Krvni testi za preverjanje jeter

Jetra je ena največjih žlez človeškega telesa. Ker je skoraj popolnoma odsoten živčni konec, značilna bolečina v boleznih telesa, ki jo oseba ne čuti. Najpogosteje se patologija odkrije v kasnejših fazah. Kateri test krvi kaže stanje jeter? O tem se bo razpravljalo.

Indikacije za študijo

Obstajajo nekateri znaki, ki kažejo na poškodbe jeter. Značilni simptomi se praviloma pojavljajo že v naprednih fazah, kar otežuje zdravljenje patologije. Biokemija krvi za preverjanje jeter je imenovana v naslednjem primeru:

  • Žarkost kože. Tipičen znak povečanih ravni bilirubina. Jelenost kože / očesne sklere kaže na dolgotrajno vnetje.
  • Povečajte velikost telesa. Ugotovite odstopanje v začetni fazi, lahko uporabite ultrazvočne študije. Z močnim povečanjem števila organov pacienta se pojavi povečanje trebuha, če ni sprememb v celotni teži.
  • Slabo Za jetrne patologije so tipične navzee in zavračanje jesti, kar vodi k izgubi teže.
  • Grenak okus v ustih. Pri jetrnih boleznih, grenak okusu v ustih, obogatenem jeziku, debelo rumeno-rjavi ali beli patini, so razpoke na površini jezika značilne.

Ključni kazalci bolezni jeter

Stanje jeter vam omogoča sledenje določenim encimom. To je:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferaze (AST in ALT)
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)
  • glutamat dehidrogenaza (GLDG)
  • sorbitol dehidrogenaza (SDG)
  • γ-glutamiltransferaza (GGT)
  • fruktoza monofosfat aldolaza (FMFA).

Albumin

To je glavni protein, ki ga tkiva jeter. Zdrav organ proizvaja 24-250 mg / kg albumin v 24 urah. Stopnja za odrasle je 35-53 g / l. Če je študija pokazala zmanjšanje, je lahko vzrok vzrok: odpoved jeter, kronični hepatitis, ciroza.

Bilirubin

Je rumeni pigment zaradi razgradnje hemoglobina. Nastali indirektni bilirubin vstopi v jetra, se nevtralizira in se izloča naravno. Običajno se v človeškem telesu čez dan oblikuje 250-300 mg (skupni bilirubin). Diagnostični interesi so kazalniki neposrednega bilirubina. Norma - ne višja od 5,1 mikronov / l.

Prekoračitev dovoljenih vrednosti v krvnem testu kaže naslednje patologije:

  • vnetje žleze virusnega izvora;
  • ciroza;
  • alkoholno zastrupitev;
  • holangitis;
  • ograje v žolčnih kanalih.

Povečanje direktne / indirektne bilirubinske frakcije lahko povzroči:

  • toksično / virusno vnetje žleze;
  • suppuracija, maligne novotvorbe v jetrih;
  • poškodbe ciroze;
  • mononukleoza;
  • ehinokokoza.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)

Stopnje ALT so odvisne od spola pacienta: za moške - 10-40 enot / l, za ženske - 12-32 enot / l. Povečanje števila encimov v krvnem obtoku lahko spremlja akutni hepatitis, obstruktivna zlatenica. Povečanje stopnje ALT glede na sprejemljivo je določeno v primeru ciroze in v ozadju zdravljenja s hepatotoksičnimi zdravili.

Povečanje aktivnosti encima 4-6 krat in več kaže na resno jetrno bolezen. Odstopanje je razkrito pred pojavom tipičnih simptomov - zlatenica, sindrom bolečine in drugi - v približno 1-4 tednih. Po razvijanju klinične slike, povišane ALT vrednosti ne trajajo več kot 2 tedna, kar je znak pomembne poškodbe organov.

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT)

Stopnja je odvisna od spola: za moške - 15-31 enot / l, za ženske - 20-40 enot / l. V primeru smrti hepatocitov se poveča aktivnost AST. Vendar je večja poškodba telesa, večja je učinkovitost encimov. Povečanje kvantitativnih kazalnikov se pojavlja tudi pri akutnem infekcijskem in strupenem hepatitisu.

Diagnoza patologije jeter vključuje izračun koeficienta de Rytis - razmerje med številom AST / ALT. Običajno je enak in presega število 1.3. Sprememba številk na spodnji strani indikatorja kaže na poraz organa.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)

Aktivnost encimov je odvisna od spola in starostne skupine. Pri zdravem odraslih - 30-90 enot / l. Povečanje alkalne fosfataze se pojavlja pri mladostnikih (do 400 enot / l) in pri dojenčkih (do 250 enot / l). Znatno povečanje alkalne fosfataze - 10-krat ali več - se pojavi z razvojem obstruktivne zlatenice. Pri ne tako pomembnem presežku je mogoče sumiti na eno od oblik hepatitisa.

Glutamat dehidrogenaza (GLDG)

Običajno biokemična analiza krvi kaže nepomembne ravni GLDH. Razlog je, da je eden izmed jetrnih encimov znotraj celice. Povečanje aktivnosti omogoča ugotavljanje moči poškodbe telesa. Povečani rezultati kažejo na nastanek distrofičnih procesov v jetrih, ki jih povzročajo zunanji in notranji dejavniki.

  • neoplazme;
  • metastaze v jetrih;
  • strupene snovi;
  • nalezljiva patologija.

Izracun koeficienta Schmidt bistveno pomaga pri ugotavljanju diagnoze: KS = (AST + ALT) / GLDG. Z razvojem obstruktivne zlatenice je v območju 5-15, pri akutnem hepatitisu indeks doseže 30, pri metastazah pa okoli 10.

Sorbitol dehidrogenaza (SDH)

Norma je indikator, ki ne presega 0,4 enot / l. Če je raziskava pokazala povečanje SDH 10-30-krat, potem je to jasen znak akutnega hepatitisa.

γ-glutamiltransferaza

Pri zdravih osebah je dopustna koncentracija γ-glutamiltransferaze: pri moških - 250-1800 nmol / l * s, pri ženski polovici - 167-1100 nmol / l * s. Povečanje učinkovitosti encimov je mogoče pri naslednjih težavah:

  • obstruktivna zlatenica, holestaza - so značilni za 10-kratno povečanje ali več;
  • Maligni tumorji - aktivnost encimov se poveča 10-15 krat;
  • kronični hepatitis - 7 krat.

Fruktoza monofosfat aldolaza (FMFA)

FMF mora biti prisoten v krvi le v sledovih. Opredelitev tega kazalca je potrebna za diagnosticiranje akutne oblike hepatitisa. V večini primerov se uporablja za ovrednotenje delovanja jeter pri ljudeh, katerih poklicna dejavnost je posledica neposrednega stika s snovmi, ki so strupene za jetra.

Krvni test za maligne neoplazme

Jetrni rak in hepatitis so določeni z identificiranjem antigenov pri določenih boleznih. Oznake za hepatitis: A (HAV) - protitelesa proti HAV-IgM, IgM proti virusu A; B (HBV) - anti-HBs protitelesa proti HBs antigenu virusa B; C (HCV) - protitelesa proti celokupnemu HCV proti antigenom virusa C.

Marker za rak je tumorski marker AFP. Potrditev bolezni je posledica več kot 10 ie. Povečanje indeksa lahko kaže na prisotnost maligne neoplazme v samem organu, prisotnost metastaz, embrionalni rak.

Ob rahlem presežku se lahko sumi:

  • ciroza;
  • hepatitis;
  • ledvična odpoved.

Priprava za analizo

Biokemija krvi je predpisana, če je treba preveriti delovanje jeter. Pravilno izvedena priprava za darovanje krvi bo pripomogla k najbolj natančnim rezultatom. Dva ali tri dni pred obiskom v laboratorij naj iz menija izključite maščobne, ocvrtih jedi, hitro hrano, sladkarije, prekajeno meso, kakav, kavo, kisle pijače.

Zaužitje alkohola je treba opustiti teden pred analizo. Etil ne vpliva le na stanje hepatocitov, ampak tudi na indeks krvnih strdkov. Zjutraj darovanja krvi bolnik ne sme kaditi. Toda bolje je, da se pred odhodom v laboratorij odreče nikotin 10-12 ur.

7 dni pred analizo morate prenehati jemati katerokoli zdravilo, vključno z vitaminskimi kompleksi. Če to ni mogoče, morate tablete vsaj zjutraj opustiti dajanje krvi. Ženska mora biti prepričana, da ni v nosečnosti. Na podlagi brejosti presežek dovoljenih norm ni izključen. To pa ne moremo razumeti kot simptom patološkega stanja.

Zjutraj darovanja krvi morate zavrniti opravljanje zjutraj, ker lahko povečanje telesne aktivnosti vpliva na krvno sliko. Predaja biomaterij se izvaja zjutraj, na prazen želodec. Zadnji obrok naj bi potekal pred nočjo. Večerja mora biti svetla.

Krvno vzorčenje se opravi iz kubitalne vene. Postopek je neboleč, vendar ga lahko spremlja rahla omotica. Dešifriranje analize mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil, saj lahko le usposobljeni specialist primerja vse pridobljene podatke in ugotovi prisotnost ali odsotnost patologije.

Biokemija krvi za jetra: priprava in interpretacija analize

Ena od glavnih metod za diagnozo različnih bolezni jeter je biokemijski test krvi. Z njim lahko ugotovite kršitev tudi pred prvimi simptomi.

V jetrih je malo koncev živcev, zato ta organ praktično ne more "poškodovati". Fizično, oseba ne more čutiti ničesar, večina bolezni je asimptomatična in se odkrije naključno med rutinskim pregledom in testiranjem.

Biokemija krvi za bolezni jeter: namen

Biokemijski test krvi - učinkovita laboratorijska diagnosticiranje jeter

Biokemična analiza krvi je predpisana za kakršnokoli bolezen, sum o njej ali za namen preprečevanja. To je hitra in poceni analiza, ki jo je mogoče uporabiti za diagnosticiranje nenormalnosti v jetrih, zožitev razpona morebitnih bolezni in določanje prihodnje usmeritve pregleda.

Jetra opravlja veliko različnih funkcij, sodeluje v procesu prebave in opravlja funkcijo razstrupljanja telesa. V večini primerov se bolezen jeter odkrije v kasnejših fazah, ko je zdravljenje težavno. To je največja žleza v telesu.

Kršitev njenega dela vodi do številnih zapletov in negativno vpliva na celotno stanje telesa.

Analizo biokemije jeter se lahko pred operacijo in zdravili predpiše za hude simptome, ki kažejo na oslabljeno delovanje jeter ali druge kronične bolezni.

Indikacije za analizo:

  • Žarkost kože. Eden glavnih znakov povišane ravni bilirubina v krvi. Žetavost kože in sklere nastane, ko je bolezen že dolgo prisotna. Če je treba preučiti znake zlatenice.
  • Povečana jetra v velikosti. Povečana jetra se ne vidijo le na ultrazvoku. Če se jetra močno povečajo, se obseg trebuha začne povečevati in celotna teža se ne spremeni.
  • Izguba teže Bolezen jeter lahko povzroči slabost, zato oseba ne želi jesti, kar vodi k izgubi teže. Izguba telesne mase se ne moti z običajno prehrano in življenjskim slogom. V tem primeru je priporočljivo preveriti jetra.
  • Gotovost v ustih. Pri boleznih jeter se v ustih počuti konstanten grenak okus, jezik postane prevlečen, pojavijo se beli ali rumenkasto rjavi premaz, razpoke so možne na površini jezika.
  • Predaja biokemije jeter med nosečnostjo je obvezna, pa tudi pred jemanjem resnih zdravil, ki povečajo obremenitev jeter.

Glavni kazalci jeter v biokemijski analizi

Biokemija krvi vsebuje velik seznam različnih indikatorjev, od katerih so nekateri imenovani testi delovanja jeter. Indikatorji, ki odražajo delovanje jeter, se ocenjujejo skupaj.

Zdravnik se mora ukvarjati z razlago rezultatov, saj majhna odstopanja od norme niso vedno znaki patologije:

  1. Glukoza. Stopnja glukoze se določi, če sumite na diabetes mellitus. Pri sladkorni bolezni so ravni sladkorja običajno povišane in v primerih jetrne okvare so ravni glukoze pod normalno. To ni glavni indikator jeter, vendar se pri ocenjevanju celotne slike upošteva.
  2. Bilirubin. Bilirubin je pogost, prost in vezan. Če se sumi na jetrno bolezen, se ocenjujejo vse tri vrste bilirubina. Ta pigment se sprosti med razgradnjo hemoglobina. Že nekaj časa kroži v krvi, nato pa uniči celice jeter in se izloči z urinom. Če so jetrne celice poškodovane, bilirubin ni uničen, njegova raven krvi narašča. Ta pigment je precej strupen in njegovo povečanje lahko povzroči neprijetne posledice. Najpomembnejši indikator je neposredni bilirubin, katerega stopnja je neposredno odvisna od delovanja jeter.
  3. ALT. To je encim, sintetiziran v jetrih. Večina teh encimov ostane v jetrih, zato v majhnih količinah krvavi v krvi. Njegova raven v krvi se povečuje z masivno smrtjo jetrnih celic, ki sproščajo ta encim v kri.
  4. ACT Drugi encim, ki se sintetizira in ostane v tkivih jeter. Njeno povečanje lahko kaže na bolezen jeter in poslabšanje delovanja srca.
  5. Alkalna fosfataza. Ta encim se nahaja v mnogih tkivih človeškega telesa. Obstaja poseben indikator, imenovan jetrna alkalna fosfataza, katere vrednost se upošteva pri sumu na jetrno bolezen.
  6. Holesterol. To je glavni in najpomembnejši lipid, ki je vključen v različne metabolne procese. Sintetizira se v jetrih, zato je lahko indikator njegovega dela.

Postopek priprave in analize

Postopek vzorčenja biokemijske krvi

Postopek za biokemijsko analizo krvi je standarden. Pacient v določenem času pride v laboratorij na prazen želodec in da krvave iz vene. To je neboleč proces, toda za nekatere je lahko malo neprijetno.

Med postopkom zbiranja krvi medicinska sestra potegne podlaket s trakom in vstavi iglo v veno. Ta proces ne spremlja bolečina, ampak se lahko počuti omotično. Pogosto nosečnice trpijo zaradi vrtoglavice.

Pred postopkom darovanja krvi je potrebno izvesti preprosto pripravo:

  1. Bolezni jeter zahtevajo stalno prehrano. Vsaka hrana vpliva na stanje jeter. 2-3 dni pred darovanjem krvi za teste jeter ni priporočljivo jesti maščobnih in ocvrtih živil, zlorabljati začimbe, junk food, čokolado, sladkarije, kavo in kakav, prekajeno meso in marinade.
  2. Večina jeter bije alkohol. Pred analizo ga je treba črtati približno teden dni (najmanj 3 dni). Alkohol ne vpliva le na stanje jeter, ampak tudi na strjevanje.
  3. Biokemija krvi se preda zjutraj, do 11 ur. Pacient pride v laboratorij na prazen želodec. Potrebno je prenesti lakoto najmanj 8 ur pred darovanjem krvi.
  4. Kajenje ni priporočljivo pred obiskom laboratorija. Najbolje je, da ne smete kaditi 10-12 ur. Če je odvisnost od nikotina prevelika, je priporočljivo, da se pred navado krvi ne ujameš eno uro.
  5. Pred darovanjem krvi morate odpreti vsa zdravila, vključno z vitamini. O vseh zdravilih je treba o tem obvestiti zdravnika. En teden pred darovanjem krvi so vsa zdravila ustavljena. Če to ni mogoče, je priporočljivo, da ne jemljete drog le tik pred dajanjem krvi na dan analize.
  6. Ženske se spodbuja, naj preskusijo nosečnost, ker vpliva na krvno sliko. Povečane stopnje med nosečnostjo niso vedno znak patologije.
  7. Pred obiskom laboratorija je nezaželeno opravljati jutranje vaje. Fizična aktivnost vpliva na krvno sliko.

Razlaga kazalnikov

Odstopanje od kazalcev iz norme - znak patologije!

Biokemijska analiza krvi vključuje številne kazalnike. Vsak indikator je ločeno neinformiran. Zdravnik hkrati pregleda vse kazalnike in dodeli nadaljnje preiskave za razjasnitev diagnoze.

Treba je spomniti, da so vsa odstopanja od norme kazalniki hudih kršitev. V nekaterih primerih je to posledica nepravilne priprave ali laboratorijske napake. V primeru močnih odstopanj je priporočljivo ponovno opraviti analizo v istem laboratoriju.

Stopnja kazalnikov in vzroki za odstopanje:

  • Bilirubin. Hitrost celotnega bilirubina pri odraslih je od 8 do 20 μmol / l. Znatno povečanje bilirubina povzroči virusni hepatitis, zlatenico, zdravila za poškodbo jeter, tumorje v jetrih, cirozo. Nizek bilirubin redko kaže na delovanje jeter. Ponavadi se zniža s krvnimi boleznimi, anemijo.
  • ALT. Stopnja encima je do 45 U / l za moške in do 34 U / l za ženske. Zvišane vrednosti ALT kažejo na hepatitis, toksično poškodbo jeter, raka na jetrih in druge bolezni, ki povzročajo hitro uničenje celic žlez. V tem primeru ne govorijo o spodnji meji norme.
  • ACT Standardni AST znaša do 35-40 ie, odvisno od spola pacienta. Pri ženskah je raven AST v krvi običajno manjša. Raven AST se dramatično povečuje z alkoholno hepatozo, poškodbo jeter z zdravili ali toksičnimi snovmi, rakom jeter, cirozo, holestazo.
  • Alkalna fosfataza. Hitrost alkalne fosfataze pri odraslih je 85-120 IU / l. Stopnja encimov se poveča s cirozo, obstruktivno zlatenico, boleznimi žolčnika, obstrukcijo žolčnega trakta, rakom jeter ali metastazami v njej. Nizke ravni fosfataze kažejo na motnje krvi.
  • Glukoza. Zvišana glukoza se šteje za indikator presnovnih motenj, vendar pa je zmanjšanje ravni glukoze lahko znak poškodbe jeter, ker železo sodeluje pri nastanku glukoze.

Prednosti in pomanjkljivosti metode

Biokemija v krvi je daleč od edine metode za diagnosticiranje bolezni jeter, vendar je začetek pregleda, saj omogoča odkrivanje prisotnosti motenj in določitev možne diagnoze, ki določa smer nadaljnjega pregleda.

Biokemijske analize krvi imajo številne prednosti:

  1. Cena Cena biokemijske analize krvi je nizka. Ob prisotnosti kuponskega postopka se v občinskem laboratoriju izvaja brezplačno. V zasebnih klinikh se analiza plača, vendar je razmeroma poceni.
  2. Informativenost. S pomočjo biokemičnega testa krvi lahko ugotovimo ali sumimo veliko bolezni. Informativenost se lahko šteje za relativno visoko, saj je natančna diagnoza mogoče opraviti šele po nadaljnjem pregledu.
  3. Varnost Postopek je popolnoma varen za zdravje ljudi in ne povzroča nobenih posledic. Vzorčenje krvi se izvaja pri ljudeh katere koli starosti, pa tudi med nosečnostjo.
  4. Neravnost Postopek je hiter in neboleč, možni so le blagi nelagodje, navzea in vrtoglavica.
  5. Hitrost. Biokemija v krvi ne zahteva dolgotrajne priprave, sam postopek pa traja največ 5 minut. Rezultat je tudi pripravljen hitro, pacientovim rokama pa ga dobite v roku 1-2 dni.

Več informacij o tem, katere teste morate opraviti za diagnozo bolezni jeter najdete v videoposnetku:

Pomanjkljivosti vključujejo dejstvo, da biokemični preizkus krvi ne pomaga vedno razlikovati bolezni, temveč le za odkrivanje kršitev.

Po biokemični analizi se lahko predpišejo drugi diagnostični postopki, kot so jetrni ultrazvok, biopsija, magnetna resonanca ali CT skeniranje jeter (najbolj informativni, vendar dragi postopki za odkrivanje najmanjših nepravilnosti in patologij), preiskave krvi za hepatitis in rak jeter, genetske študije.

Jetrni testi: analiza dekodiranja in norme

Sodobna diagnostika lahko dela čudeže, toda ko gre za bolezni jeter, resnično zanesljiv način za ocenjevanje njenega stanja in ravni encimov, se izkaže, ne obstaja. In potem se morajo zdravniki ukvarjati z jetrnimi testi, glede na to, za katere učinke je možno, da se stopnja ali druga stopnja govori o potrditvi predlagane diagnoze. Poleg tega dekodiranje takih analiz ne traja veliko časa in je ena izmed metod hitre diagnoze.

Kaj so testi na jetrih?

Preskusi delovanja jeter so celovit krvni test, ki lahko zazna ali potrdi bolezni jeter in žolčnega trakta glede na koncentracijo sestavin krvi. Rezultate jetrnih testov ocenjujemo zlasti naslednje kazalnike:

  • ALT (alanin-aminotransferaza);
  • AST (aspartat aminotransferaza);
  • Indikatorji GTT (gama-glutamiltransferaza);
  • bilirubin;
  • skupnih beljakovin (zlasti albuminov);
  • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza).

Kot dodatno preiskavo je mogoče predpisati vzorčenje krvi za vzorce zdravila Timol.

Kdaj so predpisani testi jeter?

Seveda testi jeter niso dodeljeni vsakemu bolniku, ki se pritožuje na bolečine v trebuhu. V skladu s tem obstajajo posebni znaki za imenovanje, in sicer:

  • kronična bolezen jeter;
  • alkoholizem za dolgo časa;
  • nedavne transfuzije krvi in ​​njegovih sestavin;
  • domnevno virusno, avtoimunsko, zdravilno, toksično ali alergijsko hepatitis;
  • sum na cirozo jeter;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • debelost;
  • vidne spremembe jeter na ultrazvoku;
  • in če je predhodni test krvi izkazal nizko ALT in AST;
  • visoke ravni železa;
  • visoke ravni gammaglobulina;
  • zmanjšana učinkovitost ceruloplazma ali stimulirajočega hormona za ščitnico.

Kako se pripraviti na analizo?

S krvnim testom za teste delovanja jeter morate predhodno pripraviti, zato je treba pridobiti zanesljive rezultate. Pripravlja se za izvedbo naslednjih ukrepov:

  • dva dni pred analizo zavrnejo maščobo;
  • ne uživajo alkoholnih pijač;
  • izogibajte se telesnemu naporu in stresu;
  • pred analizo ne pijte kave in črnega čaja, ne prejedite;
  • prenehajte kaditi na dan analize;
  • uporabljajte le zdravila, ki jih predpisuje zdravnik.

Posebno vplivajo na lažnost sprejetega rezultata:

  • antibiotiki;
  • antidepresivi;
  • hormonski peroralni kontraceptivi;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • kemoterapevtska zdravila;
  • Fenitoin;
  • in vplivajo tudi na delovanje barbituratov.

Preizkus jemanja testov je treba opraviti na prazen želodec, zjutraj lahko pijete samo vodo in nato v omejeni količini nekaj žvečilk. Teden pred analizo bolezni jeter ni zaželeno opravljati cevke.

Kako je kri za analizo?

Za analizo jetrnih vzorcev je potrebna venska kri. Samo 5 ml je dovolj za vzorec.

Pri jemanju krvi se za roko nanaša žleb za zelo kratko obdobje, ker podaljšano stiskanje lahko povzroči napačne odčitke.

Krv se prepelje v laboratorij v temnem vsebniku, tako da se bilirubin ne razgradi pod vplivom svetlobe.

Rezultati dekodiranja

Popolnoma dešifriraj rezultat analize lahko le profesionalni diagnostik, zato mu dajte to lekcijo. Ampak, da bi se pomirili, preden greš k zdravniku, se lahko zanesete na naslednje podatke o komponentah analize. Torej, testi jeter: norma.

ALT (alanin aminotransferaza)

ALT je encim jeter, majhna količina je v krvi. Povečano 50 ali večkratno raven ALT kaže na možno poškodbo jeter: prisotnost virusa hepatitisa B v krvi ali uničujočih procesov v jetrnih celicah zaradi ciroze. Stopnja ALT indikatorjev za moške je 50 enot / l, za ženske pa 35 enot / l.

AST (aspartat aminotransferaza)

AST je tudi encim jeter in se v krvi sprosti v majhnih količinah. AST je neločljiv od ALT in je vključen v teste delovanja jeter. Decodiranje normalne vrednosti AST za moške ne sme presegati 41 enot / l, norma za ženske - 31 enot / l. Da bi določili naravo bolezni, samo vrednosti ALT in AST niso dovolj, se lahko izračuna razmerje med indikatorji, ki se imenuje DeRytisov koeficient. Običajno rezultat preprostih matematičnih operacij ne sme presegati 1. Povečan koeficient iz norme označuje bolezen srčne mišice in bližajoč se se infarkt ter zmanjšanje poškodb jeter in destruktivnih procesov v njenih tkivih.

GTT (gama-glutamiltransferaza)

GTT je encim, s katerim lahko govorite o hepatitisu, alkoholizmu, vplivanju na celice jeter ali holestazo.

Stopnja gama-glutamiltransferaze za moške je v razponu od 2 do 55 enot na liter krvi, pri ženskah pa je vrednost od 4 do 38 enot.

Bilirubin

Bilirubin je barvna komponenta žolča, ki nastane zaradi razgradnje rdečih krvnih celic. Zvišan bilirubin se izraža v obarvanju v rumenem odtenku sklere oči in kože.

Normalna vrednost krvnega bilirubina je koncentracija od 5 do 21 μmol / l, od tega je 3,4 μmol / l normalna vrednost neposrednega bilirubina in od 3,4 do 18,5 μmol / l je posredna vrednost.

Skupni beljakovine in albumin

Celotni protein je povzetek koncentracije globulinov in albumina v krvi, izmerjenih v gramih na liter. Običajno je skupni protein pri odraslih moških od 22 do 34 let od 82 do 85 gramov na liter, pri ženskah s podobno starostjo pa se skupna količina beljakovin ujema z normalno vrednostjo od 75 do 79 gramov.

Albumin je transportni protein, ki je posredno vključen v proizvodnjo bilirubina. Norma njegove vsebine - od 38 do 48 g na liter. Bolezni je dokazano z zmanjšanjem njegove ravni, povečanje pa kaže na nezadostno količino tekočine v telesu, ki je posledica toplote ali diareje.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)

Alkalna fosfataza je encim, ki služi kot transportna enota za fosfor. Normalna vrednost alkalne fosfataze v krvni analizi je od 30 do 120 enot / l. Enzimske ravni se ne povečajo le med boleznimi, ampak tudi med nosečnostjo in kasnejšim menopavzo.

Timol test

Tymol test se prav tako izvaja za oceno funkcionalnosti in celotnega zdravja jeter.

To je ena od vrst biokemične analize krvi, ki omogoča določanje ravni beljakovin in s tem proizvaja značilno manipulacijo, katere bistvo leži pri odlaganju izbranih proteinov. Motivnost seruma kot rezultat študije kaže na pozitiven rezultat.

Pozitiven rezultat kaže na jetrno bolezen, še posebej pogosto pozitiven test Thymola se pojavi, če:

  • hepatitis različnega etiologije;
  • maščobna hepatoza jeter;
  • ciroza jeter;
  • maligne in benigne formacije v tkivih organa;
  • vnetje ledvic;
  • poliartritis;
  • enteritis ali pankreatitis;
  • nezdrava prehrana;
  • hormonski peroralni kontraceptivi in ​​steroidi.

Le zdravnik, ki se zdravi, lahko dešifrira rezultat testa Thymol, vendar najprej je treba zapomniti, da je stopnja rezultata analize negativna znamka, katere oznaka ni večja od 5 enot.

Bolezni, ki vplivajo na rezultate testov jeter

Torej, kot smo že omenili, je povečanje ali zmanjšanje števila komponent v krvi posledica bolezni. V nadaljevanju razmislimo, katere bolezni povzročajo spremembe titrov rezultatov analize in kateri od njih lahko potrdijo teste jeter.

ALT in AST

Raven ALT in AST v titrih kompleksne analize jetrnih vzorcev se povečuje, kadar se v telesu pojavijo destruktivni procesi z boleznimi jeter, in sicer kot posledica:

  • akutni virusni ali strupeni hepatitis (toksični vključujejo alkohol in hepatitis, ki se je razvil kot posledica zdravil);
  • rak jeter ali organske metastaze;
  • hepatitis, ki je postal kroničen;
  • ciroza jetrnih tkiv;
  • akutna odpoved jeter;
  • mononukleoza.

Tudi vsebnost ALT in AST encimov narašča zaradi uničujočih procesov, poškodbe različnih resnosti drugih organov ali operacije na njih. Posebej pomembna so naslednja stanja:

  • miokardni infarkt, pri katerem je vrednost AST večja od ALT;
  • destruktivni procesi v mišičnem tkivu;
  • kap

Povečanje gama-glutamiltransferaze se odkrije zaradi poškodbe strukture jetrnih celic, tkiva žolčnika in žolčnih kanalov. Vzrok za rast GGT je zlasti:

  • akutni hepatitis vseh znanih znakov;
  • aktivna žolčnika;
  • rak jeter ali organske metastaze.

Poleg procesov, ki se pojavljajo pri jetrnih boleznih, GGT raste zaradi bolezni drugih organov, zlasti zaradi:

  • diabetes;
  • onkologija trebušne slinavke;
  • enteritisa ali pankreatitisa.

Nič manj kot drugi razlogi za povečanje GGT vplivajo na alkoholizem in nepravilno odmerjanje drog, ki povzročajo zastrupitev.

Bilirubin

Rumeno "barvilo" telesa poveča koncentracijo v primerih, ko jetrna celica ne more prenašati bilirubina v žolčne kanale. To se zgodi pri naslednjih boleznih:

  • pri akutnem ali kroničnem hepatitisu;
  • z akumulacijo toksinov zaradi zastrupitve s strupi, nitrati, alkoholi, drogami;
  • v primeru ciroze jeter;
  • pojav metastaz v jetrih;
  • ali v primeru raka na jetrih.

Hiterbilirubinemija med testom biokemične krvi ni redko ugotovljena kot posledica srčnega popuščanja ali stresa žolča v žolčnih kanalih, ko se umirjanje bilirubina v črevesju upočasni ali celo postane skoraj nevidno. Vzrok tega stanja je bolezen žolčnika in maligni tumor trebušne slinavke.

Bilirubin stalno narašča tudi zaradi nastajanja dovolj velike količine posredne komponente celotnega števila pigmentov in velikega uničenja rdečih krvnih celic. Te države kažejo:

  • zlatenica pri novorojenčkih;
  • prirojene metabolične patologije (zlasti lipidni metabolizem);
  • kot tudi hemolitična anemija.

Albumin

Albumin neposredno vpliva na koncentracijo in količino krvi v telesu, ker zmanjšuje ali povečuje svojo populacijo v krvi iz več razlogov:

  1. Nezmožnost jetrnih celic pri sintezi beljakovin (Albumin) zaradi naslednjih bolezni:
  • ciroza jeter;
  • kronični virusni hepatitis.
  1. Prekomerna gostota krvi (ko se raste volumen albuminov), ki nastane zaradi:
  • dehidracija, nezadostna količina tekočine v telesu;
  • ob steroidnih zdravilih.
  1. Pomanjkanje aminokislin zaradi nepravilne, nepravilne prehrane, motenj v strukturi in funkciji prebavnega trakta ali nezmožnosti absorpcije aminokislin zaradi Crohnove bolezni.
  2. Čezmerna tekočina v krvi (ko pade volumen albuminov), ki nastane zaradi prekomerne hidracije ali absorpcije velikih količin tekočine.
  3. Puščanje (v dobesednem pomenu besede) albumin iz plazme v telesnem tkivu zaradi poškodb, opeklin ali dolgotrajnih operacij.
  4. Evakuacija beljakovin v urinu zaradi bolezni ledvic (ledvična odpoved, nefrotični sindrom) ali nefropatija pri nosečnicah.

Rast alkalne fosfataze je opaziti tudi v primeru uničenja jetrnih celic ali v primeru krčenja tkivne strukture med boleznimi žolčnika in žolčnih žlez. Na kazalnike vplivajo zlasti:

  • akutni virusni ali strupeni (zaradi strupenih zastrupitev) hepatitis;
  • kronično aktivno razvijanje virusnega hepatitisa;
  • bolezen žolčnika, blokada kanalov iz kamna;
  • ciroza jeter;
  • virusna mononukleoza;
  • onkologijo jeter ali metastaze v njem zaradi tumorja drugega organa.

Prav tako se občutijo spremembe v strukturi drugih organov. Zlasti glede na rezultate biokemične analize krvi lahko govorimo o uničenju ali poškodbi kostnega tkiva:

  • zlom ali nalaganje zlomov kosti;
  • tumorji v (na) kostnem tkivu ali vnetnih procesih;
  • hiperparatiroidizem;
  • lahko tudi prevzamemo Pagetovo bolezen;
  • metastaze iz onkoloških organov v kosteh.

Nič manj kot drugi vzroki povečujejo raven alkalijskega fosforja, razpršenega strupenega goitja

Mnogo načinov se je poskusilo, vendar nič ne pomaga? In pripravljeni ste izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo prinesla dobro počutje! Ste že razmišljali o operaciji in uporabi toksičnih zdravil, ki oglašujejo? Razumljivo je, ker ste že bili mučeni s simptomi, kot so:

  • bolečina in težnost na desni strani;
  • slabost in bruhanje;
  • rumenkasto ali sivkasto kožo;
  • rumenkasto vezenje oči;
  • temna barva urina in driska.

In to ni popoln seznam možnih simptomov bolezni jeter... Poleg tega, ne glede na to, kako "zastrašujoče" se vam zdi, da bolezen nikakor ne odlašate.

Zato vam priporočamo, da preberete zgodbo o Olgi Kričevski o tem, kako lahko obnovite jetra brez dragih postopkov in v najkrajšem možnem času.

Krvni test za teste delovanja jeter - kazalnike, stopnja in vzroki odstopanj.

Eden od glavnih delov diagnoze bolezni, povezanih s strukturami jeter, je biokemijska analiza krvi. Krvni test za teste delovanja jeter, izjemno pomembna študija, ki omogoča oceno funkcionalnih značilnosti organa in pravočasno odkrivanje morebitnih odstopanj od norme.

Rezultati pridobljenih analiz omogočajo specialistu, da ugotovi, s katero vrsto patološkega procesa se ukvarja - akutna ali kronična, in koliko je velik obseg poškodb organov.

Indikacije za testiranje za teste jetrne funkcije.

V primeru slabega zdravja in po pojavu značilnih simptomov zdravnik lahko predpiše ustrezno analizo. Kadar znaki, kot so:

  • Bolečina v desnem hipohondriju;
  • Občutek težnosti v jetrih;
  • Rumena sklerja oči;
  • Yellowness na koži;
  • Huda navzea, ne glede na vnos hrane;
  • Zvišanje telesne temperature.

Če so predhodno razločene diagnoze, kot so vnetje jeter virusnega izvora, pojav stagnacije žolča v kanalih, vnetni procesi v žolčniku, je analiza vzorcev jeter bistvenega pomena za spremljanje bolezni.

Navedba potrebnih testov delovanja jeter je zdravljenje z zdravili, z uporabo močnih snovi, ki lahko poškodujejo strukturne enote jeter, kot tudi zlorabo kroničnih alkoholnih pijač.

Slabost - razlog za analizo

Specialista zapisuje smer analize vzorcev jeter in v primeru morebitnega suma diabetes mellitusa, s povišanimi količinami železa v krvi, spremembami strukture organa med ultrazvočnim pregledom in povečanim meteorizmom. Indikacije za analizo so hepatoza in debelost jeter.

Komponente podatkovnih beljakovin jeter

Jetrni testi, to je ločen odsek v laboratorijskih študijah. Podlaga za analizo - biološki material - kri.

Serija podatkov, vključno s testi delovanja jeter:

  • Alanin aminotransferaza - ALT;
  • Aspartat aminotransferaza - AST;
  • Gamma - glutamiltransferaza - GGT;
  • Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • Skupni bilirubin, pa tudi neposreden in posreden;

Da bi objektivno ocenili vsebnost beljakovinskih sestavin, so uporabili sedimentne vzorce v obliki timola in sublimne fenole. Pred tem so jih uporabljali povsod, ki so sestavljali osnovne analize vzorcev jeter, vendar so jih nove tehnike nadomestile.

Pri sodobnih diagnostičnih metodah v laboratoriju se uporabljajo pod predpostavko prisotnosti vnetja jeter različnih etiologij in z ireverzibilnimi substitucijami jetrnega parenhimskega tkiva.

Povečane količine gama globulina in beta globulina z zmanjšanjem albumina kažejo na prisotnost hepatitisa.

Standardi in dekodiranje nekaterih kazalnikov

Zaradi posebne analize je mogoče ugotoviti naravo okvarjene jeter in oceniti njeno funkcionalnost. Podatki o dekodiranju bodo pomagali, da se podrobneje seznanijo z morebitnim patološkim procesom.

Pomembno je! Pravilno dešifrira in predpisuje ustrezno zdravljenje, lahko le zdravnik.

Povečanje encimske aktivnosti ALT in AST daje sum motenj celičnih struktur organa, iz katerih se encimi prenašajo neposredno v krvni obtok. Pri pogostnosti primerov s povečanjem vsebnosti alanin-aminotransferaze in aspartat-aminotransferaze lahko govorimo o prisotnosti virusnih, strupenih, zdravilnih, avtoimunskih vnetij jeter.

Poleg tega se vsebina aspartat aminotransferaze uporablja kot kazalec za ugotavljanje nenormalnosti v miokardiju.

Povečanje LDH in alkalne fosfataze kaže na stagniranje v jetrih in je povezano s poškodbo prevodnosti v kanalih žolčnika. To se lahko zgodi zaradi blokade s kamni ali z neoplazmo kanali žolčnika. Posebno pozornost je treba nameniti alkalni fosfatazi, kar poveča karcinoma jeter.

Zmanjšanje skupnih vrednosti beljakovin je lahko posledica različnih patoloških procesov.

Povečanje globulina in zmanjšanje vsebnosti drugih beljakovin kažejo, da obstajajo postopki avtoimunske narave.

Spreminjanje vsebine bilirubina - posledica poškodb jetrnih celic, kaže na krvavitev žolčnih kanalov.

Preskusi in stopnje jeter:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0, 1 - 0,45 mmol * l;
  3. Alkalna membrana - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Skupni bilirubin - 8,6-20,5 mikromolov;
  6. Skupaj beljakovine - 65-85 hl;
  7. Albumini - 40-50 hl;
  8. Globulini - 20-30 hl.

Poleg osnovne plošče indikatorjev funkcionalnosti jeter so tudi nestandardni, dodatni vzorci. Te vključujejo:

  • Skupaj beljakovin;
  • Albumin;
  • 5-nukleotidaza;
  • Koagulogram;
  • Imunološki testi;
  • Ceruloplazmin;
  • Alfa-1 antitripsin;
  • Feritin.

V študiji koagulograma se določi krvna koagulacija, saj so faktorji koagulacije natančno določeni v jetrnih strukturah.

Imunološki testi se uporabljajo v primerih domnevne primarne biliarne ciroze, avtoimunske ciroze ali holangitisa.

Ceruloplazimin - omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatolentične distrofije in presežek feritina, je marker genske bolezni, ki se kaže s kršenjem metabolizma železa in njegovim kopičenjem v tkivih in organih.

Ustrezna priprava na študijo

Osnova pravilnega in primernega zdravljenja je zanesljivost doseženih rezultatov. Pacient mora pred jemanjem jeter preveriti, katera pravila je treba upoštevati.

1. Biokemija krvi se izvaja izključno na prazen želodec, z rentgenskimi preiskavami in ultrazvočnimi pregledi, je treba opraviti po. V nasprotnem primeru se lahko kazalniki izkrivljajo.

Pomembno je! Pred neposredno, z oddajo analize je uporaba čaja, kave, alkoholnih pijač in celo vode prepovedana.

2. Na predvečer načrtovanega testa za teste delovanja jeter je pomembno zavrniti sprejem maščobnih živil.

3. Če jemljete zdravila, ki jih ni mogoče zavrniti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Odrekati se moraš tudi telesnemu naporu, pa tudi čustvenemu stresu. Ker to lahko povzroči nezanesljive rezultate.

4. vnos biološke tekočine za študijo, izvedeno iz vene.

Rezultati

Slab test jeter je lahko posledica različnih dejavnikov:

  • Prekomerna telesna teža, debelost;
  • Stiskanje vene med vzorčenjem krvi;
  • Kronična hipodinamija;
  • Vegetarijanstvo;
  • Period prevzema otroka.

Dodatne diagnostične metode

Pri motnjah v krvi lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše dodatne študije, med drugim:

  • Popolna krvna slika za invazijo helminthic;
  • Ultrazvočni pregled organov v trebušni votlini;
  • Radiografska študija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • Slikanje jeter z magnetno resonanco - za prepoznavanje možnih metastaz;
  • Laparoskopija z biopsijo jeter - ob odkrivanju neoplazme je potreben vzorec tumorskega tkiva za določitev vrste izobraževanja.

Pravočasna diagnoza in ustrezno izbrana zdravljenje pomagata ohranjati normalno delovanje jeter že vrsto let. Študije so pokazale, da je jetra sposobna okrevanja, zato je zdravje za dolgoročno zdravje zdrav način zdravega načina življenja, ustrezna prehrana, ustrezen počitek in odsotnost stresnih dejavnikov.

Kaj krvni test za jetrne teste

Jetra opravlja nevtralizirajoče, sintezo beljakovin in druge funkcije. S svojo boleznijo se spreminja njena dejavnost. Ko se uniči del hepatocitov (celic jeter), encimi, ki jih vsebujejo, vstopijo v kri. Vsi ti procesi se odražajo v biokemijski študiji ti vzorcev jeter.

Glavne funkcije jeter

Jetra opravlja vitalne funkcije, zlasti:

  • odstranjuje škodljive snovi iz krvi;
  • pretvori hranila;
  • ohranja zdrave minerale in vitamine;
  • uravnava strjevanje krvi;
  • proizvaja beljakovine, encime, žolče;
  • sintetizira dejavnike za boj proti okužbam;
  • odstranjuje bakterije iz krvi;
  • nevtralizira toksine v telesu;
  • podpira ravnovesje hormonov.

Bolezen jeter lahko znatno ogrozi zdravje ljudi in celo povzroči smrt. Zato se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti test za teste delovanja jeter, če se pojavijo naslednji znaki:

  • šibkost;
  • utrujenost;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • zrnasto kožo ali sklero;
  • otekanje trebuha, nog in okoli očesa;
  • temen urin, fekalno obarvanje;
  • slabost in bruhanje;
  • stoječe svobodne blato;
  • težo ali bolečino v desnem hipohondriju.

Indikacije za študij

Jetrni testi zagotavljajo informacije o stanju jeter. V takšnih primerih so opredeljeni:

  • diagnosticiranje kroničnih bolezni, kot je hepatitis C ali B;
  • spremljanje morebitnih neželenih učinkov nekaterih zdravil, zlasti antibiotikov;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja že ugotovljene bolezni jeter;
  • določitev stopnje ciroze v telesu;
  • bolnik ima resnost v desnem zgornjem kvadrantu, šibkost, slabost, krvavitev in druge simptome bolezni jeter;
  • potreba po kirurškem zdravljenju iz katerega koli razloga, pa tudi načrtovanje nosečnosti.

Mnoge študije se uporabljajo za vrednotenje delovanja jeter, vendar je večina njih namenjena prepoznavanju ene funkcije, rezultati pa ne odražajo aktivnosti celotnega organa. Zato so takšni jetrni testi v praksi največji:

  • alanin aminotransferaza (ALT ali ALT);
  • aspartat aminotransferaza (AST ali AsAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Raven ALT in AST se poveča, ko so celice jeter poškodovane zaradi bolezni tega organa. Albumin odraža, kako dobro jetra sintetizira beljakovine. Raven bilirubina kaže, ali jetra obvladuje funkcijo razstrupljanja (nevtralizacije) strupenih presnovnih produktov in izločanje z žolčem v črevesje.

Spremembe testov delovanja jeter ne pomenijo vedno, da ima bolnik bolezen tega organa. Samo zdravnik lahko oceni rezultat analize ob upoštevanju pritožb, anamneze, podatkov o pregledu in drugih diagnostičnih testov.

Najpogostejši testi jeter

Jetrni testi so določitev specifičnih beljakovin ali encimov v krvi. Nenormalnost teh kazalcev je lahko znak bolezni jeter.

Ta encim se nahaja znotraj hepatocitov. Potrebno je za izmenjavo beljakovin in poškodbe celic vstopi v kri. Njeno povečanje je eden najbolj specifičnih znakov razgradnje jetrnih celic. Vendar pa se zaradi narave laboratorijske določitve vse patologije ne povečujejo. Tako se pri posameznikih z alkoholizmom aktivnost tega encima zmanjša in v analizi dobimo lažne normalne rezultate.

Poleg hepatocitov je ta encim prisoten v celicah srca in mišic, zato njegova izolirana definicija ne vsebuje podatkov o stanju jeter. Najpogosteje ni določena samo raven AST, ampak tudi razmerje ALT / AST. Slednja številka bolj natančno odraža škodo na hepatocitih.

Alkalna fosfataza

Ta encim se nahaja v celicah jeter, žolčnih kanalov in kosti. Zato lahko njeno povečanje kaže na škodo ne samo na hepatocite, temveč tudi na blokado žolčnih kanalov ali na primer zlom ali tumor kosti. Poveča se tudi v obdobju intenzivne rasti pri otrocih, morda povečuje koncentracijo alkalne fosfataze in med nosečnostjo.

Albumin

To je glavna beljakovina, ki jo sintetizira jetra. Ima veliko pomembnih funkcij, na primer:

  • zadržuje tekočino znotraj krvnih žil;
  • hrani tkiva in celice;
  • nosi hormone in druge snovi po telesu.

Nizek albumin kaže poslabšanje beljakovin sintetične jetrne funkcije.

Bilirubin

Izraz "skupni bilirubin" vključuje vsoto posrednega (nekonjugiranega) in neposrednega (konjugiranega) bilirubina. Pri fiziološki razgradnji rdečih krvnih celic se vsebnost hemoglobina v njih presnavlja, da se tvori indirektni bilirubin. Vstopi v celice jeter in tam nevtralizira. V hepatocitih se indirektni bilirubin pretvori v neškodljivo neposredno, ki se izloča v žolču v črevesje.

Povečanje krvnega pritiska indirektnega bilirubina kaže na povečano razgradnjo rdečih krvnih celic (npr. Pri hemolitični anemiji) ali motnje v razkrojni funkciji jeter. Povečanje vsebnosti neposrednega bilirubina je znak okužbe z jetrno trakto, na primer bolezni žolčnika, če del te snovi ne pride v žolč, ampak se absorbira v kri.

Raziskave

Če je potrebno, zdravnik pred določenimi krvnimi testi poda specifična navodila o tem, katera zdravila je treba preklicati. Ponavadi se priporoča, da se 2-3 dni po možnosti ne zavzamejo maščobne in ocvrte hrane, da zavrnejo jemanje zdravil.

Krvno vzorčenje se izvaja na običajnem načinu v prostoru za zdravljenje kočnice.

Zapleti so redki. Po odvzemu krvnega vzorca se lahko pojavi:

  • krvavitev pod kožo na mestu prebadanja žil;
  • podaljšana krvavitev;
  • omedlevica;
  • vena z razvojem flebitisa.

Po odvzemu krvi lahko vodite normalno življenje. Če se bolnik počuti omotično, je bolje, da se počiva nekaj časa, preden zapusti kliniko. Rezultati analize so ponavadi pripravljeni naslednji dan. Glede na te podatke zdravnik ne bo mogel natančno povedati, kakšna je obolenja jeter, vendar bo pripravil nadaljnji diagnostični načrt.

Ocena rezultatov

Normalna vsebina preučevanih parametrov se lahko razlikuje v različnih laboratorijih in je označena na obliki rezultata. Vendar pa obstajajo okvirna pravila.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L ali 1,7-11,3 ie / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L ali 1,7-7,5 ie / l.

Razlogi za povečanje ravni obeh encimov:

  • akutni ali kronični hepatitis, ciroza, maščobna jetra;
  • vnetje žolčnega kanala;
  • obstruktivna zlatenica (na primer pri boleznih žolčnika);
  • rak ali toksična poškodba tega organa;
  • akutna maščobna degeneracija pri nosečnicah;
  • hude opekline;
  • hemolitična anemija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • neželeni učinki antikoagulantov, anestetikov, peroralnih kontraceptivov;
  • mišična poškodba, dermatomiozitis, miokardni infarkt, miokarditis, miopatija.

Vzroki povečanega ALT pri normalni ali rahlo zvišani ravni AST:

  • pljučni ali mezenterični infarkt;
  • akutni pankreatitis;
  • delovanje kloroforma, ogljikovega tetraklorida, vitamina C, dopegita, salicilatov in toadstoola.

Razmerje AST / ALT se imenuje de Rytisov koeficient, enak je 1,33. Ko se patologija jeter zmanjša, se z boleznijo srca in mišic poveča za več kot 1.

Alkalna fosfataza: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, ciroza, jetrni rak;
  • holangitis;
  • neoplazma žolčnika;
  • absces iz jeter;
  • primarna žolna ciroza;
  • metastatska lezija jeter;
  • zlomi kosti;
  • hiperparatiroidizem;
  • Cushingov sindrom;
  • Ewingov sarkom;
  • tumorske in metastatske lezije kosti;
  • ulcerozni kolitis;
  • mikrobne infekcije na črevesju, na primer, dysentery;
  • tirotoksikoza;
  • delovanje anestetikov, albumin, barbiturati, dopegita, nesteroidna protivnetna zdravila, nikotinska kislina, metiltestosteron, metiltiouracil, papaverin, sulfonamidi.

Albumin: norma v serumu je 35-50 g / l.

  • stradanje in drugi vzroki za zmanjšano absorpcijo beljakovin v telesu;
  • akutni in kronični hepatitis, ciroza;
  • maligni tumorji;
  • hude nalezljive bolezni;
  • pankreatitis;
  • bolezni ledvic, črevesja, kože (opekline);
  • cistična fibroza;
  • znatno povečanje aktivnosti ščitnice;
  • Itsenko-Cushingova bolezen.

Bilirubin: skupaj 8,5-20,5 μmol / l, ravna črta 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, ciroza, tumorji jeter;
  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • hemolitična anemija;
  • nestrpnost s fruktozo;
  • Crigler-Nayar ali Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Gilbertova bolezen;
  • zlatenica novorojenčkov.

Vzroki za neposredno povečanje krvnega bilirubina:

  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • različni hepatitis;
  • holestaza;
  • delovanje androgenov, merkazola, penicilina, aminoglikozidov, sulfonamidov, peroralnih kontraceptivov in nikotinske kisline;
  • Dabin-Johnsonov ali Rotorjev sindrom;
  • zmanjšana aktivnost ščitnice pri novorojenčkih;
  • absces v jetrnem tkivu;
  • leptospiroza;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • degeneracija jeter pri nosečnicah;
  • zastrupitev z strupenimi toadstool.

Vzroki za povečanje krvnega indirektnega bilirubina:

  • anemija hemolitičnega izvora;
  • zdrobiti sindrom;
  • Crigler-Nayarjev sindrom, Gilbertova bolezen;
  • eritroblastoza;
  • galaktozemija in nestrpnost s fruktozo;
  • paroksizmalna hemoglobinurija;
  • Botkinova bolezen (hepatitis A);
  • leptospiroza;
  • venska tromboza vranice;
  • delovanje benzena, vitamina K, dopegita, anestetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, nikotinske kisline, tetraciklinov, sulfonamidov, strupov gob.

Biokemijski sindromi

Spreminjanje delovanja jeter je možno z različnimi patologijami. Za poudarjanje poškodb jeter zdravniki uporabljajo ustrezne biokemične sindrome:

  • citolitik (dezintegracija hepatocitov);
  • vnetna (vnetje, vključno z avtoimunsko naravo);
  • holestatični (stagnacija žolča).

Citotitična varianta lezije se pričakuje pri povečanju ALT in AST. Da bi to potrdili, se uporabljajo dodatne analize za vsebnost fruktoze 1-fosfataldolaze, sorbitol dehidrogenaze, ornitilkarbamoiltransferaze, sukcinat dehidrogenaze.

Koncentracija ALT in AST lahko določi aktivnost hepatitisa in ciroze:


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kaj je sindrom blata?

Muljev sindrom je pojav, v katerem tekočina stagnira v žolčnem sistemu, kar ima za posledico nastanek holesterola, beljakovin in soli. Sindrom blata se diagnosticira z uporabo sodobnih ultrazvočnih tehnik.
Holecistitis

Bolečina v ovinkih žolčnika

Znaki žleze žolčnikaPregib žolčnika je stanje, pri katerem se oblika organa spremeni zaradi prirojene ali pridobljene patologije. Ta pogoj se lahko določi z ultrazvočnim pregledom (ZDA).