Hepatitis - simptomi, znaki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Po naravi toka se razlikujeta akutni in kronični hepatitis. Akutni nadaljujete s hudimi simptomi in imata dva izida: popolno zdravljenje ali prehod v kronično obliko.

Različne vrste hepatitisa se med seboj razlikujejo na različne načine okužbe, stopnje napredovanja, resnosti kliničnih manifestacij, načinov zdravljenja in prognoze za bolnika. Za hepatitis je značilen poseben kompleks simptomov, ki se lahko glede na vrsto bolezni manifestirajo močneje kot drugi.

Kaj je hepatitis?

Hepatitis je akutna ali kronična vnetna bolezen jeter, ki se pojavi kot okužba s specifičnimi virusi ali učinki na parenhimijo organa strupenih snovi (npr. Alkohol, zdravila, zdravila, strupi).

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje.

Glavni znaki hepatitisa so bolečine v trebuhu, izguba apetita s pogostimi navzei in bruhanjem, glavobol, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura na 38,8 ° C, v hudih primerih pa porumenelost kože in oči.

Vrste virusnega hepatitisa

  • zaradi razvoja - virusni, alkoholni, zdravilni, avtoimunski hepatitis, specifični (tuberkuloza, opisthorhijaza, ehinokokni itd.), sekundarni hepatitis (kot zapleti drugih patologij), kriptogeni (nejasne etiologije);
  • s tokom (akutni, kronični);
  • s kliničnimi znaki (ikterične, anikterične, subklinične oblike).

Z mehanizmom in načini okužbe so razdeljeni v dve skupini:

  • Imajo mehanizem za peroralni fekalni prenos (A in E);
  • Hepatitis, za katerega je krvni kontakt (hemoperculiran) in bolj preprosto - pot skozi kri je glavna (B, C, D, G je skupina parenteralnega hepatitisa).

Glede na obliko hepatitisa bolezen lahko dolgo časa moti bolnika in v 45-55% primerov pride do popolnega okrevanja. Kronična (vztrajna) oblika virusnega hepatitisa lahko moti bolnika skozi življenje.

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

V tem obdobju lahko oseba okuži druge. Večina simptomov običajno izgine po nekaj dneh ali tednih, vendar utrujenost lahko traja več mesecev, saj se jetra vrnejo v normalno stanje. Traja nekaj mesecev, da se popolnoma opomore.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B vstopi v telo s krvjo, semenom, vodo in drugimi tekočinami, okuženimi s HBV. Najpogostejša okužba se pojavlja med transfuzijo krvi in ​​krvnih proizvodov, porodom, zobozdravstvenimi posegi, injekcijami, gospodinjskimi rezami in drugimi stiki. Opozorjen s cepljenjem.

Hepatitis C

Tretja vrsta viralnega hepatitisa se širi predvsem v krvi (transfuzije, igle, spolni stik itd.). Simptomi se navadno pojavijo od 1 do 10 tednov po okužbi, vendar jih skoraj ni mogoče izraziti (zlatenica ne sme biti). Nevarnost hepatitisa C je posledica dejstva, da lahko privede do hudega kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Hepatitis D, E in G

  1. Hepatitis D. Kliče delta virus. Zanj je značilna obsežna poškodba jeter z obsežnimi kliničnimi simptomi, hudim tokom in dolgotrajnim zdravljenjem. Okužba se pojavi, ko virus vstopi v kri. Najpogosteje se pojavi v akutni obliki, verjetnost prehodnega procesa v kronični - manj kot 3%.
  2. Znaki okužbe s hepatitisom E so podobni znaki okužbe z virusom hepatitisa A, vendar v hudih primerih bolezni ne poškodujejo samo jeter, ampak tudi ledvice. Napoved zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjeme so noseče ženske v tretjem trimesečju, ko se tveganje izgube otroka približuje 100%.
  3. Virus hepatitisa G tudi vstopi v telo s kontaminirano hrano in vodo, ko je v stiku z okuženo medicinsko opremo. Je skoraj asimptomatičen. Klinične manifestacije so podobne hepatitisu C.

Virusi hepatitisa B in C so še posebej nevarni za zdravje ljudi. Dolgotrajno obstojnost v telesu brez opaznih pojavov povzroči resne zaplete zaradi postopnega uničenja jetrnih celic.

Razlogi

Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj "tipični" razlogi so:

  • dolgotrajna izpostavljenost telesu različnih vrst strupenih snovi;
  • dolgoročna uporaba zdravil - antibiotiki, pomirjevala in narkotiki,
  • druga zdravila;
  • presnovne motnje in avtoimunski sistem;
  • transfuzija okužene krvi darovalca;
  • večkratno uporabo ene same, običajno okužene, igle skupine posameznikov;
  • nezaščiten spol;
  • "Navpični" (intrauterini) način okužbe otroka od matere;
  • komorbidnosti, kot je HIV, ki spodbujajo preprost vnos virusa v telo;
  • tetoviranje ni sterilni instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana zobna oprema;
  • neposreden stik z bolnikom.

Hepatitis lahko povzroči tudi avtoimunsko stanje, pri katerem nenormalno usmerjeni imunski dejavniki napadajo celice telesa skozi jetra. Vnetje jeter se lahko pojavi tudi zaradi zdravstvenih težav, od drog, alkoholizma, kemikalij in toksinov v okolju.

Akutni hepatitis

Kaj je to? Akutna oblika bolezni se hitro razvije v nekaj dneh ali tednih. Ta vrsta hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. Ta vrsta se pojavi kot posledica:

  • okužba z virusom hepatitisa;
  • zastrupitev z zdravili ali toksini.

Za akutno obliko je značilen nenaden začetek. Ta bolezen je značilna za hepatitis B, ki je vir v naravi. V nekaterih primerih ima oseba, ki je zastrupljena z močnimi strupi, akutno obliko hepatitisa. Bolnikovo stanje se poslabša zaradi bolezni. Obstajajo znaki splošne zastrupitve.

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za ves virusni hepatitis. Bolniki so opozorili:

  • poslabšanje zdravja;
  • hudo zastrupitev telesa;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • razvoj zlatenice;
  • povečanje količine bilirubina in transaminaze v krvi.

Kronični hepatitis

Kaj je to? Pod kroničnim hepatitisom razumejo difuzno-distrofični proces vnetne narave, lokaliziranega v hepatobiliarnem sistemu, ki ga povzročajo različni etiološki dejavniki (virusno ali drugo poreklo).

Če se hepatitis ne pozdravi v 6 mesecih, potem velja, da je kronična. Kronične oblike se pojavljajo dlje časa. Zdravniki običajno razvrstijo kronični hepatitis po težkih indikacijah:

  • vztrajni hepatitis je običajno blago obliko, ki se ne razvije ali se razvija počasi, kar ima za posledico omejeno okvaro jeter;
  • aktivna - vključuje progresivno in pogosto obsežno poškodbo jeter in celične poškodbe.

Kronični hepatitis je veliko bolj pogost kot akutni. Bolniki v procesu nekaterih načrtovanih preiskav pogosto izvejo o bolezni. Če obstajajo simptomi, so ponavadi neizraženi in nespecifični. Torej, bolnike lahko moti:

  • Občutek teže in razdraženosti na desni strani, poslabšanje po jedi.
  • Tendenca na napenjanje.
  • Periodična slabost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Povečana utrujenost.

V primeru pojava opisanih simptomov je treba stopiti v stik s splošnim zdravnikom, specialistom za nalezljive bolezni ali hepatologom.

Načini prenosa

Načini prenosa viralnega hepatitisa so lahko naslednji:

  • transfuzija krvi - s transfuzijo krvi in ​​njenimi sestavinami;
  • injekcijo - skozi brizge in iglice, ki vsebujejo ostanke krvi, okužene z virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - med spolnim odnosom brez uporabe kondoma;
  • navpično - od bolne matere do otroka med rojstvom otroka ali skrbi zanj;
  • pri opravljanju tetovaže, akupunkture, prebadanje z nesterilnimi iglami;
  • za manikuro, pedikuro, britje, epilacijo, trajno ličenje, če orodja niso obdelane z razkuževalnimi raztopinami.

Simptomi hepatitisa pri odraslih

Glede na obliko in stopnjo napredovanja bolezni lahko hepatitis spremljajo različni simptomi lezij telesa, glavni:

  • periodična ali konstantna bolečina v desnem hipohondriju;
  • splošna šibkost, omotica, glavobol;
  • stalni občutek grenkobe v ustih;
  • povečanje telesne temperature na 37-38 stopinj (značilno za zmerno in hudo, akutno obliko virusnega hepatitisa);
  • lokalna žilavost zgornje kože, kot tudi očesne jabolke;
  • zmanjšan apetit;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • temni urin;
  • dispepsične motnje (driska, bruhanje, ponavljajoče se zaprtje);
  • pogosti pruritus.

Rad bi opozoril na žilavost kože. Če virus okuži jetra, prekomerna penetracija žila v krvni obtok povzroči, da epitel v rumeni barvi.

Ampak s hepatitisom C se zlatenica zelo redko razvija, zato koža morda ne vsebuje ikteričnega pokrova. Karakteristična značilnost je povečana telesna temperatura, ki se ohranja na približno 37,5 do 38 stopinj. Ženska se počuti slabo, njeno telo boleče, obstaja splošno splošna slabost, ki nas opominja na akutno okužbo dihal, ARVI ali gripo.

Žolčevina se pojavi kot posledica metaboličnega bilirubina, strupenega za telo. V nasprotju z delovanjem jeter se kopiči v krvi, se razprostira po telesu, nanese v kožo in mukozne membrane ter jim daje rumenkasto barvo.

Najpogosteje kot posledica krvavitve izliva iz jeter žolča, katerega del vstopa v krvni obtok in se razprostira skozi telo, se pojavi srbenje: žolčne kisline, ki se odlagajo v kožo, jo močno dražijo.

V nekaterih primerih se bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. To je izredno težka oblika bolezni, v kateri je velika smrtnost tkiva in izredno hiter razvoj simptomov. Če se ne zdravi, se tak akutni hepatitis konča s smrtjo.

Oblike razvoja

Med virusnim hepatitisom je 4 oblike:

  1. Blaga, pogosto značilna za hepatitis C: zlatenica je pogosto odsotna, subfebrilna ali normalna temperatura, težnost v desnem hipohondriju, izguba apetita;
  2. Srednje: zgoraj navedeni simptomi so bolj izraziti, bolečine v sklepih, slabost in bruhanje, skoraj brez apetita;
  3. Težko. Vsi simptomi so prisotni v izrecni obliki;
  4. Fulminantni (fulminantni), ki ga ne najdemo pri hepatitisu C, vendar je zelo značilen za hepatitis B, še posebej pri sočasni okužbi (HBD / HBV), to je kombinacija dveh virusov B in D, ki povzročata superinfekcijo.

Zapleti in posledice za telo

Tako akutni kot kronični hepatitis lahko povzročijo zelo resne posledice. Med njimi je treba omeniti:

  • vnetne bolezni žolčnega trakta;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter se pojavi pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Hepatitis B in njegove izpeljane oblike najpogosteje privedejo do ciroze;
  • rak jeter;
  • dilatacija krvnih žil in nadaljnje notranje krvavitve;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Zdravljenje s hepatitisom

Zdravljenje hepatitisa je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v jetrih. Seveda alkoholni ali avtoimunski hepatitis običajno zahteva samo simptomatsko, detoksikacijo in hepatoprotektivno zdravljenje.

Standardna taktika za zdravljenje hepatitisa vključuje:

  • odprava vzroka bolezni z ubijanjem virusa in razstrupljanjem telesa;
  • zdravljenje povezanih bolezni;
  • obnovo jeter;
  • ohranjanje normalnega delovanja telesa;
  • spoštovanje posebnih diet in nekaterih sanitarnih in higienskih zaščitnih ukrepov.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Zdravljenje nujno poteka v bolnišnici. Poleg tega:

  • prehrana št. 5A je predpisan, pol-postelji (v primeru hudega potovanja - postelji);
  • v vseh oblikah hepatitisa, alkoholnih in hepatotoksičnih zdravil so kontraindicirane;
  • intenzivno infuzijsko terapijo z detoksikacijo se izvede, da bi to nadomestilo
  • delovanje jeter;
  • predpišejo hepatoprotektivna zdravila (esencialni fosfolipidi, silimarin, mlečni izvleček Thistle);
  • predpisan dnevni visok klistir;
  • proizvajajo metabolni popravek - pripravki kalija, kalcija in mangana, vitaminski kompleksi.

Diete

Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik vedno slediti prehrani. Obroki morajo temeljiti na naslednjih pravilih:

  • popolna izločitev alkohola (vključno s pivom);
  • prepoved marinade, prekajene, začinjene in maščobe;
  • priporočljivo je pusto meso in ribe;
  • Lahko jeste mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Protivirusna terapija v povezavi z dieto in počitek v postelji lahko privede do popolnega okrevanja. Vendar pa je treba opozoriti, da je po okrevanju potrebno upoštevati prehrano in prehransko terapijo. V nasprotnem primeru niso izključeni ponovitev in prehod bolezni na kronični virusni hepatitis.

Kaj jesti:

  • različni čaji na osnovi zelišč in jagodičja, sokov in kompoti z nizko vsebnostjo sladkorja;
  • tla, dobro kuhan kaša;
  • različne juhe in zelenjavne pire;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • meso in ribe morajo biti z nizko vsebnostjo maščob, paro;
  • parna omleta;
  • Otrobni kruh, rž, pekovski piškoti.

Od slaščic lahko jedo suho sadje, ne preveč sladko marmelado, dragi. Pečene jabolke so koristne v majhnih količinah banan in jagodičja.

  • zelo močan čaj, čokolada, kava;
  • fižol, gobe;
  • kislo, slano, preveč sladko;
  • kolački, pihano testo, palačinke, patties;
  • klobase in konzervirano meso;
  • svinjina;
  • jajca strma in ocvrte.

Preprečevanje

Preprečevanje je potrebno, da se virusni hepatitis ne vrne, v primeru kroničnega pojava pa se ne poslabša, ne postane zapleteno. Preprečevanje je v skladu z naslednjimi pravili:

  • izključitev iz prehrane alkohola (v celoti);
  • skladnost z vsemi priporočili zdravnika (ne preskočite receptov, pravilna uporaba zdravil na recept);
  • dieta (za izključitev ocvrte in maščobe, slane in pikantne, konzervirane in konzervirane hrane);
  • Bodite previdni pri kontaktiranju kontaminiranih biomaterialov (za zdravstvene delavce), in sicer za uporabo osebne zaščitne opreme (zaščitne opreme).

Kako zaščititi pred hepatitisom?

Virusni hepatitis pogosto vodi do resnih in nevarnih zapletov, njihovo zdravljenje pa ni le dolgotrajno, ampak tudi drago.

Preprečevanje je naslednje:

  • Umijte roke pred jedjo
  • Pred pitjem zavrite vodo.
  • Vedno pranje sadja in zelenjave, toplotno obdelavo hrane
  • Izogibajte se stiku s telesnimi tekočinami drugih ljudi, vključno s krvjo.
  • Da se zaščitijo med spolnim odnosom (vključno s peroralnimi)
  • Izdelati pirsinge in tetovaže samo s sterilnimi napravami v preizkušenih centrih
  • Cepi proti hepatitisu.

Hepatitis

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje. Zato se virusni hepatitis različnih vrst pogosto združi pod imenom "zlatenica" - eden najpogostejših simptomov hepatitisa. Epidemije zlatenice so opisane že v 5. stoletju pred našim štetjem. Hippocrates, vendar so bili povzročitelji hepatitisa odkriti šele sredi prejšnjega stoletja. Poleg tega je treba opozoriti, da koncept hepatitisa v sodobni medicini lahko označuje ne samo neodvisne bolezni, temveč tudi eno od sestavin posplošenega, to je, ki vpliva na organizem kot celoto, patološki proces.

Hepatitis (a, b, c, d), to je vnetna okvara jeter, je možen kot simptom rumene mrzlice, rdečke, herpesa, aidsa in nekaterih drugih bolezni. Obstaja tudi strupeni hepatitis, ki vključuje, na primer, poškodbe jeter med alkoholizmom. Govorili bomo o neodvisnih okužbah - virusnem hepatitisu. Razlikujejo se po izvoru (etiologiji) in seveda, vendar so nekateri simptomi različnih vrst bolezni nekoliko podobni drug drugemu.

Klasifikacija virusnega hepatitisa je možna na več načinov:

  • trajanje poteka hepatitisa je razdeljeno na akutne, subakute in kronične oblike
  • po resnosti je lahko huda, zmerna in blaga
  • lokalizirane lezije hepatitisa so razdeljene na žariščno, mezenhimalno, parenhimalno

Ostanimo na različnih oblikah virusnega hepatitisa.

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa.

Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

Začetek bolezni navadno spremlja visoka vročina in nekateri znaki spominjajo na gripo. Po 2 do 4 dneh pacientov urin zatemne, pridobi barvo piva ali močnega čaja, in iztrebki, nasprotno, postanejo brezbarvni. Nato se zlatenica pojavi in ​​s svojim videzom izboljša bolnikovo stanje. Trajanje hepatitisa A se lahko spreminja od 1 tedna do 1,5-2 mesecev, obdobje okrevanja po bolezni pa včasih traja do šest mesecev. Diagnoza viralnega hepatitisa A se izvede ob upoštevanju simptomov bolezni, anamneze (to je možnosti pojava bolezni zaradi stika z bolniki s hepatitisom A) in diagnostičnih podatkov.

Od vseh oblik virusnega hepatitisa A se šteje za najbolj ugodno z vidika napovedi, ne povzroča resnih posledic in se pogosto konča spontano, ne da bi bilo treba aktivno zdraviti. Če je potrebno, se zdravljenje s hepatitisom A praviloma izvaja v bolnišničnem okolju. Med boleznimi se bolnikom priporočajo postelji, posebna prehrana in hepatoprotektri so predpisani - zdravila, ki ščitijo jetra.

Hepatitis A je najbolj razširjen v državah tretjega sveta z nizkim sanitarnim in higienskim življenjskim standardom, vendar so lahko izolirani primeri ali izbruhi hepatitisa A celo v najbolj razvitih državah Evrope in Amerike. Najbolj značilen način prenosa virusa so tesni gospodinski stiki med ljudmi in jedo živila ali vodo, okuženo s fekalnim materialom. Hepatitis A se prenaša, tudi z umazanimi rokami, zato otroci najpogosteje zbolijo. Glavno merilo preprečevanja hepatitisa je higiena. Poleg tega se otrokom priporoča cepljenje proti tej vrsti virusnega hepatitisa.

Hepatitis B

Hepatitis B ali hepatitis v serumu je veliko bolj nevarna bolezen, za katero so značilne hude poškodbe jeter.

Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus, ki vsebuje DNA. Zunanja lupina virusa vsebuje površinski antigen - HbsAg, ki povzroči nastanek protiteles proti njemu v telesu. Diagnoza virusnega hepatitisa B temelji na odkrivanju specifičnih protiteles v krvnem serumu. Virusni hepatitis b ohranja infektivnost v serumu pri 30-32 stopinj Celzija za 6 mesecev, pri minus 20 stopinjah Celzija - 15 let, po segrevanju do 60 stopinj Celzija - eno uro in le 20 minut v celoti izgine. Zato je virusni hepatitis B tako navaden.

Okužba se lahko pojavi prek krvi, pa tudi prek spolnega stika in navpično - od matere do ploda. V tipičnih primerih se hepatitis B, kot je Botkinova bolezen, začne z vročino, šibkostjo, bolečino v sklepih, slabostjo in bruhanjem. Možni so tudi simptomi, kot so zatemnitev urina in sprememba barve. Drugi simptomi virusnega hepatitisa B se lahko pojavijo: izpuščaj, povečana jetra in vranica.

Žolčnica za hepatitis B ni značilna. Poškodba jeter je lahko zelo huda in v zapletenih primerih vodi do ciroze in raka na jetrih.

Zdravljenje hepatitisa B zahteva celovit pristop in je odvisno od stopnje in resnosti bolezni. Zdravljenje uporablja imunske droge, hormone, hepatoprotektore, antibiotike.

Cepljenje se uporablja za preprečevanje bolezni, ki se običajno izvaja v prvem letu življenja. Menijo, da je trajanje imunosti po cepljenju proti hepatitisu B vsaj 7 let.

Hepatitis E - simptomi, vzroki, diagnoza in zdravljenje hepatitisa E

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo še naprej razmišljali o hepatitisu v vseh njegovih vidikih, nato pa tudi hepatitisu E ali kako ga imenujemo tudi virusni hepatitis E, pa tudi vzroke, simptome, diagnozo, zdravljenje in preprečevanje. Torej...

Kaj je hepatitis E?

Hepatitis E je vnetna nalezljiva bolezen jeter, ki jo povzroča okužba telesa z virusom hepatitisa E (HEV). Pri hudih boleznih se lahko okuži tudi ledvica. Glavni mehanizem okužbe je fekalno-oralna pot.

Glavna nevarnost okužbe z virusom hepatitisa E je akutni tok bolezni pri nosečnicah s pogostimi neželenimi učinki nosečnosti v zadnjem trimesečju, zaradi česar sta materi in plodu usodni. V drugih primerih bolezen ponavadi poteka dobro, pogosto se oseba samozdravi, običajno 2-6 tednov po bolezni.

Ker je povzročitelj hepatitisa E virusna okužba (HEV - virus hepatitisa E), se ta bolezen pogosto imenuje - virusni hepatitis E.

HEV je majhen (32-34 nm) virus, katerega genom je enovalentna kodirna, pozitivna-polarna RNA (ribonukleinska kislina). Znanstveniki so odkrili 4 HEV genotipov - 1, 2, 3 in 4. Prvi in ​​drugi genotip sta bila ugotovljena le pri ljudeh, tretji in četrti - pri živalih (zlasti prašičih in divjih prašičih).

Kako se pojavi okužba s hepatitisom E?

Vir bolezni je oseba, okužena z virusom hepatitisa E, ki ni samo bolan z jasno klinično sliko bolezni (simptomov), temveč le nosilcem okužbe, ne da bi vedel celo o svoji vlogi v epidemiološkem procesu.

Mehanizem okužbe se pojavi pri človeku v stiku s fecesom nosilca okužbe z neumnimi rokami, vendar pogosteje z uporabo okužene vode.

Med drugimi načini okužbe z HEV je mogoče ugotoviti:

  • Z uporabo slabo predelane toplotno kontaminirane hrane, zlasti lupinarjev, mesa in izdelkov, ki vsebujejo meso;
  • Transfuzija krvi v slabih sanitarnih razmerah ali kontaminirane krvi ter presaditev organov;
  • Medicinske storitve v vprašljivih centrih, zlasti zobozdravstvene storitve;
  • Ob rojstvu od matere do otroka.

Skupina tveganj vključuje tudi stranke s tatoojev, pirsinge, manikuro in pedikuro.

Pomembno je! Hepatitisa A, B, D in E ne prenašajo kapljice v zraku!

Inkubacijsko obdobje hepatitisa E

Inkubacijsko obdobje za hepatitis E (od okužbe do prvih znakov bolezni) je v povprečju približno 5 tednov, vendar je odvisno od stanja lahko od 2 do 10 tednov. Z blatom okužene osebe se virus začne pojavljati v nekaj dneh po zaužitju.

Razvoj hepatitisa E

Ko virus hepatitisa E vstopi v črevo skozi ustno votlino, se začne absorbirati in vstopiti v krvni obtok. Krka nato prenaša okužbo v jetra, kjer se selektivno pritrdi na hepatocite (celice jeter). Po nekaj časa, ko se virus poveča v količini, začne proizvajati toksine, ki so produkti vitalne aktivnosti okužbe. Od tega trenutka dalje bolnik prične pokazati simptome zastrupitve telesa in klinično sliko, ki je značilna za hepatitis.

Poleg zastrupitve telesa s toksini, virus HEV prispeva k uničenju jetrnih celic, debelosti in nekroze, ki se sčasoma lahko razvije v cirozo jeter. V neugodnih pogojih je lahko ta patološki proces poškodbe jeter usoden za bolnika. Tudi prehodni hepatitis E lahko povzroči smrt, z razvojem akutne odpovedi jeter.

Hepatitis E razširi

Po statističnih podatkih je najpogostejši virusni hepatitis E pri mladih in odraslih, starih od 15 do 40 let.

Najpogostejša bolezen v državah z vročo podnebje in slabo kakovostjo oskrbe z vodo (majhna količina vode ali je onesnažena). Običajno ta skupina vključuje države jugovzhodne Azije (Indijo, Vietnam, Kitajsko, Nepal), Afriko, Srednjo in Južno Ameriko.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se 20 milijonov ljudi okuži z virusom hepatitisa E, od tega samo 3,3 milijona simptomov in 56 tisoč ljudi umre. Preostali ljudje so bili le nosilci okužbe.

Plod nosečnic, okuženih s HEV, skoraj vedno umre, smrtnost mater je do 40%.

Prav tako je bilo opaziti povečanje števila primerov okužbe v poletno-jesenskem obdobju.

Hepatitis E - ICD

ICD-10: B17.2
ICD-9: 070.4

Simptomi hepatitisa E

Od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov hepatitisa E lahko traja od 14 do 70 dni.

Prvi znaki hepatitisa E so:

  • splošno slabo počutje, šibkost, utrujenost;
  • zmanjšana duševna sposobnost;
  • pomanjkanje apetita;
  • povišana telesna temperatura, do 37-37,5 ° C;
  • bolečine v trebuhu (epigastrične) in desnega hipohondrija, z lezijo v desnem ramenu ali ramenskem rezilu.

Glavni simptomi hepatitisa E so:

  • slabost, včasih z bruhanjem;
  • porumenelost sluznic, očesnih beljakovin, kože, ki nastanejo zaradi krvavitve izliva žolča (holestaza);
  • bolečine v sklepih;
  • srbenje kože in izpuščaj;
  • urin postane temno rjav;
  • fekalne mase postanejo razbarvane, včasih se driska razvije;
  • povečana jetra (hepatomegalija);
  • glavobol in omotica;
  • nespečnost

Zapleti za hepatitis E

  • odpoved jeter;
  • maščobna jetra (steatohepatitis);
  • fibroza jeter;
  • jetrna encefalopatija;
  • jetrna koma;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter (hepatocelularni karcinom);
  • ascites;
  • portalna hipertenzija;
  • hemoragični sindrom (notranja krvavitev);
  • poliartritis;
  • coma;
  • usodni izid.

Pomembno je! Pri pitju alkohola se simptomi povečajo, patološka poškodba jeter pa je do 100-krat večja.

Vzroki hepatitisa E

Virus hepatitisa E vstopi v telo predvsem skozi ustno votlino. Razmislite, kaj bi lahko bil izvor okužbe:

  • uporaba kontaminirane vode ali hrane;
  • kopanje v onesnaženi vodi;
  • neupoštevanje osebne higiene;
  • živi v nehiranem stanju;
  • nezgodno delo;
  • uporaba donorske krvi in ​​organov;
  • Zobozdravstvene storitve;
  • odprti poškodbe in globoki kosi;
  • tattoo storitve saloni, piercing, botox, manikura / pedikura.

Dodatni dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni in njegovih zapletov, so:

  • Oslabljena imuniteta, ki ji sledi hipovitaminoza, okužba s HIV in drugi;
  • Prisotnost drugih kroničnih bolezni prebavnega trakta, zlasti jeter;
  • Uporaba alkohola, kajenje in droge, zlasti injekcije;

Vrste hepatitisa E

Hepatitis E lahko obstaja v dveh glavnih oblikah - akutnem in kroničnem.

Akutni hepatitis E. Zanj je značilna akutna potek bolezni z vsemi znaki virusnega hepatitisa. Z dobro imuniteto ali primerno zdravljenjem zdravljenje poteka v 14-42 dneh. Izjeme so noseče ženske, ker njihovo zdravljenje zahteva skrbno terapijo, ki je usmerjena ne samo na okrevanje matere, temveč tudi na nerojenega otroka. V nekaterih primerih lahko pride do prehodnega razvoja bolezni s smrtnim izidom, zato se pri pojavu prvih znakov bolezni posvetujte z zdravnikom.

Kronični hepatitis E. Zanj so značilne tipične klinične manifestacije skozi celotno obdobje bolezni, nato pa se umirjajo in nato stopnjevajo. Trenutno ubijanje jetrnih celic (hepatocitov) in jih nadomestili z stromalnih celic, kar vodi do sprememb v strukturi jetrih, zaviranje njegovega delovanja, fibroza, ciroza in nato jeter. Če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, je lahko bolezen smrtna, vendar to tveganje obstaja predvsem pri nosečnicah.

Diagnoza hepatitisa E

Zdravilo za nalezljive bolezni diagnosticira hepatitis E.

Diagnoza hepatitisa E vključuje naslednje teste in metode preizkusa:

  • Zdravstvena anamneza in vizualni pregled bolnika;
  • PCR (polimerazna verižna reakcija) z reverzno transkriptazo (RT-PCR);
  • Biokemijski test krvi;
  • Krvni test za označevalce virusnega hepatitisa A, B in E - IgM (anti-HEV IgM) in IgG;
  • Biokemijska analiza iztrebkov;
  • Ultrazvok trebušnih organov.

Poleg tega je lahko navedena biopsija jeter.

Zdravljenje s hepatitisom E

Zdravljenje s hepatitisom E se začne ob obisku zdravnika za nalezljive bolezni in temeljitem pregledu telesa. To je obvezen korak pri učinkoviti hepatitisu E, ki bo odpravil morebitne sekundarne okužbe in bolezni, zlasti druge, hujše vrste hepatitisa (A, B in C).

Če ne obstajajo zapleti hepatitisa E, bolnik ni noseča ženska, prehodni razvoj bolezni pa ni zaznan, hospitalizacija in protivirusno zdravljenje se ne uporabljajo, ker Človeški imunski sistem je dovolj močan za obvladovanje okužbe. V teh primerih je predpisano simptomatsko zdravljenje - za odpravo navzee in bruhanja, zdravil za obnovitev jetrnih celic.

V drugih primerih zdravljenje s hepatitisom E navadno sestavljajo naslednje točke:

1. Hospitalizacija in postelji (če je potrebno);
2. Terapija z zdravili:
2.1. Protivirusna terapija;
2.2. Zdravljenje, namenjeno vzdrževanju zdravih jeter;
2.3. Terapija za razstrupljanje;
2.4. Podpreti bolnikov imunski sistem;
2.5. Olajšanje virusnega hepatitisa E.
3. Diet.
4. Popoln počitek.

Zdravljenje virusnega hepatitisa E vključuje:

2. Zdravljenje z zdravili (zdravila za hepatitis E)

Pomembno je! Pred uporabo drog se posvetujte s svojim zdravnikom!

2.1. Protivirusna terapija

Za olajšanje okužbe v telesu - virus HEV je prikazana uporaba naslednjih protivirusnih zdravil, včasih v kombinaciji z drugimi:

  • Interferon alfa skupina - Alfaferon, Interferon;
  • Nukleozidni analogi - "Adefovir", "Lamivudin";
  • "Ribavirin" (absolutno kontraindiciran v nosečnosti!)

Zdravljenje je predpisal zdravnik.

2.2. Zdravstvena terapija z jetri

Ker so virusi hepatitisa deponirani in prizadenejo predvsem jetra, jih je treba podpreti. Za okrepitev celic jeter, kot tudi njihovo ozdravitev, so predpisani hepatoprotektri.

Med hepatoprotektri je mogoče razlikovati: "Hepatosan", "Kars", "Legalon", "Ursonan", "Essentiale".

Za pospešitev predelave hepatocitov se včasih tudi predpisuje ursodeoksiholna kislina (UDCA): "Ursodex", "Ursorom".

2.3. Terapija za razstrupljanje

Pri zaužitju se okužba zastrupi s produkti njegove vitalne aktivnosti (toksini), ki lahko povzročijo tako neprijetne simptome, kot so slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura. Da se to ne bi zgodilo, se uporablja terapija za detoksikacijo, katere cilj je adsorbiranje toksinov in njihovo odstranjevanje iz telesa.

Med zdravili za razstrupljanje lahko razlikujemo naslednje izdelke: "Atoksil", "Albumin", raztopina glukoze (5%), "Enterosgel".

2.4. Podpora bolnikovemu imunskemu sistemu

Imunski sistem, katerega glavna vloga je zaščita telesa pred okužbo in drugimi škodljivimi dejavniki za normalno delovanje telesa z boleznim, je treba okrepiti. Na zdrav način imuniteta bo dodatno ali v glavnem prispevala k uničenju okužbe.

Kot imunostimulanti je mogoče omeniti: Vilozen, Zadaksin, Timogen, vitamine, zlasti vitamin C (askorbinska kislina), vitamin E (tokoferol) in vitamine B.

Med naravnimi viri vitamina C znanstveniki opozarjajo - šipek, limono, brusnice in druge proizvode narave.

2.5. Olajšanje simptomov virusnega hepatitisa E:

Simptomatska zdravila so običajno predpisana za olajšanje poteka hepatitisa E.

Proti navzeji in bruhanju: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Proti nespečnosti, anksioznost - sedativi: "Valerian", "Tenoten".

3. Diet za hepatitis E

Hepatitis E običajno predpisuje medicinski sistem prehrane, ki ga je razvil MI. Pevznerom - dieta številka 5 (tabela številka 5), ​​ki je predpisana tudi za zdravljenje jetrne ciroze in holecistitisa.

Temelj prehrane so:

  • pijte veliko tekočine (2-3 litre tekočine / dan), še posebej pa je koristno, da telo uporablja sveže sokove (skrbno med nosečnostjo!);
  • varčevalne juhe;
  • kaša za par;
  • sveže zelenjave solate.

Za vsak hepatitis je alkohol strogo prepovedan, pa tudi pikantna, slana, ocvrta, maščobna, konzervirana in prekajena hrana, hitra hrana, čips, krekerji in druga nezdrava in škodljiva živila. Prav tako je treba prenehati kaditi in uporabljati droge.

3. Popoln počitek

Popoln počitek za vsako bolezen je tudi potreben, kot dih zraka, ker prispeva k kopičenju sil za boj proti okužbam, kot tudi odstranitvi nevroloških motenj, kot so stres, depresija.

Napoved zdravljenja

Napoved zdravljenja hepatitisa E je zelo ugodna, v mnogih primerih pa tudi brez poseganja zdravnikov in s krepitvijo imunskega sistema, okrevanje prihaja sam po sebi.

Tudi v času nosečnosti, s pravočasnim zdravljenjem zdravnika, je pozitiven rezultat za ozdravitev ter materinega in nerojenega otroka precej visok.

Toda tudi če zdravniki ne obljubim nič dobrega, ne pozabite, da lahko vedno sklicujejo na Boga v molitvi, kajti Bog je veliko močnejši in modrejši kot vsak človek, in njegova ljubezen do Njegovo ustvarjanje je zelo visoka, kot milosti!

Zdravljenje s hepatitisom E z ljudskimi pravili

Pomembno je! Pred uporabo tradicionalnih metod zdravljenja se morate posvetovati s svojim zdravnikom!

Folk zdravila za hepatitis E so namenjeni le vzdrževanju jeter med zdravljenjem hepatitisa in zdravljenja jetrnih celic med obdobjem okrevanja.

Koren Calamusa 1,5 ure žlica kalamovega korena nalijte 300 ml vrele vode, pokrijte in pustite, da stoji približno 30 minut, napolnite in vzemite pol stekla hkrati, trikrat na dan, 30 minut pred obrokom.

Žajbelj 1 žlica. žlico žajbeljke prelijete 300 ml vrele vode in dodajte tukaj 1 žlico žlica. žlico medu, pokrijte orodje in pustite za infuzijo približno eno uro. Potrebno je dnevno sprejemati sredstva na prazen želodec.

Hop. 1 čajna žlička hmeljnih stožcev prelijemo 200 ml vrele vode, pustimo stati približno 8 ur in pijemo 1 žlico žlica. žlico 3-krat na dan.

Zbirka V enakih količinah dodajte konjsko hrano, travnato travo in vrtnice. Nato pour 1 žlica. žlico zmesi nalijte kozarec vrele vode, tesno zaprite z orodjem in pustite, da se piva 3 ure. Nato se napolnite in vzemite 3-krat na dan, pol ure pred obroki, pol kozarec. Potek zdravljenja je 2 tedna, nato pa vzemite en mesec in ponovite tečaj.

Preprečevanje hepatitisa E

Preprečevanje hepatitisa E vključuje naslednje preventivne ukrepe:

  • Uporabljajte samo čisto vodo;
  • Ne porabite surove vode v državah, kjer je bolezen pogosta;
  • Izogibajte se plavanju v onesnaženih vodnih telesih, zlasti pri zaužitju vode ob plavanju;
  • Upoštevajte pravila osebne higiene;
  • Ne uporabljajte osebnih higienskih predmetov drugih ljudi;
  • Odpadki iz uporabe alkoholnih pijač, kajenja;
  • Zavrniti storitve lepotilnih salonov in zdravstvenih ustanov z dvomljivo naravo;
  • Ne bodi si tattoo, piercing;
  • Za injiciranje je treba uporabljati samo brizge za enkratno uporabo, zdravila pa je treba jemati peroralno;
  • Če oseba, okužena z virusom hepatitisa, živi v družini, ločite posodo, posteljno perilo, izdelke za nego telesa in druge stvari, s katerimi ima oseba stik za osebno uporabo.

Kako inaktivirati virus hepatitisa E (HEV)?

HEV v okolju ni zelo stabilen, zato ga lahko nevtraliziramo z vrenjem, zamrzovanjem in odmrzovanjem ter izpostavljenostm antiseptikom (sredstvom, ki vsebujejo jod ali klorom). V sveži vodi lahko dolgo živi v miru.

Virusni hepatitis E

Virusni hepatitis E je okužba jeter nalezljive narave. Okužba ima fekalno-oralni mehanizem prenosa, je akutna, ciklična in zelo nevarna za nosečnice. Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa E lahko traja do 2 meseca. Klinična slika bolezni je zelo podobna simptomom virusnega hepatitisa A. Diferencialna diagnoza poteka z določitvijo specifičnih virusnih antigenov s PCR. Izvede se vzporedni pregled jeter (ultrazvok, biokemijski testi jeter, jetrna MRI). Zdravljenje virusnega hepatitisa E vključuje dietno terapijo, simptomatsko in detoksikacijo.

Virusni hepatitis E

Virusni hepatitis E je okužba jeter nalezljive narave. Okužba ima fekalno-oralni mehanizem prenosa, je akutna, ciklična in zelo nevarna za nosečnice. Hepatitis E je pretežno razdeljen v tropskih državah in regijah, kjer oskrba s čisto vodo prebivalstvu ni dovolj (srednjeazijske države).

Značilnosti patogena

Virus hepatitisa spada v rodu Calicivirus, vsebuje RNA, ima manj odpornosti proti zunanjemu okolju kot virus hepatitisa A. Patogen ohranja svojo sposobnost preživetja pri 20 ° C in manj, medtem ko med zamrzovanjem in naknadno odmrzovanjem umre, so klor in jod dobro inaktivirani razkužila. Rezervoar in vir virusa hepatitisa E sta bolni ljudje in nosilci okužbe. Čas človeške okužbe ni bil ustrezno raziskan, vendar je verjetno nalezljiva na istih datumih kot pri hepatitisu A.

Virus hepatitisa E se prenaša preko fekal-oralnega mehanizma predvsem z vodo. V redkih primerih (v primeru onesnaženja posode, gospodinjskih predmetov z virusom) se prenese kontaktno gospodinjstvo. Kontaminacija hrane je mogoča z jedjo surovih lupinarjev. Prevlada vodotokov distribucije okužb potrjuje nizke žarišča, pojav epidemij zaradi sezonskih padavin, spremembe v nivoju podzemne vode. Najvišja naravna občutljivost - pri nosečnicah po 30 tednih nosečnosti. Odložena okužba najbrž ostane dolgotrajna imuniteta.

Simptomi virusnega hepatitisa E

Klinični potek virusnega hepatitisa E je podoben kot pri okužbi z virusnim hepatitisom A. Inkubacijsko obdobje traja od 10 do 60 dni, v povprečju 30-40 dni. Začetek bolezni je običajno postopen. V predikteričnem obdobju bolezni pacienti opažajo šibkost, splošno slabo počutje, zmanjšan apetit, v tretjini primerov se pojavi navzea in bruhanje. Večina bolnikov se pritožuje zaradi bolečine v desnem hipokondriju in zgornjem delu trebuha, pogosto precej resne. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu prvi znak okužbe. Temperatura telesa običajno ostane v normalnem območju ali se dvigne na podfabrele. Izpuščaj se običajno ne opazi na artralgijo.

Trajanje predikteričnega obdobja je lahko od enega do devet dni, po katerem se pojavijo znaki funkcionalne okvare jeter: urin postane temen, blato postane razbarvano, najprej sklero, nato pa koža postane rumenkasta (v nekaterih primerih zelo intenzivna). Biokemijska analiza krvi v tem obdobju ugotavlja povečanje ravni bilirubina in aktivnosti jetrnih transaminaz. Za razliko od virusnega hepatitisa A, s to okužbo z razvojem ikteričnega sindroma, ni nobenih regresij simptomov zastrupitve. Slabost, pomanjkanje apetita in bolečine v trebuhu ostajajo, lahko se pojavi srbenje (povezano z visokimi koncentracijami žolčnih kislin v krvi). Obstaja povečanje jeter (rob jeter lahko izstopi iz pod obalnim lokom za več kot 3 cm).

Po 1-3 tednih se klinične manifestacije začnejo regresirati, prihaja do obdobja okrevanja, ki lahko traja 1-2 meseca do popolne normalizacije stanja telesa (po laboratorijskih testih). Včasih je bolj dolgotrajen potek okužbe. Pri hudem hepatitisu E je hemolitični sindrom povezan s hemoglobinurijo, krvavitvijo in akutno ledvično odpovedjo. Hemoglobinurija se pojavi pri 80% bolnikov z virusnim hepatitisom E s hudim tokom in v vseh primerih razvite jetrne encefalopatije.

Hemoragični simptomi so lahko zelo izraziti, za katere je značilna velika notranja (želodčna, črevesna, maternična) krvavitev. Stanje bolnikov in resnost hepatitisa sta neposredno odvisna od koncentracije plazemskih koagulacijskih faktorjev. Zmanjšanje njihovega števila in zmanjšanje aktivnosti plazemskih proteaz prispeva k opaznemu ponderiranju bolnikovega stanja in poslabšanju kliničnih simptomov do grožnje razvoja jetrne encefalopatije.

Noseče ženske, ki so okužene z virusnim hepatitisom E, ponavadi zelo težko prenesejo okužbo, ki se razvije predvsem po 24 tednih nosečnosti. Karakteriziran je zaradi močnega poslabšanja tik pred porodu ali spontanim splavom. Pojavijo se hemoragični sindrom, pri porodu se močno krvavi, se jetrna encefalopatija hitro razvija, do hepaticne kome (napredovanje simptomov se pogosto pojavi v 1-2 dneh). Pogostna fetalna smrt, ledvično-jetrni sindrom.

Zapleti virusnega hepatitisa E so akutna odpoved jeter, jetrna encefalopatija in koma, notranja krvavitev. Pri 5% bolnikov virusni hepatitis E prispeva k razvoju ciroze jeter.

Diagnoza virusnega hepatitisa E

Specifična diagnoza viralnega hepatitisa E temelji na odkrivanju specifičnih protiteles (imunoglobulini M in G) z uporabo seroloških metod in odkrivanju virusnih antigenov z uporabo PCR.

Preostali laboratorij in diagnostični ukrepi so namenjeni razjasnitvi funkcionalnega stanja jeter in ugotavljanju groženj zapletov. Ti vključujejo: koagulogram, teste delovanja jeter, ultrazvok jeter, MRI itd.

Zdravljenje virusnega hepatitisa E

Zdravljenje blagih in zmernih oblik pacientov z virusnim hepatitisom E je na voljo v oddelkih za infekcijske bolezni v bolnišnici, predpisana je prehrana (prikazana je tabela št. 5 po Pevsnerju - varčna prehrana z zmanjšano vsebnostjo maščobnih kislin in bogata z vlakni) in bogato pitje. Simptomatsko zdravljenje (antispazmodično, antihistaminsko) glede na indikacije. Po potrebi se izvede peroralna razstrupljanje z raztopino 5% glukoze.

V hudih primerih se bolniki zdravijo v enoti za intenzivno nego, izvaja se infuzijska terapija za detoksikacijo (solinske raztopine, glukoza, mešanice elektrolitov), ​​zaviralci proteaz, prednizon je indiciran, kot je navedeno. Z grožnjo hemorogičnega sindroma, pentoksifilina, predpisuje etamzilat. Z masivno notranjo krvavitvijo - transfuzijsko plazmo, maso trombocitov.

Posebna pozornost je namenjena zdravljenju nosečnic. Vprašanje prezgodnje dostave se odloči posamično in ukrepi se pogosto izvajajo v nujnem splavu.

Napovedovanje in preprečevanje virusnega hepatitisa E

Najpogosteje se virusni hepatitis E konča z okrevanjem, vendar huda oblika bolezni ogroža razvoj življenjsko ogrožajočih zapletov: ledvična in jetrna insuficienca, jetrna koma. Smrtnost pri bolnikih z virusnim hepatitisom E je 1-5%, ta indikator med nosečnicami doseže 10-20%. V primeru okužbe z virusnim hepatitisom E oseb, ki trpijo za hepatitisom B, je napoved znatno slabša, smrt s to kombinacijo se pojavi v 75-80% primerov.

Splošno preprečevanje virusnega hepatitisa E je izboljšanje življenjskih pogojev prebivalstva in nadzor stanja vodnih virov. Individualno preprečevanje pomeni upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov, uporabo kakovostne vode iz zanesljivih virov. Posebno pozornost na preprečevanje virusnega hepatitisa E je zaželeno, da nosečim ženskam potujejo v epidemiološko prikrajšane regije (Uzbekistan, Tadžikistan, Severna Afrika, Indija in Kitajska, Alžirija in Pakistan).

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - simptomi, zdravljenje, prehrana in preprečevanje

Kaj je virusni hepatitis

Epidemije zlatenice so opisane že v 5. stoletju pred našim štetjem. Hippocrates, vendar so bili povzročitelji hepatitisa odkriti šele sredi prejšnjega stoletja. Poleg tega je treba opozoriti, da koncept hepatitisa v sodobni medicini lahko označuje ne samo neodvisne bolezni, temveč tudi eno od sestavin posplošenega, to je, ki vpliva na organizem kot celoto, patološki proces.

Hepatitis (a, b, c, d), to je vnetna okvara jeter, je možen kot simptom rumene mrzlice, rdečke, herpesa, aidsa in nekaterih drugih bolezni. Obstaja tudi strupeni hepatitis, ki vključuje, na primer, poškodbe jeter med alkoholizmom.

Govorili bomo o neodvisnih okužbah - virusnem hepatitisu. Razlikujejo se po izvoru (etiologiji) in seveda, vendar so nekateri simptomi različnih vrst bolezni nekoliko podobni drug drugemu.

Klasifikacija viralnega hepatitisa

Klasifikacija virusnega hepatitisa je možna na več načinov:

Nevarnost viralnega hepatitisa

Virusi hepatitisa B in C so še posebej nevarni za zdravje ljudi. Dolgotrajno obstojnost v telesu brez opaznih pojavov povzroči resne zaplete zaradi postopnega uničenja jetrnih celic.

Druga značilnost viralnega hepatitisa je, da lahko okuži vsakogar. Seveda s prisotnostjo takih dejavnikov, kot so transfuzija krvi ali delo z njo, odvisnost od drog, promiskuitetni spol, tveganje, da se okužijo ne samo s hepatitisom B, ampak tudi HIV. Zato bi morali na primer zdravstveni delavci redno dajati krvi za označevalce hepatitisa.

Lahko pa se okužite tudi po transfuziji krvi, injiciranju z nesterilnimi brizgami, po operaciji, obisku zobozdravnika, kozmetični salon ali manikuro. Zato je za vsakogar, ki je izpostavljen kateremu koli od teh dejavnikov tveganja, priporočljiv krvni test za virusni hepatitis.

Hepatitis C lahko povzroči tudi ekstrahepatične manifestacije, kot so avtoimunske bolezni. Stalni boj proti virusu lahko povzroči perverzni imunski odziv na lastna tkiva telesa, kar ima za posledico nastanek glomerulonefritisa, kožnih lezij itd.

Zato je edini način za zaščito pred učinki okužbe z virusom hepatitisa odvisen od zgodnje diagnoze s pomočjo testov in naknadnega zdravljenja z zdravnikom.

Hepatitis C

Akutni hepatitis

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za ves virusni hepatitis. Bolniki so opozorili:

  • poslabšanje zdravja;
  • hudo zastrupitev telesa;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • razvoj zlatenice;
  • povečanje količine bilirubina in transaminaze v krvi.

Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se akutni hepatitis konča s popolnim ozdravljenjem bolnika.

Kronični hepatitis

Če bolezen traja več kot 6 mesecev, se bolniku diagnosticira kronični hepatitis. To obliko spremljata hude simptome (astenegetegetativne motnje, povečanje jeter in vranice, presnovne motnje) in pogosto vodi do ciroze jeter, razvoja malignih tumorjev.

Osebno življenje je ogroženo, če kronični hepatitis, katerega simptomi kažejo na poškodbo vitalnih organov, poslabša nepravilno zdravljenje, zmanjšana imuniteta, odvisnost od alkohola.

Pogosti simptomi hepatitisa

Rumenost se pojavi pri hepatitisu zaradi vstopa krvi v encim bilirubina, ki ni predelan v jetrih. Ampak to ni nič nenavadnega, da je ta simptom prisoten pri hepatitisu.

Značilno je, da hepatitis v začetnem obdobju bolezni kaže simptome gripe. Opazimo naslednje:

  • povečanje temperature;
  • telesne bolečine;
  • glavobol;
  • splošno slabo počutje.

Zaradi vnetnega procesa se bolnikova jetra poveča in se razširi njena ovojnica, hkrati pa lahko pride do patološkega procesa v žolčniku in trebušni slinavki. Vse to spremlja bolečina v desnem hipohondriju. Bolečina je pogosto dolga, dolgočasna ali dolgočasna. Lahko pa so ostri, intenzivni, paroksizmični in dajo na desno ramo ali ramo.

Opis simptomov virusnega hepatitisa

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

Vzroki hepatitisa A

Hepatitis A je najbolj razširjen v državah tretjega sveta z nizkim sanitarnim in higienskim življenjskim standardom, vendar so lahko izolirani primeri ali izbruhi hepatitisa A celo v najbolj razvitih državah Evrope in Amerike.

Najbolj značilen način prenosa virusa so tesni gospodinski stiki med ljudmi in jedo živila ali vodo, okuženo s fekalnim materialom. Hepatitis A se prenaša, tudi z umazanimi rokami, zato otroci najpogosteje zbolijo.

Simptomi hepatitisa A

Trajanje hepatitisa A se lahko spreminja od 1 tedna do 1,5-2 mesecev, obdobje okrevanja po bolezni pa včasih traja do šest mesecev.

Diagnoza viralnega hepatitisa A se izvede ob upoštevanju simptomov bolezni, anamneze (to je možnosti pojava bolezni zaradi stika z bolniki s hepatitisom A) in diagnostičnih podatkov.

Zdravljenje s hepatitisom A

Od vseh oblik virusnega hepatitisa A se šteje za najbolj ugodno z vidika napovedi, ne povzroča resnih posledic in se pogosto konča spontano, ne da bi bilo treba aktivno zdraviti.

Če je potrebno, se zdravljenje s hepatitisom A praviloma izvaja v bolnišničnem okolju. Med boleznimi se bolnikom priporočajo postelji, posebna prehrana in hepatoprotektri so predpisani - zdravila, ki ščitijo jetra.

Profil hepatitisa A

Glavno merilo preprečevanja hepatitisa je higiena. Poleg tega se otrokom priporoča cepljenje proti tej vrsti virusnega hepatitisa.

Hepatitis B

Hepatitis B ali hepatitis v serumu je veliko bolj nevarna bolezen, za katero so značilne hude poškodbe jeter. Vzročni povzročitelj hepatitisa B je virus, ki vsebuje DNA. Zunanja lupina virusa vsebuje površinski antigen - HbsAg, ki povzroči nastanek protiteles proti njemu v telesu. Diagnoza virusnega hepatitisa B temelji na odkrivanju specifičnih protiteles v krvnem serumu.

Virusni hepatitis B ohranja infektivnost v serumu pri 30-32 stopinjah Celzija za 6 mesecev, pri minus 20 stopinjah Celzija - 15 let, po segrevanju do 60 stopinj Celzija - eno uro in le pri 20-minutnem vrenju popolnoma izgine. Zato je virusni hepatitis B tako navaden.

Kako se prenaša hepatitis B

Okužba s hepatitisom B se lahko pojavi prek krvi, pa tudi med spolnim odnosom in navpično skozi mater na plod.

Simptomi hepatitisa B

V tipičnih primerih se hepatitis B, kot Botkinova bolezen, začne z naslednjimi simptomi:

  • povišanje temperature;
  • šibkost;
  • bolečine v sklepih;
  • slabost in bruhanje.

Možni so tudi simptomi, kot so zatemnitev urina in sprememba barve.

Drugi simptomi virusnega hepatitisa B se lahko pojavijo tudi:

  • izpuščaj;
  • povečana jetra in vranica.

Žolčnica za hepatitis B ni značilna. Poškodba jeter je lahko zelo huda in v zapletenih primerih vodi do ciroze in raka na jetrih.

Zdravljenje s hepatitisom B

Zdravljenje hepatitisa B zahteva celovit pristop in je odvisno od stopnje in resnosti bolezni. Zdravljenje uporablja imunske droge, hormone, hepatoprotektore, antibiotike.

Cepljenje se uporablja za preprečevanje bolezni, ki se običajno izvaja v prvem letu življenja. Menijo, da je trajanje imunosti po cepljenju proti hepatitisu B vsaj 7 let.

Hepatitis C

Hepatitis C ali post-transfuzijski hepatitis velja za najtežjo obliko virusnega hepatitisa. Okužba, ki jo povzroča virus hepatitisa C, se lahko razvije pri vseh osebah in je pogostejša pri mladih. Incidenca se povečuje.

Post-transfuzijski hepatitis se imenuje bolezen, saj se virusna okužba s hepatitisom C najpogosteje pojavi prek krvi - s transfuzijo krvi ali nesternimi brizgami. Trenutno je treba vso krmo, ki jo dajemo, preizkusiti za virus hepatitisa C. Manj pogosto je možna spolna pot prenosa virusa ali navpičnega prenosa z matere v plod.

Kako se prenaša hepatitis C

Obstajata dva načina prenosa virusa (tako kot pri virusnem hepatitisu B): hematogeni (tj. Prek krvi) in genitalija. Najpogostejši način je hematogeno.

Kako se pojavi okužba?

Pri približno 10% bolnikov s hepatitisom C izvor ostane nejasen.

Simptomi hepatitisa C

Obstajajo dve vrsti toka virusnega hepatitisa C - akutni (relativno kratki čas, huda seveda) in kronični (podaljšan potek bolezni). Večina ljudi, tudi v akutni fazi, ne opazi nobenih simptomov, toda v 25-35% primerov so znaki, podobni drugim akutnim hepatitisom.

Simptomi hepatitisa se običajno pojavijo 4-12 tednov po okužbi (to obdobje pa lahko traja od 2 do 24 tednov).

Simptomi akutnega hepatitisa C

  • Izguba apetita
  • Bolečine v trebuhu.
  • Temni urin
  • Lahki stol.
  • Žolč (rumena koža in oči).

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Kot v primeru akutne oblike, ljudje s kroničnim hepatitisom C pogosto ne doživljajo simptomov v zgodnji in celo pozni fazi bolezni. Zato ni nič nenavadnega, da bi bila oseba presenečena, če bi izvedela, da je bolan po naključnem krvnem testu, na primer pri odhodu k zdravniku zaradi navadnega mraza.

Če se simptomi pokažejo, bodo verjetno:

  • Bolečina, napihnjenost, nelagodje v jetrih (desna stran).
  • Zvišana telesna temperatura.
  • Bolečine v mišicah, bolečine v sklepih.
  • Zmanjšan apetit.
  • Izguba teže
  • Depresija
  • Žolč (rumena koža in oči).
  • Kronična utrujenost, utrujenost.
  • Vaskularne "zvezde" na koži.

V nekaterih primerih se zaradi imunskega odziva telesa poškoduje ne le v jetrih, temveč tudi v drugih organih. Na primer, se lahko razvije stanje ledvic, imenovano krioglobulinemija.

V tem stanju so v krvi prisotni nenormalni proteini, ki postanejo trdi, ko se temperatura zmanjša. Krioglobulinemija lahko povzroči različne posledice iz kožnega izpuščaja do hude ledvične odpovedi.

Diagnoza viralnega hepatitisa C

Diferencialna diagnoza je podobna kot pri hepatitisu A in B. Upoštevati je treba, da se ikterična oblika hepatitisa C praviloma pojavi z blago zastrupitvijo. Edina zanesljiva potrditev hepatitisa C je rezultat markerske diagnoze.

Glede na veliko število anikteričnih oblik hepatitisa C je treba opraviti markerjevo diagnozo oseb, ki sistematično prejemajo veliko število injekcij (predvsem intravenoznih uživalcev drog).

Laboratorijska diagnoza akutne faze hepatitisa C temelji na detekciji virusne RNK v PCR in specifičnih IgM z različnimi serološkimi metodami. Pri odkrivanju RNA virusa hepatitisa C je zaželeno izvajati genotipizacijo.

Odkrivanje serumskega IgG na antigene viralnega hepatitisa C označuje bodisi prejšnjo bolezen ali trajno obstojnost virusa.

Zdravljenje virusnega hepatitisa C

Kljub vsem strašnim zapletom, ki jih lahko povzroči hepatitis C, je v večini primerov potek hepatitisa C ugoden - že vrsto let se virus hepatitisa C ne more manifestirati.

Trenutno hepatitis C ne potrebuje posebnega zdravljenja - le skrbno spremljanje medicini. Potrebno je redno preverjati delovanje jeter, pri prvih znakih aktivacije bolezni je treba opraviti protivirusno terapijo.

Trenutno uporabljamo 2 protivirusna zdravila, ki so najpogosteje kombinirana:

Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira neodvisno kot odziv na virusno okužbo, t.j. dejansko je sestavni del naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.

Interferon-alfa ima številne neželene učinke, še posebej, če ga dajemo parenteralno, npr. v obliki injekcij, ker se običajno uporablja pri zdravljenju hepatitisa C. Zato je treba zdravljenje opraviti pod obveznim zdravniškim nadzorom z rednim določanjem številnih laboratorijskih parametrov in ustrezno korekcijo odmerka zdravila.

Ribavirin kot samozdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno poveča njegovo učinkovitost.

Tradicionalno zdravljenje pogosto vodi do popolnega okrevanja od kroničnih in akutnih oblik hepatitisa C ali do znatne upočasnitve napredovanja bolezni.

Približno 70-80% bolnikov s hepatitisom C razvije kronično obliko bolezni, ki predstavlja največjo nevarnost, saj lahko ta bolezen povzroči nastanek malignih tumorjev jeter (to je raka) ali ciroze jeter.

V kombinaciji s hepatitisom C z drugimi oblikami virusnega hepatitisa se bolnikovo stanje lahko dramatično poslabša, potek bolezni je lahko zapleten in usoden.

Nevarnost viralnega hepatitisa C je tudi, da trenutno učinkovito cepivo, ki lahko zdravi osebo ščiti pred okužbo, trenutno ne obstaja, čeprav se znanstveniki zelo trudijo na tem področju preprečevanja virusnega hepatitisa.

Koliko živi s hepatitisom C

Na podlagi medicinskih izkušenj in raziskav na tem področju je življenje s hepatitisom C možno in celo dovolj dolgo. Pogosta bolezen v drugih, kot mnogi drugi, ima dve stopnji razvoja: remisija in poslabšanje. Pogosto hepatitis C ne napreduje, kar pomeni, da ne povzroča ciroze jeter.

Takoj moramo reči, da smrti običajno niso povezani z manifestacijo virusa, temveč s posledicami njegovih učinkov na telo in splošnimi motnjami pri delu različnih organov. Težko je označiti določeno obdobje, v katerem se pojavijo patološke spremembe v telesu pacienta, ki so nezdružljive z življenjem.

Na stopnjo napredovanja hepatitisa C vplivajo različni dejavniki:

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije imajo ljudje z virusom ali patogeni, odkritimi v njihovi krvi, več kot 500 milijonov. Ti podatki se bodo vsako leto povečali. Število bolnikov s cirozo jeter v zadnjem desetletju se je povečalo za 12 odstotkov po vsem svetu. Povprečna starost je 50 let.

Opozoriti je treba, da je v 30% primerih napredovanje bolezni zelo počasno in traja približno 50 let. V nekaterih primerih so fibrozne spremembe v jetri precej nepomembne ali celo odsotne tudi v primeru trajanja okužbe več deset let, zato lahko dolgo živimo s hepatitisom C Torej, pri kompleksnem zdravljenju bolniki živijo 65-70 let.

Hepatitis D

Hepatitis D ali delta hepatitis je drugačen od vseh drugih oblik virusnega hepatitisa, saj se njegov vir v telesu ne more razmnoževati ločeno. Za to potrebuje "helper virus", ki postane virus hepatitisa B.

Zato se delta hepatitis ne more šteti kot neodvisna bolezen, temveč kot zapletanje poteka hepatitisa B, satelitske bolezni. Ko ti dve virusi sobivata v bolnikovem telesu, se pojavi huda oblika bolezni, ki jo zdravniki imenujejo superinfekcija. Potek te bolezni je podoben poteku hepatitisa B, vendar so zapleti, značilni za virusni hepatitis B, bolj pogosti in hujši.

Hepatitis E

Hepatitis E je po njegovih značilnostih podoben hepatitisu A. Vendar pa za razliko od drugih vrst virusnega hepatitisa v hudi obliki hepatitisa E obstajajo znatne škode ne samo za jetra, ampak tudi za ledvice.

Hepatitis E, kot je hepatitis A, ima fekalno-oralni mehanizem okužbe, je pogost v državah z vročim podnebjem in slabo oskrbo prebivalstva s prebivalstvom, v večini primerov pa je napoved za ozdravitev ugoden.

Preprečevanje virusnega hepatitisa v tej skupini je podobno preprečevanju hepatitisa A.

Hepatitis G

Hepatitis G, zadnji član družine virusnih hepatitisov, spominja na virusni hepatitis C v svojih simptomih in znakih, vendar je manj nevaren, ker napredovanje okužbe z jetrno cirozo in jetrnim rakom, ki je povezano s hepatitisom C, ni značilno za hepatitis G. Vendar pa lahko kombinacija hepatitisa C in G povzroči cirozo.

Zdravila proti hepatitisu

Kakšne vrste zdravil za zdravljenje hepatitisa

Preskusi hepatitisa

Da bi potrdili diagnozo hepatitisa A, biokemični krvni test zadostuje za določitev plazemske koncentracije jetrnih encimov, beljakovin in bilirubina. Koncentracija vseh teh frakcij se bo povečala zaradi uničenja jetrnih celic.

Biokemični krvni testi pomagajo določiti tudi delovanje hepatitisa. S pomočjo biokemičnih parametrov lahko opazimo, kako se agresivno obnaša virus glede na celice jeter in kako se njegova aktivnost spreminja s časom in po zdravljenju.

Da bi ugotovili okužbo z dvema drugim vrstam virusov, se kri testira na antigene in protitelesa proti hepatitisu C in B. Lahko je hitro testiranje krvi za hepatitis, ne da bi porabili veliko časa, vendar pa bodo njihovi rezultati zdravniku omogočili, da dobi podrobne informacije.

Ocenitev števila in razmerja antigenov in protiteles proti virusu hepatitisa lahko ugotovimo o prisotnosti okužbe, poslabšanju ali remisiji in o tem, kako se bolezen odziva na zdravljenje.

Na podlagi podatkov o krvnih preiskavah v dinamiki lahko zdravnik prilagodi njihovo sestavo in napovedi za nadaljnji razvoj bolezni.

Hepatitis Diet

Dieta hepatitisa je čim bolj nežna, saj je jetra neposredno vpletena v prebavo. Pri hepatitisu je pogosto potrebno delno hranjenje.

Priporočljivo je izključiti izdelke, ki aktivno spodbujajo proizvodnjo črevesnih sokov in aktivirajo jetra. Treba je upoštevati režim pitja in omejiti vnos soli.

Seveda, ena prehrana za zdravljenje hepatitisa ni dovolj, prav tako je potrebna terapija z zdravili, vendar ima pravilna prehrana zelo pomembno vlogo in pozitivno vpliva na dobro počutje bolnikov.

Zahvaljujoč prehrani se bolečina zmanjša in splošno stanje izboljša. Med poslabšanjem bolezni prehrana postane strožja, v obdobjih remisije - bolj brezplačna.

Vsekakor ni mogoče zanemariti prehrane, ker je zmanjšanje obremenitve jeter, ki omogoča upočasnitev in olajšanje poteka bolezni.

Kaj lahko jeste s hepatitisom?

Živila, ki jih lahko s to prehrano vključimo v prehrano:

  • meso z malo maščobe in ribe;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • pusti moka, dolge piškotke, včerajšnji kruh;
  • jajca (samo beljakovine);
  • žita;
  • zelenjava v kuhani obliki.

Kaj ne jesti s hepatitisom

Iz vaše prehrane je treba izključiti naslednje izdelke:

  • maščobno meso, račje, gosje, jetra, prekajeno meso, klobase, meso v pločevinkah;
  • smetana, ryazhenka, soljeni in maščobni siri;
  • svež kruh, pecivo in pecivo, ocvrte pite;
  • ocvrta in trda kuhana jajca;
  • vložena zelenjava;
  • sveža čebula, česen, redkev, kislica, paradižnik, cvetača;
  • maslo, mast, kuhinjska olja;
  • močan čaj in kava, čokolada;
  • alkoholne in gazirane pijače.

Preprečevanje hepatitisa

Hepatitisa A in hepatitisa E, ki se prenašajo s fekalno-oralno usmeritvijo, je precej enostavno preprečiti, če upoštevate osnovna higienska pravila:

  • umijte roke pred jedjo in po uporabi stranišča;
  • ne jejte neobdelane zelenjave in sadja;
  • Ne pijte surove vode iz neznanih virov.

Za ogrožene otroke in odrasle je cepivo proti hepatitisu A, vendar ni vključeno v koledar obveznih cepljenj. Cepljenje poteka v primeru epidemije razširjenosti hepatitisa A pred potovanjem v območja, ki niso primerni za hepatitis. Priporocamo cepljenje proti hepatitisu A za zaposlene v vrtcih in zdravnikih.

Kar se tiče hepatitisa B, D, C in G, ki se prenaša preko okužene krvi pacienta, se njihovo preprečevanje nekoliko razlikuje od preprečevanja hepatitisa A. Najprej je treba preprečiti stik s krvjo okužene osebe in ker je za prenos virusa hepatitisa B zadostna količina krvi dovolj, okužba se lahko pojavi pri uporabi enojnih britvice, škarij za nohte itd. Vse te naprave morajo biti posamezne.

Glede spolnega prenosa virusa je manj verjeten, vendar je še vedno možen, zato je treba spolni stik s preizkušenimi partnerji opraviti le s kondomom. Poveča tveganje za okužbo z menstruacijo hepatitisa B med menstruacijo, defloracijo ali drugimi situacijami, v katerih je spolni stik povezan s sproščanjem krvi.

Cepljenje se trenutno šteje za najučinkovitejšo zaščito pred okužbo s hepatitisom B. Leta 1997 je bilo cepivo proti hepatitisu B dodano v urnik obveznega cepljenja. Tri cepljenja za hepatitis B se izvajajo v prvem letu otrokovega življenja, prvič pa je cepljenje še vedno v porodnišnici, nekaj ur po rojstvu otroka.

Cepiva proti hepatitisu B se prostovoljno izvajajo pri mladostnikih in odraslih, zato se močno spodbujajo strokovnjaki s tveganjem.

Spomnimo se, da skupina tveganj vključuje naslednje kategorije državljanov:

  • zaposleni v zdravstvenih ustanovah;
  • bolniki, ki so prejemali transfuzijo krvi;
  • odvisniki.

Poleg tega ljudje, ki živijo ali potujejo na območjih s širokim širjenjem virusa hepatitisa B ali imajo družinske stike z ljudmi s hepatitisom B ali nosilci hepatitisa B.

Žal trenutno ne obstajajo cepiva za preprečevanje hepatitisa C. Zato se njegovo preprečevanje zmanjša na preprečevanje zasvojenosti z drogami, obvezno testiranje darilne krvi, pojasnjevanje dela mladostnikov in mladih itd.

Vprašanja in odgovori na "Virusni hepatitis"

Vprašanje: Pozdravljeni, kaj je zdrav prevoz hepatitisa c?

Vprašanje: Kako vem, da imam hepatitis?

Vprašanje: Pozdravljeni! Star 18 let, hepatitis B in C negativen, kaj to pomeni?

Vprašanje: Pozdravljeni! Moj mož ima hepatitis c. Nedavno sem imel zadnjo cepivo proti hepatitisu B. Pred tremi tednom je porušil ustnico mojega moža, zdaj pa ne krvavi, vendar se razpok še ni zacelil. Ali je bolje, da prekličete poljubke, dokler se končno ne pozdravi?

Vprašanje: Pozdravljeni! V salonu sem naredil rezano manikuro, poškodoval mi je kožo, zdaj me skrbi, po tem, koliko časa se moram testirati na vse okužbe?

Vprašanje: Pozdravljeni, pomagajte prosim: pred kratkim je bila dana kronična diagnoza z nizko aktivnostjo hepatitisa b (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 v 3 žlici me / ml, alt in asth sta normalna, drugi kazalniki v biokemijski analizi OK; hbeag -; anti-hbeag +). Zdravnik je dejal, da zdravljenje ni potrebno, prehrane niso potrebne, vendar je večkrat naletela na informacije na različnih mestih, da se zdravi vse kronične hepatitise, in tudi tam je majhen odstotek popolnega okrevanja. Mogoče bi morali začeti zdravljenje? In vendar, ne v prvem letu, uporabljam hormonsko zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. Ta droga negativno vpliva na jetra. Ampak nemogoče ga je preklicati, kaj potem?

Vprašanje: Zdravo, imam 23 let. Pred kratkim sem moral opraviti teste za zdravniško komisijo in to je bilo ugotovljeno: analiza o hepatitisu B ni normalna. Ali imam možnost, da opravim zdravniški pregled za pogodbene storitve s takimi rezultati? V letu 2007 sem cepljen proti hepatitisu B. Simptomi, ki se niso pojavili v povezavi z jetri. Žalost ni bila bolna. Nič ni motilo. Lani sem pol leta vzel COTTER 20 mg na dan (težave s kožo obraza) ni bilo nič posebnega.

Vprašanje: Mogoče vprašanje ni na naslovu, povej mi, koga naj kontaktiram. Otrok je star 1 leto in 3 mesece. Želimo ga cepiti proti kužnemu hepatitisu. Kako je to mogoče storiti in ali obstajajo kakšne kontraindikacije.

Vprašanje: Kaj naj storijo drugi družinski člani, če ima oče hepatitis C?

Vprašanje: Mogoče vprašanje ni na naslovu, povej mi, koga naj kontaktiram. ebenku 1 leto in 3 mesece. Želimo ga cepiti proti kužnemu hepatitisu. Kako je to mogoče storiti in ali obstajajo kakšne kontraindikacije.

Vprašanje: Moj sin (25 let) in snaha (22 let) imajo hepatitis G, živita z menoj. Poleg najstarejšega sina imam še dva sina, star 16 let. Ali je hepatitis j nalezljiv za druge? Ali lahko imajo otroke in kako bo ta okužba vplivala na zdravje otroka.

Vprašanje: Kako učinkovito je cepivo proti hepatitisu B? Kakšni stranski učinki imajo to cepivo? Kakšen naj bi bil načrt cepljenja, če bo ženska v enem letu zanosila? Katere so kontraindikacije?

Vprašanje: Kaj storiti s hepatitisom C? Ali je treba zdraviti ali ne?

Vprašanje: Hepatitis A (zlatenica) smo našli v naši pisarni v naši pisarni. Kaj naj storimo? 1. Ali se urad razkuži? 2. Kdaj je smiselno, da naredimo teste zlatenice? 3. Ali bi morali zdaj omejiti stike z družinami?

Vprašanje: Kako se prenaša virus hepatitisa? In kako se ne smejo razboliti.

Vprašanje: Imam hepatitis C, 1B genotip. Zdravljen je bil z reaferonom + ursosan - brez rezultata. Kakšne droge jemljejo za preprečevanje ciroze jeter.

Vprašanje: Hepatitis C! 9-letni otrok ima vročino za vse 9 let. Kako zdraviti? Kaj je novega na tem področju? Ali bodo kmalu našli pravi način zdravljenja? Hvala vnaprej.

Vprašanje: Ali je mogoče dojenčka dojiti, če ima mati hepatitis C?

Vprašanje: Moj brat je star 20 let. Leta 1999 je bil odkrit hepatitis B. Zdaj so našli hepatitis C. Ima vprašanje. Ali en virus gre v drugega? Ali se lahko pozdravi? Ali je mogoče seksati in imeti otroke? Ima tudi 2 bezgavka na hrbtni strani glave, ali se lahko testira na HIV? Droge niso vzeli. Prosim vas, odgovorite mi. Hvala. Tanya

Vprašanje: Kako se prenaša virus hepatitisa A?

Vprašanje: Kakšni so simptomi virusnega hepatitisa A?


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Hepatitis A - kaj je to, znaki in zdravljenje

Hepatitis A, znan tudi pod imenom Botkinova bolezen, je virusna bolezen jetrnih celic, ki se kaže z zlatenico in zastrupitvijo. Za razliko od drugih oblik hepatitisa, hepatitis A ne prispeva k kronizaciji poškodb jeter celic in zelo redko povzroča smrt ljudi.
Holecistitis

Diet 5 tabela: kaj je mogoče, kaj je nemogoče (tabela), meni za teden

Diet 5 tabela - to je zdrava hrana, ki pomaga normalizirati delo prebavil. Imenuje se pri odraslih in otrocih s težavami z jetri, žolčnikom in žolčnimi traktami.