Akutni virusni hepatitis B

Pustite komentar 570

Okužba z virusom HBV povzroči akutni virusni hepatitis B. Mladi in odrasli so dovzetni za takšno invazijo, zlasti po poklicu zdravnikov in gasilcev. Ta virus se prenaša s krvjo, nezaščitenim in spolnim odnosom. Simptomi bolezni se kažejo v poznih fazah in včasih asimptomatski. 5% ljudi se zdravi, vendar če sumijo na virus, še vedno potrebujejo zdravnika. Inkubacijsko obdobje je en mesec in pol, v zgodnjih fazah pa se lahko s splošno terapijo zlahka ozdravi. Akutni hudi hepatitis B zahteva zdravljenje v bolnišničnem okolju. Nosilci virusa ne smejo uživati ​​alkohola, maščobnih, pikantnih, kisle hrane, kar je veliko breme za jetra. Skladnost s preventivnimi ukrepi in spremljanje stanja telesa zmanjšuje tveganje za nastanek bolezni.

Splošne informacije

Akutni virusni hepatitis B je vnetje bolezni jeter, ki ga povzroča virus hepatitisa B (HBV). Ta nalezljiva bolezen povzroči razvoj ciroze jeter ali pojav rakave celice. Vektorji so prej bolniki s tem virusom, se prenašajo s krvjo in spolnim odnosom. Pri rokovanju, objemih, poljubih, pogovoru, je nemogoče dobiti okužbo. Faza akutnega hepatitisa je opazna z blagimi simptomi: splošna šibkost v telesu, rumeni kožni toni, navzea, bolečina na desni strani, temna barva urina.

Zdravljenje okužbe z virusom hepatitisa B se pojavi z uporabo protivirusnih zdravil, prehrano s podprto bolnišnično terapijo. Invazija HBV z virusom je asimptomatična. V tem primeru klinični testi kažejo prisotnost bolezni. Virus je zelo obstojen v zunanjem okolju, lahko je dolgo na površini predmetov, ki so bili prej v stiku s krvjo okužene osebe. Tveganje je skupina ljudi, starih od 15 do 35 let. Starejši ljudje in otroci so manj verjetno prizadeti. Pravočasno odkrivanje problema omogoča njegovo hitro izločitev, ki ne prinaša v obliki akutnega hepatitisa, kar se lahko spremeni v kronično obliko bolezni.

Etologija in patogeneza

Vzročno sredstvo

HBV - virusni hepatitis B ima sferično obliko, na kateri so različne lupine:

  • zunaj HBsAg - površinski antigen molekule;
  • znotraj HBcAg je jedrski antigen, se nahaja znotraj (v jedru) hepatocitov;
  • HBeAg - kapsularni antigen.

V votlini membran so encimi z genoma DNA, od katerih jih je 8 že znano medicini. Lahko povzročijo celične mutacije.

Skupina tveganj

Najpogosteje se patogen razširi na takšne besede prebivalstva:

  • obiskovalci kozmetičnih salonov med postopki odstranjevanja dlak, manikura, akupunktura, prebadanje, tetovaže, odbitke;
  • osebe z odvisnostjo od drog (ki se prenašajo prek nesteroidne igle brizge);
  • pogoste obiskovalce zobozdravstva;
  • postopek transfuzije krvi;
  • ljudje z nekonvencionalno spolno usmerjenostjo;
  • raje z nezaščitenim odnosom;
  • ljudje, ki so pogosto v stiku z okuženim (na primer zdravniki).
Nazaj na kazalo

Faza bolezni

Bolezen poteka v 4 fazah:

  • Inkubacija - vir HBV vstopi v telo, simptomi se morda ne pojavijo.
  • Prodromal - bolečina je komaj opazna, kožna sprememba sence, splošna šibkost, temperatura se lahko spremeni.
  • Žolna je stopnja najvišje aktivnosti virusa. Koža in sluznica spreminjata barvo, blato postane svetlo, urin zatemni in glavoboli.
  • Rekonvalescenca - ozdravi pacienta.
Nazaj na kazalo

Obdobje inkubacije

Akutni hepatitis B je v inkubacijskem obdobju od trenutka, ko je oseba okužena od 30 do 180 dni. V povprečju traja mesec in pol. Prvi simptomi akutnega hepatitisa B so vidni po 5 dneh in morda ne kažejo vidnih znakov. V zunanjem okolju virus obstaja 7 dni ali več. Vse to obdobje je aktivno in lahko postane povzročitelj akutnega hepatitisa. Učinki virusa na telo so v veliki meri odvisni od dela imunskega sistema, ki lahko poveča preventivno cepivo.

Simptomi invazije virusa

Akutna oblika hepatitisa je vidna na stopnji prodromalne faze širjenja invazije. Glavni manifesti:

  • splošna utrujenost, utrujenost telesa;
  • zvišana telesna temperatura;
  • porumenelost kože in sluznice oči;
  • videz srbi kože;
  • nastanek mikrokrčkov in ran na telesu;
  • temno rjave barve urina;
  • pomanjkanje apetita, navzea in nagnjenost k bruhanju;
  • bolečine na desni strani;
  • poslabšanje živčnega sistema (nespečnost, glavobol);
  • lahka odtenek iztrebkov.

Akutni hepatitis B in njene manifestacije so podobne tistim pri drugih virusih hepatitisa in pogosto ne kažejo na prisotnost HBV. Toda pojav teh simptomov bi moral prositi osebo, da poišče pomoč pri specialistu, ki lahko diagnosticira bolezen in predpiše zdravljenje.

Analize

Pri akutnem hepatitisu se diagnosticiranje bolezni pojavi po opravljenih potrebnih testih. Glavni je serološki test krvi. Z njim lahko zdravnik odkrije prisotnost HBsAg, HBeAg, pa tudi njihova protitelesa in antigene v krvi človeške DNA. Ne vzame se prej kot 28. dan od trenutka okužbe. V prvih tednih invazije bo preiskava krvi pokazala prisotnost HBsAg, ki se v naslednjem mesecu pretvori v druge oblike, kot so NA HBV, HBeAg, anti-HBcor IgM. Ko se multiplicira HBV patogen, se število T-limfocitov zmanjša, število T-hipers pa se poveča.

Če bolnik ne spremeni barve kože, zdravnik diagnozi HBsAg, HBcAb IgM sredstva s povečano aktivnostjo AaAT v krvi, ki po 1-3 mesecih stabilizira svoje delo. Če je bila oseba predhodno okužena z akutnim hepatitisom B, so odkriti agensi HBsAb. Za določitev mutacijskega seva v celicah uporabimo PCR - metodo verižne reakcije s polimerazo. Spremembe v hepatitisu, nekrozi kažejo morfološke analize. Natančno sliko bolezni oblikuje le zdravnik, ki temelji na rezultatih laboratorijskih preiskav krvi, kar mu daje razlog za pripravo režima zdravljenja.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje akutnega hepatitisa B je odvisno od poteka bolezni. V blagi obliki ga lahko spremlja le prehrana, ohranja delovanje telesa, zmanjša obremenitev jeter in močno pije. V primeru resnega stanja bolnika je treba nenehno nadzorovati zdravnik, bolnišnični režim pa odpravi diurezo in infuzijsko terapijo. Dieta temelji na naslednjih pravilih:

  • zavračanje maščobnih živil, ocvrtih jedi, sladkarij;
  • izključitev prekajene, začinjene in kisle hrane;
  • kategorična prepoved uporabe alkohola;
  • spoštovanje kalorij - hrana ne sme presegati 3000 kcal / dan;
  • pravilno režim pitja - uporaba 2-3 litra vode na dan.
To orodje izboljša pretok krvi v jetrih in deluje kot diuretik.

Pri akutnih manifestacijah hepatitisa B se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo zastrupitev, hepaprotečnike, kot tudi sredstva za normalizacijo vodno-alkalnega ravnovesja, raven laktuloze in kalija. Zdravnik predpisuje "Eufilin" in "Drotaverin" kot antispazmodike, choleretic in protivirusno zdravilo. UDCH se uporablja za holestazo, v izjemno hudih primerih se izvaja intenzivno zdravljenje.

  • obiskati samo dokazane salone s sterilno opremo;
  • uporaba sterilnih medicinskih pripomočkov za transfuzijo krvi, injekcije;
  • uporabljajte samo izdelke za osebno higieno;
  • uporaba kontracepcije med spolnim odnosom;
  • izogibanje stiku s pacientovo kri;
  • uporaba cepiva proti hepatitisu.
Nazaj na kazalo

Projekcije za akutni hepatitis B

90% okuženih s hepatitisom B se ozdravi.

Prepoznavanje prisotnosti akutne oblike invazije je preobremenjeno s kroničnim procesom. V tem primeru obstaja veliko tveganje za cirozo in rak. V zgodnjih fazah odkrivanja je hepatitis mogoče zdraviti brez resnih medicinskih posegov, vendar je pomembno spoštovanje preventivnih ukrepov in načel splošne terapije. Pri akutnih in kroničnih oblikah hepatitisa je bolezen tudi zdravilna. Pomembno je ohraniti imunski sistem in izvajati pravočasno spremljanje stanja telesa, kar bo zmanjšalo tveganje za nastanek hude oblike bolezni. Zavrnitev zdravljenja kroničnega hepatitisa je lahko usodna. S pravilnim zdravljenjem in kasnejšim obnavljanjem telesa lahko človek popolnoma opomore in živi polno življenje.

Vrste hepatitisa

Med vsemi znanimi boleznimi jeter so najpogostejši hepatitis in njihove vrste. Vsako leto po svetu umrejo okoli 2 milijona ljudi.

Hepatitis je akutno ali kronično vnetje jeter, kar je v večini primerov posledica uničenja organa z virusom.

Glavne oblike in vrste hepatitisa

Na vprašanje, kakšno vrsto hepatitisa se lahko zgodi, strokovnjaki ugotavljajo, da v sodobni medicini obstaja več klasifikacij bolezni.

Obstajajo dve glavni obliki hepatitisa - akutni in kronični.

Za akutno obliko je značilna svetla in natančno določena klinična slika, v kateri se pacientovo stanje močno poslabša, hudo zastrupitev telesa, zlatenica sklere oči in kože, kršenje osnovnih funkcij jeter. Akutna oblika je najbolj značilna za virusno etimologijo.

Za kronično (neaktivno) obliko je značilna izbrisana klinična slika in v mnogih primerih je asimptomatična. Lahko se razvije neodvisno in postane zaplet akutne oblike bolezni. Pri kroničnih oblikah je opazno povečanje velikosti jeter, opazno celo s palpacijo obolelega organa, dolgotrajne bolečine v desnem hipohondriju, slabost. Kadar pozno zdravljenje kroničnih oblik bolezni vodi do nevarnih zapletov, zlasti do ciroze in raka na jetrih.

Glede na vzrok hepatitisa so:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Konvencionalno se lahko vse te vrste združijo v dve skupini - kužne in neinfekcijske vrste.

Virus

To je najpogostejši vzrok vnetja jeter.

Razvrstitev viralnega hepatitisa vam omogoča, da izberete dve glavni skupini bolezni - z enteralnimi in parenteralnimi mehanizmi okužbe. Hepatitis A in E sta lahko vključena v prvo skupino, ki se lahko okuži "skozi usta", tj. z okuženo hrano, umazano vodo ali neobdelanimi rokami. Druga skupina vključuje hepatitis B, C, D, G, ki se prenašajo prek krvi.

Hepatitis A, ki je popularno znan kot Botkinova bolezen, je ena od najlažjih oblik bolezni. Pravzaprav je okužba s hrano, ki vpliva na jetra brez vpliva na prebavni trakt. Vzrok za okužbo je virus RNK, ki vstopi v človeško telo s kontaminirano hrano in vodo, pa tudi z uporabo okuženih predmetov gospodinjstva.

Obstajajo tri glavne oblike bolezni:

  • ikterična (akutna);
  • anicteric;
  • subklinični (asimptomatski).

Glavna diagnostična metoda je krvni test, v katerem se določijo protitelesa razreda lgM.

Ljudje, ki so nekoč imeli hepatitis A, imajo to obliko bolezni vseživljenjsko odpornost.

Hepatitis B je virusen po naravi in ​​je ena najpogostejših in nalezljivih bolezni. Ima dve obliki:

  • akutni, ki se v 10% primerov razvije v kronično;
  • kronično, kar vodi do številnih zapletov.

Obstajata dva glavna načina prenosa virusa - umetnega in naravnega. V prvem primeru je prenos virusa možen prek okužene krvi, ki vstopi v telo zdrave osebe med različnimi manipulacijami (transfuzija krvi, presaditev organov darovalca), ob obisku zobozdravstvene ordinacije, kozmetični salon, pa tudi z uporabo nesteriliziranih brizg in igel. Med naravnimi načini prenosa okužbe je najpogostejši seksualni način. Možna je tudi tako imenovana vertikalna okužba, ki se pojavi med porodom od bolne matere do otroka.

Zdravljenje bolezni je zapleteno in zahteva celovit pristop, ki je odvisen od stopnje in oblike bolezni. Vendar je za doseganje popolne okrevanje skoraj nemogoče.

Pravočasno cepljenje bo pomagalo zaščititi sebe in preprečiti okužbo z virusom hepatitisa B.

Hepatitis C v medicinskih krogih je znan kot okužba s HCV.

Odgovor na vprašanje, kaj je najbolj nevaren hepatitis, nalezljive bolezni zdravniki pravijo, da je hepatitis C.

Trenutno je znanih 11 genotipov virusa hepatitisa C, vendar so vsi skupaj povezani z eno funkcijo - prenašajo jih le prek okužene krvi.

Ima podobno klinično sliko s hepatitisom B. Se manifestira tako v akutni kot kronični obliki. V tem primeru se po statističnih podatkih kronična oblika v 20% primerov konča s cirozo ali jetrnim rakom. Posebno veliko tveganje za takšne zaplete je značilno za bolnike, ki so v stiku s hepatitisom A in B.

Na žalost cepiva proti hepatitisu C ne obstajajo.

Trajanje zdravljenja in njegov izid sta odvisna od genotipa, oblike in stopnje hepatitisa ter starosti bolnika in njegovega življenjskega sloga. Najbolj učinkovit način za zdravljenje bolezni je protivirusno zdravljenje z zdravili nove generacije, med katerimi je najbolj učinkovita Interferon Alfa. V sodobnih študijah je pozitiven rezultat dosežen v 40-60% primerov.

Hepatitis D, znan tudi kot delta hepatitis, se pojavi, ko je oseba okužena z virusom HDV. Zanj je značilna akutna, vsesplošna poškodba jeter in je težko zdraviti. Zato ga mnogi strokovnjaki razvrstijo kot najbolj nevaren hepatitis.

V nasprotju z vsemi vrstami hepatitisa virus HDV nima lastne membrane in se v človeškem telesu ne more razviti sam. Predpogoj za njegovo razmnoževanje v človeškem telesu je prisotnost virusa hepatitisa B. Zato se lahko ljudje s hepatitisom B okužijo z delta hepatitisom.

Obstajajo dve obliki delta hepatitisa - akutni in kronični. Za akutno obliko bolezni je značilna prisotnost takih simptomov:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • zvišana telesna temperatura;
  • temna barva urina;
  • slabost in bruhanje;
  • nosne krvavitve;
  • ascites

V kronični obliki bolezni so simptomi lahko odsotni ali pa se ne pojavijo dolgo časa.

Hepatitis E je hepatična virusna poškodba, ki se pojavi prek fekalne oralne poti. Kot Botkinova bolezen se to poškodbo jeter prenašajo predvsem z onesnaženo vodo in hrano. Lahko se tudi okužite s krvjo.

Simptomi bolezni so podobni znaki Botkinove bolezni. Bolezen se začne z motnjo prebavnega sistema in povečanjem telesne temperature, po kateri se pojavi porumenelost kože in sklerje oči.

V večini primerov je napoved bolnikov zelo ugodna. Vendar pa je v primeru okužbe v tretjem trimesečju nosečnosti bolezen zelo težka in se konča s smrtjo ploda in včasih s smrtjo matere.

Glavna razlika med hepatitisom E in drugimi vrstami bolezni je ta, da ta virus ne vpliva le na jetra, temveč tudi na ledvice.

Hepatitis F je slabo razumljena vrsta bolezni. Laboratorijske študije, namenjene preučevanju etimologije virusa in glavnih metod njegovega prenosa, se še vedno izvajajo po vsem svetu. Ker klinična slika virusa ni v celoti razumljena, je zelo težko natančno postaviti diagnozo.

Vendar je znano, da se ta okužba prenaša s krvjo in ima naslednje faze:

  • inkubacijsko obdobje;
  • predikterična faza;
  • ikterična faza;
  • okrevanje;
  • obdobje preostalih učinkov.

Hepatitis G je bil nedavno odkrit pri pacientu, okuženem s hepatitisom C. Zato koncept takšne okužbe pogosto pomeni eno izmed vrst hepatitisa C.

Trenutno je ta tip hepatitisa slabo razumljen, vendar obstajajo znane metode za sklepanje hepatitisa G: ugotovljeno je bilo, da se prenaša prek krvi med spolnim odnosom, pa tudi od matere do otroka med rojstvom otroka.

Strupeno

Pojavijo se kot posledica negativnega vpliva na človeško jetra kemikalij, industrijskih strupov, pa tudi strup rastlinskega izvora, alkohola in nekaterih zdravil.

Odvisno od vira okužbe se sproščajo te vrste toksičnih vnetij jeter:

  • Alkoholni - se pojavi kot posledica strupenega učinka alkohola na jetra, kar vodi do presnovnih motenj v hepatocitih in njihovo nadomestitev z maščobnim tkivom.
  • Zdravilo se pojavlja pri jemanju hepatotoksičnih zdravil (ibuprofen, fivivazid, biseptol, azatioprin, metildopa itd.).
  • Strokovnjak - se zgodi, ko so industrijski strupi (fenoli, aldehidi, pesticidi, arzen itd.) In druge škodljive snovi izpostavljeni človeškemu telesu.

Možen je strupeni hepatitis prek dihalnih organov, gastrointestinalnega trakta in tudi s pomočjo otipnega postopka.

Avtomunski

Upoštevana je ena najredkejših bolezni. Po statističnih podatkih jih najdemo v 50-100 primerov na 1 milijon ljudi, medtem ko so ženske v mladosti pretežno bolne.

Vzroki za razvoj bolezni niso znani zagotovo, vendar je bilo ugotovljeno, da se pojavlja na ozadju okvarjenih funkcij imunskega sistema, za katerega je značilna obsežna poškodba jeter in nekaterih drugih organov (npr. Trebušna slinavka).

Za to bolezen so značilni številni specifični in nespecifični simptomi. Zlasti:

  • huda zlatenica;
  • temna barva urina;
  • izrazita slabost in slabo počutje;
  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • pruritus;
  • ascites;
  • zvišana telesna temperatura;
  • poliartritis.

Nemogoče je diagnosticirati hepatitis in njegove vrste samo z zunanjimi znaki. Na vprašanja o tem, ali je hepatitis viden na ultrazvoku in ali obstaja natančna analiza, strokovnjaki ugotavljajo, da je za oblikovanje diagnoze potrebno celovito raziskavo. Zlasti govorimo o biokemičnih preiskavah krvi, o ultrazvoku trebušnih organov, računalniške tomografije in biopsije jeter.

Težko je odgovoriti na vprašanje, kateri hepatitis je najbolj grozljiv za človeka, saj lahko vsaka od znanih vrst bolezni povzroči nepopravljive procese v jetrih in vodi do smrti. In čeprav danes obstaja veliko vrst hepatitisa, vsako leto odkrijejo nove podvrste, ki so lahko še bolj nevarne za ljudi. Zato, da bi preprečili, da bi ena od najbolj nevarnih bolezni na svetu okužila z virusom, bi morali slediti pravilom osebne higiene, izogibati se naključnemu spolnemu odnosu in izvajati pravočasno cepljenje.

Hepatitis B - kakšen je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki pretežno vpliva na jetrno tkivo. Ko se oseba obnovi iz te bolezni, razvije trajno imuniteto za življenje. Toda prehod iz akutne v kronično progresivno obliko je možen.

Nato upoštevamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki pretežno prizadene jetra in povzroči kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

  • slabost
  • izguba apetita
  • povečana utrujenost
  • zlatenica
  • nelagodje v desnem hipohondriju,
  • temni urin.

Katere so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ºC, odpornost na temperaturo pa se dvigne, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah, njena nalezljivost pa celo presega HIV s faktorjem sto.

Inaktivacija virusa se izvaja med zdravljenjem v avtoklavih, če se segreva na 120 ° C 45 minut ali v 60-minutni sušilni pečici pri 180 ° C.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in oddajne poti

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je več kot 2 milijardi ljudi na svetu okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo incidence. Vsako leto se v 4 milijonih ljudi diagnosticira akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri vse še zdrave osebe, doseže hepatocite (celice jeter) skozi krvni obtok. Podvajajo (množijo) virus, ki okuži vse večje število novih celic, pri čemer so nekateri deli DNA virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih zazna kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako je jetra uničeno, kar vodi v vnetje in hepatitis.

Velika večina ljudi s hepatitisom B je ljudje, stari od 15 do 30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Največje tveganje za okužbo so posamezniki, ki injicirajo droge.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

V teh bioloških tekočinah nosilca je koncentracija virusa v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

  • če okužene krvi zlijete na zdravega človeka;
  • večkrat uporabite isto brizgo;
  • s pomočjo medicinske opreme, če ne proizvajajo pravilne čistosti: med spolnim odnosom;
  • novorojenček od matere:
  • okužba doma.

Glavna pot okužbe s skupino hepatitisa B je preko krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko izgine po nekaj dneh, potem ko se kri na primer popolnoma suši na oblačilih ali higienskih izdelkih. Zato obstaja nevarnost okužbe, kjerkoli je prišlo do stika z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

  • lepotni saloni
  • manikirne postopke,
  • pedikura
  • tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja iz matere. Da bi zmanjšali tveganje nadaljnjega pojava virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdrave osebe pridejo v stik s katerokoli pacientovo tekočino, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da virus virusa hepatitisa B praktično ni razširjen v vsakdanjem življenju. Microdamages na kožo večkrat povečajo nevarnost okužbe. Tekočine pacienta so nevarne celo v suhem stanju!

Virus se prenaša s slino, zato obstaja možnost okužbe med poljubom, če ima zdravega partnerja mikrotraume, bolezni zob in dlesni v ustih, skupaj s krvavitvijo.

Skupina tveganj

Specialist bo hitro ugotovil, kako se je prenašal hepatitis B, ugotoviti obseg dejavnosti in življenjski slog osebe, ki se diagnosticira.

Objekti okužbe z virusom:

  • Hepatitis se prenaša od osebe, ki izvaja homoseksualne in promiskuitetne spolne odnose.
  • Zdravstveni delavci.
  • Odvisniki.
  • Osebe, ki so prestajale kazni v zavodih za prestajanje kazni.
  • Bolniki s hemodializo.
  • Prejemniki krvi.
  • Dojenčki, rojeni mati, okuženi z virusom.
  • Okuženi so družinski člani.
  • Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

  1. Verjetnost je odvisna od starosti, v kateri se oseba okuži. Mlajša je starost, ko se pojavi okužba z virusom hepatitisa B, večja je verjetnost razvoja kronične bolezni.
  2. Skoraj 90% okuženih dojenčkov razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjša, ko otrok zori. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom starosti, bosta razvili kronično bolezen jeter, ki jo povzroči virus.
  3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. Po svetu se večina ljudi s kroničnim hepatitisom okuži ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

  1. Slabost, rahla vročina, glavobol, pomanjkanje apetita.
  2. Nato se pridružite znakom, ki jih povzroča prebavne motnje: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Okvarjeno presnovo bilirubina povzroči zatemnitev urina in razbarvanje blata.
  3. Po tem, ko ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se zlatenica razvije - ustrezno barvanje kože in sklerje oči.

Večina bolnikov nima znakov bolezni. Zato zdravniki menijo, da je katera koli oseba potencialno okužena, pri čemer upošteva potrebne previdnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo razpoložljivih instrumentov.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se spreminja v dokaj širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar pa se lahko v obdobju arthralgije pojavlja tudi njeno predikurotno obdobje, kot tudi pri astenhenovegetativni ali dispeptični varianti.

Za vsako vrsto zastrupitve trpi osrednji živčni sistem. Klinično, to se kaže s pojavom naslednjih možganskih simptomov:

  • motnje spanja;
  • utrujenost, šibkost;
  • apatija;
  • motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno krvavitev v nosu, povečana krvavitev iz krvavitev.

Hepatitis v akutni obliki se lahko zaključi s popolnim okrevanjem s tvorbo trajne imunosti ali postane kronično, kar pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanja, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni obstajajo tri obdobja:

  • predikterična faza;
  • ikterično obdobje;
  • okrevanje.

Anictericno obdobje

V tem obdobju ni posebnih manifestacij patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, so v ospredju:

  • glavobol;
  • človeško počutje se postopoma poslabša;
  • izguba apetita;
  • letargija;
  • šibkost;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • pojav dihalnih manifestacij (kašelj, izcedek iz nosu).

Žolčnica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produktom razpada rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Običajno bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavo žolča vstopi v črevo in nato odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi v kopičenje bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumen odtenek.

Žolčni dobi hepatitis B

Postopoma se simptomi prehajajo v žolčnico. Pojavljajo se tudi v določenem zaporedju:

  • pojavijo se temnenje urina, barva je podobna temnemu pivu;
  • rumena sklero in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik na nebo;
  • bledo roke in koža.

Ker se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo, stanje pa se izboljša. Na desni strani podkožja na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali težnost. Včasih lahko pride do čiščenja iztrebkov zaradi blokade žolčnih kanalov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se ozdravitev. Če se telo ne spopade z okužbo, pride do kronične oblike patologije, ki se pogosto spreminja v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

  • povečana utrujenost;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost, emetična naklonjenost;
  • napihnjenost;
  • značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temni urin, zlatenica, se pojavljajo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo netipične oblike bolezni:

  • anicteric;
  • izbrisani;
  • subklinični (skoraj brez simptomov);
  • blago, zmerno in hudo;
  • maligni.

Zapleti

Po podatkih statističnih podatkov se skoraj 90% ljudi po okužbi skoraj zagotovo znebi bolezen. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

  • razlika med normalno kožo in rumenim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnega trakta;
  • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
  • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko vodi do smrti (samo v primeru hudega fulminantnega sevanja), se napoved znatno poslabša s sočasnimi kroničnimi jetrnimi patologijami, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D.

Smrt tistih, okuženih s hepatitisom B, se pogosto pojavlja več desetletij kasneje zaradi kroničnega sevanja in razvoja ciroze in raka na jetrih.

Diagnostika

Če je oseba razkrila simptome, ki kažejo na hepatitis B, ali če ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo strokovnjak opravil inšpekcijski pregled, s palpacijo pregleda območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali zavrniti primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemijske analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B:

Poleg tega posebna diagnostika uporablja detekcijo protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore beljakovinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico za zdravljenje in ugotovite druge možne bolezni, če obstajajo. V vsakem primeru se hepatitis B celovito obravnava.

Zdravljenje s hepatitisom B vključuje:

  • detoksikacijsko zdravljenje;
  • vzdrževalno zdravljenje;
  • krepitev imunskega sistema;
  • prehrana;
  • simptomatsko supresijsko zdravljenje.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

  1. Pri blageh oblikah hepatitisa B je predpisana prehrana, delna prehrana - 5-6 krat na dan, pol-postelji (dovoljeno je, da pridejo ven iz postelje za obroke, obiske na stranišču, higienske postopke).
  2. Za zmerno hudo hepatitis je predpisana intravenska infuzija kapljic raztopine za razstrupljanje. Zdravila proti hepatitisu, zdravila, ki ščitijo jetrne celice pred uničenjem, vitamini, sorbenti, zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa, so povezana z zdravljenjem.
  3. V primeru hudega hepatitisa B se bolnik prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvede simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje po akutni virusni poškodbi jeter - se spreminja od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo morda potreboval 4-6 mesecev za izboljšanje dobrega počutja.

  • Na splošno je prognoza akutnega hepatitisa B ugodna: bolezen je popolnoma ozdravljena pri 90% bolnikov.
  • V 5-10% primerov ob ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronično obliko bolezni, skupaj z velikim tveganjem za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, moteno gibanje žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod k kronični obliki bolezni bolj značilen za blag hepatitis (anikteričen, s latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje izčrpno:

  • uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugo;
  • zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, to je interferonov, predpisana;
  • imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva pacienta;
  • hepatoprotiki so pomembni za pomoč pri jetrnem boju na celični ravni;
  • brez vitaminov in mineralov ne morejo.

Prav tako bolnikom vsak dan priporočamo, da pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično. Zdravnik se odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, posamično, odvisno od kliničnih znakov hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil diagnosticiran hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

  • Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, ki močno odpornost na to bolezen pridobi;
  • Pri pacientu akutna oblika hepatitisa B postane kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
  • Po zdravljenju pacient postane nosilec antigena hepatitisa B, ki mu že desetletja ne bo zaskrbljujoče. V 20 letih je ta virus lahko prisoten v bolnikovi krvi brez vidnih kliničnih pojavov;
  • Pacient, ki se ne obrne v zdravstveni ustanovi, razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško poseganje.

Po zaključku zdravljenja se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že vrsto let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in morajo biti sistematično pregledani, pa tudi brez testiranja.

Diet in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani postelji in stroga prehrana. Diet za hepatitis B v akutnem obdobju je namenjen maksimalnemu varčevanju telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva spoštovanje Diete št. 5A, v katerem je hrana pripravljena samo na tleh ali dobro kuhana. Juhe lahko naredite s fino sesekljano zelenjavo. Ločene jedi kuhamo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Dieta - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je dieta št. 5 neobvezna, vendar je pri izdelavi menija vredno upoštevati referenčno točko. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držijo zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni porabo dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

  • svež in rženi kruh;
  • izdelki iz modnega ali pihanega testa;
  • proso in vse stročnice;
  • juhe;
  • maščobo, meso na žaru, klobase, prekajene mesnine;
  • drobovina in konzervirana hrana;
  • smetana in maščobov skuta;
  • gobe, stročnice, kisle zelenjadnice, repa, redkev, redkev, zelje, kislina, česen, čebula;
  • kislo sadje in bogato z vlakninami;
  • kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B:

  • včerajšnji kruh;
  • sveže pecivo z različnimi polnili;
  • piškoti, marshmallows;
  • juhe, kuhane v vodi, mleko, malo maščobo juho;
  • piščančje šunke in klobase;
  • iz mesa - piščanca, teletina, kunčje meso;
  • iz rib - moko, osliča, mola;
  • parne in pečene omlete;
  • pražene mesne kroglice in petsi;
  • mleko, mleko z nizko vsebnostjo maščobe;
  • vse vrste žitaric;
  • testenine in testenine;
  • zelenjavne solate, oblečene s sončničnim oljem ali z nizko vsebnostjo kisle smetane;
  • rastlinske maščobe;
  • čebelji med;
  • sadje in zelenjava v obliki pečenega, kuhanega, surovega;
  • ne-kisli zelenjavni, jagodičasti in sadni sokovi;
  • zeleni čaj.

Kadar hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v poslabšanje absorpcije v prebavnem traktu vitamina K in njene pomanjkljivosti. Izdelki, ki vsebujejo vitamin K:

  • peteršilj
  • vodna pot
  • bazilika,
  • cilantro,
  • zelje (brokoli, Peking, bela),
  • koren zelene,
  • suhe slive,
  • avokado
  • kaše, pinjole.

Napoved

  1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Napoved se poslabša, ko se mešane okužbe z virusi hepatitisa C, D, prisotnost sočasnih kroničnih bolezni hepatobiliarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
  2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po pojavu bolezni kot posledica razvoja primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali je hepatitis B ponovno okužen?

Ne, po tem, ko ste imeli hepatitis B, ste imeli protitelesa, ki vas ščitijo pred virusom. Protitelo je snov, ki jo najdemo v krvi, ki jo telo proizvede kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi preprečili okužbo s hepatitisom B, zdravniki priporočajo, da upoštevate te smernice:

  1. Cepite svojega otroka, vendar z ločeno, drago medicino, namesto standardne, načrtovane.
  2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
  3. poskušajte jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter izogibati škodljivim živilom;
  4. odreči se alkoholu, kajenju;
  5. Ne uporabljajte različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšujejo delovanje jeter;
  6. poskušajte se izogniti obiskom lepotnih salonov dvomljive narave;
  7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v naselju itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če doživite neprijetne simptome, se posvetujte z gastroenterologom, da opravite diagnozo in natančno diagnozo.

Hepatitis B - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2018

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 780 tisoč ljudi. Zaradi tega je bolezen razvrščena kot ključno vprašanje, ki se sooča s svetovnim zdravjem. Ni nevaren samo virusni hepatitis B, temveč tudi komplikacije, ki jih povzroča, kar lahko povzroči cirozo ali raka na jetrih.

Skupaj približno 250 milijonov ljudi trpi zaradi kroničnih učinkov te bolezni. Pogosto hepatitis B ni eden, ampak je seznanjen s hepatitisom D, kar bistveno poslabša potek bolezni in otežuje zdravljenje. Cepljenje lahko reši okužbo, ki s 95-odstotno verjetnostjo ščiti pred to virusno okužbo.

Kaj je to?

Hepatitis B je virusna bolezen, za katero je značilna primarna poškodba jeter in možna tvorba kroničnega procesa.

Etologija

Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, ki se običajno imenujejo Hepadnaviridae (latinsko hepar - jetra, Eng. DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (delci Danea) so kompleksno organizirane sferične ultrastrukture s premerom 42-45 nm, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. DNK virusa je krožna, dvojno vijačena, vendar ima enodnevno regijo. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Skupaj z vsemi virioni so polimorfne in cevaste formacije, sestavljene samo iz drobcev zunanje lupine viriona. To so ne-DNK okvarjeni, neinfekcijski delci.

Reprodukcija virusa se pojavi v eni od dveh možnih možnosti - produktivnih ali integrativnih. V primeru produktivne razmnoževanja se oblikujejo polnopravni integrativni virioni - DNA je integriran s celičnim genom. Vgrajevanje virusnega genomov ali posameznih genov blizu celičnega genomov vodi v sintezo ogromnega števila okvarjenih virusnih delcev. Predpostavlja se, da se v tem primeru sinteza virusnih proteinov ne pojavi, zato je oseba neinfekcijska za tiste okoli njega, tudi če obstaja površinski antigen hepatitisa B v krvi - HBsAg.

Kako se prenaša hepatitis B

Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred pojavom simptomov bolezni), kot tudi nosilca virusa. Vse biološke tekočine pacienta so nevarne za druge: kri in limf, vaginalne izločke in spermo, slino, žolč, urin.

Glavna pot prenosa hepatitisa B je parenteralna, to je z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

  • transfuzija krvi ali komponent krvi pri nepreizkušenem darovalcu;
  • med medicinskim postopkom v enoti hemodialize;
  • različne medicinske operacije z uporabo večkratnih instrumentov (biopsija tkiva, ekstrakcija zob in drugi zobni postopki);
  • injiciranje drog z ene injekcijske brizge več oseb;
  • v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikracije s ponavljajočimi se slabo steriliziranimi instrumenti med tetoviranjem ali prebiranjem.

Tudi nezaščiten seks je nevaren. Skupina tveganja za to bolezen so kirurški zdravniki, postopkovne in operativne medicinske sestre, otroci, rojeni matere s kroničnim hepatitisom B ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B precej velika, tudi z enim samim stikom.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Virus sam po sebi ne poškoduje celic, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov prepozna celice, ki jih virus poškoduje in jih napade.

Bolj aktivni imunski proces je, večje bodo manifestacije. Z uničenjem poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. To je delo imunskega sistema, ki določa prevoz in prehod v kronično obliko.

Obrazci

Razlikuje se akutni in kronični tok bolezni, poleg tega se prevoz hepatitisa B razlikuje po ločeni različici.

  1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s hudimi kliničnimi simptomi in včasih z fulminantnim razvojem. Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, preostali del akutnega hepatitisa postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
  2. Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in je lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Njene manifestacije se lahko razlikujejo od asimptomatske (prevoz virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

Faza bolezni

Obstajajo naslednje stopnje hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Veliko bolnikov s hepatitisom B dolgo nima simptomov. Virus je mogoče identificirati samo pri izvajanju laboratorijskih testov krvi, potrebnih za klinični pregled ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se opravi posebna analiza - krvni test za odkrivanje "avstralskega antigena".

Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, se pri bolnikih lahko pojavijo naslednji znaki:

  1. Slabost;
  2. Omotičnost;
  3. Utrujenost;
  4. Rinitis;
  5. Povečanje telesne temperature (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
  6. Kašelj;
  7. Splošna slabost;
  8. Bolečine v nazofarinksu;
  9. Hude glavobole;
  10. Sprememba barve kože (žilavost);
  11. Rumenje sluznice, očesne sklerje, dlani;
  12. Razbarvanje urina (začne peno, barva je podobna temnemu pivu ali močnemu čaju);
  13. Bolečine v sklepih;
  14. Izguba apetita;
  15. Sprememba barve iztrebkov (razbarvana);
  16. Težave v desnem hipohondriju;
  17. Mrazi

Kadar hepatitis B vstopi v kronično fazo, se poleg glavnih simptomov pri bolnikih pojavijo tudi znaki odpovedi jeter, na katere se pojavi utrujenost organizma. Če na tej stopnji razvoja bolezni bolnik ne opravi celovitega zdravljenja, bo imel poškodbo osrednjega živčnega sistema.

Narava pretoka

Po naravi sevanja hepatitisa B je razdeljen na:

Zdravniki in znanstveniki trdijo, da ni vedno virus, ki vstopi v telo, povzroča hepatitis. Če ima oseba močan imunski sistem, virus zanj ni nevaren, čeprav se lahko okužijo drugi. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da obstaja več sto milijonov potencialnih nosilcev virusa na svetu, ki se tega sploh ne zavedajo.

Zapleti za hepatitis B

Najpogostejši zaplet je poškodba žolčnega trakta - pri 12-15% okrevanja.

Pogost zaplet kronične ciroze hepatitisu B so številne zunaj jeter manifestacije - kolitisa - pankreatitis, artralii, vaskularne lezije, krvavitev iz ožilja stravohodushlunka. Jetrne kome v cirozo - Porto-kavalna ali mešanega tipa. Kronični vztrajni hepatitis B lahko traja veliko Rocks z daljšimi remisijami. "Smrtnost hronichnoni bolnikih z aktivnim hepatitisom B in - cirozo visoka, prednostno v prvih 5 do 10 let bolezni.

Napoved. Smrtnost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronični hepatitis B se pojavi pri približno 10% bolnikov in cirozi pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anamnezo bolezni.

Diagnostika

Diagnoza virusnega hepatitisa B, izvaja na podlagi odkrivanje v serumu specifičnih antigenov virusa (HBeAg, HBsAg), kot tudi detekcije protiteles tega seznama (anti-HBs, proti HBe, anti-HBc IgM).

Za oceno stopnje aktivnosti infektivnega procesa lahko temelji na rezultatu kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza vam omogoča odkrivanje DNK virusa in izračunavanje števila virusnih kopij na enoto količine krvi.

Za oceno funkcionalnega stanja jeter ter spremljanje dinamike bolezni redno potekajo naslednji laboratorijski testi:

  • biokemijski test krvi;
  • koagulogram;
  • popolno krvno sliko in urin.

Bodite prepričani, da opravljajo ultrazvočno jetra v dinamiki. Če obstajajo dokazi, se izvede prebojna biopsija jeter, ki ji sledi histološki in citološki pregled punktata.

Kronični hepatitis B

V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni akutni izid, se začne pojav bolezni postopoma, bolezen se pojavi postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

  1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki postopoma narašča, skupaj s slabostjo in zaspanostjo. Bolniki se pogosto ne morejo zbuditi zjutraj.
  2. Obstaja krvavitev ciklusa spanca in budnosti: dnevna zaspanost odpravi nespečnost pri nespečnosti.
  3. Prikrito pomanjkanje apetita, slabost, napihnjenost, bruhanje.
  4. Pojavi se zlatenica. Kot pri akutni obliki se pojavi prvo zatemnenje urina, nato rumenje sklerje in sluznic, nato pa koža. Žalost pri kroničnem hepatitisu B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar se lahko kot pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih pojavijo številni zapleti in škodljivi učinki hepatitisa B.

Kako zdraviti hepatitis B

V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama ukvarja s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje lahko zahteva manj kot 1% bolnikov: bolniki z agresivno okužbo.

Če se med razvojem zdravljenja s hepatitisom B izvaja doma, kar se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo nenehnega medicinskega spremljanja, morate upoštevati nekatera pravila:

  1. Pijte veliko tekočin, ki pomagajo razstrupljevati - odstranjevanje toksinov iz telesa, pa tudi preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju obilja bruhanja.
  2. Ne uporabljajte zdravil brez zdravniškega recepta: mnoga zdravila imajo negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči takojšnje poslabšanje bolezni.
  3. Ne pijte alkohola.
  4. Potrebno je jesti ustrezno - hrana mora biti visoko kalorična; Treba se je držati terapevtske prehrane.
  5. Vaja se ne sme zlorabljati - telesna dejavnost mora ustrezati splošni državi.
  6. Ob pojavu nenavadnih, novih simptomov takoj pokličite zdravnika!

Zdravljenje z zdravili s hepatitisom B:

  1. Osnova zdravljenja je zdravljenje z detoksikacijo: intravensko dajanje določenih raztopin za pospešitev izločanja toksinov in polnjenje tekočine, izgubljene z bruhanjem in drisko.
  2. Priprave za zmanjšanje črevesne absorpcije. V črevesju se tvori masa toksinov, katere absorpcija v krvi med neučinkovitim delovanjem jeter je izjemno nevarna.
  3. Interferon α je protivirusno sredstvo. Vendar pa je njegova učinkovitost odvisna od hitrosti razmnoževanja virusa, tj. okužbo.

Druge metode zdravljenja, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, imajo omejeno učinkovitost pri visokih stroških zdravljenja.

Kako se izogniti okužbi?

Preventiva, tako specifična (cepljenje) kot nespecifična, namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; prisotnost edinega zdravega spolnega partnerja ali drugače zaščitenega spola (slednji ne daje 100-odstotnega zagotovila o ne-okužbi, saj v vsakem primeru obstaja nezaščiten stik z drugimi biološkimi izločki partnerja - slino, znojem itd.).

Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Rutinsko cepljenje je sprejeto v skoraj vseh državah sveta. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča začetek cepljenja otroka prvega dne po rojstvu, necepljenih otrok šolske starosti in ljudi iz skupin tveganj: strokovne skupine (zdravniki, službe za ukrepanje v nujnih primerih, vojska itd.), Osebe z netradicionalnimi spolnimi preferencami, odvisniki od drog, bolniki, ki pogosto prejemajo droge hemodializa, parov, pri katerih je eden od članov okuženi virus in nekatere druge. Cepivo se navadno uporablja za cepivo proti virusu hepatitisa B, ki je bel virusni delci, tako imenovani. Antigen HBs. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varna in zelo učinkovita. Tečaj cepljenja običajno sestoji iz treh odmerkov cepiva, danih intramuskularno v časovnem intervalu.

Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih pri okuženih materah, pod pogojem, da je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen do 95%. Cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, če okužena kri vstopa v krv zdravega človeka, se včasih združi z uvedbo specifičnega imunoglobulina, ki teoretično poveča možnosti, da se hepatitis ne razvije.

Smernice v Združenem kraljestvu navajajo, da je treba ljudje, ki so prvotno odzvali na cepivo (imunizirani s cepljenjem), dodatno zaščititi (to velja za ljudi, ki jim grozi okužba s hepatitisom B). Priporočljivo je, da obdržijo odpornost proti virusu hepatitisa B, ponovljeno revakcinacijo - enkrat na pet let.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Zdravljenje opisthorhijeze doma

Ena najresnejših bolezni, ki jo povzročajo paraziti, je opisthorhijaza. Razvija se zaradi penetracije v človeško telo patogena - mačka vleče. Okužba se pojavi kot posledica uživanja surovih sladkovodnih rib.
Hepatitis

Preskus jeter

Pustite komentar 5,102Za ugotavljanje prisotnosti abnormalnosti v jetrih je treba opraviti teste delovanja jeter. Ta biokemijski kompleks raziskave, ki določa količino nekaterih spojin v krvi.