Preskus jeter

Pustite komentar 5,102

Za ugotavljanje prisotnosti abnormalnosti v jetrih je treba opraviti teste delovanja jeter. Ta biokemijski kompleks raziskave, ki določa količino nekaterih spojin v krvi. Glede na te indekse in njihove odstopanja od norme lahko ugotovimo, kako dobro delujejo organi in preprečujejo razvoj resnih bolezni jeter v zgodnjih fazah.

Kdaj so imenovani?

Jetrni testi se sprejmejo, če obstajajo nekateri dejavniki, ki nakazujejo, da je takšna analiza potrebna. Ti razlogi vključujejo:

  • učinek alkohola na telo za dolgo časa, morebitno preveliko odmerjanje;
  • dolgotrajno zdravljenje ali sum okužbe s krvjo zaradi vpliva zunanjih dejavnikov (na primer injiciranje igle iz brizge);
  • nezadovoljiv rezultat splošne raziskave krvnega seruma;
  • prisotnost ali sum na kakršenkoli vir virusa hepatitisa;
  • prisotnost bolezni, kot je debelost ali sladkorna bolezen;
  • nenormalna vsebnost železa v telesu;
  • prisotnost napenjanja v daljšem časovnem obdobju;
  • hormonske motnje, ki jih lahko povzroči odpoved jeter;
  • rezultati ultrazvoka, ki kažejo na patološke spremembe v jetrih;
  • vse bolezni, povezane s kršenjem telesa.
Nazaj na kazalo

Kako vzeti in kakšno usposabljanje bo potrebno?

Da bi dobili čim natančnejši rezultat analize, morate ustrezno pripraviti, drugače je verjetnost napake. Pripravek vsebuje nekaj preprostih korakov:

  • nekaj dni pred odvzemom vzorcev se boste morali odpovedati vsem vrstam športnih obremenitev;
  • je treba opustiti izdelke, ki ustvarjajo dodatno obremenitev na telesu - alkohol, maščobne in začinjene hrane;
  • poskušajte izogniti stresnim situacijam;
  • zmanjšati število cigaret, ki so bile pred preskušanjem vsaj nekaj časa dimljene. Na dan testiranja je priporočljivo, da ne kadite sploh;
  • dan preden darovate kri, ne smete prejedati in piti tonik pijač - čaj, kava;
  • če bolnik preživi kompleks zdravljenja z zdravili, o tem obvesti zdravnika;
  • Zjutraj na dan študije ni nič za jesti - želodec mora biti prazen.
Nazaj na kazalo

Kaj lahko vpliva na rezultate?

Če ima strokovnjak dvome, bo treba analizo ponovno opraviti. Tudi v primeru, ko je bila priprava za raziskavo opravljena v dobri veri, obstajajo razlogi, ki lahko privedejo do napačnih rezultatov analize. Te vključujejo:

  • prekomerna telesna teža;
  • huda fizična preobremenitev;
  • pasivni način življenja (oseba preživi veliko časa v sedečem položaju, se premakne malo);
  • uporaba zdravil;
  • stiskanje vene s trakom v procesu črpanja krvi;
  • pomanjkanje vnosa beljakovin;
  • nosi otroka.

Splošni podatki: norme

Če organov opazimo funkcionalno patologijo, povzroči določene spremembe v telesu. Odstopanja nihajo v različnih stopnjah - odvisno od kršitev. To nihanje, ki strokovnjakom pomaga oceniti rezultate analize: določiti bolezen in stopnjo njenega razvoja ter naravo odstopanj. Zato je za pravilne zaključke o stanju jeter potrebno raziskati indikatorje krvnega seruma v skladu s predpisanimi normami. Boste morali spremljati, kako se dvignejo ali znižajo.

Za odraslo zdravo osebo, odvisno od spola, obstajajo normalni indeksi. V primerih, ko so spremembe močno oddaljene od norme, je bolje ponoviti test - da bi se izognili napakam pri rezultatih. Tako naj vzorci vsebujejo vsebnost spojin in encimov:

Dešifriranje analiz

Bilirubin

Ta spojina igra pomembno vlogo pri prepoznavanju jetrnih patologij. Obstaja neposreden, posreden in celoten bilirubin. Detekcija bolezni se ponavadi pojavi z povišanimi testi jetrnih indeksov prvih dveh sort. To pomeni prisotnost kroničnih ali akutnih oblik hepatitisa, motenj v žolčnem sistemu, prevelikega odmerka zdravila. Vsebnost te spojine lahko koncentriramo tudi v krvi, primanjkuje kalorij v telesu (na primer z dietami in postom). V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje ravni bilirubina. To bo zahtevalo strokovno svetovanje na individualni osnovi.

Aspartat aminotransferaza

Podatki o spremembah aktivnosti encima kažejo, da izločajo celice iz jeter. Če so njeni indeksi povišani, lahko to pomeni virusni hepatitis ali smrt jetrnega tkiva. Poleg tega povečanje stopnje kaže na slabo delo srčne mišice. Da bi razumeli, kateri organ je poškodovan, se običajno izvede analiza ob upoštevanju razmerja AST / ALT (v normalnem stanju mora biti 0,8-1). Ko je koeficient manjši - jetra je poškodovano, več - srce.

Alanin aminotransferaza

To so posebne snovi, ki nastajajo med delovanjem jetrnega sistema. Ob upoštevanju normativov ne bi smeli preseči njihovih koeficientov v telesu. Če so kazalci povišani, to kaže na resne bolezni: nekrozo, perfuzijo, hepatitis, cirozo, zastrupitev, preveliko odmerjanje alkohola.

Alkalna fosfataza

To je encim "odgovoren" za dostavo fosforja v celice. Razlogi za povečanje tega indeksa so lahko različne bolezni: tuberkuloza, zlatenica, razgradnja celic organa, sarkoidoza in smrt jetrnega tkiva. Rahlo povečanje alkalijskega koeficienta fosforja v šibkem spolu je normalen proces med menopavzo in nosečnostjo. Pri moških se take izjeme ne upoštevajo.

Beljakovine Albumin

To je vrsta beljakovin, ki opravljajo funkcijo prenosa hranil v telesu. Raven njegove vsebine v krvi običajno pade v pogojih, kot so onkologija in destruktivni procesi v celicah organa in vnetja. Povečanje ravni te spojine kaže prisotnost hudih opeklin, stresnih situacij, ran in poškodb, dehidracije. To pogosto spremlja zvišana telesna temperatura in ohlapna blata.

Gammaglutamin transpeptidaza

GTP je zelo pomemben pokazatelj. Tudi če spremembe ne vplivajo na druge snovi, bo pokazala prisotnost bolezni v zgodnji fazi razvoja. To je zato, ker ima visoko občutljivost za spremembe v znanem okolju. S spremembami v tem koeficientu je mogoče ugotoviti take kršitve kot prisotnost toksinov, okužb; ugotoviti učinke zlorabe alkohola, številne bolezni prebavil, žilne težave, patologijo srčne mišice, sladkorno bolezen itd. Spremembe količine tega encima pri ženskah se lahko sproži tudi z uporabo kontracepcijskih sredstev.

Skupaj beljakovin

Ti podatki združujejo snovi, kot sta albumin in globulin. Indeksi beljakovin se spreminjajo s spremembami koeficientov njenih sestavin. Zmanjšanje njene količine kaže na kršitve odtekanja žolča, bolezni žolčnika, vnetnih procesov v jetrih in ciroze, ter različne oblike hepatitisa in prisotnost parazitov v telesu.

Prothrombin čas in timol test

Prothrombin čas je dejavnik, ki kaže stopnjo strjevanja krvi. Njeni kazalci se lahko razlikujejo pri jetrnih patologijah, pa tudi glede na vsebnost vitamina K v krvi. Razloge za spremembe je treba pojasniti. Tymol test - indikator za študijo, ki se uporablja redko. Proizvaja se z dodajanjem krvi posebne snovi - timola. Po tem se analizira količina sedimenta v krvnem serumu. Stopnja takšne motnosti se spreminja od 0 do 5. S povečanjem teh vrednosti se lahko odkrije zastrupitev, virusni hepatitis, malarijo in jetrno cirozo.

Značilnosti analize indeksov pri otrocih

Biokemijska analiza pri otrocih je precej nestabilna. Veliko funkcionalnih nepravilnosti pri starosti se vrne v normalno stanje. Tako pri testiranju otroške serumske krvi potrebujemo dodatne podatke, pridobljene med zdravniškim pregledom. Koeficienti vsebnosti snovi, nekaterih encimov je mogoče povečati ali zmanjšati glede na hormonsko ozadje in starostno skupino.

V skladu s tem se izvajajo testi jeter, pri čemer se dešifrira analiza, ki se razlikuje od odraslih moških in žensk. Na primer, če se vrednost alkalne fosfataze poveča, je za otroka normalno, saj ima rastoči organizem. Takšno stanje za odrasle je neposreden dokaz bioloških stagnacijskih procesov. Pred odvzemom vzorcev od otroka mora specialist zagotoviti podatke o času zadnjega obroka in kaj je vključeno v redno prehrano - mlečni izdelki, žita, mešanice, sadje ali pecivo itd. Prav tako morate opozoriti na morebitna zdravila..

Značilnosti sprememb med nosečnostjo

Med porodom je treba preskus jeter obvezno opraviti. Na tej točki je telo izpostavljeno velikim obremenitvam, v vsakem primeru pa bo prisotna tudi funkcionalna odstopanja, kar se pogosto šteje za različico norme. Tako se koeficient bilirubina v prvih treh mesecih nosečnosti zmanjša, kasneje pa se normalizira brez intervencije. S takšnim posebnim stanjem telesa lahko pride do poslabšanja bolezni jeter. Na podlagi tega bi se morala mamica, ki je pričakoval, redno izvajati biokemične preiskave za preprečevanje.

Spremembe v drugih kazalnikih so: v zgodnjih fazah se raven ALT zmanjšuje, kar se ponovno olajša pri porodu. Vsebuje tudi AST. GGT se bo povečal sredi nosečnosti, na začetku in koncu pa se bo, nasprotno, zmanjšal. Indeks bilirubina postane manj za skoraj polovico, le v zadnjem trimesečju se njegova vsebnost nekoliko poveča. Če pride do sprememb znotraj teh omejitev, ni razloga za zaskrbljenost. Če je stopnja nihanja večja, je to znak za ukrepanje. V vsakem primeru, če obstajajo pritožbe, je treba pod nadzorom zdravnika, ki se mu je pridružil.

Krvni test za teste delovanja jeter: dekodiranje in kazalniki stopnje

Pri patologijah jeter je eden od ključnih diagnostičnih postopkov preučevanje venske krvi.

Jetrni testi se izvajajo za oceno delovanja telesa in za ugotavljanje narave patološkega procesa. Na podlagi pridobljenih rezultatov lahko zdravnik, ki se zdravi, zaveda, ali je akutna ali kronična oblika bolezni in kako močno vpliva na jetra.

V tem članku bomo povedali vse o testih delovanja jeter: opravili bomo prepis rezultatov na spletu, pokazali bomo stopnjo kazalnikov in povedali, kako se ustrezno pripraviti na študij.

Indikacije za študij

Jetrni testi so potrebni za:

  • sum na vnetje, okužbo ali virusno poškodbo jeter;
  • potrebo po spremljanju bolnikovega odziva na sprejem nekaterih zdravil (zlasti antibiotikov);
  • potrebo po določitvi resnosti jetrne ciroze;
  • bolnikova pritožba na bolečino v desnem hipohondriju, šibkost, slabost;
  • načrtovanje nosečnosti;
  • potreba po operaciji.

Jepni testi so potrebni tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni jeter.

Kaj je vključeno v testiranje jeter?

Poseben pomen so testi za:

  • alanin aminotransferaza;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gama-glutaotransferaza;
  • bilirubin;
  • skupne beljakovine (zlasti albumin);
  • alkalna fosfataza.

Če se poškoduje jetrno tkivo, se zvišajo vrednosti ALT in AST. Albumin je pokazatelj, kako dobro jetra proizvajajo beljakovine. Glede na nivo bilirubina je mogoče oceniti, kako proces celic jeter poteka v procesu nevtralizacije strupenih snovi.

Vendar pa v vseh primerih odstopanja v indeksih ne kažejo na prisotnost jetrnih patologij. Pri sestavi splošne klinične slike, pa tudi za natančno diagnozo, je potrebno preučiti bolnikovo zgodovino, fizični pregled in dodatne diagnostične preiskave.

Kako se pripraviti na dostavo?

Za zanesljive rezultate raziskav se morate vnaprej pripraviti. Za to morate izpolniti naslednje zahteve:

  1. Nekaj ​​dni pred testom morate znatno zmanjšati intenzivnost telesne aktivnosti.
  2. Zapustite žgane pijače, maščobne, začinjene in ocvrte hrane.
  3. Kolikor je mogoče, odpravite napetost in živčnost.
  4. Nekaj ​​dni pred testiranjem, morate manj časa kaditi in se odreči cigarete na dan študije.
  5. Dan pred analizo morate zmerno jedo hrano in opustiti čaj, kavo, energijske pijače.
  6. Nujno je, da zdravnika obvestite o sprejemu kakršnihkoli zdravil v terapevtske namene.
  7. Na dan pregleda mora biti trebuh prazen.

Preden lahko analizo pijemo samo vodo in nato v majhnih količinah. Zdravniki priporočajo, da se cev pred tednom testirajo.

Značilnosti sprememb med nosečnostjo

Obdobje poroda izpostavlja žensko telo pomembnim spremembam in trenutno so testi delovanja jeter nujni. Seveda se za 9 mesecev na telesu bodoče matere ustvari znatno breme, kar lahko privede do nekaterih funkcionalnih odstopanj. V takem položaju ni anomalija, ampak eden od kazalcev norme.

V prvem trimesečju krvi noseče ženske se raven bilirubina zmanjša, potem pa se vrne v normalno stanje. Za odpravo tveganja poslabšanja jetrnih patologij je treba mamico, ki jemlje zdravilo, redno izvajati teste jeter.

Kazalniki drugih jetrnih encimov se prav tako spreminjajo: na primer v zgodnji nosečnosti se zmanjša koncentracija ALT, ki se vrne v normalno stanje kmalu pred porodom. Prav tako se je raven AST znatno zmanjšala. Indeksi GGT v prvem in tretjem trimesečju se zmanjšujejo in se normalizirajo samo sredi nosečnosti.

V prvih 6 mesecih se indeks bilirubina zmanjša, in le proti koncu nosečnosti rahlo narašča. Če bi imela bodoča mati take spremembe, potem ni razloga za skrb. Če se vsebnost teh snovi znatno poveča ali zmanjša, je nujna takojšnja medicinska intervencija. Toda tudi če odstopanja niso zabeležena, se mora ženska za morebitne zaskrbljujoče simptome posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovila vzroke nezadovoljstva.

Značilnosti analize indeksov pri otrocih

Kazalniki biokemične analize krvi pri otrocih so nagnjeni k pogostim spremembam. Vendar se sčasoma stabilizirajo in to se zgodi, ko otrok raste. Zato študija krvnega seruma pri mladih bolnikih upošteva ne le pridobljene rezultate, temveč tudi podatke, pridobljene med raziskavo in pregledom. Raven nekaterih encimov lahko dvignete ali znižate - odvisno od značilnosti hormonskega ozadja in starosti otroka.

Zato se pri razširitvi raziskovalnih podatkov njihova interpretacija bistveno razlikuje od tistih pri odraslih bolnikih. Če na primer pride do povečanja koncentracije alkalne fosfataze, se pri otrocih šteje za normo. Ampak, če je takšno odstopanje odkrito pri odraslih, ga je treba opozoriti: takšne spremembe kazalcev lahko kažejo stagnacijo žolča v telesu.

Pred izvajanjem testov jeter pri otroku morajo starši nujno obvestiti zdravnika o času zadnjega obroka. V tem primeru je enako pomembno tudi običajna prehrana majhnega bolnika. Tudi informacije o tem morajo biti v celoti zagotovljene.

Poleg tega morajo starši obvestiti zdravnika o otroku, ki sprejema katerokoli zdravilo.

Indikatorji, ki so redko vključeni v seznam zahtevanih testov.

Zdravniki pri ocenjevanju delovanja jeter redko uporabljajo indikatorje naslednjih snovi:

  1. Laktat dehidrogenaza. Povečanje njegove ravni je opaziti pri virusnih ali strupenih spremembah jetrnega tkiva.
  2. Baker in ceruloplazmin, katerih določitev je potrebna, če obstaja sum genetske patologije, kot je bolezen Wilson-Konovalov.
  3. Cholinesteraza. Določanje koncentracije pomaga ugotoviti resnost zastrupitve telesa in pomaga ocenjevati učinkovitost hepatobiliarnega sistema. Znižanje nivoja te snovi kaže na kemično zastrupitev. Podobno odstopanje opazimo tudi pri bolnikih s končno fazo razvoja ciroze jeter in onkoloških procesov. Med razvojem kardiovaskularnih patologij opazimo skok v ravni holinesteraze.

Norm kazalnikov

Normalni jetrni indeksi so odvisni od starosti in spola pacienta. Vedno ni zdravnik, ki izda "razsodbo" po opaženih alarmnih odstopanjih v analizah - pogosto se test ponovi po določenem časovnem obdobju.

Stopnja jetrnih encimov je podana v tabeli, ki jo lahko pregledate spodaj:

Če se bolnik ne pritožuje zaradi nezadostnosti in ga ne motijo ​​nobeni nenavadni simptomi, tudi če so testi delovanja jeter pokazali rezultat nad ali pod normo, se lahko in jih je treba ponoviti. To bo zdravniku omogočilo, da presodi, ali se patološki proces dejansko izvaja, ali pa so med analizo prišle napake.

Dešifriranje analiz

Natančno interpretacijo in interpretacijo teh testov delovanja jeter izvaja izključno pristojni zdravnik. Vsi podatki, navedeni v tem članku, so namenjeni samo v informativne namene!

Rezultati analize so odvisni od tega, kje je bil izveden. Vsak laboratorij ima svojo metodologijo in tehnologijo za opravljanje diagnostične manipulacije in lastno opremo. Zato je na obrazcu z rezultati prikazana stopnja snovi.

  1. Albumin je specifična beljakovina, ki jo najdemo v krvi v najvišjih količinah in jo proizvajajo jetrne celice. Za diagnosticiranje bolezni jeter je za zdravnika pomembno vedeti o spremembah v delovanju posameznih proteinskih frakcij kot o skupni vsebnosti beljakovin. Torej, čeprav albumin ne sodi v zelo občutljive kazalnike, lahko odstopanja v svojih kazalnikih kažejo na razvoj jetrnih in ledvičnih patologij. Poleg tega na njeno koncentracijo vplivajo različni dejavniki, zlasti nezdrava prehrana. Pri cirozi, hepatitisu, revmaju in drugih boleznih je opazno povečanje albumina.
  2. Skupaj beljakovine, katerih indikatorji združujejo ravni albumina in globulina. Kazalci celotnega proteina se lahko razlikujejo glede na spremembe v nivojih njegovih komponent. Njeno zmanjšanje kaže na kršitev odtekanja žolča, vnetne jetrne patologije in ciroze, bolezni žolčnika itd.
  3. AST (aspartat aminotransferaza). Ta snov je jetrni encim, ki vstopa v krv v majhnih količinah. Ta element je skupaj z ALT bistvena sestavina testov delovanja jeter. Pri moških raven AST ne sme presegati 41 enot na liter krvi. Za ženske je hitrost 31 U / l. Za prepoznavanje patoloških procesov ni dovolj samo kazalcev AST in ALT. V tem primeru je potreben integriran pristop z oceno razmerja koeficientov drugih indeksov (De Ritisov koeficient). Pri zdrave osebe te številke ne presegajo 1. Če se koeficient poveča, lahko to kaže na razvoj srčnih patologij ali veliko tveganje za miokardni infarkt. Zmanjšanje kazalcev kaže na jetrne bolezni, vključno z destruktivnimi procesi v svojih celicah.
  4. ALT (alanin aminotransferaza). Odstopanja od običajnih indeksov te snovi, ki se štejejo za enega glavnih znakov akutnih patoloških procesov, ki vplivajo na jetra, so odstopanja. Hkrati se poveča vsebnost ALT v krvi tudi pred pojavom simptomov. Če je poškodba tkiva preveč intenzivna, se indeksi povečajo desetkrat. Indikatorji AST in ALT se povečajo z nekrozo jetrnih celic, saj sta obe snovi v tkivu organa in aktivno sodelujeta v procesu aminokislinskega presnovka. Pomemben diagnostični ukrep je določitev koeficienta De Rytis, ko se izračuna število ALT in AST. Z virusnim virusom hepatitisa so ti kazalci manjši od enega. Za kronične distrofične patologije je značilen koeficient koeficienta 1, včasih pa lahko raven teh snovi presega eno. Pri boleznih alkoholnih jeter lahko koeficient de Ritis presega 2.
  5. Alkalna fosfataza. Z odstopanji od svoje ravni od norme se lahko sumi na razvoj holestaze in nastanek malignih tumorjev jeter. Vendar je mogoče presojati prisotnost patoloških procesov le, če so preostale snovi, ki jih proizvaja organ, tudi povišane. To je razloženo z dejstvom, da so izozimi alkalijskih fosfataz vsebovani ne samo v jetrih, pač pa tudi v kostnem tkivu in črevesnih celicah. Če poleg alkalne fosfataze ni nobenih encimov, potem govorimo o boleznih, ki niso povezane z jetri.
  6. GTP je pomemben indikator in lahko kaže na prisotnost bolezni jeter celo v odsotnosti abnormalnosti v stopnjah drugih snovi, ki jih sintetizira ta organ. Je element, ki je zelo občutljiv na različne spremembe v znanem okolju. Spremembe indikatorjev te snovi se lahko ocenjujejo pri zastrupitvi z alkoholom, zastrupljenjem s strupenimi proizvodi, patologijam prebavil, težavam z žilami. Povečanje koncentracije GTP v krvi žensk se lahko pojavlja v ozadju podaljšanega ali nenadzorovanega vnosa hormonskih kontraceptivov.
  7. Bilirubin je specifična snov, ki je glavni pokazatelj razvoja odpovedi jeter. Z neposrednim in posrednim hepatitisom se bilirubin poveča. Enako se zgodi, ko so žolčni kanali blokirani, zastrupljeni s hepatotoksičnimi zdravili, prirojene anomalije hepatobiliarnega sistema itd. Povečanje neposrednega in celotnega bilirubina je lahko rezultat stroge prehrane ali prehajanja.
  8. Prothrombin čas je preprosta študija, katere bistvo je oceniti sposobnost jeter za sintetiziranje dejavnikov strjevanja krvi. Na testni učinek je neposredno vplival nivo vitamina K v telesu pacienta, zato ni le patologija jeter, ki je vzrok njihovega zmanjšanja. Če je prišlo do porasta protrombinskega indeksa in po vnosu vitamina K se stanje ni spremenilo, to kaže na razvoj patoloških procesov v tkivih organa.

Celovit pristop k testom delovanja jeter prispeva k natančni diagnozi. Na podlagi dobljenih rezultatov je predpisano učinkovito zdravljenje, namenjeno razbremenitvi vnetja, razbremenitvi simptomov in izboljšanju kakovosti življenja bolnika.

Kateri zdravnik se bo obrnil na zdravljenje?

Da bi preprečili biokemične krvne preiskave in zdravi ljudje. Vendar pa je pogosto potrebno določiti raven jetrnih encimov, če ima bolnik pritožbe z alarmnimi simptomi.

Če so ugotovljene odstopanja od splošno sprejetih norm, zdravljenje lahko opravi specialist za nalezljive bolezni, hepatolog, splošni zdravnik ali kirurg. Pred predpisovanjem testov je zdravnik dolžen poučiti bolnika o pravilih priprave študije in o morebitnih posledicah sedanje patologije.

Kaj krvni test za jetrne teste

Jetra opravlja nevtralizirajoče, sintezo beljakovin in druge funkcije. S svojo boleznijo se spreminja njena dejavnost. Ko se uniči del hepatocitov (celic jeter), encimi, ki jih vsebujejo, vstopijo v kri. Vsi ti procesi se odražajo v biokemijski študiji ti vzorcev jeter.

Glavne funkcije jeter

Jetra opravlja vitalne funkcije, zlasti:

  • odstranjuje škodljive snovi iz krvi;
  • pretvori hranila;
  • ohranja zdrave minerale in vitamine;
  • uravnava strjevanje krvi;
  • proizvaja beljakovine, encime, žolče;
  • sintetizira dejavnike za boj proti okužbam;
  • odstranjuje bakterije iz krvi;
  • nevtralizira toksine v telesu;
  • podpira ravnovesje hormonov.

Bolezen jeter lahko znatno ogrozi zdravje ljudi in celo povzroči smrt. Zato se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti test za teste delovanja jeter, če se pojavijo naslednji znaki:

  • šibkost;
  • utrujenost;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • zrnasto kožo ali sklero;
  • otekanje trebuha, nog in okoli očesa;
  • temen urin, fekalno obarvanje;
  • slabost in bruhanje;
  • stoječe svobodne blato;
  • težo ali bolečino v desnem hipohondriju.

Indikacije za študij

Jetrni testi zagotavljajo informacije o stanju jeter. V takšnih primerih so opredeljeni:

  • diagnosticiranje kroničnih bolezni, kot je hepatitis C ali B;
  • spremljanje morebitnih neželenih učinkov nekaterih zdravil, zlasti antibiotikov;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja že ugotovljene bolezni jeter;
  • določitev stopnje ciroze v telesu;
  • bolnik ima resnost v desnem zgornjem kvadrantu, šibkost, slabost, krvavitev in druge simptome bolezni jeter;
  • potreba po kirurškem zdravljenju iz katerega koli razloga, pa tudi načrtovanje nosečnosti.

Mnoge študije se uporabljajo za vrednotenje delovanja jeter, vendar je večina njih namenjena prepoznavanju ene funkcije, rezultati pa ne odražajo aktivnosti celotnega organa. Zato so takšni jetrni testi v praksi največji:

  • alanin aminotransferaza (ALT ali ALT);
  • aspartat aminotransferaza (AST ali AsAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Raven ALT in AST se poveča, ko so celice jeter poškodovane zaradi bolezni tega organa. Albumin odraža, kako dobro jetra sintetizira beljakovine. Raven bilirubina kaže, ali jetra obvladuje funkcijo razstrupljanja (nevtralizacije) strupenih presnovnih produktov in izločanje z žolčem v črevesje.

Spremembe testov delovanja jeter ne pomenijo vedno, da ima bolnik bolezen tega organa. Samo zdravnik lahko oceni rezultat analize ob upoštevanju pritožb, anamneze, podatkov o pregledu in drugih diagnostičnih testov.

Najpogostejši testi jeter

Jetrni testi so določitev specifičnih beljakovin ali encimov v krvi. Nenormalnost teh kazalcev je lahko znak bolezni jeter.

Ta encim se nahaja znotraj hepatocitov. Potrebno je za izmenjavo beljakovin in poškodbe celic vstopi v kri. Njeno povečanje je eden najbolj specifičnih znakov razgradnje jetrnih celic. Vendar pa se zaradi narave laboratorijske določitve vse patologije ne povečujejo. Tako se pri posameznikih z alkoholizmom aktivnost tega encima zmanjša in v analizi dobimo lažne normalne rezultate.

Poleg hepatocitov je ta encim prisoten v celicah srca in mišic, zato njegova izolirana definicija ne vsebuje podatkov o stanju jeter. Najpogosteje ni določena samo raven AST, ampak tudi razmerje ALT / AST. Slednja številka bolj natančno odraža škodo na hepatocitih.

Alkalna fosfataza

Ta encim se nahaja v celicah jeter, žolčnih kanalov in kosti. Zato lahko njeno povečanje kaže na škodo ne samo na hepatocite, temveč tudi na blokado žolčnih kanalov ali na primer zlom ali tumor kosti. Poveča se tudi v obdobju intenzivne rasti pri otrocih, morda povečuje koncentracijo alkalne fosfataze in med nosečnostjo.

Albumin

To je glavna beljakovina, ki jo sintetizira jetra. Ima veliko pomembnih funkcij, na primer:

  • zadržuje tekočino znotraj krvnih žil;
  • hrani tkiva in celice;
  • nosi hormone in druge snovi po telesu.

Nizek albumin kaže poslabšanje beljakovin sintetične jetrne funkcije.

Bilirubin

Izraz "skupni bilirubin" vključuje vsoto posrednega (nekonjugiranega) in neposrednega (konjugiranega) bilirubina. Pri fiziološki razgradnji rdečih krvnih celic se vsebnost hemoglobina v njih presnavlja, da se tvori indirektni bilirubin. Vstopi v celice jeter in tam nevtralizira. V hepatocitih se indirektni bilirubin pretvori v neškodljivo neposredno, ki se izloča v žolču v črevesje.

Povečanje krvnega pritiska indirektnega bilirubina kaže na povečano razgradnjo rdečih krvnih celic (npr. Pri hemolitični anemiji) ali motnje v razkrojni funkciji jeter. Povečanje vsebnosti neposrednega bilirubina je znak okužbe z jetrno trakto, na primer bolezni žolčnika, če del te snovi ne pride v žolč, ampak se absorbira v kri.

Raziskave

Če je potrebno, zdravnik pred določenimi krvnimi testi poda specifična navodila o tem, katera zdravila je treba preklicati. Ponavadi se priporoča, da se 2-3 dni po možnosti ne zavzamejo maščobne in ocvrte hrane, da zavrnejo jemanje zdravil.

Krvno vzorčenje se izvaja na običajnem načinu v prostoru za zdravljenje kočnice.

Zapleti so redki. Po odvzemu krvnega vzorca se lahko pojavi:

  • krvavitev pod kožo na mestu prebadanja žil;
  • podaljšana krvavitev;
  • omedlevica;
  • vena z razvojem flebitisa.

Po odvzemu krvi lahko vodite normalno življenje. Če se bolnik počuti omotično, je bolje, da se počiva nekaj časa, preden zapusti kliniko. Rezultati analize so ponavadi pripravljeni naslednji dan. Glede na te podatke zdravnik ne bo mogel natančno povedati, kakšna je obolenja jeter, vendar bo pripravil nadaljnji diagnostični načrt.

Ocena rezultatov

Normalna vsebina preučevanih parametrov se lahko razlikuje v različnih laboratorijih in je označena na obliki rezultata. Vendar pa obstajajo okvirna pravila.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L ali 1,7-11,3 ie / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L ali 1,7-7,5 ie / l.

Razlogi za povečanje ravni obeh encimov:

  • akutni ali kronični hepatitis, ciroza, maščobna jetra;
  • vnetje žolčnega kanala;
  • obstruktivna zlatenica (na primer pri boleznih žolčnika);
  • rak ali toksična poškodba tega organa;
  • akutna maščobna degeneracija pri nosečnicah;
  • hude opekline;
  • hemolitična anemija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • neželeni učinki antikoagulantov, anestetikov, peroralnih kontraceptivov;
  • mišična poškodba, dermatomiozitis, miokardni infarkt, miokarditis, miopatija.

Vzroki povečanega ALT pri normalni ali rahlo zvišani ravni AST:

  • pljučni ali mezenterični infarkt;
  • akutni pankreatitis;
  • delovanje kloroforma, ogljikovega tetraklorida, vitamina C, dopegita, salicilatov in toadstoola.

Razmerje AST / ALT se imenuje de Rytisov koeficient, enak je 1,33. Ko se patologija jeter zmanjša, se z boleznijo srca in mišic poveča za več kot 1.

Alkalna fosfataza: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, ciroza, jetrni rak;
  • holangitis;
  • neoplazma žolčnika;
  • absces iz jeter;
  • primarna žolna ciroza;
  • metastatska lezija jeter;
  • zlomi kosti;
  • hiperparatiroidizem;
  • Cushingov sindrom;
  • Ewingov sarkom;
  • tumorske in metastatske lezije kosti;
  • ulcerozni kolitis;
  • mikrobne infekcije na črevesju, na primer, dysentery;
  • tirotoksikoza;
  • delovanje anestetikov, albumin, barbiturati, dopegita, nesteroidna protivnetna zdravila, nikotinska kislina, metiltestosteron, metiltiouracil, papaverin, sulfonamidi.

Albumin: norma v serumu je 35-50 g / l.

  • stradanje in drugi vzroki za zmanjšano absorpcijo beljakovin v telesu;
  • akutni in kronični hepatitis, ciroza;
  • maligni tumorji;
  • hude nalezljive bolezni;
  • pankreatitis;
  • bolezni ledvic, črevesja, kože (opekline);
  • cistična fibroza;
  • znatno povečanje aktivnosti ščitnice;
  • Itsenko-Cushingova bolezen.

Bilirubin: skupaj 8,5-20,5 μmol / l, ravna črta 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, ciroza, tumorji jeter;
  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • hemolitična anemija;
  • nestrpnost s fruktozo;
  • Crigler-Nayar ali Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Gilbertova bolezen;
  • zlatenica novorojenčkov.

Vzroki za neposredno povečanje krvnega bilirubina:

  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • različni hepatitis;
  • holestaza;
  • delovanje androgenov, merkazola, penicilina, aminoglikozidov, sulfonamidov, peroralnih kontraceptivov in nikotinske kisline;
  • Dabin-Johnsonov ali Rotorjev sindrom;
  • zmanjšana aktivnost ščitnice pri novorojenčkih;
  • absces v jetrnem tkivu;
  • leptospiroza;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • degeneracija jeter pri nosečnicah;
  • zastrupitev z strupenimi toadstool.

Vzroki za povečanje krvnega indirektnega bilirubina:

  • anemija hemolitičnega izvora;
  • zdrobiti sindrom;
  • Crigler-Nayarjev sindrom, Gilbertova bolezen;
  • eritroblastoza;
  • galaktozemija in nestrpnost s fruktozo;
  • paroksizmalna hemoglobinurija;
  • Botkinova bolezen (hepatitis A);
  • leptospiroza;
  • venska tromboza vranice;
  • delovanje benzena, vitamina K, dopegita, anestetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, nikotinske kisline, tetraciklinov, sulfonamidov, strupov gob.

Biokemijski sindromi

Spreminjanje delovanja jeter je možno z različnimi patologijami. Za poudarjanje poškodb jeter zdravniki uporabljajo ustrezne biokemične sindrome:

  • citolitik (dezintegracija hepatocitov);
  • vnetna (vnetje, vključno z avtoimunsko naravo);
  • holestatični (stagnacija žolča).

Citotitična varianta lezije se pričakuje pri povečanju ALT in AST. Da bi to potrdili, se uporabljajo dodatne analize za vsebnost fruktoze 1-fosfataldolaze, sorbitol dehidrogenaze, ornitilkarbamoiltransferaze, sukcinat dehidrogenaze.

Koncentracija ALT in AST lahko določi aktivnost hepatitisa in ciroze:

Preskus jeter

Sestavni del diagnoze bolezni jeter je biokemijski test krvi. Jetrni testi so potrebni za oceno delovanja organa, ki opredeljuje naravo bolezni. Gradacija rezultatov vam omogoča, da ugotovite, ali se zdravnik srečuje z akutnim ali kroničnim procesom, kako velik je obseg poškodbe jeter.

Seznam kazalnikov

Jetrni vzorci so del laboratorijskega biokemičnega laboratorija, ki temelji na krvnem testu. Vključujejo vrsto kazalnikov, kot so:

  1. Alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST).
  2. Gamma-glutamiltransferaza (GGT).
  3. Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza).
  4. Bilirubin (pogosti, neposredni, posredni).
  5. Proteini so pogosti.
  6. Albumin.

Za ocenitev vsebnosti beljakovin lahko uporabimo sedimentne vzorce: timol, sublim itd. Pred tem so bili vključeni v seznam študij kot obvezni, vendar so z uvedbo novih metod laboratorijske diagnostike postali manj povpraševanja. Pomembnost ostaja, da se določi aktivnost procesa pri hepatitisu in cirozi jeter.

Zvišani jetrni testi pomenijo povečanje števila gama globulinov in beta globulina ter zmanjšanje koncentracije albumina in potrditev prisotnosti vnetnega procesa v jetrih.

Na točnost rezultatov vpliva hiperlipidemija, ki se pojavi, ko bolnik poje študije maščobnih živil. Lažne informacije je mogoče dobiti, če poleg bolezni jeter obstajajo tudi bolezni ledvic, sistemske lezije veznega tkiva.

Seznam zahtevanih parametrov za določanje kazalcev pogosto vključuje sestavine lipidnega spektra, drugače - lipidogrami.

To so skupni holesterol, visoki, nizki in zelo nizki gostoti lipoproteinov (holesterolne frakcije), trigliceridi (estri glicerola in maščobnih kislin).

Izračunan je tudi aterogenski koeficient, ki kaže na verjetnost ateroskleroze. Povečanje vsebnosti trigliceridov opazimo z maščobno infiltracijo jeter; testi jeter v primerjavi s tem indikatorjem so se med nosečnostjo povečali.

Holesterol in lipoproteini so odločeni za odkrivanje kardiovaskularne patologije, vendar niso zelo informativni o jetrnih boleznih.

Jetrni parametri biokemijske analize krvi v nekaterih primerih vključujejo železo v serumu. Povečanje ravni v povezavi s povečanjem vrednosti AST in ALT je jasen znak uničenja hepatocitov (jetrnih celic).

Kaj kažejo na teste jeter, če se poveča samo serumsko železo? To je praviloma posledica prevelikega prejema ali akumulacije in zahteva dodaten pregled.

Redko prepoznavni kazalniki

Laktat dehidrogenaza in njegovi izoencimi niso vključeni v standardni testi jeter, vendar so pomembni za dekodiranje krvnih preiskav v normalnih in patoloških pogojih. Povečanje je opaziti pri bolnikih, ki trpijo zaradi virusnega in strupenega hepatitisa, ciroze jeter.

Jepni vzorec krvi za baker in ceruloplazmin je potreben za diagnozo hude genetsko dedne patologije - bolezen Wilson - Konovalov.

Žilne kisline se kopičijo v tkivih telesa med holestazo (žolčeva staza). Jetrni krvni testi lahko postanejo bolj informativni, če se koncentracija žolčnih kislin določi, kadar ima bolezen holestatično komponento.

Serumska holinesteraza (pseudoholinesteraza) spada v razred encimov. Zaradi bolezni jeter, kot so hepatitis, ciroza, kot tudi jetrne metastaze in stagnacija pri srčnem popuščanju, se koncentracija v serumu v krvi zmanjša.

Jetrni standardi

Ugotoviti prisotnost patologije se lahko primerja samo s kazalniki zdrave osebe. Stopnja jetrnih vzorcev je navedena v tabeli:

Jetrne teste s pomembnimi nihanji pod ali nad normo in odsotnostjo znakov bolezni je treba ponoviti, da se odpravijo napake na vseh stopnjah analize.

Vrednost standardnih študij

Dešifriranje krvnega testa za jetrni kompleks poteka na recepciji pri zdravniku, ki se osredotoča na niz kliničnih simptomov in dobljenih rezultatov. Poznavanje glavnih sestavin biokemičnega profila, namenjenega za diagnozo bolezni jeter, je koristno tudi za bolnika.

Norme jetrnih vzorcev so označene na obrazcih, vendar je potrebno podrobno preučiti odstopanja v smeri povečevanja ali zmanjševanja kazalcev.

Biokemijsko aktivnost patološkega procesa v jetrih se lahko oceni s preskusom za jetrne encime v krvi:

  1. Aspartamin transferaza.
    Očitno za bolezni jeter. Poleg tega se uporablja kot marker poškodbe srčne mišice (miokardija). Analiza dekodiranja jetrnih vzorcev je namenjena prepoznavanju povečane ravni AST, kar se zgodi pri hepatitisu, jetrnih tumorjih.
  2. Alanineminska transferaza.
    To je raven alanin-aminotransferaze, ki velja za zanesljiv znak akutne poškodbe jeter. Premik vrednosti navzgor se opazuje še pred pojavom svetle klinike. Z veliko količino poškodb jetrnega tkiva se indeks poveča desetkrat.
    Tako AST kot ALT sta encimi, locirani v celici, ki sodelujejo pri metabolizmu aminokislin. Koncentracija se poveča z nekrozo hepatocitov. Dragocen diagnostični kriterij je de Rytisov koeficient, izračunan na podlagi razmerja med ALT in AST; v virusnem hepatitisu, njegova vrednost je manjša od 1. Za kronične vnetne bolezni, ki jih spremljajo distrofične spremembe, je značilen indeks, ki je enak ali večji od 1. Pri boleznih alkoholnih jeter je opazen koeficient de de Ritis, večji od 2.
  3. Gamma-glutamiltransferaza (gama-glutamiltranspeptidaza).
    Koliko enot GGTP v vzorcu jeter velja za veljavno? Številke običajno segajo od 8 do 61 ie / l za moške in od 5 do 36 ie / l za ženske. Encim je aktiven pri holestazi, vnetju, tumorskih procesih in alkoholni bolezni jeter. Povečuje se tudi z uporabo zdravil, ki imajo hipnotične in anksiolitične učinke skupine benzodiazepinov in barbituratov, uporabe narkotičnih snovi in ​​stika s hepatotoksičnimi strupi.
  4. Alkalna fosfataza.
    Spada med najbolj natančne označevalce holestaze in hepatocelularnega karcinoma (maligni tumor jeter), vendar se šteje kot dokaz o poškodbah jeter le ob sočasnem povečanju drugih indikatorjev jetrnega kompleksa pri krvnem testu. To je razloženo z dejstvom, da poleg izoencimov alkalne fosfataze poleg jeter vsebuje tudi kostno tkivo, črevesno steno itd. Izolirano povečanje alkalne fosfataze je lahko odsev patološkega procesa ekstrahepatične lokalizacije.

Kaj pomeni povečanje rezultatov testov jetrnih encimov? Prekomerna biokemijska aktivnost potrjuje predpostavko akutnega patološkega procesa.

Dolgotrajno, a ne tako izrazito povečanje jetrnih testov lahko kaže na kronično vnetje, zožitev lumina žolčnega kanala zaradi nepopolne ovire (prekrivanja).

Med žolčnimi pigmenti je treba oceniti raven bilirubina, da bi dešifrirali analizo jetrnih vzorcev. Razdeljen je na naslednje vrste:

  • pogosti;
  • ravna (konjugirana, vezana);
  • posredno (nekonjugirano, brezplačno).

Celoten bilirubinski indeks se poveča zaradi ene ali obeh frakcij (neposredna, posredna), katere stopnja določa njegovo vrednost.

Jetrni testi v biokemiji krvi so potrebni za diferencialno diagnozo pogojev, ki vključujejo zlatenico.

Za hemolitično zlatenico je značilno povečanje deleža indirektnega bilirubina, medtem ko mehanska frakcija povečuje vrednost neposredne frakcije. O parenhimalni zlatenici govorijo v primeru znatnega povečanja ter neposrednega in posrednega ter na splošno celotnega bilirubina.

Indikatorji serumskega proteina so vključeni tudi v analizo vzorcev jeter:

  1. Skupaj beljakovin
    Stopnja skupnih beljakovin v vzorcih jeter pri ženskah in moških je 60-80 g / l. Hipoproteinemija (zmanjšanje skupnih beljakovin) spremlja kronično jetrno bolezen. Med vadbo, dehidracijo opazimo hiperproteinemijo.
  2. Albumin.
    Albumin je transportni protein, katerega naloga je prenos hormonov, vitaminov, maščobnih kislin in drugih snovi med celicami. Rahlo povišani jetrni testi med nosečnostjo in dojenjem (dojenje), ki se uporablja za albumin, so znotraj običajnega območja. Albumin se zmanjša v kroničnem poteku jetrne patologije.

Značilnosti biokemijske analize krvi

Zanesljivost testov je osnova za kakovostno zdravljenje. Pacient mora vedeti, kako narediti analizo za teste jeter in strogo upoštevati pravila. Prav tako je pomembno imeti idejo, kako se jemljejo testi na jetrih.

Biokemijske analize krvi opravimo na praznem želodcu, pred rentgenskim žarkom, ultrazvokom, drugače se dekodiranje vzorcev jeter spremeni, četudi so indikatorji normalni. Čas apstinence od hrane je 8-12 ur. Prepovedano je čaj, kava, tudi brez sladkorja, alkohol, dovoljena voda.

Tudi mastna hrana mora biti izključena. Čas je izbran zjutraj - rezultati testov jeter lahko nihajo ves dan.

Med kajenjem in darovanjem krvi traja več kot dve uri. Če bolnik jemlje zdravila, ki jih ni mogoče preklicati, morate o tem obvestiti zdravnika. Vaja na predvečer analize, pa tudi psiho-čustveni stres, lahko moti zanesljivo dešifriranje vzorcev jeter zaradi nepravilnih rezultatov.

Krv se vzame iz vene, po kateri se oblikovani elementi ločijo od seruma s centrifugiranjem. Manipulacijo izvajamo z uporabo igle za enkratno uporabo in obveznim zdravljenjem z antiseptikom v mestu za prebadanje.

Hemoliza (uničenje rdečih krvnih celic) in čile (delci maščob) v serumu motijo ​​kakovost testa. Rezultatov jetrnih testov in preiskav krvi ni mogoče dekodirati v celoti, zato je potrebno ponovno vzeti material.

Spremembe v toku bolezni se odražajo v podatkih o jetrnih krvnih preiskavah; To vam omogoča spremljanje dinamike bolezni in ocenjevanje učinkovitosti terapije.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Biokemijske raziskave včasih izvajajo zdravi ljudje - na primer med preventivnimi pregledi. Toda večina krvnih preiskav, ki določajo učinkovitost jetrnega kompleksa, je namenjena ugotavljanju njihovih odstopanj od norme ob prisotnosti ustreznih pritožb bolnikov.

Vprašanja diagnoze in zdravljenja bolezni, pri katerih so testi na jetrih zvišani, obravnavajo zdravniki kot terapevt, specialist za nalezljive bolezni, hepatolog, kirurg. Preden pošljete bolnika v laboratorij, ga seznanite s pravili preizkušanja in opozorite na posledice, ki bi lahko imele kršitev.

Jetrni testi so se povečali iz različnih razlogov; individualna obravnava vsakega primera je potrebna.

Dešifriranje krvnega testa za jetrne preiskave je mogoče, praviloma po nekaj urah ali naslednji dan po dobavi - odvisno od časa vzorčenja krvi, obsega študij, njihove kompleksnosti in tehničnih zmožnosti laboratorija.

Obiskovalec zdravnika natančno pojasnjuje, katero število jeter se razlikuje od norme in razvije načrt za nadaljnji pregled in zdravljenje.

Krvni test za teste delovanja jeter - kazalnike, stopnja in vzroki odstopanj.

Eden od glavnih delov diagnoze bolezni, povezanih s strukturami jeter, je biokemijska analiza krvi. Krvni test za teste delovanja jeter, izjemno pomembna študija, ki omogoča oceno funkcionalnih značilnosti organa in pravočasno odkrivanje morebitnih odstopanj od norme.

Rezultati pridobljenih analiz omogočajo specialistu, da ugotovi, s katero vrsto patološkega procesa se ukvarja - akutna ali kronična, in koliko je velik obseg poškodb organov.

Indikacije za testiranje za teste jetrne funkcije.

V primeru slabega zdravja in po pojavu značilnih simptomov zdravnik lahko predpiše ustrezno analizo. Kadar znaki, kot so:

  • Bolečina v desnem hipohondriju;
  • Občutek težnosti v jetrih;
  • Rumena sklerja oči;
  • Yellowness na koži;
  • Huda navzea, ne glede na vnos hrane;
  • Zvišanje telesne temperature.

Če so predhodno razločene diagnoze, kot so vnetje jeter virusnega izvora, pojav stagnacije žolča v kanalih, vnetni procesi v žolčniku, je analiza vzorcev jeter bistvenega pomena za spremljanje bolezni.

Navedba potrebnih testov delovanja jeter je zdravljenje z zdravili, z uporabo močnih snovi, ki lahko poškodujejo strukturne enote jeter, kot tudi zlorabo kroničnih alkoholnih pijač.

Slabost - razlog za analizo

Specialista zapisuje smer analize vzorcev jeter in v primeru morebitnega suma diabetes mellitusa, s povišanimi količinami železa v krvi, spremembami strukture organa med ultrazvočnim pregledom in povečanim meteorizmom. Indikacije za analizo so hepatoza in debelost jeter.

Komponente podatkovnih beljakovin jeter

Jetrni testi, to je ločen odsek v laboratorijskih študijah. Podlaga za analizo - biološki material - kri.

Serija podatkov, vključno s testi delovanja jeter:

  • Alanin aminotransferaza - ALT;
  • Aspartat aminotransferaza - AST;
  • Gamma - glutamiltransferaza - GGT;
  • Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • Skupni bilirubin, pa tudi neposreden in posreden;

Da bi objektivno ocenili vsebnost beljakovinskih sestavin, so uporabili sedimentne vzorce v obliki timola in sublimne fenole. Pred tem so jih uporabljali povsod, ki so sestavljali osnovne analize vzorcev jeter, vendar so jih nove tehnike nadomestile.

Pri sodobnih diagnostičnih metodah v laboratoriju se uporabljajo pod predpostavko prisotnosti vnetja jeter različnih etiologij in z ireverzibilnimi substitucijami jetrnega parenhimskega tkiva.

Povečane količine gama globulina in beta globulina z zmanjšanjem albumina kažejo na prisotnost hepatitisa.

Standardi in dekodiranje nekaterih kazalnikov

Zaradi posebne analize je mogoče ugotoviti naravo okvarjene jeter in oceniti njeno funkcionalnost. Podatki o dekodiranju bodo pomagali, da se podrobneje seznanijo z morebitnim patološkim procesom.

Pomembno je! Pravilno dešifrira in predpisuje ustrezno zdravljenje, lahko le zdravnik.

Povečanje encimske aktivnosti ALT in AST daje sum motenj celičnih struktur organa, iz katerih se encimi prenašajo neposredno v krvni obtok. Pri pogostnosti primerov s povečanjem vsebnosti alanin-aminotransferaze in aspartat-aminotransferaze lahko govorimo o prisotnosti virusnih, strupenih, zdravilnih, avtoimunskih vnetij jeter.

Poleg tega se vsebina aspartat aminotransferaze uporablja kot kazalec za ugotavljanje nenormalnosti v miokardiju.

Povečanje LDH in alkalne fosfataze kaže na stagniranje v jetrih in je povezano s poškodbo prevodnosti v kanalih žolčnika. To se lahko zgodi zaradi blokade s kamni ali z neoplazmo kanali žolčnika. Posebno pozornost je treba nameniti alkalni fosfatazi, kar poveča karcinoma jeter.

Zmanjšanje skupnih vrednosti beljakovin je lahko posledica različnih patoloških procesov.

Povečanje globulina in zmanjšanje vsebnosti drugih beljakovin kažejo, da obstajajo postopki avtoimunske narave.

Spreminjanje vsebine bilirubina - posledica poškodb jetrnih celic, kaže na krvavitev žolčnih kanalov.

Preskusi in stopnje jeter:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0, 1 - 0,45 mmol * l;
  3. Alkalna membrana - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Skupni bilirubin - 8,6-20,5 mikromolov;
  6. Skupaj beljakovine - 65-85 hl;
  7. Albumini - 40-50 hl;
  8. Globulini - 20-30 hl.

Poleg osnovne plošče indikatorjev funkcionalnosti jeter so tudi nestandardni, dodatni vzorci. Te vključujejo:

  • Skupaj beljakovin;
  • Albumin;
  • 5-nukleotidaza;
  • Koagulogram;
  • Imunološki testi;
  • Ceruloplazmin;
  • Alfa-1 antitripsin;
  • Feritin.

V študiji koagulograma se določi krvna koagulacija, saj so faktorji koagulacije natančno določeni v jetrnih strukturah.

Imunološki testi se uporabljajo v primerih domnevne primarne biliarne ciroze, avtoimunske ciroze ali holangitisa.

Ceruloplazimin - omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatolentične distrofije in presežek feritina, je marker genske bolezni, ki se kaže s kršenjem metabolizma železa in njegovim kopičenjem v tkivih in organih.

Ustrezna priprava na študijo

Osnova pravilnega in primernega zdravljenja je zanesljivost doseženih rezultatov. Pacient mora pred jemanjem jeter preveriti, katera pravila je treba upoštevati.

1. Biokemija krvi se izvaja izključno na prazen želodec, z rentgenskimi preiskavami in ultrazvočnimi pregledi, je treba opraviti po. V nasprotnem primeru se lahko kazalniki izkrivljajo.

Pomembno je! Pred neposredno, z oddajo analize je uporaba čaja, kave, alkoholnih pijač in celo vode prepovedana.

2. Na predvečer načrtovanega testa za teste delovanja jeter je pomembno zavrniti sprejem maščobnih živil.

3. Če jemljete zdravila, ki jih ni mogoče zavrniti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Odrekati se moraš tudi telesnemu naporu, pa tudi čustvenemu stresu. Ker to lahko povzroči nezanesljive rezultate.

4. vnos biološke tekočine za študijo, izvedeno iz vene.

Rezultati

Slab test jeter je lahko posledica različnih dejavnikov:

  • Prekomerna telesna teža, debelost;
  • Stiskanje vene med vzorčenjem krvi;
  • Kronična hipodinamija;
  • Vegetarijanstvo;
  • Period prevzema otroka.

Dodatne diagnostične metode

Pri motnjah v krvi lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše dodatne študije, med drugim:

  • Popolna krvna slika za invazijo helminthic;
  • Ultrazvočni pregled organov v trebušni votlini;
  • Radiografska študija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • Slikanje jeter z magnetno resonanco - za prepoznavanje možnih metastaz;
  • Laparoskopija z biopsijo jeter - ob odkrivanju neoplazme je potreben vzorec tumorskega tkiva za določitev vrste izobraževanja.

Pravočasna diagnoza in ustrezno izbrana zdravljenje pomagata ohranjati normalno delovanje jeter že vrsto let. Študije so pokazale, da je jetra sposobna okrevanja, zato je zdravje za dolgoročno zdravje zdrav način zdravega načina življenja, ustrezna prehrana, ustrezen počitek in odsotnost stresnih dejavnikov.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kako zdraviti debel žolč v žolčniku

Bile je pomembna sestavina prebave, ki spodbuja razpad in absorpcijo maščob in maščob v vodi topnih kislin. Pod vplivom izločanja žolža se maščobe emulgirajo in absorbirajo v črevesje.
Holecistitis

Zdravljenje žolčnih mehurjev folk zdravil

Zdravljenje žolčnih žuželk, ki se izvajajo šele po celoviti diagnozi. Zdravniki razlikujejo najpogostejše bolezni tega pomembnega organa: holecistitis, holelitiazo, polipe v žolčniku, upogibanje organa.