Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Diskinezija žolčnika: simptomi in zdravljenje

Diskinezija žolčnika se nanaša na kršitve izliva žolča z nenormalnim krčenjem tega organa. Med boleznimi jealnega trakta vodi približno 70% bolnikov. Ta bolezen se lahko razvije pri odraslih in pri otrocih. Ženske so bolj dovzetne kot moški: po statističnih podatkih je pri tej bolezni desetkrat več bolnikov.

Simptomi disfunkcije

Diskinezija žolčnika kot ločene bolezni je bila ugotovljena na začetku prejšnjega stoletja. Toda tudi v antičnih časih je bilo človeško vedenje povezano z aktivnostjo žolčeve sfere. Torej, živčni, nezadovoljni, žaljivi ljudje so bili imenovani žilavost. Tudi teorija temperamenta temelji na "žolčnem temelju". Hipotonična (hipomotorna, hipokinetična) diskinezija je jasno izražena v naravi melanholičnega z depresijo in letargijo. Angry, irritable choleric ljudje so podobni tistim, ki trpijo zaradi hipermotornih (hiperkinetičnih, hipertenzivnih) motenj.

Poleg teh dveh vrst disfunkcije se bolezen lahko odkrije v primarni in sekundarni obliki.

Prvi "alarmni zvonci" diskinezije žolčnika so simptomi bolečine na desni strani trebuha pod rebri.

Morda so drugačni. Torej, pri hipomotorni motnji so dolgočasne boleče občutke skoraj konstantne, medtem ko je bolnik mučen s slabostjo, opušcanjem, grenkim okusom, napenjanjem, zaprtjem in "težjim" želodcem, še posebej po jedi.

Hipotonična motnja se pojavi zaradi pomanjkanja sposobnosti mehurja in njegovih kanalov, da se zmanjša. To se zgodi pogosteje pri ljudeh, starejših od štiridesetih. Bolečina tukaj povzroča raztezanje dna mehurja zaradi stagnacije žolča. Zaprtje nastane zaradi pomanjkanja žolčnih kislin, ki spodbujajo delovanje črevesja.

Hiperkinetična vrsta diskinezije nakazuje občasno bolečino, ki pošilja impulze na levo ramo, drisko, motnje srčnega ritma, znojenje, razdražljivost. Pri hiperkinetični diskineziji se zmanjša kontraktibilnost žolčnih organov, je bolezen mladih in je tudi pri otrocih.

Boleče občutke, povezane z ostrim krčenjem mišic mehurja z visokim tonom sfinkterjev. Driska nastane zaradi številčnosti žolčnih kislin, ki vplivajo na absorpcijo koristnih snovi.

Obstaja tudi hipotonično-hiperkinetična motnja s prisotnostjo simptomov obeh vrst diskinezije. To je značilno za otroke, mlade ženske.

Simptomi različnih vrst bolezni so podobni pri otrocih in odraslih. Vročinska vročina z naraščajočo temperaturo je značilna za vnetja, ki zahtevajo medicinsko poseganje.

Pri otrocih in mladostnikih se motnje bilalnega trakta pogosto pojavljajo na ozadju vegetativno-vaskularne distonije, nevrotičnih stanj, prirojenih organskih napak, zastrupitve s toksinom.

Če ima otrok diskinezijo žolčnika, bo moral pediatrijo videti tri leta po času poslabšanja.

Ne pozabite: stalna stagnacija žolča lahko pripelje do razvoja vnetnega procesa, videza kamnov. Otrok, ki trpi zaradi takšnih disfunkcij, mora nadzirati nevrolog in gastroenterolog, ki opazuje otroke.

Diagnoza bolezni

Poleg tega so predpisani testi blata in urina, krvne biokemije, dvanajstne intubacije, holistografije in drugih študij. Kaj lahko pokažejo?

Kombinirana terapija: prehrana, zdravila, dodatni postopki

Terapija diskinezije žolčnika vključuje strogo prehrano glede na vrsto 5.

Odstranili bomo alkoholne pijače, limonade, vse maščobne in poper jedi, prekajene meso, paradižnikov sok in ketchupe, začimbe iz menija. Pikantne začimbe in začimbe, pa tudi številne soli bodo morale reči ne. Dnevni delež je treba razdeliti na šest majhnih 300 kilokalorij. Prednost, da vegetarijanske jedi.

Kaj je priporočljivo za različne vrste bolezni:

  • Pri hipertenzivni diskineziji žolčnika ne smemo uporabljati izdelkov, ki prispevajo k zmanjšanju bioloških organov: svinjina, jagnjetina, bogate juhe na osnovi mesa, rib in gob.
  • Pri hipokinetični motnji zdravniki svetujejo izdelke, ki spodbujajo izločanje žolča (rastlinska olja, zelje, pesa, korenje, jabolka, jajca, kuhani, mehko kuhan riž).
  • V primeru mešanih motenj ne smete jesti hrane, ki draži sluznice prebavnih organov: čokolada, začimbe, vroče juhe, sladoled. To je najpomembnejše, če je pri otroku diagnosticirana diskinezija žolčnika.

Nato v desetih dneh počasi vključite praženo hrano, pečeno sadje. Sokove in sadne pijače je treba razredčiti z vodo. Bolje je, da zavrnejo koncentrirano pijačo v trgovini.

Jedi z zdravilnimi lastnostmi:

  • Sveža ali kuhana rutabaga in buča. So koristni in delujejo kot stimulansi za izločanje žolča, ki preprečujejo razvoj vnetja.
  • Limone in pomarančne sokove, pa tudi grenivke. Lemon pije nekaj velikih žlic z intervalom dveh ur. Grenivka - 60 gramov 30 minut pred obroki.
  • Mešanje mleka in sokov korenja. Polovica sveže iztisnjenega soka se z enakim razmerjem pomeša z rahlo segretim mlekom. Koktajl pijač namesto zajtrka v gobovi.
  • Solate iz naribane sveže zelenjave. Še posebej dobro na osnovi kumar, korenčkov, pese in zelena. Užita jih 30 minut pred zajtrkom, kosilom ali večerjo. Otroci bodo uživali v solatah iz sladkih plodov in jagodičja.

Zdravljenje žgečnice z diskriminacijo z zdravili je povezano z značilnostmi. Kadar zdravila za hipomotorno zdravljenje prispevajo k pretoku žolča, zmanjšajo njegovo stagnacijo in v hipermotorju - zmanjšajo pogostost kontrakcij.

Diskinezija žolčnika variantne hipomotorike se zdravi s holeretiko. To so zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo in potek žolča (resnična holeretika je bolj priljubljena, vključno s komponentami žolča). Zdravniki lahko predlagajo "Holenzim", "Cholecin", "Hologon", "Allohol", drugi. Priporočajo pripravke na osnovi ekstraktov rastlin "Kholosas", "Kurepar", "Fumetere" in drugi.

  • "Holenzyme", ki vključuje sestavine žolča, kot tudi komponente encimov. Izzove izločanje žolča, sposobnost sklepanja žilnega organa, uravnava prebavni proces in izboljša absorpcijo hranil. Vsako obrobo uporabljajte tri tedne.
  • "Allohol", ki vključuje žolč, koprive in česen. Izboljšuje proizvodnjo žolča, zmanjšuje gnitje v prebavnem traktu, povečuje motorične sposobnosti črevesja. Pijte dve tableti po zajtrku, kosilu in večerji za dva meseca.

Hiperkinetični tip motnje je predlagan za zdravljenje s holikinetiki. Njihove komponente povečujejo nastanek in prevoz žolča (bolj pogosto se uporablja prava holeretika z žolčem in njegovimi kislinami). Zdravnik lahko predpiše takšna zdravila, kot so gepaben, magnezijev sulfat, belalgin, besalol, ksilitol, metacin in drugi ter odpravlja spazme - papaverin, duspatalin, -shpool "drugo. Poleg tega priporočamo prebavne encime: "Festal", "Mezim-forte".

Pogosto predpisana zdravila:

  • "Hepaben", ki vsebuje ekstrakt dymyanki. Izboljša nastanek žolča, ima protispazmodične, protiko-toksične in regenerativne učinke za hepatocite. Pijača kapsule za zajtrk, kosilo in večerjo 14 dni.
  • "No-shpa", ki vključuje komponente za odpravo bolečine. Pijte 2 tableti 2-3 krat na dan. Privede do zmanjšanja količine kalcija v celicah in sočasne sprostitve gladkih mišic organov in posod v trebušni votlini.

V primeru mešane diskinezije se priporočajo zdravila, kot so Motilium, Zerukal, Papaverine, No-silos. Za vse vrste motenj se lahko ponudijo antidepresivi (Amizol, Elivel, Saroten, drugi), kot tudi zdravila proti bolečinam Ketanov, Ambene, Anorripin.

Pri otrocih je hipermotor ali mešani tip motnje pogostejši, zato jim predpisana zdravila prispevajo k sprostitvi gladkih mišic in lajšanju krčev. To so lahko No-shpa, Duspatalin, Spasmofen, Papaverine. Po potrebi se za normalno delovanje otrokovega živčnega sistema uporabljajo sedativi, ki vsebujejo brom ali materinjo in valerijske tinkture.

Če je pri odraslih ali otroku aktivnost parazit postala sprožilni dejavnik za motenje prevoza žolča, jih je treba znebiti z uporabo sredstev, ki jih predpisuje zdravnik, na primer Nemozol ali Dekaris.

Diskinezija žolčnika ima pozitivno prognozo, če se zdravi z mineralno vodo med remisijo. Pri hiperkinetični motnji se priporoča voda s šibko mineralizacijo (Smirnovska, Yessentuki št. 2 in št. 4) in v hipokinetiki - z močnimi (Arzani, Yessentuki št. 17).

Zdravstveno izboljšanje fizičnega usposabljanja in fizioterapevtskih postopkov so koristne: v primeru hipomotorne motnje, elektroforeze, amplipulse terapije, pri hipertonskih motnjah, elektroforezi, parafinskih kopelih, laserski izpostavljenosti. Ni slabo, da preživite počitnice v sanatoriju za zdravljenje bolezni prebavnega sistema. Otrok med remisijo lahko pripeljete v zdravilno terapijo ali zdravilišče. To so v Zheleznovodsk, Goryachy Klyuch, Essentuki. Pomembna je tudi psihološka pomoč, včasih je to posledica psihosomatskih dejavnikov, pogosto pri otrocih, mladih žensk.

Hipokinetiki svetujemo, da z odstranjevanjem presežnega žolča in zmanjąanjem stagniranja postopamo z zdravljenjem z gumijastim delom.

Dobro je, da jih delate ob vikendu zjutraj. Potrebno je: dve majhni žlici ksilitola ali sorbitola, ki so jih prej raztopili v topli vodi. Ali pa dva surovi rumenjaki lahko zmešate s sladkorjem (prijetno bo, na primer, za otroka).

Ko ste vzeli orodje, morate ležati na levi strani. Žolč se bo začel premikati iz mehurja. Na desni strani lahko pritrdite grelno blazinico ali steklenico tople vode. Tako je potrebno ležati približno dve uri, postopek pomaga pri lajšanju stagnacije, je popolnoma varen za otroke.

Podporne ljudske metode

Zdravnik lahko izda dovoljenje za uporabo ljudskih zdravil - odvajanja in infuzije zdravilnih rastlin.

Diskinezija žolčnika

Diskinezija žolčnika - kršitev polnjenja ali krčenja žolčnika funkcionalne narave, zaradi česar se izliv žolča v dvanajsternik poslabša. Pojavljajo se žolčne bolečine, dispepsija, holestaza, nevrotične motnje. Da bi opravili diagnozo, teste jeter in lipidograme, je treba opraviti ultrazvočne preiskave jeter in žolčnika, holecistografije, rhPG, hepatobiliary scintigraphy, feces analizo helminth jajc. Zdravljenje diskinezije žolčnika je le konzervativno: prehrana, adherenca, jemanje zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije žolčevodov, fizioterapije, zdravljenja.

Diskinezija žolčnika

Diskinezija žolčnika je akutna težava sodobne družbe. Diagnozo tega stanja je zapleteno zaradi dejstva, da bolniki z diskinezijami redko poiščejo zdravnika za pravočasno diagnozo in zdravljenje. Ženske trpijo zaradi diskinezije žolčnika desetkrat pogosteje kot moški. Hkrati se večina primerov obolevnosti pojavlja pri asteničnih mladih ženskah z zmanjšano prehrano, ki trpijo zaradi nevroze. Takšni pacienti navadno predstavljajo veliko število različnih pritožb, ne opozarjajo na njihovo povezavo s kakovostjo, količino in časom prehranjevanja. Med vsemi boleznimi žolčnega trakta funkcijske motnje predstavljajo približno 15%. Zdravniki opozarjajo, da približno 30% bolnikov z bolečinami v trebuhu tipa žolčne kolike ne najde nobenih organskih sprememb, kar kaže na njihovo funkcionalno naravo.

Vzroki za diskinezijo žolčnika

Diskinezija žolčnika, odvisno od obdobja pojava bolezni, je lahko primarna in sekundarna. Primarne diskinezije so običajno povezane s prirojenimi nepravilnostmi žolčnika in žolčnika: podvojitev ali zoženje mehurja in kanalov; brazgotine in zožitve. Vzrok primarne diskinezije je lahko prirojena okvara motorične aktivnosti gladkih mišičnih celic tega organa, kar zmanjša njihovo občutljivost na hormonske mediatorje.

Sekundarna diskinezija žolčnika se tvori v ozadju druge patologije: hormonske (jemanje kontraceptivov, somatostatina, prostaglandinov); somatsko (ciroza, miastenija, celiakija, amiloidoza, diabetes); patologije žolčnega trakta (žolčni kamni, holecistitis, strikture, disociranje žolčnika in Oddi sfinkterja).

V patogenezi diskinezije žolčnika se najpogosteje zgodi povečanje tlaka v GP z zmanjšanjem kontraktilnosti sten žolčnika. V tem primeru se praznjenje ne pojavi, žolč ne vstopi v dvanajsternik, kar povzroča prebavne motnje. Redkeje je vzrok diskinezije nezmožnost žolčnika, da razvije dovolj tlaka za evakuacijo žolča v dvanajstniku. Pri bolnikih z diskinezijo se pojavijo bolečine v desnem hipohondriju pri precej manj raztezanju zidov mehurja kot pri zdravih ljudeh. To je posledica povečane občutljivosti na bolečino.

Simptomi diskinezije žolčnika

Glavne manifestacije diskinezije žolčnika so ponavljajoče se bolečine v desnem hipohondriju za vsaj tri mesece šest mesecev. V hipokinetični varianti je bolečina konstantna, dolgočasna, represivna, praktično nepovezana z vnosom hrane. Bolečina se povečuje s spreminjanjem položaja telesa, saj to povečuje pritisk v trebušni votlini, poslabša pretok žolča.

V hiperkinetični obliki bolezni je bolečina akutna, se pojavlja po napakah v prehrani in psiho-čustvenem preobremenjenosti, ki izžareva desno ramo, spodnji del hrbta. Pogosto se bolečina pojavi ponoči, skupaj s slabostjo in bruhanjem. Poleg tega se lahko pojavijo žolčne kolike: napad akutne nenadne bolečine v desnem hipohondriju, ki znatno poslabša bolnikovo stanje in zahteva zdravniško pomoč.

Znacilen je tudi holestatski sindrom, povezan s krvavitvijo pretoka žolca v dvanajstniku in njegovega stagnacije v trebuhu. Razvija se pri manj kot polovici bolnikov z diskinezom žolčnika, se kaže z žolčnim madežem kože in sluznic, obarvanostjo iztrebkov ter videzom nasičene barve urina, srbenjem kože in povečanjem velikosti jeter.

Kršitev dinamike žolča povzroča simptome dispepsije: slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, občutek grenkobe, slab zadah. Skoraj vedno, diskinezija žolčnika spremljajo motnje živčnega sistema (razdražljivost, povečana utrujenost, povečano znojenje, glavoboli), motnja spolne funkcije.

Diagnoza diskinezije žolčnika

Kot številne druge funkcionalne motnje v prebavnem sistemu je diskinezija žolčnika diagnoza izključevanja. Posvetovanje z gastroenterologom vam omogoča, da določite kriterije za diagnozo te bolezni: prisotnost žolčnika, odsotnost organskih bolezni hepatobilijskega sistema, normalne ravni neposrednega bilirubina, transaminaze in lipaze v krvi (pri opravljanju testov delovanja jeter in lipidogramih).

Ultrazvok žolčnika je najbolj informativna metoda za diagnozo diskinezije. Ultrazvok pripomore k vizualizaciji oblike in velikosti žolčnika, narave njegove vsebine, prisotnosti ali odsotnosti vključkov, kinks in zaponk. Odkrivanje deformacije žolčnika poveča verjetnost diagnosticiranja njegove diskinezije. Tudi med ultrazvočnim pregledom se oceni poslabšanje sten mehurja.

Ultrazvočna holecistografija se opravi v dveh urah po posebnem holeretskem zajtrku, ki vsebuje veliko količino maščobne kisline, jajčnih rumenjakov. V tej študiji je ocenjena hitrost in obseg začetne oblike žolčnika po njegovem krčenju. Običajno se mora mehur v približno pol ure po stimulaciji krčiti za eno tretjino.

Dinamična scintigrafija hepatobilijskega sistema je zelo pomembna za diferenciacijo organskih in funkcionalnih sprememb. Ta raziskovalna metoda omogoča ocenjevanje izločevalne funkcije jeter, akumulacijske aktivnosti žolčnika, za določitev stopnje preglednosti žilnega trakta in sfinkterjev. Med scintigrafijo lahko vzorce vzamete s holecistokininom, metoklopramidom, nitroglicerinom. Če se mehur se izprazni za manj kot 40%, diagnoza disfunkcije žolčnika ni težavna. Če se izpraznitev pojavi normalno, se izvede nadaljnja diagnostična preiskava. Bodite prepričani, da vodijo RHPG; če med študijo v žolčnih cevkah ni kamnov in vnetij, je manometer Oddijevega krožnika predpisan, da izključi njegovo stenozo.

Drobna duodenalna intubacija (kromatična) omogoča ocenjevanje ne le funkcijske sposobnosti žolčnika, temveč tudi kakovost in količino izločenega žolča, njegovo bakterijsko kontaminacijo med vnetjem. Esophagogastroduodenoscopy omogoča tudi ugotavljanje povezanih organskih bolezni prebavnega trakta, sledenje prehoda žolča v dvanajsternik.

Za diferencialno diagnozo se lahko zahteva slikanje magnetnega resonanca jeter in žolčnega trakta, CT pregleda žolčnega trakta, analiza iztrebkov na jajčnikih helminth.

Zdravljenje diskinezije žolčnika

Bolniki z diskinezijo žolčnika lahko dobijo potrebno zdravstveno oskrbo v oddelku za gastroenterologijo. Vključevanje v zdravljenje diskinezije je prehrana. V primeru hiperkinetične variante je vnos hrane, ki povzroča krčenje žolčnika (rastlinske in živalske maščobe, juhe) omejen. Ko hipotenzija žolčnika, ti izdelki, nasprotno, vključujejo v prehrani. Obroki morajo biti pogosti, delni, ne smete jesti ocvrtih, prekajenih, ekstraktivnih jedi. Priporočljivo je, da se opustite alkohola in kajenja, da zmanjšate telesno težo na normalno, da se izognete pretiranemu fizičnemu naporu.

Zdravljenje z zdravili je odvisno tudi od vrste diskinezije žolčnika. Kadar je hipomotorna oblika predpisana prokinetika (domperidon), holeretika in holekinetika. V hipermotorni diskineziji se uporabljajo antispazmodiki, nesteroidna protivnetna zdravila, triciklični antidepresivi. Pri dolgotrajni bolezni je morda treba jemati žolče. Kirurško zdravljenje diskinezije žolčnika je neučinkovito.

Napoved za diskinezijo žolčnika je ugodna, bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnika. Preprečevanje je lahko primarno in sekundarno. Primarna preventiva je vzdrževanje zdravega načina življenja, pravilne prehrane in odprave stresa. Sekundarno preprečevanje je zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni.

Diskinezija žolčnika in žolčnega trakta

Patologija funkcionalne narave, ki se kaže s kršitvami izliva žolča, se imenuje diskinezija žolčnika. Pri takšni motnji je motena pogodbena funkcija organa, vključno z žolčnim traktom. Sproščanje izločanja žolča v dvanajstniku postane neustrezno, kar povzroča motnje v prebavnem sistemu. GIBP in dejanska diskinezija mehurja predstavljajo največ 12% vseh bolezni organa in v 70% primerov je pridobila značaj.

Ženske tolpe večinoma trpijo zaradi biološke diskinezije - po statističnih podatkih je njihova patologija diagnoza 10-krat pogosteje kot pri moških. Prevalenca bolezni pri ženskah je posledica posebnosti metabolizma in periodičnih hormonskih motenj - v obdobju brejosti, menopavze, uporabe peroralnih kontraceptivov. V otroštvu je odkrita tudi diskinezija žolčnika, v večini primerov se mladostniki starih 12-14 let in dojenčki zbolijo.

Anatomija žolčnika

Žolčnik ima votlo strukturo in je lociran v zgornjem kvadratu trebuha na desni, pod skrajnim robom. Telo ima obliko vreče ali hruške, en konec je širok, drugi je ozek. Optimalne dimenzije so dolžine 5-14 cm, širine 3-5 cm. Ko želodec ni napolnjen s hrano, je volumen 30-80 ml, v času stagnacije pa se zmogljivost znatno poveča. Sestavni strukturni elementi žolčnika so dno, telo in maternični vrat, najbolj ožji del, iz katerega poteka cistični kanal, ki se pretaka v jetrno celico. Z združitvijo se ustvari skupen žolčni kanal, holodek, ki prehaja v začetni del dvanajsternika.

Žolčnik ima zapleteno strukturo:

  • epitelialna plast, v strukturi katere - celice skvamoznega epitelija in glandularnih celic;
  • mišična plast, ki jo predstavljajo mišična vlakna gladke strukture s krožnim kroženjem;
  • vezni tkivni plašč - zunanja plast organa z vaskularnim omrežjem, ki se nahaja v njej.

Žolčnik kot glavni organ žolčnega sistema deluje kot odlagališče za akumulacijo, koncentracijo in ohranitev žolča, ki ga proizvaja jetra. Jetrne celice sintetizirajo žolč nenehno, do 1500 ml na dan, ki poteče skozi intrahepatične kanale v votlino mehurja. Perutnino žolčnik vrača določen del izločanja žolča v dvanajstniku, kjer se sproščajo prebavni procesi.

Mehanizem sproščanja žolča

Postopek izlivanja izločanja žolča iz mehurja poteka v času sinhroniziranega zmanjšanja sten organa in sprostitve mišic Oddi. Za sproščanje žolča so odgovorni vegetativni živčni sistem, posebni hormoni (motilin, gastrin) in nevropeptidi, odgovorni za gibljivost mehurja. S harmonično interakcijo struktur v procesu prehranjevanja se zmanjšajo mišice žolča, kar povzroča povečanje tlaka znotraj organa. Istočasno je sphincter Lutkens-Martynov sproščen - izločanje žolča se sprošča v cistični kanal, od tam pa pride v holedoch. Izogibanje Oddijevega sfinkterja, žolč se izteče v dvanajstniku, kjer se aktivira hrana.

Za pravilno popolno prebavo je potrebna lahka izločanje. Glavne funkcije žolča:

  • stimulacija apetita in povečana gibljivost tankega črevesa;
  • pretvorba sposobnosti encima pepsina;
  • sodelovanje pri razgradnji in absorpciji lipidov, vitaminov, topnih v maščobah;
  • stimulacija sluzničnih izločkov in črevesnih hormonov;
  • aktiviranje encimov, vključenih v razgradnjo beljakovin;
  • pospešek procesa delitve epitelija v površinski sloj črevesja;
  • antibakterijsko delovanje.

Vzroki patologije

V gastroenterologiji se diskinezija žolčnika deli na primarno in sekundarno. Osnova tega oddelka - razlogi, ki so povzročili bolezen. Tudi v sodobni gastroenterologiji aktivno preučujejo teorijo motenj delovanja celic jeter, ki takoj proizvajajo žolč s spremenjeno sestavo.

V primarni obliki diskinezije žolčnika so vzroki za disfunkcijo pri funkcionalnih okvarah, ki jih povzročajo prirojene pomanjkljivosti organa in načini, na katere krožijo izločanje žolča. Dejavniki tveganja, ki vodijo k razvoju primarne oblike diskinezije:

  • dovzetnost za stresne situacije, motnje delovanja živčnega sistema povzročajo neusklajenost med pogodbeno funkcijo in sprostitvijo sten žolčnika in sfinkterjev;
  • nezdrava prehrana - zaužitje velikih količin hrane, zloraba maščobnih in ocvrtih živil, suh obrok, dolg časovni interval med obroki;
  • hipodinamija v kombinaciji z mišično hipertrofijo in nizko telesno težo;
  • alergijske bolezni - nestrpnost z živili, atopični dermatitis;
  • dedni dejavnik, ki povečuje tveganje za diskinezijo pri potomcih ob prisotnosti patologije pri enem od staršev.

Sekundarna oblika diskinezije je predstavljena v obliki strukturnih sprememb v žolču in vodi, ki nastanejo zaradi prenesenih in obstoječih patologij. Pogosti vzroki sekundarne diskinezije:

  • bolezni prebavil - gastritis, enterokolitis, razjede želodca in dvanajstnika;
  • patologije žolčnih organov - holelitiaza, ciroza, holecistitis;
  • kronične patologije organov peritoneja, majhne medenice - vnetje ledvic, policistični jajčnik, salpingo-oofritis;
  • okužbe črevesja in prevoz salmonele;
  • parazitne bolezni - enterobioza, žardavica;
  • hormonsko neravnovesje zaradi debelosti, hipotiroidizem;
  • nenormalna struktura žolča - enojna in večkratna zožitev znotraj telesa, kinks.

Vrste patologije

Klasifikacija diskinezije temelji na tipih motenj gibov. S tega položaja je patologija razdeljena na hipo-in hipertenzijo.

  • Hipotonična diskinezija ali hipomotor - vrsta patologije, ki se kaže v obliki šibke sposobnosti žolčnika do sklenitve pogodbe. Promocija žolča skozi kanale poteka počasno. Hipomotorna diskinezija se po 40 letih pogosto razvije pri posameznikih.
  • Hipertenzivna diskinezija (hipermotor) je povezana s pospešeno sposobnostjo organa in kanalov, da se sklenejo. Detajlov se pogosteje odkriva pri posameznikih z dominantnim v parasimpatičnem živčnem sistemu, ki povzročajo visoko napetost žolčnika.
  • Hipotonično-hiperkinetična oblika diskinezije je mešana različica motnje. Potencialni potencial mehurčka je nestabilen, sposoben pospešiti in upočasniti, ne glede na obroke.

Simptomatologija

Glede narave klinične slike bolezni, ki je izjemnega pomena, je vrsta diskinezije. Simptomatologija diskinezije hiper in hipomotorne vrste je radikalno drugačna. V hipotoničnem poteku pacientove patologije so naslednji simptomi moteči:

  • Bolečina z bolečino, ki je konstantna in traja dlje časa, je boleč ali boleč. Lokalizacija - desni zgornji kvadrat peritoneja, pod spodnjim robom obalnega loka, ima pogosto boleč razpadni znak. Tipična značilnost bolečine - pridobi neposredno med in takoj po jedi hrane. Vzrok bolečega sindroma je povezan z raztezanjem votline mehurja z žolčem, nakopičeno v velikem volumnu.
  • Dihanje čez dan, ne glede na obrok.
  • Slabost, epizodična bruhanje s prisotnostjo žolča se pojavlja v nasprotju z dieto in je posledica draženja živčnih končičev gastrointestinalnega trakta.
  • Grenak okus v ustih, ki se pojavlja na praznem želodcu po intenzivnem naporu ali hrani. Občutek grenkobe v ustih nastane zaradi metanja žolča v trebušno votlino in požiralniku, od koder vstopa v ustno votlino v majhnih količinah.
  • Povečano nastajanje plinov v kombinaciji z bolečim izpustom plinov zaradi neustreznega prebave hrane zaradi pomanjkanja izločanja žolča.
  • Obstojna izguba apetita zaradi neustreznega izločanja žolča v dvanajsterniku.
  • Pogosto se pojavijo krvavitve in slaba blata s hipomotorno diskinezijo, pogosto pa zaprtje.
  • Prekomerno povečanje telesne mase nastane z dolgotrajno tekočo diskinezijo in je posledica upočasnitve metabolizma maščob in povečanega kopičenja maščobnih kislin v hipodermisu.

Poleg tega se hipomotorna diskinezija žolčnika kaže z anksioznimi simptomi iz vegetativnega živčnega sistema. Razlogi za njihov nastanek niso popolnoma razumljivi. Bolnika s hipomotorno diskinezijo lahko moti:

  • intenzivno znojenje;
  • povečano slepitev;
  • zmanjšanje impulzne stopnje;
  • hipotenzija;
  • pordelost kože na obrazu.

Simptomi, ki kažejo na potek diskinezije v hiperkinetični obliki:

  • Bolečine so kolikorne narave z jasno lokacijo na desni strani pod spodnjim rebrom, ki oddajajo ramenski pas ali območje srca. Sindrom bolečine se razvije po stresu, zaužitje je težko prebaviti hrano, močno telesno napetost in traja približno 20 minut. Napadi se pogosto pojavljajo v več epizodah na dan.
  • Slab apetit in izguba teže. Zmanjšanje mišične mase je posledica neustrezne absorpcije hranil iz hrane.
  • Driska, ki se pojavi med napadom in takoj po jedi. Povečana tekočina se pojavi kot posledica asinhronega izločanja izločanja žolča v velikih količinah v lumen tanko črevo.
  • Motnje avtonomnega živčnega sistema v obliki potenja, tahikardije, bolečine v srcu, visokega krvnega tlaka.

Obstajajo številni pogosti značilnosti za vse vrste diskinezije: porumenelost kože in očesne sklerje na ozadju pomembnega stagnacije žolča, videz gostega sivega nanosa na površini jezika, razbarvanje blata s hkratnim zatemnjenjem urina. Nekateri bolniki z diskinezijo imajo dolgočasen občutek okusa. V mešani obliki so simptomi diskinezije žolčnika združeni in se manifestirajo v različnih stopnjah intenzivnosti.

Anketa

Diagnoza za domnevno želodčno diskinezijo je zapletena in vključuje številne postopke, vključno s fizičnim pregledom z anamnezo, laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Zdravnik, ki določi taktiko in kompleks diagnostičnih postopkov, je gastroenterolog. Včasih vas mora pregledati nevrolog. Namen diagnoze je ugotoviti tip motnosti, splošno stanje mehurja in žolčnega trakta, da bi ugotovili bolezni v ozadju.

Seznam zahtevanih laboratorijskih postopkov:

  • popolna krvna slika in biokemija - obvezna študija, katere rezultati razkrivajo aktivnost vnetnih procesov, žarišča parazitske in mikrobne flore, upočasnitev metabolizma maščob;
  • splošna analiza urina, ki omogoča odkrivanje prisotnosti žolčnih pigmentov, značilnih za patologijo žolčnega trakta;
  • profil lipidov, ki določajo koncentracijo holesterola in maščobnih frakcij v krvi;
  • krvni test za protitelesa proti virusom hepatitisa;
  • banalizacija blata na patogeno floro in protozoe.

Instrumentalna diagnostika

Potrditev diagnoze "diskinezije žolčnika" brez jasne študije o stanju organa po natančnostnih študijah ni mogoče. Najbolj informativna, neboleča in nežna metoda se šteje za ehografijo (ultrazvok). S pomočjo ultrazvoka določi obliko, volumen, aktivnost gibanja organov, prisotnost anomalij v strukturi. Klasični odmiki pri vizualizaciji žolčnika pri bolnikih z diskinezijo:

  • organ je znatno povečan v prostornini - znak za stagnira procesov in hipotonični GIBP;
  • organ je manjši od primerne velikosti - znak prekomerne sposobnosti zmanjšanja v primerjavi z ozadjem hipertenzivne diskinezije;
  • hipertrofične stene mehurja kažejo izrazito vnetje v akutni ali kronični obliki;
  • prisotnost gibljivih goriščnih struktur v votlini mehurja signalizira razvoj holelitioze;
  • z večjim premerom skupnega žolčnega kanala govorimo o biliarni diskinezii;
  • odkrivanje nepremičnih dobro označenih elementov je zaskrbljujoč znak, ki kaže na oviranje žolčnih kanalov ali sfinkterjev z računom.

Rentgenske metode so zelo informativne o prisotnosti uničujočih sprememb v organih žolčnega sistema, vključno z:

  • holecistografija (z zaužitjem snovi, ki vsebujejo jod v vlogi kontrasta), katere namen je identificirati strukturo mehurja in kanalov, varnost funkcije rezervoarja organa, zmogljivost;
  • holangiografija - metoda, ki omogoča raziskovanje žolčevega trakta, njihovo prehodnost in gibljivost z uvedbo kontrasta skozi perkutano punkcijo;
  • infuzijska holecistografija - študija z intravensko infuzijo kontrasta, ki omogoča ocenjevanje kontraktilne sposobnosti Oddijevega sfinkterja;
  • Retrogradna endoskopska holangiografija se izvaja z uporabo endoskopa in omogoča ne samo ocenjevanje stanja žolčnika žolčnika, temveč tudi odstranitev majhnih kalkul iz kanalov.

V kompleksni diagnozi je pomemben pomen duodenalnega sondiranja - posebna metoda za raziskovanje izločanja žolča in ohranjanje funkcij organa. Z dvanajstno intubacijo odkrivajo prisotnost zlonamernih sredstev in parazitov v žolču, določijo kvalitativno sestavo izločanja žolča in ocenijo gibljivost žolčnega kanala.

Taktika zdravljenja

Za diskinezijo žolčnika je potrebna dolga, pravilno predpisana terapija, katere taktike so odvisne od vrste motnje. Splošni cilji terapije so ustvariti neoviran odtok izločanja žolča, obnoviti normalno delovanje prebavnega in žolčnega sistema, zatreti infekcijske in parazitske žarnice, optimizirati stanje živčnega sistema. Kombinirano zdravljenje v boju proti diskineziji vključuje:

  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • korekcija prehranjevanja in načina življenja;
  • fizioterapija;
  • uporaba mineralne vode.

Zdravljenje z zdravili za diskinezijo žolčnika se izbere glede na vrsto patologije. Kadar hipermotorna diskinezija predpisuje:

  • Cholekinetika, ki povečuje kontraktnost mehurja in znižuje tone žolčnih kanalov. Sprejem holekinetskih zdravil - Gepaben, Galstana - pomaga pospešiti izločanje izločanja žolča, ga redči in normalizira sprejem v dvanajsternik.
  • Zdravila z analgetičnim in antispazmodičnim delovanjem pomagajo lajšati bolečine in spazma, sprostijo mišice v stenah žolčnika, cevi Oddijevega sfinktra. Od antispazmodikov, ki so jih predpisali Paraverin in Drotaverin, z močnim bolečinskim sindromom - intramuskularno, z zmerno - oralno. Analgetiki, vključno z narkotiki (Tramadol), so indicirani za lajšanje hudih bolečin med napadom.
  • Iz sredstev z sedativnim učinkom - bromidi in zdravila na osnovi rastlinskih ekstraktov (valerijska tinktura). Sedativi pomagajo obnoviti normalno delovanje avtonomnega živčnega sistema in lajšati distonične manifestacije.

Za diskinezijo tipa hipomotorja je zdravljenje odvisno od drugih zdravil:

  • Choleretics - zdravila s holeretskim učinkom, izboljšanje gibljivosti organa in kanala. Choleretics (Holenzim, Allohol) pri vnosu seveda normalizira prebavo, znižuje koncentracijo holesterola v krvi.
  • V primeru stagnacije so prikazane brezvodne sesalne barve na osnovi ksilitola, vendar brez poslabšanja. Namen cevke je izboljšati izločanje izločanja žolča iz mehurja in kanalov. Da bi dosegli pozitiven rezultat, se postopek izvaja tedensko, s potekom najmanj 6 postopkov.
  • Zdravila z toničnim učinkom za korekcijo nevro-čustvenega stanja - tinktura ehinacee, ginsenga - izboljša metabolizem, normalizira krvni tlak, poveča prilagodljivo sposobnost telesa.

Ko se diskinezija premeša, je predpisana zdravila s prokinetskimi in antiemetičnimi učinki - Motilium, Zerukal. Za lajšanje bolečih spazem so primerni papaverin, no-shpa. Pri vseh oblikah patologije z prevladujočimi simptomi IRR so potrebni antidepresivi (Melipramin, Elivel, Sertralin) in sredstva proti bolečinam (Ketorolac, Dexamethasone, Anaprilin).

Drugi terapevtski ukrepi

Hkrati z glavno terapijo izvajajo dejavnosti, ki povečujejo pozitiven učinek zdravljenja - fizioterapijo, odpravljanje ozadja in mineralno vodo. Iz fizioterapije za hipermotorno diskinezijo se elektroforeza nanaša na žolčevo regijo, lasersko in parafinsko aplikacijo. Amplipulzna terapija je koristna pri bolnikih s hipokinetično disfunkcijo mehurja. Včasih hirudoterapija, akupunktura in akupresurni tečaji prinašajo dober učinek za normalizacijo delovanja žolčnega trakta pri diskinezijah.

Zdravljenje z uporabo mineralnih vod se izvaja izven akutnega obdobja in prispeva k krepitvi telesa in obnovitvi prebavnega sistema. Bolniki z diagnozo hipertenzivne diskinezije lahko uporabljajo mineralne vode z nizko mineralizacijo (Narzan), s hipotonično varianto, optimalno je uporabljati vode z visoko koncentracijo mineralov in soli (Essentuki 17). Ne glede na obliko diskinezije so bolniki še vedno prisotni v sanatoriju in naseljujejo z pristranskostjo za zdravljenje prebavnega sistema.

Življenjski slog in prehrana

Bolniki z diskinezijo za hitro ozdravitev morajo prilagoditi njihov življenjski slog. Popoln nočni spanec ne sme biti krajši od 8 ur, hkrati pa (ne pozneje kot 23-00), dobro razvit sistem oskrbe z energijo glede na interval med obroki (3-4 ure), izmenjavo fizičnega in intelektualnega dela - enostavni ukrepi, katerega spoštovanje podpira optimalno metabolizem in neprekinjeno delo vseh organov, vključno z žolčnim traktom.

Dieta pri diagnozi diskinezije žolčnika je potrebna ne glede na vrsto motnje, brez pregleda prehrane, učinek zdravljenja bo minimalen. Namen prehranjevalne hrane - šazhenie in normalizacija prebavnega trakta. Trajanje prehrane je odvisno od resnosti patologije, vendar je v povprečju predpisano do 4 mesece. Po okrevanju je treba preprečiti napake v prehrani in postopno razširiti prehrano.

Diet za bolnike z diskinezijo vključuje izključitev številnih izdelkov iz prehrane:

  • maščobo in ribe;
  • slan, masten, prekajen, kisel, začinjen, ocvrte hrane;
  • alkohol;
  • zelenjava z visoko vsebnostjo kislin in vlaknin - kislina, grah, fižol;
  • sveže pecivo in kolački, sladki pecivo;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • konzervirane hrane in izdelkov z aditivi, ojačevalci arome.

Če je bolnik potrdil hiperkinetični tip patologije, izključite izdelke, ki prispevajo k pretiranemu izločanju žolčnih klobas in klobas, jajčnih rumenjakov, svinjine in telečjega mesa (tudi kuhano).

Prehrana za bolnike s hipo- in diskinezija hypermotor nesdobnoe vključuje pecivo iz drugega razreda moke, mesa, perutnine in rib z najmanj maščobe, zelenjava, sveže ali toplotno obdelano obliki, juhe z žiti in testenin in nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelkov. Dovoljeno jesti sladko sadje - banane, breskve, mehke hruške. Od pijač lahko vzamete zelenjavne ali sadne sokove, šibek čaj z mlekom, kompote.

Osnovno načelo prehrane za diskinezijo - delna hrana v majhnih deležih. Preveljavljanje je nesprejemljivo. Prednost pri toplotni obdelavi je vrelo, pečenje, peko. V obdobju ponovitve je treba hrano temeljito mleto in služiti v pire homogeni obliki. Zunaj akutnega obdobja je hrana služila kot običajno. Pomembno pravilo pri organizaciji hrane - omejevanje dnevnega odmerka soli na 3 g, da se izognemo stagnaciji presežne tekočine v telesu.

Zeliščna medicina

Poleg drugih bioloških patologij se lahko žolčne diskinezije zdravi s tradicionalno medicino. Zdravniki pogosto priporočajo poleg zdravljenja z zdravili tudi infuzije in odlitke zdravilnih rastlin. Vendar pa je treba fitoterapijo začeti po okrevanju zaradi akutnega ponovnega pojava in strjevanja.

S potrjeno hipertenzivno obliko diskinezije bodo naslednji recepti olajšali bolnikovo stanje in pospešili okrevanje;

  • infuzija poprove mete - 250 g vrele vode dodamo 10 g surovine, pustimo stati 30 minut, filtriramo in vzamemo 50-70 ml pol ure pred zajtrkom, kosilom, večerjo;
  • lupinarjenje korenine sladkarije - 10 g surovin polijete s kozarcem vrele vode in jih hranite 25 minut na vodni kopeli, filtrirajte in pijte pred glavnim obrokom 30 minut.

Če ima bolnik hipokinetično diskinezijo, bodo zelišča s choleretičnim delovanjem - stožmi koruze in immortelle - pripomogla k izboljšanju gibljivosti žolčnika. Poleg tega te zelišča izboljšajo delo prebavnega trakta, odstranijo odvečni holesterol iz telesa.

  • Infuzijo koruznih stigmat - kozarec vrele vode dodamo 10 g surovine, pustimo kuhati pol ure, filtriramo. Vzemite četrtino stekla 30 minut pred obrokom. Trajanje traja 3 tedne.
  • Deklaracija immortelle - 30 g surovin se vlije 300 ml vrele vode in se 30 minut hrani v vodni kopeli, pri čemer se stalna mešanica sestavi. Po hlajenju filtrirajte in pijte trikrat na dan, 50 ml pred obroki. Potek zdravljenja ni krajši od 21 dni.

Če oseba trpi zaradi mešane vrste patologije, priporočamo, da vzamete čaj kamilice. Redno uživanje bo pomagalo lajšati vnetja, izboljšati gibljivost črevesja in motiliteto žolčnika, lajšati dispeptićne znake diskinezije v obliki napenjanja in trebušne distenzije. Poleg tega kamilični čaj potisne negativne manifestacije živčnega sistema - normalizira spanec, izboljša apetit. Način priprave je preprost - 10 g cvetov kamilice pare 200 ml vrele vode, pustimo 5 minut, filter. Čaj lahko pijete do 4-krat dnevno, dolgo časa.

Bolniki z diskinezijo žolčnika potrebujejo stalno medicinsko spremljanje. Z zgodnjim odkrivanjem bolezni, ustrezno izbranim zdravljenjem in letnim vzdrževalnim zdravljenjem, življenjsko hrano in zdravim življenjskim slogom je napoved za ozdravitev ugodna. Zavrnitev zdravljenja in ignoriranje zdravniških receptov vedno povzroči negativne posledice v obliki nastanka kamnov in vnetja žolčnika.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Ali jetra s sladkorno boleznijo?

V primeru sladkorne bolezni postane vprašanje spoštovanja stroge prehrane in izključitve mnogih izdelkov. Priporočeni izdelek je goveja jetra pri diabetesu tipa 2. Neguje telo bolne osebe z minerali in vitamini, ki so koristni za boj proti diabetesu.
Holecistitis

Jetra

Jetra (hepar) je največja žleza (njegova masa je 1500 g), ki združuje več pomembnih funkcij. V zarodnem obdobju jetra je nesorazmerno veliko in opravlja funkcijo nastajanja krvi. Po rojstvu ta funkcija izgine.