Vzroki za cirozo

Ciroza jeter je kronična bolezen, ki prizadene zdrave organe tako, da uniči tkiva in jih nato zamenja s cicatricialnimi vozli, kar spremeni celotno strukturo jeter. To lahko privede do izgube učinkovitosti pomembnega organa za telo ali smrti pacienta. Za mnoge je takšna diagnoza zastrašujoča, zato se ljudje vprašajo: "Kaj povzroča cirozo?"

Po podatkih svetovne statistike je ta bolezen najpogostejša pri moških, ne pa pri ženskah, to razmerje pa je ⅓. Bolezen ne pozna starosti, vendar je najbolj ranljiva starostna meja 40 let. Vsako leto, glede na medicinsko prakso in podatke WHO, več kot 300.000 ljudi umre zaradi ciroze največje prebavne žlezde. Vsako leto bolezen mutira, zato ta številka ni meja.

Kakšen je vzrok za cirozo pri ženskah in moških?

Prvič, bolezen ni razdeljena po spolu, vendar se domneva, da so moški bolj dovzetni za alkoholizem kot ženske. Zato je prvi vzrok za cirozo zloraba alkoholnih pijač in še posebej temno pivo.

Razvrstitev alkoholnih pijač, ki povzročajo bolezen:

Drugič, prekoračitev kroničnih stopenj hepatitisa C in B. Z neustreznim zdravljenjem nalezljiv hepatitis povzroči poškodbe jetrnih celic ali cirnozo po hepatitisu. Ta skupina za tveganja najpogosteje vključuje odvisnike od drog ali zdravstvene delavce, ki imajo neposreden stik s krvjo.

Tretjič, hiter upad imunitete, ki povzroča avtoimunski hepatitis, ki ga spremljajo lupus eritematozus, skleroderma in vnetje v prebavilih. Takšno območje posebnega tveganja vključuje ženske iz adolescence na 40 let.

Četrtič, škoda in stagnacija v žolčnem kanalu, ki blokira absorpcijo elementov.

Petič, obdajajo jetra z maščobo, kar vodi do debelosti in sladkorne bolezni. S tem se ne morete šaliti, saj je ta stopnja bolezni največje prebavne žile kmalu smrtna.

Šesto, presežna vsebnost železa v telesu.

Sedmo, prekomerna vsebnost bakra v telesu je Wilsonova bolezen, nenormalno akumuliranje glikogena v jetrih, pomanjkanje alfa-1-antitripsina. Vse to velja za dedne bolezni, ki v 20% primerov povzročajo težave z jetri.

Osma, zelo dolgotrajna uporaba takih zdravil, kot so metotreksat, arzen, vitamin A.

Deveta, prisotnost parazitov v telesu, na primer, bolezen "schistosomiasis". Če se paraziti ne odstranijo iz telesa, potem lahko okužijo vse človeške organe.

Deseto, srčno popuščanje, vensko kongestijo, perikarditis - vse to povzroča razvoj različnih bolezni jeter.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je ciroza jeter, katere vzroki so različni in posamezniki, med desetimi najpogostejšimi boleznimi na svetu. Zato je treba biti pozoren na vaše zdravje in ne sme začeti bolezni do smrti.

Da bi ugotovili prisotnost ciroze jeter, morate upoštevati tako pomembne simptome kot:

  • povečanje trebuha;
  • ostro izgubo teže;
  • temni urin;
  • porumenelost kože in belih oči;
  • pruritus;
  • razbarvanje blata na belem odtenku;
  • ne prenehajo in dolgočasne bolečine na desni strani telesa;
  • pordelost dlani.

Če ste našli vsaj enega od navedenih simptomov bolezni - nemudoma posvetujte z zdravnikom, saj bo pravočasna zagotovitev zdravstvene oskrbe pripomogla k hitremu odpravljanju bolezni. Ne uporabljajte zdravila samo, dokler ne prikažete zdravnika. Pri zdravljenju ciroze folikalnih zdravil se ne smete posvetovati brez posvetovanja z zdravnikom, lahko negativno vpliva na vaše zdravje. Več o simptomih ciroze

Mnogi na forumih na internetu sprašujejo, ali je mogoče bolnika jemati cirozo jeter? Kakšni so načini okužbe? Natančneje, bolezni "ciroze največje prehrambene žleze" ni mogoče okužiti, lahko pa dobite tudi druge bolezni, ki povzročajo takšno bolezen. Na primer, virusni hepatitis B, C in D ter šistosomija (krvne motnje so paraziti). Te vrste bolezni se prenašajo od osebe do osebe.

Zato je vprašanje "je ciroza jeter, ki je nalezljiva za tiste, ki so okrog sebe?" Lahko se odgovorite varno - ne. Toda ciroza jeter je podedovana, zato je treba to dejstvo upoštevati in oceniti vso občutljivost vašega telesa za takšno bolezen.

Da vam ne bo diagnosticirana ciroza, morate upoštevati nekatera pravila:

  • omejiti telesno aktivnost v bolj zreli starosti;
  • odpraviti toksičnost zdravil;
  • jesti prav;
  • piti vitamine;
  • opusti alkoholne pijače in tobak;
  • letno opravi celovit pregled organa;
  • Ne trpite nobene bolezni na kronični stopnji;
  • umijte roke, ne uporabljajte higienskih predmetov drugih ljudi;
  • po želji - cepljenje proti hepatitisu B (tukaj pa obstajajo omejitve).

Če še vedno dvomite, ali imate cirozo jeter, se posvetujte z zdravnikom. Po celovitem pregledu vašega telesa vam bo zagotovo povedal, ali imate to bolezen ali ne. Da bi preprečili kakršno koli bolezen, pogosto bodite pozorni na vaše zdravje. Ne bodi ravnodušen zanj in potem te ne bo pustil!

Ciroza jeter - simptomi, prvi znaki, zdravljenje, vzroki, prehrana in stopnje ciroze

Ciroza jeter - obsežna poškodba organov, pri kateri nastane smrt tkiv in njihova postopna zamenjava s vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave nastanejo različna velika vozlišča, ki drastično spreminjajo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti.

Kakšne bolezni so, vzroki in prvi znaki, kakšne so možne posledice za človeka s cirozo in kaj je predpisano kot zdravljenje odraslih bolnikov - podrobneje bomo podrobneje preučili v članku.

Kaj je ciroza jeter

Ciroza jeter je patološko stanje jeter, kar je posledica motenega krvnega obtoka v sistemu jetrnih posod in disfunkcije žolčnih kanalov, ki se ponavadi pojavljajo v ozadju kroničnega hepatitisa in je značilna popolna kršitev arhitektonike jetrnega parenhima.

V jetrih so lobule, ki po videzu spominjajo na satovje, ki obkroža krvno žilo in jih ločuje vezivno tkivo. V primeru ciroze se tvori vlaknasto tkivo namesto lupule, medtem ko ločevalniki ostanejo na mestu.

Cirozo se razlikuje po velikosti oblikovalnih vozlišč na majhnih vozlih (veliko vozličkov do 3 mm v premeru) in veliko vozlišče (vozlišča presežejo 3 mm v premeru). Spremembe v strukturi organa, za razliko od hepatitisa, so nepovratne, zato je ciroza jeter neozdravljive bolezni.

Jetra je v telesu največja prebavna in endokrina žleza.

Najpomembnejše funkcije jeter:

  1. Nevtralizacija in odstranjevanje škodljivih snovi, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja in nastanejo v življenjskem procesu.
  2. Izgradnja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se uporabljajo za oblikovanje novih tkiv in nadomestitev celic, ki so izčrpale svoje vire.
  3. Tvorba žolča, ki sodeluje pri predelavi in ​​razdeljevanju hrane.
  4. Ureditev reoloških lastnosti krvi s sintetiziranjem dela koagulacijskih faktorjev v njej.
  5. Ohranjanje ravnovesja beljakovin, ogljikovih hidratov in metabolizma s sintezo albuminov, ustvarjanje dodatnih rezerv (glikogen).

Po raziskavi:

  • 60% bolnikov ima izrazite simptome,
  • pri 20% bolnikov s cirozo jeter se pojavi latentno in se naključno odkrije med pregledom za katero koli drugo bolezen,
  • pri 20% bolnikov se diagnoza ciroze ugotovi šele po smrti.

Razvrstitev

Hitrost razvoja bolezni ni enaka. Glede na klasifikacijo patologije se struktura lupin organa lahko uniči v zgodnji ali pozni fazi.

Na podlagi razlogov, glede na učinke, ki jih je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

  • infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnega trakta, bolezni jeter parazitske lestvice);
  • strupena, ciroza strupenih alergij (hrana in industrijski otrovi, zdravila, alergeni, alkohol);
  • žolčna ciroza (primarno, sekundarno) (holestaza, holangitis);
  • cirkulacij (pojavijo se na ozadju kronične venske zastoje);
  • presnovne prebavne ciroze (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroza akumulacije zaradi dednih presnovnih motenj);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Vnetni proces poteka v intrahepatičnem žolčnem traktu, kar vodi do stresa žolča. V tem stanju je možna okužba - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ali stafilokoki.

V primeru biološke ciroze niso zaznane patološke spremembe v strukturi organskega tkiva in vezivno tkivo se začne pojavljati le okrog vnetnih intrahepatičnih kanalov, zato se lahko sklepanje na jetra in izumrtje njegove funkcionalnosti že odkrijejo na zadnjih stopnjah bolezni.

Ciroza portalov

Najpogostejša oblika bolezni, ki jo zaznamujejo poškodbe jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Spremembe nastanejo zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalske ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen.

Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj v prebavnem traktu. Potem se pojavijo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz pajkovnih vinov na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (trebušne kapljice).

Vzroki

Bolezen je razširjena in je na šestem mestu vzrok smrti v starostni skupini od 35 do 60 let, s številom primerov okoli 30 na 100 tisoč prebivalcev na leto. Zaskrbljujoče je dejstvo, da se je pojavnost bolezni v zadnjih 10 letih povečala za 12%. Moški se bolijo trikrat večkrat. Glavni vrh incidence je v obdobju po štiridesetih letih.

Glavni dejavniki tveganja za cirozo so:

  • kronični alkoholizem
  • virusni hepatitis
  • toksični učinki industrijskih strupov, zdravil (metotreksat, izoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venska zastoj v jetrih, povezana s podaljšanim in hudim srčnim popuščanjem
  • dednih bolezni - hemoromatoze, hepatocerebralne distrofije, pomanjkanja alfa-one-antitripsina, galaktozemije, glikogenoze itd.
  • dolgotrajne poškodbe žolčnega trakta

Pri približno 50% bolnikov s cirozo jeter se bolezen razvije zaradi delovanja nekaterih vzročnih dejavnikov (pogosteje kot virusa hepatitisa B in alkohola).

Prvi znaki ciroze pri odraslih

Ni vedno mogoče domnevati prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov nadaljuje latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno manifestira.

  • Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po porabi maščob, ocvrtih in kisle hrane, alkoholnih pijač ter prekomernega fizičnega napora;
  • Občutek grenkobe in suhost v ustih, še posebej zjutraj;
  • Povečana utrujenost, razdražljivost;
  • Periodične motnje gastrointestinalnega trakta - pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, diareja;
  • Možno je rumenje kože, sluznic in belih oči.

Stopnje ciroze

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsak klinični simptom. Ne le stanje osebe, temveč tudi zdravljenje, ki ga potrebuje, bo odvisno od tega, koliko patologije je napredovalo.

Ciroza jeter katerekoli etiologije se razvije z enim samim mehanizmom, ki vključuje 3 stopnje bolezni:

  • Faza 1 (začetno ali latentno), ki je ne spremljajo biokemične motnje;
  • 2. stopnja subkompenzacije, v kateri so opaženi vsi klinični znaki, ki kažejo na funkcionalno okvaro jeter;
  • Dekompenzacija faze 3 ali stopnja razvoja hepatocelularne odpovedi s progresivno portalsko hipertenzijo.

Zadnja 4 stopnja ciroze

Za cirozo jetrne bolezni četrte stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, hude bolečine, ki preprečujejo le močna zdravila, včasih narkotična zdravila.

Bolniki s cirozo v tej fazi imajo značilen videz:

  • bledo rumena ohlapna koža;
  • s česanjem;
  • rumene oči;
  • na koži obraza so telesa vidna rdeče in vijolične "pajke" iz posod;
  • tanke in tanke roke in noge;
  • modrice na rokah in nogah;
  • veliki trebuh s štrlečim pupkom;
  • na želodcu - mrežo razširjenih žil;
  • rdeče palme z rdečimi in zgoščenimi končnimi falangi, dolgi nohti;
  • otekanje v nogah;
  • povečane prsi, male testise pri moških.

Zakaj se ti simptomi pojavijo v stopnji 4?

  1. Prvič, ker se amoniakove spojine, ki so izredno strupene, kopičijo v krvi, se bolniku diagnozi encefalopatija. Nadalje razvije jetrno komo. Po kratkem obdobju euforije je zavest depresiven, orientacija je popolnoma izgubljena. Obstajajo težave pri spanju in govoru. Nadaljnja depresija se pojavi, bolnik izgubi zavest.
  2. Drugič, prisotnost ascitesa, v kateri je znatno kopičenje tekočine, povzroča bakterijski peritonitis. Veke in noge nabreknejo.
  3. Tretjič, zaradi velikih krvavitev pacienti najpogosteje umrejo.

Simptomi ciroze

Asimptomatski tečaj je opazen pri 20% bolnikov, pogosto se pojavlja bolezen:

  • na začetku z minimalnimi manifestacijami (napenjanje, zmanjšano učinkovitostjo),
  • kasneje, občasne dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju, ki ga sproži alkohol ali prehranske motnje in jih ne olajša antispazmodika, hitro nasičenje (občutek polnosti v želodcu) in srbenje kože se lahko pridružijo.
  • Včasih se rahlo zviša telesna temperatura, krvavitev iz nosu.

Poleg tega je v praksi prišlo do primerov poteka bolezni, ki se nikakor ni manifestiral 10 ali celo 15 let. Ob upoštevanju tega dejavnika je nerazumno začeti samo, da se počutimo dobro pri poskusu določitve diagnoze - tudi ta občutek je lahko viden le.

Opazili so take sindrome pri cirozi jeter:

  • astenovegetativ (šibkost, utrujenost, razdražljivost, apatija, glavobol, motnja spanja);
  • dispeptika (navzea, bruhanje, izguba ali pomanjkanje apetita, spremembe preferenc okusa, izguba teže);
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • portalska hipertenzija (dilatacija podkožnih ven v anteriorni trebušni steni, akumulacija tekočine v trebušni votlini (ascites), krčne žile požiralnika in želodca);
  • hipertermično (zvišanje telesne temperature do velikega števila v hudi stopnji ciroze);
  • holestaza, t.j. stagnacija žolča (razbarvanje blata, temen urin, žilavost kože in sluznice, nenehno srbenje kože);
  • bolečine (paroksizmalne ali vztrajne bolečine v desnem hipokondriju in epigastrični regiji trebuha);
  • hemoragija (povečana nagnjenost k hematomom, točkovne krvavitve na sluznicah, nosu, požiralniku, želodcu, črevesnih krvavitvah).

Ciroza jeter je pogosto povezana z drugo disfunkcijo prebavnega sistema, zato se pridružijo naslednji simptomi:

  • črevesna dysbiosis (vznemirjen blato, bolečina vzdolž črevesja),
  • refluksni esophagitis (navzea, vsebina želodca),
  • kronični pankreatitis (boleče bolečine v zgornjem delu trebuha, izguba blata, bruhanje),
  • kronicni gastroduodenitis ("lahka" epigastricna bolečina, zgaga).

Simptomi nespecifičnega pojavljanja se pojavljajo v večini znanih bolezni in očitno ne moremo opozoriti na zadevno telo. Pri cirozi se ti simptomi pojavijo ob nastopu bolezni. Te vključujejo:

  • Dispeptični simptomi v obliki plina, bruhanje, težnost na desni strani, zaprtje, napihnjenost, nelagodje v trebuhu, pomanjkanje apetita.
  • Vegetativni in astenični sindromi se pojavljajo z nizko delovno sposobnostjo, visoko utrujenostjo, nemotivirano šibkostjo.
  • Nevropsihiatrične motnje naredijo svoj prvenec v obliki motenj spanja in razpoloženja, pomanjkanja spomina, vedenjske motnje.
  • Izguba teže, včasih pride do izčrpanosti.

Videz bolnikov s cirozo

Na sliki je prikazan ascit z cirozo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi povzročajo izredno lastnost bolnikov s cirozo jeter:

  • oslabljen obraz, nezdrava subikterična barva kože, svetle ustnice, vidne kigmatične kosti, eritem zigotične regije, razširjene kapilare kože obraza; mišična atrofija (tanjši kraki);
  • povečan trebuh (zaradi ascitesa);
  • razširjene vene trebušnih in prsnih sten, edem spodnjih okončin;
  • hemoragična diateza pri mnogih bolnikih se pojavi zaradi poškodbe jeter z moteno proizvodnjo koagulacijskih faktorjev v krvi.

Zapleti

Ciroza jeter, načeloma sam, ne povzroči smrti, njegove zaplete v fazi dekompenzacije so smrtonosne. Med njimi so:

  • peritonitis (vnetje tkiv peritoneja);
  • krčne žile požiralnika, kot tudi želodec, ki v svojih votlinah povzročajo impresivno izliv krvi;
  • ascites (kopičenje absorbirane tekočine v trebušni votlini);
  • odpoved jeter;
  • jetrna encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • pomanjkanje kisika v krvi;
  • neplodnost;
  • kršitve funkcionalnosti želodca in črevesnega trakta;
  • rak jeter

Diagnostika

Diagnozo opravi gastroenterolog ali hepatolog na podlagi kombinacije zgodovine in fizičnega pregleda, laboratorijskih testov, funkcijskih testov in metod instrumentalne diagnostike.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

  • Biokemijske raziskovalne metode kažejo na kršitve funkcionalnega stanja jeter (jetrni kompleks).
  • Koagulogram - kaže kršitev krvnega koagulacijskega sistema.
  • Popolna krvna slika - znaki anemije - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjša število trombocitov in levkocitov.
  • Serološki označevalci virusnega hepatitisa B, C, D, G, označevalcev avtoimunskega hepatitisa (antimitohondrijskih in protinuklearnih protiteles) - za določitev vzroka bolezni.
  • Analiza fekalne okultne krvi - za ugotavljanje gastrointestinalne krvavitve.
  • Določanje ravni kreatinina, elektrolitov (ledvičnega kompleksa) - za ugotavljanje zapletov ciroze jeter - razvoj odpovedi ledvic.
  • Krvavec alfa-fetoprotein - v primeru suma na razvoj zapletov - rak jeter.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  1. Ultrazvok abdominalnih organov določa njihovo velikost in strukturo, prisotnost tekočine v trebušni votlini in povečanje tlaka v jetrnih posodah.
  2. MRI ali računalniška tomografija trebušnih organov vam omogoča, da vidite natančnejšo strukturo jeter, prisotnost tekočine v trebuhu v minimalnih količinah.
  3. Radionuklidno skeniranje se izvaja z uporabo izotopov. Mimogrede se izotopi kopičijo in se nahajajo v jetrih, lahko se identificirajo različne patologije, vključno z benignimi in malignimi novotvorbami.
  4. Angiografija - študija jetrnih posod za določanje povečanja njihovega tlaka.
  5. Biopsija. Biopsija jeter je edina produktivna metoda za potrditev diagnoze ciroze. Pomaga tudi pri določanju vzrokov, načinov zdravljenja, stopnje škode in napovedi. Postopek biopsije traja približno 20 minut. Izvaja se pod lokalno anestezijo, medtem ko bolniki lahko občutijo pritisk in nekaj dolgočasnih bolečin.
  6. Endoskopija. Nekateri zdravniki priporočajo endoskopijo pri bolnikih z zgodnjimi simptomi ciroze, da bi odkrili žleze požiralnika in preprečili tveganje za krvavitev.

V študiji notranjih organov so zaznane izrazite funkcionalne in distrofične spremembe:

  • Miokardna distrofija se kaže kot palpitacije, širjenje meje srca na levo, gluhost tonov, kratka sapa,
  • na EKG, zmanjšanje ST intervala, sprememba T valov (zmanjšanje, dvofazija, v hudih primerih - inverzija).
  • Hiperkinetični tip hemodinamike je pogosto zaznan (povečan minutni volumen krvi, impulzni tlak, hiter, poln impulz).

Zdravljenje ciroze

Osnovna načela, ki se uporabljajo pri zdravljenju ciroze, so osredotočena na odpravo neposrednih vzrokov, zaradi katerih se je razvila ta bolezen, pa tudi na razvoj specifične prehrane, vitaminsko terapijo in odpravljanje zapletov, ki spremljajo cirozo.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov:

  • Z alkoholno cirozo - odstranite pretok alkohola v telo.
  • Pri virusnem hepatitisu so predpisani posebni protivirusni agensi: pegilirani interferoni, ribonukleaza ipd.
  • Avtoimunski hepatitis se zdravi z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
  • Cirozo, ki nastane zaradi maščobnega hepatitisa, se zdravi z nizko lipidno prehrano.
  • Biliarno cirozo se zdravi z odstranitvijo zožitve žolčnega trakta.

Za nezapleteno cirozo se priporočajo bolniki:

  • uravnotežena visoko kalorična in visoko proteinska prehrana, ki izključuje kemična dražila prebavnih organov (začinjena, kisla, začinjena, preveč slana hrana);
  • vzdrževanje alkohola;
  • ukinitev vseh "dodatnih" zdravil, za uporabo katerih ni jasnih dokazov;
  • zdravljenje bolezni - vzroki za cirozo (protivirusna zdravila, hormoni, imunosupresivi itd.);
  • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) v prisotnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotektri (ademetionin, lipoična kislina, ursodeoksiholna kislina itd.);
  • sredstva za upočasnitev fibroze (interferoni, kolhicin itd. se včasih uporabljajo).

Da bi dosegli normalizacijo metabolizma jetrnih celic, se uporablja vnos vitaminskih kompleksov, kot tudi zdravila Riboxin, Essentiale. Če ima pacient avtoimunsko cirozo jeter, mu je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi.

Za preprečevanje okužb pri vseh bolnikih s cirozo jeter med kakršnimi koli posegi (ekstrakcija zob, rektoromanoskopija, paracenteza itd.) So predpisani profilaktični antibiotiki. Antibakterijska terapija je indicirana tudi pri lažjih infekcijskih procesih.

Fizioterapija

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati metabolizem, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki lahko ugotovimo:

  • Izmenjava plazme;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Diathermy;
  • Iontoforesija z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami.

Presaditev jeter za cirozo

Edino radikalno zdravljenje je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvaja v primeru, da se lastna jetra ne more spopadati z dodeljenimi funkcijami, konzervativna terapija pa je nemočna.

Presaditev jeter je indicirana v naslednjih primerih:

  • bolniku je bila diagnosticirana notranja krvavitev, ki se zdravniki ne morejo ustaviti z drogami;
  • preveč tekočine (ascites) se kopiči v trebušni votlini, bolnikovo stanje po konzervativni terapiji ne stabilizira;
  • koncentracije albumina padajo pod 30 gramov.

Ti pogoji so nevarni za življenje bolnika, zato je treba sprejeti drastične ukrepe, ki so presaditev jeter.

Priporočila

Prav tako je treba prilagoditi življenjski slog bolnikov s cirozo:

  1. spremeni spremembe v rokopisa, za ta dan mora pacient napisati kratke fraze v zvezku z datumi;
  2. z razvojem ascitesa naj bi zmanjšal vnos tekočine na 1-1,5 litrov na dan;
  3. Nujno je spremljati razmerje porabljene tekočine in količine izločenega urina. Urin mora imeti nekoliko manjšo količino celotnega vnosa tekočine;
  4. dnevno merite utež in volumen trebuha, če se ti indikatorji povečajo, to pomeni, da se tekočina zadrži v telesu;
  5. počitek več;
  6. Prepovedano je uničiti uteži, saj lahko to povzroči nastanek notranje krvavitve v prebavilih.
  7. Zavrzi, da vzameš alkoholne pijače.
  8. Pojdi na zdravo prehrano s strogo prehrano.

Prehrana in prehrana za cirozo

Prehrana v tej bolezni je pomembna za preprečevanje napredovanja neizogibne smrti jetrnega tkiva. Skladnost z načeli pravilnega prehranjevanja pomaga normalizirati metabolične procese, preprečiti razvoj zapletov in izboljšati imunske sile telesa.

Naslednja živila je treba izključiti iz prehrane:

  • konzervirana hrana (konzervirane ribe in meso, paradižnikova pasta, kečap, gorčica, hren, majonez, sok in druge pijače, kreme);
  • koncentrirano meso in ribja juha;
  • kisla, adstrigenta in grenka zelenjava (česen, kislica, čebula, redkev, redkev, zelje, daikon, poper);
  • maščobo, perutnino in ribe;
  • gobe v kakršni koli obliki;
  • prekajeni in dimljeni izdelki;
  • slanost (klobase, zelenjava, kaviar, zelo slani sir);
  • kislina (agrumi, kis, kislo jagodičje in sadje);
  • ocvrte hrane;
  • več kot tri piščančje jajčece na teden;
  • slaščice (pecivo, pite, kolački, peciva itd.);
  • vse stročnice;
  • kava, kakav, čokolada;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • alkohol v kakršni koli obliki;
  • gazirane pijače.

Glede na dieto številka 5 je bolnik lahko porabljen:

  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
  • kompoti, čaj;
  • piškoti, črni in beli kruh (po možnosti včerajšnji);
  • pusto meso in ribe;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode in zelenjava (vendar ne kislo);
  • sladkor, med, marmelada;
  • juhe z mlekom;
  • eno jajce na dan;
  • ovsena kaša in ajda.

Da bi razumeli, kaj naj bi bila prehrana v primeru ciroze jeter, pri postavitvi menija je treba zapomniti, da ima bolezen dve fazi - kompenzirana in dekompenzirana.

Zato se, preden greste na dieto, posvetujte s svojim zdravnikom.

Menije bolnikom s cirozo jeter morajo biti prilagojene naslednjim zahtevam:

  • sadje in zelenjava prvi tečaji: zelenjavne in sadne juhe, mlečne juhe s testeninami, vegetarijanski borsht;
  • glavne jedi: nemastna meso (govedina, svinjina), piščančje ali puranje brez kože, parne kotleti, kunčje meso, kuhano ali paro kuhano pusto ribe, ribje pleskavice, umešana jajca;
  • okrasite: kuhano ajdo, riž, ovsena kaša, testenine.
  • pekovski izdelki: pecivo z mesom ali ribami, vrhunski kruh, slani keksi;
  • sladica: jabolka, jagodičja, želeji, lahko si privoščite rozine, suhe marelice, marmelado, marmelado;
  • mlečni izdelki: mleko, sir, jogurt, nizko vsebujoč skuto, kefir, kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob;
  • maščobe: kremasto, sončnično in oljčno olje;
  • pijače: zeliščni čaj, decokcije, sokovi.

Koliko let živi s cirozo jeter: napoved

Trenutno diagnoza ciroze jeter ni stavek, če je bila bolezen takoj odkrita in zdravljena. Ljudje, ki so disciplinirani za izpolnjevanje priporočil zdravnika in so redno pod zdravniškim nadzorom, po odkritju bolezni ne počutijo zmanjšanja kakovosti življenja.

Bolje je določiti prognozo bolnikovega življenja po preverjanju ciroze s kriteriji Child-Turkotta:

  1. Razred A - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - manj kot 2 mg, zdravilni asciti;
  2. Razred B - subkutana oblika -albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Razred C - dekompenzacija, pri kateri albumin nad 3 g / dL bilirubin - več kot 3 mg%

Z razredom C le 20% bolnikov živi več kot 5 let.

S kompenzirano cirozo več kot 50% bolnikov živi več kot 10 let. Na stopnji 3-4 je preživetje 10 let približno 40%. Minimalna življenjska doba osebe s cirozo je 3 leta.

Kar zadeva stopnjo dekompenzacije, obstaja razočaranje statistike, v skladu s katero večina bolnikov umre v prvih 3-7 letih po diagnozi. Če pa ciroza ne povzroči avtoimunska bolezen, toda s hepatitisom, ki je bil uspešno ozdravljen ali pretvorjen v kronično obliko ali s pitjem alkohola, potem oseba lahko živi dlje časa.

Kot lahko vidite, je življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov, glavna pa so zgodnje odkrivanje bolezni in upoštevanje priporočil, ki jih je določil zdravnik.

Preprečevanje

Najpomembnejši preventivni ukrep v tem primeru je vzdrževanje zdravega življenjskega sloga.

  • Upoštevati je treba načela pravilne in zdrave prehrane, da se izognemo zlorabi alkohola.
  • Če se oseba razvije kronični hepatitis, jih je treba zdraviti pravočasno in izbirati prave taktike zdravljenja.
  • Janje ljudi, ki so že bili diagnosticirani s cirozo, se morajo pojaviti le v skladu z normami ustrezne prehrane.
  • Redno je potrebno uporabljati vitamine in minerale.
  • Bolniki s cirozo jeter so cepljeni proti hepatitisu A in B.

Ciroza jeter - prvi znaki, simptomi, vzroki in zdravljenje ciroze

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razpravljali o takšni bolezni kot - cirozi jeter, pa tudi o njegovih znakih, vzrokih, vrstah, stopnjah, diagnostiki, zdravljenju, ljudskih pravicah in preprečevanju. Torej...

Kaj je ciroza jeter?

Ciroza jeter je kronična bolezen jeter, za katero je značilna trajna poškodba, pri kateri se normalno jetrno tkivo nadomesti s fibroznim vezivnim tkivom. Končni rezultat lezije, če se ne ukrepa, je razvoj odpovedi jeter in portalska hipertenzija, po kateri je bolnik običajno usoden. Smrt se ponavadi pojavi v 2-4 letih bolezni. Včasih je posledica ciroze jetrni rak.

Jetra igra eno od glavnih vlog pri čiščenju telesa toksičnih snovi, prispeva pa tudi k sintezi maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, je vključena v procese prebave in razvoj snovi, ki so potrebne za normalno delovanje telesa. Pri cirozi se jetra poškoduje, širi, povečuje ali zmanjšuje velikost, postane gosta, groba in neenakomerna. Njegove celice (hepatociti) se ponovno prenesejo in prenehajo opravljati svoje funkcije, zato uničenje tega organa ogroža življenje živega organizma, bodisi človeka ali živali.

Glavni simptomi ciroze jeter postopoma povečujejo bolečine v trebuhu (predvsem v desnem hipohondriju), ki na zadnji stopnji razvoja pacienta postanejo tako hudi, da so celo anketo in prebavila predpisana tudi narkotična zdravila (težnost v želodcu, slabost in bruhanje).

Glavni vzroki za cirozo so v večini primerov hepatitis, pogosta in prekomerna uporaba alkoholnih pijač, ki dejansko zastrupljajo ne samo jetra, ampak tudi celotno telo.

Koliko živi s cirozo jeter?

Število let življenja v primeru ciroze je v veliki meri odvisno od stopnje (stopnje) patološkega procesa v jetrih, metod terapije in strogega pristopa k terapevtskim in profilaktičnim receptom zdravnika, ki je prisoten, pa tudi bolnikovega načina življenja.

Kompenzirano obliko ciroze ponavadi zaznamuje preživetje v 50% primerov. S subkompenziranimi oblikami zdravniki napovedujejo pričakovano življenjsko dobo pacienta v povprečju - 5 let z dekompenzirano obliko - do 3 leta.

Stopnja bolezni, mnogi strokovnjaki določijo na prognostičnem sistemu Child-Pugh, Cox in drugi.

Vendar pa poskušam opozoriti, da obstajajo pričevanja v mreži ljudi, ki so verjeli v Jezusa Kristusa, ki so se po konverziji vrnili, tudi pri najnaprednejših stopnjah ciroze, ko zdravniki niso dali možnosti za okrevanje, zato vedno obstaja upanje!

Statistika bolezni

Zdravniki opozarjajo, da se ciroza pojavi predvsem v moški polovici populacije, približno 3 do 1. To je predvsem posledica dejstva, da moški pogosteje kot ženske radi pijejo močne alkoholne pijače in to, kot smo že povedali, v večini primerov glavni vzrok ciroze.

Če govorimo o celotni sliki, potem patološke spremembe v jetrih (ciroza, hepatitis, rak) vsako leto umre okoli 300 tisoč ljudi. S tem se v razvitih državah v povprečju pojavi ciroza 20 ljudi na 100.000 prebivalcev, medtem ko je v nekdanji ZSSR ta številka 1% prebivalstva. Spodaj je zemljevid razširjenosti ciroze po vsem svetu (od leta 2004). Svetlejša barva (bližje rumeni), manj primerov, temnejši je več:

V zadnjih desetih letih se je stopnja pojavnosti te bolezni povečala za 12%!

Starost bolnikov se v večini primerov giblje od 40 do 60 let.

Ciroza - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Simptomi ciroze

Glavni simptom ciroze je bolečina v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, vendar pa lahko pojav bolezni zaznajo tudi drugi simptomi. Poleg tega obstajajo primeri (približno 20%), kadar je poškodba jeter asimptomatična, patologija pa se lahko odkrije šele po tem, ko oseba umre. Vendar pa razmislimo, kako se bolezen manifestira v začetnih fazah, sredi in na koncu njenega razvoja.

Prvi znaki ciroze

  • Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po porabi maščob, ocvrtih in kisle hrane, alkoholnih pijač ter prekomernega fizičnega napora;
  • Občutek grenkobe in suhost v ustih, še posebej zjutraj;
  • Povečana utrujenost, razdražljivost;
  • Periodične motnje gastrointestinalnega trakta - pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, diareja;
  • Možno je rumenje kože, sluznic in belih oči.

Glavni simptomi ciroze

Poleg začetnih simptomov pacient ima tudi naslednje znake ciroze jeter:

  • Bolečine v trebuhu se s časom intenzivirajo, v končnih stopnjah do neznosne, imajo občutek bolečine ali prebadanja, občutek težnosti;
  • Hitro zmanjšanje telesne mase, izčrpanost telesa, zlasti izguba telesne teže, medtem ko lahko želodec izbočijo naprej, kot pri kifozi;
  • Slabost spremlja bolnika vse pogosteje, kot je bruhanje, in bruhanje lahko vsebuje kri, kar ponavadi kaže na krvavitev žil v prebavnih organih;
  • Mišice oslabijo, atrofija, oseba je pogosto v šibkem stanju;
  • V sklepih so bolečine in otekline, zgosti prsti debele, koža nohtov postane rdečkasta;
  • Palme, noge, kapilare na obrazu so tudi rdeče barve;
  • Zgornji trup pacienta je prekrit z žilnimi zvezdicami, katerih število in vidnost se povečujeta z napredovanjem jeter;
  • Žleze žleze pri moških so razširjene, lasje v pod pazduhih in podložni pasti, atrofija genitalij;
  • Koža, sluznice in očesni proteini (sklera) pridobijo rumenkast ton, kar kaže na to, da jetra ne more več obdelovati bilirubina;
  • Tukaj stopala in jezika otekanje, srbenje kože, krvavitev iz nosu, ki skupaj z pokrovi in ​​pokrit s tumorji (angiomas) in veke se začnejo pojavljati xanthelasma;
  • Pacientu je vse prepuščena apatija, nespečnost, zmedenost in oslabelost zavesti, se spomin poslabša;
  • Temperatura telesa je običajno povišana in se normalizira predvsem samo z izboljšanjem stanja in normalizacijo jeter;
  • Prav tako so opazili povečanje velikosti vranice, količino tekočine v trebušni votlini in portalsko hipertenzijo.

Zapleti ciroze

Med zapleti ciroze jeter lahko razlikujejo naslednje znake in posledice bolezni:

  • Ascites (odvečna tekočina v trebušni votlini);
  • Jetrna encefalopatija;
  • Peritonitis;
  • Varicne vene po telesu, tromboza, kot tudi notranja krvavitev;
  • Nizek krvni tlak, ki mu sledi razvoj arterijske hipotenzije;
  • Odpoved ledvic;
  • Jetrna gastropatija, kolopatija ali koma;
  • Pripadanje sekundarnih nalezljivih bolezni - pljučnica, sepsa in drugo;
  • Maligni tumor jeter (hepatocelularni karcinom);
  • Smrtonosno.

Vzroki za cirozo jeter

Glavni vzroki za cirozo so:

  • virusni hepatitis, predvsem vrste B, C, D in G, katerega končni rezultat je patološka degeneracija jeter;
  • redna uporaba alkoholnih pijač, zlasti prekomerne;
  • presnovne motnje, ki jo spremlja mastna hepatoza;
  • zastrupitev z jetri z določenimi zdravili (androgeni, anabolni steroidi, iprazid, Inderal, metildofat, metotreksat itd.), soli težkih kovin, industrijski strupi, živila (gobe) in druge snovi;
  • sistematično podhranjenost, pa tudi hrano, ki je pretežno junk;
  • Prisotnost kronične dedne in drugih bolezni in bolezenskih stanj - hemokromatoza, pomanjkanje alfa-1 antitripsina in galaktoza-1-fosfat uridiltransferazy, Wilsonova bolezen, Osler-Rendu bolezni, avtoimunskih bolezni jeter, žolčne, zunaj jeter obstrukcija, holangitis, portalsko hipertenzijo, kongestivno srčno popuščanje, Budd-Chiarijev sindrom, prisotnost okužb (aspergiloza, kandidoza, opisthorhijaza, šistosomijaza) in drugi.

Hkratni učinki na telo več dejavnikov, kot je hepatitis z alkoholom, pospešijo patološko degeneracijo jeter, včasih ducat krat!

Klasifikacija ciroze

Ciroza jeter po klasifikaciji je razdeljena na naslednje vrste:

Z morfologijo:

  • Mala-vozlična (melkonodularna) ciroza - premer vozlov 1-3 mm;
  • Velika (makronodularna) ciroza - premer vozlišča 3 mm ali več;
  • Nepopolna septična oblika;
  • Mešana oblika.

Glede na etiologijo:

  • Alkohol;
  • Virusna;
  • Zdravila;
  • Sekundarni bilijar;
  • Prirojene zaradi naslednjih bolezni:

- hemoromatoze;
- tirozinoza;
- hepatolentikularna degeneracija;
- pomanjkanje a1-antitripsina;
- glikogenoza;
- galaktozemija.

  • Badd-Chiari bolezen in sindrom;
  • Stagnirajoči (z nezadostnim krvnim obtokom);
  • Izmenjava živil, ki izhajajo iz:

- debelost;
- uvedba anastomoze z majhno črevesno oblogo;
- huda oblika diabetesa;

  • Idiopatski (neznane etiologije), ki je lahko:

- kriptogeni;
- primarni žolčni;
Indijski otroci.

Faze ciroze

Razvoj ciroze se pojavlja v več fazah, od katerih je vsak značilen po kliničnih manifestacijah, pa tudi z metodami zdravljenja. Razmislite o njih bolj podrobno.

Ciroza jeter na stopnji 1 (kompenzacijska stopnja). Ciroza z dne 1. stopnje je značilno, da ni skoraj nobenih simptomov - bolnik lahko redko moti občasno bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, in večinoma le v tistih primerih, ko oseba pili alkoholno pijačo ali jesti ničesar od maščobnih ali ocvrte. Analize običajno kažejo zmanjšanje bilirubinskega in protrombičnega indeksa (do 60). Pozitivna napoved zdravljenja je zelo ugodna, terapija pa vključuje predvsem zdravila za obnovitev hepatocitov (celic jeter).

Ciroza jeter v 2. fazi (subkompenzirana). Cirozo jeter 2. stopnje zaznamujejo pogoste bolečine v trebuhu na desni strani, stalni občutek utrujenosti in slabosti, občasno navzea, izguba teže, kratkotrajni asciti. Moški kažejo znake ginekomastije, v katerih se mlečne žleze povečujejo, poleg tega pa lasje v pod pazduh začnejo tanjšati. Laboratorijske študije kažejo zmanjšanje ne le bilirubin, kot v prvi stopnji bolezni, ampak tudi na albumin, poleg tega protrombichesky indeks znižal na 40. Pomembno je, da izberete pravo obdelavo in prenos bolezni subcompensated v kompenzirano obliki.

Ciroza jeter na stopnji 3 (terminal). Cirozo jeter je značilna 3 stopinje akutne bolečine, siljenjem, slabost in bruhanje, porumenelost kože in sluznice, nazalno krvavitve, vaskularnih zvezdice konstantna slabotnost, apatija, nespečnost. Bolnik ima presnovne motnje. Laboratorijske študije kažejo na zmanjšanje bilirubina, albumina in protrombičnega indeksa na kritične ravni. Na tej stopnji pacient včasih razvije notranjo krvavitev, rak jeter, hepatično komo, peritonitis in druge bolezni ter razmere, v katerih lahko oseba hitro umre.

Ciroza jeter v fazi 4. Za cirozo jetrne bolezni četrte stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, hude bolečine, ki preprečujejo le močna zdravila, včasih narkotična zdravila. Zdravniki danes ne morejo ustaviti nadaljnjega razvoja bolezni in oseba umre.

Razvrstitev ciroze po Child-Pughu

Tistost ciroze jeter, pa tudi odstotek smrti, določa tudi sistem Child-Pugh. Res je, da je treba spomniti, da ta "test" ne upošteva številnih dodatnih dejavnikov bolezni, zato je le okvirna in zato, da se ne kaže, ne odnehajte!

Posebnost te klasifikacije je majhen test. Za vsak odgovor je od 1 do 3 točke, po katerem se izračuna, na podlagi števila točk pa se določi bolnikovo stanje in nadaljnja napoved za njegovo izterjavo.

Torej, v naslednji tabeli je 4 stolpca - od tega 1 preskusna vprašanja, trije (A, B in C) so odgovori in število točk za vsako od njih.

Točkovanje

  • Vsota točk je 5-6 (pacient spada v razred A): stopnja preživetja bolnika v prvem letu od trenutka testiranja zapusti 100%, v drugem letu okoli 85%;
  • Vsota točk je 7-9 (pacient spada v razred B): stopnja preživetja v prvem letu od časa testiranja ostane 81%, v drugem letu pa približno 57%;
  • Vsota točk je 10-15 (pacient spada v razred C): stopnja preživetja v prvem letu od trenutka testiranja je 45%, v drugem letu pa okoli 35%;

Diagnoza jetrne ciroze

Diagnoza ciroze običajno vključuje naslednje preizkusne metode:

Zdravljenje ciroze

Kako zdraviti cirozo jeter? Zdravljenje ciroze se običajno začne z odpravo vzroka bolezni in vključuje naslednje točke:

1. Zdravljenje z zdravili;
2. stroga prehrana;
3. fizioterapevtsko zdravljenje;
4. Dosed fizični napor;
5. Kirurško zdravljenje (presaditev jeter, če je potrebno).

1. Zdravljenje z zdravljenjem ciroze jeter (zdravila za cirozo)

1.1. Zaščita celic jeter

Kot smo rekli, je glavni mehanizem razvoja ciroze degeneracija celic (hepatocitov). Zato je ena od najpomembnejših točk pri zdravljenju ciroze uporaba zdravil, ki zavirajo hepatocite pred patološko preobrazbo in substitucijo. Poleg tega običajno ta zdravila podpirajo jetra in njegovo delovanje.

Za zaščito jetrnih celic se uporabljajo hepatoprotektri, pogojna skupina zdravil, ki posredno v določenih situacijah pozitivno vplivajo na delovanje jeter.

Za hepatoprotektore spadajo naslednje skupine zdravil:

  • Zeliščni pripravki za zdravljenje ciroze jeter;
  • Esencialni fosfolipidi;
  • Lipotropne snovi;
  • Vitamini za jetra.

Zeliščni pripravki za zdravljenje jetrne ciroze. Vsi hepatoproteci rastlinskega izvora temeljijo predvsem na rastlinskem mleku. To je posledica dejstva, da ima mlečna čiča silimarin v sestavi, ki opravlja zaščitno funkcijo jetrnih celic zaradi vpliva in uničenja patološkega na njih.

Druga izjemna zdravilna rastlina, ki je osnova nekaterih hepatoprotečkov, je artičoka, katere seme bogata z cinarinom. Tsinarin v svoji zaščitni funkciji je podoben silimarinu.

Ekstrakti breze, tansyja, cassia, ranga in drugih so lahko ločeni med drugimi rastlinami, ki opravljajo zaščitno funkcijo jetrnih celic, in prispevajo k normalizaciji življenjske aktivnosti jeter.

Med zdravili proti cirozi rastlinskega izvora jeter lahko navedemo: "Karsil", "Legalon", "silimarina", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektan", "Bondjigar", "DIPA",

Efektivni fosfolipidi. Ta skupina zdravil je nepogrešljiva kompleksna maščoba, ki tvorijo membrane vseh celic telesa, ki igrajo pomembno vlogo pri normalnem metabolizmu, na primer med krvno plazmo in rdečimi krvnimi celicami (eritrociti). Ohranite normalno ravnovesje maščob, ogljikovih hidratov in holesterola.

Efektivni fosfolipidi prispevajo k uničenju kolagena, kar dejansko povzroča zamenjavo jetrnih celic s fibroznimi tkivi.

Med sodobnimi esencialnimi fosfolipidi je mogoče razlikovati - "Phosphogliv", "Phosphontsiale", "Essentiale", "Essentiale Forte N", "Eslidine", "Esliver Forte".

Lipotropne snovi. Gre za skupino zdravil, ki so sestavljena predvsem iz aminokislin, ki znižujejo raven krvi "slabega holesterola" (lipoproteinov z nizko gostoto LDL), povečajo delovanje lipaze, ki spodbuja razgradnjo maščob in ščiti jetra pred maščobno infiltracijo. Veliko lipotropnih snovi so vitamini podobne snovi.

Priprave na lipotropno delovanje običajno temeljijo na naslednjih snoveh: ademetionin, arginin, betain, inositol (vitamin B8), karnitin (vitamin B11), S-metilmetionin (vitamin U), ornitin, holin (vitamin B4), cistein in drugi.

Med pripravo lipotropnega delovanja lahko razlikujemo: "Betargin", "Hepa-merts", "Heptral", "Glutargin-alcoklin", "Ornilatex".

Vitamini za jetra. Vitamini igrajo pomembno vlogo v skoraj vseh življenjskih procesih organizma, in kadar so pomanjkljivi (pomanjkanje vitamina), se zdravje in kakovost življenja osebe ponavadi poslabšajo. Zato je treba v primeru ciroze jeter, pa tudi druge bolezni, telo dopolniti z vitamini.

V primeru ciroze jeter je treba posebno pozornost nameniti oskrbi z vitamini, kot so - A (retinol), C (askorbinska kislina), E (tokoferol), lipoična (tioctična) kislina in kokarboksilaza.

Poleg tega se morate osredotočiti tudi na vitamine skupine B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (kalciferol) in P (rutin).

Specifične vitamine in njihove odmerke predpisuje le zdravnik in samo na podlagi analize, saj Nekateri vitamini za preveliko doziranje lahko povzročijo alergične reakcije in druge neželene učinke.

1.2. Obnavljanje pomanjkanja žolčne kisline

Pri žolčevi bolezni se delovanje telesa galne kisline, ki ima neposredno vlogo pri prebavi hrane, zmanjša. Poleg tega je v tem stanju moteno preoblikovanje encimov, ki kasneje sodelujejo tudi pri vzdrževanju in normalnem delovanju organov gastrointestinalnega trakta (GIT).

Za obnovitev pretoka žolca in trebušnega soka v črevesje je predpisana ursodaoksikolna kislina (UDCA), ki je sintetični analog žolčne kisline. Odmerjanje je običajno 10-15 mg na 1 kg telesne mase / 1 čas na dan, po možnosti ponoči.

Poleg tega UDCA pomaga normalizirati imunski odziv telesa na nalezljive snovi v jetrih, preprečuje, da jetra absorbirajo tisto, kar se imenuje "slab" holesterol, povečuje delovanje encima "lipaza", ki spodbuja razgradnjo maščob in pomaga tudi pri zmanjševanju sladkorja v krvi. Pravzaprav je ursodeoksiholna kislina mogoče pripisati hepatoprotektrikam.

Med zdravili je mogoče razlikovati ursodeoksiholno kislino: "Ursonan", "Ursodex", "Ursorom", "Exhol".

1.3. Krepitev in spodbujanje imunskega sistema

Da bi okrepili in spodbudili imunski sistem ter okrepili jetra in ohranili normalno delovanje celotnega telesa, je predpisano imunostimuliranje zdravil.

Med zdravili, namenjenimi stimulaciji delovanja imunosti, je mogoče razlikovati: Vilozen, Zadaksin, Timogen.

1.4. Izločanje odvečne tekočine iz telesa

Cirozo jeter pogosto spremlja kopičenje v trebušni votlini izredno velike količine tekočine. Ta proces se imenuje ascites. Pri ascitesu imajo bolniki tudi otekanje rok in nog, notranji organi. Za preprečevanje tega se bolniku dodatno predpisujejo diuretiki (diuretiki). Vendar pa nekateri zdravniki za profilaktične namene predpisujejo diuretike pred pojavom vidnih znakov ascitesa.

Med diuretiki v jetrni cirozi se lahko razlikujejo naslednje skupine zdravil: antagonisti aldosterona, sredstva za varčevanje s kalijem, tiazidi, zaviralci karboanhidraze in diuretiki z zanko.

Vsaka skupina je v načinu delovanja zelo različna, zato je njihova neodvisna uporaba strogo kontraindicirana. Zdravnik predpisuje posebno skupino diuretikov le na podlagi testov.

1.5. Simptomatsko zdravljenje

Da bi olajšali potek ciroze, se lahko dodatno predpisujejo simptomatska zdravila.

Proti navzeji in bruhanju: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S hudim srbenjem - antihistaminiki: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Proti nespečnosti, anksioznost - sedativi: "Valerian", "Tenoten".

2. Dieta za cirozo jeter

Dieta v primeru jetrne ciroze je ena od temeljnih točk, brez katerih se ugoden izid bolezni zmanjša na najnižje vrednosti. Z zdravstvenega vidika je prehrana s cirozo namenjena raztovarjanju jeter iz predelave "težke" hrane, normalizacije presnove, obnavljanja jetrnih celic in preprečevanja zapletov bolezni, kot so ascites.

V medicinski praksi, M.I. Pevznerom je razvil prehrano za cirozo jeter, ki se imenuje dieta številka 5 (tabela številka 5).

Skratka, prehrana številka 5 temelji na zavrnitvi uporabe živil, ki dražijo prebavni trakt in jetra same, kot tudi povečanje prehrane beljakovin in ogljikovih hidratov, medtem ko je treba količino maščobe v hrani zmanjšati za 30%. Prav tako moraš razrezati sol - do 1-2 čajne žličke / dan, ne več! Vsebnost kalorij v živilih ne sme presegati 2500-3000 kcal / dan, količina tekočine - ne več kot 1,5 litra. Prehransko delno. Vso grobo hrano je treba zmleti in uporabljati samo v obliki toplote.

Kaj lahko jeste z jetrno cirozo?

  • Juhe: zelenjava, na različnih žitih, sadje, mleko, vendar brez zazharki.
  • Meso: sorte mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob - piščanec, goveje meso, posneto meso, puranje, oslič, polkovnik.
  • Jajca: se lahko jedo kot parjeni omleti;
  • Solate - iz sveže zelenjave in rastlinskega olja
  • Peceni izdelki: pšenični kruh iz visoko kakovostne moke (ne sveže), neprehani pecivo, brez piškotov;
  • Mlečni izdelki: mleko z nizko vsebnostjo maščob, fermentirane mlečne pijače, skuta, blagi sir;
  • Omake: dovoljene so mlečne in zelenjavne omake, po možnosti domače, kakor tudi sladke sadne omake;
  • Sladice: sveže in suho sadje in jagode, vendar v mehki (mletji) obliki, žele, medu, marmeladi, sladkorju, sladkorju.
  • Pijača: kompoti, sveže stisnjeni sokovi, decaction šipk, žele, šibek čaj.
  • Dovoljeno je uporabljati maslo, vendar iz naravnih sestavin.

Kaj ne morete jesti s cirozo jeter?

  • Sveže pecivo, ocvrte pite;
  • Mastne juhe, borsht in drugi prvi tečaji o maščobnem mesu, gobah, zeljeh;
  • Maščeno meso - svinjina, rac, gosi, prekajeno meso, klobase, svinjska, jetra, ledvice, možgani, maščobe;
  • Zelenjava in sadje: stročnice, zelje, repa, špinača, kislina, redkev, redkev, česen, zelena čebula, gobe, kisle zelenjadnice, kislo sadje in jagodičje;
  • Mlečni mlečni izdelki - smetana, kisla smetana, skuta, začinjeni sir;
  • Jajca - pečena ali strjena;
  • Pikantni prigrizki, omake, kečapi, gorčica, poper, hren, kumarice, konzervirana hrana;
  • Sladice: čokolada, sladoled, izdelki s smetano;
  • Pijača: alkohol (katerikoli), močan čaj, kava, kakav, limonada.

3. Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati metabolizem, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki lahko ugotovimo:

  • Izmenjava plazme;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Diathermy;
  • Iontoforesija z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami.

4. Dosed fizične obremenitve

V odsotnosti ascitesa zdravniki priporočajo dozirane fizične vaje - fizikalno terapijo (fizikalno terapijo).

Terapevtske vaje izboljšajo metabolizem, cirkulacijo krvi, pomagajo krepiti imunski sistem in tudi krepijo mišično-skeletni steznik.

5. Kirurško zdravljenje (presaditev jeter, če je potrebno)

Kirurško zdravljenje ciroze vključuje presaditev jeter. To je precej drag postopek, ki je poleg financiranja zapleten tudi pri iskanju donatorja.

Ponavadi je transplantacija predpisana v primerih, ko konzervativno zdravljenje ciroze ni prineslo potrebnih rezultatov in se patološki proces uničenja organa še naprej neusmiljeno razvija.

Poleg cene je pomanjkanje presaditve jeter nadaljnja uporaba imunosupresivnih zdravil in v celotnem življenju.

Kontraindikacije za presaditev jeter so maligni tumorji (rak) z metastazami, nekatere hude patologije srca in pljuč, debelost, nalezljive bolezni, vnetni procesi v možganih in drugi.

Vendar vas še enkrat opomnim, da čeprav zdravniki ne morejo pomagati in odpisati človeka, obstaja Bog v svoji poti!

Zdravljenje ciroze jetrnih foliklov

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za cirozo se posvetujte s svojim zdravnikom!

Mlečno črto Zmehčite 1 čajno žličko semen z drobljenim mlekom z 1 čajno žličko listov te rastline, nato pa prelijte zmes, dobljeno s kozarcem vrele vode, ki jo pustite 20 minut, da se piha in ohladi. Nato morate orodje popolnoma filtrirati in pijte eno uro. Vsak dan je treba to infuzijo vzeti 3-krat, zjutraj (na prazen želodec), pred kosilom in pred spanjem. Poleg tega lahko uporabite čaj iz poprove mete, ki poleg pomirjujočega učinka poveča tudi učinek infundiranja mleka Thistle.

Prekleto Dodajte eno in pol žlice zemeljskega elekampana v majhno kantino in na njej prelijete 500 ml vode, izdelek pustite 30 min pri nizki vročini, nato ga pustite 20 minut, ga napolnite in vzemite 2-3 krat na dan, 30 minut pred obroki, pijemo 200 ml hkrati. Zdravljenje je 10 dni.

Kurkano 1 žlička kurkuma v prahu nalijte kozarec toplo vrele vode, dodajte tukaj, da izboljšate okus medu, dobro premešajte in pijete 100 ml 2-krat na dan, 30 minut pred obroki.

Zelenjavni sokovi Normana Walkerja. Bistvo zdravljenja je vsakodnevna uporaba svežih sokov iz zelenjave. Optimalna količina pijanih sokov je 1 l / dan. Spodaj so trije recepti, ki jih lahko in pijete, 1 veliko steklo (250 ml) 3-krat na dan, izmenično:

  • Recept 1. Kombinacija zelenjave v naslednjih razmerjih (10: 3: 3) - korenje, kumare in pesa.
  • Recept 2. Kombinacija zelenjave v naslednjih razmerjih (10: 6) - korenje in špinača.
  • Recept 3. Kombinacija zelenjave v naslednjem razmerju (5: 1) - korenje in črna redkev.

Zbirka zelišč 1. Zberite naslednje sestavine - špice (20 g), rhizome (20 g) za pšenico in listi koprive (10 g). Vse temeljito odrežite, premešajte in 1 žlico žlica. žlico nalijte kozarec vrele vode, nato orodje postavite na ogenj 15 minut, ga odstranite, pustite 15 minut, da se ohladi in vztraja, napolni. Moramo sprejeti juho 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.

2. Poskrbite, zeliščni zbirko naslednje sestavine (vse v enakih deležih) - sadje (šipkov), korenine (veliki oman, žajbelj, rman in repinca), cvetje (kamilica, Tansy) in zelišča (šentjanževko, in zaporedje dresnik). Vse dobro premešajte in 1 žlico žlica. žlico nalijte kozarec vrele vode, nato pa ga pustite 15 minut na počasnem ognju, zavrite, odstranite in pustite orodje 15 minut, da vztraja in ohladi. Po decokciji se morate napeti in vzeti pol kozarec 3-krat na dan, 30 minut pred obroki.

Zbirka zelišč 3. Zberite naslednje sestavine (vse v enakem razmerju) - šentjanževka trave, travnate trave, konjska jelka in cikorijeva lubja. Vse temeljito odrežite, premešajte in 1 žlico žlica. žlico namažite kozarec vrele vode, jo napolnite 20 minut, napolnite in vzemite ta del čez dan, za 3 odmerke.

Zdravljenje ciroze jeter z zeliščnimi pripravki

Komentar fitoterapevta Malgina A.A.: zeliščna medicina (zeliščna zdravila) ima nekatere izjemne prednosti, na primer:

  • zeliščna zdravila odpravlja vzroke bolezni,
  • zelišča imajo najmanjše število kontraindikacij (ponavadi posamezna nestrpnost),
  • zeliščna terapija ima minimalne neželene učinke,
  • zelišča vsebujejo veliko količino vitaminov in drugih hranil, ki poleg zdravljenja bolezni prispevajo tudi k zdravju telesa kot celote,
  • dostopnost.

Zeliščarji ponujajo že pripravljene rešitve, ki že upoštevajo posebno sestavo kolekcije, odmerka, reda itd. Tečaje pripravljajo zdravstveni strokovnjaki, ki temeljijo na njihovih dolgoletnih izkušnjah.

Preprečevanje ciroze jeter

Preprečevanje ciroze vključuje spoštovanje naslednjih preventivnih ukrepov:

  • Popolnoma zavrnite uporabo alkoholnih pijač, kajenja;
  • Ne prepustite naključju bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti nalezljive narave (hepatitis, itd.);
  • Poskusite se omejiti pri uporabi maščobnih, začinjenih, ocvrtih in prekajenih živil, udobnih živil in druge nezdrave in škodljive hrane;
  • Poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi;
  • Ne jemljite zdravila brez posvetovanja z zdravnikom, ne pozabite, večina zdravil ima resne neželene učinke;
  • Upoštevajte pravila osebne higiene;
  • Upoštevajte preventivne ukrepe za preprečevanje okužbe z virusi hepatitisa.

Več Člankov O Jetrih

Cista

Diet za bolezni želodca in jeter

Dieta za bolezni jeterNa seznamu bolezni, ki čakajo na osebo, so bolezni želodca začele zasedati zelo trdno mesto. Dejstvo je, da se je kakovost živil znatno poslabšala, ko so se gojili in predelali, so začeli nezakonito uporabljati ogromno količino nitratov, značilnosti vode so se bistveno spremenile za slabše, ekološka situacija pa se na bolje ne spremeni.
Cista

Odrasli za cepivo proti hepatitisu B

Pustite komentar 28,979Hepatitis B je zelo nalezljiv in se lahko razširi od osebe do osebe. Cepljenje bo pomagalo preprečiti okužbo. Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni potrebno.