Biokemija s hepatitisom C

Pustite komentar 12,486

Hepatitis C je nevarna virusna bolezen, ki prizadene jetra. Biokemijska analiza krvi za hepatitis vam omogoča pravočasno prepoznavanje in spremljanje razvoja virusa. Ta raziskovalna metoda je preprosta, natančna in informativna. Zahvaljujoč pridobljenim biokemičnim podatkom so strokovnjakom dodeljeni dodatni testi in se oblikuje taktik zdravljenja. Če sumite na morebitno okužbo s hepatitisom C, je treba najprej narediti biokemijo. Ta metoda je priznana kot eden od zanesljivih pomožnih testov v praktični medicini.

Kaj je biokemijski test krvi?

Študija bioloških materialov je prvi korak k zdravljenju pacienta. Biokemijska analiza krvi je ključna laboratorijska tehnika, ki se uporablja na skoraj vseh področjih medicine. V biokemijsko analizo je vključenih več kot 100 kazalnikov. Ta metoda raziskovanja bo omogočila oceno stanja zdravja, pravočasne odkrivanja patologij in nepravilnosti v telesu, in sicer:

  • nenormalnosti trebušne slinavke, jeter, ledvic in žolčnika;
  • presnovne motnje;
  • kvantitativne spremembe mikroelementov;
  • vnetni procesi notranjih organov.

Biokemija ne samo, da bi se izognila predvidenim možnim zdravstvenim težavam, temveč tudi na obstoječa odstopanja. Na podlagi opisane metode natančno ocenimo splošno stanje telesa, izdelamo nadaljnji načrt za dodatno diagnostiko in priporočeno zdravljenje.

Kaj kaže na biokemični test krvi za hepatitis C?

Standardni profil raziskave sestavljajo številne komponente, od katerih so najpomembnejši povzeti v tabeli:

Indikacije za analizo

Za odkrivanje hepatitisa C v zgodnjih fazah je nujno potrebna biokemična analiza krvi. Morebitna grožnja okužb se skriva med nezaščitenim spolnim odnosom, tatoo, manikuro in akupunkturo. Neizogibno pridobitev virusa hepatitisa v odsotnosti sterilnosti instrumentov in neupoštevanje sanitarnih standardov. Ob najmanjšem sumu okužbe s hepatitisom naj takoj darovati krv za biokemijsko analizo. Preventivno biokemijsko analizo je priporočljivo izvajati sistematično 2-krat na leto.

Priprava in analiza

Točnost rezultatov biokemičnih preiskav krvi je odvisna od skladnosti z nekaterimi omejitvami. 24 do 48 ur pred odvzemom vzorcev je treba izključiti alkohol in jemati vsa zdravila (če je mogoče). Ne jejte mastnih, začinjenih in začinjenih jedi. Hrana mora biti hranljiva in lahka. Pomembno je omejiti izčrpne fizične aktivnosti, opazovati režim dneva in spanje. 1 uro pred obiskom laboratorija se vzdrži kave in kajenja.

Postopek se izvaja izključno na praznem želodcu, 8 do 12 ur po obroku. Vzorčenje krvi v količini 5 ml poteka iz ulnarne periferne vene. Uporablja se sterilna brizga ali vakuumski sistem za enkratno uporabo.

Rezultati dekodiranja

Norm kazalnikov

Ne smemo pozabiti, da je referenčna številka sestavnih delov odvisna od starosti in spola. Te informacije so označene na obrazcu poleg rezultatov biokemije. Naslednji kazalniki so norma za zdravo osebo, ki ni okužena s virusom hepatitisa:

  • Gamma globulini - 26,1-110,0 nmol / l pri ženskah, 14,5-48,4 nmol - pri moških.
  • Albumin - 35-50 gramov na liter krvi.
  • Celoten bilirubin znaša od 3,4 do 17,1 mcol / l.
  • ALAT in ASAT - 31 enot za ženske in 41 enote za moške.
  • Trigliceridi - 0,45-2,16 mcol / l za ženske, za moške - 0,61-3,62.
  • Železo - 9-30 μmol / l za ženske, 9-30 μmol / l za moške.

Če dobljeni rezultati presegajo obseg regulativnih podatkov, to kaže na nevarna odstopanja pri delu telesa. Neposredno se obrnite na pooblaščenega strokovnjaka. Močno ni priporočljivo, da neodvisno primerjamo in ovrednotimo podatke analize. Samo strokovnjak natančno dešifrira biokemijsko analizo krvi. Napisal bo dodatno diagnostiko za potrditev okužbe, ocenil predvidena tveganja. V prihodnosti bomo razvili metodo individualnega zdravljenja.

Indikatorji niso normalni?

Odgovor na vznemirljivo vprašanje, ali obstaja hepatitis, dobimo na podlagi rezultatov krvne biohemije. Torej, na katere kazalnike bi morali biti pozorni? Najprej biokemična analiza krvi kaže povečan odstotek gama globulina in kritično zmanjšanje albuminov. Obstaja tudi najvišja koncentracija prostega in vezanega bilirubina, raven trigliceridov ni normalna, nenaravno visoka. Prav tako bi morali opozoriti na nenormalno povečanje števila encimov AlAt in AsAt. Ti kazalniki služi kot podlaga za predhodno diagnozo - morebitno prisotnost virusa hepatitisa C, vendar končna, klinično diagnozo šele po dodatnih študij: krvna analiza za markerje virusa hepatitisa B, ultrazvoka in jetrni biopsiji.

Popolna krvna slika lahko pokaže hepatitis z

S pomočjo krvnega testa lahko ugotovite, ali je telo naletel na virus hepatitisa C ali ne. V nekaterih primerih pozitiven rezultat ni razlog za zaskrbljenost, saj obstajajo primeri samozdravljenja z močnim imunskim sistemom. Anketo je treba izvesti po 5 tednih po domnevni okužbi. V tem primeru bodo kazalniki najbolj zanesljivi. Kateri testi morajo opraviti, da bi odpravili vse dvome?

Diagnostične metode

Kakšna analiza kaže na prisotnost virusa?

Za potrditev okužbe obstaja več vrst testov:

Splošni test krvi. Preučite hemoglobin, rdeče krvne celice, levkocite, trombocite, ESR, formulo levkocitov in druge indikatorje. Biokemija ALT, AST in bilirubin so določeni. Enzimsko vezani imunosorbentni test (ELISA). Imunohromatografska analiza (ICA). PCR diagnostiko.

Na začetni stopnji diagnoze je najpomembnejša biokemija in diagnostika PCR. Če pogledamo vrednosti bilirubinskih in jetrnih encimov, lahko ugotovite stanje jeter. Vrednosti bilirubina so zelo pomembne pri diagnozi hepatitisa z pojavom zlatenice. Če bolezen prehaja brez zlatenice, potem ni mogoče ugotoviti prisotnosti virusa s pomočjo bilirubina.

Glede na indikatorje encimov ALT in AST določi stopnjo uničenja jetrnih celic.

Popolna krvna slika bo pripomogla k ugotavljanju prisotnosti vnetja v telesu. Raven levkocitov v krvi se bo povečala.

Če želite natančno vedeti o prisotnosti virusa in njegovem izvoru, je mogoče le z identifikacijo antigenov in protiteles. To je mogoče z uporabo PCR (polimerazne verižne reakcije).

Metoda ELISA se uporablja za natančnejše diagnoze. To je najučinkovitejše, vendar drago. Določena je stopnja bolezni, vrsta patogena in količinski kazalci virusne obremenitve.

IHA je hiter test. Uporabite ga s pomočjo indikatorskih trakov. Pomaga hitro ugotoviti prisotnost protiteles.

Vse diagnostične metode vam omogočajo, da hitro prepoznate virus, kar prispeva k pravočasnemu zdravljenju in hitrozdravljenju.

Indikacije in priprava na diagnozo

Analiza se izvede v primeru suma na hepatitis C. Praviloma je mogoče identificirati akutno, kronično obliko in nedavno okužbo več kot 5 tednov.

Indikacije za raziskavo so:

visoke ravni bilirubina, ALT in AST; priprava na operacijo; nosečnost; pojav simptomov hepatitisa, na primer zlatenica; spolni odnosi s hepatitisom; zasvojenost.

V vseh zgornjih primerih vas mora pregledati.

Kako darovati kri, da bi dobili natančne vrednosti?

Priprava je zelo pomembna. Pred izvedbo analize se je treba vzdržati fizičnega dela, čustvenega preobremenjenosti in pitja alkohola. Uro pred darovanjem krvi ni mogoče kaditi.

Pred pregledom je zelo pomembno, da jeste. Potrebno je darovanje krvi na prazen želodec (ne prej kot 8 ur po zadnji uporabi hrane). Nekaj ​​dni pred pregledom je priporočljivo, da ne jeste preveč maščobe, ocvrte in začinjene. To lahko vpliva na rezultate. Noč pred anketo ne morejo piti sokov, čaja ali kave. Priporočljivo je pravočasno spati v posteljo.

Rezultat bo pripravljen čez nekaj dni. Če upoštevate vsa priporočila, analiza ni treba ponovno preiti.

Rezultati dekodiranja

Preskus krvi za označevanje hepatitisa C bo pomagal ugotoviti, ali obstajajo protitelesa proti virusu v človeškem telesu ali ne. Če pride protitelo, potem je telo že naletelo na bolezen, vendar ga je preseglo. Če se virus odkrije v krvi, je okužba že nastala.

Dešifriranje ELISA je zelo preprosto, če ni virusa, je rezultat negativen, če je - pozitiven.

Z negativnim rezultatom je treba spomniti, da inkubacijsko obdobje traja po okužbi 6 tednov. V tem času so lahko vsi kazalniki znotraj običajnega območja. Ob najmanjšem sumu virusa morate znova podariti kri za hepatitis C.

S pozitivnim rezultatom se izvede dodatna diagnoza PCR. Ta metoda po dajanju krvi za hepatitis C omogoča ugotavljanje prisotnosti virusa RNA. PCR ali potrjuje rezultate biokemije ali jih zavrača. S to metodo se lahko seznanite z dejstvom reprodukcije virusa in resnosti bolezni.

PCR daje popolno sliko razvoja bolezni.

Pojasnilo PCR mora izvesti le izkušen strokovnjak, saj negativen rezultat testa lahko kaže na skrito potek bolezni ali samozdravljenje virusa (pri 10% okužb).

Kako razbrati kazalnike bilirubina in ugotoviti prisotnost okužbe?

Raven bilirubina kaže na resnost hepatitisa.

V blagu obliko bolezni bilirubin v krvi ne sme presegati 90 μmol / l, s povprečno od 90 do 170 μmol / l. V hudi fazi je bilirubin višji od 170 μmol / l. Običajno mora biti celotni bilirubin do 21 μmol / l.

Pri dešifriranju kazalnikov bi morali biti pozorni ne le na bilirubin, temveč tudi na druge kazalnike biokemične analize krvi za hepatitis C, kot so AST in ALT.

Običajno ne smejo presegati naslednjih vrednosti:

AST ne več kot 75 U / l. ALT ne več kot 50 U / l.

Celotna serumska beljakovina mora biti v razponu od 65 do 85 g / l. Nizke vrednosti kažejo na bolezen.

Hepatitis hepatitisa - bolezen našega časa je v resnici celovit laboratorijski pregled. Takšen pregled je potreben za določitev natančnega vzroka bolezni, saj bo zdravljenje, ki ga določi zdravnik, odvisno od tega. Ker obstaja veliko vzrokov za razvoj hepatitisa, je treba izvesti več testov.

Kakšni testi za hepatitis

Pravočasno odkrivanje hepatitisa je zelo pomembno, saj so rezultati zdravljenja odvisni od tega: čim prej se zdravljenje začne, večje je možnosti za obvladovanje bolezni. Da bi ugotovili hepatitis, njegov vzrok, stopnjo aktivnosti in stanje jeter, se izvedejo naslednji testi:

popolna krvna slika in analiza urina; biokemijski test krvi; PCR testi za ugotavljanje DNK povzročiteljev infekcij; imunološki krvni testi za odkrivanje protiteles proti povzročiteljem infekcij; imunološki krvni testi za odkrivanje protiteles proti lastnim tkivom jeter; histološke študije biopsijskega materiala, vzetega iz jeter; teste, ki nadomeščajo histološko preiskavo jetrnega tkiva.

Odkrivanje krvnega testa za hepatitis opravi zdravnik.

Izpolni krvno sliko pri hepatitisu in urinalizi

Te analize dajejo idejo o splošnem stanju pacienta. Spremembe v splošni analizi krvi pri hepatitisu niso specifične, vendar z različnimi vrstami hepatitisa lahko ugotovimo naslednje spremembe: zmanjšanje hemoglobina zaradi povečane krvavitve, zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), lahko kaže na prisotnost virusne okužbe, povečan odstotek vsebnost limfocitov med celotnim številom levkocitov. Zmanjšanje števila trombocitov in motnje krvavitve kaže na poslabšanje delovanja jeter in povečano krvavitev. Pri vseh vrstah hepatitisa se lahko poveča COE.

Splošna analiza urina za hepatitis lahko razkrije prisotnost urobelina v njej - žolčni pigment, ki se pojavlja v urinu zaradi krvavitve jeter.

Biokemijski test krvi za hepatitis

Pri biokemijski analizi krvi pri hepatitisu je mogoče ugotoviti naslednje značilnosti:

povečanje števila jetrnih encimov (alanin transaminaza - ALT in aspartat aminotransferaza - AST), ki vstopijo v krvni obtok, ko so celice jeter uničene; z asimptomatskim hepatitisom (predvsem povečanjem vsebnosti ALT), je ta pokazatelj lahko edini znak bolezni; pri normalni ravni ALT in AST pri ženskah ne sme presegati 31, pri moških - 37 ie / l; povečuje tudi koncentracijo alkalne fosfataze (alkalna fosfataza - normalno - do 150 ie / l) in glutamil transpeptidazo (GGT) v krvi; zvišanje koncentracije celotnega in neposrednega (vezanega) bilirubina v krvi; z zvišanjem koncentracije bilirubina v serumu nad 27-34 μmol / l se pojavlja zlatenica (blago obliko - do 85 μmol / l, srednja teža - 86-169 μmol / l, huda oblika - več kot 170 μmol / l); kršitev razmerja beljakovinskih frakcij krvi: zmanjša vsebnost albuminov in poveča gammaglobulin; Frakcija gama globulina je sestavljena iz imunoglobulinov (IgG, IgA, IgM, IgE), ki so protitelesa, ki telesu zagotavljajo humoralno imunsko zaščito pred okužbami in tujimi snovmi; zvišanje koncentracije trigliceridov v krvi - glavni lipidi v krvi (norma je odvisna od spola in starosti).

Krvni test za hepatitis s PCR

Ker je najpogostejši vzrok hepatitisa virusna okužba, se pri bolnikih s krvjo za hepatitis odkrijejo kužne snovi z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR), ki je lahko kvalitativna in kvantitativna. Metoda PCR odlikuje njegova visoka specifičnost, se lahko uporablja za odkrivanje prisotnosti celo enega virusa v krvi. PCR lahko odkrije viruse hepatitisa:

A (HAV); določi HAV RNA); B (HBV); površina HBsAg - se pojavlja približno en mesec po pojavu okužbe in ostane še dva meseca; V tem času je tudi določena DNA DNK virusa hepatitisa B; kapsularni antigen hepatitisa B (HBeAg) - pojavijo se po 3-15 tednih in govori o akutnem vnetnem procesu v jetrih; C (HCV); tri tedne po okužbi z metodo RCR lahko določimo HCV RNA; D (HDV); določanje HDV RNA; G (HGV); določitev HGV RNA.

Imunološki testi za hepatitis

Z uporabo teh študij se lahko odkrijejo protitelesa proti vsem virusom hepatitisa. Poleg tega se odkrijejo protitelesa proti lastnim jetrnim tkivom - pojavijo se pri avtoimunskem hepatitisu, avtoimunskem hepatitisu - imunski sistem zavrača lastne jetrne celice.

Trajanje testa hepatitisa B proti hepatitisu B je tako nevarno vnetje jeter, C pa tri mesece.

Ekspresna analiza za hepatitis se lahko izvede s posebnimi testnimi trakovi. Na ta način lahko v krvi odkrijemo prisotnost antigenov virusa B (površinski antigen HBsAg) in protiteles Antibody - "vojake" imunosti do virusa C (HCV) v krvi in ​​slini. Testi se lahko izvajajo doma.

Histološki pregled biopsijskega materiala, odvzetega iz jeter

Z biopsijo se jetrno tkivo proučuje pod mikroskopom, kar omogoča prepoznavanje žarišč vnetja, nekroze, stopnje proliferacije veznega tkiva, to je za oceno stanja jeter.

Od zdaj so preskusi, ki nadomeščajo histološko preiskavo jetrnega tkiva. Preskus s hepatitisom omogoča ugotavljanje stopnje poškodbe jeter in vnetne procesne aktivnosti z uporabo specifičnih biomarkerjev venske krvi. FibroTest vam omogoča, da ugotovite in količinsko opredelite stopnjo jetrne fibroze. Actitest kvantificira aktivnost patološkega procesa v tkivih jeter, Fibroaktitest združuje prejšnja dva testa. Zdravilo Fibromax vključuje zdravila Fibrotest, Actitest, Steatotest (omogoča odkrivanje prisotnosti in stopnje maščobne degeneracije jeter) in nekatere druge teste.

Celotna krvna slika kaže hepatitis.

Preizkus hepatitisa bo pomagal ugotoviti in začeti zdraviti hudo bolezen v času.

Test za hepatitis je pravzaprav celovit laboratorijski pregled. Takšen pregled je potreben za določitev natančnega vzroka bolezni, saj bo zdravljenje, ki ga določi zdravnik, odvisno od tega. Ker obstaja veliko vzrokov za razvoj hepatitisa, je treba izvesti več testov.

Kakšni testi za hepatitis

Pravočasno odkrivanje hepatitisa je zelo pomembno, saj so rezultati zdravljenja odvisni od tega: čim prej se zdravljenje začne, večje je možnosti za obvladovanje bolezni. Da bi ugotovili hepatitis, njegov vzrok, stopnjo aktivnosti in stanje jeter, se izvedejo naslednji testi:

  • popolna krvna slika in analiza urina;
  • biokemijski test krvi;
  • PCR testi za ugotavljanje DNK povzročiteljev infekcij;
  • imunološki krvni testi za odkrivanje protiteles proti povzročiteljem infekcij;
  • imunološki krvni testi za odkrivanje protiteles proti lastnim tkivom jeter;
  • histološke študije biopsijskega materiala, vzetega iz jeter;
  • teste, ki nadomeščajo histološko preiskavo jetrnega tkiva.

Odkrivanje krvnega testa za hepatitis opravi zdravnik.

Izpolni krvno sliko pri hepatitisu in urinalizi

Te analize dajejo idejo o splošnem stanju pacienta. Spremembe v splošni analizi krvi pri hepatitisu niso specifične, vendar z različnimi vrstami hepatitisa lahko ugotovimo naslednje spremembe: zmanjšanje hemoglobina zaradi povečane krvavitve, zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), lahko kaže na prisotnost virusne okužbe, povečan odstotek vsebnost limfocitov med celotnim številom levkocitov. Zmanjšanje števila trombocitov in motnje krvavitve kaže na poslabšanje delovanja jeter in povečano krvavitev. Pri vseh vrstah hepatitisa se lahko poveča COE.

Splošna analiza urina za hepatitis lahko razkrije prisotnost urobelina v njej - žolčni pigment, ki se pojavlja v urinu zaradi krvavitve jeter.

Biokemijski test krvi za hepatitis

Pri biokemijski analizi krvi pri hepatitisu je mogoče ugotoviti naslednje značilnosti:

  • povečanje števila jetrnih encimov (alanin transaminaza - ALT in aspartat aminotransferaza - AST), ki vstopijo v krvni obtok, ko so celice jeter uničene; z asimptomatskim hepatitisom (predvsem povečanjem vsebnosti ALT), je ta pokazatelj lahko edini znak bolezni; pri normalni ravni ALT in AST pri ženskah ne sme presegati 31, pri moških - 37 ie / l; povečuje tudi koncentracijo alkalne fosfataze (alkalna fosfataza - normalno - do 150 ie / l) in glutamil transpeptidazo (GGT) v krvi;
  • zvišanje koncentracije celotnega in neposrednega (vezanega) bilirubina v krvi; z zvišanjem koncentracije bilirubina v serumu nad 27-34 μmol / l se pojavlja zlatenica (blago obliko - do 85 μmol / l, srednja teža - 86-169 μmol / l, huda oblika - več kot 170 μmol / l);
  • kršitev razmerja beljakovinskih frakcij krvi: zmanjša vsebnost albuminov in poveča gammaglobulin; Frakcija gama globulina je sestavljena iz imunoglobulinov (IgG, IgA, IgM, IgE), ki so protitelesa, ki telesu zagotavljajo humoralno imunsko zaščito pred okužbami in tujimi snovmi;
  • zvišanje koncentracije trigliceridov v krvi - glavni lipidi v krvi (norma je odvisna od spola in starosti).

Krvni test za hepatitis s PCR

Ker je najpogostejši vzrok hepatitisa virusna okužba, se pri bolnikih s krvjo za hepatitis odkrijejo kužne snovi z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR), ki je lahko kvalitativna in kvantitativna. Metoda PCR odlikuje njegova visoka specifičnost, se lahko uporablja za odkrivanje prisotnosti celo enega virusa v krvi. PCR lahko odkrije viruse hepatitisa:

  • A (HAV); določi HAV RNA);
  • B (HBV); površina HBsAg - se pojavlja približno en mesec po pojavu okužbe in ostane še dva meseca; V tem času je tudi določena DNA DNK virusa hepatitisa B; kapsularni antigen hepatitisa B (HBeAg) - pojavijo se po 3-15 tednih in govori o akutnem vnetnem procesu v jetrih;
  • C (HCV); tri tedne po okužbi z metodo RCR lahko določimo HCV RNA;
  • D (HDV); določanje HDV RNA;
  • G (HGV); določitev HGV RNA.

Imunološki testi za hepatitis

Z uporabo teh študij se lahko odkrijejo protitelesa proti vsem virusom hepatitisa. Poleg tega se odkrijejo protitelesa proti lastnim jetrnim tkivom - pojavijo se pri avtoimunskem hepatitisu.

Trajanje analize za hepatitis B in C je tri mesece.

Ekspresna analiza za hepatitis se lahko izvede s posebnimi testnimi trakovi. Na ta način lahko v krvi odkrijemo prisotnost antigenov virusa B (HBsAg površinski antigen) in protiteles proti virusu C (HCV) v krvi in ​​slini. Testi se lahko izvajajo doma.

Histološki pregled biopsijskega materiala, odvzetega iz jeter

Z biopsijo se jetrno tkivo proučuje pod mikroskopom, kar omogoča prepoznavanje žarišč vnetja, nekroze, stopnje proliferacije veznega tkiva, to je za oceno stanja jeter.

Od zdaj so preskusi, ki nadomeščajo histološko preiskavo jetrnega tkiva. Preskus s hepatitisom omogoča ugotavljanje stopnje poškodbe jeter in vnetne procesne aktivnosti z uporabo specifičnih biomarkerjev venske krvi. FibroTest vam omogoča, da ugotovite in količinsko opredelite stopnjo jetrne fibroze. Actitest kvantificira aktivnost patološkega procesa v tkivih jeter, Fibroaktitest združuje prejšnja dva testa. Zdravilo Fibromax vključuje zdravila Fibrotest, Actitest, Steatotest (omogoča odkrivanje prisotnosti in stopnje maščobne degeneracije jeter) in nekatere druge teste.

Splošni test krvi

Kompletna krvna slika (OAB) je zelo pomembna študija, ki je hitra, cenovno dostopna in zanesljiva diagnostična metoda, zato je popolna krvna slika obvezen test, opravljen med začetno diagnozo katere koli bolezni. Splošni test klinične krvi vsebuje veliko komponent. Naslednje so glavne sestavine krvi, najpomembnejše pri diagnozi virusnega hepatitisa.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) je pomembna komponenta krvi, ki telo oskrbuje s kisikom in zagotavlja izpust ogljikovega dioksida. Pri bolnikih z virusnim hepatitisom se lahko koncentracija hemoglobina zmanjša zaradi hemolize rdečih krvnih celic med protivirusno terapijo, kar lahko privede do razvoja hemolitične anemije. Znatno zmanjšanje Hb opazimo tudi pri različnih krvavitvah. Zmanjšanje hemoglobina na 100 g / l je absolutna kontraindikacija za imenovanje HTP. Zvišana koncentracija hemoglobina in rdečih krvnih celic je lahko manifestacija hemohromatoze. Gen za hemoromatozo, po različnih avtorjih, se pojavi pri 5-20% bolnikov s CVH. Pri ugotavljanju teh sprememb je priporočljivo raziskati raven serumskega železa, transferina in feritina v krvi.

Leukociti (WBC) so "bele krvne celice", pomemben sestavni del analize UAC, krvne celice, ki prepoznajo tuje komponente in tvorijo osnovo imunitete telesa. Obstaja pet vrst belih krvnih celic. nevtrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti. Razmerje med temi komponentami je formula levkocitov. Zmanjšanje števila levkocitov je lahko posledica kronične virusne okužbe. Zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija) in nevtrofilcev med njimi, ki jih povzroča ribavirin, ena od sestavin protivirusne terapije za hepatitis C, lahko povzroči nastanek nalezljivih bolezni. Zmanjšanje absolutnega števila levkocitov na 1,5x10 9 / l ali nevtrofilov na 0,75x10 9 / l je absolutna kontraindikacija pri imenovanju HTP.

Trombociti (Plt, število trombocitov) - krvni elementi, ki so odgovorni za koagulacijo krvi (hemostaza). Zmanjšanje števila trombocitov je lahko posledica okvare jeter, neposrednega učinka virusa na ustrezne kalčke kostnega mozga ali prisotnosti avtoprotiteles (na primer antitrombocitov). Zmanjšanje ravni trombocitov na 50x10 12 / l je absolutna kontraindikacija pri imenovanju HTP. Pri zdravljenju hepatitisa lahko povzroči nizko število trombocitov z interferonom-alfa. Nizke trombocitovke (trombopenija) lahko povzročijo hudo krvavitev.

ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) je pokazatelj stopnje sedimentacije krvnih celic pod vplivom teže. Zvišanje COE je lahko pri poškodbah jeter, infekcijskih in vnetnih boleznih, anemiji. Pri bolnikih s hepatitisom C, ki se zdravijo, se lahko raven ESR poveča zaradi delovanja protivirusnih zdravil.

Koagulogram - analiza krvne koagulacije. Oceno strjevanja krvi nastanejo z naslednjimi dejavniki: protrombinski indeks (PTI), fibrinogen, trombinski čas, protrombin, INR itd. Analiza se opravi pred jetrno biopsijo. Motnja krvavitve lahko kaže na patologijo jeter.

Leukocitna formula (levkogram) - odstotek različnih vrst belih krvnih celic. Po formuli levkocitov je mogoče oceniti potek patološkega procesa, nastanek zapletov in napovedovanje izida bolezni. Premik formule proti nevtrofilcem (nevtrofilija) je lahko posledica vnetnih in infekcijskih procesov, zmanjšanje števila nevtrofilcev je lahko posledica različnih okužb ali delovanja protivirusnih zdravil. Povečanje eozinofilov je opaziti v različnih alergijskih pogojih. Zmanjšanje se zgodi tudi z nekaterimi akutnimi nalezljivimi boleznimi, poškodbami, opeklinami. Pri akutnih nalezljivih boleznih (noricah, rdečkah, velikih kašlih) se pojavijo prehodi proti limfocitom (limfocitoza), virusne okužbe (infekcije gripe, adenovirus in cytomegalovirus). Zmanjšanje (limfopenija) se zgodi v primeru: sekundarne imunske pomanjkljivosti, hudih virusnih bolezni, malignih tumorjev, ledvične odpovedi. Spremembe monocitov kažejo na celično smrt in lahko kažejo na septične procese, nekatere nalezljive bolezni. Povečanje bazofilov se pojavi v alergijskih pogojih, boleznih krvnega sistema, akutnih vnetnih procesih v jetrih in endokrinih motnjah.

Tabela 1. Pojasnilo okrajšav, uporabljenih pri analizi OVK

(bele krvničke - bele krvničke) - levkociti v absolutnih številkah

Dešifriranje krvnega testa za hepatitis C

S pomočjo krvnega testa lahko ugotovite, ali je telo naletel na virus hepatitisa C ali ne. V nekaterih primerih pozitiven rezultat ni razlog za zaskrbljenost, saj obstajajo primeri samozdravljenja z močnim imunskim sistemom. Anketo je treba izvesti po 5 tednih po domnevni okužbi. V tem primeru bodo kazalniki najbolj zanesljivi. Kateri testi morajo opraviti, da bi odpravili vse dvome?

Diagnostične metode

Kakšna analiza kaže na prisotnost virusa?

Za potrditev okužbe obstaja več vrst testov:

  1. Splošni test krvi. Preučite hemoglobin, rdeče krvne celice, levkocite, trombocite, ESR, formulo levkocitov in druge indikatorje.
  2. Biokemija ALT, AST in bilirubin so določeni.
  3. Enzimsko vezani imunosorbentni test (ELISA).
  4. Imunohromatografska analiza (ICA).
  5. PCR diagnostiko.

Na začetni stopnji diagnoze je najpomembnejša biokemija in diagnostika PCR. Če pogledamo vrednosti bilirubinskih in jetrnih encimov, lahko ugotovite stanje jeter. Vrednosti bilirubina so zelo pomembne pri diagnozi hepatitisa z pojavom zlatenice. Če bolezen prehaja brez zlatenice, potem ni mogoče ugotoviti prisotnosti virusa s pomočjo bilirubina.

Glede na indikatorje encimov ALT in AST določi stopnjo uničenja jetrnih celic.

Popolna krvna slika bo pripomogla k ugotavljanju prisotnosti vnetja v telesu. Raven levkocitov v krvi se bo povečala.

Če želite natančno vedeti o prisotnosti virusa in njegovem izvoru, je mogoče le z identifikacijo antigenov in protiteles. To je mogoče z uporabo PCR (polimerazne verižne reakcije).

Metoda ELISA se uporablja za natančnejše diagnoze. To je najučinkovitejše, vendar drago. Določena je stopnja bolezni, vrsta patogena in količinski kazalci virusne obremenitve.

IHA je hiter test. Uporabite ga s pomočjo indikatorskih trakov. Pomaga hitro ugotoviti prisotnost protiteles.

Vse diagnostične metode vam omogočajo, da hitro prepoznate virus, kar prispeva k pravočasnemu zdravljenju in hitrozdravljenju.

Indikacije in priprava na diagnozo

Analiza se izvede v primeru suma na hepatitis C. Praviloma je mogoče identificirati akutno, kronično obliko in nedavno okužbo več kot 5 tednov.

  • visoke ravni bilirubina, ALT in AST;
  • priprava na operacijo;
  • nosečnost;
  • pojav simptomov hepatitisa, na primer zlatenica;
  • spolni odnosi s hepatitisom;
  • zasvojenost.

V vseh zgornjih primerih vas mora pregledati.

Kako darovati kri, da bi dobili natančne vrednosti?

Priprava je zelo pomembna. Pred izvedbo analize se je treba vzdržati fizičnega dela, čustvenega preobremenjenosti in pitja alkohola. Uro pred darovanjem krvi ni mogoče kaditi.

Pred pregledom je zelo pomembno, da jeste. Potrebno je darovanje krvi na prazen želodec (ne prej kot 8 ur po zadnji uporabi hrane). Nekaj ​​dni pred pregledom je priporočljivo, da ne jeste preveč maščobe, ocvrte in začinjene. To lahko vpliva na rezultate. Noč pred anketo ne morejo piti sokov, čaja ali kave. Priporočljivo je pravočasno spati v posteljo.

Rezultat bo pripravljen čez nekaj dni. Če upoštevate vsa priporočila, analiza ni treba ponovno preiti.

Rezultati dekodiranja

Preskus krvi za označevanje hepatitisa C bo pomagal ugotoviti, ali obstajajo protitelesa proti virusu v človeškem telesu ali ne. Če pride protitelo, potem je telo že naletelo na bolezen, vendar ga je preseglo. Če se virus odkrije v krvi, je okužba že nastala.

Dešifriranje ELISA je zelo preprosto, če ni virusa, je rezultat negativen, če je - pozitiven.

Z negativnim rezultatom je treba spomniti, da inkubacijsko obdobje traja po okužbi 6 tednov. V tem času so lahko vsi kazalniki znotraj običajnega območja. Ob najmanjšem sumu virusa morate znova podariti kri za hepatitis C.

S pozitivnim rezultatom se izvede dodatna diagnoza PCR. Ta metoda po dajanju krvi za hepatitis C omogoča ugotavljanje prisotnosti virusa RNA. PCR ali potrjuje rezultate biokemije ali jih zavrača. S to metodo se lahko seznanite z dejstvom reprodukcije virusa in resnosti bolezni.

PCR daje popolno sliko razvoja bolezni.

Pojasnilo PCR mora izvesti le izkušen strokovnjak, saj negativen rezultat testa lahko kaže na skrito potek bolezni ali samozdravljenje virusa (pri 10% okužb).

Kako razbrati kazalnike bilirubina in ugotoviti prisotnost okužbe?

  • V blagu obliko bolezni bilirubin v krvi ne sme presegati 90 μmol / l,
  • S povprečno 90 do 170 μmol / l.
  • V hudi fazi je bilirubin višji od 170 μmol / l.
  • Običajno mora biti celotni bilirubin do 21 μmol / l.

Pri dešifriranju kazalnikov bi morali biti pozorni ne le na bilirubin, temveč tudi na druge kazalnike biokemične analize krvi za hepatitis C, kot so AST in ALT.

Običajno ne smejo presegati naslednjih vrednosti:

  • AST ne več kot 75 U / l.
  • ALT ne več kot 50 U / l.

Celotna serumska beljakovina mora biti v razponu od 65 do 85 g / l. Nizke vrednosti kažejo na bolezen.

Hepatitis krvi

Vnetni proces, ki ga povzročajo virusi, ima drugačno obliko toka z različnimi simptomi. Neodvisno diagnosticirate sebe in začnete terapijo ne morete, zato brez ustreznih testov ne morete storiti. Za določitev protiteles vas bo treba pregledati. Preverjanje v primeru bolezni omogoča zdravniku, da predpiše potrebno zdravljenje po odkritju protiteles.

Biokemijska analiza za hepatitis

Biokemijska analiza krvi za hepatitis se šteje za enega najbolj zanesljivih načinov, ki vam omogoča, da v kratkem času dobite podroben rezultat visoke natančnosti. Ta metoda vključuje več kot 100 komponent, kar omogoča popolno sliko stanja človekovega zdravja.

Kateri testi bodo predpisani? Študija bo prikazala ne samo stanje jeter, temveč bo pokazala tudi druge okvare telesa:

  • povečanje stopnje pigmentacije žolča kaže na težave z jetri, pa tudi na žolčnik;
  • nizka koncentracija glukoze je simptom nenormalnega dela prebavil;
  • zmanjšane bele krvne celice so glavni dokaz o poškodbah tkiva.

Diagnoza se izvaja tudi s pomočjo OAK. Kakšen je način preučevanja telesa? Zagotavlja sestavne dele, kot so:

Najpogosteje se po prejemu slabih rezultatov OVK pošljejo v biokemijo, da ugotovijo vzrok za kršitve jeter.

V analizi je krvna slika

V prisotnosti zgoraj omenjenega virusa, ALAT, AsAt bo nujno povečal. Vse skupaj se povečajo s hepatitisom.

  • lahka oblika - žolč je v območju 85-87 μmol / l;
  • akutna oblika - se pogosto poveča s 87 na 160 μmol / l.

LDH nad 250 signalov povzroča resne težave z organom, poškodbe celic.

SDH nad 1- značilnim znakom akutne faze.

Albumin (jetrni protein) na zmanjšani ravni kaže na kršitve organa, velja za enega od glavnih simptomov.

Kazalniki se lahko razlikujejo glede na zdravstveno stanje, starost in prisotnost drugih kroničnih bolezni. Zato je nemogoče natančno razumeti, katera stopnja hepatitisa je brez posvetovanja s specialistom.

Razlogi za pošiljanje za analizo

Če obstaja tveganje za to lezijo, je bolniku predpisana navodila. Diagnoza razkrije vse stopnje bolezni in začetno (blago) obliko bolezni v obdobju 4-6 tednov. Vse te dejavnosti lahko odkrijejo tudi druge bolezni, ki pogosto otežujejo izvajanje terapevtskih ukrepov.

Biokemija spremeni svoje indikativne ravni v prisotnosti virusne okužbe. Navodila za to vrsto raziskovanja so:

  • povišan bilirubin;
  • Atypical ALT, AST;
  • manifestacija prvih znakov (žilavost kože, beljakovine oči);
  • če je oseba imela odvisnost od drog ali alkohola.

Spremembe v krvnem testu se odkrijejo z dekodiranjem. Izvleček praviloma dobimo 1-2 dni po dobavi biomateriala. Slabi koeficienti bodo poudarjeni, strokovnjak bo razložil vrednost testov in po potrebi lahko dodelil dodatne študije.

Poleg teh diagnostičnih metod se pogosto dodatno pošljejo za ELISA ali PCR. Po dostavi in ​​prejemu rezultatov zdravnik zaključi, predpisuje zdravila.

Jetra, okužena s to okužbo, se vname, zato bo pregled takoj pokazal uničenje tkiv organa. Za to metodo diagnoze krvi je značilna razpoložljivost, natančnost in največja hitrost izvedbe. Da bi bili rezultati čim bolj natančni, se morate pred obiskom zdravstvene ustanove pravilno pripraviti.

Priprava na analizo

Da bi dobili zanesljive rezultate brez ponovnega prenosa biomateriala, morate upoštevati določena pravila:

  • postopek se izvaja samo na prazen želodec zjutraj;
  • interval med zadnjim obrokom in zbiranjem biomateriala mora biti najmanj 8-10 ur;
  • zjutraj lahko pijete samo vodo, za 12 ur ne smete piti sode, čaja, kave, koncentriranih sokov, alkohola;
  • kajenje najmanj 5 ur;
  • dva tedna pred porodom končajte z jemanjem zdravil;
  • 1-2 dni ne moreš jesti citrusov, pa tudi druge sadove oranžne barve.

Ne jejte mastnih, ocvrtih živil pred diagnozo, zdravniki vam svetujejo, naj dobro spijo, ne poskušajte biti živčni.

Včasih se po postopkih stanje zdravstvenega stanja poslabša - ni treba biti strah. Dovolj piti močan sladek čaj, jesti piškote, kolaček. Nekateri vzamejo s seboj čokolado. Te metode odkrivanja hepatitisa nimajo negativnega vpliva, ampak samo nasprotno pomagajo razumeti zdravstveno stanje osebe.

Rezultati dekodiranja

Indikatorji dekodiranja določajo okužbo telesa in resnost bolezni. Proizvodnja protiteles se šteje za enega glavnih znakov virusne okužbe. Število odkritih imunoglobulinov kaže na akutni in kronični tok bolezni.

Ali biokemijske analize kažejo nenormalnosti? Da, več kot le ta diagnostična metoda velja za najbolj natančno in celovito. Če odkrijemo HCV RNA, potem je to prava priča o hepatitisu.

Oseba po stiku s pacientom s hepatitisom ne spremeni sestave krvi, ker tega virusa ne prenašajo kapljice v zraku. Zato lahko zdravi ljudje varno stopijo v stik z bolniki.

Ali se lahko pogosto pojavi bolezen jeter? Ja, vendar je ta test manj zanesljiv kot biokemija. Praviloma, če obstaja sum o prisotnosti imunoglobulinov, izvedite obe študiji. Oba testa kažejo močno koncentracijo žolča in beljakovin.

Biokemični kazalniki za hepatitis so se večkrat povečali. Posebne ravni nekaterih elementov bodo poudarili laboratorijski tehniki. Vendar pa le hepatolog lahko popolnoma razloži njihov pomen.

Kakšen bi moral biti koeficient pozitivnosti? Kakšne so številke patologije nosilca? Zdravnik, ki ga obiskuje, ga lahko izračuna. Zdaj obstajajo celo spletna mesta, ki bodo po vnosu podatkov dala številko. Oseba je bolna, če je število pozitivnosti enako ali večje od enega.

Zdrava oseba

Popolna krvna slika bo pokazala patologijo pri ljudeh, biokemija pa enako. Da bi razumeli, kako težko je stanje pred obiskom hepatologa, lahko sami dekompresirate izjavo. To je enostavno, če poznate stopnjo določenih snovi.

  • v zdravi osebi nobena od teh metod ne kaže imunoglobulinov;
  • hemoglobin mora biti v razponu od 120-150 g / l (dekleta), (moški) 130-170 g / l;
  • levkociti pri odraslih: 4,0 - 9,0;
  • eritrociti odraslih moških: 4,0 - 5,0, odrasla dekleta 3,5-4,7;
  • beljakovine 63-87 g / l;
  • glukoza 3,5-6,2 m / l;
  • ALT žensk - do 35 enot, moški do 45 enot / l;
  • AST moški - do 40 enot / l, ženske do 30 enot / l.

Če pogledamo rezultate, zdravniki prepoznajo različne bolezni. Pogosto težava ni le v jetrih, ampak tudi v vranici, žolčniku.

Odstopanja od norm

Kateri rezultati so kršeni, če ste za popolno preiskavo krvi za hepatitis? Ocena takšnega encima kot sestavine žolča je glavna pri postavljanju diagnoze.

Običajno ta komponenta ne presega 80%, vendar pri tistih, okuženih z virusom, vsebnost žolčevega pigmenta včasih preseže 95%, kar močno moti izločanje žolča.

  • svetloba - približno 90 mikronov / l;
  • srednja stopnja - 100 - 170 mikronov / l;
  • hudo stopnjo - od 170 mikronov / l in več.

Katere kazalnike naraščajo in kažejo na hepatitis? Diagnostika krvnega materiala poleg bilirubina vključuje tudi element krvi kot hemoglobin. Njegova zmanjšana vsebnost pomeni šibko jetra, prekinitve v svojih dejavnostih. Upoštevati je treba, da je njena koncentracija nestabilna - menstruacija, krvavitev iz nosu, slaba prehrana, pomanjkanje vitamina lahko povzročijo upadanje. Zato je zdravljenje vedno zapleteno, morate paziti na odstopanje od normalne skupne beljakovine in glukoze.

Laboratorijski postopki bodo pokazali nizke levkocite (od 2,5 do 3,7). Ostro zmanjšanje ali povečanje je znak težav z jetri.

Encimi, kot sta ALT in AST, igrajo ključno vlogo pri diagnozi. Vsi pacienti znatno povečajo raven teh snovi.

Samo specialist lahko zaključi diagnozo in predpiše zdravljenje. Če sumite na okužbo, se zdravnik pogosto sklicuje na dodatne diagnostične aktivnosti. Včasih se zgodi, da so bili rezultati zaradi enega ali drugega razloga slabi. Potem se imenuje ponovitev. Zdravilo za samozdravljenje ni priporočljivo, saj virusno uničenje povzroči resne posledice, če se pravočasno ne obrnete na zdravniško pomoč.

Krvni testi za hepatitis

Hepatitis se lahko pojavi iz različnih razlogov, najpogostejši pa so antroponotski virusi. Posebna analiza viralnega hepatitisa je določitev antigenov človeške krvi. Če razlog ni skrit v virusni okužbi, potem za diagnozo z uporabo biokemične analize hepatitisa, katerega kazalci se odzivajo na poraz jetrnega parenhima.

Razlogi za napotitev na raziskave

Pred predpisovanjem testov za določanje hepatitisa zdravnik opozarja na zgodovino, ugotovi znake, opravi pregled. Obstajajo posebni simptomi:

  • jetrna zlatenica;
  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • prebavne motnje s slabostjo, grenkobe v ustih;
  • razbarvanje blata - razbarvanje;
  • povečana jetra;
  • videz jetrnih "zvezd" in dlani;
  • urin postane temen;
  • zgodovino stika z nosilcem virusa;
  • splošno poslabšanje zaradi slabšega izkoriščanja snovi iz črevesja.

Laboratorijske metode

Diagnoza hepatitisa vključuje več stopenj.

  1. Posebna analiza, ki določa protitelesa - metodo ELISA - pomaga ne le pri odkrivanju virusov, ampak tudi pri preverjanju povzročitelja.
  2. Biokemija krvi kaže stopnjo aktivnosti virusnih lezij jetrnega parenhima.
  3. Genetski material virusa se odkrije z metodo verižne reakcije s PCR - polimerazo.
  4. Popolna krvna slika za hepatitis nima specifičnih nenormalnosti: z akutnim procesom, kaže na vnetno reakcijo, s počasnim tokom - lahko je normalno.

Specifični testi proti hepatitisu

Za določitev specifičnega virusa v telesu je potrebno krvno testirati z ELISA - encimskim imunskim testom. Uporablja se za določanje titra protiteles, to je specifičnih beljakovin, s katerimi je vir virusa. Za vsak hepatitis ima svoje antigenske markerje, ki omogočajo natančno diagnozo.

  • anti-HAV razredi imunoglobulinov M (anti-HAV IgM) - so bili odkriti le 3-6 mesecev od začetka bolezni;
  • Anti-HAV razred G ali anti-HAV IgG se odkrije, ko proces umre po 1 mesecu in v življenju je veliko število odraslih.

Za ugotavljanje diagnoze hepatitisa A se uporablja imunokemiluminescent, ki je podoben ELISA.

  • HBsAg je površinski antigen, je že v krvi po 3-5 tednih pred okužbo in izgine v 3-4 mesecih, anti-HBs pridejo, da jih nadomestijo;
  • HBcAg - jedrni antigen;
  • anti-HBc Ig M - protitelesa razreda imunoglobulinov M proti osrednji komponenti;
  • HBeAg je nalezljiv antigen in je del HBcAg.

Kombinacija anti-HBc in anti-HBs v odsotnosti HBsAg kaže na odpust bolezni ali prejšnjo okužbo. Če se odkrijejo anti-HBs, vendar HBsAg ni zaznan in bolnikovo stanje je klinično zmerno ali hudo, to kaže na terminalno obliko hepatitisa.

Tabela 1. Antigeni za hepatitis.

S hitrim potekom nekroze velikega dela parenhima se lahko odkrijejo samo anti-HBs. Razlago analize mora spremljati ocena bolnikovega stanja.

Najbolj zanesljiv je anti-HBc IgM - prisoten je v krvi skozi celotno obdobje kliničnih manifestacij. Ko oseba že opomore, bo IgG zamenjal Ig M in ostal vedno večno.

Ocenjujemo, da je HBeAg kroniziran, če je odkrit več kot 2-3 mesece, ker odraža replikacijo virusa. Ljudje, ki imajo odkrit antigen, imajo večje tveganje, da okužijo druge.

Hepatitis C je nevaren virus in se spremeni v kronično:

  • anti-HCV;
  • identifikacija drugih antigenskih virusov za diferencialno diagnozo.

Hepatitis D se ne pojavlja kot ena okužba, temveč jo spremlja HBsAg:

  • značilno za protitelesa proti hepatitisu B.
  • HDAg ali anti-delta IgM.
  • anti-delta igg

Uporaba genetskih raziskav PCR lahko zanesljivo zazna DNA ali RNA virusa hepatitisa.

Biokemijska analiza

Biokemijska analiza krvi za hepatitis ima značilnosti, ki so značilne za lezijo jeter. Ne bo dokazal, ali gre za virusni hepatitis, vendar bo omogočil, da se opazi aktivnost procesa.

Virus hepatitisa vstopi v jetrne celice in se množi v njih, nato uniči. Od tod se snovi, ki bi jih navadno moralo biti, prispejo vsaj v krvni obtok. Kot rezultat se pojavi okvara jeter, se pojavlja zastrupitev celotnega organizma in pojavijo se klinične manifestacije.

Ne samo, da virusi povzročajo uničenje jetrnega parenhima, temveč tudi alkohol, strupe, zdravila, sevanje.

Vzorci jeter biokemične analize krvi vključujejo celoten bilirubin, neposreden in posreden, ALT, AST, albumin, alkalna fosfataza, timol test, gama-glutamin transferazo.

Tabela 2. Primerjava encimov z okvaro jeter.

Bilirubin in njegova učinkovitost

Stopnja skupnega bilirubina odraslega ne sme presegati 21 μmol / l. Bilirubin je sestavina žolča, odraža izmenjavo hemoglobina v telesu.

Indirektni bilirubin običajno ne presega 19 μmol / L. Vezuje se na plazemski albumin, ki se prenaša v jetra za predelavo in konjugacijo z glukuronsko kislino, po kateri se pretvori v direktno ali vezano.

Jetrne celice vsebujejo bilirubin, povezan z glukuronsko kislino. Pri zdravih ljudeh ne presega 3,4 μmol / L. S hepatitisom je celična stena uničena, veliko vezanega ali neposrednega bilirubina se sprosti v kri.

Z razvojem hepatitisa se povečuje skupni bilirubin na 400 μmol / l, predvsem zaradi neposrednega znotrajceličnega delovanja.

S povečanim nivojem bilirubina lahko govorimo o stopnji aktivnosti kroničnega virusnega hepatitisa ali ciroze jeter:

  • šibko - 21-30 mmol / l;
  • zmerno - 31-40;
  • izrazito - več kot 40.

Če se zaznaven hepatitis v krvi močno zmanjša, je to neugoden znak. To kaže na obsežno smrt hepatocitov in izgubo delovanja jeter. To je manifestacija fulminantne ali fulminantne oblike.

Alanin aminotransferaza in aspartat aminotransferaza

Encimi ALAT in ASAT so indikatorji poškodbe jeter, vendar v večji meri ALT. Aspartat aminotransferaza ali AST je značilna za poškodbe srca, zato se pri razvoju hepatitisa morda ne bo bistveno povečal.

ALT opravlja funkcijo metabolizma alanina v hepatocitih. Z hepatitisom se ALT dvigne na 500 U / l in več, še posebej pa se vrhunec aktivnosti tega encima doseže med žolčnikom. Ko se zlatenica zniža, se postopoma vrne v normalno stanje.

Albumin in celotni protein

Jetra je proizvajalec albumina. Ta delež plazemskega proteina prevladuje nad drugimi in opravlja funkcijo vzdrževanja onkotičnega tlaka, prenosa številnih biološko aktivnih snovi in ​​tako naprej.

Običajno je količina celotnega proteina 65-85 g / l. Od tega je albumin 35-50 g / l.

Hepatitis katerekoli etiologije, ciroze, raka jeter povzroči zmanjšanje proizvodnje albuminov, medtem ko je celotna količina beljakovin lahko normalna zaradi drugih frakcij: imunoglobulinov, beljakovin akutne faze vnetja in drugih.

Če je albumin manj kot 25 g / l, je nevarno stanje, v katerem kri izgubi onkotične lastnosti in ne opravlja svojih funkcij. S takšnimi indikatorji albuminov je treba sprejeti odločitev o transfuziji te plazemske komponente.

Drugi indikator za ocenjevanje beljakovinske sinteze peke je koeficient albuminoglobulina. To pomeni, da je vrednost albumina deljena s številom vsebine globulina, ki se dobi tako, da se od skupnega proteina odšteje rezultat analize za albumin.

Običajno je razmerje med albuminoglobulinom 3,5-3,0. Ko se zmanjša, je indiciran obseg poškodbe hepatocitov. Izražena aktivnost hepatitisa ustreza vrednosti koeficienta manj kot 2.

Timol test

Ta diagnostični kriterij se uporablja za zgodnje odkrivanje nenormalne funkcije jeter v predzaložni dobi. Tymol test temelji na odlaganju plazemskih beljakovin, natančneje globulinske frakcije. Ko je beljakovinska sintetična funkcija jeter okvarjena, nastane neravnovesje med albuminom in globulini, kar povzroči znatno padavino in povečanje motnosti raztopine pri izvajanju vzorca.

Normalni timolni test je 0-4 enot. Več podrobnosti o analizi najdete v tem članku.

Glede na aktivnost hepatitisa se lahko tiolni test poveča na 15 ali več enot.

Norma encima gama-glutamin transferaze pri moških je 32 enot / l, pri ženskah pa 49 enot / l.

GGT je odgovoren za izmenjavo glutamina. Tako kot ALT je AST v hepatocitih, in ko se celice razgradijo, vstopi v krvni obtok.

Splošni test krvi

Tabela 3. Norma UAC.

Hrast ali splošni krvni test, s hepatitisom nima posebnosti. V akutni fazi se takšne spremembe pojavijo:

  • zmanjšanje hemoglobina, rdečih krvnih celic (prisotnost anemije);
  • povečanje levkocitov in premik formule proti mladim;
  • povečanje sedimentacije eritrocitov;
  • zmanjšanje števila trombocitov.

Popolna krvna slika ne kaže hepatitisa, vendar zagotavlja možnost nadzora ravni hemoglobina,

Kontrola koagulacije

Pri boleznih jeter s poškodbo celic se razvije koagulacijska insuficienca, saj se v hepatocitih proizvajajo hemostasični faktorji. Takšna krvavitev vodi do krvavitve. Pomembni parametri hemostaze so:

Če hepatitis poveča PTI, APTTV več kot 45 sekund, zmanjša protrombin.

Priprava na analizo

Krv za ELISA, biokemijsko analizo in koagulacijo se vzame iz vene. To je storjeno le na prazen želodec, dan pred porodom pa morate slediti prehrani brez zlorabe soli, kislega, začinjenega. Ne morete piti alkohola in, če je mogoče, ne vzemite zdravil.


Prejšnji Članek

pijavke

Naslednji Članek

Diet za želodčno diskinezijo

Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Indijska zdravila Ledifos z zdravilom Ledipasvir in Sofosbuvir

Kombinacija Ledipasvir in Sofosbuvira je priznana kot najučinkovitejša v boju proti hepatitisu C. Številne ocene ruskih zdravnikov in rezultati kliničnih študij so potrdili visoko učinkovitost zdravila.
Hepatitis

Zdravljenje s hepatitisom B doma

Hepatitis B je mogoče zdraviti doma. To bo podrobneje obravnavano v tem članku.Več kot 350 milijonov ljudi je nosilec virusa hepatitisa B na svetu. Virus je resna nevarnost za zdravje ljudi, poleg tega pa lahko povzroči smrt pacienta, če ni časovno priznana in se ne zdravi.