Antibiotiki za hepatitis

Pustite komentar 6,184

Reakcija telesa s težavami z jetri po antibiotikah lahko ima negativne posledice. Jetra je zelo pomemben organ, ki obdeluje vse snovi in ​​elemente, ki krožijo v telesu. Vse protibakterijske droge prehajajo skozi žlezo, spreminjajo njihovo kemično strukturo in ustvarjajo metabolite. Če je bolniku diagnosticiran hepatitis, je uporaba antibiotikov izključena iz postopka zdravljenja. Kadar je to nemogoče, se zmanjša njihov odmerek in predpisuje zdravila, ki podpirajo jetra.

Predpisati zdravila, način njihove uporabe pa lahko le zdravnik, ki diagnozi stanje celotnega organizma.

Priporočila za zdravljenje hepatitisa

Prisotnost virusa hepatitisa B v človeškem telesu povzroča nepravilno delovanje jeter, poslabša splošno zdravje in lahko povzroči zaplete bolezni. V zgodnjih fazah njene manifestacije morda nimajo nobenih simptomov in so neodvisno podvrženi imunskemu sistemu telesa. Prehod na akutno in kronično obliko že zahteva nujno in nujno zdravljenje, saj so posledice lahko ciroza telesa ali razvoj onkologije.

Nobenih antibiotikov ni mogoče jemati brez zdravnika.

Zdravljenje je predpisano v skladu s klinično sliko pacientove bolezni, vrsto virusa, obliko njenega razvoja, bolnikovim zdravstvenim stanjem, starostnimi kazalniki in obdobjem razvoja bolezni. Ker vpliva na jetra ali v bližini tkiv in organov, zdravnik izbere način zdravljenja. Vsako zdravilo za hepatitis predpiše izključno zdravnik, samozaporitev zdravila pa lahko katalizator razvoja patologij. Uporaba dihalnih vaj in terapevtskih vaj omogoča kompleksnejši kompleks.

Kdaj in kako se uporabljajo antibakterijska zdravila za hepatitis?

Vsa zdravila in zdravila prehajajo skozi jetra. Spremenite njihovo kemično obliko in nato vstopite v telo. V primeru njene bolezni zdravila lahko ostanejo v organu, ki vplivajo na toksičen učinek in otežujejo razmere. Antibiotiki - antibakterijska zdravila lahko uničijo celice organa in mnogi zdravniki so že opustili uporabo za zdravljenje bolezni. Če jih ni mogoče popolnoma odpraviti, vzamejo sredstva za vzdrževanje jeter in obnovitev imunskega sistema.

Po tečaju antibiotikov morate piti droge, da obnovite jetra.

Glavna naloga antibiotika je uničiti patogene, vendar enkrat v želodcu in črevesju izperejo koristne elemente v njem. Virusi in okužbe se ne izločajo z antibakterijskimi zdravili. Toda obstajajo številne bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti brez antibiotikov in jih ni mogoče zapustiti tudi z boleznijo jeter. Sepeza in tuberkuloza se zdravita samo na podlagi antibiotikov.

Če težave v telesu povzroča prisotnost bakterij, zdravniki predpisujejo antibiotike, da bi preprečili takšno invazijo. Ker neupoštevanje bakterijske narave ne bo le odpravilo bolezni, temveč tudi poslabšalo delo organizma kot celote. Treba jih je uporabljati samo za zdravnika in strogo v potrebnih odmerkih. Istočasno je treba v kompleks zdravljenja vključiti probiotike in hepatoprotečnike, ki ščitijo telo.

Škod antibiotikov za jetra

Z vstopom v jetra se antibakterijsko zdravilo veže na encime telesa, s čimer se ustvarjajo metaboliti - produkti razkroja zdravila. Potem se vežejo na glutation, sulfat in glukuronide, da zmanjšajo toksičnost zdravila in jo odstranijo iz jeter. Z žolčem ali urinom se snovi odstranijo iz jeter. Če organ ne uspe, se ti metaboliti nepravilno vežejo ali se ne izločajo. V takih primerih je verjetno:

  • poslabšanje virusov in prehod v akutno ali kronično obliko;
  • pojav stagnacije žolča, njegovo zgostitev in kopičenje.
Ne morete jemati zdravil, ki so kontraindicirana pri boleznih jeter.

V primeru bolezni jeter je uporaba takšnih zdravil prepovedana: "Azitromicin", "Akarbosa", "Methyldof", "Lidocaine", "Metretexat", "Piracetam", "Miconazole", "procainamide". Če je uporaba zdravila neizogibna - zmanjšajte odmerek uporabe. Pri hudih oblikah jetrne bolezni je prepovedano uporabljati zdravila Dimedrol, Heparin, Aspirin, Interferon, Carvedilol, Ketotifen, Clopidogrel in Ketoconazole. Upoštevajte tudi uporabo estrogena, antidepresivov, statinov, moških spolnih hormonov in steroidov. Nesteroidna protivnetna zdravila in hipnotiki so izključeni. Prepovedani antibiotiki vključujejo:

  • teraciklinska skupina zdravil;
  • ciprfloksacin;
  • Ranitidin;
  • "Quametal";
  • antibiotiki proti tuberkulozi;
  • Hipotiiazid;
  • "Diakarba".

V akutnih oblikah bolezni so izključeni vitamini A, K in D, ki so topni v maščobi, pa tudi njihovi analogi in derivati.

Uporaba antibiotikov prispeva k manifestaciji takšnih neželenih učinkov:

  • razvoj alergijskih reakcij;
  • slabost, bruhanje in diareja;
  • sluznična sluznična dysbakterioza;
  • težave s kožo: pordelost, srbenje, luščenje;
  • pojav toksičnosti ledvic, jeter, kostnih tkiv, živcev;
  • motnje mišično-skeletne funkcije.

Jetra prehaja skozi vse, kar kroži telo, z arterijsko in vensko kri. Sestavlja jih v skupine škodljivih in uporabnih elementov in po analizi pošilja signal živčnemu sistemu. Dezinficira nekatere kemične spojine, zmanjšuje toksičnost in nevtralizira. Zato jetrne motnje. povezani s prisotnostjo virusa hepatitisa, povzročajo kršitve take filtracije. V tem primeru lahko kemikalije ostanejo v telesu in se ne bodo več distribuirale. in lahko vstopijo v telo brez zdravljenja.

Antibiotik za hepatitis pri mačkah

Hepatitis v mački: vzroki, simptomi in zdravljenje

4 Komentarji

Prišlo je do hepatitisa. Popravljen, vendar mačka ni jedla ničesar. Fed umetno (kaša s pomočjo brizge je bila dana). Približno mesec dni v bolj ali manj običajnem stanju je bila mačka. Ampak tukaj zadnjih 2 dni (15.06.) Again zahanadrila. Prehodi počasi. Včasih se vdira. Pljuvanje žolča. Glava se nagne in oči so takšne, skoraj noro, velike. Skoraj ne spi. HELP. Mačka je 12 let. Konec koncev družinski član. Kako ji lahko pomagam?

Starost mačke je trdna. Starega seveda. Če lahko spavate, potem spite. Zdravljenje s hepatitisom je nemogoče. 2-letna mačka je trpela. Prinesli so me na kliniko, ko nisem jeo, ampak le stojal, nihal in nihal. Zdravniki so poslali ultrazvok, nato pa solze # 8212; obsojen. Spanje, žival je mučen. Zdravniki pravijo, da se niso naučili cepljenja in zdravljenja. Da, trpljenje se lahko podaljša # 8230; Bolje je jokati in zagotovo vedeti, da je mačka živali končana.

tudi naš hepatitis je dal ultrazvok in analizo. vendar so sprva rekli, da je ciroza, čeprav je bila najverjetneje, ker nisem videl žilavosti, za razliko od zdravnikov, je bil apetit odličen, ne pa bruhanje. brez driske # 8230; vse je bilo v redu, razen za ascite. in zdravljenje je bilo izvedeno, in tekočina je bila odcejena.... na koncu se je počutil zelo slabo. Moral sem spati. mačka je še vedno mlada. Šest let je bilo skoraj... Najprej smo verjeli, da bi še vedno potegnil ven... še vedno skrbi... zdaj ocenjujem situacijo na ta način - po zadnjem odvajanju ascitne tekočine smo postali slabši. najprej ga ni mogoče črpati do konca (mi smo bili popolnoma odstranjeni v kapljico) - seveda se je tlak dramatično spremenil, + ledvice so povezane... drugič, po izpraznitvi se nikoli ne držimo, da bi nadomestili izgubo snovi s tekočino... tretjič, namesto črpanja bilo je možno predpisati diuretično in srčno zdravilo skupaj z izgubo kalija.... razen heptrala za obnovo jeter, nam ni bilo dodeljeno nič drugega... več pomanjkljivosti. Razumem, da s takšno diagnozo ni verjetnosti... ampak bi se lahko podaljšalo življenje... vsaj malo več... živeli smo z ascitesom za nekaj več kot mesec dni... na 13. injekciji Heptral, izgubili smo dih, potem smo tekočino izčrpali.. in vse # 8212; 2 dni je bila mačka tako dehidrirana, da se je spustila, stisnil je 8230, bilo je nemogoče pogledati njega, njegove oči so bile kot steklo, njegovi učenci so bili ogromni, pogledal je na eno točko # 8230, spomnil se bom # 8212; še vedno joče # 8230;

Že dva tedna ne jedo ničesar, kar bi lahko dal od brizge, nimam moči, da bi jokal nenehno. Teden je bil odpeljan do droppers in škampov po 7 kosov vsak, od srede do hiše so dali injekcije. 10 let mačka. Ne želi več sebe, niti vode niti hrane. Prav tako so mi rekli, da ga spravim. Verjetno danes mi je kot otrok, moja hči je mlajša od njega. Koryu sam strašno nenadoma ne potrebuje, lahko ozdravi # 8230;

Kaj je strašen hepatitis za mačke in kako se spopasti z njim?

Na žalost je današnja bolezen, kot je hepatitis, poznana tudi lastnikom hišnih živali. Slaba ekologija, slaba kakovost hrane, opustitev izbire, presnovne motnje - vse to povzroči nastanek takšnega atipičnega kot za živali, bolezni. Vendar letne statistike potrjujejo povečanje incidence bolezni pri mačkah in psih. Kaj morate vedeti o simptomih, o zdravljenju te bolezni in o preprečevanju tega, razumemo skupaj.

Kaj je hepatitis?

Mnogi ljudje vedo, da hepatitis pomeni vnetje v jetrih. In mačke niso nobena izjema. Imajo tako vnetne procese, kot tudi pri ljudeh, povzročajo nepravilno delovanje jeter in brez ustreznega zdravljenja pride do patologije ali celo smrti. Glede na razloge obstajajo dve vrsti hepatitisa pri mačkah:

  1. Infekcijski - je posledica zapletov po trpljenju glivičnih, virusnih ali drugih vrst okužb. Najpogosteje se pojavi pri trpljenju in leptospirozi, še posebej pri tistih živalih, ki niso bile cepljene.
  2. Strupeno - je hepatitis pri mačkah, katerih simptomi in zdravljenje se pojavijo po močni zastrupitvi jeter z strupom, drogami ali kemikalijami. To ni presenetljivo, saj je ta organ prvi filter telesa. Zlasti opazna strupena poškodba jeter po dolgotrajnem zdravljenju anthelmintije. Če je veliko parazitov, se določijo močni strupi, ki nam, ne glede na to, ali všeč ali ne, vodijo do zastrupitve organa. Zato je zelo pomembno pravočasno preprečiti.

Vzroki

Vzroki hepatitisa pri mačkah so lahko več. Po pregledu vrst bolezni ni več težko razumeti, kaj najpogosteje privede do njegovega pojava. Prvič, kot kaže veterinarska praksa, je poraz jeter s strupi in strupi. To ne vključuje le kemikalij, ampak tudi vse vrste zdravil in celo nizko kakovostno hrano. V vsakodnevnih situacijah strupene rastline, okužene ali zastrupljene glodavce (če je mačka ujela miši ali podgane), nepravilno odmerjanje preventivnega zdravila in samozdravljenje hišnih ljubljenčkov pogosto povzročijo poškodbe jeter.

Helmini in njihovi strupeni izločki so med vzroki hepatitisa pri mačkah drugi. V tem primeru so tako škodljiva bodisi prekomerna deworminga in aktivnost samih parazitov v telesu. Tudi po smrti helminthov, še posebej, če jih je veliko, močno zastrupijo jetra s produkti razkroja. Tretje mesto # 8211; to so okužbe in virusi. Niso tako pogosti, vendar jih tudi ni mogoče izključiti. Konec koncev, pri vsakem zdravljenju hišnega ljubljenčka je to jetra, ki vzame prvi udarec.

Simptomi bolezni

Ni mogoče reči, da je hepatitis težko opaziti, vendar obstajajo primeri, ko se simptomi poškodbe jeter izgubljajo na ozadju druge bolezni. Zato zelo pogosto ta bolezen lastniki mačk opazijo le po zaključku zdravljenja osnovne bolezni. Vendar pa se v tem primeru veliko časa pogosto izgubi. Zato za vse bolezni v vaši mački ne bodite leni, da naredite vzporedno analizo hepatitisa.

Torej, glavni simptomi jetrne bolezni je poslabšanje prebavnega trakta. Morda so bolečine v trebuhu, izguba apetita, prebavne motnje (driska) ali zaprtje, bruhanje, intenzivna žeja. Tudi na podlagi tega je žival postala letargična in šibka. Za razliko od ljudi, mačke imajo tak simptom, ker je rumenjava težko opaziti, se lahko spremeni samo barva sluznice. Kot dodatni simptomi lahko pride do zvišane telesne temperature in razbarvanja izločanja fekal zaradi zvišanih koncentracij bilirubina.

Če hepatitis pri mačkah preide v akutno obliko, ga je takoj opaziti s povečanjem volumna jeter - to je najpomembnejši simptom. Pri analizi z urinom se diagnosticira visoka vsebnost beljakovin. Vendar pa lahko samo biokemični test krvi za raven bilirubina ugotovi točno diagnozo prisotnosti hepatitisa.

Metode zdravljenja

Ker jetra ima sposobnost, da se zdravi, nato s pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem hepatitis zlahka zdravimo. Tukaj je najpomembnejše ugotoviti pravilen vzrok bolezni pri mačkah in jo odpraviti. Če je na primer zaradi jetera utrujena jetra, je zdravljenje namenjeno čiščenju telesa z dodatnimi metodami ter obnavljanju metabolizma in ravnotežja vode. V tem primeru bo mačka, mačka ali mucka potrebovala posebno terapevtsko prehrano. Poleg tega lahko veterinar predpiše terapijo z zdravili za ponovno vzpostavitev funkcij organa.

Najpogosteje so za zdravljenje hepatitisa za mačke predpisani hepatoprotiki, kot so Esenziale, in vitamini skupine B. Za lajšanje bolečine se uporabljajo antispazmodiki širokega spektra. Ampak antibiotiki se redko uporabljajo, ker bo njihovo delovanje na oslabljeno jetra bolj uničujoče. V primeru infekcijskega hepatitisa so predpisana protivirusna zdravila in imunostimulanti.

Če se pri mačkah odkrije hepatitis, ne morete sami zdraviti ali tradicionalno zdravilo. Vendar pa je ta možnost primerna kot preventivni ukrep. Na primer, koristno je krmljenje živali z decokcijo kamilice, pa tudi divje vrtnice. Ampak brez zdravil tudi ne more storiti, ker potrebujete čas za cepljenje in izvajate anthelmintično preprečevanje. Ne pozabite upoštevati doziranja in načinov zaščite živali.

Ne pozabite, da ne morete hraniti svojega hišnega živega mesa ali rib, in mu ne dajte maščobnih jedi. Vse to povzroča težave z jetri ali poslabša obstoječe.

Video "Virusne bolezni mačk in psov"

Iz tega videoposnetka boste izvedeli, kako mačke in psi so dovzetni za virusne okužbe, in kako ravnati z njimi. Med drugim bo o hepatitisu.

Hepatitis v mački: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hepatitis je vnetni proces v jetrih. Ima razpršen znak. Hepatitis povzroča razgradnjo jetrnih celic, s čimer se motijo ​​presnovni proces telesa, oslabi oviro in zaščitne funkcije jeter. Vse to negativno vpliva na telo kot celoto. Hepatitis je lahko akuten in kroničen.

To bolezen lahko povzročijo alergični, strupeni ali infekcijski dejavniki.

Strupeni hepatitis

Toksični dejavnik je lahko uporaba kemikalij, ki se uporabljajo kot strup iz glodalcev. Če mačka ujame miši in jih poje, ima zelo veliko tveganje zastrupitve z zookumarinom, arzenom ali fosfidom.

Hepatitis lahko povzroči tudi izpostavljenost strupenim kemikalijam v industriji. To je značilno za območja z neugodnimi okoljskimi pogoji, na primer velika mesta z razvito industrijo. Druga možna možnost je jesti strupene rastline ali krma s kalupom.

Plodna tla za razvoj hepatitisa je nekontrolirana uporaba zdravil, ki presegajo odmerek ali čas sprejema. Pogosto se po prevelikem odmerjanju pojavijo hepatitis z različnimi močnimi zdravili, antibiotiki, sulfonamidi. Ta zdravila se kopičijo v telesu in zaradi tega toksični hepatitis postane alergičen.

Da bi se izognili zastrupitvi telesa z odpadnimi izdelki črvov, dobimo anthelmintične droge

Hepatitis ima drugačen izvor

Pravilna prehrana bo podpirala imuniteto mačk normalno.

Nalezljiv hepatitis

Infekcijski hepatitis se pojavi pod vplivom virusa na telo živali. To je primarna bolezen.

Vendar je tak hepatitis pogosto sekundaren. To je mogoče s komplikacijami bakterijskih bolezni, pri katerih mikrobi proizvajajo različne biotoksine, ki se kopičijo v jetrih.

V vsakem primeru imajo številne predispozicijske dejavnike pomembno vlogo pri razvoju katere koli vrste te bolezni. Te vključujejo vensko zastoj in kazalnike splošnega stanja telesa: slabo zdravje, starost, imuniteta, nosečnost, debelost itd.

Simptomi hepatitisa

Ne glede na vrsto hepatitisa, je prvi znak, da je zlatenica parinhimatozna. V tej konjuktivni in sluznični membrani postanejo svetlo rumena ali limona.

Razlikujejo se naslednji splošni znaki hepatitisa:

  • povišana telesna temperatura (običajno posledica bakterijskega faktorja);
  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • večja žeja, mačka pogosto in močno pije;
  • slabost, bruhanje;
  • menjava diareje z zaprtjem, blato s svetlo rumeno ali sivo-rumeno barvo;
  • urina postane temno barva zaradi povišanih beljakovin, žolčnih pigmentov in bilirubina;
  • žival izgubi težo, opazi izčrpanost.

Medtem ko preizkuša območje jeter, žival razbije, se nemirno obnaša, na vse možne načine, ki dokazuje, da je za njega neprijeten in boleč, mowing zelo plaintively.

Kronična oblika hepatitisa je nevarna, saj lahko povzroči razvoj ascitesa - vnetje trebušne votline z zaužitjem patološke tekočine v velikem obsegu in hemoragično diatezo - povečano krvavitev.

Z močno bolečino pogosto ugrizajo živali.

Za alergične značilnosti hepatitisa:

  • srbeča koža, piling kože;
  • pojav urtikarije;
  • v redkih primerih krvavitev na prizadeti koži.

Če draženje jeter pod vplivom bakterijskih, virusnih ali kemičnih toksinov traja dlje časa, potem hepatitis od akutnega do kroničnega.

Cepi svojo mačko proti hepatitisu s sodobnimi zdravili.

Diagnoza hepatitisa pri mačkah

Za diagnozo hepatitisa morate navesti vse informacije o živali, ki so lahko pomembne za bolezen, in sicer:

  • v katerih pogojih žival vsebuje, kaj se hrani, nejasne znake vedenja, kje se je žival gibal in kako dolgo, itd.);
  • zdravnik opravi klinične študije (pregled, palpacijo, izrezovanje jeter);
  • venske krvi iz živali za biokemijsko analizo;
  • opraviti laboratorijsko analizo iztrebkov in urina.

Za hepatitis je značilno povečanje koncentracije bilirubina in urobilina v krvi, hkrati pa zmanjša stercobilin v blatu.

Kako zdraviti hepatitis pri mačkah?

Za zdravljenje hepatitisa, ki mora biti uspešen in učinkovit, je najprej treba odpraviti vzrok njenega pojava.

Zelo pomembno je slediti strogi in pravilni prehrani. Iz prehrane vašega hišnega ljubljenca je treba izključiti vse maščobne jedi. Prvi dan je na splošno bolj smiselno urediti medicinski post za hišne ljubljenčke.

Približno tretji dan zdravljenja lahko začnete postopoma dati mačjo kašo (riž, ovsena kaša, zdrob in drugo). Po približno enem tednu lahko v svojo prehrano dodate majhno količino mletega mesa.

Deseti dan se mačka lahko prenese v živahno hrano. Zelo uporaben pri zdravljenju teh odbojev bolezni kamilice, divje vrtnice, immortelle.

Pri uporabi medicinskih zdravil:

  • Vitamini B;
  • Essentiale;
  • antispazmodike, kot so no-shpa, baralgin;
  • antibiotiki, zlasti neomicin, penicilin itd.;
  • slana raztopina z glukozo in vitaminom C - intravensko (to bo preprečilo dehidracijo in zastrupitev telesa);
  • antihistaminiki (v primeru alergijskega hepatitisa), je lahko prednizon, difenhidramin itd.

Ukrepi za preprečevanje hepatitisa pri mačkah

Najpomembnejša preventiva je dobro skrb za živali, nadzor kakovosti hrane (v krmi in vodi ne sme biti strupenih snovi), pravočasno izvajanje potrebnih cepljenj in redno zdravljenje proti črvi.

Kateri antibiotiki so možni s hepatitisom

Bolnišnice kanadski zdravniki, ki zdravijo drisko pri bolnikih s hepatitisom C, lahko kmalu dobili novo zdravilo v arzenalu. V sredo, spletne konference, New England # 8220; Journal of Medicine, "raziskovalci iz Montreala s kanadskimi in ameriškimi kolegi izjavil, da je skoraj polovica fidaksomitsin pomaga znebiti ponovne okužbe z virusom hepatitisa C.

Študije so pokazale, da deluje na enak način kot obstoječe antibiotično zdravljenje za odpravo simptomov bolezni po 10 dneh. Vendar pa ameriška ministrstvo za zdravje in zdravila (US Department of Health and Human Services) ne odobrava fidaksomicina.

Od leta 2005, se je virus hepatitisa C je povzročil ogromno število primerov driske v kanadskih bolnišnicah, kljub stalnem zdravljenju. Izbruhi tudi zasegli in domovih za ostarele, v katerih so bolniki (gostov) najbolj ranljiva, še posebej, če jih bodo vzeli antibiotiki, ki zmanjšujejo raven koristnih mikrobov v prebavnem traktu.

Znanstveniki pravijo, da ko se virus hepatitisa C poveča, nekateri njegovi sevi proizvajajo toksine, ki poškodujejo celične linije v črevesju. Dr. Mark Miller, vodja oddelka za nalezljive bolezni in glavni zdravnik oddelka za mikrobiologijo pri judovski Splošni bolnišnici v Montrealu. # 8220; v zadnjih 30-40 letih ni bilo nič novega za zdravljenje virusa hepatitisa C. In to je res prvo zdravilo, ki se razvija neposredno za zdravljenje te bolezni. # 8221;

596 ponovno bolnih pacientov je pri specialistih za nalezljive bolezni nadaljevalo s preučevanjem tega problema. Zgodnje študije so pokazale, da pravočasno zdravljenje z antibiotiki, kot sta metronidazol in vankomicin # 8211; ponovno povzroči izbruh okužbe pri 20-30% bolnikov v prvih dveh mesecih.

# 8221; To res šokira # 8220;

Kot pravi Dr. Michael Gardem, direktor oddelka za okužbe na Univerzi za zdravje v Torontu. # 8220; ko delate z ljudmi, ki se znova obolijo in jih ne morete zdraviti z antibiotiki in drugimi zdravili, je to res šokantno. Če želite uporabiti drugo zdravilo, ki jih boste gotovo pozdravili in ugotovili, da resnično pomaga pri obvladovanju bolezni, je super! # 8221;
V študiji je bila stopnja recidiva med tistimi, ki so prejemali konvencionalne antibiotike kot vankomicina, 25% (67 od 265), v primerjavi z 15,4% (39 253), ki so prejeli nov antibiotik. Toda bolniki v zaključni fazi bolezni niso bili vključeni v klinične študije.

Študija je vključevala tudi bolnike z najnevarnejšim sevom NAP1, ki so leta 2005 povzročili epidemijo v bolnišnicah v Montrealu, zdaj pa lahko
odkriti v vseh bolnišnicah v Kanadi. Zdravilo Phidaxomycin ni pomagalo tem bolnikom.
Po mnenju dr. Andrewja Simoreja, vodje Oddelka za mikrobiologijo in infekcijske bolezni pri znanstvenem centru Sunnybrook v Torontu, ki ni
sodelovali v študiji: # 8220, od 30 do 50% vseh bolezni v kanadski bolnišnicah zaradi NAP1 sev, in ne znižanje stopnje recidivov ni.

Gardem ugotavlja, da je vankomicin zelo drag, medtem ko cena tablet fiksoksicina še ni znana. V skladu s študijo so neželeni učinki vankomicina in fiksoksicina enaki. Če je odobren fidaksomicin, bodo zdravniki še vedno morali izbrati zdravila za vsak posamezen primer. Fidaksimicin se boji v črevesju in se absorbira v krvi le v majhnih količinah. Tako lahko ubije virus pomanjkanja vitamina C, ne da bi pri tem škodoval koristnim mikrobom v črevesju.

Fidaksimicin je razvil Optimer Pharmaceuticals v San Diegu. Nekateri avtorji poročajo o Optimerjevih poslovnih povezavah z drugimi farmacevtskimi družbami.

Deli ta članek:

Če imate hepatitis B in ste postavljeno jetrne encime, lahko v tem primeru sprejeti antibiotike, v resnici je glavni telesi, ki sodelujejo pri preoblikovanju drog v telesu?

V tem telesu spreminja kemično sestavo zdravila, po katerem so postali bolj ali manj aktiven. Če oseba, ki je prisotne bolezni jeter, nato pa sprememba v presnovo zdravil, ki jih lahko začnete kopičijo v telesu in lahko povzroči toksične učinke na različnih organih in organskih sistemov.

Prav tako je opaziti krepitev glavnega učinka pri uporabi enega ali drugega zdravniškega pripravka. V boleznijo jeter ne smejo jemati naslednjih zdravil: akarboz, azitromicin, preparati moških spolnih hormonov, anabolični steroidi, metildopa, lidokaina, metotreksata, mikonazol, piracetama, prokainamid, kloramfenikol, estrogeni, zdravil za zniževanje lipidov (statini), antidepresivi.

Če je bolnik prisotna huda jetrna odpoved, je treba izključiti uporabo aspirina, posrednih antikoagulantov, heparina, difenhidramina, alfa in beta interferon karvedolola, klopidogrel, ketokonazol, ketotifena, magnezijeve soli, moksonidin, pripravke iz zlata, ergometrina, moksifloksacin, nesteroidnimi protivnetnimi droge, nekateri uspavala, antibiotiki teratsiklinov skupina, makrolidi, tsiprfloksatsinov, anti-TB drog, kvametala, ranitidin, hidroklorotiazid, diaskarba maščobe topnih vitaminov (D, A, K), njihovi derivati ​​in analogi.

Da in zmanjšati odmerek številnih drugih zdravil. Poleg tega mora biti zdravljenje stalni nadzor nad delovanjem jeter.

Bodite previdni, ko jemljete zdravila, če predpisujete katerokoli izmed njih, se posvetujte s svojim zdravnikom o težavah z jetri.

Navigacija snemanja

Povezani članki

Morali bi vedeti, da v številnih boleznih jeter ne morejo jemati določenih zdravil. vključno z antibiotiki. Vendar pa obstajajo bolezni, pri katerih zdravljenje ne more brez antibiotikov, kot so virusne infekcije, otitis, tonzilitis, sinusitis, osteomielitis, pljučnica itd

Antibiotiki vplivajo na jetra in motijo ​​normalno delovanje ledvic, zlasti pri bolnikih, ki so nagnjeni k pielonefritisa, hepatitis, itd Glavni simptomi teh zapletov so: bolečine v ledvenem delu, žeja, spremembe v dnevnem znesku in barva urina, zlatenica manifestacija. povišana telesna temperatura. Zato je treba po ali med tem prisilni sprejem antibiotikov, ki povzroča velik udarec v jetra, se zahteva, da opravijo rehabilitacijsko zdravljenje s posebnimi pripravami na tožbo. Takšna zdravila se imenujejo hepatoprotekti. To je kompleks biološko aktivnih snovi na osnovi rastlin, ki je namenjen za postavitev toksinov popolno in globinsko čiščenje jeter, maščobnem karton toksinov, bakterij in virusov. Eno od teh zdravil je Ursosan. ki stabilizira celične membrane jeter in jih ščiti pred uničenjem.

Preprost in dobro znana metoda obnavljanja jeter v kombinaciji z vnosom hepatoprotektorjev. je balneoterapija - zdravljenje z mineralno vodo (Essentuki številka 4, 17, Berezovsky, Slavyanovskaya, Borjomi, itd.). Priporočljivo je, da se to zdravilo uporablja v segreti obliki, pol ure pred obrokom, v količini 150 ml na sprejem.

Opozoriti je treba tudi, da je neodvisna imenovanje antibiotik ni samo neprimerno in neuporabno za številne bolezni, kot so prehlad, gripa, ošpice, rdečke, hepatitis B, itd vendar zelo nevaren za zdravje. Nedovoljene sprejem antibiotiki polna organizem takšne reakcije, kot so: alergijski izpuščaj, pruritus, anafilaktični šok, golše, centralni živčni sistem, jetra in ledvice itd

Ne pozabite, da je jetra glavni organ človeškega telesa, ki najbolj aktivno sodeluje pri preoblikovanju zdravil, ki jih je naredil človek. Zato je tako pomembno, da zaščitite jetra pred škodljivimi učinki, ko jemljete antibiotike s pomočjo razumnih preventivnih ukrepov, opisanih v tem članku.

Glej tudi:

Avtor članka: Trukhan Dmitriy Ivanovich, profesor Oddelka za notranje bolezni in poliklinsko terapijo.

Vyalov Sergej Sergeevič, kandidat za medicinske vede, gastroenterolog-hepatolog Evropskog medicinskog centra, deo.

Ali lahko pijem antibiotike za hepatitis in ki so najbolj nevarni?

Uporaba antibiotikov za hepatitis ima lahko nepredvidljive posledice za bolnika. Pri diagnosticiranju bolezni jeter so vsa protibakterijska zdravila izključena iz zdravljenja. V redkih primerih, ko je brez teh zdravil nemogoče narediti, se njihov odmerni odmerek izbere individualno, poleg tega pa se predpišejo zdravila za podporo prizadetega organa.

V katerih primerih so dovoljene protibakterijske droge?

Hepatitis je najpogosteje virusna narava, tako da jemanje antibiotikov za njihovo zdravljenje ni potrebno.

Antibiotiki so zdravila za boj proti bakterijskim okužbam. Njihovo delovanje na telesu temelji na uničenju patogenih mikroorganizmov določene vrste ali kršitvi njihove reprodukcijske funkcije.

Potreben je sprejem antibiotikov:

  • v zapletenih razmerah s hepatitisom (ascite, sepso, jetrno encefalopatijo itd.);
  • z vzporedno okužbo bolnika s kakršno koli bakterijsko okužbo.

Ta zdravila, ki dobro opravljajo svoje glavne funkcije, negativno vplivajo na jetra in druge organe, s čimer poslabšajo stanje bolnika s hepatitisom.

Učinek antibiotikov na jetra in najbolj nevarna zdravila

Jeklo zavzema pomembno mesto pri delovanju telesa, sodeluje pri številnih presnovnih procesih, izvaja zaščitno funkcijo. Očisti naše telo pred produkti razpadanja snovi, od škodljivih toksinov, kar zagotavlja njegovo normalno delovanje.

Hepatitis katere koli oblike povzroči nepopravljiv udarec za jetra in uniči celice in strukturo. Uporaba antibiotikov v tej patologiji ustvarja vse pogoje za poslabšanje patološkega procesa virusne ali strupene narave, stagnacije žolča v poškodovanem organu, motnje vseh presnovnih procesov v telesu. Posledično lahko povzroči napredovanje bolezni, prispeva k hitremu uničenju jeter, resnem stanju bolnika. Visoki odmerki antibiotikov in analgetikov so smrtno nevarni.

Najbolj strupeni protibakterijski agenti za jetra so:

  • zdravila za tetracikline;
  • Eritromicin;
  • Ketokonazol;
  • zdravila za tuberkulozo;
  • Azitromicin;
  • Levomitsetin in drugi.

Med zdravljenjem hepatitisa C in B ter med obdobjem okrevanja jeter je uporaba teh zdravil povsem prepovedana.

Širok spekter protibakterijskih zdravil omogoča zdravniku, da izbere najbolj nežno zdravljenje za vsakega bolnika, ob upoštevanju oblike in resnosti bolezni, njegovega zdravstvenega stanja. Manj toksični antibiotiki za obolen organ so:

  • penicilini (Amoxiclav, Augmentin);
  • fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin);
  • aminoglikozidi (neomicin);
  • cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson);
  • glikopeptidi (Vancomycin) in drugi.

Da bi zmanjšali negativno obremenitev telesa, so predpisani hepatoprotektri:

Med zdravljenjem lahko zdravnik predpiše in druga zdravila, ki obnovijo pomemben organ.

Hepatitis C in antibiotiki

Antibiotiki imajo tudi negativne posledice za jetra, zato so antibiotiki zdravila kontraindicirani pri bolnikih s hepatitisom C. Če brez njih ni mogoče, se odmerek za tiste, okužene s HCV, izračuna individualno, v smeri zmanjšanja koncentracije snovi, in zdravila proti hepatoprotiki pa se predpisujejo skupaj z antibakterijskimi zdravili.

Ne odlašajte z zdravljenjem s HCV.

Prisotnost virusa v krvi govori o takojšnjem zdravljenju - ni smiselno, da se odloži, saj sčasoma delovanje jeter poslabša, zdrave celice organa zamenjajo brazgotinsko tkivo. Nato fibroza postane nepovratna ciroza jeter in v nekaterih primerih povzroča razvoj raka.

Danes je zdravljenje hepatitisa C učinkovito, učinkovito in cenovno ugodno. V skladu s klinično sliko bolezni, genotipom virusa, starostjo bolnika in stanje jeter je izbrana učinkovita shema na podlagi zdravljenja z zaviralci neposrednega delovanja. Kar se tiče jemanja antibiotikov v ozadju bolezni, ki otežujejo potek bolezni, jih je treba strogo upoštevati v skladu s predpisi specialistov. Samodelovanje pri izbiri antibakterijskih sredstev pogosto postane katalizator za patologije jeter, zato samovarjanje ne bi smelo biti vključeno.

Kdaj je potrebno antibiotike?

Jetra v človeškem telesu opravlja metabolno funkcijo, filtrira vsa zdravila in droge, ki potekajo skozi to. Kot rezultat se pojavi toksičnost organov, saj veliko antibiotikov uniči jetrne celice. Vendar pa obstajajo številne bolezni, za katere sepse, tuberkuloza, pljučnica in gastritis na ozadju zdravila Helicobacter Pylori ne morejo storiti brez antibiotikov. V teh primerih se antibiotiki vzamejo skupaj s probiotiki in hepatoprotektriji.


Kateri antibiotiki je prepovedano prejemati s hepatitisom C

Bolniki, okuženi s HCV pri predpisovanju antibiotikov, morajo obvestiti zdravnika, ki se zdravi zaradi bolezni. Pri hudih oblikah hepatitisa z izrazito fibrozo so naslednji antibiotiki kontraindicirani, da prejemajo:

Prav tako ni priporočljivo uporabljati zdravila Dimedrol, ranitidin, aspirin in ketokonazol. Upoštevati je treba jemanja estrogenov, statinov, steroidov, antidepresivov.

Vsa navedena zdravila se filtrirajo v jetrih, če se njegova funkcija zmanjša, lahko vstopijo v telo brez zdravljenja, kar bo povzročilo splošno zastrupitev.

Kateri antibiotiki so možni s hepatitisom

POMEMBNO! Če želite članek shraniti v svoje zaznamke, pritisnite: CTRL + D

Vprašajte DOCTORja in prejmete BREZPLAČEN odgovor, na naši spletni strani lahko izpolnite poseben obrazec preko te povezave >>>

Antibiotiki za jetrno cirozo

Antibakterijska zdravila za nezapleteno cirozo, praviloma niso potrebna.

Priporočljivo je, da se predpišejo za sum bakterijskih zapletov SARS, če ima oseba cirozo jeter, ker patologija jeter vpliva na zmanjšanje imunosti.

Pljučnica, bronhitis v tem primeru se naglo razvijajo hitro.

V drugih primerih s cirozo jeter brez zapletov antibiotiki najpogosteje niso potrebni.

Kdaj ciroza zahteva antibiotično zdravljenje?

Ciroza jeter sam ni bakterijski proces, zato ne potrebuje antibiotikov. Ampak obstajajo situacije, ko je antibiotično zdravljenje nepogrešljivo.

Ta potreba se pojavi v primeru razvoja nekaterih zapletov. Katere zaplete ciroze zdravimo z antibiotiki?

  1. Ascites-peritonitis, ki se razvije zaradi bakterijske okužbe ascitne tekočine
  2. Pleurisenje, ki je posledica bakterijskih zapletov jetrnih hidrotoraksov
  3. Jetrna encefalopatija, zlasti v predkomi in komi fazi

Vsako zadevo podrobneje razmislite.

Peritonitis kot zaplet za ascite

Ascites je dokaj pogost komplikacija ciroze jeter, ki je posledica pretiranega pretoka tekočine v trebušno votlino.

To je posledica prisotnosti portalne hipertenzije, pa tudi nekaterih drugih dejavnikov (na primer okvarjene ledvične funkcije).

Pogosto je v trebušni votlini okužba tekočine in se razvije peritonitis, ki se imenuje tudi spontani bakterijski peritonitis.

To zapletanje ascitesa se pogosto pojavi med 10 in 30% bolnikov s cirozo jeter. Poleg tega je ascites-peritonitis eden glavnih vzrokov smrti pri bolnikih s to diagnozo (ni najpogostejši vzrok, ampak eden od njih).

Vzroki za peritonitis s ascitesom so najpogosteje E. coli, pnevmokoki, fekalni streptokoki.

Obstajajo dejavniki tveganja, pri katerih se pogostnost zapletov s peritonitisom pogosteje zgodi:

  • Childe Pugh razred C Ciroza
  • Notranja krvavitev
  • Ascites-peritonitis, ki se je že zgodil
  • Bilirubin nad 2,5 mg / dl
  • Kreatinin več kot 2 mg / dl
  • Protein ascitne tekočine manj kot 1 g / dl

Če obstajajo takšni dejavniki tveganja, je treba antibiotike predpisati za preprečevanje. Fluorokinoloni (ciprofloksacin, norfloksacin) so pogosteje predpisani, saj imajo manj škodljivih učinkov na jetra.

Kakšni so znaki ascites-peritonitisa? Ti so naslednji:

  • Bolečine v trebuhu
  • Visoka telesna temperatura
  • Krepitev simptomov Ascites
  • Okrepitev jetrne encefalopatije
  • Bruhanje, driska
  • Zmanjšan črevesni hrup in peristalt

Da bi potrdili diagnozo, se z nadaljnjim pregledom tekočine izvede prebava trebušne votline - laparocenteza. Z ascitesom, zapletenimi s peritonitisom, bodo rezultati naslednji:

  • Leukociti več kot 5 * 106 / ml
  • Neutrofili nad 2,5 * 10 / ml, kultura na bakterijski flori je pozitivna
  • Neutrofili, večji od 5 * 106 / ml, sejanje na bakterijsko floro je lahko pozitivno in negativno

Ti podatki potrjujejo diagnozo ascites-peritonitisa. Vendar se zdravljenje začne nemudoma, brez rezultatov bakterijskega sejanja, saj Peritonitis je življenjsko nevarno stanje.

Zdravljenje ascites-peritonitisa poteka s protibakterijskimi zdravili širokega spektra, najprej se uporabljajo cefalosporini tretje generacije (cefotaksim, ceftriakson).

Poleg tega se uporabljajo penicilini (amoksiclav), fluorokinoloni (ciprofloksacin). Antibiotike se dajejo prvo intravensko, nato pa peroralno (ciprofloksacin).

Po zdravljenju poteka preventivno zdravljenje.

Pleurisenje pri cirozi jeter

Še en podoben zaplet ciroze je hepatični hidrotoraks, patološko kopičenje tekočine v votlini med listi pleure.

Praviloma se razvije v prisotnosti ascitesa. Tekočina v pljučni votlini in v trebušni votlini se lahko okuži. V tem primeru se razvije bakterijski pleurit.

Pojavljajo ga naslednji simptomi:

  • Bolečina v prsih
  • Slabost, letargija
  • Visoka telesna temperatura

Če se sumi na zapleteno jetrno hidrotarokso, se izvede torakocenteza (prebadanje tekočine iz plevralne votline), rentgensko in laparocentezo za potrditev ascitesa in ehokardiografije, da se izključi srčna patologija (lahko je tudi z njim povezano kopičenje tekočine v prsnem košu).

Zdravljenje pleurisije s hepatitisom hydrothorax se izvaja z intravenskimi antibiotiki: III generacijo cefalosporinov (ceftriaksona, cefotaksima).

Antibiotsko zdravljenje jetrne encefalopatije

Drug pomemben zaplet ciroze je encefalopatija. Čeprav je v mnogih primerih reverzibilen, je pri teh bolnikih slaba napoved.

Jetrna encefalopatija se kaže kot kršitev vedenja, razpoloženja, spanca in budnosti, zavesti, motenj motorja, patoloških refleksov ter sprememb na elektroencefalogramu.

Eden od pomembnih dejavnikov pri razvoju encefalopatije pri jetrni cirozi je učinek amoniaka na možgane. Amoniak je nastal zaradi razgradnje beljakovin, zlasti živalskih beljakovin.

V primeru jetrne encefalopatije so protimikrobna zdravila predpisana za uničenje črevesnih bakterij, ki tvorijo amoniak z razkrajanjem beljakovin.

Takšni antibiotiki so potrebni, da se ne absorbirajo v črevesju (tako da je učinek maksimalen), in imajo tudi minimalen učinek poškodovanja jeter.

Zato se za zdravljenje jetrne encefalopatije uporabljajo rifampicin, neomicin, vankomicin, metronidazol.

Ocenite ta material!

In delite zanimive informacije s prijatelji!

Antibiotiki za jetrne in ledvične bolezni

na Cvrkutati

  • Delež

    v Odnoklassniki

  • Delež

    v storitvi Google+

  • Delež

    v bloggerju

  • Delež

    v živo

  • Delež

    Antibiotiki - posebna skupina zdravil

    Antibiotiki so posebna skupina zdravil za zdravljenje nalezljivih bolezni bakterijske narave. Neposredno uničujejo bakterije ali jim odvzamejo zmožnost razmnoževanja. V tej skupini je veliko zdravil, učinek antibiotikov je drugačen, kar daje zdravniku možnost izbrati najbolj optimalno zdravilo za vsakega bolnika.

    Uporaba antibiotikov je upravičena samo v primeru potrjene bakterijske okužbe, ker ta zdravila ne delujejo na viruse. Zato se mora le zdravnik odločiti za recept zdravila, izbrati določeno zdravilo, način uporabe zdravila, odmerek, pogostnost dajanja zdravila in trajanje zdravljenja. Zdravnik mora med zdravljenjem nadzorovati bolnikovo stanje, saj je lahko učinek antibiotikov na jetra in ledvice včasih zelo resen in zahteva zdravniško pomoč. Posebej nevarna z vidika razvoja zapletov je kombinacija antibakterijskih sredstev in analgetikov v odmerkih, ki presegajo dovoljene.

    Uporaba antibiotikov pri jetrnih boleznih

    Uporaba antibiotikov ima lahko izrazit negativen učinek na jetra. To je posledica dejstva, da ima to telo veliko vlogo pri metabolizmu različnih zdravil, vključno z antibakterijskimi sredstvi. To velja za vse načine uporabe antibiotikov: tako skozi usta v tabletah in parenteralno v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij. Edina izjema so morda le aktualna zdravila (v obliki mazil, gelov, supozitorij). Dejanje antibiotikov v tem primeru bo lokalno, to je neposredno v središču okužbe, in to je veliko boljše v smislu vpliva na telo kot celoto. Takšna sredstva vključujejo različne kapljice za zdravljenje antriza (Bioparox, Polydex), mazilo za zdravljenje očesnih okužb (eritromicin, tetraciklin) itd.

    Uporaba antibiotikov lahko poslabša že obstoječo bolezen jeter. Včasih se znaki poškodbe jeter pojavijo po prvem zdravljenju ali med njim. Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni jeter (različne vrste hepatitisa, ciroze, maščobne degeneracije), žolčnika ali žolčnika (holecistitis, holangitis), morajo biti med jemanjem antibiotikov in pred njihovim imenovanjem pozorni, da o tem obvestite svojega zdravnika. Prisotnost hude jetrne bolezni z odpovedjo jeter bo vplivala na izbiro zdravil, ki jih bo določil zdravnik in njegov odmerek.

    Glede na uporabo nekaterih antibiotikov se pojavijo različni prehodni pogoji, povezani z motnjami delovanja jetrnih celic pri ljudeh brez predhodne zgodovine jeter. To je posledica dejstva, da se lahko nekateri od njih, kot so eritromicin, tetraciklin, rifamicin, kopičijo v žolču in povzročijo hepatitis na zdravilu. To je eden od razlogov, zakaj se ti antibiotiki v obliki tablet ali injekcij praktično ne uporabljajo. Takšna zdravila, kot je Furagin, Lincomycin, lahko povzročijo nastanek rumene kože, ki prehaja sama, ker se zdravilo odstrani iz telesa. Biseptol, Griseovulvin, streptomicin neposredno vplivajo na jetra, zato je tudi uporaba teh antibiotikov zelo omejena.

    Učinek antibiotikov na bolnike z boleznijo ledvic

    Ljudje, ki imajo različne bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, nefroskleroza, ledvične neoplazme), bi morali biti zelo previdni pri uporabi antibiotikov. Pred imenovanjem je potrebno zdravnika obvestiti o zgodovini ledvic, ker bo vplivala na izbiro zdravila in njegovega odmerka.

    Ledvice so organ izločanja, skozi katerega se izločajo številni odpadni proizvodi in zdravila, vključno z antibiotiki. Če ne delujejo v polni meri, to je, obstajajo znaki ledvične odpovedi, zdravila se hranijo v krvi in ​​se v njem kopičijo v toksičnih odmerkih. Tako lahko celo navadna doza antibiotika povzroči prevelik odmerek, z vsemi posledičnimi zapleti. Prisotnost ledvične bolezni povzroči, da zdravnik izbira v korist antibakterijskega zdravila, ki se izloča skozi črevesje, to je, da mimo ledvic.

    Nekateri antibiotiki škodljivo vplivajo na ledvice osebe, ki še ni trpela zaradi nefroloških bolezni. To so zlasti zdravila, kot so gentamicin, kanamicin, amikacin, vendar na srečo niso predpisana v ambulantni praksi, zdravnik pa vedno skrbno spremlja bolnikovo stanje. Pri prvem znaku zdravilne okvare ledvic se zdravilo prekliče, izbere drugo zdravilo in predpisuje posebno zdravljenje. Tudi na ledvicah vplivajo zdravila, kot so tetracikline ali polimiksini, vendar so v sodobnem svetu zelo redko predpisana.

    Učinek antibiotikov na tkivo ledvic je najpogostejši prehoden (to je začasni) in po ustreznem zdravljenju po določenem času povsem obnovljena ledvična funkcija. Vendar so včasih kršitve nepovratne in tak bolnik razvije ledvično odpoved.

    Le skladnost z vsemi priporočili zdravnika o jemanju antibakterijskih sredstev zmanjšuje verjetnost zapletov iz jeter in ledvic.

    Vzroki, diagnoza in zdravljenje hepatitisa z zdravili

    Zdravilo ali zdravilo, povzročeno s hepatitisom (hepatitis, ki ga povzroča zdravilo), je lezija celic jeter, ki se pojavijo zaradi strupenih učinkov zdravila na njem. Najpogosteje se pojavijo hepatitisi, povzročeni z drogami, na podlagi dolgoročne uporabe sintetičnih drog in njihovega prevelikega odmerjanja, vendar se lahko razvije tudi pri tistih, ki zlorabljajo zdravila rastlinskega izvora.

    Po njegovem poteku je lahko hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, akuten ali kroničen. Prva je sorazmerno redka, razvija se v povprečju čez teden in pol po začetku zdravljenja. Običajno je povezana s posamezno nestrpnostjo proti drogam in jo najpogosteje opazimo pri starejših ženskah, pri otrocih pa se skoraj ne pojavlja. Kronični hepatitis, povzročen z zdravili, postopoma narašča več mesecev ali let. Njen vzrok je lahko učinek na jetrno tkivo določenega zdravila (kombinacija več zdravil) ali uvedba hepatotoksičnega učinka zdravil na alkohol in druge bolezni jeter.

    "Nevarne" droge

    Zdravstvene študije so odkrile več kot tisoč zdravil, ki so lahko do neke mere strupene za jetra. Povezani so z 2-5% primerov zlatenice pri bolnikih, ki so bili odpeljani v bolnišnico, skoraj polovica hepatitisa pri ljudeh, starejših od 40 let, in četrtino primerov akutne odpovedi jeter. Enako pogosto je hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, povzročile tablete, ki so v številnih domovih za prvo pomoč in specifična zdravila. Iz "običajnih" zdravil so nevarna za jetra:

    • hormonska zdravila (vključno s kortikosteroidi in kontraceptivi);
    • brez izjeme, vsi antibiotiki, sulfonamidi, večina protiglivičnih zdravil (ketokonazol, flukonazol);
    • NSAID - Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid in drugi, aspirin v velikih odmerkih.

    Znano je, da imajo oba diuretična zdravila (na primer furosemid) in zdravila proti ulkusu (omeprazol) hepatotoksičnost. Vse to ne pomeni, da če jemljete katerokoli od njih, bo vaša jetra zagotovo trpela: v večini primerov lahko pravilen odmerek in trajanje zdravil ščitijo pred kemičnimi strupi. Toda če oseba med zdravljenjem alkohol pije alkohol, se večkrat poveča tveganje za jetra. Zdravila, ki zdravijo kronične bolezni in razmere, so bolj nevarna, saj se nekatera od njih vzamejo dlje časa, druge pa včasih jemljejo nujno.

    • zdravila proti tuberkulozi (izoniazid in rifampicin). Zdravilna vnetja jeter se pojavijo pri 15-20% bolnikov, zlasti pri starejših;
    • uporablja se za epilepsijo in antikonvulzivna zdravila - karbamazepin, fenitoin;
    • kardiovaskularne (antiaritmične) zdravila - kinidin, amiodaron, verapamil, nifedipin, kaptopril, enalapril in drugi;
    • citostatika, ki se uporablja v onkologiji, na primer ciklosporin, metotreksat.

    Učinek določenih zdravil na jetra je precej predvidljiv in ga je treba upoštevati pri predpisovanju. Toda posamezne reakcije na ta zdravila (preobčutljivost za njih) ni mogoče predvideti! Pojavijo se 2 do 4 tedne po začetku zdravljenja in če se zdravilo ponovno daje, potem je hitrejši.

    Paracetamol

    Eden najnevarnejših zdravil za jetra je priljubljen antipiretični paracetamol (trgovska imena Efferalgun, Panadol, Cefecon® D, Daleron® itd.). Toksični odmerek za osebo z zdravo jeto je 10-20 g, to je 20-40 tablet po 500 mg, za alkoholike pa je ta prag dvakrat nižji. Za razliko od mnogih drugih zdravil, se Paracetamol nagiba k kopičenju v telesu. Zato tudi pri zdravih ljudeh, ki pijejo z mrazom ali z glavobolom in zobobolom, rahel presežek dnevnega odmerka (15 g za kratek čas pri 80% ljudi prihaja do hude poškodbe jeter.

    Simptomi zastrupitve s paracetamolom so podobni zastrupitvam s hrano: bolnik se zboli, v desnem hipohondriju počuti bolečino ali težo. V 20-24 urah simptomi izginejo, a po dveh dneh se bolnik začne razvijati hepatitis, ki se v 30% primerih spremeni v akutno odpoved jeter. Pri nekaterih ljudeh hkrati pride do strupenega miokarditisa - vnetja srčne mišice.

    Faktorji tveganja

    Ženske imajo zdravilni hepatitis večkrat pogosteje kot moški, majhni otroci in starejši pa pogosteje kot odrasli odrasli. Med drugimi dejavniki tveganja za zdravljenje povzročenega hepatitisa:

    • genetska preobčutljivost za nekatera zdravila;
    • bolna jetra (virusni, avtoimunski, kronični alkoholni hepatitis);
    • alkoholizem, odvisnost od drog, tudi če se oseba ne pritožuje na jetra;
    • stik s topili, barvami, strupenimi plini med zdravljenjem z zdravili;
    • nosečnost (tetracikline so trenutno še posebej nevarne);
    • stres;
    • ledvično ali srčno popuščanje;
    • neustrezna prehrana, v kateri hrana nima beljakovin.

    Tveganje se poveča, če se uporablja kombinacija 1-3 strupenih zdravil. V teh primerih se spremembe v jetrnih celicah začnejo tudi z majhnimi odmerki, kar traja manj časa. Hkrati jemljete šest ali več strupenih zdravil ali 2 do 4 kombinirane možnosti poškodb jeter povečate na 80%. Prekomerno odmerjanje se lahko pojavi tudi med samozdravljenjem, če bolnik začne sami jemati zdravila, ne da bi jih zanimal njihova natančna sestava. Lahko sta dve zdravili, v katerih je poleg glavnih zdravilnih učinkovin vključen tudi zdravilo Paracetamol.

    Diagnostika

    Veliko predpisanih zdravil je bistvenega pomena za tiste, ki jih jemljejo in je preprosto nevarno, da jih prekličete. Ampak ni nič manj nevarno za jemanje zdravil, ki uničujejo jetrno tkivo. Zato je pri prvih simptomih težav z jetri potrebno razjasniti, ali je to posledica zdravljenja z zdravili ali drugih vzrokov. Pri diagnosticiranju hepatitisa, ki ga povzroči drog, mora zdravnik izločiti zelo veliko bolezni s poškodbo jetrnih celic - drugih vrst hepatitisa, tumorja jeter ali trebušne slinavke in mnogih drugih. Da bi to naredili, je treba ugotoviti vzročno zvezo med poškodbo jeter in zdravili, predpisanimi za ljudi.

    Podrobna zgodovina, torej intervencija bolnika o tem, kaj drogi, o odnosih do alkohola, in delo s škodljivo proizvodnjo, ko je jetra začelo muči, kaže na vzrok droge. Bolnik lahko jemlje dodatke ali jih zdravi s fitoterapijo, številni zeliščni recepti za tradicionalno medicino pa so hepatotoksični. Človek lahko vzame čaje in tinkture več let, ne da bi se sam poškodoval. Toda z dodatno obremenitvijo jeter s sintetičnimi drogami bo kmalu imel simptome hepatitisa:

    • slabost, bruhanje, driska;
    • pomanjkanje apetita, izguba teže;
    • slabost, slabost;
    • težo, bolečino ali pritisk v desnem hipohondriju;
    • žilavost belih oči ali kože;
    • boleče srbenje po vsem;
    • če opazite - povečano jetra in pogosto vranico.

    Ti simptomi se ne razlikujejo od jetrnih simptomov drugačne etiologije in edina razlika je v tem, da v blageh primerih hitro izginejo po ukinitvi zdravila "krivec". Toda za to nevarno drogo je treba identificirati in čim prej je bolje. Poleg zgodovine pomaga pri določanju resnice, ki omogoča razkritje družinske nestrpnosti do različnih zdravil in družinskih teženj na alergije. Pacient je predpisan:

    • splošni in biokemijski test krvi;
    • koagulogram (preizkus krvi za strjevanje krvi - v jetrnih boleznih "utekočinjen");
    • analiza urina;
    • Ultrazvok trebušnih organov, ki pomaga videti povečanje jeter.

    Za diagnozo je morda potrebna tudi prebojna biopsija - za analizo vzamemo mikroskopski fragment organov z zelo tanko iglo skozi peritoneum. Ta študija bo določila, ali je jetra maligna ali degenerirana s cirozo. Za izključitev virusnega hepatitisa A, B in C se izvajajo analize PCR in kulture bioloških tekočin za virus.

    Načela zdravljenja

    Prva stvar, ki jo bo zdravnik naredil po določitvi vzroka za hepatitis zdravil, je, da bo preklical toksično zdravilo za jetra in po potrebi izbral varno nadomestek za njega. Včasih simptomi hepatitisa čez nekaj časa minejo brez zdravljenja, včasih za obnovo jeter, morate predpisati celovito zdravljenje. Poleg zastrupitve s paracetamolom (v tem primeru uporabite poseben protistrup), je skoraj enak za vse bolezni jeter:

    • razstrupljanje v hudih primerih - hemodializa;
    • popravilo jetrnih tkiv s hepatoprotektorji. Ta zdravila izboljšajo metabolizem celic jeter in pomagajo normalizirati njihove funkcije;
    • simptomatsko zdravljenje (protivnetno, izboljšanje prebave itd.);
    • dieta, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati, vendar z omejitvijo maščobe; hkrati alkohol, mastna hrana, ocvrta, začinjena, začinjena so prepovedana.

    Včasih je nemogoče odpovedati nevarna zdravila iz življenjskih razlogov, na primer z antiretrovirusno terapijo (zdravljenje s HIV), zdravljenje pa se čim bolj nadaljuje pod strogim nadzorom jetrne krvne slike. Če je tveganje za jetra večje od koristi zdravljenja, so zdravila preklicana. To velja tudi za ponovno imenovano hepatotoksično zdravilo, kadar se poškodbe jeter lahko pojavijo hitreje in težje. Vendar pa se v nekaterih primerih v prvem poteku jetra "prilagaja" nebezbednemu zdravilu in če se ponovno imenuje, se zdravilo hepatitis ne razvije.

    Preprečevanje

    Da bi zmanjšali učinek zdravil na jetra, zdravniki držijo več pomembnih pravil. Najprej to

    • izbiro zdravil in njihovih kombinacij ob upoštevanju zdravstvenega stanja in značilnosti bolnika;
    • sledenje možnim neželenim učinkom med zdravljenjem. Na primer, alkoholiki in odvisniki od drog, ljudje s virusnim hepatitisom pri zdravljenju katere koli bolezni enkrat na teden, izvajajo kontrolne teste za jetrne encime. Po zaključku se te analize ponavljajo mesečno šest mesecev ali več;
    • imenovanje zanesljivih hepatoprotektikov med dolgotrajnim zdravljenjem. To so lahko Karsil®, Gepa-Marz, Gepabene®, Essentiale®, zdravilni pripravki za mleko iz česnov, preparati UDCA (Ursosan, Ursofalk).

    Toda nekatera pravila morajo slediti bolniki, zlasti tisti, ki so imeli težave z jetri vsaj enkrat v življenju. Nemogoče je sam izbrati droge, da bi odprla zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, da bi povečali ali zmanjšali njihovo odmerjanje. Bolniki, ki že dolgo uživajo določena zdravila, morajo skrbno spremljati svoje zdravstveno stanje in se posvetovati z zdravnikom za kakršne koli nenavadne ali boleče občutke. To bo omogočilo čas za opazovanje zdravilnega hepatitisa in revizijo zdravljenja osnovne bolezni.


  • Več Člankov O Jetrih

    Hepatitis

    Dietna tabela številka 5: recepti in meniji za teden

    Terapevtska prehrana 5 miza vsebuje hrano, ki ima pri telesu varčen učinek pri bolnikih s težavami z jetri in žolčnimi traktami. Ustrezno oblikovana prehrana olajša bolnikovo stanje in se izogne ​​razvoju bolezni.
    Hepatitis

    Maščobna hepatoza

    Maščobna hepatoza ali debelost jeter, maščobna distrofija, se imenuje reverzibilni kronični proces jetrne distrofije, ki se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja lipidov (maščob) v jetrnih celicah.