Zakaj v desnem hipohondriju obstajajo bolečine

Pogosto, ko gre na sestanek s terapevtom, se ljudje pritožujejo nad dolgočasno, dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju.

Sindrom "desnega hipohondrija" je indikator velikega števila različnih bolezni, vendar se zgodi, da nelagodje na desni strani telesa moti tudi zdrave ljudi.

Na tem področju so pomembni organi, kot so ledvica, trebušna slinavka, žolčnik, jetra, diafragma. Zdaj bomo govorili o tem, kaj lahko povzroči bolečino v hrbtu, desno hipohondrij in na desni strani.

Možni vzroki za bolečino

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica nekaterih bolezni:

  • žolčnik (morda - holelitiaza, holecistitis, žolčeva staza);
  • pankreasa (tumorji in pankreatitis);
  • diafragme (diafragmatitis, tumor, kila);
  • jetra (na primer hepatitis in ciroza);
  • črevesje (appendicitis, dvanajstnični čir);
  • desna ledvica (pielonefritis, urolitiaza);
  • srčne bolezni (miokardni infarkt, angina);
  • bolezni prave pljučnice (pljučnica, plevritis, pljučni rak);
  • hrbtenjača osteohondroza;
  • tumorji vseh teh organov;
  • poškodbe navedenih organov;
  • skodle.

Če pogledate statistiko, se večina ljudi pritožuje zaradi bolečin v pravem hipohondriju zaradi bolezni žolčnika.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Če boli na desni pod rebrom spredaj, je lahko vzrok bolezni takih organov, kot so:

  • hepatitis, ciroza, stres žolča;
  • akutni ali kronični holecistitis, holelitiaza;
  • pankreatitis, rak trebušne slinavke;
  • razjeda dvanajstnika in appendicitis;
  • diafragmatična kila;
  • miokardni infarkt ali angina pektoris;
  • skodle;
  • pleurisija, pljučnica;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Na tem področju so najpogosteje poškodovali poškodbe spodnjih reber, medkostnih živcev, desne ledvice, nadledvične žleze, spodnje vene cave.

  • urolitiaza;
  • pielonefritis;
  • nekroza ledvenih papil;
  • akutni zgornji paranefritis;
  • ledvični rak;
  • desna nadledvična žleza;
  • rese na rebru;
  • medkostna nevralgija;
  • osteohondroza ledvene hrbtenice;
  • skodle;
  • vena cava tromboza.

Najpogosteje je bolečina na določenem območju povezana s patologijo pravega ledvičnega pijelonefritisa (kronični ali akutni).

Bolečine v hrbtu v desnem hipohondriju

Če je bolečina podana zadaj, so lahko vzroki naslednji:

  1. Jetra je vnetljiva, z virusnim hepatitisom in drugimi nepravilnostmi v telesu;
  2. S poškodbami črevesja, žolčnika in desne strani diafragme;
  3. S hrbtenico, osteohondrozo, artrozo medvretenčnih sklepov;
  4. Pri vnetju žolčnika in žilne diskinezije;
  5. Pri pankreatitisu, razjedah in drugih patologijah trebušne slinavke;
  6. Z ledvično patologijo, abscesi, ulkusi in ledvični kamni.

Boleča, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju

Boleče boleče bolečine je pogost znak kroničnega vnetja. Ta vrsta bolečine pri naslednjih patologijah.

  1. Akutni in kronični hepatitis, ciroza, jetrni rak, parazitske lezije na desni strani jeter.
  2. Peleonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredni tumorji ledvic.
  3. Kronični klinični in nekompaktni holecistitis brez poslabšanja, holangitis.
  4. Blagni kolitis, divertikuloza v črevesju.
  5. Nadledvični tumorji.

Konstantna bolečina je značilna za tumorje, metastazne lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlome rebrov.

Bolečine med vadbo

Zelo pogosto se v fizičnem naporu pojavijo bolečine v desnem hipohondriju (tek, hitra hoja), ki lahko povzroča mravljinčenje ali bolečino. Vzrok za to se praviloma pojavi, ko se ta obremenitev začne nenadno in z visokim tempom.

Skladno s tem se s takšnim bremenom poveča krvni pretok in velik krvni pretok je usmerjen v jetra, ki povzroča raztezanje svoje kapsule in se kaže z refleksno bolečino.

Akutni holecistitis

Najopaznejša oblika bolezni se hitro razvija, skupaj z izrazitim simptomom:

  • huda paroksizmična bolečina v žolčniku;
  • poslabšanje zdravja;
  • slabost in ponavljajoče bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • pomanjkanje apetita;
  • prebavne motnje (zaprtje, driska, povečano nastajanje plinov v črevesju).

Kronični holecistitis

Glavni simptom kroničnega holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju - dolgotrajno ali paroksizmalno, ki izžareva ramensko rezilo in desno ramo. Lahko se razširi na precej široko področje prsnega koša in nazaj. Včasih bolečine spremljajo slabost, kardialgija, zvišana telesna temperatura in drugi simptomi.

Zunaj poslabšanj ima pacient občasne bolečine v epigastričnem območju in v desnem hipohondriju. Med poslabšanjem so simptomi kroničnega holecistitisa podobni znakom akutne oblike bolezni.

Holelitioza

Medtem ko so kamni v žolčniku, pacient ne more niti uganiti o njegovi bolezni. Oseba lahko sumi to bolezen samo med prvimi opozorilnimi znaki: grenak okus v ustih, neugodje v desnem hipohondriju, zgaga, beljenje in slabost.

Če kamen iz žolčnika vstopi v žolčne kanale, je v tem trenutku napad žolčnika (žolčni kolik).

Akutni pijelonefritis

Klinična slika pielonefritisa je značilna v tipičnih primerih s tremi glavnimi simptomi:

  • zvišana telesna temperatura do 38-40 ° C in mrzlica;
  • motnje uriniranja;
  • bolečine v hrbtu.

Drugi pogosti simptomi so: šibkost, slabo počutje, izguba teka, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, prekomerno znojenje.

Bolečine v ledvenem območju v prvih dneh nimajo jasne lokalizacije, nato pa so natančno določene na ravni obolele ledvice. Bolečine se lahko pojavijo v hipohondriju, prepadu, genitalijah. Bolečine se poslabšajo z gibanjem, kašljanjem in tudi ponoči. Uriniranje postane hitro in boleče.

Kronični pielonefritis

Kljub nespecifičnosti simptomov bolezni lahko izpostavite nekatere znake kroničnega pielonefritisa, ki jih je treba obravnavati.

  • nerazumno zvišanje temperature zvečer na 38 ° C in višje,
  • utrujenost, šibkost
  • pogoste glavobole
  • občutek, da ledja stalno zamrzne,
  • pojav bolečine v ledvenem območju, še posebej pri hoji,
  • pogosto pozivajo k stranišču,
  • spremembe v barvi urina, njena motnost,
  • videz neenakega vonja urina.

Klinična slika bolezni je odvisna od prisotnosti sočasnih uroloških bolezni in od njegove patogeneze.

Pogosti simptomi hepatitisa C

Na splošno je hepatitis C asimptomatska bolezen, pogosto diagnosticirana naključno, ko se ljudje pregledajo za druge bolezni. Zato so analize pomembne pri pravočasni diagnozi.

Večina drugih simptomov je zaznana astenija, šibkost, utrujenost. Toda ti simptomi so zelo nespecifični (njihova prisotnost nam ne dovoljuje govoriti o hepatitisu C). Pri cirozi jeter se lahko pojavi zlatenica, trebuh (ascite) poveča volumen, se pojavijo pajekove žile in šibkost se povečuje.

Zdravljenje

Če boli na desni strani pod rebri, terapevt običajno opravi sestanek z naslednjimi specialisti:

  1. Gastroenterolog;
  2. Nalezljive bolezni;
  3. Kardiolog;
  4. Ginekolog;
  5. Kirurg;
  6. Travmatolog;
  7. Endokrinolog;
  8. Nevropatolog.

Če v zdravstveni ustanovi ni vzpostavila natančne diagnoze, je prepovedano samostojno zdravljenje. V primeru akutne bolečine je priporočljivo poklicati rešilca, uporabiti mraz (če pomaga pri lajšanju bolečin).

V tem primeru ne smete jemati zdravil proti bolečinam, da ne bi izkrivljali kliničnih simptomov in ne bi bilo težko narediti pravilne diagnoze.

Kateri so vzroki za bolečino v desnem hipohondriju in kaj je potrebno za zdravljenje?

Bolečina v desnem hipohondriju je simptom številnih bolezni, zato tudi izkušeni in usposobljeni specialist ne more natančno diagnozo zasnovati samo na tem simptomu.

Vzroki sindroma bolečine lahko zelo neškodljivi razlogi, kot so preveč ali prekomerno vadbo. Ampak pogosteje neugodje v desnem hipohondriju povzroči vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, urogenitalnega sistema, notranjih organov (jeter, ledvice), žolčnega trakta.

Zakaj je bolan desni hypochondrium, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo prošnjo za zdravniško pomoč? Odgovori na vsa vprašanja najdete v našem članku.

Vnetje desnega hipohondrija: možni vzroki

Če želite določiti območje desnega hipohondrija, je dovolj, da dlan leve roke pritrdite na rebra, tako da je zapestje na sredini strani, in mali prst je pritrjen na spodnji rob obalnega loka. Ta anatomski kvadrant trebuha predstavlja projekcije naslednjih organov:

  • žolčnik, jetra;
  • nagib debelega črevesa;
  • desni ledvic in nadledvične žleze;
  • del diafragme, ki ločuje trebušno in prsno votlino.

Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v desnem hipohondriju kot odraz težav s trebušno slinavko, slabše vene cave, žolčevodov in dvanajsternika.

Fiziološki vzroki za bolečino

Pogosto se bolniki pritožujejo, da imajo po jedi bolečino v pravem hipohondriju. Tak simptom pri zdravi osebi je lahko reakcija na porabo maščobnih, ocvrtih, začinjenih živil ali alkohola. Celo fizično razviti ljudje lahko v desnem hipohondriju občutijo neugodje in uničijo bolečine, če trdo delajo ali začnejo trenirati takoj po dobrem kosilu.

Drug vzrok fiziološke bolečine je pozna nosečnost. V tem obdobju plod doseže veliko velikost in pritiska na sosednje organe (jetra, žolčnik, diafragmo), kar povzroča bolečine v desnem hipohondriju. Colic na desni strani ženske lahko sproži tudi predmenstrualni sindrom, ki povzroči krče žolčnega trakta.

Sočasne bolezni

Toda bolj pogosto bolečina in težnost v desnem hipohondriju povzročata različne bolezni notranjih organov. Med njimi so:

  • poškodbe jeter (hepatitis različnih etiologij, ciroza, hepatoza, rak, parazitske okužbe);
  • srčna bolezen (srčno popuščanje, miokardni infarkt);
  • bolezen črevesja (kolitis, Crohnova bolezen, disbakterioza, tumorji, sindrom razdražljivega črevesja);
  • bolezni žolčnika, ledvic, nadledvičnih žlez, trebušne slinavke;
  • manifestacije medkostne nevralgije;
  • Poškodbe (modrice notranjih organov);
  • akutne razmere, ki zahtevajo kirurško poseganje. Ta seznam vključuje apendicitis, notranjo krvavitev, rupture jeter, ledvice, perforirani ulkusi, prodorne poškodbe, poslabšanje holecistitisa, pankreatitisa, holelitioze.
Narava bolečine

Bolečina v desnem hipohondriju ima lahko drugačen značaj. Torej, za kronične bolezni so značilne vlečenje, bolečine, ki jih nenehno zasledujejo dolgo časa.

Pulzivna, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju se pojavi, kadar so funkcije žolčnika, jeter, trebušne slinavke poslabšane in je pogosto spremljevalec bolezni prebavil, črevesja in tumorskih procesov. Stalni sindrom bolečine spremlja stanja, kot so zlomi rebra, parazitske ciste jeter, metastaze in tumorji notranjih organov.

Akutna narava bolečine je znak resnih težav, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje. Po konceptu "akutnega trebuha" skrijejo naslednja stanja:

  1. appendicitis, poslabšanje holecistitisa, pankreatitisa, bolezni žolčnika.
  2. krvavitev v trebušni votlini zaradi poškodbe ali travme;
  3. prekinitve in poškodbe notranjih organov (ledvic, jeter, žolčnika in debelega črevesa);
  4. obstrukcija črevesja, perforacija želodca, obstrukcija (blokada) žolčnih kanalov.

Ostra intenzivna bolečina je nevarna za razvoj bolečinskega šoka, ki ga spremlja padec krvnega tlaka, izguba zavesti in motnje srčnega ritma. Uničujoča bolečina v desnem hipohondriju je lahko znak poslabšanja ulceroznega kolitisa, črevesne okužbe ali blokade z žolčnim kanalom.

Bolečina v desnem hipohondriju, ki se razteza na hrbet, škripla, kostnico, se pojavi pri poslabšanju holecistitisa, hudih poškodb jeter, s premikanjem kamnov v žolčnih kanalih. Slabost in bolečine v desnem hipohondriju spremljajo prehrambene motnje, parazitske okužbe, bolezni, kot so hepatitis, pankreatitis, ciroza, bolezen črevesja.

Bolečina in težnost v desnem zgornjem kvadrantu sta zanesljiv znak kroničnega holecistitisa, biološke diskinezije hipomotornega tipa, maščobne hepatoze jeter, hepatitisa različnih etiologij, povečanja velikosti jeter v ozadju srčnega popuščanja.

Včasih nelagodje in boleča kolika v desnem trebuhu sta manifestacija psevdoabdominalnega sindroma, ki spremlja bolezni, kot so pielonefritis (vnetje ledvic), pljučnica (pljučnica) ali miokardni infarkt.

Simptom kompleks

Boleče občutke v desnem hipohondriju običajno spremlja cel kompleks simptomov, kar kaže na prisotnost določene patologije in olajšanje formulacije predhodne diagnoze. Takšni simptomi lahko kažejo na različne bolezni prebavnega, živčnega, endokrinega ali respiratornega sistema in nakazujejo prisotnost vnetnega procesa ali akutnih stanj, ki zahtevajo kirurško poseganje. Najbolj značilni za ta seznam so naslednji manifesti:

  • slabost, bruhanje;
  • pomanjkanje apetita;
  • utrujenost, šibkost, apatija;
  • krvni tlak v skoku;
  • simptomi zastrupitve (zvišana telesna temperatura, bolečina v sklepih in mišicah, mrzlica);
  • dispepsični simptomi (beljenje, napenjanje, driska, napenjanje);
  • motnje srčnega ritma, izguba zavesti;
  • bolečina v srcu, spodnji del hrbta;
  • žilavosti kože, sklerje oči, sluznice;
  • razbarvanje blata in urina, težave pri uriniranju;
  • nevrološke motnje in druge specifične simptome, značilne za določeno bolezen.

To so povezani simptomi, ki so pogosto odločilni dejavnik pri diagnozi bolezni. Popolni pregled, vključno z laboratorijskimi in strojnimi raziskovalnimi metodami, pomaga v celoti videti klinično sliko bolezni in narediti pravilno diagnozo. Zgodnje zdravljenje vam omogoča odpravljanje bolečin in lajšanje drugih neprijetnih simptomov sočasnih bolezni.

Kaj pomeni bolečina v desnem hipohondriju?

Neudobje na desni strani se pojavijo, ko se pojavijo različne patološke bolezni, med katerimi so najpogostejši bolezni gastrointestinalnega trakta in notranjih organov, patologija žolčnega in sečnega sistema, poškodbe druge narave. Pogosto se bolečina na tem področju pojavlja pri boleznih hrbtenice, srca ali dihal. Narava in resnost bolečine, mesto njegove lokalizacije in resnost spremljajočih simptomov kažejo na razvoj bolezni.

Bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno prihajajo iz organov, ki so sosednji na tem področju in lahko kažejo naslednje bolezni:

Holecistitis (akutni in kronični).

Kronične, dolgočasne bolečine, ki se pojavljajo občasno, ponavadi po kršitvi prehrane, preobčutljivost in prehranjevanje prepovedanih živil (ocvrte, pikantne, maščobe), so značilne za kronično obliko bolezni. Poslabšanje bolezni spremlja povečano vnetje žolčnika, slabost, grenkoba v ustih in bolečina v desnem hipohondriju. Vnetni proces povzroča stagnacijo žolča, ki jo spremlja prebava, slabost, bruhanje z dodatkom žolča in sprememba barve kože, ki postane rumeno-zelena. Zdravljenje holecistitisa poteka v kompleksu, z uporabo antibakterijskih sredstev, koleretskih zdravil, antispazmodikov, anestetikov. Obvezno spoštovanje posebnih navad, zavračanje slabih navad, prilagoditev življenjskega sloga je obvezna

Ciroza jeter

Ta diagnoza pomeni nepopravljivo uničenje jeter, kar je posledica kroničnega hepatitisa, hepatoze, slabega krvnega obtoka jeter, njegovega alkoholizma in intoksikacije z drogami. Ko ciroza pride do trajne bolečine v desnem hipohondriju, ki ga ne ustavijo s sredstvi za zdravljenje bolečin. Istočasno se razvijejo drugi simptomi - povečanje jeter in vranice, velikost srbenja, pojavnost žilavosti kože. Metode zdravljenja temeljijo na uporabi simptomatskega vzdrževalnega zdravljenja, ki vključuje hepatoprotektore, esencialne fosfolipide, vitamine, zdravila za krepitev imunskega sistema.

Virusni hepatitis

V povezavi s podaljšanimi bolečinami v desnem hipohondriju in hudimi simptomi telesne zastrupitve (šibkost, povečana utrujenost, dispepsični simptomi, slabost, bruhanje, koža limone in sklero, srbenje kože, sprememba barve urina in iztrebkov). Zdravljenje je izbrano glede na obliko hepatitisa, uporabljajo se protivirusna zdravila, podporna terapija, namenjena regeneraciji jetrnih celic. Naloga kompleksne terapije v tem primeru je razbremenitev vnetnega procesa in preprečitev morebitnih zapletov. Poleg zdravljenja z zdravili se bolniku priporoča posebna prehrana, opustitev slabih navad, zdrav način življenja.

Bolezni žolčnika

Značilen je zaradi nastanka kamnov v žolčniku, kar prispeva k pojavu bolečin v desnem hipohondriju in drugih neprijetnih manifestacijah. Pred tvorbo kamna sledi težava odtekanja žolča, disfunkcija žolčnika, jetra, žolčnega trakta in sočasnih bolezni (kronični holecistitis, pankreatitis, endokrine patologije).

Poslabšanje bolezni žolčnika povzroči premikanje kamnov, ki lahko blokirajo kanale žolčnega trakta in povzročijo hudo koliko v desnem hipohondriju, ki ga spremljajo navzea, bruhanje, zvišana telesna temperatura, šibkost, porumenelost kože in sklere. V tem primeru je potrebna nujna kirurška intervencija, ki se izvaja na različne načine. Endoskopsko odstranite kamne iz žolčnega kanala, da ohranite žolčnik in njegove funkcije. Klasična kirurgija vključuje odstranitev žolčnika, skupaj z računom, ki ga vsebuje.

Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)

Tipični simptom bolezen je bolečina v desnem hipohondriju, ki jo spremljajo trebušna distanca, bledica ali žilavost kože, vznemirjena blata, slabost in brez bruhanja. Pankreatitis je lahko akuten in kroničen, se razvije kot posledica alkoholne zastrupitve, prisotnosti cističnih formacij ali gnojnega procesa. Obravnavani režim zdravljenja izbere posameznik posebej ob upoštevanju resnosti simptomov in oblike bolezni in temelji na uporabi zdravil, dietne terapije, fizioterapevtskih postopkov, zavrnitve alkohola in kajenja.

Peptični ulkus

Tipične bolečine v desnem hipohondriju spredaj so povezane z razjedami želodca in dvanajstničnim ulkusom. Narava bolečine in njena intenzivnost je odvisna od številnih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremljajo zgaga, kislo beljenje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto se pojavlja peptična ulkusna bolezen v latentni obliki, v naprednih primerih obstaja nevarnost notranje krvavitve in peritonitisa, kar je nevarno za bolnikovo življenje in zahteva nujno operativno poseganje.

Bolezen črevesja

Huda, neznosna bolečina na desni povzroči vnetje debelega črevesa. Hkrati se boleče občutke razširijo na celotno desno stran (do prepona) in na popkovo področje. Če je peritoneum vpleten v vnetni proces, lahko povzroči boleč šok. Poleg tega bolezni črevesja, kot so kolitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, neoplastični procesi in apendicitis, prispevajo k pojavu spastičnih bolečin v desnem hipohondriju.

Bolečina v desnem hipohondriju za vzroki bolezni genitourinarnega sistema, ledvic in nadledvičnih žlez, tromboze vene cave.

Pielonefritis

Akutno vnetje ledvic spremlja bolečina na desni strani, pod rebri, ki seva na hrbtu, težko in boleče uriniranje, edem, visoka telesna temperatura, splošna zastrupitev telesa. Istočasno se izrazito boleče bolečine postanejo trajne, opazimo zmanjšanje količine urina do popolnega prenehanja.

Urolitiaza

S porazom desne ledvice so bolečine z intenzivno naravo, ki so na desni desno, vendar seva na hrbet in spodnji del hrbta. Migracija kamnov iz ledvic skozi ureter povzroča ledvično koliko in paroksizmično hudo bolečino, ki izžareva območje stegna in prepone.

Drugi razlogi

Poleg zgornjih bolezni lahko naslednji pogoji povzročijo nastanek bolečin v desnem hipohondriju:

  • Pljučnica, bronhitis - vnetni proces v pljučih povzroča agonizirane napade pri kašljanju, ki povzročajo bolečine v desnem hipohondriju in jih spremlja občutek pomanjkanja zraka.
  • Ginekološke težave (npr. Vnetje prirastka) pri ženskah povzročijo tudi značilne spastične bolečine na desni strani, ki se dajo prepadu in nazaj.
  • Srčno popuščanje, miokardni infarkt. Nezadostnost krvnega obtoka vodi v edem, akumulacijo tekočine v trebušni votlini, povečanje velikosti jeter in pojav dolgočasne bolečine v trebuhu. Z razvojem miokardnega infarkta se nenadoma pojavijo ostri bolečine bodice v epistragi in desnem hipohondriju, ki se odpirajo prsnici in pod scapulo.
  • Skodle - virusna okužba, ki jo spremljajo vesiplji vzdolž mehurjastih živčnih debel, hude bolečine, zvišane telesne temperature in drugih neugodnih simptomov.
  • Medkostna nevralgija - bolezen živčnega sistema, ki jo spremlja uničevanje, ostre bolečine, ki se poslabša z upogibanjem, obračanjem in vdihavanjem.
  • Osteohondroza ledvene hrbtenice - povzroča bolečino z različno intenzivnostjo, od bolečine do ostrih, streljanje in spremlja omejevanje gibljivosti.

Poleg tega je vzrok značilne bolečine lahko poškodbe (zlomi in modrice rebrov), maligni tumorji notranjih organov, venska cava tromboza ali črevesna obstrukcija.

Prva pomoč za sindrom bolečine

Bolečine v desnem hipohondriju ne potrebujejo obiska zdravnika, če jih povzročajo fiziološki vzroki (preveč, prevelika obremenitev). V vseh drugih primerih ta simptom kaže na razvoj bolezni ali poslabšanje obstoječe patologije. Za lajšanje stanja na domu lahko vzamete antispazmodično tableto (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Bolečine z močnimi zdravili proti bolečinam ni potrebno utopiti, lahko olajša sliko bolezni in otežuje pravilno diagnozo.

Ne zamujajte pri iskanju medicinske pomoči, saj lahko zamuda znatno poslabša stanje in povzroči nevarne življenjsko nevarne zaplete. Bolečina lahko kaže na poslabšanje hudih patoloških procesov, ki so bili prej asimptomatični, zato je treba čim prej pregledati in ustrezno zdraviti.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Če imate bolečino v desnem hipohondriju, morate najprej opraviti sestanek s terapevtom. Specialist bo zbral potrebno zgodovino, preučil bolnika in, da bi razjasnil diagnozo, napišite napotitev na številne laboratorijske in strojne študije. Glede na rezultate diagnostičnega pregleda bo bolnika diagnosticirano in poslano na nadaljnje zdravljenje, da bi zmanjšale strokovnjake. Odvisno od narave patologije bo pacient zdravil gastroenterolog, hepatolog, endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni, specialist za travme, ginekolog in številne druge strokovnjake.

Kdaj je potrebna nujna medicinska pomoč?

Akutna bolečina v desnem hipokondriju lahko kaže na nevarne zaplete, ki zahtevajo nujno medicinsko oskrbo. To stanje se imenuje "akutni želodec". Ta definicija vključuje notranje krvavitve, rupture in poškodbe notranjih organov, apendicitis, peritonitis, perforirane razjede in druge procese, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Nujno je treba poklicati ambulantno ekipo, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • pojav akutne, neznosne bolečine, katere intenzivnost se povečuje;
  • vztrajno, agonizirajoče bruhanje z dodatkom žolča ali krvi, ki ne prinese olajšave;
  • oster padec krvnega tlaka, bledica kože, izguba zavesti;
  • zamuda ali odsotnost uriniranja;
  • svoboden blato, kri v blatu;
  • visoka vročina;
  • dolgotrajen zaprtje, napihnjenost, kar je lahko znakov črevesne ovire.

Napadi akutne bolečine pri nosečnicah so lahko znak ektopične nosečnosti ali splava, kar zahteva nujno hospitalizacijo in operacijo.

Pred prihodom pacientovega zdravnika morate ležati na njegovi strani, razstavite svoja oblačila, da olajšate dihanje, nanesete hladno stiskanje na njegovo čelo. Ne morete dovoliti, da se bolnik premika, jesti, pije tekočino, prepovedano je dajati zdravila.

Preventivni ukrepi

aktivni življenjski slog

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondriju se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

  • zdrav in aktiven življenjski slog;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • jemanje zdravil samo na recept;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • osebna higiena;
  • uporaba kontraceptivnih barij med spolnim odnosom, zavračanje naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in prejeli potrebno zdravljenje.

Bolečina v desnem hipohondriju

Analiza sindroma bolečine je pokazala, da se bolečina, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju, v določenem času čuti do 1/3 odraslega prebivalstva. Pri 90% ljudi je vzrok za patološke spremembe.

To so predvsem bolezni žolčnika in žolčnega trakta, bolezni jeter in hepatomegalije, ki jih povzroča edem pri srčnem popuščanju. Poskusimo poudariti značilnosti bolečine ob upoštevanju lokalizacije in značilnosti pritožb bolnikov.

Desna hipohondija

Če govorimo o lokalizaciji, potem moramo razjasniti, kaj mesto človeškega telesa imenujemo "desno hipohondrij". Za to je klasična definicija topografske anatomije - površina prednjega trebušnega zidu, ki ima:

  • zgornja meja je pravilna kupola diafragme na ravni rebra V;
  • spodaj - notranji rob obalnega loka;
  • v sredini - pogojna navpična črta, ki poteka skozi najnižji rob rebra;
  • na desni strani - navpična povezava XII rebra in desni orglični greben medenične kosti.

Kot vidite, je anatomska definicija precej zapletena. Pravzaprav se hipohondrij nanaša na vse, kar se nahaja v območju desnih spodnjih rebrov in pod njimi, od hrbtenice (od hrbta) do žilnega artikuliranja.

V projekciji desnega hipohondrijskega padca notranjih organov:

  • jetra in žolčnik;
  • upogibanje naraščajoče in prečnega črevesja;
  • zgornji del desne ledvice z nadledvično žlezo;
  • peritonealna stran kupole diafragme, ki ločuje prsno votlino iz trebuha.

Pogoji bolečine

Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju so struktura sten notranjih organov, značilnosti njihove inernacije. Za boleče telo morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • v gostih parenhimskih organih je oteklina, povečanje velikosti in raztezanje ali uničenje kapsule, ki ima receptorje bolečine;
  • za črevesje in žolčnik - krči ali raztezanje mišice in plasti, vnetje v submucosi (sama sluznica nima bolečine), kršitev celovitosti stene.

Enako pomembna značilnost trebušnega notranjega očesa je splošna nervacija iz nekaterih delov hrbtenjače, zato bolečina pod pravim spodnjim rebrom lahko odraža lokalno patologijo v želodcu, trebušni slinavi, dvanajstniku, spodnji veni cavi.

Ali lahko bolečino prihaja iz zdravih ljudi?

Bolečine v desnem hipokondriju spredaj se lahko pojavijo zaradi fizioloških razlogov in jih ne spremlja patologija. Med fizičnim naporom (pogosteje med vožnjo, potiskanjem navzgor) ima nekroga oseba morda šivanje bolečine pod rebri na desni.

To je posledica zmanjšanja tonusa in raztezanja žolčnega trakta pod vplivom sproščanja dodatnega dela adrenalina, povečanja krvnega obtoka jeter z raztegnjeno kapsulo, spastične kontrakcije membranskih mišic pri vdihavanju zaradi neutreniranega dihanja.

Pri ženskah čolik v hipohondriju na desni povzroči povečanje estrogena in padec progesterona v obdobju pred menstruacijo. Hormonska neravnovesja vplivajo na tone žolčnika in poti, povzročajo stagnacijo in čezmernost, zato kratkotrajno koliko.

Podobno hormonski kontraceptivi delujejo, njihov sprejem pa spremlja tudi krvni iztok žolča. V tretjem trimesečju nosečnosti fizični napadi spremljajo zmerna bolečina v hipohondriju ali občutek teže. Simptomi se prenehajo po porodu.

Patološki vzroki za bolečino

Bolezni organov, ki ležijo v desnem hipohondriju, spremljajo bolečine različnih senc, obsevanje na druge dele trebuha, spodnji del hrbta in prsnega koša. Simptome bolečin v desnem hipohondriju morajo biti znani zdravnikom, ker temeljijo na diferencialni diagnozi.

Bolezni jeter, vključno z različnimi hepatitisi, alkoholna hepatoza, ciroza, parazitske bolezni (ehinokokoza, trichinosis), abscesi, rak jeter ali metastazno vozlišče iz želodca, pljuč, debelega črevesa, dojke.

Srčna patologija (ishemična bolezen, razširjen srčni napad, kardiopatija, vnetne bolezni membran, napake) - nastopi šibkost desne prekatke. To pomeni, da mišica izgubi sposobnost črpanja krvi v želeni količini. Nezadostnost krvnega obtoka spremlja stagnacija krvi pod votlimi žilami.

Trombozo na ravni spodnje vene cave je treba upoštevati pri akutni nenadni bolečini. V žolčniku in vodi, vnetju, diskineziji, obarjanju soli s tvorbo kamnov. Obstajajo kronični calculous in calculous holecystitis, holangitis, bolezen žolčnika. Redko odkriti tumorji.

Bolezni prave ledvice so zelo raznolike. Vnetje (pielonefritis, glomerulonefritis) lahko dolgo časa traja enostransko, drugi pa prevzame funkcije obeh. Ledvice trpijo zaradi abscesa, tuberkuloze, ehinokokoze, strukturo tkiva pa moti hidronefroza, policistika.

Urolitiaza blokira medenico ali ureter s kamnom, nadaljnja stagnacija urina povzroči vnetje. Tumorji iz renalnih parenhimov, pa tudi pogoste metastaze na drugih mestih raka, spremljajo hude vztrajne bolečine. V desni nadledvični žlezi razvijejo feohromocitom in druge vrste malignih novotvorb.

Med boleznimi debelega črevesa je treba dodeliti sindrom razdražljivega črevesa, kolitis, ki ga povzroča okužba, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, tumorji, divertikuloza in črevesna obstrukcija.

V mejnih tkivih diafragme in rebrov je možna poškodba zaradi zlomov spodnjih rebrov, medkostne nevralgije, diafragmatitisa in tumorja, ki obdaja herpes zaradi virusa herpesa.

Bolečine v trebuhu segajo v zgornjo desno regijo in hipohondrij med perforacijo dvanajstnika, pankreatitisa, apendicitisa, travmatične poškodbe ledvice in jeter.

Bolniki opisujejo sindrom bolečine na različne načine. Vrsta bolečine se upošteva pri diferencialni diagnozi.

Značilnosti bolečine

Nadalje, možnosti za bolečino in njihove značilnosti na ozadju bolezni.

Akutna bolečina

Akutna bolečina v desnem hipohondriju - pojavlja nenadoma, vstopi v koncept "akutnega želodca". Vprašanje kirurškega zdravljenja. Ostro bolečino v hipohondriju na desni strani povzročajo naslednji pogoji.

Rane in solze jeter, ledvic, črevesja. Rastoči hematomi zaradi notranje krvavitve dodajajo dolgočasno stiskanje bolečine, skupaj s šokom, omotico, znaki anemije pri preiskavah krvi.

Akutni holecistitis, pankreatitis, apendicitis z nenormalno lokacijo na začetku napada povzročajo slabost in bruhanje, zvišano telesno temperaturo, bolečino, ki seva na stran, hrbet, loputo. Začne trpeti, če se vnetje pretvori v gnoj. V tem primeru so potrebni nujni ukrepi, ker stanje kaže na zlom telesa v bližnji prihodnosti in širjenje gnjat skozi peritoneum.

Perforacijo v črevesju povzroči lajšanje ulkusa celotne globine stene. Značilen zaradi bolečine pri rezanju. Pojavi se med perforacijo razjed (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, dvanajstnični čir), zlom divertikule.

Obstrukcija črevesja se oblikuje postopoma, običajno je pred akutnim stanjem prisotna obdobje zaprtja in bolecine. V zgornjih odsekih je prišlo do dihanja trebuha, bruhanja, zadrževanja plina.

Ko je žolčni kanal popolnoma blokiran s kamnom, pride do krčenja mišic. Po drugi strani pa stagnacija žolča povzroči povečanje in vnetje žolčnika. Zato se akutni napad zamenja z dolgočasnimi bolečinami v desnem hipokondriju.

Tromboza arterij in ven, tromboembolija krmnih žil povzroči stresanje kisika (ishemija), nato pa tkivno nekrozo. Bolečina je zelo intenzivna, možen je boleči šok. Ledvična kolika, ki jo povzroči premik kamna vzdolž desnega utoka, izžareva navzgor na hipohondrij, v hrbet in v ingvinalne organe. Bolečina je akutna neznosna, moteča.

Lom desnega rebra povzroča streljanje skozi bolečino, ki je še bolj zaostrena zaradi navdiha, gibov. Podobno se počutijo bolne z interkostalno nevralgijo, skodle.

Več o vzrokih bolečine med dihanjem v tem članku.

Boleče bolečine

Boleče bolečine v desnem hipohondriju opisujejo bolniki kot "nekaj whines, ne dovoljuje ležati na desni strani, poraja". Bolniki jih prenašajo, čeprav so lahko intenzivnejši. Z zmerno bolečino nekateri bolniki ne želijo videti zdravnika.

Ta tip sindroma bolečine je značilen za dolgotrajno kronično vnetje, začetno stopnjo neoplazme, in opažamo:

  • s kroničnim hepatitisom, jetrno cirozo;
  • parazitske bolezni jeter;
  • kronični holecistitis in pielonefritis brez poslabšanja;
  • kolitis brez razjed v steni;
  • divertikula debelega črevesa;
  • postopno povečevanje hidronefroze;
  • metastaze drugih organov.

Občutek "teže"

Bolniki s srčnim popuščanjem kažejo nenehno težo v desnem zgornjem kvadrantu, ki jo povzroča krvna staza. Hkrati so na nogah in nogah oteklina, povečanje trebuha (ascites) zaradi potenja plazme v trebušno votlino.

Pri občutnem povečanju telesu se zdi vlečenje bolečine. Podobni simptomi se pojavijo pri hepatitisu, maščobni hepatozi, želodni diskineziji (hipomotorni vrsti) in kroničnem holecistitisu brez poslabšanja.

Kaj povzroča bolečino?

Vsi organi, ki se nahajajo v desnem hipohondriju, "ne marajo" pikantne in maščobne jedi, ocvrte hrane, prekajene mesnine, kumarice. Ta živila delajo prebavo s povečanim stresom.

Po naravi bolečine so dolgočasen, krči (krči, uničujoče), prisotnost navzeje, ki jo spremlja trebušna distracija, kršitev stolov. Več o bolečini v desnem hipohondriju lahko poiščete po tem, ko ste jedli v tem članku.

Fizična aktivnost aktivira kompulzivne procese v žolčniku in ledvicah. Posebno vlogo stresite pri prevozu, vožnji, skakanju. Vzrok je gibanje kamnov, kar pomeni - napad ledvične kolike, žolčnih kamnov.

Istočasno se aktivira nalaganje jeter s krvjo, bolečine v hipohondriju na desni se povečujejo po opravljenem delu, športnem treningu. Obremenitve povzročajo poslabšanje medkostne nevralgije, osteohondroza, miozitisa. Prispevati k tromboemboličnim zapletom krvnih žil.

Če je bilarinska diskinezija povzročena z mišično hipotenzijo, potem vadba izboljša pretok žolča. Bolniki označujejo odpravo bolečine. Posebnosti sindroma bolečine so obravnavane na primer drugačne patologije.

Bolečina, ki jo povzroča bolezen jeter

V hipohondriju je desni reber jeter, leva - gre v epigastrium. Bolečina, ki jo povzroči prekomerno izčrpanost kapsule. Ta mehanizem je primeren tako za otekanje parenhima med vnetjem kot za volumetrične procese (absces, hidatidna cista, neoplazma).

Hepatitis je velika skupina vnetja jetrnih parenhimov različnih etiologij. Zaradi razlogov razlikujemo virusne nalezljive, alkoholne, toksične, avtoimunske. Bolečine so dolgočasne, luknje.

V kliničnem sevanju pride do zastrupitve telesa na prvem mestu: slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, huda šibkost. Kršitev metabolizma beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, izmenjava žolčnih pigmentov povzroča žilavost kože in sluznic. Iztrebki postanejo sivkasti, urin zatemni.

S cirozo jeter - postopoma vnetje preide v stopnjo brazgotinjenja. Oblikovane gosto vozlišče, ki ne vsebuje hepatocitov. Podobno konča maščobno hepatozo pri alkoholnih boleznih. Značilna je zaradi vztrajne bolečine v trebuhu na začetku bolezni, ko je jetra še vedno povečano. Nato se velikost telesa zmanjša. Pojavi se jetrna okvara.

Echinococcus cyst - se manifestira, ko ličinke parazita echinococcus vstopijo v telo. Najpogosteje je lokaliziran na desni strani. Ko raste, stisne jetra in žolčne kanale, razteza kapsulo.

Pri 12% bolnikov povzroča suppuration s nastankom abscesa jeter. O abscesu pravi pulsirajoča bolečina v desnem hipohondriju. Klinično zaznana z intenzivno konstantno bolečino v hipohondriju na desni, dolgočasno in bolečo naravo. Obvladajte desno ramo, lapura.

Značilna je okrepitev položaja na levi strani v ozadju gibov, globokega dihanja. Bolečina se zmanjša, ko leži na desni strani, zvita navzgor. Pri pregledu zdravniki ugotovijo hude bolečine pri pritisku na spodnja desna rebra.

Bolečine v kongestivni srčni popuščini

Srčno popuščanje povzroči znatno povečanje jeter, otekanje na stopalih in nogah, trofični ulkusi, ascite. Bolečina je občutek teže v hipohondriju na desni. Pacient najde zgodovino bolezni srčne mišice.

V trebušni obliki miokardnega infarkta je za bolečino značilen močan napad ("nožni udar"). Daj v desno ramensko rezilo, za prsnico. Najbolj tipičen za infarkt zadnje stene levega prekata. Možen padec krvnega tlaka, aritmija, težko dihanje.

Kako boli žolčnik?

Žolčnik in kanali so votli organi. Zato se lahko pojavijo bolečine pri raztezanju (krvni odtok žolča) ali spastično krčenje. Diskinezija se imenuje hipotonična in hipertonska.

V svoji čisti obliki je mogoče v otroštvu, v živčnem, čustvenem ljudstvu. Pogosteje spremlja vnetje (holecistitis in holangitis). Zvišan ton povzroči krče med premikanjem kamna, kar se kaže v napadu jetrne kolike. Obrabi v ozadju, desno ramo rezilo.

Kronični holecistitis se nadaljuje z poslabšanjem z dolgočasnimi bolecinami, vendar v akutni fazi spremljajo ostra rezanja. Možno bruhanje žolča, porumenitev sklerje, napihnjen, grenak okus v ustih zjutraj.

Bolezni sosednjega debelega črevesa

Pravi hipohondrij se nanaša le na krivino prečne debelega črevesa in naraščajoče črevesje. Toda v črevesju je značilna širjenje bolečine skozi trebuh. Sprva so manj izraziti in ne vplivajo na peritoneum. Bolnik se počuti napihnjen, zdrobljen blato.

Vnetje peritoneja lahko povzroči boleč šok, peritonitis. Simptomi so opaženi pri poškodbah črevesja. Spastični kolitis povzroča krče, zaprtje, napenjanje. Bolezen ima pogosto nalezljivo naravo.

Če ulcerativni kolitis in Crohnova bolezen vplivata na celotno črevo, spremembe vplivajo tudi na debelo črevo. V fekalnih masah zazna sluz, gnoj, krvne nečistoče. Bolečine so intenzivne in pokrivajo celoten trebuh.

Tumorji so v zgornjem desnem kotu prečnega kolona redko lokalizirani. Pojavljajo se kot mehanska ovira za prehod vsebine, razpad. Nato je glavni simptom akutna obstrukcija črevesa z zakasnjenim stolom, napihnjenost zgornjega dela črevesja, akutna bolečina. Ko kolaps vsebine vstopi v peritonealno votlino in razvije peritonitis.

Bolezni ledvic

Pielonefritis je vnetje prave medenice v ledvicah. Teče v različnih oblikah. Apostemska oblika (z večkratnimi abscesi) je najtežja. Bolečine v hipohondriju na desni "gredo" globoko v pas.

Z abscesom ali ogljikom imajo razpršeni pulzirajoči znak. Temperatura se močno poveča, opazimo mrzlico. Uriniranje je moteno. Pacient ima pogosto uriniranje, krči. V urinu najdite gnoj, kri.

Paranefritis - povzročen s prehodom vnetja iz kapsule zgornjega polka ledvic v okoliško maščobno tkivo. Povečana temperatura. Sindrom bolečine je najprej lokaliziran v hrbet, nato pokriva desno hipohondrij, povečuje z navdihom, hodi in poravna telo.

Urolitiaza - manifestirana z močnimi bolečinami. Nahaja se v spodnjem delu hrbta, na desni strani trebuha, ki izžareva v prepone, zunanjih spolovil. Na višini napada je možno bruhanje. V urinu najdemo slanico in kri.

Rak ledvic - daje simptome le v kasnejših fazah. Najprej nima značilnih znakov. Z rastjo, ki se manifestira s krvjo v urinu, močno bolečino in akutno zadrževanje sečil. Desno nadledvične tumorji (feokromocitoma, aldosteronoma, corticosteroma) endokrinolog znane kot človeku spremeni hormonsko sestavek, sekundarnih spolnih značilnosti.

Ribna bolezen

Bruci, zlomi, medkostna nevralgija, ki jih spremljajo intenzivna bolečina v hrbtu, stran. Okrepljeni so pri globokem vdihu, ko se telo vrti, upogne. Jasnost prinaša palpacijske bolečine. O manifestaciji bolečin v desnem hipohondriju in nazaj, preberite ta članek.

Če imate bolečine v desnem hipohondriju, se ne smete zanesti na svoje znanje. Samo strokovnjak bo pomagal razumeti in najti vzrok. Dolgotrajna potrpljenja ima hude posledice.

Bolečina v desnem hipohondriju

Bolečina v desnem hipohondriju - simptom, ki se pojavi pri številnih boleznih in patoloških pogojih notranjih organov. Oseba na desni ima jetra, del trebušne slinavke, žolčnika, desno diafragmo, dvanajsternika in tanko črevo, zgornji del desne ledvice in dodatek pod rebri, zato morate poznati naravo bolečine, njegovo resnost in s tem povezane simptome za diagnozo bolezni.

Vsebina

Kaj lahko boli v pravem hipohondriju

Bolečina na desni strani pod rebri lahko povzroči organe, mišice in živčne konce, ki se nahajajo v desnem hipohondriju, pa tudi organe, ki se nahajajo v trebušni in prsni votlini (odbojne, sevalne bolečine).

Vir bolečine je lahko:

  • jetra (spodnji del organa doseže spodnja rebra, zgornji rob pa se razteza od desne nožnice na levo in se nahaja v zgornjem delu peritoneuma - pod membrano);
  • trebušna trebušna slinavka (glava, podlaktica trebušne slinavke in kaveljni postopek, pa tudi del omentuma tega organa nahaja na desni strani trebušne votline);
  • žolčnik (lokaliziran pod spodnjo površino jeter);
  • desna stran diafragme;
  • desna pljuča;
  • srce in mediastinum;
  • dvanajsternik (začetni del črevesja je lokaliziran pod jetri in se nahaja na desni strani trebušne votline);
  • ileum (del tankega črevesa, ki sledi jejunumu in se nahaja v spodnjem delu trebušne votline na desni);
  • cecum in dodatek (nahaja se v spodnjem delu trebušne votline, pod prehodom tankega črevesa v debelo črevo);
  • naraščajoči del debelega črevesa (začetni del debelega črevesa);
  • desni ledvic in ureterji (zgornji del ledvice doseže raven 12. rebra);
  • desna nadledvična žleza;
  • desni dodatki maternice pri ženskah (bolečine v desnem hipohondriju obsevajo);
  • hrbtenica (hrbtenične patologije privedejo do stiskanja živcev, ki gredo v desno hipohondrijsko regijo);
  • rebri, mišice in periferni živci na desni.

Akutna ali ponavljajoča se bolečina v desnem hipohondriju se pojavi pri približno 30% odraslega prebivalstva na planetu.

Vrste bolečin v desnem hipohondriju

Očesne bolečine so fiziološka reakcija telesa, katere namen je mobilizirati različne funkcionalne sisteme za zaščito pred vplivom škodljivega faktorja.
Po njenih značilnostih je lahko bolečina v desnem hipohondriju:

  • Visceralni Ta vrsta bolečine se pojavi pri raztezanju, stiskanju, vnetju in drugem draženju notranjih organov (opažene s krvavitvami v črevesju itd.). Bolečina te vrste je stiskanje, globoko, dolgočasno in razpršeno (posplošeno), se lahko razlikuje po konstantnem znaku ali se pojavlja v obliki kolike (vrsta hitrih izmeničnih napadov akutne bolečine). Lokalizacija visceralne bolečine je težko ugotoviti bolnik, bolečina pogosto sevajo v druge dele telesa.
  • Somatsko (peritonealno). Pojavi se pri draženju peritonealnega sistema, ki se pojavi med razvojem patološkega procesa (perforacija želodčne razjede itd.). Ta vrsta bolečine je opisana kot ostra, rezanje. Ima konstanten značaj in jasno lokacijo, v večini primerov pa ga spremlja napetost v mišicah prednjega trebušnega zidu ("akutni trebuh"). Sindrom bolečine se povečuje z dihanjem in gibanjem.
  • Nevropatska (deafferentational). Bolečino povzročajo poškodbe ali draženje živcev. Pri tej vrsti motenj obstajajo stalne ali nestabilne (streljanje) bolečine, ki so lahko akutne, zatekanje, rezanje, pekoč občutek ali pa se počutijo kot nekaj neugodja na prizadetem območju.
  • Odraženo. Razvija se v patologiji organov, ki so oddaljeni od mesta vir bolečine kot posledica obsevanja bolečine.

Čutite lahko bolečino pod desnim robom:

  • Ostro, rezanje. Potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, saj je intenzivna, se pojavlja nenadoma in je pogosto povezana z življenjsko nevarnimi stanji (porušenje jeter ali žolčnika, akutni appendicitis, akutni pankreatitis itd.).
  • Burning. Spremno biološka diskinezija, začetna faza akutnega pielonefritisa, kronični pankreatitis, bolezni hrbtenice. Z napadi stenokardije ali v stanju pred infarktom se občutek gorenja lahko čuti pod levo in pod desnim robom. Burning bolečine pri premikanju na desni strani pod rebrom je lahko znak diafragmatične kile.
  • Neumno vlečenje. Prihaja do razvoja kroničnih bolezni (hepatitis, pielonefritis, enterokolitis itd.) Ali z atipičnim potekom akutnega apendicitisa.
  • Jutranje, razbijanje. Opazili so se s počasnimi kroničnimi boleznimi ali s srčnimi boleznimi.
  • Pulzing, bruhanje. Z velikim fizičnim naporom, vaskularno distonijo in vnetnimi boleznimi.

Bolečina v desnem hipohondriju pri zdravi osebi

Čeprav bolečina v večini primerov je znak patologije, včasih boli na desni strani pod rebri in pri zdravih ljudeh.

Lahko se pojavijo bolečine v desnem hipohondriju:

  • Neobučena oseba, ki se je intenzivno ukvarjala s športom ali se ukvarjala s trdo delo. Zelo povečano obremenitev vodi k sproščanju adrenalina, kar povzroči zmanjšanje tona žolčnih žil in njihovo raztezanje zaradi polnjenja z stožčastim žolčem. Kapsula jeter je prav tako raztegnjena zaradi povečanega polnjenja tega organa s krvjo, kar povzroči bolečino v območju desnega hipohondrija.
  • Pri nosečnicah v zadnjem trimesečju. Na tej stopnji nosečnosti močno povečanimi maternice pritisne na organe, s katerimi kontakt - pritisnjen navzdol jeter in žolčnika (v povezavi z razširitvijo žolčevodov pod vplivom hormona progesterona holestazo), premikanje črevesja zanke, in ti postopki lahko spremljajo zatiralna ali šivi pod desni rob.
  • Pri ženskah ob koncu menstruacijskega ciklusa. Šivanje v desnem hipohondriju se pojavi zaradi krčenja žolčevega trakta, ki se razvije zaradi ostrih neravnovesij med povišanimi koncentracijami estrogena in nizko raven progesterona v tem obdobju.
  • Pri ženskah, ko jemljete hormonske kontraceptive, se izloča izločanje žolča, kar povzroča bolečino pod rebri na desni in sprednji strani.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Bolečina pod desnim sprednjim robom se pojavi, ko:

  • Bolezni jeter. Bolečina je dolgočasna in dolgotrajna ali se zaviha zaradi otekline in hitenja krvi, ki povzroča raztezanje fibrozne membrane jeter (vlaknasta membrana vsebuje receptorje bolečine).
  • Bolezni žolčnika in žolčnega trakta. V akutni obliki bolezni so močne bolečine v naravi akutne ali rezalne krče, bolečina je lokalizirana v epigastrični regiji, lahko dobimo desno ramo in levo hipohondrij. Pri bolnikih s kronično boleznijo je bolečina dolgočasna, boleča, včasih sevajoča v ramensko rezilo.
  • Bolezni trebušne slinavke. Bolečina je lahko dolgočasna in boleča v kronični obliki bolezni in akutna, intenzivna - v akutni obliki vnetja. Lahko se počutiš pod pravim rebrom, pogosto ima skodle.
  • Bolezni prebavnega sistema. Za kronične bolezni, za katere je značilna povečana bolečina med palpacijo, akutni vnetni proces spremlja ostra, huda bolečina.
  • Srčna bolezen. Ob pravem sprednjem robu lahko pride do močne bolečine ali občutka teže na tem področju.
  • Bolezni dihal. Akutne bolečine, ki se hitro povečajo z lezijami pljuč, pleure ali diafragme, se zaradi kašlja, med dihanjem, obračajo telo.
  • Nevrološke bolezni. Za bolečino je značilen nagnjenost v kroničnem poteku bolezni in ostre bolečine v akutni fazi bolezni.
  • Bolezni hrbtenice in mišično-skeletnega sistema. Boleče senzacije so opazne zaradi njihovega naklonjenega značaja, poslabšale so jih prikrivanje, kašljanje in globoko vdihavanje.

Bolezni jeter

Vzrok bolečine v desnem zgornjem kvadrantu je lahko:

  • Hepatitis. To je skupina vnetnih bolezni jeter, ki so lahko nalezljive (povzročene s hepatitisom A, B, C, D, E, F, G) in toksičnimi virusi (ki jih povzroča alkohol, nekatera zdravila in zastrupitve s kemikalijami). Hepatitis je lahko tudi sevanje in avtoimunsko. Bolezen, okuženih z virusi tipa A in B, se lahko pojavijo pri akutni (ikteričnih), subakutni (anicteric) in subklinično (v bistvu asimptomatski) obliki, hepatitisa C in B lahko postane kronična. Hepatitisu spremlja dolgočasna bolečina pod pravim rebrom, šibkost, zvišana telesna temperatura, slabost, izguba apetita in bruhanje. Jetra se poveča, urin postane temen.
  • Ciroza jeter. Pri tej kronični bolezni pride do nepovratne zamenjave parenhimskega tkiva jeter s stromo (fibrozno vezivno tkivo). Bolezen se razvije zaradi dolgotrajne uporabe alkohola po virusnem hepatitisu in parazitskih okužbah. Bolečina v desnem hipohondriju se pojavlja skoraj na samem začetku bolezni, za njih je značilna trdovratna narava in jih spremljajo slabosti, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in dispepsične motnje. Palme redden, srbenje je prisotno, prsti se lahko pojavijo na "kračah", v zgornjem delu trebuha se pojavi občutek težnosti in se razvijejo varfne požiralnika. V zaključni fazi so opazili zlatenica in periferni edem ter kopičenje tekočine v trebušni votlini.
  • Ehinokokoza je vrsta helminthiasis, v kateri se pojavijo ciste parazita v jetrih in drugih organih. Vzročno sredstvo je larvalna faza trakulje ehinokoksa, ki se že več deset let razvija in razvija v človeškem telesu. Lahka faza ehinokokusa je ovalna ali okrogla cista, ki vsebuje tekočino. Ko rastejo, se ciste, ki se nahajajo v desnih straneh jeter, stisnejo intrahepatične žolčne kanale in kapilare, kar vodi do neenakomernega povečanja jeter in povzroči občutek teže in bolečine v desnem hipohondriju. Ko cist suppuration razvije absces iz jeter, ki ga spremlja vročina, povečana bolečina, obsevanje bolečin v desnem ramenu ali ramenskem rezilu. Morda je driska, slabost, izguba apetita, izguba telesne mase je opazna. Bolečina je dolgočasna, boleča, otežena v položaju na levi strani in se zmanjša, če bolnik leži na desni strani in upogne kolena. Odpiranje abscesa lahko privede do gnilenčnega plevritja, holangitisa ali peritonitisa in razkroj neokuženega mehurja povzroči alergične reakcije (do anafilaktičnega šoka).
  • Rak jeter, ki je lahko primarno (se razvije neposredno v jetra) in sekundarno (na jetra vpliva metastaze). V zgodnjih fazah kaže samo občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu in trebuhu distention, nato pa se zdi dolgočasno bolečih bolečino, izgubo apetita in telesne mase, slabost, vročina, morebitno bruhanje. Če se rak razvije na ozadju ciroze, bolezen hitro napreduje. Bolečine so poslabšane, se pojavljajo asciti, pojavijo se zlatenica, lahko se pojavijo nosne krvavitve, pajekne žile. Pri polovici bolnikov palpacija razkrije boleče nastanek tumorja.

Bolezni žolčnika in žolčnega trakta

Če boli pod rebri na desni in bolečina je intenzivna, rezanje ali prebadanje, je vzrok bolečine lahko:

  • Holelitiaza (holelitiaza), v kateri se kamni kamni tvorijo v votlini samega žolčnika ali v žolčnem traktu z žolčnimi stazami. Značilnost simptom je bolečina kolike - nenaden akutno, prebadanje ali rezanje bolečine, ki je lokalizirano na desnem robu lahko izda v hrbtu, vratu in desni rami na desno ramo in včasih v območju srca (povzroča angino). Sindroma bolečine spremlja navzea, ki ne olajša bruhanja, zastrupitve z različno resnostjo. Ko obstrukcija kamna žolčnega kanala razvije obstruktivno zlatenico. Napad se sproži z uporabo začinjene, začinjene in maščobne hrane, stresa in vadbe - ti dejavniki povzročajo krči žolčnika in draženje stene s kamni.
  • Diskinezija žolčnih kanalov - kršitev motoričnih funkcij žolčnika in kanalov v odsotnosti organske patologije. Poglabljanje žolčnika je lahko pretirano (hiperkinetična oblika) in nezadostno (hipokinetična oblika). Hipokinetični obliki bolezni spremljajo dolgotrajne dolgočasne bolečine v predelu desnega rebra, ki so dane na desno roko ali trebušni del. V hiperkinetični obliki je bolečina kratka, akutna in krči. Bolečine se povečajo po zaužitju maščobnih in začinjenih živil, hkrati pa vzamete veliko količino hrane. Zjutraj ima bolnik grenak okus v ustih, aritmija, otrplost okončin je možna med napadi, lahko je prisoten občutek strahu.
  • Holecistitis - vnetje žolčnika, ki se razvije v nasprotju z odtoka žolča in prisotnosti mikroflore v žolčniku (pogosto zaplet žolčnih kamnov). Lahko je akutna in kronična. Akutni holecistitis je razdeljen na kataralno obliko bolezni, flegmonous in gangrenous. V katarhalni obliki je v epigastični regiji konstantna intenzivna bolečina in v desnem hipohondriju, ki daje ledveni regiji, desni lopapuli in desni polovici vratu. Kadar je flegmonous oblika, obstaja intenzivna bolečina, ki se še poslabša s kašljanjem in spreminjanjem položaja telesa, skupaj s slabostjo, ponovljeno bruhanjem in poslabšanjem splošnega stanja. Za gangrenno obliko je značilen izrazit sindrom bolečine, ki ga spremljajo slabost, bruhanje, visoka vročina, splošna šibkost, bledica, glavoboli, tahikardija, omotica in omedlevica. Za kronično obliko bolezni je značilna slabost in dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju, ki se pojavi po jedi. Zapleti holecistitisa so jetrna kolika, za katero je značilen izrazit sindrom bolečin in zlatenica.
  • Cholangitis je vnetje žolčnega trakta, ki je lahko kronična in akutna. V akutni obliki se telesna temperatura strmo narašča, se znojenje, mrzlica, napredovanje šibkosti in zastrupitev povečajo. Boli v desnem hipohondriju, v vratu, desnem ramu in ramenskem delu, driski, navzei in bruhanju. Nekaj ​​kasneje se razvije zlatenica, se pojavi srbenje. V kronični obliki holangitisa so opazili utrujenost, šibkost, subfebrilno temperaturo, neugodje in občutek polnosti v epigastriju, dolgotrajno in blago bolečino pod desnim rebrom.
  • Maligne neoplazme, ki jih spremljajo dolgočasne bolečine v pozni fazi bolezni.

Bolezni trebušne slinavke

Patologija pod rebri na desni lahko povzroči pankreatično patologijo - čeprav se ta organ nahaja globoko v trebušni votlini, del je lokaliziran v desnem hipohondriju. Boreti desno pod robom z:

  • Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke, ki se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Za akutno obliko so značilne ostre, intenzivne bolečine v desnem hipohondriju (najpogosteje so skodle), ki dajejo spodnjem delu hrbta. Opazovana navzea, pomanjkanje apetita, zvišana telesna temperatura, šibkost, bruhanje z nečistočami žolča (lahko je nepopustljivo in ne prinese olajšave). V kronični obliki bolezni se dolgotrajne bolne bolečine poslabšajo, če so opazili napake v prehrani. V zgornjem delu trebušne votline s pankreatitisom je občutek teže.
  • Tumori trebušne slinavke. Bolečina je opazna le v zadnjih stopnjah bolezni, je intenzivna in dolgotrajna, se povečuje položaj v lajšanju, se čuti v središču trebuha, daje desnemu in levemu hipohondriju.

Bolezni prebavnega sistema

Bolečina na desni strani pod rebri spredaj lahko povzroči razne lezije črevesja:

  • Duodenitis, ki je vnetje dvanajsternika. Lahko je akuten in kroničen, eroziven in površen, bulbar in post-bulbar. V večini primerov se ta bolezen razvija v ozadju drugih patologij gastrointestinalnega trakta. Poraz zgornjih delov dvanajsternika je podoben peptični razjedi, poraz spodnjih delov pa povzroča simptome, podobne holecistitisu ali pankreatitisu. Duodenitis spremlja krčevitih, boči in sukanje bolečine v nadželodčnem regiji in v desnem spodnjem robu (bolečina lahko glede na naravo skodle), je slabost, ropotanje in napenjanje, spahovanje grenke, motenj črevesja, splošna oslabelost, mogoče bruhanje žolča. Po jedi je občutek polnosti v želodcu.
  • Razjeda dvanajstnika. To pogosto ponavljajoča kronična bolezen značilna huda bolečina, ki se običajno nahajajo v levem delu nadželodčnem regije, lahko pa tudi nositi razpršen v naravi, ki vpliva na celoten zgornji del trebuha. Bolečine se pojavijo po 3-4 urah po jedi, pojavijo se boji "lačnih" bolečin (pojavijo se tudi epileptični napadi), zgaga, kislo beljenje, možna bruhanje. Pri palpaciji se bolečina čuti v pravem podkožnem predelu.
  • Kolitis (vnetje debelega črevesa), ki je lahko ulkusno, mikroskopsko, psevdomembransko, sevalno in ishemično. Kolitis vključuje tudi ileokolitis (Crohnova bolezen). Nekatere od teh bolezni so kronične in Crohnova bolezen je neozdravljiva. Vsi kolitis spremljajo bolečine v trebušni regiji različnih stopenj intenzivnosti in lokalizacije (odvisno od oblike bolezni in mesta lezije, pogosto pa je bolečina spazmodična), napenjanje, pogosto gibanje črevesja, driska (lahko je krvav ali s sluzom), izguba teže je možna, šibkost, zvišana telesna temperatura.
  • Enterokolitis je črevesna motnja, ki hkrati prizadene majhne in velike črevesje. Vnetni proces se lahko pojavi v akutni in kronični obliki, je lahko infekcijski in neinfekcijski (bakterijski, parazitni, strupeni, prehrambeni, mehanski in sekundarni). Bolezen se kaže bolezni blatu (zaprtje izmenično z drisko), pokanja občutek v nadželodčnem regiji po jedi, topo bolečino v popka in boleče - v desnem zgornjem kvadrantu. Občutek je slabost, napenjanje, pomanjkanje apetita. Akutno obliko bolezni nalezljivega izvora spremljajo simptomi splošne zastrupitve (šibkost, zvišana telesna temperatura, itd.).
  • Tumori dvanajsternika, ki so lahko primarni (redki) in sekundarni (tumor raste iz sosednjih organov). V začetnih fazah bolezni simptomi niso prisotni, v poznejših fazah pa so značilni akutni pojavi bolečine z grmičastim znacenjem, dispepsicnimi motnjami, obarvanostjo blata (postajajo temnejši, možni so madeži krvi) in bakrov okus v ustih.
  • Tumorji debelega črevesa. Simptomi so prisotni le v poznejših stadijih bolezni. Značilna sta napenjanje trebuha, vznemirjena blata, vztrajna navzea in pogosto bruhanje, črevesna obstrukcija in intraperitonealna hipertenzija. Obstajajo bolečine v različnih predelih trebuha, ki jih poslabšajo določeni položaji v telesu.

Bolečina na desni pod rebri spredaj je lahko tudi znak apenicitisa - vnetje dodatka (vermiformni proces cecuma). Lahko je akutna in kronična (redka), katarhalna, površna, uničujoča, flegmonous, apostetta, flegmonous in ulcerativni, gangrenozni in perforativni. Bolezen spremlja akutna bolečina v desnem aliak območju, ki se poslabša zaradi pritiska, mišične napetosti in povečane občutljivosti kože na desni pod rebri. Ko se dodatek nahaja za cecumom, je bolečina prikrita. Ne apetit, slabost opazili, enojno ali dvojno bruhanje refleksno naravo, dvig temperature na 37-38 ° C, na voljo tahikardija, pogosto uriniranje, driska in povečanje krvnega tlaka.

Akutni appendicitis je smrtno nevaren, zato bolnik s takšnimi simptomi potrebuje nujno hospitalizacijo.

Srčna bolezen

Bolečine na desni strani pod sprednjim robom izhajajo iz patologij srca, ki v velikem krogu povzročajo cirkulacijsko pomanjkanje. S poslabšanjem krvnega obtoka se pojavi povečanje jeter, otekanje v nogah in sprednja trebušna stena, in tekočina se začne kopičiti v trebušni votlini. Vsi ti dejavniki prispevajo k pojavu bolečin v desnem hipohondriju.

Vzrok bolečine je lahko:

  • Miokardiopatija (kardiomiopatija). Ta skupina bolezni vključuje lezije miokarda iz koronarnega in ne-revmatičnega izvora, ki so povezani s prisotnostjo podobnih kliničnih znakov (prisotnost srčnega popuščanja in razširjenega srca). Kardiomiopatija je lahko stoječa, hipertrofična, obliteracijska in konstruktivna. Pojavlja se s povišanjem impulzne stopnje, povečano utrujenostjo, kratko sapo, bledenje in bolečino, šivanjem ali stiskanjem bolečine v območju srca in v desnem hipohondriju.
  • Koronarna srčna bolezen, ki se pojavi, ko se prizadenejo koronarne arterije in moti krvna oskrba srčne mišice. V povezavi z bolečimi napadi, ki trajajo od 30 sekund do 15 minut in neodvisno preidejo v mirovanje (prav tako se izločajo z jemanjem nitroglicerina). Bolečina, stiskanje ali pekoč občutek bolečine se kaže v različnih stopnjah, obstaja kratka sapa, hiter srčni utrip, občutek teže in pekoč občutek v prsih. Bolečina lahko izžareva levo roko in na območje lopapule, možna je slabost.
  • Endokarditis - vnetje notranje stene srca, ki je lahko bakterijska (večina patogena Streptococcus) in sekundarne (razvijalno zaradi razpršenih bolezni vezivnega tkiva, revmatizem, tuberkuloze in drugih bolezni). Bolezen spremlja zvišana telesna temperatura, prekomerno znojenje, bolečine v mišicah in sklepih, šibkost, krhke krvne žile in sprememba prstov (začnejo spominjati bobnaste palčke). Pri bolnikih se lahko vranica in jetra povečata (razširjeni organ povzroči dolgotrajno, dolgočasno bolečino pod desnim rebrom), se razvije valvularna bolezen srca, kar vodi do srčnega popuščanja (ki ga spremlja občutek teže v desnem hipohondriju).
  • Abdominalni miokardni infarkt, pri katerem se v epigastrični regiji počuti zelo močna, pekoča ali stiskalna bolečina, lih ali desna hipohondrija. Nenadno in intenzivna bolečina pojavi nenadoma, pogosto daje lopatice ali za prsnico, čemur sledi motnje srčnega ritma, težko dihanje, znižanje krvnega tlaka, bledo kožo in zabuhle obraz. Lahko ga spremljajo zobno znojenje, slabost, bruhanje, hude kolcanje in driska. Ker je ta pogoj življenjsko ogrožen, je potrebna nujna zdravstvena oskrba.

Bolezni dihal

Bolečina na desni strani pod rebri spredaj se lahko pojavi, ko se izžareva iz retrosternalnega prostora. Bolečino zrcane narave opazimo, ko:

  • Spodnja lobe pravokotna pljučnica. Bolečina je blag, imajo dolgočasen ali boleč občutek, pri kašljanju pa postane uničujoče in bolj izrazito. Pri tej bolezni obstaja suh kašelj, rahlo zvišanje temperature, huda šibkost, povečano znojenje, kratka sapa, morda hitro dihanje in srčni utrip. Prisotni so tudi simptomi akutnih dihalnih okužb.
  • Desni stranski plevorti. Vnetni proces se lahko razvije neposredno v plevralni votlini (primarni plevritis) ali se razširi iz pljuč (sekundarni plevorti). Bolezen se lahko pojavi v suhi obliki (fibrinski proteini padejo na površino plevra) ali v eksudativo (v plevralni votlini kopiči serološki, gnojni ali hemoragični eksudat). Suh pleurisi spremljajo povečano potenje, hitro dihanje in zvišana telesna temperatura. Bolečine v desnem hipohondriju se pojavijo z vztrajnim kašljanjem, upogibanjem in obračanjem telesa. Pri eksudativnem plevelu so v trebuhu bolečine, občutek pritiska in težo v prsnem košu, bled okončin in kože ter prisilni položaj telesa. Cervikalne vene v tej obliki bolezni so otekle, desna polovica prsnega koša zaostaja med dihanjem in medkrepljivi prostori štrlijo.
  • Rak desnega pljuča. Pri tej bolezni boli desno pod rebri le, če so metastaze plevralne votline in organov, ki se nahajajo v bližini, poškodovane (pred nastankom metastaz ni bolečine). Ko se na onkoloških procesih v pljučih ugotovi kršitev apetita in prebave, ostre izgube teže, zmanjšane imunitete in pomanjkanja kisika.

Patologija diafragme

Boli pod pravim rebrom spredaj in v patologiji diafragme (ta mišica ločuje prsni koš in trebušno votlino).

Bolečina nastane iz diafragmatične kile. Hernialna odprtina, skozi katero črevesne zanke včasih vstopijo v prsno votlino, je lahko prirojeno, travmatično in nevropatično.

Majhne pomanjkljivosti se ne manifestirajo sami (zaznavajo naključno), temveč pri nastanku velikih hernialnih vrečk patologijo spremljajo trebušna distanca, zgaga, kiselost, stalni kašelj, ožganje za prsnico in palpitacije po jedi. Bolečina je dolgočasna ali boleč v naravi, obstaja stalna, lahko je slabost.

Pri črevesni kršitvi je bolečina v desnem hipohondriju intenzivna, s splošnim poslabšanjem stanja, obstaja zamuda pri blatu in bruhanju. Ker obstaja tveganje za peritonitis v primeru diafragmatične krvavitve kile, pacient potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.

Nevrološke bolezni

Bolečina na desni strani pod rebri spredaj se pojavi, ko so poškodovani periferni živci.

Bolečino se odlikuje z ostrim, intenzivnim karakterjem v akutni fazi bolezni in bolečino v svojem kroničnem poteku.

Bolečina lahko povzroči:

  • Medkostna nevralgija. Razvija se zaradi poškodb ali stiskanja živcev, ki potekajo med rebri. Lahko je radikularno (posledica je kršitve živčnih korenin v hrbtenici) in refleksa (ki ga povzroča mišični krči v medkostnem prostoru). Poraz je lahko enostranski in dvostranski, skupaj z žganjem ali šivanjem intenzivne bolečine, vendar ne predstavlja nevarnosti za življenje. Bolečina postane intenzivnejša med vdihavanjem, fizičnim naporom, kihanjem in kašljanjem, ki jo lahko dajo epigastrični regiji, kostnico, roki, spodnjem delu hrbta in lupini. Značilen simptom patologije je prisotnost bolečih točk, ki se odzivajo na palpacijo medbostnih prostorov. Sprememba barve kože in izguba občutka na prizadetem območju, pretirano znojenje, trzanje mišic in otekanje.
  • Vegetativna kriza je paroksizmalno stanje neepileptične narave, ki jo spremljajo polimorfne vegetativne motnje. V odsotnosti srčne nepravilnosti opažene povečanega srčni utrip, aritmija, povečano potenje, anksioznost in paniko, tresenje okončin, občutek pritiska v prsnem košu, bolečine v želodcu in pod desno rebro. Točno lokalizacijo bolečine pri bolniku s tem pogojem je težko določiti, bolečina je lahko raznolika (dolgočasen, oster, zaboden, boleč, skodle). Subjektivni simptomi med vegetativnimi krizami ne sovpadajo s podatki o objektivnih študijah (ni mogoče odkriti težke organske patologije).

Bolezni mišično-skeletnega sistema in hrbtenice

Vzrok bolečine na desni strani pod rebri je lahko:

  • Osteohondroza prsne hrbtenice. V tem primeru se v medvretenčnih diskih prsnih vretenc pojavijo spremembe degenerativne-distrofične bolezni, ki se razvije, ko drža ni pravilna ali se metabolni proces poslabša v tkivih. Spremenjeni vretenci stisnejo živčna vlakna, kar povzroči nastanek bolečine. Boleče občutke segajo od blagih in dolgotrajnih do ostrih in ostrih (povzročajo omejevanje mobilnosti mišic in težave pri dihanju).
  • Fibromialgija. Ta razpršena, pretežno simetrična mišično-skeletna bolečina kronične narave lahko vpliva na kateri koli del telesa. Na območju lezije je povečana občutljivost, po telesni pojavi, oteklini in povečani utrujenosti je telesna togost v krvi. Lahko pride do temperaturnih nihanj, krčev in konvulzij.
  • Tietzejev sindrom je redka patologija, ki jo spremlja aseptično vnetje pogostega hrustanca (poškodba leve ali desne hrustanca in istočasno je mogoče več hrustancev). S to boleznijo je prisotna lokalna bolečina, ki je trajna, daje podlakti in rami, povečuje pa se tudi z globokim dihanjem in pritiskom na mesto poškodbe. Upoštevajo se obdobja remisije.
  • Poškodbe rebra. Pri zlomih na strani lezije opazimo ostre bolečine, ki med dihanjem postanejo bolj intenzivne. Dihanje postane težko, koža se spremeni v bledo barvo, na prizadetem območju pa postane modrikasto odtenek. Obstaja kratka sapa, hemoptiza, šibkost, zvišana telesna temperatura. Z razpokami v rebru na območju lezije je oteklina, modriranje tkiv in bolečih bolečin (še poslabšanje z vdihavanjem in kašljanjem), kratka sapa, občutek utrujenosti in zadušitve. Ko se pojavi motnja rebra, se pojavi oteklina mehkih tkiv in bolečine, ki postane intenzivnejša med vdihavanjem, kašljanjem in gibi.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Bolečina pod desnim robom zadaj se prikaže:

  • Bolezni ledvic. Bolečina je intenzivna, paroksizma v naravi.
  • Vnetje maščobnega tkiva.
  • Patologija nadledvične žleze.
  • Retroperitonealni hematom, ki se pojavi z abdominalnimi poškodbami.
  • Bolezni dihal.
  • Srčna bolezen.
  • Akutni pankreatitis.
  • Torakalna in ledvična osteohondroza.
  • Tromboza vene cave.

Bolezni ledvic

Z bolečino na desni strani pod rebrom in za njim obstaja sum:

  • Ledvična kolika, ki jo opazimo pri urolitiazi, prolapsih ledvic, poškodbah in drugih patoloških stanjih. Nastane nenadoma in traja od nekaj minut do nekaj dni. Za akutne, intenzivne boleče občutke so značilni paroksizmični znaki, se ne počivajo v mirovanju, so podani na spodnji del hrbta. Pogosto bolečino čutijo vzdolž sečnika, v dimlju in zunanjih spolih, pa tudi na notranji stegen. Lahko se spremlja pogosto uriniranje in bolečina v sečnici. Olajšanje napada odpravlja akutno bolečino, vendar v ledvenem območju in po napadu ostajajo dolgočasne bolečine.
  • Urolitiaza desne ledvice, ki jo povzroča draženje ledvičnega pelvisa in ureterja s kamni ali peskom in jo spremlja intenzivna, paroksizmična akutna bolečina. Bolečina se izžareva na spodnji del hrbta in na strani trebuha, v stegno in na spolovilnem področju. Bolečina se poveča, če premagate hrbet vaše roke z robom dlani. Kri je lahko prisotna v urinu, pogosto uriniranje, slabost, bruhanje in splošno poslabšanje zdravja.
  • Pielonefritis je vnetje ledvic, ki je lahko akutno in kronično. S to boleznijo se pojavljajo bolečine, dolgočasne bolečine, pogosto boleče uriniranje, splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica in pomanjkanje apetita. Edem se lahko pojavi na obrazu. Pri gnojnem vnetju bolečina postane trajna, dnevni izločanje urina pa se zmanjša.
  • Nekroza ledvicnih papil, ki se razvije zaradi stradanja kisika ledvičnega tkiva zaradi blokade posod, ki oskrbujejo ledvice. V stiku z nenehno intenzivno bolečino je kri v urinu. Obstaja nevarnost septičnega šoka.
  • Rak desne ledvice, ki jo spremljata blaga bolečina in krvavitev v pozni fazi razvoja (začetna faza je asimptomatična). Če tumor preprečuje pretok urina, bolečina postane akutna.

Vnetje maščobnega tkiva

Akutni zgornji paranefritis - vnetje maščobnega tkiva, ki se nahaja na zgornjem polju ledvic. Vnetje se razvije, ko patogen prodre iz žarišč kronične okužbe (tonzile, carious zobje itd.). Bolezen spremlja zvišanje temperature do 38 ° C, na prizadeti strani opazimo zmerne bolečine, ki se po 2-3 dneh začnejo čutiti v desnem hipohondriju. Bolečina se poglablja s globokim dihanjem, medtem ko hodi in ostre ravnanje telesa.

Nadledvična patologija

Bolečina v desnem zgornjem kvadrantu se pojavi, ko je v desnem nadledvičnem žlezu velik velik benigni ali maligni tumor.

Klinične manifestacije bolezni je odvisna od vrste tumorja - v feokromocitom opazili vztrajno povišanje krvnega tlaka, srčne in srčnih aritmij in za aldosteroma značilnega spremembo ravnotežja vodnega telesa. Kadar kortikkoteroma moti metabolizem, kortikostromi in anestetomi tvorijo neprimerne sekundarne spolne lastnosti spolov (moški tip porazdelitve dlak itd.).

Retroperitonealni hematom

Retroperitonealni hematom (omejeno kopičenje krvi) je pogosta posledica hudih poškodb, ki se kažejo v bolečinah z različno intenzivnostjo. Bolečina je lokalna v hrbtu desno pod rebri in poslabša z gibi kolka. Vzrok za nastanek hematoma je lahko poškodba trebušne slinavke in drugih notranjih organov. To patološko stanje zaradi izgube krvi lahko spremlja zmanjšanje krvnega tlaka, šibkosti, bledice, povečanega srčnega utripa, žeje in omotice (do omedlevice). Potrebuje nujno medicinsko pomoč, ker ogroža življenje bolnika.

Bolezni dihal

Bolečine v hrbtu pod desnim robom se lahko pojavijo, ko:

  • Suhi desničarski plevel. Boleče rezanje ali šivanje, intenzivno, daje rami, vratu in vpliva na prsni koš, oteženo z dihanjem, kašljanjem in gibanjem.
  • Onkološki proces v desnem pljuču, ki ga spremljajo bolečine in vztrajne bolečine. Bolečina se pojavi, če tumor vnese plevralno tkivo, kratko sapo in neproduktivni paroksizmalni kašelj.
  • Pneumotorax, ki se pojavi, ko se poškoduje desni pljuč in povzroči kopičenje plina v pljučni votlini in pljučnem tkivu. Nastane spontano ali kot posledica poškodbe, povzroča motnje dihalnih funkcij in krvni obtok, skupaj s prebadajočimi bolečinami. Bolečina potuje do roke, vratu in prsnice, postaja intenzivnejša pri kašljanju, vdihavanju in gibanju. Obstajajo kratki sapo, lahko opazimo bledilo, suh kašelj in strah pred smrtjo.

Srčna bolezen

Bolečine na desni strani hrbta pod rebri se lahko pojavijo pri atipičnih manifestacijah miokardnega infarkta (spremljajo jo vztrajne, valovite ostre bolečine, ki je lokalizirana v notranjem prostoru).

Akutni pankreatitis

Bolečine na desni strani hrbta v podkožjem se lahko pojavijo z akutnim vnetjem pankreasa, ki se lahko pokaže z različnimi simptomi. Resnost bolečine in lokalizacija bolečin je odvisna od resnosti patologije trebušne slinavke.

Spinalne motnje

Bolečine v desnem podkožjem delu hrbta se lahko pojavijo pri osteohondrozi prsnega ali ledvenega področja. Odlikuje jih njihov jok, ki se med gibanjem in podaljšanim bivanjem v isti drži med fizičnim naporom in podhlajanjem. Obstaja mišična šibkost in otopelost zgornjih okončin.

Vena cava tromboza

Vena cava tromboza - redko pojavlja varianta strdkov zamašitev slabše vena cava (strdek uveden v glavnem prtljažniku ven iliakalnih ven s), ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta in na desnem zgornjem kvadrantu hrbta. Klinična slika spominja na pozno stopnjo raka ledvic.

Bolečina v desnem hipohondriju stransko

Bolečina na desni strani pod rebri se pojavi, ko:

  • kronični pankreatitis, ki ga spremljajo bolečine v okolici;
  • skodle, ki jih spremlja lezija živčnih konic;
  • začetno stopnjo hepatitisa;
  • intestinalna divertikuloza (izcedek iz črevesnih sten, ki spominja na apendicitis pri simptomih);
  • obstrukcija črevesja (bolečina daje desnemu spodnjemu delu trebuha);
  • duodenitis;
  • kronični holecistitis;
  • bolezen žolčnika;
  • vnetje ureterjev;
  • uretritis (skupaj z bolečim uriniranjem);
  • vnetje urogenitalnega sistema.

Pri ženskah je lahko v desnem zgornjem kvadrantu vzrok bolečine pri adnexitisu (salpingo-ooferitisu), torziji ali zlomu ciste desnega jajčnika, zunajmaternične nosečnosti, sindroma Alain-Masters in endometrioze.

Katerega zdravnika je treba zdraviti zaradi bolečin v desnem hipohondriju

Ker je težko neodvisno določiti vzrok bolečine v desnem hipohondriju, je nujno, da se bolnik nemudoma posvetuje s splošnim zdravnikom, ki bo po pregledu bolnika opozoril na specialist.

Terapevt, ki ga vodijo simptomi bolezni, usmerja bolnika na:

  • Gastroenterolog, če simptomi spominjajo na poškodbe prebavil (duodenitis, peptični čir, kolitis in enterokolitis, holecistitis, holelitiaza, žolčne diskinezije, pankreatitis);
  • kardiolog, če simptomi ustrezajo srčnim boleznim (kardiomiopatija, koronarna srčna bolezen, endokarditis, miokardni infarkt);
  • hepatolog z boleznijo jeter;
  • nefrolog ali urolog za bolezni ledvic;
  • endokrinolog s sumom na patologijo nadledvične žleze;
  • pulmonolog, če simptomi spominjajo na plevritijo ali pljučnico;
  • nevrolog, če obstaja sum meddržavne nevralgije;
  • travmatolog, če obstaja sum na poškodbo rebra;
  • onkolog, če obstaja sum malignih novotvorb;
  • kirurg za pogoje, ki zahtevajo nujno medicinsko oskrbo (akutni appendicitis, itd)

Nujna hospitalizacija je potrebna, če:

  • v desnem hipohondriju so se pojavile nenadne ostre bolečine;
  • obstaja stalna bolečina v trebuhu, ki se ne umiri v eni uri;
  • pri premikanju se pojavi šivanje bolečin, ki se v 30 minutah ne prekinejo;
  • dolgotrajne bolečine, bruhanje krvi ali neprebavljenih delcev hrane;
  • v kombinaciji z palpitacijami, bledostjo, zmanjšanim krvnim tlakom, težavami z dihanjem in omotico je bolečina v kakršni koli naravi.

Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Period inkubacije hepatitisa D

Trajanje inkubacijske dobe hepatitisa CLjudje, ki poznajo bolezen, kot je hepatitis C, poznajo izredno dolgo trajanje inkubacije - to je celotna nevarnost bolezni.Inkubacijsko obdobje je čas, ki traja od trenutka okužbe do začetka prvih simptomov bolezni.
Holecistitis

Diagnoza in zdravljenje, če se jeka v jetrih

Bolezen jeter se kaže v različnih simptomih. Znaki jetrnih patologij vključujejo bolečino v hipohondriju na desni strani, zgago, grenkobo v ustih in občutek teže.