Hepatitis C - kako se prenaša, simptomi, prvi znaki, zapleti, zdravljenje in preprečevanje hepatitisa C

Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C). V procesu razmnoževanja pride do poškodb jeternih tkiv, se pojavijo ciroza in onkološke patologije.

Nato upoštevamo, kaj je bolezen, katere vzroke in prve znake pri moških in ženskah in kakšno zdravljenje je predpisano za hepatitis C pri odraslih.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.

Včasih se lahko okuži ta virus brez simptomov več let. Toda po 15-20 letih vnetne okvare jeter lahko hepatitis C sproži uničujoče spremembe v jetrih z rakom ali cirozo.

Virus ima zanimivo funkcijo. Nenehno se spreminja. Do sedaj je 11 variant - genotipov. Toda po okužbi z enim od njih, virus še naprej mutira. Posledično lahko pri bolniku identificiramo do 40 vrst ene vrste genotipa.

Odpornost na virus

Virus hepatitisa C ne pomnožuje v celičnih kulturah, ki ne omogočajo natančno študijo njihovi obstojnosti v okolju, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot so HIV, ubite, kadar je izpostavljena UV žarke in prenese segrevanje do 50 ° C. Rezervoar in vir okužbe sta bolni. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov.

Nalezljiv kot bolniki z akutnim ali kroničnim hepatitisom C in osebe z asimptomatsko okužbo.

Inaktiviraj okužbo (HCV) lahko:

  • Raztopina razkužila (detergent, ki vsebuje klor, belilo v razmerju 1: 100);
  • pranje pri 60 ° C 30-40 minut;
  • vreli predmet 2-3 minute.

Obrazci

Hepatitis C se lahko pojavi v obliki akutne ali kronične nalezljive bolezni. Akutna oblika se lahko spremeni v kronično (pogosteje se zgodi), kronična oblika pa lahko povzroči akutne epizode.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopi v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Okužba s tem virusom se pojavi ne samo z parenteralno potjo, saj se lahko vzročni dejavnik te bolezni najdemo ne le v krvi bolne osebe, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah (seme, urin itd.).

Kronična oblika

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus, ki ga prenašajo s krvjo. Po statističnih podatkih se prvi pojavljajoči hepatitis C v 75-85% primerov postane kroničen, in to je okužba z virusom C, ki zavzema vodilni položaj pri številnih težkih zapletih.

Ta bolezen je še posebej nevarna v tem, da je v šestih mesecih ali več letih lahko popolnoma asimptomatska, njegova prisotnost pa je mogoče zaznati samo s kompleksnimi kliničnimi krvnimi preiskavami.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom C je skozi kri, zato so donorji vedno pregledani zaradi prisotnosti virusa. Njegova majhna količina se lahko nahaja v limfici, slini, menstrualni krvi pri ženskah in semenski tekočini pri moških. Virus lahko živi od 12 do 96 ur. Stopnja verjetnosti okužbe je odvisna od intenzitete lezije in stanja imunitete telesa.

Zaradi težav pri kopičenju zadostne količine materiala v študiji in odsotnosti preživelih bolnikov patogen ni v celoti določen.

Po tem, ko virus vstopi v krvni obtok, prodre v krvni obtok v jetrih in tako okuži svoje celice, nato pa se pojavi proces razmnoževanja okuženih celic. Ta virus zlahka mutira in spreminja svojo genetsko strukturo.

Ta sposobnost vodi v dejstvo, da je v zgodnjih fazah težko prepoznati.

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

  1. krvni stik (skozi kri),
  2. spolno,
  3. navpično (od matere do otroka)

Virus je nestabilen v zunanjem okolju, zato ga gospodinjstva ne pošiljajo pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov. Patogen je v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne izloča v zunanje okolje, zato je nemogoče dobiti hepatitis C skozi kapljice v zraku ali s pomočjo dotika.

Prenos hepatitisa C skozi kri

Hepatitis C se prenaša predvsem preko krvnega obtoka. Serumska in krvna plazma nosilcev okužbe je nevaren en teden pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okuži že dolgo.

Da bi prišlo do prenosa okužbe, mora zadostna količina okužene krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injicirati skozi iglo med injekcijo.

Prva skupina tveganja je odvisnik od drog. Tudi prenos na ta način je lahko pri:

  • tetovaža,
  • piercing
  • v procesu akupunkture,
  • v bolnišnicah s transfuzijo krvi ali drugimi manipulacijami,
  • pri izvajanju manikure in pedikure,
  • uporaba običajnih naprav za manikiranje,
  • obisk zobozdravstvene pisarne, z neustrezno skladnostjo z ukrepi orodij za dezinfekcijo.

Spolni prenos

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

  • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • spolni odnosi med menstruacijo;
  • povezane bolezni mokrenja in spolovil, okužbe z virusom HIV;
  • promiskuitet;
  • praksa analnega spola;
  • travmatičen seks na agresiven način.

Faktorji tveganja

Če izvajate različne medicinske postopke, obstaja tveganje okužbe, če zahteve glede sterilnosti niso izpolnjene. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

  • različne kirurške posege;
  • postopki vbrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, vključno s splavom;
  • transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • diagnostične manipulacije z vzorčenjem krvi;
  • zobni postopki;
  • manikura, pedikura;
  • polnjenje tatojev;
  • nezaščiten spol z osebo s hepatitisom;
  • med porodom in laktacijo (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Izberete lahko tudi posamezne skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

  • alkoholni uživalci;
  • osebe z okužbo s HIV;
  • s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi drugim virusnim hepatitisom;
  • starejših, pa tudi otrok - v teh primerih je med drugim mogoče pogosto kontraindicirati v polnopravnih ukrepih za protivirusno zdravljenje.

Hepatitis C ni mogoče prenesti:

  1. letalski kihanje, govor;
  2. z objemi, dotiki in rokovanje;
  3. z materinim materinim mlekom;
  4. s hrano in pijačo;
  5. ob uporabi gospodinjskih predmetov, skupnih pripomočkov, brisač.

V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar pa je pogoj za razvoj bolezni penetracija pacientove krvi v rane, odrgnine ali kosi zdrave osebe.

Prvi znaki pri moških in ženskah

Po okužbi se hepatitis obnaša zelo tajno. Virusi se pomnožijo v jetrih, postopoma uničujejo svoje celice. Hkrati pa v večini primerov oseba ne čuti nikakršnih znakov bolezni. Ker ni nobenih pritožb in pritožb za zdravnika, tudi zdravljenja ni.

Posledica tega je, da v 75% primerih postane kronična in se pojavijo hude posledice. Pogosto oseba čuti prve znake bolezni le, ko se je razvila ciroza jeter, ki je ni mogoče pozdraviti.

Obstaja majhen seznam simptomov, ki lahko kažejo prisotnost virusa hepatitisa:

  • naraščajoča šibkost;
  • utrujenost;
  • astenija (splošna šibkost vseh organov in telesnih sistemov).

Takšne manifestacije so značilne za vsako mrzlo, kronično bolezen ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko zgodi:

  • zlatenica;
  • želodec se lahko poveča (ascites);
  • lahko se pojavijo pajčne vene;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • bolečine v sklepih (redko pojavljajoči se simptom);
  • lahko poveča vranico in jetra.

Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in nenormalne funkcije jeter.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa C se razlikuje od 2 do 23 tednov, včasih pa tudi do 26 tednov (kar je posledica ene ali druge poti prenosa). V veliki večini primerov (95%) se akutna faza okužbe ne kaže s hudimi simptomi, ki se nadaljujejo v anikterični subklinični različici.

Kasneje se lahko serološka diagnoza hepatitisa C poveže z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, v katerem kljub okužbi ni protiteles proti patogenu ali je njihov titer neizmerno majhen.

V 61% primerih je virusni hepatitis diagnosticiran v laboratoriju 6 ali več mesecev po prvih kliničnih simptomih.

Znaki akutnega hepatitisa C

Večina okuženih ljudi sploh ne zazna simptomov bolezni, zato akutno fazo pogosto ni diagnosticirana. Pacient lahko opomni:

  • eksantema - kožni izpuščaj (kot urtikarija);
  • gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, kratkotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, sklepih);
  • splošno slabo počutje (utrujenost, izguba apetita);
  • dispepsični sindrom (navzea, bruhanje, težnost v želodcu, bolečina v desnem hipohondriju);
  • sindrom zlatenice (rumena koža ali sklerja oči, osvetljevanje iztrebkov, temni urin);
  • z palpacijo je zmerno povečanje velikosti jeter, včasih vranica.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost je v 80% primerov hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skorajda se ne kaže. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C ostane dolgo kompenzirana, vendar se pogosto taka domišljijska doba konča z akutnim odpovedjo jeter.

Naslednji simptomi so značilni za kronično stopnjo bolezni (klinične manifestacije):

  • splošno slabo počutje, v katerem je vznemirjen vzorec spanca;
  • iztiski postanejo lahki;
  • občutite bolečino in rahlo bolečino v desnem hipohondriju;
  • na telo je izpuščaj, ki je podoben alergijam;
  • povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
  • apetit je moten, gnus je hrana;
  • Suha in bleda koža, izpadanje las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto imajo bolniki s hepatitisom izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C ne vpliva le na jetra, ampak tudi na druge organe. Če je oseba dolgotrajna bolezen (10 let ali več), se lahko pojavi tudi tako imenovani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Več kot polovica teh simptomov je povezana s krioglobulinemijo, boleznijo, ki jo včasih povzroči virus hepatitisa C, v katerem se nahajajo posebne pšenice v bolnikovi krvi. - krioglobulini.

Zapleti

Zapleti hepatitisa C:

  • fibroza jeter;
  • steatohepatitis - maščobna jetra;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascites (zvišana abdominalna volumen);
  • krčne žile (večinoma v notranjih organih);
  • latentna krvavitev;
  • jetrna encefalopatija;
  • pristop sekundarne okužbe - virus hepatitisa B (HBV).

Pri pitju alkohola se simptomi povečajo, patološka poškodba jeter pa je do 100-krat večja.

Prepoznajte zaplete z naslednjimi lastnostmi:

  • se začne hudo poslabšanje, za katero je značilna razporeditev trebuha s splošno izgubo telesne teže, saj se voda v akutni votlini začne kopičiti;
  • jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
  • tako imenovane zvezde, na telesu se pojavijo venske črte.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, ki jo je treba preveriti in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Diagnoza se ugotavlja na podlagi:

  • razpoložljivost podatkov o možni metodi okužbe - tako imenovana referenčna točka (značilno je, da približno polovica okuženih ne more prepoznati vzroka bolezni);
  • prisotnost specifičnih kliničnih manifestacij (v ikterični obliki);
  • definicije IgM in IgG za HCV;
  • odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) z metodo verižne reakcije s polimerazo;
  • spremembe v biokemični analizi krvi [povišani jetrni encimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitiven timol test.

Zdravljenje hepatitisa C (C) pri odraslih

Uspešna terapija vključuje integriran pristop: zdravila so kombinirana s tradicionalnimi metodami, prehrana, redni pregledi, bolniki spremljajo telesno napetost in režim počitka.

Namen obravnave je takšen:

  • odstraniti virus iz krvi;
  • zmanjšati, odstraniti vnetni proces v jetrih;
  • prepreči nastanek tumorjev, preoblikovanje v cirozo.

Kako zdraviti hepatitis C bi moral biti specialist. Predpiše zdravila, ki upoštevajo posamezne značilnosti organizma, genotip virusa, resnost bolezni.

Zakaj zdraviti hepatitis C pod zdravniškim nadzorom?

  1. Opazovanje strokovnjaka je potrebno, ker obstaja tveganje za aktiviranje bolezni z aktivnim lezenjem jetrnega tkiva in ekstrahepatskimi lezijami - celotno obdobje groženj nosilca virusov je vztrajno.
  2. Opazovanje specialistov vključuje določanje vzorcev jeter in serološke preiskave krvi (PCR študija o aktivnosti infekcijskega procesa).
  3. Če se odkrije neugodna slika vzorcev jeter ali visoka virusna obremenitev (visoka vsebnost viralnega genskega materiala, ugotovljenega v krvi), je potrebna protivirusna in hepatoprotektivna terapija, ker je tveganje za cirozo visoko.

Zdravila za zdravljenje

Specifičnost hcv terapije je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na pozitivni ali negativni rezultat:

  • Spol bolnika;
  • Starost;
  • Trajanje bolezni;
  • Virusni genotip;
  • Stopnja fibroze.

Namen protivirusne terapije je popolno okrevanje bolnika in preprečevanje vnetnih in degenerativnih lezij: fibroze, ciroze in raka. Večina strokovnjakov za zdravljenje hepatitisa C uporablja dvojno terapijo z interferonom, namenjeno boju proti HWS in ribavirinu, kar pospešuje delo prvega.

Pacient naj prejme interferon dnevno. Drugi režim zdravljenja vključuje uvedbo kratkodelujočega interferona enkrat na tri dni in pegeliranega interferona enkrat na teden.

Specifična zdravila, ki se borijo proti povzročitelju bolezni, so Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi je sredstvo za protivirusno terapijo, ki pomaga zmanjšati koncentracijo patogena v telesu z delovanjem na njegovo razmnoževanje.

  • Prednost je vredno omeniti visoko učinkovitost v kombinaciji z interferonskimi pripravki;
  • na spodnji strani je eden od neželenih učinkov odvisna od odmerka, hemolitična anemija.

Izbira sheme in trajanje zdravljenja določata vrsta virusa, stadij bolezni in potek okužbenega procesa. Potek kombiniranega zdravljenja z interferonom + ribavirinom traja povprečno 12 mesecev.

Ni potrebe po samozdravljenju in uporabi sumljivih zdravil in drog. Pred uporabo katerega koli zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker samozdravljenje lahko škoduje telesu. Prosimo, vzemite to bolezen z resno odgovornostjo.

Diet

Splošna načela prehrane bolnikov so:

  • Zagotavljanje visoko kakovostnih beljakovin (1,0-1,2 g na kg teže).
  • Povečajte njegovo vsebnost maščobne hepatoze. Opozoriti je treba, da v primeru virusnega hepatitisa C obstaja izrazita maščobna degeneracija hepatocitov.
  • Omejitev beljakovin pri odpovedi jeter v fazi dekompenzacije in grozeče kome.
  • Ustrezna vsebnost maščobe do 80 g / dan.
  • Zagotavljanje kompleksnih ogljikovih hidratov (50% energije) zaradi uporabe žit, žitaric, zelenjave in sadja.
  • Obogatitev prehrane z vitamini (skupina B, C, folata).
  • Vsebnost kontrolne soli (meja do 8 g, za edeme in ascite - do 2 g).
  • Vključitev specializiranih izdelkov v živilih (mešanice beljakovinskih sestavin za korekcijo proteinov v prehrani).

Za raztovarjanje jeter s pacientom s hepatitisom C je potrebno ustvariti svoj meni, tako da ne vsebuje nobenih izdelkov, prepovedanih za porabo. Ljudje s hepatitisom so popolnoma prepovedani z uporabo alkoholnih pijač, začinjenih jedi. Prav tako morate opustiti porabo maščob ne-naravnega izvora (mešalnik, margarina) in tiste, ki so slabo prebavljive (maščobe, palmovo olje, mast).

  • meso, sorte ribje prehrane, kakovostna kuhana klobasa;
  • žita, testenine;
  • zelenjava, sadje, jagode;
  • maslo, rastlinsko olje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • jajca - ne več kot 1 na dan (kuhajte trdo kuhano, ne smete jesti);
  • kislo zelje (ne kislo);
  • zelenjavne in žitne juhe;
  • naravni sokovi (ne kisli);
  • rž, pšenični kruh (včerajšnji);
  • zeleni ali šibki črni čaj;
  • kompoti, želeji;
  • Mash, žele, marmelada, med, marshmallows.
  • kolački, sveže pečeni kruh;
  • mesne juhe, juhe na njih;
  • konzervirana hrana
  • kakršne koli dimljene mesnine, slanost;
  • soljene ribe, kaviar;
  • ocvrta, trda kuhana jajca;
  • gobe;
  • ohranjanje;
  • kislo jagodičje, sadje;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • vroče začimbe, sol v velikih količinah;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • stročnice;
  • gazirana voda;
  • margarin, olje za kuhanje, mast;
  • čebula, kislica, česen, redkev, špinača, redkev.

Bolniki morajo slediti Diet №5 v obdobju remisije in med poslabšanjem - št. 5A. Obseg izdelkov te možnosti ustreza Dietu št. 5, vendar vsebuje bolj temeljito kulinarično obdelavo - vrelo in obvezno brisanje ali mashing. Prehrana se uporablja za 2-4 tedne, nato pa se bolnik prenese na glavno mizo.

Prognoza za človeka

Hepatitis C seveda lahko ogrozi resne zaplete, vendar ne izključuje ugodne prognoze za to diagnozo, poleg tega se že več let bolezen sploh ne kaže. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno spremljanje delovanja jeter, tako da je v primeru aktivacije hepatitisa zagotovljeno ustrezno protivirusno zdravljenje.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za splošni potek hepatitisa C statistika ima na 100 zdravljenih bolnikih naslednje možne rezultate:

  1. od 55 do 85 bolnikov bo prišlo do prehoda hepatitisa v kronično obliko;
  2. pri 70 bolnikih lahko kronična bolezen jeter postane aktualna;
  3. od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem v ozadju ciroze jeter s hepatitisom;
  4. Od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi:

  • osebna higiena;
  • ravnanje z rokami in uporaba rokavic pri delu s krvjo;
  • zavračanje nezaželenega nezaščitenega spola;
  • zavrnitev odvzema mamil;
  • pridobivanje medicinskih in kozmetoloških storitev v uradnih licenčnih ustanovah;
  • redne preglede za možne poklicne stike s krvjo.

Če je družina okužena z ljudmi s HCV:

  1. Da se prepreči stik odprtih kosov, odrgnine okužene osebe z gospodinjskimi predmeti v hiši, tako da njegova kri ne more ostati na stvareh, ki jih uporabljajo drugi družinski člani;
  2. Ne uporabljajte osebnih higienskih predmetov;
  3. Ne uporabljajte te osebe kot darovalca.

Hepatitis C je zelo nevarna bolezen, ker se dolgo časa ne more manifestirati. Pomembno je, da se pravočasno diagnosticira in v primeru odkrivanja virusa v krvi je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom specialista. Skrbite za sebe in svoje zdravje!

Hepatitis B in C: kaj je to. Kakšna je glavna nevarnost bolezni in katera podvrsta hepatitisa je najbolj grozna

Hepatitis ni vedno virusna bolezen, ampak pogosteje je zaradi tega. Infektivni virusi lahko pripadajo različnim družinam, kažejo svojo prisotnost v telesu z različnimi simptomi, privedejo do različnih rezultatov. Toda združeni so s predpogoj - poškodbe jeter.

Hepatitis je vedno ostal in je do zdaj še ena najnevarnejših in najpogostejših bolezni na svetu. Samo osebe s hepatitisom C v Rusiji so uradno zabeležile več kot 1790000. Te številke se nenehno povečujejo, zato so od leta 2009 prenehale upoštevati statistiko nosilcev virusa hepatitisa C. Upoštevane so le kronične oblike te bolezni. Ampak ne vsi hepatitis nujno na koncu s slabim kroničnim izidom. Zato je pomembno vedeti, kakšna vrsta hepatitisa obstaja, kaj je vzrok za hepatitis B in C (hepatitis B in C) in kakšna je razlika med hepatitisom, ki ga povzročajo različni virusi.

Okrajšava za hepatitis je odvisna od vrste virusa, ki ga je povzročil. Zato je virus hepatitisa B označen kot HBV, hepatitis C - HCV. To bo potrebno za poenostavitev predstavitve. Zdaj bomo podrobno analizirali vsa pomembna vprašanja.

Vsebina članka:

Kaj je hepatitis?

Da bi razumeli, kaj je hepatitis B ali hepatitis C, morate ugotoviti, kaj je hepatitis na splošno. Ime bolezni, kot je običajno v medicini, sestavljajo latinske oznake. Hepar pomeni latinsko jetra, pripono pa kaže na vnetni proces v organu. Toda vnetje jeter lahko povzročijo različni dejavniki. Virusni hepatitis je eden izmed njih. Poleg tega je hepatitis strupen, to je vnetje, ki ga povzroča neke vrste "strup" za naše telo. Avtoimunski hepatitis se pojavi zaradi motenj pri prepoznavanju imunskega sistema verige "prijatelj-sovražnik".

Virusi hepatitisa vplivajo predvsem na jetra, ker je jetra, ki jih je treba ponoviti.

Virusni hepatitis se pojavi, ker virusi okužijo telo, večinoma prizadenejo jetra - ker je to jetra, ki jih ti virusi potrebujejo za ponovitev. To je ime za metodo reprodukcije delcev virusa za nadaljnjo konstrukcijo delcev celote. To lahko predstavimo kot zbirko avtomobilov iz Lego kock. Samo ta celoten proces poteka znotraj kletke, njegov izid pa je konstrukcija sovražnika za naše telo in ne neškodljiva igrača. Virusni hepatitis je treba tudi razvrstiti. To je potrebno ne le za zdravljenje, ampak tudi za prognozo bolezni. Kakšen je virusni hepatitis, kaj je hepatitis B (B) in hepatitis C (C), nadalje analiziramo.

Vrste virusnega hepatitisa (hepatitis C, B in drugi)

Virusni hepatitis je razdeljen na skupine. Obstaja akutni virusni hepatitis in kronični virusni hepatitis. V skladu s klasifikacijo ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10. pregleda), ki jo uporabljajo vsi zdravniki, je virusni hepatitis razdeljen na:

  1. Akutni hepatitis A
  2. Akutni hepatitis B
  3. Drugi akutni virusni hepatitis
  4. Kronični virusni hepatitis
  5. Nedoločeni virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis je nato razdeljen na:

  • Kronični virusni hepatitis B z delta agensom
  • Kronični virusni hepatitis B brez delta agenta
  • Kronični virusni hepatitis C
  • Drugi kronični virusni hepatitis
  • Kronični virusni hepatitis, nedoločen

Iz teh klasifikacij postane jasno, da je pomembno določiti "črko" hepatitisa. Kaj pomeni to pismo in kaj določa za nadaljnjo napoved bolezni? V tem članku govorimo o več vrstah hepatitisa B: hepatitisu B, hepatitisu C, hepatitisu D. Ti so popolnoma različni virusi, ki jih povezujejo poškodbe jeter z nadaljnjo replikacijo v tem organu. Več o vsakem od teh virusov spodaj.

Kako virusi vstopijo v telo zdrave osebe?

To vprašanje je za vsako osebo izredno pomembno. Širjenje virusa ni zmanjšano, ampak obratno. Zato je poznavanje načinov njegovega širjenja mogoče preprečiti nadaljnjo okužbo ljudi. Obstajajo tri vrste mehanizmov prenosa virusa hepatitisa B in C:

Prenos virusov hepatitisa B in C je možen z uporabo običajnih pripomočkov za manikiranje z okuženo osebo.

stik (vključuje tako virusno okužbo med spolnim odnosom in uporabo običajnih higienskih predmetov z okuženo osebo, na primer zobno ščetko, pripomočke za manikiranje ali britev. Prenos je možen le, če na teh predmetih obstaja krv okužene osebe. vsebuje vse skrivnosti okužene osebe (npr. v slini ali semenu, razen iztrebkov), vendar se lahko okuži le s stikom s krvjo, semenom ali skrivnostmi iz vagine okuženih oseb);

vertikalno (prenos virusa iz okužene matere na otroka, poleg tega se virus lahko prenese med nosečnostjo, med porodom in celo po porodu. V skoraj 90% primerih otrok pridobi virusa hepatitisa med porodom, medtem ko potuje skozi rodni kanal okužene matere);

artifaktualni (s tem izrazom pomeni prenos virusa med medicinskimi manipulacijami, na primer transfuzijo okužene krvi ali okužbe z slabo obdelanimi in okuženimi instrumenti).

Kakšna je inkubacijska doba za hepatitis B in C in kaj se zgodi potem

Kaj se zgodi v človeškem telesu takoj po tem, ko je virus prodrl? Ko virus preide skozi telo skozi enega od zgoraj opisanih mehanizmov, vstopi v jetra. Zato se hepatitisni virusi štejejo za hepatotropne. Ta definicija kaže tropizem (prednost) na jetrne celice - hepatocite. Kljub tropizmu za hepatocite lahko virus replicira, to pomeni, da ustvari svoje dele v drugih tkivih in organih. Na primer, virus hepatitisa B se lahko ponovi v ledvicah, trebušni slinavki in celo v celicah kostnega mozga. Toda glavni del virusa še vedno raje jetra za svoje vitalne funkcije. Obdobje, ki prehaja od pridobivanja virusa v prej zdravem organizmu do prvih simptomov bolezni, se imenuje inkubacija. Skupno se med akutnim virusnim hepatitisom razlikujeta štiri obdobja:

inkubacija (trajanje tega obdobja je različno za vsak virus).

Na primer, za virus hepatitisa B je to obdobje od 6 tednov do 6 mesecev (običajno 2-4 meseca). To pomeni, da se skoraj pol leta oseba ne zaveda svoje bolezni, da je v stiku z vsemi okrog njega in prenaša virus. Konec koncev je znano, da oseba postane nalezljiva, to je sposobna, da se virus prenese tudi v inkubacijskem obdobju. Za virus hepatitisa C je inkubacijsko obdobje krajše. Od 2 do 26 tednov (ponavadi 6-8 tednov). V tem obdobju je oseba, okužena z virusom hepatitisa C, tudi nalezljiva za druge zdrave ljudi. Še posebej pomembno je, da je bila odkrita neposredna odvisnost poteka bolezni od trajanja inkubacijskega obdobja. Čim krajši je ta čas, težji in težji je pretok viralnega hepatitisa.

predikterično obdobje (ni vedno prisotno, ker obstajajo atipične variante toka virusnega hepatitisa).

Glavni simptomi hepatitisa

Takšne možnosti (anikterični - hepatitis brez žolčnika, subklinični, izbrisani) otežujejo diagnozo bolezni. Ker prve manifestacije bolezni ne morejo biti dolge. Na primer, 20% bolnikov z virusnim hepatitisom C nima predednega obdobja, pri teh bolnikih pa se takoj pojavi pojav zlatenice kože in mukoznih membran. Če je predikterično obdobje, potem ima pacient naslednje simptome, ki jih je treba obravnavati:

občutek šibkosti, glavoboli, utrujenost;

začetek je podoben gripi (gripi podoben simptom): glavobol, zvišana telesna temperatura, mrzlica in druge manifestacije;

slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;

akutna bolečina v majhnih sklepih, v mišicah;

pojav lezij na koži.

ikterično obdobje (v tem obdobju se simptomi, ki so se začeli na preikusu, ne izginejo, ampak se lahko, nasprotno, intenzivirajo. Plus, zlatenica jih nujno povezuje - madeži kože in sluznice v rumeni barvi).

Preberite več o teh obdobjih v članku "Simptomi hepatitisa C pri moških in ženskah."

(končna stopnja bolezni z izidom bodisi v okrevanju bodisi v dolgotrajnem sevanju ali v kroničnem virusnem hepatitisu. Verjamemo, da se lahko te faze razdelijo s časom. Običajno se ozdravitev pojavi v 6 mesecih po pojavu prvih simptomov., če bolezen traja več kot tri mesece in razmišljajo o nastanku kroničnega viralnega hepatitisa, če je oseba bolna več kot 6 mesecev.)

Poznavanje obdobij skozi čas, njihove klinične manifestacije pomagajo krmariti obolenja. To daje razlog, da napovedujejo potek bolezni in sprejmejo ustrezne korake za doseganje okrevanja.

Kronične oblike hepatitisa: katera vrsta hepatitisa je najbolj nevarna

Najprej se znova spomnim, da se kronične oblike virusnega hepatitisa ne pojavijo takoj, ampak so nadaljevanje, rezultat poteka akutnega procesa. Poleg tega ne postanejo vsi virusni hepatitis kronični. Verjamejo, da lahko samo virusi hepatitisa B, C, D, E povzročijo kronični proces. Torej, kaj se kaže in kako se razlikuje od akutnega hepatitisa? Kronične oblike hepatitisa sta dva glavna izida bolezni:

  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom (primarni hepatom).

Stopnja razvoja bolezni pri takem izidu je kronični proces - najprej pride do virusa hepatitisa D, nato virusa hepatitisa B in virusa hepatitisa C. Zdi se, da zdaj vemo odgovor na vprašanja: katera je hepatitis B najbolj nevarna za ljudi B ali C, kar je slabše in še huje, hepatitis B (C) ali hepatitis C (C). Toda številna opazovanja so pokazala, da se pri okužbi z virusom hepatitisa smrt pojavlja pri tej bolezni le v 1% primerov in okrevanje v 90% primerov. In kadar je okužen z virusom hepatitisa C, se v 80% primerov pojavi kronični hepatitis. To pomeni, da bo 80 od 100 okuženih s tem virusom razvilo cirozo ali rak jeter v obliki hepatocelularnega karcinoma. Zato se domneva, da je najbolj nevaren virus za osebo s hepatitisom B virus hepatitisa C. To je grozni hepatitis C.

Pomembna razlika med hepatitisom B in C je tudi, da se rak jeter takoj ne pojavi, če je okužen z virusom hepatitisa C. Najprej se postopoma razvije ciroza jeter, pojavijo se spremembe v jetrnem tkivu. Na ozadju kroničnega vnetja in kronične poškodbe hepatocitov razvije raka jeter. Za razliko od virusa hepatitisa C lahko okužbo z virusom hepatitisa B na dan kroničnega hepatitisa C razvijejo tudi raka jeter. Če je bila oseba diagnosticirana s kroničnim virusnim hepatitisom D, bo v 75% primerov v 10 letih tak bolnik razvil cirozo jeter. Več informacij o diagnozi bolezni bo opisano v nadaljevanju.

Zakaj je presejanje virusa hepatitisa pomembno?

Presejanje se nanaša na študijo o prevozu virusov hepatitisa pri domnevno zdravih ljudeh. Zakaj verjetno? Rekli smo že, da je za to bolezen inkubacijsko obdobje. V tem obdobju se bolezen ne pojavi, oseba se zdi zdrava, je v stiku z drugimi zdravimi ljudmi. Toda v tem času, ki lahko traja do šest mesecev z okužbo s hepatitisom B in do 26 tednov z okužbo z virusom hepatitisa C, je oseba vir okužbe za druge. Da bi preprečili takšno neovirano širjenje virusa in izvajali raziskave. V katerem koli javnem ali zasebnem laboratoriju opravite takšne teste po zbiranju krvi in ​​njenih raziskavah. Stroški testov za hepatitis B in C so približno enaki. Če je oseba okužena z virusom hepatitisa B ali C, bodo v njegovi krvi našli specifične antigene ali protitelesa za dele virusa.

Oznake za hepatitis B in C: kaj je to? Antigeni so deli materiala, ki je tuj našemu telesu. Protitelesa so tisto, kar naš imunski sistem proizvaja proti tujemu materialu (antigenom) za njegovo naknadno uničenje. Antigene in protitelesa določajo ELISA (encimsko vezani imunosorbentni test). Poleg tega lahko odkrivanje specifičnih protiteles proti antigenom nakazuje čas okužbe (akutni proces ali preneseno okužbo) in razlikuje okužbo od nastale imunosti po cepljenju. Treba je omeniti, da proti virusu hepatitisa C ni cepiva. Poleg tega lahko detektirate dele virusne DNA s PCR (polimerazno verižno reakcijo). Zdaj razumete pomen te raziskave. In če vas prosimo, da opravite ta izpit na delovnem mestu ali na univerzi, ne smete biti razburjeni. Ravno nasprotno, bolje je spoznati svoje zdravje za svoje dobro in tiste okoli sebe. Konec koncev, prej se je začelo zdravljenje virusnega hepatitisa, boljši in hitrejši pozitivni izid v obliki okrevanja. Podrobneje preuči ta vprašanja o zdravljenju.

In za več informacij o odkrivanju virusov, se naučite iz členov "Vse o testih za hepatitis C" in "Testi za hepatitis B".

Zdravljenje hepatitisa B (C) in C (C)

Začeli bomo razumeti to obsežno vprašanje, s katerim je treba zdravnik spoštovati in kako zdraviti hepatitis B in C, če je bil odkrit virusni hepatitis. Obstaja veliko medicinskih specialitet in jetra je v interesu terapevta, gastroenterologa in hepatologa. Vendar je izredno pomembno, da zdravljenje virusnega hepatitisa opravlja samo zdravnik z nalezljivimi boleznimi. Zdravljenje in spremljanje bolnikov s to boleznijo lahko izvedejo samo kvalitativno in produktivno specialist za nalezljive bolezni v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi. Razvijamo klinične smernice za zdravljenje virusnega hepatitisa pri zdravnikih, ki se prenašajo z infekcijskimi boleznimi. V njih je odvisno od virusa, ki je povzročil, da je bolezen označila sodobno zdravljenje.

Osnova za zdravljenje virusnega hepatitisa - zmanjšanje bremena jeter, protivirusnih zdravil in zdravil, ki delujejo skozi imunski sistem

Osnova za zdravljenje viralnega hepatitisa B in C istočasno ali ne - zmanjšanje obremenitve jeter (pravilna prehrana, razstrupljanje), neposredna protivirusna zdravila in zdravila, ki delujejo skozi imunski sistem. Ne mislite, da če je oseba okužena z virusom hepatitisa, je neozdravljiva. To ni. Na primer, v 20% primerov je zdravilo za akutni hepatitis C in za akutni hepatitis B v več kot 90% primerov. Kar se tiče drog, mnogi med njimi niso registrirani v Rusiji. In v tem primeru se sami pacienti sami obsojajo na pričakovanje bodisi uradnega videza sodobnih drog na domačem trgu bodisi pričakovanja o nakupu in vnašanju teh zdravil iz drugih držav. V takih primerih zdravniki za nalezljive bolezni trdijo, da je to povsem napačen pristop.

Ugotovljeno je bilo, da se prej začne zdravljenje, ki ga priporočajo strokovnjaki, hitrejša in bolj verjetno zdravilo. Zato je vredno začeti zdravljenje s tem, kar je trenutno na voljo. In če se lahko premaknete na bolj sodobno zdravljenje, potem samo v tem primeru se obrnite na tisto, kar se je že začelo. Seveda se pred tem posvetujte s specialistom za nalezljive bolezni.

Sočasne bolezni

Ne pozabite, da ima en bolnik več bolezni. Torej, pogosto okuženi s HIV (virusom humane imunske pomanjkljivosti) je še vedno bolan s hepatitisom. To je posledica dejstva, da so mehanizmi prenosa teh bolezni podobni. Tako se lahko oseba najprej okuži s hepatitisom in virusom HIV. Ali pa se lahko pojavi okužba na poti nazaj. Prvič, oseba postane okužena z virusom HIV, nato se poveča občutljivost za okužbo s hepatitisom, ker se zmanjšuje imuniteta.

Ugotovljeno je bilo tudi, da pogosto hepatitis spremlja tudi pojav avtoimunskih procesov. Če se ciroza razvije, se pojavijo zapleti pri motnjah jeter. Ena od pomembnih funkcij jeter je detoksikacija. Zato je pomemben in resen zaplet hepatitisa lahko jetrna encefalopatija - intoksikacija možganov. Motnje v sistemu koagulacije krvi, ascite so tudi resni zapleti, povezani z okvarjenim delovanjem jeter. Zato je zdravljenje hepatitisa glavno preprečevanje njihovega pojava. In preprečevanje okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti pri virusnem hepatitisu temelji na izključitvi mehanizmov okužbe. Preberite več o povezanih boleznih v članku "Kadar HIV in hepatitis B ali C napadata skupaj".

Ali lahko oseba dobi več virusnih hepatitisov (hepatitis C (C) in hepatitis B (B) istočasno?)

To je čisto mogoče in celo pogosto najdemo v nekaterih skupinah prebivalstva. Ugotovljeno je bilo, da se ljudje, ki injicirajo drog, bolj verjetno okužijo z virusnim hepatitisom C. Hkrati so pri 25 do 52% teh ljudi s hepatitisom C odkrili protitelesa proti virusu hepatitisa B. Skoraj polovica ljudi, ki uporabljajo droge hepatitis C, je bila sočasno okužena z dvema virusoma (hepatitis B in C hkrati). V tem primeru je seveda bolezen težja, je težko zdraviti. Napoved za okrevanje je seveda precej slabša, vendar je nedvomno možnost za okrevanje zaradi spremembe v načinu življenja in zdravljenja.

Prav tako je vredno vedeti, da je mogoče, da en virus zavreči drugega. Torej, če se je okužba prvotno zgodila z virusom C in nato z virusom B, so v krvi našli samo označevalce viralnega hepatitisa C. To je lahko zmedeno za zdravnike. In še slabše je pri zdravljenju enega virusa mogoče aktivirati tisto, ki je bila v načinu "spanja". Sočasna okužba s hepatitisom B in D je lažja. Ta okužba se imenuje virus hepatitisa B z delta agensom. Virus hepatitisa D ne more ponoviti (zgraditi nove dele), ne da bi se okužil z virusom hepatitisa B. V tem primeru se okužba pojavi v skladu z enakimi mehanizmi, kot smo jih opisali prej. Z ustreznim zdravljenjem in pravočasno diagnozo se napoved izboljša. Čeprav je coinfection vedno hujši in najverjetneje vodi k razvoju kroničnih oblik hepatitisa.

Več o značilnostih sočasne okužbe lahko izveste v članku "Virusni hepatitis B".

Hepatitis ostaja ena od hitro rastočih bolezni na svetu, ki zahtevajo stalno diagnozo. Od leta 2009 do leta 2015 je v Rusiji odkril še 57 tisoč bolnikov s kroničnim hepatitisom C. Mehanizmi okužbe že dolgo obstajajo in so znani. Glavni mehanizem - kontakt, pomeni stik z okuženo kri, spermijo ali vaginalnimi izločki. Za preprečitev širjenja okužbe z virusom ne bi smeli zanemariti metod za presejanje virusa. In če je bil virus odkrit, se morate obrniti na zdravnika za nalezljive bolezni. Le zdravnik te specialnosti lahko predpiše pravilno, ustrezno in sodobno zdravljenje.

Hepatitis - simptomi, znaki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Po naravi toka se razlikujeta akutni in kronični hepatitis. Akutni nadaljujete s hudimi simptomi in imata dva izida: popolno zdravljenje ali prehod v kronično obliko.

Različne vrste hepatitisa se med seboj razlikujejo na različne načine okužbe, stopnje napredovanja, resnosti kliničnih manifestacij, načinov zdravljenja in prognoze za bolnika. Za hepatitis je značilen poseben kompleks simptomov, ki se lahko glede na vrsto bolezni manifestirajo močneje kot drugi.

Kaj je hepatitis?

Hepatitis je akutna ali kronična vnetna bolezen jeter, ki se pojavi kot okužba s specifičnimi virusi ali učinki na parenhimijo organa strupenih snovi (npr. Alkohol, zdravila, zdravila, strupi).

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje.

Glavni znaki hepatitisa so bolečine v trebuhu, izguba apetita s pogostimi navzei in bruhanjem, glavobol, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura na 38,8 ° C, v hudih primerih pa porumenelost kože in oči.

Vrste virusnega hepatitisa

  • zaradi razvoja - virusni, alkoholni, zdravilni, avtoimunski hepatitis, specifični (tuberkuloza, opisthorhijaza, ehinokokni itd.), sekundarni hepatitis (kot zapleti drugih patologij), kriptogeni (nejasne etiologije);
  • s tokom (akutni, kronični);
  • s kliničnimi znaki (ikterične, anikterične, subklinične oblike).

Z mehanizmom in načini okužbe so razdeljeni v dve skupini:

  • Imajo mehanizem za peroralni fekalni prenos (A in E);
  • Hepatitis, za katerega je krvni kontakt (hemoperculiran) in bolj preprosto - pot skozi kri je glavna (B, C, D, G je skupina parenteralnega hepatitisa).

Glede na obliko hepatitisa bolezen lahko dolgo časa moti bolnika in v 45-55% primerov pride do popolnega okrevanja. Kronična (vztrajna) oblika virusnega hepatitisa lahko moti bolnika skozi življenje.

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

V tem obdobju lahko oseba okuži druge. Večina simptomov običajno izgine po nekaj dneh ali tednih, vendar utrujenost lahko traja več mesecev, saj se jetra vrnejo v normalno stanje. Traja nekaj mesecev, da se popolnoma opomore.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B vstopi v telo s krvjo, semenom, vodo in drugimi tekočinami, okuženimi s HBV. Najpogostejša okužba se pojavlja med transfuzijo krvi in ​​krvnih proizvodov, porodom, zobozdravstvenimi posegi, injekcijami, gospodinjskimi rezami in drugimi stiki. Opozorjen s cepljenjem.

Hepatitis C

Tretja vrsta viralnega hepatitisa se širi predvsem v krvi (transfuzije, igle, spolni stik itd.). Simptomi se navadno pojavijo od 1 do 10 tednov po okužbi, vendar jih skoraj ni mogoče izraziti (zlatenica ne sme biti). Nevarnost hepatitisa C je posledica dejstva, da lahko privede do hudega kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Hepatitis D, E in G

  1. Hepatitis D. Kliče delta virus. Zanj je značilna obsežna poškodba jeter z obsežnimi kliničnimi simptomi, hudim tokom in dolgotrajnim zdravljenjem. Okužba se pojavi, ko virus vstopi v kri. Najpogosteje se pojavi v akutni obliki, verjetnost prehodnega procesa v kronični - manj kot 3%.
  2. Znaki okužbe s hepatitisom E so podobni znaki okužbe z virusom hepatitisa A, vendar v hudih primerih bolezni ne poškodujejo samo jeter, ampak tudi ledvice. Napoved zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjeme so noseče ženske v tretjem trimesečju, ko se tveganje izgube otroka približuje 100%.
  3. Virus hepatitisa G tudi vstopi v telo s kontaminirano hrano in vodo, ko je v stiku z okuženo medicinsko opremo. Je skoraj asimptomatičen. Klinične manifestacije so podobne hepatitisu C.

Virusi hepatitisa B in C so še posebej nevarni za zdravje ljudi. Dolgotrajno obstojnost v telesu brez opaznih pojavov povzroči resne zaplete zaradi postopnega uničenja jetrnih celic.

Razlogi

Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj "tipični" razlogi so:

  • dolgotrajna izpostavljenost telesu različnih vrst strupenih snovi;
  • dolgoročna uporaba zdravil - antibiotiki, pomirjevala in narkotiki,
  • druga zdravila;
  • presnovne motnje in avtoimunski sistem;
  • transfuzija okužene krvi darovalca;
  • večkratno uporabo ene same, običajno okužene, igle skupine posameznikov;
  • nezaščiten spol;
  • "Navpični" (intrauterini) način okužbe otroka od matere;
  • komorbidnosti, kot je HIV, ki spodbujajo preprost vnos virusa v telo;
  • tetoviranje ni sterilni instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana zobna oprema;
  • neposreden stik z bolnikom.

Hepatitis lahko povzroči tudi avtoimunsko stanje, pri katerem nenormalno usmerjeni imunski dejavniki napadajo celice telesa skozi jetra. Vnetje jeter se lahko pojavi tudi zaradi zdravstvenih težav, od drog, alkoholizma, kemikalij in toksinov v okolju.

Akutni hepatitis

Kaj je to? Akutna oblika bolezni se hitro razvije v nekaj dneh ali tednih. Ta vrsta hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. Ta vrsta se pojavi kot posledica:

  • okužba z virusom hepatitisa;
  • zastrupitev z zdravili ali toksini.

Za akutno obliko je značilen nenaden začetek. Ta bolezen je značilna za hepatitis B, ki je vir v naravi. V nekaterih primerih ima oseba, ki je zastrupljena z močnimi strupi, akutno obliko hepatitisa. Bolnikovo stanje se poslabša zaradi bolezni. Obstajajo znaki splošne zastrupitve.

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za ves virusni hepatitis. Bolniki so opozorili:

  • poslabšanje zdravja;
  • hudo zastrupitev telesa;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • razvoj zlatenice;
  • povečanje količine bilirubina in transaminaze v krvi.

Kronični hepatitis

Kaj je to? Pod kroničnim hepatitisom razumejo difuzno-distrofični proces vnetne narave, lokaliziranega v hepatobiliarnem sistemu, ki ga povzročajo različni etiološki dejavniki (virusno ali drugo poreklo).

Če se hepatitis ne pozdravi v 6 mesecih, potem velja, da je kronična. Kronične oblike se pojavljajo dlje časa. Zdravniki običajno razvrstijo kronični hepatitis po težkih indikacijah:

  • vztrajni hepatitis je običajno blago obliko, ki se ne razvije ali se razvija počasi, kar ima za posledico omejeno okvaro jeter;
  • aktivna - vključuje progresivno in pogosto obsežno poškodbo jeter in celične poškodbe.

Kronični hepatitis je veliko bolj pogost kot akutni. Bolniki v procesu nekaterih načrtovanih preiskav pogosto izvejo o bolezni. Če obstajajo simptomi, so ponavadi neizraženi in nespecifični. Torej, bolnike lahko moti:

  • Občutek teže in razdraženosti na desni strani, poslabšanje po jedi.
  • Tendenca na napenjanje.
  • Periodična slabost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Povečana utrujenost.

V primeru pojava opisanih simptomov je treba stopiti v stik s splošnim zdravnikom, specialistom za nalezljive bolezni ali hepatologom.

Načini prenosa

Načini prenosa viralnega hepatitisa so lahko naslednji:

  • transfuzija krvi - s transfuzijo krvi in ​​njenimi sestavinami;
  • injekcijo - skozi brizge in iglice, ki vsebujejo ostanke krvi, okužene z virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - med spolnim odnosom brez uporabe kondoma;
  • navpično - od bolne matere do otroka med rojstvom otroka ali skrbi zanj;
  • pri opravljanju tetovaže, akupunkture, prebadanje z nesterilnimi iglami;
  • za manikuro, pedikuro, britje, epilacijo, trajno ličenje, če orodja niso obdelane z razkuževalnimi raztopinami.

Simptomi hepatitisa pri odraslih

Glede na obliko in stopnjo napredovanja bolezni lahko hepatitis spremljajo različni simptomi lezij telesa, glavni:

  • periodična ali konstantna bolečina v desnem hipohondriju;
  • splošna šibkost, omotica, glavobol;
  • stalni občutek grenkobe v ustih;
  • povečanje telesne temperature na 37-38 stopinj (značilno za zmerno in hudo, akutno obliko virusnega hepatitisa);
  • lokalna žilavost zgornje kože, kot tudi očesne jabolke;
  • zmanjšan apetit;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • temni urin;
  • dispepsične motnje (driska, bruhanje, ponavljajoče se zaprtje);
  • pogosti pruritus.

Rad bi opozoril na žilavost kože. Če virus okuži jetra, prekomerna penetracija žila v krvni obtok povzroči, da epitel v rumeni barvi.

Ampak s hepatitisom C se zlatenica zelo redko razvija, zato koža morda ne vsebuje ikteričnega pokrova. Karakteristična značilnost je povečana telesna temperatura, ki se ohranja na približno 37,5 do 38 stopinj. Ženska se počuti slabo, njeno telo boleče, obstaja splošno splošna slabost, ki nas opominja na akutno okužbo dihal, ARVI ali gripo.

Žolčevina se pojavi kot posledica metaboličnega bilirubina, strupenega za telo. V nasprotju z delovanjem jeter se kopiči v krvi, se razprostira po telesu, nanese v kožo in mukozne membrane ter jim daje rumenkasto barvo.

Najpogosteje kot posledica krvavitve izliva iz jeter žolča, katerega del vstopa v krvni obtok in se razprostira skozi telo, se pojavi srbenje: žolčne kisline, ki se odlagajo v kožo, jo močno dražijo.

V nekaterih primerih se bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. To je izredno težka oblika bolezni, v kateri je velika smrtnost tkiva in izredno hiter razvoj simptomov. Če se ne zdravi, se tak akutni hepatitis konča s smrtjo.

Oblike razvoja

Med virusnim hepatitisom je 4 oblike:

  1. Blaga, pogosto značilna za hepatitis C: zlatenica je pogosto odsotna, subfebrilna ali normalna temperatura, težnost v desnem hipohondriju, izguba apetita;
  2. Srednje: zgoraj navedeni simptomi so bolj izraziti, bolečine v sklepih, slabost in bruhanje, skoraj brez apetita;
  3. Težko. Vsi simptomi so prisotni v izrecni obliki;
  4. Fulminantni (fulminantni), ki ga ne najdemo pri hepatitisu C, vendar je zelo značilen za hepatitis B, še posebej pri sočasni okužbi (HBD / HBV), to je kombinacija dveh virusov B in D, ki povzročata superinfekcijo.

Zapleti in posledice za telo

Tako akutni kot kronični hepatitis lahko povzročijo zelo resne posledice. Med njimi je treba omeniti:

  • vnetne bolezni žolčnega trakta;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter se pojavi pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Hepatitis B in njegove izpeljane oblike najpogosteje privedejo do ciroze;
  • rak jeter;
  • dilatacija krvnih žil in nadaljnje notranje krvavitve;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Zdravljenje s hepatitisom

Zdravljenje hepatitisa je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v jetrih. Seveda alkoholni ali avtoimunski hepatitis običajno zahteva samo simptomatsko, detoksikacijo in hepatoprotektivno zdravljenje.

Standardna taktika za zdravljenje hepatitisa vključuje:

  • odprava vzroka bolezni z ubijanjem virusa in razstrupljanjem telesa;
  • zdravljenje povezanih bolezni;
  • obnovo jeter;
  • ohranjanje normalnega delovanja telesa;
  • spoštovanje posebnih diet in nekaterih sanitarnih in higienskih zaščitnih ukrepov.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Zdravljenje nujno poteka v bolnišnici. Poleg tega:

  • prehrana št. 5A je predpisan, pol-postelji (v primeru hudega potovanja - postelji);
  • v vseh oblikah hepatitisa, alkoholnih in hepatotoksičnih zdravil so kontraindicirane;
  • intenzivno infuzijsko terapijo z detoksikacijo se izvede, da bi to nadomestilo
  • delovanje jeter;
  • predpišejo hepatoprotektivna zdravila (esencialni fosfolipidi, silimarin, mlečni izvleček Thistle);
  • predpisan dnevni visok klistir;
  • proizvajajo metabolni popravek - pripravki kalija, kalcija in mangana, vitaminski kompleksi.

Diete

Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik vedno slediti prehrani. Obroki morajo temeljiti na naslednjih pravilih:

  • popolna izločitev alkohola (vključno s pivom);
  • prepoved marinade, prekajene, začinjene in maščobe;
  • priporočljivo je pusto meso in ribe;
  • Lahko jeste mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Protivirusna terapija v povezavi z dieto in počitek v postelji lahko privede do popolnega okrevanja. Vendar pa je treba opozoriti, da je po okrevanju potrebno upoštevati prehrano in prehransko terapijo. V nasprotnem primeru niso izključeni ponovitev in prehod bolezni na kronični virusni hepatitis.

Kaj jesti:

  • različni čaji na osnovi zelišč in jagodičja, sokov in kompoti z nizko vsebnostjo sladkorja;
  • tla, dobro kuhan kaša;
  • različne juhe in zelenjavne pire;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • meso in ribe morajo biti z nizko vsebnostjo maščob, paro;
  • parna omleta;
  • Otrobni kruh, rž, pekovski piškoti.

Od slaščic lahko jedo suho sadje, ne preveč sladko marmelado, dragi. Pečene jabolke so koristne v majhnih količinah banan in jagodičja.

  • zelo močan čaj, čokolada, kava;
  • fižol, gobe;
  • kislo, slano, preveč sladko;
  • kolački, pihano testo, palačinke, patties;
  • klobase in konzervirano meso;
  • svinjina;
  • jajca strma in ocvrte.

Preprečevanje

Preprečevanje je potrebno, da se virusni hepatitis ne vrne, v primeru kroničnega pojava pa se ne poslabša, ne postane zapleteno. Preprečevanje je v skladu z naslednjimi pravili:

  • izključitev iz prehrane alkohola (v celoti);
  • skladnost z vsemi priporočili zdravnika (ne preskočite receptov, pravilna uporaba zdravil na recept);
  • dieta (za izključitev ocvrte in maščobe, slane in pikantne, konzervirane in konzervirane hrane);
  • Bodite previdni pri kontaktiranju kontaminiranih biomaterialov (za zdravstvene delavce), in sicer za uporabo osebne zaščitne opreme (zaščitne opreme).

Kako zaščititi pred hepatitisom?

Virusni hepatitis pogosto vodi do resnih in nevarnih zapletov, njihovo zdravljenje pa ni le dolgotrajno, ampak tudi drago.

Preprečevanje je naslednje:

  • Umijte roke pred jedjo
  • Pred pitjem zavrite vodo.
  • Vedno pranje sadja in zelenjave, toplotno obdelavo hrane
  • Izogibajte se stiku s telesnimi tekočinami drugih ljudi, vključno s krvjo.
  • Da se zaščitijo med spolnim odnosom (vključno s peroralnimi)
  • Izdelati pirsinge in tetovaže samo s sterilnimi napravami v preizkušenih centrih
  • Cepi proti hepatitisu.

Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Virusni hepatitis - simptomi in zdravljenje

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje.
Holestaza

Bear žolč - uporaba

V žolčniku medveda se kopiči velika koncentracija visoko koncentriranega žolča, ki se izloča iz jetrnih celic. To je posledica dejstva, da je prehrana te plenilske živali bogata z maščobami, za razgradnjo katerega je žolč potrebno.