Zakaj v desnem hipohondriju obstajajo bolečine

Pogosto, ko gre na sestanek s terapevtom, se ljudje pritožujejo nad dolgočasno, dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju.

Sindrom "desnega hipohondrija" je indikator velikega števila različnih bolezni, vendar se zgodi, da nelagodje na desni strani telesa moti tudi zdrave ljudi.

Na tem področju so pomembni organi, kot so ledvica, trebušna slinavka, žolčnik, jetra, diafragma. Zdaj bomo govorili o tem, kaj lahko povzroči bolečino v hrbtu, desno hipohondrij in na desni strani.

Možni vzroki za bolečino

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica nekaterih bolezni:

  • žolčnik (morda - holelitiaza, holecistitis, žolčeva staza);
  • pankreasa (tumorji in pankreatitis);
  • diafragme (diafragmatitis, tumor, kila);
  • jetra (na primer hepatitis in ciroza);
  • črevesje (appendicitis, dvanajstnični čir);
  • desna ledvica (pielonefritis, urolitiaza);
  • srčne bolezni (miokardni infarkt, angina);
  • bolezni prave pljučnice (pljučnica, plevritis, pljučni rak);
  • hrbtenjača osteohondroza;
  • tumorji vseh teh organov;
  • poškodbe navedenih organov;
  • skodle.

Če pogledate statistiko, se večina ljudi pritožuje zaradi bolečin v pravem hipohondriju zaradi bolezni žolčnika.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Če boli na desni pod rebrom spredaj, je lahko vzrok bolezni takih organov, kot so:

  • hepatitis, ciroza, stres žolča;
  • akutni ali kronični holecistitis, holelitiaza;
  • pankreatitis, rak trebušne slinavke;
  • razjeda dvanajstnika in appendicitis;
  • diafragmatična kila;
  • miokardni infarkt ali angina pektoris;
  • skodle;
  • pleurisija, pljučnica;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Na tem področju so najpogosteje poškodovali poškodbe spodnjih reber, medkostnih živcev, desne ledvice, nadledvične žleze, spodnje vene cave.

  • urolitiaza;
  • pielonefritis;
  • nekroza ledvenih papil;
  • akutni zgornji paranefritis;
  • ledvični rak;
  • desna nadledvična žleza;
  • rese na rebru;
  • medkostna nevralgija;
  • osteohondroza ledvene hrbtenice;
  • skodle;
  • vena cava tromboza.

Najpogosteje je bolečina na določenem območju povezana s patologijo pravega ledvičnega pijelonefritisa (kronični ali akutni).

Bolečine v hrbtu v desnem hipohondriju

Če je bolečina podana zadaj, so lahko vzroki naslednji:

  1. Jetra je vnetljiva, z virusnim hepatitisom in drugimi nepravilnostmi v telesu;
  2. S poškodbami črevesja, žolčnika in desne strani diafragme;
  3. S hrbtenico, osteohondrozo, artrozo medvretenčnih sklepov;
  4. Pri vnetju žolčnika in žilne diskinezije;
  5. Pri pankreatitisu, razjedah in drugih patologijah trebušne slinavke;
  6. Z ledvično patologijo, abscesi, ulkusi in ledvični kamni.

Boleča, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju

Boleče boleče bolečine je pogost znak kroničnega vnetja. Ta vrsta bolečine pri naslednjih patologijah.

  1. Akutni in kronični hepatitis, ciroza, jetrni rak, parazitske lezije na desni strani jeter.
  2. Peleonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredni tumorji ledvic.
  3. Kronični klinični in nekompaktni holecistitis brez poslabšanja, holangitis.
  4. Blagni kolitis, divertikuloza v črevesju.
  5. Nadledvični tumorji.

Konstantna bolečina je značilna za tumorje, metastazne lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlome rebrov.

Bolečine med vadbo

Zelo pogosto se v fizičnem naporu pojavijo bolečine v desnem hipohondriju (tek, hitra hoja), ki lahko povzroča mravljinčenje ali bolečino. Vzrok za to se praviloma pojavi, ko se ta obremenitev začne nenadno in z visokim tempom.

Skladno s tem se s takšnim bremenom poveča krvni pretok in velik krvni pretok je usmerjen v jetra, ki povzroča raztezanje svoje kapsule in se kaže z refleksno bolečino.

Akutni holecistitis

Najopaznejša oblika bolezni se hitro razvija, skupaj z izrazitim simptomom:

  • huda paroksizmična bolečina v žolčniku;
  • poslabšanje zdravja;
  • slabost in ponavljajoče bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • pomanjkanje apetita;
  • prebavne motnje (zaprtje, driska, povečano nastajanje plinov v črevesju).

Kronični holecistitis

Glavni simptom kroničnega holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju - dolgotrajno ali paroksizmalno, ki izžareva ramensko rezilo in desno ramo. Lahko se razširi na precej široko področje prsnega koša in nazaj. Včasih bolečine spremljajo slabost, kardialgija, zvišana telesna temperatura in drugi simptomi.

Zunaj poslabšanj ima pacient občasne bolečine v epigastričnem območju in v desnem hipohondriju. Med poslabšanjem so simptomi kroničnega holecistitisa podobni znakom akutne oblike bolezni.

Holelitioza

Medtem ko so kamni v žolčniku, pacient ne more niti uganiti o njegovi bolezni. Oseba lahko sumi to bolezen samo med prvimi opozorilnimi znaki: grenak okus v ustih, neugodje v desnem hipohondriju, zgaga, beljenje in slabost.

Če kamen iz žolčnika vstopi v žolčne kanale, je v tem trenutku napad žolčnika (žolčni kolik).

Akutni pijelonefritis

Klinična slika pielonefritisa je značilna v tipičnih primerih s tremi glavnimi simptomi:

  • zvišana telesna temperatura do 38-40 ° C in mrzlica;
  • motnje uriniranja;
  • bolečine v hrbtu.

Drugi pogosti simptomi so: šibkost, slabo počutje, izguba teka, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, prekomerno znojenje.

Bolečine v ledvenem območju v prvih dneh nimajo jasne lokalizacije, nato pa so natančno določene na ravni obolele ledvice. Bolečine se lahko pojavijo v hipohondriju, prepadu, genitalijah. Bolečine se poslabšajo z gibanjem, kašljanjem in tudi ponoči. Uriniranje postane hitro in boleče.

Kronični pielonefritis

Kljub nespecifičnosti simptomov bolezni lahko izpostavite nekatere znake kroničnega pielonefritisa, ki jih je treba obravnavati.

  • nerazumno zvišanje temperature zvečer na 38 ° C in višje,
  • utrujenost, šibkost
  • pogoste glavobole
  • občutek, da ledja stalno zamrzne,
  • pojav bolečine v ledvenem območju, še posebej pri hoji,
  • pogosto pozivajo k stranišču,
  • spremembe v barvi urina, njena motnost,
  • videz neenakega vonja urina.

Klinična slika bolezni je odvisna od prisotnosti sočasnih uroloških bolezni in od njegove patogeneze.

Pogosti simptomi hepatitisa C

Na splošno je hepatitis C asimptomatska bolezen, pogosto diagnosticirana naključno, ko se ljudje pregledajo za druge bolezni. Zato so analize pomembne pri pravočasni diagnozi.

Večina drugih simptomov je zaznana astenija, šibkost, utrujenost. Toda ti simptomi so zelo nespecifični (njihova prisotnost nam ne dovoljuje govoriti o hepatitisu C). Pri cirozi jeter se lahko pojavi zlatenica, trebuh (ascite) poveča volumen, se pojavijo pajekove žile in šibkost se povečuje.

Zdravljenje

Če boli na desni strani pod rebri, terapevt običajno opravi sestanek z naslednjimi specialisti:

  1. Gastroenterolog;
  2. Nalezljive bolezni;
  3. Kardiolog;
  4. Ginekolog;
  5. Kirurg;
  6. Travmatolog;
  7. Endokrinolog;
  8. Nevropatolog.

Če v zdravstveni ustanovi ni vzpostavila natančne diagnoze, je prepovedano samostojno zdravljenje. V primeru akutne bolečine je priporočljivo poklicati rešilca, uporabiti mraz (če pomaga pri lajšanju bolečin).

V tem primeru ne smete jemati zdravil proti bolečinam, da ne bi izkrivljali kliničnih simptomov in ne bi bilo težko narediti pravilne diagnoze.

Bolečina v desnem hipohondriju

Analiza sindroma bolečine je pokazala, da se bolečina, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju, v določenem času čuti do 1/3 odraslega prebivalstva. Pri 90% ljudi je vzrok za patološke spremembe.

To so predvsem bolezni žolčnika in žolčnega trakta, bolezni jeter in hepatomegalije, ki jih povzroča edem pri srčnem popuščanju. Poskusimo poudariti značilnosti bolečine ob upoštevanju lokalizacije in značilnosti pritožb bolnikov.

Desna hipohondija

Če govorimo o lokalizaciji, potem moramo razjasniti, kaj mesto človeškega telesa imenujemo "desno hipohondrij". Za to je klasična definicija topografske anatomije - površina prednjega trebušnega zidu, ki ima:

  • zgornja meja je pravilna kupola diafragme na ravni rebra V;
  • spodaj - notranji rob obalnega loka;
  • v sredini - pogojna navpična črta, ki poteka skozi najnižji rob rebra;
  • na desni strani - navpična povezava XII rebra in desni orglični greben medenične kosti.

Kot vidite, je anatomska definicija precej zapletena. Pravzaprav se hipohondrij nanaša na vse, kar se nahaja v območju desnih spodnjih rebrov in pod njimi, od hrbtenice (od hrbta) do žilnega artikuliranja.

V projekciji desnega hipohondrijskega padca notranjih organov:

  • jetra in žolčnik;
  • upogibanje naraščajoče in prečnega črevesja;
  • zgornji del desne ledvice z nadledvično žlezo;
  • peritonealna stran kupole diafragme, ki ločuje prsno votlino iz trebuha.

Pogoji bolečine

Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju so struktura sten notranjih organov, značilnosti njihove inernacije. Za boleče telo morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • v gostih parenhimskih organih je oteklina, povečanje velikosti in raztezanje ali uničenje kapsule, ki ima receptorje bolečine;
  • za črevesje in žolčnik - krči ali raztezanje mišice in plasti, vnetje v submucosi (sama sluznica nima bolečine), kršitev celovitosti stene.

Enako pomembna značilnost trebušnega notranjega očesa je splošna nervacija iz nekaterih delov hrbtenjače, zato bolečina pod pravim spodnjim rebrom lahko odraža lokalno patologijo v želodcu, trebušni slinavi, dvanajstniku, spodnji veni cavi.

Ali lahko bolečino prihaja iz zdravih ljudi?

Bolečine v desnem hipokondriju spredaj se lahko pojavijo zaradi fizioloških razlogov in jih ne spremlja patologija. Med fizičnim naporom (pogosteje med vožnjo, potiskanjem navzgor) ima nekroga oseba morda šivanje bolečine pod rebri na desni.

To je posledica zmanjšanja tonusa in raztezanja žolčnega trakta pod vplivom sproščanja dodatnega dela adrenalina, povečanja krvnega obtoka jeter z raztegnjeno kapsulo, spastične kontrakcije membranskih mišic pri vdihavanju zaradi neutreniranega dihanja.

Pri ženskah čolik v hipohondriju na desni povzroči povečanje estrogena in padec progesterona v obdobju pred menstruacijo. Hormonska neravnovesja vplivajo na tone žolčnika in poti, povzročajo stagnacijo in čezmernost, zato kratkotrajno koliko.

Podobno hormonski kontraceptivi delujejo, njihov sprejem pa spremlja tudi krvni iztok žolča. V tretjem trimesečju nosečnosti fizični napadi spremljajo zmerna bolečina v hipohondriju ali občutek teže. Simptomi se prenehajo po porodu.

Patološki vzroki za bolečino

Bolezni organov, ki ležijo v desnem hipohondriju, spremljajo bolečine različnih senc, obsevanje na druge dele trebuha, spodnji del hrbta in prsnega koša. Simptome bolečin v desnem hipohondriju morajo biti znani zdravnikom, ker temeljijo na diferencialni diagnozi.

Bolezni jeter, vključno z različnimi hepatitisi, alkoholna hepatoza, ciroza, parazitske bolezni (ehinokokoza, trichinosis), abscesi, rak jeter ali metastazno vozlišče iz želodca, pljuč, debelega črevesa, dojke.

Srčna patologija (ishemična bolezen, razširjen srčni napad, kardiopatija, vnetne bolezni membran, napake) - nastopi šibkost desne prekatke. To pomeni, da mišica izgubi sposobnost črpanja krvi v želeni količini. Nezadostnost krvnega obtoka spremlja stagnacija krvi pod votlimi žilami.

Trombozo na ravni spodnje vene cave je treba upoštevati pri akutni nenadni bolečini. V žolčniku in vodi, vnetju, diskineziji, obarjanju soli s tvorbo kamnov. Obstajajo kronični calculous in calculous holecystitis, holangitis, bolezen žolčnika. Redko odkriti tumorji.

Bolezni prave ledvice so zelo raznolike. Vnetje (pielonefritis, glomerulonefritis) lahko dolgo časa traja enostransko, drugi pa prevzame funkcije obeh. Ledvice trpijo zaradi abscesa, tuberkuloze, ehinokokoze, strukturo tkiva pa moti hidronefroza, policistika.

Urolitiaza blokira medenico ali ureter s kamnom, nadaljnja stagnacija urina povzroči vnetje. Tumorji iz renalnih parenhimov, pa tudi pogoste metastaze na drugih mestih raka, spremljajo hude vztrajne bolečine. V desni nadledvični žlezi razvijejo feohromocitom in druge vrste malignih novotvorb.

Med boleznimi debelega črevesa je treba dodeliti sindrom razdražljivega črevesa, kolitis, ki ga povzroča okužba, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, tumorji, divertikuloza in črevesna obstrukcija.

V mejnih tkivih diafragme in rebrov je možna poškodba zaradi zlomov spodnjih rebrov, medkostne nevralgije, diafragmatitisa in tumorja, ki obdaja herpes zaradi virusa herpesa.

Bolečine v trebuhu segajo v zgornjo desno regijo in hipohondrij med perforacijo dvanajstnika, pankreatitisa, apendicitisa, travmatične poškodbe ledvice in jeter.

Bolniki opisujejo sindrom bolečine na različne načine. Vrsta bolečine se upošteva pri diferencialni diagnozi.

Značilnosti bolečine

Nadalje, možnosti za bolečino in njihove značilnosti na ozadju bolezni.

Akutna bolečina

Akutna bolečina v desnem hipohondriju - pojavlja nenadoma, vstopi v koncept "akutnega želodca". Vprašanje kirurškega zdravljenja. Ostro bolečino v hipohondriju na desni strani povzročajo naslednji pogoji.

Rane in solze jeter, ledvic, črevesja. Rastoči hematomi zaradi notranje krvavitve dodajajo dolgočasno stiskanje bolečine, skupaj s šokom, omotico, znaki anemije pri preiskavah krvi.

Akutni holecistitis, pankreatitis, apendicitis z nenormalno lokacijo na začetku napada povzročajo slabost in bruhanje, zvišano telesno temperaturo, bolečino, ki seva na stran, hrbet, loputo. Začne trpeti, če se vnetje pretvori v gnoj. V tem primeru so potrebni nujni ukrepi, ker stanje kaže na zlom telesa v bližnji prihodnosti in širjenje gnjat skozi peritoneum.

Perforacijo v črevesju povzroči lajšanje ulkusa celotne globine stene. Značilen zaradi bolečine pri rezanju. Pojavi se med perforacijo razjed (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, dvanajstnični čir), zlom divertikule.

Obstrukcija črevesja se oblikuje postopoma, običajno je pred akutnim stanjem prisotna obdobje zaprtja in bolecine. V zgornjih odsekih je prišlo do dihanja trebuha, bruhanja, zadrževanja plina.

Ko je žolčni kanal popolnoma blokiran s kamnom, pride do krčenja mišic. Po drugi strani pa stagnacija žolča povzroči povečanje in vnetje žolčnika. Zato se akutni napad zamenja z dolgočasnimi bolečinami v desnem hipokondriju.

Tromboza arterij in ven, tromboembolija krmnih žil povzroči stresanje kisika (ishemija), nato pa tkivno nekrozo. Bolečina je zelo intenzivna, možen je boleči šok. Ledvična kolika, ki jo povzroči premik kamna vzdolž desnega utoka, izžareva navzgor na hipohondrij, v hrbet in v ingvinalne organe. Bolečina je akutna neznosna, moteča.

Lom desnega rebra povzroča streljanje skozi bolečino, ki je še bolj zaostrena zaradi navdiha, gibov. Podobno se počutijo bolne z interkostalno nevralgijo, skodle.

Več o vzrokih bolečine med dihanjem v tem članku.

Boleče bolečine

Boleče bolečine v desnem hipohondriju opisujejo bolniki kot "nekaj whines, ne dovoljuje ležati na desni strani, poraja". Bolniki jih prenašajo, čeprav so lahko intenzivnejši. Z zmerno bolečino nekateri bolniki ne želijo videti zdravnika.

Ta tip sindroma bolečine je značilen za dolgotrajno kronično vnetje, začetno stopnjo neoplazme, in opažamo:

  • s kroničnim hepatitisom, jetrno cirozo;
  • parazitske bolezni jeter;
  • kronični holecistitis in pielonefritis brez poslabšanja;
  • kolitis brez razjed v steni;
  • divertikula debelega črevesa;
  • postopno povečevanje hidronefroze;
  • metastaze drugih organov.

Občutek "teže"

Bolniki s srčnim popuščanjem kažejo nenehno težo v desnem zgornjem kvadrantu, ki jo povzroča krvna staza. Hkrati so na nogah in nogah oteklina, povečanje trebuha (ascites) zaradi potenja plazme v trebušno votlino.

Pri občutnem povečanju telesu se zdi vlečenje bolečine. Podobni simptomi se pojavijo pri hepatitisu, maščobni hepatozi, želodni diskineziji (hipomotorni vrsti) in kroničnem holecistitisu brez poslabšanja.

Kaj povzroča bolečino?

Vsi organi, ki se nahajajo v desnem hipohondriju, "ne marajo" pikantne in maščobne jedi, ocvrte hrane, prekajene mesnine, kumarice. Ta živila delajo prebavo s povečanim stresom.

Po naravi bolečine so dolgočasen, krči (krči, uničujoče), prisotnost navzeje, ki jo spremlja trebušna distracija, kršitev stolov. Več o bolečini v desnem hipohondriju lahko poiščete po tem, ko ste jedli v tem članku.

Fizična aktivnost aktivira kompulzivne procese v žolčniku in ledvicah. Posebno vlogo stresite pri prevozu, vožnji, skakanju. Vzrok je gibanje kamnov, kar pomeni - napad ledvične kolike, žolčnih kamnov.

Istočasno se aktivira nalaganje jeter s krvjo, bolečine v hipohondriju na desni se povečujejo po opravljenem delu, športnem treningu. Obremenitve povzročajo poslabšanje medkostne nevralgije, osteohondroza, miozitisa. Prispevati k tromboemboličnim zapletom krvnih žil.

Če je bilarinska diskinezija povzročena z mišično hipotenzijo, potem vadba izboljša pretok žolča. Bolniki označujejo odpravo bolečine. Posebnosti sindroma bolečine so obravnavane na primer drugačne patologije.

Bolečina, ki jo povzroča bolezen jeter

V hipohondriju je desni reber jeter, leva - gre v epigastrium. Bolečina, ki jo povzroči prekomerno izčrpanost kapsule. Ta mehanizem je primeren tako za otekanje parenhima med vnetjem kot za volumetrične procese (absces, hidatidna cista, neoplazma).

Hepatitis je velika skupina vnetja jetrnih parenhimov različnih etiologij. Zaradi razlogov razlikujemo virusne nalezljive, alkoholne, toksične, avtoimunske. Bolečine so dolgočasne, luknje.

V kliničnem sevanju pride do zastrupitve telesa na prvem mestu: slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, huda šibkost. Kršitev metabolizma beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, izmenjava žolčnih pigmentov povzroča žilavost kože in sluznic. Iztrebki postanejo sivkasti, urin zatemni.

S cirozo jeter - postopoma vnetje preide v stopnjo brazgotinjenja. Oblikovane gosto vozlišče, ki ne vsebuje hepatocitov. Podobno konča maščobno hepatozo pri alkoholnih boleznih. Značilna je zaradi vztrajne bolečine v trebuhu na začetku bolezni, ko je jetra še vedno povečano. Nato se velikost telesa zmanjša. Pojavi se jetrna okvara.

Echinococcus cyst - se manifestira, ko ličinke parazita echinococcus vstopijo v telo. Najpogosteje je lokaliziran na desni strani. Ko raste, stisne jetra in žolčne kanale, razteza kapsulo.

Pri 12% bolnikov povzroča suppuration s nastankom abscesa jeter. O abscesu pravi pulsirajoča bolečina v desnem hipohondriju. Klinično zaznana z intenzivno konstantno bolečino v hipohondriju na desni, dolgočasno in bolečo naravo. Obvladajte desno ramo, lapura.

Značilna je okrepitev položaja na levi strani v ozadju gibov, globokega dihanja. Bolečina se zmanjša, ko leži na desni strani, zvita navzgor. Pri pregledu zdravniki ugotovijo hude bolečine pri pritisku na spodnja desna rebra.

Bolečine v kongestivni srčni popuščini

Srčno popuščanje povzroči znatno povečanje jeter, otekanje na stopalih in nogah, trofični ulkusi, ascite. Bolečina je občutek teže v hipohondriju na desni. Pacient najde zgodovino bolezni srčne mišice.

V trebušni obliki miokardnega infarkta je za bolečino značilen močan napad ("nožni udar"). Daj v desno ramensko rezilo, za prsnico. Najbolj tipičen za infarkt zadnje stene levega prekata. Možen padec krvnega tlaka, aritmija, težko dihanje.

Kako boli žolčnik?

Žolčnik in kanali so votli organi. Zato se lahko pojavijo bolečine pri raztezanju (krvni odtok žolča) ali spastično krčenje. Diskinezija se imenuje hipotonična in hipertonska.

V svoji čisti obliki je mogoče v otroštvu, v živčnem, čustvenem ljudstvu. Pogosteje spremlja vnetje (holecistitis in holangitis). Zvišan ton povzroči krče med premikanjem kamna, kar se kaže v napadu jetrne kolike. Obrabi v ozadju, desno ramo rezilo.

Kronični holecistitis se nadaljuje z poslabšanjem z dolgočasnimi bolecinami, vendar v akutni fazi spremljajo ostra rezanja. Možno bruhanje žolča, porumenitev sklerje, napihnjen, grenak okus v ustih zjutraj.

Bolezni sosednjega debelega črevesa

Pravi hipohondrij se nanaša le na krivino prečne debelega črevesa in naraščajoče črevesje. Toda v črevesju je značilna širjenje bolečine skozi trebuh. Sprva so manj izraziti in ne vplivajo na peritoneum. Bolnik se počuti napihnjen, zdrobljen blato.

Vnetje peritoneja lahko povzroči boleč šok, peritonitis. Simptomi so opaženi pri poškodbah črevesja. Spastični kolitis povzroča krče, zaprtje, napenjanje. Bolezen ima pogosto nalezljivo naravo.

Če ulcerativni kolitis in Crohnova bolezen vplivata na celotno črevo, spremembe vplivajo tudi na debelo črevo. V fekalnih masah zazna sluz, gnoj, krvne nečistoče. Bolečine so intenzivne in pokrivajo celoten trebuh.

Tumorji so v zgornjem desnem kotu prečnega kolona redko lokalizirani. Pojavljajo se kot mehanska ovira za prehod vsebine, razpad. Nato je glavni simptom akutna obstrukcija črevesa z zakasnjenim stolom, napihnjenost zgornjega dela črevesja, akutna bolečina. Ko kolaps vsebine vstopi v peritonealno votlino in razvije peritonitis.

Bolezni ledvic

Pielonefritis je vnetje prave medenice v ledvicah. Teče v različnih oblikah. Apostemska oblika (z večkratnimi abscesi) je najtežja. Bolečine v hipohondriju na desni "gredo" globoko v pas.

Z abscesom ali ogljikom imajo razpršeni pulzirajoči znak. Temperatura se močno poveča, opazimo mrzlico. Uriniranje je moteno. Pacient ima pogosto uriniranje, krči. V urinu najdite gnoj, kri.

Paranefritis - povzročen s prehodom vnetja iz kapsule zgornjega polka ledvic v okoliško maščobno tkivo. Povečana temperatura. Sindrom bolečine je najprej lokaliziran v hrbet, nato pokriva desno hipohondrij, povečuje z navdihom, hodi in poravna telo.

Urolitiaza - manifestirana z močnimi bolečinami. Nahaja se v spodnjem delu hrbta, na desni strani trebuha, ki izžareva v prepone, zunanjih spolovil. Na višini napada je možno bruhanje. V urinu najdemo slanico in kri.

Rak ledvic - daje simptome le v kasnejših fazah. Najprej nima značilnih znakov. Z rastjo, ki se manifestira s krvjo v urinu, močno bolečino in akutno zadrževanje sečil. Desno nadledvične tumorji (feokromocitoma, aldosteronoma, corticosteroma) endokrinolog znane kot človeku spremeni hormonsko sestavek, sekundarnih spolnih značilnosti.

Ribna bolezen

Bruci, zlomi, medkostna nevralgija, ki jih spremljajo intenzivna bolečina v hrbtu, stran. Okrepljeni so pri globokem vdihu, ko se telo vrti, upogne. Jasnost prinaša palpacijske bolečine. O manifestaciji bolečin v desnem hipohondriju in nazaj, preberite ta članek.

Če imate bolečine v desnem hipohondriju, se ne smete zanesti na svoje znanje. Samo strokovnjak bo pomagal razumeti in najti vzrok. Dolgotrajna potrpljenja ima hude posledice.

Bolečina v desnem hipohondriju, vzroki in morebitne bolezni

Bolečina v desnem hipohondriju je simptom številnih bolezni, zato tudi izkušeni in usposobljeni specialist ne more natančno diagnozo zasnovati samo na tem simptomu.

Vzroki sindroma bolečine lahko zelo neškodljivi razlogi, kot so preveč ali prekomerno vadbo. Ampak pogosteje neugodje v desnem hipohondriju povzroči vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, urogenitalnega sistema, notranjih organov (jeter, ledvice), žolčnega trakta.

Zakaj je bolan desni hypochondrium, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo prošnjo za zdravniško pomoč? Odgovori na vsa vprašanja najdete v našem gradivu.

Bolečine pod pravim hipohondrijem pri zdravih ljudeh

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica veliko razlogov. V nekaterih situacijah se nelagodje pojavlja tudi v popolnoma zdravih ljudeh: v tem primeru gre za različico fiziološke norme. Vendar pogosto težava nastaja pri razvoju patologij prebavnega trakta in drugih organov.

Fiziološki razlogi, zakaj bolečine v desnem hipohondriju:

  1. Nosečnost Pri nosečnicah v tretjem trimesečju je maternica izjemno raztegnjena in stisne vse organe, s katerimi se dotika, izločajo črevesje, pritiskajo panj in žolčnik. Zato za zdrave nosečnice, šivanje ali stiskanje bolečin v desnem hipohondriju niso redki. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v kasnejših fazah, razširi žolčni trakt in spodbuja stres žolča. In če fizično obremenite s takšnim tumorjem, potem lahko občutite nekaj nelagodja z veliko verjetnostjo.
  2. Bolečina na napor. Seveda so mnogi opazili, da je po intenzivni fizični napori na desni strani bolečine. To je posledica prekomernega raztezanja jetrnega tkiva, kar pa je posledica ostrega pretoka krvi v organ. Še posebej pogosto se to zgodi po gostem obroku. Ta pogoj ni nevaren.
  3. Bolečine pri ženskah. Ob koncu menstruacijskega ciklusa nekatere ženske doživljajo oster neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi v krče žolčnega trakta in lahko povzroči tudi nastanek kolike v desnem hipohondriju. Sprejemanje hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine pri šivanju zaradi krvavitve žolča.

Patološki vzroki za bolečino pod desnim rebrom

Anatomsko zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del trebušne prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko povečajo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

  1. Najbolj očiten vzrok bolečine je bolezen jeter. Ti vključujejo hepatitis, hepatozo in cirozo, parazitske lezije.
  2. Kršitev žolčnega trakta (holecistitis). Ostrina, akutna bolečina, ki se je nenadoma začela, še posebej ponoči, nastane zaradi krvavitve žilnega trakta in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tona žolčnika povečuje njegovo nagnjenost k zmanjšanju, prav tako povečuje pogostost in moč njenih kontrakcij. Takšne procese spremljajo ostra in kratkotrajna bolečina, pogosto pa jih povzroči živčni preobremenjenost in stres.
  3. Urolitiaza. Vzrok, ko boli v desnem hipohondriju, je lahko urolitiaza, v kateri je bolečina iz desne ledvice akutna, vendar ne čista in se lahko počuti v hrbtu v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, pa tudi pod levo ali desno stran spodnjih rebrov. Urolitiazo se kaže z odkrivanjem ledvičnih kamnov, mehurja in sečil. Obstajajo ostre bolečine, otežene pri vsakem gibanju.
  4. Ledvična kolika. Pojavijo se, ko se kamni v ledvicah začnejo premikati in se z ostrimi robovi dotikajo notranjih organov. Bolečina postane zelo močna, ko se oseba premika. Kamni blokirajo urinski trakt, v povezavi s to bolečino se premakne v dimlje.
  5. Peptična ulkusna bolezen. Tipične bolečine v desnem hipohondriju spredaj so povezane z razjedami želodca in dvanajstničnim ulkusom. Narava bolečine in njena intenzivnost je odvisna od številnih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremljajo zgaga, kislo beljenje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto se pojavlja peptična ulkusna bolezen v latentni obliki, v naprednih primerih obstaja nevarnost notranje krvavitve in peritonitisa, kar je nevarno za bolnikovo življenje in zahteva nujno operativno poseganje.
  6. Biliarna diskinezija je kršitev motorične funkcije organa. Glavni vzrok za razvoj bolezni so stresi, nezdrava prehrana, velik fizični napor. Običajno, ko se bolnik pregleda za diskinezijo, najdemo bolezni prebavnega sistema. Patologija se pojavi spontano, spremlja resnost, paroksizmična akutna bolečina na desni strani, navzea, vznemirjena blata (driska ali zaprtje), tahikardija, videz grenkega okusa v ustih, v redkih primerih - glavobol. Diskinezija spremlja stagnacija žolča v žolčniku, kar prispeva k nastanku kamnov in razvoju bolezni žolčnika.
  7. Pankreatitis. Mučenje bolečine kaže na pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno, obkrožajočo bolečino. Ko pride do teh simptomov, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha je opazna, ko se pankreatitis spremeni iz akutnega v kronično in je primeren za konzervativno zdravljenje.
  8. Medkostna nevralgija. Bolečina v hipohondriju ni vedno posledica patologije notranjih organov. Torej se bolečine na področju rebrov lahko pojavijo pri skeletnih boleznih. Takšna pogosta bolezen, kot je osteohondroza, se pojavi pri degeneraciji hrbtenice hrbtenice. Spremenjeni hrustanec stisne živce, kar vodi v nastanek bolečine.

Drugi razlogi

Druge bolezni in patologije, katerih simptom lahko vključujejo boleče občutke drugačne narave v območju spodnjih reber na desni strani telesa, so:

  • Na delu živčnega sistema: stiskanje živčnih končičev, ki so v interkostalnem prostoru (interkostalna nevralgija), herpes zoster, za katero je značilna akutna bolečina, izpuščaj, srbenje;
  • Na delu prebavnega sistema: gastritis, peptični čir, različni vnetni procesi, črevesna obstrukcija, kolitis, pankreatitis, krči in bolečine, ki posnemajo ginekološke bolezni, peritonitis itd.;
  • Na delu sečil: pielonefritis z lezijo pretežno iz desne ledvice (drugače je bolečina na levi strani lokalizirana in ne v predelu spodnjih rebrov na desni), ledvični kolik, kamni;
  • Pri dihalnem sistemu: pljučnica (pljučnica) ali bronhitis v akutnem ali kroničnem poteku - kašelj povzroča krče dihalnega sistema, ki jih povzročajo boleče občutke v desnem hipohondriju;
  • vnetje maternice, osteohondroza, apendicitis itd.
  • Na strani jeter: distrofija jeter, ciroza, absces, hepatitis A, B, C in drugi, srčno popuščanje, ki ga spremlja stagnacija krvi v jetrih ter druge kronične bolezni in akutni vnetni procesi.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Če se bolnik pritoži, da ima hrbet pod desnim ramenskim rezilom, so vzroki tega pojava lahko povezani s poškodbami spodnjih rebrov, poškodbe medbostega živca. Izkazalo se je za bolečino pod desnim ramenskim rezilom iz hrbta in z lezijami na desni strani ledvic, nadledvične žleze. Vzroki bolečine v hrbtenici so lahko povezani tudi z boleznijo spodnje vene cave.

  1. Urolitiaza. Bolezni desnega ledvic in, na prvem mestu, lahko urolitiaza povzroči močne bolečine. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje iz ledvičnega pelvisa, ga opraska, nato pa ureter, zato bolečine v ledvični koliki ne bodo le v projekciji spodnjih rebrov, temveč tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmična in huda. Daje v stegno, genitalijah. Ko se dotaknete roba dlani na hrbtni strani, se bolečina poveča in lahko dajo prepuščanju. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih ledvični koliki spremlja bruhanje.
  2. Pielonefritis. Razvoj akutnega infekcioznega vnetja ledvic spremljajo bolečina v ledvični površini, zastrupitev, zvišana telesna temperatura. Boli in kadar se urinirate, obstajajo občasni napačni napori, na obrazu se pojavi otekanje.
  3. Nekroza ledvenih papil. Lahko je posledica stradanja ledvičnega tkiva v času blokade plovil, ki ga hranijo (okužbe ali diabetes). V tem primeru je bolečina konstantna, v kombinaciji s krvjo v urinu. Pacient lahko umre zaradi septičnega šoka.
  4. Rak ledvic. Ta pogoj morda ne bo dolgo časa prikazan. Mala bolečina in krvavitev se pojavita že v zadnjem stadiju bolezni. Včasih tumor preprečuje odtok urina, nato pa ostre bolečine. Slinavost v hipohondriju se kaže tudi v tumorjih desne nadledvične žleze, pod pogojem, da je tumor velik.
  5. Akutni zgornji paranefritis. To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic na ozadju okužbe iz tonzila, zobnih zob ali drugih žarišč vnetja. Prvič, na prizadeti strani je temperatura do 38, zmerna bolečina v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in v desnem hipohondriju se globoko vdihne. Bolečine v spodnjem delu hrbta otežujejo ostro ravnanje telesa in pri hoji.
  6. Medkostna nevralgija. Razlog, da oseba potegne svojo desno stran, postane zanič v hipohondriju, je lahko medkostna nevralgija. V tem stanju se včasih potegne iz hrbta, na bočnih rebrih na obeh straneh spredaj. Ko se nevralgija močno zmeša na različnih področjih, dokler se ne omeji mobilnost. Bolečina postane močnejša pri upogibanju, obračanju. Prav tako je razlog, da se nenadoma z žlico ali zamaškom na obeh straneh nenadoma zabodemo, lahko miozitis, ko so mišice v telesu vneto.
  7. Osteohondroza ledvene hrbtenice. Daje bolečine z različno intenzivnostjo, ki jih spremljajo omejena mobilnost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati je lahko bolečina od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.
  8. Skodle. V tem primeru se pojavijo herpetične izbruhe vzdolž živca v obliki mehurčkov z motno tekočino, koža pa rdeča. Srbenje, pekoč občutek, bolečina se razvije na mestu poškodbe. To pomeni, da se morate obrniti na dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Redka varianta tromboze spodnje vene cave (kadar krvni strdek prihaja iz ilnih ven in zamaje glavno deblo vene) daje bolečine v hrbtu (desno hipohondrij iz hrbta) in kliniko, podobno pozni fazi tumorjev ledvic. Če je hepatični segment trombojen, se v sprednjem desnem hipokondriju pojavi intenzivna bolečina in bo pod pravim scapulo. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenici.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Mravljinčenje ali ostre bolečine na desni strani se kažejo zaradi bolezni tistih organov, ki so sosednji na tem področju. Nekatere države spremljajo bolečine iz hrbta, včasih se odrežejo v nogo, v lupini, v ledvicah itd. V pljučih z globokim vdihom so lahko tudi bolečine. Z nekaterimi diagnozami je lahko bolečina periodična, očitna pri hoji, pri kašljanju. Za druge je nelagodje nenehno moteče.

  1. Hepatitis. Hepatitis virusni, alkoholni ali strupeni dajo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenici z limoninim odtenkom kože in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in blato - barvo gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.
  2. Ciroza jeter. Pri bolnikih s cirozo je prišlo do smrti jetrnih celic in spremembe v njegovi strukturi. Ljudje s to diagnozo imajo bolečino na desni strani na ravni pasu, včasih se bolečine počutijo od zadaj. Pri cirozi lahko oseba opazuje, da ima bolečino na desni strani pod rebri, na samem začetku bolezni. V tem primeru je pekoč občutek na desni strani trdovraten. V kasnejših stopnjah ciroze se jetra zmanjša, njegova učinkovitost se zmanjša, bolnik razvije jetrno komo in smrt je verjetna.
  3. Ehinokokoza. To so ciste z vsebnostjo tekočine, ki jih povzroča črv echinococcus. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem delu jeter in, ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondriju in neenakomerno povečanje jeter. Če cist festers, nato pa votlino, napolnjeno s pusom razvija - absces jeter. Hkrati se boleča intenzivira, telesna temperatura narašča in se lahko razvije vnetje peritoneja ali celo okužba s krvjo.
  4. Kongestivno srčno popuščanje. Zakaj je v tem primeru skrb za nelagodje v desnem hipohondriju, pojasnjuje bolnikovo stanje. Na začetku se krvni obtok poslabša, zato se jetra povečujeta, tekočina se kopiči v trebušni votlini. Na desni strani je vlečna bolečina, občutek teže. Risanje bolečine, ko se bolezen napreduje. Pri abdominalnem miokardnem infarktu je bolnik zaskrbljen zaradi hude, pekoče bolečine v spodnjem delu desnega hipohondrija. Včasih se pacient pritožuje, da pritisne na svojo stran. Toda v nekaterih primerih je pojav bolečine včasih zelo oster, podoben nožnemu udaru, se bolečina manifestira v lopatici, prsnico. Praviloma se to zgodi med razvojem srčnih napadov na hrbtni strani srčne mišice. Včasih se bolniku zdi, da se ta boleča senzacija manifestira v valovih: od časa do časa se zmanjšuje in poveča. Hkrati je mogoče opaziti bledino, motnje ChSS, padec tlaka.
  5. Bolezni žolčnika. Dajo največji delež intenzivnih in ostrih (bolečine, ki povzročajo rezanje ali uničevanje), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno lahko vzrok vnetja povzroči premik kamna, ki pokriva lumen vratu ali žolčevega kanala ali bakterijske flore. Bolečine v akutnem vnetju nastanejo med točko med rektusom abdominis mišic na desnem in obalnem loku. So krči, močne, dajo na desno ramo ali levo hipohondrij. V ustih so lahko grenkobe, zamašeni zrak, slabost in bruhanje žolča. Včasih telesna temperatura narašča. Za računalniški holecistitis je značilna razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Bolečina po jedi

Eating pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, povečuje krvno olje v jetrih in spodbuja peristaltno črevesje. Zato hrana povzroči bolečine v patologijah jeter, žolčnika, črevesja.

Narava bolečine je lahko drugačna: navzea in dolgočasen odtenek so značilni za holecistitis, ostre bolečine spasti čne narave spremljajo kolitis in črevesno dysbiosis, šivanje bolečine spremljajo bilary diskinezija ali holelitiazo.

Po obremenitvi

Nelagodje v obliki vlečenja ali uničevanja bolečine pride po fizični napori pri ljudeh s hepatitisom, cirozo in kongestivnim jetrjem. Po tresenju, fizični napori, lahko pride do napada kompulzivnega holecistitisa. Pri bolnikih z miozitisom, interkostalno nevralgijo, osteohondrozo, zlomom rebra, trombozo vene cave se pojavljajo občasne bolečine z bremenom.

Bolečina v akutni appendicitis

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski obrambi prebavnega sistema. Nahaja se v desnem aliakovi kosti, vendar je njen položaj precej spremenljiv. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Appendicitis ima jasne razvojne stopnje, ki jih lahko diagnosticira samo kirurg.

  1. Bolečine v popku in želodcu;
  2. Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;
  3. Zmanjšana bolečina v položaju na desni strani;
  4. Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;
  5. V ozadju bolečine se splošno počutje poslabša, dvigne telesna temperatura, bruhanje in driska.

V takšnih primerih se v kirurški bolnišnici izvaja nujno kirurško zdravljenje.

Diferenciacija bolečine

Odvisno od vrste bolečine, ki jo bolnik počuti, kdo je prišel k zdravniku s tem problemom, je mogoče ugotoviti, katere bolezni ali druge občutke so povezane s katerim organom.

Torej, bolečina v desnem hipohondriju je lahko:

  1. Burning bolečine v desnem hipohondriju so pogosto vzrok akutnega holecistitisa.
  2. Akutna bolečina v desnem hipohondriju je najverjetneje povezana z boleznimi žolčnika.
  3. Hude bolečine v desnem hipohondriju se praviloma občutijo bolniki s hepatitisom.
  4. Boleče bolečine so lahko posledica vnetja v žolčniku.
  5. Bolečine ali stiskanje bolečine je mogoče pripisati simptomom, ki se manifestirajo v žolčevi diskineziji.
  6. Vlečenje bolečine so značilne za kronični hepatitis.
  7. Kronična pankreatična bolezen lahko povzroči bolečino.
  8. Pulzivne bolečine so značilne za bolnike z diagnozo pankreatitisa.
  9. Bolečine pri šivanju se pojavijo pri bolnikih z desnimi težavami z ledvicami.

Tudi bolečine v desnem hipohondriju se lahko določijo samo zvečer ali ponoči. Zdravstvena praksa kaže, da so nenehne nočne bolečine na tem področju pogosto prvi znak razjede dvanajstnika.

Diagnostika

Ko se pritožuje zdravniku o bolečinah v desnem hipohondriju, ima pravico imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza vzorcev urina za bilirubin;
  • Abdominalni ultrazvok

Če so rezultati negotovi, se lahko zahteva MRI, CT skeniranje s poudarkom na pregledu trebuha ali biopsiji jeter. In šele po prejemu vseh rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal potek zdravljenja in prehrane ter določil potrebo po hospitalizaciji.

Kako odstraniti bolečino?

Za lajšanje bolečine lahko pijete no-shpa, vendar ne smete zlorabljati zdravil proti bolečinam - ne bo dala možnosti, da bi pravilno ugotovili vzrok za nelagodje.

Takoj pokličite reševalno ekipo, če ima bolnik naslednje simptome:

  • vztrajno bruhanje;
  • omedlevica in omedlevica;
  • zamuda ali nezmožnost uriniranja;
  • akutna bolečina, neznosna, traja več kot nekaj minut (ne napadov - krči, ki jih zaznamujejo bolečine v križu, vendar stalno pomembno nelagodje);
  • krvavitev maternice;
  • kri v bruhanju, iztrebki, urin;
  • znatno povečanje telesne temperature (nad 38,5 ° C);
  • driska ali zaprtje, ki traja več dni.

Če boli v pravem hipohondriju in razlogi so pojasnjeni, ostaja vprašanje, kaj storiti. Glavna stvar, ki bi jo moral pacient vedeti, je, da se v nobenem primeru ne sme samozdraviti. Sprejem antispazmodikov, analgetikov in podobnih zdravil znatno podmazuje sliko in otežuje delo zdravnika.

Recepti prve pomoči, ki so široko razširjeni na internetu, so tudi neučinkoviti, ampak tudi nevarni. V nobenem primeru ne smete vzemati alkoholnih tinktur, položiti steklenice s toplo vodo na želodec in podobno: z nepojasnjenimi razlogi lahko to povzroči usoden izid. Glavna stvar, ki bi jo bolnik moral storiti, je posvetovanje z zdravnikom. Za okrožje ni potrebno. Z intenzivno bolečino se morate obrniti na rešilca.

Zdravljenje je skoraj vedno zdravilo in vključuje jemanje analgetikov, antispazmodikov, diuretikov, holeričnih zdravil itd. Ta zdravila predpisuje izključno zdravnik. Kirurška oskrba je potrebna v skrajnih, nujnih primerih, kot so obstrukcija črevesja, perforirani ulkusi itd. V vseh drugih primerih je indicirano konzervativno zdravljenje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondriju se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

  • jemanje zdravil samo na recept;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • osebna higiena;
  • zdrav in aktiven življenjski slog;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • uporaba kontraceptivnih barij med spolnim odnosom, zavračanje naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in prejeli potrebno zdravljenje.

Kakšna je bolečina v desnem hipohondriju pri nagibanju naprej

Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo v različnih patologijah. Ta pritožba je najpogostejša pri zdravljenju. Ampak to samo ni dovolj za diagnozo. Obstajati morajo drugi znaki.

Bistvo problema

Vzroki sindroma bolečine so pogosto povezani z podhranjenostjo. Eden od težav današnjega človeka - napačna prehrana. Zaradi pospešenega življenja je treba veliko narediti na poti in jesti. Sukhomyatka in hitra prehrana povzročata debelost in okvaro prebavnega trakta.

Vzroki za bolečino na tem področju so razdeljeni na fiziološke in patološke bolezni. Fiziološka je preobčutljivost, povečana fizična aktivnost v odsotnosti navad zanje. Fiziološki se nagibajo, vendar bo patološko moteno nenehno, z različno intenzivnostjo.

Fiziološki vzroki

Ščetne bolečine na strani na desni se pojavijo pri mnogih ljudeh, ko tečejo, hodijo hitro in povečujejo obremenitve, še posebej po jedenju. Obremenitev je ponavadi ostra, hitra.

To je posledica raztegnjene kapsule jeter zaradi povečanega krvnega pretoka k njej. Pojavi se sindrom refleksne bolečine. Isti mehanizem se kaže z gostim obrokom, praznikom, če je bila ocvrta, maščobna, začinjena hrana, alkohol.

Tu ni nobene nevarnosti, vse izgine, ko se dihanje ponovno vzpostavi. Glejte tudi fiziologijo moke med nosečnostjo. Bliža rojstvu, povečana maternica močno stisne sosednje organe, v desnem hipohondriju se pojavi bolečina v trebuhu.

Poleg tega progesteron nosečnosti povzroči dilagacijo žolčevega kanala in holestazo. Drug razlog je PMS, ko hormonsko neravnovesje spasms žolčne kanale, kar povzroča bolečino.

Patološki vzroki

Vzroki sindroma bolečine: patologije hepatobiliarnega sistema, CVD, ledvične patologije, kolitisa, onkologije, miozitisa, akutnega trebuha.

  • maščobna distrofija jeter;
  • poškodbe jeter;
  • hepatitis;
  • abscesi jeter;
  • ehinokokoza;
  • JCB;
  • holecistitis;
  • holestaza;
  • holangitis

Abdominal MI je bolezen CVS z bolečinami v desnem hipohondriju. V ledvicah - nefritis, pielonefritis, ICD; raka itd.

Na desnem hipohondriju so predvideni:

  • hepatobiliarni sistem;
  • kot debelega črevesa;
  • desna polovica diafragme;
  • desni ledvic in nadledvične žleze.

Bolezni vseh teh organov bodo povzročile bolečine v desnem hipohondriju. Poleg tega se bolečina lahko izžareva iz dvanajsternika, želodca, trebušne slinavke, vene pristanišča.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Med patologijami z desnico stransko koliko spredaj so: poškodbe in podplutbe vseh organov trebušne votline, medkostne nevralgije, pankreatitisa, kile in vnetja diafragme, pleuritike in pljučne onkologije; povsod osteohondroza.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Senzor intenzivnega bolečine se kaže v zlomu treh spodnjih reber, z nevralgijo, onkologijo in stagnacijo v vratni veni. Tudi vzroki so lahko v desnem obroču pielonefritis, ICD, rak ledvic. Vključeni so tudi holecistitis in žolčni kamni.

Bolečina v spodnjem delu hrbta

Hepatitis, črevesne poškodbe, holecistitis, diafragmatitis, vretenčne kile, bolečine iz hrbta s spondiloartrozo, pankreatitis, ledvični absces, GWP. Kot vidite, na seznamu je ponovitev patologij.

Značilni simptomi

Simptomi, ki spremljajo bolečine v desnem hipohondriju spredaj:

  • zmanjšan apetit; bruhanje in slabost;
  • utrujenost;
  • nihanja v krvnem tlaku;
  • hipertermija, mrzlica, mialgija, diareja, belching in povečano nastajanje plinov;
  • aritmija; kardialgija;
  • ledvična kolika;
  • ikterichnost sclera in koža;
  • težave pri uriniranju;
  • spremembo barve in urin v barvi.

Resnost patologij se ponoči ponavlja.

Narava občutkov

So akutni in kronični. Kronična čutila kot vlečenje, so stalna. Ko je JVP pulsant algii; enako velja za pankreatitis in hepatitis, gastritis, tumorje, črevesne patologije.

Akutne bolečine so značilne za urogenitalne razmere, ki zahtevajo operacijo. Ostra bolečina na desni strani je prav tako nevarna, ker lahko povzroči boleče šok z izgubo zavesti, propadom in motnjami srčnega ritma.

Če bolečina v desnem hipohondriju izžareva in se vrne nazaj v scapulo, to kaže na poslabšanje holecistitisa, premik v žolčnem betonu, hepatozi in hepatitisu. Bolečine pri šivanju nastanejo pri ulceroznem kolitisu, žolčnih kamnih, OKA. Bolezen bolečine se pojavi v vseh patologijah kronične narave brez poslabšanj.

Holecistitis

Bolečine v desnem hipohondriju najpogosteje povzroča holecistitis. Glavno število zadetkov na desni kolokol predkolnika pada na njih. Dajo oster dolgoročni kolik, pogosto bičev. Poleg tega je stol lomljen - postane siv v barvi, sije zaradi visoke vsebnosti maščobnih kislin v njem, ta stolček je slabo spran z vodo.

Akutni holecistitis - za katerega je vedno značilna hitra smer:

  • bolečina na desni strani pod rebri, huda, paroksizmična;
  • z odbojom v hrbtu, desno kostnico;
  • obsevanje na levem hipohondriju.
  • slabo počutje;
  • pogosta navzea in ponavljajoče bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura, vročina
  • brez apetita;
  • Dispeptične manifestacije.

Kronični holecistitis - bolečina v desnem hipokondriju in epigastri je konstantna, boleča in tudi radiira.

Najslabši znaki so cefalgija, flatulenca in znojna grenkoba v ustih. Če je poslabšanje včasih vročinsko, obstaja šibkost in poslabšanje zdravja.

Bolezni žolčnika

Če so kamni še vedno, ni klinike. Če pride do premikanja kamna, se grenkoba v ustih povečuje, zgaga in nelagodje poveča, bolečina v desnem hipohondriju in beljenje je napredovanje procesa.

Kamni premik vedno spremlja jetrna kolija. Pogosteje so nočne bolečine. Lahko se zgodi iz hrbta. Če se po holecistektomiji nadaljujejo neprijetni simptomi, lahko razmislite o postoperativnem sindromu s poslabšanjem komorbidnosti. Nato najpogosteje po jedenju najpogosteje pride do bolečine v desnem hipohondriju. To se zgodi, ko prejedi, jedo sladoled, hladne pijače, kavo, ki služijo maščobnih živilih.

Kidne patologije

Bolečina je dolgočasna, ne močna, z udarcem na desni strani, spodnjim hrbtom, genitalijami. Toda o patologiji ledvic govorimo o simptomih, kot so: dysuria (oligurija, poliurija); povečane micci; značilne so napačne zahteve; boleče uriniranje.

Akutni pijelonefritis - ima tri glavne značilnosti:

  • mrzlica, zvišana telesna temperatura;
  • ledvene krče na območju obolelih ledvic;
  • povečano uriniranje in bolečine.

Dodatni znaki - brez apetita; šibkost, utrujenost; cefalgia; mialgija in artralgija; znojenje, navzea. Lumbalna bolečina pri kašljanju slabše.

Kronični pielonefritis

Znaki tega stanja:

  • temperatura narašča brez očitnega razloga zvečer do 38 in več;
  • glavobol, utrujenost;
  • vedno občutek zamrzovanja;
  • zahtevajo, da se pogosteje urinirajo;
  • povečana bolečina v spodnjem delu hrbta pri hoji;
  • motnost urina in videz v njem neprijetnega vonja, ki se že čuti med urinom.

Rak ledvic - simptomi manifestirajo, kot pravilo, faze. Akutna bolečina se pojavi pri težavah pri odstranjevanju urina. Pravične bolečine so možne tudi v primeru onkologije nadledvične žleze z veliko količino neoplazme.

Bolezni jeter

Karakterizirajo bolečine v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje, stalni občutek težnosti. Pogosto bolečine zaradi otekline. Stalno nelagodje. Ti simptomi so pomembni. Težijo postati bolj zapleteni. Z razvojem ciroze se pojavi telangiektazija na telo, srbenje kože, otekanje trebuha, povečana bolečina in videz ascitesa itd.

Hepatitis C - tukaj so pomembni potrditveni testi, saj simptomi običajno niso prisotni. Glavne manifestacije so šibkost, navzea, flatulenca, abdominalna narava bolečine, urin in iztiski se spreminjajo v barvi, pojavlja se zlatenica. Značilen zaradi nenehne bolečine in težnosti v desnem hipohondriju.

Echinokokoza jeter

Ciste, ki so pretežno lokalizirane na desno; lahko stisnejo žolčne kanale. Hepatomegalija je opažena; bolečina in težnost se pojavita v hipohondriju.

Ko cist rupture, to mesto predpostavlja in se pojavi absces. Potem je na hrbtu sijajna bolečina iz luknje. Omejuje gibanje bolnika zaradi njene pridobitve. Ob vrocini se pojavi povišana telesna temperatura, po razvijanju abscesa se razvije peritonitis.

Srčne patologije

Bolečina in pekoč občutek v desnem hipohondriju sta najpogosteje značilna za abdominalni tip miokardnega infarkta. Poleg bolečine so: občutek pomanjkanja zraka, kratka sapa, bledica in cianoza kože, tahikardija, aritmije.

Bolezen črevesja

Obstajajo hude bolečine, svetle in ostre. Nimajo jasne lokalizacije, se razprostirajo po celotni desni polovici trebuha. Tudi nestabilnost stolov (vendar njegova barva ne spremeni); povečanje nastajanja plinov; Pogosto v blatu je sluz, gnoj in kri.

Vnetje debelega črevesa - boli sta pod in pod trebuhom. Sindrom bolečine je sorazmeren z distanciranjem črevesja.

Algija se je razširila po popkovnični regiji in na desno polovico trebuha. V akutnem kolitisu je narava bolečine spastična, se pojavi napenjanje in stol je zlomljen. Komplikacije v obliki črevesne obstrukcije in črevesne nekroze. Nato se pojavijo znaki peritonitisa. Kadar pride do subhepatične lokalizacije (zlasti pri otroku), vnetni dodatek najprej povzroči epigastrične bolečine, potem postane desna stran in se postopoma osredotoča na spodnjo desno.

Ribne patologije

Medkostna nevralgija - vlečna bolečina pod rebri, na hrbtu, otrplost. Mobilnost je zelo omejena, za katero je značilna bolečina v desnem hipohondriju, ko jo stisnemo in pri vdihavanju.

Odrgnine rebra - vedno je značilna intenzivna bolečina v desnem hipohondriju. Takoj se poveča s kakšnim dotikom; palpacija, kašljanje in dihanje, pri gibanju. Nazaj robovi so bolj nagnjeni k podplutbam. Zlom rebra spremlja pojav posebnega krča na palpaciji.

Vnetna tromboza v vratu

Okluzija superiorne vene se pojavi, ko se krvni strdek premakne iz ilne vene. Bolečina je locirana za hrbet. Če je jetrni segment vene potem v zgornjo veno trombosten, se intenzivna bolečina giblje naprej in se razprostira na scapulo. Žalost in ascite se razvijejo.

Nujne države

Med njimi so: modrice, rane, hematomi notranjih organov; prekinitve divertikule in perforacije črevesja; napadi ICD; akutni pankreatitis; JCB; obstrukcija črevesja; apendicitis.

Bolečine v teh primerih se pojavijo nenadoma; Odrasli so do bolečega šoka. Morda je izguba zavesti; oster padec krvnega tlaka. Vse to običajno brez zdravljenja konča s peritonitisom, z značilnimi simptomi Shchetkin-Blumberg. Stomak postane trden, napet. Bolečine za rezanje, vedno nevzdržne.

Diagnostični ukrepi

Nujno izveden ultrazvok; MRI; rentgen Za predajo in oh; biokemija krvi. Z biokemijo so vsi kazalci jeter včasih bolj običajni. To pomeni bolezni jeter in bolezni žolčnika.

Kaj ni treba storiti

Ne morete jemati analgetikov. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je izključena, uporaba steklenic za vročo vodo - to bo povzročilo perforacijo in krvavitev. Kadar se otrokom kolike tudi ne da dobiti analgetiki. Na domu lahko vzamete tableto antispazmodično: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Močni zdravilni učinkovini proti bolečinam se ne uporabljajo, preden se posvetujete z zdravnikom.

Potreba po prvi pomoči

Če obstajajo simptomi: - povečanje bolečine s prehodom na neznosno;

  • stalno bruhanje krvi, žolč; poleg tega ona ne daje olajšave za njo.
  • propad;
  • ostro bleščanje kože in izguba zavesti;
  • anurija;
  • zvišana telesna temperatura;
  • krvav poškropiti blato;
  • bolečine z napihnjenjem in pomanjkanjem blata, kar je specifično za črevesno obstrukcijo. Isti znaki se lahko razvijejo pri otroku.

Desne stranske paroksizmične bolečine med nosečnostjo lahko kažejo na začetek splava ali ektopičnega splava.

Pred prihodom reševalnega vozila je treba pacient položiti na svojo stran, sprostiti obleko, lahko na čelo postavite hladen stisk. Pacientu ni dovoljeno premikati, jesti ali celo piti. Ne morete dati droge.

Načela zdravljenja

Zdravljenje je odvisno od diagnoze bolezni. Nujne države zdravijo le s kirurškimi metodami. Konzervativno zdravljenje temelji na imenovanju zdravil in prehrane. Zdravljenje je v številnih primerih simptomatsko, v nekaterih patologijah - etiotropno.

Namen zdravila je ustaviti vnetje in nato rehabilitirati hepatobiliarni sistem pri vnetju. Brez stabilizacije in jetrnih celic je zdravljenje brez pomena.

Drugi razlogi

Tukaj so predvideni: želodec in diafragma z levimi deli, trebušno slinavko, vranico, del črevesja, levim ureterom, ligamenti in ledvice. Bolečine v levem hipohondriju se tukaj lahko sevajo iz drugih organov. Kot vidite, se nekateri organi ponovijo. Prav tako lahko dajo dvostransko bolečino. To so peptični ulkusi, dvanajsternik, pankreatitis, vnetje vranice; kolitis.

Bolečine v levem hipohondriju, ko se vzdihovanje pojavi z vnetjem diafragme, diafragmatične kile, miokardnega infarkta in radikulitisa.

Lahko nastanejo travmatične posledice trebušnih organov; Algii s povečanim fizičnim naporom. Tudi bolečina v levem hipohondriju je razdeljena na dolgočasno in ostro. Akutni so značilnosti ledvične kolike, perforiranih ulkusov, črevesja in pankreatitisa. Ostra bolečina na levi strani pod rebri se lahko pojavi z zlomljeno vranico, ščepanjem ledvične ciste, prelomi rebrov.

Boleče bolečine v levem hipohondriju so značilne za gastritis, razjedo brez poslabšanja, kronični pielonefritis in pankreatitis, duodenitis, kolitis.

Bolečine v levem hipohondriju so lahko povezane s preinfarkcijskim stanjem (žganjem), ishemično srčno boleznijo. Kronične patologije niso tako neškodljive, se lahko kadarkoli poslabšajo. Zato je zdravljenje nujno. Kronična bolečina v levem hipohondriju se navadno pojavi po jedi, pogosto spremlja nelagodje, slabost, šibkost, nezadostnost, belching, nestabilnost blata, napihnjenost.

Bolečine v levem hipohondriju so lahko povezane tudi z vnetjem jeter. In čeprav desni bolec jeter boli več, se na levi pojavi bolečina. Peleonefritis, ICD - dati prvo bolečino v zadnjem delu, sledi premik levo pod rebri. Bolečino na levi pod rebri je mogoče opaziti s pozno brejostjo, pri PMS.

Fiziološke prave stranske bolečine lahko pogosto dajo na levo. To je še posebej znano šolarjem, ki se ukvarjajo med telesno vzgojo in poučevanjem za sprejemanje standardov. Pri nagibanju, ostrih in neuspešnih, nenavadnih ostrih gibih so možne tudi bolečine v levem hipohondriju. Bolečine v pankreatitisu so značilne za pankreatitis in se razširijo na obe strani trebuha in spodnjega dela hrbta.

Pacient poskuša sprejeti določeno držo, da bi ga zmanjšal. Drugi simptomi so žolčno bruhanje, mrzlica in zvišana telesna temperatura, znojenje, driska. Pacient se poskuša nagniti naprej ali upogniti, da zmanjša bolečino.

Nadaljnje bolečine v trebuhu več kot uro, kolitis v hipohondriju več kot pol ure, če se pojavi bruhanje z dodatkom krvi - takoj morate takoj poklicati rešilca. Zdravljenje brez zdravnika za levo koliko je nesprejemljivo. Ne uporabljajte segrevanja, dajati antispazmodike in analgetike. Na prizadeto območje uporabite le hladno stiskanje.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Zeliščna kolekcija za jetra

Pustite komentar 3.674Večina jetrnih bolezni se uspešno zdravi z zelišči. Odlomke in tinkture vam bodo pomagale pozabiti na zdravstvene težave že dolgo. Naravne fitopreparacije, za razliko od tablet, občutljivo očistijo telo, ne dajejo resnih neželenih učinkov.
Diet

Sodobna strategija in taktika zdravljenja virusnega hepatitisa C

Hepatitis C je ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni v jetrih. Vendar ne upoštevajte te diagnoze kot stavek. Danes obstajajo protivirusna zdravila, katerih uporaba vodi v upočasnitev in celo popolno suspenzijo bolezni.