Genotip 1 hepatitisa C

Virusna okužba je najbolj neraziskana oblika življenja. Znanstveniki so opisali približno pet tisoč različnih virusov, vendar obstaja domneva, da njihovo skupno število presega to številko.

Ena od najresnejših nalezljivih bolezni, ki vplivajo na jetra, je hepatitis C. Vzročni povzročitelj bolezni je virus, ki vsebuje RNA, ki ima različne kvazi vrste. Če je uničen, ga nadomesti drugi, ki je bolj odporen, to je odporen, na terapijo.

Določanje vrste virusa, ki uporablja genotipizacijo, je prvi korak pred zdravljenjem. Prva genetska varianta je težko zdraviti. To je nato razdeljeno na genotipe 1a in 1b.

Virusna populacija hepatitisa C ima različne vrste, ki se nato razdelijo na manjše podvrste. Razmislite o hepatitisu s genotipom 1 in kakšne so značilnosti zdravljenja.

Ima 1 vnetje genotipa jetrnega C-tipa

Mehanizem razvoja virusa, ki vsebuje RNA, ni v celoti razumljen. Quasi-vrste prvega tipa so pravi adapterji, kar pomeni, da se lahko enostavno prilagodijo spreminjajočim se pogojem in se hitro navadijo na učinke zdravil. Virus, ki vsebuje RNA, zlahka spremeni svojo antigensko strukturo. Po prodiranju v človeško telo začne mutirati.

Prva genetska varianta je razdeljena na dva glavna podtipa, in sicer:

  • In - se imenuje tudi ameriška;
  • B - se imenuje japonščina.

Kljub takim imenom so podtipi pogosti ne le v Ameriki in na Japonskem, temveč po vsem svetu. Da bi bolje razumeli, kakšni so genotipi prve skupine, si vzemimo podobo s tulipani. Te lepe cvetove imajo lahko različne barve: rdeča, rumena, roza. To pomeni, da so v isti sorti različni podtipi. Enako načelo velja za virus RNK.

Med prebivalci evropskih držav je podtipa 1b pogostejša, zato jo je treba obravnavati še nekoliko bolj podrobno:

  • velika tveganja prehoda iz akutnega v kronični proces;
  • približno trideset odstotkov primerov razvije cirozo jeter;
  • V petnajstih odstotkih je razvoj hepatocelularnega karcinoma;
  • verjetnost razvoja ekstrahepatičnih zapletov, zlasti vnetja sten krvnih žil in tumorskih procesov limfnega sistema;
  • v več kot polovici primerov je opazen trajni virološki odziv.

Značilnosti prenosa bolezni

Virus, ki vsebuje RNA, lahko vstopi v človeško telo, kot sledi:

  • transfuzija krvi;
  • nesterilni material;
  • spolni stik;
  • med delom od matere do otroka.

Ogroženi so odvisniki. Hepatitis C je v večji meri okužba s krvjo, kar pomeni, da bolnikova kri potrebuje za okužbo. Po penetraciji virusne okužbe v rano se pojavi hitro njeno širjenje po telesu. Posledica tega je, da povzročitelj bolezni povzroči smrt celic jeter. Patogeni zavirajo imunski sistem in zavirajo delovanje mnogih zdravil.

Značilnosti

Klinični simptomi prvega genotipa nimajo značilnih simptomov, ki bi jih razlikovali od drugih genetskih variant. Večina bolezni je asimptomatična. Bolniki se lahko pritožijo deset ali celo dvajset let po okužbi.

Ko se razvije patološki proces, se pojavijo naslednji simptomi:

  • bolečine na območju epigastrija in desnega hipohondrija, ki se po pojemanju in telesni aktivnosti poveča;
  • napenjanje;
  • driska;
  • slabost, bruhanje;
  • visoka temperatura;
  • izguba apetita;
  • izčrpanost telesa v ozadju izgube teže;
  • zmanjšanje odpornosti na telesne dejavnosti;
  • povečana velikost jeter in vranice;
  • temen urin in osvetljevalni iztrebki;
  • žilavost sklerje in kože;
  • letargija, šibkost, zmanjšana učinkovitost;
  • srbenje kože;
  • slab duh, sprememba okusa v ustih.

Klinična slika se lahko razlikuje glede na fazo okužbe:

  • Primarna faza. To je akutni proces, ki se pojavi po izpostavitvi virusni okužbi. Simptomi se lahko izbrišejo ali izgovarjajo. Pogosto se opažajo astenegetegetativni znaki, v katerih se bolnik počuti šibek, omotičen in povečana utrujenost. Primarna faza traja približno šest mesecev. V tridesetih odstotkih primerov pride do okrevanja.
  • Nosilec. To pomeni, da je telo okuženo, vendar kliničnih pojavov ni. Obstaja možnost samozdravljenja, ko virus zapusti telo. V nasprotnem primeru nosilec virusa postane vir okužbe za druge ljudi. Ta okužba lahko traja več let.
  • Latentna faza Imenuje se tudi asimptomatska oblika. Zaradi nje se hepatitis C imenuje tudi nežni morilec. RNA virus okuži hepatocite in celo oseba sploh ne sumi. Za bolezen so značilni ekstrahepatični zapleti.
  • Klinična faza. To se lahko pojavi več let po okužbi. Koliko ljudi živi s hepatitisom C? Odgovor na to vprašanje je v veliki meri odvisen od stanja imunskega sistema in prisotnosti povezanih zapletov.

Diagnostika

Natančno diagnozo lahko določimo z označevanjem označevalcev prisotnosti virusa. Za izbiro terapevtske taktike je potrebna genetska varianta. Raziskava vključuje naslednje:

  • biokemijski test krvi;
  • imunski test encimov;
  • preiskave urina in krvi;
  • polimerazna verižna reakcija;
  • ultrazvok diagnoza trebušne votline;
  • biopsija za izključitev ciroze.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom?

Izbor terapevtske terapije je naloga zdravnika, ki se zdravi, lahko samo-zdravljenje povzroči resne posledice. Na vprašanje, kako zdraviti hepatitis C, bo strokovnjak odgovoril po rezultatih študije.

Bolnikom, ki še niso prejemali zdravljenja za hepatitis C, priporočamo kombinacijo naslednjih zdravil: pegiliranega interferona, ribavirina, zaviralca proteaz (bocetrivir, telaprevir).

Klinične študije kažejo, da pri odsotnosti učinka po uporabi interferona in ribavirina ter pri prisotnosti ciroze in fibroze takšne sheme zdravljenja za hepatitis C dajejo dobre rezultate: Daclatasvir + Asunaprevir (tri mesece), Daclatasvir + Sofosbuvir (12 tednov).

Genotip 1 hepatitisa C je dolgotrajen patološki proces, ki je povezan z dolgim ​​asimptomatskim potekom. Bolezen lahko povzroči cirozo in maligne tumorje. Zaradi ekstrahepatičnih zapletov je lahko celo usoden.

Zdravljenje genotipa 1 hepatitisa C ni lahka naloga. Na učinkovitost zdravljenja vplivajo bolnikova starost, splošno stanje telesa, raso, količina virusnega sredstva, obseg okvare jeter in komplikacije.

Obstajajo primeri spontanega izginotja virusa. V desetih do dvajsetih odstotkih primerov se zdravljenje opazi brez zdravljenja. Obstaja veliko primerov, ko je oseba virusni nosilec. Vzročni povzročitelj hepatitisa ne povzroča poškodb telesa, vendar je lahko oseba sam vir okužbe.

Na žalost je v sedemdesetih odstotkih bolezen kronična. Če lahko dosežete odpust, lahko človek dolgo živi. Kljub dejstvu, da v tem trenutku ni mogoče popolnoma odstraniti virusa RNA, bo zgodnja diagnosticiranje in protivirusno zdravljenje pripomoglo k preprečitvi razvoja okužbe in preprečevanju razvoja nevarnih zapletov. Kombinirano zdravljenje bo pomagalo podaljšati življenjsko dobo in izboljšati njegovo kakovost.

Hepatitis C: značilnosti in zdravljenje genotipa 1b

Hepatitis C je mogoče varno šteti za patologije, ki lahko povzročijo največjo škodo na jetrih. Ta nalezljiva bolezen povzroči, da je virus odkril leta 1989, katerega izvor je do danes slabo razumljen. V procesu preučevanja lastnosti virusnega patogena so znanstveniki ugotovili, da je v naravi najmanj enajst njegovih genotipov. Res je, da so za praktično medicino pomembni samo šest. Poznavanje z njimi se mora začeti s "japonskim" hepatitisom C - hepatitisom 1 v genotipu.

Malo o genotipih

Raziskovana patologija pripisuje antroponotskim virusnim boleznim. Razume se, da je virus sposoben živeti samo v človeškem telesu, medtem ko uniči jetra, medtem ko nima nobenega negativnega učinka na živali. Prenos virusa poteka izključno prek kontaminirane krvi. Ustrezno zdravljenje katere koli patologije zahteva natančne informacije o vrsti patogena (njegove lastnosti in lastnosti). Hepatitis C ni izjema, če želite zgraditi terapevtsko shemo, je treba natančno vedeti, kateri virus genotipa je prizadel telo. Genotipi so nato razdeljeni na podtipe, označeni kot genotip 1a, 1b, 2a in tako naprej.

Kaj je na splošno genotip 1b hepatitisa C? To je specifična sekvenca nukleotidov, ki tvorijo RNK virusa. V procesu replikacije virus mutira, nastanejo nepravilne strukturne vezi v genih. Zaradi nenehnih sprememb na virusu praktično ne vpliva imunski sistem - ko pride do uničenja podskupine, se zauzme drugo mesto. Imunski sistem hkrati še naprej poskuša zdraviti lastnika, zaradi tega boja je bolezen kronična.

Genotip 1b hepatitisa - je široko zastopan med prebivalci Japonske, Kitajske in drugih držav jugovzhodne Azije, zato je njegovo ime.

Vzroki in značilnosti

Hepatitis C se nanaša na okužbe, ki se prenašajo s krvjo, oziroma se prenos izvaja preko okužene krvi nosilca ali bolne osebe. Istočasno ni potrebe po velikih količinah, ki so celo nevarne za oko, ostanejo na medicinskih pripomočkih ali pa igla lahko povzroči, da virus vstopi v telo z vsemi posledičnimi posledicami. Kriza, ki pada v rano ali sluznico, povzroča visoko verjetnost okužbe. Pri preučevanju hepatitisa C 1b v smislu mehanizma okužbe lahko sklepamo, da se prenaša na enak način brez kakršnih koli značilnosti. Kot mnogi drugi patologiji je virus za hepatitis še posebej nevaren za določeno kategorijo ljudi, ki vključuje:

  • Tisti, ki jemljejo droge z injekcijami.
  • Ljudje, vključeni v programe donatorjev za transfuzijo krvi ali presaditev organov, bolniki, ki potrebujejo hemodializo.
  • Tisti, ki dajejo prednost modnim trendom, so prebodili v nasprotju z sterilnostjo instrumentov.
  • Zdravstveno osebje v stiku s pacienti z diagnozo okužbe z virusom HCV ali HIV.
  • Dojenčki, katerih mater ob rojstvu so bili nosilci hepatitisa.

Te poti so značilne za kakršno koli bolezen, virusni patogen pa je izključno v bioloških tekočinah - ne le v krvi, ampak tudi v ejakulatu, vaginalnih izločkih, materinem mleku. Če obstaja visoka virusna obremenitev, je lahko v slini, vendar ta pojav redko opazujemo.

Virusna patologija z genotipom 1b v 90% vseh primerov pretaka v kronični proces. Napoved ni zelo ugodna, saj se v dolgem asimptomatskem obdobju pojavijo številni nevarni zapleti.

Kljub temu, da je ta genotip hepatitisa najdemo v različnih državah po vsem svetu, z njo so značilne nekatere značilnosti:

  • Ta vrsta dokazuje odpornost na terapevtske postopke - za pridobitev pozitivnih rezultatov je potreben daljši trajen učinek kot pri drugih vrstah patologije. Poleg tega podtipa 1b pogosto kaže tudi po terapevtskih recidivih.
  • Pogosto so glavni simptomi povezani z asteno vegetativnim sindromom, v katerem je kronična utrujenost in konstantna zaspanost, omotica in nerazumna šibkost.
  • Genotip prevladuje pri bolnikih, katerih starost presega štirideset let, spol pa ni posebej pomemben.
  • Podtipa 1b poveča tveganje hepatocelularnega karcinoma, kar je rak v jetrih.

Znaki patologije

Na začetku nastanka simptomov hepatitisa C genotip 1 so lahko odsotni. Šest tednov po okužbi se pojavijo prvi znaki okužbe, vendar so lahko tako implicitni, da žrtve nimajo pojma o patologiji. V določenih okoliščinah je:

  • Povečanje temperature.
  • Pojav navzee, dispepsije.
  • Astenizacija, pri kateri se poslabšajo funkcionalne sposobnosti centralnega živčnega sistema, ki se kaže v zmanjšani učinkovitosti, težavah s spominom in pozornostjo, pojavu utrujenosti.
  • Obarvanje kože v rumenem odtenku, ki ni vedno značilen simptom za ta hepatitis, se lahko srbenje pogosteje razvije.
  • Sprememba barve iztrebkov in urina je prisotna, hkrati pa je lahko tako nepomembno, da žrtve pri tem ne upoštevajo posebnega pomena.
  • Slinavost različnih skupin sklepov.

Virusni hepatitis tipa 1 je značilen za dolgo obdobje nosilca, saj je patologija asimptomatična. Obstajajo primeri, ko je takšno obdobje trajalo do 10 let, po katerem se postopoma pojavljajo težave s spanjem, utrujenostjo in splošno šibkostjo. Ker ti znaki niso specifični, jih lahko žrtve ignorirajo, jih zaznavajo kot trdo delo ali posledica starostnih sprememb v telesu. Ta genotip se pogosto pojavlja v telesu ljudi, starejših od 40 let.

Če na začetku prvih simptomov ne ukrepamo, je nadaljnji razvoj hepatitisa lahko precej hiter, kar kaže na začetek nastanka ciroze:

  • bolečine z različno intenzivnostjo se pojavijo pod robom na desni;
  • na koži obraza, prsnega koša in vratu so pajčne žile;
  • razvije ascites, s povečanjem velikosti trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini;
  • se izčrpanost razvija;
  • pojavijo se krvavitve različnih lokacij.

Gre za to vrsto hepatitisa, ki je še posebej nevarna, ker se simptomi, ki se ne manifestirajo dlje časa, razvijejo neverjetno hitro. Virusna obremenitev v krvi se vzdržuje zelo dolgo, čeprav se ustrezno zdravi, zato je tveganje smrti lahko večje kot v vseh drugih primerih.

Diagnostične metode

Da bi razvili ustrezno zdravljenje genotipa 1b hepatitisa C, je potrebna njegova predhodna identifikacija, kar je nemogoče brez uporabe markerjev, ki določajo prisotnost virusa v krvi.

Diagnoza vključuje naslednje študije:

  • Prvi korak je splošni test krvi.
  • Nato določimo vrednosti encimov ALT-AST, raven proteinov in bilirubin, količino alkalne fosfataze.
  • Dodeli imunski test.
  • Za določitev poteka bolezni - akutne ali kronične - opravimo analizo, ki določa prisotnost protiteles.
  • Za potrditev RNA virusne patogene je potrebno izvesti verižno reakcijo s polimerazo.
  • Da bi ocenil stanje jeter in drugih organov, zdravnik, ki se zdravi, pošilja bolnika na ultrazvok.
  • Za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti ciroze je potrebna biopsija tkiva jeter.

Primarni testi nam omogočajo, da ugotovimo značilnosti bolezni, vendar je v postopku izvajanja terapije potrebno stalno spremljanje njene kakovosti, za kar pa bo potrebno redno izvajati PCR, biokemijo krvi, ugotoviti, koliko je virusno obremenitev zmanjšala. Pri povišani koncentraciji hemoglobina bodo potrebne raziskave za prisotnost serumskega železa. Prvi kontrolni testi se izvedejo po 14 dneh od začetka zdravljenja. Nato se iste študije ponovijo po dveh tednih, nadaljnje spremljanje se izvede v intervalu 30 dni. Dodatne študije so imenovane v skladu s splošnim stanjem žrtve.

Zdravljenje bolezni

Po statističnih podatkih zdravljenje traja povprečno 48-72 tednov in se izvaja po določenih standardih. Glavna metoda - in to velja za vse sorte hepatitisa C - je uporaba kombiniranega protivirusnega zdravljenja. Kljub številnim sodobnim zdravilom, katerih razvoj se ne ustavi za en dan, strokovnjaki raje uporabljajo klasike - Interferon in Ribavirin.

Ne priporočamo uporabe le enega od zdravil - monoterapija ne prinaša želenega učinka. Na vprašanje, ali je bolezen popolnoma ozdravljena, odgovor do leta 2012 ni bil zelo prijeten - ni bilo mogoče popolnoma uničiti virusnega patogena. Žrtev je bila ocenjena kot izterjana, ki ni imela znakov ciroze in so bili encimi normalni. Do zdaj je bilo veliko zdravil neposredno ukrepanje, kar je pripeljalo do zdravljenja v 97% primerov. Med njimi so Sofosbuvir in Daclatasvir.

Hepatoprotektorji v primeru diagnoze genotipa 1 hepatitisa C so predpisani samo kot podporna terapija. Imunomodulatorji so potrebni za spodbujanje imunskega sistema - omogočili bodo telesu, da se bolj uspešno odzove na patologijo. Na učinkovitost zdravljenja vplivajo številni dejavniki, zlasti je treba zdraviti z ozadjem prehrane s tabelo št. 5. Obvezno je zavrniti sprejem alkohola, sicer se zapletov ni mogoče izogniti.

Razmislite o klasičnem režimu zdravljenja z zdravilom Interferon in Ribavirinom. Pri izbiri režima zdravljenja se izvede pogojna porazdelitev bolnikov v skupine:

  • Če žrtve še niso bile zdravljene s hepatitisom C, se za uporabo priporoča naslednji kompleks zdravil - Ribavirin + pegiliran interferon + Telaprevir ali Boceprevir, ki sta zaviralci proteaz. Trajanje tečaja je od 24 do 72 tednov. Če ni povečane virusne obremenitve skupaj s fibrotnimi spremembami v jetrih, se lahko zaviralci izključijo iz režima. Istočasno bo potrebno skrbno spremljanje učinkovitosti terapije, da bi po potrebi pravočasno popravili.
  • Če govorimo o ponovitvi, po končani klasični dvojni terapiji z zdravilom Peginterferon in Ribavirinom, boste morali ponoviti tečaj in dodati zdravilo Telaprevir ali Boceprevir.

Tako dolgo obdobje zdravljenja je posledica možnosti ponovitve bolezni. Zato je treba kljub negativnim stranskim učinkom zdravil upoštevati recept specialistov. V tem primeru je starejša žrtev, bolj pomembni so ti manifesti. Sprejem ribavirina je lažje prenašati, kot je interferon, vendar se zaradi uporabe zdravila lahko razvije anemija, glavoboli, dispepsija in zvišanje ravni sečnine v krvi. Popolna nestrpnost do zdravila praktično ni opažena. Posledice jemanja zdravila Interferon so nekoliko težje:

  • Obstaja grip, podoben stanju, ki traja več dni.
  • V mesecu se prilagajajo uporabi zdravila, toda splošna slabost lahko ostane.
  • Pri 2-3 mesecih se lahko število krvnih celic spremeni - število trombocitov se zmanjša, število levkocitov se zmanjša.
  • Možna izguba las.
  • Možno je poslabšanje čustvenega stanja do nastanka depresije.
  • Obstaja suha koža.
  • Obstaja izguba telesne mase.
  • Obstajajo težave s ščitnico.

Vse manifestacije mora prilagoditi strokovnjak, medtem ko trajanje poteka infekcijskega procesa z danim genotipom opazno vpliva na učinkovitost zdravljenja. Če se je bolezen razvila v telesu že več kot pet let, napoved ni posebej ugodna, terapija bo težavna in trajanje tečaja bo treba povečati.

Načela prehrane

Zdravljenje virusnega hepatitisa C genotipa 1c poteka v kontekstu obvezne prehrane in prilagajanja režima. Ta pristop bo zmanjšal negativen učinek škodljivih dejavnikov, hkrati pa povečal učinkovitost terapije. Morala bi biti pripravljena opustiti številne običajne jedi. Namen tabele št. 5 je popolna odstranitev začimb iz prehrane, zavrnitev uporabe prekajenega mesa, ocvrte maščobe, živalska maščoba. Takšne omejitve bodo zmanjšale obremenitev telesa in izboljšale delovanje jeter. Če je žrtev prekomerna telesna teža, boste morali nadzirati pretok kalorij. Njihovo dnevno štetje ne bo le lajšalo jetra, temveč tudi preprečilo nastanek maščobne hepatoze. Poleg tega se meni odstrani:

  • hitra hrana;
  • konzervirana hrana in hitra hrana;
  • pečenje in slaščice;
  • soda, sladoled in sladice;
  • zelenjava, ki vsebuje grobo vlakno in visok odstotek eteričnega olja, vključujejo zelje in bučo, čebulo, hren in česen, sladke paprike in redkev;
  • bolje je zavrniti kislo sadje;
  • vnos maščobnega mesa in ribjih jedi, koncentrirane juhe, klobase in masti ni dovoljeno;
  • omake, začimbe in začimbe sodijo pod tabu;
  • Uporaba močne kave in kakava, čokolada je nezaželena.

Temelj pravilne prehrane za hepatitis je sestavljen iz zelenjave, sadov sadnega drevja. Z lubenicami, melonami, marelicami in breskvami lahko pijete sveže sokove, ki jih je potrebno predhodno razredciti z vodo 50:50. Mlečne in ribje jedi, mlečni izdelki bi morali biti tudi nizko vsebujoči. Pitni način je pomemben - skupna količina na dan ne sme pasti pod enim in pol litrov. Lahko pijete toplo negazirano mineralno vodo, kompote in žele, sadne pijače.

Obrok mora biti delčen - količine delov in intervali med obroki se zmanjšajo. Prednost je treba dati hrani, paro, kuhan kašo, sveže solate, začinjene z rastlinskimi olji.

Pravilni režim dneva je pomemben - ohraniti telo v dobri formi, potrebna je določena fizična aktivnost. Prikazane so sprehodi, enostavne vaje in dihalne vaje.

Napovedi

Posebno zanimanje žrtev je vprašanje, koliko živijo s HCV tipa 1. Če se izvaja protivirusno zdravljenje, bo končni rezultat v veliki meri odvisen od številnih dejavnikov:

  • Zelo pomembno je starostna kategorija.
  • Upošteva se etnična rasa.
  • Pomembno je splošno stanje žrtve.
  • Upošteva se dinamika patologije med protivirusnim zdravljenjem.

Za določitev možnosti zdravljenja in pričakovane življenjske dobe pri hepatitisu, ob upoštevanju vseh spremljajočih dejavnikov, je lahko le usposobljen specialist. Če pogledamo statistične podatke, na učinkovitost zdravljenja vpliva višina virusa, ki je vstopil v telo, poškodbe jeter, prisotnosti ali odsotnosti sočasnih bolezni in katerih zdravila smo uporabili za zdravljenje.

V primeru okužbe z zadevnim genotipom je treba razmisliti o nizki učinkovitosti kompleksnega zdravljenja. Uporaba interferona in ribavirina v kompleksu pozitivno vpliva na 50% primerov. Relativno pred kratkim so bili za izboljšanje učinkovitosti v terapevtske režime uvedeni PPD, zdravila z neposrednim delom in DAA, ki so poenostavili zdravljenje in zmanjšali časovne stroške. Ampak ne smemo pozabiti na stranske učinke zdravljenja. Njihova manifestacija in intenzivnost sta v veliki meri odvisna od značilnosti telesa žrtve. Nevarnost je v tem, da nekateri bolniki, ki ne morejo vzdržati zdravljenja, prekinejo pot, kar negira vsa prizadevanja in večkrat otežuje ponavljajoče se zdravljenje za hepatitis.

Obstajajo primeri, ko je oseba, katere analize so pokazale prisotnost genotipa 1b, le nosilec hepatitisa in sam virus ni vplival na to. Vendar pa v večini primerov - in to je približno 70% - opazimo kronično obliko bolezni. Toda v odpuščanju lahko žrtve živijo dovolj dolgo.

Koliko živi s hepatitisom C? Hepatitis C: zdravljenje, prehrana, napoved

Preden odgovorite na vprašanje, koliko ljudi živi s hepatitisom C, morate vedeti več o tej bolezni, kako se prenašajo, kako se zdravi. Spoznali bomo, kaj je mogoče storiti za izboljšanje kakovosti življenja in povečanje njegovega trajanja, ki ga omogoča diagnosticiranje.

Kaj je to?

Hepatitis C je virusna nalezljiva bolezen. To se prenaša od osebe do osebe, potem ko virus vstopi v krvni obtok. Pojavljajo se hude in pogosto nepopravljive spremembe v delovanju jeter.

Na našem planetu ima ta diagnoza več kot 170 milijonov ljudi. Vsako leto se odkrije še 3-4 milijona primerov. Pretežno se bolezen hepatitisa C prenaša s transfuzijo krvi pri dajalcu, ki ima ta virus. V zadnjih letih je opazno povečanje incidence med mlajšimi.

Načini okužbe

Virus se prenaša s krvjo. Glavni načini bolezni:

  • Večkratna uporaba igle s strani odvisnikov.
  • Uporaba nesternih materialov za tetoviranje ali prebijanje.
  • Uporaba krvi darovalca, okuženega s hepatitisom C.
  • Delo medicinskega osebja z okuženim biomaterialom v laboratoriju ali bolnišnici.

V prikrajšanih državah se tveganje zdravnikov povečuje, saj se najpogosteje uporablja neškodljiva zaščita in kršijo higienična pravila.

Možno je spolno okuženo s hepatitisom C, vendar to tveganje ne presega 5%. Ta številka se znatno poveča za gejeve moške ali neredno spremembo partnerjev.

Po rojstvu lahko otrok dobi bolezen od matere med prehodom rojstnega kanala. Odstotek incidence te poti je 5%. Večina dojenčkov, rojenih pri okuženih ženskah, ne podeduje te bolezni. Dokazi o možnem prenosu hepatitisa skozi materino mleko danes niso.

Hepatitis C se ne razprostira v gospodinjstvih.

Oboljenci, bolniki po transfuziji, po presaditvi katerega koli organa, bolniki na hemodializi, so bolniki z obolelimi jetri ponavadi ogroženi. Hepatitis C je zelo verjetno, da bodo prejeli zdravstvene delavce, otroke iz bolne matere, ljudi s promiskuitetnim spolnim življenjem.

Kako se izogniti okužbam

Vsi ljudje, zlasti tisti, ki so v nevarnosti, morajo vedeti, kaj storiti, da bi zmanjšali tveganje:

  • V nobenem primeru ne morete deliti z nekom brizge ali igle. Uporabite za enkratno uporabo, jih uničite po injiciranju.
  • Osebne stvari so lahko samo posamezne, tujih britvicah in zobnih ščetin ni mogoče uporabiti.
  • Ko greste v tattoo salon, se prepričajte, da je oprema sterilna. Orodje za prebijanje glavnika mora priti iz zaprtega pakiranja na stranko.
  • Bodite prepričani, da uporabljate kondome z več spolnimi partnerji.

Okuženo s hepatitisom je prepovedano postati donator vseh bioloških materialov.

Genotipi

Potek bolezni, njegova resnost in koliko ljudi živi s hepatitisom C, je neposredno odvisna od genotipa, ki je vstopil v telo. Do danes je bilo ugotovljenih 6 genotipov. Vsak od njih ima podtipe. Najpogostejši so genotipi 1, 2 in 3. Hepatitis teh vrst se zdi bolj jasno.

V naši državi najpogosteje najdemo genotip 1b. Mnogo manj pogosto - 3, 2 in 1a. Najresnejši tečaj je prisoten v prisotnosti hepatitisa C z virusom 1b.

Simptomi

Hepatitis C se razlikuje od drugih oblik te bolezni z blagim in dolgotrajnim asimptomatskim potekom. Razvoj bolezni se pojavi postopoma. Začne se z običajnimi znaki vnetja. Brez ustreznega zdravljenja se začne zmerna oblika hepatitisa, z nadaljnjo degeneracijo v cirozo jeter.

Inkubacijsko obdobje traja od 20 do 140 dni. Ves ta čas se virus aktivno pomnoži in uničuje jetrne celice.

Zelo pogosto se ne pojavijo simptomi, to je tako imenovani živčni hepatitis C. Kaj storiti v tem primeru, ker je diagnosticiranje te oblike veliko težje? Pogosto se nahaja na stopnji ciroze, ko je medicina praktično nemočna.

Prvi znaki bolezni:

  • šibkost, utrujenost
  • bolečine v sklepih, temperatura dlje od 38 stopinj, mrzlica
  • bruhanje, lahka blata, slabost, beljenje z žolčem
  • bolečine v jetrih
  • rumena koža, sklero, sluznice.

Včasih se lahko celo na samem začetku bolezni pojavi glavobol in srbenje kože. Po pojavu zlatenice pride do šibkosti, apetit je vznemirjen. Sčasoma se položaj poslabša.

Zelo pogosto bolezen poteka popolnoma brez simptomov. Ugotovite, da je bolezen dosežena le v fazi, ko je smrt skoraj neizogibna. Zaradi tega je hepatitis C diagnoza, ki se pogosto imenuje "nežen morilec".

Za to bolezen je značilna tudi spolna razlika. Dejstvo je, da se telo žensk uspešneje bori proti virusu. Zato je verjetnost zdravljenja pri ženskah višja. Pogosto je to posledica dejstva, da je ženski alkoholizem manj pogost. Hkrati za razvoj toksičnega hepatitisa je odmerek alkohola za ženske "potreba" veliko manjši.

Hepatitis C pri moških je podoben ženskam, vendar ga je lažje identificirati, saj lahko ženske pogosto zamenjujejo simptome bolezni z manifestacijami menopavze ali predmenstrualnega sindroma.

Zapleti

Končna faza je ciroza jeter. Potek te grozne bolezni spremlja kožna zlatenica, ascites, "zvezdice" na koži in žilni vzorec na koži trebuha. Na tej stopnji bolezni je potrebna nujna presaditev jeter. Če se to ne bo zgodilo, bo bolnik umrl. 20% bolnikov s kroničnim hepatitisom C v 20 letih pridobi cirozo jeter.

Na splošno je ciroza postopna smrt celic jeter z izgubo funkcije celotnega organa. Za potek bolezni je značilno pojavljanje jetrne encefalopatije. Hkrati se poveča vsebnost toksinov v krvi, vznemirjen je vzorec spanca. V prihodnosti se lahko pojavijo halucinacije, apatija, letargija in celo koma. Včasih se koma pojavi le nekaj dni po pojavu bolezni. Simptomov ni mogoče odkriti pravočasno. Če gre za komo ob pojavu bolezni, kot je hepatitis C, bo napoved zdravnika najbolj neugodna.

Poleg ciroze je prehod vnetja v rak možen. Če ima pacient dve obliki hepatitisa B in C, je tveganje za nastanek malignih tumorjev veliko večje. Sočasni dejavnik tveganja je zloraba alkohola.

Diagnoza in zdravljenje

Za pravočasno diagnozo hepatitisa C vzemite vzorce krvi. Analiza odkriva protitelesa, imunske celice, ki se pojavijo le med okužbo. Odkrivanje takšnih celic lahko govori ne samo o bolezni, ampak tudi o nosilcu virusa. Isto celico najdemo v krvi ljudi, ki so imeli hepatitis.

Če želite izvedeti, kako vpliva na jetra, uporabite metodo biokemijske analize krvi. Koliko se vsebina nekaterih snovi razlikuje od norme, bo pokazala stopnjo okužbe do specialista.

Vnetje lahko zaznamo z ultrazvokom, elastometrija pa določi stopnjo jetrne fibroze.

Za zdravljenje je bilo uporabljenih več zdravil. Vsa sredstva je treba porabiti vsak dan, za zelo dolgo obdobje. Natančno obdobje zdravljenja bo odvisno od virusnega bremena, to je na številu mikroorganizmov v vzorcih krvi. Različni genotipi potrebujejo zdravljenje od 24 (2 in 3 tipa) do 48 (1 vrsta) tednov.

Pri okužbah 2 in 3 z genotipom so ozdravljeni 100% okuženih, pri prvem genotipu pa le 50%.

Učinkovitost zdravljenja se vsak teden preverja z analizo. V primeru dvoma ali pomanjkanja učinka se taktiki zdravljenja spremenijo. Če se v 12 tednih po začetku zdravljenja virusi nahajajo v krvi v isti količini, se upošteva potreba po zdravljenju z močnimi zdravili.

Napovedi

Zato pridemo do osnovnega vprašanja: "Kako dolgo ljudje živijo s hepatitisom C?" Kot je razvidno iz članka, je vse odvisno od več dejavnikov. Če na primer bolnik sledi prehrani, vzemite vsa predpisana zdravila pravilno, upoštevajte vsa priporočila zdravnika - bolezen ne bo napredovala. Istočasno je mogoče živeti srečno ves čas, ki je dovoljen pred začetkom bolezni. Spoštovanje previdnostnih ukrepov vam omogoča vodenje polnega življenja, ustvarjanje družine, otroke.

Vendar pa kršitev vseh pravil in neupoštevanje priporočila zdravnika povzroči znaten napredek bolezni, poslabšanje stanja in pogosto smrtno.

Tako je tudi jasno, kako zdravnik, ki se zdravi, ne more povedati, koliko ljudi živi s hepatitisom C. Seveda lahko na splošno opozarja, kot se zgodi v povprečju, da daje jasna priporočila. Vendar je zelo pomembno sprejeti odgovoren pristop k zdravljenju bolnika, željo po povečanju trajanja in kakovosti življenja.

Hepatitis Diet

Glavna zahteva je, da hrana ne sme obremenjevati jeter. Potrebno je jesti hrano, bogato z glikogenom, ki spodbuja regeneracijo in presnovo. Vsa živila je treba zlahka prebaviti in biti mehka. Poleg tega je treba jesti živila, ojačena z vitamini. Maščobe in alkohol kategorično izključujejo iz vaše prehrane. Prepovedati je treba izdelke, ki vsebujejo holesterol, purine in oksalno kislino. V trenutkih poslabšanja hepatitisa je vredno upoštevati meni tabele 5a - strogo prehrano, ki čim bolj varuje jetra.

Genotip 1b hepatitisa C, koliko živi z njim

Določanje genotipa, simptomi in zdravljenje hepatitisa C

Ena najresnejših nalezljivih bolezni, ki vplivajo na jetra, se imenuje hepatitis C. RNA virus, ki je povzročitelj bolezni, je bil odkrit šele leta 1989, zato v raziskavi še vedno obstaja veliko nerešenih informacij. Glede na strukturo RNK se razlikuje več genotipov hepatitisa C, glede na različne podatke - od šest do enajst. Po drugi strani so genotipi razdeljeni na podskupine (kvazi-vrste), ki imajo možnost mutirati zelo hitro, spreminjajo njihovo strukturo. To je sposobnost virusa RNA, zaradi katere je najbolj prikrito, ker telo nima časa za prepoznavanje novih zlonamernih celic in boja proti njim.

Takoj, ko se uniči ena kvazi vrsta, jo takoj zamenja z novim, ki ima večjo odpornost na zaščitno silo organizma in izvedeno terapijo. Zato je odstotek bolnikov, pri katerih hepatitis C pridobi kronično obliko, zelo visok. Določite vrsto virusa - prvi korak pred imenovanjem zdravljenja. Najpogostejši v državah SND je genotip 1 (posebej - 1b), ki ga je težko obravnavati. Skupaj obstajajo tri podskupine genotipa 1 - 1a, 1b in 1c.

Kako je prenos bolezni?

Ne glede na to, kateri genotip virusa je v človeškem telesu, je prišel na enega od naslednjih načinov:

  • skozi iglo ali drug nesterilni pripomoček;
  • transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • spolno pot;
  • navpična pot od matere do otroka med porodom.

Bolezen tipa 1 in njeni simptomi

Obstaja več stopenj, v katerih se pojavi hepatitis C, ki ga sproži genotip 1:

1. Akutna infekcijska faza. Začetna faza, za katero je značilno vnetje jetrnega tkiva pod delovanjem virusa. Ta stopnja se lahko kaže kot hude simptome, pa tudi nejasne znake bolezni, omejene na astenhenovegetativni sindrom. To obdobje lahko traja do šest mesecev in v 30% primerih se zaključi z okrevanjem. Vendar pa je v večini primerov še vedno v kronični fazi.

2. Nosilec. Na tej stopnji je virus hepatitisa C v človeškem telesu (virusni nosilec), vendar se simptomi bolezni ne pojavijo in okužba se ne pojavi. Hkrati je virusni nosilec sposoben prenašati virus in okužiti druge, in če virus začne aktivno, potem bo tudi to izpostavljen. Na tej stopnji je mogoč samo-zdravilni proces, če virus "prostovoljno" zapusti telo. Nosilec lahko traja od šestih mesecev do nekaj let.

3. Skrita faza. Za to stopnjo je značilno tudi odsotnost kakršnih koli simptomov, ki kažejo prisotnost hepatitisa C. Vendar pa virus aktivno deluje znotraj telesa, uničuje jetrne celice. Na tej stopnji so možne ekstrahepatične manifestacije, za katere je značilen hudi tečaj.

4. Klinična faza. To je stopnja vrhunca učinka genotipa 1 na človeško telo. Pojavlja se nekaj mesecev kasneje in včasih več let od trenutka okužbe. Glede na to trajanje lahko naredite napovedi o učinkovitosti zdravljenja in možnosti izterjave.

Na zadnji stopnji bolezni se pojavijo simptomi, značilni za pojav hepatitisa C s genotipom 1:

  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • povečanje temperature, ki se nadaljuje v daljšem obdobju;
  • pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, posledično izčrpanost telesa.

Pod vplivom virusa se povečuje jetra in vranica, morda manifestacija ikteričnega sindroma in srbenje.

Pri hepatitisu C, ki ga povzroča genotip 1, so možne ekstrahepatične manifestacije bolezni.

Določanje in zdravljenje genotipov

Za določitev genotipa hepatitisa C - glavna naloga pri odkrivanju te bolezni. Material, uporabljen za raziskave, je venska kri. Analiza je dana na prazen želodec. Prvi je biokemijski test krvi za določanje kazalcev jetrnih encimov in beljakovin.

Izvaja se tudi encimski imunološki preskus, ki pomaga odkriti protitelesa - markerje okužbe. Odkrivanje hepatitisa C virusa RN se izvaja z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR). Za določitev genotipa se vzame fragment odkritega RNA virusa, kar je značilno za določen genotip. Določitev vrste virusa hepatitisa C je pomembna za izbiro zdravljenja. Najtežja je bolezen s genotipom 1b.

Do enega leta je bilo priporočeno zdravljenje hepatitisa C po posebnem režimu. Vsi bolniki so predpisali enako (uvodno) zdravljenje: Peginterferon Alfa-2a (PegIFN) in Ribavirin (RBV), katerega odmerek se izračuna s težo pacienta. Ta terapija traja 4 tedne. Nadaljnja obdelava se izvaja v enem od treh načinov:

1. Triple terapija (Boceprevir [BOC], PegIFN in RBV) za 24 tednov. Če v obdobju od 8 do 24 tednov raven HCV RNA ni določena, potem se na koncu trikratne terapije v 28. tednu bolnik preneha jemati celotno terapijo z zdravili, ki je spremenjena glede na resnost odziva. Če je od 8 do 24 tednov določena raven HCV RNA, potem trojna terapija traja do 36 tednov, nato pa se zdravljenje z Boseprevir ustavi in ​​standardno zdravljenje (PegIFN in RBV) traja do 48 tednov.

2. Triple terapija, opisana zgoraj, 44 tednov.

3. Standardno zdravljenje (PegIFN in RBV, izračunano glede na telesno maso) 48 tednov.

Zdravljenje v skladu z enim od zgoraj naštetih režimov je predpisano bolnikom, ki predhodno niso prejeli zdravljenja za virusni hepatitis C.

Obdobje 24 tednov je bilo dolgo časa referenčna točka za zdravljenje virusnega hepatitisa C. Tuje družbe razvijajo in proizvajajo zdravila, ki lahko zmanjšajo čas kontrole na 12 tednov in hkrati povečajo učinkovitost zdravljenja.

Nova ključna zdravila za zdravljenje hepatitisa C, Sofosbuvir, so bila registrirana v Rusiji. Režim zdravljenja virusnega hepatitisa C po genotipu 1a in 1b z uporabo tega zdravila vključuje jemanje 1-2 krat na dan.

Zdravljenje je načrtovano 12 tednov.

Ne glede na to, kateri je bil odkrit genotip bolezni, je bolniku dodeljena dieta številka 5 z zavrnitvijo alkohola.

Možnosti okrevanja

Napoved bolnikov s hepatitisom C, ki so odkrili genotip 1, je odvisna od več dejavnikov:

  • starost;
  • etnično skupino, v katero pacient pripada;
  • zdravstvenega stanja in prisotnosti sočasnih bolezni;
  • telesne reakcije na zdravljenje.

Pomembno je poznati vrsto virusa, s katerim je telo naletelo, ker je zdravljenje odvisno od njega. Genotip 1 (še posebej 1b) je težje zdraviti kot druge in žal je ta vrsta najpogosteje ugotovljena v praksi naših zdravnikov. Kljub temu, čeprav je nemogoče popolnoma odstraniti virus iz telesa, zdravniki menijo, da zdravi bolniki, ki niso razvili ciroze, je raven ALT v normalnem območju in eno leto po zdravljenju je rezultat PCR negativen.

Genotip 1b hepatitisa C in 1 kakšna vrsta virusa?

Ko se pojavi hepatitis C, se pojavi huda okvara jeter. Ta virus še ni bil v celoti raziskan, zato je patogeneza patologije povsem neznana.

Študije tega virusa so pokazale, da je okoli enajst genotipov, od katerih jih je le šest najpogostejših.

Eden od genotipov hepatitisa C je predstavljen v obliki 1b, pogosteje je v državah, kot so Japonska, Kitajska in Azija. Ta virus ima dolgo zgodovino, zato so se v tem času tipi 1b in 1a naučili prilagoditi spremembam v različnih pogojih.

Patogeneza virusa

Genotip hepatitisa C tipa 1b in 1a je predstavljen v obliki hemokontaktne okužbe, ki se prenaša z majhno količino krvi.

Za okužbo bo dovolj le ena kaplja bolnikove krvi, ki lahko ostane na slabo obdelanih instrumentih ali igli.

Če pride v odprto rano, bo ta virus hitro vstopil v telo.

Vzročni dejavniki

Genotip hepatitisa C 1b se ne razlikuje od drugih virusov in okužba se pojavi na enak način. Prej je bila ta vrsta precej pogosta in se je pogosto prenašala, ko so transfundirali kri. Previdnostni ukrepi niso bili upoštevani, ker virus 1b v tistem času ni bil pogost.

Pri tveganju okužbe z virusom genotipa 1b (1c) in 1a so:

  • ljudi, ki uporabljajo droge in jih injicirajo.
  • tudi otroci, ki so bili rojeni bolnim materam, nosilci tega virusa.

Virus hepatitisa C genotip 1 je sestavljen iz celote virusne baze in ima različne podvrste, kot so 1b (1c) in 1a. Ti podtipi so znani kot mutirajoči virusi, ki so lahko nagnjeni k mutaciji.

Tako lahko tip 1b (1c) in 1a vplivata na človeško imunost in zavirajo učinke zdravil, katerih cilj je znebiti virusa.

Torej, genotip 1 virusa hepatitisa C je razdeljen na podtipe 1b (1c) in 1a. So popolnoma drugačni in na pacientovo telo delujejo na zelo različne načine.

Genotip 1b, ki se šteje za japonski virus, danes pa ga najdemo skoraj povsod.

V nekaterih ločenih značilnostih se razlikuje od drugih vrst:

  • Ta vrsta se nahaja pri bolnikih s hepatitisom C., ki so izvedli postopek transfuzije krvi. Glede na raziskave se tip 1b pojavi pri skoraj 80% bolnikov.
  • V genotipu 1b je močna odpornost na režime zdravljenja dovolj izrazita in se lahko v večji meri pokaže po zaključku tečaja s posebnimi pripravki.
  • Klinična slika 1b je zelo izrazita, morda je občutek utrujenosti, slabosti in zaspanosti.
  • Kot razvoj zapletov tipa 1b lahko to prispeva k pojavu tumorja v jetrih.

Simptomi bolezni

Ta vrsta bolezni se lahko manifestira na zelo različne načine, vendar se nadaljuje v skladu z določenim vzorcem in poteka skozi več faz:

  1. Ta akutna infekcijska faza, ko je akutni vnetni proces jeter. Simptomi tipa 1a in 1b se pojavljajo drugače, lahko jih je mogoče izrecno ali izbrisati. Lahko se dokonča bodisi s popolnim okrevanjem bodisi s prehodom v kronično obliko.
  2. Obstaja tudi nosilna faza virusa. To pomeni, da oseba ne ve za svojo prisotnost in ne kaže simptomov. Lahko se obnaša drugače: bodisi sami bodite bodisi v fazo aktivacije. Obdobje okužbe lahko traja od šestih mesecev do enega leta.
  3. Obstaja tako imenovana latentna faza, je popolnoma asimptomatska. Pacient se popolnoma ne zaveda virusa, medtem ko še naprej uničuje jetra. Ta bolezen ima izrazite ekstrahepatične manifestacije, ki jih je zelo težko prenašati.
  4. Klinična faza se lahko pojavi več mesecev ali let po okužbi. Toda koliko ljudi živi s tem genotipom 1b, je odvisno predvsem od imunitete in drugih kroničnih bolezni.

Zadnja klinična faza poteka s precej izrazitimi simptomi, kot sta huda utrujenost in zaspanost, lahko visoka telesna temperatura traja dovolj dolgo, pojavijo se slabost, bruhanje in huda izguba teže.

Glavna obravnava

Genotip 1 virusa hepatitisa C zahteva zdravljenje, ki bo potekalo v skladu z določenimi standardi. Specialisti so razdeljeni v skupine: protivirusna zdravila za določanje potrebnih in individualnih režimov zdravljenja.

  • Bolniki, ki predhodno niso bili zdravljeni zaradi genotipa 1, je treba kombinirati sredstva in jih vzeti približno mesec dni, da dosežete vidne izboljšave.
  • Če na pacientovo telo ni specifičnega viralnega obremenitve, se lahko režim zdravljenja rahlo prilagodi. Obstajajo standardna orodja, ki so predpisana vsem bolnikom s to vrsto bolezni, to je Peginterferon in Ribavirin.
  • Če je bil bolnik podvržen dvojnemu zdravljenju s temi zdravili in je imel recidiv, jih je treba ponoviti in jih dopolniti z zdravilom Boceprevir ali Telaprevir.

Seveda bolnik ne sme pozabiti na prehrano, ponavadi zdravniki predpisujejo tabelo številka 5. In za vedno je treba dati alkohol.

Na žalost je zdaj nemogoče povsem poraziti virus, vendar s pravočasno diagnozo in kakovostjo zdravljenja je mogoče upočasniti proces okužbe in preprečiti morebitne zaplete.

Kaj je nevarno za genotip 1 hepatitisa C?

V primerjavi z drugimi boleznimi je zdravljenje genotipa 1 hepatitisa C najtežje. Ta vrsta bolezni je najpogostejša na svetu. V svoji dolgi zgodovini se je virus hepatitisa C, ki okuži celice jeter, naučil prilagoditi spreminjajočim se razmeram.

Specifičnost bolezni

Hepatitis C je antroponotska virusna bolezen. To pomeni, da lahko patogeni parazitirajo samo v človeškem telesu. V tem primeru so viri okužbe le bolniki ali nosilci okužbe. Bolezen se prenaša neposredno s krvjo.

Drugo ime za hepatitis je pogosto, namreč "ljubek morilec", ker lahko dolgo časa prikrije pod drugim obolenjem.

Da bi pravilno določili trajanje zdravljenja, je treba identificirati genotip bolezni.

Koncept # 171; genotip # 187; Vsak posamezni genotip vsebuje podskupine, imenovane kvazi vrste (v tem primeru je podskupina označena kot 1a, 1b itd.).

Zaradi replikacije se virus podvrže mutaciji, ki reproducira napačne "kopije", kar omogoča nastanek napak v strukturi genov. Neprekinjena mutacija zagotavlja odpornost virusa na obrambo telesa. Takoj, ko se uniči ena kvazi vrsta, jo takoj nadomesti z drugo, bolj stabilno. V zvezi s tem se mora imunski sistem nenehno boriti s posodobljenimi različicami virusa. Zato toliko ljudi trpi zaradi kronične oblike bolezni, ki lahko pogosto povzroči cirozo ali celo raka na jetrih.

Zelo pomembno je, da ugotovimo, na katero genotipa spada hepatitis C, saj je odvisno od trajanja zdravljenja in priporočenih odmerkov drog. Za zdravljenje podvrste 1 hepatitisa C bo trajalo približno 48 tednov, včasih pa je mogoče zdravljenje podaljšati na 72 tednov.

Kronična stopnja podtipa 1b hepatitisa 1 se pojavi v 90% primerov. Ob okužbi s tem genotipom je bolezen še posebej težka z zelo negativnimi posledicami.

Povečano tveganje za okužbo opazimo pri kategorijah posameznikov:

  • injicirajoči uporabniki drog;
  • prejemanje darovalne krvi ali organov, kot tudi hemodializo;
  • preboden ali tetoviran z nesternimi instrumenti;
  • zdravstveni delavci v stiku z bolniki, ki so pozitivni za virus;
  • Okuženi s HIV;
  • otroci, rojeni na okužene matere.

Simptom hepatitisa skoraj ni. Včasih se lahko nekaj časa po okužbi, zvišana telesna temperatura, šibkost, slabost, bolečine v trebuhu in sklepih, zlatenica pojavijo. Simptomi bolezni se pojavijo približno 6-7 tednov po okužbi. Mnogi bolniki tega morda sploh ne vedo in so vir širjenja virusa.

Sčasoma se hepatitis napreduje, vpliva na jetra. V študijah krvi in ​​se lahko identificira hepatitis C.

Ali je rezultat zdravljenja predvidljiv?

Za ugotavljanje bolezni se venska krv analizira za prisotnost virusa RNA s PCR (polimerazno verižno reakcijo), nato pa določimo tudi genotip hepatitisa.

  • starost;
  • ki pripadajo določeni etnični skupini;
  • splošno zdravje;
  • odziv na zdravljenje.

Vprašanje, koliko ljudi s takšno diagnozo zanima veliko ljudi, lahko odgovorijo samo zdravniki, ki neposredno opazujejo pacienta, in splošno statistiko. V vsakem primeru lahko na prognozo vplivajo število virusov v primarnem zadetku, čas, ki je pretekel od trenutka okužbe, stopnja poškodbe jeter in druge bolezni.

Osebe, okužene z genotipom 1, so praviloma manj primerne za kombinirano terapijo. Po statističnih podatkih se manjšina bolnikov dobro odzove na zdravljenje z ribavirinom in peginterferonom. Ne tako dolgo nazaj je bil v kompleksni terapiji uporabljen zaviralec proteaze. To močno poveča odstotek ozdravljenega.

Med zdravljenjem pa so možni hudi neželeni učinki.

Za tako dolgotrajno zdravljenje ne velja enako dobro za vse.

Obstajajo primeri (približno 10-20%), ko se ljudje s hepatitisom izboljšajo brez aktivnega posega. Včasih okužena oseba postane nosilec virusa, ki mu ne škoduje. Toda večina (in to je skoraj 70%) prevzame kronično obliko hepatitisa.

Varnostni ukrepi

Osebe s kroničnim hepatitisom C morajo biti vedno pod nadzorom specialista.

Da bi se izognili dodatnemu bremenu na jetrih, se morate odpovedati alkoholu in pred uporabo zdravil brez recepta # 8212; se posvetujte s svojim zdravnikom o njihovem učinku na jetra.

Osebe, okužene s hepatitisom, ne morejo biti donatorji krvi, organov in sperme, saj obstaja veliko tveganje za okužbo drugih ljudi.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Čiščenje jeter po metodi Neumyvakina - preventivni in terapevtski ukrepi

Ivan Pavlovič Neumyvakin - profesor, znanstvenik, izumitelj, ljudski zdravnik, svetilnik vesoljske medicine; je znan po svojih avtorskih metodah čiščenja in zdravljenja telesa s preprostimi in cenovno dostopnimi sredstvi.
Holecistitis

Bolezni žolčnika

Bolezen žolčnika (holelitiaza) - bolezen, ki jo spremljajo nastajanje kamnov v žolčniku (holecistolitioza) ali žolčnih kanalih (holedoholitisa). Kamni so nastali kot posledica sedimentacije žolčnih pigmentov, holesterola, nekaterih vrst proteinov, kalcijevih soli, okužbe žolča, stagnacije in motenj metabolizma lipidov.