Hepatitis A. Preventivni ukrepi.

Hepatitis A, bolezen, ki jo povzroča virus iz družine enterovirusov, se prek fekalno-oralne poti prenaša samo od osebe do osebe.
Hepatitis A običajno poteka precej enostavno (za razliko od drugih virusnih hepatitisa), ne razvija kroničnega procesa. To je patologija v vsakdanjem življenju, ki se še naprej imenuje "Botkinova bolezen".

Hepatitis A se lahko okuži v naslednjih primerih:

- Najpogosteje se bolezen razvije pri pitju neokrnjene vode: ne samo iz vodnih teles, temveč tudi iz pipe (virus je odporen na klor, v mesecih ohladi v hladni vodi, uniči pri temperaturi 100 ° C).

- Ko so porabili školjke in druge morske sadeže, ki tam živijo, kjer odpadne vode.

- Ko je jedo sadje in zelenjavo, ki je bila napolnjena z zastojem ali tisto vodo, v katero bi lahko iztrebili pecat, brez ustrezne toplotne obdelave.

- Z jedo zelenjavo, jagode ali sadje, ki bi se lahko oprali z onesnaženo vodo.

- Pri uporabi običajnih jedi in stranišča s pacientom z virusnim hepatitisom A (oseba postane nalezljiva celo 2 tedna preden razvije znake).

Pogosto ljudje, ki živijo v državah z nezadostno stopnjo socialne kulture, so bolni. Otroci in mladi so najbolj ranljivi.
Za bolezen je značilna sezonskost - hepatitis A se najpogosteje razvija poleti in jeseni.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A običajno traja 14-30 dni. Bolezen se lahko pojavi v ikteričnem (značilni znaki: zatemnitev urina do barve temnega piva, porumenitev sklere, kože) in anikteričnih oblik (človeška koža in sklera ne postaneta rumena). Anicterične oblike opazujemo 3-krat pogosteje ikterične in jih je mogoče zaznati, če v primerjavi z zastrupitvijo oseba izvede preskus "testiranje jeter", oznake virusnega hepatitisa (vključno z virusom A) ali PCR študijo venske krvi za virus RNA virusa hepatitisa A.

Preprečevanje hepatitisa A.

Nespecifična profilaksa je sestavljena iz:

higiena;

pitje kuhane vode;

zalivanje vašega vrta in kuhinje s stoječe vode;

pranje sadja, jagodičja, zelenjava s kuhano vodo;

ravnanje z jedmi in sanitarijami po bolniku s hepatitisom A.

Posebna profilakcija v nujnih primerih vključuje dajanje normalnega humane imunoglobulina osebi, ki je kontaktirala bolnike s hepatitisom najpozneje 2 tedna po okužbi.

Obstajajo tako imenovane skupine tveganja, ljudje, vključeni v te skupine, morajo biti brez dvoma najprej cepljeni, če ni imunosti. Cepljenje proti hepatitisu A je indicirano za otroke in odrasle, ki še niso imeli hepatitisa A, za skoraj vse otroke in odrasle z boleznijo jeter pa je indicirano preventivno cepljenje.
Poleg tega obstaja skupina ljudi, ki imajo visoko tveganje za okužbo - ljudje, ki so bili poslani na počitek v državah z visoko stopnjo bolezni, zdravstvenimi delavci in njihovim bližnjim okoljem, zlasti tistimi, ki delajo v enotah za nalezljive bolezni, vojaškemu osebju v zaprtih objektih. V to skupino spadajo tudi osebe, ki delajo v vrtcih, šolah, dijaških domovih, delavcih javne prehrane in oskrbe z vodo, še posebej, če je delo povezano s kanalizacijo.
Cepiva proti hepatitisu A se začnejo dajati otrokom, starejšim od treh let, in so vključeni v zvezni program imunizacije.
Posebno vprašanje so šolski otroci, za bolezen je značilna sezonska narava, največja incidenca pa se pojavlja v prvih šolskih mesecih - septembra in oktobra. V tem času se prve šolske skupine začnejo pojavljati in v takih skupinah se povečuje tveganje širjenja okužbe. To je predvsem posledica nizke higienske sposobnosti otroka v tej starosti in nezadostnega nadzora odraslih, ker je nemogoče slediti vsem otrokom. Za šolske ustanove, za katere so značilni skupinski primeri bolezni z dolgim ​​potekom. V zvezi s tem je treba otroke pred vpisom v šole cepiti proti hepatitisu A.

Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih

Pustite komentar 4,432

Hepatitis A se imenuje bolezen neobdelanih rok. Zaradi širjenja zaradi neskladnosti s higienskimi pravili se virusni hepatitis A pri otrocih pojavi veliko pogosteje kot pri odraslih. Bolezen je okužba s hrano, ki prizadene jetra. Kljub podobnosti z običajnim zastrupitvenjem bolezen predstavlja resno nevarnost za življenje in zdravje otroka.

Kaj je bolezen?

Hepatitis A (Botkinova bolezen) je bolezen, ki jo spremlja zastrupitev telesa in nenormalno delovanje jeter. Botkinova bolezen pripada virusnemu hepatitisu. To je manj nevarno kot druge vrste bolezni, vendar je najpogostejše. Pojavijo se le v akutni obliki in dobro zdravijo s pravočasno diagnozo. Po okrevanju morate skrbeti za stanje otroka, ker se pogosto zgodi ponovitev bolezni.

Epidemiologija

Vzrok zdravljenja Botkinove bolezni je virus, ki spada v družino Picornaviridae. To dobro prenašajo učinki okolja in zamrzovanje (pri temperaturi 20 stopinj, ki jih lahko živi dolgo časa). Sterilizacija pri 120 stopinjah, ultravijolični, formalin in razkužila lahko uniči virus.

Vir bolezni je lahko le okužena oseba. V drugi polovici inkubacijskega obdobja se v človeških izločkih odkrije virus, ki ga, ko se sprosti v drug organizem, okuži. Najbolj dovzetni za bolezen so otroci, mlajši od 12 let, ekipe v terenskih razmerah, malčke, ki obiskujejo otroške ustanove. Večina bolnikov pade poleti - jeseni.

Načini okužbe

Vzročni povzročitelj hepatitisa A vstopi v telo skozi fekalno oralno pot. Vir se nahaja v iztrebkih, urinu, menstrualnem toku in semenu. Ko te snovi vstopijo v vodo in hrano, virus ohranja svoje lastnosti. Uporaba kontaminirane hrane vodi v okužbo v črevesju otroka. Tam začne škodljivo vplivati ​​na jetra in prebavni sistem.

Obstaja še en način okužbe - kontaktno gospodinjstvo. To je manj pogosto kot peroralno. V primeru takšne poti okužbe se bolezen pri otrocih pojavi zaradi uporabe osebnih stvari bolnika. Najpogosteje bolezen prizadene otroke, ki živijo v regijah z nesanitarnimi pogoji.

Inkubacijsko obdobje in patogeneza

Botkinova bolezen se razvija postopoma in vključuje 5 stopenj. V tipični ikterični obliki se razlikujejo naslednje stopnje bolezni:

  • Inkubacijsko obdobje traja 3-5 tednov. Virus vstopi v prebavni trakt, od njega pa v jetra. V največji žlezi se pomnoži in moti normalno delovanje organa. Med inkubacijskim obdobjem niso opaženi simptomi bolezni.
  • Preterična faza. Obdobje prvih znakov zastrupitve: utrujenost, izguba apetita, stalna navzea, bolečina v desnem hipohondriju, zvišana telesna temperatura do 38,5 stopinj.
  • Jekterno obdobje. En teden po prvih znakih pojavijo se simptomi, značilni za hepatitis - porumenelost kože in oči, srbenje kože, temen urin in obarvanje blata. Otrok ima povečano jetra. Najtežje obdobje bolezni traja približno 10 dni.
  • Izboljšanje bolnikovega stanja - zlatenica se izliva, jetra prenehajo poškodovati, njegova velikost se vrne v normalno stanje.
  • Hepatitis regres se pojavi 3 mesece po nastopu bolezni.

Poleg tipične ikterične oblike obstajajo tudi vrste hepatitisa A:

  • Atypical icteric - redka vrsta, ki se pojavi najbolj pri mladostnikih. Zanj je značilna šibka zastrupitev, vendar izrazito srbenje in zlatenica.
  • Anicteric. Zanj značilni šibki simptomi, ki pogosto ne pripisujejo pomembnosti. Posledica tega je, da se bolezen začne.
  • Anapparatni in subklinični - otrok nima večine znakov bolezni. Opažamo samo povečanje jeter.
Nazaj na kazalo

Simptomi hepatitisa A pri otrocih

Simptomi hepatitisa A pri otrocih so odvisni od oblike bolezni. Pojavijo se lahko v treh oblikah: blago, zmerno in hudo. Blaga oblika - najpogostejši, se pojavi v 50% primerov. Zanj so značilne takšne manifestacije:

  • blago zastrupitev (driska, slabost);
  • rahlo zvišanje temperature;
  • rahlo povečanje jeter;
  • zlatenica, ki hitro prehaja.

Zmerna oblika hepatitisa je značilna za 30% bolnikov. Bolezen traja dlje kot z blago resnostjo. V primeru takega poteka bolezni se pojavijo naslednji znaki hepatitisa:

  • znatno rumenenje kože in sluznic;
  • bolečine na desni strani;
  • preiskovanje jeter razkriva majhno razliko;
  • zmanjšanje količine urina.

Resna resnost je manj pogosta od drugih - do 10% primerov. Bolniki so opazili takšne pojave:

  • hudo zastrupitev;
  • nenadna izguba teže;
  • apatija in utrujenost;
  • krvavitev iz nosu;
  • močno povečanje jeter in vranice;
  • podaljšana zlatenica.
Nazaj na kazalo

Značilnosti pri otrocih, mlajših od enega leta

Več kot 60% okuženih s hepatitisom A je otrok. Najpogosteje bolni otroci, stari od 3 do 8 let. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se bolezen ne pojavi, ker je zaščitena z transplacentalno imunostjo - protitelesi, ki se prenašajo iz matere. Če ima mati hepatitis, se lahko pojavijo težave med nosečnostjo, splavom in prezgodnjim porodom. Da bi se izognili vsem zapletom, je ženska hospitalizirana. Hepatitisa A se med porodom in dojenjem ne prenaša. Če sledite pravilom higiene, bolezen Botkin baby ni grozna.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi, značilni za Botkinovo bolezen, je treba opraviti potrebne teste za potrditev diagnoze. Diagnoza hepatitisa A pri otrocih vključuje naslednje preiskave:

  • Test hepatitisa A določa prisotnost protiteles proti virusu v serumu. Ta analiza je najpogostejša pri identifikaciji bolezni in omogoča identifikacijo virusa 5-10 dni pred pojavom prvih simptomov.
  • Ultrazvok jeter in vranice zazna povečanje organov in lahko kaže na Botkinovo bolezen.
  • Analiza urina S hepatitisom A je možen tudi urin, beljakovine in kri.
  • Koagulogram - analiza strjevanja krvi. Odstopanje od norm v smeri zmanjšanja kaže na motnjo v jetrih.
Za diagnozo hepatitisa A, poleg kliničnih znakov, so potrebni rezultati laboratorijskih študij.

Hitri test za določanje antigena virusa hepatitisa A lahko neodvisno prepozna bolezen. Preizkus identificira bolezen v krvi in ​​iztrebkih. Lekarna prodaja posebne komplete "Vegal" in "Vitrotest HAV-IgM". Njihova verodostojnost glede na proizvajalca 99%. Za natančno diagnozo s pozitivnim rezultatom testa je zaželeno opraviti laboratorijske preiskave v bolnišnici

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih potrebuje zdravila in posebne ukrepe. Dejavnosti za boj proti virusu vključujejo:

  • bolnišnični režim;
  • posebna prehrana;
  • uporaba posebnih zdravil - hepatoprotečnikov, choleretikov in zdravil iz zastrupitve;
  • uporaba vitaminov.

Bolni otroci so v ločeni oddelki postavljeni v bolnišnico. Dolžina bivanja v zdravstveni ustanovi za 15-30 dni, ki je predmet predelave. Potem okuženi prebivajo v dispanzerju. 45. in 60. dan po nastopu bolezni se otrok pregleda in po 90 dneh se ponovi. Po pregledu bolnika je odstranjen iz registra ali še naprej zdraviti bolezen.

Posebna prehrana za polno in visoko kalorično prehrano je zelo pomembna v procesu boja proti hepatitisu A pri otrocih. Maščobni, dimljeni, kiseli izdelki, ocvrte hrane, konzervirane hrane, mesne juhe, kisle smetane, kave in vseh vrst alkohola so izključeni. Priporoča se uporaba nizko vsebovanih maščob sira, vegetarijanskih in mlečnih juh, žit, jogurta, jogurta, testenin, mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob. Prav tako je pomembno, da v času bolezni pijete veliko vode.

Upravljanje diete in hepatoprotektur ima pomembno vlogo pri zdravljenju hepatitisa A.

Za zaščito jeter med zdravljenjem, otrok dobi "Phosphogliv" ali "Liv 52". V procesu zdravljenja so zelo pomembni pripravki. Otrokom se lahko dajejo holestetična zdravila - Flamin, Berberine. Sorbenti bodo pomagali premagati zastrupitev telesa. V ta namen so predpisani enterosgel in enterodez. Če ima otrok okvaro jetrnih celic, zdravnik predpisuje protivirusna zdravila - Interferon, Viferon, Intron-A. Uporaba vitaminov je enako pomembna v procesu zdravljenja. Zdravniki priporočajo jemanje vitaminov skupine B (BP B2, B6), C in PP. Potek sprejema od 10 do 15 dni.

Preventivni ukrepi in napovedi

Najboljša profilaktična proti hepatitisu A je cepljenje. Izvajajo jih enoletni otroci in do 3 leta. Pogosto se uporablja cepivo GEP-A-in-VAK, ki se daje v količini 0,25 ml dvakrat (drugi mesec po prvem). Ponovni vnos se pojavi po 6 mesecih in ponovnega pojava po 10 letih. V večini primerov cepivo otrok dobro prenaša. V redkih primerih so možne srbenje kože, zvišana telesna temperatura in slabo počutje.

Poleg cepljenja hepatitis A preprečuje upoštevanje higienskih pravil. Prstne otroške roke - glavni vir bolezni, zato je pomembno, da jih redno sperete z milom in vodo, še posebej preden se prehranjujete in po uporabi stranišča. Pomembno je tudi, da si umijete hrano pred jedjo in ne pijete vode iz sumljivih virov. Otroku je treba naučiti, da uporablja le osebne higienske izdelke. Ko je otrok bolan, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in ga hospitalizirati. Takojšnje zdravljenje, skladnost z dieto in sprejemanje potrebnih zdravil zagotavljata hitro okrevanje. Napoved za hepatitis A je na splošno ugoden. Bolezen ne postane kronična, stopnja smrtnosti bolezni pa je zelo nizka.

Preprečevanje hepatitisa A pri otrocih

Hepatitis A je virusna bolezen, za katero so značilne poškodbe jetrnih celic. Posreduje ga s fekalno-oralni poti od bolne osebe. Vsi deli prebivalstva trpijo zaradi te bolezni. V mnogih državah je največje število primerov otrok. In to ni presenetljivo, saj se ta bolezen imenuje "bolezen umazanih rok".

Faze razvoja hepatitisa A pri otrocih

Tako kot pri odraslih se bolezen razvija ciklično in je sestavljena iz inkubacijskega obdobja, prodromalnega, ikteričnega in okrevanja. Vsaka od teh faz ima lastne simptome in trajanje.

Inkubacijsko obdobje traja od trenutka, ko virus vstopi v telo, dokler se pri otrocih ne pojavijo prvi znaki hepatitisa A. To je običajno približno 1 mesec. Istočasno se v tem obdobju ni opaziti nobenih kliničnih sprememb.

Nadaljnji simptomi se razvijajo tako, da ima otrok mocno zvišano telesno temperaturo do subfebrilnih števil ali višje, slabo počutje, slabost, napenjanje, zaprtje, drisko, težo v desnem hipohondriju.

Po 7-10 dneh takšnega razvoja bolezni se pojavijo simptomi, kot so zlatenica sklerje, mehkega nepca in v enem dnevu - celotne kože. Hkrati je opaziti spremembo barve urina. Postane kot pivo, tako kot temno in peneče. Kar se tiče takih simptomov bolezni kot slabosti, dispepsičnih motenj, se v tem obdobju povečajo.

Ko ga pregleda zdravnik, se odkrije povečana jetra, njen rob se lahko stisne in boleče na palpaciji. Obstajajo tudi spremembe v laboratorijskih parametrih, ki omogočajo diagnosticiranje hepatitisa. To povečuje večkratno raven transaminaz, bilirubin, zlasti zaradi posredne frakcije. Ikterno obdobje običajno traja približno deset dni, postopoma zmanjšuje njegove manifestacije.

Nato pride stopnja ozdravitve, za katero je značilno zmanjšanje učinkov intoksikacije, apetita, izboljšanje splošnega stanja. Zmanjšana je tudi rumenkastost. Predvsem ostaja na ušesih in sclera.

Obdobje okrevanja lahko traja 2-3 meseca, med katerim ima otrok povečano jetra, v nekaterih primerih tudi vranico, pa tudi spremembe v krvnem pregledu. Čeprav otrokovo stanje ni posebej moteno, občasno opažamo trebušne bolečine in utrujenost med vadbo.

Otrok, ki je imel hepatitis A, se vnese na dispanzerni račun z večkratnimi ponovnimi pregledi in preiskavami, opravljenimi 3 mesece po okrevanju in 6 mesecev. Priporočljivo je, da se vzdržite telesne vadbe in športa do popolnega okrevanja.

Tipične manifestacije bolezni pri otroku

Virusni hepatitis A je lahko blag, zmerno hud ali hud. Resnost je ocenjena s simptomi zastrupitve, stopnje zlatenice in laboratorijskih parametrov. Za 50% bolnih otrok je hepatitis A blag, katerega simptome kažejo neznatni dermatitisi, kratkotrajna zvišana telesna temperatura.

Žametost lahko vpliva le na sklero, jetra pa rahlo povečajo. Splošno stanje je prav tako malo moteno.

Pri nekaterih otrocih z blagim potekom bolezni je prodromalna stopnja popolnoma odsotna. Prvi simptom v tem primeru je temnenje urina.

Obstaja veliko število dokazov in asimptomatski potek hepatitisa A, ki ga diagnosticira samo laboratorij.

Osnovna načela zdravljenja bolezni

Ker posebnega zdravljenja hepatitisa A še ni razvit, se izvaja patogenetska terapija, kar pomeni naslednje:

  1. Diete;
  2. Razstrupljanje;
  3. Uporaba hepatoprotektorjev;
  4. Imenovanje sorbentov;
  5. Vitaminsko zdravljenje.

Velika pozornost je namenjena preprečevanju bolezni pri otrocih. Vključuje dve smeri:

  • preprečevanje cepiva,
  • vrsto ukrepov za razbijanje mehanizma prenosa virusa od okuženega pacienta na zdravega otroka.

Preprečevanje in značilnosti cepljenja

Cepljenje, odvisno od uporabe različnih cepljenj, se lahko izvaja za otroke od enega leta do tri leta. Za to uporabite cepivo GEP-A-in-HAC za rusko proizvodnjo, ki je formalin-inaktiviran virion. Uvaja se dvakrat v 0,25 ml s presledkom 1 meseca, s ponovnim dajanjem po 6 mesecih in ponovnim cepljenjem po 10 letih.

Obstajajo tudi cepiva drugih proizvajalcev, kot so Havriks (Belgija), Vacta (ZDA), Avaxim (Francija). Njihov uvod se pojavi enkrat v odmerku 0,5 ml, pri ponavljajočem dajanju v 6-18 mesecih in ponovnem cepljenju po 10 letih.

Otroci praviloma cepljenje dobro prenašajo. V redkih primerih se lahko pojavijo slabost, zvišana telesna temperatura, alergijske reakcije v obliki izpuščajev ali srbenje kože.

Takšne spremembe ne potrebujejo posebnega popravka in se po nekaj dneh prenesejo. Če se simptomi zvišujejo ali trajajo dlje časa, se morate posvetovati s pediaterom.

Cepljenje proti hepatitisu A ni obvezno cepljenje. Potreba za to so naslednji znaki:

  • neugodne razmere v epidemiji, ko je na 1000 bolnikov otrok,
  • otrok sočasno jetrno bolezen (na primer hepatitis drugačne etiologije),
  • v prisotnosti hemofilije,
  • tesen stik z okuženim bolnikom,
  • ko je načrtovan otrok poslati v endemično neugodno regijo.

Cepljenje je zanesljiv način za zaščito otroka pred hepatitisom A. Hkrati se 10-15 let razvije trajna, dolgotrajna imuniteta. Pri izvajanju cepljenja je treba upoštevati, da se bo imuniteta razvijala šele v 3-4 tednih.

V primerih cepljenja v nujnih primerih opravimo imunoglobulinsko profilakso, ki sestoji iz uporabe humanega imunoglobulina. Vendar pa ta metoda deluje le dva tedna po domnevni okužbi.

Kasneje, ni smiselno injicirati imunoglobulina, ker se bolezen že začne razvijati. Odmerjanje zdravila je 0,75 ml pri bolnikih od enega do šestih let, 1,5 ml od 7 do 10 let, 3 ml pa najstarejše.

Še ena smer preventivnih ukrepov je spoštovanje sanitarnih in higienskih norm s strani otrok ter vladnih in zdravstvenih storitev. Ti dogodki bodo pomagali preprečiti, da virus vstopi v jetra.

Vključujejo naslednje:

  • Izboljšanje sanitarnih in življenjskih pogojev otrok,
  • izvajanje sposobnosti otroka za uporabo prečiščene pitne vode in iste hrane,
  • da lahko uporabljajo rezervoarje in bazene, ki ustrezajo regulativnim kazalcem,
  • pri izbruhu okužbe bi morali sprejeti vsi potrebni ukrepi s strani zdravnikov in zdravstvene službe,
  • V skladu s terminskim načrtom je treba izvesti cepljenje tveganih skupin za hepatitis A.

Otroci morajo strogo upoštevati pravila osebne higiene, ki ne omogočajo okužbe, da vstopijo v telo in povzročijo škodo več mesecev. Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.

Prvi znaki hepatitisa A pri otrocih

Hepatitis A, simptomi pri otrocih, prvi znaki okužbe. Mnogi starši so zainteresirani za takšna vprašanja. Takšen sev je pogosteje obolel v starosti od 2 do 7 let. Pred letom so otroci imuni na to bolezen.

Kako se prenaša

Virus se prenaša skozi življenje, stiku, v stiku z blatom in urinom okužene osebe, pa tudi z izločki krvi in ​​telesa. Kaj je urin in iztrebki, je pred pojavom primarnih simptomov. Okužba ploda med nosečnostjo je nemogoča, kot tudi kapljice v zraku.

Vrhunec okužbe je v jeseni in pozimi, medtem ko se poleti trend zmanjšuje. Zato otroške ustanove in šole v teh obdobjih poročajo o začetku epidemije. Toda edini plus je, da premagovanje takšne osebe povzroča imuniteto.

Faza bolezni

Bolezen ima štiri stopnje razvoja:

  • Obdobje inkubacije.
  • Prekterična.
  • Iktarstvo
  • Faza izterjave.

Virus je lahko tipičen in atipičen. Za značilno obliko je značilna ikterična oblika. Toda za atipično - anikterično obliko. Po resnosti razdeljen na:

  • lahek
  • zmerno hudo
  • težka značaja
  • maligni.

Obstajajo primeri, ko se po stopnji okrevanja pojavi ponovitev ali zaplet.

Žig tipa inkubacijskega obdobja v mladosti traja od 7 dni do 50, vendar statistični podatki kažejo, da se pojavi povprečno od 2 do 4 tedne po okužbi. Nadalje se okužba manifestira s kliničnimi znaki, odvisno od njegovega tipa.

Simptomi

Prvi simptomi hepatitisa A se kažejo v obliki zvišanja temperature s 37,5 na 39 stopinj. Prav tako pacienti občutijo motnjo prebavil (driska, bruhanje, izguba ali izguba apetita), slabo počutje.

Pritožbe bolečine v trebuhu in jetrih. Po dveh dneh se telesna temperatura vrne v normalno stanje in infekcija vstopi v naslednjo fazo.

Pri prehajanju v ikterično fazo se spremeni barva urina in iztrebkov. Iztrebki postanejo lahki in urin je podoben barvi šibkega črnega čaja. Ikterno obdobje traja najmanj 6 dni. Po tem se začne ikterična oblika.

Simptomi te faze so: porumenelost očesnih beljakovin, včasih telesa, jezika in obraza. Nekateri bolniki imajo le žilavost belih oči, ne da bi spremenili stanje kože. V tem obdobju se splošno stanje začne normalizirati.

Najdalj 3 mesece od simptomov ne bo ostala sled, možni so le redki pojavi šibkosti in bolečine v trebuhu in jetrih.

Diagnostika

Zgodnja diagnoza pomaga hitro ozdraviti in preprečiti zaplete. Če želite to narediti, najprej preverite. Nadalje so dodeljeni naslednji testi:

  • Splošna analiza sestave urina, krvi.
  • Biokemija Predpiše se v ikterični obliki, pomaga določiti stopnjo okužbe.
  • Preskus protiteles.
  • Serološka analiza. Izveden za ugotovitev vrste virusa.
  • PCR.
  • Ultrazvočni pregled trebuha. Ta metoda določa velikost jeter in vranice ter spremembe v strukturi in tkivih organa.

Klinika pri otrocih ne predpisuje izločkov za hepatitis. Poleg zgornjih testov lahko zdravnik tudi druge osebe pridobi dodatne informacije o bolezni in motnjah, ki jih povzroča.

Zdravljenje

Zdravljenje otrok se vedno izvaja le v bolnišnici, ker je zdravljenje z najstniškimi oblikami mogoče domov, vendar le, če ima bolezen blago obliko. Terapija je predpisana v kompleksu in vsebuje:

  • protivirusna zdravila
  • zdravila za vzdrževanje in obnovo jeter, odstranjevanje toksinov, antibiotikov, vitaminov,
  • prehrana in postelji so predpisani

V bolnišničnem okolju so vse okužene osebe nameščene glede na vrsto virusa, tako da mešana okužba ne deluje. V primeru zastrupitve so predpisani kapalci z glukozo in fizikalno raztopino.

Potrebno je tudi vnos sorbentov: Enterosgel, Polifepam, Activated Carbon ali drugi. Od protivirusnega zdravila je pozitiven učinek po uporabi zdravila "Interferon", "Viferon", "Roferon-A" in drugi.

Povečati imuniteto in povečati odpornost telesa "Cycloferon", "Taktivin", "Dekaris". Za podporo delovanja jeter, Essentiale, Gepabene, Karsil, Liv 52, Parzhin in drugi. Od choleretic: "Holenzyme", "Flamin". Med vitamini: vitamini skupine B, askorbinsko kislino, "Spirulin", "Apilak".

Ko diete meni vsebuje:

  • juhe v rastlinski juhi brez mesa,
  • dovoljeno je kuhano ali parjeno piščanec, teletina in kunec,
  • nemastne ribe
  • ovsena kaša,
  • krompir,
  • sveže sadje in zelenjavo,
  • sveži sokovi,
  • fermentirani mlečni izdelki.

Prepovedano je jesti klobase, ocvrto, začinjeno, maščobo, prekajeno hrano. Prepoved vključuje jajca, oreške, začimbe, čokolado, gobe. Takšno prehrano je treba upoštevati vsaj 6 mesecev tudi po okrevanju.

Preprečevanje in cepljenje

Ker se šteje, da je hepatitis A iz rodu črevesnih okužb, je njegovo preprečevanje enako. Glavno preprečevanje virusnega hepatitisa pri otrocih vključuje:

  • osebna higiena,
  • če so najdene okužbe, je treba otroke izolirati najmanj 1 mesec,
  • dezinfekcijo prostora,
  • cepljenje
  • ne sprejemajo jih na medicinsko opremo (brizgalke, igle),
  • test za okužbo s krvjo donorja,

Otrokom je treba pokazati sanitarni list, da se seznanijo z boleznijo. Sanitarni bilten bi moral biti na temo "Virusni hepatitis A".

Takšna cepljenja so bila registrirana že od žigov A in B:

  • s polioksidonijem,
  • prečiščeno koncentrirano adsorbirano inaktivirano tekoče cepivo,
  • Khavriks 720,
  • avaxim
  • wakta
  • tvinriks,
  • Havriks 1440.

Pri novorojenčkih je cepljenje prepovedano, priporoča se le preprečevanje. Cepljenje je dovoljeno doseči 1 leto. Da bi preprečili hepatitis A in B pri otrocih, je dovoljeno sočasno cepljenje, v različnih delih telesa je potreben le krtačo. Ko se njen otrok lahko počuti mrzlica, zvišana telesna temperatura do 38 stopinj, oteklina.

Treba je okrepiti otroke, ki potrebujejo pogoste transfuzije krvi in ​​živijo v družini s pacientom s kroničnim tipom virusa. Če se sumi na bolezen, klinični pregled opravi zdravnik ali oseba, ki se zdravi zaradi bolezni.

Video

Virusni hepatitis - šola dr. Komarovskega.

Hepatitis A pri otrocih

Kaj je hepatitis A pri otrocih -

Hepatitis A je akutna bolezen s cikličnim tokom, ki se kaže s simptomi zastrupitve in okvarjenim delovanjem jeter, ki hitro minejo. Hepatitis A je po mednarodni klasifikaciji naslednji tipi:

  • hepatitis A z jetrno komo
  • akutni hepatitis A
  • hepatitis A brez jetrne kome.

Epidemiologija

Otroke pogosto prizadenejo hepatitis A. Incidenca se kaže v obliki posameznih periodičnih primerov ali majhnih epidemij. Med bolniki s hepatitisom A je več kot 60% otrok. Ta bolezen prizadene več kot druge osebe, otroke od 3 do 7 let. Transplacentalna imuniteta ščiti otroke do 1 leta bolezni.

Hepatitis A prizadene samo ljudi. Okužbo prenaša in razširi oseba, ne glede na obliko bolezni - odkrito ali prikrito, pa tudi nosilec virusa. Epidemije se razvijajo predvsem zaradi pacientov z atipičnimi oblikami hepatitisa A. Njihove bolezni niso diagnosticirane, ker okužena oseba še naprej vodi normalno življenje, širi okužbo, ne da bi jo poznala.

Virus pri bolnikih "živi" v iztrebkih, krvi in ​​urinu. V urinu se pojavi, preden so bili ugotovljeni simptomi. Hepatitis A je klasificiran kot tipična črevesna okužba. Načini prenosa: kontaktno gospodinjstvo, skozi blato, hrano in vodo. Hepatitisa A ne prenašajo kapljice v zraku. Lahko se tudi okužite s transfuzijo krvi, vendar je tveganje zelo majhno, saj je virus v krvi nestabilen. Transplacentalni prenos je izključen.

Človeško telo je zelo dovzetno za ta virus. Velika večina odraslih proizvaja protitelesa. Največje število bolezni hepatitisa je zabeleženo v jeseni in pozimi, najnižja pa je poleti. Epidemije se pojavljajo v vrtcih in šolah. Po bolezni, telo proizvaja imuniteto, ki ščiti osebo pred hepatitisom A do konca svojega življenja.

Hepatitis A je razvrščen glede na vrsto, resnost in potek.

Tipični hepatitis A - vsi primeri bolezni, za katere je značilna žolčeva barva kože in vidne sluznice. Po gravitaciji se tradicionalno razlikujeta 3 oblike: lahka, zmerna in težka. Atipični primeri vključujejo anikterični, izbrisani, subklinični hepatitis. Atipični hepatitis A ni razvrščen glede na resnost, se nanaša na blago obliko.

Težnost je odvisna od izrazitih izrazov splošne zastrupitve in zlatenice. Upoštevajte tudi rezultate biokemijskih študij.

Enostavna oblika. Ta oblika več kot 50% otrok. Zanj je značilno zmerno povečanje telesne temperature (kratkotrajno). Intoksikacija je blaga. Jetra se zmerno poveča.

Bolezen se nadaljuje ciklično in benigno. Ikterno obdobje traja od tedna do deset dni. Jetra postane normalna velikost na 25-35. Dan. Dolgotrajno potek bolezni je opaziti pri 5% otrok.

Zmerna oblika hepatitisa A se nahaja pri 30% bolnikov. Simptomi zastrupitve so zmerni in zlatenica je zmerna do pomembna. Rob jeter je gost, organ je boleč. Količina urina se znatno zmanjša. Vranica se pogosto poveča. Bolezen teče gladko. Do 10-14 dni bolezni utrpajo simptomi zastrupitve. Žolčnica ne traja 2-3 tedne. Jetra se vrne v normalno stanje šele po 40-460 dneh bolezni. Dolgotrajen tečaj je zabeležen le v 3% primerov.

Huda oblika bolezni je redka, zabeležena je le v 1-3 primerih od 100. Pojav zastrupitve je močno izražen kot zlatenica. Obstaja močno in pogosto bruhanje, letargija, anoreksija itd. Videz žolčnika ne zmanjša simptomov splošne zastrupitve, temveč nasprotno. Otrok postane apatičen, zavržen. Simptomi vključujejo tudi omotico, krvavitev iz nosu, bradikardijo, znatno zmanjšanje diureze, hemoragične izpuščaje.

Pri hudem hepatitisu A je jetra močno povečano, prav tako pa tudi vranica. Pri palpaciji pride do hude bolečine.

Anikterus brez bolezni bolezni poteka brez kože icterus in sclera. Približno 20% bolnikov s hepatitisom A prizadenejo. Drugi simptomi so podobni tistim pri ikterični obliki hepatitisa. Temperatura lahko za nekaj časa naraste. Appetit izgine, obstaja splošna šibkost in letargija. Morda je navzea in celo bruhanje, vendar ne več kot 3-5 dni.

Glavni simptom oblike brez anemije je akutna širitev jeter z njeno zgostitvijo in občutljivostjo med palpacijo. Pojavijo se tudi povečana vranica, temen urin in rahlo obarvani iztrebki.

Subklinično obliko bolezni se imenuje tudi neprimerno. S svojimi kliničnimi manifestacijami ni. V tem primeru lahko diagnosticirate hepatitis A z uporabo biokemičnega pregleda otrok, ki so v stiku z bolniki. Potrditev potrjuje diagnozo detekcije v serumu protiteles iz razreda TgM na HAV. Otroci s to obliko bolezni podpirajo epidemični proces v skupinah.

Holestatična oblika. Opredeli so predvsem simptomi obstruktivne zlatenice. Osnova razvoja te oblike bolezni je zamuda žolča na ravni intrahepatičnih žolčnih kanalov. Glavni simptom je podaljšana, dobro izražena zlatenica, ki poteka čez 30-40 dni ali kasneje. Koža ima lahko ne samo rumeno, ampak tudi zelenkasto ali žafran senco. V takih primerih prevladuje pruritus. Simptomi zastrupitve niso izgovorjeni, v jetrih se rahlo zviša. Temni urin, obarvani iztrebki. Potek holestatične oblike hepatitisa A je dolg, vsekakor ugoden. Kronični hepatitis se ne pojavi.

Potek hepatitisa a

Bolezen je lahko akutna ali dolgotrajna, gladka brez poslabšanj, s poslabšanjem. Mogoče so tudi zapleti žolčnega trakta in dodajanje sočasnih bolezni.

Akutni tok se pojavi pri 95/100 primerih. Obstajajo primeri, ko simptomi izginejo zelo hitro - v 2-3 tednih. Jetra se v tem času vrne v normalno stanje. Pri otrocih je skupno trajanje bolezni, čeprav sodi v časovni okvir akutnega hepatitisa (2-3 mesece), vendar pa v obdobju 6-8 tednov po izginotju zlatenice, lahko ostanejo določene pritožbe. Te primere lahko štejemo za okrevanje.

Dolgotrajni tečaj je diagnosticiran s hepatitisom, ki traja od 3 do 6 mesecev in dlje. Kršitev ciklične narave bolezni se odkrije v obdobju po zlatenici. Jetra ostane dolgo podaljšana, včasih tudi vranica. Dolgotrajna oblika hepatitisa A se konča v okrevanju.

Kajti s poslabšanjem. Poslabšanje se razume kot izboljšanje kliničnih znakov hepatitisa in poslabšanje funkcionalnih testov jeter v kontekstu kontinuiranega patološkega procesa v jetrih. Poslabšanje se razlikuje od ponovitve hepatitisa A. Relapse pomeni ponovitev bolezni, ki se začne po popolnem okrevanju (ko vidni simptomi izginejo). Relapse morda ne bo spremljala zlatenica.

Pri otrocih se ponovitvi bolezni spremlja dodatek druge vrste hepatitisa. Pojavijo se poslabšanja zaradi nizke imunosti.

Tečaj žolčnega trakta se običajno pojavi z zmerno obliko bolezni. Pogosto se bolezen v tem primeru nadaljuje brez posebnih simptomov in se diagnosticira glede na rezultate laboratorijskih raziskav. Lezije minejo brez uporabe posebnega zdravljenja, skupaj z izginotjem simptomov hepatitisa A.

Tok z dodatkom interkurenčnih okužb. Pripadanje bolezni navadno ne poveča resnosti simptomov. V nekaterih primerih lahko povzroči povečanje jeter.

Izid je lahko pozitiven - popolna ozdravitev, ki se kaže v vključitvi obnovitve strukture jeter. Obnova je lahko z anatomskimi napakami, v tem primeru jetra podaljša življenje. Mogoče so tudi zapleti. Poraz žolčnega trakta se ne šteje le za izid, temveč za zapletanje hepatitisa A zaradi aktivacije mikrobne flore.

S porazom žolčnega trakta se bolniki pritožujejo nad bolečino pod rebri na desni, slabosti ali bruhanju. Poleg tega se pritožbe začnejo po 2-3 mesecih po izterjavi.

Kaj sproži / Vzroki hepatitisa A pri otrocih:

Virus hepatitisa A je leta 1970 odkril S. Feinston in ekipa. Virus vsebuje RNA s premerom od 27 do 30 nm. Virus se imenuje enterovirus. HAV se lahko "ubije" z raztopino formalin, kloramina in ultravijoličnih žarkov. Tudi virus umre v prvi minuti, če temperatura medija doseže 85 ° C. Vendar je HAV neobčutljiv na eter.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med jemanjem hepatitisa pri otrocih:

Pri hepatitisu A je dovoljen neposredni citopatski učinek virusa na jetrni parenhim. Virus vstopi v želodec s slino ali hrano / vodo. Iz želodca se spusti v tanko črevo, v katero se verjetno absorbira v portal krvotok in preko sosednjega receptorja vstopi v hepatocite in sodeluje z biološkimi makromolekulami, ki sodelujejo v procesih razstrupljanja.

Zaradi tega procesa se sproščajo prosti radikali, ki sproščajo proces peroksidne oksidacije lipidov celične membrane. Struktura organizacije membranskih lipidnih komponent se spremeni. Obstajajo luknje v hidrofobni pregradi bioloških membran, kar sčasoma vodi do njihove prepustnosti. V patogenezi sindroma hepatitisa A - citoliza obstaja osrednja povezava.

V telesu so moteni beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, pigmenti in druge vrste izmenjav. Zato se sposobnost sintetiziranja albumina, koagulacijskih faktorjev, raznih vitaminov zmanjša, se slabša uporaba glukoze itd. V fazi okrevanja se stanje jeter ponovno vzpostavi.

Patomorfologija. Morfologijo hepatitisa A so preučevali zaradi podatkov o intravitalnih biopsijah na mestu jeter. Spremembe so vidne v vseh njegovih komponentah tkiva. Pri hepatitisu A ni velikih jetrnih nekroza.

Simptomi hepatitisa A pri otrocih:

Bolezen, ki ima tipičen potek, je ciklična, vključuje obdobja: inkubacijo, začetno (preikterično), višino bolezni (ikterično), post-rumeno in obdobje okrevanja. Pet jih je.

Od 10 do 45 dni inkubacijsko obdobje traja otrok, okužen s hepatitisom A. V večini primerov je 15-30 dni. Virusni antigen v tem času je že mogoče najti v krvi okuženega otroka. Prav tako obstaja visoka aktivnost hepatocelularnih encimov.

Začetno obdobje v strokovni literaturi se imenuje tudi prodrome obdobje. Bolezen ima akutni začetek, temperatura se dvigne na raven 38-39 ° C, pojavijo se simptomi, kot so šibkost v telesu, glavobol, izguba ali izguba apetita, slabost in celo bruhanje. Otrok se lahko pritoži na bolečino na desni pod rebri ali brez lokalizacije.

Majhni otroci postanejo maskirni in nadležni, zanimanje za igre izgine, pojavijo se motnje spanja. Pogosto se pojavijo prehodne motnje: napenjanje, zaprtje, v redkih primerih - več utekočinjenega blata.

Po nekaj dneh ali celo po prvem dnevu se temperatura povrne v normalno stanje, simptomi izginejo, vendar pa splošna slabost ostaja. Najpomembnejši objektivni simptomi v tem obdobju bolezni so povečanje jeter, njena občutljivost in občutljivost med palpacijo.

Pri blagih oblikah hepatitisa A se bolezen ne začne s simptomi zastrupitve, opisanimi zgoraj, ampak s spremembami v urinu in iztrebkih. Prodromalno obdobje traja od 3 do 8 dni.

Za obdobje višine je značilna zlatenica. Splošni pogoj je izboljšan. Prvič, sklero obarva rumeno, nato kožo obraza, trupa, okusa in kasneje kožo na okončinah. Žalost se prikaže zelo hitro.

Žolčnika pri hepatitisu A pri otrocih ni vedno jasno izražena. Traja od 1 do 2 tedna, v povprečju od 9 do 13 dni. Kožne gube, rogovi in ​​skleri ostanejo rumeni najdaljši. Sredi zlatenice je največja povečana jetra, bolečina na palpaciji. Pri hepatitisu A so lahko prisotni tudi naslednji znaki: zmanjšanje krvnega tlaka, slabitev srčnih zvokov, resnost tonusa I ali rahel sistolični šum na vrhu itd.

Po največji možni uporabi zlatenica začne zniţati, se pojavi 7-10 dni po nastopu. Simptomi zastrupitve izginejo, apetit postane boljši, diureza se poveča. Normalna barva blata se vrne. Če je bolezen ciklična, se ambulanta po enem tednu umakne (največ po 10 dneh). Nato začne zjutraj. Kljub dobremu počutju so se spremenili funkcionalni testi jeter, povečali jetra (redko - tudi vranica).

Peto obdobje se imenuje restavrativno. Zanj je značilna normalizacija velikosti jeter in obnova njegovih funkcij. Splošna blaginja otroka je dobra. Ampak pogosto se otroci pritožujejo nad hitro utrujenostjo med vadbo, bolečino v trebuhu. Peto obdobje traja od 2 do 3 mesece.

Diagnoza hepatitisa A pri otrocih:

Diagnoza o hepatitisu A pri otrocih temelji na kliničnih, epidemioloških in laboratorijskih podatkih. Laboratorijske metode so ključnega pomena. Laboratorijske vrednosti so razdeljene na specifične in nespecifične. Posebni omogočajo odkrivanje v krvi RNA HAV (z uporabo PCR) in specifičnih protiteles anti-HAV JgM (z uporabo ELISA).

Nespecifični laboratorijski parametri pomagajo ugotoviti stopnjo poškodbe jeter, oceniti resnost, potek in napoved bolezni. Med številnimi laboratorijskimi biokemičnimi testi je najučinkovitejša določitev aktivnosti hepatocelularnih encimov (ApAT, AcAT, F-1-FA itd.), Indikatorjev presnove pigmentov in funkcije beljakovin pri sintezi jeter.

Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih:

Zdravljenje v večini primerov poteka doma. Če je bolezen zmerna, je priporočljiva zmerna / minimalna vadba. Bolj huda je bolezen, manj telesne dejavnosti bi morala biti.

Če je oblika bolezni izbrisana, blagi, je priporočljivo imeti pol-postelji počitek od trenutka zlatenice.

V hudi ali celo zmerni obliki je treba v prvih 3 do 5 dneh icteričnega obdobja opazovati posteljno počitek. Takoj, ko se simptomi zastrupitve začnejo pojavljati manj, lahko vnesete način polcnega ležaja.

Otroci so izvzeti iz fizične vzgoje za 3-6 mesecev in šport - za obdobje od 6 do 12 mesecev. Priporočljivo je povečanje fizične aktivnosti, odvisno od posameznih primerov.

Bolni otroci potrebujejo popolno, visoko kalorično in, če je mogoče, fiziološko, prehrano z razmerjem 1: 1: 4-5 beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Beljakovine, ki imajo otrok s hepatitisom A, lahko uživajo mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, pusto meso, pusto ribe, jajca. Ogljikovi hidrati se uvajajo v obrok v obliki kruha, riža, zdroba, ovsene kaše, ajde, testenin, sladkorja, krompirja.

Dieta za hepatitis A pri otrocih mora vsebovati zadostno surovo in kuhano zelenjavo, zelenjavo, sokove in sadje. Izločitev je treba izključiti. Po tem konceptu skrijejo organske snovi, ki vstopajo v raztopino, ko kuhajo izdelek. Na primer, to so kreatin, ksantin, kreatinin, tirozin, sečnina, levcin, itd.

Otroku tudi ne priporočamo ognjevzdržnih maščob, ki jih vsebujejo maščoba, margarin, kombinirani. Ne jeste mastne klobase, konzervirano meso, svinjina, šunka, ptic maščobe, maščobne vrst rib, kisle kumarice, pikantno omako, fižol, začinjen sir, redkev, česen, redkev, torte, čokolade, torte, bonboni, vroče začimbe (vključno z gorčico, majonezo in poper), prekajeni izdelki, oreški, rebra, hren itd.

Lahko se uporablja za hepatitisa A med, sladkarije, marmelade, piškoti nesdobnoe, posušimo (npr slive, marelice, rozine), žele, pena, žele, solata, vinaigrettes, eliranega riba, sled namoči.

Pri otrocih se hepatitis A ne zdravi z zdravili, pač pa predpisuje holeretična zdravila. V akutni fazi bolezni je najbolje uporabiti prednostno holeliticheskogo akcijske sredstva, In okrevanje obdobje (magnezijev sulfat flamen, berberin idr.) - holesekretiruyuschego (allohol, holenzim et al).

Zdravniki s hepatitisom A predpisujejo zapletene vitamine skupine B, vitamine C in PP. V obdobju okrevanja in singularnosti, ampak dolgotrajnim virusom hepatitisa A se lahko dodeli phosphogliv, Liv52 K (če je otrok starejši od 2 let), Tabletirana Liv52. Ali pa lahko nadaljujete z zdravljenjem.

Zaustavitev holestaze s holestatično obliko bolezni poteka s pomočjo ursodeoksiholne kisline (Ursosan). Odmerek je 10-15 mg Dg / dan. Če je potek trajanja hepatitisa A dolgotrajen, se lahko trajanje zdravila Ursosan podaljša in traja 3-6 mesecev. Zdravilo Ursosan se včasih zamenja (v skladu s priporočili zdravnika) s fosfoglivom ali zdravilom Essentiale za 2-4 tedne ali z zdravilom Legalon. Za hude oblike (in v nekaterih primerih za zmerne oblike) je predpisana infuzijska terapija.

Intravensko 1,5% raztopina manj reamberin 10 ml / kg telesne teže reopoligljukin, gemodez, 10% -ne raztopine glukoze.

Ko akutno obdobje bolezni poteka, so otroci pod zdravniškim nadzorom. V bolnišnici je organiziran poseben prostor. Če je takšna pisarna nemogoča, zdravstveni pregled opravi lokalni pediater v otroški kliniki.

Pri 45 do 60 dneh po pojavu bolezni se opravi prvi pregled bolnega otroka, drugi pregled pa je predpisan po 3 mesecih. Če ni kliničnih manifestacij, se otrok odstranjuje iz registra.

Ne glede na obliko in resnost bolezni je treba za celotno trajanje zdravljenja predpisati enterosorpcijsko zdravljenje. Uporabili so zdravila kot enterosgel, enterodez.

Če velik otrok živi v vasi ali naseljih, se opravi zdravniški pregled pri nalezljivih oddelkih osrednjih okrožnih otroških bolnišnic ali otroških poliklinikov.

Preprečevanje hepatitisa A pri otrocih:

Ukrepi za preprečevanje širjenja okužbe z virusom hepatitisa A kažejo na vpliv na vir okužbe, na njegovo pot in prenos občutljivosti telesa.

Zgodnja diagnoza vam omogoča izolacijo bolne osebe, da preprečite izbruh epidemij, zlasti v organiziranih skupinah otrok. Pri otrocih, ki so imeli stike s pacientom, vsak dan pregledajo sklero, kožo in palpacijo jeter. Prav tako lahko preverijo barvo urina in iztrebkov.

Za odkrivanje atipičnih oblik pri izbruhu hepatitisa A se priporoča laboratorijsko testiranje. Pregled se izvede sistematično, vsakih 10-15 dni, dokler ni izbruhnil hepatitisa A.

Preprečevanje širjenja okužb se izvaja s spremljanjem gostinskih storitev, kakovosti pitne vode ter javne in osebne higiene. Ko je bolnik s hepatitisom A identificiran, se trenutna in končna dezinfekcija izvaja na mestu infekcije.

Uporaba profilnega imunoglobulina se uporablja kot profilaksa. Pomaga ustaviti bliskavico. Običajno se uporablja imunoglobulin z visoko vsebnostjo protiteles proti virusu hepatitisa A 1:10 000 ali več.

Imunizacija bolezni poteka po načrtu in pred sezono bolezni. Tudi po epidemičnih indikacijah. Rutinska preventiva pade na jesen - avgust ali september, se izvajajo v regijah z visoko incidenco hepatitisa A, kjer je bolnih 12 od 1000 otrok.

Najbolj učinkovito preprečevanje hepatitisa A je mogoče le z univerzalnim cepljenjem. Naslednja cepiva so registrirana in odobrena za uporabo v Rusiji:

  • Cepivo proti hepatitisu A s polioksidonijem GEP-A-in-VAK-PO L, Rusija;
  • Cepivo proti hepatitisu A Prečiščena koncentrirana adsorbirana inaktivirana tekočina GEP-A-in-VAK. Rusija;
  • Havriks 720 iz Glaxo Smith Klein, Anglija;
  • Havriks 1440 iz Glaxo Smith Klein, Anglija;
  • tvinriks - cepivo proti hepatitisu A in B podjetja Glaxo Smith Klein, Anglija;
  • Vakta 25 ie (in 50 ie). Merck Sharp in Dome, ZDA;
  • Družba Avaxi Sanofi Pasteur, Francija.

Cepivo proti hepatitisu A se injicira intramuskularno za otroke od 1 leta. Cepivo proti hepatitisu A se lahko daje sočasno s cepivom proti hepatitisu B, če se čas cepljenja ujema z različnimi deli telesa. 95% tistih, ki so cepljeni, tvorijo zaščitno stopnjo imunosti.

Neželeni učinek cepiva praktično ni pogost. V redkih primerih se lahko manifestirajo v obliki bolečine, pordelosti in oteklin na mestu injiciranja. Temperatura se lahko zviša, se pojavijo mrzlica, pojavijo se alergijski izpuščaji.

Kateri zdravniki se je treba posvetovati, če imate hepatitis A pri otrocih:

Te moti? Želite vedeti podrobnejše informacije o hepatitisu A pri otrocih, njenih vzrokih, simptomih, načinih zdravljenja in preprečevanju, potek bolezni in prehrani po njem? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - klinike Eurolab je vedno na vaši službi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Zdravnika lahko pokličete tudi doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike bo izbral primeren dan in čas obiska zdravnika. Naše koordinate in navodila so prikazane tukaj. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na svoji osebni strani.

Če ste predhodno izvedli katerekoli študije, se prepričajte, da so rezultati za posvetovanje z zdravnikom. Če študij ne bi izvedli, bomo naredili vse, kar je potrebno v naši kliniki ali s kolegi iz drugih klinik.

Ali si? Morate biti zelo previdni glede vašega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in ne zavedajo, da so lahko te bolezni smrtno nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se najprej ne manifestirajo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so že zakasnili, da bi se zdravili. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnozi bolezni na splošno. Če želite to narediti, vam mora le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne bi samo preprečili strašno bolezen, temveč tudi ohranjali zdrav razum v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete o skrbi za sebe. Če vas zanimajo mnenja o klinikah in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v poglavju Vse medicine. Prav tako se prijavite na zdravstvenem portalu Eurolab, da boste obveščeni o najnovejših novicah in posodobitvah na spletnem mestu, ki vas bodo samodejno poslali po pošti.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Difuzne spremembe parenhima trebušne slinavke

Difuzna sprememba je sprememba značilnost parenhima v metabolnih in distrofičnih procesih v tkivu trebušne slinavke. Najpogostejši vzrok te patologije so kronične bolezni notranjih organov, hormonske motnje, podhranjenost in metabolni procesi v telesu.
Holestaza

Hepatoza med nosečnostjo

Hepatoza je celotna skupina bolezni jeter. Patologija nastane zaradi presnovnih motenj v hepatocitih (jetrnih celicah), po katerih so podvrženi distrofičnim spremembam. Zato ima ta bolezen še eno ime - jetrna distrofija.