Absolutno število belih krvnih celic je

Leukociti (WBC, Le) - oblikovani elementi, ki se imenujejo belih celic. Pravzaprav so precej brezbarvne, ker v nasprotju z nuklearnimi krvnimi celicami, napolnjenimi z rdečim pigmentom (to je vprašanje eritrocitov), ​​so brez komponent, ki določajo barvo.

Skupnost levkocitov v krvi je heterogena. Celice predstavljajo več vrst (5 populacij - nevtrofilcev, eozinofilov, bazofilov, monocitov in limfocitov), ​​ki spadajo v dve vrstici: granularni elementi (granulociti) in celice brez specifične granularnosti ali agranulociti.

Predstavniki serije granulocitov imenujemo granulociti, vendar pa imajo jedro razdeljene na segmente (2-5 nageljnovih žbic), imenovane so tudi polimorfonuklearne celice. Med njimi so: nevtrofili, bazofili, eozinofili - velika skupnost oblikovanih elementov, ki je prvi, ki se odzove na prodor tujega sredstva v telo (celična imunost), ki predstavlja do 75% vseh belih celic v periferni krvi.

serije levkocitov - granulociti (granulirni levkociti) in agranulociti (ne-granularne vrste)

Enotni elementi druge serije - agranulociti v beli bazi predstavljajo monociti, ki spadajo v mononuklearni fagocitni sistem (mononuklearni fagocitni sistem - MFS) in limfociti, brez katerih celična ali humoralna imuniteta ni popolna.

Kakšne so te celice?

Velikost celic, ki predstavljajo skupnost levkocitov, se giblje od 7,5 do 20 mikronov, poleg tega pa niso identične v svoji morfološki strukturi in se razlikujejo po funkcionalnem namenu.

nastanek levkocitov v kostnem mozgu

Bele elemente krvi v kostnem mozgu in bezgavkah se tvorijo, večinoma živijo v tkivih, z uporabo krvnih žil kot potjo za gibanje v telesu. Bele periferne krvne celice sestavljajo dva bazena:

  • Cirkulacijski bazen - levkociti se gibljejo skozi krvne žile;
  • Marginalne bazne celice se lepijo do endotelija, v primeru nevarnosti pa se najprej reagirajo (v primeru levkocitoze Le iz tega bazena vstopi v obtok).

Belih krvnih celic se premikajo, kot amoebi, bodisi na poti do mesta nesreče - pozitivne kemotaksije ali od nje - negativne kemotaksije.

Vse belce ne živijo na enak način, nekateri (nevtrofilci), ki so več dni opravili svojo nalogo, umrejo v "bitki", drugi (limfociti) živijo desetletja, hranijo informacije, pridobljene v življenjskem procesu ("spominske celice") - zahvaljujoč njih se ohranja imuniteta. Zato se nekatere okužbe manifestirajo v človeškem telesu le enkrat v življenju, in to je namen, za katerega se izvajajo profilaktična cepljenja. Takoj, ko vstopi v organizem, se nahajajo "spominske celice": prepoznajo "sovražnika" in poročajo drugim populacijam, ki jih lahko nevtralizirajo brez razvoja klinične slike bolezni.

Video: levkociti - njihova vloga v telesu

Norma prej in zdaj

Na splošno je krvni test (UAC), izveden s sodelovanjem avtomatiziranega hematološkega analizatorja, celoten delež vseh članov levkocitne skupnosti skrajšan na WBC (bele krvničke) in izražen v gigi / liter (G / l ali x10 9 / l).

Stopnja levkocitov v človeški kri se je v zadnjih 30 do 50 letih močno zmanjšala, kar je razloženo s stopnjo, ki je bila v drugi polovici 20. stoletja dosežena z znanstvenim in tehničnim napredkom ter človeškim posredovanjem v naravi, kar je poslabšalo ekološko stanje: (zrak, podzemlje, vodni viri) strupene snovi itd.

Za sedanjo generacijo ruskih državljanov je norma 4-9 x10 9 / l, čeprav so bile pred 30-35 leti normalne vrednosti belih oblikovnih elementov v 6-8 tisoč v 1 mm 3 (potem so bile merske enote različne). To pomeni, da najmanjše število celic te vrste, ki so omogočile, da se zdi zdrava oseba, ni padla pod 5,5 - 6,0 x10 9 / l. V nasprotnem primeru je bil bolnik poslano na ponavljajoče preglede in, če se vsebnost levkocitov v krvi ni povečala, za posvetovanje s hematologom. Indikatorji od 4 do 11 x10 9 / l se v Združenih državah štejejo za normo, medtem ko se v Rusiji zgornja (ameriška) meja pri odraslih šteje za zanemarljivo levkocitozo.

Menimo, da na splošno vsebnost levkocitov v krvi žensk in moških nima razlik. Vendar pri moških, ki niso obremenjeni z bremenom bolezni, je formula (Le) v krvi bolj konstantna kot pri nasprotnem spolu. Pri ženskah v različnih življenjskih obdobjih lahko posamezni indikatorji odstopajo, kar se kot vedno razloži tudi s fiziološkimi značilnostmi ženskega telesa, ki so lahko primerne za naslednji mesec, se pripravijo na rojstvo otroka (nosečnost) ali zagotovijo obdobje laktacije (dojenje). Ponavadi pri dešifriranju rezultatov testa zdravnik v času študije ne zanemarja stanja ženske in to upošteva.

Obstajajo tudi razlike med normami otrok različnih starosti (stanje imunskega sistema, 2 prekrivanja), zato nihanja teh oblikovanih elementov pri otrocih od 4 do 15,5 x 10 9 / l vedno niso vedno zdravniki kot patologija. Na splošno se zdravnik v vsakem primeru posamično prilagaja, pri čemer upošteva starost, spol, značilnosti organizma, geografsko lego kraja, v katerem pacient živi, ​​ker je Rusija velika država in lahko imajo tudi norme v Bryansk in Khabarovsk nekaj razlik.

Fiziološko povečanje in tabele normalnih parametrov bele krvi

Poleg tega se levkociti v krvi navadno fiziološko povečujejo zaradi različnih okoliščin, ker so te celice prve "počutile" in "vedele". Na primer, v takšnih primerih je mogoče opaziti fiziološko (redistributivno ali, kot so nekoč imenovali, relativno) levkocitozo:

  1. Po prehrani, še posebej obilnem, te celice začenjajo zapustiti kraje stalnega dislokacije (depot, mejni bazen) in se spraviti v submucozni sloj črevesne prehranske ali živalske levkocitoze (zakaj je bolje izvajati UAC na prazen želodec);
  2. Z intenzivno mišično napetostjo - miogensko levkocitozo, ko se lahko le poveča za 3-5, vendar ne vedno zaradi prerazporeditve celic, v drugih primerih je mogoče opaziti resnično levkocitozo, kar kaže na povečano levkopoezo (šport, trdo delo);
  3. V trenutku porasta čustev, ne glede na to, ali so veseli ali žalostni, v stresnih situacijah - emotiogeni levkocitozi, močni manifestaciji bolečine lahko štejemo za enak razlog za povečanje belih celic;
  4. Z ostro spremembo v telesnem položaju (vodoravna → navpična) - ortostatska levkocitoza;
  5. Takoj po fizioterapevtskem zdravljenju (zato se bolnikom najprej ponudi, da obiščejo laboratorij, nato pa pojdite na postopke v sobi za fizioterapijo);
  6. Pri ženskah pred menstruacijo, v obdobju brejosti (predvsem v zadnjih mesecih), med dojenjem - levkocitozo nosečnic, nege itd.

Razlikovanje relativne levkocitoze iz resnice ni tako težko: po visoki izpostavljenosti kateremu koli od zgornjih dejavnikov se visoki levkociti v krvi ne opazijo dolgo, telo hitro vrne v običajno stanje in levkociti "umirjajo". Poleg tega z relativno levkocitozo normalno razmerje belih krvi prve linije obrambe (granulociti) ni moteno, v njih pa nikoli ni opaziti toksične granularnosti, ki je značilna za patološke pogoje. Pri patološki levkocitozi v pogojih močnega povečanja števila celic (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l in več) je v levo opazen pomemben premik v formuli levkocitov.

Seveda zdravniki v vsaki regiji poznajo svoje norme in jih vodijo, vendar pa obstajajo zbirne preglednice, ki bolj ali manj izpolnjujejo vsa geografska območja (po potrebi bo zdravnik opravil spremembo ob upoštevanju regije, starosti, fizioloških lastnosti v času študija itd.).

Tabela 1. Normalne vrednosti predstavnikov ravni levkocitov

Preglednica 2. Nihanja normalne ravni belih krv, odvisno od starostne skupine

Poleg tega bi bilo koristno ugotoviti norme glede na starost, ker imajo, kot je bilo že omenjeno, tudi nekaj razlik pri odraslih in otrocih različnih delov življenja.

Očitno je, da se podatki o skupnem številu levkocitih v krvi (WBC) ne zdijo izčrpni za zdravnika. Za določitev bolnikovega stanja je potrebna dekripcija formule levkocitov, ki odraža razmerje med vsemi vrstami belih krvnih celic. Vendar to ni vse - dekodiranje formule levkocitov ni vedno omejeno na odstotek določene levkocitne populacije. Zelo pomemben kazalnik v dvomljivih primerih je izračun absolutnih vrednosti različnih vrst levkocitov (norme za odrasle so prikazane v tabeli 1).

Vsako prebivalstvo ima svoje naloge.

Težko je preceniti pomen teh elementov pri zagotavljanju zdravja ljudi, ker so njihove funkcionalne naloge namenjene predvsem zaščiti telesa pred številnimi škodljivimi dejavniki na različnih ravneh imunitete:

  • Nekateri (granulociti) - takoj pojdite v "boj", poskušali preprečiti, da bi se snovi "sovražnika" umirile v telesu;
  • Drugi (limfociti) - pomagajo pri vseh stopnjah nasprotovanja, zagotavljajo nastanek protiteles;
  • Tudi drugi (makrofagi) odstranijo "bojišče", čiščenje telesa strupenih izdelkov.

Morda bo spodnja tabela bolj dostopna, da bi bralcu povedala o funkciji vsakega prebivalstva in interakciji teh celic znotraj skupnosti.

Tabela 3. Funkcionalne naloge različnih populacij belih krvnih celic

Skupnost belih krvnih celic je kompleksen sistem, pri katerem pa vsaka levkocitna populacija, ko deluje, izkazuje neodvisnost, izvaja svoje lastne naloge, ki so ji edinstvene. Pri dešifriranju rezultatov testov zdravnik določi razmerje med celicami levkocitne povezave in premikom formule na desno ali levo, če sploh.

Zvišane bele krvničke

Povečane levkocite (več kot 10 G / l) so poleg fizioloških situacij opazne tudi v številnih patoloških pogojih, nato pa se leukocitoza imenuje patološko, le število celic ene vrste ali več se lahko poveča (kot določi zdravnik pri dehidraciji formule levkocitov).

Povečanje koncentracije belih krvnih celic je predvsem posledica povečanja stopnje diferenciacije predhodnikov povezave levkocitov, njihovega pospešenega zorenja in sproščanja iz krvotvornega organa (CC) v periferno kri. Seveda v tej situaciji ni videti izključenosti mladih oblik levkocitov v krvnem obtoku - metamelocitov in mladih.

Medtem izraz "zvišan WBC" ne odraža popolnosti slike dogodkov, ki se pojavljajo v telesu, ker je rahlo zvišanje ravni teh oblikovanih elementov značilno za številne pogoje zdravega človeka (fiziološka levkocitoza). Poleg tega je lahko levkocitoza zmerna in lahko daje zelo visoke stopnje.

Na splošno se vrednosti oblikovanih elementov, namenjenih zagotavljanju imunske zaščite, povečajo pri številnih boleznih, zaradi katerih se telo upira in se bori:

  1. Kakršne koli akutne in kronične vnetne in purulentno vnetne reakcije, vključno s sepso (začetno stopnjo);
  2. Številni patološki procesi, ki jih povzroča okužba (bakterije, virusi, glive, paraziti), razen: gripe, ošpice, tifus in tifus (levkocitoza v takšnih primerih se šteje za vprašljivo glede na napoved);
  3. Učinki toksinov na telo;
  4. Tumorski proces, ki nosi "zlo";
  5. Poškodba tkiva;
  6. Avtoimunske bolezni;
  7. Alkoholno zastrupitev, hipoksija;
  8. Alergijske reakcije;
  9. Hematološka patologija (levkemija);
  10. Bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, hemoragični možganski kap);
  11. Učinki posameznih nevrotransmiterjev (adrenalina) in steroidnih hormonov.

Video: Dr. Komarovsky o vrstah belih krvnih celic in njihovem povečanju

Nizke vrednosti belih krvnih celic

Zmanjšane vrednosti teh oblikovanih elementov (WBC) - levkopenija tudi ne smejo vedno povzročati mešanja. Na primer, starejši bolniki morda niso posebej zaskrbljeni, če se številke, ki kažejo vsebnost belih krvnih celic, zamrznejo na spodnji meji norme ali rahlo stopijo navzdol - pri ljudeh, starejših od tistih, ki imajo nižje ravni levkocitov. Vrednosti laboratorijskih parametrov bele krvi se lahko znižajo in v primerih podaljšane izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih odmerkih. Na primer, za zaposlene v rentgenskih sobah in dežurnih osebah, ki so v zvezi s tem v stiku z neugodnimi dejavniki, ali za osebe, ki stalno bivajo na območjih z zvišanim obsevanjem sevanja (zato morajo pogosto opraviti popolno krvno sliko, da se prepreči nastanek nevarnih bolezni).

Opozoriti je treba, da je nizka raven levkocitov kot manifestacija levkopenije predvsem posledica zmanjšanja celic granulocitne serije - nevtrofilcev (agranulocitoza). Vendar ima vsak primer lastne spremembe v periferni krvi, za katero ni smiselno podrobno opisati, saj se bralec lahko z njimi seznani tudi na drugih straneh naše spletne strani, če je to potrebno.

Nizke beline krvne celice so lahko znak raznih patologij ali jih spremljajo. Na primer, nizka raven je značilna za:

  • Bolezni kostnega mozga (hipoplazija, aplazija), kot tudi škodljive učinke na CM različnih škodljivih dejavnikov (kemikalije, ionizirajoče sevanje, metastaze tumorjev v CM, agresivna zdravila);
  • Kronične vnetne bolezni (HIV, končni stadij HIV - AIDS, tuberkuloza);
  • Okužbe, ki jih povzročajo določeni virusi (gripa, rdečkica, infekcijska mononukleoza). Na primer, v primeru okužbe z virusom, odsotnost levkopenije, ki je značilna za predvidljiv potek bolezni (3-4 dni), se ne šteje za dober znak, leukocitoza v takem primeru pa nakazuje morebiten razvoj zapletov;
  • Ločene okužbe bakterij (tularemia, abdominalnega tipa, miliary tuberculosis) in parazitske (malarije) narave;
  • Sevanje bolezni;
  • Limfogranulomatoza;
  • Razširjeno vranico (splenomegalija) ali razmere po odstranitvi;
  • Povečanje funkcionalne aktivnosti vranice (primarni in sekundarni hipersplenizem), kar ima za posledico zmanjšanje števila levkocitov in drugih krvnih celic (rdečih krvnih celic - eritrocitov, krvnih ploščic - trombocitov);
  • Določene oblike levkemije, zlasti za aluukemično varianto (pomembno zaviranje ali celo absolutno zaustavitev mieloičnega in limfoidnega tkiva iz hematopoeze);
  • Nekateri mieloproliferativni procesi, na primer, mielofibroza, za katerega so značilne precej raznolike spremembe, ki ne vplivajo le na belo kri (nizke ravni levkocitov pri sproščanju nezrelih oblik pogosto spremljajo zelo hude poškodbe kostnega mozga, jeter, vranice);
  • Myelodysplasticni sindromi;
  • Komplikacije po transfuziji krvi (šok);
  • Maligna krvna bolezen, kot je plazmacitoma;
  • Patološke bolezni, združene v skupini, imenovani "mielodisplastični sindrom" (MDS);
  • Sepsis (slab znak);
  • Addison-Birmer anemija;
  • Anafilaktične reakcije (šok);
  • Jemanje določenih zdravil (antibiotiki, sulfonamidi, analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, citostatika itd.);
  • Bolezni veznega tkiva (bolezni kolagena).

Vendar je to le seznam pogojev, za katere je značilno zmanjšanje vsebnosti takih pomembnih celic kot levkociti. Toda zakaj se takšne spremembe dogajajo? Kateri dejavniki povzročajo zmanjšanje števila enotnih elementov, ki ščitijo telo pred tujimi dejavniki? Morda je patologija izvira iz kostnega mozga?

Nizko število belih krvnih celic je lahko posledica več razlogov:

  1. Zmanjšana proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu (CM);
  2. Problem, ki se pojavi na zadnji stopnji levkopoeze, je na stopnji sproščanja zrelih polnopravnih celic iz CM v periferno kri ("leni levkocitni sindrom", pri katerem okvara celične membrane zavira njihovo motorično aktivnost);
  3. Uničenje celic v organih hematopoeze in v žilni postelji pod vplivom dejavnikov, ki imajo lastnosti lizinčenja do članov levkocitne skupnosti, kot tudi spremembe v fizikalno-kemijskih lastnostih in poslabšanje membranske prepustnosti samih belih krvnih celic, nastale kot posledica neučinkovite hematopoeze;
  4. Sprememba mejnega razmerja / razmerja v obtoku (zapleti po transfuziji krvi, vnetni procesi);
  5. Odhod belih celic iz telesa (holecistoangiocholitis, gnojni endometritis).

Na žalost le-te le-te ne morejo ostati neopažene, ker levkopenija povzroči zmanjšanje imunskega odziva in s tem slabitev zaščitnih sil. Padec fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in funkcija oblikovanja protiteles B celic prispeva k "objemu" nalezljivih zdravil v telesu nezaščitene osebe, pojavu in razvoju malignih neoplazem katerekoli lokalizacije.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Hrana za polipe v želodcu

Eden od glavnih elementov zdravljenja je prehrana za polipe v želodcu. Med boleznijo se pojavijo rastline na sluznici gastrointestinalnega trakta, ki se včasih spreminjajo v maligne tumorje.
Hepatitis

Zdravljenje s hepatitisom C za vedno

Hepatitis C se je zaradi lažjega izliva novih zdravil, vendar kljub temu, vsako leto umre okoli 350 tisoč bolnikov. Zakaj se to dogaja? Dejstvo je, da se bolezen vedno ne čuti.