Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Biliarna diskinezija

Diskinezija žolčnega trakta je funkcijska bolezen žolčnega sistema, ki temelji na motnjah motnosti žolčnika in žolčnega trakta ter procesu izločanja žolča. Biliarna diskinezija lahko razvije hiperkinetični ali hipokinetični tip; ki se kaže v bolečinah v desnem hipohondriju, navzeji, dispepsiji, simptomih podobnih nevrozo. Diagnoza vključuje ultrazvok žolčnega sistema, holecistografijo, holangiografijo, duodenalno intubacijo, scintigrafijo. Zdravljenje biliarnim diskinezija konservativec: diete, sprejem choleretic in krče, spa zdravljenja, fitoterapije, hirudotherapy, fizikalne terapije.

Biliarna diskinezija

Osnova žolčne diskinezije je motorno-tonična disfunkcija žolčnika in senčnikov žolčnega kanala. To ovira praznjenje žolčnika in pretok žolča v dvanajstniku. Biliarna diskinezija je najpogostejša funkcionalna okvara hepatobiliarnega sistema in je vodilni vzrok holestaze, pa tudi tvorjenje kamnov v žolčniku in vodi.

Biliarna diskinezija se pojavi pretežno pri ženskah. Najbolj dovzetni za razvoj funkcionalnih motenj žolčnega sistema so mladi (stari od 20 do 40 let) z astenično sestavo in zmanjšano prehrano.

Vzroki za biliarno diskinezijo

V gastroenterologiji se obravnava diskinezija žolčnega trakta kot psihosomatična patologija, ki se razvija v ozadju travmatičnih situacij. Anamneza bolnikov z diskinezijo žolčnega trakta pogosto kaže na družinske, poklicne in spolne težave. Pogosto je bilarska diskinezija manifestacija splošne nevroze ali diencephalic sindromov.

Pomembno vlogo pri razvoju disfunkcije je podana kršitev živčnega ureditve žolčnika ter spremembe v ravni trakta in endokrinih hormonov v prebavilih (med menopavzo, pomanjkanje nadledvične žleze ter enoten cista in policistične jajčnike, hipotiroidizem, hipertiroidizmom, diabetes, debelost).

Poleg psihogenih in endokrinih motenj se med etiološkimi dejavniki šteje prehrambeni vzrok: alergija na hrano, nepravilna prehrana, uporaba nizko kakovostne hrane v kombinaciji s počasnim življenjskim slogom.

Biliarna diskinezija je pogosto kombinirana z drugimi boleznimi prebavnega sistema: kronični gastritis, gastroduodenitis, peptični ulkus, pankreatitis, enteritis, holecistitis, holangitis, holelitiaza, sindrom postholecistektomije. Pogosto disfunkcije žolčevodov spremlja kronično vnetje trebušne in medenične organe - ooforitis, appendicism itd pojave žolčnih diskinezije lahko teče helminthic in parazitske gastrointestinalne parazitske (helmintoze, LAMBLIOZA), golša, virusni hepatitis, črevesne okužbe (. dizenterija, salmoneloza). Alergijske bolezni, kot so obstruktivni bronhitis, atopični dermatitis, alergični rinitis so lahko dejavniki, ki prispevajo k razvoju žolčnega trakta diskinezije.

Klasifikacija želodne diskinezije

V skladu z etiološkim mehanizmom ločimo primarno in sekundarno diskinezijo žolčnega trakta. Primarna disfunkcija je posledica poslabšanja nevrohumoralne regulacije hepatobiliarnega sistema zaradi nevroze, vegetativno-vaskularne disfunkcije in prehranskih napak. Sekundarna žolčja diskinezija se razvije z mehanizmom visko-visceralnega refleksa v primerjavi z drugimi boleznimi prebavnih organov.

Po naravi kršitve motorike-tonik žolčnika in mišice zapiralke razlikovati žolčem diskinezij, ki se pojavljajo na hipertonična hiperkinetički-hipotonična-hypokinetic tipa. Hiperkinetički-hipertonična (spastična) biliarne diskinezije razvije pri povišani parasimpatično tonom avtonomnega živčnega sistema; hypokinetic-hipotonično (atoničnih) - s prevlado simpatičnega živčnega tona sistema.

V obeh primerih, kot rezultat nedosledno delovanja žolčnika in žolčevodov mišice zapiralke, raztrgani žolča pretoka v dvanajsternik, kar povzroča motnje v prebavi. Glede na vrsto žolčnih diskinezije (srbenja ali hypokinetic) razvija različne klinične manifestacije.

Simptomi želodne diskinezije

Ko je hipertonično-hiperkinetički z žolčem diskinezija vodilni simptom hude količnih bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, izžareva v desno ramo in roko. Boleče napad običajno razvije po napak v prehrani, prekomerni telesni napor ali čustveni stres. sindrom bolečine lahko spremljajo slabost, včasih tudi bruhanje, zaprtje ali driska, poliurija. Bolečina se odpove samostojno ali jo zlahka razbremenijo antispazmodiki. Zunaj napadi zdravje je zadovoljivo, je ponavljajoča, kratek bolečine, spastično narava v desnem zgornjem kvadrantu, žlički, popka.

Pogosto hipertonično z žolčem diskinezija spremlja vročični (tahikardija, hipotenzija, kardialgiya) in nevrovegetativni (razdražljivost, potenje, motnje spanja, glavobol) manifestacije. palpacija trebuha Med bolečine očitno pokaže simptom Kera - največjo bolečino v projekciji žolčnika. V krvnih testih ni znakov zastrupitve in znakov vnetja.

Kajti hypokinetic-hipotonično biliarna diskinezija označen s stalnim, nizke intenzitete brez leska, bolečih bolečina v zgornjem desnem kvadrantu, občutek teže in napetosti v tem območju. Na podlagi močnih čustev in prehranjevanja razvijejo dispepsijo - grenak okus v ustih, spahovanje zrak, slabost, izguba apetita, napenjanje, zaprtje ali driska. Ko trebuhu otipavanje pokazala blago občutljivost na projekcijo žolčnika, pozitiven simptom Ortner. Poleg simptomov prebavne motnje, pri žolčnih diskinezije opazovanih manifestacij nevroze: jokavost, razdražljivost, nihanje razpoloženja, utrujenost.

Diagnoza žolčne diskinezije

Naloga diagnoze je preverjanje bolezni, določitev vrste žolčne diskinezije, odprava povezanih bolezni, ki podpirajo disfunkcijo. Ultrazvok žolčnika in žolčnega trakta je namenjen določanju oblike, velikosti, deformacije, prirojenih anomalij, konstelacij žolčnega sistema. Za določitev vrste diskinezije se ultrazvočni pregled opravi na prazen želodec in po sprejemu holeretskega zajtrka, zaradi česar je mogoče oceniti sklepno funkcijo žolčnika.

Informativna metoda za diagnosticiranje diskinezije žilnega trakta je izvedba delnega duodenalnega zvonjenja s preučevanjem dvanajstne vsebine. Z uporabo zaznavanja dvanajsternika so določeni ton, gibljivost, reaktivnost in stanje aparata srebrovcev v ekstrahepatičnih žolčnih kanalih. Pri hiperkinetični biliarni diskineziji se nivo lipoproteinskih kompleksov in holesterola v delu B zmanjša; s hipokinetičnim povečanjem.

Rentgenski pregled za diskinezijo žolčnega trakta vključuje holecistografijo in holangiografijo. Z njihovo pomočjo se ocenjuje arhitektonika in gibljivost žolčnega trakta. Pri celovitem pregledu je mogoče uporabiti manometrijo Oddi, cholescintigraphy, MRI jeter in žolčnega trakta.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje biliarnim diskinezije, je treba vključiti ostrenje, vključno z normalizacijo režima in prehrane, sanacijo žarišč okužbe, desinzibilizacijsko, zatiranje zajedavcev in antihelmintična terapijo, odpravljanje črevesnih dysbiosis in pomanjkanja vitaminov, odpravljanje simptomov disfunkcije. Pomembno vlogo pri zdravljenju žolčnih diskinezije igra dietetiko: izključitev sprejem pridobivanja izdelkov, ognjevzdržnih maščob, slaščice, hladne jedi, živil, ki povzročajo napenjanje.

Veliko pozornost je namenjena biliarnim diskinezija popravek avtonomnega živčnega sistema. Ko hipertonična-hiperkinetički tipa disfunkcije imenuje sedativi (bromidi, baldrijan, Motherwort); ko hipotonično-hypokinetic - toniki (Leuzea ekstrakti Eleutherococcus, tinkture ginsenga, magnolije, Aralia). Ko je LAMBLIOZA in helminthic okužbe izvedemo parazit in antihelmintična terapijo.

Obnovitev zhelcheoobrazovaniya zhelcheotvedeniya in funkcij v različnih vrstah biliarnim diskinezije se izvaja tudi različno. Ko hiperkinezija prikazano choleretic (suha žolčnih ekstrakt pankreasa govedi flamen, gidroksimetilnikotinamid, oksafenamid), brakične mineralne vode v segretem stanju, spazmolitikov (drotaverina, papaverin, platifillin) fitosbory (mesne juhe kamilice, poprove mete, sladki koren, janež sadje). Od bolnikov z metodami brez drog hipertonično-hiperkinetički z žolčem diskinezija priporoča psihoterapije, akupunktura, girudoterapii, aplikacije in Ozocerite voska, diatermijsko inductothermy, mikrovalovno terapijo, elektroforeza s spazmolitiki, akupresura, masaža področju vratu.

Ko hipotonično biliarna diskinezija opremljenih holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitola), visoko mineralni vodi pri sobni temperaturi, Rastlinska (mesne juhe rože smilj, koprivnica listje, šipkov, origano, Hypericum). Z znaki intrahepatične holestaze je indicirano "slepo" zaznavanje (tubule). Za povečanje celotnega tona je predpisana vadbena terapija, stimulirajoča čiščenje vode, tonirana masaža. Od fizioterapijo tehnike uporabljajo Diadinamski, elektroforeza z magnezijevim sulfatom v regiji jeter, nizke jakosti ultrazvoka, CMT-terapijo, nizkofrekvenčnih impulznih tokov a.

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Napoved in preprečevanje biološke diskinezije

Potek biološke diskinezije je kronična, vendar če sledite prehrani, zdravemu načinu življenja in pravočasnemu in pravilnemu zdravljenju, lahko bolezen nadaljuje brez poslabšanj. V nasprotnem primeru je možen razvoj zapletov s hepatobiliarnim sistemom - računalniškim holecistitisom in holangitisom.

Preprečevanje primarne biularne diskinezije zahteva spoštovanje načel zdrave prehrane, pravočasne korekcije psiho-čustvenih motenj; preprečevanje sekundarne diskinezije - odprava osnovne bolezni.

Biliarna diskinezija: simptomi, zdravljenje

Biliarna diskinezija je pogosta bolezen prebavil, ki po nekaterih podatkih trpi skoraj vsaka tretja oseba. Vendar pa natančnih statističnih podatkov o tej temi ne obstaja, ker vsak pacient ne išče medicinske pomoči. Biliarna diskinezija (DZHVP) prinaša veliko težav, vendar življenje ni ogroženo. Vendar bi bilo treba prepoznati to bolezen, da bi jo razlikovali od bolj resnih bolezni. Poleg tega lahko v nekaterih primerih povzroči zaplete, zato morate vedeti, kako ravnati z njim.

Opis

Da bi razumeli, kakšna je diskinezija, je treba vedeti, kaj je žolč in za kaj je v telo, in tudi katere so funkcije v telesu za žolčnik in žolčevod.

Bile je rumenkasto rjava tekočina, ki vsebuje biokemične snovi, ki sodelujejo pri prebavnem procesu. V večji meri se tvori v jetrih in delno v jetrih. Z posebnimi kanali žolč vstopi v žolčnik, kjer se odvečna voda odstrani iz njega in doseže želeno koncentracijo. Od žolčnika preko drugega kanala žolč vstopi v prebavni trakt ali natančneje v dvanajstniku. Del žolča vstopa tudi skozi posebne žolčne kanale neposredno iz jeter v dvanajsternik, mimo žolčnika.

Funkcija žolčnih vključuje cepitev in ločevanje kompleksnih maščob iz hrane, kar povzroča njihovo uporabo proizveden v pankreasu lipaze encima pretvori v maščobne kisline, ki se lahko neposredno izenačimo v telesu. Bile je vpleten tudi v absorpcijo ogljikovih hidratov in maščob.
Premik žolča vzdolž sistema žolčnih cevi poteka s pomočjo mišic kanalov, kot tudi stene žolčnika. Istočasno bi morala biti hitrost prevoza žolča še vedno optimalna. Regulira se s pomočjo prstnih mišic - sfinkterjev, ki se nahajajo okoli kanalov in jih lahko odpirajo in zapirajo. Njihovo delo, po drugi strani, urejajo hormoni, ki nastanejo v želodcu in trebušni slinavki. V primeru prehitega gibanja žolča vstopa v črevesje v preveč razredčeni obliki. In v primeru počasnega gibanja žolča v času ne pade na črevo. Preveč časa v pretiranem mehurju postane prekomerna nasičenost. V črevesju obeh preveč razredčenih in pretežno koncentriranih žolčev iz žolčnega trakta negativno vpliva na prebavo.

V skladu s tem načelom se pojavi pretirano ali prepočasno gibanje žolča in delitev bolezni na dva tipa. V prvem primeru govorijo o hiperkinetičnem tipu biolarne diskinezije in v drugem o hipokinetičnem tipu.

Ti dve vrsti se ne razlikujejo samo glede njihovih simptomov, vzrokov in načel zdravljenja, temveč tudi, v katerih kategorijah ljudi je bolj dovzetna za njih. Hiperkinetična oblika motilitetnih motenj jealnega trakta je pogostejša pri mladih. Hipokinetika je pogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let, pa tudi pri ljudeh z nestabilno psiho. Na splošno so ženske bolj dovzetne za diskinezijo kot moški. Otroci imajo lahko tudi bilarično diskinezijo, čeprav ne tako pogosto kot odrasli.
Strokovnjaki uporabljajo tudi drugačno razvrstitev, ki temelji na tem, kako visok je ton sfinkterjev, ki nadzorujejo gibanje žolča skozi kanale. Pogoj, pri katerem je ton sfinkterjev višji od normalne, se imenuje hipertonična vrsta diskinezije in stanje, pri katerem je spodnja hipotonična. Te razmere povzroča prevlada enega ali drugega tipa avtonomnega živčnega sistema - parasimpatična ali simpatična. Parasimpatični sistem je odgovoren za zvišanje tona sfinkterjev in simpatično - za zmanjšano. V večini primerov hipertenzivna vrsta diskinezije ustreza hiperkinetičnemu tipu bolezni in hipotonični tip ustreza hipokinetičnemu tipu, zato te klasifikacije ne bomo uporabili, da bi se izognili zmedi. Tudi v redkih primerih lahko oseba doživi mešane motnje motiliteta žilnega trakta - hiperkinetične in hipokinetične motnje.

Ko JVP ne govorimo o organskih spremembah žolčnega trakta ali žolčnika, ampak samo o kršitvah v gibanju žolča. V času diskinezije se lahko pojavijo obdobja remisije in poslabšanja.

Diskinezija trebušne slinavke se ne sme zamenjati z boleznijo, saj se včasih imenuje disfunkcija trebušne slinavke. Ta bolezen ima več drugih simptomov in seveda.

Razlogi

Za vzroke biularne diskinezije je razdeljen na sekundarno in primarno. Primarna oblika je relativno redka. Praviloma ga povzroči nekaj pomanjkljivosti v razvoju kanalov ali žolčnika:

  • prisotnost septuma znotraj mehurčka
  • šibkost zidu mehurja
  • dvojno število kanalov
  • žolčnik odmor
  • intrahepatično, dvojno, nenormalno locirano ali mobilni mehurček

Sekundarno moteno gibanje žolčnega trakta je posledica drugih bolezni. To je lahko bolezen jeter - virusnem hepatitisu, neurocirculatory disfunkcija, gastrointestinalnega trakta - gastritisa, ulkusov, duodenitis, slepiča, holecistitis, holelitiaza, alergija na hrano, vnetna trebuhu bolezen ženskih genitalij, menopavza. Tudi žilne diskinezije lahko opazimo pri okužbah in helminthnih invazijah, žardaviji, kroničnih okužbah (kariesa, tonzilitisa itd.).

Včasih je glavni vzrok disfunkcije žolčevodov nepredvideno in nepravilna prehrana - dolgotrajno stradanje, alkohol, začimbe, preveč akutna maščobne in prekuhano hrano, prigrizki, poraba brez olja.

Foto: Natalia Wimberley / Shutterstock.com

Toda v zadnjem času je stališče postalo priljubljeno, da se diskinezija pogosto pojavlja v ozadju nevrotičnih stanj, stresov in izkušenj pacienta. To mnenje je daleč od novega, saj ni ničesar, da obstaja stabilen stereotip, da so vse bolezni od živcev. Dejansko je to vsekakor pretiravanje, toda v primeru diskinezije je takšna povezava logična. Konec koncev, promocijo žolča nadzira avtonomni živčni sistem, ki je posredno odvisen od centralnega živčnega sistema in se odziva na hormone in nevrotransmiterje, ki jih proizvaja s svojo pomočjo. Zato vsa duševna neugodja vpliva na delovanje mišic žolčnih kanalov in posledično na motiliteto žolčnega trakta. Poleg tega s stresom in nevrozo ljudje navadno ne skrbijo veliko o kakovosti in pravilni prehrani, kar prispeva tudi k razvoju bolezni. Posebno je izrazita odvisnost bolezni od stanja živčnega sistema v hipokinetični obliki.
Peptični ulkus, appendicitis, kot tudi jedo preveč začinjene hrane pogosteje povzročajo hiperkinetično obliko bolezni.
Dodatni dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni, so:

  • sedalni način življenja
  • hormonske motnje ali spremembe hormonskega ravnovesja
  • disbakterioza
  • astenična vrsta telesa
  • debelost
  • avitaminoza

Simptomi želodne diskinezije

Simptomi disfunkcije žolčnega trakta so nekoliko drugačni za dve glavni obliki bolezni. Vendar pa je za njih značilen eden simptom. To je bolečina. Toda narava bolečine je prav tako drugačna. V hiperkinetični obliki se bolečina pojavlja pri napadih, ponavadi po obroku ali ponoči. Ima oster značaj in se čuti v desnem hipohondriju. Včasih se bolečina lahko da na ramo ali ramensko rezilo, rahlo spominja na kardialgijo ali bolečino v osteohondrozi. Boleči napad je ponavadi krajši in traja približno pol ure.

V mnogih primerih napad postane žolčne kolike. Ko se je počutila hudo bolečino pod robom, pa tudi otrplost udov, hitro srčni utrip.
V hipokinetični obliki je bolečina običajno dolgočasna, boleča. Včasih je bolečina lahko v celoti odsotna in se lahko počutijo samo težo in širjenje v hipohondrijskem območju. Tudi s to obliko je lahko občutek napihnjenosti. Bolečina v hipokinetični varianti je običajno daljša kot pri hiperkinetiki in lahko traja več ur. Po jedi ali koleretskih drog se intenzivnost bolečine zmanjša.

Ko je pojav zastajanja žolča (holestazo) možnost hypokinetic obliko, je značilna huda srbenje po celem kožo, obarvanje urina in blata (urin potemni in blato, nasprotno, svetlobo). Možno je tudi porumenelost kože in oči.
V obeh primerih bolečino običajno povzroča nepravilna prehrana, živčni stres. V hiperkinetični obliki je lahko fizični stres tudi vzrok napada.

Tudi za obe možnosti so lahko značilni tako indirektni znaki kot izguba apetita, grenak okus v ustih, navzea, belching, driska ali zaprtje ter obilno uriniranje. Jezik običajno ima belo ali rumeno patino. Morda je slab udarec. Povečana telesna temperatura z diskinezijo ni opazna.
V mnogih primerih lahko diskinezijo spremljajo avtonomni in živčni simptomi - nespečnost, utrujenost, tahikardija, znojenje, glavoboli. Pri ženskah se lahko opazijo menstrualne nepravilnosti, pri moških - zmanjšanje moči.

Zapleti

Biliarna diskinezija je bolezen, ki jo pogosto ne upoštevajo bolniki zunaj obdobja poslabšanja. Medtem, premalo pozornosti nase diskinezija lahko eden od vzrokov za bolezni, kot so duodenitis, gastritis in holecistitis (vnetje žolčnika stene), bolezni jeter. Hipokinetična oblika je nevarna tudi zato, ker vodi v žolčevo stazo (holestazo). V zameno lahko to povzroči akutno obliko bolečine - kolike, pa tudi nastanek kamnov v žolčniku - holelitiozo. Vnetje žolčnika se lahko razširi na trebušno slinavko, kar vodi do še resnejše bolezni - pankreatitisa.

Kaj storiti, če sumite na želodčno diskinezijo?

Potrebno je posvetovati z zdravnikom - gastroenterologom. Pacientu je lahko težko diagnosticirati diskinezijo, pa tudi ločiti eno vrsto žolčne diskinezije od druge in predpisati ustrezno zdravljenje. In to je potrebno, ker je zdravljenje, ki je primerno za eno vrsto, morda neuporabno in celo škodljivo, če je drugo. Specialist bo predpisal potrebne teste in vam povedal, kako zdraviti bolezen.

Diagnostika

Ko diagnosticiranje zmanjšano motiliteto ločiti od drugih bolezni žolčevodov prebavil - gastritis, razjede, pankreatitis, holecistitis, duodenitis, črevesni ali jeter kolike kolike, angine, srčnega infarkta, nevralgije osteohondroze itd

Pri prvem pregledu se opravi palpacija bolečine. Za diskinezijo je značilna povečana bolečina s pritiskom na žolčnik in globok vdih. Vendar pa ta metoda ne pomaga pri zanesljivem diagnosticiranju diskinezije in pravilni oceni resnosti in vrste bolezni. Zato je priporočljivo opraviti tudi vrsto študij. Najprej je treba opraviti krvni test za lipide in ravni bilirubina. Prav tako je morda treba analizirati iztrebke za dysbiosis in prisotnost črvov. Vendar ti testi morda ne kažejo nenormalnosti.

Ultrazvok je pomembnejša diagnostična metoda. Pomaga oceniti splošno stanje žolčnika in kanalov. Študijo je mogoče izvajati tako na praznem želodcu, po triletni prehrani in po obroku. V tem primeru je bolniku priporočljivo jesti nekaj hrane, ki povzročajo izločanje žolča, na primer jogurt, smetano, kislo smetano, čokolado, banane. Razlika v rezultatih bo pokazala funkcionalno sposobnost žolčnega sistema.

Pogosto se lahko izvaja tudi duodenalna intubacija. Istočasno se s pomočjo požiralnikja v dvanajsternik dovaja sonda, s katero se občasno zbirajo vzorci žolča, pankreasnih encimov in dvanajstnega soka. Istočasno se s sondo v črevesje napaja tudi magnezijev sulfat, snov, ki stimulira sproščanje žolča. Za ugotovitev diagnoze diskinezije upoštevamo čas prejema žolča iz različnih delov žolčevega sistema in kemično sestavo žolča in drugih prebavnih encimov.

Med drugimi vrstami študij je mogoče opaziti študijo stanja žolčnih kanalov s pomočjo kontrastnega sredstva z rentgensko difrakcijo (kontrastna holecistografija in holangiografija) ter radioizotopsko metodo (choleswine).

V holecistografiji se pregledajo ekstrahepatični žolčni vodi, v holangiografiji pa se pregledajo žolčni kanali v jetrih. V prvem primeru se bolniku injicira kontrastno sredstvo skozi požiralnik, v drugem primeru - s pomočjo injekcije neposredno v jetrne poti.

V primeru holangiopankreatografije se kontrastno sredstvo injicira skozi sondo neposredno v dvanajstniku. V vseh primerih kontrastno sredstvo pomaga določiti dinamiko gibanja žolča v žolčnih kanalih na rentgenskih žarkih.

V cholescintigraphy je sevanje izotopov, ki poteka skozi žolčni trakt, zajeto s posebno opremo in daje podrobno sliko patologije.
Najsodobnejši način preučevanja žolčnika in njegovih kanalov je študija z uporabo slikanja z magnetno resonanco, kar daje najbolj popolno in natančno sliko patoloških procesov. Uporablja tudi kontrastno sredstvo, ki poteka skozi žolčne kanale. Celoten postopek traja približno 40 minut.
Pomembno vlogo pri diagnozi igra analiza anamneze - podatki o življenjskem slogu bolnika in njegovih boleznih. Pomaga pri odkrivanju povezave med njimi in funkcionalnimi motnjami žolčnega trakta.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Ko zdravnik predpisuje zdravljenje z diskinezijo po poteku ankete. Če je diskinezija sekundarna, je treba glavna prizadevanja usmeriti v odpravo osnovne bolezni. Na primer, v primeru invazije helminthije se zdravljenje izvaja s pomočjo anthelmintičnih zdravil, če se uporabljajo protivirusna zdravila proti hepatitisu. Če je mogoče, se izvede tudi simptomatsko zdravljenje diskinezije, katerega namen je odpraviti neprijetne občutke, ki jih povzroča bolezen.

Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja - zdravljenje s prehrano in zdravili.

Diet

Terapevtski cilj prehrane je, da prispeva k popolnemu izpraznjenju žolčnika in ne povzroči bolečih napadov.
Diet vključuje spreminjanje nabora izdelkov, ki jih bolnik potrebuje pri diskineziji. Poleg tega je za uspešno zdravljenje nujno potrebno spremeniti navade. Priporočljivo je, da jejte čim pogosteje, vsaj 4-krat na dan, optimalno število obrokov je 6. Intervali med obroki morajo biti vsaj 3 ure. Ne smete prejedati, hrana ne sme biti preveč hladna in ne prevroča. Tudi ne jejte prepozno, zadnji vnos mora biti 2-3 ure pred spanjem. Po drugi strani pa ne smete iti na prazen želodec.

Obstajajo izdelki, ki se na splošno ne priporočajo za uporabo z JVP in jih ni mogoče uporabiti med poslabšanjem, pa tudi niz priporočenih izdelkov. Posebna serija je odvisna od značilnosti diskinezije in povezanih bolezni, če sploh obstaja. Ta niz mora določiti gastroenterolog ali nutricionist. Na splošno pa lahko rečemo, da v primeru bolezni ni priporočljivo uporabljati zelo maščobnih, začinjenih in ocvrtih živil. Najbolje je, da ga zamenjate s kuhanimi ali suhimi jedmi. Pri segrevanju hrane prenehajte uporabljati margarine in živalske maščobe. Jutranje in zvečer priporočene mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.
V obdobjih poslabšanja je priporočljivo, da jemljete hrano v oljni ali sesekljani obliki. Prav tako morate zapustiti meso z visoko vsebnostjo maščobe, prekajenega mesa, stranskih proizvodov, gob, prigrizkov, prosene kaše, soljenih oreškov, konzervirane hrane, masti.

V hiperkinetični obliki je treba omejiti porabo rastlinskih olj, bogatih bujonov, mlečnih maščob, rib, medtem ko so v hipokinetični obliki priporočeni za uporabo.
V hipokinetični obliki so prikazani tudi črni kruh, jajca, kisla smetana, smetana - to so izdelki, ki spodbujajo izločanje žolča.
Prav tako je vredno omejiti količino kislega in sladkega belega kruha, izdelanega iz vrhunske moke, sladoleda in čokolade. Istočasno se priporoča poraba bolj fermentiranih mlečnih izdelkov, sadja in zelenjave.

Zelo dober učinek za izboljšanje gibljivosti biološkega trakta je redna poraba otrobov. Pred jedjo jih je treba vzeti vsak dan z žlico.

Prehrana je trajna, v obdobju poslabšanj pa jo je še posebej strogo opazovati.

Iz tekočin bi morali uporabljati šibke čaje in mineralne vode, zlasti tiste z majhno in srednje mineralizacijo. Mineralna voda naj pije čašo trikrat na dan pol ure pred obroki. Bolje je, da ne pijemo hladne vode, ampak segrejemo na sobno temperaturo. Natančno vrsto vode je najbolje pojasniti z gastroenterologom, saj imajo vse vode različno sestavo mineralov, napačna izbira pa lahko privede do dejstva, da ne pomagajo in celo škodujejo.
Bolniki, ki se zdravijo z diskinezom, ne priporočajo pitja zelo gaziranih pijač, močne kave, čaja, alkohola.

Zdravila

Druga glavna metoda za zdravljenje JVP je uporaba drog. Tukaj je treba upoštevati, da so sredstva za zdravljenje dveh glavnih vrst bolezni izrazito drugačna. V primeru bolezni hipokinetične vrste je potrebno jemati droge, ki pospešujejo proizvodnjo žolča, na primer alohol. Zdravila, kot sta magnezijev sulfat in ksilitol, izboljšajo ton žolčnika, holecistokinin in pankreozimin pa izboljšata gibljivost žolčnega trakta.

Pri hiperkinetičnem sindromu, zlasti pri pojavu bolečine, so prikazani antispazmodiki - noshpa, drotaverin, papaverin. Število zdravil, ki normalizirajo promocijo žolča skozi kanale v hiperkinetični obliki JVP, vključujejo okafenamid, nicodin, flamid.
Tradicionalna medicina se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju JVP, v nasprotju z mnogimi drugimi primeri pa jih tradicionalna medicina obravnava ugodno in priznava njihovo učinkovitost.

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Izkušnje so pokazale, da odvajanje mete, žajblja, šentjanževke, immortelle, koriandra, svinjske koruze, janeža pomaga lajšati številne simptome GWP. Uživanje grenivkinega soka pred obroki je tudi učinkovito. Tinkture ginsenga, eleutherococcusa, limonske trave imajo tonični učinek in so zato lahko koristne pri hipotonični obliki žolčne diskinezije.

Tinkture valerijske in materinske kože pomagajo uravnotežiti učinke na žolčevod trakta simpatičnih in parasimpatetskih delitev avtonomnega živčnega sistema.

Psihoterapija

Seveda, če težave z žolčnim traktom povzročajo motnje živčnega sistema, tesnobe in stresa, potem je treba zdravljenje z diskinezijo začeti ravno s postavljanjem živcev in življenjskega sloga, da se prilagodi psihi. Ampak, na žalost, je večina bolnikov, ki so šli zdravniku s simptomi JVP, niso pripravljeni iti na psihoterapevta namesto gastroenterologa. Zato lahko omejimo splošna priporočila - preprečimo stres, spimo dovolj časa in vzamemo lahke sedative. Pri zdravljenju disfunkcij živcev lahko psihoterapevt predpisuje tudi močnejša zdravila - zdravila za pomiritev, antidepresive in antipsihotike.
Poleg tega biarija diskinezije lahko povzroči sedentaren življenjski slog in stagnacija v telesu. Zato je zelo pogosto v primeru bolezni lahko uporaben tečaj fizioterapije.
Tudi za zdravljenje JVP uporabite fizioterapijo, masažo. Med fizioterapijo se najpogosteje uporablja elektroforeza z zdravili v desnem hipohondriju. Uporabljajo se tudi učinki ultrazvoka, visokih in nizkih frekvenc. Obstajajo posebni postopki za sprostitev žolčnika od presežka žolča.
Pri stagnaciji žolča - holestaza je priporočljivo uporabiti naslednjo metodo. Morate vzeti raztopino magnezijevega sulfata ali visoko mineralizirane vode in ležati na desni strani, tako da postavite grelno blazinico pod njo.
Na splošno je treba zdravljenje motenj biološkega trakta konzervativno. Kirurško zdravljenje JVP se uporablja zelo redko, v primerih, ko konzervativna terapija ne daje nobenih rezultatov.

JVP pri otrocih

Pri otrocih v prvih letih življenja je JVP ponavadi posledica prirojenih okvar v strukturi žolčnih kanalov, na primer z upogibanjem žolčnega kanala. Pri starejših otrocih, tako kot pri odraslih, diskinezija pogosteje povzroča neustrezna prehrana - neprimerna hrana ali dolgi odmori med obroki ali stresnimi konfliktnimi situacijami v šoli ali družini. Včasih so ti dejavniki postali temelj za diskinezijo v odrasli dobi.
Simptomi bolezni pri otrocih so ponavadi podobni tistim pri odraslih - bolečina ali težo v desnem hipohondriju, slabost in nenormalno blato. Zdravljenje JVP pri otrocih v šolskih letih je treba izvajati enako kot zdravljenje pri odraslih - glavna pozornost je treba nameniti prehrani in odpravljanju negativnih učinkov tesnobe in stresa.

Preprečevanje

Metode preprečevanja JVP na splošno sovpadajo s tistimi, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni. Ljudje, ki so v nevarnosti - so nagnjeni k stresu, vodijo sedimentni način življenja, nepravilno in nepravilno jedo, spremenijo svoje navade, sledijo prehrani, normalizirajo prehranjevalne navade, urejajo njihovo dnevno rutino, nadomestno delo in počitek ter se izogibajo stresu.

Simptomi in zdravljenje diskinezije žilnega trakta (DZHVP)

Diskinezija žolčnega trakta ni samostojna bolezen - je posledica nepravilnega pretoka žolča v dvanajstniku za prebavo. DZHVP spremljajo boleče, dolgočasne, ostre bolečine v trebuhu, indirektni znak se šteje za neprijeten vonj iz ust. Namen patološkega zdravljenja je odpraviti osnovno bolezen.

Glavni simptom žilne diskinezije je bolečine v trebuhu

JWP - kaj je to?

Diskinezija žolčnih kanalov je sindrom, v katerem se moti normalna telesna aktivnost žolčnega trakta in ton žolčnika se zmanjša. Razlikujejo se ekološke in funkcionalne motnje.

Sindrom opazimo v 70% primerov bolezni gastrointestinalnega sistema. Od teh se 10% primerov pojavlja pri primarnih disfunkcijah, ki niso povezane z drugimi motnjami prebavnega sistema.

Ko je JVP motil motorično aktivnost žolčnega trakta

Patologija v skladu z ICD-10, dodeljeno šifro K82.8 - bolezni žolčnih kanalov nedoločenega izvora.

Vrste žolčne diskinezije

Obstajajo tri vrste DZHVP:

  1. Hipokinetični (hipomotorni, hipotonski). V tem primeru se zmanjša ton žolčnika, zmanjša motorična aktivnost kanalov.
  2. Hiperkinetični (hipertenzivni, hipermotorni). Prevladujejo spastični pojavi, povečana kontraktibilnost telesa.
  3. Mešano V mešani obliki se spremeni tudi tonska in kolicinska bolečina.

Hipomotorna disfunkcija

Zanj je značilno pomanjkanje žolča za proces prebave hrane. Proizvodnja snovi ne trpi, vendar v času sproščanja ni zadostnega krčenja žolčnika. To vodi v dejstvo, da se hrana ne prebavi in ​​se ne absorbira v celoti.

Hipomotorna disfunkcija se v večini primerov razvije pri starejših

Bolnik z diskinezijo hipotoničnega tipa je oseba v starosti 40 let. Glavni vzrok za disfunkcijo te vrste patologije se šteje za stres, psihološke motnje.

Tipični simptom je dolgočasen bolečine, ki se širijo v hrbet in desno. Sindrom bolečine lahko traja več dni.

JVP na hipertonskem tipu

Najpogosteje se razvije pri ženskah, starih od 30 do 35 let, mladostnikih in otrocih. Napad se nenadoma razvije v obliki kolike. Tlak v žolčniku se močno poveča, obstaja spazem sphinctera Lutkensa ali Oddi. Sindrom bolečine traja največ 20 minut. Razvija se po jedi, ponoči.

Pojav JVP na hipertonski tip je možen pri otrocih in mladostnikih

Mešana oblika

Zanj je značilna prisotnost znakov disfunkcije pri hipokinetičnih in hipermotornih vrstah.

Vzroki za JVP

Obstajajo dve vrsti diskinezije žolčnih kanalov. Razvrstitev temelji na vzrokih, ki so povzročili kršitev sproščanja žolča.

Vzroki primarnega sindroma:

  1. Stresni dejavniki - akutni ali kronični živčni stres pri delu in v osebnem življenju. Izzove nedoslednost pri delovanju sfinkterjev žolčnika.
  2. Napake v prehrani - zanemarjanje pravil zdrave prehrane, redkih obrokov. To povzroči motnje v proizvodnji prebavnih encimov, hormonov. Sčasoma se razvije diskinezija.
  3. Bolezni alergične narave v kronični obliki. Prisotnost alergena vodi do draženja sfinkterjev, kar povzroča nedoslednost v svoji dejavnosti.

Vzroki za sekundarno disfunkcijo:

  1. Bolezni prebavnega trakta - gastritis, enteritis, razjede, celična smrt sluznice želodca in dvanajsternika.
  2. Kronično vnetje v reproduktivni sferi, cistične spremembe v jajčnikih, bolezni ledvic.
  3. Jetrne patologije - hepatitis, holangitis, prisotnost izračuna v žolčniku.
  4. Salmoneloza v zgodovini.
  5. Druge bakterijske in virusne bolezni gastrointestinalnega trakta.
  6. Vdori črvov.
  7. Prirojene okvare strukture žolčnika - ovine, zožitve.
  8. Endokrini patologija, menopavza pri ženskah.

Simptomi disfunkcije žolčnika

Simptomatologija patološkega procesa je odvisna od vrste disfunkcije.

Tabela: Znaki JVP glede na vrsto bolezni

  • Boleče bolečine v desnem hipohondriju.
  • Belching - po jedi, med obroki.
  • Slabost
  • Bruhanje z žolčem.
  • Grenkoba v ustih - zjutraj, po jedi.
  • Nenapolnjenost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Kršitev defekcije - pogosto zaprtje.
  • Debelost.
  • Bradikardija.
  • Preobčutljivost.
  • Hiperhidroza.
  • Med poslabšanjem je bolečina intenzivna, spominja na koliko.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Tinness
  • Slabost in bruhanje - v ozadju napada kolike. Samo redko se pojavijo.
  • Driska.
  • Napadi tahikardije.
  • Povečan krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Utrujenost
  • Motnje spanja

Plaketa na jeziku je bela ali rumenkasta.

Povečanje temperature med disfunkcijo žolčnih kanalov ni opaziti. Njena prisotnost kaže na začetek vnetnega procesa, bakterijske poškodbe.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

V primeru krvavitve prebavnega sistema se posvetujte z gastroenterologom.

Zdravljenje disfunkcije prebavnega sistema je:

Po pričevanjih možnih posvetovanj ginekolog, nevropatolog, endokrinolog.

Diagnostika

Naloga zdravnika v fazi pregleda bolnika je določiti vrsto patologije, ugotoviti vzroke diskinezije in izključiti druge bolezni, vključno z tumorskim izvorom.

Raziskava vključuje:

  1. Pregledovanje in zaslišanje bolnika, palpacija trebuha.
  2. Ultrazvok - določiti velikost telesa, izključiti razvojne anomalije, tumorje, oceniti sklepanje aktivnosti žolčnika.
  3. Popolna krvna slika - s povečanjem ESR-ja, se lahko oceni vnetni proces, možno je povečanje eozinofilov in levkocitov, infekcija s črvi.
  4. Krvna biokemija - povečanje bilirubina in holesterola, lahko opazimo pojavnost C-reaktivnega proteina.
  5. Cholecystography - rentgenski trakt s kontrastnim sredstvom. Nasprotno se pripravki joda uporabljajo oralno ali z infuzijo.
  6. Cholangiografija - po indikacijah - rentgenski pregled žolčnih kanalov po dajanju kontrastnega sredstva. Zdravilo se perkutano injicira s preluknjanjem. Hkrati zdravnik izvaja odvod vode. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji.
  7. Endoskopska holangiografija - po indikacijah - skozi ustno votlino s pomočjo endoskopa držite kamero v žolčniku. Kontrastiranje, fotografiranje. Istočasno odstranjevanje kamnov.
  8. Duodenalna intubacija - po indikacijah - študija sestave žolča, ocena motorične aktivnosti žolčnih kanalov.

Cholecistografija z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča popolno sliko stanja prebavnega trakta

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje motilitetnih motenj žolčnika se izvaja celovito tako pri odraslih kot pri otrocih in je odvisno tudi od vrste disfunkcije.

Taktika upravljanja s pacienti vključuje:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • zdravljenje z zdravili;
  • fizioterapija;
  • Spa zdravljenje - kadarkoli je to mogoče.

Fizioterapijo predpisujejo motnje gibljivosti žolčnika

Poleg tega normalizacija psiho-čustvenega stanja, spanje.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je dolgoročno in je odvisno od vrste disfunkcije motnosti.

Pri zdravljenju hipomotorne disfunkcije

Sprejem Hofitola poveča pogodbeno aktivnost žolčnika

Posamezni odmerek izbere zdravnika. Trajanje zdravljenja je od 20 dni do 2 mesecev.

Drog se dobro prenaša. Sprejem lahko razvije drisko, različne alergične reakcije. V tem primeru se zdravniška taktika spremeni.

Ta skupina zdravil ni predpisana v prisotnosti:

  • nefritis, hepatitis v akutnem obdobju;
  • oviranje žolčnega kanala;
  • prisotnost kamnov;
  • individualna občutljivost.

Rastlinski tonik, ki normalizira stanje živčnega sistema:

  • tinktura Eleutherococcus;
  • izvleček korena ginsenga.

Vzemite tinkturo Eleutherococcusa za stabilizacijo živčnega delovanja telesa.

Drog spodbuja višjo živčnost, zmanjša utrujenost, izboljša prilagajanje telesa različnim dražljajem.

Odmerki so odvisni od starosti in stanja bolnika in lahko segajo od 15 do 30 kapljic na odmerek. Glavni stranski učinek tinkture je nespečnost. Zato je nezaželeno, da jih vzamete zvečer.

Kontraindikacije za imenovanje:

  • starost otrok;
  • nosečnost, dojenje;
  • posamezna nestrpnost;
  • zgodovina nespečnosti;
  • obdobje menstruacije.

Tuba pomaga vzdrževati odtok žolča med odpustom bolezni

Vzemite 100-200 ml vode ali sladkorjev, raztopite magnezijev sulfat in ležite na desni strani na grelni ploščici 40 minut. Prepovedano je v primeru bolezni žolčnika, zgodovine razjed, vnetja v jetrih.

Pri zdravljenju hipermotorske disfunkcije

Hepaben je predpisan, da sprosti žolčne kanale in lajša krce.

Oba jemljejo 1 kapsulo 3-krat na dan. Od neželenih učinkov so opazili le epizodične primere driske. Zdravila niso predpisana za vnetne procese v jetrih v akutnem obdobju.

No-shpa bo pomagal odstraniti bolečino med napadom

Dodatno so prikazani pomirjevalci po izbiri zdravnika.

Folk pravna sredstva

Fitoterapija spada med priljubljene metode zdravljenja. Toda hkrati z uporabo zdravilnih zelišč, ki se uporabljajo v uradni medicini. Trajanje zdravljenja z zelišči je od 2 do 3 tedne.

Plečnik cvetje immortelle

Za pripravo terapevtske juhe uporabite cvetje brez smeti

Zajemalo bo 60 gramov rastlinskih surovin in 1 liter vrele vode. Nalij in zaviti. Naj se piva, dokler se luknja popolnoma ohladi. Vzemite 100 ml pol ure pred obroki 3-krat na dan.

Corn svila

Svinjo svinjske koruze za pripravo terapevtske infuzije

Zahteva 4 tbsp. l Pour 1 liter vrele vode. Zavite in pustite, da se ohladi. Vzemite 1 žlico 3-krat na dan.

Čaj kamilice

Zamenjajte redni čaj s kamilico za izboljšanje prebavnega trakta

Vzemite 1 žlico žlica. l kamilice cvetov in vlijemo 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 5 minut. Vzemite 1 skodelico čaja 3-krat na dan.

Licorice root

Vrenite sok sladkorja, da dobite učinkovito sredstvo v boju proti JVP

Vzelo bo 2 čajni žlički zdrobljenih rastlinskih surovin. Nalijte kozarček vrele vode in počakajte 15 minut pri nizki vročini. Napolnite in dopolnite z vodo do polnega stekla. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki.

Mint čaj

Čaj mete ča 3-krat na dan pred obroki

Zahteva 2 žlici žlici. l nalijte 1 skodelico vrele vode. Vztrajajte 30 minut. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 4 tedne.

Diet z JVP

Dieta je bistvena sestavina terapije disfunkcije žolčnega kanala. V prvih dneh so priporočene brisane juhe, kašice in zelenjavne pire. Posek ni prikazan.

  • ocvrte, začinjene, težke jedi;
  • maščobo in ribe;
  • juhe;
  • redkev, redkev;
  • alkoholne pijače;
  • začimbe;
  • slaščice;
  • čokolada;
  • stročnice;
  • črni kruh;
  • smetana, mleko s polnim maščobami in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • kumarice, konzervirane hrane;
  • klobase in klobase;
  • hitra hrana
  • včerajšnji kruh;
  • mlečni izdelki z običajno vsebnostjo maščob;
  • piščanec;
  • pusto ribe;
  • teletina;
  • zelenjava;
  • rastlinsko olje;
  • dragi;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • marshmallow;
  • sadje;
  • čaj;
  • testenine brez vročih omak;
  • kašice;
  • zelenjavne juhe.

Priporočene kulinarične tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje

Vzorčni meni

Prehrana mora biti delna: čez dan pripravite 5-6 obrokov.

Z dieto je pomembno razdeliti hrano - razdeliti dnevno hitrost hrane za 5-6 obrokov

Prvi dan:

  1. Zajtrk - zelenjavna solata, kaša iz riževega mleka, čaj, kruh in maslo.
  2. Drugi zajtrk je jabolčni, pečen ali 250 ml sadnega soka.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, pražena piščančja prsa, zamrznjena zelje, kompot.
  4. Varno, - piškoti galetny, kompote iz suhega sadja.
  5. Večerja - prosojna kaša, kuhana govedina, soljena kuhana pesa z rastlinskim oljem, čaj.
  6. Ponoči - kozarec fermentiranega mleka.

Meni drugega dne:

  1. Zajtrk - ovsena kaša na vodi, kozarec ryazhenke.
  2. Drugi zajtrk - sadni pire.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, testenine, pečeno meso, zeleni čaj, kruh.
  4. Varna, - skuta z rozinami in suhimi marelicami, kisla smetana.
  5. Večerja - zelenjavna solata, parna omleta, čaj.
  6. Za noč - kozarec jogurta.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Glede na medicinsko statistiko je 90% otrok z diagnozo diskinezije imelo epizode vnetnih bolezni gastrointestinalnega sistema, helminthic invazions. V več odraslih letih vaskularna distonija prispeva k razvoju te disfunkcije. Pri deklicah se ta motnja diagnosticira pogosteje kot pri fantih.

Vključujejo zmanjševanje hitrosti hrane, oreškov, prigrizkov, mineralne vode. Poleg tega je hrana prikazana na zahtevo otroka, glede na apetit. Ni nujno, da se strogo držite režimskih trenutkov.

Prigrizki različnih dobrin - oreški, sladkarije, peciva - pod strogo prepovedjo. Najboljša izbira v tem primeru so sadje.

Terapijo z zdravili predstavljajo zdravila za normalizacijo mikroflore, antispazmodike za bolečine, lahke sedative na rastlinski osnovi, holeretiki. Poleg tega so prikazane tudi masaže, elektroforeza z antispazmodiki, tečaj terapije za vadbo.

Ustrezna fizična aktivnost mora biti prisotna v vseh fazah zdravljenja. Obvezne sprehode na svežem zraku in pozitivna čustva.

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

V zgodnjih fazah krvavitve izliva žolča je glavni vzrok za nastanek hudih oblik toksičnosti. To se kaže v obliki navzee, bruhanja, pomanjkanja apetita, izgube teže.

V tem primeru bi bila najboljša rešitev sprejem žena na ginekološki oddelek bolnišnice.

Kadar JVP pri nosečnicah zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje zdravnikov

Značilnost zdravljenja nosečnic z diagnozo JVP je, da je v gestacijskem obdobju prepovedanih veliko zdravil. Glavna taktika bolnika je izpolnjevanje načel dobre prehrane, prehrambenega apetita. Prepovedano je jesti "za dva", kot priporočajo babice.

Sprejemljivo zdravljenje z drogami je sprejem zeliščnih čajev. Na primer, odlitki koruznega rileta, kopra, meta. Dovoljeno je prejemati antispazmodike.

DZHVP ni znak za splav, za carski rez. Disfunkcija ne vpliva na potek naravnega poroda.

Možni zapleti

JVP ni normalen pogoj za telo. Zdravljenje je treba opraviti v celoti. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • holecistitis - vnetni proces, ki vključuje žolčnik;
  • videz kamnov v žolčniku;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • duodenitis - vnetni proces v dvanajsterniku.

Duodenitis in holecistitis - pogost komplikacija neustreznega zdravljenja JVP

Preprečevanje

Najboljša preprečitev disfunkcije žolčnika je pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, helminthic invazije in patologije živčnega sistema. Prikazana je normalizacija prehrane, ustrezna motorna aktivnost, popoln počitek za vse kategorije bolnikov.

Oceni ta članek
(3 ocene, v povprečju 5,00 od 5)


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Koliko živi s cirozo jeter?

Pustite komentar 10,111Diagnoza ciroze jeter je stavek za osebo. Napoved je razočaranje, zato se v naših mislih pojavlja eno vprašanje: "Koliko je ostalo?" Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, koliko ljudi živi z jetrno cirozo.
Ciroza

Zheltushka pri novorojenčkih | Komarovsky

Hiperbilirubinemija, bolj pogosto znana kot zlatenica, je pogosta pri novorojenčkih. Razlogi za njegov razvoj niso v celoti razumljeni. V skladu z eno različico lahko dedne bolezni obtočilnega sistema pri starših imenujemo spodbujevalni dejavnik.