Žolčni kamni in nosečnost

Nosečnost - obdobje, v katerem žensko telo dela na nosi plod. To je zagotovljeno s hormonskimi spremembami, ki lahko vplivajo na vsako celico v telesu. Pogosto v tem obdobju se nosečnica sooča s poslabšanjem kroničnih bolezni ali z novimi boleznimi, katerih glavni razvojni dejavnik je progesteron. Ena od teh bolezni je holelitiaza, ki se imenuje tudi bolezen nosečnic.

Vzroki žolčnih kamnov med nosečnostjo

Nosečnost poveča tveganje za številne bolezni pri ženskah, saj pride do hormonskih sprememb in tudi zato, ker so sile porabljene za nosenje ploda, zato obrambni mehanizmi imunskega sistema pogosto ne uspejo. V tem obdobju se proizvaja progesteron, ki vpliva na sprostitev telesnih mišic, žolčnik ni izjema. Iz tega se počasneje izloča žolč, kar prispeva k nastanku stagnantnih procesov, v katerih nastajajo kamni.

V primeru pojava žolčnih kamnov lahko obstaja veliko vzrokov. Dejavniki, ki lahko povzročijo bolezen, so:

  • pogosta poraba prekomernih količin hrane;
  • pomanjkanje dejavnosti ženske in sedentarnega načina življenja;
  • genetska nagnjenost;
  • starost;
  • težave s težo;
  • povečanje količine progesterona med nosečnostjo;
  • diabetes mellitus.
Nazaj na kazalo

Simptomi

Bolezni žolčnika se pojavijo neopaženi ali z blagimi simptomi in jih je mogoče naključno diagnosticirati, dokler se kamen ne premakne v kanal, zlasti med nosečnostjo. Veliko simptomov bolezni je mogoče pripisati samemu položaju ženske. Simptomi bolezni žolčnika:

  • slabost;
  • emetic urge;
  • belching;
  • napihnjenost;
  • zgaga;
  • huda bolečina na desni strani, poganjki v reber ali ramenu;
  • občutek grenkobe v ustih.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Nosečnice vedo, da je v zgodnji fazi odkritja žolčnih kamnov redko, saj so znaki bolezni podobni toksikozi, ki prizadene skoraj vse ženske v položaju. Zato se najpogosteje diagnosticirajo v drugem trimesečju, ker se toksikozija že odtrga, vendar se to stanje nadaljuje in bolečina na strani ni manjša. Nato zdravnik sumi, da žolčnik ne deluje pravilno.

Za pregled za ugotavljanje bolezni je predpisano:

  • popolna krvna slika, analiza urina, laboratorijski testi za določanje ravni bilirubina;
  • ultrazvočna diagnoza trebušne votline, ki je najustreznejša in učinkovita metoda, zlasti glede na nosečnost.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Ker se zdravljenje z zdravili med nosečnostjo poskuša predpisati redko in čim bolj previdno, prva stvar, ki jo zdravnik svetuje, da se znebite žolčnika, je:

  • jedo samo prehrano v majhnih deležih;
  • začinjeno, maščobo, slano, ocvrto, je treba izključiti;
  • naredite si obrok;
  • lahka vadba, ki utrjuje učinek.

Če takšna shema ne deluje, zdravniki predpisujejo diuretike za zdravljenje žolčnika, vendar je v tem primeru nosečnica najpogosteje dana v bolnišnico, saj lahko delovanje teh zdravil povzroči dehidracijo. Zato pacient naredi kapljice.

Če bolezen povzroča hude bolečine, lahko zdravnik predpiše ne-blagi antispazmodični ali zdravilni učinkovini proti bolečinam. Zaradi tega zdravljenja je stanje nosečnosti veliko boljše.

Včasih obstajajo razmere, ko je tradicionalno zdravljenje neučinkovito in simptomi ne odstopajo. V tem primeru je imenovan kirurški poseg za odstranitev kamna. Najpogostejša vrsta operacije je laparoskopija.

S to metodo lahko odstranite del žolčnika ali celotnega organa tako, da nosečnica skoraj nima škode. Laparoskopija omogoča majhne rezine. Obdobje rehabilitacije po operaciji je veliko hitrejše in neboleče kot po normalnem delovanju. Operacija je predpisana le v skrajnih primerih.

V nobenem primeru ne morejo sami zdraviti ali uporabljati babičinih metod. Najpogostejše napake pri samozdravljenju so:

  • uvedba segretih stisk na bolečino - prispeva le k širjenju bakterij;
  • masaža bolečine;
  • uporaba priljubljenih receptov brez posvetovanja z zdravnikom;
  • Za pomoč ne pokličite strokovnjaka.
Nazaj na kazalo

Učinek holelitioze na plod

Prisotnost žolčnih kamnov na plodu ne povzroča neposrednega učinka, vendar obstajajo posredne nevarnosti. Z poslabšanjem bolezni se lahko pojavi širjenje okužbe skozi telo bodoče mame. Vnetni proces slabša imunski sistem, noseča ženska je pod stalnim stresom, ne more spati in jesti v celoti. Iz tega sledi napaka pri zagotavljanju hranila s hranili in zato nosi.

Preprečevanje žolčnih kamnov

V vsakem primeru je preprečevanje bolezni veliko boljše od zdravljenja in v trenutku, ko se je ženska odločila zanositi, to pravilo postane nesporno, saj je ženska odgovorna ne le za njeno zdravje, ampak tudi za rojstvo otroka.

Preventivni ukrepi za nastanek težav z žolčnikom se ne razlikujejo od priporočil zdravnika za vsakogar, ki se je odločil zanositi:

  • upoštevati načela pravilne prehrane, odstraniti škodljive snovi in ​​kemične proizvode iz prehrane, upoštevati režim vnosa hrane;
  • da ne zamudite načrtovanih tehnik in zdravniških pregledov, ki dajejo priložnost, da vidijo odstopanja od norme v svojem času;
  • spremljanje telesne mase, ker njena prevelika rast ne otežuje samo gestacije in dostave, temveč tudi povzroči motnje v notranjih organih, na njih pa se deponira maščoba;
  • vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga, igranje športa za nosečnice, razen če zdravnik prepoveduje fizično aktivnost.

Žolčniki med nosečnostjo

Žolčnik je poseben organ, ki je ena od sestavin prebavnega sistema. Žolčnik deluje kot pomnilniška naprava za posebno tekočino, žolč, skozi katero se pojavi postopek razcepljenja maščob. In pogosto je nosečnost, ki je dejavnik, ki prispeva k kroničnim boleznim žolčnika ali žolčnih kanalov. Verjetnosti se soočajo z odstopanji pri delu tega organa, če je ženska v položaju, preden je nosečnost imela težave z žolčnikom.

Neugoden odmik v žolčniku, s katerim se lahko srečuje noseča ženska, je kronični holecistitis. Ta bolezen je posledica stagnacije žolča ali okužbe: povzročajo vnetne spremembe v steni žolčnika. Stagnacijo žolča povzroča tako imenovana dissoensija - kršitev odstranitve žolča iz žolčnika. In znova krivec te bolezni je progesteron, sprošča vse gladke mišične organe. Lahko povzroči nezadostno praznjenje žolčnika, zaradi česar žolč stagnira v tem organu. Disnezne bolečine se kažejo v desnem hipohondriju, pod pravim ramenskim rezilom, v desnem ramenu in kostnico. Lahko ga spremljajo navzea in bruhanje, beljenje, zgaga, občutek grenkobe v ustih.

Po uporabi ultrazvok za ugotavljanje prisotnosti holecistitisa pri nosečnici, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje. Najprej gre za posebno hrano in sprejemanje choleretic sredstev. V primeru akutne bolečine se lahko s pomočjo antispazmodikov olajša spazem. Posebno pozornost je treba posvetiti preventivnim ukrepom: zdravljenje holecistitisa je treba izvajati ne le med poslabšanjem bolezni. S pravilnim preprečevanjem varnega poroda je zagotovljena ženska s kroničnim holestitisom.

Menijo, da je lahko nosečnost eden od dejavnikov tveganja za nastanek kamnov v žolčniku. Pojav bolezni žolčnika med rojstvom je predvsem posledica hormonskih sprememb, ki se pojavijo v telesu nosečnice. Tako ima ženska v položaju v telesu višjo raven progesterona, kar sproža sproščanje gladkih mišic, tudi v žolčniku. Tako se izločanje žolča upočasni, kar povzroči nastanek kamnov.

Prisotnost kamnov v žolčniku (manj pogosto - v žolčnih kanalih) spremlja bolečina v desnem hipohondriju, bolečina se lahko da na desno ramo, ramena, vrat. Mešanje ploda lahko povzroči koliko. Bolečine lahko spremljajo slabost, bruhanje, zgaga, grenkoba v ustih. Diagnozo bolezni žolčnika z ultrazvočnim pregledom, po katerem bo zdravnik svetoval nosečnici, da pregleda prehrano (najprej zmanjša količino porabljene maščobne hrane) in predpisuje lahka koleretična zdravila. Če bo nosečnica občasno motila bolečino, domnevajte, da je uporaba zdravil proti bolečinam in protispazmodičnih zdravil. Če ne dosežejo želenega učinka, bo zdravnik razmišljal o potrebi po operaciji. Skupna metoda, s katero se danes izvaja operacija za odstranjevanje žolčnika, se imenuje laparoskopija. S to metodo se žolčnik odstrani skoraj brez bolečin in brez velikega reza, ozdravitev pa poteka tudi hitreje.

Kako nosečnost nadaljuje s kamni v žolčniku?

Žušne žolne med nosečnostjo lahko kažejo na zapostavljen holecistitis in porabo škodljivih živil. Sistem vzgoje žolča v telesu je pomemben, ker razgrajuje maščobe in spodbuja pretok žolča iz žolčnika skozi kanale. Nenormalno organizirana dnevna rutina in prehrana sta preobremenjena s pojavom kroničnega holecistitisa. Obstaja stagnacija v žolčnem kanalu, v desnem hipokondriju je občutek zgage in bolečin. Nosečnicam je mogoče po ultrazvočnem pregledu diagnosticirati natančnost, nato pa so predpisani zdravili in prehrani.

Žolčni kamni pri bodočih materah

Položaj je zapleten zaradi nosečnosti ženske, zato ni mogoče uporabiti veliko zdravil zaradi tveganja za poškodbe ploda. Choleretična zdravila in pravilna prehrana prispevajo k boljšemu odvajanju žolča in preprečujejo ponovno stagnacijo.

Gallusov kamen je posledica podhranjenosti in uporabe veliko maščobe, ocvrte, začinjene in slane. Za izboljšanje splošnega stanja mora nosečnica popraviti prehrano. Med nosečnostjo ni mogoče vzeti nobenega kardinalnega zdravila, vendar po porodu, če se stanje ne izboljša, se boste morda morali zateči k operaciji. V najboljšem primeru je laparoskopija, žolčnik je popolnoma odstranjen z več puščicami, po kirurškem posegu začne se obdobje rehabilitacije, hitro prehiteva.

Nosečnice se morajo izogibati dehidraciji in piti veliko vode, da preprečijo stagnacijo žolča. Močni premiki ploda v pozni nosečnosti lahko povzročijo žolčne kolike.

Jetrna kolika med nosečnostjo

S pojavom ostrih bolečin pod prsmi v desnem hipohondriju je vredno razmišljati o razlogih. Če ženska trpi zaradi bolezni žolčnika, morate stalno slediti prehrani in preprečiti stres žolča.

Simptomi jetrne kolike pri nosečnicah:

  1. Okužba, in kot posledica bolečine na desni strani, kostnica.
  2. Pojav navzee, bruhanja in zgage.
  3. Gotovost v ustih.

Preprečevanje zasegov doma je pogosto težko in nujno potrebuje nujno zdravniško pomoč. Pri napadu lahko antispazmodična zdravila pomagajo. Po okužbi v žolčniku lahko njene stene spremenijo svojo strukturo.

Če se žolč začne slabo izločati, se bo najprej pojavila šibka bolečina, in če je pravilno diagnosticirana, je mogoče preprečiti kirurško poseganje.

Diet za žolčeve bolezni nosečnic

Med nosečnostjo in morda v prihodnosti boste morali zapustiti običajne izdelke in jedi, ki jih morda želite. Bistvo prehrane za bolezen žolčnika je vnos zdravih živil 5-6 krat dnevno, omejitev količine maščob in ogljikovih hidratov ter zmanjšanje vsebnosti kalorij v obrokih. Iz prehrane je treba izločiti visok holesterol, kar lahko povzroči stagnacijo žolča.

Kratek seznam zahtev za uporabo izdelkov:

  • izključi drobovje, goveje in svinjsko meso, maščobne ribe;
  • sadje in zelenjava morata vsak dan biti prisotna v telesu, prispevati k odstranitvi holesterola iz telesa;
  • povečanje pretoka žolčnika do 2 litrov tekočine na dan;
  • razdeljeni obroki;
  • standardni set - nič kisega, slanega, ocvrtega, maščobnega, prekajenega;
  • izključite iz prehrane jajc, kave, sode, klobase, konzervirane hrane;
  • vstopite v dnevni obrok kaše in pustega mesa, zelenjave in morskih sadežev, mlečnih izdelkov, zelenjavnih solat.

Žolčniki med nosečnostjo

Med nosečnostjo se verjetnost, da se kamni v žolčniku povečajo za 30%. Veliko žensk v tem položaju ima pesek v mehurčku, kamni pa lahko povzročijo resne posledice.

Pomembno je razumeti, kaj storiti, kakšne so metode zdravljenja, ki omogočajo izključitev zapletov in posledic za plod.

Kamni v žolčniku med nosečnostjo se izločajo z različnimi metodami, ki jih lahko določi zdravnik.

Nosečnost in žolčnik

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo kamenje med potekom otroka.

Tak problem postane nevarna za ženo in lahko vpliva na samega rojstva. Med nosečnostjo najpogostejši vzroki kamnov oddajajo:

  1. Neustrezna prehrana in predelava hrane.
  2. Stagnirati procesi.
  3. Vnetje žolčnika.
  4. Zavoj telesa.
  5. Kršitve hormonskega ozadja.
  6. Povečan škodljiv holesterol v krvi.

Kamni v žolčniku med nosečnostjo se lahko pojavijo zaradi velike teže otroka, ki vpliva na žolčne kanale.

Znaki bolezni žolčnika

Bolezen je predvsem posledica nepravilne prehrane, po kateri se pojavi pesek in žolčni kamni.

Če pričakovana mati poje veliko soli, maščobnih in ocvrtih živil, se stopnja holesterola dvigne, snov se precipitira in pretvori v kamne. To stanje povzroča bolečine in slabo počutje.

Rast kamnov lahko zamaši kanale, povzroča hude bolečine, žolč običajno ne more izhajati, pojavi se stagnacija, prebavni proces je moten.

Med glavnimi simptomi patogenosti žolčnika izpuščajo:

  1. Ostre bolečine na desni strani pod rebri.
  2. Slabost
  3. Bruhanje.

Sindrom bolečine lahko sevajo, gibanja plodov pa povečujejo občutke. Če kamen postane velik, lahko z lahkoto zapreti kanale, zato se urina pojavi in ​​se iztrebi iz blata.

Po jedi maščobnih živil se bo pojavila bruhanje. Prihodnje matere najpogosteje občutijo bolečino in nelagodje ponoči, trajanje pa lahko traja od ure do nekaj ur.

Vpliv na plod

Zdravnik mora nenehno nadzorovati nosečnost in stanje ženske. Če bodoča mati opazi pojav neprijetnih občutkov, motenj v delovanju telesa, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se izognete posledicam in zapletom možnih bolezni.

Pogosto se bolezen žolčnika morda ne počuti dolgo, dokler kamni niso veliki. Najpogosteje se gibljejo po naporu in aktivnem gibanju otroka v maternici.

S pravočasnim določanjem patologije se lahko izognemo zapletom. Brez zdravljenja lahko pride do takšnih zapletov:

  1. Obstrukcija črevesja.
  2. Vnetni procesi.
  3. Žlindre
  4. Pankreatična odpoved.
  5. Druge bolezni.

Grožnja ne bo samo za žensko, temveč tudi za plod. V tem stanju se lahko pojavi preeklampsija, kar lahko povzroči smrt. Peritonitis je tudi nevaren kot oblika zapletov.

Zdravljenje

Cilj terapije med nosečnostjo je odpraviti zaplete. Prvič, ženska je treba diagnosticirati in testirati.

Za to se uporabljajo ultrazvok in druge metode pregledovanja, ki omogočajo zdravniku, da ugotovi diagnozo in oceni resnost patologije.

Za izvajanje kirurškega zdravljenja v tem položaju je nemogoče, vendar lahko uporabite konzervativne metode.

Z uporabo prehrambene hrane se lahko znebite simptomov patologije, izogibate posledicam in izboljšate svoje stanje.

Da bi to naredili, moramo opustiti maščobno in ocvrto hrano. Prav tako ne morete jesti pikantne, slane in dimljene. Osnovna pravila prehrane so opisana v dieti na mizi številka 5.

Zdravljenje z drogi se najpogosteje izvaja po porodu, v težjih primerih pa zdravniki lahko med nosečnostjo predpisujejo zdravila. Za zdravljenje:

  1. Pripravki za izboljšanje izločanja in odtekanja žolča, ki odpravljajo stagnirne procese.
  2. Antispazmodične in zdravilne učinkovine proti bolečinam za hude bolečine, je dovoljeno samo piti brez silosa ali papaverina.
  3. Zdravila, ki normalizirajo delo prebavnega sistema.
  4. V nekaterih primerih je treba piti antibiotike za preprečevanje okužbe.

Poleg tega lahko uporabite tudi ljudska zdravila, ki temeljijo na zeliščih, iz katerih nastajajo infuzije in odtisi cholereticnega delovanja.

Po posvetovanju z zdravnikom se lahko pijejo le. Če konzervativna terapija ne prinaša rezultatov, se operacija izvaja, vendar je priporočljivo, da to storite po porodu ali od 2. trimesečja.

Pred diagnosticiranjem je prepovedano uporabljati vsa sredstva za odpravo bolečin in drugih simptomov, tudi če so narejeni na podlagi naravnih sestavin.

Če so kamni majhni, simptomi izginejo hitro. Če je stanje mater hudo, lahko zdravniki predpišejo nujno porodno ne glede na obdobje, po katerem se izvaja laparoskopija.

Prepovedano je uporabljati steklenice za vročo vodo, čiščenje jeter in žolčnih kanalov z ljudskimi sredstvi ter ostre gibe. Vse to lahko vodi do negativnih posledic.

Da bi ohranili zdravje ploda in matere, je lahko pri diagnosticiranju telesa pred spočetjem. Če pride do težav z organom, bo zdravnik predpisal zdravljenje ali odstranitev žolčnika pred nosečnostjo.

Bolezni želodca pri nosečnicah

Bolezen žolča pri nosečnicah - patološko stanje z nastankom kamnov v žolčniku, ki so se zgodile pred zasužnjami, med nosečnostjo ali po porodu. V polovici primerov nadaljuje brez kliničnih simptomov. Lahko se kaže v napadih hude bolečine v desnem hipohondriju, slabosti, bruhanju, trebuhu, grenkobe v ustih, zgage, rumene kože in sluznice. Diagnoza na osnovi abdominalnega ultrazvoka, duodenalnega sondiranja, biokemičnih preiskav krvi. Za zdravljenje uporabite holagog, cholekinetics, antispasmodics, antibakterijska zdravila. Če je indicirano, se izvede holecistektomija.

Bolezni želodca pri nosečnicah

Eden od tradicionalnih dejavnikov tveganja za holelitiazo (holelitiaza, holelitiaza) je spol. Spremembe v sistemu izločanja žolča med nosečnostjo, večina raziskovalcev meni, da je ključni vzrok bolezni pri bolnikih s starostjo za razmnoževanje. Po statističnih podatkih holelitiaza prizadene do 6,5-8,3% žensk, ki še niso rodile. Med bolniki, ki so imeli dve nosečnosti ali več, je razširjenost patološke žolčnice skoraj trikrat večja in dosega 18,4-19,3%. Bilijarnega blata je najprej diagnosticirano pri 15-30% nosečnic, računalnikov pri 2-8% žensk pred porodom in 10% v 4-6 tednih po porodu. Pogostnost holecistektomije med nosečnostjo je 0,1-3%. Povečano tveganje za holelitiozo traja 5 let po dobavi, medtem ko je pri 0,8% bolnikov žolčnik odstranjen.

Vzroki bolezni žolčnika pri nosečnicah

Pri razvoju žolčnih kamnov med nosečnostjo, kot tudi izven obdobja nosečnosti, vlogo igral z genetsko predispozicijo, vključno z dednimi in dizembriogeneticheskie malformacij z žolčem sistema, nepravilne prehrane z visoko porabo sladkarij in živalskih maščob, prekomerne teže, dvanajstnika, bolezni želodca, poslabšanje prehod žolč. Specialisti na področju gastroenterologije, porodništva in ginekologije so ugotovili številne specifične dejavnike, ki prispevajo k pojavu bolezni žolčnika pri nosečnicah. Najpomembnejši so:

  • Povečana litotenost žolča. Pod vplivom estrogena, katerega koncentracija postopoma narašča med nosečnostjo, se koncentracija holesterola v žolču poveča. Estrogeni tudi inhibirajo sintezo henodeoksiholinske kisline, ki prispeva k obarjanjem holesterola kristalov in tvorbo žolčnih blata - suspenzija netopnih komponent žolča.
  • Slabo gibljivost žolčnega trakta. V ozadju sproščanja gladkih mišičnih vlaken, ki jih povzroča progesteron, se zmanjša kontraktilna funkcija žolčnika in upočasnjuje njegovo praznjenje. Zato, ker sem trimesečju nosečnosti pride do zastajanja žolča, kar se kaže večjo natoschakovogo in preostalo količino telesa za 30%, poveča nevarnost nastanka ledvičnih kamnov.
  • Mehansko premikanje žolčnika. Pod pritiskom maternice se spremeni anatomska lokacija organov zgornje trebušne votline, ki se pritisnejo proti membrani in delno stisnejo. Tlak na vratu žolčnika, cističnih in skupnih kanalov krši evakuacijo žolča, povzroča stagnacijo in precipitacijo kristalov holesterola.
  • Spreminjanje narave prehrane. Povečanje vnos kalorij med nosečnostjo, zlasti pri uporabi proizvodov bogato z ogljikovimi hidrati in holesterola, čemur sledi dodajanje teže do povečanja maščobnem tkivu in poveča odpornost na insulin. To vodi k še večji nasičenosti žolča s holesterolom in zmanjšanju skupnega bazena žolčnih kislin, ki krši gibljivost organov izločanja žolča.

Pred tem se hipodinamija tradicionalno šteje za enega od dejavnikov, ki povečujejo tveganje za holelitiozo med nosečnostjo. Vendar pa nedavne raziskave kažejo, da povečanje pogostosti telesne aktivnosti biliarne blata in kamenja holesterola ne zmanjša, in presnovne parametre (lipidi, adiponektin, inzulin, glukoza, leptin) ne izboljša.

Patogeneza

Mehanizem razvoja bolezni žolčnika pri nosečnicah je povezan z delovanjem dveh neodvisnih dejavnikov - povečanjem koncentracije litogenega holesterola v žolču in njene stagnacije. Pri ohranjanju stabilnega koloidno stanje žolčnika žolč igrajo tudi vlogo drugih dejavnikov -. Zasičenosti lecitin, žolčne kisline, itd odstopanj večjih komponent vsebine žolčnika The, značilne za nosečnice, upočasnitev praznjenja telo holesterol spodbuja nukleacijo in izločanja microcrystals nadaljnje povečanje kamne. Dodatna povezava v patogenezi motenj žolčnika postane kompenzacijska povečava reabsorpcije vode in posledično še večja koncentracija žolča.

Razvrstitev

Sistematizacija kliničnih oblik holelitijaze upošteva značilnosti poteka bolezni, resnost simptomov, prisotnost ali odsotnost zapletov. Pravilna identifikacija holelitiaze ima ključno vlogo pri napovedovanju izida brejosti, izbiri taktike upravljanja za nosečnice in optimalnega načina poroda. Razlikujejo se naslednje vrste bolezni žolčnika:

  • Asimptomatska holelitiaza. Concrements se nahajajo v votlini žolčnika, vendar kliničnih simptomov ni. Najbolj ugodna možnost, v kateri je za normalno potek brejosti dovolj, da prilagodi prehrano.
  • Nezapleteni holecistitis. Odvisno od morfoloških značilnosti in narave sprememb je katarhalna in uničujoča (flegmonous, gangrenous), neučinkovita, računska, primarno in poslabšana ponavljajoča se.
  • Zapleten holecistitis. Vnetje žolčnika lahko zapleteno pečatenje (okluzija) kanalizacija perforacijo z razvojem lokalnih klinikah ali peritonitis, peritonitis propotnym, tvorbe žolčnih vodov in kombinirane pankreatitisa.

Domači gastroenterologi razlikujejo več stopenj bolezni žolčnika. Na I (začetni, pred kamninski) stopnji je bilalni blato nastal iz debelega, nehomogenega žolča. Ob prehodu bolezni v stopnji II je označeno oblikovanje kamna. Kamni so lahko enojni in večkratni, holesterol, pigmentni in mešani, lokalizirani v žolčniku, jetrnih ali skupnih kanalih. Na tej stopnji je holelitiaza latentna, boleča, z značilno koliko, dispepsično, atipično, imitirajo druge bolezni. Za stopnjo III je značilen recidivni potek kompulzivnega holecistitisa za IV, pojavljanje zapletov. Pri nosečnicah bolezen pogosteje odkrivamo v stopnjah I in II, manj pogosto na stopnji III.

Simptomi bolezni žolčnika pri nosečnicah

Pri več kot polovici bolnikov je holelitiaza asimptomatična in postane naključna ugotovitev z ultrazvokom pregledu trebušne votline, ki se izvaja za druge indikacije. V 45% primerov se je holelitiaza, ki je obstajala pred nosečnostjo, poslabšala in klinično izkazala. Kdaj lahko latentna neboleč napredovanje motenj nosečnosti občasno izkušnje opažajo v desnem zgornjem kvadrantu, zgaga, grenak okus v ustih, da označite spremenjeno naravo stola - nagnjeni k zaprtjem ali razvajanja, ki se običajno šteje za bolnika zgodnje toksikoze. Pri nekaterih ženskah se bolezen kaže z prehodno zlatenico z ikterično kožo, sklero, sluznicami, kratkotrajnim zatemnjenjem urina in razbarvanjem iztrebkov.

Najbolj značilni simptom patologije je napad žolčne kolike, ki se pojavlja pri 88% nosečnic z očitnim potekom. Med kolikijem bolnik občutja močne bolečine v epigastriju in desnem hipohondriju, ki izžareva desno ramo, ramensko rezilo, ramenski pas, polovico vratu, vmesni prostor. Sindrom bolečine se pogosto pojavi zvečer in ponoči, traja od 15 minut do 5 ur. Bolečino navadno spremlja navzea, ki se ne olajša z bruhanjem, zgago, grenkobo v ustih, grenko odtrganje, napihnjenost, občutek distenzije v trebuhu. Možna refleksna kratkotrajna vročina do 38 ° C z mrzlico in lepljivim hladnim znojem. Fizična aktivnost, stres, nalezljive bolezni, intenzivno mešanje otroka v pozni nosečnosti, napake v hrani (jedo velike količine jajc, smetane, sladke pecivo, maščobno ocvrto meso, gazirane pijače) postanejo provokativni dejavniki.

Zapleti

Pri 33% žensk z boleznijo žolčnika obstaja grožnja prekinitve brejosti. Nevarnost spontanega splava ali prezgodnjega rojstva se po operaciji poveča, da odstranite žolčnik v 1 in 3 trimesečjah. Pri 13% bolnikov so izrazite znake zgodnje toksikoze z agonizirajočo navzeo, nenadzorovano bruhanje in manj pogosto intenzivna salivacija, ki se odložijo do 16. do 20. in celo 28. do 29. tedna gestacijske starosti. Pri 8% bolnikov se razvije gestoza. Pri vsakem četrtem rojstvu so diagnoze anomalije delovne sile.

V redkih primerih je holelitiaza pri nosečnicah zapletena zaradi ekstgenitalne kirurške patologije. V 0,01-0,1% primerov se zaradi kamna, ki prodre v vratu žolčnika, oblikuje tipična akutna bolezen holecistitisa. Pri 0,03% žensk je mogoče zaradi akutnega žolčnega pankreatitisa zaradi izločanja nastalega računala vzdolž skupnega kanala in pri polovici bolnikov podobnih napadov opaziti pred nosečnostjo. Še bolj redko so holanditis, hepatoza, obstrukcija črevesja in peritonitis opazili, ko se bolezen žolčnika združi z brejostjo.

Diagnostika

Diagnozo bolezni žolčnika v nosečnicah pogosto ovirajo asimptomatski potek bolezni. Z značilnimi pritožbami zaradi občutka grenkobe v ustih, pogoste zgage, ki je zlasti povezana z uporabo maščobnih in ocvrtih živil, je bolniku predpisan celovit pregled, katerega namen je prepoznati holelitiozo. Najbolj informativne metode so:

  • Transabdominalni ultrazvok žolčnika. Sonografija velja za zlati standard za diagnosticiranje bolezni žolčnika. Betoni imajo obliko hiperehojskih formacij različnih oblik z distalno akustično senco. Cistične stene so pogosto zgoščene na 2 mm ali več. Občutljivost ehografske metode doseže 95%. S pomočjo ultrazvoka so določeni vključki s premerom 2 mm.
  • Duodenalen zvok. Študija se uporablja le v zapletenih diagnostičnih primerih, če ni ogroženega splava. Zvok omogoča ovrednotenje dinamike izpusta in sestave dela B (žolčnika žolčnika). V dvanajstni vsebini lahko najdemo kristale holesterola, kalcijevega bilirubinata. Bakteriološka analiza je možna.
  • Krvni test Holelitiaza pogosto poveča stopnjo vezanega bilirubina. Z lokalizacijo kamnov v skupnem žolčnem kanalu, prisotnosti zvišane telesne temperature in žolčnice se lahko poveča aktivnost alkalne fosfataze, AlT, AST, GGT in drugih testov delovanja jeter. Raven plazemskega holesterola se pogosto poveča. Na splošno je analiza krvnega levkocitoze in povečanega ESR.

Zdravljenje bolezni žolčnika pri nosečnicah

Izbira medicinske taktike za holelitiozo je odvisna od klinične oblike bolezni, vodilnih simptomov in prisotnosti zapletov. V asimptomatični varianti bolezni so nosečnicam predpisana dinamična opazovanja in izključitev dejavnikov, ki povzročajo koliko (bogata hrana, ocvrte in maščobe, veselo vožnjo). V obdobju po porodu se za takšne ženske lahko prikaže holecistektomija, saj se holelitiaza v prvem letu po porodu pogosto manifestira. Da bi zmanjšali zastoj žolča in preprečuje nastanek žolčnih blata v začetni fazi holelitiaza, noseča priporočljivo pogosto delno hrano, pijačo vode zelo mineralnih, rastlinskih sprejem cholagogue - mesne juhe immortelle, koruzni brazde, poprove mete, komarčka semen ali farmacevtski preparati na njihovi osnovi. Terapija z zdravili za latentno subklinično holelitiozo vključuje naslednje skupine zdravil:

  • Choleretic. Choleretična zdravila, ki spodbujajo nastanek žolča v jetrih, kažejo pri prepoznavanju hiperkinetične disfunkcije žolčnika. Ta motnja je bolj pogosta v prvem trimesečju nosečnosti. Namen kombiniranih sredstev, pomembnih v sestavi prebavnih encimov, vam omogoča tudi normalizacijo funkcij gastrointestinalnega trakta.
  • Cholekinetika. Zdravila v tej skupini imajo blagi antispazmodični učinek, olajšajo odvajanje žolča žolčnika. Najbolj varna za nosečnost in plod holekineticheskimi pripravah so myotropic antispazmodikov, flavonol aglycones hipertonična raztopina magnezijevega oksida, sladila (ksilitol, sorbitol, manitol).
  • Antibiotiki. S holelitiozo se antibakterijsko zdravilo uporablja zmerno (samo z zanesljivo potrditvijo nalezljivega procesa). V 1 trimesečju je mogoče predpisati zdravila iz penicilinske skupine, v 2-3 trimestrih pa se cefalosporini pogosteje dajejo. Pri izbiri določenega antibiotika je treba upoštevati občutljivost mikroflore.

Za prenehanje žolčne kolike se pogosto uporabljajo antispazmodike. Bolečine v tujini se pogosto uporabljajo za lajšanje sindroma bolečine, vendar domači strokovnjaki se vzdržijo predpisovanja zdravil, ki lahko podmazujejo klinično sliko z nejasnimi bolečinami v trebuhu. V odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili v 5 urah je treba nosečnico z jetrno koliko nujno hospitalizirati v kirurški bolnišnici.

Kirurško zdravljenje je indicirano v primeru zapletov. Konservativna budnim čakanja s konstantno aspiracijo vsebine želodca in dvanajsternika, z uporabo obdajajo sredstvi, choleretic drog, adsorbentov, spazmolitiki, detoksifikacijo in masivno terapijo z antibiotiki je dovoljena le pri akutni modrikastega jezika holecistitis. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, opravljeno v 4 dneh, se holecistektomija izvaja v katerem koli gestacijskem obdobju. V nujnem vrstnem redu se operacija izvaja pri diagnostiki destruktivnih oblik vnetja.

Načrtovano odstranitev sečnega mehurja poteka z očitnim potekom JCB-a 3-4 tedne po napadu kolike zaradi velike verjetnosti ponovitve. Intervencije se običajno izvajajo z laparoskopsko ali odprto metodo v drugem trimesečju, saj je to obdobje najbolj varno za takšen kirurški poseg. Lytotripsy v ekstrakorporealni udarni val se med nosečnostjo ne uporablja, kar je povezano z visoko pogostnostjo ponovitve holeletitisa. Nosečnicam z JCB priporočamo vaginalno dostavo s skrajšanim časom izgona. Carski rez se izvaja, če so na voljo porodniške indikacije.

Prognoza in preprečevanje

Pri nezapletenih oblikah žolčnika je napoved nosečnic in otrok ugodna. Ustrezna konzervativna terapija, uporaba sodobnih tehnologij za operacijo in anestezijo z odstranitvijo žolčnika v 2. trimesečju (odkrivanje označb) pomagali, da se zmanjša verjetnost extragenital, porodniške in perinatalnih zapletov. V 60-80% primerih je bilarijski blato, ki se je pojavilo pri nosečnici, po porodu ponovno regresiralo. Spontano resorpcijo kamnov, nastalih med nosečnostjo, opazimo le pri 20-30% bolnikov. S preventivnim namenom za ženske, ki načrtujejo nosečnost in trpijo zaradi GIB, je priporočljivo predhodno predhodno zdravljenje ali kirurško zdravljenje. Na stopnji nosečnosti je treba strogo slediti prehrani, opustiti dolge počitnice med obroki, zmanjšati porabo sladkarij, maščobe in ocvrti in slediti zdravniškim priporočilom.

Žolčniki med nosečnostjo

Med nosečnostjo se tveganje depozicije kamnov poveča za 30%. Mnoge ženske na delovnem mestu imajo pesek v žolčniku. Če žolčni kamni med nosečnostjo ne dovolijo, da bi mamnica, ki naj bi jemala ustrezno količino hrane za ustrezen razvoj plodu, varneje izvajati operacijo odstranjevanja v drugem trimesečju. V nasprotnem primeru je bolje, da trpijo pred porodu, iščejo alternativne načine za reševanje patologije. Težava je v tem, da simptomi holecistitisa včasih ne dopuščajo normalnega obstoja.

Tveganje za nastanek bolezni se z naraščajočo nosečnostjo poveča. Bilijarni blato (debelina bilirubina in kalcijevih soli) se pri četrtini bolnikov razvije. V približno 10% primerov se bolezen žolčnika pojavi med nosečnostjo. Posledično je mati dolžna pravilno jesti, da bi se izognili težavam. Koristno je piti infuzijo holeretskih zelišč, da bi poskrbeli za varnost črevesne mikroflore.

Sestava krvi med nosečnostjo

Med nosečnostjo se spremeni hormonska raven, sprošča se več estrogena. Spremembe se pojavijo v krvi:

  1. 1,6-kratna količina holesterola se poveča.
  2. Vsebnost maščobnih in žolčnih kislin se poveča 3-krat.
  3. Bilirubin ostaja na približno isti stopnji.

Bruhanje in patogeneza žolčnika

Nepravilno bruhanje se postopoma razvija v motnjo delovanja jeter v polovici primerov, ki so se zabeležile do 0,6%. Faktorji tveganja za bruhanje:

  • Zgodnja nosečnost (do 25 let).
  • Debelost.
  • Veliko sadja.

Po nekaj tednih se zlatenica pojavi zaradi prebitka bilirubina v krvi. Urin temni po barvi piva. Obstajajo znaki obstruktivne zlatenice, vključno s pruritusom. Poleg rahlega povečanja bilirubina je opaziti tudi povečanje:

  1. Asparagin in alanin transaminaze.
  2. Alkalna fosfataza.

Naloga zdravljenja je, da se vrne v normalno ravnotežje vode in elektrolitov. Uporabljajo se antiemetična zdravila. V takšnih pogojih je napoved zdravljenja ugoden, čeprav presežek bilirubina in holesterola ustvarja pogoje za razvoj kamnov.

Nosečnost holestaza

V jetrih se sinteza žolca preneha ali pa se volumen močno zmanjša. Razvija se v tretjem trimestru, pri 28-30 tednih, ki ga povzroča vpliv estrogena. Skupaj z znaki zlatenice, po nekaj tednih spontano izgine. Najvišja verjetnost, da se boli v Čilu, je do 6%, pri čemer je celoten odstotek diagnoze holelitioza višji od drugih držav. Vsak petsto ženska na delu trpi v povprečju na planetu.

Faktor tveganja je uporaba peroralne kontracepcije, družinska občutljivost. Bolezen ni raziskana, traja kratek čas in nima nevarnosti. Začetek je vzet iz nastopa manifestacije pruritusa, ponoči se simptomi povečajo. Po 20 dneh se urin postane zelo temen, blata postane svetloba. Zdravstveno stanje se ne poslabša in deluje kot merilo za razlikovanje s hepatitisom in holedoholitiozo. V slednjem primeru je potreben ultrazvočni pregled.

V biokemični analizi krvi se povečuje bilirubin, stopnja žolčnih kislin. Pruritus zmanjša holestiramin. Včasih je zdravilo Ursosan, zdravilo za razkroj žolčnih kamnov, učinkovito. Hkrati pa opazimo neravnovesje črevesne flore z zmanjšano prebavljivostjo vitaminov. Za zmanjšanje tveganja krvavitve boste morda potrebovali injekcije filokinona.

Pri poznejših nosečnosti se poveča možnost nastanka žolčnih kamnov. Otrok je včasih rojen prezgodaj, z majhno težo.

Akutna maščobna jetra nosečnic

Izjemno redka patologija, ki se razvija v 26. tednu nosečnosti. O enem primeru trinajst tisoč. Vzorec tkivne analize kaže na hepatocitno debelost. Slika je popolnoma podobna Rayovemu sindromu, zaradi navedenega razloga - čeprav ni bilo izvedenih nobenih posebnih študij - meni, da je vzrok zlatenice prirojena insuficienca encima 3-hidroksi-CoA-dehidrogenaza. Kot rezultat, telo ne more oksidirati maščobnih kislin z dolgo verigo.

Pomembno je, da stanje časovno prepoznamo, v stanju zanemarjanja je bolezen usodna. Razvijajte se v razvoju:

  • Žlindre
  • Odsotnost zavesti (encefalopatija).
  • Motnje krvne koagulacije (pomanjkanje vitamina K).
  • Ledvična odpoved.

Kamni v žolčniku niso omenjeni zaradi smešnosti tega učinka v primerjavi s tistimi, ki so navedeni. Ne smemo pozabiti na smrt. Značilno je, da se v prvi fazi zmanjša jetra, palpacija ne razkrije nobene bolečine. Edemas bo prikazan kasneje.

Biokemijska analiza krvi razkriva levkocitozo, povečan bilirubin. Natančna diagnoza je odkrita z biopsijo, ki kaže hepatocitno debelost. Zelo neprijetna posledica je potreba po carskem rezu, prezgodnjem rojstvu, ki rešuje življenja.

Pre-eklampsija

Pogoj, ki se razvije v drugem trimesečju nosečnosti in vznemirja do 10% nosečnic, za katero so značilni trije znaki:

  1. Edema.
  2. Proteini v urinu.
  3. Povečan krvni tlak (od 140/90 mm Hg, Art 160/110 mm, Hg, Art in višje stopnje gravitacije).

V približno 0,2% primerov se bolezen razvije s konvulzivnimi napadi, kar vodi k komi. Hemolitično anemijo spremlja povečanje ravni bilirubina, kar vodi v nastanek kamnov (črnega pigmenta) v žolčniku. Vprašanje je pri reševanju življenja matere, kamni so daleč od primarnega.

Včasih se omenjena patologija razvije po porodu. Diagnozo določajo biokemijske analize urina in krvi. HELLP sindrom (po 32 tednih) in zlom jeter kot zaplet povzroči, da zdravniki ostanejo na svojih stražah.

Bolezni žolčnika

Kamni se pojavijo neodvisno pri ženskah od 3 do 8 krat pogosteje, odvisno od regije. Vzrok je povečana proizvodnja estrogena. Tveganje za kamenje se močno poveča z vsako nadaljnjo nosečnostjo in večje za 3,3-krat po četrtem. V tem obdobju se raven holesterola zviša, nastajajo več žolčnih kislin, v sečnem mehurju se razvije stagnirni proces, povečuje se količina holinske kisline.

Takšna kombinacija ustvarja predpogoje za rast kamnov. Oblikovan žolčni blato sestavljajo:

  1. Kalcijeve soli, vključno z bilirubinatom.
  2. Holesterol.
  3. Mucin (sluz).

V normalnem stanju se patologija nahaja pri 0,2% bolnikov, vendar se med nosečnostjo številka poveča na 30% (do rojstva). "Noseč" kamen ni preveč nevaren, ker sestoji iz holesterola. Samo ne dovolite, da se pojavijo oblike, ki spodbujajo krčenje žolčnika z uporabo antispazmodikov.

Po rojstvu biološki blato izgine v 96% primerov v enem letu. Nosečnost - proces ni večen, noseče matere morajo prenašati določen čas.

Konzervativno zdravljenje

Za uspešno uporabo drog sintetiziramo žolčne kisline in zelišča, izvedemo vrsto pogojev. Konkretizacija je odvisna od avtorjev, splošni pogoji:

  1. Mehurček ni več kot tretjina poln.
  2. Premer kamnov ne presega 10 (ali 20) mm.

V večini primerov kamne holesterola izginejo same kot omenjeni blato. Nosečnost ni kontraindikacija za uporabo priporočenih živil.

Kako je nosečnost z boleznijo žolčnika?

Glavne napake med napadom:

  1. Ogrevanje bolečine (gretje).
  2. Masiranje območja napada.
  3. Obrok, voda.
  4. Uporaba oljnih obkladkov (ljudske metode).
  5. Čakam na samopodobo.

Pravilna dejanja med kolikom:

  • Minimalno gibanje, bolje je ležati na postelji.
  • Pritrdite ledeni paket na desno hipohondrij.
  • Če je med nosečnostjo kontraindicirano, jemanje antispazmodičnega zdravila.
  • Pokliči rešilca.

Učinek nosečnosti na žolcnico

Med nosečnostjo se žensko telo ponovno zgradi in spremeni proizvodnjo nekaterih hormonov. Ena od teh sprememb prispeva k nastanku posteljice. Zahvaljujoč njenih dejavnostih se proizvodnja progesterona povečuje. Njena številka raste v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti in se močno zmanjša pred samim rojstvom. Spodbuja sprostitev mišičnega tkiva po telesu. Zaradi tega se sproščene stene žolčnika ne morejo dovolj dobro izogniti. To vodi v dejstvo, da preostali del žolča v mehurju tvori kamne.

Če je ženska pred nosečnostjo trpela zaradi bolezni žolčnika, je dolžan obvestiti zdravnika. Pozorni zdravnik v primeru poslabšanja bolezni bo lahko hitro odzval in predpisal pravočasno zdravljenje. Tako se lahko izognemo resnim tveganjem za nosečnico in njenega nerojenega otroka.

Učinek bolezni žolčnika na plod

Bolezen praktično nima neposrednega učinka na plod.

Ampak, če pogledate, obstajajo dejavniki, ki lahko škodijo zdravju nerojenega otroka:

  1. Infekcije, ki povzročajo vnetje v telesu nosečnice, se lahko pojavijo.
  2. Poslabšanje simptomov bolezni.

Ti dejavniki privedejo do splošnega poslabšanja dobrega počutja nosečnice. Ženska doživlja stres, se ustavi, apetit izgine. Telo je oslabljeno in postane težje zagotoviti zdrav razvoj ploda.

  • Presežek telesne teže (debelost).
  • Genetska nagnjenost ženskega telesa.
  • Neustrezna prehrana (prehrana, postenje).
  • Prisotnost diabetesa.
  • Starost

Zdravljenje bolezni žolčnika med nosečnostjo

Že prva stvar, s katero se lahko sama pomiri, je slediti prehrani in režimu prehranjevanja. Prav tako morate narediti nekaj telesne vadbe.

Če to ne pomaga, vam lahko zdravnik predpiše lahka koleretna zdravila.

Včasih vodi do dehidracije. Zdravniki se z njimi borijo s kapalko. Olajšujejo potek bolezni in izboljšajo splošno stanje pacienta.

Če simptomi ne presežejo, se priporoča operacija za odstranitev žolčnika. Pogosto se izvaja z laparoskopsko metodo. Vendar pa je odločitev za izvedbo takšne operacije sprejeta kot zadnja možnost.

Potek bolezni po porodu

Med porodom je telo zelo poudarjeno. To lahko privede do novih pojavov bolezni. Simptomi bolečine se lahko pojavijo v prvih dneh po porodu ali v nekaj mesecih. Prav tako še poslabšajo prispevajo k novim spremembam v hormonskem ozadju telesa. Poleg tega ima telo dodatno funkcijo - proizvodnjo mleka. To zahteva veliko napora in kalorij.

Še en negativen dejavnik je hitra izguba teže, kar vodi v povečanje holesterola. Kar prispeva k nastanku žolčnih kamnov. Normalna izguba telesne mase po porodu v enem tednu ne sme presegati 1000 g.

Da bi pomagali organizmu v boju proti bolezni, morate jesti čim več. Morate jesti več živil, bogatih z vlakninami, zelenjavo, sadjem, beljakovinami (živali, zelenjavo). Za popoln razvoj otroka potrebujete veliko moči in energije. Zato mora biti mati zdravo, da skrbi za svojega otroka.

Zakaj napredovati in kako zdraviti žolčne kamne med nosečnostjo

Nosečnost za vsako žensko je zelo pomembno in odgovorno obdobje v življenju. Poleg vznemirjenja je telo pod stresom, kar vpliva na delo notranjih organov. Zaradi močnega stresa, hormonskih sprememb in zmanjšanja imunskega sistema pri nosečnici lahko kronični procesi žolčnega trakta postanejo bolj akutni. Ena od neprijetnih posledic bolezni žolčnika je žolčni kamni med nosečnostjo.

Učinek nosečnosti na žolcnico

Veliko dejavnikov povzroča nastanek kamnov, nevarnih za zdravje bodoče mame. Najpogostejši vzroki patologije so naslednji:

  • neuravnotežena prehrana;
  • nepravilno ravnanje z izdelki;
  • žolčno stazo v mehurju;
  • vnetni procesi;
  • ekscesi v telesu;
  • odpoved hormonske ravni;
  • povečajte količino holesterola v krvi.

Velika masa bodočega otroka vpliva tudi na stanje žolčnega trakta. Razvoj placente spremlja povečano sproščanje progesterona, ki vpliva na mišični ton po celem telesu. Stene mehurja pogosto slabo delujejo pod vplivom tega hormona v gestacijskem obdobju.

Simptomi bolezni žolčnika pri nosečnicah

Prehrana ima pomembno vlogo pri razvoju bolezni žolčnika, nato pa kamnov. Če ženska ne gleda svoje hrane, je veliko soli, maščobnih živil, holesterol se bo kopičil v žolčniku. Zelo pogosto sčasoma se sediment spremeni v kamne, ki prinašajo hude bolečine in trpljenje.

Če se kamni postopoma povečajo, grozijo za zaprtje kanala žolča in povzročajo napad kolike. V takšnih pogojih se žolč ne prehaja v črevo in moti prebavo. Med glavnimi simptomi bolezni so naslednji:

  • ostre bolečine v trebuhu na desni;
  • huda navzea;
  • bruhanje.

Bolečina lahko prinese rami in celo vratu, vsako gibanje otroka povzroči koliko v bodoči materi. Ko kamen doseže velikost, ki zapira žolčni kanal, postanejo iztrebki precej lažji in se urin zatemni. Hudo bruhanje se pojavi skoraj takoj po zaužitju maščob.

V večini primerov se ženska pritožuje z bolečino ponoči, ki traja eno ali več ur. Pri ženskah z boleznijo žolčnika med nosečnostjo se pojavljajo tudi spremembe v običajnih barvah kože, jezika, trpi zaradi zgage, se pojavi grenak okus.

Učinek bolezni žolčnika na plod

Bodoča mati mora biti zelo pozorna na njeno telo, ker se z določitvijo prvih sprememb vnaprej izognete posledicam, ki so nevarne za žensko in plod. Na žalost je pogosto takšna bolezen že dolgo davno asimptomatična, ker je kamen v žolčniku med nosečnostjo majhen in ne povzroča bolečine. Običajno gibanje izračuna povzroča fizični napor, dviganje teže, obdobje, ko se plod aktivno premika v maternici, pa tudi nalezljive procese.

Če je bolezen ugotovljena pravočasno, se je mogoče izogniti zapletom. Žolna, vnetje trebušne votline, črevesna obstrukcija, lezije trebušne slinavke in druge patologije se razvijejo, če se bolezen ne zdravi. Obstaja grožnja za zdravje ne le matere, ampak tudi nerojenega otroka.

Žolčni kamni med nosečnostjo lahko povzročijo preeklampsijo. Ta zaplet je življenjsko ogroža in je značilna oteklina, pojav beljakovin v urinu pacienta in močno zvišanje krvnega tlaka. Peritonitis je tudi resna grožnja za človeško življenje.

Patologijo je veliko manj pogosto pri ženskah pred nosečnostjo, saj v tem razburljivem obdobju mnogi dejavniki to povzročajo. Z vsakim nadaljnjim nosenjem ploda se poveča tveganje za pojav žolčnih kamnov in epileptičnih napadov, ker se "noseči" kamen hitreje poveča.

Zdravljenje z nosečnostjo

Glavna naloga zdravljenja JCB je preprečevanje različnih zapletov. Najprej morajo nosečnice pred začetkom zdravljenja opraviti kompleks testov. Ultrazvočna diagnoza bo pripomogla k točni diagnozi. Ker je holecistektomija prepovedana, medtem ko otrok čaka, je mogoče razbremeniti akutne simptome nekaterih antispazmodičnih in drugih zdravil. Izvajajo se s previdno previdnostjo in samo pod zdravniškim nadzorom.

Stroga prehrana

Če želite odpraviti patologijo ali zmanjšati njegove posledice med nosečnostjo, poskusite uporabiti korekcijsko prehrano. Pogosto izključitev maščobnih živil pomaga preprečiti ponovitev napada. Ostri, slani, maščobni in dimljeni izdelki so izključeni iz prehrane za celotno obdobje "nosečnosti".

Treba je opustiti slabe navade. Ne morete piti alkoholnih pijač, močnega čaja in kave. Ko ZhKB ne sme vzeti svojih choleretic sredstev, ker je enostavno povzročiti napad žolčnika.

Terapija z zdravili

Tradicionalno zdravljenje z zdravilom JCB poteka po rojstvu. Vendar pogosto brez zdravil ne more storiti. Med njimi so cholereticna zdravila za boj proti žolčevi staziji, antispazmodiki, bolecinam za akutno koliko. Druga zdravila so predpisana za izboljšanje gastrointestinalnega trakta, antibiotiki pa so morda potrebni v primeru okužbe. Zdravilna zeliščna decokcije pomagajo odpraviti žolčevo stazo.

Včasih je toliko kamnov, da droge ne bodo pomagale rešiti težave. Delajo brez kirurškega posega, če velikost kamnov ne presega 10 mm, za mehurje pa jih napolni ena tretjina.

Napad bolecine žolčnika

Napad želodca med nosečnostjo se začne z akutno bolečino v desnem hipohondriju, v trebuhu, ko je nemogoče sondirati jetra in žolč. Nekatere ženske drhtijo, njihova telesna temperatura narašča. Najprej morate pokličite rešilca, ker so bolečine tako močne, da noseča oseba izgubi zavest. Edina zdravila z antispazmodičnim delovanjem, ki so rešena med nosečnostjo, so no-spa in papaverin.

Kaj je prepovedano med nosečnostjo

Bolniki za razbremenitev bolečine niso priporočljivi, v nasprotnem primeru je pravilna diagnoza otežena. Če so kamni majhni, bolečina ni tako intenzivna, saj hitreje prehaja. Delovanje v obdobju "nosečnosti" je prepovedano, ker lahko otroku poškodujete. Odstranjevanje žolčnika se opravi šele po dostavi. Včasih se v posebej težkih primerih izvede izredna dostava in izvede laparoskopija, ne glede na to, kako dolgo je noseča.

Pod strogo prepovedjo so tudi priljubljene metode zdravljenja. Ne bodo prinesli nobene koristi, lahko pa tudi povzročijo premikanje kamnov v organ. Prepovedano je uporabljati grelno blazinico, ki se pogosto naredi z napako. Ne morete narediti nenadnih gibov, pritiskati na boleče območje.

Da bi ohranili zdravje bodoče mame in njenega otroka, se priporoča, da se ženska pred nosečnostjo opravi temeljit pregled in, če je potrebno, odstranite žolč.

Kamni lahko povzročijo tako močan napad, da mamljiva mati ne bo mogla preživeti in jo bo morala opraviti. Če pravočasno pozdravljate JCB, upoštevajte stroge prehrambene omejitve, otroka, kot nosečnica, ne bo ogrožena.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Odločba glavnega državnega sanitarnega doktorja Ruske federacije z dne 30. decembra 2010 št. 190 "O odobritvi skupnega podjetja 3.1.2825-10" Preprečevanje virusnega hepatitisa A "

V skladu z Zveznim zakonom z dne 30.03.1999 št. 52-FZ "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, št. 14, člen 1650, 2002, št. 1 (1.
Hepatitis

Hepatitis B in nosečnost

Hepatitis B je virusna okužba s krvnim kontaktnim mehanizmom prenosa in primarno lezijo jetrnih celic. Aktivacija bolezni pri nosečnicah povzroči razvoj različnih zapletov do prekinitve nosečnosti v vsakem trenutku.