Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Biliarna diskinezija: simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni

Diskinezija jealnega trakta je opredeljena kot patologija gastrointestinalnega trakta, ki se pojavi v motnji žolčnega sistema.

Sama bolezen ni življenjsko nevarna, vendar lahko povzroči resnejše zdravstvene težave. Zato je pomembno vedeti, kako zdraviti bilinarno diskinezijo in prepoznati znake in simptome bolezni.

Opredelitve

Biliarna diskinezija - motena gibljivost in ton žolčnih kanalov in žolčnika, ki ovira izliv žolča v dvanajstniku.

Hiperkinetična diskinezija (ICD koda - K82.8.0) - bolezen je povezana s prekomernim pretokom žolča, t.j. stanje povzroča prekomerno kontrakcijsko aktivnost v žolčnem sistemu.

Hipokinetična diskinezija (ICD koda - K82.8.0) - bolezen je povezana z nezadostnim pretokom žolča.

Diskinezija žolčnega trakta je opredeljena kot patologija gastrointestinalnega trakta, ki se pojavi v motnji žolčnega sistema

Zakaj se pojavlja diskinezija?

Diskinezija je v večini primerov določena kot sekundarna bolezen, t.j. se razvije pri ljudeh zaradi nekaterih prejšnjih bolezni, ki motijo ​​žolčni trakt.

Naslednje bolezni in pogoji lahko vplivajo na nastanek diskinezije:

  • Pankreatitis;
  • Duodenitis;
  • Gastritis;
  • Holecistitis;
  • Virusni hepatitis;
  • Nevroza;
  • Hipotiroidizem;
  • Razjeda želodca (ali razjeda dvanajstnika);
  • Hipofunkcija endokrinih žlez.

Primarne diskinezije so povezane s dedno predispozicijo, bodisi zaradi prirojenih napak želodnega trakta (npr. Podvojitev ali zoženje žolčnika, pojava septuma ali zoženje v žolčniku).

Bodite pozorni! Po statističnih podatkih najpogosteje povzroča nastanek bolezni, stres, pogosto razdražljivost in živčne okvare. Nervne motnje povzročajo krče žolčnika, kar povzroči stres žolča.

Vzroki za diskinezijo:

  • Dediščina;
  • Sedentaren življenjski slog;
  • Giardia in črvi;
  • Slaba prehrana;
  • Vegetativno-vaskularna distonija in motnje živčnega sistema;
  • Črevesne okužbe;
  • Psiho-čustvena preobremenjenost in fizični napor;
  • Hormonske motnje.

Napačna prehrana, alkohol in stres - najpogostejši vzroki za patologijo v žolčniku.

Po statističnih podatkih najpogosteje povzroča nastanek stresa bolezni, pogosto razdražljivost in živčne okvare

Simptomi in manifestacije diskinezije

Znaki in manifestacije diskinezije so odvisni od vzrokov bolezni, pa tudi od oblike bolezni (hipotonične ali hipertenzivne).

  1. Bolečina (v območju desnega hipohondrija):
  • V hiperkinetični obliki bolečine so akutne, paroksizmične po naravi, najpogosteje bolečine so kratkotrajne in jih je mogoče dati na desno ramo ali ramo.
  • V hipokinetični obliki je bolečina trajna, praktično se ne ustavi. To je boleče, dolgočasno in ga spremlja občutek porušitve (v območju desnega hipohondrija).
  • Napadi želodčne kolike - hude, skoraj nevzdržne bolečine, pogosto spremljajo pogost srčni utrip ali strah in občutek srčnega zastoja.
  1. K holestatični znaki (simptomi diskinezije, ki izhajajo iz zmanjšanja pretoka žolča v dvanajstniku). Pojavijo se le v 50% primerov:
  • Svetle barve iztrebkov;
  • Pruritus;
  • Temni urin;
  • Zlatenica (porumenelost kože, sluznice, slina itd.);
  • Hepatomegalija (povečanje velikosti jeter).
  1. Dispeptični simptomi (krvavitev prebavnega procesa):
  • Bruhanje, navzeja;
  • Neprijeten vonj v ustih;
  • Zmanjšan apetit;
  • Občutek suhega in grenkobe v ustih;
  • Napihnjenost.
  1. Nevrotični simptomi:
  • Pogosto razdražljivost;
  • Glavoboli, ki so občasni;
  • Utrujenost;
  • Povečano potenje.

Pri moških lahko manifestacije diskinezije vključujejo zmanjšanje spolne aktivnosti in pri ženskah, menstrualne motnje.

Pomembno je! Glavni in najpogostejši simptomi diskinezije so manifestacije nevroze in bolečin v desnem hipohondriju.

Simptomi se lahko manifestirajo kot obdobja - zasegi se nadomestijo z začasno olajšavo stanja. Za bolj natančno diagnozo bolezni bi morali poiskati pomoč zdravnikov, da ne bi povzročili zapletov (žolčnih kamnov, vnetij v kanalih in žolčniku itd.).

Glavni in najpogostejši simptomi diskinezije so manifestacije nevroze in bolečin v desnem hipohondriju

Diagnoza diskinezije

Med diagnozo zdravnik izvaja primarni pregled bolnika: tudi z zunanjimi simptomi, se lahko identificira bolezen. Bolnik najpogosteje ima nezdravo polt, suho ali lusko kožo, obnaša živčno in razdražljivo.

Po prvem pregledu se opravi palpacija za določitev območja in narave bolečine ter ocena centralnega živčnega sistema in morebitnih motenj v avtonomni regiji.

Za diagnozo se uporabljajo naslednji ukrepi:

  • Začetni pregled (anamneza pritožb in anamneza pacientovega življenja).
  • Fizični pregled (palpacija, tolkala).
  • Laboratorijske metode (krvni test - splošni in biokemični, iztrebki za prisotnost parazitov, analiza urina).
  • Instrumentalne metode (ultrazvok trebušne votline in žolčnika, FEGDS, duodenalen zvok, kontrastna holecistografija).

Ti ukrepi pomagajo ugotoviti vrsto diskinezije in ugotoviti stopnjo gibljivosti žolčnega trakta.

Kako zdraviti diskinezijo

Terapevtski ukrepi za diskinezijo so usmerjeni v normalizacijo odtoka žolča in preprečevanje stagnacije v žolčniku. V ta namen se izvaja vrsta ukrepov, ki vključujejo:

  1. Normalizacija imunskega sistema z organiziranjem pravilne prehrane;
  2. Čiščenje (rehabilitacija) organov, pri katerih se ugotovi kronična okužba;
  3. Odprava dysbiosis in hipovitaminoze;
  4. Antiparazitska terapija.

Strategijo zdravljenja razvija zdravnik posebej za vsak primer posebej, odvisno od vrste bolezni in razloga za njegov nastanek.

Glavne metode zdravljenja:

  • Terapija z zdravili;
  • Diet terapija;
  • Fizioterapevtski postopki.

V nekaterih primerih je priporočljivo opravljati dejavnosti na duodenalnem zvoku in zaprtih ceveh.

Pomembno je! Kirurške metode za zdravljenje diskinezije niso priznane kot učinkovite in so zelo redke.

Prav tako je priporočljivo uporabljati ljudska zdravila v kombinaciji z glavnimi ukrepi za zdravljenje diskinezije.

Pri zdravljenju diskinezije je pomembna vloga prehrane.

Diet terapija

Glavni vzrok bolezni je neustrezna in neuravnotežena prehrana. Zato je pri zdravljenju diskinezije velika vloga namenjena prehrani.

Dieta (terapevtska dieta številka 5) temelji na naslednjih načelih:

  1. Drobna prehrana - prehrana v majhnih količinah 5-6 na dan (vsake 4 ure) za izboljšanje pretoka žolča.
  2. Ne jejte preveč hladne ali prevroče hrane.
  3. Iz prehrane ocvrto, maščobo, prekajeno, začinjeno hrano in konzervirano hrano.
  4. Jedi za pacienta so parjene, kuhane, zamrznjene ali pečene.
  5. Zmanjšajte vsebnost soli v hrani (do 3 g na dan) in količino začimb, da preprečite stoječe tekočine v telesu.
  6. Omejite uporabo živalskih maščob v hrani in pripravite jedi z dodatkom rastlinskih olj.
  7. V prehrambene zelenjavne sokove (krpelja, kumara itd.), Ki povečujejo proizvodnjo žolča.
  8. Redno jemati zdravilno mineralno vodo (odvisno od vrste diskinezije).

Pri diskineziji hipotonične-hipokinetične vrste priporočamo prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin in rastlinskih olj ter uporabo mineralnih voda z zmerno mineralizacijo (Essentuki št. 17, Truskavets, Borzhomi, Naftusya).

Za diskinezijo hipertonsko-hiperkinetičnega tipa so priporočeni izdelki, ki vsebujejo veliko količino magnezija (pšenični otrobi, zelenjava, ajde) in uporabo mineralnih voda z nizko mineralizacijo (Essentuki No. 20, Narzan).

Vzorec menija za diskinezijo:

  • 1 zajtrk: vinaigrette, skuta, kava z mlekom.
  • 2 zajtrk: mineralna voda, zelenjavni sok.
  • Kosilo: zelenjavna juha, kuhana piščančja prsa, zamrznjena pesa z rastlinskim oljem, kompot suhega sadja.
  • Kosilo: decokcija jagod divje vrtnice.
  • Večerja: pečene ribe, zelenjavna obara, čaj.
  • Dnevni počitek: dogroza decoction.
  • Čez dan: otrobi kruh (ne več kot 200 g), sladkor (ne več kot 50 g).

Bodite pozorni! Dieta ni začasna - to je namerna sprememba v prehrani in celotnem načinu življenja.

Samo redna skladnost z vsemi pogoji prehrane bo pripomogla k doseganju uspeha pri zdravljenju bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z drogami in izbira zdravil sta odvisna od vrste diskinezije.

Pri zdravljenju hipotonične-hipokinetične diskinezije se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Prokinetika (za izboljšanje motorične aktivnosti): metoklopramid, itoprid, domperidon).
  • Splošni tonik: infuzije limonske trave ali ginsenga, Eleutherococcus.
  • Bolezen (holesterna zdravila za proizvodnjo žolča): hologon, alohol, tsikvalon, holoza, gepaben, nicodin itd.
  • Cholekinetika (cholereticna zdravila za odstranjevanje žolča): ksilitol, berberin, sorbitol itd.

Pomembno je! V procesu zdravljenja hipotonične-hipokinetične diskinezije je nezaželeno uporabljati antispazmodike - lahko poslabšajo hipotenzijo in povečajo bolečino.

Pri zdravljenju diskinezije za hipertonsko-hiperkinetični tip so predpisani:

  • Analgetiki (tempalgin, pentalgin, baralgin) in antispazmodike (drotaverin, papaverinijev klorid, no-spa).
  • Holesterol (holelitski, cholespasmolytic): aminophylline, odeston, olimethine.
  • Nitrati (nitroglicerin, sustak, nitrosorbid).
  • Benzotiazepini (diltiazem) in zaviralci kalcijevih kanalčkov (verapamil, nifedipin).

Ne glede na vrsto bolezni zdravljenje diskinezije vključuje obvezno korekcijo živčnega sistema. Da bi to naredili, uporabite vegetativne stabilizatorje (pripravke iz belladone, motherwort) in psihotropnih zdravil (grandaksin, tazepam, amitriptilin itd.).

Kirurške metode za zdravljenje diskinezij niso priznane kot učinkovite in so izredno redke.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki v veliki meri olajšajo postopek zdravljenja in izboljšajo bolnikovo stanje: zmanjšujejo bolečine, normalizirajo ton žolčnika in žolčnih sinkhentov, spodbujajo žolčnik, da izžene žolč.

Za diskinezijo v hipertonsko-hiperkinetičnem tipu se priporoča induktotermija (plošča elektrode je postavljena nad desno hipohondrijo), mikrovalovna terapija, UHF, elektroforeza, radon, iglavci in vodikov sulfidne kopeli.

Kadar je diskotekin hipotonični - hipokinetični tip predpisal diadinamične in modulirane tokove, nizko intenzivnost ultrazvok, faradizatsiyu, ogljikov dioksid in biserne kopeli.

Akupunktura (akupunktura), masaža (akupresura) in hirudoterapija so bili prepoznani kot učinkoviti fizioterapevtski ukrepi.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Zdravniki priporočajo uporabo rastlinskega zdravila pri zdravljenju folikularnih zdravil diskinezije kot dopolnilo glavnemu zdravljenju. Uporabljamo infuzije, odjeke, ekstrakte in sirupe zelišč, ki lahko izboljšajo tvorbo žolča, da ugotovimo motorično funkcijo sfinktrov in žolčnih kanalov.

Pri hipertenzivnih in hiperkinetičnih vrstah se uporabljajo meta, cvetovi kamilice, trava mati, koren tanke kože, drobno sadje, valerijski koren.

Pi hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za rastline rastlinskega izvora, cvetje immortelle, šentjanževko, koruzno svilo, origano, koprive, kamilice.

Cholereticna akcija ima trst, immortelle, tansy, listje in koren regrusa, koruzno svilo, cikorijo, dogrozo, farmacevtski dim, peteršilj, kurkumsko korenino, kumino, rafinerijo.

Zeliščni odjeki se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Zdravljenje diskinezije pri otrocih

Biliarna diskinezija pri otrocih, tako kot pri odraslih, se primarno zdravi s dietno terapijo. Hrana mora biti toplotno, mehansko in kemično nežna. V času poslabšanja bolezni menu izključuje: hren, poper, čebulo, kislino, česen, prekajeno meso, redkev, meso, ribe in gobove meso, gobe, vroče omake, pecivo, čokolado, klobase, kakav, peko.

Pri hiperkinetičnih in hipertenzivnih vrstah meni izključuje izdelke, ki lahko povečajo nastajanje plinov v črevesju (fižol, rženi kruh, grah).

V hipokinetični in hipotonski obliki se v prehrano uvajajo izdelki, ki imajo določen holeretski učinek: krema, jajca, zelenjava in maslo, kisla smetana.

Diet je predpisano otrokom vsaj eno leto. Pri rednih ponavljajočih se bolečinah je treba prehrano nadzorovati dlje časa.

Zdravljenje drog otrok z želodčno diskinezijo poteka po enakih načelih in z uporabo istih zdravil kot pri odraslih. Pri hudih bolečinah je priporočljivo, da otroka zdravite v bolnišnici (10-14 dni), nato pa je priporočljivo urediti sanatorij.

Dispenzacijsko opazovanje otrok s posebnimi potrebami v žolčnem traktu se imenuje v 3 letih od trenutka poslabšanja.

Da bi otroku preprečili nastanek diskinezije, je treba vzpostaviti pravilno in redno prehranjevanje, varovati otroka pred stresom, preprečiti čustveno preobremenjenost, prilagoditi način dneva.

Biliarna diskinezija pri otrocih, tako kot pri odraslih, se primarno zdravi s dietno terapijo

Kako preprečiti nastanek diskinezije

Da bi preprečili nastajanje in razvoj patologije:

  • Za popolno spanje in počitek (spi vsaj 8 ur na dan);
  • Dnevne sprehode na svežem zraku;
  • Organizirati ustrezno in uravnoteženo prehrano;
  • Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

S sekundarno profilakso (to je po prepoznavanju diskinezije) je mogoče preprečiti bolezen tako, da upoštevamo priporočila zdravnika in redno izvajamo preventivne preglede.

S pravočasno diagnosticiranje motenj bilijarnega trakta in ustreznega zdravljenja je napoved ugoden. Bolezen ne skrajša življenjske dobe pacienta in pravočasno zdravljenje lahko prepreči nastanek vnetnih procesov v jetrih, trebušni slinavki, žolčniku.

Zdravila za želodčno diskinezijo

Zdravila za želodčno diskinezijo so skupina zdravil, ki normalizirajo gibljivost žolčnih poti, preprečujejo stagnacijo žolča in normalizirajo njegovo proizvodnjo in odliv.

Ker so zdravilne snovi glavni del kompleksne terapije bolezni, ki jo bolniki uporabljajo brez zapletov, jih je strogo prepovedano zavrniti. Kar zadeva jemanje zdravil, lahko le zdravnik, ki jemlje zdravilo, prekliče to ali drugo zdravilo. To se naredi v teh primerih, če je potreba po njihovi uporabi izginila, kar je izraženo v odpravi enega ali drugega simptoma bolezni, o kateri so bili uporabljeni.

Ker obstajata dve vrsti te bolezni, bo zdravljenje z zdravili drugačno.

Za hiperkinetično ali hipertenzivno diskinezijo žolčnih kanalov je značilno, da se krčenje žolčnika pojavlja prepogosto in precej močno. Istočasno se sfinkterji tega organa ne odpirajo popolnoma, kar povzroči nastanek takšnega simptoma kot hude bolečine v desnem hipohondrijskem območju.

S to vrsto bolezni morajo kliniki predpisati zdravila iz skupine holekinetičnih ali cholespasmolytic agentov svojim bolnikom. Obe kategoriji droge sta namenjeni izboljšanju odtekanja žolča, vendar slednji poleg vsega vodi do nevtralizacije hudih bolečin. Na začetku olajšanja bolečin je priporočljivo vzeti cholespasmolytics. Ko stanje bolnika izboljša, preidejo na dolgotrajno uporabo holekinetike. Trajanje zdravljenja lahko traja en mesec. Istočasno se lahko občasno vzamejo cholespasmolytics, vendar le v primerih izražanja hude bolečine.

Za hipokinetično ali hipotonično biularno diskinezijo je značilna nasprotna situacija, v kateri se mehur in njegovi kanali ne sklenejo dovolj, da bi popolnoma izločili žolč.

Pri diagnosticiranju takšne bolezni potrebujemo koleretična zdravila holeretske skupine, katerih namen je povečati proizvodnjo in izločanje žolča. Poleg tega je bil imenovan:

  • miotropna antispazmodika;
  • encimske snovi.

Zgledni režim zdravljenja bo vključeval stalno koleretsko terapijo deset tednov, ubijalce bolečine za kratke tečaje, vendar ne več kot štirinajst dni, pa tudi občasno uporabo encimskih pripravkov. Zdravila iz zadnje skupine je treba piti samo v primerih akutne potrebe, kadar se pojavijo simptomi dispepsije.

Choleretics

Zdravila te kategorije so namenjena spodbujanju sekretorne funkcije jeter. Lahko se razlikujejo po svoji sestavi in ​​načinu delovanja na telesu. Tako oddajamo:

  • rastlinske snovi, katerih glavna sestavina so zdravilna zelišča, ekstrakti iz različnih rastlin in biološko aktivnih aditivov. Lahko tudi lajšajo bolečine in odpravljajo znake vnetnega procesa;
  • sredstva, ustvarjena na živalih, namenjena spodbujanju prebavnega trakta, preprečevanju fermentacije in gnilobe v črevesju;
  • sintetična zdravila - zmanjšajte volumen in viskoznost žolča ter še vedno imate analgetični učinek.

Jasen predstavnik te kategorije je "Allohol" - to je najbolj znano in učinkovito zdravilo, ustvarjeno iz živalskih sestavin. Obogateno je:

  • listi koprive;
  • česnovo olje;
  • medicinski žolč;
  • aktivno oglje.

Glavni učinki takega zdravila so:

  • spodbujanje proizvodnje žolča;
  • izboljšanje motiliteta prebavnega trakta;
  • odprava gnilobnih procesov.

Med nezaželenimi situacijami za uporabo takih zdravil je mogoče ugotoviti:

  • akutni hepatitis;
  • zlatenica katere koli resnosti;
  • nastanek tumorjev, ki vodijo do kompresije cističnega kanala;
  • obdobje dojenčka ali dojenja otroka.

Vzemite pilule potrebno za en mesec, eno ali dve kapsule po vsaki uporabi hrane, vendar ne več kot osem kosov na dan.

Flamin je rastlinski choleretic, ki ima protivnetno in antispazmodično delovanje. Med aktivnimi sestavinami tega zdravila je:

  • krompirjev škrob in koruza;
  • magnezijev karbonat;
  • mlečni sladkor;
  • cvetje immortelle;
  • kalcijev stearat.

Zdravilo je treba jemati po strogo predpisanem navodilu zdravnika, odmerjanje, vedno po vsakem obroku, pije veliko čiste vode. Dnevna obrestna mera za različne starosti:

  • Otroci od pet do deset let so prikazani po eno tableto;
  • mladostniki - ena tableta dvakrat dnevno;
  • pri odraslih, hitrost ene tablete trikrat na dan.

Terapevtski tečaj se bo razlikoval glede na resnost biološke diskinezije. Pogosto zdravljenje traja od desetih dni do enega in pol meseca.

Zdravilo ima naslednje kontraindikacije:

  • starost bolnika je mlajša od petih let;
  • posamezna nestrpnost katerekoli učinkovine;
  • peptična ulkusna bolezen prebavnega trakta;
  • zlatenica.

"Ursosan" - je hepatoprotektivno sredstvo, ki ščiti jetrne celice pred dražilnimi sredstvi, s čimer izboljša delovanje tega organa. Poleg tega zdravilo kaže naslednje terapevtske učinke:

  • choleretic effect;
  • odprava stagnacije žolča;
  • uničenje kamnov holesterola;
  • preprečevanje nastajanja računanja;
  • zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi;
  • oviranje ciroze jeter;
  • krepitev imunskega sistema.

Takšni pozitivni učinki so doseženi zaradi edinstvene aktivne snovi "Ursosan" - ursodeoksiholne kisline.

Tablete jemati peroralno z veliko količino vode brez žvečenja. Odmerjanje zdravila se izračuna glede na razmerje 10 miligramov snovi na kilogram telesne mase. Potek terapije se določi posamezno.

Cholekinetika

Akcija holeretskih zdravil pri žolčevi diskineziji je bila usmerjena predvsem v normalizacijo delovanja žolčnika in izločanje bolečine.

Holosas je naravna koleretična droga, ki izboljša presnovne procese v jetrih, povečuje izločanje žolča in zmanjšuje njegovo viskoznost. Sirup vključuje:

  • vrtnice;
  • sladkor in vanilin;
  • prečiščena voda;
  • citronska in jabolčna kislina;
  • vitaminski kompleks B, kot tudi vitamini A, C, PP, E in K.

Kljub navzočnosti naravnih sestavin ima ta sirup več kontraindikacij, med drugim:

  • potek diabetesa;
  • preobčutljivost za eno ali več aktivnih sestavin;
  • računalniški holecistitis;
  • oviranje žolčnih kanalov;
  • starost bolnika do treh let.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba taka zdravila zdraviti previdno.

Odmerjanje po starosti:

  • odrasli - ena čajna žlička 2-3 krat na dan;
  • otroci od 3 do 6 let - 0,25 tsp vsak, od 6-14 let - 0,5 tsp. dvakrat dnevno.

Potek zdravljenja je odvisen od resnosti poteka bolezni.

"Magnezijev sulfat" - nima samo holeretičnega, ampak tudi odvajalnega učinka. Njeno prvo delovanje je posledica refleksnega vpliva tega zdravila na dvanajstniku. Druga terapevtska lastnost je dosežena z nizko absorpcijo tega zdravila, kar vodi v povečano motnost v črevesju.

Da bi dosegli holetični učinek, ne smemo raztopiti več kot 25 gramov prahu v kozarcu tople vode. Dobljeno raztopino je treba vzeti eno žlico trikrat dnevno. Za povečanje zdravilnega učinka je priporočljivo, da se taka snov vzame pred vsako uporabo hrane.

Da bi dosegli odvajalni učinek, je najbolje jemati zdravilo pred spanjem ali zjutraj, takoj po tem, ko se zbudiš. Najprej morate pripraviti zdravilno suspenzijo. Da bi ga dobili, morate trideset gramov droge premešati s pol kozarca vode. Ta odmerek je primeren za odrasle in mladostnike, starejše od petnajst let. Če je za majhnega otroka treba zdraviti žolčne diskinezije, bo norma šest gramov in za dojenčke, mlajše od enega leta, en gram.

Še en predstavnik holekinetične skupine je oksaphenamid, ki lahko poleg holetičnega delovanja odpravi bolečino in odpravi kamne holesterola. Standardni režim zdravljenja za zdravilo JVP s to zdravilom je namenjen ohranjanju naslednjega odmerka - ene tablete trikrat na dan v dvajsetih dneh. Med omejitvami v vlogi je poudariti:

  • razjede dvanajstnika ali želodca;
  • vnetnih procesov ali distrofičnih sprememb v stenah jeter;
  • individualna nestrpnost.

Druga zdravila

Poleg zgoraj navedenih dveh skupin cholereticnih zdravil bo za zdravljenje te bolezni potrebna dodatna uporaba določenih skupin zdravil.

Da se znebite močnega sindroma bolečine v desnem hipohondriju, ki je eden od glavnih simptomov bolezni, boste morali vzeti cholespasmolytics, ki vključujejo:

Ker imajo bolniki s podobno diagnozo težave z blatom, in sicer z zaprtjem, je zelo logično, da zapleteno zdravljenje za takšno bolezen vključuje odvzem odvajalnega sredstva. Najučinkovitejše zdravilne učinkovine so:

Zdravljenje z odvajalnimi zdravili predpisuje samo zdravnik, ki se zdravi, odvisno od resnosti poteka bolezni in stopnje motnje v blatu. Takšne snovi so kontraindicirane v primerih, ko bolezen spremlja driska.

Iz zgoraj navedenega izhaja, da lahko gastroenterolog bolnikom predpiše določena zdravila in šele po izvedbi številnih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih postopkov, katerih cilj je določiti vrsto diskinezije žolčnega trakta.

Poleg tega se morajo bolniki spomniti, da je za popolno in v kratkem času, da občutijo zdravilni učinek tega ali drugega zdravila, potrebno upoštevati varčnejšo prehrano, za katero priporoča zdravnik ali strokovnjak za prehrano. Prav tako je treba upoštevati, da zapleteno zdravljenje ne bo v celoti učinkovito, če ljudje s podobno diagnozo še naprej vodijo nezdrav način življenja, namreč, da pijejo alkoholne pijače in kadijo cigarete.

Biliarna diskinezija: simptomi in zdravljenje

Bile, proizvedeno v jetrih, vstopi v dvanajstniku skozi kanale, ki se imenujejo žolčni trakt. Ko je delovanje teh kanalov poslabšano, govorijo o žolčni diskinezii. Skoraj 15% bolnikov, ki so odkrili kakršno koli patologijo v žolčniku, trpijo zaradi te bolezni.

Vzroki za biliarno diskinezijo

Odvisno od vzroka so primarne in sekundarne oblike bolezni izolirane.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k primarni oviram motilnosti žolčnega kanala:

  • stres, nevroza, depresija in druge duševne motnje;
  • neustrezna prehrana in kršitev njegovega režima (slabo žvečenje, jesti suhe obroke, stalna poraba maščobnih živil in prehrana, prehrana, itd.);
  • sedentarni način življenja (tudi pri starejših in bolnikih v postelji);
  • bolezni, pogosto prirojene, ki jih spremlja zmanjšanje mišičnega tona.

Sekundarna disfunkcija žolčnih kanalov se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

  • bolezni jeter in samega žolčnika (hepatitis, holecistitis, bolezen žolčnika);
  • kronične bolezni prebavnega sistema (gastritis, peptični čir, enteritis, kolitis, Crohnova bolezen itd.);
  • okužbe črevesja (salmoneloza, dysentery, typhoid mrzlica, yersiniosis, bruceloza, kolera itd.) in okužbe s helminti;
  • hormonske motnje v telesu;
  • prirojene anatomske motnje v strukturi žolčnika in žolčnih kanalov.

Vrste bolezni

Obstajajo tri vrste te bolezni:

  • hipertenzivna - je pogostejša v mladosti in je povezana s povečanjem pogodbene funkcije žolčnika in njegovih kanalov;
  • hipotonična - ponavadi diagnosticirana pri bolnikih, starejših od 40 let, ki izhajajo iz zmanjšane motilitete prebavil;
  • mešani - v različnih časih so simptomi obeh vrst diskinezije, njihovi znaki, čeprav so zelo podobni, še vedno obstajajo razlike.

Simptomi želodne diskinezije

Bolečina Pri hipotonični diskineziji je dolgotrajna bolečina v desnem hipohondriju prisotna skoraj nenehno, se ponoči ponoči in se po jedi intenzivira. Pri hipertenzivnem tipu bolezni je sindrom bolečine precej intenziven, daje desni roki in ramenski rez, posledica zaužitja maščobnih živil, telesne aktivnosti, stresne situacije, traja do pol ure. In med napadi se lahko bolniki v levem hipohondriju pritožijo na težo in rahel nelagodje, splošno zdravstveno stanje je zelo zadovoljivo.

Grenak okus v ustih in bela ali rumenkasta obloga na jeziku. Ti simptomi so bolj značilni za hipotonično diskinezijo, lahko pa so tudi prisotni s hipertenzijo. Grenkost se pogosteje počuti po spanju, po nekaj časa po običajnem obroku ali telesnem naporu in je lahko prisotna ves čas.

Slabost in bruhanje. Ta simptom nujno sprožijo nekaj, najpogosteje se to zgodi, ko težek obrok maščobnih živil, preobčutljivost ali prehrana pride prehitro. Kadar je bilarija diskinezije, ki bruhajo nespremenjeno hrano z dodatkom grenkega žolča, pride na vrhu bolečine.

Motnje stolov. Kadar žolčne diskinezije moti pretok žolča v črevesje. Pri hipotonični vrsti kršitve pomanjkanje žolča povzroči poslabšanje motenj v črevesju, prebavo maščob, zaradi česar se prehitevanje hrane v prebavnem traktu upočasni, pride do zaprtja in prekomerne tvorbe plina v črevesju. Pri hipertenzivnem tipu žolčne diskinezije v črevesju je lahko dovolj, vendar se lahko sprosti ob obroku in praznem črevesu. Zaradi tega se peristalt povečuje, absorpcija vode upočasni in pride do diareje. Pogosto se to zgodi po napadu.

Izguba teže. Pri kateri koli vrsti žolčne diskinezije je motena prebava, absorpcija hranil se poslabša in vpliva na metabolizem maščevja. Poleg tega, z pomanjkanjem žolča, apetit zmanjšuje. Z dolgim ​​potekom bolezni pacienti začnejo počasi izgubljati težo.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Če je bolezen sekundarne narave, je najprej potrebno zdraviti bolezen, ki je privedla do prekinitve žolčnika in kanalov, skozi katere se pretaka žolč. Simptomi diskinezije lahko izginejo sami s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni.

Vzroki za primarno biolarno diskinezijo so prav tako odpravljeni. Če so motnje psiho-čustvene narave, se lahko zahteva posvetovanje s psihoterapevtom in imenovanje sedativov, po potrebi pa tudi antidepresivov in pomirjevalcev.

Diet

Za vse vrste diskinezije je treba zdravljenje začeti z dieto, običajno prehrana ustreza tabeli številka 5, ki jo je Pevzner. Kakršne koli ocvrte, maščobe, prekajene, slane, kisle hrane, polnomastnega mleka, alkohola in tudi drugih izdelkov, ki spodbujajo prebavne procese, so izključeni. Pri hipertenzivni diskineziji

in dodatno izključili sveže sadje.

V obdobju poslabšanja, še posebej v prvih dneh, je bolje kuhati hrano v dvojnem kotelu, mletje dlje, jesti 5-6 krat na dan v majhnih deležih 200-300 g. Po simptomih izginejo, morate slediti strogi prehrani še nekaj mesecev.

Med odpustom v žolčevi diskineziji prehrana postane manj stroga, vendar ne smete zlorabljati maščob in ocvrtih.

Pri morebitnih boleznih jeter in žolčnika je priporočljivo, da se stalno hranite v prehrani.

Zdravila za želodčno diskinezijo

Imenovanje terapije z zdravili se mora ukvarjati z zdravnikom. Če prehrana za katero koli vrsto bolezni ni bistveno drugačna, potem ima zdravljenje z zdravili za hiper- in hipotonično diskinezijo znatne razlike.

Antispazmodike so predpisane samo za hipertenzivno obliko bolezni. Potrebni so za zmanjšanje tona žolčnega trakta in sprostitev sfinktra, kar preprečuje izliv žolča. Najpogosteje predpisana zdravila, katerih aktivna sestavina je drotaverin. Zdravilo Papaverin se lahko uporablja tudi za zdravljenje te bolezni, saj je njen učinek večkrat manj kot drotaverin in je predpisan za blage napade.

Bolezen holesterola se pogosto uporablja pri žolčevi diskineziji, vendar če ima bolnik hkratno holelitiozo, so kontraindicirane. Ta zdravila povečajo količino izločenega žolča, zvišajo tone žolčnika in zmanjšajo ton kanalov in sfinktrov, ki se po poteku žolča pojavijo v črevesju. Bolje je zaupati izbiro zdravila zdravniku, saj je skupina zdravil zelo velika in vsebujejo različne učinkovine.

Na primer, zdravilo Gepaben, ki vsebuje ekstrakte iz mleka in ljekarskega dima, je predpisano za hipertonsko diskinezijo, hofitol, katere glavna aktivna sestavina je ekstrakt poljskega artičoka, se pogosteje priporoča za hipotonično bolezen. Obe drobi spadata v skupino holeretičnih, vendar imajo različne učinke na telo.

Avtonomni živčni sistem neposredno vpliva na uravnavanje gibljivosti žolčnika in žolčnega trakta, zato so sredstva za toniranje ali sproščanje vključena v kompleksno terapijo.

Pri hipertenzivni diskinezi so predpisani sedativi rastlinskega izvora (infundiranje valerijskega, materinskega, persenza itd.), Pa tudi zdravil, ki zavirajo proces vzbujanja v osrednjem živčnem sistemu (na primer zdravilo Bechterew). Hipotonična vrsta bolezni zahteva imenovanje sredstev, toniranje avtonomnega živčnega sistema (ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra in drugi).

Mineralna voda

Zdravljenje z mineralnimi vodami se izvaja le v obdobju remisije. Pri boleznih jeter in žolčnega trakta se uporabljajo sulfatne in natrijeve bikarbonatne vode (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki 4 in 17, Borjomi itd.). Pred začetkom zdravljenja je potrebno natančno preučiti sestavo in lastnosti mineralnih voda, saj vplivajo na prebavni sistem kot celoto, drisko pa se lahko "zaslužijo" kot neželeni učinek.

Fizioterapija

S povečanim tonom žolčnega kanala predpisujejo elektroforezo s papaverinom ali platifilinom, parafinske kopeli, magnetno terapijo in borove kopeli.
Za hipotonično diskinezijo priporočamo elektroforezo s pilokarpinom, diadinamično terapijo in impulzno magnetno terapijo.

Kirurško zdravljenje biološke diskinezije ni prikazano.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Gastroenterolog obravnava zdravljenje žolčne diskinezije. Poleg tega se boste morda morali posvetovati s psihoterapevtom, kirurgom, strokovnjakom za prehrano, specialistom za nalezljive bolezni. Preiskava vključuje ultrazvok hepatobiliarnega območja, duodenalno intubacijo, holecistografijo in holangiografijo, so včasih potrebni.

Specialista klinike "Siena-Med" govori o žolčevi diskineziji:

Biliarna diskinezija, simptomi in režim zdravljenja pri odraslih

Biliarna diskinezija je bolezen prebavil, za katero je značilna motena gibljivost žolčnika in funkcije njegovih sfinkterjev, še posebej kirurg Oddi. Zaradi teh motenj se odkrijejo težave z dobavo žolča na dvanajstniku: njegova količina je lahko premajhna, ni dovolj za prebavo hrane ali več, kot je potrebno, kar negativno vpliva na celoten prebavni trakt.

Po statističnih podatkih je bil ženska diskinezija najbolj prizadeta. Nekateri statistični podatki kažejo, da so ženske 10-krat bolj nagnjene k tej bolezni kot moški. Poleg tega se lahko diskinezija pojavi v kateri koli starosti. Prav tako obstaja statistika, pri mladih je JVP značilno prekomerno izločanje žolča, v bolj zrelih letih pa opazimo nezadostnost pri prebavi. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če bolnik pri prvih simptomih vidi zdravnika.

Kaj je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalna okvara tona in motiliteta žolčnika, žolčnih kanalov in njihovih sfinkterjev, ki se kaže s krvjo pretoka žolča v dvanajstniku, skupaj z pojavom bolečin v desnem hipohondriju. Hkrati pa niso prisotne organske spremembe teh organov.

Razvrstitev

Določitev oblike diskinezije je odvisna tudi od tega, kako se pojavi krčenje žolčnika:

Odvisno od razloga za razvoj zadevne patologije lahko zdravniki razdelijo na dve vrsti:

Vzroki

Če govorimo o vzrokih diskinezije, je treba spomniti, da je bolezen primarna in sekundarna. Glede na to se bodo tudi vzroki diskinezije spremenili.

Primarno obliko diskinezije lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • nedoslednost pri delu parasimpatičnih in simpatičnih delitev živčnega sistema, zaradi česar se mehur in Odhidni sfinški izgubita ton;
  • poudarja (akutno, kronično), razvoj psihosomatskih patologij;
  • okvara jeter, ki je proizvedla žolč z modificirano kemijsko sestavo;
  • nezdrava prehrana (prehrana, prehrana preveč maščob, neutrudni zajtrk, kosila in večerje);
  • kršitve proizvodnje črevesnih hormonov, odgovornih za kontraktilnost žolčnika;
  • nesistemsko prehranjevanje, prehranjevanje preveč maščobnih živil, prenajedanje, nezadostno mletje hrane, jedo v naglici itd.;
  • alergija, zaradi katere je nevromuskularni aparat žolčnika v dražilnem stanju in ne zagotavlja normalnih krčenja organov;
  • podhranjenost, sedentaren življenjski slog, mišična distrofija.

Vzroki sekundarne diskinezije lahko vključujejo naslednje:

  • zgodovina kroničnih bolezni trebušnih organov - jajčnikov cist, pielonefritis, adneksitis itd.;
  • predhodno preneseni duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnega trakta;
  • okužba s črvami;
  • bolezen žolčnika, hepatitis, holangitis, holecistitis;
  • prirojene anomalije žolčnega trakta in žolčnika;
  • endokrinih motenj, hormonskih skokov;
  • vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo patogene bakterije, na primer salmonela.

Obstajajo dokumentirani primeri diagnosticiranja žolčne diskinezije na ozadju sedentarnega načina življenja, prekomerne telesne teže (2-3 stopnja debelosti), prekomerne fizične napetosti (še posebej, če se narašča naraščajoče) in po psiho-čustveni okvari.

Simptomi želodne diskinezije

Klinična slika opisane patologije je precej izrazita, zato diagnosticiranje specialistov ni težavno. Glavni simptomi biularne diskinezije pri odraslih so:

  1. Za dispeptični sindrom je značilna slabost, grenkoba in suha usta, žlez z grenkim okusom, napihnjen, nestabilen blato z prevlado zaprtosti ali diareje, maščobnimi blatu. Takšne simptome povzročajo motnje prebavnih procesov, povezanih z nezadostnim ali prekomernim pretokom žolča v črevesni lumen.
  2. Sindrom bolečine Pojav bolečine je posledica napak v prehrani ali stresnih situacijah. V hiperkinetični obliki disfunkcije bolnik moti bolečine spastične narave v desni polovici trebuha pod rebri, ki segajo v levo polovico prsnega koša, v lopatice ali prejemajo skodle. V hipokinetični obliki bolečine so označeni kot podaljšek, vlečenje, z ali brez obsevanja, ki se povečajo ali izginejo, ko se položaj telesa spremeni. Bolečine lahko izginejo in se ponovijo neodvisno z različno pogostnostjo - od več napadov na dan do redkih epizod med mesecem.
  3. Za asteno-vegetativni sindrom je značilna šibkost, povečana utrujenost, občutek stalne slabosti, zaspanost ali nespečnost, povečana anksioznost in drugi znaki.
  4. Redko se pojavlja holestatski sindrom v hipokinetični varianti diskinezije, kadar žolč, ki se še vedno normalno proizvaja, ne vstopi v črevesje v pravilni količini, ampak se kopiči v žolčniku, kar povzroči porumenelost kože in sklero, srbenje srca, temen urin in lahke blato, povečanje jeter.
  5. Simptomi nevroze - panični napadi, fobije (strahovi), obsesivne misli, obsesivno dejanja, agresija, jeza, plašljivost, občutljivost, itd.

Če pacient trpi za hipotonično diskinezijo, je za takšno stanje značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipokondriju kaže tudi občutek distenzije. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit opazno zmanjša, oseba pogosto zboli in se pojavi beljenje. Povečanje telesne temperature se ne upošteva, klinična analiza krvi tudi ne kaže prisotnosti abnormalnosti.

Če govorimo o hipertenzivni diskinezi, bolečina razlikuje paroksizmične znake. V tem primeru je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko daste v desno ramo ali ramensko rezilo. Posebno pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močne napetosti, fizične in čustvene. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo kažejo grenkobe v ustih, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Možni zapleti

Bolniki z bolniki z želodčno diskinezijo praviloma poiščejo pomoč zdravnikov skoraj takoj po prvem napadu bolečine. Toda mnogi od njih, ki odstranjujejo neprijetne simptome, prenehajo predpisano zdravljenje in s tem povzročajo razvoj zapletov:

  • duodenitis - vnetni proces v duodenalni membrani;
  • nastanek kamnov v žolčniku in njegovih kanalih - bolezni žolčnika;
  • kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev zapored;
  • Atopični dermatitis - kožna bolezen, ki je posledica zmanjšanja ravni imunosti;
  • pankreatitis kronične narave - vnetje trebušne slinavke za 6 mesecev.

Biliarna diskinezija ima precej ugodno prognozo in ne skrajša pričakovane življenjske dobe bolnika. Toda če ni popolnega zdravljenja in neupoštevanja priporočil prehranjevalcev, je razvoj zgornjih zapletov neizogiben. In tudi te bolezni niso nevarne za življenje človeka, vendar se bo bolnikovo stanje znatno poslabšalo, sčasoma pa bo prišlo do invalidnosti.

Diagnostika

Pomembna vloga pri diagnozi instrumentalnih pregledov bolnika. Najučinkovitejše rezultate dobijo duodenalni sondiranje, ultrazvok, gastroduodenoskopija, holecistografija.

  1. Ultrazvok za diskinezijo žolčnega trakta poteka v dveh fazah. Prvič, na prazen želodec in nato še 30-40 minut po "testnem zajtrku". Zaradi takšnih postopkov se analizira funkcionalnost žolčnega trakta.
  2. Duodenalni zvok se izvaja s pomočjo posebne sonde, ki je nameščena v dvanajsterniku. Med študijo se vzamejo vzorci žolča za laboratorijsko analizo. Med manipulacijami se spremlja delo žolčnega trakta, odpiranje sfinkterjev, analizira se količina izločenega žolča.
  3. Peroralna holecistografija. V procesu raziskovanja bolnik pije kontrastno sredstvo. Ko vstopi v mehur, se izvede študija o njegovem delovanju, na podlagi katere se lahko sklepa, katera oblika diskinezije se kaže v bolniku.
  4. Gastroduodenoskopija se izvaja s sondo. Med tem postopkom analiziramo stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Če je sluznica teh organov v stanju vnetja in draženja, potem lahko sklepamo, da obstaja presežek izločanja žolčne kisline.
  5. Laboratorijske metode: za presojo stanja žolčnega sistema se uporablja biokemični test krvi. Krvni test za lipidni profil ali lipidogram prikazuje vsebnost lipoproteinov z visoko, nizko in zelo nizko gostoto (HDL, LDL, VLDL) in holesterola.

Prav tako je treba opraviti diferencialno diagnozo bolezni z drugimi patologijami gastrointestinalnega trakta, pri katerih obstajajo podobni simptomi.

Kako zdraviti bilinarno diskinezijo?

Pri odraslih mora biti zdravljenje celovito, katerega cilj je normalizirati odtek žolča in preprečiti njegovo stagnacijo v žolčniku.

Da bi to naredili, pri zdravljenju žolčne diskinezije uporabljamo naslednje metode:

  1. Dieta (tabela številka 5);
  2. Normalizacija in vzdrževanje dela in počitka;
  3. Sprejem mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamični tokovi, parafinske kopeli);
  5. Uporaba zaprtih cevi in ​​dvanajstnega zvonjenja;
  6. Akupunktura;
  7. Masaža;
  8. Spa zdravljenje (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian kraji Ukrajine);
  9. Zdravljenje, normalizacija odtekanja žolča, razbremenitev bolečine, razbremenitev spazma sfinterjev in odpravljanje simptomov (encim, choleretic, antispasmodics);
  10. Zdravila, ki normalizirajo stanje živčnega sistema (sedativi, sedativi, toniki itd.).

Obvezne metode zdravljenja diskinezije so normalizacija režima dela in počitka, prehrane, zdravil in uporabe cevi. Vse druge metode so komplementarne in jih je mogoče uporabljati po želji in glede na razpoložljivost. Trajanje uporabe obveznih metod zdravljenja diskinezije je 3-4 tedne. Pomožne metode se lahko uporabljajo veliko daljše, periodično ponavljajoče se tečaje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravila

Ker se diskinezija nanaša na bolezni, ki jih povzroča slabša živčna regulacija, je neposredno pred začetkom zdravljenja motenj motorične aktivnosti v žolčnem traktu pri uporabi holesternih zdravil neposredno odvisno od stanja duha, je treba obnoviti duševno ozadje bolnika. Če se je patologija pojavila na ozadju depresivnega stanja, je treba predpisati pot pljučnih antidepresivov. Če je kršitev postopka izločanja žolča povzročila resna anksioznost, nevroza, je priporočljivo začeti z nevroleptiki in pomirjevalnimi sredstvi.

Takšna zdravila lahko predpisujejo psihiatra ali psihoterapevta. Poleg tega se izvaja tudi zdravljenje vzrokov diskinezije: korekcija disaberkerioze, izločanje hipovitaminoze, zdravljenje alergij, anthelmintična terapija.

Izbira zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije nastanka žolča in izločanja žolča je odvisna od vrste diskinezije.

  • Pri hipotoničnem tipu žolčne diskinezije so predpisani plamenat, holecistokinin, magnezijev sulfat in pancreozimin; mineralne vode z visoko mineralizacijo (Essentuki 17, Arzni et al., pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki, odvisno od izločanja želodca). Zeliščna zdravila: koruzne stigme, cvetje immortelle, kamilice, listi koprive, rose boke, šentjanževka, origano.
  • Pri hipertenzivnih oblikah želodnega trakta se uporabljajo diskinezija, oksafenamid, nicodin, mineralne vode s šibko mineralizacijo (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan v vroči ali segreti obliki 5-6 krat na dan). Za zeliščno zdravilo, cvetove kamilice, mevro poprove mete, korenine sladkega korena, valerijskega korena, zeliščne zelenjave in kopitarja.
  • Pri intrahepatični holestazi, cevke (brezvodna drenaža žolčnega sistema ali "slepega" zaznavanja) se izvajajo 1-2 krat tedensko. Predpisati zdravila za tonik, choleretics in cholekinetki. S povečano aktivnostjo jetrnega encima AlT, holeretika ni predpisana.
  • Pri hipokinetičnem tipu diskinezij biološkega trakta se priporoča sorbitol, ksilitol, holecistokinin, pankreozimin, magnezijev sulfat, mineralne vode visoke soli pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki. Zeliščna zdravila kot pri hipotoničnem tipu.
  • V primeru hiperkinetičnega tipa žolčne diskinezije se spasmolitiki uporabljajo za kratek potek, pripravke kalija in magnezija ter mineralno vodo šibke mineralizacije v segreti obliki 5-6 krat na dan. Zeliščna zdravila: cvetovi kamilice, poprove mete, korenine sladkega korena, valerijske korenine, zeliščne zelenjave, sadnih drolij.

Terapija je v vsakem primeru izbrana posebej, zato se morate obrniti na specialist. Predviden bo obsežen pregled, po opravljeni diagnozi pa zdravnik izbere ustrezna zdravila. Samozdravljenje je nevarno: neprimerno prepoznavanje simptomov lahko vodi do poslabšanja dobrega počutja.

Diet in pravilna prehrana

Osnova za zdravljenje diskinezije je prehrana. Samo zaradi doslednega upoštevanja pravil se je mogoče izogniti napadom in preprečiti kirurške zaplete, kot sta holelitiaza in akutni holecistitis. Diet za diskinezijo pomeni spoštovanje splošnih pravil prehrane, vendar se časi, ki se močno razlikujejo glede na vrsto bolezni (hiperkinetični in hipokinetični).

Naslednja živila je treba popolnoma izključiti iz prehrane za katero koli vrsto diskinezije:

  • začinjen, ocvrt, maščoben, prekajen, kisel, krtačen in v pločevinkah;
  • maščobo in ribe;
  • slaščice, vključno s čokolado, kakav;
  • pečenje peciva;
  • gazirane pijače, kava, alkohol;
  • začimbe;
  • zelenjava, ki draži prebavni trakt - česen, čebula, redkev, kislina;
  • izdelki, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju (stročnice, rženi kruh itd.);
  • mleko;
  • marinade.

Nutritivne funkcije pri hipomotorni diskineziji. Prehrana mora vsebovati izdelke, ki spodbujajo gibljivost žolčnega trakta:

  • smetana;
  • jajca;
  • črni kruh;
  • kisla smetana;
  • zelenjave in masla;
  • zelenjava (kuhana, zamrznjena, pečena);
  • sadje

Značilnosti prehrane v hipermotorni diskineziji:

V prisotnosti te oblike patologije je treba iz dnevnih prehranskih živil, ki spodbujajo izločanje žolža in nastanek žolča, izločiti: soda, juhe, sveža zelenjava, mlečne maščobe in mlečni izdelki, črni kruh, živalske maščobe.

V vseh oblikah diskinezije je treba jemati 5 do 6-krat dnevno v majhnih delih (vsebina dela mora biti v dveh krakih). Ne dovolite odmora med obroki več kot 2 uri. Vsi obroki in pijače morajo biti topli ali pri sobni temperaturi, ne vročini ali mrazu, saj previsoke ali nizke temperature lahko povzročijo diskinezijski napad. Sol mora biti omejen z odmorom, ki ne presega 3 g na dan, da se odstranijo stoječe tekočine v tkivih. Kuhanje je treba kuhati, pečiti ali pariti.

Mineralna voda

Mineralna voda mora biti pijana redno, 1/2 do 1 stekla 20 do 30 minut pred obroki v obliki toplote, pri čemer se izbere potrebna sorta glede na obliko diskinezije. Torej, v primeru hipomotorne diskinezije je priporočljivo piti vodo visoke mineralizacije (na primer Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), V primeru hiperotorne nizke mineralizacije (na primer Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya...).

Mineralna voda lahko in bi morala biti pijana, pa tudi prehrana, dolgo časa, to je vsaj 3 do 4 mesece. Če pa mineralnih voda ne moremo vključiti v kompleksno terapijo bolezni, jih je mogoče popolnoma opustiti.

Življenjski slog z diskinezijo

Za bolnika z biolarno diskinezijo je zelo pomembno voditi zdrav način življenja, katerega koncept vključuje:

  • opustitev slabih navad
  • zmerno fizično aktivnost brez fizične preobremenitve,
  • racionalni način dela in počitek,
  • dober spanec

Glavna sestavina življenjskega sloga je zdrava prehrana - izključitev maščobnih, ocvrtih, začinjenih, slanih, začinjenih živil, omejevanja živalskih proizvodov, povečanja porabe živil rastlinskega izvora. Med zdravljenjem z diskinezijo je treba upoštevati strogo prehrano ali zdravilno mizo številka 5.

Folk pravna sredstva

Na domu je zdravljenje diskinezije najbolje izvedeno v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Toda preden se jih pripravi in ​​sprejme, se posvetujte s svojim zdravnikom

Uporabljamo infuzije, odjeke, ekstrakte in sirupe zelišč, ki lahko izboljšajo tvorbo žolča, da ugotovimo motorično funkcijo sfinktrov in žolčnih kanalov.

  1. Pri hipertenzivnih in hiperkinetičnih vrstah se uporabljajo meta, cvetovi kamilice, trava mati, koren tanke kože, drobno sadje, valerijski koren.
  2. Pi hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za rastline rastlinskega izvora, cvetje immortelle, šentjanževko, koruzno svilo, origano, koprive, kamilice.

Cholereticna akcija ima trst, immortelle, tansy, listje in koren regrusa, koruzno svilo, cikorijo, dogrozo, farmacevtski dim, peteršilj, kurkumsko korenino, kumino, rafinerijo.

Zeliščni odjeki se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovanega olajšanja po ustrezni in kompleksni konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

  • minimalno invazivna (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
  • radikalno.

V primeru identificirane disfunkcije kirurgije Oddi preživijo:

  • injekcije neposredno v to botulinum toksin sfinkter (bistveno zmanjša krče in tlak, vendar je učinek začasen);
  • dilatacija balona tega sfinktra;
  • postavitev posebnega stentnega stenta v žolčnem kanalu;
  • endoskopska sfinkterotomija (njegova izločitev skupaj s dvanajsterico), ki ji sledi (po potrebi) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremni ukrep za boj proti hudi hipotonični-hipokinetični varianti biološke disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja ga laparoskopsko (namesto razreza na trebušno steno, več naprav za opremo in instrumente) ali laparotomsko (s tradicionalno zarezo) pot. Ampak učinkovitost tega resnega kirurškega posega ne boli vedno bolniki. Pogosto po tem je obnovitev pritožb povezana z razvitim sindromom po post-holecistektomiji. Redko izvaja.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Za terapijo pri otrocih se daje prednost zeliščnim pripravkom. Izbrani so glede na vrsto patologije.

Torej, ko so predpisane hipomotorne diskinezije:

  • zdravila, ki zvišajo ton bilirnega trakta: magnezijev sulfat, sorbitol ali ksilitol;
  • droge, ki spodbujajo nastanek žolča: holagol, holosi, alohol, liobil;
  • "Senzibilizacija slepega" s sorbitolom ali ksilitom;
  • zeliščna terapija: odrgane regrat, divje vrtnice, koruzne stigme, meta;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Ko se izvaja hipermotorna diskinezija:

  • zeliščna terapija: odlomki iz Hypericum, kamilice, drobno koprive;
  • antispazmodična zdravila: aminophylline, riabal;
  • elektroforeza z novokainom na žolčniku;
  • rahlo mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po ustavitvi napada se rehabilitacija izvaja v sanatoriju, kjer so predpisane mineralne vode in druga fizioterapija:

  • kopeli z natrijevim kloridom;
  • Mikrovalovna terapija;
  • Galvanski ovratnik Shcherbak;
  • s sedativnim ciljem: iglavci, bromelektrospon;
  • za izboljšanje motorične aktivnosti žolčnega trakta: zdravljenje SMT, elektroforeza magnezijevega sulfata.
  • za odpravo krče žolčnega trakta: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodikov (no-shpy, papaverin) na območju žolčnega trakta /

Otroci z diskinezijo so registrirani pri otrokovem gastroenerologu, nevrologi in pediateru. Načrtovani so dvakrat letno za ultrazvočno preiskavo. Tudi enkrat na vsakih 6 mesecev se izvajajo tečaji holeretske terapije. Enkrat ali dvakrat letno se otrok preda zdravljenju v sanatoriju.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastajanje in razvoj patologije:

  1. Za popolno spanje in počitek (spi vsaj 8 ur na dan);
  2. Dnevne sprehode na svežem zraku;
  3. Organizirati ustrezno in uravnoteženo prehrano;
  4. Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

V primeru sekundarne profilakse (to je po prepoznavanju diskinezije) je mogoče preprečiti bolezen tako, da upoštevamo priporočila zdravnika in redno izvajamo preventivne preglede


Več Člankov O Jetrih

Cista

Žolčni kamni - vzroki, simptomi in zdravljenje

Žolčnik je organ, ki nabira žolč, ki ga proizvaja jetra. Slednje je potrebno za prebavo hrane. Če je potrebno, se vrže v dvanajsternik. Žolč je kompleksna snov z veliko količino bilirubina in holesterola.
Cista

Bučna za jetra

Pustite komentar 12,606Rumeno-lasje lepote buče prišle k nam iz Južne Amerike, Azteci so jo pogumno pojedli in celo pojedli cvetove rastline in stebel, in stari Rimljani so mu posadili za pijačo.