So nosilci virusa hepatitisa B ali bolniki s kroničnim hepatitisom B?

Če beremo medicinsko literaturo ali gledamo na medicinske forume na internetu, se lahko srečujemo s takšnim konceptom kot neaktivno državo prevoznika ali zdravim virusom hepatitisa B. Vendar pa v sodobni medicini takšna diagnosticka uradno ne obstaja in opredelitev sama povzroča polemike celo med zdravniki. Poskusimo razumeti, kako je to mogoče, in kakšen je koncept nosilca virusa hepatitisa B.

Kaj pomeni "nosilna država" virusa in kako se nanaša na okužbo s HBV?

Da bi razumeli, kaj je nosilec virusov, se obrnemo na Big Medical Encyclopedia, kjer ugotavljamo, da je nosilna država oblika okužbenega procesa, ki se nadaljuje brez zunanjih kliničnih manifestacij.

Upoštevajte to opredelitev glede prevoza virusa hepatitisa B (HBV).

Iz člankov na naši spletni strani lahko že veste, da okužba med okužbo s HBV vključuje akutno in kronično jetrno bolezen. Obenem kronični hepatitis B v svojem razvoju poteka skozi več faz, od katerih je ena neaktivna nosilna faza. Na tej stopnji, ki je povsem reverzibilna, markerji aktivne reprodukcije virusa izginejo iz krvi, vendar ostane avstralski antigen. Funkcija jeter ne trpi, pacient se ne pritožuje. Poleg tega vsebnost DNA v virusu v krvi osebe pade na zelo nizke vrednosti, kar kaže na to, da je "neaktivni" nosilec avstralskega antigena (HBsAg) neaktiven. Upoštevajte - to je avstralski antigen, ne virus hepatitisa B.

Ta koncept se pogosto zamenjuje z latentno okužbo, pri kateri se DNA v virusu nahaja v krvi HBsAg-negativnih bolnikov. Kakorkoli že, neaktivni prevoz HBsAg in latentna oblika okužbe sta različni njeni kronični poti.

Hkrati pa med virologi ni soglasja, ali je treba te oblike obravnavati kot samostojne ali imenovati kronični hepatitis z minimalno aktivnostjo, kar povzroča nenehno zmedo pri njihovi razvrstitvi.

Kateri rezultati testiranja kažejo na neaktiven prevoz virusa hepatitisa B?

Neaktivno nosilno stanje avstralskega antigena je predvsem laboratorijski koncept. Za takšno diagnozo morajo biti izpolnjena naslednja merila:

Serokonverzija za HBeAg - jedrski protein virusa se v krvi nadomesti s protitelesi proti njej.

Vsebnost DNA v virusu (HBV DNA) je manjša od 2000 IE / ml.

Raven transaminaz (ALT in AST) ni večja od 40 ie / ml, kar odraža normalno delovanje jeter.

Vsebina DNK in transaminaz se lahko znatno spremeni s časom, kar pomeni, da je mogoče govoriti o neaktivnem ali "zdravem" prevozu virusa hepatitisa B šele po dolgem dinamičnem opazovanju.

"Zlati standard" ocenjevanja funkcionalnega stanja jeter je njegova presejalna biopsija. Ta metoda lahko zanesljivo določi stopnjo vnetnih sprememb, vendar zaradi dejstva, da je precej invazivna in ni na voljo v vsaki kliniki, zdravniki pogosto raje uporabljajo dinamično spremljanje ravni HBV DNA in transaminaze.

V zadnjem času se je pojavilo delo glede možnosti ocenjevanja stanja aktivnosti infekcijskega procesa s kvantifikacijo HBsAg. Menimo, da je vsebnost HBsAg manjša od 500 U / ml, omogoča identifikacijo neaktivnih prevoznikov z 100% gotovostjo. Na žalost takšne študije niso dovolj in zahtevajo pojasnilo.

Ali je neaktiven nosilec HBsAg varen za prevoznika?

Sama po sebi opredelitev neaktivnega procesa pomeni, da v jetrih trenutno ni vnetnega procesa ali, po mnenju nekaterih strokovnjakov, obstaja vnetje, vendar je komaj izražen. To pomeni, da je oseba klinično zdravo in v tem trenutku nič ne ogroža njega.

Vendar, kot smo rekli, je neaktivna nosilna država reverzibilna. Pod vplivom različnih dejavnikov, ki zavirajo imunost, se ta faza nadomesti s fazo reaktivacije virusa, ko se vsebnost DNA v krvi ponovno poveča, pojavijo se jedrski antigen in laboratorijski znaki vnetja jeter. Verjetnost takšnega dogodka je težko napovedati. Nekdo se ponovno aktivira, vendar bo nekdo udaril v nekaj letih. V večini primerov nosilna država HBsAg traja več let.

Napoved za življenje v nosilcih avstralskega antigena je na splošno ugodna. Še več, kadar 1-3 od sto ljudi, ki so letno kronično okuženi, imajo nenadne serokonverzije na avstralskem antigenu (HBsAg izgine iz krvnega testa in protitelesa, ki se pojavijo), se to zgodi v tej skupini bolnikov. To pomeni, da se popolnoma in trajno opomorejo.

Ali neaktivni nosilec HBsAg potrebuje zdravstveni nadzor?

Glede na to, da je ponovitev okužbe mogoče kadar koli s strani nosilcev avstralskega antigena, je potrebno stalno spremljanje.

Prvo leto po času diagnoze se testi opravijo vsakih 3-4 mesecev za ALT in AST ter kvantitativni PCR za DNA virusa. Tisti pacienti, katerih rezultati testa niso presegali uveljavljene norme, so prepoznani kot neaktivni nosilci virusa hepatitisa B. Vsakih šest mesecev jim dajejo vseživljenjsko spremljanje z oceno ALT in periodično kvantitativno študijo HBV DNA.

Neaktivne nosilce virusa hepatitisa B je treba testirati na ALT in AST vsakih 3-4 mesece, pa tudi kvantitativne PCR za DNA virusa, vsakih 3-4 mesece.

Včasih je mogoče prepoznati osebo kot neaktivnega nosilca, če je vsebnost DNA večja od 2000 ie / ml, vendar manj kot 20.000 ie / ml, če ima v tem primeru normalne ALT vrednosti in rezultati biopsije niso pokazali vnetja. V tem primeru lahko zdravnik predpisuje bolj aktiven nadzor nad nadaljnjim stanjem bolnika.

Ali prevoz HBsAg zahteva zdravljenje?

Zdravljenje kronične okužbe s HBV je indicirano pri povečanju aktivnosti transaminaze, vsebnost HBV DNA nad 2000 ie / ml in znaki progresivne fibroze, to je z merili, ki kažejo na aktivno vnetje. Zato običajno ni potrebno zdraviti nosilcev virusa hepatitisa B, saj virus v tem trenutku ne predstavlja posebne nevarnosti za telo. Nadaljnje opazovanje je prikazano s ciljem nemudoma začeti protivirusno zdravljenje, ko se okužba ponovno aktivira.

Ali lahko nosilec virusov hepatitisa B okuži druge ljudi?

Vsebnost HbsAg v krvi tistih okuženih je večkrat večja od vsebine virusa. Zato se avstralski antigen odkrije tudi, ko je virusno obremenitev blizu nič. Kakorkoli že, prisotnost HbsAg kaže, da je virus prisoten v telesu tudi v zelo majhnih količinah.

Izkazalo se je, da lahko teoretično neaktivni nosilec virusa hepatitisa B okuži druge, ko pride v stik s svojo kri. Obenem je okužba krvi neposredno odvisna od viremije in pri ničelni obremenitvi lahko niha. Vendar se ne smete zanašati na to posebej, saj se lahko koncentracija DNK v vsakem trenutku dvigne in dejanska stopnja okužbe krvne žile ni znana. Za popoln pregled možnih poti prenosa hepatitisa B glejte članek "Hepatitis B: Kako se virus prenese"

Zastarel izraz "zdrav prevoz virusa hepatitisa B" ne odraža resničnega bistva infekcijskega procesa pri tej bolezni. V neaktivni fazi se ne razpravlja o polnem zdravju, se lahko bolezen vrne v aktivno fazo in kri je nevarnost okužbe.

Kaj grozi osebi, ki nosi hepatitis B?

Prevoz hepatitisa B: kaj to pomeni, kako je nevarno? Virusne lezije jeter so resna težava v sodobni medicini. To je povezano z velikim tveganjem za razvoj ciroze v prihodnosti. Med vsemi vrstami povzročiteljev okužbe se hepatitis B lahko upravičeno pripisuje eni najbolj nevarnih. Zanj je značilna visoka stabilnost v zunanjem okolju in neverjetna sposobnost glede hepatocitov.

Nosilec hepatitisa B se odkrije s posebno analizo, v kateri se antigen HBsAg (avstralski) sprosti v krvi. Ime te snovi je bilo posledica dejstva, da je bilo najprej odkrito v krvi avtohtonih prebivalcev Avstralije. Ugotovljeno je v obdobju poslabšanja, potem se njegova koncentracija postopoma zmanjšuje.

Če se ta marker odkrije po 6 mesecih po okužbi, govorimo o prevozu virusa hepatitisa B. Najpogosteje je bolezen popolnoma naključno diagnosticirana, saj je pri večini bolnikov asimptomatska. To pomeni, da je virus prisoten v telesu in ni odkritih patoloških sprememb v jetrnih celicah.

Kako se pojavi okužba?

Kljub dejstvu, da neaktivna država prevoznika nima nobenih simptomov, se oseba šteje za nevarna za druge. Prenos hepatitisa B se lahko pojavi na več načinov. Najprej je uporaba predmetov, kontaminiranih s krvjo nosilca virusov:

  • britvice;
  • manikirni pribor;
  • nesterne brizgalke;
  • tatoo orodja.

Možen in spolni prenos okužbe. Z nezaščitenim spolom je možnost okužbe blizu 30%. Uporaba kondoma vam daje skoraj 100-odstotno zaščito pred prenosom te bolezni. Fetalna in perinatalna okužba se pojavita nekoliko manj pogosto. Vir okužbe se šteje za vsako biološko tekočino neaktivnega nosilca virusa. Razlikujejo se v različnih koncentracijah in epidemioloških nevarnostih. Po številu virusov so ta okolja urejena po naslednjem vrstnem redu:

  • kri;
  • semenska tekočina;
  • izcedek iz nožnice;
  • mleko;
  • znoj;
  • solza.

Okužba s transfuzijo krvi dajalca je zdaj izjemno redka, saj se pred uporabo uporablja večstopenjsko testiranje. Okužba med nesterilnimi brizgami ostaja pomembna med določenimi segmenti prebivalstva. Cepljenje novorojenega otroka ga ščiti pred okužbo s pitjem materinega mleka nosilca materinega virusa. Prenos hepatitisa B s poljubljanjem in uporabo jedilnega pribora je možen v prisotnosti bolezni, ki povzročajo krvavitve dlesni. Med obdobjem poslabšanja se koncentracija virusa v slini poveča večkrat.

Hepatitis B se ne prenaša:

  • z ugrizi komarjev;
  • s kapljicami v zraku.

Vzroki za prevoz virusa

Po penetraciji v telo se patogen okužbe s krvnim tokom prehaja v jetrne celice, ki vplivajo na njihove jedre. Tukaj je aktivna reprodukcija virusa. Celice same niso poškodovane, vnetni proces se ne razvije. Človeški imunski sistem ne more prepoznati tujih protiteles in zato ne more dati ustreznega odziva. To stanje v medicinski praksi se imenuje imunotoleranca. To pomeni, da se telo ne more boriti proti okužbi, širjenje virusa pa se nadaljuje.

Najpogostejši nosilec postane novorojenec, ker je patogen sposoben premagati placentno pregrado. Vendar razvoj fetusa nima popolnega imunskega sistema. Hepatitis B pogosto odkrivamo pri osebah s hudo imunsko pomanjkljivostjo, vključno s HIV okuženim.

Nosilec virusov lahko traja več mesecev, v nekaterih primerih pa vleče že več let.

V bližnji preteklosti se prisotnost patogena v telesu brez simptomov ni štela za bolezen. Vendar pa večina sodobnih zdravnikov meni, da je prevoz kronična oblika hepatitisa. Laboratorijski testi potrjujejo možnost latentnih akutnih in kroničnih okužb jeter.

Poleg tega so rezultati številnih študij pokazali, da obstaja nevarnost, da ima nosilec hepatitisa B kronično obliko bolezni, da se spremeni v cirozo ali rak. Poraz jajčnikov hepatocitov prispeva k razvoju avtoimunske agresije, kar vodi do smrti zdravih celic. Revitalizacija okužbe s patogenom prispeva k močnemu zmanjšanju imunosti. To se lahko zgodi celo nekaj let po okužbi. Posebno nevarne so tako imenovane mešalne okužbe.

Pri nekaterih bolnikih je opaziti izginotje avstralskega antigena iz seruma. Vendar to ne pomeni, da je prevoznik minil brez posledic. Tudi v takih primerih lahko pride do zapletov, ki vodijo k nastanku malignih tumorjev jeter.

Tveganje za karcinom se večkrat poveča med podaljšano cirozo. Tako je virus ena od oblik bolezni, katerega nadaljnji razvoj določa stanje imunskega sistema in organizma kot celote. Po statističnih podatkih se tveganje za nastanek raka in ciroze pri kroničnem hepatitisu B približuje 20%.

Virusni nadzor

Glavna nevarnost skritih oblik bolezni je nezmožnost njihovega pravočasnega odkrivanja. Nosilec virusa pogosto ne ve, da je že okužen. Končna diagnoza je najpogosteje postavljena na stopnjo razvoja zapletov, zdravljenje v tem primeru je neučinkovito. Zato morate redno pregledovati in opraviti vse potrebne teste:

  1. Pomembna vloga pri odkrivanju prevoza je biookemični in serološki pregled krvi.
  2. Dodatno imenovana fibroelastografija, ultrazvok jeter, analiza tumorskih markerjev.
  3. V nekaterih primerih se opravi prebojna biopsija organa.

Bolniki z neaktivnim nosilcem hepatitisa B morajo biti pod nadzorom hepatologa za življenje. Obvezno je redno določanje virusne obremenitve. To je edini način za odkrivanje trenutka prehoda bolezni v aktivno obliko in začetek zdravljenja. Popolno okrevanje za latentne oblike hepatitisa B se pojavi v 10-15% primerov. Protivirusna zdravila, ki se trenutno uporabljajo, ne morejo le podaljšati življenjske dobe bolnika, temveč tudi znatno izboljšati njegovo kakovost.

Pri neaktivnem prevozu vnetnih procesov v tkivih jeter ni opaziti, zato je protivirusno zdravljenje nadomeščeno s skrbnim opazovanjem. Poslabšanje hepatitisa je indicirano s povečanjem aktivnosti ALT, jetrnega encima, sproščenega med vnetnimi procesi. Biopsija vam omogoča odkrivanje patoloških sprememb v tkivih telesa, povezanih z aktivno aktivnostjo virusa.

Tudi zmerna aktivnost povzročitelja lahko povzroči ugodne razmere za razvoj ciroze in malignih tumorjev.

Visoka virusna obremenitev je pokazatelj takojšnjega začetka protivirusnega zdravljenja.

Oblika nosilca hepatitisa B: nevarnost in potreba po zdravljenju

Najpogostejši med vsemi vrstami hepatitisa B se šteje za virusni hepatitis B. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem bolniki popolnoma opomorejo in njihovo telo razvije odpornost na ponovitev.

Ampak, če je žrtev imuniteta oslabljena, virus preide v kronično stopnjo ali se oblikuje nosilno stanje hepatitisa. To se zgodi pri 10-15% okuženih. Kakšna je nevarnost takšnega stanja in kako vpliva na bolnikovo življenje? Ali obstaja kakšno zapletanje in cepljenje bo pomagalo preprečiti to obliko patologije?

Učinek virusa na telo

Znano je, da hepatitis ne vpliva le na jetra, ampak tudi na škodljiv učinek na celotno telo. To je posledica virusnih okužb z različnimi sevi. Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus HBV, ki ima kompleksno antigensko strukturo. Odlikuje se visoka odpornost proti različnim antiseptikom, visokim in nizkim temperaturam.

Odkrivanje virusa HBV je mogoče le pri testiranju za določanje antigenov in protiteles. Okužba lahko vstopi v telo na naslednje načine:

  1. Transfuzija krvi in ​​uporaba umazanih instrumentov v zdravstvenih ustanovah, salonov za nohte, zobozdravstvenih ordinacij. Poleg tega se lahko okužite v stiku z bolnim osebo, če ima odprte rane, kosi ali praske. Zasvojenci, ki uporabljajo iglo, ki jo uporablja okužena oseba za injiciranje, pridejo v posebno skupino tveganja.
  2. Nezaščiten spol. Ta pot infekcije je trenutno precej pogosta. Mnogi ljudje verjamejo, da se hepatitis B prenaša samo s krvjo, vendar ni. Okužba je v mazivu, slini, semeni bolne osebe, zato se lahko prenaša tudi s globokim poljubom.
  3. 90% novorojenčkov je okuženih od bolne matere, ki poteka skozi rodni kanal. Če zdravniki ne cepijo otroka v 12 urah po porodu, bo bolezen postala kronična, kar je veliko težje za zdravljenje.

Omeniti je treba, da materino mleko ni nevarno za dojenčka, zato ni potrebno prekiniti procesa dojenja v primeru bolezni matere (pomembno je opazovati, da na bradavicah ni razpok).

  • Uporaba osebnih stvari pacienta, ki lahko reši njegovo kri (britev, zobna ščetka, naprave za nohte).
  • Virus v telesu vsake osebe se razvija na različne načine. Ena okužena oseba lahko živi v miru z virusom, ne da bi imela kakršnakoli neugodja. Ne razvije vnetnih procesov, jetra ne trpi. Hkrati lahko druga žrtev v nekaj mesecih po okužbi opazuje prve neprijetne simptome okužbe.

    Obstaja več stopenj bolezni:

    1. Obdobje inkubacije. To je približno 2-3 mesece. Včasih traja do šest mesecev. Po penetraciji HBV se začne postopek okužbe. Virus se aktivno pomnoži in ko akumulira zadostno koncentracijo, povzroči akutno fazo hepatitisa B.

    Akutna faza. Včasih je morda asimptomatsko in se slučajno odkrije, ko oseba opravi teste za pritožbe zaradi slabosti in zmanjšane učinkovitosti. Akutni hepatitis lahko sama po sebi prenaša zaradi dobre imunosti, ki zavira okužbo.

    Hkrati jetra nadaljuje s svojim delom, ne da bi izgubila svoje naravne funkcije, čeprav odmevi izkušene okužbe lahko vplivajo na zdravje do konca življenja. Če je imuniteta šibka, potem bolezen postane kronična.

  • Kronični hepatitis. Teče v valovih, t.j. lahko stopnjujejo glede na sezono. Proces bolezni je razdeljen na dve obliki: integracija in replikacija. Ko se integrira, se HBV kopiči v telesu in med replikacijo vnese svojo DNA v hepatocite. To znatno poveča tveganje za cirozo in jetrno fibrozo. V najslabšem primeru kronična oblika hepatitisa B povzroči hepatocelularni karcinom (rak).
  • Kdo je prevoznik?

    Rečeno je, da je oseba nosilec HBV, če virus živi v krvi šest mesecev, vendar ne opazijo simptomov bolezni ali poškodb jeter. Zaradi pomanjkanja izrazitih simptomov se oseba morda ne zaveda svoje bolezni in mirno okuži druge.

    Prisotnost HBV ne poškoduje hepatocitov. Proizvodnja virusa vključuje uvedbo nenormalne DNK, odgovorne za sintezo okužbe v zdrave celice. Glede na to se vnetje ne pojavi, jetrna funkcija ni oslabljena in preskusi ostanejo normalni. Do nedavnega se je verjel, da če ni znakov bolezni, potem prevozna država ni mogla biti nevarna.

    Antigeni hepatitisa B

    Zdaj se večina specialistov za nalezljive bolezni in hepatologi strinja, da se prevoz HBV nikakor ne more šteti za zdrav in se šteje kot kronična oblika hepatitisa. Pri 88% nosilcev med biopsijo in biokemijskimi testi je bila ugotovljena ta stopnja patologije, kar pomeni, da se po določenem času začne hepatitis razvijati in bo povzročil cirozo.

    Poleg tega se zaradi uvedbe virusa v DNA protitelesa za svoje hepatocite intenzivno sintetizirajo v telesu, kar pomeni, da se njihova neizogibna smrt pojavlja med avtoimunskim procesom. Hepatitis lahko postane aktiven kadarkoli, celo deset let kasneje. To se lahko zgodi, ko je telo oslabljeno.

    Kombinacija virusov B in C se šteje za posebno neugodno.

    Nosilec virusa lahko ostane v življenju. V 1-2% bolnikov vsako leto bolezen izgine sama po sebi, ta pojav se imenuje spontana izločitev HBV. Natančni razlogi za takšen "čudež" so povsem neznani, vendar se domneva, da je okužba nagnjena k mutaciji, in da so se ponovno rodile v oblike, ki niso strpne do imunosti, takoj uničijo levkociti. Še vedno je nemogoče umetno povzročiti tak postopek, vendar znanstveniki poskušajo razviti to možnost.

    Po statističnih podatkih, v razširjenosti hepatitisa igra pomembno vlogo nosilci virusov. Okužbo lahko prenesejo, tudi če ne vedo, na naslednje načine:

    • skozi kri;
    • z nezaščitenim spolom;
    • gospodinjstvo;
    • ob rojstvu

    Vsak primer prevoza hepatitisa je individualen in se razvija v skladu s svojo shemo, odvisno od kombinacije številnih dejavnikov. Natančno razumeti, zakaj se to zgodi, medtem ko je to nemogoče. Vendar obstajajo nekatere posebne značilnosti, ki pod določenimi pogoji omogočajo osebi, da postane virusni nosilec:

    1. Starost 90% okuženih novorojenčkov je nosilec HBV. Odrasli postanejo nevarni za druge v 1-10%.
    2. Stanje imunskega sistema. V prisotnosti HIV, kroničnih bolezni, dolgotrajnih zdravil, zdravil, povečanega ionizirajočega sevanja, so zaščitne funkcije telesa močno oslabljene, zato se okužbe v telesu bolnika »gostiteljice« težko razmnožujejo.
    3. Spol. Zanimivo je, da moški bolj verjetno postanejo virusni nosilci. To dejstvo je razloženo s posebnostjo hormonskega ozadja.

    Diagnoza, terapija in preprečevanje

    Nevarnost virusa hepatitisa je, da se njegove simptome najpogosteje odkrijejo v zadnjih fazah, ko bo terapija znatno zapletena. Zato je treba bolezen čim prej prepoznati. Za to je pacientu predpisan preventivni pregled:

    1. Biokemične in serološke analize venske krvi za ugotavljanje stopnje in stopnje bolezni.
    2. PCR za določanje DNA.
    3. Ultrazvočna, fibroskopska in biopsija jeter.
    4. Preizkusi tumorskih markerjev.

    Glede na dosežene rezultate bo zdravnik lahko določil obseg poškodb organov, pripravil sklepe in določil nadaljnje taktike zdravljenja.

    S pravočasnim zdravljenjem do zdravnikov je odstotek bolnikov, ki ozdravijo, precej visok. Sodobna protivirusna zdravila pomagajo izkoreniniti bolezen in izboljšati kakovost življenja žrtve. Če virusni prevoz ni aktiven in jetra ne vpliva, se zdravljenje ne izvaja.

    Nosilec hepatitisa skrbno spremljamo. Če se aktivira HBV in se diagnosticira kronični hepatitis, se takoj predpisuje protivirusno zdravljenje. Oseba se bo začela zdraviti, če:

    • aktivnost jetrnih encimov poveča, kar kaže na patogeni proces;
    • Spremembe jeter se odkrijejo s testi biopsije.

    Cepivo proti hepatitisu je priporočljivo za ljudi v nevarnosti:

    • novorojenček v prvih urah po rojstvu;
    • šolarji;
    • medicinsko osebje;
    • ljudje, ki živijo v neugodnih razmerah;
    • odvisniki;
    • bolniki s hemodializo.

    Cepljenje proti HBV je neškodljivo in ne povzroča neželenih učinkov. Za zdravje je bistvenega pomena, zato ga ne morete zavrniti - cepljenje resnično zmanjšuje tveganje za okužbo.

    Omeniti velja, da osebe, okužene s hepatitisom, ni mogoče vedno prepoznati. Vendar je celo asimptomatski potek bolezni v nosilcu nevaren za druge. Če je nekdo v družini bolan s hepatitisom ali je njegov nosilec, je treba čim prej imeti vsa gospodinjstva cepljenje proti hepatitisu.

    Način življenja

    Po diagnozi "nosilca hepatitisa B", mora oseba zase razumeti, da je bolan in nalezljiv. Zato mora izpolniti nekatere zahteve, da bi zaščitil svoje sorodnike:

    • strogo upoštevajte pravila higiene: ne dovolite, da bi uporabljali svoje pripomočke, dobili osebni jedilni pribor, brisače itd.;
    • opustite škodljive navade, ki povzročajo uničujoč učinek na jetra;
    • opravijo rehabilitacijsko terapijo in upoštevajo vsa priporočila zdravnikov;
    • voditi zdrav življenjski slog, igrati šport, jesti uravnoteženo in pravo pot.

    Hepatitis B je popolnoma zaščiten s cepljenimi osebami in osebami, ki so že imele hepatitis. Za ljudi, ki ne prejemajo take zaščite, zdravniki priporočajo:

    • izogibajte se stiku s krvjo neznancev;
    • zahtevajo sterilno predelavo instrumentov v frizerskih salonih, salonih za nohte, zdravstvenih ustanovah;
    • ne uporabljajte osebnih predmetov drugih ljudi;
    • izogibajte se nezaščitenim spolnim odnosom, še posebej pri nepreverjenih partnerjih.

    Nosilec hepatitisa virusa, ki nima izrazitih znakov, ne ogroža zdravja bolnika s hepatitisom. Možnosti razvoja takih patologij, kot so:

    • ciroza in jetrni rak;
    • HBV spoštovanje drugega seva hepatitisa;
    • zatiranje imunskega odziva.

    Da bi se izognili zapletom, je treba nosilec HBV redno testirati in spremljati glede na njihovo stanje. Hkrati je treba slediti zdravniškim receptom, jemati predpisana zdravila in opraviti preglede.

    Virus HBV je nevaren zaradi svoje skrite smeri, tako da tudi če se počutite zdrave, mora oseba opraviti zdravniške preglede. Veliko novih primerov odkrivanja bolezni med preventivnimi pregledi lahko štejemo za potrditev nevarnosti skrite virusne okužbe.

    Natalia piše: "Za 25 let sem bil nosilec virusa hepatitisa B. Živel sem z mano skozi celotno odraslo življenje. Ne vem, kdaj je mutiral, ampak je bil dodan hepatitis D. Ni bilo simptomov, sem se zdel popolnoma zdrav.

    Pred letom dni z normalnim načinom življenja ni nobenih slabih navad, zdravega prehranjevanja, mojih "sosedov" je postal aktiven. Testovi so se poslabšali, pojavili so se zaspanost in utrujenost. Za pol leta preživim protivirusno terapijo proti hepatitisu B. Nobenega jamstva ni. Toda upam, da bom najboljši. "

    Hepatologi in nalezljive bolezni opozarjajo, da jetra nimajo živčnih končičev in ne poročajo o svojih težavah in boleznih, kot so na primer možgani. Zato se večina hudih patologij, povezanih s tem organom, diagnosticira v kasnejših fazah, kar vodi do smrti. Ne morete zapustiti načrtovanih zdravniških pregledov in cepljenj proti hepatitisu, kar strokovnjaki priporočajo. Še prej je razkrila motnjo, večje so možnosti, da se bolniki opomorejo in preprečijo resne posledice.

    Kaj pomeni "nosilec hepatitisa B" in kakšna je nevarnost?

    Virusni hepatitis je resen problem v medicini, glede na verjetnost nadaljnjega razvoja ciroze. Med več vrstami virusov, ki povzročajo hepatitis, je virus B najpomembnejši. Je precej stabilen v zunanjem okolju in ima visoko škodljivo sposobnost proti celicam jeter. Nalezljivost virusa hepatitisa B in njegova odpornost je precej višja kot pri virusu HIV in hepatitisu C.

    Stopnje okužbe z virusom hepatitisa B

    Okužba potrjuje odkritje v serumu antigena HBsAg (avstralski antigen), ki je označevalec virusa hepatitisa B. Prejel je njegovo ime zaradi dejstva, da je bil najprej odkrit v krvi aboridžanov v Avstraliji.

    To se lahko odkrije v akutnem obdobju hepatitisa B. Po akutnem hepatitisu se koncentracija antigena v krvi postopoma zmanjšuje in izgine po šestih mesecih. Če marker ne izgine šest mesecev po okužbi in se po treh mesecih ponovno odkrije, se to šteje za virusno okužbo s hepatitisom B.

    Toda pogosto je odkrivanje HBsAg naključna ugotovitev med preiskavo osebe, za katero sploh ni bila osumljena bolezni, saj je bila okužba asimptomatična. To pomeni, da v telesu obstaja virus hepatitisa B, vendar ni simptomov, biokemičnih manifestacij in morfoloških sprememb v jetrih.

    Načini prenosa virusa hepatitisa B.

    Kljub odsotnosti kakršnih koli manifestacij in sprememb v dobrem počutju med okužbo z virusom hepatitisa B so takšne osebe nevarne za druge, saj lahko okužijo druge.

    Prenos virusa se lahko pojavi na različne načine:

    1. Če kriva nosilca pride v kri druge osebe, je najverjetnejši način okužbe (z uporabo manikirnega pribora, britvice, z uporabo nesternih orodij za tetoviranje in prebadanje, brizgami za injiciranje drog itd.).
    2. Seksualno preko heteroseksualnih in homoseksualnih stikov (verjetnost infekcije je 30%, uporaba kondoma je zaščita pred okužbami).
    3. Navpično (od okužene nosečnice do ploda).
    4. Kontakt-domači način v primeru neupoštevanja higienskih pravil (okužba znotraj družine ali v organiziranih skupinah).

    Okužba se pojavi v stiku s katero koli biološko tekočino ali izločki okužene osebe. Njihova koncentracija in epidemiološka nevarnost sta drugačna. Glede na stopnjo vsebnosti virusa (od najvišjega do najnižjega) se biološke tekočine razdelijo na naslednji način:

    • kri;
    • sperma;
    • izcedek iz nožnice in materničnega vratu;
    • materino mleko;
    • solze;
    • znoj;
    • slina;
    • urina;
    • iztrebki

    Najpogosteje se okužba prenaša s krvjo in spolno (spermija je bolj nevarna kot vaginalni izcedek). Okužba s pomočjo donorske krvi je zdaj redko vidna, saj so donorji predhodno pregledani. Ostaja ustrezna brizga pot infekcije za injiciranje uživalcev drog.

    V primeru materinstva v materino mleko mater ne predstavlja nevarnosti za otroka med cepljenjem novorojenčka. Stik s slino in okužbo pri poljubljanju, z uporabo jedilnega pribora, zobozdravstvenih posegov in tako naprej ne moremo popolnoma izključiti, če dlesni krvavijo. Vsebnost virusa v slini se poveča s poslabšanjem procesa. Ugrizi krvavih insektov in poti v zraku ne predstavljajo nevarnosti prenosa povzročitelja hepatitisa B.

    Vzroki okužbe z virusom hepatitisa B

    Enkrat v telesu virus doseže jetra skozi krvni obtok, kjer se integrira z jedri jetrnih celic (hepatociti) in DNK začne aktivno proizvajati nove viruse. Hkrati pa hepatociti niso uničeni, vnetje v jetrih pa se ne razvije.

    V tem primeru imunske celice okužene osebe zaradi DNA vsebnosti virusa v jedrih hepatocitov ne prepoznajo tujih antigenov in ni imunskega odziva na vnos virusa. Ta pogoj se imenuje imuno-tolerance. To pomeni, da se telo ne bojuje proti okužbam in se traja še naprej.

    Obstaja velika verjetnost razvoja prevoznika:

    • pri novorojenčkih, rojenih od nosilca materinega virusa, zaradi možnosti, da virus preči placento in nepopolnost imunskega sistema;
    • pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo (vključno z okužbo s HIV);
    • Pri moških (razlog za pogostejše prevozne nosilce ni znan, so lahko pomembne hormonske razlike).

    Prevoz lahko traja več mesecev, vendar lahko traja več let.

    Moderna interpretacija okužbe z virusom hepatitisa B

    Še pred desetimi leti je bila prisotnost virusa v telesu v odsotnosti kliničnih in laboratorijskih manifestov obravnavana kot "zdravo nosilno stanje" in ne bolezen. Trenutno večina strokovnjakov (hepatologov in specialistov za nalezljive bolezni) meni, da je prevoz HBsAg kronični potek hepatitisa B. Raziskave (biokemijske preiskave in biopsija jeter) so v 88% primerov dokazale možnost asimptomatskega akutnega in kroničnega virusnega hepatitisa B.

    Študije so tudi pokazale, da veliko število nosilcev sčasoma razvije kronični hepatitis, z izidom pri cirozi jeter ali primarnega jetrnega raka (hepatocelularni karcinom).

    Poleg tega, ob upoštevanju integracije virusa z jedrom hepatocitov, v telo proizvajajo protitelesa proti lastnim jetrnim celicam - samodejno agresijo. Tako povzročitelj bolezni hepatitisa B povzroči avtoimunske motnje, ki vodijo k smrti hepatocitov.

    Aktiviranje virusa z razvojem kroničnega hepatitisa z vsemi njenimi manifestacijami se lahko pojavlja v različnih, celo v poznih stadijih bolezni spontano ali zaradi zmanjšanja imunosti. Kombinacija virusov hepatitisa B in C je še posebej neugodna.

    Pri nekaterih bolnikih HBsAg izgine iz krvnega seruma. Toda to ne pomeni, da je nosilec patogena brez posledic. Tudi v tem primeru ostanejo preostale spremembe v organu vztrajne pri morebitnem razvoju raka na jetrih. Tveganje za nastanek hepatocelularnega karcinoma se poveča glede na nastanek ciroze jeter.

    To pomeni, da je nosilec virusa oblika bolezni, katere posledica je odvisna od reaktivnosti in stanja organizma. Po statističnih podatkih se tveganje za razvoj ciroze in jetrnega raka pri kroničnem hepatitisu B giblje od 10% do 20%.

    Opazovanje nosilcev virusov B.

    Celotna nevarnost za bolnika je v neznanju prisotnosti v telesu virusa, saj ga je mogoče že odkriti v fazi zapletov, če zdravljenje ni več učinkovito. Zato je v zgodnjih fazah pomembno ugotoviti dejstvo okužbe in okužbe z virusom.

    Če je zaznan prevoznik, je treba bolnika pregledati:

    1. Biokemijska analiza krvi.
    2. Serološka analiza za odkrivanje drugih vrst virusov hepatitisa in protiteles.
    3. PCR na DNA virusa hepatitisa B in virusnega bremena (določitev števila kopij virusa v 1 ml krvnega seruma).
    4. Ultrazvok jeter.
    5. Analiza tumorskih markerjev.
    6. Fibroelastografija.
    7. V nekaterih primerih je potrebna biopsija jeter v jetrih.

    Raziskava bo omogočila določitev stopnje bolezni in potrebe po zdravljenju.

    Pri diagnosticiranju neaktivnega nosilca virusov je potrebno redno pregledovati strokovnjak za hepatolog ali specialist za nalezljive bolezni (enkrat ali dvakrat na leto) skozi celotno življenjsko dobo. Obvezen nadzor je odvisen od virusne obremenitve. To je edini način za pravočasno diagnosticiranje prehoda hepatitisa v aktivno obliko in za posebno zdravljenje.

    Če je zdravljenje potrebno

    Zdravilo za kronično obliko (virusna okužba) je 10-15%. Trenutno uporabljano protivirusno zdravljenje (PVT) vam omogoča ustavitev napredovanja bolezni in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

    Z neaktivnim prevozom patogena hepatitis B v jetrih ni vnetja, zato HTP ni indiciran. Pacient se skrbno spremlja.

    V primeru aktivacije virusa in razvoja kroničnega PVT hepatitisa je prikazano:

    • s povečanjem aktivnosti ALT (jetrni encim, katerega aktivnost se določi z biokemičnim pregledom krvi), ker to kaže na prisotnost vnetja;
    • če se po rezultatih biopsije odkrijejo (izražene ali blage) spremembe jeter, saj tudi pri nizki aktivnosti virusa obstaja tveganje za razvoj ciroze;
    • z virusnim bremenom (HBV DNA) nad 10 tisoč kopijami / ml (ali več kot 2 tisoč IE / ml) zaradi visokega tveganja za razvoj raka jeter in ciroze.

    Kaj pomeni stanje nosilca hepatitisa B?

    Bolezni, ki so razširjene in nevarne za ljudi, kot je virusni hepatitis, so ključni problem ne le za medicinsko industrijo, ampak tudi za družbo. Po podatkih statističnih podatkov je vsako leto in pol milijona ljudi izpostavljenih hepatitisu, kar pogosto povzroča razvoj ciroze. Vrste nadležnih virusov vključujejo hepatitis B, ki prodrejo v telo skupaj s krvnim obtokom, uničuje celično strukturo organa za filtriranje in druge pomembne sisteme, kar povzroča motnje pri normalnem delovanju.

    Če so različni dejavniki privedli do oslabljenja človeške imunitete, se tveganje, da postane kronična, postane bistveno večja. Še eden od stopenj okužbe asimptomatska oblika, v kateri so nosilci hepatitisa B ne kažejo znakov prisotnosti virusa, vendar v procesu življenja bi jih šteje nosilce nevarnih bolezni.

    S hepatitisom B, nosilec virusa že nekaj let ne sumi na prisotnost bolezni in vodi aktivno spolno življenje, okuži svoje partnerje.

    Načini prenosa virusa

    Virus po pravilu vstopi v telo po interakciji z okuženo kri, in sicer:

    • z injekcijami z okuženo brizgo;
    • po uporabi nesternih medicinskih instrumentov;
    • med transfuzijo krvi z virusom od dajalca.

    Okuženi s strani partnerja med intimnostjo nosilca hepatitisa B lahko v 30% primerov. Virus je tudi koncentriran v izločkih žlez slinavke, zato je verjetno tudi nevarnost okužbe s poljubljanjem. Pri visokem tveganju zdravniki vključujejo naslednje člane javnosti:

    • državljane, ki so odvisni od drog;
    • brezmejno spolno delo;
    • bolnike, ki potrebujejo čiščenje krvi s hemodializo, ter zdravstveno osebje specializiranih oddelkov;
    • bolniki s kronično boleznijo v zgodovini.

    Noseča ženska prenaša etiološko sredstvo virusnega hepatitisa na plod. Ta način okužbe je posledica neformalnega imunskega sistema otroka. Ob kronični stopnji bolezni matično podjetje zahteva kompetentno in natančno načrtovanje nosečnosti. V takšnih okoliščinah ginekologi priporočajo uvedbo protiteles virusa.

    Pri dojenju je tveganje za prenos virusa od okužene matere do otroka nič, če je bil predhodno cepljen.

    Stik s skrivnostjo žlez slinaste žleze in okužba med poljubom, obisk stomatoloških pisarn, so potencialno nevarni ukrepi za krvavenje dlesni. Koncentracija mikroorganizmov patogena v sline se poveča med napredovanjem bolezni. Zaradi kuge komarjev ali kapljic v zraku ni mogoče okužiti s hepatitisom B.

    Najbolj nevaren način okužbe se šteje za stik s semenčicami ali izločki iz nožnice. Okužba v procesu transfuzije krvi se zdaj pojavlja precej redko, saj so za dajalce predpisane številne diagnostične preiskave. Vbrizgavanje okužbe, ki je značilno za odvisnike od drog, velja za aktualno pot.

    Kaj pomeni nosilec virusa?

    Za prevoz hepatitisa B je značilna kombinacija komponent virusa v en sam patogeni osredotočenost v jetrnih celicah. V nekaterih primerih se ta vrsta sinteze nadaljuje skozi celotno življenje bolnika. Infektivni agent se stalno združuje z organelirami jetrnih celic in začne s proizvodnjo patogenov.

    Nosilci hepatitisa B se okužijo s hepatitisom B v naslednjih primerih:

    • Okužba se je pojavila med nosečnostjo, saj embrionalni organ (placenta) ne more zaščititi ploda od virusa, ki se prenaša od okužene matere. Na ta način se prenosna država prenese v 90% primerov.
    • Slabo imunološko reaktivnost se nanaša na dejavnike, ki prispevajo k prevozu.
    • Znanstveniki so dokazali, da hormonske motnje ali napake v dednem aparatu celic ustvarjajo ugodno ozadje za razvoj nosilca hepatitisa B pri moških.

    Postopek okužbe poteka v več fazah:

    • Enkrat v telesu virus križi v krvi. Na tej stopnji ni znakov okužbe in oseba ne sumi, da je že nosilec virusa.
    • Po nekaj mesecih in v nekaterih primerih in letih se pojavijo začetni klinični simptomi in se začne proces smrti hepatocitov (celic jeter). Ciroza je kompleksna in pomanjkljiva posledica hepatitisa, katerega zdravljenje ne vodi vedno v pozitivno dinamiko.
    • Na tretji stopnji aktivna oblika bolezni začne napredovati, kar v nekaterih primerih povzroči smrt, če zdravniki nepismeno poberejo terapijo ali je imunski aparat nemočen pred boleznijo.

    Na vseh stopnjah okužbe je stik z okuženimi in zdravimi ljudmi nesprejemljiv.

    Prevoz virusa hepatitisa B, ki nima posledic, velja za anomalijo v sodobni medicini.

    Kdo velja za nosilca bolezni

    Kaj pomeni biti nosilec virusa? Od trenutka, ko patogen in protitelesa vstopita v krvni obtok, se oseba šteje za nosilca bolezni.

    Taki ljudje ne kažejo simptomov, da imajo virus. Nosilci prepoznajo in tiste paciente, katerih telo je samozdravljeno, ali je bolezen postala kronična. Zdrava država prevoznika ne ogroža njenega lastnika.

    Za take primere je značilna prisotnost virusa in protiteles v krvi. To pomeni, da imajo ti ljudje potencialno nevarnost za družbo, tudi če ni znakov bolezni.

    Nosilec patogena se prepozna, če je avstralski antigen (HBsAg) prisoten v pacientovi krvi šest mesecev ali več in ni izraženih simptomov. Ta tip patogena v 10% primerov lahko razvije aktivno obliko bolezni.

    Za nevaren virus je značilna skrajna odpornost in visoka zmožnost pora, zato se nosilec imenuje povečano tveganje za razvoj ciroze in ledvične disfunkcije.

    Kronična bolezen

    Kronična vrsta bolezni lahko traja več desetletij. Za preprečitev akutnega sevanja mora pacient redno jemati zdravilo. Bolezen lahko preide v progresivno stopnjo, kar vodi k nastanku rakavih celic ali razvoju ciroze filtra. Zamenjava parenhimskega tkiva jeter s fibroznim vezivnim tkivom se pojavi v 10% primerov.

    Ciroza je posledica kroničnega poteka bolezni. Zanj so značilne strukturne spremembe v organu za filtriranje z naknadnim tvorbo brazgotin in zmanjšanjem njegovih funkcij. Simptomi smrti jetrnih celic se razvijajo skozi leta.

    Če obstaja nosilec virusa hepatitisa B, se na prvi stopnji na koži pojavijo majhne, ​​muhasto posodo, ki spominja na pajčeve (pajekove žile). Koža na rokah se rdečice nenormalno, tvorijo se nodularna tesnila, izpuščaji in razjede. Ko se bolezen napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:

    • težavnost krvnega pretoka skozi portalsko veno;
    • kopičenje eksudata ali transudata v prosti trebušni votlini (trebušna kap);
    • razvoj splenomegalije (patološko povečanje velikosti vranice);
    • kritično zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov v periferni krvi;
    • povečana utrujenost in izčrpanost;
    • slabo zdravje;
    • drastična izguba teže.

    Za večino bolnikov je zanimivo vprašanje, ali lahko ciroza povzroči zaplete? Patologija, ki jo povzroča zadnja stopnja kronične bolezni jeter, lahko povzroči patološko dilatacijo požiralnika s tvorbo nepravilnosti (varikov) z nadaljnjimi krvavitvami ter bakterijsko in aseptično vnetje v trebušni votlini. Kljub temu zdravniki dajejo ugodne napovedi za zdravljenje bolezni. Pravilno izbrana terapija lahko temeljito podpira celične strukture jeter.

    Preprečevanje prevoza

    Danes se lahko prevoznik prepreči s cepljenjem. Ta metoda je edina prava odločitev in lahko prepreči razvoj bolezni v prihodnosti. Cepljenje proti hepatitisu B je indicirano za vsakogar. Uvedba antigenskega materiala, da bi povzročili odpornost na bolezen, se izvaja trikrat, kar pomeni, da učinkovito cepljenje zahteva strogo upoštevanje razvite sheme. Po cepljenju v človeškem telesu nastanejo specifična protitelesa in le v 2% primerih imunobiološki pripravek ne povzroči, da bi se telo uprlo. Cepljenje ohranja imuniteto 10-12 let in v nekaterih primerih daljše obdobje.

    Za preprečitev razvoja bolezni mora oseba redno izvajati diagnostične teste, in sicer:

    • biokemijski test krvi;
    • polimerazna verižna reakcija;
    • preučevanje vzorcev krvi za antigen HBsAg;
    • krvni test za tumorske markerje;
    • sonografija (ultrazvok);
    • pregled bolnikovih notranjih organov z rentgenskimi žarki (računalniška tomografija);
    • fibroskopska jetra.

    Če specialist določi druge raziskovalne dejavnosti, jih bo treba dokončati. Pomembno je vedeti, da sam hepatitis B, kot nosilec hepatitisa, predstavlja nevarnost za ljudi okoli njih.

    Ne smemo pozabiti na upoštevanje pomembnih higienskih pravil pri vsakem stiku s krvjo:

    • v zdravstvenih ustanovah za spremljanje uporabe sterilnega blaga in vzdrževalnega osebja;
    • Manikura je prepovedana z uporabo nesternih orodij;
    • upoštevati varnostne ukrepe med spolnim odnosom;
    • Ne skrbi za ustno votlino s pomočjo nečije druge zobne ščetke;
    • nerazumno je, da uporabite druge naprave za britje;
    • Izogibajte se vlečenju kože na telo (tetovažo) v neustreznih razmerah.

    Osnovna pravila za medije

    Ko je osebi diagnosticiran hepatitis B, mu je naložena prostovoljna obveznost, da bo upoštevala vrsto pravil vedenja v družbi in vsakdanjem življenju. To bo pripomoglo k zmanjšanju tveganja okužbe pri vzpostavljanju stika z nosilcem. Seznam navodil za prihodnost je naveden na naslednji način:

    • Pomemben odtenek se šteje za natančno spoštovanje pravil osebne higiene. Paziti je treba, da osebna higienska sredstva okužene osebe ne spadajo v roke svojih družinskih članov ali občasnih ljudi.
    • Naslednje pomembno pravilo je opustiti slabe navade. Uporaba alkoholnih pijač, kajenja in narkotičnih snovi oslabi funkcije jeter, prispeva k razvoju patoloških procesov v celičnih strukturah, ki spodbujajo virus do uničevalnih dejanj.
    • Enkrat vsakih 6 mesecev telo okužene osebe zahteva regenerativno zdravljenje. To kaže, da mora nosilec virusov skozi življenje preprečiti patogen, zagotoviti imunost s podporo drog, da se prepreči razvoj akutnega in aktivnega poteka bolezni.
    • Celo neaktivno stanje nosilca zahteva spoštovanje prehrane in skrb za vaše telo. To pomeni, da mora bolnik nadomestiti običajno prehrano s pravilno prehrano, dodeliti dovolj prostega časa za šport, kar bo pomagalo razviti imuniteto proti bolezni.

    Virus hepatitisa B nenehno mutira, navajeni se na vpliv imunskega aparata, zato se telo podvrže patološkim motnjam in sčasoma imunski sistem preneha biti previden nad tujim mikroorganizmom, ki ga vzame "zase". Ta značilnost je glavni problem te bolezni.

    Številne študije, izvedene pri bolnikih, so pokazale, da se stopnica prevoza vedno ne spremeni v aktivno obliko in vrsta toka bo odvisna od posameznih značilnosti organizma.

    Ko je potrebna terapija

    Pogosto zdravniki slišijo vprašanje svojih pacientov: ali se lahko ozdravim z virusnimi okužbami? Uspešno zdravljenje hepatitisa B, ki je posledica odsotnosti avstralskega antigena v pacientovi krvi, je zabeleženo v 15% primerov. Danes zdravniki uporabljajo kompetentno protivirusno zdravljenje, ki omogoča ustavitev agresivnega poteka bolezni in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

    Z neaktivnim prevozom v jetrih ni vnetnih procesov, zato zdravljenje, ki zavira virus, ni potrebno. Vendar pa bolniku priporočamo redno spremljanje.

    Če se virus aktivira in se začne postopek kroničnega sevanja hepatitisa, je predpisano protivirusno zdravljenje. Potreba po zdravljenju določajo naslednje spremembe v telesu:

    • če se zviša alanin-aminotransferaza v krvi, to kaže na prisotnost vnetja v strukturi organa za filtriranje;
    • izrazite in zmerne spremembe v filtrirnem organu, kar dokazuje biopsija, izražajo aktivnost virusa in pojav tveganja za razvoj ciroze;
    • ko se količina virusnih ribonukleinskih kislin poveča v pacientovi krvi, zdravniki navedejo visoko stopnjo aktivnosti virusa, kar pogosto vodi do razvoja raka jeter ali postopne smrti svojih celic.

    Kako zdraviti virus v sodobni medicini

    Še pred 15 leti je prisotnost patogena v telesu v odsotnosti kliničnih znakov veljala za nosilca zdravih posameznikov in ne prisotnost bolezni. Danes mnogi strokovnjaki ozkega profila menijo, da je prisotnost avstralskega antigena v krvi kronična oblika bolezni. Po biokemijskih preiskavah in biopsiji organskega filtra zdravniki vedno bolj diagnosticirajo asimptomatsko potek kronične oblike bolezni.

    Zahvaljujoč raziskavam je bilo dokazano, da se mnogi nosilci razvijejo kronični tečaj več let po okužbi, zaradi česar se celice jeter postopoma umrejo in nastane primarna maligna poškodba organov (rak jeter).

    Integracija patogena in jeder poligonalnih jetrnih celic vodi v proizvodnjo beljakovinskih spojin krvne plazme (protiteles, imunoglobulini) za lastne celice filtrirnega organa - avtodestrukcije. Posledica tega je, da virus hepatitisa B povzroči avtoimunske motnje, kar povzroči smrt celic jetrne parenhima.

    Aktivacija virusa z nadaljnjimi kliničnimi manifestacijami bolezni se lahko pojavi v poznih obdobjih kroničnega sevanja. Procesni proces se razvija spontano ali zaradi zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema. Zlasti nevarna je kombinacija patogenov B in C.

    V nekaterih primerih so zdravniki opazili izginotje avstralskega antigena iz krvi bolnikov. Vendar to morda ne kaže na pomanjkanje zapletov. Tudi v takih okoliščinah ostaja tveganje za maligno škodo jeter in razvoj ciroze. Nastala ciroza lahko ustvari ugodno ozadje za razvoj hepatocelularnega karcinoma.

    Iz tega sledi, da se nosilec virusa šteje za eno od vrst bolezni, v katerem bo uspešnost terapije odvisna od odziva telesa na različne fiziološke in bolezni, ki povzročajo dražljaje, in njegovo splošno stanje. Po statističnih podatkih se v 15% primerov diagnosticira razvoj ciroze in hepatocelularnega karcinoma.

    Torej, ker nosilec virusov hepatitisa ne pomeni, da ima bolezen v preteklosti. Vendar pa so take osebe priznane kot prevozniki in ogrožajo zdravje ljudi okoli njih, ker lahko stik z njimi povzroči širjenje virusa. Preventivni ukrepi in skladnost s higienskimi predpisi bodo pripomogli k preprečevanju razvoja pokvarljive bolezni, ki vsako leto povzroči smrt več tisoč ljudi različnih starosti.


    Prejšnji Članek

    Glukoza za novorojenčka

    Naslednji Članek

    Jetrna Onkološka Obravnava

    Več Člankov O Jetrih

    Holecistitis

    Kakšne holeretične droge je treba uporabiti, če se žolčnik odstrani

    Po odstranitvi žolčnika je zdravnik, ki odloča o tem, katera zdravila jemljejo. Zdravila morajo dolgo piti. Vsako telo ima svojo lastno funkcijo.
    Holecistitis

    Znaki razpršenih sprememb v jetrih: kakšni so simptomi

    Difuzne spremembe v jetrih niso neodvisne bolezni. Za spremembo je značilno povečanje glavnega tkiva jeter - parenhimma. Povečanje parenhima je lahko sklerozno, hipertrofično, fibrozno in distrofično.