Biliarna diskinezija

JVP ali diskinezija želodnega trakta je funkcijska motnja zidov žolčnika in žolčnih kanalov, ki motijo ​​pravočasno in celo ločitev žolča v črevesju.

Pomen tega problema je velik, ker je žolč glavna sestavina prebavnih sokov in je neposredno vpleten v razgradnjo hrane, pa tudi pri spodbujanju delovanja črevesja zaradi dražilnega delovanja.

Razlogi

Najpogosteje se pri otrocih, starejših od treh let, odkrijejo žolčne diskinezije, pri čemer lahko bolezen pride tudi pri mladih.

Zastoj žolča v mehurju in vodi vodi k njegovemu zadebeljenju, tvorbi kamnov, kršitvi lastnosti žolča - izgubi njegove protimikrobne funkcije. V nasprotju z deljenjem beljakovin z izločanjem maščob trpi absorpcija vitaminov, topnih v maščobi, metabolizem moti, se pojavijo problemi prebave - zaprtje ali driska.

  • nepravilni obroki, nepravilni obroki,
  • poraba odvečne maščobe
  • poraba škodljivih proizvodov - čips, krekerji, soda, žvečilni gumi,
  • parazitoza, zlasti Giardia,
  • prebavne težave - gastritis, zastrupitev, črevesna poškodba,
  • jemljete nekaj zdravil.

Pogosto se pojavijo žolčne diskinezije v povezavi s sladkorno boleznijo, debelostjo, alergijami na hrano, pogosto se pojavljajo v razburljivih in kapricijskih otrocih.

Vrste žolčne diskinezije

Določite glavne indikatorje žolčnega trakta - mišični tonus in sfinkter ter kinezijo (odliv žolča v toku). Na podlagi teh dveh kazalnikov obstaja več možnosti za JVP:

  • hipotonična (z zmanjšanim tonom sfinktra)
  • hipertenzivna (s povečanim tonom),
  • hipokinetični (s upočasnitvijo in letargijo izliva žolča)
  • hiperkinetična (z odtokom aktivacije, nenadnim odvajanjem obrokov).

V praksi zdravniki uporabljajo dvojno klasifikacijo, vendar pa je za bolnike dovolj znanja o hipotoničnih in hipertenzivnih tipih, poleg tega pa se razlikuje tudi mešani tip. Manifestacije različnih vrst bolezni se zelo razlikujejo.

Manifestacije JVP

Simptomi biolarne diskinezije so odvisni od mišičnega tona in gibanja žolča.

Pri tipu hipertenzije so značilni naslednji simptomi:

  • pojava hude bolečine na desni strani pri vožnji ali vadbi,
  • epizode razsutega blata,
  • pekoč občutek v črevesnem območju po stresu ali jedo sladkarije,
  • slabost z bruhanjem, pomešana z žolčem,
  • bela nosi na jeziku, je prevlečena,
  • motnje apetita do zavrnitve hrane,
  • šibkost in glavobol, astenija.

V hipotonični varianti biološke diskinezije

  • zmanjšana aktivnost žolčnika, ki se kaže na težki strani,
  • anoreksija,
  • kronično podaljšano zaprtje
  • zmanjšanje telesne mase.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo.

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Diagnostika

Glavna diagnoza JVP je temeljita analiza pritožb, zlasti indikacije prehranjevalnih problemov in povezava z njimi.

Pomembno je navesti bolečino na desni strani, težave z blatom in prebavo.

Laboratorijski in instrumentalni pregled dopolnjuje diagnozo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Zdravljenje z JVP

Diskinezija žilnega trakta zdravi terapevt, pediater ali gastroenterolog.

Osnova za zdravljenje diskinezije je normalizacija prehrane in najprej za ugotavljanje fiziološkega dela žolčnega trakta - posebna prehrana. Včasih je za zdravljenje GWP dovolj le prehranjevalna korekcija in normalizacija dnevnega režima in aktivnosti.

Diet za želodčno diskinezijo

  • strogo prepovedana je možnost potencialno škodljivih in razdražljivih živil (čips, oreški, soda, hitra hrana, soljene ribe),
  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno,
  • drastično omejena v prehrani maščobe, nadomešča jo z največjimi rastlinskimi olji,
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan,
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, še posebej med bolečimi napadi,
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Potrebno je pregledati prehrano, prednost imajo mlekarni, rastlinski proizvodi, pusto meso in ribe. Sladice so močno omejene.

Treba je upoštevati lastnosti izdelkov, priporočamo uporabo korenja, jabolk, zelja, rastlinskega olja, pese, ker Ti izdelki imajo choleretic učinek.

Preberite več o prehrani z DZHVP - v našem posebnem članku.

Pri hipertenzivnem tipu diskinezije žilnega trakta so predpisani mišični relaksanti (antispazmodiki) in sedativi, se razbremeni živčni sistem, fizikalna terapija se uporablja in fizična aktivnost je omejena. Mineralna voda sprejema šibko mineralizacijo in samo toplo.

V hipotoničnem tipu JVP so potrebna koleretična sredstva, aktivacija telesne aktivnosti, mineralne vode s holeretičnimi in blazinastimi lastnostmi. To je zelo slana voda, mraz.

Bolezen, ki je povzročila JVP, je treba zdraviti, saj je le redko primarno stanje. Z zdravljenjem osnovne bolezni, žolčne diskinezije v večini primerov izginejo.

Zapleti

Z dolgim ​​potekom JVP je možna nastanek žolčnika zaradi krvavitve lastnosti žolča in njegovega stagnacije. Poleg tega krvavitev izliva žolča vodi do poškodbe žolčnega trakta, do razvoja holangitisa (vnetja žolčnega trakta) in hepatitisa (vnetja jeter).

Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje, pa tudi vzroki, prehrana, napoved in preprečevanje

Kaj je bilinarna diskinezija

Žolčnik vsebuje žolč, ki se izloča iz jeter, nato pa žolču vbrizga v tanko črevo, kjer razkrije maščobe, ki jih zaužijejo s hrano. Bile vstopi v črevo iz žolčnika skozi skupni žolčni kanal.

Če žolč ne pride iz žolčnika ali ne more priti skozi skupni žolčni kanal, se vrne nazaj v žolčnik, zaradi česar se razvije biolična diskinezija.

Diskinezija se lahko pojavi v kateri koli starosti. Prav tako obstaja statistika, pri mladih je JVP značilno prekomerno izločanje žolča, v bolj zrelih letih pa opazimo nezadostnost pri prebavi. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če bolnik pri prvih simptomih vidi zdravnika.

Vzroki za biliarno diskinezijo

Diskinezija jealnega trakta se tvori deloma zaradi krivde osebe same ali iz neodvisnih razlogov.

Podhranjenost od otroštva

  • pomanjkanje vročih jedi;
  • suha hrana;
  • pomanjkanje zelenjave in sadja;
  • "Lačna" prehrana za hujšanje;
  • dolge počitnice (v otroštvu - kršitev dnevne rutine in hrane);
  • enkratno prekašanje;
  • maščobne in ocvrte hrane z vročimi omakami;
  • kumarice;
  • hitra hrana;
  • gazirane pijače.

Stres

Dolgotrajne stresne situacije in izkušene duševne poškodbe lahko povzročijo funkcionalne motnje žolčnega trakta. Pojavljajo se na ozadju žilne distonije.

Pomanjkanje gibanja

Vsako gibanje spodbuja mišične kontrakcije žolčnega sistema. Odsotnost tega mehanizma povzroči stagnacijo žolča. Tak primer vidimo v primerih podaljšanega bivanja v postelji z resnimi boleznimi.

Bolezni

Preneseni virusni hepatitis, okužba z Giardia, črvi povzročajo obvezno deregulacijo.

Hormonska odpoved

Pomembnost hormonskega sistema kaže povečanje incidence žensk v menopavzi.

Simptomi želodne diskinezije

Kadar so hiperkinezija želodnega trakta in hipertenzija sindroma Oddi (prekomerno izločanje žolča), so naslednji:

Bolečina v desnem hipohondriju po fizičnem in čustvenem stresu, jedo maščobo, začinjeno, prekajeno hrano.

Hipokinezija žolčnih cevi in ​​hipotenzija Oddi v JVP se lahko razlikujejo po naslednjih simptomih:

  • dolgotrajne bolečine v hipohondriju po jedi;
  • občutek lomljenja v desnem hipohondriju;
  • vznemirjeno blato.

Obstajajo tudi pogosti simptomi biološke diskinezije, ne glede na obliko bolezni:

  • žolčni kolik;
  • povečana jetra;
  • žilavost;
  • bolečina na palpaciji v žolčniku;
  • iztrebki in sprememba barve urina;
  • vznemirjen blatu;
  • napenjanje;
  • suha usta;
  • slabo dihanje;
  • kronična utrujenost.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Kateri zdravniki se sklicujejo na bilinarno diskinezijo:

Zdravljenje z zdravili

V primeru diskinezije hiperkinetičnega tipa so predpisani pomirjevalni preparati hipokinetičnega tipa - stimulirajoči pripravki (Eleutherococcus in Pantocrine). Da bi stimulirali izločanje žolča v dvanajsternik, so predpisane holekinetike, na primer berberin sulfat (5-10 ml trikrat na dan pred obroki). Z istim namenom lahko uporabimo alkoholno tinkturo listov barve, raztopino tansy ali sorbitol raztopine.

Poleg holekinetike se holeretika uporablja za lajšanje pretoka žolča v črevesje in povečanje izločanja v jetrih (alohol, holenin in hologon). Dober učinek je uporaba mineralne vode 1 uro pred obroki, kot tudi fizikalna terapija. V primeru hiperkinetične vrste biilarne diskinezije omejujejo maščobe in dražeje živil.

Antispazmodike se pogosto uporabljajo: noshpa, papaverin itd. Uporabljajo se tudi holinolitiki, na primer gastrotsepin. Za zmanjšanje mišičnega tona sfinkterja Oddi nifedipina se imenuje 10-20 mg 3-krat na dan. Priporočamo tudi nizko mineralizirane mineralne vode. Dober učinek je elektroforeza z novokainom, antispazmodiki in magnezijevim sulfatom. Uporaba holagoga ni priporočljiva.

Dodatni postopki

  • akupunktura;
  • diadinamično zdravljenje;
  • akupresura;
  • hirudoterapija (zdravljenje s pijavki).

Kirurško zdravljenje

Z neuspešnim dolgoročnim konzervativnim zdravljenjem je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija mora zagotoviti prost pretok žolča v dvanajstniku dvanajstnika; najprimernejšo metodo je treba obravnavati kot uvedbo holedocho-duodenoanastomoze. Če to ni mogoče, morate holedochotomijo uporabiti s potopno drenažo.

Folk zdravila za zdravljenje žolčne diskinezije

Diet za želodčno diskinezijo

Postopek delovanja žolčnika je popolnoma odvisen od vrste in količine hrane, ki jo jedo. Zato je treba prehranjevalni meni načrtovati iz izdelkov, ki prispevajo k pravilnemu delovanju žolčnika.

Predstavljeni izdelki

  • med, sladkor in čokolade brez sladkorja;
  • čaji: redni in zeliščni;
  • Otrobni kruh ali rž;
  • vegetarijanske juhe in borsht;
  • kuhano pusto meso, po možnosti perutnina;
  • sadje in zelenjavo v kakršni koli obliki;
  • piščančja jajca (vendar ne več kot 1 rumenjak na dan, ni omejitev za beljakovine);
  • rastlinska olja in maščobe;
  • mlečni izdelki, nemastni;
  • sadni in zelenjavni sokovi;
  • jagode sladkih sort;
  • kaša in testenin.

Prepovedani izdelki

  • vse vrste klobas;
  • močan čaj, kava in kakav;
  • sladice, ki vsebujejo rafinirane maščobe;
  • česen, čebula, redkev, gobe;
  • ocvrte hrane;
  • kratko pecivo, testno in mleto testo, svež kruh iz visokokakovostne moke;
  • čokoladni izdelki;
  • začinjene začimbe in omake;
  • mineralna voda s plinom in gaziranimi pijačami;
  • juhe iz mesa, rib, perutnine;
  • alkoholne pijače vseh vrst;
  • fižol, fižol in druge stročnice;
  • izdelki iz maščob mesa (maščoba, rdeče meso, jetra, srce, ledvice);
  • prekajeni izdelki.

Osnovna pravila prehrane

Pravilna prehrana je eden najučinkovitejših načinov za izboljšanje stanja žolčnika in žolčnega trakta. Zahvaljujoč porabljeni hrani je mogoče enostavno izločiti izločanje žolča. Morate jesti majhne dele (približno 150 gramov), vendar pogosto (4-6 krat na dan). Prehrana za žolčevo diskinezijo ima precejšnjo vlogo pri prehrani.

Med obroki mora biti enak časovni interval. Pred spanjem ne naložite želodca, bolje pijete kozarec kefirja ali čaja. Pogosto, zahvaljujoč zgolj vzdrževanju prehrane, je mogoče popolnoma normalizirati stanje žolčnih kanalov. Ne pozabite, da holesterol vodi do žolčne staze v mehurju, kar povzroči nastanek kamnov.

Zato je treba pripraviti hrano iz izdelkov, ki ne vsebujejo velike koncentracije holesterola. Treba je tudi spomniti na vodno ravnovesje telesa. Potrebno je piti najmanj dva litra tekočine na dan, ki so lahko v obliki: vode, čaja, soka, svežega soka, mleka itd. Prednost je treba dati v korist negaziranih pijač, po možnosti brez sladkorja.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Da bi diagnosticirali želodčno diskinezijo pri otrocih, se ultrazvok žolčnika izvaja na prazen želodec in po zaužitju holeretskega zajtrka, dvanajstnega zvonjenja, manj pogosto holecistografije, hepatobiliary scintigraphy.

Vzroki za biliarno diskinezijo pri otrocih

Vzroki za funkcionalne bolezni so predvsem motnje urejanja organa, pri katerem se motijo ​​funkcije. Spremembe v regulaciji živčnega sistema so predvsem posledica pojava stresa in psiho-čustvenih dejavnikov in so posledica organskih motenj CNS ali motenj vegetativnega sistema. To povzroči nastanek avtonomne disfunkcije.

Organski GIBP se pojavlja tudi zaradi motenega razvoja notranjih organov, s patološkim razvojem žolčnika in izločevalnimi kanali. JVP pogosto spremlja bolezni drugih organov prebavnega sistema.

Psiho-čustvene motnje, nevroze, alergije na hrano, prizadeta prehrana, telesna nedejavnost, parazitoza, kajenje, alkoholne pijače in še veliko več lahko pripeljejo do razvoja te bolezni.

Simptomi želodne diskinezije pri otrocih

Otroci s to boleznijo se pritožujejo na bolečino na desni strani, ne pa redko širijo v desno loputo. Obstajajo tudi številni simptomi, ki občasno motijo ​​otroke. Te simptome diskinezije so posledica podhranjenosti, načina življenja, dnevne rutine, živčnega stanja, stresa, duševnega ali telesnega stresa itd.

Bolezen se kaže s trebušno bolečino predvsem v desnem hipohondriju. Bolno ali bolečo bolečino spremljajo motnje vida:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • grenkobe v ustih;
  • nestrpnost do maščobnih živil;
  • nestabilen stol.

Značilna lastnost je povezava bolečine z nevro-mentalnimi in fizičnimi preobremenitvami.

Zdravljenje žolčne diskinezije pri otrocih

Osnova produktivnega zdravljenja otrok z želodčno diskinezijo je prehrana z omejitvijo uporabe maščob, ocvrtih, pikantnih, slanih, sladic, sode. Priporočena frakcijska (5-6-krat dnevno) prehrana, bogatitev prehrane z živili z visoko vsebnostjo vlaken, vitamini A, B, C, bifidobakterije in laktobacili, rafinirana rastlinska olja. Treba je regulirati način motorja otroka, ki ustvarja ugodno čustveno ozadje. V vseh primerih je treba pozornost posvetiti zdravljenju osnovne bolezni.

Otrokom s hiperkinetično-hipertenzivnim tipom biolarne diskinezije so predpisani pomirjevalci (zeliščni pripravki, novopassit, persin), antispazmodiki za lajšanje bolečih napadov (papaverin, vendar shpa). Osnova za zdravljenje hipertenzivno-ginkinetične diskinezije žolčnega trakta pri otrocih je choleretic in cholestermic spasmodics (flamin, alohol, holenzim).

Psihoterapija, akupunktura, fizioterapija (parafinske kopeli, diatermija, induktotermija, elektroforeza z antispasmodiko) in masaža cervikalne ovratnice so se izkazali pri zdravljenju žolčne diskinezije pri otrocih.

Pri hipotonično-hipokinetični diskinezi želodnega trakta pri otrocih so predpisani stimulativni postopki:

  • terapevtska vadba;
  • hidroterapija;
  • masaža

Uporabljajo se holeretična zdravila s holinokinetičnim učinkom:

Uporabljamo zeliščne infuzije:

Izvajajo se medicinske žolčne bluze. Iz fizioterapevtskih metod se uporabljajo;

  • galvanizacija;
  • elektroforeza magnezijevega sulfata;
  • Bernardni tokovi.

Vrste žolčne diskinezije

Določite glavne indikatorje žolčnega trakta - mišični tonus in sfinkter ter kinezijo (odliv žolča v toku). Na podlagi teh dveh kazalnikov obstaja več možnosti za JVP:

  • hipotonična (z zmanjšanim tonom sfinktra);
  • hipertenzivno (s povečanim tonom);
  • hipokinetični (z upočasnitvijo in letargijo odtekanja žolča);
  • hiperkinetična (z odtokom aktivacije, nenadnim odvajanjem obrokov).

V praksi zdravniki uporabljajo dvojno klasifikacijo, vendar pa je za bolnike dovolj znanja o hipotoničnih in hipertenzivnih tipih, poleg tega pa se razlikuje tudi mešani tip. Manifestacije različnih vrst bolezni se zelo razlikujejo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Dragocena diagnostična metoda za to patologijo so ultrazvočne študije. Ultrazvok omogoča ugotavljanje narave motoričnih motenj žolčnika, diagnosticiranje anomalij žolčnega trakta (preplet, torzij itd.). Zelo pogosto so te strukturne značilnosti žolčnega trakta ali žolčnika, ki so neposreden vzrok za diskinezije.

Zaželeno je voditi otroško delno duodenalno intubacijo. Spremembe indeksov v različnih delih žolca so odvisne od vrste diskinezije. V večini primerov mikroskopija žolča kaže kršitev koloidne bilance žolča (povečanje števila kristalov holesterola, kalcijevega bilirubinata). Zelo pogosto pri otrocih najdemo parazite v žolčasto-vegetativnih oblikah lambije, jajčnikih opistarhija, ličinkih Stroingyloides stercoralis itd. Radiopatske študije žolčnega sistema pri otrocih so redke in le po strogih indikacijah.

Diferencialna diagnostika

Biliarno diskinezijo pri diagnozi je treba razlikovati od:

  • holecistitis;
  • duodenitis;
  • pankreatitis (hipotonična oblika diskinezije);
  • peptična ulkusna bolezen (hipertenzivna diskinezija);
  • adnexitis.

Hiperkinetično obliko diskinezije žolčnika je treba razlikovati tudi od:

  • napad angine pektoris;
  • miokardni infarkt (trebušna oblika);
  • obstrukcija črevesja;
  • jetrna kolika.

Preprečevanje in prognoze žolčne diskinezije

Primarna žolna diskinezija ima ugodno prognozo, vendar pa je treba opozoriti, da dolgotrajna žolčeva staza v žolču med hipokinetično diskinezijo prispeva k razvoju vnetja, pa tudi na nastanek bilirne diskinije in kamna. Tečaj, razvoj zapletov in prognoze pri bolnikih s sekundarno diskinezijo je odvisen od poteka osnovne bolezni.

Vprašanja in odgovori na "diskinezija žolčnega trakta"

Vprašanje: Pozdravljeni! Z DZHVP in kroničnim gastritisom sem bil diagnosticiran (glede na rezultate ultrazvoka in EGD). Nežno boli na levi strani (bolečina se nekaj časa spet ponovi in ​​se ponovno pojavi. Potek De-nola, Omeprazola, Itoprida je bil razrezan, Hofitol, Festal in Nosh-pa niso bili bolje imenovani. Ali mi lahko poveste, kakšno preiskavo še lahko delate?

Vprašanje: Pozdravljeni. Povej mi, ali lahko JVP vpliva na težo? Mislim razmerje med telesno težo in višino. Skrbi me glede telesne mase ali manjka mase. Simptomi brez abnormalnosti. Včasih bolečine v hipohondriju, ko jemo mastno. V otroštvu je bil bolan z Botkinom.

Vprašanje: Zdravo, imam 31 let. Pred 7 leti mi je bila diagnosticirana displazija dvanajsternika in žolčnega trakta, nato pa sem preživel zdravljenje in še vedno ne motim. Zdaj se je bolečina v sončnem pleksusu začela spet in močnejša, včasih pa jo spremlja bolečina v jetrih in se zruši celoten trebuh, še vedno se zgodi z močnimi krči, ki zapolnjujejo usta z nekakšno tekočino. Pijem droge, ki sem jih takrat predpisal, to je, mezim, ollohol, popil sem okroglega kalandrila in lupine koruzne svile, befungin ne pomaga. Povejte mi, kaj je in kako ga zdraviti.

Vprašanje: Pozdravljeni! Otrok je star 4 leta. Sporna bilinarna diskinezija. Izdelali so ultrazvok: žolčnik po preskusnem zajtrku 6,1 cm * 1,4 cm. V = 5,3 cm3. Stene so tanke 0,1 cm. Oblika je navadna, vsebina je heterogena. Nobenih kalkulacij ni. Funkcija pogodb je 65%. Žolčnik po 40 min. po preskusnem zajtrku 4,8 * 0,8, V = 1,9 cm3. Uzi na prazen želodec ni, ni razumel zdravnika. Ali je mogoče določiti diagnozo ali ne? Na recepciji še ni bilo.

Vprašanje: Pozdravljeni! 23 let sem po pregledu (ultrazvok, požiranje cevi, zaznavanje žolčnika) diagnosticiral gastroduodenitis, pankreatitis, žolčevo diskinezijo. Slabost, še posebej zjutraj, slabo apetit, šibkost. Pomagajte prosim, kakšno zdravljenje bo najučinkovitejše?

Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Diagnoza JVP: simptomi in zdravljenje biološke diskinezije pri otroku

Vsaka mati poskuša dobro prehranjevati svojega otroka, izbere pravo in zdravo hrano. Vendar se včasih zgodi, da otrok poje poškoduje, celo zavrača svoje najljubše jedi. Takšno vedenje je lahko resen razlog za obisk gastroenterologa. Še posebej, če zavrnitev hrane spremlja bolečina v trebuhu in kršitev stolov.

Če ima dojenček tudi boleče občutke pod pravim rebrom, grenak okus v ustih, obstaja sum, da sumijo DZHVP - žolčno diskinezijo - in se posvetujte s specialistom.

Če je vaš otrok izgubil apetit in se pritožuje zaradi bolečine pod pravim rebrom, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč in opraviti celovit pregled telesa.

Kaj je JVP in kakšne vrste te bolezni najdemo?

Biliarna diskinezija se pogosto pojavi pri otrocih predšolske starosti. Nekateri strokovnjaki jo imenujejo najpogostejša kršitev do danes. To je bolezen, pri kateri je moten normalen pretok žolča. Gastrointestinalni trakt se ne spopada in žolč stagnira v žolčniku ali, nasprotno, prehaja hitro.

Zakaj je potrebno telo v telo in zakaj je pomembno, da ga prevažamo v dvanajstniku? To je prebavni sok, potreben za normalno delovanje prebavnega sistema. Bile se proizvaja v jetrih, vstopi v žolčnik in se tam hrani. Ko hrana vstopi v dvanajstniku, se žolč sprosti skozi žolčne kanale.

Njegova pomembna funkcija je razgradnja maščob v maščobnih kislinah. Kadar žolč ne pride pravočasno, je absorpcija hranil iz hrane poslabšana. Stagnacija tudi ogroža otrokovo telo, ker se z žolčnimi škodljivimi snovmi (zdravili, toksini, presnovnimi proizvodi) odstranijo.

Bolezni izločanja žolča se razlikujejo po hiperkinetični in hipokinetični obliki: prehitro ali prepočasno pretok žolča. Če govorimo o starosti pacienta, je ogroženih najmanj treh let starih otrok in mladostnikov. JVP je lahko začasni fenomen v času hitrega razvoja mišično-skeletnega sistema pri mladostnikih.

Zakaj se pri otrocih pojavi bilarska diskinezija?

Kot pri vseh disfunkcijah v telesu se žilne diskinezije pri otrocih ne pojavijo nenadoma. To olajšuje dolgotrajen proces bolezni ali kršitev pravilnega načina življenja.

Običajno je DZHVP razdeliti na primarno in sekundarno. Ko govorimo o primarnih kršitvah odtekanja žolča, je posledica vpliva na različne patogene dejavnike:

  • motena prehrana: velika obdobja med obroki, ponižujoče, veliko maščob in ocvrti v prehrani, prekomerna poraba sladkarij in nezdrava živila (hitra hrana, sladka gazirana voda);
  • motnje živčnega sistema zaradi vztrajnih psiholoških in čustvenih šokov;
  • inertnost, sedentaren življenjski slog;
  • alergija, vključno s kronično;
  • jemlje zdravila, ki prispevajo k spremembam v sestavi žolča.
Glavni razlog za razvoj bolezni je neustrezna prehrana in zloraba hrane, ki ne prinaša nobenih koristi telesu.

Sekundarne motnje izliva žolča se pojavljajo kot manifestacija obstoječih bolezni. Te vključujejo:

  • bolezni jeter in žolčnika;
  • vnetni procesi v trebušni votlini in medeničnih organih;
  • nalezljive bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • razne parazitoze;
  • endokrinih motenj;
  • pri novorojenčkih - perinatalna poškodba CNS.

Pomembno vlogo ima nasledstvo. Če je v zgodovini najbližjih družinskih članov takšna diagnoza, potem je verjetneje, da ima otrok motnjo. Zdi se, da je osnovni vzrok JVP povezan s prirojenimi anomalijami, kot je displazija žolčnika.

Simptomi, ki se kažejo pri otroku

Simptomi motnje so odvisni od vrste žolčne diskinezije - hipertenzivne ali hipotonične.

Hipertenzivni DZHVP

Hipertenzivni JVP je izražen v povečanem svinčenem žolču, ki se hitro in pogosto razporedi.

  • ostre bolečine pod rebrom po vadbi, stres, prehranske motnje (se zgodi, da se otroci pritožujejo nad bolečino po teku v razredih telesne vzgoje);
  • epizode bruhanja, slabost;
  • prekomerno uriniranje;
  • Bolezni prebavil (zaprtje ali driska);
  • pomanjkanje apetita;
  • porumenelost jezika;
  • nenadna izguba telesne mase, utrujen, čuden videz.

Žolčna kolika postane ekstremna stopnja hipertenzivne diskinezije. Priznana je zaradi nenadne hude bolečine, srčnih palpitacij, napadov panike in otrplosti v okončinah.

Hipotonični JVP

Hipotonski tip se pojavi, ko je ton žolčnika nizek. Kadar žolč ne vstopi v dvanajsternik v običajnem volumnu, je stagnacija.

Simptomi te vrste žolčne diskinezije:

  • občutek težnosti, dolgočasne, implicitne bolečine v hipohondriju na desni, ki nastanejo po jedilni junk hrani ali stresu;
  • v ustih je grenkoba;
  • slabost, napenjanje, beljenje;
  • zmanjšan apetit;
  • zaprtih dojenčkov;
  • eden od govorilnih simptomov je stalna želja po nekaj žvečiti;
  • temperature 37,2-37,5 ° C zaradi vnetnega procesa, ki ga povzroča stagnacija žolča (v tem primeru je treba nemudoma zagotoviti zdravniško oskrbo).

V skrajnem primeru hipotoničnega JVP je stegnacija žolča v žolčnem traktu. Prepoznan jo je zaradi intenzivnega srbenja po telesu, žilavosti kože in belih oči, zatemnjenja urina in blata svetlo rumene ali sivkaste barve.

Mešani JVP

V čisti obliki je hipotonična oblika redka, bolj pogosto je mešana oblika diskinezije, ko se hipertonična oblika nadomesti s hipotonično. Za to bolezen je značilna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, otrok postane whiny, razdražljiv, neuravnoteženo, hitro utrujenost se pojavi, šolarji postanejo neutrudni in nemirni. Med napadi otroka nič ne moti, se počuti zadovoljivo.

Kaj je nevarna biološka diskinezija? Motnja odtekanja žolča negativno vpliva na splošno stanje telesa. Disfunkcija izločanja žolča lahko povzroči hude bolezni:

  • holangitis (vnetje žolčnih kanalov);
  • holecistitis (vnetje žolčnika);
  • žolčnika (nastajanje peska in kamnov v žolčnem traktu) in druge.
Če se čas ne diagnosticira in zdravljenja z zdravilom JVP ne začne, je bolezen še hujše posledice

Pravočasna diagnoza, normalizacija prebavnega procesa in izpuščanje žolča preprečita zaplete. Stresanje s pozivom na specialista ni vredno - otrokovo telo občutljivo odziva na morebitne kršitve in odstopanja pri svojem delu.

Diagnoza bolezni

Če nujna medicinska oskrba ni potrebna, vas bo okrožni pediater opozoril na gastroenterologa za posvetovanje. Glede na simptome bo specialist pripravil predhodno diagnozo in predpisal popoln pregled. Potrebno bo opraviti splošen in biokemični test krvi, urinalizo, teste delovanja jeter, analizo iztrebkov na žardijo, koprogram in starejše otroke vzamejo vzorce žolča.

Zdravnik bo predpisal različne vrste preiskav:

  • Ultrazvok žolčnika. Prvič, ultrazvočni pregled trebušne slinavke se opravi na prazen želodec, oceni stanje in velikost organov, preveri prisotnost kamnov v žolčniku in indirektne znake vnetja. Z ultrazvočnim pregledom se nato izvede holeretski zajtrk in oceni sposobnost sklepanja žolčnika.
  • Duodenalno intubacijo se izvaja za analizo sestave žolča, katerega del se zbere s tanko sondo. Omogoča vam dodatno določanje prisotnosti parazitov in bakterij.
  • Otrokom je predpisana rentgenska študija za domnevne razvojne anomalije žolčnika in žolčne kanale.
Ultrazvok žolčnika pri otroku

Opredeljena žolča diskinezije zahteva takojšnjo zdravljenje z gastroenterologom in zdravljenjem. V tem primeru ni samovrednotenja nesprejemljiva, zdravljenje mora predpisati usposobljen specialist.

Glavne metode zdravljenja

Po diagnozi JVP je treba zdravljenje začeti nemudoma. Specialist bo določil osnovni vzrok, ki je pripeljal do razvoja motnje, in imenovanja bodo namenjena zdravljenju osnovne bolezni. Izvajajo se posamezno, ker različne bolezni povzročajo disfunkcijo žolčnika.

Novorojenčki so nujno nameščeni v bolnišnici, starejši otroci pa so doma pod nadzorom zdravstvenega delavca. Bolnišnica tudi sprejema otroke v resnih razmerah ali kadar ni mogoče v celoti skrbeti za otroka doma.

Ponavadi se okrevanje opravi v treh tednih pri odraslih osebah, pri otroku pa v dveh tednih, pod pogojem, da so opaženi vsi sestanki. Prvič je prikazan počitek v postelji, se fizična dejavnost postopoma vrne, hodi v svežem zraku.

Pravilni dnevni režim, dober spanec in redni obroki bodo ugodno vplivali na zdravje otroka. Poleg tega bo dodeljena fizioterapija, fizioterapija, masaža in psihoterapija. Če je mogoče, je bolje, da otroka pošljete v sanatorij ali v letovišče.

Zdravila

Da bi odstranili akutne neprijetne manifestacije diskinezije, bo dojenček izpraznil farmacevtske pripravke:

  • da se zmanjša ton gladkih mišic notranjih organov in lajša bolečine, predpisuje pa papaverin in brez silosa;
  • za normalizacijo psiho-čustvenega stanja jemljejo zdravila, ki vsebujejo materinjo in valerijsko;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin se bodo uporabljali za izboljšanje nastajanja in izločanja žolča;
  • ker je absorpcija vitaminov težavna, bodo vitaminski pripravki izpraznjeni.

Tradicionalna medicina

Dobro uveljavljeni ljudski recepti. Tukaj je nekaj:

  • v hipomotorni obliki žolčne diskinezije, zaužijte 1 žlico žlindre. žlico oljčnega olja in sperite z limoninim sokom in sladkorjem;
  • ovsena kaša, infuzirana v vroči vodi, po popolnem hlajenju vzemite 2-krat na dan - 30 minut pred zajtrkom in večerjo;
  • Uporaba švedice v surovi ali kuhani obliki, 20 minut pred obroki, je koristna - prispeva k izločanju žolča;
  • posušite posušene vrtnice v kavni brusilnik, prelijte z vročo vodo, počakajte 3 minute, napolnite juho, dodajte med, če želite, in pijete pol stekla trikrat dnevno pred obroki.

Ne glede na priljubljeni recept, ki ga izberete, je treba njegovo uporabo uskladiti s svojim zdravnikom. V nasprotnem primeru lahko otroku škodite in sproži nove napade bolezni.

Kakšna prehrana je potrebna za otroka z JVP?

Specialist bo naredil prehrano, ki jo je treba upoštevati. Izključuje sladke, moke, sveže mleko, soda, oreške, stročnice in tako naprej. Slana, začinjena, ocvrta hrana je popolnoma kontraindicirana. V obveznem seznamu prepovedanih živil - fast food (čips, soljeni oreški, krekerji in druga neželena živila).

Celovito zdravljenje bolezni vključuje obvezno spoštovanje varne prehrane.

Hrana v mrazu lahko povzroči spaz, zato je treba toplo služiti. Prednost je namenjena parom jedi in kuhani izdelki. Najbolje je, da sižete posodo in služite kot pire krompir. Izdelki izberejo kakovost. Najbolje je kuhati bolj pogosto, tako da so posode sveže.

Za zmanjšanje obremenitve žolčnika je treba jemati 4-5 krat dnevno vsake tri ure. Zaželeno je, da je obrok potekal hkrati. Prigrizki med glavnimi obroki so izključeni. Ni priporočljivo jesti pred spanjem, bolje je piti nizko-maščobna mlečna pijača - jogurt ali kefir. Bodite prepričani, da uporabite velike količine vode - v povprečju 2-2,5 litrov na dan - za odpravo stagnacije žolča.

Takšna prehrana se bo morala držati več kot šest mesecev. Po zdravljenju so škodljivi izdelki strogo izključeni, da ne bi prišlo do ponovitve bolezni.

Poslušajmo strokovnjaka: mnenje dr. Komarovskega

Slavni pediater Yevgeny Komarovsky pravi, da se otroci iz velikih družin v svoji praksi nikoli niso srečali z bilinarno diskinezijo. Razlaga je preprosta - ne prekomerna. Naravna želja katere koli mame, da prehranjuje svoje potomce kot hranljivo in gosto, daje neprijeten učinek v obliki prebavnih motenj.

Prekomerna skrb, želja, da se kljub otrokovim protestom prehranjuje celoten delež, mletje hrane, ko ima otrok že polno sestavo zob, vse to povzroča bilarično diskinezijo. Slabo ravnanje s proizvodi in popolna sterilizacija imajo slab učinek.

Glavna stvar je prehrana, ne samo med zdravljenjem, temveč tudi skozi vse življenje. Vse bi morale voditi načela racionalnosti in racionalnosti - jesti, ko si resnično želiš, jesti hrano, ki je dobra za telo. To bo najboljše preprečevanje JVP. Biliarna diskinezija je precej pogosta in proučevana motnja pri otrocih. Dobro zdravljen je s pravočasno napotitvijo na strokovnjake.

Biliarna diskinezija

Diskinezija žolčnega trakta je funkcijska bolezen žolčnega sistema, ki temelji na motnjah motnosti žolčnika in žolčnega trakta ter procesu izločanja žolča. Biliarna diskinezija lahko razvije hiperkinetični ali hipokinetični tip; ki se kaže v bolečinah v desnem hipohondriju, navzeji, dispepsiji, simptomih podobnih nevrozo. Diagnoza vključuje ultrazvok žolčnega sistema, holecistografijo, holangiografijo, duodenalno intubacijo, scintigrafijo. Zdravljenje biliarnim diskinezija konservativec: diete, sprejem choleretic in krče, spa zdravljenja, fitoterapije, hirudotherapy, fizikalne terapije.

Biliarna diskinezija

Osnova žolčne diskinezije je motorno-tonična disfunkcija žolčnika in senčnikov žolčnega kanala. To ovira praznjenje žolčnika in pretok žolča v dvanajstniku. Biliarna diskinezija je najpogostejša funkcionalna okvara hepatobiliarnega sistema in je vodilni vzrok holestaze, pa tudi tvorjenje kamnov v žolčniku in vodi.

Biliarna diskinezija se pojavi pretežno pri ženskah. Najbolj dovzetni za razvoj funkcionalnih motenj žolčnega sistema so mladi (stari od 20 do 40 let) z astenično sestavo in zmanjšano prehrano.

Vzroki za biliarno diskinezijo

V gastroenterologiji se obravnava diskinezija žolčnega trakta kot psihosomatična patologija, ki se razvija v ozadju travmatičnih situacij. Anamneza bolnikov z diskinezijo žolčnega trakta pogosto kaže na družinske, poklicne in spolne težave. Pogosto je bilarska diskinezija manifestacija splošne nevroze ali diencephalic sindromov.

Pomembno vlogo pri razvoju disfunkcije je podana kršitev živčnega ureditve žolčnika ter spremembe v ravni trakta in endokrinih hormonov v prebavilih (med menopavzo, pomanjkanje nadledvične žleze ter enoten cista in policistične jajčnike, hipotiroidizem, hipertiroidizmom, diabetes, debelost).

Poleg psihogenih in endokrinih motenj se med etiološkimi dejavniki šteje prehrambeni vzrok: alergija na hrano, nepravilna prehrana, uporaba nizko kakovostne hrane v kombinaciji s počasnim življenjskim slogom.

Biliarna diskinezija je pogosto kombinirana z drugimi boleznimi prebavnega sistema: kronični gastritis, gastroduodenitis, peptični ulkus, pankreatitis, enteritis, holecistitis, holangitis, holelitiaza, sindrom postholecistektomije. Pogosto disfunkcije žolčevodov spremlja kronično vnetje trebušne in medenične organe - ooforitis, appendicism itd pojave žolčnih diskinezije lahko teče helminthic in parazitske gastrointestinalne parazitske (helmintoze, LAMBLIOZA), golša, virusni hepatitis, črevesne okužbe (. dizenterija, salmoneloza). Alergijske bolezni, kot so obstruktivni bronhitis, atopični dermatitis, alergični rinitis so lahko dejavniki, ki prispevajo k razvoju žolčnega trakta diskinezije.

Klasifikacija želodne diskinezije

V skladu z etiološkim mehanizmom ločimo primarno in sekundarno diskinezijo žolčnega trakta. Primarna disfunkcija je posledica poslabšanja nevrohumoralne regulacije hepatobiliarnega sistema zaradi nevroze, vegetativno-vaskularne disfunkcije in prehranskih napak. Sekundarna žolčja diskinezija se razvije z mehanizmom visko-visceralnega refleksa v primerjavi z drugimi boleznimi prebavnih organov.

Po naravi kršitve motorike-tonik žolčnika in mišice zapiralke razlikovati žolčem diskinezij, ki se pojavljajo na hipertonična hiperkinetički-hipotonična-hypokinetic tipa. Hiperkinetički-hipertonična (spastična) biliarne diskinezije razvije pri povišani parasimpatično tonom avtonomnega živčnega sistema; hypokinetic-hipotonično (atoničnih) - s prevlado simpatičnega živčnega tona sistema.

V obeh primerih, kot rezultat nedosledno delovanja žolčnika in žolčevodov mišice zapiralke, raztrgani žolča pretoka v dvanajsternik, kar povzroča motnje v prebavi. Glede na vrsto žolčnih diskinezije (srbenja ali hypokinetic) razvija različne klinične manifestacije.

Simptomi želodne diskinezije

Ko je hipertonično-hiperkinetički z žolčem diskinezija vodilni simptom hude količnih bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, izžareva v desno ramo in roko. Boleče napad običajno razvije po napak v prehrani, prekomerni telesni napor ali čustveni stres. sindrom bolečine lahko spremljajo slabost, včasih tudi bruhanje, zaprtje ali driska, poliurija. Bolečina se odpove samostojno ali jo zlahka razbremenijo antispazmodiki. Zunaj napadi zdravje je zadovoljivo, je ponavljajoča, kratek bolečine, spastično narava v desnem zgornjem kvadrantu, žlički, popka.

Pogosto hipertonično z žolčem diskinezija spremlja vročični (tahikardija, hipotenzija, kardialgiya) in nevrovegetativni (razdražljivost, potenje, motnje spanja, glavobol) manifestacije. palpacija trebuha Med bolečine očitno pokaže simptom Kera - največjo bolečino v projekciji žolčnika. V krvnih testih ni znakov zastrupitve in znakov vnetja.

Kajti hypokinetic-hipotonično biliarna diskinezija označen s stalnim, nizke intenzitete brez leska, bolečih bolečina v zgornjem desnem kvadrantu, občutek teže in napetosti v tem območju. Na podlagi močnih čustev in prehranjevanja razvijejo dispepsijo - grenak okus v ustih, spahovanje zrak, slabost, izguba apetita, napenjanje, zaprtje ali driska. Ko trebuhu otipavanje pokazala blago občutljivost na projekcijo žolčnika, pozitiven simptom Ortner. Poleg simptomov prebavne motnje, pri žolčnih diskinezije opazovanih manifestacij nevroze: jokavost, razdražljivost, nihanje razpoloženja, utrujenost.

Diagnoza žolčne diskinezije

Naloga diagnoze je preverjanje bolezni, določitev vrste žolčne diskinezije, odprava povezanih bolezni, ki podpirajo disfunkcijo. Ultrazvok žolčnika in žolčnega trakta je namenjen določanju oblike, velikosti, deformacije, prirojenih anomalij, konstelacij žolčnega sistema. Za določitev vrste diskinezije se ultrazvočni pregled opravi na prazen želodec in po sprejemu holeretskega zajtrka, zaradi česar je mogoče oceniti sklepno funkcijo žolčnika.

Informativna metoda za diagnosticiranje diskinezije žilnega trakta je izvedba delnega duodenalnega zvonjenja s preučevanjem dvanajstne vsebine. Z uporabo zaznavanja dvanajsternika so določeni ton, gibljivost, reaktivnost in stanje aparata srebrovcev v ekstrahepatičnih žolčnih kanalih. Pri hiperkinetični biliarni diskineziji se nivo lipoproteinskih kompleksov in holesterola v delu B zmanjša; s hipokinetičnim povečanjem.

Rentgenski pregled za diskinezijo žolčnega trakta vključuje holecistografijo in holangiografijo. Z njihovo pomočjo se ocenjuje arhitektonika in gibljivost žolčnega trakta. Pri celovitem pregledu je mogoče uporabiti manometrijo Oddi, cholescintigraphy, MRI jeter in žolčnega trakta.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje biliarnim diskinezije, je treba vključiti ostrenje, vključno z normalizacijo režima in prehrane, sanacijo žarišč okužbe, desinzibilizacijsko, zatiranje zajedavcev in antihelmintična terapijo, odpravljanje črevesnih dysbiosis in pomanjkanja vitaminov, odpravljanje simptomov disfunkcije. Pomembno vlogo pri zdravljenju žolčnih diskinezije igra dietetiko: izključitev sprejem pridobivanja izdelkov, ognjevzdržnih maščob, slaščice, hladne jedi, živil, ki povzročajo napenjanje.

Veliko pozornost je namenjena biliarnim diskinezija popravek avtonomnega živčnega sistema. Ko hipertonična-hiperkinetički tipa disfunkcije imenuje sedativi (bromidi, baldrijan, Motherwort); ko hipotonično-hypokinetic - toniki (Leuzea ekstrakti Eleutherococcus, tinkture ginsenga, magnolije, Aralia). Ko je LAMBLIOZA in helminthic okužbe izvedemo parazit in antihelmintična terapijo.

Obnovitev zhelcheoobrazovaniya zhelcheotvedeniya in funkcij v različnih vrstah biliarnim diskinezije se izvaja tudi različno. Ko hiperkinezija prikazano choleretic (suha žolčnih ekstrakt pankreasa govedi flamen, gidroksimetilnikotinamid, oksafenamid), brakične mineralne vode v segretem stanju, spazmolitikov (drotaverina, papaverin, platifillin) fitosbory (mesne juhe kamilice, poprove mete, sladki koren, janež sadje). Od bolnikov z metodami brez drog hipertonično-hiperkinetički z žolčem diskinezija priporoča psihoterapije, akupunktura, girudoterapii, aplikacije in Ozocerite voska, diatermijsko inductothermy, mikrovalovno terapijo, elektroforeza s spazmolitiki, akupresura, masaža področju vratu.

Ko hipotonično biliarna diskinezija opremljenih holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitola), visoko mineralni vodi pri sobni temperaturi, Rastlinska (mesne juhe rože smilj, koprivnica listje, šipkov, origano, Hypericum). Z znaki intrahepatične holestaze je indicirano "slepo" zaznavanje (tubule). Za povečanje celotnega tona je predpisana vadbena terapija, stimulirajoča čiščenje vode, tonirana masaža. Od fizioterapijo tehnike uporabljajo Diadinamski, elektroforeza z magnezijevim sulfatom v regiji jeter, nizke jakosti ultrazvoka, CMT-terapijo, nizkofrekvenčnih impulznih tokov a.

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Napoved in preprečevanje biološke diskinezije

Potek biološke diskinezije je kronična, vendar če sledite prehrani, zdravemu načinu življenja in pravočasnemu in pravilnemu zdravljenju, lahko bolezen nadaljuje brez poslabšanj. V nasprotnem primeru je možen razvoj zapletov s hepatobiliarnim sistemom - računalniškim holecistitisom in holangitisom.

Preprečevanje primarne biularne diskinezije zahteva spoštovanje načel zdrave prehrane, pravočasne korekcije psiho-čustvenih motenj; preprečevanje sekundarne diskinezije - odprava osnovne bolezni.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Zdravila za zmanjšanje bolečin v jetrih

Alkohol, maščobna začinjena hrana, vse vrste prehranskih dopolnil, nekontrolirana zdravila se nevtralizirajo v jetrih. Z majhnimi količinami škodljivih snovi lahko z lahkoto obvladuje obremenitev.
Holecistitis

Heptral in Ursosan - primerjava

V sodobni farmakologiji je znanih več tipov hepatoprotektorjev, na tem področju pa je relativno malo novosti. Najpogosteje se za podporo jeter uporabijo esencialni fosfolipidi, rastlinski ekstrakti (npr.