Ultrazvok žolčnika in jeter

Ultrazvok žolčnika je sodobna metoda neinvazivne študije z uporabo ultrazvočnega stroja za pridobitev informativnega znanja o stanju hepatobiliarnega sistema brez kakršnih koli težav s strani bolnika.

Ultrazvok žolčnika se izvaja za doseganje več ciljev in se izvaja istočasno z enako študijo jeter ali celotnega peritonejskega organokompleksa.

Žolčnik ima vodilno vlogo pri izvajanju prebavnih procesov. Njegove funkcije vključujejo kopičenje določene skrivnosti in pravočasno sproščanje v črevesni lumen za prebavo prejetih hranilnih snovi.

Vitalnost in učinkovitost celotnega organizma, njegovo počutje in oskrba s potrebnimi snovmi sta odvisna od stanja žolčnika.

Ultrazvok žolčnika je informativna in večnamenska metoda za pridobitev potrebnih parametrov.

Cilji izvedene ehografije

Sonografija je progresivni način za preučevanje stanja sistemov človeškega telesa s pomočjo ultrazvoka.

Pred tem je bila ta metoda uporabljena za odkrivanje predmetov v vodnem prostoru. Pred pol stoletja so se takšne študije začele izvajati, da bi ugotovili stanje notranjih organov v človeškem telesu.

Na ultrazvoku se uporablja posebna diagnostična naprava, ki določa stanje posameznega segmenta telesa glede na stopnjo njegove odpornosti na ultrazvočne vibracije (akustična impedanca).

Analiza stanja z ultrazvokom omogoča pridobivanje objektivne slike brez škode za ljudi.

Njegova koža ni izpostavljena rezom, celicam - rentgensko obsevanje.

Svetovna zdravstvena organizacija je objavila poročilo, ki temelji na dolgoletnih kliničnih raziskavah, v katerih je ultrazvok priznalo kot najvarnejši način pridobivanja objektivnih medicinskih informacij, ki so bile do zdaj znane.

Ultrasonografija jeter in žolčnika se izvaja hkrati, da se določi funkcionalnost največje zunanje sekretne žleze v človeškem telesu, ki je tesno povezan in v stiku z votlim organom.

V tej varianti je glavni predmet študije žolčnik, toda s ultrazvokom se opravi dodaten ciljni ultrazvok jeter.

Žolčnika je mogoče pregledati na običajen način. Če sumite, da se lahko pojavijo nekatere patologije, lahko opravite ultrazvok žolčnika z definicijo funkcije.

Ta vrsta postopka ne vpliva na dobro počutje bolnika in od njega ne zahteva dodatnih naporov.

Učinkovitost študije

Namen ultrazvočnega pregleda žolčnika je določitev več pogojev, ki povzročajo zdravstveni sum.

Za potrditev, da se zavrnejo patološke spremembe, ki vključujejo zunanje simptome, priporočamo ultrazvok jeter in žolčnika ali ultrazvok žolčnika z definicijo funkcije.

Oglejte si stanje žolčnika, po možnosti z ultrazvokom jeter ali ultrazvokom trebušne votline.

Če je ciljni predmet žolčnik, je indiciran natančen pregled žolčnega sistema na ultrazvoku žolčnika.

Razlikovanje predmeta iz bližnjih segmentov omogoča prikaz naslednjih vidnih informacij na zaslonu: parametri votlega organa, njene aktivnosti, znaki zgoščenosti določene skrivnosti in prisotnosti kalkul, velikost žolčnika in lokacija (bližina ali razdalja) do notranjih organov, ki se nahajajo v bližini.

Glede na razpoložljivo zgodovino in zunanje simptome vam ultrazvočni prepis omogoča diagnosticiranje:

  • nenormalnosti, ki so se pojavile med intramuskularno nosečnostjo (tkiva hipoplazija, ageneza ali atresija, prekinjeni žolč, divertikulum);
  • holecistitis (vnetje celic) in holelitioza;
  • diskinezija in holecistoholangitis;
  • polipi, onkološke bolezni (karcinom);
  • znaki vnetnega procesa, hitro napredujejo in stalno;
  • splošni pojav površine jeter, znaki hepatoze, hepatitisa in ciroze, tudi v zgodnji fazi;
  • iatrogenih zapletov po operaciji;
  • normalno ali patološko stanje žolčnega kanala;
  • indikacije za operacijo: blokada s kamnom, pomanjkanje žolčnega soka, kopičenje apna ali gnojila.

Če se sumi na bolezen žolčnika, ehografija potrjuje njihovo prisotnost ali zavrača predhodno diagnozo, če ima normalno velikost in videz, in je prizadet jetrni odmak kriv za simptome.

Da bi končno preverili pravilnost diagnoze, se izvede druga vrsta raziskav, ki se imenuje funkcionalno: po tem, ko bolnik poje choleretskih izdelkov, da bi se mehur deloval.

Če se izkaže, da je GI normalna, lahko istočasno preučite stanje skupnega žolčnega kanala, da se prepričate, da morate imeti ciljno študijo jeter, ki se nahaja tudi v desnem hipohondriju, da bi ugotovili stanje nekaterih trebušnih organov.

Razlogi za imenovanje

Ultrazvok jeter in žolčnika se določi, če obstajajo določeni simptomi, ki utemeljujejo sum na njihovo patološko stanje.

Analizo lahko predpiše zdravnik ali hepatolog, ki se ukvarja z urgentnim kirurgom.

Akutni holecistitis je po statističnih podatkih prvi korak pri številu patologij v nujnih kirurških operacijah življenjskega pomena.

Na ultrazvoku žolčnika na stopnji zagotavljanja nujne nege lahko vidite:

  • nenormalno povečanje ali nenormalno velikost žolča;
  • stanje stacioniranega s številnimi notranjimi organi;
  • kako se pripraviti na operacijo;
  • ali obstaja potreba po posredovanju v drugih organih.

Pri izvajanju rutinske analize je ultrazvok jeter in žolčnika predpisan za značilne simptome, ki kažejo na težave z izločanjem žolča.

Zdravnik se osredotoča na obstoječega bolnika:

  • očitne znake povečanja velikosti (to lahko kaže na stagnacijo žolča, diskinezijo, blokado žolčnega kanala s kamnom);
  • manifestacija žilavosti kože, sklere in sluznice;
  • dvig ali padec nivoja bilirubina v krvi,
  • kršitev normalne barve urina in iztrebkov;
  • prisotnost disfunkcionalnega žolčnika, ki se kaže v kršenju kontraktilnosti;
  • spremembe okusa (jutranje grenkobe in suhost v ustih);
  • kronično motnjo prebavnega procesa z ustreznimi simptomi;
  • trebušne travme.

Ultrazvok žolčnika z definicijo funkcije se lahko priporoči v prisotnosti dodatnih dejavnikov, ki povzročajo preobčutljivost - prekomerna telesna teža in debelost, kronični alkoholizem, trajna kršitev priporočene prehrane za patologije prebavnega sistema.

Pri odraslih se določi dinamika sprememb v trebušni votlini (zlasti mehurja in njegovih kanalov) po uporabi inducirajoče hrane.

Pri otrocih je priprava na postopek krajša, zato se izvaja za ugotavljanje obstoječih razvojnih anomalij ali bolečih stanj v kateri koli starosti.

Predhodna faza

Priprava na ultrazvok jeter in žolčnih kanalov zahteva določen čas, zato je postopek pregleda predpisan vnaprej.

Po metodi je predhodna faza popolnoma podobna drugim študijam, izvedenim s pomočjo ultrazvoka.

Pacient je natančno poučen o ukrepih, potrebnih za pridobitev zanesljivih rezultatov:

  • spoštovanje posebne prehrane za 2-3 dni (po možnosti teden) pred predlagano ehografijo (pri odraslih - razen maščobnih, pikantnih, slanih živil, alkohola, gaziranih pijač in peke);
  • jemanja encimskih pripravkov in sredstev proti plesni, povečanega nastajanja plinov;
  • praznjenje črevesa na običajen način najkasneje zvečer pred ultrazvokom (če fiziološki proces ni mogoč - se vnaprej vzame odvajalec varčnega tipa ali se pojavijo mikrofotografi);
  • pomanjkanje hrane vsaj 12 ur pred začetkom ultrazvočnega pregleda (izjema je pri bolnikih z diabetesom mellitusom);
  • prenehanje pitja v kakršni koli obliki najmanj 2 uri pred začetkom postopka;
  • prenehanje kajenja in gumi zjutraj;
  • sprejem zdravil, potrebnih za vzdrževanje življenja, usklajuje s funkcionalističnim zdravnikom (o tem je treba obvestiti vnaprej).

Kršitev receptov lahko povzroči spremembo velikosti žolčnika, njegovo stanje, izkrivljanje klinične slike in utemeljitev za določitev napačne analize.

Namen diagnostičnega postopka je objektivno oceniti velikost žolčnika v normalnih pogojih ali odkriti patološke spremembe brez dodatnih provokatorjev.

Če rezultati niso zadovoljivi zaradi kršitev s strani bolnika, bo morda treba ponoviti postopek.

Dešifriranje prejetih parametrov

V nobenem primeru ne poskušajte samostojno razlagati pridobljenih diagnostičnih rezultatov.

Stopnja za posameznika se lahko bistveno razlikuje od stopnje, ugotovljene v kakršni koli zdravstveni koristi.

Normalna velikost žolčnika pri odraslih se razlikuje v razponu od 4 cm (od 6 do 10 cm) in širini 2-3 cm (od 2 cm do 4-5).

V laboratorijskih testih je pojem norme velikosti že dolgo opuščen in se uporabljajo izrazne referenčne vrednosti.

Prikazujejo relativne parametre, določene na podlagi študij ločene diagnostične ustanove.

Izvajanje ultrazvoka žolčnika, dekodiranje, norma glede na starost in spolno kategorijo, določen pogoj - vse to je privilegij zdravnika, ki se ukvarja s tem.

Velikost žolčnika pri ženskah v mirovanju se lahko razlikuje od moških standardov navzgor in 5give normalne velikosti žolčnika se razlikujejo ne samo čez dan, temveč tudi v nekaj urah, to pa tudi ne velja za patološko.

Za ugotavljanje opozorilnih znakov se opravijo ultrazvočne diagnostike, dekodiranje testov pa se uporablja za postavitev diagnoze, ki temelji na njihovem temeljitem poznavanju.

Če se poveča notranja velikost predmeta študija in ne opazi alarmnih simptomov, se lahko načrtuje druga študija, ki spremlja obstoječo dinamiko sprememb.

Dodatni diagnostični postopki (MRI, CT), ki bodo dali popolnejšo subklinično sliko in omogočili pripravo končnih sklepov.

Treba je opozoriti, da je stanje žolčnega sistema odvisno od fizioloških dejavnikov ali določenega stanja hormonskih ravni.

Zato rezultati poljubne analize na tem področju zahtevajo pravilno razlago ali ponovno preverjanje po določenem časovnem obdobju.

Kaj kažejo jetrni ultrazvok in kako se pripraviti na to?

Ena najbolj dostopnih, nebolečih in zanesljivih instrumentalnih metod medicinske diagnostike je ultrazvok jeter. Ta študija je namenjena za vizualni pregled v realnem času stanja telesa, značilnosti njegove strukture in dela.

Ultrazvok je ultrazvok, katerega princip je pritrjevanje visokofrekvenčnega valovanja, ki se odraža v tkivih notranjih organov. Valovi ne vplivajo na človeško telo. Moč talnega refleksija je odvisen od strukture in gostote tkiv notranjih organov. Ko računalniška obdelava odbitega signala na monitorju prikazuje ravno sliko. Študija dobljene slike omogoča sklepanje o skladnosti stanja jeter z različico norme.

Struktura in funkcija telesa

Jetra je največji nepošteni organ pri ljudeh. Pri novorojenčku ta žleza traja 1/2 celotnega volumna trebušne votline. Pri odraslih moških je težo organa običajno do 1800 g, pri ženskah (odvisno od ustave) je norma od 1300 g.

Jetra se nahaja v desnem hipohondriju, ima obliko pogojnega desnega trikotnika, na zgornjem delu se nahaja akutni kot in je usmerjen na levo stran. Dolžina vzdolž zgornje črte je približno 18 cm, širina je približno 13 cm. V sredini dela organa se žolčnik in kanali nahajajo spodaj.

Jetra je sestavljena iz dveh neenakomernih delcev, katerih razmerje je lahko 1: 6. Velik del se nahaja na desni, manjši je oster vrh pogojnega trikotnika. Ločeni deli telesa s kupom. Med ultrazvočno študijo se meri in opisuje vsak posamezni lupus in telo kot celoto.

Jetra je pomemben organ, njegova poškodba ali razvoj patologije je neposredna grožnja za človeško življenje.

  • Presnova. Vse krvi, ki "deluje" v prebavnih organih, prehaja skozi jetra. V tem telesu je asimilacija in predelava vseh hranil. Organ priskrbi potreben žolč za prebavo v črevesje. Obdeluje in usmerja hranila in zdravila v tkiva telesa.
  • Depo energije in vitaminov. Tukaj je "mobilno skladišče" energije v obliki glikogena. "Shranjena" dobava vitaminov A, D, B12, kot tudi kobalta, železa in bakra.
  • Detoksikacija. Jetra pobere in odstrani iz telesa večji del strupenih presnovnih produktov in škodljivih snovi, ki prihajajo od zunaj s hrano, zdravili, s škodljivimi učinki.
  • Hematopoeza in krvni depo. Jetra je organ, ki naredi kri v plodu. Ko se rodi oseba, ta jetrna funkcija preneha delovati. Vendar pa je s pomembno krvno izgubo lahko jetra zaradi "krčenja" svojih plovil "vrže" precejšnjo količino krvi v krvni obtok.

Indikacije za diagnozo

Ultrazvočni pregled jeter je predpisan za sum na naslednje bolezni in bolezni:

  • Bolnik kaže simptome "jeter": rumena sklero in koža, šibkost, slabost, popolno pomanjkanje apetita.
  • Pacient se pritožuje zaradi bolečine v trebuhu na območju žleze, povečanje velikosti se zazna med palpacijo.
  • Kronični hepatitis v zgodovini.
  • Bolezni žolčnika, trebušne slinavke.
  • Rjavi urin na ozadju obarvanih iztrebkov.
  • Poškodbe v trebuhu.
  • Dinamični nadzor stanja žleze med kemoterapijo, dolgoročna terapija z zdravili.
  • Ženske - pri imenovanju peroralnih kontraceptivov.

Izvede se ultrazvok jeter:

  1. za pojasnitev diagnoze predhodno pridobljenih študij in suma patologije v tem telesu;
  2. med rutinskim zdravniškim pregledom;
  3. iz nujnih razlogov.

Kontraindikacije

Ta študija nima medicinskih kontraindikacij. Pogojna in začasna kontraindikacija je lahko nezadostna priprava za diagnostični postopek. Študija je lahko brez predhodne priprave telesa neinformativna.

Tkiva zdravih jeter so gosta, enakomerna, temna, rdeče-rjave barve. Glavni parametri, ki se določijo na ultrazvoku jeter:

  • Obrisi in struktura tkiv. Ti indikatorji se spreminjajo v vnetnih procesih, onkoloških patologijah, degeneraciji maščob ali v porazu helminthov. Običajno je jetra gladko (brez izboklin ali depresij), robovi so ostri (s patološkimi spremembami zaokroženi), levi kot je 45 stopinj, spodnja desna pa 75. Struktura zdrave žleze je homogena (homogena).
  • Velikost Običajno je organ popolnoma zaprt z rebri na desni strani. Če žleza štrli, potem kaže na njegovo patološko povečanje.
  • Grit Jetra je organ, katerega tkiva imajo fino zrnato strukturo. Povečanje "zrn" je patologija.
  • Barva. Zdrava jetra imajo barvo sveže, posušene krvi. hepatitis povzroči spremembo barve tkiva v sivo.
  • Ehogenost (sposobnost tkiv, da absorbira ali odraža val) je indikator, ki kaže prisotnost vode v organu. Večja je stopnja absorpcije visokofrekvenčnih valov, večja je "vodotopnost".

Možne patologije

Pri izdaji napotitve za ultrazvočni pregled pacientu, v nekaterih primerih (na primer slabih testih) se izvede predhodna diagnoza, ki jo je treba potrditi ali zavrniti.

Difuzne spremembe v jetrnem parenhimu

Pogosto pri bolnikih z ultrazvokom vidijo "razpršene spremembe v jetrnem parenhimu." Ta zapis ni diagnoza bolezni. Označuje heterogenost tkiv telesa, ki "dajejo" drugačno refleksijo valov:

  • Zmanjšanje ehogenosti nakazuje "redko" tkivo. Zadrževanje vode je lahko povezano z intoksikacijo z drogami, akutnim hepatitisom.
  • Bolezni povečane ehogenosti: alkoholna (maščobna) degeneracija, onkopatologija (ciroza), amiloidoza, kronični hepatitis.

Fokalna patologija

Fokalne patologije so jasno vidne na zaslonu monitorja pri študiji jeter. Te vključujejo:

  • Vrocilne ciste. Zaokroženo izobraževanje, ki na zaslonu daje temno, natančno določeno točko.
  • Ehinokokne ciste. Temne, neenotne pike z vrzelmi in temnejšimi vključki. Ti vključki so dokaz parazitske narave neoplazme.
  • Travmatične ciste. V prvih dneh so vidni kot zaokrožena tvorba z značilnim gostim robom. Nadalje, med resorpcijo krvnega strdka preidejo v žarišča z zmanjšano ehogenostjo.
  • Policistična je resna prirojena patologija, ki je povezana s policistično boleznijo ledvic, odmeva se povečuje.

Tumorji

Neoplazme na jetrih so na zaslonu različne "slike". To so lahko:

  • Angiomi, lipomi - velikosti in konture so različni, povečana je ehogenost, struktura tkiv se stisne.
  • Hepatoblastom - kaže jasne konture, povečano ehogenost.
  • Metastaze, maligni tumorji - zaradi povečanega krvnega pretoka, hipoehogenih formacij, mehkih kontur, oblike in velikosti so različni. Karakteristika je kalitev tumorja v krvnih žilah na ozadju povečanih bezgavk.
  • Benigne strukture "dajo" spremembo oblike organa, spremembo (ukrivljenost in stiskanje) velikih posod in žolčnih kanalov, ne da bi jih kalili.

Priprava na študijo

Priprava na ultrazvok trebušnih organov je namenjena razbremenitvi pacienta pred tvorbo plina v črevesju, "pomirja" želodec in olajša čim večje. Pravilno začeti usposabljanje teden pred študijem.

  1. Prilagodite dnevno prehrano, tako da prehrana izključuje živila, ki povzročajo večjo tvorbo plinov. To so: zelje, stročnice, kvasni kruh, gazirane pijače, vse surove zelenjave.
  2. Izključite živila, zaradi katerih jetra težje delajo. To so: maščobna mleka, mesni izdelki; ocvrti, prekajeni, čokolada; močan čaj, kava.
  3. Pitje na dan ne sme biti več kot 1,5-2 litra vode.

Je treba jesti v majhnih (do 400 ml skupne količine) porcij, ne prej kot po 3 urah. Dovoljena nemastna hrana, parjena, pečena, zamrznjena, kuhana. Dieta sestavljajo juhe, žitarice, nizko vsebnost maščob, piščanec, purani, jajca v omejenih količinah (1 na dan).

V večernih urah, pred dnem jetrnega ultrazvoka, je treba večerjo končati 3-4 ure pred spanjem. Zjutraj je prepovedano jedo ali pitje - študija poteka na prazen želodec. Minimalno obdobje abstinence pri prehranjevanju, pitju in cigaretah je 8 ur.

Novorojenčki morajo preskočiti eno hranjenje pred postopkom. Obdobje "posta" mora biti vsaj 3 ure. Po treh letih se dojenčki ne hranijo 4 ure pred študijem in ne smejo piti eno uro. Starejši otroci bodo podaljšali obdobje postitve na 6-8 ur.

Uživanje drog

Zdravstvena priprava na ultrazvok jeter poteka po potrebi. Sestoji iz profilaktičnega ali terapevtskega dajanja zdravil, ki izboljšujejo postopek prebave, ne omogočajo razvijanja fermentacijskih procesov ali zmanjšanja količine plinov v črevesju.

Če ima pacient težave pri prebavi, kot so napihnjenost, zmanjšana gibljivost črevesja, slaba prebava hrane, so navedeni naslednji zdravili in postopki:

  1. Polisorb, aktiviran ali bel premog, Enterosgel z napihovanjem.
  2. Glicerinske supozitorije ali čiščenje klistir za zaprtje.
  3. Mezim, pankreatin, Festal - s slabim prebavo.

Prepovedano je jemati antispazmodike. Druga potrebna zdravila le po posvetovanju z zdravnikom.

Med postopkom bolnik leži na hrbtu, pri čemer so njegove noge rahlo upognjene na kolenih. Stomak v jetri je zamazan s posebnim gelom, katerega namen je zmanjšati zračno režo med senzorjem in pacientovo kožo. Zdravnik vozi senzor nad pacientovim želodcem in gleda na zaslon. Postopek traja 15-30 minut. Rezultati so podani v nekaj minutah po zasnovi.

Dešifriranje podatkov

Povprečna velikost jeter pri odraslih je običajna:

  • dolžina od 13 do 18 cm;
  • višina 18,5-22,5 cm;
  • debelina (smer zadnje smeri) 9-12 cm;
  • navpično poševno do 15 cm.
  • dolžina 11-15 cm;
  • Sprednja-posteriorna debelina: 11-13 cm;
  • poševno vertikalno rezano do 15 cm.

Levi (majhen) delež:

  • višina do 10 cm;
  • debelina do 6 cm.

Normalna velikost jeter pri otrocih je odvisna od starosti, ustave in posameznih razvojnih parametrov. Ultrazvok jeter otroka se lahko izvaja od trenutka njegovega rojstva.

Kako se pripraviti na ultrazvok žolčnika

Za ugotavljanje vzrokov za bolečino v stranici je treba v kliniki pregledati grenko eructacijo z rumenjem kože. Če je predpisan ultrazvok jeter in žolčnika, kako se pripraviti na postopek? Razmislite podrobneje.

Kako se izvaja postopek?

Ultrazvok je vrsta instrumentalnega pregleda, neboleč, neinvaziven in hiter. Za skeniranje jeter in žolčnika se uporablja aparat s frekvenco 2,5-3,5 MHz. Zaradi teh značilnosti je mogoče upoštevati površine 1-3 mm. Najvišja globina, dosežena z zvokom, je 24 cm, preveč debelih ljudi je težko pregledati z uporabo aparata.

Ultrazvočni valovi prodirajo v telo tkiva. Ko pridete do določenega telesa, se nekateri od njih odražajo in obrnejo nazaj. Senzor jih zazna, s čimer se valovi pretvorijo v električne impulze, in tiste, ki ustvarjajo sliko na zaslonu.

Da bi dobili visoko kakovostno sliko, je potrebno valove usmeriti pravokotno na skenirani organ. Jetra in žolčnika se pregledata z različnih strani, zato mora oseba spremeniti položaj telesa. Pri skeniranju pacient ponavadi leži na njegovi strani ali hrbtu, včasih pa mora vstati in sedeti čevlje na vseh štirih.

Ultrazvok jeter in žolčnika vam omogoča, da ocenite njihovo stanje. Namen diagnoze je prepoznavanje sprememb neposredno v organih, merjenje premera (D) kanalov in posod ter analiziranje morebitnih odstopanj. Pregledovanje jeter lahko določi strukturo in velikost organa. Zahvaljujoč opremi, diagnozi ciroze, hepatitisa, malignih tumorjev ali cist, gnojnih abscesov in parazitskih oblik. Preiskava žolčnika razkriva pesek in kamenje, vnetje. Z ultrazvokom lahko potrdite holelitiozo, holecistitis, diskinezijo in blokado žolčnega trakta.

V takšnih primerih je predpisano skeniranje:

  • če ste zaskrbljeni zaradi rednih bolečih napadov v desnem hipohondriju;
  • v ustih je grenak okus;
  • rumena sklera oči in kože;
  • ko oseba zlorablja alkohol;
  • krvni test kaže patologijo;
  • če so trebušni organi poškodovani;
  • po dolgem zdravilu;
  • v primeru zastrupitve in resne zastrupitve;
  • z verjetnostjo bolezni jeter ali žolčnika, kar kažejo druge študije;
  • če so znaki duktalne bolezni;
  • pri kroničnih boleznih prebavnega sistema;
  • spremljanje učinkovitosti terapije;
  • pri izbiri hormonske kontracepcije.

Postopek vam omogoča, da ugotovite v polipih žolčnika ali kamnov, njihovo število in upoštevajte vrednost. Če ima bolnik diskinezija želodnega trakta, se študija opravi z obremenitvijo. Najprej se opravi na prazen želodec, nato pa se ponudi bolniku, da jeste in ponovi ultrazvok. Na ta način lahko vidite, kako organ deluje. Kontraindikacije za skeniranje: kožne bolezni na območju pregleda, odprte rane, opekline, gnojno vnetje.

Pomembno je! Pri akutni bolečini so odsotne kontraindikacije za ultrazvok. Razkrite spremembe je treba pojasniti. Pregledovanje ultrazvoka se lahko ponovi po 2-3 tednih. Izjemoma glede na rezultate skeniranja se bolniki ne zdravijo, upoštevajo klinično sliko, dodatno opravljajo druge teste, CT, biopsijo.

Kako pripraviti

3 dni pred skeniranjem morate slediti posebni prehrani. Iz menija naj se izključi alkohol, kava in mastna hrana. Ne morete jesti hrane, ki povzroča povečano napenjanje - zelje, fižol, kruh, pecivo, krompir. V tem obdobju je dovoljeno jesti zelenjavo, različne žitarice, kuhano telečje meso, purane in mehka kuhan jajca. Pijte - ne več kot 1,5 litra na dan. Encimi (Mezim ali Festal) in zdravila za meteorizem (aktivno oglje ali Espumizan) se jemljejo s hrano trikrat na dan. Diagnoza se izvaja zgodaj zjutraj, na prazen želodec. Dan pred ultrazvokom morate opraviti vrsto ukrepov doma.

Priprava za postopek skeniranja:

  • večerja naj bo najkasneje 19 ur;
  • v večernih urah priporočajo, da jedo ajdovo kašo;
  • izpusti črevesje s klistiko ali odvajalno;
  • zajtrk ni dovoljen;
  • če skandirate po večerji, lahko pijete vodo, vendar je prepovedano piti 1-3 ure pred njim;
  • kajenje;
  • Ne uporabljajte žvečilnih gumijev.

Postopek poteka na prazen želodec. Če je ultrazvok načrtovan za večer, lahko zjutraj jedo nekaj svetlobe, zadnji obrok pa mora biti 6-8 ur pred preskusom. Za zaprtje se odvajala 16 ur. Lahko uporabite 5 tablet aktivnega oglja pred ultrazvokom jeter. Za pravilno pripravo med nosečnostjo ne smete jesti hrane, ki povzroča napenjanje 2 dni pred pregledom, ne jejte ali pijte 6-8 ur.

Ali lahko pijem vodo pred testiranjem? Skeniranje mehurja je najboljše pri počitku. V tem primeru so njeni parametri čim bolj natančni. Če pijete nekaj vode ali čaja, začne se izločanje žolča, stene organa in diagnoza postanejo bolj zapleteni.

Priprava otrok na ultrazvok:

  • pred letom - 3 ure ne jejte ali pijte eno uro;
  • od 1 do 3 leta - 4 ure ne jesti, ne pije - eno uro;
  • starejši od 3 let - 6 ur ne jesti, ne pije - 3 ure.

Pregled otrok je najbolje narediti zgodaj zjutraj po spanju. Če bi se težave pri nastajanju plinov pri otrocih morali izuriti v enem tednu. Otrok je prepovedan stročnic (grah, fižol), peneča voda, maščobna hrana. Prehrana mora vsebovati kuhano zelenjavo, žitarice, juhe, parjeno meso in ribe. Dva dni pred pregledom je bolje, da ne damo svežih jabolk in hrušk, mlečnih izdelkov.

Če se lotite postopka, morate prinesti brisačo ali list za enkratno uporabo. Če je za določitev funkcije mehurja predpisana ultrazvok, morate vzeti hrano za prehranjevalno prigrizek - na primer skuto, kislo smetano, dve kuhani jajčeci, raztopino sorbitola. Prva študija se izvaja na prazen želodec in ponovi - 5-15 minut po zajtrku. Istočasno s skeniranjem jeter je predpisan ultrazvok vranice in trebušne slinavke.

Pomembno je! V primeru skeniranja v sili bolnik ni pripravljen. V drugih primerih je ultrazvok mogoče narediti 3-5 dni po laparoskopiji, pa tudi 48 ur po esophagogastroduodenoscopy in rentgenskem delu trebuha.

Kakšni so normalni parametri organov?

Pri diagnosticiranju zdravnika oceni vrsto, strukturo in velikost organov, njihovo stanje. Ultrazvok žolčnika preverja gibljivost, debelino sten mehurja, kanale D, kontrakcijsko delovanje, prisotnost polipov, kamnov, tumorjev. Pri skeniranju jeter se ocenjujejo obe vrsti, stanje žil in žolčnih kanalov.

Pregled jeter - norma pri odraslih:

  • gladek in jasen rob;
  • strukturna homogenost;
  • širina - 23-27 cm;
  • dolžina 14-20 cm;
  • premer - 20-22,5 cm;
  • levi odmak - 6-8 cm;
  • desni prag - 12,5 cm;
  • D jetni kanal - 5 mm;
  • D vene - 15 mm.

Norm za žolčnik:

  • dolžina - 10 cm;
  • širina - 5 cm;
  • premer - 3,5 cm;
  • debelina stene - 4 mm;
  • D kanal - 6-8 mm;
  • D lastniški kanali - 3 mm.

Možne nepravilnosti, ki jih lahko opazite med preiskavo jeter:

  • povečanje velikosti (ciroza, hepatitis);
  • dilatacija krvnih žil v tkivih organa (vaskularni tumor, ateroskleroza, ciroza);
  • tumorji (primarni tumorji, metastaze drugih organov);
  • vnetne formacije (ciste, absces);
  • prisotnost maščobne hepatoze;
  • oslabitev ali krepitev signala odmeva iz jeter (hepatitis, ciroza).

Če ima oseba cirozo, bo skeniranje povečalo levi ali celoten organ, heterogenost strukture in tuberoznost roba. S hepatitisom se poveča ena ali obe lupini, robovi so zaokroženi, sam organ je temen. Ciste pri skeniranju bodo pokazale izobraževanje z jasnimi robovi, pravilnim obrazcem. Tumorji so na ozadju organa prikazani kot temne ali svetlobe pike.

Ultrazvočna žilna bolezen lahko pokaže takšne bolezni:

  • akutna faza holecistitisa - stene mehurja so zgoščene za več kot 4 mm, dimenzije so povečane, tu so notranje pregrade;
  • kronična faza holecistitisa - velikost se zmanjša, stene se deformirajo;
  • diskinezija - upogibanje mehurja;
  • bolezen žolčnika - lahke točke (kamni) v votlini.

Kamni z ultrazvokom majhne velikosti se ne kažejo. To dokazujejo raztegnjeni kanali tik nad območjem blokiranja. Če v mehurju obstajajo polipi, se na steni pojavijo okrogle oblike. Če so polipi več kot 2 cm in je organ sam deformiran, potem je to lahko znak tumorja. Vročinske anomalije so vidne tudi pri ultrazvoku - divertikuli, agenezi, atipični lokaciji organa, dvojni mehurji.

Rezultati dekodiranja

Po postopku se pacientu izda zaključek o ultrazvoku. Navaja velikost in obliko samega telesa, daje oceno njegovih sten in kanalov. Pri skeniranju lahko vidite, ali rezultati študije ustrezajo starostnim normam, so ohranjeni ali, nasprotno, kršijo funkcije organa.

Oblika mehurčka v normalnem stanju je ovalna ali hruškast. Preostale številke morajo biti normalne. Če temu ni tako, se na podlagi odstopanj določi vrsta bolezni. Za jetra obstajajo tudi standardni kazalci, ki jih mora zdraviti zdravi organ. Njegov spodnji rob ima koničasto obliko, vizualizacija vseh plovil je dobra. V primeru odstopanj lahko predpišejo še eno študijo, da bi spremljali dinamiko, pa tudi dodatne teste za vzpostavitev natančne diagnoze in primernega zdravljenja.

Kaj kaže na trebušni ultrazvok

Pojasnilo abdominalnega ultrazvoka je niz števil in značilnosti odsevnega ultrazvoka, ki ga lahko vidite v protokolu lastnih raziskav.

Da bi dobili vsaj malo, preden greš k zdravniku, vam ponujamo naslednje informacije.
[vsebina h2 h3]

Kaj bo pokazalo dekodiranje ultrazvok trebušne votline

Prvič, poglejmo, kaj kaže ta ultrazvok.

Za sprednjo steno trebuha je velik prostor - trebušna votlina. Nahaja se precej organov, ki bodo pokazali ultrazvok trebušne votline. To je:

  • želodec
  • črevesja
  • trebušna slinavka
  • jetra
  • žolčni kanali: intrahepatični in ekstrahepatični
  • vranica
  • žolčnik
  • ledvice
  • nadledvične žleze
  • trebušna aorta in njene veje
  • bezgavke
  • limfnih stebrov in posod
  • oddelek avtonomnega živčnega sistema
  • živčni plexus.


V trebušni votlini je obložena z dvema plastema tanke lupine - peritoneumom. Njeno vnetje se imenuje peritonitis in je življenjsko nevarno stanje. Organi so različno prekriti s peritoneumom: nekateri so zaviti v njo, nekateri se sploh ne dotikajo, vendar so v mejah, ki jih je opisal. Običajno je votlina razdeljena na dejansko trebušno votlino in retroperitonealni prostor. Slednji je spodnji del seznama organov, začenši z ledvicami.

Vsi ti organi - tako trebušna votlina kot prostor za peritoneumom - preučijo ultrazvočni pregled trebušne votline. Ta študija je sposobna odkriti prisotnost strukturnih poškodb, vnetja, nenormalnih oblik, povečanja ali zmanjšanja v organu, kršitve njene krvne oskrbe. Ultrazvok ne vidi, kako bolan ali zdrav organ skrbi za svoje funkcionalne odgovornosti.

Kaj daje ultrazvok. Študija pomaga odkriti vzrok bolezni v takšnih primerih:

  • bolečine v trebuhu ali nelagodje
  • grenkoba v ustih
  • občutek polnega želodca
  • nestrpnost do maščobnih živil
  • povečana proizvodnja plina
  • pogoste napade kolcanja
  • občutek težnosti v desnem ali levem hipohondriju
  • zlatenica
  • visok krvni tlak
  • bolečine v hrbtu
  • povečanje temperature zaradi mraza
  • izguba teže, ki ni povezana z dietami
  • povečan trebuh
  • kot nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja patologij organov prebavnega sistema
  • in tudi kot rutinski pregled, vključno z obstoječimi nepravilnostmi pri razvoju organov, holelitiozo.

Patologija določena z ultrazvokom

Kaj diagnoza ultrazvoka trebuha. S pomočjo te študije je mogoče identificirati takšne bolezni:

1. S strani žolčnika:

  • akutni in kronični holecistitis
  • mehurček empije
  • patološka žolčnica
  • pri vodenju holeretskega zajtrka lahko ocenite funkcijo motorja mehurja
  • razvojne anomalije (ekscesi, pregrade).

2. Na delu jeter:

  • ciroza
  • hepatitis
  • abscesi
  • tumorji, vključno z metastazami
  • hepatoza
  • "Stagnacija" v jetrih zaradi kardiopulmonalnih bolezni
  • sprememba maščobnih jeter.

3. Iz ledvic in sečil:

  • tumorji ledvic
  • "Nagubana ledvica"
  • pielonefritis
  • zoženje ureterjev
  • kamni in pesek v ledvicah.


4. S strani vranice ultrazvok trebušne votline razkrije:

  • ciste
  • tumorjev
  • abscesi
  • srčni napad
  • povečanje organa pri nalezljivih in parazitskih boleznih

5. S strani trebušne slinavke:

  • ciste
  • tumorjev
  • abscesi
  • kamni v kanalih
  • znaki akutnega in kroničnega pankreatitisa.

6. Ultrazvok zazna proste tekočine v trebušni votlini.

7. S strani trebušne aorte ali njenih vej, anevrizme in njegove disekcije je mogoče videti vazokonstrikcijo

8. Od retroperitonealnih bezgavk lahko vidimo povečanje njihove enotne strukture

Kako razumeti rezultate študije

Če želite to narediti, upoštevajte ultrazvočni obrazec (protokol). Vsebuje točke, ki se nanašajo na vsako telo posebej.

Jetra

Pojasnilo abdominalnega ultrazvoka glede na ta organ vključuje:

Rezultati dekodiranja

  1. Povečanje odmevne gostote organa v obliki plitvih žarišč kaže maščobno hepatozo. Rob jeter je zaobljen. Na zadnjih stopnjah, zaradi pečata organa, ni mogoče zaznati portalskih plovil.
  2. S cirozo jeter, njeno širitvijo, vidimo dilatacijo vene portala in venskih ven. Spodnji rob organa bo zaokrožen, konture pa so neenakomerne. Povečanje gostote odmeva v tem primeru bo zelo osredotočeno. Določena je tudi prosta tekočina v trebuhu (ascites).
  3. Če opisano povečanje velikosti, zaokroži robov ter širjenje vene cave in odsotnost njene zožitve med vdihavanjem, to kaže na stagnacijo v jetrih zaradi bolezni srca ali pljuč.
  4. Če so opisane žarišča, pri katerih obstaja motnja v normalnem ehostrukturi, lahko to kaže na maligne ali benigne tumorje, ciste ali abscese.

Žolčnik

Normalni ultrazvok rezultati pregleda tega telesa:

  • Oblika: različna - hruškasta, cilindrična.
  • Dimenzije: širina 3-5 cm, dolžina 6-10 cm.
  • Prostornina: 30-70 kub. glej
  • Stene: debeline do 4 mm.
  • Izobraževanje v lumnu: niso normalni.
  • Akustična formacija sence: to velja za kamne in tumorje mehurja. Glede na prisotnost te sence se tipi kamnov dekodirajo (z različno sestavo).
  • Premikajo se ali ne: kamni so običajno premični, lahko pa jih spajate na steno ali imajo velike velikosti. Na tej in na nekaterih drugih razlogih je mogoče presoditi, ali tvorba ni tumor.

Znaki patologije žolčnika

  1. Pri akutnem holecistitisu je zgostitev stene organa, dimenzije pa so lahko normalne, zmanjšane ali povečane. Stena lahko opišemo tudi kot "dvojno vezje", prisotnost tekočine okoli mehurja pa kaže, da se je lokalni peritonitis že razvil in da je nujno potrebno operacijo.
  2. Debelina stene bo v kroničnem holecistitisu. Obris je v tem primeru jasen in tesen.
  3. Na koncu je mogoče opisati različne deformacije organov. To ni bolezen, ampak strukturne značilnosti.
  4. Če so opisani odmevni predmeti, ki puščajo akustično senco, je stena mehurja zgoščena in kontura je neenakomerna, govorimo o računalniškem holecistitisu. Razširitev žolčnega kanala nakazuje, da kamen blokira žolč.

Interpretacija ultrazvok žolčnega kanala


Običajno na ultrazvoku imajo žolčni kanali naslednje značilnosti:

  • skupni žolčni kanal: premer 6-8 mm
  • intrahepatični kanali: ne smejo se razširiti

Pankreasa stopnjah na ultrazvok

  • dodatne oblike ne smejo biti.
  • glava: do 35 mm
  • telo: do 25 mm
  • rep: približno 30 mm
  • kontura: gladka
  • Eho struktura: homogena
  • ehogenost: ni zmanjšana in ni povečana
  • Kanal Wirsung: 1,5-2 mm
  • Izobraževanje: navadno niso.

Zmanjšanje odziva gostote žleze kaže na akutni pankreatitis, povečanje pa kaže na kronični pankreatitis ali rak. Razširitev kanala Wirsung govori tudi o kroničnem vnetju. Povečanje segmentov v velikosti in nepravilnosti konture žleze, vdrtina na površino jeter, kot tudi premik ali stiskanje spodnje vene cave ali aorte pričajo o "koristnosti" raka.

Razlaga ultrazvok vranice

  • dimenzije: dolžina - do 11 cm, debelina - do 5 cm, vzdolžni odsek - do 40 kvadratnih metrov. glej
  • svetlobni indeks: ne več kot 20 cm 2
  • struktura: normalno - homogeno
  • splenjena vena v vratih.
  1. Vidite lahko povečanje velikosti telesa. To je posledica nekaterih bolezni krvi in ​​bolezni jeter (na primer ciroze) ali nalezljivih bolezni.
  2. Stisnjeno (manj pogosto manj gosto) tkivo kaže na infarkt vranice, kar je posledica tromboze ali poškodb, je prišlo do smrti nekega dela organa.
  3. Ultrazvok vam prav tako omogoča, da vidite razpoka vranice, ki se običajno pojavi z močno poškodbo ali z manjšo poškodbo, vendar v primeru povečanega organa.

Ultrasonografija votlih organov (želodec, majhna, debelo črevo in rektum)

Vse, kar je tukaj navedeno, je, ali obstaja simptom "prizadetega organa" (ne bi smelo biti tam) in ali je v lumenu črevesja odlaganje tekočine (to tudi ne bi smelo biti).

Če je bil na ledvicah opravljen ultrazvočni pregled, je opis tega organa vključen tudi v zaključek študije. Rezultati pregleda ledvic z ultrazvokom so normalni:

  • širina: 5-6 cm
  • dolžina - približno 11 cm
  • debelina telesa: 4-5 cm
  • ledvični parenhim - največ 23 mm
  • medenice ne bi smeli podaljšati
  • v lumu medenice in ureterja ne sme biti struktur.

Limfne strukture z ultrazvokom

Ultrazvok retroperitonealnih bezgavk običajno pomeni tak zaključek: "limfne vozlobe niso vidne." To pomeni, da imajo ultrazvok, če so normalne, "ne vidi".

Povečanje teh organov imunitete govori bodisi o nalezljivi bolezni, ki je prisotna v trebušni votlini, ali o maligni tvorbi. V zadnjem primeru se lahko povečajo zaradi dejstva, da so naseljene z rakavimi celicami hematopoetskega sistema, pa tudi pri metastazah sosednjih tumorjev organov.

Zaključki sonologa

Na koncu ultrazvočni sonolog (ultrazvočni zdravnik) kaže prisotnost patologije: opisuje, kakšni so odmevni znaki.

Če v smeri zdravnika nakazuje, da morate pregledati bolezen, vendar njegov ultrazvok ni vizualiziral (na primer, kompulzivni holecistitis), potem lahko pride do izraza "odmrle znake bolezni niso bile identificirane". Končno diagnozo opravi le zdravnik, ki se nanaša na preiskavo.

Kdo mora iti do dopplerometrije celiakih posod

Ta pregled, ki se imenuje tudi USDG (tj. Dopplerjev ultrazvok) celiakov, se pogosto izvaja z ultrazvokom. Pacient se ne razlikuje glede na občutke in ni bolj škodljiv kot ultrazvok. Omogoča vam presojo anatomije in značilnosti krvnega obtoka v takšnih posodah, kot so:

  • abdominalna aorta
  • skupna jetrna arterija
  • aliak arterije
  • celiak trunk
  • splenična arterija
  • superiorna mesenterična arterija
  • portal vene jeter in njenih vej
  • slaba vena cava.

Ultrasonografija trebušnih posod omogoča pravočasno odkrivanje zgodnjih nepravilnosti v posodah, prepoznavanje in oceno stopnje zvišanja tlaka v portalski veni (v primeru ciroze, "kongestivnega" jetera) in ovrednotenje rezultata implantacije cava filtra.

Ultrazvok trebušne aorte in njenih vej pomaga pri diagnozi:

  • omedlevica
  • pogoste glavobole
  • epileptični napadi
  • visok krvni tlak
  • ponavljajoče se kapi (včasih krvni strdki lahko "odletijo" iz te velike posode)
  • bolečine v nogah
  • motnje impotence
  • aortna anevrizma
  • aterosklerotične lezije
  • vazokonstrikcija
  • nenormalni razvoj velikih plovil.

Duplex skeniranje

Duplex angioscanning je skoraj vedno vključen v študijo plovil med ultrasonografijo na sodobni opremi. To je "zlati standard" pri ocenjevanju krvnega obtoka v venskih posodah.

Omogoča vam, da ugotovite patološko izmet krvi, ovire za pretok krvi, ocenite njihovo lokalizacijo, dolžino in resnost.

S to vrsto študija sonolog dobi barvno dvodimenzionalno sliko celiakih posod, kjer rdeča označuje gibanje krvi do senzorja in modro, nasprotno, od senzorja. Glede na intenzivnost rdečih in modrih cvetov zdravnik sklepa o hitrosti krvnega pretoka v kateremkoli delu žilnega sistema.

Dodatni študijski podatki

Pregledi ultrazvoka, večinoma pozitivni: študija je neboleča, neškodljiva, zelo informativna. Negativna točka je, da je pred postopkom potrebno temeljito pripraviti, tako da plini v črevesju ("pojavi napihnjenosti") ne motijo ​​pravilne diagnoze.

Koliko stane ta študija? Celovit pregled vseh organov (vključno z ledvicami in urinarnim sistemom) z dupleksnim angioscanningom ocenijo klinike v povprečju od 2000 do 2500 rubljev. Inšpekcija posameznih organov z oceno krvnega pretoka v njih stane približno 800-1000 rubljev.

Tako naj ultrazvočni transkript trebušne votline opravi strokovnjak, pri čemer upošteva ne le številke "norme", temveč tudi na podlagi kliničnih manifestacij. Zgornje vrednosti vam bodo pomagale razumeti malo o patologiji, ki ste jo prepoznali, vendar pa mora končno oceno opraviti specialist terapevt ali gastroenterolog.

Ultrazvok jeter in žolčnika: indikacije, kontraindikacije, rezultati

Ultrazvok jeter - obvezen del ultrazvok trebušne votline; izvaja se za reševanje različnih težav, na primer za diagnosticiranje razpršenih jetrnih lezij, motenj izliva žolča iz žolčnika, primarnih jetrnih tumorjev, tumorskih metastaz v jetrih, poškodb in nalezljivih lezij jeter. Čeprav ni težko vizualizirati jeter, njene popolne raziskave niso lahka naloga. Velike organe je treba pregledati v delih, ker jih ni mogoče popolnoma pokriti z ultrazvočnim poljem. Poleg tega so v takih primerih številne "mrtve" cone (na primer del jeter, ki se nahaja neposredno pod diafragmsko kupolo), ki je težko in včasih nemogoče vizualizirati.

Jetra se nahaja v trebušni votlini, večina je prekrita s peritoneumom. Le majhen del površine jeter, ki je poleg kupole diafragme, ni pokrit s peritoneumom. Jetra ima dva vira krvi:

2/3 krvnega pretoka jeter zagotavlja portalsko veno;

1/3 - lastna jetrna arterija (A. hepatikaproprija).

Področja vratne venine in jetrne arterije ter žolčni kanali so hkrati razdeljeni, kar je osnova segmentne delitve jeter. Vranice jetrne vene so drugačne, ob meji dveh jajčec in med segmenti jeter. V priročnikih za anatomijo so izolirane tri velike jetrne žile (desno, srednjo in levo), ki segajo v spodnjo veno cavo neposredno pod diafragmo, ki tvori zvezdasto podobo. Pogosto je tudi dodatna desna jetrna vena, ki se nekoliko slabša v spodnjo veno cavo. V spodnji veni cavi poteka vzdolž zadnje površine jeter v istoimeni brazgotini (sulcus venae cavae inferioris).

Glede na klasično anatomsko razvrstitev je meja med desnim in levim delom jetera ležeči ligament, ki se razteza od leve veje portalne vene do sprednje površine jeter. Vendar pa je glede na sodobno klinično klasifikacijo segmentov jeter, ki ga predlaga Couinaud, ta veznica del levega dela jeter, ki ga dobiva leva veja portalne vene in leva veja lastne jetrne arterije in jo odcepi levi jetni kanal. Po tej razvrstitvi se meja med desnim in levim delom jeter razteza od žleze žolčnika v ventralnem delu do brazgotine spodnje vene cave v hrbtnem delu. Podlaga za delitev jeter v segmente temelji na naslednjih načelih:

Meja med lobanjskim in repnim segmentom je vodoravna ravnina, ki poteka skozi desno in levo vejico portalske vene.

Jetra je razdeljena na tri navpične ravnine, ki so usmerjene vzdolž jetrnih ven: leva navpična ravnina prehaja skozi polmesecni ligament jeter in levega jetrnega vena.

Ta ravnina ločuje segmente II in III jeter iz kvadratnega lobusa jeter (segmenti IVa in IVb). Srednja ravnina prehaja v ventralni del skozi žolčnik, v hrbtni - skozi srednjo jetrno in spodnjo veno cavo. Od leve, natančneje segmentov IVa in IVb, ki ločujejo desno stran jeter, od tvorbe kvadratnega režnja od segmenta V (ki se nahaja bolj kaudalno) in segmenta VIII (ki se nahaja kranialno), ločimo. Desna navpična ravnina poteka vzdolž desne jetrne vene in ločuje segmente V in VIII iz segmentov VI in VII.

Meje med segmenti so izredno neenakomerne, ki ustrezajo mejam med vaskularnimi bazeni in so možnosti za njihovo določitev z vizualizacijskimi metodami omejene.

V hrbtni del jeter, med segmentoma II in III ter spodnjo veno cavo, se nahaja repni jet jeter (segment I), ta del je ločen od segmentov II in III z venski ligament. Delež repa se pripisuje levi reži jeter.

Če želite začasno predstaviti lokacijo segmentov jeter, potisnite prst v epigastrijsko številko 6, ki je pogojno položena v vodoravni položaj, od epigastrije, vzdolž obalnega lokusa do desne prsne stene. Vendar se v tem primeru hrbtni segment ne upošteva.

Najmanjša anatomska enota jeter je jetrna lobula, tvorba, ki spominja na satja, skozi katero poteka osrednja vena. Vogale jetrnega lobusa tvorijo triade, ki jih obkroža vezivno tkivo (glisonovska triada ali periportalna polja), ki jo sestavljajo portalna žila, jetrna arterija in žolčni kanal. Okoli osrednje vene so stelatne celice, vključene v tvorbo stene sinusoidov. Mešani krvni tokovi v njih - iz veje jetrne arterije in portalske vene. Ta kri se pretaka v osrednje žile in od njih v jetrne žile. Zahvaljujoč takšni arhitektoniki krv teče od periferne jetrne lobule do središča skozi hepatocite in nasprotni žolč od središča do obrobja lobule. Groba kršitev opisanih arhitektonikov, opaženih, na primer, pri cirozi, povzroča oslabljeno delovanje jeter tudi z varnostjo samih hepatocitov.

Ehostrukturo jetrne parenhimije določi tanka struktura njenega tkiva. V parenhimski jetini je malo površin z odsevnimi medijskimi vmesniki (pri takšni površini morajo odražati vrstni red ultrazvočne valovne dolžine, ki je približno 0,4 mm pri delovni frekvenci 3,5 MHz). Odsevne strukture so najprej periportalna polja. Zato je jetrna parenhima šibko hipoheoična struktura in nekoliko presega ledvični parenhim v ehogenosti.

Kranialno površino jeter za precejšnjo razdaljo je zaprta z membrano, ki ima z ultrazvokom videz svetle linije svetlobe. Ločene plasti so vidne tudi v mišičnem delu diafragme.

Lumen portalne vene je anehogeni. Njegova stena je močna in hyperechoic zaradi prisotnosti veznih tkivnih elementov (igrajo krepitev vloge). Vrtnice portalne vene z vzdolžnim skeniranjem imajo obliko dveh vzporednih ehogenih linij, s prečnim - obliko svetlega obroča. Žolčni kanali, če niso dilatirani, je mogoče vizualizirati v izjemnih primerih ali pri uporabi senzorja z visoko ločljivostjo.

Vendar pa je na vratih jeter mogoče običajno vizualizirati jetrno holedo. Pod hepatičnim holedochusom razumemo eno ime skupnega jetrnega in skupnega žolčnega kanala. Te kanale je treba obravnavati skupaj, glede na to, da meja med njimi, ki ustreza kraju priliva cističnega kanala v skupni jetrni kanal, ni mogoče vedno prepoznati ehografsko.

Stene v jetrnih venah ni mogoče identificirati z ultrazvokom, ker je preveč tanek. Zato se zdi, da so jetrne žile preprosto izrezane v jetrni parenhim. Ampak, če je vena pod kotom v smeri ultrazvočnega žarka, potem njegova stena ustvari vhodne in izhodne signale eho in ima tanko svetlobno črto na ehogramu.

Če so se pojavili dvomi in je težko presoditi, s katero plovilo je v stiku s tem, je treba slediti svojemu poteku: če je plovilo v hrbtni smeri, se združi z drugimi plovili, tvori zvezdasto sliko ("venska zvezda jeter") - preiskuje jetrno veno. Če plovilo "ven" ven na vrata jeter, je to veja portalne vene.

Velikost Velikost jeter je težko določiti. Naslednji podatki vam omogočajo, da si predstavite svojo velikost:

Craniocaudal dimenzijo vzdolž srednje clavicular linija 3,5 MHz ima kratko goriščno razdaljo in vitkih bolnikov: sluznica ima obliko ehogen notranja linija sledi hypoechoic gladkih mišic tulec znova sledi ehogen linijo, ki ustreza korena (dohodni odmev -signal).

Velikost

Velikost žolčnika se razlikuje glede na stopnjo krčenja in ima običajno:


Več Člankov O Jetrih

Cista

Zdravljenje folklornih zdravil holecistitisa

Po besedah ​​časnika "Bilten" zdrave " Cholecystitis - simptomi, zdravljenje, vključno s folk zdravili.
Iz pogovora z zdravnikom gastroenterologom, terapevtom najvišje kategorije T.
Cista

Preprečevanje poklicne okužbe zdravstvenih delavcev

Pomoč za HIV-aids Teritorialno telo Rosozdravadzorja v regiji Irkutsk Irkutsk, st. Gorky, 36 Upravljanje Rospotrebnadzor v regiji Irkutsk Irkutsk,
st.