Kronični hepatitis C

Pustite komentar 1,043

Ena od resnih bolezni je kronični virusni hepatitis C, za katerega je značilna razpršena poškodba jetrnih celic. Bolezen se razvije zaradi vstopa virusa hepatitisa v človeško telo, zaradi česar se pri več kot 60% bolnikov razvije kronična oblika bolezni. Po statističnih podatkih je bila bolezen ugotovljena pri približno pol milijona ljudi. Za ugotavljanje bolezni zdravnik opravlja posebne preiskave krvi, ki odkrijejo virus. Katere simptomi kažejo prisotnost kroničnega hepatitisa C pri moških in ženskah in kako zdraviti to bolezen?

Splošne informacije o bolezni

Mnogi ljudje verjamejo, da je hepatitis bolezen ljudi, ki uporabljajo droge in tiste, ki vodijo napačen način življenja. Zato imajo tisti, ki so slišali takšno diagnozo neustrezno reakcijo in poskušajo ugotoviti vzroke bolezni. Kronični hepatitis C je pogostejši v državah Azije in Afrike, v Evropi pa incidenca bolezni ni večja od 3%. Pred 100 leti je bila bolezen pri ljudeh redko diagnosticirana.

Kronična vrsta bolezni se pojavi zaradi dejstva, da se bolniki niso začeli zdraviti pravočasno ali če virus ni bil na voljo v akutni fazi. To pomeni, da ima oseba vnetje jetrnih celic. Bolnik nima vedno znakov virusne okužbe, zaradi česar se sčasoma pojavijo zapleti, vključno z malignimi neoplazmi in cirozo, v nekaterih primerih pa tudi smrtjo. Po ICD je kronični virusni hepatitis C številka 18.2.

Koliko ljudi živi z boleznijo?

Bolniki se zanimajo, kakšna je življenjska doba, če je diagnosticirana s kroničnim tipom hepatitisa C? Virusi, ki vstopajo v telo, ne povzročajo smrti. So razlog za razvoj patoloških sprememb, ki niso vedno izločene. Če pacient ohrani svoje zdravje, poje pravilno, potem bo živel nič manj kot zdrava oseba. Ampak, če pacient uživa alkohola in kadi, bo razvil zaplete in smrt se lahko pojavi kmalu.

Etologija in okužba

  • Prvi in ​​najpogostejši vzrok je uporaba intravenskih zdravil. Ljudje, ki so uporabljali ali uporabljajo zdravila, imajo v telesu virus. V nekaterih primerih se virusi pojavi tudi po enkratni injekciji.
  • Drug način okužbe je transfuzija krvi. Kljub temu, da se zdravilo nenehno razvija, obstaja nevarnost, da bi virus pridobili zaradi slabo obdelanih orodij.
  • Drugi razlog so tetovaže ali pirsingi, ki se izvajajo z uporabo nesternih instrumentov.
  • Prenos virusa je možen ob rojstvu, ko pride do stika med krvjo dojenčka in materi. V procesu hranjenja se bolezen ne razširi, ker encimi prebavnega sistema otroka blokirajo okužbo, ki pride iz mleka.
  • Seks je še en razlog, ki je manj pogost. Toda pogosteje se lahko okužijo s stalno spremembo partnerjev in nezaščitenim spolnim odnosom.
  • Virus se prenaša tudi preko vsakodnevnega stika, ko družinski člani uporabljajo skupne ostre predmete (škarje za nohte, britve).
  • Obisk zobozdravnika, postopek hemodialize, uvedba injekcij med zdravljenjem sta še en način prenosa virusa hepatitisa.
Nazaj na kazalo

Simptomi in potek kroničnega hepatitisa C

Kronična vrsta hepatitisa C se morda ne pojavi pri ljudeh že 30 let. Toda sčasoma pacient razvije simptome, ki povzročajo nelagodje. Za latentno fazo je značilno odsotnost simptomov. V fazi ponovnega aktiviranja se aktivno delo jeter izgublja in obramba telesa se zmanjša. Zaradi zmanjšane imunitete se pojavijo prehladi ali virusne bolezni. Pacientova telesna temperatura se dvigne, utrujenost prihaja hitreje, oseba izgubi apetit, zaradi česar se zmanjša teža.

Tudi bolnik ima simptome, kot je pojav alergijskih reakcij, zastrupitve in glavobolov. Pacient postopoma izgubi sposobnost za delo, kar je posledica kronične utrujenosti. Človeška jetrna funkcija se poslabša, pojavijo se motnje prebavnega sistema in se pojavijo bolezni urinskega, spolnega in kardiovaskularnega sistema. Bolnik ima navzeo, ki se pogosto konča z bruhanjem in med pregledom razkrije povečano jetra.

Značilnosti manifestacije bolezni v otroštvu

Kronična vrsta hepatitisa C pri otroku se manifestira v obliki vnetja jetrne parenhima zaradi širjenja virusa v krvi. Pogosto se lahko ta bolezen razvije v hude bolezni, vključno z cirozo, rakom in ledvično odpovedjo. Bolezen se otroku prenaša od matere med rojstvom kot tudi med medicinskimi posegi, ko je bila orodja slabo obdelana. Pri akutnem hepatitisu pri majhnih bolnikih se poškodujejo veliki sklepi, temperatura se dvigne, fekalne mase postanejo razbarvane in se urin zatemni. Ko se akutna oblika razvije v kronično, se simptomi morda ne pojavijo dlje časa.

Značilnosti manifestacije pri nosečnicah

Če se kronični hepatitis C odkrije pri ženskah, ki imajo otroka, obstaja tveganje za intrauterino okužbo ploda. Zato, preden se ženska začne roditi, jo pošljejo za preiskavo krvi, ki se lahko uporablja za odkrivanje virusa hepatitisa C. V tem primeru se simptomi pri ženskah sploh ne razvijajo, kar oteži postopek. Poslabšanje kroničnega hepatitisa se pojavi pri hudem porodu, ko bolnik izgubi veliko krvi.

Diagnoza bolezni

Zaradi asimptomatskega poteka bolezni bolnik sploh ne sumi na razvoj kroničnega hepatitisa, zaradi česar obstaja pozna formulacija diagnoze. Za identifikacijo virusa gastroenterolog proučuje celovit pregled osebe, tako da diferencialna diagnoza ni izvedena zaradi podobnosti simptomov. Prva faza diagnoze je zgodovina, v kateri se določi možen način okužbe. Za primarno odkrivanje virusa se izvajajo ELISA testi. Toda v nekaterih primerih lahko dajo napačne rezultate, saj se imunski sistem nenehno spreminja.

Naslednja diagnostična metoda je krvni test za prisotnost RNA virusa hepatitisa C. Za določitev stopnje razvoja bolezni se opravi biopsija, pri kateri se od bolnika vzame biološki fragment jetrnega tkiva. Ultrazvočni pregled in MRI se izvajajo za isti namen. Če je odkrit virus, mora pacient nenehno izvesti analizo delovanja jetrnih encimov, s pomočjo katerih se spremlja potek bolezni.

Kaj vključuje zdravljenje?

Uporaba drog

Zdravljenje kroničnega hepatitisa C vključuje zdravljenje. Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa je potrebna nadaljnja oskrba, v kateri zdravnik spremlja bolnikovo stanje in prilagaja zdravljenjem. Načela zdravljenja so namenjena odpravljanju vzrokov in simptomov bolezni. Standardi zdravljenja vključujejo potek zdravljenja, ki traja do enega leta, dokler se kri ne izloča iz virusa. Za to je bolnik zdravljen z protivirusnimi zdravili ("Interferon"), imunosupresivi ("Prednisolone"), patogenetskimi zdravili in kombiniranimi sredstvi. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od stopnje razvoja bolezni, telesne mase in starosti osebe. Z pravočasnim odkrivanjem bolezni je možno popolno zdravljenje bolnika brez razvoja zapletov.

Diet menu

Zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa C ni popolno brez prehrane, ker je pravilna prehrana ključ do hitrega okrevanja. Bolnik jesti 5-krat na dan, del pa mora biti majhen. Dietni meni izključuje bogate izdelke, maščobo, konzervirano blago, sir, začinjene jedi, čokolado, mast in kavo. Glavno mesto v prehrani zasedajo testenine in žita, pusto meso, kuhana zelenjava, kombina za šopek, čaj z mlekom, marmelado in mousse.

Možne posledice

Če bolezen s časom ni bila odkrita, bo bolnik imel resne posledice. V takšnih primerih se hepatitis razvije iz hepatitisa, ciroze in ascitesa. V odsotnosti zdravljenja, odpovedi jeter, lahko pride do bolečine v območju desnega hipohondrija, slabosti, bruhanja in zmanjšanja strjevanja krvi.

Preventivni ukrepi

Obstajajo priporočila za preprečevanje okužbe z virusom hepatitisa C. Če je potrebna injekcija, mora oseba uporabljati samo sterilne igle. Vsak družinski član mora imeti predmete za osebno higieno. Priporočljivo je, da kondom uporabljate med spolnim odnosom, tudi če ima oseba stalni partner. Pri obisku nohtov in zobozdravstva morate zagotoviti, da specialist uporablja sterilne instrumente.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je vnetna bolezen, za katero so značilne fibrozne in nekrotične spremembe v tkivnih in jetrnih celicah, ne da bi motili strukturo lobulov in znake portalne hipertenzije. V večini primerov se bolniki pritožujejo zaradi neugodja v pravem hipohondriju, slabosti, bruhanju, anoreksiji in blatu, šibkosti, zmanjšanem delovanju, izgubi telesne mase, zlatenice, srbenju kože. Diagnostični ukrepi so za izvedbo biokemične analize krvi, ultrazvoka trebušnih organov, biopsije jeter. Terapija je namenjena nevtralizaciji vzroka patologije, izboljšanju bolnikovega stanja in doseganju stabilne remisije.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je vnetna lezija parenhimske in jetrne strome, ki se razvija pod vplivom različnih vzrokov in traja več kot 6 mesecev. Patologija je resen socialno-ekonomski in klinični problem zaradi stalnega povečanja incidence. Po statističnih podatkih, 400 milijonov zabeležili na svetu. Bolniki s kroničnim hepatitisom B in 170 milijonov. Bolnike s kroničnim hepatitisom C, letna dodali več kot 50 milijonov. Nove primerov hepatitisa B in 100-200,000,000. Hepatitisa C. Vse kronični hepatitis zasedajo približno 70% v celotni strukturi patoloških procesov jeter. Bolezen se pojavi s frekvenco 50-60 primerov na 100 000 prebivalcev, pojavnost je bolj dovzetna za moške.

V zadnjih 20-25 letih je bilo zbranih veliko pomembnih informacij o kroničnem hepatitisu, mehanizem njegovega razvoja je postal jasen, zato smo razvili učinkovitejše terapije, ki se nenehno izboljšujejo. Raziskovalci, terapevti, gastroenterologi in drugi strokovnjaki proučujejo to vprašanje. Izid in učinkovitost zdravljenja sta neposredno odvisna od oblike hepatitisa, splošnega stanja in starosti bolnika.

Klasifikacija kroničnega hepatitisa

Kronični hepatitis je razvrščen po več merilih: etiologiji, stopnji aktivnosti patologije, podatkih o biopsiji. Zaradi pojava se izolirajo kronični virusni hepatitis B, C, D, A, zdravilni, avtoimunski in kriptogeni (nejasne etiologije). Stopnja aktivnosti patoloških procesov je lahko drugačna:

  • minimalni - AST in ALT so trikrat višji od običajnih, povečanje testa timola do 5 U, povečanje gama globulin do 30%;
  • zmerna koncentracija ALT in AST se poveča za 3-10 krat, test timol 8 U, gama globulin 30-35%;
  • hudo - AST in ALT sta več kot 10-krat večja od običajne, test timolov je več kot 8 U, gama globulinov pa več kot 35%.

Na podlagi histološkega pregleda in biopsije se razlikujejo 4 stopnje kroničnega hepatitisa.

Faza 0 - brez fibroze

Faza 1 - manjša periferna fibroza (proliferacija vezivnega tkiva okrog jetrnih celic in žolčnih kanalov)

Faza 2 - zmerna fibroza z Porto-portala septumi: vezivnega tkiva rastejo in tvorijo septum (septum), ki združujejo sosednje portala trakta tvorjene veje vene portala, jetrno arterijo, žolčnih vodov, limfnih žil in živcev. Portalski trakti se nahajajo na vogalih jetrne lobule, ki ima obliko šesterokotnika

3. faza - močna fibroza s septa-portal portalom

Faza 4 - znaki okvarjene arhitektonike: znatno širjenje vezivnega tkiva s spremembo strukture jeter.

Vzroki in patogeneza kroničnega hepatitisa

Patogeneza različnih oblik kroničnega hepatitisa je povezana s poškodbami tkiva in jetrnih celic, nastanek imunskega odziva vključenosti agresivne avtoimunskih mehanizmi, ki prispevajo k razvoju kroničnega vnetja in ga ohranjati za dolgo časa. Toda strokovnjaki prepoznajo nekatere značilnosti patogeneze, odvisno od etioloških dejavnikov.

Vzrok kroničnim hepatitisom je pogosto pretekli virusnega hepatitisa B, C, D, in včasih A. Vsa patogenih različne učinke na jetra: virus hepatitisa B ne povzroči uničenje hepatocitov Mehanizem patologije, povezane z imunskim odzivom na mikroorganizma, ki je aktivno množi v jetrnih celic in drugih tkiv. Hepatitis C in D virusi imajo neposreden toksični učinek na hepatocite, kar povzroči njihovo smrt.

Drugi pogost vzrok patologije se smatra zastrupitev telesa, ki jo povzroča izpostavljenost alkoholu, zdravila (antibiotiki, hormonska zdravila, anti-tuberkulozna zdravila itd.), Težke kovine in kemikalije. Toksini in njihovi metaboliti, ki se kopičijo v jetrnih celicah, povzročajo njihovo okvaro, kopičenje žolča, maščevje in presnovne motnje, ki vodijo do nekroze hepatocitov. Poleg tega so metaboliti antigeni, na katere imunski sistem aktivno reagira. Tudi kronični hepatitis se lahko tvori kot posledica avtoimunskih procesov, ki so povezani z inferiornostjo T-supresorjev in tvorijo celice T, ki so strupene za celice.

Nepravilna prehrana, zloraba alkohola, nepravilen življenjski slog, nalezljive bolezni, malarija, endokarditis, različne bolezni jeter, ki povzročajo metabolične motnje v hepatocitih, lahko povzročijo razvoj patologije.

Simptomi kroničnega hepatitisa

Simptomi kroničnega hepatitisa so različni in so odvisni od oblike patologije. Znaki z nizko aktivnim (trajnim) procesom so slabo izraženi ali popolnoma odsotni. Splošno stanje bolnika se ne spremeni, vendar je poslabšanje verjetno po zlorabi alkohola, zastrupitvi, pomanjkanju vitamina. V desnem hipohondriju lahko pride do manjših bolečin. Med pregledom je zaznana zmerna širitev jeter.

Klinični znaki v aktivni (progresivni) obliki kroničnega hepatitisa so izčrpni in izraženi v celoti. Večina bolnikov je registrirana dispeptičnimi sindrom (napenjanje, slabost, bruhanje, motnje teka, napenjanje, spremembe v blatu), asthenovegetative sindrom (huda slabost, utrujenost, zmanjšano zmogljivost, hujšanje, nespečnost, glavobol), sindrom insuficienco jeter (zlatenica, povišana telesna temperatura, pojav tekočine v trebušni votlini, krvavitev v tkivih), podaljšana ali ponavljajoča bolečina v trebuhu na desni. Glede na kronični hepatitis se velikost vranice in regionalnih bezgavk povečuje. Zaradi krvavitve izliva žolčne zlatenice se razvije, srbenje. Tudi na koži je mogoče najti pajčne vene. Med pregledom je bilo ugotovljeno povečanje velikosti jeter (razpršena ali vznemirljiva enota). Jetra je gosta, boleča pri palpaciji.

Kronični virusni hepatitis D je še posebej težko, zaznamuje pa izrazita odpoved jeter. Večina bolnikov se pritožuje na zlatenico, srbenje kože. Poleg jetrnih znakov se diagnosticirajo ekstrahepatični: poškodbe ledvic, mišic, sklepov, pljuč, itd.

Posebnost kroničnega hepatitisa C je dolgotrajna vztrajnost. Več kot 90% akutnega hepatitisa C se zaključi s kronizacijo. Bolniki so opazili astenični sindrom in rahlo povečanje jeter. Potek patologije je valovit, v nekaj desetletjih se konča s cirozo v 20-40% primerov.

Avtoimunski kronični hepatitis se pojavi pri ženskah, starejših od 30 let. Za patologijo je značilna šibkost, povečana utrujenost, žilavost kože in sluznice, bolečina na desni strani. Pri 25% bolnikov patologija posnema akutni hepatitis s dispeptićnim in astenovegetativnim sindromom, zvišano telesno temperaturo. Pri vsakem drugem bolniku se pojavijo ekstrahepatični simptomi, povezani so s poškodbo pljuč, ledvic, krvnih žil, srca, ščitnice in drugih tkiv in organov.

Kronični hepatitis zdravil je značilen za več simptomov, odsotnost specifičnih simptomov, včasih pa je patologija zakrita kot akutni proces ali mehanična zlatenica.

Diagnoza kroničnega hepatitisa

Diagnoza kroničnega hepatitisa mora biti pravočasna. Vsi postopki se izvajajo na oddelku za gastroenterologijo. Končna diagnoza je narejena na podlagi klinične slike, instrumentalnega in laboratorijskega pregleda: krvnega testa za označevalce, ultrazvoka trebušnih organov, ponovne epematografije (preučevanje oskrbe krvi v jetrih), biopsije jeter.

Krvni test vam omogoča, da določite obliko patologije z zaznavanjem specifičnih markerjev - to so delci virusa (antigeni) in protitelesa, ki nastanejo kot posledica boja proti mikroorganizmu. Za virusni hepatitis A in E je značilen le en tip markerja - anti-HAV IgM ali anti-HEV IgM.

V virusnem hepatitisu B, je mogoče odkriti več označevalnih skupin, njihova višina in razmerje kaže fazi patologije in napoved: Površinski antigen B (HBsAg), protitelesa za jedrni antigen anti-HBc, anti-HBclgM, HBeAg, anti-HBe (se pojavi šele dokončanje postopka), Anti-HBs (oblikovan s prilagoditvijo imunosti na mikroorganizem). Virus hepatitisa D je določen na osnovi anti-HDIgM, Total Anti-HD in RNA tega virusa. Glavni marker hepatitisa C je anti-HCV, drugi je RNA virusa hepatitisa C.

Funkcije jeter ocenjujemo na podlagi biokemične analize in natančneje določimo koncentracije ALT in AST (aminotransferaze), bilirubin (žolčni pigment), alkalne fosfataze. Glede na kronični hepatitis se njihovo število dramatično povečuje. Poškodbe jetrnih celic povzročijo močno zmanjšanje koncentracije albumina v krvi in ​​znatno povečanje globulina.

Ultrazvok trebušnih organov - neboleč in varen način diagnosticiranja. Omogoča vam, da določite velikost notranjih organov in ugotovite spremembe, ki so se zgodile. Najbolj natančna raziskovalna metoda je biopsija jeter, omogoča vam, da določite obliko in stopnjo patologije ter izbirate najučinkovitejšo metodo terapije. Na podlagi rezultatov lahko ocenimo obseg procesa in resnost ter verjeten izid.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Zdravljenje kroničnega hepatitisa je namenjeno odpravljanju vzroka patologije, zmanjšanju simptomov in izboljšanju splošnega stanja. Terapija mora biti celovita. Večini bolnikov je predpisan osnovni tečaj za zmanjšanje obremenitve jeter. Vsi bolniki s kroničnim hepatitisom morajo zmanjšati fizično napetost, prikazujejo se nizko aktivni način življenja, način polnega ležaja, najmanjše število zdravil in popolna prehrana, obogatena z beljakovinami, vitamini in minerali (dieta št. 5). Pogosto se uporabljajo pri vitaminih: B1, B6, B12. Treba je izključiti maščobne, ocvrte, prekajene, konzervirane hrane, začimbe, močne pijače (čaj in kavo), kot tudi alkohol.

Ko pride do zaprtja, se pokažejo blagi odvajalci, ki izboljšajo prebavo - brezcelične encimske pripravke. Da bi zaščitili jetrne celice in pospešili postopek okrevanja, so predpisani hepatoprotektri. Treba jih je vzeti do 2-3 mesece, je zaželeno ponoviti potek takih drog večkrat na leto. Pri težkem asteno-vegetativnem sindromu se uporabljajo multivitamini, naravni adaptogeni.

Virusni kronični hepatitis je slabo podprl zdravljenje, veliko vlogo imajo imunomodulatorji, ki posredno vplivajo na mikroorganizme in aktivirajo bolnikovo imunost. Prepovedano je uporabljati ta zdravila sami, saj imajo kontraindikacije in funkcije.

Posebno mesto med temi drogami zasedajo interferone. Predpisani so v obliki intramuskularnih ali subkutanih injekcij do 3-krat na teden; lahko povzroči zvišanje telesne temperature, zato je pred injiciranjem potrebno jemati antipiretična zdravila. Pozitiven rezultat po zdravljenju z interferonom opazimo pri 25% primerov kroničnega hepatitisa. Pri otrocih se ta skupina zdravil uporablja v obliki rektalnih supozitorijev. Če bolnikovo stanje to dopušča, se izvaja intenzivno zdravljenje: v visokih odmerkih se uporabljajo interferonski pripravki in protivirusna zdravila, na primer združujejo interferon z ribavirinom in rimantadinom (še posebej za hepatitis C).

Nenehno iskanje novih zdravil je privedlo do razvoja pegiliranih interferonov, pri katerih je interferonska molekula povezana s polietilenglikolom. Zaradi tega lahko zdravilo ostane v telo dlje in se dolgo časa borimo proti virusom. Takšna zdravila so zelo učinkovita, lahko zmanjšajo pogostnost njihovega vnosa in podaljšajo obdobje remisije kroničnega hepatitisa.

Če je kronični hepatitis povzročena zaradi zastrupitve, je treba izvesti zdravljenje z detoksikacijo, preprečiti penetracijo toksinov v krv (odvzem droge, alkohol, umik iz proizvodnje kemikalij itd.).

Avtoimunski kronični hepatitis se zdravi z glukokortikoidi v kombinaciji z azatioprinom. Hormonska zdravila se jemlje peroralno, po tem, ko se učinek njihovega odmerka zmanjša na najnižjo sprejemljivo vrednost. Če ni rezultatov, je predpisana presaditev jeter.

Preprečevanje in prognoziranje kroničnega hepatitisa

Bolniki in nosilci virusov hepatitisa ne predstavljajo velike nevarnosti za druge, saj je okužba z kapljicami v zraku in gospodinjstvi izključena. Lahko se okužite šele po stiku s krvjo ali drugimi telesnimi tekočinami. Če želite zmanjšati tveganje za razvoj patologije, morate med spolnim odnosom uporabljati pregradno kontracepcijo, ne uporabljajte higienskih pripomočkov drugih ljudi.

Človeški imunoglobulin se uporablja za nujno profilakso hepatitisa B prvega dne po možni okužbi. Prav tako je indicirano cepljenje proti hepatitisu B. Specifična profilaksa drugih oblik te patologije ni bila razvita.

Napoved kroničnega hepatitisa je odvisna od vrste bolezni. Odmerki so skoraj popolnoma ozdravljeni, avtoimunski se dobro odzovejo na terapijo, virusni so redko rešeni, najpogosteje se preoblikujejo v cirozo jeter. Kombinacija več patogenov, na primer hepatitis B in D, povzroča razvoj najhujše oblike bolezni, ki se hitro napreduje. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja v 70% primerov vodi do ciroze jeter.

Kakšni so simptomi in kompleksnost zdravljenja kroničnega hepatitisa C?

Na kronično obliko viralnega hepatitisa C in kaj je to, mnogi so slišali, vendar vsi nimajo popolnih informacij.

Če govorimo o kronični obliki hepatitisa C, je ta patologija resna bolezen vnetne in distrofične narave, ki vpliva na jetrno tkivo. Napredovanje te bolezni povzroči motnje v strukturnem in funkcionalnem stanju hepatobiliarnega sistema. Zaradi hepatitisa tipa C in kroničnega virusnega hepatitisa, ki ga povzročajo drugi patogeni, ni značilna sprememba lobularne strukture jeter, vendar pravočasna diagnoza in pomanjkanje zdravljenja povzročata nastanek ciroze jeter. Zato je veliko pozornosti namenjena diagnozi, preprečevanju in zdravljenju hepatitisa tipa C v kronični obliki.

Zanimivo dejstvo je, da je kronična oblika hepatitisa C zelo razširjena in pogostost pojavljanja bolezni ni odvisna od starosti osebe, njegovega socialnega statusa in spola. Zaradi teh okoliščin je kronični hepatitis C prepoznana težava. Kronična oblika hepatitisa C in zdravljenje te patologije s sodobnimi metodami bodo opisani v nadaljevanju. Poleg tega bodo omenjeni vzroki kronične oblike hepatitisa in patogeneze bolezni.

Značilnosti patogena

Infekciozni patogen kronične oblike hepatitisa C je veriga RNA, ki je prevlečena s specifičnimi proteini. Mnogi znanstveniki so nagnjeni k temu, da je ta virus sposoben preživeti že sto let. V primerjavi s patogeni drugih oblik hepatitisa je bil virus tipa C odkrit pozneje kot vsi.

Bodite pozorni! Odkritje tega virusa je prišlo v osemdesetih letih 20. stoletja, ko so odkrili primeri okužbe s hepatitisom ljudi. Možnost zanesljive laboratorijske diagnoze te bolezni je postala na voljo v devetdesetih letih 20. stoletja. Ob upoštevanju ugotovitev je bilo ugotovljeno, da akutna oblika hepatitisa C postane kronična pri 80% okuženih ljudi.

Simptomi

Za kronično obliko hepatitisa C je značilna dolga asimptomatska potek, ki jo spremlja aktivno napredovanje bolezni. Značilni simptomi in zdravljenje so v veliki meri odvisni od zanemarjanja procesa. Klinična slika bolezni po nastanku posameznih simptomov ostane zamegljena. Tako imenovani kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti se kaže v naslednjih simptomih:

  • Povečana razdražljivost;
  • Slabost in splošno slabo počutje;
  • Zmanjšano razpoloženje brez očitnega razloga;
  • Še huje ali brez apetita;
  • Zvišanje telesne temperature v 37,4 stopinjah;
  • Blaga navzea.

Nekateri bolniki imajo simptome kroničnega hepatitisa C, kot je izguba teže, pa tudi pojav mišične bolečine. Napredovanje bolezni spremljajo naslednji klinični znaki:

Neudobje in težo v desnem hipohondriju. Za začetek se osebi začenja motiti nelagodje po jedi hrane, zlasti v zvezi z maščobnimi živili in ocvrtimi živili. Ko se hepatitis C hitro napreduje, pride do neugodja in težkega ne glede na obrok.

Skrajšana klinična slika patologije otežuje pravočasno postavitev diagnoze, saj večina bolnikov povezuje navedene simptome z normalno utrujenostjo, stresom in prekomerno telesno težo. Če se pojavi eden od teh simptomov, je priporočljivo, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom ali gastroenterologom, da bi opravili celovit pregled.

Če je bolezen skrita, se med nastankom akutne odpovedi jeter oseba začne počutiti najbolj živahne simptome, ki kažejo na napredovanje bolezni jeter. Pri teku za kronično obliko hepatitisa C se pojavijo takšne manifestacije kroničnega hepatitisa:

  • Urin osebe zaznava barvo temnega piva;
  • Koža postane rumena;
  • Močno zmanjšana telesna teža;
  • Povečanje velikosti vranice in hepatosplenomegalije jeter.

Za pozno stopnjo bolezni je značilen občutek splošne slabosti, šibkost mišic, povečana zaspanost, utrujajoča utrujenost, zmanjšana vitalnost in izguba zanimanja za življenje. Poleg tega kronična oblika hepatitisa C vpliva na stanje reproduktivne funkcije človeka. Pri moških se to kaže z zmanjšanjem erektilne funkcije in pri ženskah libido izgine.

Bodite pozorni! Sčasoma postane težko za bolnika opravljati celo minimalno delo, ki ga prej ni povzročalo težav. Podobni simptomi se razvijejo kot posledica resnih poškodb jetrnega tkiva, kar vodi do izčrpanosti notranjih zalog energije v telesu.

Z kopičenjem jetrnega pigmenta bilirubin v tkivih telesa, oseba razvije naslednje simptome:

  • Pruritus Bolniki, ki trpijo zaradi kronične oblike virusnega hepatitisa C, se praviloma srečujejo s klinično sliko žolčnice, kar se kaže v porumenelosti kože in hudih srbenje. Z vizualnim pregledom takšnih ljudi lahko opazite obilo količine kožnega praskanja;
  • Jetrna encefalopatija. Ker je bilirubinski pigment strupena komponenta, njen prodor v možganske strukture vodi v nastanek tako imenovane jetrne encefalopatije. To resno stanje se kaže v obliki motenj živčnega in duševnega delovanja. Glavni simptomi encefalopatije so motnje zavesti, pomanjkanje spomina, razdražljivost, živčnost, napadi agresije, nagnjenost k depresivnim stanjem, motnje spanja.

Pozni simptomi kronične oblike nalezljivega hepatitisa C vključujejo:

  • Palmitna eritema. Ta simptom se manifestira v obliki pordelosti dlanićne ploskve roke. Ta bolezen se pojavlja na ozadju hormonskih sprememb, ki jih povzročajo ciroške spremembe v jetrnem tkivu;
  • Teleangiektazija ali pajek vene. Take spremembe vplivajo na majhne kapilare kože. Okužena oseba lahko opazuje nevidne rdeče pajčne vene na površini kože. V večini primerov so te formacije oblikovane v zgornjem telesu.

Pri hudi HCV z znaki ciroze se pojavijo naslednji simptomi.

Za to stanje je značilno kopičenje tekočine med parietalnim in visceralnim peritoneumom. Ta simptom se pojavlja v ozadju dekompenzirane oblike ciroze jeter, ko se pojavi nepovratna inhibicija njegove funkcije. Glede na ascite pri ljudeh se tveganje za vnetno lezijo peritonealnih listov (peritonitis) znatno poveča. Vsako terapijo jetrnih ascitov bo simptomatično, saj se cirotične spremembe v hepatocitih ne morejo pozdraviti.

Krvavitev iz razširjenih žil v požiralniku. Za cirozo jeter, ki je nastala v ozadju progresivnega hepatitisa C, je značilna takšna bolezen kot portalska hipertenzija. V tem primeru se povečuje krvni tlak v žilah požiralnika. Povečana obremenjenost venskih sten vodi v širjenje razširjenosti. Sčasoma se oseba razvije resen zaplet, kot je krvavitev iz krvnega žolča. Ta bolezen zahteva takojšnjo zdravstveno oskrbo, vključno s kirurškim posegom, da ustavi krvavitev

Okvarjena krvna koagulacija. Drug značilen znak poškodbe ciroze jetrnih tkiv pri hepatitisu C je zmanjšanje koagulacijskih stopenj. V tem primeru lahko okužena oseba ugotovi, da celo minimalna poškodba povzroči obsežne hematome in krvavitve. Ta okoliščina je resna ovira pri delovanju okuženih oseb, saj obstaja nevarnost hudih intraoperativnih krvavitev.

Spontani zlomi kosti in osteoporoza. Ena od funkcij jeter je absorpcija vitamina D, ki je potrebna za normalizacijo metabolizma kalcija v telesu. Če ima oseba odpoved jeter, se to odraža v metabolizmu kalcija. Sčasoma se iz kosti izlijejo kalcijevi nanosi, kar vodi k povečanju njihove krhkosti in nagnjenosti k spontanim zlomom.

Ekstrahepatične lezije

Mehanizem nastanka takšne resne bolezni kot kroničnega virusnega hepatitisa C povzroča nastanek simptomov ekstrahepatične škode. Gre za razvoj bolezni notranjih organov, ki so zunaj hepatobiliarnega sistema. V ozadju okužbe jeter se lahko pojavijo naslednje bolezni:

  • Polimiozitis;
  • Segrenov sindrom;
  • Raynaudov sindrom;
  • Kožni vaskulitis;
  • Glomerulonefritis;
  • Alveolitis s fibrinacijo;
  • B-celična maligna limfoproliferacija;
  • Artritis.

Mehanizem nastanka ekstrahepatičnih lezij je posledica sposobnosti virusa hepatitisa C, da se replicira v različnih tkivih in organih, medtem ko povzroča citotoksične reakcije.

Razlogi

Osnova razvojnega mehanizma te bolezni je vnos virusa hepatitisa C v človeško telo. Ko tuji mikroorganizmi vstopijo v sistemski obtok, oseba razvije akutno obliko bolezni. Sčasoma ta patologija postane kronična. Okužbe ljudi z povzročiteljem virusnega hepatitisa C lahko sprožijo takšni dejavniki:

  • V procesu subkutane, intravenske, intramuskularne in intradermalne injekcije. Skupina tveganja vključuje osebe, ki so podvržene infuzijskemu zdravljenju;
  • Pri opravljanju prebadanja in tetoviranja v nesandiranem stanju;
  • Zagotovljen nezaščiten spolni stik z nosilcem virusov;
  • Pri uporabi osebne higiene okužene osebe. Takšna sredstva vključujejo zobno ščetko, brisačo, pribor za nohte in britvico;
  • Med transfuzijo krvi ali rdečimi krvnimi celicami;
  • Pri izvajanju zobnih postopkov z uporabo neobdelanih orodij;
  • V procesu hemodialize;
  • Z injiciranjem uživanja drog s pomočjo nesterilne brizge;
  • Navpični prenos patogena od okužene matere do ploda.

Ob upoštevanju statistike o pogostnosti pojavljanja okužb s hepatitisom C je najpogostejši vzrok za vstop v virus v telesu uporaba neobdelanih medicinskih instrumentov. Do nedavnega je bila transfuzija krvi vodilni dejavnik pri prenosu kroničnega virusa hepatitisa. Sodobne tehnologije za testiranje celokupne krvi in ​​rdečih krvnih celic, zmanjšujejo tveganje za uporabo bioloških materialov, ki vsebujejo virus hepatitisa C.

Patogeneza bolezni

Kronična oblika hepatitisa C je nedavno postala ena izmed vodilnih bolnikov, ki so najpogostejši med populacijo. V evropskih državah je incidenca viralnega hepatitisa C med vsemi nalezljivimi patologijami najmanj 70%. Merila, kot sta resnost patološkega procesa, hitrost njenega napredovanja in intenzivnost kliničnih manifestacij, so določeni s parametri, kot so površina poškodbe jetrnih tkiv, mutagena sposobnost virusa, količina patogena v telesu, pa tudi posamezne značilnosti človeškega telesa. Takšni dejavniki lahko poslabšajo potek bolezni:

  • Starost bolnega je več kot 45 let;
  • Uporaba alkohola;
  • Jemanje tablet ali injiciranje narkotičnih drog;
  • Zloraba nekaterih skupin drog;
  • Kajenje tobaka;
  • Neupoštevanje prehranskih priporočil;
  • Zmanjšana obramba telesa;
  • Prisotnost sočasnih bolezni organov in sistemov;
  • Škodljivi vplivi okoljskih dejavnikov;
  • Sedentarni življenjski slog.

Bodite pozorni! Kronični hepatitis C se lahko pojavi v obliki ikteričnih in anikteričnih oblik. Približno 12% ljudi, okuženih z akutno obliko hepatitisa C, opomore brez zunanjega posega. Preostalih 88% se sooča s prehodom akutne oblike bolezni v kronično.

Nekaj ​​dni po vstopu patogena v sistemsko cirkulacijo se v človeškem telesu oblikuje poseben imunski odziv, katerega cilj je uničiti proste delce virusa. V procesu imunskega odziva je opazna proizvodnja specifičnih protiteles, katerih delovanje je usmerjeno v uničenje nestrukturnih antigenov virusa. Če je oseba, ki je bila predhodno okužena z virusom hepatitisa C, imela bolezen, ki se je končala pri okrevanju, v telesu ni protiteles, ki tvorijo dolgoročno odpornost na patogene patologije.

Diagnostika

V večini primerov se pri standardnem zdravniškem pregledu pojavlja diagnoza kronične oblike hepatitisa C. Velika večina ljudi, ki so doživeli ta problem, ni sumila na prisotnost virusa v telesu. Prepoznavanje prisotnosti bolezni glede na značilno barvo kože ni vedno možno, saj je ikterična oblika bolezni zelo redka. Do določene točke pri nastanku nepovratnih procesov v jetrih okužena oseba ne predstavi nobenih pritožb in ne opazuje poslabšanja splošnega zdravja.

Na potencialne dejavnike tveganja prenosa povzročiteljev bolezni veliko ljudi ne opozarja. Gre za zunanjo blaginjo, zaradi katere je težko pravočasno diagnosticirati kronični hepatitis C. Vzpostavitev zanesljive diagnoze virusne škode jeter je dolgotrajen postopek, ki vključuje vrsto zaporednih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Kljub dejstvu, da je za to bolezen značilen pojav specifičnih protiteles v krvi, test negativnega protitelesa ne potrjuje vedno odsotnosti bolezni.

Laboratorijska diagnoza

Laboratorijske raziskovalne metode za sum na kronični hepatitis C vključujejo naslednje možnosti testiranja:

  • Splošni klinični test krvi. V akutnem poteku bolezni ni bistvenih sprememb klinične analize krvi. Če je bolezen v fazi cirkotičnih lezij jetrnega tkiva, bo ta študija pokazala zmanjšanje količinske in kvalitativne sestave krvi. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic kaže na pospešitev njihovega uničenja v tkivu vranice;
  • Dejavniki krvne koagulacije. Ena od funkcij jeter je sinteza faktorjev koagulacije krvi. Eden od teh dejavnikov je protrombin. Zmanjšanje koncentracije te snovi povzroči povečanje časa strjevanja krvi in ​​nastanek nagnjenosti k krvavitvi. Zmanjšanje protrombinskega indeksa je značilno za akutno fazo bolezni, pa tudi za ireverzibilne procese v jetrih v primeru ciroze;
  • Krvni test za raven alfa-fetoproteina. Ta snov ima strukturo proteinov. Povečanje alfa-fetoproteina je opazno z aktivnim vnetjem jetrnega tkiva, pa tudi v prisotnosti tumorja v jetrih;
  • Biokemijska študija krvi.

Poleg tega laboratorijska diagnoza te bolezni vključuje številne virološke študije, katerih cilj je odkrivanje povzročitelja virusnega hepatitisa C. Za identifikacijo teh najmanjših delcev se uporabljajo naslednje virološke tehnike:

  • Raziskave o anti-HCV Igu Ta standardna virološka metoda se uporablja za vse paciente, ki sumijo na nastanek virusnega hepatitisa C. Ta protitelesa sintetizira človeško telo tako pri kroničnem poteku bolezni kot pri akutnem. Poleg tega je njihova navzočnost v krvi opazna pri tistih, ki so že trpeli to patologijo in so se sami opomogli. Ta vrsta študije ne more zagotoviti zanesljivih informacij o prisotnosti ali odsotnosti virusa v telesu, zato se uporablja skupaj z drugimi metodami;
  • Analiza za anti-HCV Ig M. Prisotnost te vrste protiteles kaže na akutni potek nalezljivega procesa. Drugi vzrok za pojav specifičnih imunoglobulinov razreda M je povečanje intenzitete kroničnega infekciozno-vnetnega procesa. V medicinski praksi se pogosto pojavljajo situacije, ko se imunoglobulini razreda M ne odkrijejo v primeru poškodb virusa v jetrih. Zato je diagnostična vrednost te analize majhna;
  • Krvni testi za RNA virusa hepatitisa C in kakovostnega značaja. Če je študija pokazala pozitivno kvalitativno sestavo, to kaže na prisotnost virusnih sredstev v človeškem telesu. Namen kvantitativne študije krvi za RNA virusa hepatitisa C je ugotoviti njegovo koncentracijo v sistemskem obtoku.

Biokemijski test krvi

Metodologijo za ocenjevanje biokemične sestave krvi je treba posvetiti posebno pozornost, saj ta metoda lahko identificira več markerjev vnetnih in destruktivnih sprememb v hepatobiliarnem sistemu. S to analizo je mogoče oceniti stopnjo poškodbe jetrnega tkiva, stopnjo aktivnosti infekcioznega vnetnega procesa in oceno funkcionalnega stanja tega organa. Metode biokemijskih raziskav vključujejo analizo kazalcev, kot so bilirubin, jetrni encimi, albumin.

Jetrni encimi. Vsaka jetrna celica, imenovana hepatocit, vsebuje v njej specifične encime, potrebne za normalizacijo mnogih biokemičnih procesov v telesu. Ker je mogoče ugotoviti glavne jetrne encime:

  • Alkalna fosfataza;
  • Alanin aminotransferaza;
  • Gamma-glutamiltransferaza;
  • Aspartat aminotransferaza.

Povečanje ali zmanjšanje učinkovitosti vsakega od teh encimov kaže na stopnjo aktivnosti infekciozno-vnetnega odziva v jetrnem tkivu. Ko pride v organizem nalezljiv patogen viralnega hepatitisa C, se začne sistematična smrt celic hepatocitov. Ta proces se imenuje citoliza. Njegovo pot spremljajo sproščanje in sproščanje v krvni obtok velikega števila navedenih encimov. Pri kroničnem toku virusnega hepatitisa C se poveča koncentracija gama-glutamil-transferaze, alanin-aminotransferaze in aspartat-aminotransferaze. Koncentracija alkalne fosfataze lahko ostane znotraj fiziološke norme. Na akutnem poteku bolezni kaže na znatno povečanje koncentracije teh encimov.

Albumin. Struktura proteinov se tvori iz nabora aminokislin, ki vstopajo v človeško telo z vnosom hrane. Glede na raven albumin v krvi je mogoče oceniti funkcionalno stanje jeter. Glede zmanjšanja funkcionalnih parametrov hepatocitov kaže zmanjšanje koncentracije albumina v krvi.

Bilirubin. Z normalnim delovanjem človeškega telesa pojav te snovi v sistemskem obtoku kaže na fiziološko smrt rdečih krvnih celic v vranici. Ena od funkcij jeter je procesiranje in izločanje tega pigmenta skupaj z žolčem. Z razvojem infekcioznega vnetnega procesa v hepatocitih se bilirubin kopiči v sistemskem obtoku. Ko koncentracija pigmenta doseže kritične številke, presežna snov prodre v kožo in sluznice, ki jih barvajo v značilno rumeni barvi. Hkrati se zmanjša količina blata in zatemnitev urina. Podobni simptomi so značilni za ikterično obliko kroničnega hepatitisa C.

Instrumentalne diagnostične metode

Poleg navedenih laboratorijskih raziskovalnih metod imajo instrumentalne metode pomembno vlogo pri diagnostiki kroničnih in akutnih oblik hepatitisa C. Ti diagnostični ukrepi omogočajo oceno celične sestave jeter, njegovo velikost in funkcionalni status. Za diagnozo virusnega hepatitisa C z naslednjimi metodami:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • Računalniška tomografija;
  • Fibroelastometrija jeter;
  • Biopsija tkiva jeter, ki ji sledi histološki pregled;
  • Acti-test.

Ultrazvočni pregled. Ta proračun in preprosta diagnostična možnost nam omogočata, da ocenimo homogenost jetrne strukture, njegovo velikost, stanje žolčnih kanalov, stopnjo oskrbe v trebušno votlino in prisotnost tumorskih oblik hepatobiliarnega sistema.

Poleg tega je, odvisno od metode ultrazvoka, ne glede na fazo hepatitisa, mogoče oceniti stanje trebušne slinavke, vranice in žolčnika. Ultrazvok trebušnih organov je dodeljen vsaki osebi s sumom na virusni hepatitis c. To študijo je priporočljivo izvajati na prazen želodec. Nekaj ​​dni pred postopkom je pacientu predpisano zdravilo, ki zmanjšuje napenjanje v črevesju.

Slikanje z magnetno resonanco. Ta diagnostična tehnika je najučinkovitejše razmerje za diagnozo tumorjev jeter. Metoda temelji na uporabi elektromagnetnega sevanja v stalnem magnetnem polju visoke intenzitete.

Računalniška tomografija. Ta diagnostična metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Po opravljeni računalniški tomografiji lahko dobite bolj informativno sliko v primerjavi z ultrazvokom.

Fibroelastometrija jeter. Namen te študije je oceniti stopnjo škode vlaknatega tkiva v jetrih. Trajanje seje fibroelastometrije ne presega 20 minut. Za izvedbo tehnike se uporablja tako imenovani fibrozan, ki absorbira ultrazvočne valove, ki se odražajo iz jetrnega tkiva.

Jetrna biopsija. Ena izmed najbolj informativnih metod za diagnozo bolezni jeter je biopsija. Bistvo tehnike je zbiranje majhnega območja jetrnega tkiva pod nadzorom ultrazvočne sonde. Ker je postopek biopsije hiter, lahko pacient počuti le malo. Ta manipulacija se izvaja na ambulantni osnovi. Po zbiranju biološkega materiala se ga pošlje v histološki laboratorij za nadaljnje morfološke raziskave. Glede na rezultate histološkega pregleda je mogoče oceniti raven aktivnosti infekcioznega vnetnega procesa, stopnjo fibroze in celično sestavo jeter. Biopsija pomaga tudi pri določanju akutne ali latentne faze sevanja hepatitisa.

Acti-test. Za izvedbo te analize se od pacienta vzame majhna količina venske krvi. Acti-test se ne opravi, če se pojavi bolečine v primeru bakterijske okužbe, pa tudi pri visokih koncentracijah bilirubina. Namen tega testa je oceniti resnost vnetnega procesa in stopnjo fibroze jetrnega tkiva.

Zdravljenje

V zvezi z obravnavo te bolezni je potreben celovit in nameren pristop. Osnova za zdravljenje virusnega hepatitisa C je sprejem takih skupin zdravil:

  • Specifična protivirusna zdravila;
  • Interferoni;
  • Hepatoprotektorji;
  • Imunostimulanti in multivitaminski kompleksi.

Poleg tega je vsakemu bolniku dodeljena specializirana dieta, namenjena zmanjšanju obremenitve jeter in ohranitvi njegovega funkcionalnega stanja.

Terapija z zdravili

Bolnikom, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa C, so predpisovali zdravilo Ribavirin. To specifično protivirusno sredstvo spada v razred nukleozidnih analogov. Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B z ribavirinom je priporočljivo le v kombinaciji z alfa interferonom. Sprostitev zdravila je v obliki raztopine za injiciranje. Uporaba tega zdravila je še posebej pomembna za bolnike s kroničnim hepatitisom C. Priporočamo, da se s svojim zdravnikom posvetujete o tem, kaj je kronični hepatitis in kako zdraviti to bolezen s to zdravilo. Odmerjanje zdravila je izbrano posamično, odvisno od kategorije teže bolnika in genotipa virusa.

Pri uporabi zdravila Ribavirin za zdravljenje te bolezni je treba upoštevati možne neželene učinke. Eden od pogostih neželenih učinkov je anemija pomanjkanja železa.

Nemogoče je učinkovito zdraviti kronični hepatitis brez uporabe alfa-interferona. To snov sintetizirajo celice telesa za boj proti različnim okužbam. Kategorija alfa-interferona je razdeljena na dolgotrajne snovi in ​​kratkodelujoče interferone. V medicini se manj in manj uporabljajo zdravila s kratkotrajnim delovanjem. Za zdravljenje virusnega hepatitisa C je priporočljivo uporabljati podaljšane interferone, ki se uporabljajo ne več kot enkrat na teden. Ta zdravila vključujejo Pegasis in Pegintron. Poleg zdravilne učinkovine ta zdravila vsebujejo inertne molekule polietilenglikola, ki omogočajo, da se aktivne sestavine počasi sproščajo. Zdravila, ki temeljijo na alfa-interferonu, se uporabljajo za zdravljenje akutnih in kroničnih oblik te bolezni. Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo, da se seznanite s seznamom kontraindikacij. Te kontraindikacije vključujejo:

  • Nevropsihiatrične motnje;
  • Obdobje otroka;
  • Zloraba narkotikov in alkoholnih substanc;
  • V prisotnosti hudih bolezni pljuč, ledvic in obtočilnega sistema.

Bodite pozorni! Poleg teh zdravil je vsakemu bolniku predpisan hepatoprotektrik, katerega namen je vzdrževati funkcionalno stanje hepatocitov. Ta zdravila vključujejo Essentiale in Kars. Pokazalo se, da oseba, ki trpi zaradi te bolezni, injicira skupino vitaminov B, uporablja vitamine A in E.

Diet

Sestavni del učinkovite terapije kronične oblike hepatitisa C je prehrana. Pri bolnikih s to boleznijo so na voljo splošne prehranske smernice:

  • Popolna odstranitev alkohola in tobaka. Tako imenovano varno doziranje alkohola ne obstaja, zato je ljudem, ki trpijo zaradi take bolezni, svetujemo, da popolnoma opustijo zasvojenost;
  • Uporaba v vodi topnih vitaminov, topnih v maščobah. Takšni vitamini vključujejo D, E, A, K C, B. Posebno pozornost je treba nameniti vitamini B, ki imajo hepatoprotektivne lastnosti;
  • Neomejena uporaba soli. Prehrana oseb, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa C, ne omejuje porabe natrijevega klorida;
  • Neomejena uporaba živalskih in rastlinskih beljakovin. Ta bolezen je še posebej pomembna pri bolnikih z dekompenzirano obliko ciroze jeter, ki se je razvila na ozadju kroničnega hepatitisa C;
  • Zmeren vnos maščobe. Prekomerna poraba živil, ki vsebujejo velike količine maščob, povzroča nerazumno obremenitev obolelih jeter.

Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Dieta za regeneracijo jeter

Po daljši izpostavitvi telesu strupenih snovi je potrebna prehrana za obnovo jeter in trebušne slinavke.To pomeni zavrnitev večine škodljivih proizvodov v korist zdrave prehrane.
Holestaza

7 najboljših zdravil za jetra

Človeška jetra so največja žleza v telesu, ki opravlja številne življenjske funkcije. Sodeluje v procesu prebave, nevtralizira škodljive snovi, nabira glukozo in kri, proizvaja holesterol in bilirubin, hormone in encime.