Ali je ciroza jeter zdravljena?

Diagnoza ciroze jeter zveni grozljivo, vendar pa je treba vse, celo najstrašnejše napovedi, sprejeti razumno. Statistični podatki, po katerih smrt nastane pri 50% bolnikov s cirozo, temeljijo na bolnikih, ki niso storili ničesar, da podaljšajo svoje življenje. Zato je v odgovor na vprašanje - je mogoče zdraviti cirozo jeter - mnogi zdravniki lahko slišali in nedvoumno in nepreklicno "ne", in previden ", morda v bližnji prihodnosti."

Kljub nejasnosti ciroze jeter lahko temeljito in učinkovito zdravljenje dolgotrajno odloži smrtno kazen.

Brazgotine namesto celic

Vsaka 100. oseba, stara 35 do 55 let, umre zaradi ciroze jeter. Razlog za ta rezultat je lahko več dejavnikov hkrati ali precej intenziven:

  • kronični alkoholizem;
  • dolgoročna uporaba drog;
  • različne vrste hepatitisa;
  • bolezen žolčevoda;
  • srčno popuščanje;
  • genetska nagnjenost;
  • kronične bolezni žolčnika in vodov;
  • stik s strupenimi snovmi.

Bolezen je pogostejša pri moških, vendar se pojavlja v posebej hudi obliki pri starejših in ženskah.

Celice jeter se lahko sami popravijo, vendar v določeni meri. Če faktor ubijanja dolgo časa vpliva na njih, se ta sposobnost jetrnega parenhima za regeneracijo povrhnjice izgubi, celoten organ se strdi, se skrči. Namesto uničenih hepatocitov pride do fibroze, to je brazgotine.

Progresivni simptomi

Asimptomatski potek bolezni lahko traja več let, med katerim oseba še naprej živi kot prej. Jetra se je junaka bori proti temu, kar je padlo na njo. Telo poskuša signalizirati v zamannem upanju, da ne bo prepozno, da se ustavi. Signali pridejo v obliki slabega apetita, kronične utrujenosti, otekline, izgube teže, zmanjšanja mišične mase.

Ampak, če je bolnik še naprej ignorirati vhodnih signalov, obstajajo znaki bolj grozno, kot so: ikterichnost (zlatenica), otekanje (ascites), na trebuhu, otekanje rok in nog, notranje krvavitve, encefalopatije. Nato pride čas moralne pripravljenosti, da prepoznamo, da je bolezen in da je aktivirana želja po shranjevanju jeter.

Za možnost, da podaljša življenje za boj proti tej bolezni, alkoholiki gredo iz razreda "težkih pivcev" v kategoriji "ni več piti" zapustijo slabe navade, razmišljati o prehrani, jemanja zdravil za zdravljenje drugih bolezni.

Zdravljenje ali presaditev

Napačno bi bilo nedvoumno navesti, da se ciroza ne zdravi. Zdravljenje je mogoče le v enem primeru - če je idealno primerno telo darovalca, znesek, ki ga je treba plačati za operacijo, kliniko, zdravila, tako da zavrnitev ne pride.

Čeprav tu obstaja "ampak" - prisotnost nepravilnosti v visceralne presaditev sosednjih organih začasno ne bo na voljo do takrat, dokler se ponovno homeostaze nadželodčnem prebavil, pri malih in debelega črevesa, žolčnika in svojo široko mrežo kanalov, s pankreatični parenhim bi moral biti v zdravem stanju, vranica naj ne bi imela razpršene heterogenosti, ledvice pa morajo biti v elastičnem tonu.

To pomeni, da morajo biti organi, ki mejijo na jetra, v skoraj popolnem stanju, brez očitne ali skrite patogeneze.

Ampak ne vsi imajo finančno priložnost, da imajo tako zdravilni dogodek. Ciroza bo ostala neozdravljivo dejstvo pri večini bolnikov, ki lahko vzdržujejo stanje jeter, da bi povečali pričakovano življenjsko dobo.

Zdravljenje ciroze

Vodenje nezdravega življenjskega sloga, ki se še naprej prepušča slabih navad pod pretvezo, da je bolezen še vedno neozdravljiva, ne da bi kaj naredili za obnovo jeter, lahko resnično umrete hitro in boleče.

Težko je živeti boj za vsak dan in uro, vendar je to edini način za podaljšanje let življenja. Morali bomo slediti strogi prehrani: opustiti čebulo in česen, alkohol in čokolado, konzervirane in začinjene jedi. Namesto tega naj bi jedli juhe in žitarice, kuhano meso, krekerje, zelena jabolka, zeliščne decokcije. Potrebno je nadzorovati stanje telesa, da se popolnoma sprostite. To lahko zahteva kardinalno spremembo celotnega načina življenja, celo spremembo pri delu.

Potrebno je ne le, da se odreče alkohola, temveč da zdravimo vse povezane patologije, ki jih je povzročil. Potrebno je jemati zdravila, ki spodbujajo pospeševanje reakcij v celicah jeter, pa tudi sredstva, ki stabilizirajo membrane hepatocitov. Vitaminski kompleksi, glukokortikoidni hormoni bodo prav tako pomagali.

Od vrste formacije (stadij) pripada ciroza pacienta, predpisujejo se ustrezni pripravki za zdravila:

  1. stopnja neaktivne odškodnine - izpostavljenost zdravilu se ne uporablja. Dovolj je, da sledite strogi prehrani, razumnemu lakote, čiščenju z zeliščnimi čaji iz žlindre črevesja;
  2. Nadomestilo aktivna faza - poleg učinkovite vitamina skupine (B1, B6, B12) damo gepatoprotektory "forte" serija - Essentiale + Livolin (tuje in domače farmacevtskih proizvajalcev). Karsil se je popolnoma dokazal, je vzel v 2 tablah po obroku. Izvedeni finančni instrumenti iz naravne lekarne vključujejo mlečno črto - svoje sadje v suhi obliki (za pare) in končne medicinske pakete;
  3. asciticna oblika - diuretiki so predpisani za odstranitev edema, manifestacije prekomerne hidrolize v tkivih, skupaj z nepogrešljivim pogojem - Asparkam. To so diuretiki Furosemide, hipotiiazid, amlodipin. Odmerjanje mora biti pod nadzorom zdravnika in pacientov, da bi se izognili prekomerni dehidraciji in pomanjkanju kalija v telesu. V nasprotnem primeru bo pacient imel krče in spastičnost mišic teleta.

Poleg tega se hormonska terapija izvaja s kortikosteroidi, ki jih vsebuje prednizon, hidrokortizon. Specialisti raje ameriški in izraelski proizvajalci, čeprav ruski farmakološki analogi v kakovosti in zanesljivosti niso slabši od njih.

Drog je zelo učinkovit. Sprejemamo le za namen in pod nadzorom zdravnika, ki jo je prisostvoval.

Priporočila za izboljšanje stanja

Iskanje sredstev za boj proti cirozi je v teku, saj vsak šesti od desetih bolnikov umre zaradi te bolezni. Trenutno je nemogoče zdraviti cirozo, a kdo ve, kakšne vrste prebojnih zdravil lahko dosežejo v nekaj letih?

Sedanjim pacientom hepatologov se lahko svetuje, da se borijo s cirozo s kakršnimi koli izvedljivimi metodami: občasno prehajajo skozi kapljice in transfuzijo krvi; redno uporabljajo encime, ki stabilizirajo črevesje, odpravlja disfetične motnje; cistijo s klistirjo; pijače adsorbing sredstva za razstrupljanje telesa. To so učinkovite metode, ki zagotavljajo nadaljnjih deset let življenja.

Kako zdraviti jetrno cirozo

Ciroza jeter je kronična bolezen, za katero so značilne strukturne spremembe v organu. Med njenim razvojem delujejo jetrne celice in tvori vezivno tkivo na svojem mestu. Da bi preprečili, da bi ti procesi povzročili resne zaplete, je treba zdravljenje ciroze jetera začeti takoj po diagnozi.

Preden se pogovorimo o tem, kako zdraviti cirozo jeter in ali se je sploh mogoče znebiti, je treba reči nekaj besed o vzrokih njene pojave. Navsezadnje, če ne ugotovite negativnega dejavnika, ki je povzročil aktivacijo patoloških procesov v tkivih jeter in ne ustavi njenega vpliva, lahko to povzroči hitro napredovanje bolezni in pojavljanje zapletov v ozadju.

Najpogostejši vzroki za cirozo so:

  • hepatitis C;
  • virusne bolezni (rdečke, norice itd.);
  • poškodbe jeter;
  • zastrupitev zaradi kemikalij ali drog;
  • kronični alkoholizem (v tem primeru se razvije alkoholna ciroza);
  • kršitev metabolnih procesov;
  • avtoimunske bolezni itd.

Za začetno stopnjo ciroze je značilna asimptomatska potek. Prvi znaki bolezni se pojavijo, ko vezivno tkivo nadomesti več kot ¼ celic organa. In v tem primeru ima oseba naslednje simptome:

  • pordelost dlani in koža obraza;
  • pruritus;
  • huda venska mreža v trebuhu;
  • obstruktivna zlatenica;
  • pomanjkanje apetita in hujšanje;
  • slabost in bruhanje;
  • črevesne motnje itd.

Zdaj bodo veljali za najučinkovitejše metode zdravljenja, ki se uporabljajo pri jetrni cirozi.

Ali se je mogoče znebiti ciroze?

Kljub dejstvu, da je sodobna medicina zelo razvita in se je v zadnjih desetletjih znatno napredovala, znanstveniki in zdravniki niso mogli najti načina za popolno zdravljenje ciroze jeter. Na žalost je ta bolezen neozdravljiva. Vendar pa to ne pomeni, da ni potrebno sodelovati pri njegovem zdravljenju. Pomanjkanje ustrezno izbrane terapije lahko privede do znatnega poslabšanja bolnika in zmanjšanja njegovega življenja.

Cirozo jeter je mogoče le v začetni fazi razvoja. Ampak kot je bilo že omenjeno, na tej stopnji patoloških procesov v telesu simptomi so popolnoma odsotni. Stanje osebe ostaja stabilno in mu ni nič moti. Praviloma se obrača k zdravniku le, če je funkcionalnost jeter že močno prizadeta in je ni mogoče obnoviti. V začetni fazi razvoja se ciroza odkrije le v enotah v preventivnem laboratoriju in računalniški diagnostiki.

Zato zdravniki močno priporočajo, da vsakdo, brez izjeme, vsaj enkrat na leto opravi krvni test. Konec koncev, kaže splošno stanje telesa in lahko kaže na razvoj jeter patoloških procesov v stopnjah, ko jih je mogoče ustaviti. Toda ker se ciroza odkrije v poznejših fazah, bodo obravnavane metode zdravljenja, ki se uporabljajo v takih situacijah, spodaj.

Glavne metode zdravljenja

Obstaja določen standard za zdravljenje ciroze jeter, ki vključuje:

  • jemljejo posebna zdravila, namenjena obnavljanju jetrnih celic in izboljšanju njegove funkcionalnosti;
  • spoštovanje terapevtskih diet;
  • kirurški poseg.

Droge

Na različnih stopnjah razvoja se jetrna ciroza zdravi z zdravili. V tem primeru zdravljenje z zdravili ima naslednje cilje:

  • odpraviti učinek negativnega dejavnika, ki je povzročil razvoj bolezni;
  • odprava simptomov ciroze za izboljšanje stanja bolnika;
  • Mutiranje patoloških procesov, ki se pojavljajo v jetrih.

Izbira zdravil za zdravljenje ciroze jeter je neposredno odvisna od več dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • vrsta ciroze;
  • stopnjo in resnost njenega razvoja.

Z razvojem virusne ciroze se uporabljajo naslednja zdravila:

  • sebenopeniliran interferon (PegIntron);
  • protivirusna zdravila (Tenofovir, entekavir itd.);
  • stimulansov hemopoeze, levkocitov in trombopoetinov - se uporabljajo v primeru ne samo virusne ciroze, temveč tudi v krvnih patologijah, katerih razvoj je bil vzrok za odpoved jeter.

Vodenje terapije z zdravili pomeni tudi uporabo zdravil, katerih delovanje je namenjeno odpravljanju zapletov, ki so se pojavili. Najpogosteje se pri bolnikih s kroničnim hepatitisom razvijejo ascites, za katere je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini. V tem primeru zdravljenje vključuje:

  • jemanja diuretikov (furosemid, spironolakton itd.);
  • ranžiranje portalne vene, ki pomaga odpraviti krvno stazo v trebušni votlini;
  • paracetes, ki pomenijo prebadanje trebušne stene in črpanje odvečne tekočine iz trebušne votline.

Z razvojem takih zapletov, kot so ascites, se izvede popravek predhodno predpisane medicinske oskrbe. Preklici:

  • sredstva proti bolečinam, ki spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
  • antihipertenzivnih zdravil.

Zdravljenje alkoholne ciroze nujno pomeni odpravo alkohola, tudi z nizko vsebnostjo alkohola (vino, pivo itd.). S tem se izognemo vplivu negativnega faktorja, preprečimo toksične poškodbe hepatocitov in ohranimo funkcionalnost jeter.

Da bi zagotovili aktivacijo regeneracijskih procesov v prizadetem organu, se za katerokoli obliko patologije uporabljajo naslednja zdravila:

  • hepatoprotektorji (Essentiale Forte);
  • ursodeozolna kislina (Ursofalk, Ursosan);
  • antioksidanti (Panangin, Glutargin).

Jetra opravlja različne funkcije telesa. In ko se v njem aktivirajo patološki procesi, to negativno vpliva na delo praktično vseh notranjih organov in sistemov, vključno z imunskim. Zaradi tega se poveča tveganje za nastanek spontanih nalezljivih zapletov, med katerimi je tudi bakterijski peritonitis.

Če zdravljenje ciroze jeter poteka v redni bolnišnici, potem z razvojem bakterijskega peritonitisa na svojem ozadju se vsi terapevtski ukrepi izvajajo v kirurški ali intenzivni enoti bolnišnice. V tem primeru zdravljenje vključuje:

  • intravensko ali intramuskularno dajanje antibakterijskih zdravil, ki spadajo v razred cefalosporinov ali kapbapenemov;
  • pranje trebušne votline z uporabo antiseptičnih raztopin.

Primarni žolčni cirozi pogosto spremlja jetrna encefalopatija. Njegov razvoj bistveno poslabša stanje bolnika, ki ga povzroča povečana zastrupitev telesa in napoved postane izredno neugodna.

Pri uporabi jetrne encefalopatije je namenjena zdravniška terapija zmanjšanje ravni toksinov v krvi in ​​pospešitev procesa njihovega izločanja iz telesa. Za to so uporabljena naslednja zdravila:

  • Laktuloza, ki zagotavlja vezavo izdelkov, ki jih izločajo celice jeter, in njihovo hitro izločanje na naraven način (skupaj z blatom);
  • Ornitin aspartat, ki zmanjšuje zastrupitev telesa in ščiti možgane od toksinov;
  • nootropna zdravila, ki povečujejo aktivnost možganov in preprečujejo smrt njenih celic.

Vsa druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ciroze jeter, se uporabljajo za prižiganje simptomov in izboljšanje splošnega stanja pacienta. V ta namen lahko uporabite sorbente in sifone klice. Njihova uporaba prispeva k odstranjevanju toksinov iz telesa in upočasni proces uničenja hepatocitov.

V nekaterih sodobnih klinikah se izvaja hemosorpcija za zmanjšanje zastrupitve telesa. Ta postopek vključuje prenos človeške krvi s posebnimi ogljikovimi filtri. Toda kljub tako širokem arzenalu zdravil, ki se uporabljajo pri cirozi jeter, njihova uporaba ne daje vedno pozitivnih rezultatov.

Zdravljenje ciroze na domu se lahko izvaja samo v primeru nadomestila za bolezen in z zadovoljivim stanjem bolnika. Ko se bolezen poslabša ali se začnejo razvijati različni zapleti, je treba v bolnišnici izvajati vse terapevtske ukrepe pod strogim nadzorom medicinskega osebja.

Terapevtska prehrana

Pravilna prehrana pri cirozi ima pomembno vlogo. Dieta zagotavlja olajšanje iz jeter in preprečuje nastanek zapletov zaradi ciroze. Ker bolniki s to boleznijo trpijo zaradi tankosti, mora biti večina prehrane beljakovine:

  • pusto ribe;
  • pusto meso;
  • morski sadeži;
  • žita;
  • sir;
  • skuta;
  • jogurti itd.

Za to bolezen je strogo prepovedano:

  • maščobne in ocvrte hrane;
  • prekajeno meso;
  • kumarice in marinade;
  • konzervirano blago;
  • mast;
  • polizdelki;
  • hitra hrana;
  • sladko pecivo;
  • gazirane in alkoholne pijače.

Vse jedi je treba pripraviti z vrenjem ali parom. Lahko se pečemo z izdelki, vendar le brez uporabe soli in začimb ter z minimalnim dodajanjem olja. Treba ga jesti v majhnih delih, vendar pogosto - vsaj 5-krat na dan. Vse jedi je treba porabiti v obliki toplote.

Osnova prehrane v primeru jetrne ciroze je tabela zdravljenja št. 5a ali št. 10. Slednji se uporablja, kadar ima bolnik zaplete. Za več informacij o prehrani v tej bolezni lahko dobite pri svojem zdravniku.

Kirurški poseg

Ne verjamem, da se ciroza lahko pozdravi s pomočjo kirurškega posega. Tudi kardinalna obravnava (presaditev jeter) ne daje 100% pozitivnega rezultata. Sodeč po povratnih informacijah, da ima takšna operacija, lahko rečemo, da po presaditvi jeter pride do znatne olajšave pogoja, vendar ne dolgo. Že po 3 do 5 letih po operaciji je 80% bolnikov zbolelo za bolezen. Ponovno se začnejo z zdravljenjem. Poleg tega je presaditev jeter drago delovanje, ki ni dostopno vsem.

V vseh drugih primerih lahko operacijo izvedemo le v skladu s priporočili zdravnika, ki ga je treba zdraviti, da bi odpravili zaplete, ki nastanejo med cirozo jeter. Med operacijo se lahko izvajajo različni ukrepi (čiščenje žolčnih kanalov, izločanje venskih zastojev itd.), Vendar tudi po teh dogodkih pozitiven trend ne opazimo dolgo - približno 6-10 mesecev.

V primeru ciroze jeter v 4. stopnji se kirurški posegi ne izvajajo, ker je na tej stopnji razvoja bolezni telo zelo šibko. Operacija lahko bistveno poslabša bolnikovo stanje.

Tradicionalne metode zdravljenja

Ciroze ne moremo pozdraviti. Toda, da bi ohranili dobro zdravje in preprečili razvoj zapletov, je treba zdravljenje nemudoma izvesti. Poleg zdravljenja z dieto in diete je splošno zdravljenje priporočljivo dopolniti ljudska zdravila. Njihova uporaba zagotavlja sposobnost ohranjanja funkcionalnosti jeter, krepitev imunskega sistema, izboljšanje stanja krvi in ​​še veliko več.

Mlečno črto

Terapija ciroze jeter s takimi zelišči, kot mleko, ne more popolnoma pozdraviti bolezni, temveč ustaviti napredovanje in razvoj zapletov na svojem ozadju. Mleko je čisti naravni hepatoprotector, ki ščiti jetrne celice pred uničenjem, čiščenjem telesa pred toksini in izboljšanjem krvne sestave.

Tradicionalne metode zdravljenja te bolezni pomenijo uporabo različnih delov rastline - semena, korenike, listje itd. Najpogostejši recepti za domača sredstva so:

  • Odpadek semen. Za pripravo bo potreboval 1 žlico žlici. l mleto mleko, ki je bilo mleto v prašnato stanje, ki ga je treba napolniti z 0,5 l vode in kuhati na majhnem ognju, dokler se tekočina ne zmanjša 2-krat. Potem je potrebno ohladiti juho in seva. Vzemite to orodje priporočljivo za 3-4 tbsp. l 3-krat na dan pred obroki.
  • Odpad korenin. Za pripravo te juhe boste potrebovali sesekljane korenine mleka (10 g) in vodo (1 skodelico). Sestavine je treba pomešati skupaj in počasi streljati. Kuhajte pol ure. Nato je treba juho obsoditi, filtrirati in razredčiti s kuhano vodo v razmerju 1: 1. Pijte ga 1 žlica. l 3-krat na dan.
  • Semena v suhi obliki. Pred uporabo se seme mleka pomnožijo s praškom in jedo v količini 1 žličke. pred vsakim obrokom s kozarcem hladne vode.
  • Čaj Za pripravo takšne pijače lahko uporabite tako listje čebule kot tudi njegova semena (lahko jih kombinirate). Pripravljene surovine v količini 1 tsp. je treba nalijte kozarec vrele vode in vztrajati približno 10 minut. Vzemite orodje v obliki toplote 3-krat na dan, 1 skodelico v filtrirani obliki pred jedjo hrane.

Uporaba ovsa pri cirozi prispeva k obnavljanju jetrnih celic in preprečuje nadaljnje napredovanje bolezni. Da bi to naredili, oves uporabljamo v več variantah - v obliki infuzijskih in medicinskih kopeli.

Infuzijo ovsa se pripravi na naslednji način: vzame se peščica slame, 1 liter vrele vode se vlije in infundira eno uro. Nato orodje filtriramo in vzamemo čez dan v majhnih delih namesto drugih tekočin (npr. Namesto čaja ali vode).

Ovsene koze spodbujajo odstranjevanje strupenih snovi iz telesa. Da bi jih naredili, boste morali vzeti 2 prsi slame, nalijte v 1 liter vrele vode, pustite 40-50 minut, napolnite in vlijete v kopel, napolnjeno s toplo vodo. Trajalo bi 10-15 minut.

Mantis

Ta rastlina se uporablja le v začetnih fazah bolezni. Izboljša funkcionalnost jeter, ščiti celice pred uničenjem in prispeva k njihovi okrevanju. Sok iztisnemo iz regratovega listja in ga zaužijemo z 2-3 žlici žlici. l na prazen želodec 1 čas na dan.

Kurkano

Uporaba kurkuma za zdravljenje jetrne ciroze priporočajo tudi sodobni zdravniki. To orodje je močan antioksidant, ki zagotavlja odstranjevanje strupenih snovi iz telesa in odstranjuje vnetne procese. Zahvaljujoč tem lastnostim, kurkuma pomaga obnoviti hepatocite in preprečiti njihovo nadaljnje uničenje.

Druga lastnost kurkuma je choleretic. Njegov sprejem zagotavlja pospešek odtekanja žolča, ki odpravlja pojav stagnacije v kanalih jeter in žolčnika.

Za doseganje tega učinka alternativna medicina priporoča kuhanje infundiranja kurkuma. Če želite to narediti v količini 1 tsp. razredčimo v kozarcu vroče vode, vztrajamo približno 10-15 minut, dodamo malo medu in pijemo na prazen želodec pred jedjo zjutraj in zvečer.

Celandin

Celandin je idealen za zdravljenje virusne ciroze. Njegova terapevtska dejanja mu omogočajo, da "pacienta" postavijo na noge v samo nekaj mesecih. Za zdravljenje te bolezni se uporabljajo suhe cvetice celandina. So v količini 1 tsp. nalijte kozarec vrele vode in vztrajate približno 20 minut. Nato kuhani infuzijski filter in vzemite 1 žlico žlica. l pred vsakim obrokom.

Česen

Uporaba česna pri cirozi jeter zagotavlja odstranitev toksinov in obnovo hepatocitov. Lahko ga preprosto pojedo s hrano ali pripravite domača zdravila iz nje.

Na primer, izdelek na osnovi česna in kefirja je zelo priljubljen. Za njeno pripravo se vzame česnovo žlico, olupljen, preskoči s stiskalnico in zmeša 50 ml kefirja. Nastala zmes je popolnoma napolnjena na prazen želodec 1-krat na dan.

Obstaja še en recept za izdelavo česnovega zdravila. Morate vzeti 2 česna česna, jih nalijte s kozarcem vrele vode in odstranite na temnem mestu za en dan. Nato morate iz tekočine odstraniti česna čreda, nato pa infuzijo piti pred zajtrkom.

Zbirka trave številka 1

Zelišča imajo različne zdravilne lastnosti:

  • protivnetno,
  • antitumor,
  • regenerira
  • aseptični itd.

Njihova uporaba pri zdravljenju ciroze lahko bistveno izboljša stanje bolnika. Na primer alternativna medicina kot terapija ciroze priporoča uporabo rastlinskega pripravka, ki ga sestavljajo:

  • korenine pšenice
  • koprive liste,
  • šipkarsko jagode.

Vse sestavine so vzete v enakih količinah. Nato 2 žlici. l Nastala mešanica se vlije v 0,4 l vrele vode in vztraja v termo 10-12 ur. Po tem položite orodje na ogenj, zavrite in pustite, da se ohladi. Infuzijo porabite v filtrirani obliki 1-2 žlici. l pred vsakim obrokom.

Zbirka trave številka 2

Za pripravo te zbirke bo treba v enakih delih vzeti naslednja zelišča:

  • kopriv (listi);
  • navzkrižno meta (listi);
  • regrat (korenine).

1 žlica. l kuhana zbirka bo morala nalijati kozarec mrzle vode in mešati 12 ur na temnem mestu. Nato je treba produkt kuhati, ohladiti in filtrirati. Odmere se v količini 150 ml 2-krat na dan.

Netradicionalne metode zdravljenja ciroze so številne. Vendar je treba razumeti, da je treba njihovo uporabo nujno kombinirati z zdravljenjem in prehrano ter uskladiti z zdravnikom.

Ali je lahko ciroza popolnoma ozdravljena?

Ciroza je kronična bolezen jeter. Prekomerna poraba alkoholnih pijač, toksičnih učinkov industrijskih strupov in zdravil (metotreksat, izoniazid), ki se kopičijo v krvi, jetrih in drugih organih, lahko povzroči nastanek te bolezni. Ciroza jeter se lahko razvije v ozadju virusnega hepatitisa, hudega srčnega popuščanja, dednih bolezni, kot je hemohromatoza, hepatocerebralna distrofija, galaktosemija, glikogenoza itd. V polovici primerov je ciroza jeter posledica več dejavnikov. Praviloma gre za hepatitis C in kronični alkoholizem.

Ali je mogoče zdraviti cirozo jeter?

Na sedanji stopnji razvoja medicine se zboli za to boleznijo brez operacije. Celotno zdravljenje ciroze je možno le s pomočjo operacije presaditve jeter. To je zelo drag postopek, zato ni na voljo vsem. Toda zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni lahko ustavi uničenje organa. Z napredovalo cirozo lahko hepatolog razreši le neprijetne simptome in upočasni razvoj zapletov.

Novice se redno pojavljajo v tisku, ki dajejo upanje bolnikom z diagnozo ciroze jeter. Leta 2011 so sibirski znanstveniki poročali o oblikovanju edinstvenih zdravil, ki lahko v prihodnosti pozdravijo to bolezen. Izmišljeno zdravilo temelji na mehanizmu učinkov ciroze na telo. V jedru te bolezni predstavlja oskrbo z jetrnim tkivom, v katerem se razširjeno brazgotinsko tkivo zdrži. Rezultat je odpoved jeter, kar je smrtno. Po mnenju raziskovalcev izumljeno zdravilo sproži reakcijo v telesu. Zdravilo je imobiliziran encim, ki spodbuja procese regeneracije, tako da vpliva na matične celice organa. Še ni analogij. Trenutno lahko vsi obstoječi hepatoprotektri zaščitijo le celice jeter, vendar jih ne obnovijo. Sprostitev tega zdravila naj bi se začela čez 5 let, in le, če bo za nadaljnje raziskave dodeljena potrebna sredstva.

Kako nevarno je ciroza jeter?

Glavna nevarnost te bolezni je, da se pojavi postopoma. Iskanje znakov ciroze brez raziskovanja v začetni fazi je precej težavno. Običajno se diagnoza bolezni pojavlja v primerih dostopa do zdravnika, ki ni povezana s cirozo ali na preventivnih pregledih. Zato je kot preventivni ukrep potrebno opraviti celoten zdravniški pregled najmanj enkrat na dve leti.

Če želite oceniti tveganje za to bolezen, lahko prinesete samo eno sliko: v starostni skupini 35 in 55 vsakih 100 ljudi umre zaradi ciroze jeter. Kako dolgo lahko živite s cirozo jeter? Odvisno je od številnih dejavnikov. Smrtnost zaradi ciroze je zelo visoka: 50% bolnikov umre v 5 letih po diagnozi. Čeprav se ta bolezen ne more zdraviti, napoved ni vedno neugodna. Pravočasna diagnoza pomaga ustaviti destruktivne procese in pravočasno začeti zdravljenje prispeva k dejstvu, da celice prevzamejo funkcije mrtvih. Pogosto je za cirozo jeter značilno spreminjanje obdobij remisije in poslabšanja, ko sta bolnikovo stanje in uspešnost kliničnih in laboratorijskih študij bistveno izboljšana. V nekaterih epizodah je zabeležen počasen potek bolezni - neaktivna ciroza, pri kateri lahko obdobja remisije trajajo več let, z redkimi relapsi po neskladnosti z dietami, zdravniškimi predpisi in hudimi nalezljivimi boleznimi.

Pričakovana življenjska doba s cirozo jeter je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • resnost bolezni;
  • prisotnost zapletov, komorbidnosti in njihove resnosti;
  • vzroki bolezni;
  • starost in spol pacienta;
  • strogo upoštevanje zdravniških receptov in prehrane, zlasti obvezno odpravo alkohola.

Po resnosti ciroze je razdeljen na kompenzirano, subkompenzirano in dekompenzirano. S kompenzirano cirozo lahko žive celice še vedno nadomestijo mrtve. Na tej stopnji je cirozo značilna odsotnost kakršnih koli manifestacij in približno polovica bolnikov živi več kot 7 let. S prehodom na subkompenzirano fazo se pojavijo prvi simptomi: nastopi pomanjkanje zdravih hepatocitov, začne se izčrpanost. Pričakovana življenjska doba s subkompenzirano cirozo je približno 5 let. Na stopnji dekompenzacije se pojavijo različni zapleti, bolnikovo stanje se poslabša, le 10-40% bolnikov lahko živi 3 leta.

Najresnejši zaplet ciroze je notranja krvavitev. Posebno nevarna gastrointestinalna krvavitev in krvavitev iz žil v požiralniku. Letalski izid za takšne zaplete je približno 40%. So vodilni vzroki smrti pri cirozi. Pri cirozi, zapleteni z ascitesom (abdominalne kapljice), le 1/4 bolnikov živi več kot 3 leta. Jetrna encefalopatija (nezadostnost) je tudi slaba napoved, večji odstotek bolnikov umre v roku enega leta.

Pričakovana življenjska doba za cirozo je odvisna od razlogov za njegovo pojavljanje. Najbolj ugodne so alkoholne in žolčne (avtoimunske) vrste.

Presenetljiva značilnost alkoholne ciroze je pomemben pozitiven trend takoj po odložitvi uporabe alkoholnih pijač, v tem primeru je pričakovana življenjska doba od 7-10 let ali več.

Pri avtoimunski cirozi lahko bolniki živijo več kot 6 let od začetka prvih simptomov. Najbolj neugodna napoved je ciroza virusne etiologije, zlasti v kombinaciji z zlorabo alkohola ali drog.

Ciroza starejše osebe in ženska je težje. To je posledica povečane občutljivosti hepatocitov na škodljive učinke etilnega alkohola. Pomembno vlogo pri upočasnitvi uničevalnih procesov igra natančno upoštevanje vseh zdravniških receptov in posebnih diet. Izvajanje celovitih tečajev zdravljenja v bolnišnici, redno spremljanje v zdravstveni ustanovi znatno podaljša življenjsko dobo.

Simptomi ciroze

Klinična slika pri cirozi jeter je odvisna od vrste in stopnje bolezni. Kompenzirana ciroza se lahko pojavi brez očitkov in simptomov, praviloma pa se med pregledom odkrijejo na podlagi povečane jeter in vranice. Dekompensatsionnaya faza ciroza je značilen močan padec telesne teže, apetita in učinkovitosti, slabost, nespečnost, vročina, napenjanje, jeter sapa brez leska bolečih bolečine v območju jeter, okoli želodca ali v zgornjem delu poveča po fizičnim delom in / ali jemljejo maščobo, pijejo veliko vode.

Obstajajo zlatenica in pigmentacija kože, povezana z večjim odlaganjem melanina. Žolčni procesi so še posebej izraziti, ko prevladuje proces uničenja hepatocitov nad njihovo sposobnostjo regeneracije. Pri zlatenica pride do nepopolne razbarvanja iztrebkov, nastajanje žolcev pa nastane v vsebini dvanajsternika, kar povzroči nastanek pruritusa. V teh primerih pregled razkrije sledi praskanja na okončinah, trebuhu, spodnjem delu hrbta, v pazduhih in med prsti.
Za cirozo je značilen nizek krvni tlak, lahko pride do krvavitev iz nosu in krvavitev kože.

Pri večini bolnikov so v zgornjem delu telesa opazili vaskularne "zvezde" na vratu, obrazu, hrbtu, ramenih, rokah, nosnici sluznice. Kadar se žolčeva ciroza pojavlja kot značilen simptom kot ksantomatoza rumenkasto-rjave plake na vekicah, dlaneh, prsnici, hrbtu in kolenih. Arteriovenske shunts povzročajo dlake (svetle rdeče barve) dlani.
Pri mnogih bolnikih s cirozo jeter, rdečimi lakiranimi ustnicami, rdečino sluznice ustne votline se odkrije malinec. V spremstvu ciroze jeter in hormonskih motenj: ginekomastija (povečana dojke) žlez, impotenca in atrofijo testisov pri samcih, amenoreja, motnje plodnosti, maternične krvavitve pri ženskah.

Zdravljenje ciroze

Izbor najbolj optimalne metode zdravljenja jetrne ciroze je treba izvesti po popolnem pregledu bolnika in diagnozi bolezni. Nemogoče je popolnoma odpraviti posledice te bolezni, vendar je možno preprečiti nadaljnje uničenje organa.

Prvo zdravljenje ciroze jeter je odpraviti vzroke, ki so povzročili bolezen:

  1. Alkoholna ciroza zahteva popolno opustitev uživanja alkohola in odvzem produktov razpadanja iz telesa.
  2. Virusna ciroza vključuje začetno zdravljenje virusnega hepatitisa.
  3. V primeru zdravilne ciroze mora bolnik prenehati jemati zdravilo, ki je povzročilo bolezen.
  4. V primerih avtoimunske ciroze je treba jemati zdravila, ki zavirajo imunski sistem, saj v tem primeru imunski sistem obravnava celice tujca telesa.

Poleg tega je zdravljenje ciroze vključuje strogo upoštevanje pravilno prehrano, ki je potrebna, da se popolnoma odreči alkohola, uživanje ocvrte, prekajene, začinjene in mastne hrane. Ne jejte gob, paradižnika, čokolade in česna. Poleg prehrane je pacientu predpisano ustrezno zdravljenje z zdravili.

Po potrebi in odsotnost kontraindikacij v obliki starosti in progresivne zlatenice se lahko predpiše kirurški poseg. V teh primerih so postopki se uporabljajo za razširjanje sistema portala: portocaval žilno anastomozo, vezavo od vej celiakijo arterije, mišk, organopeksiya.

Splošna priporočila za cirozo jeter

Treba je opozoriti, da cirozo, praviloma spremlja utrujenost in nenehna neskladnost. Zato morate voditi izmerjeni način življenja, počitek takoj, ko pride do utrujenosti in slabosti. Pri tej bolezni je prepovedano uteži, saj lahko to povzroči krvavitev v prebavilih. Potrebno je poiskati blato 1-2 krat na dan. Za normalizacijo dela črevesja se priporoča laktuloza (duphalak). Zahtevani odmerek se giblje od 1-3 čajne žličke do 1-3 žlici na dan in jih individualno izbere zdravnik. Zdravilo nima kontraindikacij, lahko ga dajemo celo dojenčkom in nosečnicam. Za izboljšanje prebave se pri bolnikih s cirozo predpisujejo pripravki poliencimov.

Kadar se pojavi edem, je potrebno omejiti vnos meleže soli na 0,5 g na dan, tekočine pa na 1-1,5 l na dan. Mineralna voda z natrijem je bolje izključiti iz prehrane. To je posledica dejstva, da cirozo jeter pogosto spremlja hipertenzija.

Dnevno težo in volumen trebuha je treba meriti na popkovničnem nivoju. Povečanje količine pomeni zadrževanje tekočine in je polno s ascitesom. Vso porabljeno tekočino (čaj, sok, juha) je treba šteti, kot tudi izmeriti, koliko se je tekočina izločala v obliki urina. Treba je biti manj kot le 200-300 ml.

Spremembe v stanju živčnega sistema je treba nadzorovati. To je mogoče storiti s preprostim testom. Vsak dan morate napisati isti stavek in prikazati zapise vašim bližnjim. Če je v nekaj dneh prišlo do spremembe roka, se je začela škoda na živčnem sistemu. To dejstvo mora takoj obvestiti zdravnika.

Kaj ne morete jesti s cirozo jeter?

Izdelkov, ki vsebujejo pecilni prašek in pecilni soda (pecivo, piškoti, pecivo, pecivo in kruh) ne smete porabiti. Kumarice, olive, šunka, slanina, morski sadeži, slanik, v konzervah, paštete, klobase, majoneza, vse omake in siri, sladoled - vse to je prepovedano. Bolje se je naučiti kuhati po posameznih receptih. Hranite lahko s limono ali pomarančnim sokom, čebulo, papriko, gorčico, žajbelj, kumino, peteršilj, marjoram, lovorjev list, nageljnove žbice. Na dan se lahko porabi do 100 g govejega mesa, perutnine, kuncev, rib ali 1 jajca. Mleko lahko pije največ 1 skodelico. Lahko jo nadomestite z nizko vsebnostjo kisle smetane. Svežo zelenjavo in sadje lahko jedo v vseh količinah.

Tukaj je minimum, ki ga morate vedeti o cirozi jeter. Zdravljenje ciroze jeter in njegova učinkovitost pade na samega bolnika, njegovo željo po upočasnitvi bolezni, po receptu zdravnika in zdravemu načinu življenja. Ciroza ni stavek. Z resnim pristopom k zdravljenju in preprečevanju bolezni so možnosti za življenje do zelo starosti precej velike. Bodite previdni, skrbite za sebe in zaobidejte veliko resnih bolezni.

Zdravljenje ciroze jeter z drogami in ljudskimi pravili, dieto in telesno vadbo

Nepovratna kronična bolezen jeter, v kateri se celice regenerirajo v fibrozno tkivo, se imenuje ciroza. Bolezen ni vedno posledica odvisnosti od alkohola, enako velja za moške in ženske. Zdravljenje ciroze jeter na domačih ljudskih zdravilih ni mogoče. Brez prilagajanja življenjskemu stilu, medicinski terapiji in / ali kirurški posegi ni mogoče storiti.

Kaj je ciroza jeter

Patološko stanje največjega organa (žleze) trebušne votline, ki je posledica okvarjenega krvnega obtoka v jetrnih posodah in za katero je značilna vztrajna lezija, se imenuje ciroza. Pri tej bolezni zdravo jetrno tkivo nadomesti vlaknasto vezivno tkivo. Brez zdravljenja se v končni fazi razvijejo odpoved jeter, portalska hipertenzija, ki ji sledi smrt. Smrt prehrani bolnika, praviloma 2-4 letne bolezni. Včasih je posledica ciroze rak na organu.

Simptomi

Glavni simptom ciroze je bolečina v desnem hipohondriju. Vendar pa lahko pojav bolezni še spremljajo drugi simptomi in so lahko na splošno asimptomatični (20% primerov). Pogosto je mogoče odkriti patologijo šele po smrti osebe. Na primer, na stopnji nadomestila ni znakov ciroze, razen zaradi povečanja velikosti jeter. Ugotovljeno je bilo, da je pri moških bolezen v zgodnji fazi težje ugotoviti. Prvi znaki ciroze:

  • suhost in grenkobe v ustih, še posebej zjutraj;
  • periodične motnje v prebavnem traktu: napenjanje, pomanjkanje apetita, driska, bruhanje, slabost;
  • ponavljajoče se bolečine v trebuhu, poslabšane po pitju, kislem ali maščobni hrani;
  • rumenje belcev v očeh, koži, sluznicah.

Kako zdraviti jetrno cirozo

Zdravljenje s cirozo jeter po diagnozi je predpisal gastroenterolog (generalist specialist) ali hepatolog (ozko osredotočen zdravnik). Obstaja splošno sprejet standard za kompleksno terapijo, ki vključuje zdravila, fizikalno terapijo, strogo prehrano, izmerjeno telesno aktivnost in, če je potrebno, kirurško poseganje. Da bi preprečili razvoj patologije, je potrebno odstraniti vzrok, da bi preprečili degeneracijo tkiva, da bi zmanjšali obremenitev na portalski veni. V zadnjem času je bila uporabljena zdravljenje ciroze jeter s izvornimi celicami.

Zdravila za cirozo jeter in hepatitis

Taktika konzervativnega zdravljenja kroničnega hepatitisa ali ciroze jetrne degeneracije pri moškem ali ženskah je odvisna od stopnje in vrste bolezni. Neaktivna ciroza ne zahteva nobenega zdravila, razen vitaminsko-mineralnih kompleksov. Pokazano je, da bolnik sledi zdravemu življenjskemu stilu, da se bolezen ustavi. Napredovanje ciroze se zdravi s hepatoprotektriji na osnovi ekstrakta izvora mleka. Intramuskularne injekcije Vikasola se uporabljajo za preprečevanje notranje krvavitve.

Bolezen virusne etiologije različnih dejavnosti zahteva imenovanje kortikosteroidnih hormonov in protivirusnih zdravil. Decompenzirana ciroza se zdravi s povečanimi odmerki hepatoprotektorjev (injekcij) in lipotropnih zdravil. Terapija vključuje tudi jemanje vitaminov. Pri žolčevi cirozi so predpisani steroidni hormoni, sintetične žolčne kisline, zaviralci proteolize. Ta stopnja je neozdravljiva, zgoraj navedena zdravila pa upočasnijo potek bolezni, ublažijo simptome. Kaj droge ne more storiti:

  1. Duphalac. Blago odvajalo, ki poleg glavnega delovanja pozitivno vpliva na rast koristne črevesne mikroflore. Na voljo v sirupu ali vrečici. Imenovana s cirozo 15-30 ml / dan. Zdravnik predpisuje individualno zdravljenje. Preveliko odmerjanje lahko povzroči bolečine v trebuhu, drisko.
  2. Molsidomin. Beta-blokator, ki je predpisan za zmanjšanje tlaka v portalski veni. Zdravilo zmanjšuje venski pretok v srce, zmanjšuje ton obrobnih posod. V notranjosti jemati 1-2 g 2-4 krat / dan po obroku. Potek zdravljenja poteka od nekaj mesecev do nekaj let. Pri dolgotrajni uporabi so lahko glavoboli, zniževanje krvnega tlaka.

Hepatoprotectors

Zdravila, ki imajo zaščitni učinek na jetra, imenujemo hepatoprotektore. Ta družina vključuje veliko zdravil. Pri cirozi predpisana zdravila rastlinskega, živalskega izvora, esencialnih fosfolipidov, sintetičnih žolčnih kislin. Med priljubljenimi:

  1. Essentiale Forte. Obnavlja celično strukturo hepatocitov, aktivira encim, ki uničuje fibrozo, normalizira ravnotežje ogljikove lipide v telesu. Otrokom, starejšim od 12 let, in odraslimi, so predpisani 2 kapsule 3-krat / dan z obroki. Trajanje tečaja - najmanj 3 mesece. Kontraindikacija: posamezna nestrpnost do komponent.
  2. Karsil. Zeliščni hepatoprotector s sadnim izvlečkom mleka. Odstrani toksine, ščiti jetrne celice pred uničenjem. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, jemljejo 2 do 4 tablete 3-krat na dan 3 mesece. Z endometriozo in nosečnostjo je treba uporabljati previdno.

Antibiotiki za jetrno cirozo

Za nezapleteno cirozo se protimikrobna zdravila ne zahtevajo. Predpisani so za bakterijske zaplete, za katere se sumi, da imajo ARVI. Učinkoviti antibiotiki:

  1. Suprax. Antibiotik 3 generacije na osnovi cefixima. Mehanizem delovanja je posledica uničenja celovitosti patogenih celic. Dodan 1 kapsuli 1 ura / dan na teden. Neželeni učinki vključujejo navzeo, bruhanje, disbakteriozo, trombocitopenijo, nefritis, omotico, pruritus, urtikarijo, izpiranje kože.
  2. Normix. Antibiotik širokega spektra. Povzroči smrt bakterij, ki povzročajo črevesne okužbe. Vzemite 200 mg na 6 ur 1 do 3 dni. Trajanje tečaja ne bi smelo biti daljše od 7 dni, da ne bi povzročil neželenih učinkov: povečan krvni tlak, limfocitoza, angioedem, anafilaktični šok.

Znaki ciroze, simptomov in načinov zdravljenja

Ciroza jeter je kronična bolezen, ki jo spremljajo strukturne spremembe v jetrih s tvorbo brazgotin, krčenje organa in zmanjšanje njegove funkcionalnosti.

Lahko se razvije v ozadju dolgotrajne in sistematične zlorabe alkohola, virusnega hepatitisa z njegovim nadaljnjim prehodom v kronično obliko ali zaradi krvavitev avtoimunske narave, ovir zunajhepatičnih žolčnih kanalov, holangitisa.

Znanost je bila priča o primerih podaljšanega srčnega popuščanja, parazitske poškodbe jeter, hemoromatografije itd., Kar je vodilo k tej bolezni.

Kaj je to?

Ciroza jeter je kronična bolezen jeter, ki jo spremlja nepopravljiva zamenjava jetrnega parenhimskega tkiva s fibroznim vezivnim tkivom ali stromom. Jetra s cirozo se povečuje ali zmanjša po velikosti, nenavadno gosto, neenakomerno, grobo. Smrt je odvisna od različnih vrst primerov v dveh do štirih letih s hudo bolečino in mučenjem bolnika v terminalni stopnji bolezni.

Nekateri zgodovinski podatki

Že od antičnih časov je bila jetra enako pomembna kot srce. Po idejah prebivalcev Mezopotamije se krv nastane v jetrih in duša živi. Hipokrat je opisal povezavo med boleznijo jeter in zlatenico ter ascitesom. Trdil je, da je zlatenica in trda jetra slaba kombinacija simptomov. To je bila prva sodba o cirozi in njenih simptomih.

Cirozo jeter in vzroke njegovega pojava so ga leta 1793 opisal Matthew Baillie v svoji razpravi "morbidna anatomija". V svojem delu je jasno povezal uporabo alkoholnih pijač s pojavljanjem simptomov ciroze jeter. Po njegovem mnenju so bili srednji in starejši moški bolj pogosti. Britanci so imenovali cirozo jeter "gin kuga" ali "gin jetra".

Izraz ciroza izhaja iz grškega "kirrhosa", kar pomeni rumeno in pripada René Teofil Hyacinth Laenneck - francoski zdravnik in anatomist. Nad študijo ciroze jeter so mnogi znanstveniki delali in delajo do našega časa. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov in drugi so predlagali številne teorije o cirozi jeter, njegovih simptomih, vzrokih, metodah diagnoze in zdravljenja.

Vzroki za cirozo

Med glavnimi vzroki, ki vodijo k razvoju bolezni, so:

  1. Virusni hepatitis, ki po različnih ocenah povzroči nastanek patološke bolezni jeter v 10-24% primerov. Takšne vrste hepatitisa kot B, C, D in nedavno odkritega hepatitisa G se končajo z boleznijo;
  2. Razne bolezni žolčevodov, vključno z ekstrahepatičnimi obstrukcijami, holelitiozo in primarnim sklerozirajočim holangitisom;
  3. Abnormalnosti imunskega sistema. Mnoge avtoimunske bolezni privedejo do razvoja ciroze;
  4. Portalska hipertenzija;
  5. Vensko zastoj v jetrih ali Budd-Chiarijevem sindromu;
  6. Zastrupitvene kemikalije, ki imajo strupeni učinek na telo. Med takšnimi snovmi so še posebej škodljivi za jetra, industrijski strupi, soli težkih kovin, aflatoksini in glivični strupi;
  7. Dedne bolezni, zlasti genetsko določene metabolične motnje (nenormalnosti akumulacije glikogena, Wilson-Konovalovova bolezen, pomanjkanje a1-antitripsina in galaktoza-1-fosfat-uridiltransferaza);
  8. Dolgoročna uporaba zdravil, vključno z iprazidom, anabolnimi steroidi, izoniazidom, androgeni, metildofom, inernalom, metotreksatom in nekaterimi drugimi;
  9. Prejemanje velikih odmerkov alkohola 10 let ali več. Glede na specifično vrsto pijače tam, temeljni dejavnik - prisotnost v njem etilnega alkohola in njegov redni vnos v telo;
  10. Redka Rendu-Oslerova bolezen lahko povzroči tudi cirozo.

Poleg tega je treba posebej omeniti kriptogeno cirozo, katere vzroki ostajajo nepojasnjeni. Poteka v razponu od 12 do 40% primerov. Sistematično podhranjenost, nalezljive bolezni, sifilis (to je vzrok ciroze pri novorojenčkih) lahko povzročajo dejavnike za nastanek brazgotinastega tkiva. Kombinirani učinek etioloških dejavnikov, na primer kombinacija hepatitisa in alkoholizma, znatno povečuje tveganje za razvoj bolezni.

Razvrstitev

Trenutna razvrstitev obravnavane bolezni temelji na etioloških, morfogenetičnih in morfoloških merilih ter kliničnih in funkcionalnih merilih. Na podlagi razlogov, glede na učinke, ki jih je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

  • žolčna ciroza (primarno, sekundarno) (holestaza, holangitis);
  • cirkurozna ciroza (ki jo povzroča kronična venska prekoračitev);
  • presnovne prebavne ciroze (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroza akumulacije zaradi dednih presnovnih motenj);
  • infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnega trakta, bolezni jeter parazitske lestvice);
  • toksična ciroza, toksično-alergijska ciroza (hrana in industrijski otrovi, zdravila, alergeni, alkohol);
  • kriptogena ciroza.

Glede na klinične in funkcionalne značilnosti jetrna ciroza je značilna več naslednjih značilnosti:

  • stopnjo hepatocelularne odpovedi;
  • splošna narava te bolezni (progresivna, stabilna ali regresivna);
  • stopnja dejanske za bolezen portalne hipertenzije (krvavitve, ascites);
  • splošna aktivnost bolezenskega procesa (aktivna ciroza, zmerno aktivna ciroza in neaktivna ciroza).

Ciroza portalov

Najpogostejša oblika bolezni, ki jo zaznamujejo poškodbe jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Spremembe nastanejo zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalske ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen. Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj v prebavnem traktu. Potem se pojavijo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz pajkovnih vinov na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (trebušne kapljice).

Biliarna ciroza

To je posebna oblika bolezni, ki se razvije kot posledica podaljšane holestaze ali lezij želodnega trakta. Biliarna ciroza je avtoimunska patologija, ki se nadaljuje dolgo brez simptomov. Ženske v starosti 40-60 let so z njo slabo. Primarni obseg bolezni je pogosto v kombinaciji z diabetes mellitusom, eritematoznim lupusom, dermatomiozitisom, revmatoidnim artritisom in alergijami na zdravila.

Prvi znaki

Med zgodnjimi simptomi, ki kažejo na cirozo, je mogoče opaziti naslednje:

  1. Obstaja občutek grenkobe in suhosti v ustih, zlasti pogosto zjutraj;
  2. Pacient izgubi težo, postane razdražljiv, hitreje se utrudi;
  3. Oseba lahko moti ponavljajoče motnje blata, povečana napenjanja;
  4. Periodično nastajajoče bolečine z lokalizacijo v desnem hipohondriju. Po povečanem fizičnem naporu se pogosto povečujejo ali po zaužitju maščob in ocvrtih živil, alkoholnih pijačah;
  5. Nekatere oblike bolezni, na primer postnecrotična ciroza, se že v zgodnjih fazah razvoja manifestirajo v obliki zlatenice.

V nekaterih primerih se bolezen manifestira akutno in zgodnji znaki niso prisotni.

Simptomi ciroze

Za cirozo so značilni splošni simptomi: šibkost, zmanjšana delovna sposobnost, nelagodje v trebuhu, dispepsija, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, meteorizem, bolečina in občutek teže v zgornjem delu trebuha, izguba teže, astenija. Pri pregledu se zazna širitev jeter, zbijanje in deformacija njegove površine, z ostrenjem robov. Prvič, v obeh delih jeter je enakomerno zmerno povečanje, kasneje pa praviloma povečuje levi rež. Portal hipertenzije se kaže z zmernim povečanjem vranice.

Razvita klinična slika se kaže s sindromom hepatocelularne insuficience in portalne hipertenzije. Pojavnost trebušne slinavke, slaba toleranca na maščobo in alkohol, slabost, bruhanje, driska, občutek težnosti ali bolečine v trebuhu (predvsem v desnem hipohondriju). V 70% primerih je odkrita hepatomegalija, jetra je zapečateno, rob je oprt. Pri 30% bolnikov z palpacijo je bila ugotovljena nodularna površina jeter. Splenomegalija pri 50% bolnikov.

Majhna vročina je lahko povezana s prehodom skozi jetra črevesnih bakterijskih pirogenov, ki jih ni mogoče nevtralizirati. Zvišana telesna temperatura je odporna proti antibiotikom in prehaja le z izboljšano funkcijo jeter. Obstajajo lahko tudi zunanji znaki - palmarno ali plantarno eritem, pajčne žile, drobni lasje v aksilarni regiji in sramne, bele nohte, ginekomastija pri moških zaradi hiperestrogenemije. V nekaterih primerih so prsti v obliki "batov".

V terminalni stopnji bolezni se v 25% primerih zmanjša velikost jeter. Obstajajo tudi zlatenica, ascites, periferni edem zaradi nadhidracije (predvsem edem noge), zunanjih venskih zavarovancev (krčne žile požiralnika, želodca, črevesja). Krvavitev iz žil je pogosto usodna. Redko se pojavi hemoroidna krvavitev, manj intenzivna.

Posledice

Ciroza jeter, načeloma sam, ne povzroči smrti, njegove zaplete v fazi dekompenzacije so smrtonosne. Med njimi so:

  1. Ascites z cirozo je kopičenje tekočine v trebušni votlini. Določite prehrano z omejitvijo beljakovin (do 0,5 grama na kg telesne mase) in soli, diuretiki, intravensko dajanje albumina (priprava beljakovin). Če je potrebno, uporabite paracentezo - odstranitev odvečne tekočine iz trebušne votline.
  2. Spontani bakterijski peritonitis - vnetje peritoneuma zaradi okužbe tekočine v trebušni votlini (ascites). Pri bolnikih z zvišano telesno temperaturo do 40 stopinj, mrzlica, v trebuhu so močne bolečine. Dodeli dolgoročne antibiotike širokega spektra. Zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego.
  3. Jetrna encefalopatija. Pojavijo se pri manjših nevroloških motnjah (glavobol, utrujenost, letargija) do hude kome. Ker je povezana s kopičenjem proteinskih presnovnih produktov (amoniaka) v krvi - omejujejo ali izključujejo beljakovine iz prehrane, predpisuje prebiotik - laktuloza. Ima odvajalni učinek in sposobnost, da veže in zmanjša nastanek amoniaka v črevesju. Kadar se izražene nevrološke motnje zdravljenja izvajajo v enoti za intenzivno nego.
  4. Hepatorenalni sindrom - razvoj akutne odpovedi ledvic pri bolnikih s cirozo jeter. Ustavite uporabo diuretikov, predpisano intravensko dajanje albumina. Zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego.
  5. Akutna krvavitev v krvi. Pojavlja se iz krčnih žil jedilnika in želodca. Bolnikova šibkost se poveča, padec krvnega tlaka, utripa impulza, bruhanje se pojavi s krvjo (barva kave). Zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego, z neučinkovitostjo, s kirurškimi metodami zdravljenja. Za prenehanje krvavitve se uporablja intravenski oktropid (za zmanjšanje tlaka v krvnem toku trebušnih posod), endoskopsko zdravljenje (ligovanje krčnih žil, skleroterapija). Previdno izvedite transfuzijo raztopin in krvnih komponent, da ohranite potrebno raven hemoglobina.
  6. Razvoj hepatocelularnega karcinoma - maligna neoplazma jeter.

Kardinalna terapija hepatocelularnega karcinoma in dekompenzirana jetrna ciroza - presaditev jeter. Zamenjava jeter bolnika z jetri dajalca.

Ciroza jeter na zadnji stopnji: fotografije ljudi

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ljudeh.

Ascites pri cirozi jeter je zaplet

Edem spodnjega dela okončine pri bolniku s cirozo jeter pri kroničnem hepatitisu

Diagnostika

Diagnoza ciroze jeter poteka v več fazah. Sama diagnoza je narejena na podlagi instrumentalnih raziskav:

  1. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija je najbolj natančna diagnostična metoda.
  2. Biopsija je metoda histološkega pregleda materiala, vzetega iz jeter, kar omogoča ugotavljanje vrste ciroze velikih ali majhnih vozlov in vzroka razvoja bolezni.
  3. Ultrazvok - kot presejanje. Omogoča vzpostavitev le predhodne diagnoze, vendar pa je pri postavljanju diagnoze ascitesa in portalske hipertenzije nepogrešljivo.

Če pri diagnosticiranju histološki pregled ni omogočil ugotavljanja vzroka razvoja bolezni, nadaljujte z iskanjem. Če želite to narediti, opravite krvni test za prisotnost:

  • antimitohondrijska protitelesa;
  • Virusa RNA virusa hepatitisa C in hepatitisa B z uporabo metode PCR;
  • alfa-fetoprotein - za odpravo raka krvi;
  • ravni bakra in ceruloplazmina;
  • raven imunoglobulinov A in G, raven T-limfocitov.

Na naslednji stopnji se določi stopnja poškodb telesa zaradi poškodbe jeter. Za to uporabo:

  • jetrna scintigrafija - radionuklidna študija za določitev delovnih celic jeter;
  • biokemijsko analizo krvi za določanje kazalcev, kot so ravni natrija in kalija, koagulogram, holesterol, alkalna fosfataza, celokupni in delni bilirubin, AST, ALT, lipidogram, proteinogram;
  • stopnja poškodbe ledvic - kreatinin, sečnina.

Odsotnost ali prisotnost zapletov:

  • Ultrazvok za izključitev ascitesa;
  • odpravo notranje krvavitve v prebavnem traktu s pregledom iztrebkov zaradi prisotnosti skrite krvi v njem;
  • FEGDS - za izključitev krčnih žil v želodcu in požiralniku;
  • sigmoidoskopija za izključitev varikoznih ven v rektumu.

Jetra v cirozi se čuti skozi anteriorno peritonealno steno. Vendar pa je opazna palpacijska palpibilnost in gostota organa, vendar je to mogoče le v fazi dekompenzacije.

Ultrazvok jasno identificira žarišča fibroze v organu, medtem ko jih razvrstimo v majhne - manj kot 3 mm in velike - nad 3 mm. Ko alkoholna narava ciroze razvije na začetku majhna vozla, biopsija določa specifične spremembe celic jeter in maščobne hepatoze. Na kasnejših stopnjah bolezni vozlišča povečajo, postanejo mešane in maščobna hepatoza izgine. Za primarno žolčno cirozo je značilna povečana jetra z ohranjanjem strukture žolčnega trakta. Pri sekundarni žolčni cirozi jetra povečuje zaradi obstrukcije žolčnih kanalov.

Faze ciroze

Za potek bolezni je praviloma značilno lastno trajanje, in sicer z naslednjimi glavnimi stopnjami:

  1. Stopnja odškodnine. Odlikuje ga odsotnost simptomov ciroze, kar je razloženo s povečanim delovanjem preostalih jetrnih celic.
  2. Stopnja subkompenzacije. V tej fazi so zabeleženi prvi znaki ciroze (v obliki šibkosti in neugodja desnega hipohondrija, izgube apetita in izgube teže). Funkcije, povezane z delom jeter, se pojavljajo v nepopolni količini, kar je posledica postopne izgube virov preostalih celic.
  3. Stopnja dekompenzacije. Tukaj govorimo o okvari jeter, ki se kaže v hudih stanjih (zlatenica, portalna hipertenzija, koma).

Kako zdraviti cirozo jeter?

Na splošno je zdravljenje ciroze jeter izbrano na strogo individualni podlagi - terapevtska taktika je odvisna od stopnje razvoja bolezni, vrste patologije, splošnega zdravja bolnika in sočasnih bolezni. Ampak obstajajo splošne smernice za zdravljenje.

Te vključujejo:

  1. Izravnana stopnja ciroze se vedno začne z odpravo vzroka patologije - v tem primeru lahko jetra normalno delujejo.
  2. Bolnik se mora držati stroge prehrane - celo majhna kršitev je lahko spodbuda za napredovanje ciroze jeter.
  3. Nemogoče je izvajati fizioterapijo, zdravljenje s toploto za zadevno bolezen. Izključene so tudi fizične obremenitve.
  4. Če je bolezen v fazi dekompenzacije, bolnik postavi v bolnišnico. Dejstvo je, da je s takšnim potekom bolezni tveganje za nastanek resnih zapletov zelo veliko, le zdravstveni delavci pa lahko pozornost namenjajo tudi rahlim poslabšanju časa in preprečujejo nastanek zapletov, ki vodijo k smrti bolnika.
  5. Najpogosteje je predpisano zdravljenje s hepatoprotektorji, beta-blokatorji, natrijevimi in ursodeoksiholkislinskimi pripravki.

Splošni nasveti za bolnike s cirozo jeter:

  1. Počivajte takoj, ko ste utrujeni.
  2. Za izboljšanje prebave bolnikov, ki so predpisovali multienzimske preparate.
  3. Ne dvigujte uteži (to lahko povzroči gastrointestinalne krvavitve)
  4. Dnevna meritev telesne mase, volumen trebuha pri popku (povečanje volumna trebušne prepone in telesne mase pomeni zadrževanje tekočine);
  5. Z zadrževanjem tekočine (edemom, ascitesom) je potrebno omejiti vnos soli na 0,5 g na dan, tekočine - do 1000-1500 ml na dan.
  6. Za nadzor stopnje poškodb živčnega sistema priporočamo uporabo preprostega testa rokopisa: vsak dan napisati kratko besedo, na primer »Dobro jutro« v posebnem zvezku. Pokažite svoj prenosni računalnik do sorodnikov - če spremenite svoj rokopis, se obrnite na svojega zdravnika.
  7. Dnevno preberite tekočinsko bilanco na dan (diureza): preštejte volumen vseh zaužitih tekočin (čaj, kava, voda, juha, sadje itd.) In upoštevajte celotno tekočino, ki se sprosti med uriniranjem. Količina sproščene tekočine mora biti približno 200-300 ml več kot količina odvzete tekočine.
  8. Dosežite količino blata 1-2 krat na dan. Pri bolnikih s cirozo jeter za normalizacijo dela črevesja in sestavo črevesne flore v korist koristnih bakterij priporočamo, da vzamete laktulozo (duphalac). Zdravilo Duphalac je predpisano v odmerku, ki povzroči mehak, pol oblikovan stol 1-2 krat na dan. Odmerek se giblje med 1-3 čajne žličke in 1-3 žlici dnevno, se izbere posamično. Zdravilo nima kontraindikacij, lahko ga jemati tudi za majhne otroke in nosečnice.

Zdravljenje patoloških manifestacij in zapletov ciroze pomeni:

  1. Zmanjšanje ascitesa po konzervativnem (diureticnih zdravilih v skladu s shemo) in kirurškim (odtekanje tekočine skozi odtoke).
  2. Zdravljenje encefalopatije (nootropike, sorbenti).
  3. Odstranitev manifestacij portalske hipertenzije - od uporabe neselektivnih zaviralcev beta (propranolol, nadolol) do ligacije razširjenih ven v času operacije.
  4. Preventivno antibiotično zdravljenje za preprečevanje nalezljivih zapletov med načrtovanimi obiski zobozdravnika, pred instrumentalnimi manipulacijami.
  5. Zdravljenje dispepsije s pomočjo prehranske korekcije in uporabe encimskih pripravkov brez žolčnih kislin (pankreatin). Morda v takih primerih in uporaba eubiotikov - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin in laktobakterin.
  6. Za lajšanje pruritusa se uporabljajo antihistaminiki, kot tudi pripravki, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino.
  7. Imenovanje androgenov moškim z izrazitimi manifestacijami hipogonadizma in korekcijo hormonskega ozadja žensk za preprečevanje disfunkcionalne krvavitve iz maternice je pod nadzorom endokrinologa.
  8. Prikazana je uporaba zdravil, ki vsebujejo cink, za preprečevanje epileptičnih napadov med normalno mišično obremenitvijo in zapleteno zdravljenje odpovedi jeter za zmanjšanje hiperammonemije.
  9. Preprečevanje osteoporoze pri bolnikih s kronično holestazo in primarno bilirno cirozo ob prisotnosti avtoimunskega hepatitisa s kortikosteroidi. Za to je kalcij dodatno uveden v kombinaciji z vitaminom D.
  10. Kirurški popravek portalne hipertenzije za preprečevanje krvavitev v prebavilih vključuje vaskularne anastomoze (mezenterično in splenorenalno) in skleroterapijo obstoječih dilatiranih ven.
  11. Pri prisotnosti posameznih žarišč degeneracije v hepatocelularni karcinom in resnosti poteka bolezni razreda A se bolnikom prikaže kirurško odstranjevanje prizadetih segmentov jeter. V kliničnem razredu bolezni B in C ter masivni leziji, medtem ko čakajo na presaditev, se predpisuje protitumorsko zdravljenje, da se prepreči napredovanje. Da bi to naredili, uporabite tako učinke tokov in temperatur (perkutano radiofrekvenčno termično ablacijo) in kemoterapijo s ciljno uvedbo oljnih raztopin citostatikov v posode, ki hranijo ustrezne segmente jeter (kemoterapija).

Zdravljenje takšnega užitnega smrtnega zapleta kot akutne velike krvavitve iz žil v požiralniku vključuje:

  1. Topična uporaba sonde Blackmore, skozi katero je nabrekanje zraka v lumenu požiralnika, stisne razširjene krvavitvene vene.
  2. Ciljane obkalyvanie stene ezofagusa sklerozirajoče snovi.
  3. Terapija za nadomestitev krvi.

Na žalost, to stanje in postane glavni vzrok smrti bolnikov s cirozo jeter.

Dieta za cirozo jeter

Dieta za cirozo jeter vključuje predvsem zavračanje hrane, ki je visoko v beljakovinah. Dejansko pri bolnikih z jetrno cirozo moti prebavo beljakovin, zato se intenzivnost procesov razpadanja v črevesju poveča. Prehrana v primeru ciroze jeter zagotavlja periodično držanje dnevov posta, med katerimi pacient ne uživa nobene hrane, ki vsebuje beljakovine. Poleg tega je pomembna točka omejiti uporabo skupaj z glavnim obrokom soli.

Dieta za cirozo jeter vključuje odstranitev vseh izdelkov, ki vsebujejo soda za pecivo in pecilni prašek. Ne morete jesti kumarice, slanino, šunko, morske sadeže, koruzno govedino, konzervirano hrano, klobase, omake s soljo, sir, sladoled. Za izboljšanje okusa izdelkov lahko uporabite limonin sok namesto soli.

Dieta s cirozo jeter omogoča uporabo majhne količine prehrambenega mesa - kunca, teletine, perutnine. En dan lahko jedo eno jajce.

Napoved bolezni

Ciroza je neozdravljiva le, če presaditev jeter ni izvedena. S pomočjo zgornjih priprave lahko ohranimo bolj ali manj dostojno kakovost življenja.

Koliko ljudi živi s cirozo, je odvisno od vzroka bolezni, stopnje, na kateri je bila odkrita, in komplikacij, ki so se pojavile ob začetku zdravljenja:

  • z razvojem ascitesa živi 3-5 let;
  • če se gastrointestinalna krvavitev prvič razvije, bo približno ena tretjina do polovice ljudi preživela;
  • če se je jetrna koma razvila, pomeni skoraj 100% smrtnost.

Obstaja tudi lestvica, ki vam omogoča napovedovanje pričakovane življenjske dobe. Upošteva rezultate testa in stopnjo encefalopatije:


Več Člankov O Jetrih

Diet

Pogoji bolniškega dopusta po operaciji

Obstajajo standardni pogoji za trajanje bolniškega lista po operaciji, ki se uporabljajo v splošnih primerih, ko ni zapletov. Postoperativna invalidnost ureja predvsem zdravnik, ki spremlja bolnikovo stanje.
Diet

Kako zdraviti hepatitis B

Hepatitis B je virusno vnetje jeter, katerega povzročitelj je virus hepatitisa B. V večini primerov ima bolezen ugodno prognozo. Z ustreznim odzivom imunskega sistema bolnikovega telesa se patologija nadaljuje v akutni obliki, za katero je značilna živa simptomatologija.