Funkcija depresije jeter

Tkiva in organi. Jetra

Jetra: splošne informacije

Jetra je največji organ pri ljudeh in živalih; pri odraslih tehta 1,5 kg. Čeprav jetra je 2-3% telesne teže, predstavlja 20 do 30% kisika, ki ga porabi telo,

A. Shema hepatocitov

Jetra je sestavljena iz približno 300 milijard celic. Od tega je 80% hepatocitov. Celice jeter so osrednjega pomena za reakcije vmesnega presnovka. Zato so v biokemičnem pogledu hepatociti tako kot prototip vseh drugih celic.

Najpomembnejše funkcije jeter so presnovne, deponirane, pregrade, izločevalne in homeostatične.

Presnovek (2B, K). Izdelki za razgradnjo hranil vstopajo v jetra (1) iz prebavnega trakta skozi portalno veno. V jetrih potekajo kompleksni metabolni procesi beljakovin in aminokislin, lipidov, ogljikovih hidratov, biološko aktivnih snovi (hormoni, biogeni amini in vitamini), mikroelementi, regulacija presnove vode. Mnoge snovi se sintetizirajo v jetrih (npr. Žolču), ki so potrebne za delovanje drugih organov.

Deponiranje (2D). Jetra kopiči ogljikove hidrate (npr. Glikogen), beljakovine, maščobe, hormone, vitamine in minerale. Visokoenergetske spojine in strukturni bloki, potrebni za sintezo kompleksnih makromolekul (3), neprestano vstopajo v telo iz jeter.

Pregrada (4). Nevtralizacija (biokemična preobrazba) tujih in toksičnih spojin iz hrane ali nastaja v črevesju, pa tudi strupene snovi eksogenega izvora (2K) poteka v jetrih.

Izlitje (5). Iz jeter različne snovi endogenega in eksogenega izvora vstopijo v žolčne kanale in se izločajo v žolču (več kot 40 spojinah) ali vstopajo v kri, iz katere se izločajo z ledvicami.

Homeostatik (ni prikazan na diagramu). Jetra opravlja pomembne funkcije pri ohranjanju stalne sestave krvi (homeostaze), ki zagotavlja sintezo, kopičenje in sproščanje v kri različnih metabolitov ter absorpcijo, preoblikovanje in izločanje številnih komponent krvne plazme.

B. Presnova v jetrih

Jetra je vpletena v metabolizem skoraj vseh vrst snovi.

Presnova ogljikovih hidratov. Glukoza in drugi monosaharidi vstopajo v jetra iz krvne plazme. Tu se pretvorijo v glukozo-6-fosfat in druge proizvode glikolize (glej stran 302). Nato se glukoza deponira kot rezervni glikogen polisaharid ali pretvori v maščobne kisline. Ko se raven glukoze zmanjša, jetra začne z dobavo glukoze z mobilizacijo glikogena. Če so zaloge glikogena osiromašene, lahko glukozo v procesu glukoneogeneze sintetiziramo iz predhodnih sestavin, kot so laktat, piruvat, glicerin ali ogljični skelet aminokislin.

Presnova lipidov. Maščobne kisline sintetizirajo v jetrih iz acetatnih blokov (glej str. 170). Nato so vključeni v sestavo maščob in fosfolipidov, ki vstopajo v kri v obliki lipoproteinov. Hkrati maščobne kisline vstopajo v jetra iz krvi. Sposobnost jeter za pretvorbo maščobnih kislin v ketonska telesa, ki nato ponovno vstopijo v krvni obtok (glej stran 304), je zelo pomembno za oskrbo z energijo v telesu.

V jetrih se holesterol sintetizira iz acetatnih blokov. Potem se holesterol v sestavi lipoproteinov prenaša v druge organe. Prevelik holesterol se pretvori v žolčne kisline ali se izloča v žolču (glej stran 306).

Presnova aminokislin in beljakovin. Raven aminokislin v krvni plazmi ureja jetra. Presežne aminokisline se razgradijo, amoniak je vezan v ciklusu sečnine (glej stran 184), sečnina se prenaša v ledvice. Ogljični skelet aminokislin je vključen v vmesno presnovo kot vir za sintezo glukoze (glukoneogeneze) ali kot vir energije. Poleg tega se mnoge plazemske beljakovine sintetizirajo in razgradijo v jetrih.

Biokemijska transformacija. Steroidni hormoni in bilirubin ter zdravilne snovi, etanol in drugi ksenobiotiki vstopajo v jetra, kjer so inaktivirani in pretvorjeni v zelo polarne spojine (glej stran 308).

Odlaganje. Jetra služi kot odlagališče za energetske zaloge telesa (vsebnost glikogena je lahko do 20% mase jeter) in predhodne snovi; Tukaj so tudi shranjeni številni minerali, elementi v sledeh, številni vitamini, vključno z železom (približno 15% celotnega železa v telesu), retinol, vitamini A, D, K, B.12 in folne kisline.

Funkcija depresije jeter

Jetra je največji organ pri ljudeh in živalih; pri odraslih tehta 1,5 kg. Čeprav jetra je 2-3% telesne teže, znaša 20 do 30% kisika, ki ga telo porabi.

A. Shema hepatocitov

Jetra je sestavljena iz približno 300 milijard celic. Od tega je 80% hepatocitov. Celice jeter so osrednjega pomena za reakcije vmesnega presnovka. Zato so v biokemičnem pogledu hepatociti tako kot prototip vseh drugih celic.

Najpomembnejše funkcije jeter so presnovne, deponirane, pregrade, izločevalne in homeostatične.

Presnovek (2B, K). Izdelki za razgradnjo hranil vstopajo v jetra (1) iz prebavnega trakta skozi portalno veno. V jetrih potekajo kompleksni metabolni procesi beljakovin in aminokislin, lipidov, ogljikovih hidratov, biološko aktivnih snovi (hormoni, biogeni amini in vitamini), mikroelementi, regulacija presnove vode. Mnoge snovi se sintetizirajo v jetrih (npr. Žolču), ki so potrebne za delovanje drugih organov.

Deponiranje (2D). Jetra kopiči ogljikove hidrate (npr. Glikogen), beljakovine, maščobe, hormone, vitamine in minerale. Visokoenergetske spojine in strukturni bloki, potrebni za sintezo kompleksnih makromolekul (3), neprestano vstopajo v telo iz jeter.

Pregrada (4). Nevtralizacija (biokemična preobrazba) tujih in toksičnih spojin iz hrane ali nastaja v črevesju, pa tudi strupene snovi eksogenega izvora (2K) poteka v jetrih.

Izlitje (5). Iz jeter različne snovi endogenega in eksogenega izvora vstopijo v žolčne kanale in se izločajo v žolču (več kot 40 spojinah) ali vstopajo v kri, iz katere se izločajo z ledvicami.

Homeostatik (ni prikazan na diagramu). Jetra opravlja pomembne funkcije pri ohranjanju stalne sestave krvi (homeostaze), ki zagotavlja sintezo, kopičenje in sproščanje v kri različnih metabolitov ter absorpcijo, preoblikovanje in izločanje številnih komponent krvne plazme.

Jetra je vpletena v metabolizem skoraj vseh vrst snovi.

Presnova ogljikovih hidratov. Glukoza in drugi monosaharidi vstopajo v jetra iz krvne plazme. Tu se pretvorijo v glukozo-6-fosfat in druge proizvode glikolize (glej stran 302). Nato se glukoza deponira kot rezervni glikogen polisaharid ali pretvori v maščobne kisline. Ko se raven glukoze zmanjša, jetra začne z dobavo glukoze z mobilizacijo glikogena. Če so zaloge glikogena osiromašene, lahko glukozo v procesu glukoneogeneze sintetiziramo iz predhodnih sestavin, kot so laktat, piruvat, glicerin ali ogljični skelet aminokislin.

Presnova lipidov. Maščobne kisline sintetizirajo v jetrih iz acetatnih blokov (glej str. 170). Nato so vključeni v sestavo maščob in fosfolipidov, ki vstopajo v kri v obliki lipoproteinov. Hkrati maščobne kisline vstopajo v jetra iz krvi. Sposobnost jeter za pretvorbo maščobnih kislin v ketonska telesa, ki nato ponovno vstopijo v krvni obtok (glej stran 304), je zelo pomembno za oskrbo z energijo v telesu.

V jetrih se holesterol sintetizira iz acetatnih blokov. Potem se holesterol v sestavi lipoproteinov prenaša v druge organe. Prevelik holesterol se pretvori v žolčne kisline ali se izloča v žolču (glej stran 306).

Presnova aminokislin in beljakovin. Raven aminokislin v krvni plazmi ureja jetra. Presežne aminokisline se razgradijo, amoniak je vezan v ciklusu sečnine (glej stran 184), sečnina se prenaša v ledvice. Ogljični skelet aminokislin je vključen v vmesno presnovo kot vir za sintezo glukoze (glukoneogeneze) ali kot vir energije. Poleg tega se mnoge plazemske beljakovine sintetizirajo in razgradijo v jetrih.

Biokemijska transformacija. Steroidni hormoni in bilirubin ter zdravilne snovi, etanol in drugi ksenobiotiki vstopajo v jetra, kjer so inaktivirani in pretvorjeni v zelo polarne spojine (glej stran 308).

Odlaganje. Jetra služi kot odlagališče za energetske zaloge telesa (vsebnost glikogena je lahko do 20% mase jeter) in predhodne snovi; Tukaj so tudi shranjeni številni minerali, elementi v sledeh, številni vitamini, vključno z železom (približno 15% celotnega železa v telesu), retinol, vitamini A, D, K, B.12 in folne kisline.

Jetra je glavni organ metabolizma

Funkcija jeter

1. Prebavni - jetra so največja prebavna žleza. Oblikuje žolč, vključno z vodo (82%), žolčnimi kislinami (12%), fosfatidilholinom (4%) in izločenimi snovmi - holesterolom (0,7%), direktnim bilirubinom, beljakovinami, elektroliti, drugimi snovmi v krvi, agensov in njihovih metabolitov.

Bile zagotavlja emulgiranje in prebavo maščob v hrani, spodbuja črevesno peristaltiko. Po absorpciji prehranskih lipidov se znaten delež žolčnih kislin reabsorbira v ileju in skozi portal portal doseže jetra, ki se imenuje "enterohepatično cirkulacijo".

Shema zajemanja in izločanja žolčnih kislin v hepatocitom

Iz krvi portalne vene, žolčne kisline absorbira simpozij z ioni Na +. V žolčnem kapilari so de novo sintetizirane in sekundarne žolčne kisline izločene z ATP-odvisnim transportom.

2. Izločilna funkcija, blizu prebavnega - s pomočjo žolča, direktnega bilirubina, nekaterih kreatinina in sečnine, razgradnih produktov steroidnih hormonov, ksenobiotikov in njihovih produktov nevtralizacije, dobimo holesterol. Slednji se izločajo le kot del žolča.

3. Sekzorčna jetra opravlja biosintezo in izločanje albuminov in nekaterih proteinov drugih frakcij v krvi, koagulacijske beljakovine, lipoproteine, glukozo, ketonska telesa, 25-hidroksialkiferol, kreatin.

4. Deponiranje - tu je kraj odlaganja rezerv energije za glikogen, mineralne snovi, zlasti železo, vitamini A, D, K, B kopičijo12 in folne kisline.

5. Presnovna funkcija (podrobno)

6. Nevtralizacijska funkcija (podrobno)

Funkcija depresije jeter

Osnova izražene loputa (nanašanje) funkcija sistema portala so njene anatomske in fiziološke značilnosti: visoka raztegljivost plovil, njihovega vročični aktivnost, prisotnost sinusoids, mišice zapiralke, itd, kot tudi anatomsko in tonograficheskie razmerje med desni atrij in jetrne vene (Krichevsky.. Podymov). Jetra ne more le polniti krvi, temveč tudi nekakšen prehod za celoten portalski sistem, ki uravnava njegovo polnjenje ali praznjenje.
Prisotnost krvi v jetri je posledica povečanega priliva s konstantnim iztekom.

Klinične študije kažejo (Podymova), da centralna hipertenzija mesto, ki povzroča krvni zastoj v jetrih, vodi do razvoja hipoksije, ki v bistvu omogoča delovanje organov (Guerrin et al.), Ima za posledico atrofijo in celo nekrozo hepatocitov saj povpraševanje jeter kisika samega visoka in primerljiva s potrebo po njej v možganih in srcu.

Zanimivo je tudi, da je zlasti pri miokardnem distrofija športnikov celo v odsotnosti jeter bolečine na telesno rheogram kaže znake kvarjenja portalnih hemodinamskih v obliki omejeno venskega odtoka in zaviranja jetrnega krvnega pretoka, in v prisotnosti omenjenega sindroma vzorec sprememb je enaka (Jakovlev, Dibner).

Obseg krvi v jetrih se običajno obravnava kot ena od komponent sistema spremenljive kapacitete v hepatoportalni regiji (Gregg et al.). Z drugimi besedami, pogosto je govoriti o cirkulaciji krvi v trebušnih organih (jetrih, vranici, prebavilih, trebušni slinavki) kot eno celoto, ne da bi se izolirali ti organi, saj so s pomočjo portalske vene funkcionalno in anatomsko povezani.

Zgoraj omenil, da je glavno vlogo igrala DSP, ki je sprememba v aktivnosti simpatičnega živčnega sistema nastavi ton intraorgan žil in pretok krvi v koncentraciji metabolično aktivnih snovi v uredbe trebušni obtoku. Pretok krvi v jetrih je predvsem odvisno od stanja hemodinamičnega v veni porte od upornost portalni odtoka v (pretežno iz venules in sinusov telesu), tlak v stopnji jetrne arterije in glikogenolizo, krvne ravni insulinu, glikogen, epinefrin, norepinefrin, histamipe in nekatere druge snovi.

Fiziološki pomen stanja portalskega sistema pri živalih je v nekaterih primerih tako velik, da se ga ocenjuje s spremembo relativne vsebnosti krvi v jetrih stanja kapacitivne funkcije krvnega obtoka na splošno (Kovalev in ostali).

Govorimo o drugih dejavnikih, ki vplivajo na stanje jeter, naj se najprej osredotočiti na spremembe v presnovi maščob in ogljikovih hidratov v prvi vrsti na izčrpavanje antioksidativnega sistema telesa in aktivacijo peroksidacije lipidov (Papasyuk, dirkalni konj, Shidlovskaya). Znano je, da so prosti radikali in produkti LPO (zlasti hidroperoksidi) zelo strupeni. S povečanjem razkroja beljakovin prispevajo k sproščanju tkivnih toksinov (histamin, holin, kinopi) in povzročijo maščobno distrofijo parenhimskih organov, zlasti jeter.

Od notranjih organov se jetra odlikujejo po najvišji občutljivosti na izdelke za peroksidacijo lipidov (Vinogradov, Lrchakov), njegovo aktiviranje pa velja za pomembno (če ne odločilno) povezavo pri patogenezi organskih stresorjev (Panasyuk, Skakun).
Poleg tega se lahko povečanje mase organov v ničelni teži, kot je bilo že ugotovljeno, po mnenju S. Nemeth in R. A. Tigranyan, povezalo tudi z aktiviranjem glukoneogeneze.

Obstaja tudi razlog za domnevo (Kovalenko, Turovsky), da je jetra med hipokinezijo, ko se metabolizem v mišicah močno zmanjša, saj je njegov prispevek k proizvodnji toplote in med glavnim presnovo običajno približno 50%. Prav tako aktivno obdeluje biosintezo spojin, potrebnih za zagotavljanje funkcij ne samo jeter, temveč tudi druge sisteme telesa.

Po teh avtorjih je mogoče domnevati, da se v določenih časovnih obdobjih v tkivih telesa posebej aktivira biosinteza proteina c. odziv na povečano razpadanje celičnih struktur mišičnega tkiva pri hipokinezi.

Zato je prilagajanje organizma podaljšanim učinkom breztežnosti in hipokinezi povezano z določeno funkcionalno intenziteto jetrnih sistemov, najverjetneje zaradi prestrukturiranja regionalne hemodinamike in metabolizma.

- Vrnite se na kazalo vsebine poglavja "Patofiziologija"

Funkcija depresije jeter

Jetra je eden glavnih organov človeškega telesa. Interakcija z zunanjim okoljem zagotavlja sodelovanje živčnega sistema, respiratornega sistema, gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularnih, endokrinih sistemov in sistema organov gibanja.

Različne procese, ki se pojavljajo znotraj telesa, so posledica metabolizma ali presnove. Posebno pomembno pri zagotavljanju delovanja telesa so živčni, endokrini, vaskularni in prebavni sistemi. V prebavnem sistemu jetra zaseda eno od vodilnih položajev, ki opravljajo funkcije središča kemične predelave, tvorbe (sinteze) novih snovi, središča nevtralizacije strupenih (škodljivih) snovi in ​​endokrinega organa.

Jetra sodeluje v procesih sinteze in razkroja snovi, pri medsebojnih preusmeritvah ene snovi v drugo, pri izmenjavi glavnih sestavin telesa, in sicer v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (sladkorjev) in je endokrin-aktivni organ. Zlasti ugotavljamo, da se jetra razgrajujejo, sintetizirajo in nahajave (depozite) ogljikovih hidratov in maščob, razgradijo proteine ​​v amoniak, sintetizirajo gem (osnova za hemoglobin), sintetizirajo številne krvne beljakovine in intenzivno metabolizem aminokislin.

Živilske komponente, pripravljene v prejšnjih korakih predelave, se absorbirajo v krvni obtok in se prvenstveno dajo v jetrih. Treba je omeniti, da če v strupene snovi vstopijo v sestavine hrane, potem tudi v jetrih pridejo na prvo mesto. Jetra je največja primarna kemična predelovalna naprava v človeškem telesu, kjer potekajo presnovni procesi, ki vplivajo na celotno telo.

Funkcija jeter

1. Pregrade (zaščitne) in nevtralizacijske funkcije obsegajo uničenje strupenih produktov presnove beljakovin in škodljivih snovi, absorbiranih v črevesju.

2. Jetra je prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki vstopi v dvanajsternik skozi iztočni kanal.

3. Sodelovanje pri vseh vrstah metabolizma v telesu.

Razmislite o vlogi jeter v metabolnih procesih telesa.

1. metabolizem aminokislin (proteinov). Sinteza albumin in delno globulinov (krvni proteini). Med snovmi, ki prihajajo iz jeter v kri, najprej glede na njihov pomen za telo, lahko daste beljakovine. Jetra je glavna točka tvorbe več krvnih beljakovin, ki zagotavljajo kompleksno reakcijo strjevanja krvi.

Številne beljakovine se sintetizirajo v jetrih, ki sodelujejo v procesih vnetja in transporta snovi v krvi. Zato stanje jeter bistveno vpliva na stanje krvnega koagulacijskega sistema, odziv telesa na kateri koli učinek, ki ga spremlja vnetna reakcija.

S sintezo beljakovin jetra aktivno sodeluje pri imunoloških reakcijah telesa, ki so osnova za zaščito človeškega telesa pred delovanjem infekcijskih ali drugih imunološko aktivnih dejavnikov. Poleg tega postopek imunološke zaščite prebavne sluznice vključuje neposredno vplivanje jeter.

V jetrih nastajajo beljakovinski proteini z maščobami (lipoproteini), ogljikovi hidrati (glikoproteini) in nosilnimi kompleksi (prevozniki) nekaterih snovi (na primer železov transferrin).

V jetrih se produkti razgradnje proteinov, ki vstopajo v črevo s hrano, uporabljajo za sintetiziranje novih proteinov, ki jih potrebuje telo. Ta proces se imenuje aminokislinska transaminacija, encimi, ki sodelujejo pri metabolizmu, imenujemo transaminaze;

2. Sodelovanje pri razkrajanju beljakovin z njihovimi končnimi proizvodi, to so amoniak in sečnina. Amoniak je trajni produkt razgradnje beljakovin, hkrati pa je strupen za živčni. snovi. Jetra zagotavlja konstanten proces pretvorbe amoniaka v sečnino z nizko toksičnimi snovmi, ki se izločajo z ledvicami.

Ko se zmanjša sposobnost jeter za nevtralizacijo amoniaka, pride do kopičenja v krvi in ​​živčevju, ki ga spremljajo duševne motnje in konča s popolnim zaustavitvijo živčnega sistema - komo. Tako lahko varno rečemo, da je stanje človeških možganov izrazito odvisno od pravilnega in polnega delovanja jeter;

3. Lipidna (maščobna) izmenjava. Najpomembnejši so procesi razcepitve maščob na trigliceride, tvorbe maščobnih kislin, glicerola, holesterola, žolčnih kislin itd. V tem primeru so maščobne kisline kratke verige oblikovane izključno v jetrih. Takšne maščobne kisline so potrebne za popolno delo skeletnih mišic in srčne mišice kot vir pridobivanja velikega deleža energije.

Te iste kisline se uporabljajo za ustvarjanje toplote v telesu. Od maščobe je holesterol 80-90% sintetiziran v jetrih. Po eni strani je holesterol nujna snov za telo, po drugi strani pa holesterol v nasprotju s svojim transportom odlaga v posode in povzroči razvoj ateroskleroze. Vse to omogoča sledenje povezavi jeter z razvojem bolezni vaskularnega sistema;

4. Presnova ogljikovih hidratov. Sinteza in razkroj glikogena, pretvorba galaktoze in fruktoze v glukozo, oksidacija glukoze itd.;

5. sodelovanje pri asimilaciji, shranjevanju in nastanku vitaminov, zlasti A, D, E in skupine B;

6. sodelovanje pri metabolizmu železa, bakra, kobalta in drugih elementov v sledovih, ki so potrebni za nastanek krvi;

7. Vpliv jeter pri odstranjevanju strupenih snovi. Strupene snovi (zlasti tiste od zunaj) so predmet distribucije in so neenakomerno razporejene po telesu. Pomembna stopnja njihove nevtralizacije je stopnja spreminjanja njihovih lastnosti (transformacije). Transformacija vodi v nastanek spojin z manjšo ali večjo strupeno sposobnostjo v primerjavi s toksičnimi snovmi, ki jih zaužijemo v telesu.

Izločitev

1. Izmenjava bilirubina. Bilirubin se pogosto oblikuje iz razgradnih produktov hemoglobina, sproščenih iz staranja rdečih krvnih celic. Vsak dan se v človeško telo uniči 1-1,5% rdečih krvnih celic, poleg tega pa se v jetrnih celicah proizvaja približno 20% bilirubina;

Motnje presnova bilirubina povzročajo povečanje njegove vsebnosti v krvi - hiperbilirubinemija, ki jo kaže zlatenica;

2. Udeležba v postopkih koagulacije krvi. Celice jeter proizvajajo snovi, potrebne za koagulacijo krvi (protrombin, fibrinogen), pa tudi številne snovi, ki upočasnjujejo ta proces (heparin, antiplazmin).

Jetra se nahaja pod membrano v zgornjem delu trebušne votline na desni in v normalnih pri odraslih ni otipljiva, saj je prekrita z rebri. Toda pri majhnih otrocih lahko izstopi pod rebri. Jetra ima dve lupini: desno (veliko) in levo (manjše) in prekrito s kapsulo.

Zgornja površina jeter je konveksna in spodnja - rahlo konkavno. Na spodnji površini, v sredini, so značilne kapice jeter, skozi katere potekajo plovila, živci in žolčni kanali. V vdolbini pod desno stranico je žolčnik, ki skladišči žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice, ki se imenujejo hepatociti. Dnevno jetra proizvedejo od 500 do 1200 mililitrov žolča. Bile se stalno oblikuje in njen vstop v črevo je povezan z vnosom hrane.

Bile

Bile je rumena tekočina, ki jo sestavljajo voda, žolčni pigmenti in kisline, holesterol, mineralne soli. Skozi skupni žolčni kanal se izloča v dvanajstniku.

Sprostitev bilirubina v jetrih skozi žilo zagotavlja odstranitev bilirubina iz krvi, ki je strupena za telo, kar je posledica stalne naravne razgradnje hemoglobina (beljakovine rdečih krvnih celic). Za kršitve. Bililubin se kopiči v krvi in ​​tkivih v kateri koli od faz ekstrakcije bilirubina (v jetrih ali izločanju žolža vzdolž jetrnih kanalov), ki se kaže v obliki rumene kože in sklere, to je pri nastanku zlatenice.

Žele kisline (holati)

Žveplene kisline (holati) v povezavi z drugimi snovmi zagotavljajo stacionarno raven presnove holesterola in izločanje žolča, medtem ko se holesterol v žolču raztopi ali bolje zaprti v najmanjših delcih, ki zagotavljajo izločanje holesterola. Motnje v presnovi žolčnih kislin in drugih sestavin, ki zagotavljajo izločanje holesterola, spremljajo obarjanje kristalov holesterola v žolču in nastanek žolčnih kamnov.

Pri vzdrževanju stabilne izmenjave žolčnih kislin ne gre samo za jetra, ampak tudi za črevesje. V desnih delih debelega čreja se holesterol ponovno absorbira v krvi, kar zagotavlja kroženje žolčnih kislin v človeškem telesu. Glavni rezervoar žolča je žolčnik.

Žolčnik

Kadar so kršitve njenih funkcij označene tudi s kršitvami v izločanju žolča in žolčnih kislin, kar je še en dejavnik, ki prispeva k nastanku žolčnih kamnov. Ob istem času so žolčeve snovi potrebne za popolno prebavo maščob in vitaminov, topnih v maščobah.

Pri dolgotrajni pomanjkanju žolčnih kislin in nekaterih drugih žolčnih snovi nastane pomanjkanje vitaminov (hipovitaminoza). Prekomerno kopičenje žolčnih kislin v krvi, ki kršijo njihovo izločanje z žolčem, spremlja boleče srbenje kože in spremembe v pulzni hitrosti.

Značilnost jeter je, da venske krvi prejmejo od trebušnih organov (želodca, trebušne slinavke, črevesja itd.), Ki se preko portalne vene izločijo iz škodljivih snovi s celicami jeter in vstopijo v spodnjo veno cavo, srce Vsi drugi organi človeškega telesa prejmejo samo arterijsko kri in ven - dajejo.

Članek uporablja materiale iz odprtih virov: Avtor: Trofimov S. - Knjiga: "Bolezni jeter"

Anketa:

Če najdete napako, izberite delček besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Delite objavo "Funkcije jeter v človeškem telesu"

Funkcije jeter in njegova udeležba pri prebavi

Funkcije jeter in njegova udeležba v človeškem telesu

Dodajte nepreživilne in prebavne funkcije jeter.

Ne-digestivne funkcije:

  • sinteza fibrinogena, albuminov, imunoglobulinov in drugih krvnih beljakovin;
  • sinteza in odlaganje glikogena;
  • nastanek lipoproteinov za prevoz maščob;
  • odlaganje vitaminov in mikroelementov;
  • razstrupljanje metabolnih izdelkov, zdravil in drugih snovi;
  • metabolizem hormonov: sinteza somagomedina, trombopoietina, 25 (OH) D3 et al.;
  • uničenje ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod, aldosteron itd.;
  • odlaganje krvi;
  • izmenjava pigmentov (bilirubin - produkt degradacije hemoglobina pri uničenju rdečih krvnih celic).

Prebavne funkcije jeter zagotavljajo žolčnik, ki se tvori v jetrih.

Vloga jeter pri prebavi:

  • Detoksikacija (delitev fiziološko aktivnih spojin, nastajanje sečne kisline, sečnina iz bolj toksičnih spojin), fagocitoza Kupfferjevih celic
  • Uravnavanje presnove ogljikovih hidratov (pretvorba glukoze v glikogen, glikogenogeneza)
  • Uravnavanje lipidnega presnovka (sinteza trigliceridov in holesterola, izločanje holesterola v žolč, nastanek ketonskih teles iz maščobnih kislin)
  • Sinteza beljakovin (albumini, plazemski transportni proteini, fibrinogen, protrombin itd.)
  • Tvorba bolečine

Izobraževanje, sestava in funkcija žolča

Bile je tekoča sekrecija, ki jo proizvajajo celice hepatobiliarnega sistema. Vsebuje vodo, žolčne kisline, žolčne pigmente, holesterol, anorganske soli, kot tudi encime (fosfataze), hormone (tiroksin). Bile vsebuje tudi nekaj metabolnih produktov, strupov, medicinskih snovi, ki so vstopile v telo itd. Obseg dnevnega izločanja je 0,5-1,8 litrov.

Tvorba žolča poteka neprekinjeno. Snovi v njegovi sestavi izhajajo iz krvi z aktivnim in pasivnim transportom (voda, holesterol, fosfolipidi, elektroliti, bilirubin), sintetizirajo in izločajo hepatociti (žolčne kisline). Voda in številne druge snovi vstopijo v žolč z reabsorpcijskimi mehanizmi iz žolčnih kapilar, kanalov in mehurja.

Glavne funkcije žolča:

  • Emulgiranje maščob
  • Aktivacija lipolitskih encimov
  • Raztopi produkt maščobne hidrolize
  • Absorpcija lipoliznih produktov in liposolljivih vitaminov
  • Stimulacija motorja in sekretorne funkcije tankega črevesja
  • Regulacija izločanja trebušne slinavke
  • Nevtralizacija kislega chymma, inaktivacija pepsina
  • Zaščitna funkcija
  • Ustvarjanje optimalnih pogojev za določanje encimov na enterocitih
  • Stimulacija proliferacije enterocitov
  • Normalizacija črevesne flore (zavira gnusne postopke)
  • Izločanje (bilirubin, porfirin, holesterol, ksenobiotik)
  • Zagotavljanje imunosti (izločanje imunoglobulina A)

Bile je zlata tekočina, izotonična krvna plazma, s pH 7,3-8,0. Njene glavne sestavine so voda, žolčne kisline (holinski, kanodoksikoli), žolčni pigmenti (bilirubin, biliverdin), holesterol, fosfolipidi (lecitin), elektroliti (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO3-), maščobnih kislin, vitaminov (A, B, C) in v majhnih količinah drugih snovi.

Tabela Glavne sestavine žolča

Kazalniki

Značilnost

Specifična teža, g / ml

1.026-1.048 (1.008-1.015 jetrnih)

6,0-7,0 (7,3-8,0 jetrne)

92,0 (97,5 jetrnih)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Na dan se oblikuje 0,5-1,8 l žolča. Zunaj vnosa hrane žolč vstopi v žolčnik, ker je Odhode sfinkter zaprt. V žolčniku, aktivni reabsorpciji vode, ionov Na +, CI-, HCO3-. Koncentracija organskih sestavin se znatno poveča, medtem ko se pH zmanjša na 6,5. Kot rezultat, žolčnik z volumnom 50-80 ml vsebuje žolč, ki se tvori v 12 urah. Pri tem se razlikuje žolčevje jeter in žolčnika.

Tabela Primerjalne značilnosti žolča v jetrih in žolčniku

Kazalnik

Jetra

Žolčnik

Osmolarnost. mol / kg N2O

Žele soli, mmol / l

Bile funkcije

Glavne funkcije žolča so:

  • emulzifikacija hidrofobnih maščob v hrani triacilglicerolov s tvorbo micelarnih delcev. To dramatično povečuje površino maščob, njihovo razpoložljivost za interakcijo s pankreatično lipazo, kar dramatično povečuje učinkovitost hidrolize estrskih vezi;
  • tvorbo micel, sestavljenih iz žolčnih kislin, produktov hidrolize maščob (monogliceridov in maščobnih kislin), holesterola, ki olajšujejo absorpcijo maščob, kot tudi vitamine, topne v maščobi, v črevesju;
  • izločanje holesterola, iz katerega se oblikujejo žolčne kisline, in njegovi derivati ​​v sestavi žolča, žolčnih pigmentov, drugih strupenih snovi, ki jih ledvice ne morejo odpraviti;
  • sodelujejo skupaj z bikarbonatnim pankreatičnim sokom pri zniževanju kislosti čime, ki prihaja iz želodca v dvanajsternik in zagotavlja optimalni pH za delovanje encimov trebušnega soka in črevesnega soka.

Bile spodbuja pritrjevanje encimov na površino enterocitov in tako izboljša prebavo membrane. Izboljša sekretorne in motorične funkcije črevesja, ima bakteriostatski učinek, s čimer preprečuje nastanek gnusnih procesov v debelem črevesu.

Primarne žolčne kisline (holinski, kanodoksikoli), sintetizirane v hepatonitih, so vključene v ciklus hepato-črevesnega kroženja. Kot del žolča vstopajo v ileum, se absorbirajo v krvni obtok in se vrnejo skozi portalno veno v jetra, kjer so spet vključeni v sestavo žolča. Do 20% primarnih žolčnih kislin pod delovanjem anaerobnih črevesnih bakterij se pretvorijo v sekundarne (deoksiholične in litoholične) in izločajo iz telesa skozi prebavni trakt. Sinteza novih žolčnih kislin v krvi namesto izločanja vodi v zmanjšanje njegove vsebnosti v krvi.

Regulacija nastajanja žolča in izločanja žolča

Postopek nastanka žolča v jetrih (holereza) se pojavlja nenehno. Ko ječanje žolča vstopi v žolčne kanale v jetrni kanal, od koder gre skozi skupni žolčni kanal v dvanajstniku. V interpevestvenem obdobju vstopi v žolčnik skozi cistični kanal, kjer je shranjen do naslednjega obroka (slika 1). Želodčna žolča je v nasprotju z jetrnim žolčem bolj koncentrirana in ima šibko kislo reakcijo zaradi ponovne absorpcije vode in bikarbonatnih ionov z epitelijem žleze žolčnika.

Stalno teče v jetrih, kolere lahko spremenijo svojo intenziteto pod vplivom živčnega in humornega dejavnika. Vzburjenje vagusnih živcev stimulira holerizo, vzburjenje simpatičnih živcev pa zavira ta proces. Ko se ječanje tvorbe žolca poveča po 3-12 minutah. Intenzivnost nastanka žolča je odvisna od prehrane. Močne stimulansi holeraze - holeretika - so jajčni rumenjak, meso, kruh, mleko. Takšne humoralne snovi kot žolčne kisline, sekretin, v manjši meri - gastrin, glukagon aktivirajo tvorbo žolča.

Sl. 1. Shema strukture žolčnega trakta

Izločanje izločanja (holekineza) se redno izvaja in je povezano z vnosom hrane. Vstop žolča v dvanajstniku se pojavi, ko je Odhode sfinkterja sproščen in hkrati mišice žolčnika in žolčnih kanalov, kar poveča pritisk v žolčevodu. Izločanje žolča se začne 7 do 10 minut po obroku in traja od 7 do 10 ur. Vzburjenost vagusnega živca stimulira holekinezo v začetnih fazah prebave. Ko hrana vstopi v dvanajsternik, ima hormonski holecistokinin, ki nastane v sluznici dvanajsternika pod vplivom produktov hidrolize maščob, največjo vlogo pri aktiviranju žolčnega procesa. Pokazalo se je, da se aktivni krči žolčnika začnejo 2 minuti po prihodu maščobnih živil v dvanajstniku in po 15-90 minutah se žolčnik popolnoma izprazni. Največja količina žolča se izloča z jajčnimi rumenjaki, mlekom, mesom.

Sl. Regulacija nastajanja žolča

Sl. Regulacija izločanja žolča

Pretok žolča v dvanajstniku običajno poteka sinhrono s sproščanjem sokova pankreasa zaradi dejstva, da imajo skupni žolčni in pankreasni kanali skupni sfinkter Oddijevega sfinktra (slika 11.3).

Glavna metoda proučevanja sestave in lastnosti žolča je dvanajstna intubacija, ki se izvaja na praznem želodcu. Prvi del vsebnosti duodenala (del A) ima zlato rumeno barvo, viskozno konsistenco, rahlo opalescentno. Ta del je mešanica žolča iz skupnega žolčnega kanala, trebušne slinavke in črevesnih sokov in nima diagnostične vrednosti. Zbere se v 10-20 minutah. Potem se skozi sondo vbrizga stimulator za krčenje žolčnika (25% raztopina magnezijevega sulfata, raztopine glukoze, sorbitola, ksilitola, rastlinskega olja, jajčnega rumenjaka) ali hormonskega holecistokinina. Kmalu se začne praznjenje žolčnika, ki vodi do izločanja debelega temnega žolčja tanga ali oljčne barve (del B). Del B je 30-60 ml in vstopi v dvanajstniku v 20-30 minutah. Po iztoku dela B se iz sonde sprosti zlato rumena žolča - del C, ki izstopa iz jetrnih žolčnih kanalov.

Prebavne in nepreživilne funkcije jeter

Funkcije jeter so naslednje.

Digestivna funkcija je razviti glavne sestavine žolča, ki vsebuje snovi, potrebne za prebavo. Poleg tvorbe žolža, jetra opravlja številne druge pomembne funkcije za telo.

Izločanje jeter je povezano z izločanjem žolča. Žolčni pigmentni bilirubin in presežek holesterola se izločata v sestavo žolča iz telesa.

Jetra ima vodilno vlogo pri metabolizmu ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov. Sodelovanje pri metabolizmu ogljikovih hidratov je povezano z glukostatično funkcijo jeter (ohranjanje normalne ravni glukoze v krvi). V jetrih se glikogen sintetizira iz glukoze s povečanjem njegove koncentracije v krvi. Po drugi strani pa se z zmanjšanjem glukoze v krvi v jetrih izvajajo reakcije za sprostitev glukoze v kri (glikogen razgradnja ali glikogenoliza) in sinteza glukoze iz aminokislinskih ostankov (glukoneogeneza).

Sodelovanje jeter v presnovi beljakovin je povezano z delitvijo aminokislin, sintezo krvnih beljakovin (albumin, globulini, fibrinogen), koagulacijskimi faktorji in antikoagulantnimi krvnimi sistemi.

Udeležba jeter v metabolizmu lipidov je povezana s tvorbo in razpadom lipoproteinov in njihovih sestavin (holesterol, fosfolipidi).

Jetra opravlja funkcijo depozita. To je prostor za shranjevanje glikogena, fosfolipidov, nekaterih vitaminov (A, D, K, PP), železa in drugih elementov v sledovih. V jetrih se odlaga tudi znatna količina krvi.

V jetri pride do inaktivacije številnih hormonov in biološko aktivnih snovi: steroidi (glukokortikoidi in spolni hormoni), insulin, glukagon, kateholamini, serotonin, histamin.

Jetra opravlja razstrupljanje ali razstrupljanje, funkcijo, npr. sodeluje pri uničenju različnih metabolizmov in tujih snovi, ki vstopajo v telo. Nevtralizacija strupenih snovi se izvaja v hepatocitih z mikrosomskimi encimi in se običajno pojavlja v dveh stopnjah. Prvič, snov podvržena oksidaciji, redukciji ali hidrolizi, nato pa se metabolit veže na glukuronsko ali žveplovo kislino, glicin, glutamin. Zaradi takšnih kemičnih transformacij hidrofobna snov postane hidrofilna in se izloča iz telesa kot dela urina in izločkov žlezov prebavnega trakta. Glavni predstavnik mikrosomskih hepatocitnih encimov je citokrom P450, ki katalizira hidroksilacijo strupenih snovi. Pri nevtralizaciji bakterijskih endotoksinov je pomembna vloga Kupfferjevih celic jeter.

Sestavni del funkcije razstrupljanja jeter je nevtralizacija strupenih snovi, absorbiranih v črevesju. Ta vloga jeter se pogosto imenuje pregrada. V krvi absorbirajo strupe, nastale v črevesju (indol, skatol, kresol), ki vstopajo v splošni krvni obtok (spodnja vena cava), vstopi v portal veno jeter. V jetrih so zajete in nevtralizirane toksične snovi. Pomembnost organa za detoksifikacijo strupov, nastalih v črevesju, se lahko oceni z rezultati eksperimenta, imenovanega Ekka-Pavlovska fistula: portalna vena je bila ločena od jeter in šivana na spodnjo veno cavo. Živali v teh pogojih v 2-3 dneh so umrle zaradi strupenih strupov, nastalih v črevesju.

Bile in njegova vloga pri prebavni presnovi

Bile je produkt aktivnosti jetrnih celic - hepatocitov.

Tabela Tvorba bolečine

Celice

Odstotek

Funkcije

Žilne sekrecije (trans in medcelična filtracija)

Epitelne celice žolčnih kanalov

Reabsorpcija elektrolitov, izločanje HCO3 -, H2O

Čez dan izločili 0,5-1,5 litrov žolča. Je zelenkasto rumena, rahlo alkalna tekočina. Sestava žolca vključuje vodo, anorganske snovi (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), številne organske snovi, ki določajo kvalitativno izvirnost. To so žolčne kisline, ki jih sintetizira jetra iz holesterola (holični in kanodoksikoli), bilirubin, žolčni pigment, ki nastane med uničenjem eritrocitnega hemoglobina, holesterola, fosfolipidnega lecitina, maščobnih kislin. Bile je skrivnost in iztrebek, saj vsebuje snovi, namenjene izločanju iz telesa (holesterol, bilirubin).

Glavne funkcije žolča so naslednje.

  • Nevtralizira kisel chymme, ki vstopi v dvanajsternik iz želodca, kar zagotavlja zamenjavo želodčne prebave s črevesjem.
  • Ustvari optimalen pH za encime pankreasa in črevesni sok.
  • Aktivira lipaze pankreasa.
  • Emulgira maščobe, kar olajša njihovo cepitev s pankreatično lipazo.
  • Spodbuja absorpcijo produktov maščobne hidrolize.
  • Spodbuja črevesno gibljivost.
  • Ima bakteriostatično delovanje.
  • Izvaja izključno funkcijo.

Pomembna funkcija žolča - sposobnost emulgiranja maščob - je povezana s prisotnostjo žolčnih kislin v njem. Žveplene kisline v svoji strukturi so hidrofobne (steroidne jedro) in hidrofilne (stranske verige s COOH skupino) in so amfoterne spojine. V vodni raztopini se nahajajo okoli kapljic maščobe, zmanjšajo površinsko napetost in postanejo tanki, skoraj monomolekularni maščobni filmi, t.j. emulgirati maščobe. Emulgacija poveča površino kapljice maščobe in olajša razgradnjo maščobe s lipazom pankreasnih sokov.

Hidrolizo maščob v lumenu dvanajsternika in prevoz produktov hidrolize v celice sluznice tankega črevesja se izvaja v posebnih strukturah - micelah, nastalih z udeležbo žolčnih kislin. Mikel ima ponavadi sferično obliko. Njegovo jedro nastanejo s hidrofobnimi fosfolipidi, holesterolom, trigliceridi, produkti hidrolize maščob in lupina sestavljena iz žolčnih kislin, ki so usmerjene tako, da so njihovi hidrofilni deli v stiku z vodno raztopino, hidrofobni pa so usmerjeni znotraj micele. Zahvaljujoč mikelam se olajša absorpcija ns samo produktov hidrolize maščob in vitaminov A, D, E, K.

Večina žolčnih kislin (80-90%), ki vstopajo v črevesni lumen z žolčem v ileju, potekajo sesanje v krvi portalske vene, se vrnejo v jetra in vstopijo v sestavo novih delcev žolča. Danes se tako enterohepatično recirkulacijo žolčnih kislin navadno pojavi 6-10 krat. Majhna količina žolčnih kislin (0,2-0,6 g / dan) se iz telesa odstrani z blatom. V jetri se nove žolčne kisline sintetizirajo iz holesterola namesto izločajo. Več žolčnih kislin se reabsorbira v črevesju, manj pa novih žolčnih kislin v jetrih. Hkrati povečanje izločanja žolčnih kislin spodbuja njihovo sintezo s hepatociti. Zato je sprejem grobih vlaknenih rastlinskih živil, ki vsebujejo vlakna, ki vežejo žolčne kisline in jih preprečuje reabsorbiranje, povzročila povečanje sinteze žolčnih kislin v jetrih in jo spremlja znižanje ravni holesterola v krvi.

ŽIVALSKA BIOKEMIJA

Jetra, tako kot noben drug organ, se odlikuje z različnimi encimi in metaboličnimi transformacijami. v telesu ni metabolnih poti, ki jih jetra ne nadzirajo neposredno ali posredno. Osrednji prostor, ki ga jemlje v jetrih, je v prvi vrsti določen z dejstvom, da se večina absorbiranih snovi v črevesju (z izjemo lipidov, ki se večinoma prevažajo skozi limfni sistem) vstopi v veno, zato jetra kot primarni regulator vsebine številnih vitalnih krvnih komponent. To telo je altruist, ker: 1) zagotavlja druga tkiva z različnimi snovmi, ki so potrebne za njihovo delovanje; 2) ščiti ta tkiva od toksinov, tako eksogenega kot endogenega.

xkemična sestava jeter:voda - 70%, beljakovine (predvsem globulinov) - 20%, lipidi (oznaka, fl, xc) - 5%, glikogen - 5% (150-200 g) vsebnost fe, cu, mn, ni in nekatere elementov v jetrih več kot v drugih tkivih.

Biokemijske funkcije jeter: 1) regulativni homeostatski; 2) oblikovanje sečnine; 3) kolera; 4 eksexreto; 5 nevtraliziranje.

regulativna homeostatska funkcija se uresničuje s sodelovanjem v presnovi hranil

a presnovo ogljikovih hidratov, jetra zagotavljajo stalno raven glukoze v krvis povišanjem koncentracije glukoze v krviNa primer, po zaužitju se glukokinaza aktivira, nastane glukoza-6-fosfat, ki se aktivno uporablja v glikolizi, ablacijo pri sintezi glikogena.medtem ko zmanjšuje glukozo v krviNa primer, kadar se na začetku glikogenoliza aktivira kasneje, počasneje, glukoneogeneza, predvsem iz aminokislin, tudi iz laktata, ki se tvori v mišicah, in prosta nefosforilirana glukoza gre v krvni obtok in jo uporabljajo različna tkiva, predvsem Živčen.

v jetrih je transformacijafruktoze in galaktoze:

f rukto-adf fr-1-f

na inaza fr-l-fosfat aldolazo

gliceraldehid gl-d-3-f glikoliza

g laktoze gal-1-f ch-l-f

atf adf udf-glukoza udf galaktoza

Udf-galaktoza je bodisi vpletena v sintezo kompleksnih ogljikovih hidratov (glikolipidov, glikoproteinov) ali pa se z delovanjem epimeraze pretvori v glukozo v lupini. Ufg glukozo lahko sodeluje pri sintezi glikogena in glikolipidov ter glikoproteinov.

žolčne kisline, nastale v jetrih, so potrebne za prebavo in absorpcijo lipidov (emulzija maščob - aktivacija pankreasne lipaze - prevoz dolgoverižnih maščobnih kislin "

maščobne kisline se sintetizirajo z oznako "pretežno iz glukoze" cm. skhemuili iz maščobnih kislotpostupayuschih z krovyufl sfingolipidovhsi svojemu efirovprichem holesterol sintetiziramo bolshechem priložena pischey.skorost sintezafl opredelyaetsyalimitiruetsyakolichestvom lipotropic dejavnikov; regulacija sinteze holesterola in njegov metabolizem - glej predavanje.

jetra delijo lipide v tkiva skozi tvorbo in izločanje LPPD -lpilponppkazpre--lp, ker poleg sintetiziranega proteinski lipidovzdes chastlp -. apo a okna itd T.o.v normalno sintetizira TAG ne kopiči v pechenia v sostavelponptransportiruyutsya krvi na maščobno tkivo za shranjevanje.

V jetrih pride do razpadanja oznake in oksidacije jeter do sinteze ketonskih teles, ki so energetski substrati za ekstrahepatična tkiva.

i. zbeljakovine inteza. od 80-100 g beljakovin, sintetiziranih v človeškem telesu, se v jetri oblikuje polovica. Oblika hepatocitovspecifične plazemske beljakovine1) vsa albuminama13-18 gsut75 - 90 - globulinova globina 50 globina v Kupfferjevih celicah -G-globulin; 2) beljakovine koagulantnega in antikoagulacijskega sistema krvi - na primer "fibrinogen", protrombin, apokaliptikapropicin; in ii, itd. beljakovine, ki sodelujejo pri prevozu mineralov, hormonov, vitaminov, bilirubina itd. 4) encime, ki delujejo v plazmi, holinesteraza-lhat, jetrna lipaza itd.

ii obmen amino kislineUporaba aminokislin pri sintezi drugih snovi, kreatina, holina, glutationa in nikotinske kisline, purina, pirimidina, porfirinov ipd. Se aktivno nadaljuje kot lastna sinteza. Amino kisline so aktivno pereaminiruyutsyadezaminiruyutsyadekarborsiliruyutsyaih ogljika okostja so bodisi uporabljeni v sintezi glyukozynaprimer, ketonskih teles ali zapisovanje s sproščanjem prvih energii.pri postenja jetra razgrajuje njene odvečne proteine ​​za zagotavljanje drugih tkiv z aminokislinami.

Purini razgradijo do sečne kisline. demineraliziran3 nevtralizira s sintezo sečnine iz nje; pomen tega procesa je pripeljal do dodeljevanja posebne urogenitalne funkcije jeter.

- sinteza transportnih proteinov;

odlaganje vitaminov, večinoma maščob (npr. vitamini a, k, e) in nekaj vodotopnih (Vit.v1, v9, v12, s, n);

sinteza nikotinske kisline iz triptofana;

sinteza vitaminskih koencimov (TDF, nad, naff, metilkolobalamin in deoksiadenozilkobalamin itd.);

Presnova vitamina D (nastanek 25-hidroksikalciferola).

- sinteza posebnih transportnih proteinov;

lahko odloži na, k, cl, ca, h2o jih izločite v kri;

deponira elemente v sledovih (fe, cu, itd.) in sodeluje pri njihovi razdelitvi na druga tkiva s pomočjo transportnih proteinov.

sinteza transportnih proteinov za nekatere od njih;

inaktivacija hormonov: peptidni hormoni se razgrajujejo s proteiniazami. Inaktivacija insulina vključuje prvo prekinitev interchain disulfidnega mostu in nato hidroliziranje y-verig z 80% insulina, uničenega v jetrih, po enkratnem prehodu krvi skozi njo. - skupine, konjugacija z žveplovimi in glukuronskimi kislinami, po katerih so proizvodi katabolizma pridobljeni predvsem z urinom. steroidni hormoni: večinoma inaktivirani z mikrosomskimi hidroksilazami in so izvedeni v obliki konjugatov z glukuronskimi in žveplenimi kislinami. Thyroxin: s transaminacijo se pretvori v derivat ketona ali konjugira z gluolno kislino in žveplovo kislino s fenolno skupino.

oblikovanje žolča in izločanje. Hepatociti aktivno izločajo žolčo, približno 500-700 ml (10 ml / kg) na dan. Glavne sestavine žolča: n2O, žolčne kisline, holesterol in njegovi estri, SLC, FL, pigmenti (bilirubinglyukuronidy), mucin, minerali (K, Na, CA, cl), nekatere encime (npr alkalna fosfataza), neaktivnih Menjalni hormoni in vitamini živila, tuja žolčni žolč je bolj koncentriran kot jetrna žolča, topen v vodi, zato tvori micele v žolču z žolčnimi kislinami in ifha zaradi tega ne obori. Normalno razmerje glavnih komponent micelije: 55% HC, 15% FH, 80% žolčnih soli. V odsotnosti žolčnih kislin - kamnov holesterola.

Tako žolč izliva ne samo kemikalije, žolčne kisline in pigmente, ampak tudi veliko zdravil, toksinov, različnih anorganskih snovi (baker, cink, živo srebro).

nevtralizacijska funkcija. jetra je glavni organ, kjer se nevtralizirajo tako njegovi lastni metaboliti kot tuje snovi (ksenobiotiki). nevtralizacija običajno vključuje dve fazi: 1) modifikacija in 2) konjugacija. kot rezultat spremembe funkcionalne skupine se pojavljajo v strukturi snovi (on, nh2 -, cooh-, sh- in nekateri drugi), ki najprej poveča topnost snovi in, drugič, omogoči vstop v drugo fazo -konjugacijanpr. Konzervacije ksenobiotikov v jetri se pojavljajo tako v WPS (= mikrosomi) kot zunaj mikrosomov (hialapazma, lizosomi, peroksisomi, mx).

glavna vloga v fazispremembepripada mikrosomskim hidroksilazam (= monoksigenaze). Membrana je oksidacijska veriga monoksigenaze. Vir elektronov in protonov je2, oblikovan v

pfts z nadfn2 Elektroni in protoni vstopajo v flavoprotein (php2),

koencim, ki je fad.s fp2Elektroni se prevažajo v citokrom450,in protone v okolje.cittohrom str450- glavna sestavina mikrosomalnega oksidacijskega sistema - prenese elektrone v2in s tem aktivira in že aktivira kisik za oksidacijo snovi (rh) in tvorbo vode. Iz medija se vzamejo dva protona za tvorbo vode.

Splošna reakcija mikrosomalne oksidacije:

Microsome monoksigenazna veriga služi kot univerzalni sistem biološkega oksidacije. vse nepolarne spojine.nepolarno, ker citokrom450shranjeni v membran.endogennye substratymikrosomalnogo oksidacijo lipidni sloj - (lahko tvorimo iz holesterola z žolčnih kislin) holesterola in steroidni hormoni; substraty- eksogeni droge in toksinov.

glavne vrste reakcij, ki jih izvajajo mikrosomalne verige jeter (3):

1) oksidacija ksenobiotikov:

2) oksidacija naravnih substratov:

 - oksidacija maščobne kisline (glej predavanje),

hidroksilacija različnih steroidov, kot tudi prostaglandini;

3) predelava ksenobiotikov. Govori na ravni, ki ni citokromar450, in fp2, iz katerega vodik vstopi v substrat.

monoksigenazna veriga oksidira veliko različnih snovi, zaradi česar so bolj polarne, njihova topnost v vodi se povečuje, lažje vstopajo v druge reakcije in se odstranijo iz telesa.

dodatne makrosomske preobrazbe snovi:

- v mitohondriji, oksidativna deaminacija biogenih aminov;

v citoplazmi - oksidacija alifatskih alkoholov z alkoholno dehidrogenazo do aldehidov, ki jih oksidira z aldehid dehidrogenazo v organske kisline;

v peroksisomih lahko etanol oksidira z katalazo:

v lizosomih estrske vezi hidrolizirajo esteraze (pseudoholinesteraza, fdezy, sulfataze itd.).

Faza konjugacija potrebne za nastajanje nestrupenih, enostavno odstranljivih produktov presnove. Konjugacija je lahko:

a) glukuronid- Najpogostejši vir glukuronske kisline je uf-gk. Na primer, bilirubin, steroidni hormoni, vitaminnd, kot tudi ksenobiotiki, ki imajo, nh2-, Cooh-, sh-skupine. Encim je udf-glukuroniltransferaza.

b)sulfat.vir žveplove kisline - 3-fosfoadenozin-5-fosfosulfat = ffs (str.453). Obstajajo snovi, ki so običajno ciklične in imajo proste ione, nh2 -skupine. encim je aril sulfotransferaza. Na primer, steroidi, iodtironiny, tokoferolov, naftokinone in potomcev beljakovin, proizvedenih v črevesju z delovanjem encimov mikrofloro indol, skatol, fenoly.V jetra te snovi nevtraliziramo: hidroksilirana (če ni OH skupina) in konjugiran z glukuronsko kislino ali žveplovo kisline (slika 1).

c)acetil. vir acetilne skupine je acetil-coa. izpostavljene so snovi iz proste vode2-skupina.n-acetilacija monosaharidov s tvorbo n-acetilglukozamina, n-acetilgalaktozamina, nevraminska kislina je potrebna reakcija pri sintezi heteropolisaharidov. Poleg tega lahko nekatere biogene amine (serotonin, histamin, itd.) Nevtraliziramo z uporabo n-acetiliranja. med ksenobiotiki, na primer sulfonamidi, hidrazidi izonikotinske kisline in derivati ​​anilina podvrženi acetilaciji (slika 2).

zato je zdravilo inaktivirano, zato da bi določili učinkovit odmerek, je treba izračunati sposobnost acetiliranja organizma (glej praktično delo);

d) metil.izvor metilne skupine -s-adenozil-metionina. veliko naravnih snovi je metilirano in ksenobiotiki,3-skupina se pridružuje poon-, sh-, nh2- skupin ali dušika v heterociklu. Primer: piridin, tiouracil, nikotinska kislina itd.;

e) tiosulfat.izvor tiosulfatne skupine je žveplo vsebujoča aminokislina. Uporablja se za encimatsko nevtralizacijo cianidov, saj nastali tiocianat je manj strupen;

e) glicin. Preživela je ciklične karboksilne kisline. na primer, glikolno, glikozooksolno kislino in glicin-benzojsko kislino - konjugat hipurske kisline;

g) glutamin - zelo redko.

Tako se med modifikacijo in konjugiranjejo snov postane bolj hidrofilna in se praviloma manj strupena, se lahko lažje izloča iz telesa. Nekatera zdravila lahko inducirajo encime mikrosomalne oksidacije in konjugacije, na primer fenobarbital, ki na eni strani zmanjšuje učinkovitost droge, ker hitreje se inaktivira, po drugi strani pa poveča nevtralizacijsko sposobnost jeter, na primer konjugacijo bilirubina, ki se uporablja pri žolcih novorojenčkov.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Statistični podatki o hepatitisu

Hepatitis >> Statistični podatki o hepatitisuV našem stoletju se je virusni hepatitis A spremenil v epidemijo (epidemija je množično širjenje nalezljive bolezni človeka v kraju, državi, veliko višja od običajne stopnje incidence).
Hepatitis

Čaj za žolcnico in jetra

Čaj za jetra in žolcnicoJetra je ena najpomembnejših žlez v našem telesu. Skupaj z žolčnikom opravlja funkcijo prebave, izloča žolč v črevesje in tako pomaga razgraditi maščobe.