Hepatitis Forum

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

Hepatitis B pri otroku 5 let.

Hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo nnaattaa601 »15. september, 2015 12:15

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo nnaattaa601 »13 Nov 2015 12:04

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo bajenova »13 Nov 2015 16:43

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo nnaattaa601 »13 Nov 2015 17:01

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo bajenova »13 Nov 2015 17:22

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo kwic »13 Nov 2015 21:38

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo bajenova »14. november, 2015 11:25

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo je ris "14. november, 2015 15:10

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Ptihka »15 Nov 2015 18:49

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo TsvyatOchek »15. november, 2015 19:42

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Vell »16. november, 2015. 01:12

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Arisha »21 Nov 2015 11:04

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Vell »21. november 2015 11:28

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Lerocka »21 Nov 2015 12:52

Re: hepatitis B pri otroku 5 let.

Sporočilo Vell »21. november 2015 13:15

Simptomi in zdravljenje hepatitisa B pri otrocih

Pogosta nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus DNA, ki vsebuje hemokontaktni mehanizem prenosa, ki se pojavlja v različnih kliničnih in morfoloških variantah z možnim razvojem kroničnih oblik, ciroze jeter in hepatocelularnega karcinoma, je virusni hepatitis B (virusna okužba s HBV). Iz tega članka boste izvedeli simptome bolezni in kako se izvaja zdravljenje.

Simptomi hepatitisa b

Z intrauterino okužbo se lahko otrok rodi z znaki te bolezni. V kolenskih boleznih pride predvsem kot trajna okužba z nizko stopnjo simptomov s pogostim razvojem kroničnega procesa. Pri očitnem prirojenem hepatitisu B pri novorojenčkih ni predikterične faze. Tak simptom kot zlatenica, se pojavi v prvih dneh življenja, je izrazito izražen, postopoma povečuje, traja dolgo (od 2-3 tedna do 2 meseca). Od prvih dni življenja so opaženi naslednji znaki hepatitisa B: subfebrilna, povečana jetra in vranica, temni urin in razbarvani iztiski; pogosto opazimo hemoragični sindrom (petheialni izpuščaji, ekhimoza, krvavitev iz mesta injiciranja). Simptomi zastrupitve se kažejo z letargijo ali anksioznostjo, izgubo apetita, regurgitacijo. Pogosto najdemo mikrocefalijo, hidrocefal, gluhost, slepoto, hudo deformacijo kosti lobanje. Bolezen je huda in včasih smrtna.

V nekaterih primerih je intrauterino okužbo dolgo časa dokumentirana le z obstojnimi HBs in HBe-antigenemijo. Klinični in laboratorijski simptomi bolezni (blagi hepatolienalni sindrom, rahla hiperfermentemija itd.) Se pojavijo v 2-3 tednih. življenje otroka in kasneje.

Pridobljen virusni hepatitis b

Okužba otroka je možna intranatsko (med prehodom skozi rojstni kanal). Okužba se pojavi zaradi penetracije virusa z macerirano kožo in poškodovano sluznico. Prvi simptomi bolezni pri dojenčkih se pojavijo 2-3 mesece. življenja. Bolezen je pogosto huda, pogosto v obliki maligne oblike s smrtnim izidom.

Najpogosteje se po transfuziji okužene krvi in ​​njenih pripravkov zabeležijo znaki hepatitisa B.

Predikterično obdobje je kratko (1-5 dni). Začetek hepatitisa B se izraža z naslednjimi simptomi: pogosto postopno z rahlim in kratkotrajnim zvišanjem telesne temperature (pogosto je temperatura normalna). Značilen zaradi letargije, okvare prsi, regurgitacije, bruhanja, flatulence in včasih driske. Obstaja povečanje, zgostitev in občutljivost jeter, pa tudi povečana vranica. Pojavi se zgodnje zatemnenje urina: na plenicah ostanejo temne, težko odstranljive madeže z močnim vonjem.

Časovno obdobje je dolga (25-35 dni). Koža in sluznice se obarvajo bolj šibko in počasneje kot pri starejših otrocih. Pogosto hepatitis B ima naslednje simptome: nizko intenzivnost zlatenice s pomembno povečanje jeter in močno resnost bolezni. Neskladnost med resnostjo zlatenice in stopnjo bilirubinskega povečanja (raven bilirubina je vedno višja od intenzitete zlatenice) je prav tako značilna. Dolgotrajnejša zastrupitev in hepatolienalni sindrom ostajajo (pogosto splenomegalija prevladuje nad hepatato-megalijo). Pogosto so pojavi hemorogični sindrom. Zdravstveno stanje ne odraža vedno vedno stanje otroka (z zadovoljivim zdravstvenim stanjem, država je zmerna ali huda).

Značilnosti biokemijskih parametrov so: dolgotrajna hiperbilirubinemija, rahlo spremenjeni ali normalni indikatorji vzorca timola in sublimskega titra, znatno zmanjšanje protrombinskega indeksa. Raven hepatocelularnih encimov (AlAT, AsAT) se hitro poveča, nato se zmanjša in ostane visoka dolgo časa.

Pogosto s hepatitisom B otrok razvije zaplete zaradi plasti bakterijske flore in dihalnih virusnih okužb. Pogosto je dolgotrajen in kroničen potek, razvoj znakov sindroma posthepatitisa.

Za obdobje po pete je značilna počasna povratna dinamika kliničnih simptomov hepatitisa B, lezij žolčnika in žolčnega trakta.

Zdravljenje hepatitisa B pri otrocih - zdravniški nasvet

Bolniki morajo biti hospitalizirani. Najprej je predpisana osnovna terapija: racionalni režim, medicinska prehrana, preparati holagoga, mineralne vode, multivitamini.

Postelji so potrebni za celotno obdobje zastrupitve z zmernimi in hudimi oblikami. Pri lahkih in anikteričnih tokovih se pred izpraznitvijo iz bolnišnice (20-30) prikaže režim polzapenja. V naslednjih 2 do 4 tednih je predpisan benigni režim. V tej fazi se otroci ne smejo telesno aktivirati 3-6 mesecev, športni oddelki pa 12 mesecev.

Med obolenjem se priporoča prehrana Pevznerja št. 5 (mlečno-zelenjavna, kemično in mehanično nežna) s razmerjem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov 1: 1: 4-5. V akutni fazi je prikazana bogata pijača (5% raztopina glukoze, mineralna voda, sadje in jagodičje, sokovi).

Terapija z zdravili vključuje kompleks vitaminov (skupina B, C, A, E), antispazmodike [drotaverin, papaverinijev klorid, aminophylline (aminophylline)], holagog. V akutni fazi bolezni so predpisane holekinetike (na primer berberin bisulfat, 5% magnezijev sulfat) in holesterol [alohol, holenzim, hidroksimetilnicotinamid (nicodin), peščena immortelle (npr. Flamin). V primeru označene holestaze so prikazani adsorbenti [diosmectite (smecta), aktivno oglje, hidroliziran lignin].

Za zmerne in hude oblike bolezni se za namene razstrupljanja izvaja infuzijska terapija (500-800 ml / dan), pri uporabi 5-10% raztopine glukoze, polvidona, dekstranskega mol. teža 35.000 (reopoliglukin). Če se hepatitis B pri otroku pojavi v hudi obliki, se pred injiciranjem plazme, albumina, pred kliničnimi izboljšavami (3 do 4 dni) s kratkotrajnim zdravljenjem (ne več kot 10 dni) s hitrostjo 2-3 mg / kg / dan (prednizolon) predpisujejo glukokortikoidi kasnejše hitro zmanjšanje odmerka in popolno odpravo.

Če se sumi na maligno bolezen, se odmerek glukokortikoidov poveča na 10-15 mg / kg / dan (v smislu prednizona). Glukokortikoide se dajejo intravensko, vsake 3 do 4 ure v enakih odmerkih. Prikazani so zaviralci proteolize - aprotinin (npr. Trasilol, ponos, kontrikal) v starostnem odmerku, diuretiki. Po indikacijah (DIC) se heparin daje intravensko pri 100-300 U / kg. Ponovite seje plazmefereze, hiperbarične oksigenacije. Da bi preprečili absorpcijo toksičnih metabolitov iz črevesja, so potrebni očiščevalni klistirji, izpiranje želodca, odvajala in antibiotiki širokega spektra (gentamicin, polimiksin, ceporin).

Zdravljenje virusnega hepatitisa B je racionalen režim in terapevtska prehrana, ki je predpisana 6 mesecev. Zdravljenje z zdravili za otroke z blago in zmerno obliko se izvaja po enakih načelih kot pri bolnikih s hepatitisom A.

Pri hudih in malignih znakov hepatitisa B osnovne zdravljenje dodamo specifična zdravila. Za zdravljenje hepatitisa B pri otrocih uporabite:

  • rekombinantni interferoni (intron A, referon, realdiron, roferon, viferon itd.);
  • endogeni induktorji interferona: naravni (larifan in ridostin) in sintetični (dibazol, natrijev nukleinat, cikloferon, neovir);
  • zdravila za kemoterapijo (azidotimidin).

Bolniki s hepatitisom B kažejo kateterizacijo subklavijeve vene za zdravljenje detoksikacije (5% raztopina glukoze, reopoliglucina, plazme, albumin, hemodeza). Glede na predpisane navedbe:

  • glukokortikoidi (prednizon do 10-15 mg / kg telesne mase na dan, v intravenskih odmerkih v 3-4 urah);
  • zaviralci proteolize (trasilol, contrycal, ponos v starostnem odmerku);
  • diuretiki - lasix (2-3 mg / kg telesne mase), manitol (0,5-1 g / kg telesne mase);
  • heparin (100-300 u./kg telesne mase pod nadzorom koagulograma in testom Lee-White);
  • 4.5% raztopine natrijevega bikarbonata ali druge alkalne damo v prisotnosti metabolne acidoze;
  • z razvojem alkaloze - 5% raztopina askorbinske kisline;
  • antibiotiki;
  • Seduksen v kombinaciji z natrijevim hidroksibutiratom (50-100 mg / kg telesne mase).

V kompleksni terapiji z uporabo plazmefereze, hemosorpcije, hiperbarične oksigenacije.

Prvi klinični pregled opravimo v bolnišnici, kjer se izvaja zdravljenje virusnega hepatitisa B, 10-15 dni kasneje (najpozneje 1 mesec) po odvajanju. Pripravljavci brez očitkov in kliničnih znakov hepatitisa B, normalne laboratorijske parametre nadalje opazujemo v otroški kliniki (preventivni omarici nalezljivih bolezni) po 3, 6, 9 in 12 mesecih. Klinično opazovanje vključuje: pregled kože in vidnih sluznic, določitev velikosti jeter in vranice, oceno barve urina in iztrebkov, določitev AlAT in HBsAg. V roku 6 mesecev HBV okrevanje je kontraindicirano v razredih telesne vzgoje; ni priporočljivo sodelovati na športnih tekmovanjih za 2 leti. Odstranitev zdravila iz registracij zdravila opravi komisija (okrožni zdravnik, specialist za pediatrične nalezljive bolezni, vodja oddelka za pediatrijo).

Zdravila za zdravljenje

Zdravljenje poteka v skladu s shemo zdravljenja oblike A. Priporočljivo je tudi uporabo beljakovinskih dodatkov (enote, izolirane beljakovine SUPRO, PROTEIN itd.).

Etiotropna terapija hepatitisa B (tabela)

Priprave na etiotropno zdravljenje bolnikov z akutnim hepatitisom b *

Hepatitis B pri otrocih

Hepatitis B je antroponotska (parazitizirajoča izključno v človeškem telesu) virusna jetrna bolezen, ki je potencialno smrtno nevarna. Ljudem obeh spolov, vseh starosti, je lahko izpostavljen, začenši s plodom v maternici. Pojavlja se v akutni in kronični obliki. Vzrok tega je virus hepatitisa B, imenovan tudi HBV. To se prenaša od bolne osebe do zdravega s krvjo. Za preprečevanje okužbe je dovoljeno cepljenje.

Razlogi

Ena najpogostejših patologij jetrnega parenhima pri otroku se imenuje hepatitis. Če je jetra okuženo s hepatotropnim virusom tipa B, se bolezen imenuje hepatitis B. Vir okužbe s to antroponotsko okužbo je nosilec virusa ali ljudi s to boleznijo. Okužba pri dojenčkih poteka na enega od treh možnih načinov:

  • intrauterino (transplacentalno obdobje);
  • v postopku dobave (intranatalni);
  • po porodu (po rojstvu).

Vzroki bolezni v vrtcih in mladostnikih so lahko:

  • invazivni postopki (injekcija, kirurgija);
  • transfuzije krvi (transfuzije krvi ali cepljenje kože);
  • uporaba predmetov osebne higiene, ki pripadajo okuženi osebi (brisačo, zobno ščetko in podobno).

V adolescenci se na zgornji način doda dva dodatna načina možne okužbe:

  • spolno,
  • uporaba ene igle in brizge pri več mladostnikih pri injiciranju zdravila.

Ta vrsta bolezni pri otrocih ima običajno akutno obliko in se ob ustreznem zdravljenju konča s popolnim okrevanjem po približno 6 mesecih. Po tem otroku razvije vseživljenjsko odpornost. Otroci, katerih hepatitis je asimptomatičen (latenten), ostanejo za vse nosilne nosilce virusne bolezni te bolezni, ker:

  • ne prejemajo potrebnega zdravljenja (bolezen je bila neopažena);
  • bolezen postane kronična.

Simptomi

Proces akutnega hepatitisa pri bolnikih z otroki je sestavljen iz štirih obdobij:

  • inkubacija (dva do štiri mesece);
  • predikterični (več ur do treh tednov);
  • icteric (od tedna do dveh mesecev);
  • okrevanje (tri do štiri mesece).

Prvi vidni znaki hepatitisa se pojavijo v prealusnem obdobju. Te vključujejo:

  • letargija;
  • bolečine v trebuhu;
  • izpuščaji na koži;
  • pomanjkanje apetita; v
  • bolečine v trebuhu (napenjanje);
  • bruhanje;
  • prebavne motnje

Posebne manifestacije bolezni se pojavijo v ikteričnem obdobju. Te vključujejo:

  • razbarvanje urina (zatemnitev) in iztrebkov (razjasnitev);
  • pridobitev rumenkaste barve na sluznici oči in kože;
  • bolečine od mesta jeter;
  • sindrom zastrupitve se poveča;
  • telesna temperatura narašča;
  • povečani parametri jeter in vranice;
  • včasih se zmanjša arterijski tlak, se pojavi izpuščen izpuščaj.

Diagnoza hepatitisa B pri otroku

Diagnoza temelji na:

  • pregled otrok (pediater, nalezljive bolezni);
  • anamneza (informacije o življenjskih pogojih, preteklih boleznih, potek bolezni);
  • laboratorijske študije urina in krvi.

Dodatni načini diagnosticiranja bolezni pri otroku so:

  • scintigrafija jeter (določena je njegova oskrba s krvjo in položaj, prisotnost, oblika, parametri morebitnih novotvorb v obliki cist);
  • Organski ultrazvok, biopsija jeter s punkcijo;
  • magnetna resonanca holangiografija (pregled žolčnika, njegovih izločevalnih kanalov).

Zapleti

Če bolezen odkrije pravočasno in se vsi terapevtski ukrepi sprejmejo v skladu z indikacijami, se hepatitis B pri otroku konča s popolnim okrevanjem in oblikovanjem stabilne imunosti do te bolezni. Najbolj nevarna posledica okužbe s tem virusom je prehod hepatitisa iz akutne v kronično fazo. V tem primeru postane otrok (in potem odrasel) stalni prevoznik. Sam ima nevarnost, da se razboli:

  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom (tumor organov);
  • razvoj kome.

Maligni tok bolezni pri otrocih v 75% primerov je usoden.

Zdravljenje

Terapija akutne faze bolezni vključuje:

  • interferonsko terapijo (alfa levkocit, beta fibroblast);
  • detoksikacijsko zdravljenje (glukoza, fiziološka raztopina, plazmalit - intravenska, mineralna voda);
  • hemosorpcija in plazmafereza (v težkih primerih);
  • prehrana;
  • Posteljnina (kot obnovitev - varčevanje) način;
  • uvedbo hepatoprotečnikov, sorbentov, vitaminov, antispazmodikov, holeretskih zdravil.

Zdravljenje trajno poteka na oddelku za infekcijske bolezni v bolnišnici. Med letom po izterjavi je treba otroku nadzorovati do konca obdobja vračila. Fizična dejavnost je omejena na šport (šolarji so šest mesecev oproščeni tečajev telesne vzgoje). Priporočeno sanatorijsko zdravljenje.

Kaj lahko storite

Naloga staršev je:

  • pravočasno odkriti simptome hepatitisa B pri otroku in poiskati zdravniško pomoč;
  • v obdobju rehabilitacije ustvarijo vse pogoje za skladnost s prehrano, saj ni nič manj pomembno kot zdravljenje z zdravili;
  • poskrbite, da otrok izpolnjuje vse zahteve zdravnika.

Kaj zdravnik počne

  • poslušati pritožbe bolnikov;
  • vprašajte vodilna vprašanja, da pridobite potrebno zgodovino podatkov;
  • opraviti vse potrebne raziskave za natančno diagnozo;
  • predpisuje in izvaja ustrezno zdravljenje bolnika;
  • dajati posebna priporočila staršem, kaj storiti po razrešnici iz bolnišnice.

Preprečevanje

Najslabši način za preprečevanje pojava bolezni hepatitisa B pri otroku je, da ga takoj cepimo trikrat pred boleznijo (zagotovljena je 95-odstotna zaščita). Nespecifične metode profilakse vključujejo:

  • osebne higienske zahteve
  • uporabljajte samo brizge za enkratno uporabo in iglice za injekcije,
  • pravilno obdelavo orodij za ponovno uporabo,
  • skladnost z vsemi pravili med transfuzijskim zdravljenjem.

Simptomi in zdravljenje hepatitisa pri otrocih

Poškodbe jeter pri otroku se lahko razvijejo zaradi različnih vzrokov. Nevarnost takega stanja je, da lahko povzroči razvoj številnih zapletov.

Kaj je to?

Motnje jetrnih celic ali hepatocitov kot posledica različnih dejavnikov, ki vzpodbujajo, se imenuje hepatitis. V večini primerov različni podtipi virusov povzročajo razvoj tega stanja pri dojenčkih. Takšne oblike bolezni se imenujejo virusni hepatitis. Najpogosteje jih najdemo v otroški praksi.

Število dojenčkov, ki trpijo za hepatitisom, se vsako leto povečuje. V Ameriki se vsako leto poveča pojavnost do 400 000 novih primerov. Med najpogostejšimi možnostmi pri otrocih v Rusiji so hepatitis B in A. V veliki večini primerov jih najdemo. Hepatitis C je zabeležen precej redkeje.

Znanstveniki izločajo več vrst virusov, ki imajo uničujoče posledice za jetrne celice. Kličejo se s pomočjo latiničnih črk - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Razlikujejo se ne le v specifičnih razlikah v celični strukturi, temveč imajo različne lastnosti.

Ko v otrokovem telesu, virusi hepatitisa skupaj s krvjo vstopijo v jetrne celice, kjer začnejo aktivno širiti in uničevati ter strupeni učinek.

Jetra opravlja več kot 40 različnih funkcij v telesu. To je glavno telo, v katerem poteka detoksikacija (nevtralizacija) toksičnih metabolnih izdelkov. Prav tako opravlja pregradno funkcijo, ki zagotavlja zaščito notranjega okolja telesa od vstopa tujih mikroorganizmov. V jetri so tudi sintetizirani pomembni hormoni in biološko aktivne snovi, ki so vključene v večino kemičnih reakcij, ki so zelo potrebne za življenje.

V otroško telo virusi hepatitisa imajo škodljiv učinek na jetrne celice. V primeru akutnega poteka - otrok ima zelo svetle klinične simptome. V kronični obliki manifestacije bolezni se lahko izbriše ali izrazi rahlo. V tem primeru za ugotavljanje pravilne diagnoze potrebujemo dodatne diagnostične metode.

Kako se prenaša?

Virusi hepatitisa so zelo dobro ohranjeni v zunanjem okolju. Dolgo časa so lahko v hladnih temperaturah in umrejo le z dovolj dolgo obdelavo, ki se izvaja pri segrevanju nad 60 stopinj.

Pomembno je omeniti, da je večina podtipov virusa hepatitisa precej občutljiva na ultravijolično sevanje.

Otrok se lahko okuži na različne načine:

  • Neposreden stik s telesnimi tekočinami, ki vsebujejo viruse. Te vključujejo: urin, slino, kri. Virusi vstopajo v kri z različnimi mikrogrami. Majhne so v velikosti in se dobro širijo skozi krvni obtok.
  • V rojstvu. Ta metoda okužbe se imenuje tudi plod. V tem primeru se virusi hepatitisa prenesejo na otroka od matere. Tudi otrok se lahko okuži od očeta, če je že bil bolan pred spočetjem. Mikroorganizmi skozi posteljico skozi različne načine. Na primer, virusi hepatitisa C precej težje prehajajo skozi hemato-placentno pregrado kot podvrsta B.
  • Skozi dojenje. Globalne študije potrjujejo dejstvo, da nekatere vrste virusov hepatitisa zelo enostavno dosežejo mlečne žleze. Lahko prodrejo v materino mleko. Če doječe mama trpi zaradi hepatitisa, še posebej v aktivni obliki, se lahko infekcija okuži.
  • Skozi pijačo. Vir okužbe v tem primeru je slaba kakovost vode. Ponavadi vsebuje ogromno koncentracijo virusov. Ta metoda je najverjetneje pri hepatitisu A. Tudi ta oblika se imenuje Botkinova bolezen. Hepatitisa A se lahko okuži tudi otrok, ki pluje v ribniku, ko med plavanjem po nesreči pogoltne vodo iz nje.
  • Zaradi kršitve osebne higiene. Uporaba drugih izdelkov za osebno higieno večkrat poveča možnosti okužbe. Tuje zobna ščetka, brisačo ali gobica za prhanje lahko pri otroku povzroči okužbo s hepatitisom.
  • Med zdravniškimi posegi. Seveda je to precej redko. Kljub temu pa se vsako leto zabeležijo primeri okužbe s krvjo po operativnih posegih ali celo pri izvajanju enostavnih ukrepov za injiciranje. Najpogosteje ta varianta okužbe povzroči nastanek virusnega hepatitisa B ali C pri otroku.
  • Po presaditvi jeter. V nekaterih primerih z različnimi hudimi prirojenimi ali pridobljenimi boleznimi je treba poškodovano tkivo nadomestiti z novim. Za to zdravniki uporabljajo donor za presaditev jeter. Pred izvajanjem tega postopka se izvede celoten zahtevan obseg preskusov, kar bi moralo preprečiti morebitno okužbo s hepatitisom. Vendar pa obstajajo primeri, ko se v krvi pojavijo virusi po presaditvi jeter pri otroku.
  • Po zastrupljanju s strupenimi snovmi. Jetra, ki izvaja nevtralizacijsko funkcijo, mora odstraniti vse nevarne sestavine iz telesa. Nekatere strupene snovi imajo uničujoče in uničujoče učinke na celice jeter. Običajno se takšne akutne razmere hitro razvijajo. To vodi do skoraj popolnega blokiranja jeter in pomembnih kršitev pri svojem delu.
  • Zaradi nezaščitenega spola. Ta oblika okužbe se pogosto zabeleži pri mladostnikih. Pomanjkanje informacij in zanemarjanje najpreprostejših kontracepcijskih sredstev vodi do ogromnega števila primerov okužbe s hepatitisom B ali C.
  • Skozi umazane roke. Po igrah na ulici otroci pogosto pozabijo umiti roke. Delci umazanije ali zemlje lahko vsebujejo veliko število različnih virusov, vključno s hepatitisom. Ko jeste, otrok okuži v telesu. Virusi zelo hitro pridejo v sline in nato v kri.

Pomembno je omeniti, da je nosilec okužb lahko vsaka oseba, ki ima v krvi hepatitis viruse.

V nekaterih primerih diagnoza jih ne more zaznati. Vendar to ne pomeni, da v telesu ni več virusa. Pogosto za odkrivanje kroničnih oblik bolezni zahteva razširjen nabor diagnostičnih ukrepov.

Tveganje prenosa hepatitisa je precej visoko. Malčki so mladi kot stari 3 leta - 12 let, pogosto zabeležili proti hepatitisu A. Prirojene variacije bolezni ki jo povzročajo virusi influence C. V šoloobveznih otrocih in mladostnikih najpogosteje povzroča pri večini odkritih primerov hepatitisa B. To se pojavi pri približno 80% primerov. Preostali virusni podtipi povzročijo hepatitis pri dojenčkih precej redko.

Vsak hepatitis se pojavi z različnimi stopnjami simptomov. Je bolj odvisna od tega, kateri virus podtipa je povzročil bolezen. Ta okoliščina tudi določa, kako težko bo bolezen pri določenem otroku.

Najtežja različica bolezni je fulminantna. Zanj je značilna popolna smrtnost jetrnih celic (nekroza). Ta pogoj je nepovraten in precej poslabša napoved. To se lahko pojavi na vsaki stopnji bolezni. V primeru fulminantnega sevanja je mogoče odkriti veliko število protiteles, kar je posledica avtoimunske lezije jetrnega tkiva.

Najpogostejša je ta nevarna oblika hepatitisa pri otrocih prvih mesecev življenja.

To je posledica nepopolnosti strukture in delovanja imunskega sistema pri takšnih dojenčkih. Imuniteta pri dojenčkih se ne more spopasti s strupenimi in destruktivnimi učinki virusov na jetrnih celicah. Z razvojem fulminantnega sevanja hepatitisa zdravniki običajno odkrijejo veliko število precej ogromnih žarišč uničene jeter.

Za nespecifičen reaktivni hepatitis so značilne razpršene distrofične spremembe v jetrnem tkivu. Ta oblika bolezni se praviloma pojavi zaradi kroničnih bolezni notranjih organov. Običajno se takšne različice bolezni manifestirajo z manjšimi simptomi. Najbolj pogosti so: hitra utrujenost, kršenje okusa in apetit, nekaj suhe kože. V hudih primerih se lahko pojavi zlatenica.

Različne klinične oblike bolezni zahtevajo posebno zdravljenje. Za vsako obliko bolezni je drugačen. V nekaterih primerih je zdravljenje bolezni še vedno nepopolno. To je mogoče reči predvsem o hepatitisu C. Znanstveniki iz vsega sveta delajo vsak dan, da bi ustvarili nove učinkovite droge, ki bi omogočile popolno okrevanje od te bolezni. Takšna težava pri izbiri zdravljenja povzroči, da je hepatitis C blizu herpesa tipa 6, iz katere še ni bilo najdeno specifično zdravljenje.

Obdobje inkubacije

Čas od začetka vnosa patogena v krv pred začetkom prvih kliničnih simptomov je lahko drugačen. Je bolj odvisen od podtipa virusa in njegovih nalezljivih lastnosti.

Za različne vrste hepatitisa je značilno drugačno trajanje inkubacije:

  1. Možnost A - od 8 do 49 dni. V večini primerov - dva tedna.
  2. Možnost B - od 51 do 180 dni. V velikem številu otrok se prvi znaki hepatitisa B pojavijo v povprečju 3 mesece po tem, ko patogen vstopi v kri.
  3. Možnost C - od 1,5 do 2 meseca. V nekaterih primerih je obdobje inkubacije lahko od dveh tednov do šestih mesecev.
  4. Možnost D - ponavadi v prvem tednu po penetraciji patogena v kri. V nekaterih primerih se lahko pojavijo prvi simptomi po 2-3 mesecih od trenutka začetne okužbe.
  5. Možnost E - od 20 dni do 1,5 meseca.
  6. Možnost F - se nikoli ne sestaja ločeno. Otroci se lahko okužijo z virusom A, B in C. Ko so v kombinaciji s temi virusi, se lahko inkubacijska obdobja večkrat skrajšajo.
  7. Možnost G - večinoma od dveh tednov do meseca. Pri nekaterih dojenčkih se prvi simptomi pojavijo šele po 35-45 dneh.

Simptomatologija

Za te bolezni je značilno postopno pojavljanje kliničnih znakov.

Resnost simptomov pri otroku bo neposredno odvisna od njegovih začetnih podatkov. Pri oslabljenih otrocih s komorbiditetami je lahko potek bolezni precej resen, simptomi pa so očitni.

Pri razvoju bolezni se zaporedoma zamenja več faz:

  • Predzheltushny obdobje. Lahko se manifestira v več oblikah: katarhalni, gastritični, astenovegetativni ali revmatološki. Pri hepatitisu A običajno traja približno en teden. Preostale oblike, za katere je značilna hematogena okužba, se pojavijo z razvojem simptomov za 2-3 tedne.
  • Period zlatenice. Zanj je značilen najbolj specifičen marker bolezni jeter - porumenelost vidnih sluznic in kože. Za Botkinovo bolezen je značilno postopno povečanje zlatenice in njeno hitro izginotje. Druge oblike hepatitisa spremlja precej dolg ikterično obdobje.
  • Obnova ali prehod v kronično obliko. Rezultat bolezni je odvisen od številnih podatkov, vključno z značilnostmi virusa, ki je povzročil bolezen. Velika večina primerov Botkinove bolezni povzroči popolno okrevanje. Za dosego absolutnega izginotja virusov hepatitisa B in C je precej težko. To zahteva intenziven potek zdravljenja, ki lahko traja nekaj mesecev ali celo let.

Predeterminsko obdobje lahko poteka na različne načine. V catarrhal obliki spremlja videz vseh simptomov, ki bi se pojavili tudi pri vsakem navadnem prehladu. Ti vključujejo: kašelj brez izmečka, izcedek iz nosu s tanko in solzne nosa, vročina ali febrilnih za subfebrile mestno rast splošne oslabelosti in utrujenosti, in glavobol, ki prihajajo.

V tem obdobju pogosto pri dojenčkih zdravniki napačno diagnozo upoštevajo te klinične znake kot manifestacije akutne bolezni dihal ali gripe.

Za prepoznavanje bolezni se lahko uporabijo le laboratorijski testi, ki zlahka kažejo povzročitelja okužbe. Vendar pa je to obdobje precej dolgo brez pravilne diagnoze.

Za gastritis ali dispeptične oblike, za katere je značilen pojav škodljivih simptomov organov v prebavnem traktu. Otrok lahko v epigastriju doživi nelagodje in bolečino. Otrok ima pogosto hockcases, pritožuje se za slabost ali bruhanje. Praviloma se v tem obdobju bolniški otrok zmanjša. Nepravilna diagnoza vodi zdravnike do dejstva, da naredijo napačno diagnozo, kar pomeni, da ima otrok preprosto zastrupitev s hrano.

Hepatitis B pri otrocih

Hepatitis B pri otrocih - okužba parenhima jeter, s hepatotropic virus tipa B. Specifični manifestacije hepatitisa B pri otrocih razvijejo v ikteričnih obdobju, ko obstaja temen urin, obarvanje blata, rumena barva oči beločnice, sluznic in kože, teže in bolečine v desnem povzročil hipohondrija Diagnoza hepatitisa B pri otrocih poteka na podlagi kliničnih in laboratorijskih podatkov (simptomi, biokemijska analiza krvi, definicija markerjev). Osnovna terapija hepatitisa B pri otrocih vključuje dieto, terapijo z interferonom, terapijo z detoksikacijo, imenovanjem hepatoprotikov, sorbentov, vitaminov; v hudih primerih, plazmafereze in hemosorpcije.

Hepatitis B pri otrocih

Hepatitis B pri otrocih (parenteralni ali serumski hepatitis) je specifično virusno vnetje jeter, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki. Vzročni povzročitelj hepatitisa B pri otrocih je virus, ki vsebuje DNA, zelo patogen in izjemno odporen na vplive okolja. Kadar je otrok okužen z virusom hepatitisa B v perinatalni ali za otroški dobi, se verjetnost kronične poškodbe jeter poveča na 70-90%. 20-35% ljudi, okuženih s hepatitisom B v otroštvu, razvijejo cirozo jeter ali primarnega hepatocelularnega karcinoma. Preprečevanje in izboljšanje učinkovitosti zdravljenja hepatitisa B pri otrocih je ena od prednostnih nalog pri pediatriji.

Vzroki hepatitisa B pri otrocih

Hepatitis B pri otrocih je tipična antroponotska okužba; vir okužbe sta tako bolni kot nosilci virusov. Glavni načini okužbe otrok s hepatitisom B so transplacentalna (intrauterina okužba), intrapartum (med porodom), postnatalni (postpartalni).

Transplacentalna prenosna pot se ustvari v 6-8% vseh zabeleženih primerov. Zlasti pogosto okužba ploda poteka v ozadju placentne insuficience in placentne abustacije. Intrauterinska okužba ploda s hepatitisom B ogroža prezgodnje rojstvo. Intranetni prenos virusa hepatitisa B pri otrocih (približno 90%) je posledica stika otrok s telesnimi tekočinami in krvjo okužene matere, ko prehaja skozi rodni kanal. Postnatalna okužba otroka se pojavi v procesu dojenja ali dojenčkov: v nasprotju z integriteto kože in mukoznih membran v otroku, tesnim stikom z okuženo materjo, izolacijo virusa s krvjo iz razpokanih bradavic.

Pri starejši starosti se okužba otrok s hepatitisom B lahko pojavi pri uporabi skupnih brisač, pralnikov, zobnih ščetk in drugih higienskih predmetov, kot tudi spolno (pri mladostnikih). Možnost okužbe otrok s hepatitisom B med transfuzijo krvi, invazivnim zdravljenjem in diagnostičnimi postopki ni izključena. Pri otrocih, ki se zdravijo z ledvično dializo, se tveganje za razvoj hepatitisa B poveča. Obstaja velika verjetnost okužbe med najstniki, ki uporabljajo skupne igle in brizge.

Nezrelost imunskega sistema otrok povzroča hitro širjenje virusa hepatitisa B skozi telesne tekočine in poškodbe jetrnih parenhimov. Običajno akutna oblika hepatitisa B pri otrocih poteka hitro in konča z okrevanjem, z razvojem trajne življenjske imunosti do virusa. Z latentnim, asimptomatskim potekom hepatitisa B pri otrocih v odrasli dobi se lahko slučajno zazna brazgotina v jetrnem tkivu. Otroci s kroničnim hepatitisom B so vseživljenjski nosilci virusov.

Simptomi hepatitisa B pri otrocih

Ciklični potek hepatitisa B pri otrocih vključuje inkubacijo (latentno), preikterično, ikterično obdobje in okrevanje okrevanja.

Trajanje inkubacijskega obdobja je 2-4 meseca in ga določi nalezljiv odmerek, okužba in starost otroka. V primeru transfuzije okuženih komponent krvi se trajanje latentnega poteka hepatitisa B pri otroku zmanjša na 1,5-2 mesecev, pri drugih načinih okužbe pa se lahko poveča na 4-6 mesecev. Manjša je starost otroka, krajša je inkubacijska doba. Na tej stopnji ni kliničnih znakov hepatitisa, vendar so na koncu obdobja v krvi odkriti oznaki hepatitisa B (HBsAg, HBeAg, anti-HBcAg IgM) in visoka aktivnost jetrnih encimov.

V preicteric obdobju, ki traja od nekaj ur do 2-3 tednov prevladuje skupno nalezljivih astenija (utrujenost, letargija), artralgija in bolečine v mišicah, kožne izpuščaje, trebušne sindrom, bruhanje, bruhanje, izguba apetita, napenjanje in driska. Včasih prvimi kliničnimi znaki hepatitisa B pri otrocih so temno obarvan urin in blato razbarvanje. Kri je bila povišana raven transaminaz in neposrednega bilirubina, najde DNA virusa.

Obdobje zlatenice s hepatitisom B pri otrocih lahko traja od 7-10 dni do 1,5-2 mesecev. Pojav zlatenice v vseh primerih, pred katerim sledi razbarvanje urina in iztrebkov. Intenzivnost ikteričnega obarvanja kože in vidnih sluznic se poveča v 7 dneh in traja še 1-2 tedna. V nasprotju s hepatitisom A, s hepatitisom B, s pojavom zlatenice se splošno stanje ne izboljša, sindrom zastrupitve pa se, nasprotno, poveča: telesna temperatura se dvigne na 38 ° C, letargijo, zaviranje in povečanje adynamije. Pri otrocih s hepatitisom B se lahko pojavijo makulopapularni izpuščaji na koži, hipotenzija, povečanje velikosti jeter in včasih vranica. Na višini icteričnega obdobja v krvi se zabeleži največja aktivnost transaminaze, zmanjšanje PET, hipoalbuminemija.

Z ugodnim potekom hepatitisa B pri otrocih se bolezen konča v obdobju okrevanja, ki traja 3-4 mesece. Žolč se postopoma izgine, apetit, spanje, aktivnost, krvne slike se vrnejo v normalno stanje. Hepatitis B pri otrocih ima lahko akutno (do 3 mesece), podaljšano (do 6 mesecev) in kronično (več kot 6 mesecev).

Pri dojenčkih so prevladujoče zmerne in hude oblike hepatitisa B, smrti zaradi malignih bolezni pa so možne. V zadnjem primeru se pri otrocih hitro poveča slika jetrne encefalopatije in jetrne insuficience in se razvije jetrna koza.

Diagnoza hepatitisa B pri otrocih

Obveščeni diagnoza formulacija omogoča pregled otroka in otrok pediatrične nalezljive bolezni, analizo informacij o razvoju in poteku bolezni (ciklični značilne simptomatike), epidemiološka zgodovina (prejšnji transfuzijo, injiciranje, invazivne operacije manipulacije) in m. P.

Glavna vloga v diagnostiki hepatitisa B pri otrocih pripada laboratorijske metode: odkrivanje označevalcev (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, proti HBe, anti-HBc), spremembe v krvi biokemičnih parametrov (vrednosti bilirubina in povečana transferaze aktivnost).

Za suma hepatitisa B pri dojenčkih treba preicteric obdobje izbrisan gripe, SARS, okužb s hrano, artritis; V ikteričnih obdobju. - virusnega hepatitisa A, C, E, rumena mrzlica, infekcijske mononukleoze okužbe citomegalovirus, Gilbert sindrom, žolčne, holangitis, pankreatitisa, cirozo, itd Da diferencialno diagnozo je nadalje izvedena MR cholangiography, ultrazvok jeter in žolčnika, scintigrafija jeter, jetrne biopsije.

Zdravljenje hepatitisa B pri otrocih

Otroci z diagnozo hepatitisa B so hospitalizirani na oddelku za infekciozne bolezni. V celotnem časovnem obdobju se prikaže postelji, nato pa - način varčevanja. Dodeljena prehrani (tabela številka 5 Pevznerja) z prevlado mlekarsko-zelenjavne, mehansko in kemično varčevalne hrane, veliko pijač.

Osnovna terapija hepatitisa B pri otrocih vključuje vitamine skupin B, C, A, E; antispazmodika (papaverin, drotaverin), hepatoprotektri, choleretic agents. Pri hudih oblikah hepatitisa B se pri otrocih pokažejo interferoni, terapija s detoksikacijo, transmazije plazme in albumina ter, če je potrebno, glukokortikoidi, heparin, diuretiki, plazemska izmenjava, hemosorpcija.

Dispenzacijsko opazovanje obolenj se izvaja 1 leto (vsake 3 mesece) s pregledom kože in vidnih sluznic, določanjem velikosti jeter in vranice, oceno barve urina in iztrebkov ter določanjem laboratorijskih parametrov. Pri otrocih, ki se zdravijo s hepatitisom B, je priporočeno sanatorijsko zdravljenje v gastroenteroloških ustanovah.

Prognoza in preprečevanje hepatitisa B pri otrocih

Tipične oblike hepatitisa B pri otrocih se običajno končajo z okrevanjem. Prehod v kronično obliko je opazen v 2-18% primerov. Hepatitis B, prenesen v otroštvu, spremlja oblikovanje trajne življenjske imunosti.

Zapleti hepatitisa B pri otrocih so lahko kronični hepatitis ali ciroza, kar dramatično povečuje tveganje za nastanek hepatocelularnega karcinoma v odraslosti. Z malignim potekom hepatitisa B pri otrocih je smrtnost izjemno visoka (75%).

Najbolj zanesljiva metoda preprečevanja hepatitisa B pri otrocih je cepljenje, ki se izvaja trikrat :. V prvih dneh po rojstvu, 1 in 6 mesecev življenja, rekombinantna cepiva Regevak, Engerix B Euvaks B Combiotech itd cepljenje proti hepatitisu B nudi 95% zaščito pred okužba 15 let.

Nespecifična preprečitev hepatitisa B pri otrocih vključuje uporabo medicinskih pripomočkov za enkratno uporabo, skrbno obdelavo in sterilizacijo večkratnih pripomočkov, pregledovanje dajalcev in transfuzijsko terapijo po strogih indikacijah.

Hepatitis B pri otrocih

Hepatitis B je znana bolezen, vendar v medicini še ni popolnoma razumljena. Ta virus vpliva na jetra, okužba je možna ne samo odrasli, ampak tudi otroci.

Ko bolezen začne povečevati jetra, lahko pride do značilnih simptomov in tudi prekine prizadeti organ.

Pomembno je razumeti, kako se hepatitis B pojavlja pri otrocih, katere ukrepe za preprečevanje in zdravljenje lahko uporabite.

Razlogi

Glavni vir okužbe otroka s hepatitisom B je stik z nosilci ali ljudmi, ki so že okuženi.

V medicini obstajajo trije glavni vzroki okužbe novorojenčkov:

  1. Med nosečnostjo, če ima mati hepatitis.
  2. Z naravnim porodom.
  3. Po porodu.

Hepatitis B v vrtcih ali mladostnikih se lahko pojavi z naslednjimi dejavniki:

  1. Uvedba virusa med kirurškim zdravljenjem ali rutinskim testiranjem z nesterilno iglo in drugimi medicinskimi pripomočki.
  2. Med transfuzijo krvi.
  3. Pri uporabi kontaminiranih gospodinjskih predmetov.
  4. Virus vstopi v krvni obtok, če ne sledite pravilom osebne higiene.

V starejši starosti se otrok lahko okuži z nezaščitenim spolom, pa tudi z uporabo zdravil, ki se injicirajo skozi iglo.

Praviloma se hepatitis pri otrocih nadaljuje v akutni obliki, če se zdravljenje začne pravočasno, potem je napoved ugoden in popolna ozdravitev se zgodi v šestih mesecih.

Po okrevanju se protitelesa pojavijo v telesu, ki ščiti pred prihodnjo okužbo. Pojavi se imuniteta na okužbo.

Če virus nima značilnih simptomov, se pojavlja v latentni obliki, potem je otrok nosilec življenja.

To je posledica pomanjkanja zdravljenja za akutno obliko, sam hepatitis pa gre v kronično fazo.

Glavne oblike hepatitisa B

Obstaja več oblik bolezni. Med glavnimi emisijami:

  1. Anicteric.
  2. Subklinični.
  3. Iktarstvo
  4. Čas obnovitve.

Za prvo obliko so značilni naslednji simptomi:

  1. Povečana jetra, brez pojavljanja zlatenice, in pri analizi krvnega bilirubina se ne spremeni.
  2. Začasno razbarvanje urina in iztrebkov.

Otrok ni nevaren za druge, toda hepatitis B lahko postane kroničen, če ni značilnih simptomov. Med možnimi znaki razlikujemo:

  1. Slabost in letargija, tako kot pri navadnem prehladu.
  2. Izpuščaj na koži.
  3. Burping, navzea in bruhanje.
  4. Zmanjšan apetit.
  5. Nastajanje plinov, vznemirjena blato.

Dolžina tega obrazca je lahko do 3 tedne.

V subklinični obliki ni značilnih znakov hepatitisa, otrokovo stanje se ne spremeni, čutil je normalno. Ugotovite spremembe v telesu z uporabo krvnega testa.

Ikterična oblika bolezni traja od tedna do dveh mesecev. Za to obdobje je značilno zatemnjenje urina pri otroku, pa tudi osvetlitev iztrebkov. Koža in sluznica otrok postanejo rumena, kar traja do 2 tedna.

V tem obdobju hepatitis B pri otroku samo poveča simptome:

  1. Temperatura se dvigne na 38 stopinj.
  2. Otrok je zelo počasen, zaviran.
  3. Obstaja izpuščaj na koži.
  4. Možno povečanje tlaka.
  5. Jetra je izrazito povečana.

Obdobje izterjave je lahko od nekaj tednov do šestih mesecev. Pri hepatitisu B je popolna ozdravitev približno 3 mesece.

V tem času lahko občutite težo na delu jeter in zdravnik zlahka najde jetra na palpaciji, saj se občutno poveča.

Ob daljšem poteku patologije bo okrevanje približno šest mesecev. Hepatitis B pri otrocih in odraslih ima inkubacijsko obdobje, ki je približno 2-4 mesece od časa okužbe.

Obdobje je odvisno od količine virusa, metode okužbe in starosti. Mlajši otrok, manj inkubacijskega obdobja.

Hepatitis B pri otrocih se diagnosticira z obsežnimi ukrepi. V ta namen se ne uporablja samo vizualni pregled in zbiranje pritožb. Zdravniki uporabljajo naslednje ukrepe:

  1. Izvajajo se preiskave krvi in ​​urina.
  2. Izvede se ultrazvok jeter in trebuha.

V času raziskovanja zdravnik lahko potrdi ali izključi hepatitis in druge patološke procese. Rezultati vam omogočajo, da izbirate pravo in učinkovito zdravljenje za otroka.

Zdravljenje

Zdravljenje otrok s hepatitisom B praviloma poteka v bolnišničnem okolju. V nekaterih primerih je mogoče zdravljenje domov opraviti doma, če je otrok odrasel in je potek bolezni sam blage.

Za učinkovitost zdravljenja z integriranim pristopom:

  1. Bodite prepričani, da zmanjšate aktivnost, prednost za posteljo, ki vam omogoča, da si obnovite moč.
  2. Prehrana je prilagojena, uporabljajo se osnovna pravila prehrane za bolezni jeter.
  3. Predpisano je simptomatsko in protivirusno zdravljenje.
  4. Uporabljena zdravila in vitaminski kompleksi, ki krepijo imunski sistem in se borijo proti hepatitisu.

V bolnišničnih razmerah je vsak okužen otrok razdeljen. So v oddelkih z drugimi bolniki s hepatitisom B.

To odpravlja navzkrižno okužbo z drugimi vrstami bolezni. V primeru akutne patologije je potreben počitek v postelji, medtem ko se preskusi zacelijo in izboljšajo, lahko spremenite način dneva.

Za zmanjšanje toksičnosti in okrevanja jeter se uporabljajo intravenske raztopine glukoze.

Zdravniki lahko predpišejo sorbente za odstranjevanje toksinov. Med učinkovitimi pripravki za otroke priporočamo konvencionalno aktivno oglje, Enterosgel in Filtrum.

Če je hepatitis postal maligni, so predpisani glukokortikosteroidi.

Uporabljajo se v primeru očitne poškodbe jetrnih tkiv, kar je razvidno iz analiz, ko encimi presegajo dovoljeno stopnjo za več kot 5-krat.

V tem primeru potrebujete protivirusno zdravilo, na primer Intron-A, Viferon. Predpisani so interferonski induktorji - Cycloferon ali Dekaris.

Da bi ohranili normalno delovanje jeter, celic in za zaščito telesa, se uporabljajo hepatoprotektri.

Med najbolj učinkovite so:

  1. Essentiale Forte - vsebuje snovi, ki pospešujejo proces predelave jeter in prizadetih celic.
  2. Pripravki na osnovi mleka - pomagajo tudi obnavljati prizadete dele organa. Otrokom je priporočljivo dati Kars, Mariol ali Silibor.
  3. Pripravki, ki temeljijo na več zdravilnih rastlinah za hitro regeneracijo, se LIV-52 šteje za učinkovito zdravilo.
  4. Parzhin - vsebuje aminokisline, najpomembnejši za jetra pa je arginin.

Hepatitis B pri otrocih se ne zdravi le z opisanimi pripravki, zato je treba uporabljati vitamine, med katerimi je posebna pozornost namenjena skupini B in askorbinskoj kisline.

Za krepitev imunskega sistema kot celote so predpisani Apilak in Spirulin.

Možno je izboljšati odtek žolča s holeretičnimi zdravili, vključno s Hofitolom. Uporabi se lahko, ko se začne obnovitveni čas.

Lahko se uporabijo ljudska zdravila za zdravljenje, vendar je treba vsak recept in režim razpravljati z zdravnikom.

Moč

Za hepatitis B je treba posebno pozornost nameniti prehrani. Treba ga je popraviti, tako da je zdravljenje hitro in učinkovito.

Priporočljivo je, da uporabite dietno mizo številka 5. Med osnovnimi pravili je pomembno upoštevati:

  1. Vsako prvo jedjo je treba kuhati na lahki zelenjavni juhi, priporočamo uporabo 2-3 juhe.
  2. Meso in ribe so lahko samo prehranske sorte brez maščobe. Ptica, kunec in teletina sta najboljša za otroke. Lahko samo kuhate meso za par ali kuhar, podobno pravilo velja za ribe.
  3. Polizdelki, klobase so izključeni iz menija.
  4. Pri uporabi prehrane je raje samo rastlinske maščobe.
  5. Prehrana je delno, v majhnih deležih, vendar pogosto. Otrok mora jesti 4-5 krat na dan.
  6. Uporabljajte žita vsak dan. Za to so ovsena kaša in ajda primerni, lahko naredite pire krompir.
  7. Dovoljeni mlečni izdelki, skuta.
  8. Od pijač, da dajejo prednost svežim sokovom, zlasti korenčkom, kompotom in sadnim napitkom, lahko osvetlite čaj.
  9. Izključena so vsa ocvrta in maščobna živila, začinjena hrana, omake in druga živila, ki so težavna za jetra. Prepovedano je dati otrokom sladkarije in peko.
  10. Jajca niso priporočljiva, vendar lahko okrasite beljakovine in naredite parno omleto iz nje.
  11. Kruh je dovoljen le belo, kar je 1-2 dni.

Dietna miza je treba upoštevati ne le med zdravljenjem, ampak tudi po okrevanju za šest mesecev.

Če je otrok zelo majhen, se krmljenje izvaja z materinim mlekom, potem mora mama slediti prehrani.

Preprečevanje

Da se otrok ne okuži s hepatitisom B, je treba upoštevati več pomembnih preventivnih pravil:

  1. Vse medicinske pripomočke je priporočljivo uporabljati samo enkrat, če to ni mogoče doseči, potem je treba inventar temeljito sterilizirati.
  2. Izogibajte se stiku otrok s krvjo, igle in druge predmete, ki so lahko okuženi.
  3. Če je transfuzija potrebna, skrbno preverite darovalca in njegove krvi za označevalce hepatitisa.
  4. Za diagnosticiranje nosečnic za označevalce hepatitisa.
  5. Ko otrok razume in uresniči vse, mu je treba povedati, da je treba upoštevati pravilen življenjski slog, nevarnosti in posledice drog, nezaščiten spol in pojasniti načine prenosa hepatitisa.
  6. Nedvomno se izvaja cepljenje proti hepatitisu B. Novorojenček dobi injekcijo 12 ur po dobavi, po kateri je treba en mesec in šest mesecev ponoviti administracijo. Če je mati nosilec bolezni, ima shema cepljenja otroka druge izraze in se opravi 4-krat.
  7. Otroke, ki ne prejemajo cepljenja zaradi kontraindikacij ali drugih razlogov, je treba cepiti s starostjo 13 let na trikratnem terminu, kot pri novorojenčkih.

Imunizacija otrok, katerih mati ali oče, drugi družinski člani trpijo zaradi kroničnega hepatitisa, je obvezna.

Napovedi

Hepatitis B pri otrocih se pogosto pojavi v zmerni in hudi obliki, vsi testi pa se stabilizirajo le šest mesecev kasneje.

Če zagotovitev pomoči ni pravočasna, potem je patologija kronična, kar je razvidno iz 5% primerov. Popolno okrevanje je možno, ko se pojavijo simptomi.

Na splošno so napovedi ugodne in večina otrok je v celoti obnovljena in zdravljena. Umrli so približno 1%, novorojenčki pa nekoliko višji.

Če je hepatitis resen, so v jetrih zapleti, verjetnost neugodnega izida in celo povečanje smrti.

Smrtni izid se pojavi zaradi okvare jeter, ko pade v komo.

Na napoved vplivajo različni dejavniki, med drugim:

  1. Otroška starost.
  2. Resnost patologije.
  3. Oblika hepatitisa.
  4. Pojav recidivov.
  5. Poslabšanje in zapleti bolezni.
  6. Pojav drugih patologij in okužb.
  7. Skladnost z režimom zdravljenja prehrane in režima doma.

Rezultati hepatitisa B pri otrocih so lahko:

  • Popolno okrevanje in predelava. Postopek je počasen, približno 50% otrok ima še vedno negativne učinke in simptome. Neudobje na področju jeter se razlikujejo od različnih motenj prebavnega sistema, vendar diagnoza skoraj ni spremenjena. Če upoštevate priporočila zdravnika, znaki izginejo, vendar njihov tečaj ni več več let po okrevanju.
  • Obnovitev, vendar kot posledica hepatitisa, lahko zdravniki odkrijejo povišan bilirubin. Indikator lahko traja dlje časa, vendar ne bo drugih simptomov. Ta pogoj kaže na odpoved jeter, vendar je problem sam po sebi dober.
  • Po okrevanju se pojavijo neprijetne posledice, med katerimi je bolezen bilirnega trakta pogosto diagnosticirana. Treba je določiti zaplete čim prej, da se patologije ne začnejo razvijati.
  • Morda pojav pankreatitisa ali duodenitisa.
  • Najslabši rezultat je kronični hepatitis in ciroza.

Po okužbi s hepatitisom B je treba zdravljenje otroka nenehno pripeljati k zdravniku.

Za preprečevanje je pomembno, da ga zdravnik opazuje skozi celo leto, lahko skrajša obdobje, če je bolezen blago.

Po okrevanju je prepovedano opravljati športne in druge telesne dejavnosti približno šest mesecev.


Prejšnji Članek

Človeški žolč

Več Člankov O Jetrih

Cista

Čiščenje sorbitola in jeter

Pustite komentar 4,959Obstaja veliko načinov za izboljšanje in čiščenje jeter. Ena najpogostejših metod je čiščenje jeter s sorbitolom ali tubo. Ta medicinski postopek je bil imenovan "slep" tip zaznavanja.
Cista

Novice o hepatitisu

Najnovejša svetovna novica o hepatitisu C in B leta 2017 - 2018
21. november 2017
Doseganje v nebesa. Menimo, da je treba objaviti. Torej, predstavniki bolnikov s hepatitisom ponovno zahtevajo (povpraševanje) sedanje vlade: