Klasifikacija dekompenzacije. Simptomi in zdravljenje

Decompenzacija v medicini pomeni kršitev delovanja organa ali organa. Lahko ga povzročijo dolgotrajne hude bolezni, splošno izčrpanost, zastrupitev in kršitev mehanizmov prilagajanja na okolje. Vsi ti učinki motijo ​​delo organov in normalno interakcijo med organizmom in zunanjim okoljem.

Že nekaj časa telo še vedno skrbi za povečano ali spremenjeno obremenitev - na primer, srčna mišica se povečuje ali ledvice izločajo več tekočine. Ta pogoj se imenuje nadomestilo. Toda po nekaj časa ali ko pride do dodatnih škodljivih dejavnikov, organ preneha obvladovati delo in pride do dekompenzacije - srčne ali ledvične odpovedi, zasebnih nalezljivih bolezni, motenj dihanja.

V psihiatriji se dekompenzacija nanaša na močno poslabšanje psihopatskih simptomov bolezni, skupaj s čustvenimi motnjami in psihično naravo.

Simptomi dekompenzacije v psihiatriji

Glavni izrazi dekompenzacije so naslednji:

  • neprimerno vedenje,
  • pomanjkanje kritičnosti do njihove države,
  • povečanje duševnih sprememb
  • zmanjšanje inteligence
  • poslabšanje učinkovitosti
  • kršitev socialnih prilagoditev.

Rezultat epizode dekompenzacije duševnih bolezni je vedno poglabljanje osebne napake.

Razkritje možnosti razvrstitve

Manifestacije dekompenzacije so odvisne od temperamenta, značilnosti, okolja in vzgoje, poudarjanja pacientove osebnosti. Včasih vzrok dekompenzacije vpliva tudi na simptome dekompenzacije.

Za večino duševnih bolezni se stopnja dekompenzacije kaže v poslabšanju glavnih psihopatoloških simptomov. Na primer, pri shizofreniji so to napadi delirija in halucinacije, pri depresiji pa poskusi samomora.

Najpogostejša razvrstitev dekompenzacije duševnih bolezni je vrsta osebnostnega odziva, ki je podoben poudarku značaja in se sestoji v tem, kako bolnik reagira na zunanje dražljaje, kar povzroča motnje pri delu adaptivnih mehanizmov. Dejavniki, ki vplivajo na vrsto odziva, so naslednji:

  • gibljivost
  • duševno delovanje
  • togost ali obratno gibanje duševnih procesov,
  • intra- ali ekstroverznost pacienta,
  • prisotnost različnih posameznih reakcij.

Prav tako obstajajo različne možnosti za dekompenzacijo, odvisno od učinkovitosti posameznika in odziva na učinke:

  • astenična - šibka vrsta, v kateri kateri koli zunanji dražljaji zlahka izčrpajo telo,
  • stenik - močan tip, učinki povzročajo povečanje aktivnosti,
  • Dystenic - združuje značilnosti obeh vrst, navedenih zgoraj.

Dekompenzacija psihopatije

Znaki dekompenzacije psihopatije se razlikujejo zlasti zaradi raznolikosti simptomov znotraj te skupine bolezni. Vsak klinični primer ima osnovne simptome, ki se uporabljajo za določitev kliničnega tipa dekompenzacije psihopatije. Obstajajo trije osnovni tipi:

  • nevrotični tip
  • afektivni tip
  • anomalen tip osebnosti.

Nevrotična vrsta dekompenzacije psihopatije se lahko pojavi v naslednjih scenarijih:

Astenizacija - utrujenost, občutek šibkosti, nezmožnost koncentracije, glavoboli, avtonomne motnje (znojenje, palpitacije, prebavne motnje in salivacija), zmanjšanje motorične aktivnosti, izostritev osebnostnih lastnosti.

Hipohondrijski sindrom - prepričanje ob resni ali smrtni bolezni, določanje zdravstvenega stanja in sledenje vsem njegovim manifestacijam, uporaba imaginarne ali obstoječe bolezni za manipulacijo z drugimi.

Obsesivno-fobični sindrom - ponavljajoči se strahovi in ​​obsesivne misli, naporni, naporni, kar vodi k stalnemu spremljanju in ponovnemu preverjanju dejanj. Običajno opazna povezava s položajem, ki je povzročil dekompenzacijo.

Isteroneurotski tip je demonstracijska, pretirana navzočnost simptomov s svojo ne tako pomembno resnostjo, vegetativnimi motnjami, težnjo histerije.

Afektivna vrsta dekompenzacije psihopatije vključuje več sindromov:

  • Affective nestabilnost - stalna sprememba razpoloženja, spremenljivost manifestacij afektivnih motenj, njihova pogosta sprememba.
  • Eksplozivno-disforični sindrom - zmanjšano razpoloženje ozadja, omamljenost, razdražljivost, jeza, omamljenost, nagnjenost k konfliktom, razburljivost.
  • Subdepresivni tip - splošno ozadje razpoloženja je dolgoročno zmanjšano, ni težnje in želja, spanje je moteno, izraženo nezadovoljstvo z vsemi, mrak, anksioznost.

Za anomalozno vrsto je značilna povečana manifestacija patoloških osebnostnih lastnosti. Karakteristika šizoidne, paranoidne in psihastične psihopatije.

Trajanje psihopatske dekompenzacije je običajno nekaj mesecev. Ponavljajoča se stanja dekompenzacije so možna do večkrat na leto.

Zdravljenje

Terapija za dekompenzacijo je simptomatična - pomirjevalci se uporabljajo za lajšanje napadov vzburjenja motorja, nevroleptiki se uporabljajo za zelo simptomatske simptome, antidepresivi pa se uporabljajo za samomorilne poskuse. Večina bolnikov z dekompenzirano duševno boleznijo ima sedative.

Po zrušitvi glavnih manifestacij se je mogoče povezati z zdravljenjem psihologa ali psihoterapevta, da bi bolnika prilagodili svojemu stanju in posledično socializaciji.

Kakšna je stopnja dekompenzacije

Stopnja dekompenzacije je pogoj, v katerem so telesne rezerve izčrpane in disfunkcija se začne manifestirati. Telo je sistem, ki išče ravnotežje - homeostazo. Zaradi okužb, stresa, vnetja, poškodb, je ravnovesje moteno. Živčni sistem najde rešitve za ponovno vzpostavitev funkcij organov, imuniteto, mišični sistem, izumljanje kompenzacijskih mehanizmov.

Dekompenzacija na primer srca

Pri manjših poškodbah organa zaradi ishemije ali napetosti ligamentne naprave telo znova prilagodi delo sosednjih organov in sistema, tako da se delo izvaja kot prej. Ta pojav se imenuje kompenzacija, pri kateri se večji pritisk na druge organe in sisteme pojavlja kot "šibka povezava". Sčasoma pride do obrabe, ki zahteva pojav drugih simptomov - znakov dekompenzacije.

Srčno popuščanje se lahko kompenzira in dekompenzira. Na primer, v primeru srčnega napada ali v primeru bolezni srca se zmanjša srčni izid ali volumen krvi. Simpatični živčni sistem kot odgovor na to povečuje moč srčnega utripa, tako da zdrave tkiva delujejo namesto prizadetih celic.

Nato pridejo kronični kompenzacijski mehanizmi:

  • delno okrevanje srčne mišice;
  • spremenjena funkcija ledvic za zadrževanje tekočine v telesu.

Mnogi starejši ljudje imajo kratkotrajne srčne napade, kar jih lahko poznamo le s povečanim pritiskom v desnem atriju. To vam omogoča, da shranite količino krvnih emisij z zmanjšano kontrakcijo srca. Zgubljenost miokarda in zvišan srčni utrip sta dva glavna izraza odškodnine. Sčasoma bodo koronarna posoda ponovno povzročila ishemijo, poslabšanje kontraktilne funkcije in zmanjšanje krvnega pretoka organov, edem, cianozo kože in tahikardijo.

Decompenzacija na primer ciroze

Ciroza je nadomestitev delovnega jetrnega tkiva v cicatricialnem tkivu zaradi virusa hepatitisa C, alkoholne zastrupitve in maščobne degeneracije. Razkritje pomeni, da je vir telesa izčrpan. S kompenzirano cirozo funkcijo prizadetih delov jeter opravljajo njegovi zdravi deli.

Fibroza jeter poslabša odtok krvi, se razvija portalska hipertenzija, kar vodi do številnih zapletov:

  • ascite ali kopičenje tekočine v trebušni votlini;
  • raztezanje žil v želodcu, črevesju, varicah;
  • srbenje zaradi nizkega žolčnega pretoka;
  • atrofija mišic in izguba kosti zaradi zmanjšane sinteze snovi;
  • povečano tveganje bakterijskih okužb, krvavitev in zmanjšana imuniteta.

Izvede se anketa za določitev faze. V krvnem testu se poveča ESR in levkociti, zmanjša raven železa. V urinu beljakovine in rdečih krvnih celic se odkrijejo bele krvne celice in valji. Biokemijska analiza krvi odraža globalne spremembe. Bilirubin, alkalna fosfataza, gama-glutamiltranspeptidaza, jetrni encimi, globulini naraščajo. Zmanjšani holesterol, beljakovine, albumin in sečnina.

Cirozo v fazi dekompenzacije potrjuje histološka preiskava in jo je mogoče zdraviti samo s presaditvijo jeter.

Dekompenzacija na primer diabetesa

Kakšna je stopnja dekompenzacije sladkorne bolezni? Bolezen je povezana s povečano koncentracijo glukoze v krvi, toda le v fazi dekompenzacije se odkrije v urinu. Pogoj vodi do zapletov, ki zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo. Kar zadeva sladkorno bolezen, to pomeni, da se telo začasno ne odziva na terapijo ali je prišlo do kršitve v režimu (prehrana, dajanje insulina itd.).

Zaradi dekompenzacije nastanejo akutni pogoji:

  1. Hipoglikemija ali kritično zmanjšanje glukoze s hudo šibkostjo in lakoto. Pogosto se stanje konča s komo, če ne vzamete hitrih ogljikovih hidratov.
  2. Hiperglikemija je povezana z ostrim skokom v krvnem sladkorju, kadar je nujno potrebno injiciranje insulina.
  3. Koma se pojavlja v nasprotju z vodno elektrolitsko ali kislinsko bazno ravnovesje, ker je hiperosmolarna ali ketoacidotična.

Kronična dekompenzacija diabetesa povzroči zmanjšanje vida zaradi poškodb mrežnice in možganskih krvničk, izumrtja živčevja okončin, odpovedi ledvic in srca.

Dekompenzacija je odsev dejstva, da telo ni mogoče gledati na posamezne organe, temveč le na zdravljenje srca, jeter ali povišane glukoze v krvi. Celo konstantna intenzivna fizična napetost vodi do miokardialne hipertrofije, da bi povečali pretok krvi v mišice telesa.

Dekompenzacija

Odškodnina (od lat. De... - predpona, ki navaja odsotnost in kompenzacijsko uravnoteženje, odškodnina) je motnja v normalnem delovanju ločenega organa, organa sistema ali celotnega telesa, ki izhaja iz izčrpanosti možnosti ali motenj dela adaptivnih mehanizmov.

Nadomestilo

Skoraj vsak organ ali sistem organov ima kompenzacijske mehanizme, ki zagotavljajo prilagajanje organov in sistemov spremenjenim razmeram (spremembe v zunanjem okolju, spremembe življenjskega sloga organizma, učinki patogenih dejavnikov).

Nadomestilo ni "prosto" - praviloma vodi do dejstva, da organ ali sistem deluje z večjo obremenitvijo, kar je lahko razlog za zmanjšanje odpornosti na škodljive učinke.

Stopnja dekompenzacije

Vsak kompenzacijski mehanizem ima določene omejitve glede resnosti kršitve, ki jo lahko kompenzira. Lahke motnje se zlahka kompenzirajo, hujša pa ne morejo biti v celoti kompenzirana in z različnimi stranskimi učinki. Iz določene stopnje resnosti kompenzacijski mehanizem popolnoma izčrpa svoje zmožnosti ali se odpove sami, zaradi česar je nadaljnji odpor proti kršitvi nemogoč. Ta pogoj se imenuje dekompenzacija.

Zdravilo se imenuje "stopnja dekompenzacije" v bolnišničnem stanju, v katerem se motnje delovanja organa, sistema ali organizma kot celote ne morejo več kompenzirati s prilagoditvenimi mehanizmi. Doseganje stopnje dekompenzacije je znak, da telo ne more več popraviti škode z lastnimi sredstvi. V odsotnosti radikalnih zdravljenj potencialno smrtonosna bolezen v fazi dekompenzacije neizogibno vodi do smrti. Torej, na primer, cirozo v dekompenzacijskem stadiju lahko ozdravi le presaditev - jetra se ne more več okrevati sami.

Stage dekompenzacija, kaj je to

Direktorica diabetološkega inštituta: "Vrzite meter in testne trakove. Ni več Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage in Januvia! Obravnavajte to. "

Zdravje je osnova za delo in brezskrbno življenje. Na žalost so skoraj vsi ljudje zabeleženi različni patološki pogoji. Vzroki so lahko prirojeni in pridobljeni skozi vse življenje. Nekatere bolezni so kronične in se razvijajo postopoma. Patologije, kot so arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, bronhialna astma, srčno popuščanje, spremljajo osebo skozi vse življenje. Če pacient skrbi za samega sebe, se izogiba vplivu škodljivih dejavnikov in pravočasno dobi zdravljenje, njegova bolezen pogosto ostane na določeni ravni in se ne razvija. Na žalost to v vseh primerih ni tako, nekatere neizogibne bolezni pa so neizogibno obremenjene. Ko se v glavno diagnozo doda izraz "v fazi dekompenzacije", pacient zanima, kaj to pomeni. Treba je vedeti, da imajo vse kronične patologije določene oblike njihovega razvoja. Dekompenzacija - kaj je to? Ta izraz se nanaša na končno stopnjo napredovanja bolezni.

Dekompenzacija - kaj je to?

Iz latinskega jezika se ta beseda prevede kot "pomanjkanje odškodnine" ali "neravnovesje". Znano je, da je v našem organizmu vse medsebojno povezano, zato v primeru kakršne koli bolezni začnejo delovati kompenzacijski mehanizmi. Prisotni so v vseh organih in sistemih, in po potrebi začnejo uporabljati svoje rezerve, za katere še niso bile potrebne. Dekompenzacija - kaj je to? Ta država kaže, da so mehanizmi telesa izčrpanih in sam sam se ne more več uravnotežiti.

Faze razvoja kroničnih patologij

Torej dekompenzacija - kaj je to? Razvrstitev bolezni, ki temeljijo na stopnji njihovega napredovanja, bo omogočila odgovor na vprašanje. Obstajajo tri stopnje, ki označujejo razvoj patologije:

  1. Stopnja odškodnine - v tem primeru lahko organ povrne škodo, ki jo povzroči patologija. Za to obliko je značilno dejstvo, da pacient ne čuti nobenih posebnih sprememb v njegovem stanju.
  2. Faza subkompenzacije - telo ne more več v celoti obvladati patologije in lahko samo delno nadomesti škodo, ki ji je bila povzročena. Pacient opazi poslabšanje.
  3. Stopnja dekompenzacije je dokončna, pride, ko je telo popolnoma porabilo moč in ne more več delati za nadomestilo škode, ki jo povzroča patologija. V tem primeru je bolnik izjemno šibek, poleg osnovne bolezni opazi slabost in invalidnost.

Srčna dekompenzacija

Bolezni, kot so esencialna hipertenzija, revmatizem, miokarditis imajo pogosto kronično potek. Bolniki so registrirani pri kardiologu in nenehno prejemajo potrebno zdravljenje. Ker te patologije zahtevajo večje delo s strani kardiovaskularnega sistema, v večini primerov CHF še vedno razvija. To je posledica dejstva, da telo usmerja vse svoje sile na škodo. Kronična srčna odpoved pa se pogosto konča z dekompenzacijo. Izražajo nenehno težko dihanje, tahikardija, pojav otekanja v nogah, zvišan krvni tlak in huda šibkost.

Končna faza diabetesa

Povečanje ravni glukoze v telesu se kaže v hudi hormonski motnji. Diabetes mellitus neizogibno vodi do zapletov vaskularnega sistema celotnega organizma. Najpogostejši so: nefro-, nevro-, retinopatija, ateroskleroza, razjede stopal. Dekompenzacija diabetesa se kaže ne le zaradi videza teh znakov, ampak tudi zaradi njihovega napredovanja in nezmožnosti telesa, da se samostojno sooča z njimi.

Oblike patologije

Obstajata dve obliki bolezni:

Simptomi akutne patologije se hitro razvijajo: od nekaj ur do 2-5 minut. Pojavijo se kot posledica miokardnega infarkta, hipertenzivne krize, stenoze mitralnega ventila.

Akutno dekompenzirana pomanjkljivost se kaže skozi naslednje simptome, ki se pojavljajo izmenično:

  1. Pacient ima težave z dihanjem, postane težko, obstaja nenadna zadihanost.
  2. Pojavi se suh kašelj, žile v vratu, ki nastanejo zaradi povečanega intratorakičnega tlaka.
  3. Obloga zavesti, omedlevica, akutna bolečina v srcu.
  4. Penasto tekočino, ki se pojavlja v pljučih, se lahko izloča iz ust in nosu.

Akutna oblika bolezni se lahko pojavi zaradi motenj srčnega ritma, gibanja krvi v telesu, zaradi razseka aorte.

Kronična oblika napreduje počasi in v nekaj letih. Simptomi se pojavijo postopoma. Obstajajo tipi desnega prekata in levega prekata kronične dekompenzacije.

Kronična okvara zahteva simptomatsko zdravljenje in stalni zdravstveni nadzor.

Vzroki za bolezen

Med glavnimi razlogi, ki povzročajo razvoj SDS, oddajajo:

  • ishemična bolezen srca;
  • hipertenzija;
  • prirojene bolezni srca;
  • aortna stenoza;
  • miokarditis;
  • tahiaritmija;
  • hipertrofična kardiomiopatija.

Obstajajo tudi ne-srčni vzroki, ki izzovejo SDS, med njimi:

  • zloraba alkohola;
  • bronhialna astma v napredni fazi;
  • bakterijsko strupeno zastrupitev;
  • prekomerna telesna teža;
  • nepravilni režim zdravljenja, ki v določenem primeru ni primeren.

Ob prisotnosti teh dejavnikov so simptomi bolezni bolj izraziti, patologija se razvija hitreje.

Skupina tveganja vključuje ljudi s sladkorno boleznijo, debelostjo in slabimi navadami. Ti dejavniki spodbujajo razvoj srčnega popuščanja, poslabšajo stanje kardiovaskularnega sistema in vodijo v nastanek dekompenzacije tekočine v srcu.

Zdravljenje bolezni

Pred imenovanjem zdravljenja vsak bolnik opravi zdravniški pregled, ki vključuje naslednje obvezne diagnostične ukrepe:

  • zbirka popolne zgodovine. Ker je dekompenzirano srčno popuščanje zapletena oblika splošnega srčnega popuščanja, je v času diagnoze bolnik že registriran pri kardiologu. Pred izbiro režima zdravljenja je izvedena temeljita analiza njegove zgodovine in simptomatske manifestacije na vsaki stopnji;
  • popolna krvna slika;
  • z uporabo radiografov določi velikost srca in prisotnost patoloških procesov v pljučih, kot tudi njihove faze;
  • preučuje strukturo srca, debelino srčne mišice z uporabo ehokardiograma.

Tako celovit pregled zagotavlja natančno določitev vzroka bolezni, njegove specifičnosti in stopnje, kar je potrebno za določitev najučinkovitejšega režima zdravljenja.

Po prejemu rezultatov raziskave zdravnik določi režim zdravljenja, ki vključuje odvzem takšnih zdravil:

  • Zaviralci ACE;
  • beta inhibitorji za zmanjšanje energetskih potreb srčne mišice;
  • Morfij;
  • Zdravila za vazopresor se predpisujejo, da se pripravijo na kirurško zdravljenje in vzdržujejo perfuzijo, če obstaja tveganje za smrtno nevarno hipotenzijo;
  • srčni glikozidi so predpisani za povečanje srčnega utripa;
  • aldosteronski antagonisti za zvišanje krvnega tlaka in odstranitev odvečne tekočine iz telesa;
  • Digoksin normalizira srčni ritem.

Ta kombinacija zdravil lahko upočasni razvoj patologije in zagotovi najučinkovitejšo zdravljenje simptomov.

Nekatera zdravila se jemljejo v kombinaciji s hepatoprotektorji in imunomodulatorji, ki zagotavljajo dodatno podporo telesu pri osnovni terapiji.

Priporočljivo je, da se izogibate fizičnemu stresu, stresu, izključite rdeče meso, maščobo in ocvrte živila iz prehrane. Popolnoma morate opustiti sol, alkohol in začinjena živila.

V težji stopnji bolezni, kadar obstaja tveganje za nenaden srčni zastoj, se lahko pri bolnikih pokaže kirurško zdravljenje:

  • koronarna angioplastika;
  • ranžiranje;
  • implantacija kosa defibrilatorja ali stimulatorja.

Bodite prepričani, da opravite celovit pregled telesa, da izključite prisotnost kontraindikacij.

Napoved zdravljenja in preprečevanja

Približno 20% vseh hospitaliziranih bolnikov starejših od 65 let diagnosticira dekompenzirano srčno popuščanje. Raziskave potrjujejo, da približno 75% moških in 62% žensk umre zaradi te bolezni v 5 letih po diagnozi, pri čemer se umrljivost iz LTO povečuje vsako leto. To je posledica dejstva, da pacienti ne iščejo pomoči strokovnjakov, niso v skladu z zdravniškimi predpisi.

Če zdravljenje in kirurgija zdravil potekajo v skladu s priporočili, se veliko preventivnih in terapevtskih nasvetov ne upošteva. Ljudem v starosti je težko spremeniti prehrano in spanje ter počitek, opustiti uveljavljeno hrano in slabe navade. Pogosto zdravljenje srčnega popuščanja zahteva veliko finančno izplačilo.

Preprečevanje bolezni je v skladu s temi pravili:

  • vse bolnike s srčnim popuščanjem na kateri koli stopnji je treba spremljati s kardiologom in diagnozo srčnega stanja večkrat na leto;
  • hipodinamiji se je treba izogibati. Treba je začeti skromno telesno vadbo;
  • sledite prehrani: omejite uporabo soli, alkohola, soljene in prekajene hrane, začimb. Povečajte količino zelenjave, jagodičja in sadja v prehrani;
  • nadzor vodne bilance;
  • čas za zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • okrepiti imunski sistem.

Ta oblika bolezni je pravzaprav patologija zadnje stopnje srčnega popuščanja.

To je resna bolezen, katere zdravljenje in diagnosticiranje mora biti pravočasno. Prvi terapevtski ukrepi se morajo izvajati takoj po diagnozi. Prav tako je pomembno določiti vzrok patologije, da bi izbrali najučinkovitejši režim zdravljenja.

Razvrstitev odškodnine

Tečaj diabetesa se lahko kompenzira, subkompenzira in dekompenzira. Endokrinologi so prišli do te klasifikacije za nadzor zdravljenja in s tem možnost zapletov.

Kompenzirani diabetes je stopnja bolezni, pri kateri so zaradi ravni zdravljenja ravni glukoze v krvi čim bolj normalne, kar pomeni, da je verjetnost zapletov zelo majhna.

Dekompenzirana diabetes je, kot že omenjeno, stopnja bolezni, pri kateri je tveganje za nastanek zapletov zelo veliko zaradi pomanjkanja zdravljenja ali nepravilne uporabe zdravil.

Podkompenzirana diabetes je stopnja bolezni, pri kateri se stopnja presnove ogljikovih hidratov poveča zaradi neustreznega zdravljenja, vendar ne bistveno. Če v tem obdobju ponovite zdravljenje, sčasoma pride do stopnje dekompenzacije z vsemi nadaljnjimi zapleti.

Merila nadomestila za sladkorno bolezen

Glavna merila za nadomestilo za sladkorno bolezen:

  • glikiran (ali glikoziliran) hemoglobin;
  • sladkor v krvi na prazen želodec in 1,5-2 ure po obroku;
  • raven sladkorja v urinu.

Obstajajo tudi dodatna merila:

  • kazalniki krvnega tlaka;
  • raven holesterola;
  • ravni trigliceridov;
  • indeks telesne mase (BMI).

Ti kazalci bodo pacientu in zdravniku pomagali nadzorovati kakovost zdravljenja in se hitro odzvali, ko se bodo spremenili.

Iz tabele je mogoče sklepati, da čim bližje rezultatom diabetičnih testov na normalno stanje, bolje je njegov diabetes nadomeščen in manj verjetno nastanejo neželeni zapleti.

Domači laboratorij

Žal nemogoče je vsakemu bolniku s sladkorno boleznijo določiti zdravnika. Diabetik sam uči, da nadzoruje svojo bolezen in živi z njim.

Zdravje pacienta je odvisno od tega, kako se nauči nadzirati njegovo bolezen. Za to lahko naredi preproste teste doma. Sam laboratorijski pomočnik je zelo priročen in vitalen za vsak diabetik. Navsezadnje je raven glukoze v krvi zelo labilna, za spremljanje pravilnosti zdravljenja pa je vsak kazalec dragocen.

Najbolje je, da imate poseben dnevnik, v katerem boste vsak dan zapisovali rezultate testa v vašem domu, vašemu počutju, meniju, kazalcem krvnega tlaka.

Merilnik glukoze v krvi in ​​testni trakovi

Ta domači aparat bo pomagal nadzirati dva merila dekompenzacije diabetesa mellitusa na enkrat - glukozo v krvi na dan in 1,5-2 ure po jedi (tako imenovana postprandialna glikemija).

Prvi indikator je treba pregledati vsako jutro, drugi - 4-5 krat na dan, po možnosti po vsakem obroku. Nenehno spremljajo nivo glukoze v krvi in ​​ga vnaprej uravnavajo s pomočjo diete ali drog. Seveda vsak diabetik sam odloči, kolikokrat na dan bo lahko opravil take meritve. Vendar je treba spomniti, da se to zgodi vsaj 2-krat na dan - na prazen želodec in po enem od obrokov.

Nasvet: pri predpisovanju novih antidiabetičnih zdravil ali pri napakah v prehrani je bolje določiti krvni sladkor bolj pogosto. S stabilno terapijo in dieto lahko nekoliko zmanjšate pogostost meritev. Te analize je treba občasno izvesti v laboratoriju zdravstvene ustanove.

Analiza sladkorja in acetona v urinu doma

Pri normalnih indikatorjih koncentracije glukoze v krvi se lahko njegova določitev v urinu opravi največ 1-2 krat na mesec. Če pa se odkrijejo visoki sladkorji - več kot 12 mmol / l, je treba takoj preveriti raven glukoze v urinu. Toda hkrati upoštevajte, da ob normalni izravnavi sladkorja v urinu ne sme biti, in njegova prisotnost kaže na dekompenzacijo diabetesa.

V tem primeru je vredno posvetovati z vašim endokrinologom za popravljanje odmerka hipoglikemičnih tablet ali insulina. Za analizo količine sladkorja v urinu doma se uporabljajo posebni testni trakovi.

Prisotnost glukoze v urinu zahteva analizo za določitev acetona
(ketonska telesa) v urinu. To študijo je mogoče narediti doma, brez težav, tudi z uporabo posebnih testnih trakov za določanje acetona v urinu. Glede na količino ketonskih teles v urinu testni trak spremeni barvo. Ta postopek traja le nekaj minut, vendar njegovi kazalniki vam omogočajo pravočasno zdravljenje in se izognete številnim zapletom.

Glikoziliran hemoglobin

Ego se tudi imenuje glycated. Indikator velja za najbolj natančen pri diagnosticiranju dekompenzacije sladkorne bolezni, saj kaže stanje presnove ogljikovih hidratov za 3 mesece.

V telesu zdrave osebe se glukoza veže z vsemi proteini, brez izjeme, zato s hemoglobinom in glikoziliranim hemoglobinom. Višja raven glukoze, več hemoglobina se je pridružila. Erythrocyte, ki vsebuje hemoglobin, vključno z njegovo glikozilirano frakcijo, traja povprečno 120 dni. Tako določitev količine glikiranega hemoglobina v treh mesecih odkrijemo raven krvnega sladkorja.

Tudi doma je treba meriti krvni tlak in težo enkrat na teden 2-krat na dan. Ta merila za dekompenzacijo so pomembna za predpisovanje kompleksnega zdravljenja in preprečevanja zdravstvenih težav.

Vzroki za dekompenzacijo diabetesa

Seveda je vsak organizem individualen in vzroki v posameznem primeru se lahko razlikujejo. Najpogostejši razlogi pa so:

  • kršitev prehrane, prehrana;
  • zavrnitev zdravljenja;
  • napačen odmerek zdravila ali zdravljenja z diabetesom;
  • samozdravljenje;
  • uporaba prehranskih dopolnil namesto drog;
  • nepravilno izračunan odmerek insulina;
  • zavrnitev prehoda na insulin;
  • stres, duševni napor;
  • nekatere nalezljive bolezni, ki vodijo do ostre dehidracije;

Simptomi dekompenzacije v psihiatriji

Glavni izrazi dekompenzacije so naslednji:

  • neprimerno vedenje,
  • pomanjkanje kritičnosti do njihove države,
  • povečanje duševnih sprememb
  • zmanjšanje inteligence
  • poslabšanje učinkovitosti
  • kršitev socialnih prilagoditev.

Rezultat epizode dekompenzacije duševnih bolezni je vedno poglabljanje osebne napake.

Razkritje možnosti razvrstitve

Manifestacije dekompenzacije so odvisne od temperamenta, značilnosti, okolja in vzgoje, poudarjanja pacientove osebnosti. Včasih vzrok dekompenzacije vpliva tudi na simptome dekompenzacije.

Za večino duševnih bolezni se stopnja dekompenzacije kaže v poslabšanju glavnih psihopatoloških simptomov. Na primer, pri shizofreniji so to napadi delirija in halucinacije, pri depresiji pa poskusi samomora.

Najpogostejša razvrstitev dekompenzacije duševnih bolezni je vrsta osebnostnega odziva, ki je podoben poudarku značaja in se sestoji v tem, kako bolnik reagira na zunanje dražljaje, kar povzroča motnje pri delu adaptivnih mehanizmov. Dejavniki, ki vplivajo na vrsto odziva, so naslednji:

  • gibljivost
  • duševno delovanje
  • togost ali obratno gibanje duševnih procesov,
  • intra- ali ekstroverznost pacienta,
  • prisotnost različnih posameznih reakcij.

Prav tako obstajajo različne možnosti za dekompenzacijo, odvisno od učinkovitosti posameznika in odziva na učinke:

  • astenična - šibka vrsta, v kateri kateri koli zunanji dražljaji zlahka izčrpajo telo,
  • stenik - močan tip, učinki povzročajo povečanje aktivnosti,
  • Dystenic - združuje značilnosti obeh vrst, navedenih zgoraj.

Dekompenzacija psihopatije

Znaki dekompenzacije psihopatije se razlikujejo zlasti zaradi raznolikosti simptomov znotraj te skupine bolezni. Vsak klinični primer ima osnovne simptome, ki se uporabljajo za določitev kliničnega tipa dekompenzacije psihopatije. Obstajajo trije osnovni tipi:

  • nevrotični tip
  • afektivni tip
  • anomalen tip osebnosti.

Nevrotična vrsta dekompenzacije psihopatije se lahko pojavi v naslednjih scenarijih:

Astenizacija - utrujenost, občutek šibkosti, nezmožnost koncentracije, glavoboli, avtonomne motnje (znojenje, palpitacije, prebavne motnje in salivacija), zmanjšanje motorične aktivnosti, izostritev osebnostnih lastnosti.

Hipohondrijski sindrom - prepričanje ob resni ali smrtni bolezni, določanje zdravstvenega stanja in sledenje vsem njegovim manifestacijam, uporaba imaginarne ali obstoječe bolezni za manipulacijo z drugimi.

Obsesivno-fobični sindrom - ponavljajoči se strahovi in ​​obsesivne misli, naporni, naporni, kar vodi k stalnemu spremljanju in ponovnemu preverjanju dejanj. Običajno opazna povezava s položajem, ki je povzročil dekompenzacijo.

Isteroneurotski tip je demonstracijska, pretirana navzočnost simptomov s svojo ne tako pomembno resnostjo, vegetativnimi motnjami, težnjo histerije.

Afektivna vrsta dekompenzacije psihopatije vključuje več sindromov:

  • Affective nestabilnost - stalna sprememba razpoloženja, spremenljivost manifestacij afektivnih motenj, njihova pogosta sprememba.
  • Eksplozivno-disforični sindrom - zmanjšano razpoloženje ozadja, omamljenost, razdražljivost, jeza, omamljenost, nagnjenost k konfliktom, razburljivost.
  • Subdepresivni tip - splošno ozadje razpoloženja je dolgoročno zmanjšano, ni težnje in želja, spanje je moteno, izraženo nezadovoljstvo z vsemi, mrak, anksioznost.

Za anomalozno vrsto je značilna povečana manifestacija patoloških osebnostnih lastnosti. Karakteristika šizoidne, paranoidne in psihastične psihopatije.

Trajanje psihopatske dekompenzacije je običajno nekaj mesecev. Ponavljajoča se stanja dekompenzacije so možna do večkrat na leto.

Zdravljenje

Terapija za dekompenzacijo je simptomatična - pomirjevalci se uporabljajo za lajšanje napadov vzburjenja motorja, nevroleptiki se uporabljajo za zelo simptomatske simptome, antidepresivi pa se uporabljajo za samomorilne poskuse. Večina bolnikov z dekompenzirano duševno boleznijo ima sedative.

Po zrušitvi glavnih manifestacij se je mogoče povezati z zdravljenjem psihologa ali psihoterapevta, da bi bolnika prilagodili svojemu stanju in posledično socializaciji.

Razvrstitev

Srčno popuščanje je zelo nevarno stanje, v katerem srce ne more ustrezno opravljati svojih nalog. Kot rezultat, organi in vsa tkiva telesa ne prejemajo prave količine krvi, iz katere dobivajo kisik in hranila. Ta bolezen ima več stopenj razvoja, najbolj nevarna, tretja - dekompenzacija.

Srčno popuščanje v stopnji dekompenzacije pogosto vodi do smrti. V tem primeru se srce ne spopada s svojo nalogo, ne le s fizičnim ali čustvenim stresom, temveč tudi, če je oseba počiva. Ta oblika je nepopravljiva in zato tako nevarna.

Za dekompenzirano srčno popuščanje je značilno:

  • Povečanje miokarda, ali bolje, njegovo raztezanje in redčenje.
  • Ohranjanje tekočine v telesu.
  • Hitro zmanjšanje srčnega utripa.
  • Otekanje miokarda.

Kronična oblika dekompenzacije je dolgotrajen proces, tj. Ta patologija se razvija skozi leta in hkrati napreduje. Njena posebnost je v tem, da se zaradi poškodb organa (nekroze, vnetja, displazije) spreminjajo miokardne celice. To se odraža v njegovem delovanju. Ampak celice, ki še niso prizadete, delajo, kompenzirajo disfunkcijo prizadetih miocitov. Nadaljnja dekompenzacija se pojavi, srce pa ne more črpati krvi v pravo količino.

Decompenzirano srčno popuščanje je razdeljeno glede na lokacijo:

  1. Patologija levega prekata. Diastolični tip - medtem ko votlina ne more dobiti prave količine krvi. To je preobremenjeno z preobremenitvijo levega atrija in kongestivnim procesom v pljučih. Toda srčni izliv v aorto je še vedno ohranjen. Sistolični tip - levi ventrikel je razširjen, srčni utrip se zmanjša. Pogodbena funkcija ventrikla je poslabšana.
  2. Patologija desnega prekata. Zanj je značilna stagnacija v velikem krogu krvnega obtoka, medtem ko majhna ni dovolj krvi.
  3. Mešana oblika. To je zelo redko. Zanj je značilna disfunkcija levega in desnega prekata.

Simptomi

Patologija kaže veliko simptomov. Ni posebnih znakov, ki bi lahko diagnozo bolezni natančno.

Decompenzirano srčno popuščanje je posledica drugih bolezni srca, zato je klinična slika precej raznolika, saj se nekateri simptomi prekrivajo z drugimi.

Glavni simptomi dekompenziranega srčnega popuščanja:

  • Kratka sapa. Pojavlja se pri majhnih obremenitvah, vendar če ni ustreznega zdravljenja, patologija napreduje in skrbi, čeprav je oseba počiva. To se zgodi zaradi stagnirajev procesov v pljučih.
  • Otekanje nog in rok. So posledica slabega izliva tekočine iz telesa. Prav tako vpliva na srčno mišico.
  • Suh kašelj.
  • Bolečina ali nelagodje v desnem hipohondriju.
  • Ascites - kapljice v trebušni votlini. Obenem se občutno povečata trebuh in telesna teža.
  • Splošna slabost, občutek prekomernega dela.
  • Hladne noge in roke.
  • Majhna količina urina, redka potreba po uriniranju.

Med pregledom zdravniki odkrijejo sopenje v pljučih, aritmiji, kongestivnih procesih. V jugularni veni se povečuje pritisk.

Razlogi

Vzroki za kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije so različne bolezni srca in ožilja, ki niso bile zdravljene pravočasno.

Decompenzirano srčno popuščanje nastane zaradi naslednjih razlogov:

  • Hipertenzija, ali bolje rečeno, za začetek nepovratnega procesa lahko hipertenzivno krizo.
  • Prirojene srčne pomanjkljivosti. To so anomalije srcnih ventilov, zaradi katerih srčni utrip ne uspe.
  • Miokarditis.
  • Stabilna tahiaritmija.
  • Kardiomiopatija hipertrofije.

Zgornji razlogi so povezani s srčnimi nepravilnostmi. Tudi drugi dejavniki lahko povzročijo srčno popuščanje:

  • Kronični alkoholizem.
  • Strupenost organizma bakterijskega in strupenega tipa.
  • Bronhialna astma, ki ni bila obdelana in pretvorjena v tekalno obliko.
  • Nepravilno zdravljenje ali pomanjkanje le-teh v prvi fazi patologije.
  • Debelost.
  • Diabetes.

Zdravljenje

Preden določite metodo medicinske terapije in specifičnih zdravil, zdravnik opravi popoln pregled. To vključuje preučevanje zgodovine, kajti če se je razvila zadnja stopnja bolezni, ima oseba že zgodovino bolezni. Izveden je bil tudi fizični pregled.

Prepričajte se, da bolnik potrebuje teste krvi in ​​urina. Iz instrumentalnih študij, dodeljenih rentgenski preiskavi in ​​ehokardiografiji. Sodobne diagnostične metode vključujejo MRI in CT. So zelo informativne, lahko namesto x-žarkov in ultrazvoka predpišejo. Že po potrebnih študijah so predpisovali zdravila.

Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo dekompenzacije telesa in obnavljanja osnovnih funkcij, nevtralizirajočih stagnantnih procesov. Terapija nujno poteka pod nadzorom zdravnikov, to je samo v bolnišnici. Pacient potrebuje postelji za počitek, vsaka delovna obremenitev (fizična in čustvena) je nujno izključena. Pacient mora redno sedeti ali pa jemati nekaj korakov. To bo pripomoglo k preprečevanju stagniranja in nastanka krvnih strdkov.

Terapija z zdravili

Decompenzirano srčno popuščanje se zdravi s kompleksom različnih zdravil. Pomembno je, da:

  • Zaviralci ACE.
  • Beta inhibitorji. Ta zdravila pomagajo zmanjšati potrebe miokarda.
  • Srčni glikozidi. Ta zdravila prispevajo k povečanju srčnega utripa.
  • Antagonisti aldosterona. Ta sredstva povečajo krvni tlak in odstranijo odvečno tekočino iz telesa.
  • Antiaritmična zdravila.

Pomembno je, da jemljete antihipertenzivne droge, zdravila, ki vplivajo na reološke lastnosti krvne in lipidne metabolizma. Poleg tega so potrebni diuretiki.

Pri prekinitvi srčnega popuščanja so predpisana druga zdravila. Ker celotno telo trpi zaradi disfunkcije srca, je potrebno jemati hepatoprotektore, imunomodulatorje in vitamine.

Pomembno je, da je kompleks zdravil, ki jih je predpisal usposobljen specialist, ker imajo vsa srčna zdravila precej velik seznam neželenih učinkov. Le zdravnik lahko predpiše terapijo, ki temelji na vseh individualnih značilnostih bolnika, da zmanjša verjetnost takšnih dejanj na telo.

Kirurgija

Najpogosteje s srčno dekompenzacijo je predpisano kirurško zdravljenje. Te metode vključujejo:

  • premikanje plovil;
  • angioplastika koronarnega tipa;
  • Namestite defibrilator ali srčni spodbujevalnik.

Radikalno kirurško zdravljenje se predpisuje bolnikom, ki imajo nepovratne spremembe v strukturi organov. Mogoče bo zahteval presaditev pljuč, srca ali velike arterije.

Pri bolnikih s srčnim popuščanjem v levem prostoru se bolnikom vsadijo s posebnim aparatom, ki deluje zanj. Pred časom so zdravniki začasno namestili to napravo pred presaditvijo srca, vendar se je zdaj izkazalo, da znatno podaljša življenjsko dobo bolnikov.

Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije je tako resen pogoj, v katerem je v večini primerov smrtonosen izid. Zato je za samozdravljenje v tem primeru preprosto kontraindicirano. Po statističnih podatkih približno 75% moških in 62% žensk s takšno patologijo ne živi več kot 5 let. Toda te številke so posledica dejstva, da se ljudje ne obračajo na zdravnike ob napačnem času.

Kaj je to?

Ciroza jeter je nevarna bolezen, ki poteka v treh fazah:

  • kompenzirana ciroza;
  • subkompenzirana škoda jeter;
  • dekompenzirana faza.

Zadnja stopnja predstavlja največjo nevarnost, ko so se skoraj vse celice v jetrih že vnetile in so umrle, ker so jih nadomestile vezivno tkivo, ki ne opravlja pomembnih funkcij čiščenja krvi.

Prve stopnje bolezni niso zelo hitro, vendar se dekompenzirana ciroza jeter hitro razvija, huda oblika intoksikacije celotnega organizma.

Če je v začetnih fazah bolezni bolj značilna asimptomatska ali rahlo poslabšanje pozornosti, nemirni spanec, potem je ciroza v dekompenzacijskem obdobju bolj izrazita. Na tej stopnji bolezni zlatenica, hemoragični izpuščaj, kot posledica subkutanih mikroplodov, opazimo hude spremembe v psihi. Bolnik se začne obnašati neustrezno, simptomi amnezije se pojavijo z dezorientacijo. Ta pogoj je razložen s strupenimi učinki na možgane produktov razpadanja jetrnih celic in spremenjene sestave krvi. Postopoma se klinična slika narašča, kar vodi k komi in poslabšanju prognoze do umrljivosti.

Zdravilno jetrno tkivo proizvaja koagulante, trombocite v pljučnici. Za fazo dekompenzacije je značilno popolno prenehanje sinteze teh krvnih celic, kar vodi do odkritja velikih notranjih krvavitev. Še posebej nevarna je razvoj portalske hipertenzije na tej stopnji, ki jo povzroča povečanje pritiska v glavnem vinu telesa, portal ena. Skozi to plovilo je vsa kri v notranjih organih v črevo za čiščenje in preusmerjanje.

Še en nevarni pojav na stopnji dekompenzirane ciroze je ascites, za katerega je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini. Pogosto hipertenzijo spremljajo edemi, krčne žile notranjih organov (običajno želodec in požiralnik), okončin. Zaradi sprememb v gostoti kosti in tkiv oseba izgubi težo.

Ko napreduje dekompenzirana bolezen in njeni zapleti, se pojavijo vizualni simptomi ciroze:

  • zlatenica;
  • abdominalna oteklina;
  • modrice vsega telesa;
  • povišana telesna temperatura
  • palpacija utrjene jeter.

Razlogi

Ciroza jeter lahko preide na stopnjo dekompenzacije pod vplivom nekaterih neželenih dejavnikov, med katerimi je treba poudariti:

Z zlorabo alkohola, hepatitisom in zdravili lahko z dekompenzacijo povzroči patologijo jeter.

  • zloraba alkohola;
  • jemanje drog;
  • napačen način in moč;
  • stalni stik s škodljivimi kemikalijami in radioaktivnimi snovmi;
  • jemlje močne droge;
  • srčno popuščanje;
  • virusni hepatitis.

Simptomi

Pozna faza poškodbe ciroze jeter se vedno kaže pri naslednjih simptomih:

  • žilavost kože in oči;
  • bledo in cianozo posameznih delov telesa;
  • intenzivna toplota (do 40 ° C);
  • hudo izčrpanost (do anoreksije);
  • šibkost, invalidnost;
  • zavrnitev jesti;
  • nespečnost;
  • neustrezno vedenje z nerazložljivo agresijo, razdražljivost;
  • tremor okončin;
  • močno povečanje trebuha;
  • popkovina, dimeljske kile;
  • nazalno, ezofagealno, želodčno krvavenje z različno intenzivnostjo;
  • huda bolečina, ki se razteza desno pod rebri;
  • dispepsija gastrointestinalnega trakta (driska, ki se spreminja z zaprtjem, napihnjenost, napenjanje, navzea in bruhanje).

Simptomi se lahko pojavijo ločeno, vendar so v večini primerov prisotni v dekompenzirani fazi. V tem primeru se simptomi hitro povečujejo do maksimuma.

V zaključni fazi ciroze lahko doktor pregleduje bolnika naslednje znake:

  • astenično telo v trebuhu, pri ljudeh, imenovani "glava meduz";
  • zmanjšanje ramenskih mišic;
  • zmanjšan ton in mišična moč;
  • krvavitve skozi telo v obliki pikčastega, rdečkastega izpuščaja;
  • rdeče palmove s splošno žilavostjo;
  • opipljiva jetra in vranica, ki se počutijo kot boleče, grupisane, gosto protuberance (v hudih primerih se jetra močno zmanjšajo in deformirajo);
  • dolgočasen tolkalni zvok v trebuhu zaradi kopičenja velikih količin tekočine v plevralni votlini.

Diagnostika

Za oceno stanja obolelega organa in drugih telesnih sistemov se pacient opravi temeljit pregled, ki ga sestavljajo naslednji postopki:

Določitev dekompenzirane oblike ciroze jeter je lahko celovit pregled in analiza.

  • dostava laboratorijskih testov;
  • prehod ultrazvoka - določitev velikosti in strukture jeter na odmevih, vizualizacija nastalih gostih velikih in majhnih vozličev;
  • laparoskopski pregled - določiti vrsto in obseg poškodbe organov z oceno splošnega stanja in funkcionalne aktivnosti;
  • biopsija tkiv bolnikovega telesa - za oceno resnosti kršitev na celični ravni.

Klinične spremembe v dekompenzirani stopnji ciroze so naslednje:

  • biokemija - presežek bilirubina, AsT, AlT;
  • pri splošnih preiskavah krvi, skok ESR z zmanjšanim hemoglobinom;
  • glede na splošni test urina, prisotnost rdečih krvnih celic, soli in beljakovin.

Napoved

Preživetje bolnikov z dekompenzirano jetrno cirozo je dvoumno. Kazalniki so odvisni od resnosti klinične slike. Po statističnih podatkih je le v 50% primerov mogoče podaljšati življenjsko dobo več kot dve leti. Za povečanje trajanja preživetja za vse bolnike s prvimi manifestacijami dekompenzacije morate uporabiti kirurško zdravljenje.

Zapleti dekompenzirane ciroze

Večina negativnih učinkov ciroze se pojavlja v zadnji stopnji. Najpogosteje se pojavijo krvavitve v gastrointestinalnem traktu in požiralniku. Vzrok njihovega nastanka je povečanje tlaka v vratni veni z nadaljnjim zlomom razširjenih majhnih in velikih posod. Hkrati postajajo vedno pogostejše nosne, gingivalne, krvavitve iz maternice. Izguba krvi, zlasti ponavljajoča, je glavni vzrok smrti pri cirozi.

Drugi najpomembnejši zaplet dekompenzacije je ascites, v katerih se abdomen močno povečuje, zvok tolkal se zniža in se razvijejo kile različne lokalizacije. Pri ascitesu se sekundarna okužba pogosto razvije z razvojem bakterijskega peritonitisa. Simptomi:

  • močno zvišanje temperature (do 42 ° C);
  • ostre, razpršene bolečine v trebušni votlini;
  • zmanjšanje črevesnega hrupa in peristaltične aktivnosti.

Brez kvalificirane oskrbe se komplikacija konča s smrtjo.

Tretja najbolj intenzivna posledica dekompenzacije je progresivno odpoved jeter, ki se hitro spremeni v encefalopatijo in poškoduje možganske celice s toksini. Komplikacija se kaže:

  • čustvena nestabilnost;
  • motnje razpoloženja;
  • nespečnost;
  • izguba zmogljivosti.

V zaključni fazi se pojavijo hude duševne nepravilnosti, neustreznost, zaradi česar pacient spada v komo in konča s smrtjo.

Zdravljenje

Terapevtska shema za dekompenzirano jetrno cirozo se določi s primerjavo številnih dejavnikov. Trajanje zdravljenja je odvisno predvsem od resnosti poškodbe jetrnih tkiv, starostne skupine in življenjskega sloga bolnika, prisotnosti zapletov.

  1. Za lajšanje edema z ascitesom se dnevna doza vnosa tekočin zmanjša, sol izločena iz menija in predpisana diuretična zdravila. Količina porabljene tekočine se individualno prilagodi.
  2. Popolno zavračanje slabih navad z nastavitvijo življenjskega sloga.
  3. Pojdite na zdravo prehrano, razen težke in škodljive hrane. Povečajte količino beljakovin v prehrani.
  4. Sprejem multivitaminskih in mineralnih kompleksov.
  5. Albumin transfuzija in imenovanje anaboličnih steroidov s plazmo pri kritičnem zmanjšanju beljakovin v krvi.
  6. Za zdravljenje anemije - železovega vnosa.
  7. Imenovanje hepatoprotikov in zeliščnih pripravkov za obnovo in regeneracijo poškodovanih jetrnih celic.
  8. Protivirusna ali antibakterijska terapija za pristop sekundarne okužbe.
  9. Kirurški poseg, presaditev jeter, ki je lahko edina rešitev za odpravo hitro napredujoče bolezni.

Toda pozitiven rezultat je možen le v 45% primerov. Pred operacijo bolniki opravijo temeljito diagnozo. Transplantacija se izvaja samo z 50-odstotno možnostjo preživetja in nobenih slabih navad v zgodovini bolnika. Operacija vam omogoča podaljšanje življenjske dobe od 3 do 5 let.

Uspeh zdravljenja je odvisen od pravočasnosti odkrivanja začetka dekompenzacije. Edinstvenost jeter leži v njegovi zmožnosti, da obnovi svojo funkcijo tudi pri 40% leziji.

Diet

Na stopnji dekompenzacije jetrne bolezni je predpisana stroga prehrana. Glavna priporočila so naslednja:

  • zavrnitev težke, visoko kalorične, aromatične hrane z neugodno hrano;
  • maksimiranje vsebnosti beljakovin v meniju;
  • zavrnitev živalskih maščob;
  • pravilne, uravnotežene prehrambene frakcijske metode majhnih porcij.
  • stročnice;
  • sladko pecivo;
  • močan čaj, kava, kakav;
  • kislina;
  • zelenjava z eteričnimi olji (čebula, česen, redkev, redkev).

V prehrani je dovoljeno vključiti:

  • pire juhe;
  • mleko in mlečni proizvodi, zlasti svež skuto;
  • žele;
  • kužna krompirja;
  • kompot, mors.

Folk pravna sredstva

Recepti tradicionalne medicine bodo pomagali odstraniti neprijetne simptome in bolečino. Najbolj priljubljena orodja so:

  1. Zbirka enakih deležev koreninskih korenike, konjske žime, rančev, šentjanževke. 1 žlica. l mešanica se pripravi v 250 ml vrele vode. Po 4 urah lahko pijete pijačo v 3 odmerkih na dan.
  2. Zbirka pšenične trave (2 volumna), divje vrtnice (2 volumna), koprive (1 volumen). 1 žlica. l mešanica se pripravi v 250 ml vode na žaru 10 minut. Pijte kozarec pijače, ki ga potrebujete dvakrat dnevno.

Kakršna koli sredstva tradicionalne medicine za zdravljenje patologije je treba uskladiti z zdravnikom.

Vzroki, simptomi, diagnoza bolezni

Decompenzirana ciroza se lahko razvije kot posledica negativnega vpliva naslednjih dejavnikov:

  1. Alkoholno zastrupitev kroničnega sevanja (ciroza se lahko po 10-15 letih aktivnega pitja pojavi).
  2. Bolnik ima virusni hepatitis C, B ali D.
  3. Avtoimunske bolezni, ki povzročajo razvoj hepatitisa.
  4. Odstopanja v žolčnem traktu.
  5. Blokiranje choleretic poti (notranje in zunanje).
  6. Ulcerozni kolitis.
  7. Huda vnetna stanja v jetrih.
  8. Negativni vpliv strupov rastlinskega izvora (faloin, beta-amanitin, aflatoksin).
  9. Motnje presnovnih procesov (Wilson-Konovalovova bolezen, hepatocerebralna distrofija, glikogenoza, cistična fibroza, hemohromatoza, hepatolentna degeneracija).
  10. Venska stalna krvavitev je dolga časovna obdobja ob prisotnosti kardiovaskularnih bolezni.
  11. Biliarna ciroza primarnega tečaja (redka in samo pri ženskah).
  12. Ciroza kriptogeni.
  13. Rendu-Oslerjeva bolezen.
  14. Huda debelost jeter (diabetes mellitus).
  15. Infekcijske in parazitske bolezni (bruceloza, toksoplazmoza, ascariasis).
  16. Ranžirne operacije gastrointestinalnega trakta.

Vzroki za cirozo so lahko polifaktorični. Ampak, po mnenju zdravstvenih strokovnjakov, v večini primerov glavni problem leži v prekomerni uporabi alkoholnih pijač.

Decompenzacija ciroze se kaže v naslednjih simptomih:

  • koža in sklera postanejo rumena, kar se kasneje spremeni v bledo;
  • močno povečanje telesne temperature na 38 ° C in več;
  • hitra izguba teže;
  • utrujenost;
  • nezmožnost opravljanja fizičnega dela;
  • poslabšanje splošne blaginje;
  • pomanjkanje apetita;
  • motnje spanja, človeško vedenje;
  • pojav tremorja v spodnjem in zgornjem delu okončin;
  • trebuh postane velik, je mogoče diagnozo kile;
  • obilno krvavitev iz želodca, požiralnika in črevesja;
  • hude bolečine na desni strani hipohondrija;
  • pogost zaprtost, driska, slabost in bruhanje.

Simptomi se lahko pojavijo bodisi posamično ali skupaj. S potekom bolezni se intenzivnost in stopnja manifestacije povečata.

Vzpostavitev diagnoze poteka šele po temeljitem pregledu specialist-gastroenterologa ali hepatologa.

Pri tem se upoštevajo informacije, pridobljene zaradi laboratorijskih in medicinskih raziskav, zbrane anamneze bolnikov in zdravniški pregled zdravnika.

Poiščite popolnejše informacije o stanju zdravja ljudi, ki so možne šele po naslednjih testih in študijah:

  1. Splošni test krvi.
  2. Urinaliza pogosta.
  3. Biokemijska analiza krvi.
  4. Koagulogram.
  5. Identifikacija virusnih in avtoimunskih markerjev za hepatitis.
  6. Računalniška tomografija, MRI in ultrazvok.
  7. Rentgenski pregled.
  8. Radionuklidne diagnostične metode (omogočajo možnost določitve območij prizadete jeter).
  9. Izvedite punkcijo.
  10. Endoskopija.
  11. Določitev ravni kreatinina in elektrolitov v krvi (diagnoza ledvične odpovedi).
  12. Analiza fecesa za odkrivanje skritih delcev krvi.
  13. Vzpostavitev krvnega alfa-fetoproteina.
  14. Imunogramski postopek na aktivni stopnji ciroze.

Rezultati izvedenih raziskav nam omogočajo pravilno diagnozo in nadaljnjo terapijo.

Dekompenzirana stopnja ciroze je najnevarnejša in huda. V tem času se bolnikovo zdravstveno stanje močno poslabša in številni notranji organi ne uspejo. V večini primerov je nemogoče upočasniti ali prekiniti uničujoče procese v telesu tudi s pomočjo najnovejših zdravil.

Normalizacija pacientovega blagostanja na tretji stopnji ciroze je možna le s pomočjo podporne terapije. Seveda se pozitivni rezultat v kratkem časovnem obdobju vedno ne kaže, včasih pa povečuje možnosti, da se bolnik razteza pred presaditvijo organa.

Vzdrževalna terapija je naslednja:

  • uvedba raztopine albuminov;
  • transfuzije krvi v plazmi;
  • anabolični steroidi;
  • jemlje zdravila, ki vsebujejo železo;
  • paracenteza;
  • po strogi prehrani, ki bi morala popolnoma odpraviti vnos soli;
  • uporaba hepatoprotektorjev;
  • antibiotični recept.

Sprejem na tej stopnji zdravil ne omogoča doseganja želenega rezultata in upočasni proces uničenja jeter. Edini resnični izhod iz te situacije v tem primeru je presaditev organov. Operacija, čeprav je nevarna, omogoča bolniku, da podaljša življenjsko dobo približno 5 let.

Nadzor bolnikovega zdravja s cirozo v fazi dekompenzacije je sestavljen tudi iz stroge prehrane. Sestavljajo ga:

  1. Popolna zavrnitev alkoholnih pijač, mineralne vode in tobaka.
  2. Izključitev pekovskih izdelkov (pecivo, pecivo, sladkarije).
  3. Prepovedano je jesti ocvrto, začinjeno in slano.
  4. Vse jedi so pare, kuhane ali pečene v peči brez soli.
  5. Strogo je prepovedano soliti hrano z različnimi začimbami.
  6. Meso ali ribe je dovoljeno samo v suhih oblikah.
  7. Če želite jesti meso, ki ga potrebujete v strogo omejenih količinah.
  8. Mleko je dovoljeno ne več kot 200 mililitrov na dan.
  9. Dovoljeno je jesti kuhani riž.
  10. Vse sadje in zelenjavo lahko jedo samo surovo.
  11. V prisotnosti edema se količina vode, porabljene na dan, zmanjša na 1,5 litra.

Takšna racionalna prehrana bo pripomogla k ohranjanju moči telesa in pacientu dala energijo za obvladovanje bolezni.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Klasifikacija dekompenzacije. Simptomi in zdravljenje

Decompenzacija v medicini pomeni kršitev delovanja organa ali organa. Lahko ga povzročijo dolgotrajne hude bolezni, splošno izčrpanost, zastrupitev in kršitev mehanizmov prilagajanja na okolje.
Holecistitis

Hepatovisceralni sindromi pri boleznih jeter

Ugotovljeno je bilo, da pri bolnikih s hepatobiliarnim bolezni (holelitiaza, holecistitis, holangitisom, holetsistopankreatit, ciroze jeter) včasih opazilo različne visceralne motenj. - srčno, ledvično prebavil, itd Najpogostejši bolezen jeter in žolčevodov so odgovorne za razvoj radikulalgija in kardialgija, imitacija primarne angine.