Genotip 1 hepatitisa C

Virusna okužba je najbolj neraziskana oblika življenja. Znanstveniki so opisali približno pet tisoč različnih virusov, vendar obstaja domneva, da njihovo skupno število presega to številko.

Ena od najresnejših nalezljivih bolezni, ki vplivajo na jetra, je hepatitis C. Vzročni povzročitelj bolezni je virus, ki vsebuje RNA, ki ima različne kvazi vrste. Če je uničen, ga nadomesti drugi, ki je bolj odporen, to je odporen, na terapijo.

Določanje vrste virusa, ki uporablja genotipizacijo, je prvi korak pred zdravljenjem. Prva genetska varianta je težko zdraviti. To je nato razdeljeno na genotipe 1a in 1b.

Virusna populacija hepatitisa C ima različne vrste, ki se nato razdelijo na manjše podvrste. Razmislite o hepatitisu s genotipom 1 in kakšne so značilnosti zdravljenja.

Ima 1 vnetje genotipa jetrnega C-tipa

Mehanizem razvoja virusa, ki vsebuje RNA, ni v celoti razumljen. Quasi-vrste prvega tipa so pravi adapterji, kar pomeni, da se lahko enostavno prilagodijo spreminjajočim se pogojem in se hitro navadijo na učinke zdravil. Virus, ki vsebuje RNA, zlahka spremeni svojo antigensko strukturo. Po prodiranju v človeško telo začne mutirati.

Prva genetska varianta je razdeljena na dva glavna podtipa, in sicer:

  • In - se imenuje tudi ameriška;
  • B - se imenuje japonščina.

Kljub takim imenom so podtipi pogosti ne le v Ameriki in na Japonskem, temveč po vsem svetu. Da bi bolje razumeli, kakšni so genotipi prve skupine, si vzemimo podobo s tulipani. Te lepe cvetove imajo lahko različne barve: rdeča, rumena, roza. To pomeni, da so v isti sorti različni podtipi. Enako načelo velja za virus RNK.

Med prebivalci evropskih držav je podtipa 1b pogostejša, zato jo je treba obravnavati še nekoliko bolj podrobno:

  • velika tveganja prehoda iz akutnega v kronični proces;
  • približno trideset odstotkov primerov razvije cirozo jeter;
  • V petnajstih odstotkih je razvoj hepatocelularnega karcinoma;
  • verjetnost razvoja ekstrahepatičnih zapletov, zlasti vnetja sten krvnih žil in tumorskih procesov limfnega sistema;
  • v več kot polovici primerov je opazen trajni virološki odziv.

Značilnosti prenosa bolezni

Virus, ki vsebuje RNA, lahko vstopi v človeško telo, kot sledi:

  • transfuzija krvi;
  • nesterilni material;
  • spolni stik;
  • med delom od matere do otroka.

Ogroženi so odvisniki. Hepatitis C je v večji meri okužba s krvjo, kar pomeni, da bolnikova kri potrebuje za okužbo. Po penetraciji virusne okužbe v rano se pojavi hitro njeno širjenje po telesu. Posledica tega je, da povzročitelj bolezni povzroči smrt celic jeter. Patogeni zavirajo imunski sistem in zavirajo delovanje mnogih zdravil.

Značilnosti

Klinični simptomi prvega genotipa nimajo značilnih simptomov, ki bi jih razlikovali od drugih genetskih variant. Večina bolezni je asimptomatična. Bolniki se lahko pritožijo deset ali celo dvajset let po okužbi.

Ko se razvije patološki proces, se pojavijo naslednji simptomi:

  • bolečine na območju epigastrija in desnega hipohondrija, ki se po pojemanju in telesni aktivnosti poveča;
  • napenjanje;
  • driska;
  • slabost, bruhanje;
  • visoka temperatura;
  • izguba apetita;
  • izčrpanost telesa v ozadju izgube teže;
  • zmanjšanje odpornosti na telesne dejavnosti;
  • povečana velikost jeter in vranice;
  • temen urin in osvetljevalni iztrebki;
  • žilavost sklerje in kože;
  • letargija, šibkost, zmanjšana učinkovitost;
  • srbenje kože;
  • slab duh, sprememba okusa v ustih.

Klinična slika se lahko razlikuje glede na fazo okužbe:

  • Primarna faza. To je akutni proces, ki se pojavi po izpostavitvi virusni okužbi. Simptomi se lahko izbrišejo ali izgovarjajo. Pogosto se opažajo astenegetegetativni znaki, v katerih se bolnik počuti šibek, omotičen in povečana utrujenost. Primarna faza traja približno šest mesecev. V tridesetih odstotkih primerov pride do okrevanja.
  • Nosilec. To pomeni, da je telo okuženo, vendar kliničnih pojavov ni. Obstaja možnost samozdravljenja, ko virus zapusti telo. V nasprotnem primeru nosilec virusa postane vir okužbe za druge ljudi. Ta okužba lahko traja več let.
  • Latentna faza Imenuje se tudi asimptomatska oblika. Zaradi nje se hepatitis C imenuje tudi nežni morilec. RNA virus okuži hepatocite in celo oseba sploh ne sumi. Za bolezen so značilni ekstrahepatični zapleti.
  • Klinična faza. To se lahko pojavi več let po okužbi. Koliko ljudi živi s hepatitisom C? Odgovor na to vprašanje je v veliki meri odvisen od stanja imunskega sistema in prisotnosti povezanih zapletov.

Diagnostika

Natančno diagnozo lahko določimo z označevanjem označevalcev prisotnosti virusa. Za izbiro terapevtske taktike je potrebna genetska varianta. Raziskava vključuje naslednje:

  • biokemijski test krvi;
  • imunski test encimov;
  • preiskave urina in krvi;
  • polimerazna verižna reakcija;
  • ultrazvok diagnoza trebušne votline;
  • biopsija za izključitev ciroze.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom?

Izbor terapevtske terapije je naloga zdravnika, ki se zdravi, lahko samo-zdravljenje povzroči resne posledice. Na vprašanje, kako zdraviti hepatitis C, bo strokovnjak odgovoril po rezultatih študije.

Bolnikom, ki še niso prejemali zdravljenja za hepatitis C, priporočamo kombinacijo naslednjih zdravil: pegiliranega interferona, ribavirina, zaviralca proteaz (bocetrivir, telaprevir).

Klinične študije kažejo, da pri odsotnosti učinka po uporabi interferona in ribavirina ter pri prisotnosti ciroze in fibroze takšne sheme zdravljenja za hepatitis C dajejo dobre rezultate: Daclatasvir + Asunaprevir (tri mesece), Daclatasvir + Sofosbuvir (12 tednov).

Genotip 1 hepatitisa C je dolgotrajen patološki proces, ki je povezan z dolgim ​​asimptomatskim potekom. Bolezen lahko povzroči cirozo in maligne tumorje. Zaradi ekstrahepatičnih zapletov je lahko celo usoden.

Zdravljenje genotipa 1 hepatitisa C ni lahka naloga. Na učinkovitost zdravljenja vplivajo bolnikova starost, splošno stanje telesa, raso, količina virusnega sredstva, obseg okvare jeter in komplikacije.

Obstajajo primeri spontanega izginotja virusa. V desetih do dvajsetih odstotkih primerov se zdravljenje opazi brez zdravljenja. Obstaja veliko primerov, ko je oseba virusni nosilec. Vzročni povzročitelj hepatitisa ne povzroča poškodb telesa, vendar je lahko oseba sam vir okužbe.

Na žalost je v sedemdesetih odstotkih bolezen kronična. Če lahko dosežete odpust, lahko človek dolgo živi. Kljub dejstvu, da v tem trenutku ni mogoče popolnoma odstraniti virusa RNA, bo zgodnja diagnosticiranje in protivirusno zdravljenje pripomoglo k preprečitvi razvoja okužbe in preprečevanju razvoja nevarnih zapletov. Kombinirano zdravljenje bo pomagalo podaljšati življenjsko dobo in izboljšati njegovo kakovost.

Genotip 1b hepatitisa C - kaj to pomeni in kako je zdravljenje?

Virus hepatitisa C ni brez razloga, ki se imenuje "nežni morilec". Njena nevarnost ni samo, da se simptomi bolezni manifestirajo zelo pozno, ko so se v jetrih že pojavile nepopravljive spremembe, ampak tudi raznolikost genotipov, od katerih je najbolj nevaren hepatitis C, genotip 1b.

Vzročni povzročitelj bolezni - RNA - ki vsebuje virus je relativno nov (leta 1989), zato še vedno ni mogoče ustvariti učinkovitega cepiva. Genotip 1b velja za najbolj odporen proti zdravljenju. Zdaj skrbno proučujemo vse možne različice genotipov virusa in iščemo optimalno režim zdravljenja.

Genotip 1b bakterije hepatitisa C - lastnosti

Ta vrsta virusa se imenuje "japonski", saj je najpogosteje zaznana v državah jugovzhodne Azije, Japonske, Kitajske, Tajvana in tudi na daleč vzhodu Rusije. Nevarnost okužbe z virusom so pogosto turisti, turisti v priljubljenih krajih Tajske.

Hepatitis C z genotipom 1 b - okužba s krvjo. To pomeni, da je metoda okužbe enaka kot pri drugih vrstah hepatitisa - v stiku s krvjo ali drugimi telesnimi tekočinami okužene osebe. Okužba z virusom se lahko pojavi, če med medicinskimi manipulacijami (injekcije, transfuzije krvi) ali med zobnimi ali kozmetičnimi postopki ne sledijo sanitarne norme.

Če med manikuro, piercingom, tetoviranjem ali med zdravljenjem zoba poškodujete kožo ali sluznico, virus zlahka prodre v krvni obtok in se prosto razprostira po telesu.

Zato v medicinskih, zobozdravstvenih in kozmetoloških ustanovah obstajajo pravila za ravnanje z instrumenti in delo z biološkimi tekočinami bolnikov. Vendar obstajajo tudi drugi načini za okužbo nevarnega virusa, ki ga je težko nadzorovati. Sem spadajo spolni prenos okužbe, okužba otrok od bolne matere med porodom in laktacijo ter širjenje virusa med odvisniki od drog, ki uporabljajo injekcijske brizge za običajne injekcije.

To so običajni načini okužbe, značilni za vse sorte virusnega hepatitisa C. Treba je opozoriti, da so lahko vir bioloških tekočin bolne osebe. Virus najdemo v krvi, semenu, vaginalnih izluščkih, materinem mleku. Z zelo visoko virusno obremenitvijo se lahko nahaja v slini, vendar v večini primerov to ni opaziti.

Značilnosti "japonskega" hepatitisa C

Genotip 1 b se razlikuje za druge vrste hepatitisa C z naslednjimi značilnostmi:

  • Pogosteje so bili odkriti pri bolnikih, ki so bili transfundirani s krvjo in njenimi sestavinami. Po statističnih podatkih se je zaradi tega ravno okužilo do 80% bolnikov.
  • To vrsto hepatitisa C je težko zdraviti, zahteva daljši potek terapije in je nagnjen k kasnejšim relapsom.
  • Za klinično sliko bolezni je značilen izrazit asteno vegetativni sindrom, ki se kaže v nemotivirani šibkosti, zaspanosti in kronični utrujenosti.
  • Genotip 1b znatno poveča verjetnost razvoja raka jeter (hepatocelularni karcinom).

Simptomatologija

Genotip 1b b virusom hepatitisa C je značilen za dolgo obdobje prevoza in asimptomatsko pot. Lahko traja do 10 let ali več. Do konca tega obdobja se počasi razvijajo motnje spanja, utrujenost in šibkost, ki niso specifični simptomi. Pacient lahko pogosto šteje, da so posledica trdo delo ali spremembe, povezane s starostjo, ker se v krvi bolnikov, starejših od 40 let, pogosto nahaja ta vrsta virusa.

Simptomi okvare jeter se ponavadi pojavijo več let po okužbi in spremljajo ostro zmanjšanje učinkovitosti, zlasti med fizičnim naporom, bolečino na desni strani, vztrajnim zvišanim telesnim temperaturam, zmanjšanim apetitom. Žolčev sindrom ni značilen, najpogosteje edini manifest poškodbe jeter je srbenje kože. Obarvanje kože, urina in iztiskanja je rahlo.

Po prvem pojavu simptomov se zelo hitro pojavijo znaki ciroze - bolečina v desnem hipohondriju, pojav žilnih zvezd na koži obraza, vratu in prsnega koša, akumulacija tekočine v trebušni votlini in povečanje trebuha zaradi tega, razvoj izčrpanosti. Pogosti zapleti ciroze - krvavitev različnih mest. Nevarna lastnost te vrste virusa je, da se simptomi razvijejo hitro, dolgotrajno vzdrževanje dolgega virusnega bremena v krvi kljub zdravljenju, zato je verjetnost smrti velika.

V razvoju, hepatitis C, ki ga povzroča genotip 1 b, poteka skozi več ciklov:
  1. Akutno infekcijsko fazo lahko spremljajo izraziti znaki, ki se pojavijo kot odziv na vnetje jetrnega tkiva. Ampak pogosteje klinično sliko izražajo izbrisani simptomi in se manifestira samo s astenhenovegetativnim sindromom. To obdobje traja do 6 mesecev in se lahko konča s samozdravljenjem (30%) ali pa vstopi v kronično fazo.
  2. Faza prevoza poteka brez simptomov. Med tem ciklusom lahko virus še vedno zapusti telo in pride do samozdravljenja. V nasprotnem primeru je nosilec virusa grožnja zdravim ljudem. Ta stopnja bolezni traja od šestih mesecev do nekaj let.
  3. Latentna faza V tem obdobju bolnik ne ve, da je bolan, ker ni simptomov bolezni. Medtem virus počasi uniči jetra in po določenem času postane proces nepopravljiv.
  4. Visoka faza bolezni se začne več mesecev ali let po okužbi in spremljajo značilni simptomi, ki jih povzroča huda poškodba jeter.
Diagnostika

Glavna metoda diagnosticiranja te bolezni je odkrivanje RNA virusa hepatitisa C genotipa 1 b v pacientovi krvi. Za to se izvaja kvalitativna in kvantitativna analiza PCR. Kvalitativna analiza potrjuje prisotnost ali odsotnost virusa in ima zelo visoko občutljivost, kvantitativna analiza določa nivo virusne obremenitve, t.j. število virusnih teles v krvi. Njegova občutljivost je nižja, zato je potreben negativen rezultat v obliki kvalitativne analize.

Da bi pojasnili stanje notranjih organov in ugotovili obseg njihove poškodbe, izvedli biokemijsko analizo krvi, analizo ELISA, ultrazvok z ultrazvokom in biopsijo jeter. Vse te študije se izvajajo z določeno frekvenco, ki omogoča spremljanje dinamike bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Pogostost njihovega izvajanja določi zdravnik.

Metode zdravljenja

Boj proti virusu hepatitisa ni lahka naloga, temveč s pravočasnim odkrivanjem okužbe in kakovostne terapije je mogoče upočasniti napredovanje bolezni in preprečiti zaplete, kot so odpoved jeter, ciroza ali jetrni rak. Osnova za zdravljenje genotipa hepatitisa C 1b je sestavljena iz protivirusnih, patogenetskih in simptomatskih zdravil.

Pegilirani interferon (Pegintron) in Ribavirin sta prva linija zdravil za katero koli vrsto virusnega hepatitisa. Njihov namen se imenuje standardna dvojna terapija. Dejanje zdravil, ki temelji na dejstvu, da blokirajo razmnoževanje virusov, ne da bi jim omogočili vstop v celice in tako ustaviti razvoj bolezni.

V primeru genotipa 1b se skupaj s standardno dvojno terapijo takoj predpisujejo učinkovine, ki so namenjene boju proti zapletom hepatitisa.

To so zaviralci proteaz, ki preprečujejo nadaljnjo poškodbo jeter, in zdravila, ki podpirajo normalno krvno tvorbo (njena depresija je stranski učinek dvojnega protivirusnega zdravljenja). Po koncu glavnega poteka zdravljenja so predpisani hepatoprotektri, katerih delovanje je namenjeno obnavljanju jetrnih celic in obnavljanju njegovih funkcij.

Protivirusna terapija

Treba je opozoriti, da se protivirusna terapija redko prenaša - droge imajo številne neželene učinke, zdravljenje pa je dolgo in traja od 5 do 18 mesecev. Glede na to je strošek zdravljenja hepatitisa C 1 b zelo visok.

Če pa zaustavite tečaj ali ne upoštevate zdravnikovih navodil, obstaja tveganje za ponovitev bolezni, ki ga vedno spremlja hitro poslabšanje stanja. Poleg tega je za boj proti ponovitvi vedno potrebno več truda kot prvi potek zdravljenja.

Če se po zaključku tečaja standardne dvojne terapije pojavi ponovitev bolezni, se zdravljenje z zdravilom Ribavirin in Peginterferon nadaljuje, tako da dopolni režim zdravljenja z zdravili, kot sta Telaprevir ali Baucetrivir. Po glavnem tečaju je potrebno vzdrževalno zdravljenje, ki pacientu omogoča znatno podaljšanje življenjske dobe.

Eno od relativno novih zdravil za hepatitis C genotip 1 b - Sofosbuvir (Solvedo). Blokira replikacijo virusa in ga je mogoče predpisati tako med glavnim potekom zdravljenja kot vzdrževalnim zdravljenjem. Uporablja se ne le za hepatitis, ampak tudi za druge kronične virusne okužbe, vključno s HIV, in s kombinacijo HIV in hepatitisa.

Laboratorijski nadzor

Med zdravljenjem in po njegovem prenehanju je potrebno laboratorijsko kontrolo virusne obremenitve. Merilo učinkovitosti protivirusne terapije je izginotje simptomov hepatitisa in negativnega rezultata PCR, ki potrjuje odsotnost virusa RNA v pacientovi krvi. Pomembno je vedeti, da se popolna eliminacija (izginotje) virusa ne pojavi, zato je treba še po koncu zdravljenja nadaljevati z zdravniškim navodilom.

Pacient se šteje kot popolnoma zdrav, pri čemer vzdržuje normalno raven jetrnih encimov, odsotnost zapletov (ciroza) in negativno PCR analizo eno leto po koncu zdravljenja.

Diet in način življenja

Pri zdravljenju virusnega hepatitisa ima posebna vloga način življenja in prehrana. To pomaga zmanjšati vpliv škodljivih dejavnikov in učinkovito zdraviti zdravljenje. Če bolnik ne upošteva zdravniških priporočil (krši predpisano prehrano, se ne odreče slabim navadam) - to lahko zmanjša na nič rezultatov dragega in dolgotrajnega zdravljenja.

V primeru hepatitisa C se pacientu predpiše dietna miza 5 s Pevsnerjem, ki vključuje odpravo začimb, dimljenih, ocvrtih in maščobnih živil, živalskih maščob. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev jeter in izboljšalo njegovo delovanje. Če bolnik trpi zaradi debelosti ali prisotnosti nekaj dodatnih kilogramov, morate nadzorovati število kalorij v hrani. To bo tudi pomagalo lajšati jetra in preprečilo razvoj zapletov (maščobna hepatoza).

Brez hitre hrane

Hitra hrana, konzervirana hrana, udobna hrana, slaščice, pecivo, sladkarije, sladoled in gazirane pijače so popolnoma izključene iz prehrane. Prepovedano je jesti zelenjavo z grobimi vlakni in visoko vsebnostjo eteričnih olj (zelje, buča, poper, redkev, redkev, čebula, česen, hren). Ne smete jesti kislega sadja in jagodičja, lahko pa se z zrelimi in sladkimi plodovi varno vključite v prehrano. Koristno je, da jeste lubenice, melone, breskve, hruške, marelice, pijte sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi, ki se z vodo razredcijo za polovico.

Prepovedano meso in ribe, bogata mesna juha, klobase, mast, mastne omake, začimbe in začimbe. Ne uporabljajte čokolade, kakava, močne črne kave. Lahko pijete toplo mineralno vodo brez plina, kompote iz suhega sadja, želeja, sadnih pijač, razredčenih sokov. Skupna količina porabljene tekočine na dan ne sme biti manjša od 1,5 litra.

Zelenjava

Osnova prehrane je sadje in zelenjava, bogata z vitamini, prehranske sorte mesa in rib, mleko z nizko vsebnostjo maščob. Alkohol je popolnoma izključen. V kasnejših fazah bolezni se lahko uporabljena količina uporabljene tekočine in soli dodatno regulira. Vse jedi je treba pariti, kuhati ali zamrzniti.

Obroki morajo biti frakcijski, pogosto jejte (5-6 krat na dan, vendar postopoma, in je bolje jesti ob določenih urah). Priporočljivo je, da povečate količino beljakovin, porabljenih v prehrani, mesne in ribje jedi so najbolje kuhane v obliki rezin, paradižnikov, sufov, cmokov.

Korist bo prinesel parne omele, kuhano lepljivo kašo, vegetarijanske juhe, zelenjavne jedi, solate iz sveže zelenjave z rastlinskim oljem. Dnevni meni priporočamo, da vključuje kefir z nizko vsebnostjo maščob, skuta, naravni jogurt. Na dan lahko pojedo 2 do 3 rezine suhega pšeničnega kruha iz včerajšnjega peciva.

Za ohranjanje telesa v vonju je potrebna zmerna fizična aktivnost - hojo, izvedljive vaje, dihalne vaje in opravljanje preprostih gospodinjskih nalog. Vsak dan poskušajte narediti dolge sprehode, pogosteje pa na svežem zraku. To bo pomagalo pri podpiranju imunskega sistema in boju proti bolezni. Potrebno je korenito spremeniti način življenja, jesti prav, prenehati kaditi in

pitje alkohola. Pomembno je, da se strogo držite režima zdravljenja, pravočasno jemljete zdravila in izpolnite vsa navodila zdravnika. Samo v tem primeru lahko upamo na ugoden izid bolezni.

Napoved

Ali je mogoče popolnoma pozdraviti genotip 1b hepatitisa C? To je težko storiti, ker virus stalno mutira in ga je mogoče kombinirati z drugimi sevi patogena. Druga nevarnost za to vrsto hepatitisa je, da v skoraj 70% primerih postane kronična, ki je težko zdraviti in ima nepopravljive posledice za telo.

Možnosti okrevanja za takšno diagnozo so v veliki meri odvisne od dejavnikov, kot so starost bolnika, prisotnost sočasnih bolezni, sposobnost prenašanja zdravil, ki se uporabljajo v postopku zdravljenja. S pravočasnim odkrivanjem okužbe in ustreznim zdravljenjem je napoved zelo ugoden. Ko bolezen preide v remisijo, lahko bolniki z virusnim hepatitisom genotipa 1b živijo že vrsto let.

V odsotnosti zdravljenja ali ignoriranja priporočil zdravnika, bolezen napreduje, razvijejo hude poškodbe jeter (cirozo, raka), kar vodi do smrti.

Genotip hepatitisa C 1b. Zdravljenje

Od nalezljivih bolezni, ki prizadenejo človeško telo, je virusni hepatitis C eden najresnejših. Virus, ki vsebuje RNA, je bil odkrit šele leta 1989, zato popolna patogeneza okužbe ni bila v celoti raziskana.

Za namestitev klinične slike so pomembni šest genotipov HCV, čeprav se približno enajst od njih razlikuje v medicinski praksi. Eden najnevarnejših je "japonski" genotip 1b, ki se je razširil na Japonskem, Kitajskem, v Tajvanu in drugih državah jugovzhodne Azije.

Značilnosti hepatitisa C

Kot okužba s krvjo se hepatitis prenaša z okuženo kri in količina krvi je lahko majhna, vendar bo to dovolj.

V stiku z rano na dermisu ali mukoznih membranah virus takoj prodre v notranjost. Genotip hepatitisa 1b se v mehanizmu okužbe ne razlikuje.

Veliko ljudi je bilo okuženih pred letom 1989, ko krvne transfuzije niso preverile prisotnosti neznanega virusa, v teh letih je prišlo do velikega števila okužb.

Vrsta genotipa se določi z izdelavo zaporedij, ki sledijo nukleotidom, gradnja virusne RNK. Veliko število različic genskih tipov virusa je posledica sposobnosti spremembe, pa tudi dovzetnosti za mutacije, zaradi česar HCV zlahka skriva od človeškega imunskega sistema in povzroča odpornost na veliko zdravil.

Razlikovalne značilnosti genotipa HCV 1b

• več kot 80% bolnikov s hepatitisom je okuženih s transfuzijo krvi;

• zdravljenje hepatitisa C 1b se lahko odloži, ker ta vrsta zahteva daljše zdravljenje in se lahko pojavi tudi po travmatični relapiji;

• za klinično sliko je značilna prisotnost hude utrujenosti, zaspanosti, asteno vegetativnega sindroma, pa tudi omotičnosti;

• če se ne zdravi hepatitis C genotipa 1b, se lahko razvije hepatocelularni karcinom ali maligni tumor jeter.

Simptomi hepatitisa C genotipa 1

Klinična slika, ki se tvori med okužbo s HCV genotipom 1, je standardna. Lahko ga razdelimo na več stopenj:

1. Razvoj akutne okužbe. V prvi fazi se začne močan vnetni proces celičnega parenhima. V tem obdobju nastane razvoj asteno vegetativnega sindroma. Približno 30% se ozdravi in ​​ni treba predpisovati zdravljenja hepatitisa C 1b. Nova zdravila pomagajo mnogim bolnikom, da premagajo akutno fazo bolezni, če se to ne zgodi - se razvije kronična stopnja.

2. Prevoznik je oseba, okužena z virusom, vendar simptomi bolezni niso na noben način očitani. Obstaja možnost, da HCV prenese sama. Če se to ne zgodi, lahko oseba okuži druge ljudi.

3. Faza "ljubeznivega morilca". Ta stopnja je najnevarnejša, ker oseba morda sploh ne sumi, da ima popolno degradacijo jeter.

4. Klinični tečaj se razvije po enem mesecu okužbe in lahko traja dolgo časa. Če upoštevate priporočila zdravnika, je zelo verjetno, da boste lahko učinkovito uporabljali zdravljenje hepatitisa z genotipom 1b. Kljub temu je cena sodobnih protivirusnih zdravil precej visoka.

Najpogosteje se v klinični fazi bolezni pojavijo vsi simptomi, ki segajo od bolečine v hipohondriju do izgube telesne mase in hude bruhanja. Z ultrazvočno diagnozo lahko opazite povečano vranico, jetra.

Sodobna terapija za virusni hepatitis C.

Pri bolnikih s hepatitisom C genotipa 1b se zdravljenje izbere individualno, strogo pod nadzorom zdravnika. V medicinski praksi obstaja več shem protivirusnega zdravljenja. Za bolnike, ki še niso prejeli zdravljenja za hepatitis C 1b, sofosbuvir in daklatasvir ter druga zdravila so predpisani: pegilirani interferon, bocetrivir, ribavirin. Čas zdravila v povprečju je od štiriindvajset do sedemdeset in dve uri.

Če ima bolnik nizko virusno obremenitev jeter, pa tudi brez fibroznih sprememb, lahko zdravnik predpiše izključitev zaviralca proteaz. Hepatitis C 1B je genotip, katerega zdravljenje zaenkrat še ni izumilo, pa je že dolgo izginilo.

Poleg zdravil morate slediti navodilom in prehrani (tabela številka 5). Na žalost v tem trenutku niso izumili zdravila, ki bi lahko popolnoma odstranila virus iz telesa.

Genotip 1b hepatitisa C, katerega strošek je precej visok, se lahko spremlja z merjenjem koncentracije virusne obremenitve na jetrnih celicah.

Zdravljenje hepatitisa C genotipa 1b z interferonom in ribavirinom se pogosto uporablja, zato ga je treba uporabljati v kompleksni obliki, ker je monoterapija neučinkovita. Odmerjanje in izbira zdravil sta odvisna izključno od odločitve zdravnika, zato se v nobenem primeru ne morete sami zdraviti, ker lahko to povzroči resne posledice!

Za vzdrževanje in krepitev jetrnih celic so predpisani hepatoprotektri in imunomodulatorji se uporabljajo za povečanje odpornosti, ki pomaga organizmu sami spopadati z virusom.

Zahvaljujoč ustvarjanju indijskih generikov je veliko število bolnikov uspelo opomoči od hepatitisa C. Najbolj priljubljena zdravila so Sofosbuvir in Daclatasvir, ki kažejo visoko učinkovitost v boju proti virusu hepatitisa B.

V Ruski federaciji teh zdravil ni mogoče najti, vendar jih lahko naročite na spletni strani sofosbuvir.rus.

Sofosbuvir in Daclatasvir zdravita tudi drugo, tretjo in četrto poleg prvega genetskega tipa.

Trajanje zdravljenja je odvisno od posameznih indikatorjev vsakega bolnika, ki vključujejo: starost, število krvnih celic, druge bolezni telesa.

Kot katera koli druga droga imajo generiki številne kontraindikacije:

• poroda ali dojenja;

• starost do osemnajst let;

• preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi zdravil lahko pride do neželenih učinkov, ki kažejo na preveliko odmerjanje:

• slabost in težave s stolom;

Motnje spanja;

• huda izguba apetita;

Negativni neželeni učinki so zelo redki in šele po dolgotrajni uporabi zdravila. Zdravljenje 1b hepatitisa C, ki ga lahko najdete na mnogih forumih, je razdeljeno na dve kategoriji.

V prvo kategorijo so vključeni ljudje, ki še vedno uporabljajo terapijo z interferonom, kar prinaša veliko neželenih učinkov, vendar je bolj dostopno. Druga kategorija podpira uporabo generičnih zdravil, ki kažejo neverjetne rezultate v boju proti hepatitisu C.

Najpomembnejše je, da se ne sami zdravimo, kar lahko vodi do razvoja sekundarnih bolezni, ki jih bo zelo težko rešiti.

Najbolj učinkovit način zdravljenja za vse genotipe 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Genotip 1 - 1b in 1a hepatitis C

Kaj je genotip hepatitisa C?

Virus hepatitisa C ima 8 podvrst (od 1 do 8) in se imenujejo genotipov. Ti genotipi so razdeljeni v veliko podtipov - znanstveniki še vedno iščejo nove in nove sorte virusa. Najpogostejši genotip virusa v Rusiji in državah SND je 1b. V naših širinah je ta tip hepatitisa C najpogosteje ugotovljen.

Kako določiti genotip

Izvedite test, imenovan genotipizacijo virusa hepatitisa C.

Pozor! Genotipov ni mogoče določiti s testi za protitelesa, PCR Qualitative ali PCR Quantitative.

Za to uporabljajte le genotipizacijo HCV.

Značilnosti 1b genotip

Znanstveniki niso v celoti raziskali mehanizma razvoja prvega genotipa HCV. On brez težav spremeni antigensko strukturo in začne takoj mutirati po prodiranju v človeško kri. Podvrsti prvega genotipa so "adapterji", se zlahka prilagajajo vsem pogojem in se hitro navadijo na učinke zdravil.

Najpogostejši genotipi na svetu 1 - 4. Severna Amerika in Zahodna Evropa napadeta genotip 1a - približno 70% vseh okužb. Osrednja in vzhodna Evropa "osvojila" 1b genotip. V nekdanjih sovjetskih državah in Ruski federaciji so podtip 1c in genotip 3 pogosti.

Kako se 1a razlikuje od 1b?

Ni bilo posebnih razlik, ki bi preprečile zdravljenje z novimi zdravili (Sofosbuvir, Ledipasvir itd.). V uradnih priporočilih za zdravljenje hepatitisa C iz leta 2017 je v nekaterih programih genotip 1a lahko višji kot neuspešna terapija kot 1b. Hepatologi svetujejo, da zdravljenje genetipa, ki ga ni mogoče zaznati, kot genotip 1a za boljši učinek.

Za obe značilnosti podtipa:

  1. 30% možnosti za razvoj ciroze jeter;
  2. približno 15% možnosti prehoda na HCC;
  3. doseganje SVR po zdravljenju s sodobnimi zdravili 98%.

Ali je možno zdraviti hepatitis C genotip 1?

Ja, lahko.

Pred (pred 2-3 leti) so se pojavili veliki problemi pri zdravljenju genotipa 1: zdravljenje z zdravilom Peginterferon se ni uspešno spopadlo z virusom. 1b mutiral hitreje kot je imel čas za zatiranje drog. Do sedaj je prvi genotip težko utemeljen ugled.

Danes bo sodobno zdravljenje z protivirusnimi zdravili ozdravilo 1 genotip hepatitisa C (1a ali 1b) v 3-6 mesecih brez veliko težav in ovir. Poleg tega je poleg standardnega poteka zdravljenja Sofosbuvir + Daclatasvir za 1 genotip še poseben potek zdravljenja - Ledipasvir + Sofosbuvir. To je ena tabletka, ki se najbolj učinkovito bori proti virusu.

Diagnoza genotipa hepatitisa C 1 in njeno zdravljenje

Kaj je hepatitis C genotip 1? To je ena najbolj nevarnih okužb, ki uničujejo jetra. Virus je bil odkrit relativno nedavno, zato je do danes še vedno slabo razumljen. Glede na strukturo RNK se razlikujejo vrste hepatitisa C. Genotipi so razdeljeni na podtipe, ki so sposobni hitrega mutiranja. Zaradi tega je virus hepatitisa C najnevarnejši, imunski sistem nima časa za odkrivanje posodobljenih zlonamernih celic in za boj proti njim.

Takoj, ko je uničena ena podvrsta, se oblikuje novo, ki ima odpornost na protitelesa telesa in protivirusna zdravila. Zato se število bolnikov s kroničnimi oblikami hepatitisa nenehno povečuje. Genotipizacija virusa je prvi korak k določitvi najučinkovitejšega terapevtskega režima. Najpogostejši je genotip 1b virusa hepatitisa C. Ta bolezen je težko zdraviti.

Kako se prenaša okužba?

Ne glede na to, kateri podtip ima patogen, vstopi v človeško telo na enega od naslednjih načinov:

  • pri uporabi nesternih injekcijskih brizg ali drugih instrumentov;
  • s transfuzijo krvi;
  • z nezaščitenim spolom;
  • od okužene matere do otroka med prehodom skozi rojstni kanal.

Faze razvoja in znaki

Genotip hepatitisa C 1 povzroča patološke spremembe v telesu, ki se razvijejo v več fazah. Za akutno fazo je značilen pojav vnetnega procesa v jetrnih tkivih. Ta stopnja morda ni imela simptomov, omejenih na astenični sindrom. Ta stopnja traja od 1 do 6 mesecev in v 30% primerih se zaključi z okrevanjem. Vendar pa je najpogosteje bolezen kronična.

V naslednji fazi je v telesu prisoten genotip 1b virusa hepatitisa, vendar pri bolniku niso odkriti znaki bolezni. Prevoznik je sposoben prenesti virus, je za druge nevaren. V primeru aktivacije patogena jetra je uničeno. Na tej stopnji je izterjava možna, če virus zapusti telo sama. Faza prevoza lahko traja od šestih mesecev do desetletij.

Za latentno fazo je značilno tudi asimptomatsko pot. Vendar pa virus vodi aktivno preživljanje, uničuje hepatocite. Na tej stopnji se intoksikacija telesa razvija s hudim potekom. Za tretjo fazo je značilen učinek hepatitisa C 1b na telo. Razvija nekaj mesecev ali let po okužbi. Glede na trajanje latentnega obdobja se izvede napoved za izterjavo.

Na naslednji stopnji genotipa hepatitisa C 1 se pojavijo značilni znaki za to:

  • splošna šibkost;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti;
  • visoka vročina;
  • pomanjkanje apetita.

Aktivna vitalna aktivnost virusa prispeva k razvoju hepatosplenomegalije, zlatenice in pruritusa. Pri dolgotrajnem poteku bolezni so skoraj vedno opazne spremljajoče se lezije notranjih organov. Je hepatitis C zdravljen 1b?

Diagnostika

Genotipizacija virusa je glavna naloga zdravnika. Venska kri je vzeta kot analiza. Nujno ga je treba predati zjutraj na prazen želodec. Najprej določite raven jetrnih encimov.

Nato se izvede encimski imunološki test, ki pomaga odkriti protitelesa, ki nakazujejo prisotnost infektivnega povzročitelja v telesu. RNA virus odkrije s PCR.

Za določitev genotipa se proučuje fragment, ki ima značilnosti, značilne za določen genotip. Ta analiza pomaga izbrati najučinkovitejše droge. Najresnejši tečaj ima genotip 1b hepatitisa C.

Zdravljenje bolezni

V bližnji preteklosti je bilo zdravljenje izvedeno v skladu z eno samo shemo:

  1. Sprva je bila izvedena osnovna terapija, ki je vključevala uporabo pegiliranega interferona in ribavirina. Odmerek je bil odobren glede na težo bolnika. Potek zdravljenja je trajal en mesec.
  2. Nadaljnja terapija je bila v enem od načinov. Zdravilo Boseprevir iz 1b hepatitisa je bilo treba jemati v 6 mesecih.
  3. Če po 8 tednih RNA virusa ni bila odkrita, je bolnica na koncu zdravljenja prenehala jemati katerokoli zdravilo.
  4. Če je bil organizem prisoten v telesu, je trikratna terapija trajala do 36 tednov. Nato je bil zdravljenje z zdravilom Boceprevir prekinjeno, osnovno zdravljenje podaljšano na 48 tednov.

Drugi režim zdravljenja za hepatitis B je vključeval dolgoročno trojno zdravljenje, kot je opisano zgoraj. 3 metoda zdravljenja je pomenila jemanje pegiliranega interferona 48 tednov. Ena od zgornjih shem se uporablja pri zdravljenju bolnikov, ki še niso prejeli protivirusnega zdravljenja. Dolgo časa je bilo obdobje 24 tednov referenčna točka pri zdravljenju genotipa 1b hepatitisa C. Zdaj se proizvajajo zdravila, ki lahko zmanjšajo to obdobje na 4 mesece. Povečala se je učinkovitost terapije.

Rusija je začela proizvajati novo protivirusno sredstvo za zdravljenje genotipa 1b hepatitisa C. Zdravljenje z zdravilom Sofosbuvir traja 12 tednov, je potrebno jemati 1-2 krat na dan.

Ne glede na vrsto patogena se bolniku pokaže posebna prehrana. Popolnoma opusti potrebo po alkoholu, maščobnih in ocvrtih živilih. Ali je genotip gen hepatitisa 1 mogoče zdraviti?

Ali je obnovitev možna?

Napoved bolnikov s hepatitisom C je določena z več dejavniki: starostjo, raso, splošnim stanjem telesa, reakcijo infekcije na terapijo in prisotnostjo sočasnih patologij. Genotipizacija virusa hepatitisa C igra pomembno vlogo pri diagnozi in zdravljenju te bolezni.

Podtip Hepatitisa C je najtežje zdraviti, vendar je pogosto najde.

Kljub dejstvu, da je popolno zdravljenje nemogoče, pravočasno pričetek terapije vam omogoča ohranjanje kakovosti življenja na ustrezni ravni. Strokovnjaki menijo, da zdrave bolnike, ki nimajo ciroze ali raka jeter. Raven ALT mora biti v obićajnem razponu, rezultat PCR pa mora biti negativen.

Kaj je nevarno za genotip 1 hepatitisa C?

V primerjavi z drugimi boleznimi je zdravljenje genotipa 1 hepatitisa C najtežje. Ta vrsta bolezni je najpogostejša na svetu. V svoji dolgi zgodovini se je virus hepatitisa C, ki okuži celice jeter, naučil prilagoditi spreminjajočim se razmeram.

Specifičnost bolezni

Hepatitis C je antroponotska virusna bolezen. To pomeni, da lahko patogeni parazitirajo samo v človeškem telesu. V tem primeru so viri okužbe le bolniki ali nosilci okužbe. Bolezen se prenaša neposredno s krvjo.

Drugo ime za hepatitis je pogosto, namreč "ljubek morilec", ker lahko dolgo časa prikrije pod drugim obolenjem.

Da bi pravilno določili trajanje zdravljenja, je treba identificirati genotip bolezni.

Izraz "genotip" se uporablja za različne vrste sevov hepatitisa C. Skupaj je šest osnovnih genotipov (od 1 do 6). Vsak posamezni genotip vključuje podskupine, imenovane kvazi vrste (v tem primeru je podskupina označena kot 1a, 1b itd.).

Zaradi replikacije se virus podvrže mutaciji, ki reproducira napačne "kopije", kar omogoča nastanek napak v strukturi genov. Neprekinjena mutacija zagotavlja odpornost virusa na obrambo telesa. Takoj, ko se uniči ena kvazi vrsta, jo takoj nadomesti z drugo, bolj stabilno. V zvezi s tem se mora imunski sistem nenehno boriti s posodobljenimi različicami virusa. Zato toliko ljudi trpi zaradi kronične oblike bolezni, ki lahko pogosto povzroči cirozo ali celo raka na jetrih.

Zelo pomembno je, da ugotovimo, na katero genotipa spada hepatitis C, saj je odvisno od trajanja zdravljenja in priporočenih odmerkov drog. Za zdravljenje podvrste 1 hepatitisa C bo trajalo približno 48 tednov, včasih pa je mogoče zdravljenje podaljšati na 72 tednov.

Kronična stopnja podtipa 1b hepatitisa 1 se pojavi v 90% primerov. Ob okužbi s tem genotipom je bolezen še posebej težka z zelo negativnimi posledicami.

Povečano tveganje za okužbo opazimo pri kategorijah posameznikov:

  • injicirajoči uporabniki drog;
  • prejemanje darovalne krvi ali organov, kot tudi hemodializo;
  • preboden ali tetoviran z nesternimi instrumenti;
  • zdravstveni delavci v stiku z bolniki, ki so pozitivni za virus;
  • Okuženi s HIV;
  • otroci, rojeni na okužene matere.

Simptom hepatitisa skoraj ni. Včasih se lahko nekaj časa po okužbi, zvišana telesna temperatura, šibkost, slabost, bolečine v trebuhu in sklepih, zlatenica pojavijo. Simptomi bolezni se pojavijo približno 6-7 tednov po okužbi. Mnogi bolniki tega morda sploh ne vedo in so vir širjenja virusa.

Sčasoma se hepatitis napreduje, vpliva na jetra. V študijah krvi in ​​se lahko identificira hepatitis C.

Ali je rezultat zdravljenja predvidljiv?

Za ugotavljanje bolezni se venska krv analizira za prisotnost virusa RNA s PCR (polimerazno verižno reakcijo), nato pa določimo tudi genotip hepatitisa.

Na splošno je napoved bolnikov s hepatitisom odvisen od številnih dejavnikov:

  • starost;
  • ki pripadajo določeni etnični skupini;
  • splošno zdravje;
  • odziv na zdravljenje.

Vprašanje, koliko ljudi s takšno diagnozo zanima veliko ljudi, lahko odgovorijo samo zdravniki, ki neposredno opazujejo pacienta, in splošno statistiko. V vsakem primeru lahko na prognozo vplivajo število virusov v primarnem zadetku, čas, ki je pretekel od trenutka okužbe, stopnja poškodbe jeter in druge bolezni.

Osebe, okužene z genotipom 1, so praviloma manj primerne za kombinirano terapijo. Po statističnih podatkih se manjšina bolnikov dobro odzove na zdravljenje z ribavirinom in peginterferonom. Ne tako dolgo nazaj je bil v kompleksni terapiji uporabljen zaviralec proteaze. To močno poveča odstotek ozdravljenega.

Med zdravljenjem pa so možni hudi neželeni učinki.

Za tako dolgotrajno zdravljenje ne velja enako dobro za vse.

Obstajajo primeri (približno 10-20%), ko se ljudje s hepatitisom izboljšajo brez aktivnega posega. Včasih okužena oseba postane nosilec virusa, ki mu ne škoduje. Toda večina (in to je skoraj 70%) prevzame kronično obliko hepatitisa.

Varnostni ukrepi

Osebe s kroničnim hepatitisom C morajo biti vedno pod nadzorom specialista.

Da bi se izognili dodatnemu stresu na jetrih, se morate odreči alkohola in pred uporabo zdravil brez recepta se posvetujte s svojim zdravnikom o njihovem učinku na jetra.

Osebe, okužene s hepatitisom, ne morejo biti donatorji krvi, organov in sperme, saj obstaja veliko tveganje za okužbo drugih ljudi.

Hepatitis C z genotipom 1

Hepatitis C je bil odkrit relativno nedavno, leta 1989, vendar se je že spremenil v eno najnevarnejših jetrnih bolezni na svetu. Kljub številnim študijam in znatnemu preboju pri preučevanju bolezni je etimologija virusa hepatitisa C neraziskana. Danes je znanih enajst HCV genotipov, v medicinski praksi pa je le šest ključnih pomenov. Med njimi je genotip 1 hepatitisa C.

Genotip 1 hepatitisa C: lastnosti in podtipi

Prvi genotip ima tri glavne podtipke - 1a, 1b in 1c. Razdeljen je po vsem svetu, vendar se najpogosteje nahaja na ozemlju držav nekdanje ZSSR.

Virus hepatitisa C z genotipom 1 hitro in enostavno mutira in mutira, je zelo odporen na zaščitne funkcije telesa in terapijo. Podtip 1b se imenuje najbolj strašen in nevaren med vsemi genotipi hepatitisa C, saj v 90% primerih postane kronično in povzroča številne zaplete.

Za razliko od drugih podtipov ima taka značilnost 1b:

  • v 80% primerov je diagnosticiran pri bolnikih s hepatitisom C, ki so prejemali transfuzijo krvi;
  • 1b ima visoko odpornost na uporabljeno terapijo in lahko pojavi ponovitev bolezni tudi po koncu zdravljenja;
  • genotip 1b vodi do številnih zapletov, vključno s fibrozo, cirozo in rakom jeter.

Kako se pojavi okužba?

V tem trenutku obstaja več načinov okužbe s hepatitisom C s prvim genotipom:

  • skozi kri;
  • med nezaščitenim odnosom;
  • med porodom od matere do otroka.

Zato tveganje okužbe vključuje:

  • zdravstveni delavci in postaje za transfuzijo krvi;
  • bolniki, ki potrebujejo pogosto transfuzijo krvi ali presaditev organov darovalca;
  • Injektiranje odvisnikov od drog.

Ker se virus HCV šteje za zelo nalezljiv in zelo odporen v zunanjem okolju, je okužba možna pri uporabi nesterilnih predmetov in orodij. To pomeni, da se oseba lahko okuži med obiskom zobozdravstvene pisarne, prebadanja, manikure ali akupunkture.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Simptomi in potek bolezni po vrsti 1

Za potek genotipa 1 hepatitisa C je značilna prisotnost več faz, od katerih so vsak značilni specifični in nespecifični simptomi.

Akutna infekcijska faza

Prehod v človeško telo, virus hepatitisa C prizadene predvsem jetrne celice. Za akutno infekcijsko fazo je značilen hiter razvoj vnetnih procesov v jetrih, ki se lahko manifestirajo kot izraziti simptomi (zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, bolečina v desnem hipohondriju, zlatenica) in zamegljena klinična slika. Akutna infekcijska faza lahko traja do 6 mesecev in, kot dokazuje zdravniška praksa, le v 30% se konča s popolnim okrevanjem.

Nosilec

Včasih se zgodi, da po tem, ko virus HCV vstopi v človeško telo, okužba ne pride. V tem primeru govorijo o prevozu - situacijo, v kateri je odkrit virus v pacientovi krvi, vendar se simptomi ne pojavijo in okužba se ne pojavi. Čeprav nosilec virusov ni bolan, lahko okuži druge ljudi.

Trajanje prevoznega obdobja je od 6 mesecev do nekaj let. V tem času se lahko oseba ozdravi (če virus "prostovoljno" zapusti telo) ali, nasprotno, boli s hepatitisom C.

Latentna faza

Za latentno fazo je značilna odsotnost izrazitih simptomov proti ozadju destruktivnih procesov, ki se pojavljajo v jetrnih celicah pod vplivom virusa hepatitisa C.

Klinična faza

Klinična faza je najtežje obdobje bolezni. Za to fazo je značilen aktivni vpliv virusa na človeško telo in prisotnost več simptomov. Zlasti osebo s hepatitisom C s genotipom 1 čuti:

  • šibkost;
  • utrujenost;
  • pomanjkanje apetita;
  • izguba teže;
  • navzea s pogostim pozivom k bruhanju.

Kako diagnosticirati hepatitis C s genotipom 1?

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo različne metode, vendar je pacientov krvni test izjemnega pomena. Najprej govorimo o določanju krvnih celic jetrnih encimov (ALT, AST), bilirubina in specifičnega proteina.

Pomembna študija v postopku diagnosticiranja hepatitisa C je genotipizacija (opredelitev HCV RNA). Genotipizacija se izvaja s polimerazno verižno reakcijo (PCR).

Poleg tega, če obstaja sum, da ima bolnik hepatitis C

  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • biopsija jeter;
  • imunski test encimov.

Zdravljenje hepatitisa z 1 genotipom in morebitnimi zapleti

Sodobni zdravniki priznavajo, da je genotip 1b hepatitisa C zelo težko zdraviti. Zato je odgovor na vprašanje, ali se hepatitis C z genotipom 1 lahko pozdravi, opozoriti, da je uspeh zdravljenja odvisen od takih dejavnikov:

  • trajanje bolezni;
  • količina virusa v krvi (virusna obremenitev);
  • učinkovitost izbranega zdravljenja;
  • ob spoštovanju pravega življenjskega sloga.

Trenutno je na voljo več shem zdravljenja hepatitisa C z genotipom 1. Tradicionalni režim zdravljenja zagotavlja celovito uporabo interferona in ribavirina 48 tednov. Učinkovitost tega zdravljenja je 50%.

Drugo zdravilo, ki je priporočljivo za zdravljenje hepatitisa C, je Sofosbuvir. To orodje pripada skupini protivirusnih zdravil neposrednega delovanja, ki se na sedanjem tržišču farmakologije imenujejo pravi preboj pri zdravljenju hepatitisa.

V tem primeru, kot je razvidno iz pregledov ozdravljenih bolnikov, so se neželeni učinki po zdravilu Sofosbuvir pojavili precej redkeje kot po uporabi zdravila Interferon.

Zdravljenje z zdravilom Sofosbuvir je individualno izbran za vsakega bolnika. Zdravilo Sofosbuvir je praviloma s hepatitisom C s genotipom 1 vzetih 12 tednov. V primeru jetrne fibroze 1-3 stopinje je priporočljivo uporabljati zdravilo v kombinaciji z zdravilom Ledipasvir ali Dactalasvir.

Zdravljenje praviloma poteka v več fazah. Naloga prve faze je zmanjšati virusno obremenitev na telesu pacienta. Ko virus pade, se zdravljenje prilagodi in predpišejo dodatna zdravila za doseganje pozitivne dinamike v boju proti virusu.

Med vsemi podvrstami hepatitisa C z genotipom 1 je najtežje zdraviti 1c (1b).

Poleg tega je ta podtip v večini primerov postal glavni vzrok za nevarne zaplete. Najprej govorimo o teh zapletih:

  • ciroza in fibroza jeter;
  • nastanek raka v jetrih;
  • jetrna koma;
  • bolezni žolčnega trakta.

Možnosti okrevanja

Mnogi bolniki, ki so doživeli hepatitis C, zanima odgovor na vprašanje, kako dolgo živijo s to diagnozo. Napoved bolnikov v tem primeru je odvisna od številnih dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • življenjski slog pacienta;
  • prisotnost sočasnih bolezni;
  • reakcije na tekoče zdravljenje.

Vendar je genotip hepatitisa C v tem primeru izrednega pomena. Dokazano je bilo, da je hepatitis 1b najtežje zdraviti tudi z najučinkovitejšimi in dragimi zdravili. Kljub temu so zdravniki prepričani, da je lahko napoved bolnikov s hepatitisom C s genotipom 1 precej prijeten, čeprav okužba v človeškem telesu ni bila popolnoma uničena. Pacient velja za zdravega, če bolnik ne razvije ciroze ali jetrne fibroze, leto dni po koncu zdravljenja pa ostane ALT v normalnem območju, test PCR pa je negativen.

Preventivni ukrepi

Seveda je uporaba sodobnih protivirusnih zdravil osnova za zdravljenje genotipa 1b ali 1a hepatitisa C. Vendar pa brez upoštevanja predpisanega režima lahko celo najbolj učinkovite droge ne učinkujejo. Zaradi tega, da bi pospešili okrevanje, preprečili morebitne zaplete in preprečili ponovitev bolezni v prihodnosti, lahko zdravnik, ki se zdravi, priporoči naslednje preventivne ukrepe za bolnika:

  • popolno zavračanje alkohola in kajenja;
  • dieta številka 5;
  • spoštovanje zdravega načina življenja;
  • zmerno vadbo.

Tako je virusni hepatitis C z genotipom 1 ena najnevarnejših in navadnih bolezni jeter v sodobnem svetu. Težko je zdraviti, zato je skoraj nemogoče povsem uničiti virus HCV. Vendar sodobna medicina dela na iskanju novih zdravil in terapij, medicinska praksa pa dokazuje, da lahko živite že več let, če upoštevate predpisani režim in zdrav način življenja, tudi genotipa 1b virusa HCV.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Hepatitis C in nosečnost

Prvič je oseba pred 300 leti bolela s virusom hepatitisa C. Danes je okoli 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje) okuženih s tem virusom. Večina ljudi se sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci.
Cista

Jetva debelost: prehrana

Kaj povzroča debelost jeter?Pravila prehranjevanja maščobne hepatoze prekajene klobase; hladne in gazirane pijače; kakršno koli dimljeno meso; drobovina; svinjska in margarina; majonez in druge podobne omake; začinjene začimbe; bogati izdelki; močne mesne juhe; sladkarije (jih lahko zamenjate z medom); maščobo in ribe; živila, bogata z holesterolom; izdelki, ki dražijo sluznice prebavnega trakta (začimbe, začimbe); Morski sadeži so dovoljeni v majhnih količinah.<