Hepa-Mertz - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (tablete ali zrnca (zrnca) 3 g, koncentrat ali prašek za injekcije v ampulah za injiciranje) zdravilo za zdravljenje bolezni jeter pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Gepa-Mertz. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo hepatoprotektora Gepa-Mertz v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Hepa-Mertz v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bolezni jeter pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Zdravilo Hepa-Mertz je hipoamonijevo zdravilo. Ima detoksikacijski učinek, ki zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila povezan z njenim sodelovanjem v Krebsov tvorjenje sečnine ornitin cikla (cikel aktivira povratni encimsko aktivnost jetrnih celic: ornitin carbamoyltransferase in karbamoil-fosfatna sintaza). Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona. Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano. Prispeva k zmanjšanju sindroma astenične, hrbtenjače in bolečine, pa tudi normalizacije povečane telesne mase (s steatozo in steatohepatitisom).

Sestava

L-ornitin L-aspartat + ekscipienti.

Farmakokinetika

Ornitin aspartat disociira v njegove sestavne dele - aminokisline ornitin in aspartat, ki se absorbirajo v tankem črevesju z aktivnim transportom skozi črevesni epitel. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije

  • akutna in kronična jetrna bolezen, ki jo spremlja hiperaemonemija;
  • jetrna encefalopatija (latentna ali huda), vključno s kot del kompleksne terapije prizadete zavesti (predkoma in koma);
  • steatoza in steatohepatitis (različnih genez);
  • kot korektivni dodatek k zdravilom za parenteralno prehrano pri bolnikih s pomanjkanjem proteinov.

Oblike sproščanja

Granule za pripravo raztopine za zaužitje 3 g (včasih napačno imenovane tablete ali granule).

Koncentrat za raztopino za infundiranje (posnetki v ampulah za injiciranje) (včasih napačno imenovani prašek).

Navodila za uporabo in shema uporabe

Zdravilo se daje peroralno v 1-2 vrečkah granul, raztopljenih v 200 ml tekočine, trikrat na dan po obrokih. Potek zdravljenja se giblje od 10 do 30 dni in je odvisen od resnosti bolezni.

Intravensko dajamo na 40 ml (4 ampule) na dan, raztopimo vsebino ampul v 500 ml infuzijske raztopine.

V primeru jetrne encefalopatije (odvisno od resnosti stanja) vbrizgamo do 80 ml (8 ampulov) na dan.

Trajanje infuzije, pogostnost in trajanje zdravljenja se določita posamično. Največja hitrost infuzije je 5 g / h.

Priporočljivo je, da v 500 ml infuzijske raztopine raztopite največ 60 ml (6 ampul) zdravila.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • driska;
  • bolečine v okončinah;
  • alergijske reakcije.

Kontraindikacije

  • hudo okvaro ledvic (serumski kreatinin več kot 3 mg / 1 dl);
  • laktacijsko obdobje (dojenje);
  • starost otrok (zaradi nezadostnih podatkov);
  • preobčutljivost za zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je treba med nosečnostjo uporabljati previdno.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med dojenjem.

Posebna navodila

Če se pojavi navzea ali bruhanje, zmanjšajte hitrost dajanja.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Pri jetrni encefalopatiji je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Interakcija z zdravili

Medsebojno delovanje zdravila Hepa-Mertz ni opisano.

Analogi zdravila Gepa-Mertz

Strukturni analogi aktivne snovi:

Analogi za farmakološko skupino (hepatoproteči):

  • L-metionin;
  • S-Adenozilmetionin;
  • Anthrall;
  • Berlition;
  • Bonjigar;
  • Brenziale forte;
  • Vitanorm;
  • Hepaben;
  • Hepatosan;
  • Plantaže Hepatofalk;
  • Gepaphor;
  • Heptor;
  • Heptral;
  • Heptrong;
  • Glutargin;
  • Glutargin Alkoquin;
  • Dipana;
  • Kavehol;
  • Karsil;
  • Carsil Forte;
  • Kedrostat;
  • Cryomelt MN;
  • L-ornitin-L-aspartat;
  • Laennec;
  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Livodeksa;
  • Livolife Forte;
  • Lipoična kislina;
  • Lipoid;
  • Maksar;
  • Metionin;
  • Metro;
  • Milife;
  • Molixan;
  • Oktolipin;
  • Prohepar;
  • Cut Pro;
  • Ropren;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • Silibinin;
  • Silimar;
  • Silimarin;
  • Syrepar;
  • Tiolipon;
  • Tiotriazolin;
  • Tykveol;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksiholna kislina;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursor;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Fosfogliv;
  • Fosfogliv Forte;
  • Fosfon;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Exhole;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Esencialni fosfolipidi;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Zrnca Hepa-Mertz - uradna navodila za uporabo

Registrska številka v Ruski federaciji: P N015093 / 01

Trgovsko ime: Gepa-Mertz

Mednarodno nelastniško ime: Ornithine

Odmerna oblika: zrnca za pripravo peroralne raztopine

Sestava:
5g zrnca vsebujejo:
Aktivna sestavina: L-ornitin-L-aspartat 3g
Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina 0,55 g 0,02 g okusom limone, pomarančna aroma 0,2 g natrijevega saharina (natrijev saharin) 0,0045 g, 0,0405 g natrijevega ciklamata, oranžno barvilo 0,0005 g, polivinilpirolidon (povidon) 0,05 g, fruktoza (levuloza) 1,1345 g

Opis

Mešanica oranžne in bele granule

Farmakoterapevtska skupina

Priprave za zdravljenje bolezni jeter.

ATH koda: A05VA

Farmakološke lastnosti

Ima detoksikacijski učinek, ki zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila povezan z njenim sodelovanjem v Krebsov tvorjenje sečnine ornitin cikla (cikel aktivira povratni encimsko aktivnost jetrnih celic: ornitin carbamoyltransferase in karbamoil-fosfatna sintaza).
Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona.
Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.
Prispeva k zmanjšanju sindroma astenične, hrbtenjače in bolečine, pa tudi normalizacije povečane telesne mase (s steatozo in steatohepatitisom).

Farmakokinetika.
L-ornitin-L-aspartat se hitro disociira v ornitin in aspartat in začne veljati v 15-25 minutah in ima kratko razpolovno dobo. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije za uporabo

Akutne in kronične jetrne bolezni, ki jih spremlja hiperaemonemija. Jetrna encefalopatija (latentna in huda). Steatoza in steatohepatitis (različnih genez).

Kontraindikacije

Huda ledvična odpoved s kreatininom več kot 3 mg / 100 ml, preobčutljivost za sestavine zdravila, obdobje laktacije, otroška starost (zaradi pomanjkanja podatkov).
Skrbno: nosečnost.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj 1-2 vrečkah zrnc, raztopljenih v 200 ml tekočine, trikrat na dan po obrokih. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

Neželeni učinki

Na delu gastrointestinalnega trakta: občasni: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska.
Na delu muskuloskeletnega in vezivnega tkiva: zelo redki: bolečine v okončinah. Barva zamegljen rumena lahko povzroči alergične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.
Zdravljenje: izločanje želodca, jemanje aktivnega oglja, simptomatska terapija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Posebna navodila

Pri diagnosticiranju jetrne encefalopatije zaradi osnovne bolezni je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorične hitrosti.

Obrazec za sprostitev

Zrnca za peroralno raztopino, 3 g 10 ali 30 paketov (5 g) granul za pripravo raztopine za vnosom, ki vsebuje 3 g L-ornitin-L-aspartat bil pakiran v kartonasti škatli z navodili za uporabo.

Rok uporabnosti

5 let
se ne uporabljajo po datumu poteka veljavnosti

Pogoji shranjevanja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C
V dosegu otrok

Prodajni pogoji farmacije

Proizvodno podjetje

Merz Pharma GmbH & Co. KGaA "
D-60318, Nemčija, Frankfurt na Majni

Zahtevke je treba poslati na naslov:
Merz Pharma LLC
103317, Moskva, Presnenska emb., 10,
BC "Tower on the Embankment", blok C.

GEPA-MERZ

◊ Granule za pripravo peroralne raztopine kot mešanice oranžnih in belih granul.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 0,55 g, aroma limone - 0,02 g, aromatične oranžna - 0,2 g, saharin natrij (natrijev saharin) - 0,0045 g natrijevega ciklamata - 0,0405 g, barvilo sončni zahod rumena - 0,0005 g, polivinilpirolidon (povidon) - 0,05 g, fruktoza (levuloza) - 1,1345 g.

5 g - vreče (10) - kartonske škatle.
5 g - vreče (30) - kartonske škatle.

Ima detoksikacijski učinek, ki zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Dejavnost zdravila je povezana z njenim sodelovanjem v ornitinskem Krebsu-ciklusu za oblikovanje sečnine (aktivira delo cikla, obnavlja aktivnost encimov jetrnih celic - ornitin-karbamoil-transferaze in karbamoil-fosfat-sintetaze).

Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona.

Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Prispeva k zmanjšanju sindromov astenije, dispepsije in bolečine ter normalizaciji povečane telesne mase (s steatozo in steatohepatitisom).

L-ornitin-L-aspartat hitro disociira v ornitin in aspartat in začne učinkovati v 15-25 minutah, s kratkim T1/2. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

- akutnih in kroničnih bolezni jeter, ki jih spremlja hiperaemonemija;

- jetrna encefalopatija (latentna ali huda);

- steatoza in steatohepatitis različnih genez.

- ledvična odpoved huda (serumski kreatinin> 3 mg / 100 ml);

- otroška starost (zaradi nezadostnih podatkov);

- preobčutljivost za zdravilo.

Med nosečnostjo je treba zdravilo predpisati previdnostnim ukrepom.

Zdravilo se jemlje peroralno v 1-2 vrečkah granul, raztopljenih v 200 ml tekočine, 3-krat na dan, po obrokih.

Trajanje tečaja je odvisno od resnosti bolezni.

Na delu prebavnega sistema: redko - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, flatulenca, driska.

Iz mišično-skeletnega sistema: zelo redko - bolečina v okončinah.

Barva zamegljen rumena lahko povzroči alergične reakcije.

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: izločanje želodca, jemanje aktivnega oglja, izvajanje simptomatske terapije.

Interakcija z drugimi zdravili ni opisana.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Pri ugotavljanju diagnoze jetrne encefalopatije zaradi osnovne bolezni morajo biti pacienti previdni pri vožnji vozil in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorične hitrosti.

Zdravilo je treba med nosečnostjo uporabljati previdno.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med dojenjem.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozne oblike

Granule za peroralno raztopino: mešanica oranžnih in belih granul.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Ima detoksikacijski učinek, ki zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila povezan z njenim sodelovanjem v Krebsov tvorjenje sečnine ornitin cikla (cikel aktivira povratni encimsko aktivnost jetrnih celic: ornitin carbamoyltransferase in karbamoil-fosfatna sintaza). Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona.

Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Prispeva k zmanjšanju sindromov astenije, dispepsije in bolečine ter normalizaciji povečane telesne mase (s steatozo in steatohepatitisom).

Farmakokinetika

L-ornitin-L-aspartat hitro disociira v ornitin in aspartat in začne učinkovati v 15-25 minutah, s kratkim T1/2. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije droge Hepa-Mertz

akutna in kronična jetrna bolezen, ki jo spremlja hiperaemonemija;

jetrna encefalopatija (latentna in huda);

steatoza in steatohepatitis (različnih genez).

Kontraindikacije

preobčutljivost za zdravilo;

hudo okvaro ledvic s kreatininskim indeksom nad 3 mg / 100 ml;

starost otrok (zaradi nezadostnih podatkov).

Skrbno: nosečnost.

Neželeni učinki

Na delu prebavil: redko - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, flatulenca, driska.

Od muskuloskeletnega in vezivnega tkiva: zelo redko - bolečine v okončinah.

Barvilo "Sunset" lahko povzroči alergične reakcije.

Interakcija

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti, po jedi, 1-2 pakiranja. granule, predhodno raztopljene v 200 ml tekočine, trikrat na dan. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, simptomatska terapija.

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in vključitev v druge potencialno nevarne dejavnosti. Pri diagnosticiranju jetrne encefalopatije zaradi osnovne bolezni je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorične hitrosti.

Obrazec za sprostitev

Granule za pripravo raztopine za oralno uporabo, 3, 10 ali 30 pakiranj. (5 g) za pripravo peroralne raztopine, ki vsebuje 3 g L-ornitin-L-aspartata, se pakirajo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Proizvodno podjetje: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Nemčija, Frankfurt na Majni.

Zahtevke je treba poslati na naslov: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, pr. "Embankment Tower", blok C.

Prodajni pogoji farmacije

Pogoji za shranjevanje zdravila Gepa-Mertz

Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka zdravila Gepa-Mertz

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Hepa-Mertz

Opis od 3. septembra 2014

  • Latinsko ime: Hepa-Merz
  • Oznaka ATC: A05BA
  • Aktivna sestavina: ornitin (ornitin)
  • Proizvajalec: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Nemčija)

Sestava

Ena vrečka vsebuje zmes 5 g zrnc za pripravo HEPA Merz raztopine, ki je vsebovana v sestavku 3 g ornitin aspartat (aktivna drog), in naslednje snovi: E110 (oranžno rumeno barvilo), oranžna in limonino aromo, ciklamat natrij, levuloza, saharin in polivinilpirolidon.

V sestavi ene ampula koncentrata za pripravo raztopine Hepa-Mertz je 5 g ornitinskega aspartata in do 10 ml. voda za injiciranje (pomožna povezava).

Obrazec za sprostitev

Granulat (zmes granul Gepa-Mertz bele in oranžne barve) za pripravo raztopine je pakiran v vrečkah po 5 g. Ena škatla vsebuje 30 vrečk.

Koncentrat se proizvaja v ampulah temnega stekla z nazivno prostornino 10 ml. Ena škatla vsebuje 10 ampul.

Farmakološko delovanje

Zdravilo ima hepatoprotektivni farmakološki učinek na človeško telo. Gepa-Mertz spadata v hipoazotemično farmakoterapevtsko skupino zdravil.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivno učinkovino ornitin aspartat vsebovana v sestavku HEPA Merz sodelujejo pri biosintezi sečnine amoniaka (ornitin Krebsov ciklus), in tudi spodbuja proizvodnjo rastnega hormona in insulinom pospešuje presnovo beljakovin, izboljšuje delovanje jeter (razstrupljanje učinek) in nizek nivo amoniaka v krvi.

Zdravilo se hitro absorbira v želodcu in vstopi v kri skozi črevesni epitel in se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo Hepamertsov

Indikacije za uporabo zdravila Gepa-Mertz so:

  • bolezen jeter, vključno s kroničnim ali akutnim, ki jo spremlja hipermoniemija;
  • jetrna encefalopatija.

V okviru kombiniranega zdravljenja se zdravilo uporablja za zdravljenje motenj zavesti (koma ali predkoma). Poleg tega Hepa-Merz deluje kot korektivni dodatek v terapevtski prehrani bolnikov s pomanjkanjem proteinov.

Zdravilo se lahko uporablja za lajšanje zastrupitve pri zastrupitvi z alkoholom.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano s kršenjem funkcij ledvic (z vsebnostjo krvi 3 mg / 100 ml kreatina).

Neželeni učinki

Omeniti velja, da so takšni možni neželeni učinki zdravila kot slabost, alergijski izpuščaji na koži in bruhanje izjemno redki.

Hepa-Mertz, navodila za uporabo (metoda in odmerek)

V skladu z navodili za uporabo je priporočljivo jemati zdravilo Hepamertsa po obroku. Za pripravo enkratnega odmerka zdravila je treba zmešati 200 ml. voda (boljša od sobne temperature) z eno vrečko, ki vsebuje 5 gramov granulatnega praška.

Raztopino za infundiranje zdravila Hep-Mertz se injicira intravensko v odmerku 20 g (tj. 4 ampule zdravila) na dan. Priporočeni povprečni dnevni terapevtski odmerek zdravila se lahko poveča na največ 8 ampul (40 g) na dan.

Zdravilo Hepa-Mertz ni na voljo v obliki tablet.

Preveliko odmerjanje

Krepitev neželenih učinkov zdravila lahko signalizira prevelik odmerek zdravila Hep-Merz. V tej situaciji je prva prekinitev uporabe tega zdravila. Bolniki so oprani želodec, izvajajo simptomatsko zdravljenje in predpisujejo aktivno oglje.

Interakcija

Trenutno ne obstajajo informacije o interakcijah zdravila Gepa-Mertz z drugimi zdravili.

Pogoji prodaje

Prodaja brez recepta v lekarnah.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Pred neposrednim intravenskim dajanjem raztopine Hepa-Mertz ne smete raztopiti več kot 6 ampul (500 ml raztopine za infundiranje) zdravila naenkrat. Da bi odpravili bruhanje in slabost, je treba optimizirati stopnjo uporabe zdravila.

Med uporabo zdravila za zdravljenje jetrne encefalopatije bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo vožnje vozila in ne dela s potencialno nevarnih strojev ali aktivnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in poleg hitrih duševnih reakcij.

Analogi Gepa-Mertz

Strukturni analogi Hepa-Mertz so Ornicetil in Ornithine.

Sinonimi

Med nosečnostjo in dojenjem

Čeprav nosečnost in ne spadajo v absolutne kontraindikacije na uporabo zdravila Hep-Mertz, jemati zdravilo v tem obdobju le pod nadzorom zdravnika. Med jemanjem zdravila priporočamo prenehanje dojenja.

Gepa Mertz Reviews

Ljudje, ki so vzeli drogo, pustijo večinoma pozitivne preglede na forumih o zdravilu, pri čemer opozarjajo na njegovo učinkovitost in majhno število kontraindikacij ter neželene učinke. Sodeč po pregledih zdravila Gepa-Mertz je ta zdravilo primerna za široko paleto bolnikov, vključno z otroki in starejšimi.

Cena Gepa-Mertz, kje kupiti

Stroški Hepamerts se razlikujejo po regijah in obliki sproščanja zdravil. V lekarnah je to zdravilo mogoče kupiti brez zdravniškega recepta.

Povprečna cena zdravila Gepamertsa v ampulah (v pakiranju po 10 kosov, po 10 ml vsaka) je 3000 rubljev.

Pakiranje zrn (10 vrečk, 5 mg vsakega) bo stalo okoli 650-700 rubljev.

Granule Hepa-Mertz: navodila za uporabo

Odmerni obrazec

granule za pripravo peroralne raztopine.

Sestava

5 g granul (1 vrečka) vsebuje:

Aktivna sestavina: L-ornitin-L-aspartat 3,00 g.

Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina, aroma limone, pomarančni okus, natrijev saharin, natrijev ciklamat, oranžno rumena (E110), polivinilpirolidon, fruktoza.

Opis

Granule od svetlo oranžne do oranžne.

Farmakoterapevtska skupina

Zdravila za zdravljenje bolezni jeter.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika. Zdravilo normalizira detoksikacijsko funkcijo jeter, s čimer zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, ki jo povzročajo bolezni jeter (ciroza, hepatitis, tumorji, maščobna jetra, portalna hipertenzija z obvodom, prirojene shunte itd.), Ki kaže znake jetrne encefalopatije. Vzroki za jetrno encefalopatijo, kar pomeni povečano raven amoniaka v telesu, je lahko tudi: notranja gastrointestinalna krvavitev; okužbe in vnetja respiratornih in prebavnih organov; dolgoročna zdravila; sevanja in kemoterapije; prekomerno pitje; toksično zastrupitev različnih genez; obsežne poškodbe ali opekline; sepsa; kršitev ravnotežja vode in elektrolita v telesu; operativna intervencija; prekomerni vnos beljakovin. Učinek zdravila je povezan z njeno udeležbo v ornitinskem Krebsu-ciklusu za oblikovanje sečnine (aktivira delo cikla, obnavlja aktivnost encimov jetrnih celic: karbamoil transferazo in karbamoilfosfat sintetazo). Orinitin in aspartat sta substrati cikla sinteze sečnine, potrebni za detoksifikacijo amoniaka. Ornitin v periportalnih hepatocitih je vpleten v sintezo sečnine in aspartata, v zameno, v perivenoznih hepatocitih, mišicah in možganih pri sintezi glutamina, s čimer zagotavlja nevtralizacijo amoniaka, ki je strupena za telo. Zdravilo prispeva k razvoju insulina in somatotropnega hormona. Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Farmakokinetika. L-ornitin-L-aspartat se hitro disociira v ornitin in aspartat, ki se absorbirajo v tankem črevesu z aktivnim transportom skozi črevesni epitel in začnejo delovati v 15-25 minutah in imajo kratko razpolovno dobo. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije za uporabo

Zdravljenje bolezni in zapletov, povezanih z okvarjenim detoksikacijo jeter (na primer: ciroza jeter) s simptomi latentne in očitne jetrne encefalopatije.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za L-ornitin-L-aspartat ali druge sestavine zdravila.

Huda ledvična odpoved (s kreatininskim indeksom nad 3,0 mg / 100 ml).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Granul Gepa-Mertz za pripravo peroralne raztopine se med nosečnostjo ne sme uporabljati, ker ni dovolj podatkov o učinku zdravila na plod. Izogibajte se uporabi zdravila med laktacijo, ker ni znano, ali je zdravilna učinkovina v materinem mleku.

Če je zdravljenje z zdravilom potrebno, je njegova uporaba možna le pod strogim nadzorom zdravnika.

Uporablja se pri ljudeh z motnjami v delovanju ledvic

Kontraindicirana uporaba pri ledvični insuficienci je težja od stopnje kreatinina> 3,0 mg / 100 ml. Pri hudi moteni ledvični funkciji je treba zdravilo jemati pod strogim nadzorom zdravnika.

Uporaba pri osebah z okvarjenim delovanjem jeter

Če je delovanje jeter znatno poslabšano, je treba odmerek individualno prilagoditi.

Uporaba pri otrocih

Podatki o uporabi zdravila pri otrocih niso na voljo.

Uporaba pri starejših

Omejitve uporabe zdravila pri starejših niso nameščene.

Posebna navodila

Ena vrečka z granulami vsebuje 1,13 g fruktoze (0,11 XE), ki jo je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo in tistih, ki trpijo za dedno intoleranco za fruktozo.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti 1-2 vrečkah granul, raztopljenih v 200 ml tekočine, 2-3 krat na dan, po obrokih.

Kot tekočina lahko uporabite vodo, čaj ali sok.

Neželeni učinki

Neželeni učinki običajno potekajo hitro in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Iz gastrointestinalnega trakta:

Pogosto: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vetrovi, driska.

Od muskuloskeletnega in vezivnega tkiva:

Zelo redki: bolečina v okončinah.

Barva oranžna rumena lahko povzroči alergične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve med prevelikim odmerkom niso opisani.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Interakcije z zdravili drugih skupin niso bile ugotovljene.

Vpliv na sposobnost vodenja avtomobila in delo s premikanjem mehanizmov

Bodite previdni pri predpisovanju zdravila za bolnike, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Na 30 vrečah (5 g) iz papirja-polietilen-aluminij-polietilenski film skupaj z navodili za uporabo, v kartonskem pakiranju.

Rok uporabnosti

5 let. Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Hepa-Mertz

  • Merz, Nemčija
  • Datum izteka: do 1. avgusta 2022
  • Merz, Nemčija
  • Datum izteka: do 1. marca 2022
  • Merz, Nemčija
  • Datum izteka: do 09.01.2019

Navodila za uporabo Hepa-Mertz

S tem izdelkom kupite

Latinsko ime

Obrazec za sprostitev

Koncentrat za raztopino za infundiranje,

Granule za pripravo peroralne raztopine

Sestava

    1 ampula vsebuje:
    aktivna sestavina: ornitin aspartat 5 g;
    Pomožne snovi: voda za injekcije.
    1 vrečka vsebuje:
    aktivna sestavina: ornitin aspartat 3 g;
    pomožne snovi: citronska kislina; aromo limone in pomaranče; saharin; natrijev ciklamat; oranžno rumena (E110); PVP; levuloza

Pakiranje

10 ampul 10 ml, 10 in 30 vrečk.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Hepa-Mertz sodeluje v ornitinskem ciklu Krebsovega sečnine (biosinteza sečnine iz amoniaka). Spodbuja insulin in rastni hormon. Izboljša funkcijo razstrupljanja jeter in zmanjša zvišanje ravni amoniaka v plazmi. Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Farmakokinetika

Razdeli v ornitin in aspartat, ki se absorbirajo v tankem črevesju z aktivnim transportom skozi črevesni epitel. Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Hepa-Mertz, indikacije za uporabo

  • akutna in kronična jetrna bolezen, ki jo spremlja hiperaemonemija;
  • jetrna encefalopatija (latentna in huda), vključno z kot del kompleksne terapije za motnje zavesti (prekoma ali koma);
  • parenteralno prehrano bolnikov s pomanjkanjem beljakovin (kot korektivni dodatek).

Kontraindikacije

  • Huda ledvična odpoved (serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl);
  • Periodo dojenja (dojenje);
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Odmerjanje in uporaba

Granule za pripravo peroralne raztopine

V notranjosti, po jedi, 1 vrečka granulata, prej raztopljena v 200 ml tekočine, 2-3 krat na dan.

Koncentrat za raztopino za infundiranje

Intravensko, navadno - 20 g (4 ampule), z jetrno encefalopatijo, odvisno od resnosti stanja - do 40 g (8 ampulov) na dan; največja hitrost infuzije 5 g / h.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je uporaba zdravila Gepa-Mertz možna le pod strogim nadzorom zdravnika. V času zdravljenja naj preneha dojenje.

Neželeni učinki

Redko - kožne reakcije, v nekaterih primerih - slabost, bruhanje.

Posebna navodila

Če se pojavi navzea ali bruhanje, zmanjšajte hitrost dajanja.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora
Pri jetrni encefalopatiji je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Hep-merz: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi

Gepa-mertz je izvirno nemško zdravilo, ki pospešuje izločanje toksinov. To normalizira visoko raven amoniaka v telesu pacienta, kar je opaziti pri jetrnih patologijah. Drog pripada skupini hepatoprotektorjev. Proizvaja ga Merz, Nemčija.

Odmerni obrazec

Pri prodaji zdravila Hepa-merz lahko najdemo dozirne oblike v obliki vrečk z granulami za izdelavo raztopine in koncentratov, iz katerih pripravimo raztopino za infundiranje.

Opis in sestava

Koncentrat je bistra, svetlo rumena tekočina.

V vrečki so oranžne in bele granule za pripravo raztopine za oralno uporabo.

Aktivna sestavina zdravila je L-ornitin L-aspartat. Poleg tega sestava zrnc vključuje tudi naslednje formativne snovi:

  • E 330;
  • aromo limone in pomaranče;
  • levuloza;
  • saharin;
  • E 952;
  • E 110;
  • Povidone.

Kot del koncentrata je dodatna sestavina voda za injiciranje.

Farmakološka skupina

Dejanje zdravila je povezano z njegovo udeležbo v ciklu Krebs-Henzeleit, zaradi česar se urea tvori iz dušikovih snovi v telesu. Začne se cikel, normalizira delovanje encimov jetrnih celic - ornitinkarbamoil-transferaze in karbamoil fosfat-sintetaze.

Zdravilo prispeva k proizvodnji insulina in somatotropina, izboljša metabolizem beljakovin v patologijah, ki zahtevajo intravensko prehrano.

V ozadju njene uporabe bolečine, astenija, dispepsija, pa tudi normalizira težo pri bolnikih s steatozo in steatohepatitisom.

L-ornitin-L-aspartat v telesu hitro zlomi v ornitin in aspartat in začne delovati v 15-25 minutah in ima kratko razpolovno dobo. Izvira iz urina skozi cikel Krebs-Genseleit.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Zdravilo v obliki granul in koncentrata je predpisano za naslednje kršitve:

  • akutno in kronično boleznijo jeter, kar spremlja povečanje ravni prostih amonijevih ionov;
  • asimptomatska ali huda jetrna encefalopatija, tudi če jo spremlja prizadeta zavest.

Poleg tega so granule za pripravo raztopine za oralno uporabo predpisane za steatozo in steatohepatitis različnih etiologij.

Zdravilo v obliki koncentrata se uporablja kot korektivni dodatek zdravilom za parenteralno hranjenje pri bolnikih s pomanjkanjem proteinov.

za otroke

Zdravilo Gepa-mertz je kontraindicirano za osebe, mlajše od 18 let, ker ni dovolj izkušenj pri zdravljenju te skupine bolnikov.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo je treba zdravilo uporabljati previdno. Zdravilo je kontraindicirano pri ženskah, ki dojijo.

Kontraindikacije

Zdravilu Hepa-merz je prepovedano predpisati bolnikom, če imajo:

  • nestrpnost do aktivnih in dodatnih sestavin;
  • izražena okvarjena ledvična funkcija, pri kateri je serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl.

Uporaba in odmerki

za odrasle

Zdravilo Hep-merts se jemlje v 1-2 vrečah 3-krat na dan po obroku. Granule pred uporabo je treba raztopiti v 200 ml tekočine.

Trajanje zdravljenja s strani zdravnika se določi v vsakem posameznem primeru posebej, odvisno od resnosti patologije.

Intravensko zdravilo se daje na 40 ml (4 ampule) na dan, najprej morate raztopiti koncentrat v 500 ml infuzijske raztopine.

Pri jetrni encefalopatiji (odvisno od resnosti patologije) se intravensko injicira do 80 ml (8 ampulov) na dan.

Trajanje infuzije, razmik med njimi in potek terapije se določi posamezno. Vnesete lahko največ 5 g / h.

Največ 60 ml (6 ampul) koncentrata se raztopi v 0,5-litrski infuzijski raztopini.

za otroke

V pediatriji se Gepa-merz ne uporablja.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo je zdravilo Gepa-mertz po strogih indikacijah predpisano kot običajno.

Neželeni učinki

Glede na parenteralno dajanje zdravila se lahko pojavi navzea, bruhanje in alergije.

Uporaba zdravila v granulah lahko povzroči takšne neprijetne pojave kot:

  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska;
  • bolečine v okončinah;
  • alergija, ki jo povzroča Orange Orange barva, ki je del zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Združljivost zdravila Hepa-Merts z drugimi zdravili ni raziskana.

Posebna navodila

Če je pacientu diagnosticirano hepatično encefalopatijo, je zaradi osnovne patologije pazljiv pri vožnji z avtomobilom in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti.

Preveliko odmerjanje

Če presegate priporočeni odmerek zdravila Hep-mertz znotraj, lahko povečajo neželene učinke. Žrtve povzročajo bruhanje, dajo enterosorbent za pijačo, predpisujejo zdravila, ki odstranjujejo znake zastrupitve.

Primeri prevelikega odmerjanja z infundiranjem zdravila niso registrirani.

Pogoji shranjevanja

Za shranjevanje zdravila Hepa-mertz potrebujete v kraju izven dosega otrok, pri temperaturi okolja 25 stopinj. Rok uporabnosti zdravila v obliki granul je 5 let, v obliki koncentrata - 3 leta. Granule lahko kupite brez zdravniškega recepta, koncentrat v ampulah lahko kupite s receptom.

Analogi

Poleg zdravila Gepa-Mertz je veliko polnih in delnih analogov:

  1. Ornitin. To je rusko zdravilo, ki je v obliki granulata za pripravo raztopine za oralno uporabo. Je popolni analog zdravila Hep-Merz in ima enake indikacije, kontraindikacije in neželene reakcije.
  2. Ornithine Canon. Drug celovit analog zdravila Gepa-mertz v Rusiji. Na voljo je le v obliki granul za izdelavo raztopine za oralno uporabo.
  3. Ornilatex. Podjetje CJSC "FarmFirma Sotex" (Rusija) se proizvaja v obliki koncentrata za izdelavo raztopine za infundiranje. To je popoln analog zdravila Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Zdravilo je na voljo kot infuzijska raztopina in vsebuje kompleks amino kislin in elektrolitov. Uporablja se pri otrocih, starejših od 2 let, kot sredstvu za parenteralno prehrano.

Namesto zdravila Hepa-Mertz je mogoče uporabiti nadomestek le po posvetovanju s strokovnjakom. Zdravnik se mora odločiti o nadomestitvi zdravila.

Stroški Gepa-mertz so v povprečju 1.006 rubljev. Cene se gibljejo od 2 do 3730 rubljev.

Hep Merz: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Hep Mertz je hepatoprotektik in detoksikant. Detoksikacija amonijaka, sinteze sečnine in sinteze glutamina z aminokislinami ornitinom in aspartatom deluje na dva glavna načina.

Aspartat (L-aspartat) in ornitin (L-ornitin) sta dve aminokisline, ki sta neposredno vključena v pretvorbo amoniaka v sečnino in glutamin.

Ornitin deluje kot katalizator za ornitinski encim karbamoil transferazo in karbamoilfosfat sintetazo. Poleg tega je ta snov osnova za sintezo sečnine.

Uporaba Gepa-Mertz prispeva k aktiviranju ornitinskega cikla nastajanja sečnine, s čimer se zmanjša raven amoniaka. Drog pomaga optimizirati metabolizem beljakovin in njegove aktivne komponente so vključene v proizvodnjo insulina in GH.

Razpolovni čas traja 30-50 minut, prikazan v obliki presnovkov predvsem ledvic.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Gepi Mertz? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • detoksikacijo v primeru ciroze, hepatitisa (vključno s toksičnimi) in drugimi boleznimi jeter, kot tudi v primeru prekomerne uporabe in uživanja alkohola;
  • jetrna encefalopatija (na stopnji predkome in kome).

Granulat za pripravo peroralne raztopine:

  • okvarjena funkcija detoksikacije jeter (pri prehajanju in pitju alkohola);
  • zdravljenje povezanih zapletov, zlasti jetrne encefalopatije.

Navodila za uporabo Hep Mertz, odmerjanje

Zdravilo v obliki granul mora biti raztopljeno v vodi: 1 vrečka na 200 ml. Raztopino se jemlje peroralno 2-3 krat na dan po obroku.

Koncentrat injiciramo intravensko, raztopimo v 500 ml infuzijske raztopine na 40 ml (4 ampule) na dan. V primeru jetrne encefalopatije (odvisno od resnosti stanja) se intravensko injicira do 80 ml (8 ampulov) na dan. Zdravnik predpisuje odmerjanje in obdobje zdravljenja na podlagi kliničnih indikacij posamično.

Največja dovoljena hitrost infundiranja je 5 g na uro. V 500 ml infuzijske raztopine je priporočljivo, da se raztopi največ 60 ml (6 ampul) zdravila. Koncentrat zdravila se raztopi v 5% raztopini glukoze, Ringerjevi raztopini ali fiziološki raztopini.

V primeru slabosti ali bruhanja zmanjšajte hitrost dajanja zdravila.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsakega bolnika. Ta parameter je odvisen od vrste bolezni, njegove resnosti in stanja bolnika kot celote. V primerih hude krvavitve jeter zahteva strogo kontrolo bolnikovega stanja in, če je potrebno, popravek stopnje uporabe zdravila. To je potrebno za preprečevanje navzee in bruhanja.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Hep Mertz:

  • alergijske reakcije na sestavine zdravila,
  • včasih navzea in bruhanje.

Simptomi so kratkotrajni in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je določitev Gepe Mertz v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost za L-ornitin-L-aspartat ali katerokoli sestavino zdravila;
  • dojenje;
  • hudo ledvično odpoved (raven serumskega kreatinina 3 mg / 100 ml).

Med nosečnostjo je treba zdravilo jemati le pod strogim nadzorom zdravnika.

Drog se ne priporoča hkrati z vitaminom K, natrijevim tiopentalom, nekaterimi antibiotiki, diazepamom in vinkaminom.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila v skladu s prevelikimi navodili ni verjetno. Včasih se lahko pojavijo krvavitve prebavil.

V primeru simptomov, povezanih s prevelikim odmerjanjem, je treba zdravilo prekiniti in opraviti simptomatsko zdravljenje.

Analogi Hepa Mertz, cena v lekarnah

Če je potrebno, je Gepa Mertz mogoče nadomestiti z analogo za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Heep Merz, cena in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne naredite neodvisne zamenjave zdravila.

Cena v lekarnah v Rusiji: granule Hepa-Mertz 3 g 10 kosov - od 708 do 839 rubljev, zrnca 3 g 30 kosov. - od 1.693 do 1.792 rubljev, glede na 538 lekarn.

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let. V lekarnah se granule prodajajo brez recepta, recept za koncentrat.

Navodila za uporabo

Registracijska številka v Ruski federaciji
P N015093 / 01 z dne 03.03.2007

Trgovsko ime Gepa-Mertz

Mednarodno nelastniško ime
ornitin

Dozirne oblike zrnca za raztopino za oralno dajanje

Sestava:
Vsebujejo 5 g granul
Zdravilna učinkovina:
L-ornitin-L-aspartat 3 g
Pomožne snovi:
brezvodna citronska kislina 0,55 g
limonina aroma 0,02 g
aroma pomaranče 0,2 g
natrijev saharinat (natrijev saharin) 0,0045 g
natrijev cikloalkat 0,0405 g
barvno sončno rumeno 0.0005 g
polivinilpirolidon (povidon) 0,05 g
fruktoza (levuloza) 1,1345 g

Opis: mešanica oranžne in bele granule

Farmakoterapevtska skupina: pripravki za zdravljenje bolezni jeter.

ATH koda: A05VA

Farmakološke lastnosti:
Ima detoksikacijski učinek, ki zmanjšuje zvišano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila povezan z njenim sodelovanjem v Krebsov tvorjenje sečnine ornitin cikla (cikel aktivira povratni encimsko aktivnost jetrnih celic: ornitin carbamoyltransferase in karbamoil-fosfatna sintaza). Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona.
Izboljša metabolizem beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.
Prispeva k zmanjšanju sindromov astenije, dispepsije in bolečine ter normalizaciji povečane telesne mase (s steatozo in steatohepatitisom).

Farmakokinetika:
L-ornitin-L-aspartat se hitro disociira v ornitin in aspartat in začne veljati v 15-25 minutah in ima kratko razpolovno dobo.
Izloča se v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije za uporabo:
Akutne in kronične jetrne bolezni, ki jih spremlja hiperaemonemija. Jetrna encefalopatija (latentna in huda).
Steatoza in steatohepatitis (različnih genez).

Kontraindikacije:
Huda ledvična odpoved s kreatininom več kot 3 mg / 100 ml, preobčutljivost za sestavine zdravila, obdobje laktacije, otroška starost (zaradi pomanjkanja podatkov).
Skrbno: nosečnost.

Odmerjanje in uporaba:
Znotraj 1-2 vrečkah zrnc, raztopljenih v 200 ml tekočine, trikrat na dan po obrokih. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

Neželeni učinki:
Na delu gastrointestinalnega trakta: občasni: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska.
Na delu muskuloskeletnega in vezivnega tkiva: zelo redki: bolečine v okončinah. Barva zamegljen rumena lahko povzroči alergične reakcije.

Preveliko odmerjanje:
Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.
Zdravljenje: izločanje želodca, jemanje aktivnega oglja, simptomatska terapija.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: ni opisano

Posebna navodila:
Pri diagnosticiranju jetrne encefalopatije zaradi osnovne bolezni je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorične hitrosti.

Obrazec za sprostitev:
Zrnca za peroralno raztopino, 3 g 10 ali 30 paketov (5 g) granul za pripravo raztopine za vnosom, ki vsebuje 3 g L-ornitin-L-aspartat bil pakiran v kartonasti škatli z navodili za uporabo.

Datum izteka:
5 let
se ne uporabljajo po datumu poteka veljavnosti

Pogoji shranjevanja:
Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, je izven dosega otrok

Prodajni pogoji lekarne: Brez recepta.

Proizvodno podjetje:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Nemčija, Frankfurt na Majni

Zahtevke je treba poslati na naslov:
OOO Mertz Pharma
103317, Moskva, Presnenska emb., 10,
BC "Tower on the Embankment", blok C.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Prvi simptomi ciroze pri moških in njihov razvoj

Ciroza je kronična progresivna poškodba jeter, ki se razvija iz različnih razlogov.Vzroki za cirozo so lahko: zdravila; alkohol; toksini; parenteralni virusni hepatitis; izmenjave motenj; hude bolezni gastrointestinalnega trakta; srčno popuščanje itd.<
Hepatitis

Hepatitis C v neaktivni fazi

Pustite komentar 3,927Neaktivni hepatitis C se šteje za nevarno virusno bolezen, ki ciljno usmeri celice jeter. Pri vnosu celic skozi kri iz nosilca virusov se najprej aktivno začne razmnoževati in razmnoževati.