Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Kaj je črevesna diskinezija in kako ga zdraviti

Pogosto se oseba izgubi v neznanem: kaj se je zgodilo s črevesjem? Premajhna bolezen obkroža ves želodec. Pacient je zmeden glede tega, kaj ga skrbi, zakaj je trajno zaprtje nenadoma umaknilo pogosto drisko, včasih pa je včasih celo nevzdržna bolečina motena. Črevesna diskinezija je pogosta bolezen pri odraslih in otrocih. Kako prepoznati bolezen, lajšati bolečine in normalizirati funkcionalnost črevesja?

Česana diskinezija - kaj je to?

Diskinezija ali spastični kolitis je običajna bolezen, zlasti med žensko populacijo. Bolezen se kaže kot celoten kompleks prebavnih motenj, majhnih in debelih črevesja. Sindrom razdražljivega črevesja je drugo ime za diskinezijo. V ozadju bolečine je motena sluznica v debelem črevesu. Upoštevajte vrste spastičnih kolitisov, glavne simptome, vzroke za pojav bolezni in sprejemljive metode zdravljenja.

Simptomi črevesne diskinezije pri odraslih

Simptomi diskinezije debelega črevesa imajo pomembne razlike pri bolnikih, zato je zdravniku pogosto težko ugotoviti diagnozo bolezni. Značilni simptomi spastičnega kolitisa:

  • Bolečine v trebuhu - glavni simptom bolezni. Pogosto pacient ne more razložiti, kje boli, ker je lokalizacija bolečine obsežna.
  • Raznolika narava bolečine. Je dolgočasno ali boleče, dolgotrajno ali paroksizmalno, rezanje bolečine, ki traja od nekaj minut do nekaj ur.
  • Drug znak bolezni - bolečina se ustavi ponoči, vendar s prebujanjem osebe vrne.
  • Občutek bolečine v črevesju po obrokih, na ozadju psiho-čustvenih motenj.
  • Spastični kolitis se kaže s pogostimi črevesnimi gibi v obliki diareje.
  • Pogosto zaprtje, ki se spreminja z mehko blato z ali brez sluzi. Mnogi so opazili olajšanje gibanja črevesja in izgube plinov, ki povzročajo, da se želodec nabrekne.
  • Stalno gromiranje v trebuhu tudi otežuje počutje. Obstajajo primeri, ki se v želodcu pojavijo - edini simptom, ki se manifestira pri diskineziji, otežuje določitev diagnoze podkupne skrite bolezni.
  • Pritožbe bolnikov na dolgotrajne bolečine v srcu ali hrbtu, motnje spanja, živčnost, depresija.

Vrste bolezni

Diskinezija debelega črevesa je dve vrsti:

  • kot samostojna bolezen v nasprotju s črevesno gibljivostjo, imenovano "primarni spastični kolitis",
  • bolezen, ki se pojavi kot posledica kršitev dela drugih organov prebavnega trakta (bolezni jeter in slabega izliva žolča, pankreatitisa, gastritisa, holecistitisa) in hormonskih sprememb endokrinega sistema (tako imenovani "sekundarni kolitis").

S klinično sliko poteka bolezni se diskinezija razlikuje od boleče diareje, zaprtja in sluznične kolike (hipermotorni kolitis).

Spastična (hipermotorna) diskinezija

Hiper motor ali spastična diskinezija črevesja se kaže s povečanjem njenega tona, prisotnostjo spastičnih kontrakcij. Pacient je izpuščen s konstantno svobodno blato, ki jo spremljajo bolečine in kolike. Bolečine v trebuhu so po naravni poti paroksizmalno. Zaradi akumulacije plina (napenjanje) je napihnjen. Pogosto bolnik opazuje belching, občutek težnosti, prenatrpanost v črevesju in trebuhu.

Atonska (hipomotorna) diskinezija

Atonsko ali hipomotorno diskinezijo je značilno ostro oslabitev gibljivosti in tona debelega črevesja, zaradi česar pride do zapora črevesja. Tak problem se pogosto še poslabša tako, da se bolečine v trebuhu zbirajo iz kopičenja fekalnih gostih mase. V ozadju stalnega zaprtja se splošno stanje telesa poslabša, bolnika mučijo slabost, beljenje, šibkost, stalna nihanja razpoloženja. Kronični črevesni zaprtje vodi v nastanek hemoroidov, razpok, rektalnih polipov.

Vzroki za črevesno diskinezijo

Verjamemo, da se primarni spastični kolitis pojavlja v ozadju dejavnikov psihogene narave: stresa, napetosti, dolgotrajnih depresivnih stanj, negativnih čustev. Narava živila, porabljenega v prehrani, prispeva tudi k debelem črevesju: omejena količina vlaknin sproži razvoj bolezni. Primarna diskinezija je prav tako utemeljena s prodiranjem patogenov črevesne okužbe.

Sekundarni kolitis se kaže kot posledica odloženih in kroničnih bolezni trebušnih organov (jetra, trebušne slinavke, vranice, pa tudi nastanka razjed v želodcu). Hormonske motnje (hipofiza), diabetes mellitus se prav tako štejejo za predhodnike obravnavane bolezni - diskinezija kolona. Prekomerna uporaba antibiotikov, antikonvulzivov, mišičnih relaksantov, psihotropnih zdravil - prava pot do nastanka sekundarnega spazmodičnega kolitisnega črevesa.

Diagnostika

Diagnoza diskinezije temelji na uporabi metode izključne izključitve. Postopna raziskava vključuje:

  • odpravljanje nevarnih patologij debelega črevesa (tumorji, polipi, divertikulum),
  • skatološke raziskave
  • analiza blata za prisotnost krvavitev,
  • irigoskopija
  • endoskopija
  • biopsija črevesja, če je potrebno.

Več o tem: črevesna divertikuloza - kako je, kako zdraviti bolezen.

Metode zdravljenja črevesne diskinezije

Zdravljenje kolitisa nastane z metodo zdravil in s pomočjo folk zdravil. Zdravniki pogosto priporočajo celovit pristop k vprašanju diskinezije, ki združuje zdravila, zeliščna zdravila, metode psihoterapije. Pomembno je, da vedno spremljate svojo prehrano - prehrana mora biti uravnotežena, bogata z vitamini, vlakninami. Zadostna količina sveže zelenjave, sadja in sokov zmanjša tveganje ponovitve spastičnega kolitisa. Da bi se izognili razvoju bolezni, ne smete dovoliti dolgotrajnega zaprtja, to je za spremljanje praznjenja, da bi se izognili stresu.

Zdravljenje z zdravili

Način zdravljenja črevesnega kolitisa je odvisen od vrste diskinezije:

  • V hipermotornem kolitisu v črevesju izključite uporabo odvajalnih zdravil in predpisane antispazmodne tablete (no-spa, papaverin).
  • Za drugo vrsto bolezni debelega črevesa se uporabljajo encimski pripravki, preparati holagoga, kombinacija vitamina B1 in kalijevega klorida, metoklopramida.
  • Da bi se izognili zaprtju, je priporočljivo, da bolniki vzamejo odvajalne ekstrakte rastlin: lupinarje, seno, rabarbare, jih izmenjujejo in ustno uživajo največ dvakrat na teden.

Za sprostitev predpisanih antidepresivov v živčnem sistemu, antipsihotiki. Zloraba teh zdravil je nesprejemljiva. Dodatni načini zdravljenja diskinezije (spastični kolitis v črevesju) se štejejo za psihoterapevtske metode: avtogeni trening, meditacija, hipnoza, joga ter športni in fizični trening kompleks posebnih vaj (terapevtska terapija). Po mnenju strokovnjakov je najboljši terapevtski učinek kompleksen učinek obstoječih metod zdravljenja diskinezije.

Posebna prehrana

Za debeline debelega črevesa je priporočljiva dnevna prehrana. Pojem "prehrana" vključuje tudi način kuhanja, kakovost, vrste živil, prehrano. Kakšne so prehranjevalne navade pri bolnikih s spastičnim kolitisom?

  1. Proizvodi morajo biti visoko kakovostni, brez konzervansov, barvil in različnih arom.
  2. Koruze so koristne (ovsena kaša, ajda, pšenica, pšenica), vendar je uporaba riža omejena.
  3. Dnevna prehrana mora biti raznolika z dovolj svežega sadja in zelenjave, bogatih z vlakninami, da se povrne črevesna funkcionalnost.
  4. Za zaprtje kroničnega črevesja je dobro, da pijete na praznih sokovih želodca (jabolka, korenček, rdeča pesa, zelje).
  5. Pijte veliko količino tekočine na dan (od 1,5 litra).
  6. Steam ali kuhamo. Iz prehrambene prehrane izključite maščobne, začinjene jedi.
  7. Ne jejte maščobne kisle smetane, maščobnih rib in mesa.
  8. Mlečni izdelki morajo biti dnevno na meniju.
  9. Iz prehrane, proizvodov iz moke, bonbonov, belega kruha, zelja, česna, redkev, repo, gob.
  10. Podhranjenost hrane.
  11. Koristno je, da piješ decokcijo bokov, vendar brez sladkorja.
  12. Zdravniki praviloma dajejo priporočila za jedrnato, v majhnih deležih vsaj 5-6-krat na dan. Ne prejedi.

Upoštevajte ta preprosta priporočila, boste dosegli pomemben uspeh: izboljša se črevesna gibljivost in preprečuje pojav zaprtja. Kot rezultat, spastični kolitis ne napreduje, temveč ravno nasprotno: črevesna diskinezija se umakne.

Folk pravna sredstva

Glede na učinkovite metode alternativnega zdravljenja je mogoče razlikovati akupunkturo in zeliščna zdravila. Tradicionalna medicina se dolgo časa uporablja za doseganje želenega učinka in popolno zdravljenje neizvršnika. Folk recepti bodo pomagali ženskam med nosečnostjo in dojenjem.

  • Infuzija za zdravljenje diskinezije debelega črevesa

Sestavine: mešanica hrastovega lubja, žajbeljske trave, maminečnice, cvetja sv. Janeza cvetov, roževca - 2 tbsp. l

Indikacije: črevesne bolezni, zlasti spastični kolitis ali diskinezija.

Uporaba: pripravite zdravilno infuzijo, zlijete zmes z 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 2 uri. Filtrirajte in vzemite pred obroki 100 ml štirikrat na dan.

  • Zdravilna zbirka za ponovno vzpostavitev normalnega peristaltisa v rektumu

Sestavine: valerijski koren (1 čajna žlička), listi meta, cvetovi kamilice.

Indikacije: infuzija zgornjih sestavin se uporablja pri motnjah stola za zdravljenje spastičnega (atopičnega) kolitisa.

Uporaba: vzemite 1 žličko. vsaka rastlina, nalijte kozarec vrele vode. Potreba po vztrajanju vsaj 20 minut. Napolnite in pijte trikrat na dan v pol kozarec 30 minut pred obrokom.

Tudi mineralne vode vam bodo pomagale:

  1. V primeru črevesne driske bo pomagala redna uporaba nizko mineralizirane vode (Essentuki 14, Jermuk). Pijte v vročini, preden jedo kozarec tekočine. Dovoljena dnevna stopnja je dvakrat na dan: zjutraj in zvečer.
  2. Za zaprtje vzamejo mineralno vodo z visoko mineralizacijo (Batalinskaya ali Essentuki št. 17). Prehranjevalci priporočajo trikrat na dan, 200 g za pol ure pred obroki.

Da bi preprečili ponovitev zaprtja, bo pomagala pri vsakodnevni prehrani zelenjave, sadju, bogatem z vlakninami, kruhu z otrobi. V trenutku, ko se bolečine v trebuhu poslabšajo, preidejo na "varčevalno" prehrano. Trajanje je 3-5 dni. V teh dneh je priporočljivo, da jedo kuhano jajce, pusto piščančje juhe, šipko, žele. Stiskanje na trebuhu ima odlično učinkovitost:

  • Sestavine: kis - 1/2 skodelice, voda - 3 l.
  • Indikacije: obloga se uporablja za lajšanje spastične kolike, bolečine pri diskineziji.
  • Uporaba: v kisu obkladaj navlažite gazo in ga položite v želodec. Pustite eno uro.

Tudi v spastičnem kolitisu so iglavodne kopeli in parafinske kopeli učinkovite. Uporaba mnogih zgornjih receptov v kompleksu vam bo omogočila, da uživate v življenju in ne boste občutili stalnih nevšečnosti in bolečin, povezanih z boleznijo. Človek bo vzel srce in bolezen se bo umaknila.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Atonični ali spastični kolitis pogosto pride v zgodnjem otroštvu. Tako kot pri odraslih imajo dojenčki bolezen skoraj enako: zaprtje nadomesti diareja. V spastičnem tipu diskinezije otrok trpi zaradi bolečine v trebuhu, ki ne izgine niti iz velikega odmerka antispazmodičnih zdravil. Pri dojenčkih je težko diagnosticirati težave s črevesjem, če je želodec otekel in vaša dotik povzroča jok v otroku. Poleg tega se z naslednjimi simptomi zahteva razvoj črevesnega kolitisa:

  • otrok noče jesti (pomanjkanje apetita),
  • bledica kože,
  • telesna aktivnost se zmanjša.

Sekundarne manifestacije vnetnega procesa v velikih in majhnih črevesnih delcih pri otrocih:

  • ostro izgubo teže,
  • mišična distrofija,
  • črevesna dysbiosis,
  • anemija.

V času zdravljenja diskinezije je pomembno, da se uravnava način telesne aktivnosti, prehrane in ostanka otroka.

Pogosto se črevesna disfunkcija prebavnega sistema prične zaradi zmanjšanja števila proizvedenih encimov. Sekundarni spatični kolitis nastane kot komplikacija pankreatitisa v kronični obliki. Enako stanje bolnika je opaziti z nepravilnim delovanjem žolčnih cevi jeter. Zaradi pozne dostave žolča žolčnika se v črevesju pojavlja fermentacija in se razvije izdajljiva, izčrpavajoča bolezen. Tipični simptom v tem primeru so mastne fekalne mase z majhno mešanico sluzi.

Kako pomagati svojemu otroku s prebavo, ki se imenuje debelina debelega črevesa?

  • Za lajšanje bolečine, uporabite toplo ogrevalno blazinico na trebuh, učinek bo čez nekaj minut.
  • Če otrok nenehno trpi zaradi zaprtja v črevesju, mu dajte odvajalo v odmerku, navedenem v navodilih.
  • V primeru pogostih pozivov k deformaciji bo pomagalo odvajanje kamilice in ognjiča, trdo kuhanega jajca ali debelega poljubca. Sprejmite te ukrepe pred prihodom pediatra.

Video o Dr. Komarovsky o črevesni diskinezi pri otroku

Naučite se, kako Dr. Komarovsky priporoča zdravljenje diskinezije črevesja in žolčnega trakta v spodnjem videu:

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Črevesna diskinezija

Črevesna diskinezija - funkcijska črevesna motnja, ki se kaže v bolečinah, nelagodje v trebušni votlini, sprememba frekvence in skladnosti blata. Vsi simptomi bolezni so razdeljeni v črevesje (bolečine, napenjanje, driska ali zaprtje), druge gastroenterološke in ne-prebavne bolezni. Merilo črevesne diskinezije je ohranjanje simptomov za 3 dni na mesec za 3 koledarske mesece na leto. V diagnozi, ki je zelo pomembna, je pravilno zbrana zgodovina, identifikacija anksioznega sindroma; instrumentalne tehnike so potrebne samo za diferencialno diagnozo. Konzervativno zdravljenje: prehrana, delo s psihologom, simptomatska terapija.

Črevesna diskinezija

Črevesna diskinezija je precej pogosto patološko stanje - približno petina svetovnega prebivalstva trpi zaradi tega sindroma. Vendar pa občutljivost tega problema vodi k dejstvu, da velika večina bolnikov s sindromom razdražljivega črevesa ne išče medicinske pomoči. Največjo pojavnost se kaže v delovno sposobnega prebivalstva (30-40 let), medtem ko je v mlajših letih med tistimi, ki jih ženske prevladujejo, in 50 let po spolu razlike postanejo nepomembni. Tveganje črevesne diskinezije se s starostjo zmanjšuje. Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo že v otroštvu, čeprav se najpogosteje pojavijo po petnajstih letih.

Vzroki za črevesno diskinezijo

Eden od glavnih vzrokov za črevesno diskinezijo je akutni ali kronični stres. Simptomi se lahko pojavijo nekaj tednov po trpljenje tragični dogodek (smrt ljubljene osebe, spolne zlorabe, itd..) ali na podlagi kroničnega stresa (težke glede bolezni, težave pri delu, težkih okoliščinah). Obstajajo posebni vprašalniki in lestvice za ugotavljanje latentne anksioznosti pri bolniku, določanje stopnje anksioznih motenj, odkrivanje somatizacije (več polimorfnih simptomov, ki jih povzročajo depresivne motnje, in ne organske patologije).

Z izzivalen dejavniki so nekatere osebnostne lastnosti :. Slaba sposobnost razločevanja med čustveno in fizično bolečino, somatizacije (manifestacija čustvene nestabilnosti, somatskih simptomov), povečano anksioznost, nezmožnost čustveno odvajanje, itd študije, ki se izvajajo na križišču gastroenterologije in psihologije so pokazale genetsko pogojenih osebnostne značilnosti podatkov in zato črevesno diskinezijo. Obstajajo indikacije in pri dovolj visoki frekvenci črevesne diskinezije po razvoju akutnih črevesnih okužb, zlasti tistih, ki jih Shigella in Campylobacter povzročil.

Zgoraj navedeni dejavniki, ki vplivajo na človeško telo, povzročajo razvoj visceralne preobčutljivosti, motnje gibanja črevesja, upočasnitev evakuacije plinov in iztrebkov. Postopoma pride do pojava napenjanja, nestabilnosti blata (zaprtje in driska).

Klasifikacija črevesne diskinezije

Obstajajo štiri glavne klinične oblike črevesne diskinezije (odvisno od sprememb v skladnosti blata):

  • z zaprtjem (več kot četrtina vseh deformacij se izvaja s sproščanjem gostega, razdrobljenega blata, manj kot četrtino - z drisko);
  • z drisko (več kot četrtina primerov defekacije - z mehko blato, manj kot četrtino - z gosto);
  • mešana oblika (v več kot 25% primerov se pojavlja gosta in ohlapna blata);
  • nerazredljiva oblika (spremembe skladnosti blata ne zadoščajo za preverjanje katere koli od zgornjih oblik bolezni).

Obstaja tudi delitev črevesne diskinezije s simptomi: z prevlado črevesnih simptomov, sindroma bolečin, napenjanja. V skladu z etiologijo je post-infekcijska črevesna diskinezija, povezana z uporabo nekaterih živil ali stresa, izolirana.

Razvrstitev temelji na bristolski lestvici stolčka, kar kaže na dejstvo, da dlje kot stolček prehaja skozi črevesje, postanejo gostejše fekalne mase. Vendar pa mora gastroenterolog posvetiti pozornost pacientovim pritožbam: navsezadnje, driska in zaprtje pogosto pomenita spremembo ne v skladnosti blata, temveč pogostost gibanja črevesja.

Simptomi črevesne diskinezije

Vsi simptomi te bolezni so razdeljeni na črevesje, druge prebavne organe in ne-prebavila. Pomembno za diagnozo je tudi pomanjkanje organske patologije. Črevesni simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, flatulenca, drisko in zaprtje.

Bolečine v trebuhu z črevesno diskinezijo se nikoli ne pojavijo. Bolečina je lahko nejasna, dolgočasna, dolgočasna ali bodala, konstantna, zvita. Najpogosteje se bolečina lokalizira v oralni regiji, bolj na levo. Povečana bolečina, povezana z vnosom hrane, oslabitev - z odstranjevanjem in izpuščanjem plinov. Nenormalno navadno zvišuje zvečer ali po jedi.

Za drisko je značilna tudi odsotnost ponoči in videz zjutraj po zajtrku. Prvi del iztrebkov so ponavadi gostejši, nato pa v kratkem časovnem obdobju obstaja nekaj pozivov za gibanje črevesja z vodnim blatom. Karakterističen je občutek nepopolnega praznjenja črevesja. Skupna dnevna količina blata je zelo majhna, ne več kot dvesto gramov. Ob zaprtju je blato debelo, v obliki je lahko ovčje blato v obliki svinčnika. Pogosto za gosto blato pride pol-fluidna blato. Nečistoče krvi in ​​gnojnice niso tipične za črevesno diskinezijo, vendar sluz je precej pogosta.

Ker navedeni črevesne simptomi niso specifični in se lahko pojavijo v drugih bolezni, naj bi svojo pozornost usmerili k prepoznavanju simptomov drugih prebavnih organov disfunkcije (diskinezije požiralnika, dispepsija, ki niso povezane z želodčno razjedo; anorektalno disfunkcije, itd), kot tudi negastroenterologicheskih pritožb (glavoboli, bolečina v hrbtenici, občutek pomanjkanja zraka in nepopolno vdihavanje, notranji tremor).

Diagnoza črevesne diskinezije

Za diagnozo črevesne diskinezije je pomembna pravilno zbrana zgodovina. Posvetovanje z gastroenterologom bo pomagalo ugotoviti etiološke in obvladujoče dejavnike bolezni, določiti trajanje črevesne diskinezije pred zdravljenjem in določiti učinkovitost prejšnjega zdravljenja. Na prvi stopnji se vzpostavi predhodna diagnoza, določi glavni simptomski kompleks in stopnja bolezni, študije načrtujejo izključitev organske patologije in diferencialne diagnoze.

Za izključitev bolezni, ki imajo podobne simptome podobne črevesni diskineziji, je bolnik podvržen ezofagogastroduodenoskopiji, ultrazvoku trebušnih organov, rentgenskem pregledu OBP, irigoskopiji, endoskopskem pregledu debelega črevesa (kolonoskopija). Iz laboratorijskih študij je predpisana analiza iztrebkov za okultno kri, strganje za enterobiozo, analiza izločkov za jajca helminta, biokemična analiza krvi, določanje stopnje C-reaktivnega proteina. Določitev morebitnih odstopanj od norme (hepatomegalija, splenomegalija, fistula votlih organov itd.), Organska patologija gastrointestinalnega trakta izključuje diagnozo črevesne diskinezije.

Naslednji simptomi so dokaz za resno patologijo in izključujejo funkcionalno naravo bolezni: nemotivirana izguba teže, krv v blatu, zgodovina neoplastičnih in vnetnih bolezni črevesja, vnetne spremembe v krvnem testu, bolečine v trebuhu v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo, pojav bolezni s sprejetjem nekaterih drog ali menstruacijo, začetek prvih simptomov po 50 letih.

Diferencirana črevesna diskinezija mora biti z nalezljivo patologijo; reakcija na spremembo prehranjevalnih navad in nekaterih živil, zdravil; vnetne bolezni in črevesni tumorji; endokrinih motenj; sindrom oslabljenega absorpcije; ginekološke bolezni pri ženskah; psihiatrična patologija.

Zdravljenje črevesne diskinezije

Hospitalizacija na oddelku za gastroenterologijo je potrebna le v začetnem zdravljenju (za popoln pregled in diagnozo) in pri težavah pri izbiri terapevtskih ukrepov. V večini primerov zdravljenje črevesne diskinezije poteka na ambulantni osnovi. Glavni cilj terapije je odpraviti simptome bolezni in obnoviti družabno aktivnost.

Zdravljenje brez zdravil lahko zahteva sodelovanje psihologa za razbremenitev tesnobe, da pacientu poroča o bistvu njegove bolezni. Biti mora v dostopni obliki, da bolniku pojasni, da bolezen ne predstavlja nevarnosti za njegovo življenje, ima funkcionalno naravo. Treba se je osredotočiti na normalne rezultate pregledov, odsotnost resne organske patologije. Skupaj z nutricionistom so opredeljeni proizvodi, katerih uporaba vodi do poslabšanja simptomov, razvija se individualna prehrana.

Zdravljenje z zdravili je odvisno od oblike črevesne diskinezije. Pri razširjenosti klinične slike zaprtja se uporabljajo različni odvajalci (povečanje volumna iztrebkov, spodbujanje črevesne motilitete, osmotske odvajalce). Osmotske odvajalce in zdravila, ki povečujejo obseg iztrebkov, ne vplivajo na črevesno steno in gibljivost črevesja, se lahko dolgo časa uporabljajo. Motivnost stimulacije se navadno uporablja v primerih, ko prve dve skupini nista učinkovita; imenovanega za obdobje največ 10 dni. Priporočljivo je istočasno uporabljati zdravila dveh različnih mehanizmov delovanja.

Če v kliniki prevladuje driska, so predpisani loperamid in smektitni diokteederski kompleks, kar je dokazano klinično. Mnogi avtorji so razpravljali o izvedljivosti predpisovanja probiotikov za črevesno diskinezijo. Trenutno velja, da imajo probiotiki z bifidobakterijami največjo učinkovitost. Mehanizem delovanja probiotikov je normalizirati razmerje pro-vnetnih in protivnetnih mehanizmov v črevesni steni, kar vodi k ublažitvi in ​​celo izginotju simptomov bolezni. Antibakterijska terapija za črevesno diskinezijo poteka po strogih indikacijah.

V mešani obliki bolezni se zaprtje spreminja z drisko, bolniki se najpogosteje pritožujejo nad bolečino v trebuhu in povečajo tvorbo plinov. V tem primeru imajo največji klinični učinek antiholinergična zdravila in antispazmodiki. Če je potrebno, se s psihiatrom posvetuje z bolnikom, predpišejo se antidepresivi ali antipsihotiki za lajšanje anksioznega sindroma, zmanjšanje intenzivnosti bolečine.

Prognoza in preprečevanje črevesne diskinezije

Napoved življenja s črevesno diskinezijo je ugodna - pogostnost vnetne črevesne bolezni, preoblikovanje tumorja ustreza skupnemu številu prebivalstva. Za okrevanje je napoved neugoden, saj lahko le eden od desetih bolnikov doseže dolgoročno remisijo in pri več kot polovici bolnikov simptomi ne upadajo kljub tekočemu zdravljenju. Najbolj neugodna napoved pri bolnikih s sočasnimi psihiatričnimi motnjami, dolgotrajno boleznijo pred zdravljenjem, nepripravljenost za zdravljenje ob prisotnosti kroničnega stresa. Posebno preprečevanje črevesne diskinezije ne obstaja.

Kaj je diskinezija?

Diskinezija. Kaj je to?

Diskinezija je krvavitev motoričnih funkcij prebavnega sistema, kar vodi v težave pri prehajanju hrane skozi prebavni trakt. Poškodbe organskih organov v resnični diskineziji ni. Diskinezija se lahko pojavi pri vseh organih, pri katerih pride do krčenja gladkih mišic. V prebavnem sistemu zdravilo izloča esophagealno diskinezijo, želodčno diskinezijo, želodčno diskinezijo in črevesno diskinezijo.

Vzroki za diskinezijo prebavnega trakta

  1. Glede na to, da mišice ne morejo skleniti brez živčnega impulza, se diskinezije pojavijo, ko je motnja negovanja gladkih mišic motena. Pojavijo se pri boleznih ali poškodbah osrednjega ali perifernega živčnega sistema.
  2. Bolezni endokrinega sistema (bolezni hipofize in hipotalamusa, ščitnice, trebušne slinavke).
  3. Bolezen samega organa (ulcerativna lezija).
  4. Prirojene spremembe v živčno-mišičnem aparatu.

Esophageal diskinezija

To bolezen povzroča krvavitev sposobnosti kontrakcij gladkih mišic požiralnika. Obstaja sprostitev sten (atonije), krčenje mišic (esophagism) in sfinkter disfunkcija.

Atonija se kaže v obliki disfagije - krvavitev hrane skozi požiralnik. Simptomi se poslabšajo tako, da poskušajo pogoltniti suho ali trdno živilo, pa tudi, če jeste v položaju v luknji. Z atonijo mišičnega obroča na ravni faringeksa v požiralniku pride do zadušitve, včasih hrana vstopi v dihalni trakt.

Aton srčnega sfinkterja (mišični obroč na ravni požiralnika, ki poteka v želodec) se kaže z žvečenjem z želodčnimi vsebinami, regurgitacijo (vrnitvijo hrane), ko je telo nagnjeno naprej ali leže.

Diskinezija v želodcu

Ta patologija se lahko pojavi kot primarna in sekundarna bolezen (po miokardnem infarktu, pljučnici, peritonitisu, okluziji žil v želodcu s krvnim strdkom itd.). Bolezen je precej redka, ki se kaže v obliki bolečine v trebuhu. Narava bolečine na določenem mestu ni lokalizirana, lahko se razlije. Bolečina je lahko krče ali nenehno boleče. Praviloma bolečina ni povezana z vnosom hrane, temveč s prenagljenim stresom ali živčnim preobremenjenostjo.

Ko pride do atonije v želodcu zgaga, grizenje gnilih jajčec, se v želodcu pojavi občutek stiskanja. Pogosto je obilno bruhanje zelenkaste hrane. Kot posledica stagnacije hrane v želodcu se na podkožnem območju tvori štrlina.

Pri hipertenzivni obliki želodčne diskinezije se pojavlja bolečina kot ulcerativna bolečina. Kadar se krče žrela gastro-duodenalnega sfinkterja redko pojavi. Tudi za diskinezijo tega dela prebavnega sistema spadajo pneumatoz - kopičenje zraka v votlini želodca, ki se kaže v občutku polnosti v trebuhu in pogostih glasnih belchinga. Raztegnjeni želodec pritiska na diafragmo in srčno mišico, povzroča težave z dihanjem, bolečine v prsnem košu začenjajo skrbeti.

Biliarna diskinezija

Pojavi se kot posledica patologije endokrinega in živčnega sistema (stres, vnetje sončnega pleksusa, bolezni endokrinih žlez). Tudi patologija se lahko pojavi kot posledica infekcijske zastrupitve (na primer po virusnem hepatitisu), helminthic invazije v prebavnem traktu (ascariasis, žilni Giardiasis). Vzroki biularne diskinezije so lahko neenakomeren vnos hrane, kot tudi velike razmike med odmerki. Obstaja več oblik te bolezni:

  1. Za hipertonsko-hiperkinetično obliko je značilna krča sphinctra (mišični obroč) žolčnika in se manifestira v obliki paroksizmične bolečine pod desnim robom. Pogosto se bolečina lahko razširi pod desno ramo, na desno ramo ali na območje srca. Včasih se spremlja slabost, znojenje in glavobol. Simptomi se pojavijo po trpljenju ali živčnem napetosti.
  2. Hipotonična hipokinetična oblika nastane zaradi atonije (mišične relaksacije) žolčnika. Pojavljajo se v obliki bolečine, razpršene bolečine pod desnim robom. Simptomi so posledica stagnacije žolča v žolčniku.

Črevesna diskinezija

To je sekundarna bolezen, ki jo povzroča bodisi nevroza ali patologija drugih delov prebavnega sistema (holecistitis, appendicitis, ulcerativne lezije želodca ali dvanajstnika).

Pojavljajo se v obliki kroničnih motenj blata brez patoloških nečistot v fekalnih masah. Simptomi lahko vključujejo zaprtje in neobčutljivo blato, tresenje v trebuhu in občutek distenzije v spodnjem delu trebuha. Včasih se čez dan pojavijo paroksizmične bolečine v trebuhu, med spanjem. Bolečina lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Vsi simptomi se navadno pojavijo po stresu ali nevro-čustveni travmi.

Biliarna diskinezija, simptomi in režim zdravljenja pri odraslih

Biliarna diskinezija je bolezen prebavil, za katero je značilna motena gibljivost žolčnika in funkcije njegovih sfinkterjev, še posebej kirurg Oddi. Zaradi teh motenj se odkrijejo težave z dobavo žolča na dvanajstniku: njegova količina je lahko premajhna, ni dovolj za prebavo hrane ali več, kot je potrebno, kar negativno vpliva na celoten prebavni trakt.

Po statističnih podatkih je bil ženska diskinezija najbolj prizadeta. Nekateri statistični podatki kažejo, da so ženske 10-krat bolj nagnjene k tej bolezni kot moški. Poleg tega se lahko diskinezija pojavi v kateri koli starosti. Prav tako obstaja statistika, pri mladih je JVP značilno prekomerno izločanje žolča, v bolj zrelih letih pa opazimo nezadostnost pri prebavi. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če bolnik pri prvih simptomih vidi zdravnika.

Kaj je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalna okvara tona in motiliteta žolčnika, žolčnih kanalov in njihovih sfinkterjev, ki se kaže s krvjo pretoka žolča v dvanajstniku, skupaj z pojavom bolečin v desnem hipohondriju. Hkrati pa niso prisotne organske spremembe teh organov.

Razvrstitev

Določitev oblike diskinezije je odvisna tudi od tega, kako se pojavi krčenje žolčnika:

Odvisno od razloga za razvoj zadevne patologije lahko zdravniki razdelijo na dve vrsti:

Vzroki

Če govorimo o vzrokih diskinezije, je treba spomniti, da je bolezen primarna in sekundarna. Glede na to se bodo tudi vzroki diskinezije spremenili.

Primarno obliko diskinezije lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • nedoslednost pri delu parasimpatičnih in simpatičnih delitev živčnega sistema, zaradi česar se mehur in Odhidni sfinški izgubita ton;
  • poudarja (akutno, kronično), razvoj psihosomatskih patologij;
  • okvara jeter, ki je proizvedla žolč z modificirano kemijsko sestavo;
  • nezdrava prehrana (prehrana, prehrana preveč maščob, neutrudni zajtrk, kosila in večerje);
  • kršitve proizvodnje črevesnih hormonov, odgovornih za kontraktilnost žolčnika;
  • nesistemsko prehranjevanje, prehranjevanje preveč maščobnih živil, prenajedanje, nezadostno mletje hrane, jedo v naglici itd.;
  • alergija, zaradi katere je nevromuskularni aparat žolčnika v dražilnem stanju in ne zagotavlja normalnih krčenja organov;
  • podhranjenost, sedentaren življenjski slog, mišična distrofija.

Vzroki sekundarne diskinezije lahko vključujejo naslednje:

  • zgodovina kroničnih bolezni trebušnih organov - jajčnikov cist, pielonefritis, adneksitis itd.;
  • predhodno preneseni duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnega trakta;
  • okužba s črvami;
  • bolezen žolčnika, hepatitis, holangitis, holecistitis;
  • prirojene anomalije žolčnega trakta in žolčnika;
  • endokrinih motenj, hormonskih skokov;
  • vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo patogene bakterije, na primer salmonela.

Obstajajo dokumentirani primeri diagnosticiranja žolčne diskinezije na ozadju sedentarnega načina življenja, prekomerne telesne teže (2-3 stopnja debelosti), prekomerne fizične napetosti (še posebej, če se narašča naraščajoče) in po psiho-čustveni okvari.

Simptomi želodne diskinezije

Klinična slika opisane patologije je precej izrazita, zato diagnosticiranje specialistov ni težavno. Glavni simptomi biularne diskinezije pri odraslih so:

  1. Za dispeptični sindrom je značilna slabost, grenkoba in suha usta, žlez z grenkim okusom, napihnjen, nestabilen blato z prevlado zaprtosti ali diareje, maščobnimi blatu. Takšne simptome povzročajo motnje prebavnih procesov, povezanih z nezadostnim ali prekomernim pretokom žolča v črevesni lumen.
  2. Sindrom bolečine Pojav bolečine je posledica napak v prehrani ali stresnih situacijah. V hiperkinetični obliki disfunkcije bolnik moti bolečine spastične narave v desni polovici trebuha pod rebri, ki segajo v levo polovico prsnega koša, v lopatice ali prejemajo skodle. V hipokinetični obliki bolečine so označeni kot podaljšek, vlečenje, z ali brez obsevanja, ki se povečajo ali izginejo, ko se položaj telesa spremeni. Bolečine lahko izginejo in se ponovijo neodvisno z različno pogostnostjo - od več napadov na dan do redkih epizod med mesecem.
  3. Za asteno-vegetativni sindrom je značilna šibkost, povečana utrujenost, občutek stalne slabosti, zaspanost ali nespečnost, povečana anksioznost in drugi znaki.
  4. Redko se pojavlja holestatski sindrom v hipokinetični varianti diskinezije, kadar žolč, ki se še vedno normalno proizvaja, ne vstopi v črevesje v pravilni količini, ampak se kopiči v žolčniku, kar povzroči porumenelost kože in sklero, srbenje srca, temen urin in lahke blato, povečanje jeter.
  5. Simptomi nevroze - panični napadi, fobije (strahovi), obsesivne misli, obsesivno dejanja, agresija, jeza, plašljivost, občutljivost, itd.

Če pacient trpi za hipotonično diskinezijo, je za takšno stanje značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipokondriju kaže tudi občutek distenzije. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit opazno zmanjša, oseba pogosto zboli in se pojavi beljenje. Povečanje telesne temperature se ne upošteva, klinična analiza krvi tudi ne kaže prisotnosti abnormalnosti.

Če govorimo o hipertenzivni diskinezi, bolečina razlikuje paroksizmične znake. V tem primeru je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko daste v desno ramo ali ramensko rezilo. Posebno pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močne napetosti, fizične in čustvene. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo kažejo grenkobe v ustih, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Možni zapleti

Bolniki z bolniki z želodčno diskinezijo praviloma poiščejo pomoč zdravnikov skoraj takoj po prvem napadu bolečine. Toda mnogi od njih, ki odstranjujejo neprijetne simptome, prenehajo predpisano zdravljenje in s tem povzročajo razvoj zapletov:

  • duodenitis - vnetni proces v duodenalni membrani;
  • nastanek kamnov v žolčniku in njegovih kanalih - bolezni žolčnika;
  • kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev zapored;
  • Atopični dermatitis - kožna bolezen, ki je posledica zmanjšanja ravni imunosti;
  • pankreatitis kronične narave - vnetje trebušne slinavke za 6 mesecev.

Biliarna diskinezija ima precej ugodno prognozo in ne skrajša pričakovane življenjske dobe bolnika. Toda če ni popolnega zdravljenja in neupoštevanja priporočil prehranjevalcev, je razvoj zgornjih zapletov neizogiben. In tudi te bolezni niso nevarne za življenje človeka, vendar se bo bolnikovo stanje znatno poslabšalo, sčasoma pa bo prišlo do invalidnosti.

Diagnostika

Pomembna vloga pri diagnozi instrumentalnih pregledov bolnika. Najučinkovitejše rezultate dobijo duodenalni sondiranje, ultrazvok, gastroduodenoskopija, holecistografija.

  1. Ultrazvok za diskinezijo žolčnega trakta poteka v dveh fazah. Prvič, na prazen želodec in nato še 30-40 minut po "testnem zajtrku". Zaradi takšnih postopkov se analizira funkcionalnost žolčnega trakta.
  2. Duodenalni zvok se izvaja s pomočjo posebne sonde, ki je nameščena v dvanajsterniku. Med študijo se vzamejo vzorci žolča za laboratorijsko analizo. Med manipulacijami se spremlja delo žolčnega trakta, odpiranje sfinkterjev, analizira se količina izločenega žolča.
  3. Peroralna holecistografija. V procesu raziskovanja bolnik pije kontrastno sredstvo. Ko vstopi v mehur, se izvede študija o njegovem delovanju, na podlagi katere se lahko sklepa, katera oblika diskinezije se kaže v bolniku.
  4. Gastroduodenoskopija se izvaja s sondo. Med tem postopkom analiziramo stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Če je sluznica teh organov v stanju vnetja in draženja, potem lahko sklepamo, da obstaja presežek izločanja žolčne kisline.
  5. Laboratorijske metode: za presojo stanja žolčnega sistema se uporablja biokemični test krvi. Krvni test za lipidni profil ali lipidogram prikazuje vsebnost lipoproteinov z visoko, nizko in zelo nizko gostoto (HDL, LDL, VLDL) in holesterola.

Prav tako je treba opraviti diferencialno diagnozo bolezni z drugimi patologijami gastrointestinalnega trakta, pri katerih obstajajo podobni simptomi.

Kako zdraviti bilinarno diskinezijo?

Pri odraslih mora biti zdravljenje celovito, katerega cilj je normalizirati odtek žolča in preprečiti njegovo stagnacijo v žolčniku.

Da bi to naredili, pri zdravljenju žolčne diskinezije uporabljamo naslednje metode:

  1. Dieta (tabela številka 5);
  2. Normalizacija in vzdrževanje dela in počitka;
  3. Sprejem mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamični tokovi, parafinske kopeli);
  5. Uporaba zaprtih cevi in ​​dvanajstnega zvonjenja;
  6. Akupunktura;
  7. Masaža;
  8. Spa zdravljenje (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian kraji Ukrajine);
  9. Zdravljenje, normalizacija odtekanja žolča, razbremenitev bolečine, razbremenitev spazma sfinterjev in odpravljanje simptomov (encim, choleretic, antispasmodics);
  10. Zdravila, ki normalizirajo stanje živčnega sistema (sedativi, sedativi, toniki itd.).

Obvezne metode zdravljenja diskinezije so normalizacija režima dela in počitka, prehrane, zdravil in uporabe cevi. Vse druge metode so komplementarne in jih je mogoče uporabljati po želji in glede na razpoložljivost. Trajanje uporabe obveznih metod zdravljenja diskinezije je 3-4 tedne. Pomožne metode se lahko uporabljajo veliko daljše, periodično ponavljajoče se tečaje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravila

Ker se diskinezija nanaša na bolezni, ki jih povzroča slabša živčna regulacija, je neposredno pred začetkom zdravljenja motenj motorične aktivnosti v žolčnem traktu pri uporabi holesternih zdravil neposredno odvisno od stanja duha, je treba obnoviti duševno ozadje bolnika. Če se je patologija pojavila na ozadju depresivnega stanja, je treba predpisati pot pljučnih antidepresivov. Če je kršitev postopka izločanja žolča povzročila resna anksioznost, nevroza, je priporočljivo začeti z nevroleptiki in pomirjevalnimi sredstvi.

Takšna zdravila lahko predpisujejo psihiatra ali psihoterapevta. Poleg tega se izvaja tudi zdravljenje vzrokov diskinezije: korekcija disaberkerioze, izločanje hipovitaminoze, zdravljenje alergij, anthelmintična terapija.

Izbira zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije nastanka žolča in izločanja žolča je odvisna od vrste diskinezije.

  • Pri hipotoničnem tipu žolčne diskinezije so predpisani plamenat, holecistokinin, magnezijev sulfat in pancreozimin; mineralne vode z visoko mineralizacijo (Essentuki 17, Arzni et al., pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki, odvisno od izločanja želodca). Zeliščna zdravila: koruzne stigme, cvetje immortelle, kamilice, listi koprive, rose boke, šentjanževka, origano.
  • Pri hipertenzivnih oblikah želodnega trakta se uporabljajo diskinezija, oksafenamid, nicodin, mineralne vode s šibko mineralizacijo (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan v vroči ali segreti obliki 5-6 krat na dan). Za zeliščno zdravilo, cvetove kamilice, mevro poprove mete, korenine sladkega korena, valerijskega korena, zeliščne zelenjave in kopitarja.
  • Pri intrahepatični holestazi, cevke (brezvodna drenaža žolčnega sistema ali "slepega" zaznavanja) se izvajajo 1-2 krat tedensko. Predpisati zdravila za tonik, choleretics in cholekinetki. S povečano aktivnostjo jetrnega encima AlT, holeretika ni predpisana.
  • Pri hipokinetičnem tipu diskinezij biološkega trakta se priporoča sorbitol, ksilitol, holecistokinin, pankreozimin, magnezijev sulfat, mineralne vode visoke soli pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki. Zeliščna zdravila kot pri hipotoničnem tipu.
  • V primeru hiperkinetičnega tipa žolčne diskinezije se spasmolitiki uporabljajo za kratek potek, pripravke kalija in magnezija ter mineralno vodo šibke mineralizacije v segreti obliki 5-6 krat na dan. Zeliščna zdravila: cvetovi kamilice, poprove mete, korenine sladkega korena, valerijske korenine, zeliščne zelenjave, sadnih drolij.

Terapija je v vsakem primeru izbrana posebej, zato se morate obrniti na specialist. Predviden bo obsežen pregled, po opravljeni diagnozi pa zdravnik izbere ustrezna zdravila. Samozdravljenje je nevarno: neprimerno prepoznavanje simptomov lahko vodi do poslabšanja dobrega počutja.

Diet in pravilna prehrana

Osnova za zdravljenje diskinezije je prehrana. Samo zaradi doslednega upoštevanja pravil se je mogoče izogniti napadom in preprečiti kirurške zaplete, kot sta holelitiaza in akutni holecistitis. Diet za diskinezijo pomeni spoštovanje splošnih pravil prehrane, vendar se časi, ki se močno razlikujejo glede na vrsto bolezni (hiperkinetični in hipokinetični).

Naslednja živila je treba popolnoma izključiti iz prehrane za katero koli vrsto diskinezije:

  • začinjen, ocvrt, maščoben, prekajen, kisel, krtačen in v pločevinkah;
  • maščobo in ribe;
  • slaščice, vključno s čokolado, kakav;
  • pečenje peciva;
  • gazirane pijače, kava, alkohol;
  • začimbe;
  • zelenjava, ki draži prebavni trakt - česen, čebula, redkev, kislina;
  • izdelki, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju (stročnice, rženi kruh itd.);
  • mleko;
  • marinade.

Nutritivne funkcije pri hipomotorni diskineziji. Prehrana mora vsebovati izdelke, ki spodbujajo gibljivost žolčnega trakta:

  • smetana;
  • jajca;
  • črni kruh;
  • kisla smetana;
  • zelenjave in masla;
  • zelenjava (kuhana, zamrznjena, pečena);
  • sadje

Značilnosti prehrane v hipermotorni diskineziji:

V prisotnosti te oblike patologije je treba iz dnevnih prehranskih živil, ki spodbujajo izločanje žolža in nastanek žolča, izločiti: soda, juhe, sveža zelenjava, mlečne maščobe in mlečni izdelki, črni kruh, živalske maščobe.

V vseh oblikah diskinezije je treba jemati 5 do 6-krat dnevno v majhnih delih (vsebina dela mora biti v dveh krakih). Ne dovolite odmora med obroki več kot 2 uri. Vsi obroki in pijače morajo biti topli ali pri sobni temperaturi, ne vročini ali mrazu, saj previsoke ali nizke temperature lahko povzročijo diskinezijski napad. Sol mora biti omejen z odmorom, ki ne presega 3 g na dan, da se odstranijo stoječe tekočine v tkivih. Kuhanje je treba kuhati, pečiti ali pariti.

Mineralna voda

Mineralna voda mora biti pijana redno, 1/2 do 1 stekla 20 do 30 minut pred obroki v obliki toplote, pri čemer se izbere potrebna sorta glede na obliko diskinezije. Torej, v primeru hipomotorne diskinezije je priporočljivo piti vodo visoke mineralizacije (na primer Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), V primeru hiperotorne nizke mineralizacije (na primer Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya...).

Mineralna voda lahko in bi morala biti pijana, pa tudi prehrana, dolgo časa, to je vsaj 3 do 4 mesece. Če pa mineralnih voda ne moremo vključiti v kompleksno terapijo bolezni, jih je mogoče popolnoma opustiti.

Življenjski slog z diskinezijo

Za bolnika z biolarno diskinezijo je zelo pomembno voditi zdrav način življenja, katerega koncept vključuje:

  • opustitev slabih navad
  • zmerno fizično aktivnost brez fizične preobremenitve,
  • racionalni način dela in počitek,
  • dober spanec

Glavna sestavina življenjskega sloga je zdrava prehrana - izključitev maščobnih, ocvrtih, začinjenih, slanih, začinjenih živil, omejevanja živalskih proizvodov, povečanja porabe živil rastlinskega izvora. Med zdravljenjem z diskinezijo je treba upoštevati strogo prehrano ali zdravilno mizo številka 5.

Folk pravna sredstva

Na domu je zdravljenje diskinezije najbolje izvedeno v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Toda preden se jih pripravi in ​​sprejme, se posvetujte s svojim zdravnikom

Uporabljamo infuzije, odjeke, ekstrakte in sirupe zelišč, ki lahko izboljšajo tvorbo žolča, da ugotovimo motorično funkcijo sfinktrov in žolčnih kanalov.

  1. Pri hipertenzivnih in hiperkinetičnih vrstah se uporabljajo meta, cvetovi kamilice, trava mati, koren tanke kože, drobno sadje, valerijski koren.
  2. Pi hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za rastline rastlinskega izvora, cvetje immortelle, šentjanževko, koruzno svilo, origano, koprive, kamilice.

Cholereticna akcija ima trst, immortelle, tansy, listje in koren regrusa, koruzno svilo, cikorijo, dogrozo, farmacevtski dim, peteršilj, kurkumsko korenino, kumino, rafinerijo.

Zeliščni odjeki se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovanega olajšanja po ustrezni in kompleksni konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

  • minimalno invazivna (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
  • radikalno.

V primeru identificirane disfunkcije kirurgije Oddi preživijo:

  • injekcije neposredno v to botulinum toksin sfinkter (bistveno zmanjša krče in tlak, vendar je učinek začasen);
  • dilatacija balona tega sfinktra;
  • postavitev posebnega stentnega stenta v žolčnem kanalu;
  • endoskopska sfinkterotomija (njegova izločitev skupaj s dvanajsterico), ki ji sledi (po potrebi) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremni ukrep za boj proti hudi hipotonični-hipokinetični varianti biološke disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja ga laparoskopsko (namesto razreza na trebušno steno, več naprav za opremo in instrumente) ali laparotomsko (s tradicionalno zarezo) pot. Ampak učinkovitost tega resnega kirurškega posega ne boli vedno bolniki. Pogosto po tem je obnovitev pritožb povezana z razvitim sindromom po post-holecistektomiji. Redko izvaja.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Za terapijo pri otrocih se daje prednost zeliščnim pripravkom. Izbrani so glede na vrsto patologije.

Torej, ko so predpisane hipomotorne diskinezije:

  • zdravila, ki zvišajo ton bilirnega trakta: magnezijev sulfat, sorbitol ali ksilitol;
  • droge, ki spodbujajo nastanek žolča: holagol, holosi, alohol, liobil;
  • "Senzibilizacija slepega" s sorbitolom ali ksilitom;
  • zeliščna terapija: odrgane regrat, divje vrtnice, koruzne stigme, meta;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Ko se izvaja hipermotorna diskinezija:

  • zeliščna terapija: odlomki iz Hypericum, kamilice, drobno koprive;
  • antispazmodična zdravila: aminophylline, riabal;
  • elektroforeza z novokainom na žolčniku;
  • rahlo mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po ustavitvi napada se rehabilitacija izvaja v sanatoriju, kjer so predpisane mineralne vode in druga fizioterapija:

  • kopeli z natrijevim kloridom;
  • Mikrovalovna terapija;
  • Galvanski ovratnik Shcherbak;
  • s sedativnim ciljem: iglavci, bromelektrospon;
  • za izboljšanje motorične aktivnosti žolčnega trakta: zdravljenje SMT, elektroforeza magnezijevega sulfata.
  • za odpravo krče žolčnega trakta: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodikov (no-shpy, papaverin) na območju žolčnega trakta /

Otroci z diskinezijo so registrirani pri otrokovem gastroenerologu, nevrologi in pediateru. Načrtovani so dvakrat letno za ultrazvočno preiskavo. Tudi enkrat na vsakih 6 mesecev se izvajajo tečaji holeretske terapije. Enkrat ali dvakrat letno se otrok preda zdravljenju v sanatoriju.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastajanje in razvoj patologije:

  1. Za popolno spanje in počitek (spi vsaj 8 ur na dan);
  2. Dnevne sprehode na svežem zraku;
  3. Organizirati ustrezno in uravnoteženo prehrano;
  4. Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

V primeru sekundarne profilakse (to je po prepoznavanju diskinezije) je mogoče preprečiti bolezen tako, da upoštevamo priporočila zdravnika in redno izvajamo preventivne preglede


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kako alkohol vpliva na žolčnik

Alkohol po odstranitvi žolčnikaAlkohol po odstranitvi žolčnika za pijačo ne priporočamo vsaj dve leti, dokler telo ne pride navzven na novo stanje.
Vzroki, ki vodijo do potrebe po operaciji:Če redno pijete alkohol, tudi majhno trdnjavo, potem prispeva k pojavljanju kamnov in kršitvi nastanka žolča nastanek kamna v žolčniku, ki ga povzroča stagnacija žolča, nezdrava prehrana, izpostavljenost alkoholu; kršitev celovitosti telesa; vnetni proces.<
Holecistitis

Simptomi raka jeter pri ženskah

Rak tumorji lahko primarna, ki prihaja neposredno iz celičnih struktur v jetrih in sekundarni - izhaja iz prodiranja metastatskih rakavih celic iz drugih tumorjev pozornost.