Antibiotsko zdravljenje holecistitisa

Vnetje črevesja, jeter in želodca po stiku se razširi na žolčnik zaradi svoje lokalizacije, anatomskih in funkcionalnih povezav. Možna okužba od oddaljenih žarišč s krvjo v kroničnem tonzilitisu, z zobnimi zobmi, sinusom je možna. Vzrok holecistitisa so najpogosteje bakterije, manj pogosto - glive, virusi. Posebno pozornost si zasluži aktiviranje pogojno patogene flore.

Antibiotiki za holecistitis so vključeni v obvezno shemo terapevtskih ukrepov. Priprave te skupine predpisuje zdravnik, odvisno od vrste patogena, resnosti bolnikovega stanja. Možnost zapletov, prehod vnetnega procesa od akutnega do kroničnega sevanja je odvisen od tega, katera antibakterijska zdravila se uporabljajo pri zdravljenju.

Kateri so povzročitelji antibiotikov?

Študije o vsebini žolčnika pri bolnikih s kliničnimi manifestacijami holecistitisa kažejo na prisotnost bakterijske mikroflore pri 1/3 bolnikov na prvi dan bolezni ali poslabšanja in po treh dneh - v 80%.

Najpogostejši povzročitelji holecistitisa med okužbo iz črevesja so:

Če je oddaljeni kronični fokus, potem iz njega skozi limfo in pretok krvi v žolčnik:

Zelo redki patogeni vključujejo:

  • protei;
  • tifoidni in paratyphoidni bacilus;
  • glive Candida.

V 1/10 bolnikov kronični holecistitis povzročijo virusi hepatitisa B in C v ozadju ali po aktivnem procesu v jetrih. Pri izbiri zdravila je treba upoštevati, da v primeru ne-calculous kroničnega vnetja se v žolčniku pogosto nahaja mešana flora.

Pri pojavu kroničnega holecistitisa je naveden pomen parazitske okužbe:

Giardia trenutno šteje za sredstvo uničenja:

  • 5-krat povečanje nalezljivih lastnosti Escherichia coli;
  • zmanjšuje imuniteto;
  • povzroča disfunkcijo žolčnega trakta.

Vendar se ne štejejo za povzročitelje holecistitisa, ker:

  • Giardia ne more dolgo živeti v mehurju, umre v žolču;
  • zelo verjetno je, da prihajajo iz dvanajstnika;
  • ni dobil morfoloških rezultatov, ki dokazujejo penetracijo v steno žolčnika.

Najboljši antibiotik je treba obravnavati kot:

  • čim bolj občutljive za odkrito floro;
  • ko vstopi v telo, lahko prodre v mehur in se kopiči v žolču.

Kateri antibiotiki holecistitisa niso prikazani?

Pri prepoznavanju vzrokov vnetja žolčnika se nujno upošteva stanje trebušne slinavke. Dejstvo je, da pri kroničnem pankreatitisu pri okvarah v proizvodnji encimov pride do nezadostnega zaprtja Oddijevega sinkhnika in povečanega tlaka v dvanajstniku.

V takšnih pogojih je nastal duodenobilni refluks (metanje vsebine dvanajsternika v žolčnik). Aktivirani encimi trebušne slinavke povzročajo ne-bakterijsko vnetje, "encimski holecistitis". Ta možnost ne zahteva obveznega poteka antibiotikov.

Kako določiti indikacije za predpisovanje antibiotikov?

Indikacije za uporabo antibiotikov se odkrijejo, začenši z zaslišanjem in pregledom bolnika. Ponavadi bolnik skrbi:

  • nestabilne, a precej intenzivne bolečine v hipohondriju na desni;
  • kolika vzdolž črevesja;
  • pogoste svobodne blato;
  • slabost, bruhanje;
  • temperatura povišana nad 38 stopinj.

Krvni testi kažejo:

  • levkocitoza s premikom na levo;
  • Povečanje ESR.

Odločitev o primernosti uporabe antibiotikov, izbiri odmerka in načinu dajanja zdravila vzame le zdravnika. Pazimo na veliko škodo samo-zdravljenja.

Antibiotska pravila zdravljenja

Po svoji izbiri zdravnik vodi določene zahteve za zdravljenje z antibiotiki.

  1. Najbolje je, da predpiše zdravilo z dokazano občutljivostjo na ugotovljeni povzročitelj holecistitisa. Brez časa ali priložnosti čakati na rezultate rezervoarja. analizo uporabe antibiotikov širokega spektra, potem ko prejmemo sklep in neučinkovitost prejšnjega terapije nadomestimo z drugo.
  2. Odmerek se izračuna na podlagi resnosti bolnikovega stanja, starosti in telesne mase.
  3. Prednost je intravenski in intramuskularni način dajanja. Bodite tablete med bruhanjem in dispepsijo, je nemogoče.
  4. Zdravljenje mora biti najmanj 7-10 dni. Prekinitev in podaljšanje sta enako škodljivi in ​​ogrožata razvoj odpornih patogenov.
  5. Glede na antibiotično zdravljenje je potrebno predpisati vitamine (skupine B, C). Ker so koencimi v mnogih biokemičnih procesih telesa, imajo ti agensi podporni protivnetni učinek.
  6. V prisotnosti mešane flore, sočasne kronične bolezni, je mogoče predpisati kombinacije antibiotikov z drugimi zdravili. Pri tem je treba upoštevati kontraindikacije in združljivost.

Kateri antibiotiki so potrebni za holecistitis?

Naslednja zdravila imajo najučinkovitejše delovanje pri holecistitisu. Eritromicin je farmakološka skupina makrolidov, v bližini deluje penicilin, upočasnjuje razmnoževanje streptokokov in stafilokokov.

Daje križno alergijsko reakcijo z drugimi zdravili v skupini (oleandomicin), ki jih povečajo tetracikline. Pomanjkljivost je proizvodnja le v obliki tablet, pacienti jih pijejo samo z blago vnetjem.

Ampicilin - iz skupine polsintetičnih penicilinov, uničuje bakterije in uničuje njihovo celično steno. Učinkovito proti stafilokoki, streptokoki, enterokoki, salmoneli, Escherichia coli. Hitro prodira v žolčnik in črevo. Primerno za intravensko in intramuskularno dajanje. Pri uporabi skupaj izboljša lastnosti aminoglikozidov in antikoagulantov. Preizkusi strjevanja krvi je treba spremljati.

Levomicetin je antibiotik širokega spektra, vendar ga je pri holecistitisu smiselno predpisati samo z uveljavljenim patogenom (palico tifusne kuge in paratifoidne vročine, salmonele, disenterijske bakterije). Ima šibko aktivnost proti klostridijam, protozoji, piocianskim palicam. Uporablja se v tabletah in injekcijah.

Zdravilo je slabo združljivo z protivnetnimi zdravili, kot so:

  • sulfonamidi;
  • citostatika;
  • antikoagulantna zdravila;
  • barbiturati (hipnotiki).

Amoksiklav - kot zdravilo serije penicilina je povečan s klavulansko kislino, zato ima širok spekter delovanja. Uporabite tudi pri prepoznavanju sevov, odpornih proti ampicilinu. Uniči bakterije skozi vezavo receptorske aparature celic, blokira encime.

Na voljo v obliki tablet in suspenzij za interno uporabo. Ne more se uporabljati skupaj s tetraciklinskimi antibiotiki in makrolidi s sulfonamidi zaradi zmanjšanja učinkovitosti zdravila.

Skupina "zaščitenih" penicilinov (klavulanska kislina in tazobaktam, ki zavirajo encime mikroorganizmov) vključujejo:

  • Timentin (Ticarcillin + klavulanska kislina);
  • Tazocin (piperocilin + tazobaktam).

Ampioks - se nanaša na kombinirano obliko antibiotikov, je na voljo v kapsulah in injekcijah, je tekoča mešanica soli Ampicillina in Oxacillina v razmerju 2: 1. Primerno za intravensko uporabo. Hitro vstopi v žolcnico. Vpliva na številne okužbe.

Gentamicin - spada v skupino aminoglikozidov, uničuje patogene mikroorganizme z uničenjem sinteze beljakovin, je učinkovit v primerih etiologije holecistitisa, ki ga povzroča:

  • črevesne palice;
  • stafilokok;
  • proteem;
  • Klebsiella;
  • shigella in drugi.

V žolču ne povzroča zadostne koncentracije, zato se uporablja v kombinacijah. Negativno vpliva na ledvice, živčni sistem. Vsi antibiotiki so kontraindicirani:

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • v primeru poškodb jeter, ledvic;
  • zahtevati previdnost pri boleznih krvi.

Uporaba kombiniranega zdravljenja

Tudi sodobna zdravila razreda cefalosporinov II in III generacij nimajo vedno dovolj učinkovitosti pri hudi holecistitisu. Grožnja nastanka empijeme (absces) v žolčniku, peritonitis s prebojom v trebušno votlino zahteva uporabo kombinacij antibiotikov z drugimi protivnetnimi zdravili ali dvema zdravili iz različnih skupin.

Torej, z metronidazolom tvorijo aktivne kombinacije cefalosporinov:

  • Cefoperazone;
  • Ceftriakson;
  • Cefotaksim;
  • Cefuroksim;
  • Ciprofloksacin.

Druga možnost: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. V tem primeru se nekatera zdravila dajejo intravensko, druge pa intramuskularno. Sizomicin se uporablja namesto Gentamicina, saj nosokomialni sevi mikroorganizmov prinesejo do 90% odpornosti na Gentamicin.

Da bi odpravili neželene učinke aminoglikozidov, priporočamo kombinacije treh generacij cefalosporinov in najnovejših penicilinov:

  • Ceftazidim (lahko ga nadomestijo Fortum ali Tazicef) + Flukloksacilin.
  • Cefipime (pripada četrti generaciji cefalosporinov) se lahko nadomesti z zdravilom Maxipime, ki se uporablja v kombinaciji z metronidazolom.

Katere zaplete se je treba izogniti z zdravljenjem z antibiotiki?

Vsak organizem ima individualno občutljivost in značilnosti absorpcije zdravila, ki je ni mogoče predvideti vnaprej. Glede na uporabo potrebnih odmerkov antibiotikov in po poteku zdravljenja se lahko pojavijo naslednji neželeni zapleti:

  • alergijske manifestacije različnih stresnosti, od urtikarije (kožnega izpuščaja) do anafilaktičnega šoka;
  • napadi bronhospazma z zadušitvijo;
  • znatno zmanjšanje imunosti;
  • vstop v glivično okužbo;
  • črevesna dysbiosis, manifestirani nestabilni stol, stalna trebušna distenzija.

Da bi preprečili morebiten negativen učinek, morajo bolniki upoštevati priporočila zdravnika. Če se pojavi nenavaden znak, o tem obvestite zdravnika. Takšni pojavi v nobenem primeru ne morejo prenašati.

Znebite se glivic pomaga Nystatin. Včasih je predpisano vzporedno z antibiotiki. Probiotiki in prehrana pomagajo obnavljati črevesno floro po odpravi akutnih simptomov holecistitisa.

Zdravljenje z antibiotiki je treba natančno primerjati med indikacijami in mehanizmom delovanja zdravil. Zato zahteva posebno znanje in izkušnje. Neodvisna uporaba ni samo nedokončana, ampak povzroča tudi znatno škodo za zdravje ljudi.

Kateri antibiotiki jemljejo za vnetje žolčnika pri odraslih

Za lajšanje vnetja so predpisani antibiotiki za holecistitis. To vpliva na stene telesa. Vnetje je navadno nalezljivo. Za boj proti patogenom, razbremeniti glavne simptome in predpisati antibiotike. Kot prvi od teh je človeštvo uporabljalo penicilin iz naravnega plesni. Sodobna zdravila so pogosto sintetična. Ne glede na izvor zdravila, zavira najpreprostejše celice, ustavi njihovo rast in razmnoževanje.

V katerih primerih so predpisani antibiotiki za holecistitis.

Holecistitis povezana z vnetnim procesom, ki se pojavi v žolčniku od delovanja na telo stenske patogenov na (gliv, stafilokoki, streptokoki). Zato zdravljenje bolezni temelji na uporabi antibakterijskih zdravil.

Bakterije se praviloma množijo zaradi stagnacije žolča, s tem pa se helminthi vlečejo v mehurček.

Folk zdravila ne morejo pozdraviti holecistitisa. Zelišča lajšajo vnetje in spodbujajo pretok žolča. Vendar pa se brez antibiotikov okužba ponovno širi, ker patogeni preživijo.

Obvezni antibiotiki za vnetje žolčnika so v primerih, ko pacient:

  • kolika se pogosto pojavi;
  • pojavila se je driska;
  • stalna navzea ali bruhanje;
  • temperatura se dviguje;
  • na desni strani rebra so boleče občutke.

Antibiotiki so indicirani tako v obdobju poslabšanja vnetja kot pri kroničnem računskem holecistitisu. Včasih je imenovanje zdravil impulzno. Statistični podatki kažejo, da so zdravniki bolj predpisani antibiotiki tistim, ki to zahtevajo, zelo skrbi na recepciji. Če je bolnik proti represivnim mikroflore zdravil, se odvajajo le v skrajnih primerih, ko je drugo zdravljenje nujno potrebno.

Imena predpisanih zdravil

Kateri antibiotiki so običajno predpisani med zdravljenjem s holecistitisom? Zdravilo, ki bi se lahko spopadalo z vsako boleznijo, ne. Vsaka droga ima specifičen spekter delovanja. Zato je pri predpisovanju zdravnika pozoren na simptome in splošno stanje telesa. Izbira zdravila je odvisna od njih.

Glavna imena, ki jih zdravnik lahko predpiše, so:

  1. Ampicilin. Bolniki holecistitis, določen za ugotavljanje stafilokoki, streptokokov, enterokokov, Escherichia coli in Proteus. Ampicillin je sposoben, da se kopičijo v žolču, tudi če ga holestazo zapletena, pa pokvari betalaktamaze. Če so testi pokazali, da je bolezen posledica tega seva bakterije, ki se uporablja sulbaktam. Uporablja se intramuskularno. Med contra - Idiosinkrazija, nosečnosti, dojenja, mononukleoze hudo bolezen jeter in ledvic.
  2. Oxamp. To je Ampicillin skupaj z Oxacillinom. Predpisano je, če je holecistitis povzročen s stofilokoki.
  3. Cefaleksin. Ima širok spekter delovanja. Cefaleksin se ne uporablja pri zdravljenju holecistitisa pri novorojenčkih in bolnikih z intoleranco za drog. Med nosečnostjo je zdravilo predpisano v izjemnih primerih.
  4. Ciprofloksacin. Zmožen kopičiti v žolču, ima širok spekter delovanja. Značilno je, da se pri bolnikih z intoleranco beta-laktamskega antibiotika priporoča ciprofloksacin za holecistitis. Kontraindikacije vključujejo starost do 18 let, nosečnost, hranjenje, hude patologije jeter in ledvic. Z zdravilom Ciprofloksacin se predpisuje osebam z motnjami v duševnem razvoju, cerebralni cirkulaciji in motnjah centralnega živčnega sistema.
  5. Metronidazol. Ko se holecistitis sprosti kot dodatno sredstvo za glavno protibakterijsko zdravilo. Imenovanje je pomembno, če se odkrije okužba z mešanim tipom. Metronidazol se ne uporablja pri boleznih jeter, osrednjega živčnega sistema, krvi in ​​med nosečnostjo do 12 tednov.
  6. Furazolidon. Nanaša se na nitrofurate. Holecistitis furazolidon ne imenuje ljudi z alergijami, nosečnice ali dojenje, otroci do 3. leta starosti in bolnikih z okvaro ledvic ali jeter.
  7. Levomitsetin. Učinkovito pri zdravljenju holecistitisa, ki ga povzročajo streptokoki, stafilokoki in E. coli. Kontraindikacije so patologija ledvic in bolezni jeter, kož in dihal, nosečnost, dojenje, starost.
  8. Eritromicin. Pomembno za makrolide. Kontraindikacije so lahko nestrpnost za zdravilo, hude nepravilnosti v jetrih in zlatenica.
  9. Amoxiclav Spada v skupino penicilina. Kot del Amoxiclav Amoxicillin in klavulanske kisline. Kljub širokemu spektru delovanja in primerjalni varnosti se antibiotik ne uporablja za zdravljenje bolnikov s posamezno nestrpnostjo na sestavine zdravila in za hude poškodbe jeter.
  10. Tetraciklin. Odmerek izbere zdravnik. Tetraciklin je razvrščen kot bakteriostatična skupina. Med zdravljenjem za otroke, mlajše od 8 let, v drugi polovici nosečnosti, med dojenjem, s posamezno intoleranco in levkopenijo ni predpisan.

Najbolj težko je zdraviti holecistitis pri ženskah med nosečnostjo ali dojenjem. S seznama je jasno, da so prepovedani standardni antibiotiki. Zdravniki morajo vzeti tanke, a relativno varna zdravila. Ti vključujejo: Azitromicin, Sumamed, Ceftriaxone ali Ampicillin v povezavi s Sulbactamom.

Med laktacijo mora ženska prenehati hraniti v času zdravljenja. Komponente antibiotikov lahko prodrejo v materino mleko. Učinek zdravil na otrokovo telo ni mogoč.

Pri zdravljenju holecistitisa pri bolnikih z zmanjšano imunostjo ali pri starejših bo zdravnik predpisal tudi protiglivična zdravila. Zaviranje vseh mikroorganizmov omogoča glivam, da svobodno vstopajo v organe.

Neželeni učinki antibiotikov za holecistitis

Predal antibiotike za zdravljenje holecistitisa, zdravnik vodi določena pravila:

  1. Različne antibakterijske učinkovine so primerne za vsako starostno skupino bolnikov.
  2. Glavni simptom, ki zahteva začetek antibiotične terapije, je prisotnost bolečine.
  3. Obstaja več načinov za dajanje zdravil (peroralno, intravensko ali intramuskularno). V večini primerov se uporablja penetracija injekcij. Tako zdravilo hitro doseže središče vnetja.
  4. Trajanje uporabe antibiotikov je v povprečju od 5 do 7 dni. Če v tem obdobju ni izboljšanja bolnikovega stanja, je priporočljivo predpisati drugo zdravilo.
  5. Če se pogosto uporablja isti antibiotik, se lahko telo navadi na to. V tem primeru zdravilo ne bo moglo v celoti ukrepati na patogen.

Pomembno je vedeti, da lahko slabe navade in nezdrava prehrana vplivajo na učinek zdravil in upočasnijo proces zdravljenja.

Kot pri drugih zdravilih za antibiotike so možni neželeni učinki, ki se pojavijo pri podaljšani uporabi zdravil.

  • postopna aklimatizacija organizma z zdravilom, kar zmanjšuje njegovo učinkovitost, ne pa škodljiv učinek na koristno mikrofloro;
  • pojav alergijskih reakcij, izraženih v oteklini grla ali kožnega izpuščaja;
  • uničenje koristne črevesne mikroflore in razvoj disbakterioze;
  • krvavitve dlesni;
  • driska;
  • razvoj kandidiaze v ustni votlini ali vagini;
  • zmanjšana imuniteta;
  • anafilaktični šok;
  • epistaksa;
  • razvoj avitaminoze;
  • bronhospazem.

Da bi preprečili nastanek zapletov, je pomembno, da se strogo držite odmerka, ki ga priporoča zdravnik. Če imate kakršnekoli neprijetne simptome, povezane z jemanjem antibiotikov, se posvetujte z zdravnikom. Prilagodil bo odmerek zdravila ali ga nadomestil z drugim.

Antibiotiki za holecistitis v luči teorije Robin Chatkan

Na žalost je antibiotično zdravljenje pogosto vzrok za razvoj različnih zdravstvenih težav pri bolnikih. O tem ameriškem gastroenterologu Robin Chatkan je napisal celotno knjigo, v kateri je dokazala, da je pogosto antibakterijsko zdravljenje za holecistitis in druge patologije destruktivno za telo.

Mikrobi se naučijo vzdržati napadov z drogami. Sčasoma zdravila ne delujejo več. Medtem pa nenadzorovano uživanje antibiotikov vodi k pojavu kroničnih okužb. Z drugimi besedami, "izkoreninjenje" ene bolezni, pridobite druge.

Ker bolniki z diagnozo holecistitisa potrebujejo antibiotike, Dr. Chatkan priporoča, da se držijo številnih pravil, ki bodo pripomogla k preprečevanju razvoja resnih zapletov antibiotične terapije:

  1. Med zdravljenjem in nekaj časa po zaključku jemljete probiotike. Sedejo v črevesju izgubljenih koristnih bakterij.
  2. Izberite drogo z ozkim spektrom delovanja.
  3. Med zdravljenjem porabite več živil, bogatih z vlakninami, in opustite škrob in sladkor. Kvasovke gojijo na njih. Antibiotiki lahko privedejo do povečanja njihovega števila. Zato med zdravljenjem morate jesti več izdelkov, ki imajo protiglivični učinek (česen, čebula, bučna semena, morske alge).
  4. Da bi zaščitili prebavni sistem, je priporočljivo piti čaj iz ingverja.
  5. Če želite zaščititi jetra pred škodljivimi učinki antibakterijskih zdravil, morate jesti več zelene zelenjave in se odreči alkoholu.

Cholecystitis vedno spremljajo neprijetni simptomi, ki jih je mogoče odpraviti z uporabo antibakterijskih zdravil. Ker ima njihov sprejem negativne posledice (disbakterioza, obremenitev jeter itd.), Lahko le zdravnik predpiše zdravilo.

Antibiotiki za vnetje jeter in žolčnika

Antibiotiki za vnetje žolčnika in jeter

Vnetje žolčnika

Neredna prehrana povzroča razvoj bolezni žolčnika, ki je povezana s prekomernim, običajnim zaprtjem, nosečnostjo, sedentarnim življenjskim slogom, žariščem kronične okužbe, pa tudi z okvarjenim imunskim statusom.

Zelo pogosto se pojavijo holecistitisi, ko vstopijo in razvijejo mikrobe (stafilokoki, streptokoki, E. coli) v žolčniku in vse to upravičuje uporabo antibiotikov med razvojem holecistitisa.

Zelo pogosto okužbe potekajo skozi krvni obtok, ki ga olajša vaskularna mreža. Zato ljudje z boleznimi genitourinarnega sistema, črevesja ali drugih žarišč vseh kroničnih vnetij zelo pogosto imajo holecistitis.

Bolezen žolčnika poleg mikrobov lahko povzročijo tudi paraziti, kot so okrogli črvi, Giardia, pa tudi poškodbe jeter, žolčnika in drugih bolezni prebavil.

Obstajajo akutne in kronične oblike holecistitisa. Kronična oblika je razdeljena v kamnito (to je, ko nastanejo kamni v žolčniku) in akalculoza (kadar v žolčniku ni kamnov). Nastajanje kamna v vnetnih procesih žolčnika je drugič posledica sprememb fizikalno-kemijskih lastnosti samega žolčnika žolčnika zaradi kroničnega vnetja celotne sluznice žolčnika.

Zapleti vnetja žolčnika
  • Vnetje trebušne slinavke. Hude bolečine prav tako kažejo njegov razvoj, ne le v desno, temveč tudi v levo hipohondrijo (ki imajo značilnost skodle). Takšen zaplet je zelo lahko prepoznati pri pregledu ultrazvočnega pregleda ali določanju določenega encima v urinu in serumu.
  • Žolčica, ki ji sledi holestaza. Pogosto se pojavi z računalniškim holecistitisom zaradi blokade žolčnega kanala s kamnom. Lahko pa se razvije zaradi obstrukcije žolčnega kanala s sluzom ali gnojom. V takšnih primerih so ultrazvok in ERPHG zelo informativni.
  • Droga žolčnika. Bolečine, ki jih je bolnik imelo, se postopoma zmanjšujejo in znatno povečanje žolčnika se palpira.
  • Perforacija žolčnika (to je kršitev celovitosti sten žolčnika z razprševanjem žolča v trebušno votlino). Precej nevaren zaplet, ki ga je težko zdraviti.
Glavni simptomi vnetja žolčnika
  • Ostri razvoj akutne bolečine v desnem hipohondriju, ki daje v desno polovico hrbta in v desnem ramenskem rezilu, ki se globoko vdihne.
  • Huda navzea in bruhanje žolča v bruhanju.
  • Znatno povečanje temperature.
  • Mišična napetost v desnem hipohondriju. Preprosto pritiskanje hipohondrija z dlani na desni strani med vzdihom povzroči hude nenadne bolečine, enako se zgodi, ko se dotaknete roba dlane ob obalnem loku na desni strani.
  • Žolč (vendar ne vedno).
Zdravljenje vnetja žolčnika
  • Stalni počitek v postelji.
  • Postenje
  • Terapija za razstrupljanje (uvajanje detoksikacijskih krvnih nadomestkov v žile, kot tudi raztopine soli).
  • Bolečine proti bolečinam, antispazmodike, antibiotiki, zdravila, ki zavirajo izločanje želodca.
  • V skrajnih primerih je kirurško zdravljenje.

Zdravljenje vnetja žolčnika

Določen je spekter delovanja vsakega antibiotika, zato se zdravnik odloči, katero zdravilo bo izbral na podlagi klinične in domnevne bakteriološke diagnoze. Na primer, znano je, da holecistitis povzročajo streptokoki, Escherichia coli, enterokoki. Proti bodo ti mikrobi učinkovito naslednji antibiotiki: Tetracikline, ampicilin, Oleandomicin, cefaleksin, cefazolin, kloramfenikol, gentamicin, lin-komitsin eritromicin.

Poleg antibakterijske terapije se široko uporabljajo antispazmodiki: atropin, papaverin, platifilin, aminophylline.

Kakšen je njihov učinek?

Papaverin znižuje ton in zmanjša kontraktilno delovanje gladkih mišic. No-shpa je podoben lastnostim papaverina, vendar ima bolj izrazito sposobnost za lajšanje krčev gladkih mišic pri boleznih želodca, črevesja, spastičnega zaprtja in napadov holelitiaze in urolitiaze. Eupillinum razbremeni spazme in razširi krvne žile, sprošča mišice bronhijev, ima diuretični učinek, povečuje srčni učinek in spodbuja srčni utrip.

Za normalizacijo in utekočinjanje uporabljenega žolča in pripravkov rastlinskega izvora, zlasti gepabena. Sestava tega zdravila vključuje ekstrakt mleka iz črevesja in ekstrakt dymyanki. Mlecno črto izboljša delovanje jetrnih celic, dim pa lahko aktivira žolčnik in spodbudi izločanje žolča. Hepaben je najučinkovitejši, ko je pesek v žolčniku. Včasih z zgoščevanjem žolža, aloholnih in zeliščnih pripravkov predpisujemo.

Glej tudi:

Ta bolezen se pojavi zaradi nizke mobilnosti, stalne prehrane in sedentarnega dela.

Simptomi akutnega holecistitisa. Bolečine v zgornjem desnem delu trebuha, ki segajo v desno ramensko rezilo, temperatura dvigne do 38-39 stopinj. Belce v očesu postanejo rumene, pogoste siljenje na bruhanje, bruhanje se lahko pojavijo, grenak ugriz v ustih, včasih v požiralniku obstaja pekoč občutek.

Simptomi kroničnega holecistitisa. dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju, grenak okus v ustih, občutek težnosti, ki se po jedi še povečuje, še posebej mastna.

Kaj lahko povzroči bolezen jeter? Kot je bilo že navedeno, alkohol, prekomerna hrana in virusi povzročajo največjo škodo.

Zdravljenje holecistitisnih zdravil:

Sulfanilamidna zdravila. Ker antibiotiki niso vsi dobro prenašani, zato lahko v teh primerih zdravnik predpiše zdravilo sulfa. Sulfapyridazin ima še posebej učinkovit protivnetni učinek.

Prva pomoč za jetrna holecistitisa ljudska zdravila.

Vedno opozarjamo bralce, da zdravljenje z recepti tradicionalne medicine ne odpravlja potrebe po obisku zdravnika. Zato pred zdravljenjem holecistitisa z ljudskimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom in poiščite vzrok bolezni!

Dodaj komentar

Viri: http://simptomu.ru/bolezni-organov-pishhevaritelnogo-trakta/zhelchnogo-puzyrya.html, http://gastrolive.ru/595-lechenie-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, http: // mir. big20.net/bolezni-pecheni/choletsistit-pecheni-pervaya-pomosch

No comments yet!

Predstavljeni članki
Bronhitis ne poteka po antibiotikih

Zakaj kašelj po bronhitisu? Precej pogosteje.

Zdravljenje z tonsilitisom brez antibiotikov

Kronični tonzilitis: zdravljenje z antibiotiki Tonsilitis - naslednji.

Pertusis antibiotiki za zdravljenje

Zdravljenje oslabelega kašlja pri otrocih Če so drobtine diagnosticirane s kašljanjem, kar je še večje.

Popularni članki

Črevesne divertikulozne antibiotike, ki

Vprašanja 2. junij 07:20, V večini primerov se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje nalezljivih bolezni ali za preprečevanje vnetnih procesov.

Antibiotična zdravila za zaplete

Zapleti antibiotične terapije, njihovo preprečevanje Kot vsa druga zdravila, lahko skoraj vsaka skupina antimikrobnih kemoterapevtskih zdravil ima neželeni učinek, na makroorganizem, na mikrobe in na.

Protivirusni antibiotiki sočasno

Ali se lahko istočasno jemljejo antibiotiki in protivirusna zdravila? Kot veste, večino nalezljivih bolezni povzročajo bakterije in virusi ter z njimi.

Antibiotiki za vnetje žolčnika in jeter

Vnetje žolčnika

Neredna prehrana povzroča razvoj bolezni žolčnika, ki je povezana s prekomernim, običajnim zaprtjem, nosečnostjo, sedentarnim življenjskim slogom, žariščem kronične okužbe, pa tudi z okvarjenim imunskim statusom.

Zelo pogosto se pojavijo holecistitisi, ko vstopijo in razvijejo mikrobe (stafilokoki, streptokoki, E. coli) v žolčniku in vse to upravičuje uporabo antibiotikov med razvojem holecistitisa.

Zelo pogosto okužbe potekajo skozi krvni obtok, ki ga olajša vaskularna mreža. Zato ljudje z boleznimi genitourinarnega sistema, črevesja ali drugih žarišč vseh kroničnih vnetij zelo pogosto imajo holecistitis.

Bolezen žolčnika poleg mikrobov lahko povzročijo tudi paraziti, kot so okrogli črvi, Giardia, pa tudi poškodbe jeter, žolčnika in drugih bolezni prebavil.

Obstajajo akutne in kronične oblike holecistitisa. Kronična oblika je razdeljena v kamnito (to je, ko nastanejo kamni v žolčniku) in akalculoza (kadar v žolčniku ni kamnov). Nastajanje kamna v vnetnih procesih žolčnika je drugič posledica sprememb fizikalno-kemijskih lastnosti samega žolčnika žolčnika zaradi kroničnega vnetja celotne sluznice žolčnika.

Zapleti vnetja žolčnika
  • Vnetje trebušne slinavke. Hude bolečine prav tako kažejo njegov razvoj, ne le v desno, temveč tudi v levo hipohondrijo (ki imajo značilnost skodle). Takšen zaplet je zelo lahko prepoznati pri pregledu ultrazvočnega pregleda ali določanju določenega encima v urinu in serumu.
  • Žolčica, ki ji sledi holestaza. Pogosto se pojavi z računalniškim holecistitisom zaradi blokade žolčnega kanala s kamnom. Lahko pa se razvije zaradi obstrukcije žolčnega kanala s sluzom ali gnojom. V takšnih primerih so ultrazvok in ERPHG zelo informativni.
  • Droga žolčnika. Bolečine, ki jih je bolnik imelo, se postopoma zmanjšujejo in znatno povečanje žolčnika se palpira.
  • Perforacija žolčnika (to je kršitev celovitosti sten žolčnika z razprševanjem žolča v trebušno votlino). Precej nevaren zaplet, ki ga je težko zdraviti.
Glavni simptomi vnetja žolčnika
  • Ostri razvoj akutne bolečine v desnem hipohondriju, ki daje v desno polovico hrbta in v desnem ramenskem rezilu, ki se globoko vdihne.
  • Huda navzea in bruhanje žolča v bruhanju.
  • Znatno povečanje temperature.
  • Mišična napetost v desnem hipohondriju. Preprosto pritiskanje hipohondrija z dlani na desni strani med vzdihom povzroči hude nenadne bolečine, enako se zgodi, ko se dotaknete roba dlane ob obalnem loku na desni strani.
  • Žolč (vendar ne vedno).
Zdravljenje vnetja žolčnika
  • Stalni počitek v postelji.
  • Postenje
  • Terapija za razstrupljanje (uvajanje detoksikacijskih krvnih nadomestkov v žile, kot tudi raztopine soli).
  • Bolečine proti bolečinam, antispazmodike, antibiotiki, zdravila, ki zavirajo izločanje želodca.
  • V skrajnih primerih je kirurško zdravljenje.

Zdravljenje vnetja žolčnika

Določen je spekter delovanja vsakega antibiotika, zato se zdravnik odloči, katero zdravilo bo izbral na podlagi klinične in domnevne bakteriološke diagnoze. Na primer, znano je, da holecistitis povzročajo streptokoki, Escherichia coli, enterokoki. Proti bodo ti mikrobi učinkovito naslednji antibiotiki: Tetracikline, ampicilin, Oleandomicin, cefaleksin, cefazolin, kloramfenikol, gentamicin, lin-komitsin eritromicin.

Poleg antibakterijske terapije se široko uporabljajo antispazmodiki: atropin, papaverin, platifilin, aminophylline.

Kakšen je njihov učinek?

Papaverin znižuje ton in zmanjša kontraktilno delovanje gladkih mišic. No-shpa je podoben lastnostim papaverina, vendar ima bolj izrazito sposobnost za lajšanje krčev gladkih mišic pri boleznih želodca, črevesja, spastičnega zaprtja in napadov holelitiaze in urolitiaze. Eupillinum razbremeni spazme in razširi krvne žile, sprošča mišice bronhijev, ima diuretični učinek, povečuje srčni učinek in spodbuja srčni utrip.

Za normalizacijo in utekočinjanje uporabljenega žolča in pripravkov rastlinskega izvora, zlasti gepabena. Sestava tega zdravila vključuje ekstrakt mleka iz črevesja in ekstrakt dymyanki. Mlecno črto izboljša delovanje jetrnih celic, dim pa lahko aktivira žolčnik in spodbudi izločanje žolča. Hepaben je najučinkovitejši, ko je pesek v žolčniku. Včasih z zgoščevanjem žolža, aloholnih in zeliščnih pripravkov predpisujemo.

Glej tudi:

Ta bolezen se pojavi zaradi nizke mobilnosti, stalne prehrane in sedentarnega dela.

Simptomi akutnega holecistitisa. Bolečine v zgornjem desnem delu trebuha, ki segajo v desno ramensko rezilo, temperatura dvigne do 38-39 stopinj. Belce v očesu postanejo rumene, pogoste siljenje na bruhanje, bruhanje se lahko pojavijo, grenak ugriz v ustih, včasih v požiralniku obstaja pekoč občutek.

Simptomi kroničnega holecistitisa. dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju, grenak okus v ustih, občutek težnosti, ki se po jedi še povečuje, še posebej mastna.

Kaj lahko povzroči bolezen jeter? Kot je bilo že navedeno, alkohol, prekomerna hrana in virusi povzročajo največjo škodo.

Zdravljenje holecistitisnih zdravil:

Sulfanilamidna zdravila. Ker antibiotiki niso vsi dobro prenašani, zato lahko v teh primerih zdravnik predpiše zdravilo sulfa. Sulfapyridazin ima še posebej učinkovit protivnetni učinek.

Prva pomoč za jetrna holecistitisa ljudska zdravila.

Vedno opozarjamo bralce, da zdravljenje z recepti tradicionalne medicine ne odpravlja potrebe po obisku zdravnika. Zato pred zdravljenjem holecistitisa z ljudskimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom in poiščite vzrok bolezni!

Dodaj komentar

Viri: http://simptomu.ru/bolezni-organov-pishhevaritelnogo-trakta/zhelchnogo-puzyrya.html, http://gastrolive.ru/595-lechenie-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, http: // mir. big20.net/bolezni-pecheni/choletsistit-pecheni-pervaya-pomosch

No comments yet!

Predstavljeni članki
Kaj je antibiotik za faringitis pri odraslih

Domov »Bolezni» Otorinolaringologija »Faringitis na.

Preprečevanje po jemanju antibiotikov

Zdravljenje drsnice po uporabi antibiotikov Candida, nadalje.

Kaj piti antibiotike za okužbo

Bodite prepričani, da pijete antibiotike za bakterijske urogenitalne okužbe še naprej.

Popularni članki

Črevesne divertikulozne antibiotike, ki

Vprašanja 2. junij 07:20, V večini primerov se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje nalezljivih bolezni ali za preprečevanje vnetnih procesov.

Antibiotična zdravila za zaplete

Zapleti antibiotične terapije, njihovo preprečevanje Kot vsa druga zdravila, lahko skoraj vsaka skupina antimikrobnih kemoterapevtskih zdravil ima neželeni učinek, na makroorganizem, na mikrobe in na.

Protivirusni antibiotiki sočasno

Ali se lahko istočasno jemljejo antibiotiki in protivirusna zdravila? Kot veste, večino nalezljivih bolezni povzročajo bakterije in virusi ter z njimi.

4 najučinkovitejših antibiotikov pri zdravljenju holecistitisa (vnetje žolčnika)

Akutni holecistitis je nenadna patologija, ki jo spremljajo:

Vodilno vlogo pri razvoju vnetja žolčnika igra bilarna hipertenzija (krvavitev izliva žolča, povezana z obstrukcijo kanala žolčnika s kamnom, sluzom, detritusom, Giardia) in okužbo žolča. Okužba v žolčniku je lahko hematogena, limfogena ali enterogena.

Zdravljenje z antibiotiki za vnetje žolčnika je obvezno in pomaga zmanjšati tveganje za septične zaplete.

Antibiotiki za kronični holecistitis, predpisani v obdobju poslabšanja, to je med akutnim napadom. V fazi remisije bolezni se antibiotična terapija ne izvaja.

Vrste holecistitisa

  • akutni in kronični;
  • zapleten in nezapleten;
  • računalni in nekalkularen.

Glede na etiološki dejavnik je holecistitis lahko bakterijski, virusni, parazitski, ne-mikrobni (imunogeni, aseptični), alergični, posttraumatski, encimski itd.

Antibiotiki za holecistitis so izbrani ob upoštevanju glavnih patogenov vnetja. To pomeni, da morajo delovati na E. coli, Klebsiella, psevdomonah, stafilokoki, streptokoki, enterokoki itd.

Antibiotiki za holecistitis

Glavne skupine zdravil z največjo učinkovitostjo pri holecistitisu bodo:

  • beta-laktami (penicilini, odporni proti inhibitorju, in cefalosporini, karbapenemi se lahko uporabljajo v hudih primerih);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin);
  • makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
  • linkosamini (klindamicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazol, ornidazol).

Pri hudih enterokoknih okužbah je priporočljivo uporabiti kombinacijo ampicilina (ampicilin + sulbaktam), zaščitenega z inhibitorjem, z aminoglikozidnim antibiotikom # 8212; gentamicin.

Amoksicilin za holecistitis se uporablja tudi v varstveni zaščitni varianti (amoksicilin + klavulanska kislina). Uporaba tega antibiotika v svoji čisti obliki ni priporočljiva zaradi visokega tveganja za odpornost proti patogenom.

Ciprofloksacin s holecistitisom je predpisan bolnikom z nestrpnostjo do beta-laktamskih antibiotikov.

Od zdravil cefalosporina kaže uporaba:

Ceftriakson s holecistitisom ni priporočljiv, ker lahko povzroči stagnacijo žolča in povzroči razvoj kamnov v žolčniku.

Pri akutnem holecistitisu je antibiotično zdravljenje običajno predpisano pet do sedem dni.

Antibiotiki za kronični holecistitis (v akutni fazi) ali za zapleteno akutno vnetje lahko damo sedem do deset dni.

Pregled osnovnih zdravil

Ampicilin

Ampicilin se injicira intramuskularno v odmerku 0,5-1 gramov vsakih 6 ur. V hudih primerih se dnevni odmerek lahko poveča na šest gramov, razdeljen na 4-6 injekcij.

Otroci, starejši od 6 let, je zdravilo predpisano pri 100 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 injekcij.

Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo je odmerek prilagojen v skladu s hitrostjo glomerularne filtracije.

Antibiotik je kontraindiciran pri bolnikih z mononukleozo, limfoproliferativnimi boleznimi, hudimi disfunkcijami ledvic in jeter ter intoleranco beta-laktama.

Ampicilin se lahko daje nosečnicam. Po potrebi se uporaba sredstev med dojenjem, dojenjem začasno ustavi.

V hudi stafilokoknim holecistitis povzročil penitsillinazoobrazuyuschih sevi uporabljajo kombinacijo ampicilina z oksacilinom. Oksacilin nanaša tudi na številne penicilin, ampak v nasprotju z ampicilina, se ne uniči bakterijskih encimov.

Odrasli in otroci, starejši od 14 let. Oxamps se predpisujejo 500-1000 miligramov štirikrat na dan. Bolniki, starejši od sedmih let, so predpisali 50 miligramov na kilogram na dan.

Kontraindikacije za imenovanje antibiotika so podobne omejitvam uporabe ampicilina.

Cefazolin (Kefzol)

Zdravilo spada v prvo generacijo cefalosporinskih antibiotikov. Cefazolin je zelo aktiven proti številnim mikroorganizmom, vključno z vsemi glavnimi patogeni holecistitisa.

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z alergijami na beta-laktam in bolnikih, mlajših od enega meseca življenja. Antibiotik se lahko predpiše nosečnicam, če pričakovana korist presega morebitno tveganje.

Odrasli jemljejo cefazolin 500-1000 miligramov dvakrat na dan. V hudih primerih lahko antibiotik uporabimo trikrat na dan trikrat na dan.

Otroci so predpisani 25-50 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na tri do štiri injekcije. V hudih primerih se lahko dnevni odmerek poveča na sto miligramov na kilogram.

Ciprofloksacin

Fluorokinolonski antibiotik najširšega spektra antibakterijskih aktivnosti. Antibiotik v visokih koncentracijah se kopiči v žolču in deluje na vse glavne patogene vnetja žolčnika.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin za holecistitis se uporablja, kadar ima pacient alergije ali druge kontraindikacije pri imenovanju beta # 8212; laktamski antibiotiki.

Ciprofloksacin se predpisuje v odmerku od 0,5 do 0,75 g dvakrat na dan.

Z lahko le Formulacija za nego lahko dajemo bolnikom z patologij in motenj v mislih, CVD (cerebrovaskularno) starejših bolnikih centralnega živčnega sistema.

Metronidazol

Poleg glavnega antibiotika so predpisani derivati ​​nitroimidazola, če obstaja sum mešane aerobno-anaerobne okužbe.

Zdravilo ni predpisano bolnikom v prvem trimesečju nosečnosti, pacientom, ki imajo bolezni osrednjega živčnega sistema, krvi ali hudi jetrni poškodbi.

V drugem in tretjem trimesečju se metronidozol lahko uporabi, če je to nujno potrebno. Naravno hranjenje v času zdravljenja se ustavi.

Za holecistitis se metronidazol daje vsakih šest ur intravensko 0,5 g.

Antibiotik se predpisuje otrokom s 7,5 miligrami na kilogram vsakih 6 ur.

Osnove zdravljenja zdravljenja holecistitisa

Na višini napada akutnega holecistitisa priporočamo lakoto in alkalno pitje. Nato je predpisana prehrana 0. Po stabilizaciji stanja, pa tudi pri kroničnem holecistitisu, priporočamo prehrano št. 5.

Ponujamo vam odličen videoposnetek televizijskega programa z E. Malyshevo o holecistitisu:

Zdravljenje z zdravili za akutni holecistitis je namenjeno:

Glede na pričevanje se lahko za vezavo žolčnih kislin uporabljajo antiemetična sredstva (metoklopramid) in antacidi, ki vsebujejo aluminij.

Za zmanjšanje zgoščenosti žolča zelo učinkovito uporabo ursodeoksiholne kisline.

V primeru kompulzivnega holecistitisa se priporoča načrtovano kirurško poseganje dva do tri tedne po normalizaciji bolnikovega stanja.

Indikacije za kirurško intervencijo pri akutnem nekompaktnem holecistitisu so razvoj zapletov ali hudega poteka v odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili.

nalezljive bolezni zdravnik Chernenko A.L.

Kakšna vprašanja? Brezplačno posvetujte z zdravnikom takoj!

S pritiskom na gumb se bo na posebni strani našega spletnega mesta pojavila obrazec za povratne informacije s strokovnjakom profila, ki vas zanima.

4 najučinkovitejših antibiotikov pri zdravljenju holecistitisa (vnetje žolčnika)

Akutni holecistitis je nenadna patologija, ki jo spremljajo:

  • vnetje žolčnika;
  • intenzivna bolečina v trebuhu, poslabšana med palpacijo desnega podkožja;
  • zvišana telesna temperatura in mrzlica;
  • bruhanje z dodatkom žolča;
  • pojav laboratorijskih označevalcev nespecifičnih vnetnih reakcij in znakov poškodb žolčnika na ultrazvoku.

Vodilno vlogo pri razvoju vnetja žolčnika igra bilarna hipertenzija (krvavitev izliva žolča, povezana z obstrukcijo kanala žolčnika s kamnom, sluzom, detritusom, Giardia) in okužbo žolča. Okužba v žolčniku je lahko hematogena, limfogena ali enterogena.

Osnova terapije z zdravili v akutnem obdobju bo uporaba antispazmodičnih zdravil (normalizacija izliva žolča), antibiotiki (za odstranitev infektivne komponente), nesteroidna protivnetna zdravila (zmanjšanje resnosti vnetnega odziva, zmanjšanje edema in anestezije), infuzijske kristalidne raztopine.

Zdravljenje z antibiotiki za vnetje žolčnika je obvezno in pomaga zmanjšati tveganje za septične zaplete.

Antibiotiki za kronični holecistitis, predpisani v obdobju poslabšanja, to je med akutnim napadom. V fazi remisije bolezni se antibiotična terapija ne izvaja.

Vrste holecistitisa

  • akutni in kronični;
  • zapleten in nezapleten;
  • računalni in nekalkularen.

Glede na etiološki dejavnik je holecistitis lahko bakterijski, virusni, parazitski, ne-mikrobni (imunogeni, aseptični), alergični, posttraumatski, encimski itd.

V večini primerov je vnetje najprej povezano s krvjo odtekanja žolča in njegove okužbe. Opozoriti je treba, da se bakterijska komponenta vnetja povezuje tudi z aseptičnim holecistitisom. To je posledica dejstva, da kršitev odtekanja žolča spremlja povečanje koncentracije lizolecitina, ki poškoduje mukozno membrano žolčnika. Zato se antibiotiki za vnetje žolčnika nanašajo neomejeno.

Antibiotiki za holecistitis so izbrani ob upoštevanju glavnih patogenov vnetja. To pomeni, da morajo delovati na E. coli, Klebsiella, psevdomonah, stafilokoki, streptokoki, enterokoki itd.

Antibiotiki za holecistitis

Glavne skupine zdravil z največjo učinkovitostjo pri holecistitisu bodo:

  • beta-laktami (penicilini, odporni proti inhibitorju, in cefalosporini, karbapenemi se lahko uporabljajo v hudih primerih);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin);
  • makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
  • linkosamini (klindamicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazol, ornidazol).

Pri akutnem holecistitisu je metronidazol predpisan v kombinaciji z drugimi antibiotiki. Ločeno, to zdravilo, kot tudi ornidazol, ni predpisano. Pri mešanih okužbah se uporabljajo pripravki nitroimidazola. Imenovanje jih na glavni antibiotik (fluorokinolon, cefalosporin itd.) Vam omogoča maksimiranje obsega zdravila.

Pri hudih enterokoknih okužbah je priporočljivo uporabiti kombinacijo ampicilina, zaščitenega z inhibitorjem (ampicilin + sulbaktam), z aminoglikozidnim antibiotikom, gentamicinom.

Amoksicilin za holecistitis se uporablja tudi v varstveni zaščitni varianti (amoksicilin + klavulanska kislina). Uporaba tega antibiotika v svoji čisti obliki ni priporočljiva zaradi visokega tveganja za odpornost proti patogenom.

Pri hudem akutnem holecistitisu z visokim tveganjem za septične zaplete uporabite karbapeneme - ertapenem. Za zmerno vnetje žolčnika je priporočljivo uporabljati druge beta-laktamske antibiotike: peniciline, zaščitene z zaviralci, aminopenicilini (ampicilin se priporoča za akutni holecistitis) ali cefalosporini.

Ciprofloksacin s holecistitisom je predpisan bolnikom z nestrpnostjo do beta-laktamskih antibiotikov.

Od zdravil cefalosporina kaže uporaba:

Ceftriakson s holecistitisom ni priporočljiv, ker lahko povzroči stagnacijo žolča in povzroči razvoj kamnov v žolčniku.

Pri akutnem holecistitisu je antibiotično zdravljenje običajno predpisano pet do sedem dni.

Antibiotiki za kronični holecistitis (v akutni fazi) ali za zapleteno akutno vnetje lahko damo sedem do deset dni.

Pregled osnovnih zdravil

Ampicilin

Zdravilo pripada polsintetičnim aminopenicilinom. Amicilin je zelo učinkovit pri holecistitisu, ki ga povzročajo Escherichia coli, enterokoki, Proteus, Staphylococcus in Streptococcus. Zdravilo v visokih koncentracijah nabira žolč, tudi s hudo holestazo. Pomanjkljivosti antibiotika vključujejo dejstvo, da jih bakterijski encimi beta-laktamaze popolnoma uničijo, zato, če sumite, da je vnetje posledica sevov, ki proizvajajo beta-laktamazo, priporočamo, da predpišejo različico, zaščiteno z zaviralci: ampicilin + sulbaktam.

Ampicilin se injicira intramuskularno v odmerku 0,5-1 gramov vsakih 6 ur. V hudih primerih se dnevni odmerek lahko poveča na šest gramov, razdeljen na 4-6 injekcij.

Otroci, starejši od 6 let, je zdravilo predpisano pri 100 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 injekcij.

Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo je odmerek prilagojen v skladu s hitrostjo glomerularne filtracije.

Antibiotik je kontraindiciran pri bolnikih z mononukleozo, limfoproliferativnimi boleznimi, hudimi disfunkcijami ledvic in jeter ter intoleranco beta-laktama.

Ampicilin se lahko daje nosečnicam. Po potrebi se uporaba sredstev med dojenjem, dojenjem začasno ustavi.

Oxamp

V hudi stafilokoknim holecistitis povzročil penitsillinazoobrazuyuschih sevi uporabljajo kombinacijo ampicilina z oksacilinom. Oksacilin nanaša tudi na številne penicilin, ampak v nasprotju z ampicilina, se ne uniči bakterijskih encimov.

Odrasli in otroci, starejši od 14 let. Oxamps se predpisujejo 500-1000 miligramov štirikrat na dan. Bolniki, starejši od sedmih let, so predpisali 50 miligramov na kilogram na dan.

Kontraindikacije za imenovanje antibiotika so podobne omejitvam uporabe ampicilina.

Cefazolin (Kefzol)

Zdravilo spada v prvo generacijo cefalosporinskih antibiotikov. Cefazolin je zelo aktiven proti številnim mikroorganizmom, vključno z vsemi glavnimi patogeni holecistitisa.

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z alergijami na beta-laktam in bolnikih, mlajših od enega meseca življenja. Antibiotik se lahko predpiše nosečnicam, če pričakovana korist presega morebitno tveganje.

Odrasli jemljejo cefazolin 500-1000 miligramov dvakrat na dan. V hudih primerih lahko antibiotik uporabimo trikrat na dan trikrat na dan.

Otroci so predpisani 25-50 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na tri do štiri injekcije. V hudih primerih se lahko dnevni odmerek poveča na sto miligramov na kilogram.

Ciprofloksacin

Fluorokinolonski antibiotik najširšega spektra antibakterijskih aktivnosti. Antibiotik v visokih koncentracijah se kopiči v žolču in deluje na vse glavne patogene vnetja žolčnika.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin za holecistitis se uporablja, kadar ima pacient alergije ali druge kontraindikacije pri imenovanju beta-laktamskih antibiotikov.

Ciprofloksacin se predpisuje v odmerku od 0,5 do 0,75 g dvakrat na dan.

Kot vse fluorokinolonov, se ciprofloksacin ne za otroke, mlajše od 18 let, ženske, ki nosi hranjenja otrok in prsi, pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-šest- fosfatdegidrogenaznym, okvaro ledvic in jeter, pa tudi nestrpnosti do fluorokinolonov antibiotikov, ali vnetje kit, povezanih s sprejemom teh zdravil v zgodovini.

Z lahko le Formulacija za nego lahko dajemo bolnikom z patologij in motenj v mislih, CVD (cerebrovaskularno) starejših bolnikih centralnega živčnega sistema.

Metronidazol

Poleg glavnega antibiotika so predpisani derivati ​​nitroimidazola, če obstaja sum mešane aerobno-anaerobne okužbe.

Zdravilo ni predpisano bolnikom v prvem trimesečju nosečnosti, pacientom, ki imajo bolezni osrednjega živčnega sistema, krvi ali hudi jetrni poškodbi.

V drugem in tretjem trimesečju se metronidozol lahko uporabi, če je to nujno potrebno. Naravno hranjenje v času zdravljenja se ustavi.

Za holecistitis se metronidazol daje vsakih šest ur intravensko 0,5 g.

Antibiotik se predpisuje otrokom s 7,5 miligrami na kilogram vsakih 6 ur.

Osnove zdravljenja zdravljenja holecistitisa

Na višini napada akutnega holecistitisa priporočamo lakoto in alkalno pitje. Nato je predpisana prehrana 0. Po stabilizaciji stanja, pa tudi pri kroničnem holecistitisu, priporočamo prehrano št. 5.

Ponujamo vam odličen videoposnetek televizijskega programa z E. Malyshevo o holecistitisu:

Da bi zmanjšali intenzivnost bolečine, se na območje desnega hipohondrija postavlja ledeni mehurček. Uporaba ogrevalnih blazinic je strogo prepovedana. Ker segrevanje povečuje pretok krvi, pospešuje napredovanje vnetnega procesa in razvoj destruktivne lezije žolčnika.

Zdravljenje z zdravili za akutni holecistitis je namenjeno:

  • normalizacija izliva žolča (uporaba antiholinergikov in antispazmodikov);
  • zmanjšanje resnosti vnetnega odziva (nesteroidna protivnetna zdravila);
  • uničenje infektivne komponente (antibakterijsko zdravljenje);
  • detoksikacija (infuzijska terapija).

Glede na pričevanje se lahko za vezavo žolčnih kislin uporabljajo antiemetična sredstva (metoklopramid) in antacidi, ki vsebujejo aluminij.

Za zmanjšanje zgoščenosti žolča zelo učinkovito uporabo ursodeoksiholne kisline.

V primeru kompulzivnega holecistitisa se priporoča načrtovano kirurško poseganje dva do tri tedne po normalizaciji bolnikovega stanja.

Indikacije za kirurško intervencijo pri akutnem nekompaktnem holecistitisu so razvoj zapletov ali hudega poteka v odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili.

Pripravljen članek
nalezljive bolezni zdravnik Chernenko A.L.

Poskrbite za zdravstvene delavce! Naredite sestanek, da vidite trenutno najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je specialist za splošno zdravilo, ki bo na podlagi vaših simptomov pravilno diagnosticiral in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in na recepciji dobite popust do 65%.

* S pritiskom na gumb vas bo na posebni strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisovanjem v strokovni profil, ki vas zanima.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Simptomi in zdravljenje trajnega hepatitisa

Pustite komentar 947Vztrajen hepatitis je praviloma posledica zlorabe alkohola ali napredovanja druge oblike hepatitisa. Ta vrsta bolezni vpliva na jetrno tkivo, vendar jo je mogoče zdraviti.
Holestaza

Paraziti v človeški jetri

Jetra opravlja v človeškem telesu veliko število funkcij, ki zagotavljajo njegovo vitalno aktivnost. Paraziti v jetrih povzročijo resne zaplete, presnovne motnje, v naprednih primerih - do smrti.