Kaj je kronični holecistitis in kako je nevarno

V našem telesu je organ, ki lahko proizvaja kamne in "bombardiranje" zdravja, kot je zid trdnjave. Ugibali ste, da je žolčnik. Poleg tega so lahko "lupine" precej majhne in relativno neškodljive - do nekaj milimetrov in lahko dosežejo velikost dveh, treh in celo deset centimetrov! Seveda je takšen "tlakovanec" izredni pojav, ki ga je vredno prikazati študentom in bolnikom na medicini, nato pa ga postavi v muzej. Ampak to se zgodi. Kako se vse začne, kakšne napake o tej bolezni obstajajo, nam je povedala gastroenterologinja Inna Oganezova, vodja oddelka za propedeutiko notranjih bolezni NSMU.

Napačno eno: holecistitis - bolezen prebavnega sistema. Zato se pojavlja kot posledica napak v hrani, z zlorabo maščob in začinjenih živil, nespoštovanje prehrane. Plus naše stresno življenje...

- holecistitis je vnetna bolezen žolčnika, ki jo povzročijo bakterije, virusi ali paraziti, ki vstopajo v organ. Seveda je nepravilna in slaba prehrana (prekomerna poraba moke in maščobe, visoko kalorična hrana, alkohol v velikih odmerkih) pomemben dejavnik pri razvoju bolezni. Najpomembneje pa je, da je telo ne fokusi kronične okužbe: Trud zob, okužene mandlje (tonzil), okužbe ušes, maternice, prisotnost tankega črevesa parazitov (Giardia, askaride). Pomemben dejavnik pri razvoju bolezni so bolezni organov gastrointestinalnega trakta: gastritis z zmanjšanim izločanjem, vnetje tankega črevesa (duodenitis) in jetra (hepatitis). Naslednja predispozicija zadeve.

Napačno dve: holecistitis - izrazito bolezen s specifičnimi simptomi: grenak okus v ustih, "bitter" riganje, včasih tudi slabost, bruhanje žolča in akutne bolečine (biliarne kolike) v desnem zgornjem kvadrantu.

- Simptomi so pravilno označeni. Vendar je holecistitis tesno "prijazen" z drugimi boleznimi: žolčevo diskinezijo in boleznijo žolčnika. Pogosto se ena gladko pretaka v drugo: diskinezija je eden od dejavnikov tveganja za holecistitis, holecistitis pa posledično prispeva k nastanku holelitioze. Cholecystitis ima lahko akutni in kronični tok. Obstajajo pa tudi dve obliki: neučinkovit in calculous, to je vnetje žolčnika v prisotnosti kamnov v njem pri bolnikih z žolčnimi boleznimi.

Napačna zamisel tretja: če je holecistitis brez kamna, potem nujno preoblikuje v holelitiozo. In tam celo "kup" zapletov...

- Ne nujno. Kamni so nastali kot posledica stagnacije in koncentracije žolča zaradi krhkosti njenih fizikalno-kemijskih lastnosti, predvsem prenašanja s holesterolom. Če v žolčniku ni stagnacije, se praviloma ne pojavijo kamnine. Z izvajanjem priporočil in pod nadzorom kvalificiranega gastroenterologa ne trpi kakovost življenja bolnika s kroničnim vnetjem žolčnika. To je zagotovljeno, da je kronični holecistitis nepomemben.

Eden od najpogostejših zapletov kroničnega holecistitisa je bililarni pankreatitis, vnetje trebušne slinavke, ki jo povzroča patologija žolčnika. Lahko je holangitis - vnetje intrahepatičnih žolčnih kanalov. Če je stena žolčnika nasičena s kalcijevimi solmi, se razvije holesteroza. Najstrašnejša zapleta se pojavi, ko se zaradi perforacije (prodor) stene mehurja žolč vstopi v trebušno votlino, se razvije žolčni peritonitis - resno in življenjsko ogrožajoče stanje.

Četrta napaka: holecistitis je "odrasla" bolezen, se ne pojavlja pri otrocih.

- Vsaka peta ženska in vsak petnajsti človek nad 20. letom trpijo zaradi različnih bolezni žolčnika in duktov. Toda holecistitis se pojavi pri otrocih, pa tudi holelitiaza. Najpogosteje se začne z diskinezijo v obdobjih hitre rasti - od 2 do 5 in od 7 do 9 let, je posledica avtonomne disfunkcije, v prisotnosti sočasnih dejavnikov (pri otrocih - kršitvah režima in naravi prehrane) se razvije motnost biološkega trakta. Glavni vzrok za razvoj holecistitisa pri otrocih je parazitska invazija (giardiaza, opisthorhijaza, ascariasis in druge bolezni umazanih rok). Naslednja nagnjenost, splošne presnovne motnje in prirojene malformacije žolčnega trakta (na primer ovine žolčnika) prispevajo k nastanku žolčnih kamnov pri otrocih.

Napačna miselnost je peta: Ženske pogosteje pogostejo, ker so bolj občutljive in izpostavljene stresom...

- Ženske trpijo zaradi bolezni žolčnega trakta večkrat pogosteje kot moški. To je predvsem posledica posebnosti hormonskih procesov - visokih koncentracij estrogena v krvi med nosečnostjo, druge faze menstrualnega cikla, ob uporabi hormonskih kontraceptivov ter bolj izrazite fizične nedejavnosti in večje pogostosti debelosti.

Napačna predpostavka: diagnoza holecistitisa ni zapletena, zadostuje za analizo značilnih simptomov bolezni.

- Znaki sprememb žolčnega trakta so precej značilni. Vendar pa lahko holecistitis in diskinezija kažejo iste simptome. Zato se poleg analize simptomov bolezni izvede tudi kompleks instrumentalnih in laboratorijskih raziskav. Glavna diagnostična metoda je ultrazvočni pregled žolčnika (ultrazvok), ki razkriva različne deformacije, zgoščevanje zidov žolčnika, prisotnost kamnov v njegovi votlini. Dokazano je tudi, da pacienti opravljajo delno duodenalno intubacijo, ki ji sledi mikroskopska, bakteriološka in biokemijska preiskava žolča. Druge metode instrumentalne diagnostike so omejene na strogo opredeljene naloge.

Sedma napaka: Pri zdravljenju kroničnega holecistitisa je glavna stvar, da pijete koleretična zdravila, ki jih lahko kupite v lekarni.

- Pri akutnem vnetju žolčnika, antibakterijskih in protivnetnih zdravil, zdravil proti bolečinam, protispazmodikov, zdravil, ki normalizirajo gibljivost žolčnega trakta, vključno s holeretičnimi zdravili. Treba je zapomniti, da zdravila za zdravljenje holecistitisa mora imenovati zdravnika, je bolje - gastroenterolog. To ne zadeva samo protibakterijskih sredstev, predpisanih za poslabšanje, temveč tudi antispazmodične in holeretske droge.

Napačna osem: Cholecystitis se lahko zdravi z zelišči. To zdravljenje je najbolj neškodljivo, zato se lahko zdravite. Toda pila sem cholerex kovnico, postala je še slabša...

- Pri zdravljenju holecistitisa uporabite zdravilne rastline s koleretičnim, protivnetnim, protimikrobnim in proti-spazmodičnim delovanjem. Rastline s koleretskim učinkom izločijo patološki substrat (na primer pesek) iz žolčnika in žolčnih kanalov ter odstranijo stagnacijo žolča. Zahvaljujoč antispazmodični zbirki se odpravijo krči žolčnika in kanali, protimikrobno in protivnetno delovanje zdravilnih rastlin pa je nujno za boj proti infekcijskim načelom. Grenkost je nepogrešljiva kot antiparazitni učinek. Za zdravljenje kroničnega holecistitisa se uporabljajo: peščena immortelle, barberry, viseča breza, koruzoljak, zdravilni kalenduli, koruzne palice s stigmami, navadna brina, poprove mete, raharb tangut, vrtnica, dogroza. Kot v primeru zdravil, je treba spomniti, da mora zdravnik predpisati zdravljenje rastlin.

Napaka deveta: telo v resnici ne potrebuje telesa, se odstrani - in se je znebil težav z prebavnim traktom...

Žolčnik je majhen votli organ, ki služi za kopičenje žolča med obroki, njegovo koncentracijo in posledično izločanje v dvanajstniku med prebavo. Odstranjevanje žolčnika neizogibno povzroči motnje v procesu nastajanja žolča in izločanja žolča: naključno vstopi v črevo, spremeni se kvalitativni sestavek, prebavi maščob se moti, njegove baktericidne lastnosti se zmanjšujejo. To povzroča veliko težav: nestrpnost do maščobnih živil, prekomerno nastajanje plinov, disbakterioza. Zato bolnike vedno priporočam, da ne hitijo, če se lahko uporabijo konzervativne metode zdravljenja in ni nobenih absolutnih znakov za operacijo.

Desetica napačne: Mineralna voda je idealno zdravljenje za holecistitis. Ni priporočil in potreben nasvet zdravnika.

- Za zdravljenje bolezni žolčnika je uporaba mineralnih voda edinstveno učinkovita. Sprejem mineralne vode spodbuja popolno praznjenje žolčnika, zmanjšuje viskoznost žolča in preprečuje njeno stagnacijo ter ima tudi protivnetne učinke in zmanjšuje možnost nastanka kamna. Prav tako je pomembno, da se pod vplivom mineralnih voda izboljšajo presnovni procesi v jetrih. Pridobivanje terapevtske mineralne vode poteka po priporočilu gastroenterologa in samo izven poslabšanja holecistitisa.

Holecistitis

Holecistitis je akutni vnetni proces, ki se pojavi v žolčniku osebe.

Običajno ima žolčnik prostornino 40-70 cm3. V človeški jetri se proizvaja žolč, kar je potrebno za zagotovitev prebavnega procesa. Shrani se v žolčniku. Če pride do motenj metabolnih procesov v telesu, se lahko pojavijo kamni v lumenu žolčnika in ob sočasnem pojavu infekcioznega vnetnega procesa se razvije akutni holecistitis.

Vzroki holecistitisa

Najpogostejši vzrok holecistitisa je vnos mikrobov v telo in njihov nadaljnji razvoj. Holecistitis lahko povzroči streptokoke, E. coli, enterokoke, stafilokoke. Zato se antibiotiki pogosto uporabljajo za zdravljenje akutnega ali kroničnega holecistitisa. Praviloma prodiranje mikroorganizmov v žolčnik poteka vzdolž žolčnih cevi iz črevesja. Ta pojav nastane zaradi nezadostne funkcije mišičnih vlaken, ki ločujejo skupni žolčni kanal iz črevesja. To se pogosto opazi kot posledica diskinezije žolčnika in žolčnih cevi, prenizke sekretorne aktivnosti želodca, visokega tlaka v dvanajstniku.

Zelo pogosto se razvije holecistitis kot posledica motenega izliva žolča. To se lahko zgodi pri osebi, ki trpi zaradi bolezni žolčnika. Če obstaja kamin v žolčniku osebe, ne le ustvarijo mehanske pregrade za pretok žolča, temveč tudi dražijo stene žolčnika. Posledično se v žolčniku razvije aseptično in pozneje mikrobiološko vnetje žolčnika. Tako bolnik razvije kronični holecistitis, ki se občasno poslabša.

Vendar pa se lahko mikrobi v žolčniku, udaril nazaj s tokom krvi in ​​limfe, kot v žolčniku žilne mreže. V zvezi s tem, holecistitis simptomi se pogosto pojavijo pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni črevesja, sečil in spolovil ali prisotnosti drugih žarišč vnetja.

Včasih holecistitis povzroča okrogle črke, žardijo, prisotnost poškodb do jeter in žolčnika itd.

Simptomi holecistitisa

Simptomi holecistitisa se jasno kažejo v zelo zgodnjih fazah razvoja bolezni. Zgodnje manifestacije te bolezni so zelo raznolike. Praviloma se pojavijo, ko oseba opazno krši svojo običajno prehrano, na primer je pojedla veliko začinjene ali zelo maščobe hrane, pila dovolj velike količine alkohola itd. Istočasno se bolečina najprej pojavi na vrhu trebuha in daje desnemu hipohondrijskemu območju. Bolečina je lahko stalna ali občasno narašča. Včasih s holecistitisom obstaja zelo ostra bolečina, ki je podobna žolčniku kolike. Kot simptomi akutnega holecistitisa so možni tudi dispeptićni simptomi. To je grenak in kovinski okus v ustih, stalna navzea, belching, flatulence. Oseba postane zelo razdražljiva, pogosto trpi zaradi nespečnosti.

Bolnik s holecistitisom včasih razvije bruhanje žolča, vendar po takšni bruhanju ne postane lažje. Poleg tega se simptomi holecistitisa pogosto kažejo z zvišanjem telesne temperature, povečanim srčnim utripom in pacientom lahko rahlo obarva rumeno kožo. Obstaja bel cvet, suh jezik.

Če se bolezen ne zdravi takoj po nastopu opisanih simptomov, se lahko razvije peritonitis, kar je zelo nevarno stanje.

Kronični holecistitis se pojavlja predvsem dolgo časa, včasih pa lahko traja več let. Kronični holecistitis je običajno razdeljen na več vrst. Z brezlamennyjem holecistitisom v lumenu kamna žolcnika se ne tvorijo. Istočasno je pri izračunu holecistitisa značilen pojav kamnov v lumenu mehurja. Zato je računalniški holecistitis manifestacija bolezni žolčnika.

Hkrati oseba občasno razvija poslabšanje z remisiji. Poslabšanje kronične oblike bolezni je ponavadi posledica prenatrpanosti težkih živil, zlorabe alkohola, fizičnega preobremenjenost, hipotermije in črevesnih okužb. Pri kroničnem holecistitisu se pojavijo simptomi, podobni tistim akutne oblike bolezni. Vendar pa je njihova intenzivnost manj izrazita, bolnikovo stanje ni tako hudo.

Diagnoza holecistitisa

Diagnozo holecistitisa izvaja specialist, najprej z intervjujem bolnika in seznanitvijo z njegovo zdravstveno anamnezo. Analiza zgodovine in kliničnega poteka bolezni prinaša potrebne podatke za nadaljnje študije. Nato je bolniku predpisana posebna študijska metoda, ki se uporablja za holecistitis, duodenalno intubacijo. Ta metoda se uporablja zjutraj, ker je pomembno, da takšne raziskave opravimo na prazen želodec.

Poleg tega se za bolnika s sumom na holecistitis opravi holecistografija, ultrazvok, če je potrebno. Izvajajo se tudi klinični in biokemijski krvni testi.

Prav tako je pomembno opraviti temeljite bakteriološke preiskave (za ta namen sejanje žolča). To je še posebej pomembno, če je bolnik zmanjšal delovanje želodca v želodcu. V procesu diagnoze holecistitisa mora določiti fizikalno-kemijske lastnosti žolča.

Pomembno je razlikovati kronično obliko bolezni zaradi kroničnega holangitisa, holelitioze.

Zaplete holecistitisa

Kot zaplet te bolezni so opredeljene nekatere bolezni, ki se pojavljajo vzporedno s holecistitisom, ki se mu pridružijo. To je kronični holangitis, pankreatitis, hepatitis. Pogosto je holecistitis, ki je glavni vzrok za žolče.

Poleg tega lahko bolnik razvije sekundarno vnetje trebušne slinavke. V tem primeru oseba občuti bolečino v levem hipohondriju. Takšno vnetje je diagnosticirano z ultrazvokom.

Pri bolnikih s kalculoznim holecistitisom lahko obstrukcija navadnega žolčnega kanala povzroči še subhepatično zlatenico in poznejšo holestazo. Tudi zapleti holecistitisa so pogosto kapljični in perforacija žolčnika. Zadnja bolezen je zelo nevarna in je težko zdraviti.

Zdravljenje holecistitisa

Če ima bolnik akutni holecistitis, je v večini primerov takoj hospitaliziran v kirurški bolnišnici. V bistvu zdravljenje holecistitisa se začne z uporabo konzervativne terapije. Pomembno je, da je pacient nenehno v stanju popolnega počitka. Na začetku je pacientu prepovedano jesti hrano: njegova hrana se izvaja z intravenoznim dajanjem hranilnih mešanic.

Če obstaja močno vnetje z ustreznimi simptomi in skoki v telesni temperaturi, lahko kompleksno zdravljenje holecistitisa vključuje tudi uporabo antibiotikov širokega spektra. Še posebej pomembno je predpisati antibiotično zdravljenje starejšim bolnikom in ljudem, ki imajo sladkorno bolezen.

Na stopnji poslabšanja je zdravljenje holecistitisa namenjeno predvsem razbremenitvi hude bolečine, zmanjšanju vnetja in odpravljanju manifestacij splošne zastrupitve. V postopku konzervativnega zdravljenja bolnikovega stanja skrbno spremljamo. In če se izboljša, se bolnik še naprej zdravi z uporabo konzervativnih metod.

Če pa takega zdravljenja ne učinkuje, se zdravnik, ki se zdravi, pogosto odloča o kirurškem posegu. Če obstaja sum o flegmonu žolčnika, gangrene, perforacije, peritonitisu, se operacija izvaja nujno.

Če je oseba diagnosticirana z računalniškim holecistitisom in zato obstaja kamin v žolčniku, je zdravljenje te bolezni težja naloga. Zato se napoved bolezni poslabša.

Kadar se kompenzacijska oblika holecistitisa pogosto kaže v zelo boleči jetrni koliki. Ta pojav nekoliko spominja na simptome akutnega holecistitisa, pacient pa trpi zaradi intenzivnejše bolečine. Takšni napadi se praviloma začnejo ponoči ali zjutraj. Malo kasneje, bolnik kaže znake zlatenice: spremembe v tonu kože, urin, sluznice. Hkrati pa človeški iztrebki postanejo lahka, včasih bela. S temi simptomi je treba takoj opraviti hospitalizacijo.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa, namenjenega predvsem stimuliranju procesa žolčnega odvajanja, odpravi spazmodičnih pojavov v žilnem traktu in žolčniku. Izvedel je tudi vrsto ukrepov, ki so namenjeni uničenju povzročitelja vnetja. Pri računalniškem holecistitisu so kamni razdrobljeni tudi z različnimi metodami. Kasnejši ukrepi zdravljenja so namenjeni preprečevanju nastanka novih kamnov.

Preprečevanje holecistitisa

Kot preventivni ukrepi, ki se uporabljajo za preprečevanje manifestacije akutnega holecistitisa, je pomembno upoštevati vse splošne higienske ukrepe. Pomembna točka v tem primeru je, da upoštevate pravila pravilne prehrane: hrano je treba hkrati hrani, vsaj štirikrat dnevno, dnevnega kaloričnega vnosa hrane pa ne sme preseči. Ne morete jemati večje količine hrane ponoči, še posebej negativno pa takšni obroki vplivajo, če je vzporeden vnos alkohola. Pomemben preventivni ukrep je vsak dan piti dovolj tekočin. Piti morate vsaj eno in pol do dva litra vode ali druge pijače, medtem ko je treba pitje enakomerno porazdeliti skozi ves dan.

Druga pomembna točka je zagotoviti redno gibanje črevesja. Ta postopek je treba nadzorovati, da se prepreči nastanek žolčne diskinezije in izločanja holesterola.

Strokovnjaki priporočajo, da redno preživljate dnevne dni, med katerimi morate uporabljati eno vrsto hrane (na primer mleko, jabolka, skuta, sadje, meso itd.). Vsakdo mora vedeti, katera hrana povzroča alergijsko reakcijo in jih izključi iz prehrane.

Da bi spodbudili prehod žolča, je pomembno vsak dan opravljati gimnastične vaje in ohranjati aktiven življenjski slog na splošno.

Poleg tega je pomembno, da pravočasno sprejmejo vse ukrepe za zdravljenje očitnega vnetja trebušnih organov.

Diet za holecistitis

Tako med zdravljenjem kot tudi v obdobjih remisije v kronični obliki bolezni je bolniku izkazana posebna prehrana za holecistitis. Posebno izbrani obrok s takšno prehrano je namenjen spodbujanju izločanja žolča iz mehurja in suspenzije vnetnega procesa.

Pomembno je, da prehrana za holecistitis vključuje zelo prebavljive maščobe. V tem primeru je rastlinsko olje primerno za paciente (olje iz sončnice, koruze, oljk), masla. Takšne maščobe aktivirajo proces izločanja žolča.

Poleg tega mora prehrana vključevati proizvod, ki vsebuje veliko količino magnezijevih soli. To so sadje, zelenjava, ajda. Ne samo, da pospešujejo izločanje žolča, ampak tudi lajšajo bolečino in krče.

Diet za holecistitis ne sme vsebovati živil, ki delujejo dražilno: to so mesnine in meso, omake, prekajene, maščobne jedi, preveč kisle in začinjene jedi. Ne moreš piti alkohola, zelo hladno hrano in pijačo. Izključena ocvrta živila. Pomembno je, da se držite pravilne prehrane, ki jedo petkrat na dan.

Diet za holecistitis vključuje juhe, pusto meso in ribe, krekerji iz pšeničnega kruha, premešana jajca, kuhana zelenjava, žita, mlečni izdelki. V prehrani so vključeni tudi sadni sokovi, kot sladkarije pa priporočamo uporabo želeja, medenjakov, želeja, džema, medu.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Preskus jeter

Pustite komentar 5,102Za ugotavljanje prisotnosti abnormalnosti v jetrih je treba opraviti teste delovanja jeter. Ta biokemijski kompleks raziskave, ki določa količino nekaterih spojin v krvi.
Holecistitis

Jetra hepatitisa

Hepatitis je velika skupina vnetnih bolezni jeter. Ime bolezni že vsebuje navedbo kraja in narave, zato je beseda "jetrni hepatitis" napačna. Obvezen znak hepatitisa je tipična sprememba v jetrnem parenhima.