Ciroza jeter: vzroki, znaki, diagnoza, zdravljenje

Ciroza jeter je bolezen, v kateri se vse celice jeter postopoma umrejo in jih nadomešča njihovo vezivno tkivo. To vodi do sprememb v strukturi jeter in okvarjenih zaščitnih funkcij. Rezultat je odpoved jeter.

Pojav ciroze: vzroki

Ena od glavnih težav pri pojavu ciroze je pretirana uporaba alkoholnih pijač. Vzroki za cirozo so posledica nekaterih znakov, ki so razvrstitev bolezni.

Na etiološki podlagi obstajajo naslednje vrste ciroze:

  • Nalezljiv
  • Strupeno
  • Biliary
  • Circulatory
  • Razmnoževalec
  • Kriptogen

Vsako vrsto ciroze povzročijo nekateri procesi, ki se pojavijo v telesu.

Infekcijska ciroza jeter se pojavi pri bolnikih s kronično okužbo s hepatitisom, zlatenico in okužbo s parazitom v jetrih. Pri virusnem hepatitisu se pojavi vnetje celic jeter, kar vodi v njegovo uničenje. Sčasoma se uniči celice in pojavi se brazgotinsko tkivo. Postopoma se jetra skrči, zmanjšujejo se zaščitne funkcije organa, kar v večini primerov vodi do smrti.

V nevarnosti so ljudje, ki zlorabljajo alkohol in sočasno okuženi s hepatitisom C. Visoka verjetnost pojava in razvoj ciroze pri ljudeh s hepatitisom D.

Avtoimunski hepatitis se pojavi zaradi motnje v imunskem sistemu, ki začne delovati proti telesu. Pripravijo se protitelesa, ki so pritrjena na jetrno tkivo, zaradi česar se razvijejo citotoksične reakcije. Hepatitis se pojavlja v povezavi z določenimi boleznimi: plevritom, tiroiditisom, glomerulonefritisom, iridociklitisom, ulceroznim kolitisom, diabetes mellitusom, Sjogrenovim sindromom. Ta bolezen se v nasprotju z drugimi oblikami hepatitisa izgovarja pri ženskah.

Toksična ciroza se razvija pod vplivom zunanjih toksičnih snovi, živilskih strupov, zdravil, alergenov in imunskega jezika. Ta vrsta ciroze je pogostejša pri nujnih delavcih in zdravstvenem osebju.

Jetrni otrovi lahko vstopijo v telo skozi dihalni sistem, prebavni trakt in kri. Po penetraciji v krvni obtok strupene snovi neposredno vplivajo na jetrne celice, njihova sposobnost delovanja in preživetja pa je slabša. Strupi razbijajo krvni obtok v majhnih posodah, kar vodi do stradanja kisika.

Pod vplivom strupenih snovi (arzena, živega srebra, svinca) nastaja strupeni hepatitis, ki je glavni vzrok za cirozo jeter.

Strupene snovi negativno vplivajo na človeške možgane, saj je človeško vedenje postalo agresivno in nezadostno.

Bilijarna ciroza se pojavi kot posledica vnetnega procesa žolčnega trakta. Zmanjšana koncentracija žolča v dvanajstniku je glavni vzrok za cirozo.

Biliarna ciroza je lahko primarna in sekundarna. Med primarnim vnetjem žolčnih kanalov so reže v žolčnem kanalu blokirane. Prvič ne moremo opaziti kliničnih manifestacij. Zaradi tega je diagnoza težko določiti. V glavnem so primarne ciroze v večji meri ženske.

Za sekundarno žolčevo cirozo je značilna dolgotrajna oblika akutnega vnetnega procesa v žolčnih kanalih. Vzroki sekundarne ciroze so prisotnost kamnov v žolčnem kanalu ali zmanjšanje žolčnih kanalov po operaciji. Vročinska žolčasta staza in prekomerna uporaba zdravil, ki povzročata hepatitis drog, lahko prispevata k nastanku sekundarne žolčne ciroze.

Kronična ciroza se pojavi pri srčnem popuščanju. Patološki procesi v jetri so povezani z okvarjenim krvnim obtokom. Kršitve lahko povzročijo lokalni vzroki: koronarna bolezen, prenatrpanost jeter s krvjo, mikrodamaganje na stene krvnih žil zaradi nastanka krvnih strdkov, prisotnost v krvnih žilah nekaterih oblik, ki blokirajo lumene krvnih žil, Bad-Chiariov sindrom. Kriza stagnira v telesu, kar povzroči stresanje kisika in povečanje velikosti jeter. Glede na te bolezni se lahko razvije jetrna encefalopatija.

Razmnoževalno cirozo nastajajo, ko število ščitničnih hormonov v telesu presega normo. Kopičenje velike količine železa in bakra v jetrih, nezadostna količina antitepsina in beljakovin lahko vodijo do bolezni jeter. Poškodbe se pojavijo ne samo za jetra, temveč tudi za druge organe. Bolezen se lahko razvije z debelostjo ali diabetesom mellitusom, ki ima hudo obliko.

Kriptozna ciroza je zapleten primer bolezni jeter. Dejavniki, ki vplivajo na vzrok pojava, niso bili ugotovljeni. Bolniki se preiskujejo za virusne okužbe. Diagnoza se opravi le med pregledom za vse oblike ciroze.

Narava bolezni se zelo hitro razvija, zato je potrebna presaditev jeter. Najpogosteje jih opazimo pri ženskah in otrocih.

Med etiološko klasifikacijo najbolj nevarnih je kriptogena ciroza. V vseh kliničnih študijah: histološki, laboratorijski, anamnestični, je nemogoče ugotoviti vzrok bolezni in predpisati ustrezno zdravljenje.

Faze razvoja ciroze

Obstajajo tri stopnje ciroze:

  • Nadomestilo
  • Podkompenzacija
  • Dekompenzacija

S kompenzirano cirozo jeter včasih ni kliničnih znakov bolezni. Pri bolnikih, ki imajo stopnjo kompenzirane ciroze, pride do krvavitve razmerja beljakovinskih frakcij v krvi, kar zmanjša raven holesterola. Ko se razvijejo razširjene žile požiralnika.

Glede na subkompenzacijsko stopnjo razvoja ciroze se bolniki pritožujejo nad povečano utrujenostjo in utrujenostjo, napetostjo v trebuhu in znaki, ki so značilni za kompenzirano fazo.

Stopnja dekompenzacije vključuje prisotnost vseh navedenih simptomov v prvih dveh fazah, odpoved jeter, zlatenica se razvije, se sapenske vene razširijo v anteriorno trebušno steno in tvori "meduzo glave", razvija peritonitis, gastroduodenalni ulkus.

Zadnja stopnja bolezni je najbolj nevarna, saj je pogosto usodna. Pri presaditvi jeter se lahko izognemo zapletom.

Glavni simptomi ciroze

Bolezen se razvije dovolj hitro. Na prvi stopnji, in to so prvi meseci rasti bolezni, je mogoče spregledati znake. Pogosto so simptomi podobni manifestacijam drugih patoloških sprememb v telesu. Fokus in hitrost poškodbe tkiva organa vpliva na naravo simptomov. Sprva pacient doživi hitro utrujenost, zaspanost, zmanjšano pozornost, zmanjšan apetit, občutek redkih bolečin v jetrih. Na tej stopnji se morate posvetovati z zdravnikom za natančno diagnozo.

Glavni simptomi ciroze so:

  • Pomanjkanje apetita
  • Izguba teže
  • Moška povečava prsi
  • Zmanjšanje jeter
  • Grenka usta
  • Nizka krvna koagulabilnost
  • Na površini kože vidne žile modrikaste barve
  • Rumena bela ocesa in nekateri deli kože
  • Temna barva urina, svetloba barve blata
  • Polnjenje trebušne votline s tekočino
  • Povečana količina bilirubina v krvi, ki vodi do pordelosti dlani, prstov in rok
  • Plovila izgledajo kot "gosamer"
  • Povečanje temperature
  • Vaskularni vzorec ali "glava meduz" na trebuhu
  • Pogosto bruhanje
  • Pogoste nalezljive bolezni
  • Jezik je svetlo roza, gladka in sijoča
  • Neuspeh menstrualnega cikla
  • Pruritus
  • Alopecija

Avtoimunski hepatitis lahko povzroči motnje v prebavnem sistemu. Pri kroničnem gastritisu se zmanjša sekretična funkcija želodca. Pigmentne pike se pojavljajo v obliki eritemije, limfadenopatije, skleroderme.

Pri bolnikih s komplicirano obliko razvijanja ciroze gumi krvavijo, se želodec poveča v velikosti in obstaja motnja zavesti. Jetra se lahko poveča ali zmanjša. Poleg glavnih simptomov, ki se pojavijo med razvojem ciroze, so varfije požiralnika najbolj nevarne. Phlebectasia je bolezen, ki se razvije zaradi stagnacije v jetrih krvnega odtoka. Hkrati obstaja tveganje za krvavitev v telesno votlino. Najbolj nevarna za telo je jetrna koma, ki se pojavi na zadnji stopnji. Zanj je značilna atrofija mišic, zelo hitro hujšanje, zvišana telesna temperatura. Bolnik počuti tesnobo, depresijo, apatijo. Razmišljanje se upočasni, orientacija se poslabša, razvija se oblakalni sindrom.

  • V ozadju portalske hipertenzije lahko pride do bolečine v epigastričnem in desnem hipohondriju, nestabilnem stolu, krvavi bruhanju, otekanju gležnjev in povečani vranici.
  • Če se simptomi odkrijejo v zgodnji fazi, je mogoče preprečiti nadaljnje zaplete.
  • Te simptomatske funkcije bodo pomagale razlikovati cirozo nekaterih drugih bolezni.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza videza ciroze v zgodnji fazi je zelo težko. Značilni simptomi se začnejo čez nekaj časa. Za ugotavljanje prisotnosti te bolezni se uporabljajo različne raziskovalne metode: ultrazvok, rentgen, radionuklid. Da bi naredili pravilno diagnozo z računalniško tomografijo.

Z laparoskopijo je mogoče razbrati lezijo organa. Endoskopija je priporočljiva. Ta postopek vam omogoča, da ugotovite krčne žile požiralnika in nemudoma preprečite morebitno tveganje za krvavitev.

Za določitev natančnega vzroka, za napovedovanje in predpisovanje pravilnega zdravljenja se izvaja biopsija.

Pred začetkom zdravljenja je treba določiti vzroke za cirozo. Zdravljenje se predpisuje na podlagi kliničnih preskusov in pojava značilnih znakov te bolezni.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa. Pacientu je predpisano protivirusno zdravljenje za hepatitis. V tem primeru so bolniki s hepatitisom B predpisani Telbivudin, Entecavir; s kroničnim hepatitisom C, predpisujejo ribavirin in interferon, kar lahko povzroči neželene učinke.

Kronični avtoimunski hepatitis. Pri zdravljenju hepatitisa C so glukokortikosteroidi zelo učinkoviti. Zavirajo visoko agresijo imunskega sistema, ki je namenjen samemu telesu. Skupina steroidov vključuje prednizon in metilprednizolon. Za izključitev vnetnih procesov pri avtoimunskem hepatitisu so predpisani imunosupresivni zdravili: ciklosporin, takrolimus, Fludarabin.

Zdravljenje hemakromatoze. Za zmanjšanje železa v telesu se krvni obtok izvaja v majhni količini. Pri bolnikih z zvišanimi vrednostmi železa v jetrih se kirurgija včasih izvaja.

Zdravljenje jetrne kome. Pacient v prehrani naj bi omejil vnos beljakovin in s povečanim razvojem bolezni popolnoma ustavil. V bolnišnici bolniki očistijo črevesje. Če želite to narediti, naredite klistir z raztopino laktuloze. Glede na jetrno komo so aktivni vnetni procesi v jetrih, zato so predpisana terapija vitamina B, ko-karboksilaza, folna in glutaminska kislina. Če obstajajo simptomi portalske hipertenzije, morate slediti prehrani z zmerno vsebnostjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Biliarna ciroza se zdravi glede na vrsto bolezni in povezane nenormalnosti. Za kirurško zdravljenje je predpisano ne-kirurško zdravljenje. Za lajšanje srbenja so predpisani hepatoprotezi: Esledin, Ursosan, Liver Pro, Remaxol, Lohein in drugi. Uporabite umirjajoča in protialergična zdravila. Sekundarna žolčeva ciroza se kirurško zdravi, da normalizira pretok žolča.

Pri zdravljenju ciroze moramo vplivati ​​na druge procese, ki se pojavijo in se razvijejo s cirozo.

Šele po poteku zdravljenja proti hepatitisu so zdravila predpisana za zdravljenje ciroze jeter.

Splošna načela zdravljenja

Posebna prehrana je priporočljiva za bolnike: zavrnitev alkoholnih pijač, začinjene in ocvrte hrane, stročnice, špinača, črna kava in kakav. Obroki morajo biti 4-5 krat na dan. Treba je omejiti telesno aktivnost. Izogibajte se stiku s strupenimi snovmi. Za uporabo v omejeni količini soli in če obstaja ascit, potem popolnoma prenehajte jemati živilo. S pomočjo vitaminov in zdravil, ki ne vsebujejo žolčnih kislin, lahko odpravite prebavne motnje.

V primeru kompenzirane ciroze so predpisana zdravila, ki normalizirajo metabolične procese v jetrih. Zeliščni preparati (Silimar, Karsil) so pomembni za nezapleteno obliko bolezni.

Pri subkompenzirani cirozi je zdravilo Essentiale predpisano (2 tableti 3-krat na dan) ali legalon. Za normalizacijo metabolizma jemati lipamid ali lipoinsko kislino.

Glede na poslabšanje poteka bolezni v dekompenzirani fazi so zdravila predpisana za zdravljenje ascitesa (spironolakton), rastlinskih pripravkov (mleko za čiščenje, koruzno svilo). Morda kirurško zdravljenje.

Z zmanjšanjem vsebnosti albumina v krvi se anabolnim zdravilom predpišejo npr. Retabolil. Izboljšajo sintezo beljakovin v jetrih.

Za zdravljenje ascitesa so diuretiki predpisani v medicinski praksi. Če količina tekočine v trebušni votlini presega 5 litrov, je treba narediti laparocentezo (prebadanje trebušne stene).

Uporaba psihotropnih in hipnotičnih zdravil v primeru ciroze razredov A in B je prepovedana. Bolnike s cirozo razreda C je treba hraniti v strogem postelji.

Torej, v priloženem videou lahko jasno ugotovite vzroke za cirozo.

Obnovitvena sposobnost jeter po zdravljenju ni predvidena, vendar če sledite vsem navodilom zdravnika in popolnoma izključite alkoholne pijače, lahko zmanjšate tveganje za zaplete bolezni in škodljive učinke.

Kaj povzroča cirozo jeter

Ciroza jeter je nevarna bolezen, ki jo spremlja atrofija jetrnega tkiva in njegova zamenjava s fibroznim tkivom, z izgubo njegovih vitalnih funkcij. Ime prihaja iz grškega kirrhos - rdečega, saj jetra jemlje rumenkasto barvo. Ciroza je rezultat številnih bolezni, ki jih je treba poznati, da bi preprečili nastanek hude patologije.

V tem članku boste izvedeli, kaj povzroča cirozo pri ženskah in moških, pa tudi vzroke in simptome bolezni pri mladih in otrocih.

Glavni vzroki za cirozo

Najpogosteje sledijo naslednje bolezni:

  • Alkoholno zastrupitev.
  • Izpostavljenost drogam in strupenim snovem.
  • Virusni hepatitis.
  • Debelost.
  • Avtoimunske bolezni.
  • Kršitev prozornosti žolčnega trakta.
  • Naslednje bolezni (hemochromatosis).
  • Parazitske invazije.
  • Bolezni krvi (srčno popuščanje).
  • Nepojasnjen vzrok je kriptogena ciroza.

Alkoholna ciroza

Redno in prekomerno uživanje alkohola povzroča alkoholno cirozo pri več kot 70% bolnikov.

Molekule etanola, vsebovane v alkoholu, pa tudi njegov produkt razpadanja - acetaldehid so toksini za krhke celice jeter, jih uničijo.

Prvič, na mestu mrtvih celic se razvije maščobno tkivo, se pojavi tako imenovana maščobna hepatoza, potem se uniči maščobno tkivo, ki ga nadomesti brazgotinsko tkivo.

Droga in strupena vrsta ciroze

Drugo mesto o učinkih na jetra zasedajo tako imenovana hepatotoksična zdravila. To je velika skupina zdravil, ki v primeru nepravilno ali dolgo časa uničijo jetrne celice. Ta zdravila vključujejo:

  • Protivnetna zdravila (aspirin, paracetamol, ibuprofen, diklofenak, nimulid).
  • Antibiotiki širokega spektra.
  • Narkotična droga.
  • Citostatika, ki se uporablja za kemoterapijo tumorjev (ciklofosfamid in analogi).
  • Steroidni anabolični (testosteron, metandrostenolon in analogi).
  • Antimalarialna zdravila (kinin, kloridin in drugi).
  • Vitamini A, PP (nikotinska kislina).

Strupene snovi, ki povzročajo cirozo, vključujejo: soli težkih kovin (arzen, živo srebro, kadmij), industrijski toksini (kloroform, benzen) ter strupi v gobah (faloidin, aflatoksini).

Virusna ciroza

Tretje mesto med vzroki za cirozo je virusna poškodba jeter - hepatitis B in C.

Najbolj nevaren je hepatitis C, za katerega je značilno skrito zdravljenje in privede do razvoja bolezni v 30% primerov. Zato se pravilno imenuje "nežni morilec".

Ciroza zaradi debelosti

Debelost je običajno posledica prenajedanja. S prekomerno oskrbo s hrano, zlasti maščobo, obremenitev jeter dramatično naraste, se izčrpa izčrpanost celic in njihova postopna atrofija.

Po drugi strani se med debelostjo razvije maščobna distrofija jeter. To sčasoma vodi k razvoju brazgotinskega tkiva v jetrih, tvorbi ciroze.

Avtoimunska ali primarna vrsta bolezni

Vzrok primarne bilirne ciroze je motnja imunskega sistema, ki se začne odzvati na jetrne kanale, kot če bi bili tuji predmeti. Posledično razvijejo vnetje (holangitis), edem, okvarjen odtok žolča, prelivanje in ruptura hepatocitov (celic jeter).

Sekundarna žolčna ciroza

Kršenje odtoka žolča skozi žolčeve trakte zaradi prisotnosti kamnov ali zožitve lumena vodi do prelivanja kanalov, njihovega razpada, izliva žolča v jetrno tkivo. Poškodovan jetrni parenhim je nadomeščen z brazgotinastim tkivom.

Naslednja ciroza

Vzrok je hemohromatoza genetske bolezni, v kateri je odstranjevanje železnih ionov iz telesa težko, se kopičijo v vseh tkivih in organih, predvsem v jetrih, kar povzroča njeno poškodbo in razvoj ciroze.

Parazitski tip

Paraziti, ki vstopajo v jetra, povzročijo uničenje njene parenhima in vnetnega procesa, kar vodi v razvoj brazgotinskega tkiva. Tak paraziti so: Plasmodium malaria, Leishmania, Toxoplasma, ameba in helminths (ehinokok, okrogli nord, trihinel, toksokara).

Presadka jetrne ciroze

Vzrok za to vrsto ciroze je krvavitev venskega izliva iz jeter zaradi srčnega popuščanja. To se zgodi pri miokarditisu, miokardni distrofiji, srčnem napadu, srčnih boleznih. Krvna staza vodi v prelivanje jeter, njeno povečanje, motnje mikrocirkulacije, hipoksijo in smrt hepatocitov.

Kriptogena vrsta bolezni

Ta oblika bolezni se najpogosteje razvija pri otrocih in ženskah, povezana z lezijo žolčnega trakta, katerega vzrok še ni ugotovljen.

Poleg zgornjih vzrokov za cirozo jeter lahko tudi specifične okužbe, kot sta tuberkuloza in prirojeni sifilis, privedejo do razvoja bolezni.

Značilnosti vzrokov bolezni pri ženskah in moških

Vzroki bolezni pri moških in ženskah so načeloma enaki, vendar je njihov delež različen. Odvisno je od fizioloških značilnosti organizma in življenjskega sloga.

Razlogi za bolezen pri moških

Glavni vzrok ciroze pri moških je zasvojenost z alkoholom, saj po statističnih podatkih moški pijejo štirikrat več kot ženske.

Na drugem mestu po alkoholu se pojavljajo različni toksični učinki. V bistvu so to industrijski toksini, pesticidi, s katerimi se moški srečujejo na delovnem mestu: kemična, rafinacija olja in tako naprej.

Pomembna vloga je steroidnih anaboličnih steroidov in androgenih hormonov, fascinacija s katero je danes zelo priljubljena, zlasti med športniki za hitro povečanje mišične mase. Nenadzorovana prekomerna uporaba anaboličnih steroidov na koncu povzroči cirotično preoblikovanje jeter.

Vzroki za cirozo pri ženskah

Med vzroki za jetrno tkivo pri ženskah prevladujejo žolčni problemi - poraz žolčnega trakta. To so primarna žolčevja ciroza avtoimunskega izvora in sekundarna žolčna ciroza, ki se razvijajo kot posledica žolčne diskinezije, bolezni žolčnika.

Debelost igra pomembno vlogo. Po statističnih podatkih so ženske s prekomerno telesno težo 1,5-krat večje od moških. Pogosto je povezan s hipotiroidizmom - zmanjšanjem delovanja ščitnice pri starejših.

Kriptogena ciroza, katerih vzroki še niso bili pojasnjeni, je v večini primerov tudi veliko žensk in otrok.

Zakaj se bolezen pojavlja pri mladih?

V mladih letih je ciroza jeter veliko manj pogosta in se pojavlja predvsem zaradi virusnega vnetja ali zastrupitve.

Pri otrocih je glavni vzrok ciroze prirojena patologija:

  • Hemocromatoza.
  • Anomalije žolčnega trakta (odsotnost kanalov ali njihovo zoženje).
  • Nenormalnosti jetrnih posod (sindrom Randyu-Osler), ki povzroča poslabšanje krvnega obtoka in atrofijo parenhima.
  • Intrauterina okužba ploda, ko je bila nosečnica bolna z rdečkami, herpesom, citomegalovirusom).
  • Okužba s HIV, prirojeni sifilis.

V odraslih, danes mladi, se delež toksične ciroze povečuje zaradi povečane porabe različnih zdravil iz skupine analgetikov, narkotičnih snovi. Prav tako se povečuje delež virusnega hepatitisa C, ki se okuži med injekcijami, spolnim odnosom.

Vzroki smrti pri cirozi jeter

Ciroza se šteje kot usodna bolezen, vendar je pričakovana življenjska doba bolnikov individualna, odvisna je od številnih dejavnikov. Najprej je pravočasno obisk zdravnika in zdravljenje, upoštevanje prehrane in vseh zdravniških receptov. V nasprotnem primeru se razvijejo zapleti, kar vodi do smrti bolnika. Ti zapleti vključujejo:

  • Jetrna koma na ozadju odpovedi jeter.
  • Krvavitev iz razširjenih žil v požiralniku, želodcu.
  • Nezadostnost ledvic in drugih organov.
  • Cirotična encefalopatija.
  • Ascites
  • Pristopna okužba, sepse.

Jetrna koma

Komatozno stanje se pojavi na ozadju kronične odpovedi jeter, če pacient še naprej uživa alkohol. Jetra izgubi svojo funkcijo, kardiovaskularna in ledvična odpoved se razvije drugič, krvni obtok možganov je močno prizadet, smrt nastane.

Krvavitev iz krčnih žil v trebušnih organih

Kot posledica cikatričnih sprememb v jetrih se izliv krvi skozi portalski ven, ki zbira kri iz vseh notranjih organov, postane težak, tlak v žilah se dviga, se širijo.

Med telesno aktivnostjo, zaužitjem pikantne hrane, alkohola, se tlak v razširjenih žilah močno naraste, stene se zlomijo, se pojavijo krvavitve, pogosto zelo masivni. Večina izgube krvi in ​​lahko povzroči smrt pacienta.

Nezadostnost ledvic in drugih organov

Ko jetra prenehala opravljati svoje funkcije, se breme ledvic dramatično povečuje, se razvije njihova pomanjkljivost. V srcni mišici se zaradi močne intoksikacije in pomanjkanja beljakovin razvijejo tudi distrofični procesi, se močno zmanjša delovanje.

Cirotična encefalopatija

Poškodbe možganov je neizogibno v primeru ciroze zaradi motenega lipidnega presnovka, kar je potrebno za živčno tkivo. Prav tako je zelo občutljiv na učinke toksinov, ki so zbrani v telesu med to boleznijo.

Encefalopatija se razvije postopoma, vzporedno s povečanim odpovedjo jeter. Na začetku z glavoboli, nevropsihiatričnimi motnjami, napredovanjem in paralizo, možganska koma, ki vodi do smrti, se lahko razvije v hudi fazi.

Ascites

Akumulacija tekočine v trebuhu ali ascitesu je slab znak pri cirozi, kar kaže na njeno napredno stopnjo in ostro motnjo venske krive v jetrih in trebušnih organih. Veliko količino tekočine v želodcu vrši tudi pritisk na organe in velike posode, otežuje delo srca, lahko povzroči neuspeh. Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov s cirkotičnim ascitesom običajno ne presega 1,5 leta.

Nalezljivi zapleti

S cirozo jeter je imuniteta močno oslabljena, zato lahko patogene bakterije povzročijo širok gnojni proces. Kot posledica zmanjšanja pregradne funkcije jeter in zaščitnih lastnosti okužbe lahko zlahka vstopi v krvni obtok in povzroči sepso. Te razmere v cirozi je težko zdraviti in pogosto povzročijo smrt.

Ciroza jeter - simptomi, prvi znaki, zdravljenje, vzroki, prehrana in stopnje ciroze

Ciroza jeter - obsežna poškodba organov, pri kateri nastane smrt tkiv in njihova postopna zamenjava s vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave nastanejo različna velika vozlišča, ki drastično spreminjajo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti.

Kakšne bolezni so, vzroki in prvi znaki, kakšne so možne posledice za človeka s cirozo in kaj je predpisano kot zdravljenje odraslih bolnikov - podrobneje bomo podrobneje preučili v članku.

Kaj je ciroza jeter

Ciroza jeter je patološko stanje jeter, kar je posledica motenega krvnega obtoka v sistemu jetrnih posod in disfunkcije žolčnih kanalov, ki se ponavadi pojavljajo v ozadju kroničnega hepatitisa in je značilna popolna kršitev arhitektonike jetrnega parenhima.

V jetrih so lobule, ki po videzu spominjajo na satovje, ki obkroža krvno žilo in jih ločuje vezivno tkivo. V primeru ciroze se tvori vlaknasto tkivo namesto lupule, medtem ko ločevalniki ostanejo na mestu.

Cirozo se razlikuje po velikosti oblikovalnih vozlišč na majhnih vozlih (veliko vozličkov do 3 mm v premeru) in veliko vozlišče (vozlišča presežejo 3 mm v premeru). Spremembe v strukturi organa, za razliko od hepatitisa, so nepovratne, zato je ciroza jeter neozdravljive bolezni.

Jetra je v telesu največja prebavna in endokrina žleza.

Najpomembnejše funkcije jeter:

  1. Nevtralizacija in odstranjevanje škodljivih snovi, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja in nastanejo v življenjskem procesu.
  2. Izgradnja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se uporabljajo za oblikovanje novih tkiv in nadomestitev celic, ki so izčrpale svoje vire.
  3. Tvorba žolča, ki sodeluje pri predelavi in ​​razdeljevanju hrane.
  4. Ureditev reoloških lastnosti krvi s sintetiziranjem dela koagulacijskih faktorjev v njej.
  5. Ohranjanje ravnovesja beljakovin, ogljikovih hidratov in metabolizma s sintezo albuminov, ustvarjanje dodatnih rezerv (glikogen).

Po raziskavi:

  • 60% bolnikov ima izrazite simptome,
  • pri 20% bolnikov s cirozo jeter se pojavi latentno in se naključno odkrije med pregledom za katero koli drugo bolezen,
  • pri 20% bolnikov se diagnoza ciroze ugotovi šele po smrti.

Razvrstitev

Hitrost razvoja bolezni ni enaka. Glede na klasifikacijo patologije se struktura lupin organa lahko uniči v zgodnji ali pozni fazi.

Na podlagi razlogov, glede na učinke, ki jih je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

  • infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnega trakta, bolezni jeter parazitske lestvice);
  • strupena, ciroza strupenih alergij (hrana in industrijski otrovi, zdravila, alergeni, alkohol);
  • žolčna ciroza (primarno, sekundarno) (holestaza, holangitis);
  • cirkulacij (pojavijo se na ozadju kronične venske zastoje);
  • presnovne prebavne ciroze (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroza akumulacije zaradi dednih presnovnih motenj);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Vnetni proces poteka v intrahepatičnem žolčnem traktu, kar vodi do stresa žolča. V tem stanju je možna okužba - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ali stafilokoki.

V primeru biološke ciroze niso zaznane patološke spremembe v strukturi organskega tkiva in vezivno tkivo se začne pojavljati le okrog vnetnih intrahepatičnih kanalov, zato se lahko sklepanje na jetra in izumrtje njegove funkcionalnosti že odkrijejo na zadnjih stopnjah bolezni.

Ciroza portalov

Najpogostejša oblika bolezni, ki jo zaznamujejo poškodbe jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Spremembe nastanejo zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalske ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen.

Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj v prebavnem traktu. Potem se pojavijo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz pajkovnih vinov na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (trebušne kapljice).

Vzroki

Bolezen je razširjena in je na šestem mestu vzrok smrti v starostni skupini od 35 do 60 let, s številom primerov okoli 30 na 100 tisoč prebivalcev na leto. Zaskrbljujoče je dejstvo, da se je pojavnost bolezni v zadnjih 10 letih povečala za 12%. Moški se bolijo trikrat večkrat. Glavni vrh incidence je v obdobju po štiridesetih letih.

Glavni dejavniki tveganja za cirozo so:

  • kronični alkoholizem
  • virusni hepatitis
  • toksični učinki industrijskih strupov, zdravil (metotreksat, izoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venska zastoj v jetrih, povezana s podaljšanim in hudim srčnim popuščanjem
  • dednih bolezni - hemoromatoze, hepatocerebralne distrofije, pomanjkanja alfa-one-antitripsina, galaktozemije, glikogenoze itd.
  • dolgotrajne poškodbe žolčnega trakta

Pri približno 50% bolnikov s cirozo jeter se bolezen razvije zaradi delovanja nekaterih vzročnih dejavnikov (pogosteje kot virusa hepatitisa B in alkohola).

Prvi znaki ciroze pri odraslih

Ni vedno mogoče domnevati prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov nadaljuje latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno manifestira.

  • Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po porabi maščob, ocvrtih in kisle hrane, alkoholnih pijač ter prekomernega fizičnega napora;
  • Občutek grenkobe in suhost v ustih, še posebej zjutraj;
  • Povečana utrujenost, razdražljivost;
  • Periodične motnje gastrointestinalnega trakta - pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, diareja;
  • Možno je rumenje kože, sluznic in belih oči.

Stopnje ciroze

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsak klinični simptom. Ne le stanje osebe, temveč tudi zdravljenje, ki ga potrebuje, bo odvisno od tega, koliko patologije je napredovalo.

Ciroza jeter katerekoli etiologije se razvije z enim samim mehanizmom, ki vključuje 3 stopnje bolezni:

  • Faza 1 (začetno ali latentno), ki je ne spremljajo biokemične motnje;
  • 2. stopnja subkompenzacije, v kateri so opaženi vsi klinični znaki, ki kažejo na funkcionalno okvaro jeter;
  • Dekompenzacija faze 3 ali stopnja razvoja hepatocelularne odpovedi s progresivno portalsko hipertenzijo.

Zadnja 4 stopnja ciroze

Za cirozo jetrne bolezni četrte stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, hude bolečine, ki preprečujejo le močna zdravila, včasih narkotična zdravila.

Bolniki s cirozo v tej fazi imajo značilen videz:

  • bledo rumena ohlapna koža;
  • s česanjem;
  • rumene oči;
  • na koži obraza so telesa vidna rdeče in vijolične "pajke" iz posod;
  • tanke in tanke roke in noge;
  • modrice na rokah in nogah;
  • veliki trebuh s štrlečim pupkom;
  • na želodcu - mrežo razširjenih žil;
  • rdeče palme z rdečimi in zgoščenimi končnimi falangi, dolgi nohti;
  • otekanje v nogah;
  • povečane prsi, male testise pri moških.

Zakaj se ti simptomi pojavijo v stopnji 4?

  1. Prvič, ker se amoniakove spojine, ki so izredno strupene, kopičijo v krvi, se bolniku diagnozi encefalopatija. Nadalje razvije jetrno komo. Po kratkem obdobju euforije je zavest depresiven, orientacija je popolnoma izgubljena. Obstajajo težave pri spanju in govoru. Nadaljnja depresija se pojavi, bolnik izgubi zavest.
  2. Drugič, prisotnost ascitesa, v kateri je znatno kopičenje tekočine, povzroča bakterijski peritonitis. Veke in noge nabreknejo.
  3. Tretjič, zaradi velikih krvavitev pacienti najpogosteje umrejo.

Simptomi ciroze

Asimptomatski tečaj je opazen pri 20% bolnikov, pogosto se pojavlja bolezen:

  • na začetku z minimalnimi manifestacijami (napenjanje, zmanjšano učinkovitostjo),
  • kasneje, občasne dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju, ki ga sproži alkohol ali prehranske motnje in jih ne olajša antispazmodika, hitro nasičenje (občutek polnosti v želodcu) in srbenje kože se lahko pridružijo.
  • Včasih se rahlo zviša telesna temperatura, krvavitev iz nosu.

Poleg tega je v praksi prišlo do primerov poteka bolezni, ki se nikakor ni manifestiral 10 ali celo 15 let. Ob upoštevanju tega dejavnika je nerazumno začeti samo, da se počutimo dobro pri poskusu določitve diagnoze - tudi ta občutek je lahko viden le.

Opazili so take sindrome pri cirozi jeter:

  • astenovegetativ (šibkost, utrujenost, razdražljivost, apatija, glavobol, motnja spanja);
  • dispeptika (navzea, bruhanje, izguba ali pomanjkanje apetita, spremembe preferenc okusa, izguba teže);
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • portalska hipertenzija (dilatacija podkožnih ven v anteriorni trebušni steni, akumulacija tekočine v trebušni votlini (ascites), krčne žile požiralnika in želodca);
  • hipertermično (zvišanje telesne temperature do velikega števila v hudi stopnji ciroze);
  • holestaza, t.j. stagnacija žolča (razbarvanje blata, temen urin, žilavost kože in sluznice, nenehno srbenje kože);
  • bolečine (paroksizmalne ali vztrajne bolečine v desnem hipokondriju in epigastrični regiji trebuha);
  • hemoragija (povečana nagnjenost k hematomom, točkovne krvavitve na sluznicah, nosu, požiralniku, želodcu, črevesnih krvavitvah).

Ciroza jeter je pogosto povezana z drugo disfunkcijo prebavnega sistema, zato se pridružijo naslednji simptomi:

  • črevesna dysbiosis (vznemirjen blato, bolečina vzdolž črevesja),
  • refluksni esophagitis (navzea, vsebina želodca),
  • kronični pankreatitis (boleče bolečine v zgornjem delu trebuha, izguba blata, bruhanje),
  • kronicni gastroduodenitis ("lahka" epigastricna bolečina, zgaga).

Simptomi nespecifičnega pojavljanja se pojavljajo v večini znanih bolezni in očitno ne moremo opozoriti na zadevno telo. Pri cirozi se ti simptomi pojavijo ob nastopu bolezni. Te vključujejo:

  • Dispeptični simptomi v obliki plina, bruhanje, težnost na desni strani, zaprtje, napihnjenost, nelagodje v trebuhu, pomanjkanje apetita.
  • Vegetativni in astenični sindromi se pojavljajo z nizko delovno sposobnostjo, visoko utrujenostjo, nemotivirano šibkostjo.
  • Nevropsihiatrične motnje naredijo svoj prvenec v obliki motenj spanja in razpoloženja, pomanjkanja spomina, vedenjske motnje.
  • Izguba teže, včasih pride do izčrpanosti.

Videz bolnikov s cirozo

Na sliki je prikazan ascit z cirozo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi povzročajo izredno lastnost bolnikov s cirozo jeter:

  • oslabljen obraz, nezdrava subikterična barva kože, svetle ustnice, vidne kigmatične kosti, eritem zigotične regije, razširjene kapilare kože obraza; mišična atrofija (tanjši kraki);
  • povečan trebuh (zaradi ascitesa);
  • razširjene vene trebušnih in prsnih sten, edem spodnjih okončin;
  • hemoragična diateza pri mnogih bolnikih se pojavi zaradi poškodbe jeter z moteno proizvodnjo koagulacijskih faktorjev v krvi.

Zapleti

Ciroza jeter, načeloma sam, ne povzroči smrti, njegove zaplete v fazi dekompenzacije so smrtonosne. Med njimi so:

  • peritonitis (vnetje tkiv peritoneja);
  • krčne žile požiralnika, kot tudi želodec, ki v svojih votlinah povzročajo impresivno izliv krvi;
  • ascites (kopičenje absorbirane tekočine v trebušni votlini);
  • odpoved jeter;
  • jetrna encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • pomanjkanje kisika v krvi;
  • neplodnost;
  • kršitve funkcionalnosti želodca in črevesnega trakta;
  • rak jeter

Diagnostika

Diagnozo opravi gastroenterolog ali hepatolog na podlagi kombinacije zgodovine in fizičnega pregleda, laboratorijskih testov, funkcijskih testov in metod instrumentalne diagnostike.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

  • Biokemijske raziskovalne metode kažejo na kršitve funkcionalnega stanja jeter (jetrni kompleks).
  • Koagulogram - kaže kršitev krvnega koagulacijskega sistema.
  • Popolna krvna slika - znaki anemije - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjša število trombocitov in levkocitov.
  • Serološki označevalci virusnega hepatitisa B, C, D, G, označevalcev avtoimunskega hepatitisa (antimitohondrijskih in protinuklearnih protiteles) - za določitev vzroka bolezni.
  • Analiza fekalne okultne krvi - za ugotavljanje gastrointestinalne krvavitve.
  • Določanje ravni kreatinina, elektrolitov (ledvičnega kompleksa) - za ugotavljanje zapletov ciroze jeter - razvoj odpovedi ledvic.
  • Krvavec alfa-fetoprotein - v primeru suma na razvoj zapletov - rak jeter.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  1. Ultrazvok abdominalnih organov določa njihovo velikost in strukturo, prisotnost tekočine v trebušni votlini in povečanje tlaka v jetrnih posodah.
  2. MRI ali računalniška tomografija trebušnih organov vam omogoča, da vidite natančnejšo strukturo jeter, prisotnost tekočine v trebuhu v minimalnih količinah.
  3. Radionuklidno skeniranje se izvaja z uporabo izotopov. Mimogrede se izotopi kopičijo in se nahajajo v jetrih, lahko se identificirajo različne patologije, vključno z benignimi in malignimi novotvorbami.
  4. Angiografija - študija jetrnih posod za določanje povečanja njihovega tlaka.
  5. Biopsija. Biopsija jeter je edina produktivna metoda za potrditev diagnoze ciroze. Pomaga tudi pri določanju vzrokov, načinov zdravljenja, stopnje škode in napovedi. Postopek biopsije traja približno 20 minut. Izvaja se pod lokalno anestezijo, medtem ko bolniki lahko občutijo pritisk in nekaj dolgočasnih bolečin.
  6. Endoskopija. Nekateri zdravniki priporočajo endoskopijo pri bolnikih z zgodnjimi simptomi ciroze, da bi odkrili žleze požiralnika in preprečili tveganje za krvavitev.

V študiji notranjih organov so zaznane izrazite funkcionalne in distrofične spremembe:

  • Miokardna distrofija se kaže kot palpitacije, širjenje meje srca na levo, gluhost tonov, kratka sapa,
  • na EKG, zmanjšanje ST intervala, sprememba T valov (zmanjšanje, dvofazija, v hudih primerih - inverzija).
  • Hiperkinetični tip hemodinamike je pogosto zaznan (povečan minutni volumen krvi, impulzni tlak, hiter, poln impulz).

Zdravljenje ciroze

Osnovna načela, ki se uporabljajo pri zdravljenju ciroze, so osredotočena na odpravo neposrednih vzrokov, zaradi katerih se je razvila ta bolezen, pa tudi na razvoj specifične prehrane, vitaminsko terapijo in odpravljanje zapletov, ki spremljajo cirozo.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov:

  • Z alkoholno cirozo - odstranite pretok alkohola v telo.
  • Pri virusnem hepatitisu so predpisani posebni protivirusni agensi: pegilirani interferoni, ribonukleaza ipd.
  • Avtoimunski hepatitis se zdravi z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
  • Cirozo, ki nastane zaradi maščobnega hepatitisa, se zdravi z nizko lipidno prehrano.
  • Biliarno cirozo se zdravi z odstranitvijo zožitve žolčnega trakta.

Za nezapleteno cirozo se priporočajo bolniki:

  • uravnotežena visoko kalorična in visoko proteinska prehrana, ki izključuje kemična dražila prebavnih organov (začinjena, kisla, začinjena, preveč slana hrana);
  • vzdrževanje alkohola;
  • ukinitev vseh "dodatnih" zdravil, za uporabo katerih ni jasnih dokazov;
  • zdravljenje bolezni - vzroki za cirozo (protivirusna zdravila, hormoni, imunosupresivi itd.);
  • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) v prisotnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotektri (ademetionin, lipoična kislina, ursodeoksiholna kislina itd.);
  • sredstva za upočasnitev fibroze (interferoni, kolhicin itd. se včasih uporabljajo).

Da bi dosegli normalizacijo metabolizma jetrnih celic, se uporablja vnos vitaminskih kompleksov, kot tudi zdravila Riboxin, Essentiale. Če ima pacient avtoimunsko cirozo jeter, mu je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi.

Za preprečevanje okužb pri vseh bolnikih s cirozo jeter med kakršnimi koli posegi (ekstrakcija zob, rektoromanoskopija, paracenteza itd.) So predpisani profilaktični antibiotiki. Antibakterijska terapija je indicirana tudi pri lažjih infekcijskih procesih.

Fizioterapija

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati metabolizem, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki lahko ugotovimo:

  • Izmenjava plazme;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Diathermy;
  • Iontoforesija z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami.

Presaditev jeter za cirozo

Edino radikalno zdravljenje je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvaja v primeru, da se lastna jetra ne more spopadati z dodeljenimi funkcijami, konzervativna terapija pa je nemočna.

Presaditev jeter je indicirana v naslednjih primerih:

  • bolniku je bila diagnosticirana notranja krvavitev, ki se zdravniki ne morejo ustaviti z drogami;
  • preveč tekočine (ascites) se kopiči v trebušni votlini, bolnikovo stanje po konzervativni terapiji ne stabilizira;
  • koncentracije albumina padajo pod 30 gramov.

Ti pogoji so nevarni za življenje bolnika, zato je treba sprejeti drastične ukrepe, ki so presaditev jeter.

Priporočila

Prav tako je treba prilagoditi življenjski slog bolnikov s cirozo:

  1. spremeni spremembe v rokopisa, za ta dan mora pacient napisati kratke fraze v zvezku z datumi;
  2. z razvojem ascitesa naj bi zmanjšal vnos tekočine na 1-1,5 litrov na dan;
  3. Nujno je spremljati razmerje porabljene tekočine in količine izločenega urina. Urin mora imeti nekoliko manjšo količino celotnega vnosa tekočine;
  4. dnevno merite utež in volumen trebuha, če se ti indikatorji povečajo, to pomeni, da se tekočina zadrži v telesu;
  5. počitek več;
  6. Prepovedano je uničiti uteži, saj lahko to povzroči nastanek notranje krvavitve v prebavilih.
  7. Zavrzi, da vzameš alkoholne pijače.
  8. Pojdi na zdravo prehrano s strogo prehrano.

Prehrana in prehrana za cirozo

Prehrana v tej bolezni je pomembna za preprečevanje napredovanja neizogibne smrti jetrnega tkiva. Skladnost z načeli pravilnega prehranjevanja pomaga normalizirati metabolične procese, preprečiti razvoj zapletov in izboljšati imunske sile telesa.

Naslednja živila je treba izključiti iz prehrane:

  • konzervirana hrana (konzervirane ribe in meso, paradižnikova pasta, kečap, gorčica, hren, majonez, sok in druge pijače, kreme);
  • koncentrirano meso in ribja juha;
  • kisla, adstrigenta in grenka zelenjava (česen, kislica, čebula, redkev, redkev, zelje, daikon, poper);
  • maščobo, perutnino in ribe;
  • gobe v kakršni koli obliki;
  • prekajeni in dimljeni izdelki;
  • slanost (klobase, zelenjava, kaviar, zelo slani sir);
  • kislina (agrumi, kis, kislo jagodičje in sadje);
  • ocvrte hrane;
  • več kot tri piščančje jajčece na teden;
  • slaščice (pecivo, pite, kolački, peciva itd.);
  • vse stročnice;
  • kava, kakav, čokolada;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • alkohol v kakršni koli obliki;
  • gazirane pijače.

Glede na dieto številka 5 je bolnik lahko porabljen:

  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
  • kompoti, čaj;
  • piškoti, črni in beli kruh (po možnosti včerajšnji);
  • pusto meso in ribe;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode in zelenjava (vendar ne kislo);
  • sladkor, med, marmelada;
  • juhe z mlekom;
  • eno jajce na dan;
  • ovsena kaša in ajda.

Da bi razumeli, kaj naj bi bila prehrana v primeru ciroze jeter, pri postavitvi menija je treba zapomniti, da ima bolezen dve fazi - kompenzirana in dekompenzirana.

Zato se, preden greste na dieto, posvetujte s svojim zdravnikom.

Menije bolnikom s cirozo jeter morajo biti prilagojene naslednjim zahtevam:

  • sadje in zelenjava prvi tečaji: zelenjavne in sadne juhe, mlečne juhe s testeninami, vegetarijanski borsht;
  • glavne jedi: nemastna meso (govedina, svinjina), piščančje ali puranje brez kože, parne kotleti, kunčje meso, kuhano ali paro kuhano pusto ribe, ribje pleskavice, umešana jajca;
  • okrasite: kuhano ajdo, riž, ovsena kaša, testenine.
  • pekovski izdelki: pecivo z mesom ali ribami, vrhunski kruh, slani keksi;
  • sladica: jabolka, jagodičja, želeji, lahko si privoščite rozine, suhe marelice, marmelado, marmelado;
  • mlečni izdelki: mleko, sir, jogurt, nizko vsebujoč skuto, kefir, kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob;
  • maščobe: kremasto, sončnično in oljčno olje;
  • pijače: zeliščni čaj, decokcije, sokovi.

Koliko let živi s cirozo jeter: napoved

Trenutno diagnoza ciroze jeter ni stavek, če je bila bolezen takoj odkrita in zdravljena. Ljudje, ki so disciplinirani za izpolnjevanje priporočil zdravnika in so redno pod zdravniškim nadzorom, po odkritju bolezni ne počutijo zmanjšanja kakovosti življenja.

Bolje je določiti prognozo bolnikovega življenja po preverjanju ciroze s kriteriji Child-Turkotta:

  1. Razred A - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - manj kot 2 mg, zdravilni asciti;
  2. Razred B - subkutana oblika -albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Razred C - dekompenzacija, pri kateri albumin nad 3 g / dL bilirubin - več kot 3 mg%

Z razredom C le 20% bolnikov živi več kot 5 let.

S kompenzirano cirozo več kot 50% bolnikov živi več kot 10 let. Na stopnji 3-4 je preživetje 10 let približno 40%. Minimalna življenjska doba osebe s cirozo je 3 leta.

Kar zadeva stopnjo dekompenzacije, obstaja razočaranje statistike, v skladu s katero večina bolnikov umre v prvih 3-7 letih po diagnozi. Če pa ciroza ne povzroči avtoimunska bolezen, toda s hepatitisom, ki je bil uspešno ozdravljen ali pretvorjen v kronično obliko ali s pitjem alkohola, potem oseba lahko živi dlje časa.

Kot lahko vidite, je življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov, glavna pa so zgodnje odkrivanje bolezni in upoštevanje priporočil, ki jih je določil zdravnik.

Preprečevanje

Najpomembnejši preventivni ukrep v tem primeru je vzdrževanje zdravega življenjskega sloga.

  • Upoštevati je treba načela pravilne in zdrave prehrane, da se izognemo zlorabi alkohola.
  • Če se oseba razvije kronični hepatitis, jih je treba zdraviti pravočasno in izbirati prave taktike zdravljenja.
  • Janje ljudi, ki so že bili diagnosticirani s cirozo, se morajo pojaviti le v skladu z normami ustrezne prehrane.
  • Redno je potrebno uporabljati vitamine in minerale.
  • Bolniki s cirozo jeter so cepljeni proti hepatitisu A in B.

Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Ali lahko sestavim cepiva proti DTP, otroški paralizi in hepatitisu?

DTP in poliomielitis se lahko simultano izvajajo ob ozadju otrokovega popolnega zdravja. V odsotnosti alergije, nevroloških motenj, kombinirano cepivo vam omogoča, da se izognete dodatnemu posnetku, kar zmanjša psiho-travmatičen učinek na otrokovo telo.
Hepatitis

Tablete proti glavobolu po pitju

Mnogi ljudje se pritožujejo zaradi glavobola po mačkah, ker pogosto postanejo posledice hrupne stranke. Nevzdržno mačka po prevzemu alkohola se razlaga z zastrupitvijo telesa z etanolom, zato se pojavi huda zastrupitev.