Metastaze

Trenutno zdravniki iz vodilnih klinik po svetu uporabljajo inovativne metode zdravljenja raka, ki povečujejo stopnjo preživetja bolnikov z metastazami. Usniki zdravljenja metastatskega raka so dosegli onkologi bolnišnice Yusupov. Bolnišnica uporablja sodobne metode terapije in diagnostike, tako da se je število bolnikov, ki so uspeli podaljšati življenjsko dobo in izboljšati njegovo kakovost, v zadnjih letih povečalo. Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice uporabljajo kompleksno zdravljenje, ob upoštevanju splošnega stanja bolnika, lokalizacije tumorja in dejavnosti njegove metastaze.

Problem metastatskega raka

Trenutno je v Rusiji večina bolnikov diagnosticirana s stadijem III-IV raka. To pomeni, da ima pacient daljne metastaze. Potrebujejo zdravljenje, ki bo izboljšalo njihovo stanje in podaljšalo pričakovano življenjsko dobo. Bolnike z metastazami zdravimo v bolnišnici Yusupov, s čimer se podaljša življenjska doba.

Kakšne so metastaze raka?

Rak je primarni, ko se v organizmu pojavlja tumor in metastatik (metastaz v grščini pomeni gibanje), ko tumorske celice okužijo druge organe. Ne glede na velikost primarnega tumorja, prisotnost oddaljenih metastaz kaže rak na stopnji IV.

Dokaj pogosto zdravniki odkrivajo metastaze prvič brez diagnosticiranja primarnega tumorja. To se zgodi v primeru teh vrst patološke raka:

  • rak dojk;
  • kožni melanom;
  • rak materničnega vratu;
  • rak prostate
  • rak želodca
  • rak prostate
  • rak trebušne slinavke

Kako atipične celice, ki tvorijo rak, dobijo od enega organa do drugega? Obstajajo trije znani načini metastaziranja raka: limfogeni, z limfni tokovi, hematogeni, s krvjo in implantacijo.

V krvi ali limfni celici se rakave celice razširijo po telesu in se naselijo v različnih organih. Tam hitro začnejo deliti in oblikovati metastaze. Epitelni rak primarno metastazira na limfne posode. Za melanom in različne vrste sarkoma značilne hematogene poti metastaze. Metastaze v raku želodca odkrijejo pot od limfnega odtoka.

Na proces širjenja metastaz vplivajo imunski in biološki procesi. Nekateri od njih prispevajo k širjenju atipičnih celic, drugi pa jih blokirajo. V tem pogledu je proces metastaze lahko aktiven ali počasen. V veliki meri je odvisna od stopnje malignosti tumorskih celic.

Stopnja širjenja metastaz je odvisna od številnih dejavnikov:

  • dovajanje krvi v telo;
  • poti limfne drenaže;
  • stopnjo malignosti atipičnih celic;
  • stanje imunskega sistema.
  • Starost bolnika

Na intenzivnost metastaze vplivajo tudi virusne okužbe, zastrupitev, poraba alkohola in nezdrava prehrana. Antikancer imuniteta oslabi kronične živčne stresne in obtočne motnje (ublažitev perifernih posod).

Metastazirajoče tumorje ne glede na lokacijo na katerikoli organ. Najpogosteje prizadete metastaze:

  • jetra;
  • ledvice;
  • pljuča;
  • centralni živčni sistem;
  • kostni sistem (hrbtenica, rebra, kosti lobanje, medenice in udov, prsnica);
  • jajčniki

Simptomi metastatskega raka

Ob prisotnosti metastaze govorimo o napredni stopnji bolezni. To se kaže s tako skupnimi značilnostmi:

  • motnje spanja;
  • izguba teže;
  • izguba apetita;
  • glavobol;
  • huda ali splošna šibkost;
  • anemija;
  • povišana telesna temperatura.
  • Zvišana telesna temperatura, mrzlica
  • driska, zaprtje
  • slabost, bruhanje

Kako izgledajo metastaze? Lokalni simptomi so odvisni od lokalizacije metastaz. V prisotnosti metastatskih žarišč pri bolnikih s pljuči so težave, kašelj, bolečine v prsnem košu in težko dihanje. Metastaze v mehkih tkivih se odkrijejo z melanomom. Pri diagnosticiranju jetrnih metastaz so simptomi naslednji:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • povečana prostornina trebuha;
  • žilavost kože in sluznice
  • grenkoba v ustih
  • srbenje kože

Jetra lahko metastazira raka na črevesju, želodcu, dojki in drugih. Krukenberg metastaze so maligne celice, ki se "sežejo" v jajčnikih in tvorijo sekundarni tumor. Pri metastazah v kosteh oseba občuti stalno bolečino, ki jo ne ustavijo analgetiki, in pojavijo se patološki zlomi.

V trebušni slinavki se lahko pojavijo metastaze. Pri raku ledvic se metastaze odkrijejo v jetrih, pljučih in možganih. Glavoboli, omotica, ponavljajoče bruhanje, napadi, krči, motnje občutljivosti, spomina, govora, sluha in vida so znaki možganskih metastaz.

Še posebej izdajalne metastaze v hrbtenici. Sprva imajo simptome, podobne znaki osteohondroze, ne da bi pri tem pacientu skrbeli. Ljudje ne vedo, kako ločiti osteohondrozo od metastaz. In šele po pojavi šibkosti mišic okončin, se pojavijo paresis in paraliza, zdravniki zaznavajo pomembne spremembe v vretencah in znake kompresije hrbtenjače.

Metastaze. Diagnostika

V bolnišnici Yusupov zdravniki diagnosticirajo metastatski rak z uporabo sodobnih raziskovalnih metod:

  • tomografski (MRI, CT, PET-CT);
  • scintigrafija skeletnih kosti;
  • Ultrazvočni pregled;
  • različne diagnostične točke pri vizualnem nadzoru tomografa;
  • celovite laboratorijske raziskave, vključno z določitvijo ravni tumorskih markerjev v bioloških tekočinah, imunoloških in molekularnih genetik;
  • endoskopska (gastroskopija, bronhoskopija, kolonoskopija) diagnostika z biopsijo;

Zdravljenje metastaz

Pri zdravljenju metastaz danes uporabljajo najnovejše dosežke molekularne biologije. Ustvarjena zdravila, ki upočasnijo rast in uničijo celice metastaze. Zdravniki Yusupovske bolnišnice uporabljajo kompleksno zdravljenje ob upoštevanju splošnega zdravja bolnika, lokalizacije primarnega, sekundarnega tumorja in njihove metastazne aktivnosti.

Onkologi bolnišnice Yusupov uporabljajo individualni pristop pri zdravljenju bolnikov: razvijajo režim zdravljenja, izberejo najprimernejša zdravila, odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa in lokacije malignih tumorjev ter obsega škode za zdrava tkiva in organe.

V bolnišnici Yusupov uporabljajo najnovejše metode zdravljenja metastaz. Pokličite po telefonu ali se dogovorite prek obrazca za povratne informacije na spletnem mestu. Zdravniški koordinator bo odgovoril na vsa vaša vprašanja.

Metastaze - kaj je, na kateri stopnji raka se pojavijo simptomi, diagnosticiranje in metode zdravljenja

V skladu z zdravstvenimi kartotekami oseba vsak dan proizvede več kot 30.000 nenormalnih celic v telesu, ki nato postanejo rakotvorne. Človeški imunski sistem ugotovi, uniči jih. Če iz nekega razloga zaščitni sistem telesa ni deloval ali "zamudil" rakave celice, potem se začnejo aktivno razmnoževati in spreminjati v maligne tumorje. Patogene celice iz primarnega ostrine, skozi pretok limfe ali krvnega pretoka, prodrejo v druge organe, tkiva, tvorijo metastaze (metastaze).

Kaj je metastaza?

Metastaze so sekundarne žarišča povečanja večine malignih tumorjev. Patološki procesi v telesu povzročajo nastanek lezij v oddaljenih in lokalnih bezgavkah. Ti pojavi se nanašajo na notranje organe:

  • pljuča;
  • jetra;
  • mlečne žleze;
  • hrbtenica;
  • možganov

Študije metastaz se opirajo na dejstvo, da sekundarne žarnice tvorijo skoraj takoj po nastanku malignih tumorjev. Fragmentirane celične strukture prodrejo v območje luminalnega zoženja posode. Ta vrsta diseminacije se imenuje hematogeno, lahko pa vpliva tudi na limfne strukture, kar se že nanaša na limfogeno pot za število metastaz.

S širjenjem tumorjev v raku dojk, pljuča vplivajo na možgane in se prenašajo z limfno tekočino, kri. Potem se ustavijo na določenem območju, zapustijo plovilo in tvorijo središče metastaz. Postopek se razvija počasi v začetni fazi, pogosto asimptomatski, zato zdravniki ne morejo takoj opaziti.

Na kateri stopnji raka se pojavljajo?

Nemogoče je nedvoumno govoriti o časovnem videzu, širjenju metastaz v telesu. Na primer, v limfnem sistemu se metastaze raka širijo med prehodom od 1. do 2. stopnje. Če se novotvorbe nahajajo v bolj oddaljenih organih sistema, to kaže na 3. ali 4. stopnjo raka. To pomeni, da različne stopnje razvoja bolezni določajo procesi metastaz, in ne obratno.

Razlogi

Sodobna medicina nenehno proučuje vprašanje razvoja onkoloških patologij, vendar še vedno ne more natančno odgovoriti, zakaj se pojavi rak z metastazami. Glavni problem pri določanju mehanizma tvorbe nenormalnih celic. Če jim to uspe rešiti, bodo zdravniki lahko preprečili njihov videz, rak pa se bo lahko premagal. V primeru metastaz je treba govoriti o zapostavljeni bolezni, ki je zelo težko ozdraviti. Samo agresivno in resno zdravljenje lahko pomaga, zato je glavna naloga vseh zdravnikov preprečiti nastanek metastaz.

Opazili smo primere v praksi, kjer se rak razvija zelo počasi, v obdobju 2-3 let. Pospešeno rast nenormalnih formacij sprožijo mehanizmi, ki jih sodobna medicina ne preučuje. Zdravniki lahko identificirajo le pogoste vzroke za raka, ki se razvijejo v metastazno obliko:

  • močno oslabitev imunskega sistema zaradi sočasne patologije ali izboljšane terapije z zdravili;
  • nastanek novega obsežnega omrežja kapilar v samem tumorju;
  • pri treh stopnjah raka nastanejo prve metastaze, ki kažejo prehod bolezni na naslednjo stopnjo;
  • fokus patologije je v krajih, ki prispevajo k širjenju tumorja skozi človeško telo;
  • starost bolnika (praviloma se metastaze pogosto razvijejo pri mladih zaradi hitrejšega metabolizma);
  • sekundarne žarnice se pogosteje pojavljajo z infiltracijsko vrsto raka.

Načini širjenja

Razlika med maligno in benigno formacijo je, da ni omejena na eno samo mesto lezije. Rak se razširi na druge organe, kalijo v sosednjih tkivih. Metastaza je potovanje skozi telo celic, ki so izgubile medcelično komunikacijo. Postopek poteka na naslednje načine:

  1. Limfogeni. Kancerogena celica najprej vstopi v regionalne bezgavke, ki se nahajajo poleg organa, ki je prizadel maligni proces. Ko tumor napreduje, se vse več celic koncentrira v limfo in prodre v odstranjene bezgavke. Praviloma so v bližini posod v jetrih, vranici, črevesju, nadledvičnih žlezah.
  2. Hematogeni. Metastaze se prenašajo s krvjo. Celice se premikajo skozi posode, pridejo na druge kraje, včasih zelo oddaljene od primarne maligne tvorbe. Pogosto so ciljni organi tisti, ki imajo široko kapilarno mrežo, zato pogosteje prizadenejo pljuča in jetra.
  3. Implantacija. Ta pot izvaja razširjanje rakavih celic skozi serozne membrane (mezoteli). Postopek se razvije, če se tumor nahaja blizu mezotelija, mesto tumorja je doseglo veliko velikost, ki s povečanjem doseže plevuro, peritoneum, perikardijo. Kancerogene celice razširjajo površino seroznega pokrova, ki tvori proces, imenovan karcinomatozo. Pogosto je za ta proces značilno kopičenje tekočine v votlinah (hidrotorax, ascites). Ta pot širjenja kaže na 3-4 stopnje patologije, se pogosteje pojavlja pri starejših bolnikih, kar močno otežuje življenje in zdravljenje bolezni.

Simptomi

Metastatski rak se bo pojavil na različne načine, odvisen od lokacije sekundarnih lezij. Glavni simptom kakršnekoli vrste raka bo bolečina. Glavni znaki razvojnih patologov so naslednji manifesti:

  1. Ko metastaz vstopi v možgane, oseba razvije dezorientacijo, glavobol, slabost, vrtoglavico, težave z govorjem in vidom, težave pri hoji.
  2. Če metastaze zadenejo kosti, potem bolečina ne sme biti. Pogosto je glavni simptom razvoja patologije, da se kost zlomi brez kakršne koli škode ali z manjšimi poškodbami.
  3. Ko vstopijo v pljuča, se pojavijo simptomi, ki kažejo na druge težave. Ta organ je treba preveriti, če se oseba pritožuje zaradi bolečine v prsih, težko dihanje, kašelj (s krvjo, suho, mokro).
  4. V jetrih metastatski tumor pogosto spremljajo drastična izguba teže, slabost, zlatenica in izguba apetita.
  5. Prvi znak kožnih metastaz pogosto postane videz trde, boleče nodule ovalne ali zaobljene oblike. Pogosto so barva kože, rdeča ali, če je melanoma, črna ali modra. V nekaterih primerih se v kratkem času oblikuje več nodul.

Vrste

Obstaja več vrst metastaz, zato diagnosticiranje patologije postane pomemben korak pred zdravljenjem. Razlikujejo se naslednje vrste bolezni:

  1. Virkhovsky tip. Lokaliziran v vratu v supraklavikularni regiji se pojavi kot zaplet pri raku želodca. Ta položaj je posledica smeri limfnega pretoka iz trebušne votline. Maligni tumorji bezgavk se dvignejo na cervikalno vozlišče, kjer ne morejo iti dlje, zato se tam nastanijo in tvorijo sekundarni tumor. Virchow metastaze nastanejo zaradi razvoja raka trebušne slinavke, peke in drugih trebušnih struktur.
  2. Krukenberg. Imajo tudi limfogeni izvor, lokaliziran v jajčnikih. Približno 35-40% vseh jajčnih metastaz pade na delež takih sekundarnih tumorjev. Pojavi se ta vrsta malignih lezij žolčnih poti, črevesja, mlečnih žlez, želodca, materničnega vratu, raka na urin.
  3. Schnitzler. Značilen zaradi penetracije malignih procesov v tkivu peri-rektalne lokalizacije, pararektalnih bezgavk. Takšne neoplazme je mogoče preizkusiti z rektalnim digitalnim pregledom, to so boleče pečate. Pogosto se pojavijo pri razvoju raka želodca.
  4. Osteoblastni. Formirane metastaze raka v kostnem tkivu. Spodbujati delovanje osteoblastov in zato imeti tako ime. Glede na te procese se kalcij aktivno deponira v kostnih tkivih, kar vodi v pospešeno rast. Obstajajo žarišča na ozadju ščitnice, mlečne železa, raka prostate, limfomov in sarkomov. Projekcije za to bolezen so pogosto neugodne.
  5. Samoten. Ta vrsta se manifestira v obliki velikih enotnih formacij, ki so lokalizirane v cerebralnih, pljučnih tkivih.
  6. Osteolitski. Sekundarne oblike raka so lokalizirane v strukturah kosti, vendar se učinek na kosti kaže drugače. Uničujejo kostno tkivo, aktivirajo osteoklaste, kar povzroča destruktivne spremembe.

Naročite se na posodobitve

Stik z administracijo

Številne vrste tumorjev na koži so popolnoma varne za zdravje in lahko škodijo okoliškim tkivom in celo ogrožajo človeško življenje.

Stara cena od 2 500 ₽ od 2 000 ₽ promocije

Metoda, ki se imenuje udarno valovanje, se uporablja za zdravljenje mišično-skeletnih bolezni in vseh bolezni mišično-skeletnega sistema.

Stara cena 2 000 ₽ 1 600 ₽ promocija

postopek odvzema celic ali tkiva iz telesa za nadaljnjo mikroskopsko preiskavo, da se preveri prisotnost raka

Stara cena 3 500 ₽ 3 000 ₽ promocija

Bolečina v metastazah

Zelo pogosto nastanejo metastaze na področju živcev, kar vodi v bolečino. Dejstvo je, da izobraževanje stisne živec. Izobraževanje je mogoče opaziti na področju hrbtenjače ali možganov, kar povzroča hude bolečine.

Kako zmanjšati bolečino?

Da bi zmanjšali trpljenje bolnika, zdravniki uporabljajo več načinov zdravljenja:


Najprej se uporabljajo steroidi. Sprostijo otekline in zmanjšajo tlak tumorja na najbližjem tkivu in živčevju. To bolniku ni lažje, z uporabo sevalne terapije.

Bolečina v želodcu

Vzrok tega neprijetnega pojava je napihnjenost in zaprtje. Toda vzrok za zaprtje je najpogosteje nepremostljivost bolnika ali pogosto uvajanje zdravilnih učinkovin proti bolečinam.

Metastaze v skeletnem sistemu

Zelo pogosto maligne lezije vplivajo na kosti osebe. Če je ta pojav opazen na več področjih telesa, je zdravljenje s sevanjem najboljša metoda za odpravo bolečin. Ta metoda pomaga v 80% primerov, zaradi česar je tako zelo priljubljena na področju onkologije.

Mišične bolečine

Mišična bolečina je precej neprijeten pojav, ki se razteza skozi telo bolnika. Vse to je slabo za dobro počutje osebe - hitro se utrudi in se praktično ne more premakniti. V tem primeru zdravniki uporabljajo posebne antidepresive, masažo in druga zdravila za sprostitev.

Metastaze

Metastaze so sekundarni maligni tumorji različnih organov in tkiv, ki so posledica hematogenega, limfogenega ali implantatnega širjenja malignih celic primarne neoplazme. V katerem koli organu je mogoče najti. V zgodnjih fazah so asimptomatični. Kasneje so klinične manifestacije odvisne od lokalizacije metastaz. Diagnoza se ugotavlja ob upoštevanju anamneze, pritožb, objektivnih preiskav, rezultatov testov in instrumentalnih pregledov. Zdravljenje - kemoterapija, radioterapija, kirurgija.

Metastaze

Metastaze so oddaljene žarišča onkološkega procesa, ki so nastali, ko se maligne celice premikajo po telesu. Ugotovljeno je bilo pri osebah katere koli starosti, vendar največje število lezij pri bolnikih, starejših od 50 let. Pojavijo se lahko pri večini malignih tumorjev in vplivajo na morebitne organe. Najpogosteje se maligne neoplazme metastazirajo na bezgavke, pljuča in jetra. Metastaze na kost, nadledvične žleze, ledvice in centralni živčni sistem so nekoliko manj pogoste. Redko so diagnosticirali metastatske lezije trebušne slinavke, vranice, kože, skeletnih mišic in srčne mišice.

Oslabljena funkcija različnih organov zaradi rasti metastaz je vodilni vzrok smrti pri raku. Pojav sekundarnih žarišč slabi napoved in onemogoča radikalno zdravljenje malignih tumorjev ali povzroča znatne omejitve pri izbiri metod terapije. Diagnostiko in zdravljenje metastaz izvajajo strokovnjaki na področju onkologije in drugih specialitet (odvisno od lokalizacije sekundarnega ostrenja).

Etologija in patološka anatomija metastaz

Brez ustreznega zdravljenja sčasoma se metastaze pojavijo pri skoraj vseh malignih tumorjih, vendar se čas njihovega videza močno razlikuje. Včasih se metastaze zaznajo več let po razvoju primarnega procesa, včasih po nekaj mesecih in včasih postanejo prvi manifestacija raka, zato časovnega intervala med razvojem primarnega tumorja in pojavom metastaz ne moremo določiti niti približno.

Strokovnjaki menijo, da se v nekaterih primerih lahko maligne celice selijo v različne organe, ki tvorijo "mirujoče žarnice", ki se kasneje aktivno začnejo hitro razvijati. Vendar razlogi, zaradi katerih se metastaze pri isti bolezni pojavljajo in se razvijajo po različnih stopnjah, še niso bile ugotovljene. Eden lahko navede le številne dejavnike, ki prispevajo k hitremu pojavu in napredovanju sekundarnih formacij.

Med takšnimi dejavniki je veliko število majhnih plovil okrog primarnega neoplazma, določena lokacija in histološka struktura primarnega ostanka, imunske motnje in starost bolnikov (pri mladih se pojavijo metastaze in napredujejo hitreje kot pri starejših). Antitumorna terapija je zelo pomembna - po takšni terapiji je težko predvideti verjetnost in možen čas nastanka metastaz. Včasih se sekundarne žarišča pojavijo več let po opravljenem zdravljenju, ob spremembah v nekaterih življenjskih pogojih ali brez očitnega razloga.

Primarne tumorske celice se lahko razširijo po celem telesu na tri načine: limfogeno (preko limfnih posod), hematogeno (preko krvnih žil) in implantacijo. Po uničenju organske kapsule in sproščanju malignih celic v eno ali drugo naravno votlino postanejo možne metastaze. Na primer, rakave celice jajčnikov skozi trebušno votlino lahko migrirajo na površino jeter in primarne pljučne rakave celice skozi plevralno votlino na površino plevence.

Prevladujočo pot metastaze določa izvor in stopnja malignosti tumorja. Celice veznega tkiva in epitelijske neoplazme se pogosto selijo skozi limfne kanale. Pri tumorjih z visoko stopnjo malignosti prevladuje hematogeno širjenje. V večini primerov se limfogene metastaze pojavijo prej kot hematogeni. Predvsem prizadete regionalne bezgavke. Nato se maligne celice lahko razširijo vzdolž limfnega sistema.

Poznavanje značilnosti limfnega pretoka v eni ali drugi anatomski coni vam omogoča, da ugotovite možne načine metastaze in ugotovite sekundarne kopičenja malignih celic (razen v primeru mikrometastaze). Hematogene metastaze se pojavijo na precejšnji razdalji od organa, ki ga je prizadel primarni proces, zato je za njihovo odkrivanje potrebno opraviti celovit pregled, pri čemer upoštevamo najverjetnejša področja metastaz.

Različne vrste raka z različno pogostnostjo metastazirajo na določene organe. Torej, rak dojke, rak ledvic, rak prostate in rak ščitnice najpogosteje metastazirajo v pljuča, kosti in jetra. Pri raku želodca, raka jajčnikov, raka debelega črevesa, raka maternice in raka trebušne slinavke vpliva na jetra, peritone in pljuča. Kolorektalni rak in pljučni rak širijo v jetra, nadledvične žleze in pljuča (v pljučnem raku, drugi pljuči trpi). Melanoma daje metastaze v jetra, pljuča, kožo in mišice.

Med sekundarnimi novotvorbami prevladujejo trdne nodularne oblike, črevesne površine (na primer s kožnimi lezijami), mucus-oblikovne masne lezije (Krukenberg metastaze) in druge vrste tumorjev so manj pogoste. Velikost metastaz se lahko spreminja od nekaj milimetrov do 20 centimetrov ali več. Morda posamezna lezija določenega organa, več lezij določenega organa, pa tudi posamezne ali večkratne sekundarne žarišča v več organih. Omeniti moramo tudi tako imenovane "prašne" metastaze - več majhnih žarišč v trebušni votlini, ki povzročajo razvoj ascitesa.

Sekundarni tumorji po svoji histološki strukturi običajno ustrezajo primarnemu tumorju. Vendar pa imajo lahko v nekaterih primerih metastaze histološko strukturo, ki se razlikuje od strukture primarnega raka. Običajno se takšne razlike odkrijejo med metastazami tumorja votlega organa v parenhimskem organu (na primer pri metastatskem raku jeter, ki je nastal kot posledica primarnega raka debelega črevesa). Včasih se zaradi razlik v strukturi primarnih in sekundarnih žarišč pojavijo težave pri diferenciaciji metastaz in večkratnih rakov.

Simptomi metastaze

V začetnih fazah so metastaze običajno asimptomatične. Kasneje so klinične manifestacije odvisne od lokacije sekundarne neoplazme. Lokalni simptomi so povezani s splošnimi znaki raka: hipertermija, izguba apetita, izguba teže, do raka kaheksije, splošne šibkosti in anemije. Pri metastazah na bezgavke opazimo povečanje njihove velikosti, ki se določi z palpacijo ali med vizualnim pregledom.

Vozlišča so ponavadi brezbarvna, mehko elastična konsistenca. Najpogosteje se metastaze lokalizirajo v vratnih, dimeljskih, aksilarnih in supraklavikularnih bezgavkah. Z dovolj veliko velikostjo lahko takšne žarišča odkrijete že v fazi rutinskega pregleda. Odkrivanje metastaz v nekaterih limfnih vozlih (retroperitonealna, para-aortna, trebušna vozla, medialstinalna vozla) je mogoče le z instrumentalnimi pregledi, saj te anatomske strukture niso na voljo za objektivni pregled. Sum, da so takšne metastaze prisotne, se lahko pojavi, ko se znatno povečajo, kar povzroča stiskanje bližnjih anatomskih struktur.

Manifestacije hematogenih metastaz določajo njihova lokalizacija. Pri sekundarnih lezijah se omotica pojavlja v možganih, solzenje glavobolov, navzea, bruhanje in žariščne nevrološke motnje. Pri metastazah hrbtenjače se pojavijo bolečine, hitra utrujenost med fizičnim naporom, motnje medeničnega organa, progresivne motnje gibanja in občutljivost. S metastazami v pljučih se pogosto pojavljajo vnetne bolezni (bronhitis, pljučnica, gripi, ARVI), ki jim sledijo kratka sapa in kašelj s krvjo v sputumu.

Metastaze v jetrih kažejo resnost in bolečina v desnem hipohondriju, poslabšanje delovanja jeter, povečanje in tuberoznost jeter. V poznih fazah so odkrili zlatenico, ascite in progresivno odpoved jeter. Sekundarne neoplazme v kosteh povzročajo bolečo bolečino, hiperkalcemijo in patološke zlome. Možna stiskanja hrbtenjače, živčnih in žilnih pultov. Pri metastazah v peritoneju pride do ascitesov, ki jih povzroča disregulacija procesa izločanja in absorpcije tekočine s tkivi peritoneja.

Metastaze v koži so gosta, hitro rastoča samotna ali večkratna vozlišča trdne, modrikaste ali rožnate barve. Nato opazimo njihovo razpadanje in razjede. Pri nekaterih primarnih tumorjih (na primer karcinom prsi, raku debelega črevesa, raku jajčnikov in raku na mehurju) lahko simptomi sekundarnih tumorjev kože oponašajo klinično sliko erizipel. Manj pogosto (običajno v tumorjih dojk) se odkrijejo skleroderma podobne metastaze.

Diagnoza metastaz

Diagnoza se ugotavlja na podlagi kliničnih podatkov in rezultatov dodatnih študij. Zaradi velike nagnjenosti k razvoju metastaz, je vsaka maligna neoplazma pokazatelj podaljšanega pregleda (tudi če ni znakov poškodb drugih organov). Bolnikom s sumljivimi metastazami je predpisana popolna krvna slika, biokemični test krvi in ​​preiskava krvi za označevanje raka. Bolniki so na voljo za rentgensko slikanje v prsnem košu, ultrazvok trebušne slinavke, ultrazvok medeničnega dna, CT in MRI možganov, CT in MRI hrbtenjače, scintigrafijo kostnega mozga, rentgensko slikanje okostja in druge študije.

Prisotnost metastaz je končno potrjena med histološkim ali citološkim pregledom spremenjenega tkiva. Zbiranje histološkega materiala iz mehkih tkiv se opravi z začasno, s pih ali ščepom biopsijo. Z površinsko razporeditvijo metastaz uporabljamo scarifično biopsijo, s poškodbami kosti pa se uporablja trifinska biopsija. Material za citološko preiskavo dobimo z običajnimi odtisi ali brisami. Biopsija aspiracije se izvaja za zbiranje tekočin.

Diferencialna diagnoza metastaz se izvaja s primarnimi tumorji in z večkratnim rakom (s sočasnim ali skoraj istočasnim odkrivanjem več žarišč v istih ali različnih organih). V nekaterih primerih je potrebna diferenciacija z degenerativno-distrofičnimi in vnetnimi procesi. Zato je treba simptomatsko pljučnico pri metastazah v pljučih razlikovati od običajne pljučnice, majhnih metastaz v hrbtenici proti ozadju prejšnje osteoporoze - s spremembo v starosti zaradi hrbtenice itd.

Zdravljenje metastaz

Taktike zdravljenja se individualno določijo ob upoštevanju vrste raka, stanja primarnega tumorja, splošnega stanja pacienta, občutljivosti celic na določeno vrsto terapevtskega učinka, števila, lokacije in velikosti metastaz. Možno je uporabljati radioterapijo, kemoterapijo, imunokemoterapijo, hormonsko terapijo, klasične kirurške posege, radiokirurgijo, kriohirurgijo in embolizacijo hranilnih arterij. Za metastaze se praviloma uporablja kombinacija več metod zdravljenja (npr. Kemoterapija in radioterapija, kemoterapija in imunoterapija, radioterapija in kirurgija itd.). Indikacije za kirurško zdravljenje in količino intervencije so odvisne tudi od števila in lokacije metastaz.

Pri metastazah v regionalnih bezgavkah se limfadenektomija običajno izvaja v kombinaciji z odstranitvijo primarne neoplazme. Pri nadzorovanih primarnih tumorjih in posameznih metastazah do oddaljenih organov je v nekaterih primerih mogoča radikalna izločitev sekundarnih žarišč. Pri večkratnih metastazah operacija običajno ni indicirana. Izjema je, kadar paliativna operacija lahko odloži smrt ali izboljša kakovost življenja bolnika (na primer kraniotomija za zmanjšanje nevarnega intrakranialnega tlaka, ki ga povzroča metastatski tumor na možganih).

Prognoza metastaz

Do nedavnega je bila prisotnost metastaz obravnavana kot dokaz nujne smrti bolnika. Zdaj se razmere postopoma spreminjajo, čeprav prisotnost sekundarnih tumorjev še vedno velja za zelo neugoden prognostični znak. Uporaba novih metod diagnoze in zdravljenja v nekaterih primerih lahko poveča povprečno pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Pod določenimi pogoji je postalo možno radikalno zdravljenje metastaz nekaterih lokacij, na primer, enojne žarišča metastatskega jetrnega raka ali metastatskega možganskega raka.

Na splošno je prognoza metastaz določena s stopnjo zanemarjanja onkološkega procesa, zmogljivosti določene zdravstvene ustanove (nekatere medicinske in diagnostične metode so na voljo le v velikih centrih), tip, lokacijo in stadij primarnega tumorja, bolnikova starost, stanje njegovega imunskega sistema, stopnja izčrpanosti, raven disfunkcije raznih organov itd. Povprečna pričakovana življenjska doba pri metastatskem raku je približno šest mesecev, poškodba možganov je nekaj tednov, pri m tastazah kocke - nekaj let, s sekundarnimi tumorji na ledvicah - 1-3 let.

Metastaze

Tumorji, ki nastanejo iz trosilnih celic, imenujemo sekundarne tumorje ali metastaze. Rak se lahko razširi na območja blizu primarnega ostrenja (regionalne metastaze) ali na druge dele telesa, ki so oddaljene od vira (oddaljene metastaze).

Kancerogene celice, za razliko od normalnih celic, imajo sposobnost rasti zunaj mesta v telesu, kjer se tvorijo. Večina rakov lahko metastazira, vendar se bodo metastaze razvijale, odvisno od številnih posameznih dejavnikov.

Metastaze se pojavljajo na tri načine:

  • raste okoli tkiva, ki obdaja tumor;
  • preseliti skozi kri v oddaljena mesta;
  • se premakne skozi limfni sistem v bližnje ali oddaljene bezgavke.

Najbolj značilna mesta za nastanek sekundarnih tumorjev so možgani, kosti, pljuča in jetra. Na drugih mestih so lahko nadledvične žleze, bezgavke, koža in drugi organi. Včasih so tumorske celice ugotovljene brez določanja lokacije primarnega raka. V tem primeru se izvede obsežno iskanje, da bi našli vir. Če tumor ne najdemo, se smatra za raka z neznano primarno lokacijo.

Znaki metastaze

Vsi znaki razvoja metastaz, če obstajajo, določajo predvsem njihova lokacija. Lahko rečemo le, da je skupni znak, da se rakave celice razširijo v telo, najpogostejša bolečina.

  1. Če se je tumor metastaziral v možgane, lahko simptomi vključujejo glavobol, dezorientacijo, omotico, slabost, težave s hojo, težave z vidom ali težave z govori.
  2. Z malignimi oblikami kosti se bolečine ne čutijo. V nekaterih primerih je glavni simptom kostnih metastaz, da kost zlomi z malo ali brez poškodb.
  3. Simptomi metastaz raka v pljučih so pogosto nejasni in kažejo na druge težave. Treba je pozoren, če je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v prsih, težko dihanje, kašelj (mokro, suho ali s krvjo).
  4. Metastatično otekanje jeter lahko spremlja slabost, nenadna izguba teže, izguba apetita in zlatenica.
  5. Prvi znak metastaze na kožo je pogosto razvoj trdih, okroglih ali ovalnih, nebolečih vozličev. Lahko so obarvani, rdeči ali, v primeru melanoma, modre ali črne barve. Včasih se v kratkem času hkrati pojavi hkrati.

Nekateri bolniki ne najdejo nobenih znakov metastatskega raka ali čutijo le minimalne simptome.

Simptomi metastaze

Simptomi se razlikujejo glede na to, koliko se je metastaz razširil in kakšne vrste tkiv so povzročili novi raki. Zato lahko simptome razdelimo na ločene skupine, odvisno od prizadetega organa.

Jetra

V zgodnjih fazah v jetrih ni simptomov. V kasnejših fazah lahko rak povzroči zvišanje jeter, nato pa se lahko pri bolniku pojavi izguba apetita, izguba teže, temen urin, napenjanje ali napenjanje, zlatenica, bolečina v desnem ramenu ali v desnem zgornjem delu trebuha, slabost, dezorientacija, močno znojenje in zvišana telesna temperatura, udarci ali napihnjenost na desni strani trebuha pod prsnim košem.

Simptomi tumorja v možganih so posledica povečanega pritiska, ki ga povzroča na delih možganov, ali povečanega tlaka v lobanji zaradi edemov možganov. Štiri najpogostejših simptomov možganskih metastaz, za katere je nujno poiskati zdravniško pomoč, so:

  1. Progressivni glavoboli. Te vrste glavobolov se sčasoma intenzivirajo, trajajo več dni in ne prehajajo.
  2. Ustreza Vključuje vse vrste napadov. Strganje ustnic, trzanje rok, konvulzivni napadi z padcem na tla, težave z govori ali katera koli druga.
  3. Slabost Resna pomanjkljiva bolečina v okončinah (rokah ali nogah) bi morala biti vzrok za zaskrbljenost.
  4. Neuravnoteženost. Mnoge vrste raka, ki se širijo v možgane, se pojavijo v zadnji možganih (možganov), ki je odgovorna za ravnovesje. To lahko vpliva na izvajanje preprostih nalog, kot so odpiranje vrat, vstajanje, dviganje predmetov itd.

Kosti

Simptomi in znaki kostnih metastaz vključujejo naslednje: bolečine v kosteh, zlomih, šibkost nog ali rok, inkontinenca urina ali iztrebkov, povečan kalcij v krvi (hiperkalciemija), kar vodi v zaprtje, bruhanje in slabost.

Prsni koš

Simptomi malignih tumorjev v mlečnih žlezah se razlikujejo glede na vrsto in resnost ter mesto metastaz. Vendar pa opozorilni znaki vključujejo otekanje, progresivno bolečino, težave s vidom, slabost, krče, spremembe razpoloženja, stalne migrene, kožni izpuščaji in draženje, izguba teže in apetit, kronično utrujenost in celo zlatenico.

Maternica

Večina žarišč raka maternice se nahaja v endometriju, zaradi rasti metastaz so opazili naslednje simptome: bolečine v območju medeničnega dna, nenadna izguba telesne mase, krvavitev med obdobji ali med menopavzo, brezbarvni ali krvavi izcedek iz vagine.

Pljuča

Tumorske celice v pljučih se razprostirajo iz kraja njihovega izvora skozi krvni obtok. Metastatski pljučni rak se smatra za eno od najtežjih diagnosticiranih zaradi svoje nedoločene kombinacije simptomov, ki vključujejo bolečine v prsnem košu, vztrajen kašelj, po možnosti s krvjo, utrujenostjo, nenadno telesno maso, kratko sapo. Vsi ti simptomi pogosto zamenjajo druge bolezni.

Kidney

Simptomi ledvičnih metastaz v zgodnjih fazah niso opazni in vključujejo izgubo apetita, nenadne izgube teže, uriniranje s krvjo, bolečine v trebuhu, anemijo, nepojasnjeno zvišano telesno temperaturo, kašljanje krvi, bolečine v kosteh in otekanje okončin. Vse te razlike lahko zlahka zamenjamo za druge zdravstvene težave, zato je približno 25% primerov metastaz v ledvicah diagnosticirano le v 4 stopnjah raka.

Želodec

Z prodiranjem metastatskih celic v želodec se bolniki pogosto pritožujejo zaradi slabosti, bruhanja krvi, nenadne izgube teže, kronične bolečine v trebuhu, napenjanja v trebuhu, težav pri požiranju, občutka polnega želodca tudi po majhni količini hrane in krvavega blata. Pogosto se ti simptomi zmotno diagnosticirajo kot razjede na želodcu.

Kljub napredku pri razvoju zdravljenja, ki izboljšuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov z napredovalim rakom, mnogi bolniki umrejo zaradi poznega odkrivanja simptomov in pozne diagnoze. V zadnjih 2-3 mesecih pred smrtjo bolniki z metastatskim rakom poleg depresije in tesnobe doživljajo fizične simptome, kot so vztrajna bolečina, spremembe apetita, težave z dihanjem, moteni vzorci spanja in splošna utrujenost telesa.

Diagnoza metastaz

Trenutno ni učinkovite metode za diagnosticiranje metastaz v zgodnji fazi. Vedno obstaja možnost, da se celice rak migrirajo. Na primer, celice raka dojk se lahko razširijo v možgane in kosti, celice kolorektalnih rakov pa se lahko metastazirajo na pljuča in jetra. Te posamezne rakave celice je mogoče zaznati šele, ko so zrasle in na organu tvori nov tumor.

Testi za odkrivanje metastaz določijo lokacija primarnega tumorja. Onkolog lahko diagnosticira metastatske tumorje z uporabo tehnik slikanja (najpogosteje računalniška tomografija), vendar šele po tem, ko so zrasli v vidno maso. Do takrat bolezen napreduje v fazo, ki je zelo težko zdraviti. Zgodnja diagnoza metastatskega raka lahko znatno poveča preživetje bolnika.

Vizualni testi se uporabljajo za določanje znakov, ki lahko kažejo metastaze. Preskusi so lahko naslednji:

  • Rentgen
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • ultrazvok;
  • osteoskintigrafija (skeniranje kosti skeleta);
  • računalniška tomografija (CT skeniranje);
  • pozitronska emisijska tomografija (PET).

Poleg tega rutinski krvni test lahko včasih razkrije prisotnost metastaz, na primer povečanje ravni jetrnih encimov lahko kaže na metastatski rak jeter. Toda krvni testi pogosto kažejo stopnjo tudi pri ljudeh s progresivno boleznijo.

Podatki teh in drugih testov ne morejo dati končno potrditev, jih je treba primerjati z obstoječimi simptomi in splošnim pregledom telesa. V nekaterih primerih se lahko zahteva biopsija.

Zdravljenje metastaz


Zdravljenje metastaz temelji na prvotni lokaciji nastanka raka. Torej, ko ima pacient rak dojke, metastaz pa se je razširil na jetra, se še vedno zdravi z enakimi metodami, ki se uporabljajo za raka dojke. Terapija metastatskega raka je namenjena za upočasnitev rasti ali širjenja rakavih celic.

V nekaterih primerih imajo bolezni metastaz specifične načine zdravljenja.

  1. Metastaze v možganih. Število tumorjev in stopnja raka v drugih delih telesa določajo možnosti zdravljenja. To lahko vključuje operacijo (v posebnih primerih), radioterapijo, kemoterapijo, operacijo gama-noža in hormonsko terapijo.
  2. Metastaze v kosteh. Če ne povzročajo bolečine ali tveganja zlomov, se lahko zdravijo z zdravili. V prisotnosti bolečine ali krhkih kosti se uporablja lokalno obsevanje.
  3. Metastaze v pljučih. Zdravljenje je odvisno od stopnje metastaz, kot tudi od začetnega ostanka tumorja. V glavnem bodo zdravljeni na enak način (z enakimi zdravili) kot prvotni vir raka. Če se zaradi metastaz nastane tekočina okoli pljuč, se za odstranitev le-tega uporabi pljučna punkcija in olajša dihanje.
  4. Metastaze v jetrih. Obstaja veliko načinov za zdravljenje jetrnih metastaz, ki bodo odvisne od vrste in stopnje primarnega raka, pa tudi od števila in velikosti metastaz. Najpogosteje se metastaze obravnavajo z enakimi zdravili kot vir raka.
  5. Metastaze brez limfnih vozlov. Za zdravljenje nekaterih oblik metastatskega raka, ki so se razširili na bezgavke, se lahko uporabi kirurško poseganje. Druge možnosti zdravljenja vključujejo kemoterapijo in transplantacijo izvornih celic.
  6. Želodčne metastaze se lahko zdravijo s kirurškim posegom, radioterapijo, kemoterapijo ali ciljno terapijo. Pogosto se uporabljajo kombinacije teh postopkov, odvisno od obsega in stopnje raka. Kljub temu, da se odkrije rak razreda 4, ko se je že razširil na oddaljene organe, zdravljenje praviloma ni možno. Terapija lahko pomaga pri raku obvladati in olajšati simptome.

Ali je mogoče zdraviti metastatsko sekundarno lezijo, bo odvisno od tega, kako hitro je bila diagnosticirana. In vendar, čeprav se nekatere vrste metastatskega raka lahko premagajo s sodobnimi metodami zdravljenja, večina ostaja neozdravljiva.

Vendar pa nekateri naravni dodatki lahko pomagajo organizmu pri preprečevanju raka ali po kemoterapevtskem zdravljenju, ko bolniki najpogosteje trpijo zaradi zaprtja, kandidiaze, depresije in sindroma kronične utrujenosti.

Tako poraba zelenjavnih sokov, probiotičnih izdelkov (kefir) in imunostimulatornih tinktur (echinacea) krepi imunski sistem in odpravlja utrujenost. V skladu z nekaterimi medicinskimi raziskavami lahko jedo hrano, bogato z vitaminom C, tudi preprečiti in se boriti proti raku.

Menijo, da zeleni čaj vsebuje snovi, ki ne zavirajo le encima, potrebnega za rast rakavih celic, temveč tudi uničijo rakave celice brez škodljivih učinkov na zdravih celicah.

Pred uporabo vseh naravnih dopolnil in izdelkov je najbolje, da o tem zdravilu razpravljate s svojim zdravnikom.

Metastaze: kako nevarne in kako vplivajo na potek raka?

Vsak dan se v človeškem telesu pojavijo na tisoče nenormalnih celičnih struktur, ki lahko kasneje pridobijo maligni status. Zaradi imunitete se te celice uničijo pravočasno.

Ampak, če imunska zaščita iz kakršnegakoli razloga zgreši te celice, se nato pomnožijo in tvorijo tumor rakastega značaja.

Kaj je metastaza raka?

Maligne celice iz žarišč primarne lokalizacije skozi krvni in limfni tok se razširijo na druge organske strukture, ki tvorijo metastatske žarišča, ki so v resnici sekundarna mesta raka.

Ko se rak širi na sosednja tkiva, je indicirano regionalne metastaze. Če so maligne celične strukture s krvnimi ali limfnimi tekočinami prodrle v periferna tkiva, se pojavijo oddaljene metastaze.

Razlogi za širjenje

Na splošno metastazo povzročajo nekateri dejavniki onkološke rasti, ki spodbujajo nastanek kapilarnih in žilnih mrež okoli tumorske tvorbe.

Rezultat je ugodno okolje za maligne strukture, ki jim daje potrebno prehrano. V tem scenariju se v celotnem telesu pojavi metastaz.

Na splošno se lahko širjenje malignih celic pojavlja na različne načine:

  • Z krvnimi tokovi - maligne celice so hematogene skozi žile, kapilarne strukture in posode pa se širijo po celem telesu;
  • Z limfnim tokom. Limfne vozlišča delujejo kot zaščitna pregrada za maligne strukture in delno uničenje v njih pride. Toda, ko je preveč spremenjenih celic, se makrofagi ne morejo spopasti z njimi;
  • Implantacija ali na lupini serumskega tkiva.

Metastaze limfogenega izvora so najbolj značilne za raka materničnega vratu in želodca, grla in debelega črevesa, sarkomov in melanomov.

Hematogene poti metastaze so običajno opazne v poznih fazah chorionepitheliuma in sarkoma, tumorjev z nizko stopnjo in trebuhu, hipernefroma itd.

Na kakšni stopnji se pojavijo in kako hitro se razširijo?

Če bolnik z rakom ne dobi potrebnega zdravljenja, se bodo metastaze sčasoma pojavile pri vsakem postopku raka, vendar čas videza ni vedno nedvoumen.

V nekaterih oncopathologies se metastaze pojavijo v nekaj mesecih po nastanku primarne tumorske lezije, v drugih pa le po nekaj letih. Zato je celo verjetno nemogoče določiti čas metastaz.

Glede na metastazo v limfnem sistemu lahko rečemo, da so metastaze znak prehoda na rak v drugo fazo razvoja.

Če se je pojavilo hematogeno širjenje malignih celic, potem govorimo o prehodu onkopatologije na 4. stopnjo. V povprečju se metastaze pojavijo na stopnji 3-4 raka. To dejansko pomeni pojav metastatskih procesov, ki določajo stopnjo raka.

Video o metastazah rakavih tumorjev:

Kako metastazirajo različne vrste raka?

Običajno se v pljučnih strukturah, jetrih in bezgavkah odkrijejo metastaze. Mnogo manj pogosto se nahajajo v srcu in mišicah okostja, vranice in trebušne slinavke.

Strokovnjaki so ugotovili nekaj vzorcev metastaze raka različnih lokacij:

  • Melanoma se običajno metastazira v pljuča, jetra, mišice ali kožo;
  • Pljučni rak - v zdravem pljučnem, jetrnem in adrenalnem tkivu;
  • Maligni tumor v jajčnikih in maternici, želodcu in črevesju, trebušna slinavka navadno metastazira v pljuča, jetra in trebušno votlino;
  • Mleko-železne, ledvične in prostatske onkologije se porazdelijo predvsem v tkiva kosti, jeter in pljuč.

Kaj so nevarne?

Fatalnost pri patologiji raka se pogosto pojavi ravno zaradi aktivnih metastaz, namesto zaradi prisotnosti primarnega tumorja. Zato so metastaze zelo nevarne.

  1. Motijo ​​vitalne sisteme in organe;
  2. Če se pojavijo metastaze, telo ne more več stati do onkologije;
  3. Metastaze škodljivo vplivajo na potek raka in bolnikovega stanja, ki ga poslabšujejo.

Vrste

Metastaza ima veliko različic in variacij, ki se med seboj bistveno razlikujejo.

Virkhovsky

Virchowova metastaza je lokalizirana v nadklavikularni regiji na vratu in se pojavlja ob ozadju raka želodca. Tako razporeditev sekundarnega onkokarpa je posledica smeri limfnega toka iz trebušne votline.

Maligne celične strukture se skozi limfne poti do cervikalne bezgavke, ne morejo iti dlje, zato se začnejo oblikovati v sekundarni tumor. Virchow metastaze se lahko pojavijo zaradi raka jeter, trebušne slinavke in drugih trebušnih struktur.

Krukenberg

Za takšne metastaze je značilna tudi limfogenega izvora in so lokalizirana v jajčnikih. Delež takšnih sekundarnih tumorjev predstavlja približno 35-40% skupnega števila metastaz ovarija.

Crokenberg metastaze so opažene v primeru malignih želodca, mlečne železa, črevesja ali žolčnega kanala, raka urina ali materničnega vratu.

Schnitzler

Schnitzlerjeve metastaze se nanašajo na širjenje malignih procesov v tkivu peri-rektalne lokalizacije in pararektalnih limfnih vozlov.

Takšne metastatske poškodbe so palpirane med rektalnim digitalnim pregledom in so neboleče tesnili.

Najpogosteje se pojavlja v ozadju raka želodca.

Osteoblastni

Metastatski tumorji, ki tvorijo kostno tkivo in spodbujajo osteoblastno aktivnost, se imenujejo osteoblastni tumorji. V ozadju povečane osteoblastične aktivnosti se v kostnih tkivu poveča odlaganje kalcija, kar prispeva k njihovi hitri rasti.

Takšne metastatske žarišča nastanejo na ozadju raka mlečne železa, ščitnice ali prostate, sarkomov in limfomov. Napovedi so večinoma neugodne.

Samoten

Metastaze solitarnih tipov so grobe posamezne formacije, ki so lokalizirane v pljučih, možganih in drugih tkivih.

Osteolitski

Osteolitične sekundarne formacije so tudi lokalizirane v strukturah kosti, vendar je njihov učinek na kosti nekoliko drugačen. Uničujejo kostno tkivo in aktivirajo osteoklaste, kar vodi do destruktivnih sprememb kosti.

Simptomi in znaki

Klinična slika metastaz je odvisna od njegove lokacije in vrste primarnega tumorja. Metastaze običajno privedejo do hudih disfunkcionalnih sprememb v strukturah telesa.

  • Pri bolnikih z jetrno metastazo se pojavijo kožne sesalke, zlatenica in jetrna odpoved;
  • Cerebralni metastatski procesi povzročajo hitro encefalopatijo;
  • Pljučne metastaze povzročajo bronhopulmonalno vnetje, poslabšanje dihalne aktivnosti itd.;
  • Za kostne metastaze so značilne hude bolečine po celem telesu.

Na koži

Metastaze v koži se pojavljajo pretežno v ozadju malignih lezij jajčnikov, pljuč in ledvic. Metastatski procesi na koži so limfnega ali hematogenega izvora. Pri moških se takšne metastaze nahajajo na želodcu in vratu, prsnem košu in glavi ter pri ženskah na prsih in želodcu.

Znaki kožnih metastaz:

  1. Pojav oblikacij, podobnih molom;
  2. Sprememba barve kože na mestu metastaz;
  3. Hitro povečanje nastajanja kože;
  4. Astenija;
  5. Izčrpanost;
  6. Zaspanost in šibkost;
  7. Pomanjkanje zmogljivosti;
  8. Boleče občutke na območju tumorja;
  9. Hujšanje in hipertermija.

Na sliki je razvidno, kakšen je 4. stopnja rak z kožnimi metastazami.

Če se na lasišču pojavijo metastaze, se po navadi pojavi mastna cistična tvorba.

V reber

Prvi znaki pogostih metastaz so intenzivne boleče občutke, ki vodijo k omejeni mobilnosti. V kasnejših fazah lahko sekundarni tumorski žariri povzročijo zlome rebra, ki se pojavijo tudi pri manjših obremenitvah.

V rekah najpogosteje metastazirajo tumorje raka ščitnice, prsnega koša, prostate in materničnega vratu, jeter in pljuč, požiralnika itd. Za njihovo detekcijo je treba opraviti scintigrafski pregled okostja.

Srce

Sekundarni tumorji srca običajno nastanejo kot posledica pleuralnega mezotelioma, karcinoma, melanomov ali karcinomom squamous ezofagealnega črevesa, onkologije ledvic in ščitnice ali levkemije.

Znaki srcnih metastaz so:

  • Perikardialni izliv;
  • Oviranje vene v miokardiju;
  • Zatiranje srčne aktivnosti;
  • Aritmija, miokardna insuficienca.

Peritoneum

Kancerogene celice lahko prodrejo v kateri koli del telesa, zlasti v trebušno votlino. Maligne strukture so odložene na površino notranjih organov in stene peritoneja. Že dolgo časa se kopičijo, postopoma tvorijo sekundarni tumor.

Pri raku dojke

Metastatske žarišča v mlečni žlezi se kažejo po pojavu grudic v prsnem košu, ki se zlahka palpirajo med palpacijo.

Maligne celice vstopajo v mlečno žlezo skozi krvni obtok ali limfogeno. Bolnik ima občutek močne bolečine v prsnem košu in druge neugodje.

Oddaljene metastaze

Več parametrov osnovnošolskega izobraževanja bo prej začelo metastatske procese. Ponavadi se dejanska grožnja metastaze pojavlja, ko tumor preseže 3 centimetre v premeru.

Poleg krvnega obtoka se maligne celice razširijo na oddaljena tkiva in organe, kar kaže na pozne faze tumorskega procesa.

  • Če se v skeletnem sistemu pojavijo metastaze, bolnik počuti bolečino v kosteh, kar lahko resno zmanjša kakovost življenja.
  • Če se mlečni rak metastazira v pljuča, je pacient zaskrbljen zaradi kratke dihanja, kašlja in bolečin v prsnem košu.
  • Z metastazami živčnega sistema, omotico in glavoboli, konvulzijami in halucinacijami, zvočnimi in motnjami vida, koordinacijskimi motnjami itd.

Regionalno

Že v zgodnjih fazah onkologije v prsih lahko pride do metastaz v regionalnih bezgavkah. To so običajno aksilarne limfne vozlene strukture.

Ampak, če je bil primarni tumor tvorjen bližje središču prsnega koša, so se na zgornjem delu limfnih vozlov podvržene metastaze.

V prihodnosti se proces raka razširi na bolj oddaljene bezgavke.

V črevesju

Metastaze v črevesju spremljajo pogosta driska ali zaprtje, nečistoče v krvi v blatu, bolečine v trebuhu in napihnjenost.

Poleg tega onkološki izdelki vitalne aktivnosti povzročajo splošno zastrupitev telesa, kar se kaže v dispepsičnih motnjah.

Kidney

Glavni znak metastaze v ledvicah in nadledvičnih strukturah je hematurija, za katero je značilno prisotnost krvi v pacientovem urinu.

Dodaten znak metastaze v ledvicah je bolečina v ledvenem območju, stalna temperatura in šibkost, zvišan krvni tlak in progresivna anemija.

Vranica

Metastaze v vranici so izredno redke, saj je telo sposobno proizvajati snovi, ki uničujejo maligne celice.

Med očitnimi znaki metastaze so zvišana telesna temperatura, trombopenija, povečanje velikosti organa, resnost in občutljivost. Z rastjo sekundarnega tumorja se stanje poslabša in telo izčrpa.

Pleura

Pleura proč od stene prsi in pljuč iz notranjosti. Proizvaja posebno mazivo, ki olajša pljučno delo v procesu dihanja. Metastazo na plevralna tkiva spremlja kašelj, slabo zvišana telesna temperatura in bolečina v prsnici.

Želodec

Metastaza v želodcu je precej redka, pri čemer se tukaj tumorji širijo iz maternice, požiralnika, dojke ali pljuč. Metastazo spremlja hipertermija in pomanjkanje apetita, sprememba anemije in okusa, bolečina v želodcu itd.

Ovarijar

Na začetnih stopnjah metastaze jajčnikov se ne manifestirajo. Nekateri onkopatski ženski opazujejo pomanjkanje apetita in splošno šibkost, menstrualne nepravilnosti in hipertermijo. Ko se poveča metastaz, se pojavijo bolečine in občutek nelagodja v spodnjem delu trebuha.

Nadledvične žleze

Veliko tumorjev v nadledvičnih žlezah se metastazira, na primer, iz pljuč, ledvic, mlečnih žlez itd.

Taka širitev tumorja povzroči insuficienco nadledvične žleze.

Velike sekundarne formacije skoraj vedno spremljajo nekrotični procesi.

Ko raka maternice

Metastaza v raku maternice se začne na stopnji 3 oncoprocess. Širjenje malignih celic poteka prek limfogenega načina in hematogeno širjenje je možno na zadnji stopnji raka.

Bolniki se pritožujejo nad krvavitvijo med menstruacijo, ledvično bolečino in krči v spodnji polovici trebuha, zlasti med vadbo.

Mehur

Metastatsko širjenje malignih celic v urinarnih strukturah se pojavlja limfogena, pretežno iz medenice ali sečil.

Najprej se pojavijo simptomi, ki so najbolj značilni za cistitis, s pogostim pozivom, ledvično bolečino in bolečim uriniranjem.

Z razvojem metastaz se stanje poslabša, pojavlja se trajna hipertermija, zatočišče v urinu itd.

Pankreasa

Metastaze v trebušni slinavki so značilne za takšne manifestacije, kot so nenadna izguba teže in pomanjkanje apetita, sindrom slabosti navzee, epigastrične bolečine in pogosta driska.

Včasih metastaze v trebušni slinavi povzročijo rumenenje kože in bolečine v okolici v trebuhu.

Grlo

Metastatske mase v grlu se običajno pojavijo pri tumorjih ust, respiratornih in prebavnih organih. Najpogosteje takšna lokalizacija metastaz povzroča takšne znake:

  • Rane in rane v grlu;
  • Otekanje ustnega tkiva;
  • Težave pri govorjenju, dihanje, požiranje;
  • Otečene bezgavke itd.

Kako določiti v telesu?

Za odkrivanje metastaz potrebuje temeljito diagnozo, vključno z:

Takšni postopki omogočajo ugotavljanje stopnje metastaz, velikost sekundarnih tumorjev, kalitev v drugih tkivih in prisotnost gnilobnih procesov ali razpad, vzorec rasti itd.

Ali je vidna na ultrazvoku?

Ultrazvočna diagnoza je eden od glavnih metod za odkrivanje metastatskega širjenja malignih procesov.

Takšna študija se šteje za zelo informativno in se pogosto uporablja v sodobni diagnostični praksi.

Kako zdraviti?

Zdravljenje patologije raka z metastazami določa lokacija, velikost in število sekundarnih žarišč. Uporabljamo več različnih tehnik: kirurško odstranjevanje, radioterapijo in terapijo z zdravili.

Kirurško zdravljenje

Na začetku zdravniki poskušajo odstraniti osnovno šolanje, ki v prihodnosti lahko deluje kot vir metastaz.

Nato nadaljujte neposredno na odstranitev metastatskih žarišč. Za to odstranite bezgavke in sosednje tkivo.

Ko odstranjujete sekundarne formacije, kirurg odreza nekaj zdravih tkiv, ki lahko vsebujejo tudi mikrometastaze.

Radiofrekvenčna ablacija

Radiofrekvenčna ablacija se danes uspešno uporablja pri zdravljenju metastatskega širjenja tumorskih procesov.

Tak postopek vključuje uničenje tumorja skozi visoke temperature, ki jih ustvarjajo posebne elektrode. Elektromagnetni tokovi segrejejo maligno tkivo in jih uničijo. Nato se mrtve celice skrčijo, na njih pa se oblikuje brazgotina.

Zdravila

Zdravljenje z metastatskimi tumorji vključuje uporabo takih metod, kot so kemoterapija, imunoterapija, ciljna in hormonska terapija.

Hemoterapevtski učinek zdravil proti raku preprečuje rast in širjenje metastaz. Ta tehnika je pogosto kombinirana z abrazijo sevanja ali radiofrekvence.

Koliko živi s metastazami: napoved

Običajno prisotnost metastaz v bezgavkah in drugih organskih strukturah kaže na neugodno prognozo onkopatologije.

  • Napoved metastaz v trebušni votlini. Letalski izid za takšno metastazo je danes 5%. Zgodnje odkrivanje metastaz v trebuhu in obvezna kemoterapija z ustrezno rehabilitacijo močno povečujeta možnosti bolnika za ugoden izid zdravljenja z onkologijo.
  • Nadledvične žleze. Nadledvične metastaze se običajno kombinirajo s poškodbo drugih organov, zato je napoved odvisna od specifične klinične situacije.
  • Mediastinum. Takšne metastaze v primeru zgodnjega odkrivanja se lahko končajo pozitivno, vendar pa so v primeru poznega odkritja napovedi neugodne.
  • Čreva. S pravočasnim dostopom do onkologa se nagiba k srecnemu izidu bolezni. Zdravilo za pravočasen kirurški poseg v kombinaciji z radioterapijo in kemoterapijo se v povprečju pojavlja pri polovici bolnikov. V poznejših fazah so napovedi razočarane.
  • Iz jeter. Brez zdravljenja jetrnih metastaz je stopnja preživetja 4 mesece. Po prejemu potrebne oskrbe se bolnikovo življenje podaljša za eno leto in pol, dodatna kemoterapija lahko bolniku raka daje še eno leto življenja.
  • Pljuča. Neželeni dejavniki pri pljučnih metastazah so njegov videz prej kot 12 mesecev po odstranitvi primarnega onkokarpa in hitro povečanje metastatskih tumorjev. Preživetje za 5 let z eno samo metastazo in po ustrezni obravnavi je približno 40%.

Če ima bolnik terminalno (četrto) stopnjo onkologije in obstajajo metastaze, se pričakovana življenjska doba izračuna v nekaj tednih, včasih pa tudi glede na vrsto tumorja.


Prejšnji Članek

Limona za jetra

Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Bolezni jeter - Simptomi in znaki - Kako pozdraviti jetra - Ljudska zdravila za bolečine v jetrih

Človeška jetra so največji notranji organ, opravlja veliko funkcij in je zelo pomembno za telo. Vsaka kršitev njenega dela lahko povzroči zelo resne posledice.
Holestaza

Jetra: bolezni, kjer se nahaja organ, kako boli, simptomi in zdravljenje

Jetra je vitalna žleza pri zunanjem izločanju vretenčarjev in ljudi. V tem članku bomo podrobno govorili o tem, kje je človeška jetra in kako boli.