Kako in koliko se pojavi hepatitis C?

Hepatitis C je smrtonosna virusna bolezen, ki tekmuje v smrtnosti in razširjenosti z drugo enako nevarne bolezni, AIDS. Okoli 130-150 milijonov ljudi po vsem svetu ima kronično obliko virusa hepatitisa, vsako leto umre okoli 700 tisoč ljudi. Bolezen je bolj pogosta v ženski polovici človeštva.

Geografija hepatitisa je obsežna, vendar ima največjo razširjenost v državah Afrike in Azije. Nevarnost hepatitisa C ni le pri zapletih, kot so rak in ciroza, ampak tudi pri asimptomatskem poteku bolezni, zaradi česar je diagnoza težavna. Oseba lahko po naključju odkrije hepatitis, ko se je že pojavila prva manifestacija ciroze jeter.

Kako se prenaša hepatitis?

Svetovna zdravstvena organizacija zagotavlja podatke o 2 milijardi ljudi, ki jih je prizadel hepatitis. Porast incidence v naši državi se je zgodil v devetdesetih in 2000 letih. Okužba se je pojavila med zobozdravstvenimi posegi in kirurškimi posegi v nesterilnih pogojih, diagnostični testi za hepatitis C pa takrat niso obstajali.

Vir virusa je lahko okužena oseba ali virusni nosilec. Okužba se pojavi skozi kri. Obstajajo naslednji načini prenosa bolezni:

  • Zaradi skupne injekcije narkotičnih zdravil.
  • Pri uporabi nesterilne opreme za kozmetične postopke (prebadanje, uhajanje pirsinga, manikura, tetoviranje itd.).
  • Kadar se v medicinskih ustanovah uporabljajo nesterilni pripomočki, vključno z brizgami.
  • S transfuzijo kontaminirane krvi.
  • Pri uporabi osebnih higienskih pripomočkov nekoga drugega s pacientovo kri (britvica, zobna krtača, pripomočki za manikuro).

Obdobje inkubacije hepatitisa C?

Časovni interval med okužbo in prvimi manifestacijami virusa hepatitisa C se giblje od 2-3 tednov do 2-3 mesece. Po poteku inkubacijskega obdobja se pojavijo prvi znaki hepatitisa: prebavne motnje, astenija, ki se zlahka zamenjajo z manifestacijami drugih bolezni. Akutni hepatitis je lahko asimptomatičen in sčasoma postane kroničen.

Kako se oseba manifestira?

Obstajajo dve vrsti hepatitisa: akutni in kronični. Tok akutne oblike je v večini primerov asimptomatičen. Po okužbi obstajajo tri možnosti za razvoj bolezni:

  1. Obstaja popolno okrevanje (približno 20% primerov).
  2. Če hepatitis ne preide na svoje, se lahko pretvori v neaktivno kronično obliko.
  3. Aktivna oblika hepatitisa C se razvije z znaki poškodb jeter.

Po mnogih letih se ciroza ali jetrni rak začne nemogoče reči. Vsako leto se poškoduje jetra v aktivni obliki hepatitisa, simptomi bolezni, ki jih oseba ne more opazovati, dokler jetra ne prenehajo delovati.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se čutijo po tednu zdravljenja.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

Oseba, čigar kri ima virus, ima lahko takšne nespecifične simptome kot:

  • Kronična utrujenost
  • Zaspanost,
  • Motnje v ciklu (pri ženskah)
  • Izguba apetita
  • Slabo blato
  • Razbarvanje blata in urina,
  • Nežnost kože in belih oči.

Okužba krvi se lahko pojavi tudi z zvišano telesno temperaturo in bruhanjem.

Več podrobnosti o značilnostih manifestacije različnih genotipov hepatitisa C so opisane v člankih:

Kako pravilno diagnosticirati?

Ker je virusna okužba hepatitisa v večini primerov asimptomatična, se v zgodnjih fazah redko pojavlja. Toda pravočasno predloženi testi pomagajo diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi in prispevati k hitremu okrevanju.

Večina bolnikov se zanima za vprašanje, koliko virusa kaže v krvi? RNA hepatitisa se lahko odkrije v krvi v 1-2 tednih in protitelesa proti njim v 2-3 mesecih po okužbi.

Hepatitis C zdravi hepatolog, ki lahko predpiše naslednje teste za potrditev ali zavrnitev diagnoze:

  • Klinična in biokemijska analiza krvi,
  • Serološki krvni testi za protitelesa proti HCV,
  • PCR na HCV-RNA, bo analiza pokazala stopnjo razmnoževanja virusa v krvi.
  • Prisotnost protiteles IgM razreda, ki omogoča razlikovanje med nosilcem in aktivnim virusom.
  • Ocena stopnje fibroze se izvaja z uporabo ultrazvoka in biopsije.

Kako priti do hepatitisa

Hepatitis se ne prenaša, ko kihanje in kašljanje, ko govorimo in se tresemo. Ko se poljubljate ali objemate, ne boste okuženi z jedjo hrane ali tekočine iz iste jedi. Hepatitis je stabilen v okolju.

Pri negativnih temperaturah je lahko stabilen že več let, pod vplivom visokih temperatur pa se uniči v dveh minutah. Ultravijolično sevanje je tudi nevarno za virus. Virus pri sobni temperaturi ostane aktiven do 4 dni.

Pacient z diagnozo hepatitisa C ne bi smel postati izločen v družbi in družini. Njegovo življenje ne zahteva ustvarjanja dodatnih pogojev za delo ali študij. Za druge, ni nevarna, razen v primerih, ko je neposreden stik z okuženo kri.

Obdobje inkubacije hepatitisa C

Virus hepatitisa C je nevarna bolezen. Skoraj 2% ljudi na svetu trpi zaradi te bolezni. Pred 5 leti je bil hepatitis nemogoč ozdraviti in je bil v smrtni nevarnosti. Danes skoraj polovica bolnikov umre v 8-10 letih zaradi pojava ciroze in drugih zapletov, ki se oblikujejo v ozadju bolezni prebavne žleze. Kako dolgo je inkubacijsko obdobje za hepatitis C?

Hepatitis C ima virusno etiologijo. Njegov patogen je obdarjen s številnimi lastnostmi, in sicer:

  • sposobnost spreminjanja;
  • Vsebnost RNK;
  • sposobnost življenja približno 4 dni v okolju, katerega temperatura je blizu sobne temperature;
  • ki ima dimenzije 30-70 nm (nanometer).

Okužba z boleznijo je možna naravno in umetno. Naravne metode okužbe za ženske in moške vključujejo prenos virusa od matere do otroka, prenos virusa z gospodinjstvom ali spolnim odnosom. Glede na bolezen, ki pripada pogledu na polisistem, je nesprejemljivo, da pride v stik s katero koli biološko tekočino bolnika:

Osebne spolno prenosljive okužbe so možne z nezaščitenim spolnim odnosom. Uporaba kontracepcijske zaščite lahko zmanjša tveganje za okužbo. Možna je tudi okužba z gospodinjskimi sredstvi. V tem primeru povzročitelj nalezljive bolezni vstopi v telo z uporabo predmetov in osebnih stvari, ki jih je pacient uporabil dan prej.

V navpični poti okužbe je mišljena okužba dojenčka med porodom ali med nosečnostjo. Prenos virusa je večinoma umeten, na primer s transfuzijo krvi ali z uporabo nesternega instrumenta. Pogosto je mogoče okužiti v zdravstvenih ustanovah, če ne upoštevamo sterilnosti instrumentov.

Prvi simptomi hepatitisa C

Virusni hepatitis je pogosto asimptomatičen. Zato se med testiranjem zaradi drugih bolezni pogosto odkrije naključje. Po tem, koliko po okužbi lahko pokažejo prve znake bolezni? Simptomi ne motijo ​​osebe skoraj 14 dni.

Zelo pogosto se pojavijo:

  • splošna šibkost;
  • pogosta utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • težave s spanjem

Doseganje akutne oblike bolezni se pojavi v bolečinah v sklepih in motnjah prebavnega sistema. Na žalost so podobni simptomi opaženi pri večini drugih bolezni. Zato je nemogoče prepoznati hepatitis v zgodnji fazi. Težka zgodnja diagnoza povzroča razvoj kroničnega hepatitisa C, ki se lahko pojavi 10-15 let.

V teh letih lahko pacient doživi: bolečino na območju mišic, žilavost kože, srbenje, bolečine v sklepih. Če zdravljenja ne začnemo pravočasno, bo bolnik kmalu razvil cirozo ali jetrni rak. To povzroča smrt.

Doseganje hude oblike bolezni prispeva k manifestaciji naslednjih simptomov:

  • nehoteno začnejo sklepati mišice;
  • dlani rdeče;
  • želodec je otekel;
  • koncentracija pozornosti je motena;
  • bolnik ugotavlja kratkoročno izgubo spomina;
  • koža in oči so rumenkaste;
  • krvavitev v prebavnem traktu.

Trajanje in značilnosti inkubacijskega obdobja

Hepatitis C se šteje kot precej podkupna bolezen. Njena inkubacijska doba je lahko 10-14 dni in 6 mesecev. Na žalost to pogosto pomirja osebo, ko se po stiku z okuženim preiskuje in dobi negativen rezultat. Ko oseba ugotovi, da je bolan, se učinkovitost zdravljenja zmanjšuje večkrat in možnosti za okrevanje postanejo iluzorne.

V inkubacijskem obdobju je zelo pomembno, da za analizo darovati kri. V njej je najlažje ugotoviti prisotnost virusa. Ne smete upati na pojav simptomov, saj se lahko pojavijo po 6 mesecih in 2 letih po stiku z okuženo osebo. Poleg tega se pogosto pogosti simptomi med drugimi težavami pripisujejo popolnoma drugačnim boleznim.

Pri 15% okuženih so se prvi simptomi bolezni pojavili po 50 do 55 dneh. Po dveh mesecih bolezni je hepatitis akuten. Niso vsi okuženi pridobili kronično obliko bolezni. Skoraj 20-22% bolnikov po zdravljenju in zagotovitvi pravilne prehrane lahko opazi, da virus ostane v krvi, vendar hkrati ne bo dosegel kronične oblike.

V drugih primerih virus povzroča razvoj kronične bolezni, ki traja več let. V tem primeru občasno pride do recidivov, nato pa hepatitis za določen čas ne kaže vidnih simptomov. Na žalost trajanje inkubacijske dobe preprečuje zdravnikom natančno in pravočasno prepoznavanje bolezni.

Zato je po stiku z okuženim spremljanjem lastnega stanja pomembno. Če katerikoli od teh simptomov takoj pregledamo in predamo analizi imunologa. Ti simptomi vključujejo pojav navzeje, splošno šibkost, tresenje rok in nog, večjo utrujenost, zaspanost, pojav hude in precej hude bolečine na področju mišic in sklepov.

Kako se zaščititi

Dolgo obdobje inkubacije je resen problem za okuženo osebo. To preprečuje hitro identifikacijo virusa bolezni in začetek pravočasnega zdravljenja. Da bi se vsaj zaščitili pred virusom, morate strogo upoštevati številna priporočila strokovnjakov:

  • Nesprejemljivo je, da uporabite predmete drugih ljudi. Lahko vsebujejo nekaj krvi okuženih ljudi.
  • Preverimo sterilnost opreme v brivnici.
  • Če je treba uporabiti brizgo, je treba dati prednost instrumentu za injiciranje za enkratno uporabo.

Skladnost s temi priporočili bo pripomogla k temu, da bi se virus izognili škode kot hepatitis C.

Simptomi hepatitisa C

Vnetna bolezen jeter, katere povzročitelj je HCV, se imenuje hepatitis C. V večini primerov ima okužba latenten potek in se odkrije naključno med diagnozo. Hepatitis C (HZ) ima lahko akutni ali kronični tok. Kronična oblika patologije se pogosto spremeni v cirozo ali rak jetrnih celic.

Okužbe je precej težko ozdraviti, zato je pomembno, da spremljate stanje in se posvetujte z zdravnikom, če se slabo počutite. Da bi pospešili okrevanje, bi morali bolniki vedeti, kako se pojavijo prvi znaki hepatitisa C. Celovite klinične preiskave krvi bodo pomagale ugotoviti povzročitelja in opraviti ustrezno terapijo.

Virus hepatitisa C (HCV) spada v družino flavivirusov iz rodu Hepacivirus. Pod mikroskopom je videti kot majhna tvorba v obliki krogle, prekrita z lupino, pod katero je vsebovana RNA. HCV je genetsko spremenljiv in zmožen mutirati. Zdravniki razdelijo od 6 do 11 genotipov patogenega mikroorganizma.

Zaradi velike spremenljivosti virusa imuniteta nima časa za proizvodnjo specifičnih protiteles, saj hitro mutira. To pomeni, da imunski sistem tvori protitelesa istega genotipa, se pojavljajo novi virusni delci z drugimi vrstami antigenskih lastnosti.

Da bi okužili osebo, je treba HCV vstopiti v krvni obtok. Od tam vstopi v jetra in nato v hepatocite, kjer se patogen aktivno pomnoži. Okužene jetrne celice poškodujejo lastno imunost.

Najpogosteje se bolezen prenaša s hematogeno (skozi kri) in spolno.

Zdravniki razlikujejo naslednje načine prenosa HCV:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • Transfuzija krvi in ​​njenih sestavin.
  • Izvedite pirsinge, tetovaže ali manikure z nesterilnimi instrumenti.
  • Med zdravljenjem pri zobozdravniku, katerih instrumenti so slabo obdelani.
  • Injekcijska uporaba drog s skupno brizgo.
  • Uporaba osebnih higienskih predmetov bolne osebe (britvica, zobna ščetka, škarje itd.).
  • Med seksom brez kondoma.

Okužba se ne prenaša s stikom (rokovanje, poljub, objem) in zraka (kihanje, kašelj).

Velika verjetnost razvoja HZ v naslednji kategoriji bolnikov:

  • Osebe, ki imajo več spolnih partnerjev in ne uporabljajo kontracepcijskih sredstev.
  • Bolniki z diagnozo HIV.
  • Osebe z netradicionalno spolno usmerjenostjo.
  • Intravenozni uporabniki drog.
  • Bolniki, ki so odkrili spolno prenosljive bolezni.
  • Osebe, ki potrebujejo transfuzijo krvi (transfuzija krvi).
  • Bolniki, pri katerih je bila predpisana hemodializa (ekstraranalna krvna očistka).
  • Otroci med porodom, če je HCV odkrit v materinem telesu.
  • Zaposleni v zdravstvenih ustanovah, ki so v stiku s krvjo.

HCV je hujša pri alkoholikov, okuženih s HIV, pri bolnikih s kroničnimi patologijami jeter, otrok in starejših. Pri starejših pacientih se okužba pogosteje pojavi kronično, nato se poveča verjetnost ciroze ali raka jeter.

Pri hepatitisu se pogosto pojavljajo sočasne bolezni notranjih organov, motnja in funkcionalnost imunskega sistema pa sta motena.

Manifestacije po okužbi in pred pojavom bolezni

Inkubacijsko obdobje je obdobje od penetracije virusa v telo, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni. Inkubacija je pomembno merilo, saj odraža odziv telesa na HCV in njihovo interakcijo.

Mnogi bolniki se ukvarjajo z vprašanjem, koliko zdravila hepatitisa C se kaže. Trajanje asimptomatskega obdobja se spreminja. Pri 40% bolnikov ta faza traja 14 dni v času akutne faze patologije.

V nekaterih primerih se simptomi hepatitisa C pojavi po nekaj mesecih, včasih tudi po 1 letu. To je kronična oblika bolezni, ki je diagnosticirana pri 60% bolnikov. Inkubacijsko obdobje praviloma traja 8 tednov. V tem primeru bolnik sploh ne sumi na njegovo stanje.

Kronični hepatitis C je podoben pri hepatitisu B, katerega simptomi se pojavijo vsaj 2 meseca kasneje. Povprečna inkubacijska doba za HCV je 59 dni.

Po mnenju zdravnikov je trajanje asimptomatske faze odvisno od genotipa virusa in bolnikovega zdravstvenega stanja.

Med inkubacijskim obdobjem se HCV aktivno pomnoži in širi po telesu. Prva tarča patogena je jetra. Po prehodu v aktivno fazo HCV začne okuževati hepatocite in jetrno tkivo. Najprej se celice jeter skušajo upreti nalezljivim povzročiteljem, nato pa se zmanjšajo njihove zaščitne funkcije. Posledično zlonamerna telesa postopoma uničijo strukturo žleze, kar povzroča nevarne zaplete. V nekaj dneh po okužbi se bolnikovo stanje nekoliko poslabša.

Odpornost bolnika je oslabljena, zaradi česar se bolezen razvije hitreje. HCV se vnese v hepatocite, moti njihovo vitalno aktivnost, po kateri se glavne celične strukture začnejo ukvarjati z njo, ki proizvajajo virusne beljakovine in RNA. Posledično je motena funkcionalnost jeter, ki ne more več očistiti krvi strupenih snovi. Daljše latentno obdobje (latentna faza), težje je nalezljiv proces.

Simptomi v akutnem poteku bolezni

Vprašanje, kakšni so simptomi pri akutnem hepatitisu C, je zelo pomemben. Po mnenju zdravnikov so glavni znaki okužbe, ki jih povzročajo HCV, v mnogih pogledih podobni manifestacijam drugega parenteralnega hepatitisa. Akutni hepatitis je lažji, vendar zaradi latentnega obdobja pogosto odkrije pozno. Potem bolnik že ima resne zaplete.

Prvi simptomi hepatitisa se kažejo v predikteričnem obdobju, ki traja 10 dni. Okužbo v zgodnjih fazah spremlja slabost, zmanjšan apetit, povečana utrujenost, prekomerna tvorba plina. Poleg tega je v epigastričnem območju nelagodje in desno pod rebri.

Naslednji klinični znaki HZ so manj pogosti: srbenje na koži, glavobol, zvišana telesna temperatura, diareja, vrtoglavica (vrtoglavica). Taka manifestacija kot zlatenica, ki jo spremlja zmanjšanje apetita, splošna šibkost, nelagodje v trebuhu. Med palpacijo je mogoče zaznati hepatomegalijo (povečanje žleze) in splenomegalijo (povečanje vranice). Na enak način zdravnik razkrije, da je konsistenca jeter postala mehkejša.

Hudo hepatitis spremlja ogromna smrt jetrnih celic in globoka zaviranje delovanja žleze. Nato bolnik izgubi zavest, dihanje in krvni obtok. Verjetnost razvijanja hude oblike HZ se poveča že po 1-2 tednih po pojavu prvih znakov.

Kot je bilo že omenjeno, akutni hepatitis pogosto postane kroničen. Nato ni nobenih zunanjih znakov okužbe, ampak je mogoče odkriti samo z biopsijo.

Zdravniki prepoznajo naslednje simptome hepatitisa C med anikteričnim obdobjem:

  • splošna šibkost telesa;
  • zmanjšanje ali izgubo apetita;
  • slabost, izbruh vomitusa;
  • glavobol;
  • rinitis, kašelj;
  • mialgija (bolne mišice) ali artralgija (vnetje sklepov).

Skupnim težavam sledi ikterično obdobje, kar se kaže z zatemnitvijo urina, barvanjem kože in vidnimi sluznicami v rumeni barvi. Poleg tega se bolniki pritožujejo nad neugodjem na desni pod rebri. Fekalne mase postanejo razbarvane zaradi obstrukcije žolčnega kanala.

S pravočasno zdravljenjem se bolnik ozdravi v roku enega leta.

Manifestacije kroničnega hepatitisa

Kronično obliko hepatitisa C spremljajo razpršene spremembe v jetrih. Ta oblika bolezni lahko traja 6 mesecev ali več.

Kot smo že omenili, je genom HCV zelo spremenljiv, zato se veliko število genetskih variant virusa pojavlja v pacientovem telesu, ki se med seboj razlikujejo. Te kvazi vrste omogočajo, da HCV dolgo časa zavede imunski sistem, ostane aktiven in tvori kronični hepatitis. Poleg tega je patogeno sredstvo odporno na interferon.

Po okužbi prehod iz akutnega v kronični hepatitis traja dolgo časa. Okužba uničuje strukturo jeter, povzroča fibrozo in širjenje vezivnega tkiva. Pod vplivom teh procesov je funkcionalnost žleze motena in se razvijejo hudi zapleti.

Kronična oblika bolezni je lahko posledica akutnega hepatitisa ali se pojavlja neodvisno.

Znaki kroničnega hepatitisa (CG):

  • Prvi simptom, ki se kaže v kroničnem hepatitisu, je utrujenost. Sčasoma postane človek šibkejši, pojavijo se zaspanost. Mnogi bolniki opazijo, da jih je zelo težko zbuditi zjutraj.
  • Druga značilnost je sprememba normalnega ritma spanja in budnosti. V tem primeru pacient ne more spati ponoči in se počuti hrepenenje po dnevu med spanjem. Ta simptom lahko kaže na razvoj jetrne encefalopatije (nevropsihiatrične motnje zaradi odpovedi jeter).
  • Poleg tega se nekateri bolniki pritožujejo zaradi navzee, bruhanja, flatulence in izgube apetita.

Med poslabšanjem kroničnega hepatitisa se poveča verjetnost zvišane telesne temperature, pruritusa, zlatenice in povečane bolečine na desni pod rebri.

Včasih se na stopnji ciroze odkrijejo prvi znaki kronične oblike HZ. To zapletanje spremlja barvanje kože in sluznice v rumeni barvi, povečanje volumna trebuha, videz pajkovih žil in povečanje šibkosti.

CG lahko traja več desetletij.

Simptomi okužbe pri ženskah in moških

Znaki hepatitisa C so nekoliko drugačni za ljudi različnih spolov. Pri ženskah je obdobje inkubacije krajše, bolj verjetno je, da se okužijo spolno, in okužba je bila dolgo časa skrita. Predstavniki šibkejšega spola so težje zaznati vnetne procese v krvi, poleg tega imajo hormonske spremembe.

V začetni fazi nalezljive bolezni ženske opazijo naslednje simptome:

  • telesna temperatura se dolgo časa dvigne na 38 °;
  • slabost, izbruh bruhanja;
  • pojav rhinitisa;
  • menstrualni ciklus je prekinjen;
  • sklero je obarvano rumeno;
  • razbarvane fekalne mase.

Zgoraj opisani simptomi se lahko pojavi celo nekaj dni po okužbi. Po statističnih podatkih so ženske manj verjetno občutile šibkost in letargijo med hepatitisom kot moški.

Ko se hepatitis postane kroničen, vnetni procesi postanejo manj izraziti.

Po mnenju zdravnikov so moški bolj dovzetni za hepatitis C in jih je težko prenašati.

HC so pogosteje diagnosticirani pri predstavnikih močnejšega spola, saj pogosteje zlorabljajo alkohol, kršijo sanitarne in higienske norme ter oslabijo imuniteto. Moške je težje prenašati to okužbo kot ženske, saj njihova telesa ne proizvajajo estrogenov (ženskih spolnih hormonov), ki ščitijo jetra od patoloških procesov.

Kronični hepatitis C pri moških se kaže s takimi zapleti:

  • ginekomastija (povečanje prsi);
  • erektilna disfunkcija;
  • kršitev ejakulacije (ejakulacija).

Preostali klinični znaki HZ pri različnih spolih so podobni. Za preterično fazo je značilna šibkost, zmanjšanje ali izguba apetita, bolečina v velikih sklepih, kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura. Ikterno obdobje se kaže s povečanjem šibkosti, pomanjkanjem apetita, bremenom za spanjem, spremembo barve iztrebkov, zlatenice in neugodjem na desni pod rebri.

Hepatitis C pri nosečnicah

HCV se nahaja v telesu bodoče mame 7-8 tednov po okužbi. V latentnem obdobju se patogen mikroorganizem hitro razvija in širi skozi telo skupaj s krvjo. V inkubacijskem obdobju so okuženim bolnikom predpisane zapletene preiskave krvi, iztrebkov in urina, ki se opravijo trikrat v 9 mesecih. Pri mnogih nosečnicah ima okužba skrito pot, vendar se otroku redko prenese.

HZ je vedno povezan z velikimi obremenitvami na telesu bodoče mame. Akutni hepatitis je potencialno nevaren za plod. V kronični obliki bolezni obstaja verjetnost uspešne gestacije (če ni difuzne spremembe v jetrih).

Prihodna mati diagnosticirana s hepatitisom C lahko doživijo naslednje simptome:

  • slabost;
  • izbruh bruhanja;
  • hepatomegalija;
  • splenomegaly;
  • duševno razdražljivost, šibkost, nihanje razpoloženja, zmanjšana učinkovitost, nestrpnost do svetlobe, glasni zvoki;
  • povečana koncentracija jetrnih transaminaz (ALT, AST).

Obstaja možnost zapletov (na primer ciroze). Pri cirozi, ki jo spremljajo razpršene spremembe v jetrnem tkivu, je priporočljivo prekiniti nosečnost.

Po medicinski statistiki se hepatitis C v fazi replikacije bolezni prenese na plod v 6% primerov. Dojenje je prekinjeno le, če so poškodovani bradavički ali ustna votlina dojenčka.

Specifična protitelesa prodrejo v posteljico, zato pri novorojenčku vztrajajo do 1 leta. Takšni otroci morajo biti pod nadzorom nalezljivih bolezni.

Kako so zapleti bolezni?

Kot je bilo že omenjeno, je lahko hepatitis C zapleten zaradi ciroze. Glede na medicinsko statistiko se ta nevarna bolezen razvije pri 20% bolnikov s kroničnim hepatitisom 20 let.

V primeru ciroze se normalno tkivo nadomesti z nestrukturiranim brazgotinastim tkivom. Pod vplivom teh patoloških procesov obstaja stalna kršitev funkcionalnosti telesa. Pogosto je ciroza pred alkoholom, zdravilom, toksičnim hepatitisom.

Simptomi kroničnega hepatitisa so značilni za cirozo. Poleg tega se bolezen kaže s sledečimi simptomi:

  • huda izguba teže, pomanjkanje apetita;
  • srbenje na koži;
  • obarvanje kože in sluznice v rumeni barvi;
  • povečanje prostornine trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušnem prostoru;
  • hudo otekanje nog, medtem ko se otekanje lahko razširi po celem telesu;
  • jetrni parenhim je stisnjen, pojavijo se razširjene vene rektuma in požiralnik. To stanje grozi s hudo krvavitvijo, krvavo drisko ali bruhanjem. Ti zapleti praviloma povzročajo smrt.

Pogosto cirozo spremlja jetrna encefalopatija zaradi funkcijske odpovedi jeter. Ta zaplet je posledica dejstva, da žleza ne more več očistiti telesa toksinov, kar lahko negativno vpliva na stanje možganov.

Jetrna encefalopatija se kaže v motnjah spanja in budnosti, v katerih je pacientu težko zaspati ponoči, toda dan povzroči zaspanost. Sčasoma se želja po spanju pojavlja pogosteje, pri človeku pa moti nočne more. Motnje zavesti opazimo nekoliko kasneje: tesnoba, zmedenost, halucinacije itd. Z nadaljnjim razvojem teh zapletov obstaja grožnja kome, v kateri je žrtev popolnoma nezavestna in se tudi ne odziva na zunanje dražljaje. Pod vplivom teh procesov je onemogočena funkcionalnost vitalnih organov in sistemov (npr. Centralni živčni sistem).

V nekaterih primerih je fulminantni (fulminantni) hepatitis, ko se telo ne spopade z naraščajočimi motnjami jeter. To je najhujša oblika okužbe, za katero je značilna velika nekroza žleze.

Poleg ciroze jeter je hepatitis lahko zapleten zaradi hepatocelularnega karcinoma. Nato bolnik razkrije nastajanje malignih znakov, ki se razvijejo iz celic jetrnega parenhima. Verjetnost hepatocelularnega karcinoma se poveča pri bolnikih, ki redno zlorabljajo alkohol.

Glede na zdravstveno statistiko je na hepatitis C ogrožen naslednji rezultati na 100 bolnikov:

  • Pri 55 do 85 ljudi okužba postane kronična.
  • Pri 70 bolnikih ima hepatitis primarni kronični tok.
  • Od 5 do 20 ljudi za 20 let pridobi cirozo na ozadju HZ.
  • Od 1 do 5 bolnikov umre zaradi zapletov kroničnega hepatitisa (ciroza ali jetrni rak).

Poleg tega obstaja možnost razvoja "ekstrahepatičnih manifestacij" v ozadju kronične oblike okužbe, ki povzroča avtoimunske procese:

  • revmatoidne poškodbe sklepov in miokardija;
  • očesne bolezni druge narave;
  • papularne neoplazme na površini kože ali sluznice (na primer lišaji planusa);
  • poškodbe urina.

Diagnostični ukrepi

Za identifikacijo bolezni je predpisanih več laboratorijskih testov, med katerimi se pregleda venska kri. Najprej opravimo teste jeter. To je skupina testov, ki pomagajo oceniti funkcionalnost žleze. Rezultate študije je mogoče dobiti istega dne, po katerem zdravnik začne nespecifično zdravljenje.

Pri ocenjevanju testov delovanja jeter se določijo naslednji kazalniki:

  • povečana koncentracija vezanega in nevezanega bilirubina (žolčni pigment);
  • povečanje količine ALT (alanin aminotransferaza);
  • zmanjšanje koncentracije albumina (beljakovine, topne v vodi);
  • zvišane ravni alkalne fosfataze in gama-glutamil transpeptidaze;
  • z uporabo koagulograma (analiza parametrov strjevanja krvi) razkriva zmanjšanje protrombinskega indeksa.

Vendar pa pri kronićnem hepatitisu C lahko ti parametri ostanejo v obićajnem obsegu ali se spreminjajo le občasno.

V takih primerih je potrebna posebna diagnostika:

  • ELISA test bo pomagal odkriti markerje hepatitisa C.
  • Pozitiven rezultat predhodne študije smo testirali z uporabo pomožne rekombinantne imunoblotacije (RIBA), ki omogoča odkrivanje HCV RNA.
  • Metoda verižne reakcije polimeraze omogoča tudi določitev RNA virusa.
  • Genotipizacija velja za eno najpomembnejših študij, saj omogoča določanje genotipa HCV. Ta analiza pomaga napovedati možnosti uspešnega zdravljenja, določiti odmerek zdravil in trajanje terapevtskega programa.
  • Kvantitativni PCR vam omogoča določanje virusne obremenitve.

Za potrditev diagnoze se z ultrazvočnim vodenjem izvede prebojna biopsija.

Znano je, da je hepatitis C približno 10-30 let zapleten zaradi ciroze. Nato se pri bolnikih s HZ pojavlja vprašanje, koliko živi bolniki s podobno diagnozo. Skupini tveganj so osebe, mlajše od 30 let. V odsotnosti kompetentne terapije je smrtonosni izid možen v 40-60 letih ali prej. Pričakuje približno 20% bolnikov s kroničnim hepatitisom.

Pacient lahko prezgodaj umre zaradi dejstva, da jetra ne more več opravljati svojih nalog, kar ogroža nevarne patologije. Nato poveča verjetnost kardiovaskularnih bolezni, ledvične ali pljučne insuficience.

Ciroza povzroča obsežne motnje žleze, oblitacije (puščanje) majhnih posod, nastanek glavnih poti krvnega pretoka. Na žalost so pri cirozi spremembe v jetrnem tkivu nepovratne, zato je skoraj nemogoče zdraviti. Jetrni parenhim je stisnjen, razvijajo se stagnirati v trebuhu (ascites). Zaradi stagnacije krvi se stene krvnih žil v jetrih širijo, zato se poveča verjetnost poškodb in krvavitev. Končna okužba je rak jeter.

Kljub dejstvu, da je hepatitis C nevarna bolezen, obstaja verjetnost pozitivne prognoze. Če želite ugotoviti sumljive simptome, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Pomembno je nadzorovati stanje jeter in ob aktiviranju virusne faze okužbe za zdravljenje terapije z zdravili. Protivirusna zdravila se uporabljajo za odpravo HCV. Samo-zdravljenje HZ je strogo kontraindicirano, režim zdravljenja določi izključno zdravnik (hepatolog ali specialist za nalezljive bolezni). Za izboljšanje prognoze in telesnega stanja bolnika je treba alkohol, zdravila in prehrano izključiti iz življenja.

Kako dolgo se po okužbi pojavi hepatitis C?

Pacient včasih ne sumi na prisotnost hepatitisa C, inkubacijsko obdobje lahko traja, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni. Včasih se imenuje latentna ali skrita faza okužbe. Trajanje inkubacije je odvisno od vrste virusa, trenutno je 6 vrst (genotipov). Trajanje latentne faze se spreminja od več ur do 20-40 dni. Nekateri bolniki se hitro ozdravijo, drugi pa so resno bolni.

Patogeneza bolezni

Inkubacijsko obdobje hepatitisa C poteka skozi 3 faze razvoja. V fazi prilagajanja po vnosu virusa v bolnikovo telo se število patogenih celic močno zmanjša. Na začetku so umrli patogeni mikroorganizmi, ki niso vstopili v tkiva človeškega telesa. Vendar se po nekaj časa začne proces njihovega aktivnega razmnoževanja.

Virusni hepatitis C se pojavi v akutni obliki, če se razvije hematogena faza diseminacije, ko patogen v portalski veni vstopi v veliko količino krvi skozi jetra. Ko se inkubacijski period konča, ima bolnik prve simptome bolezni.

Kako dolgo lahko okužba odkrije patogen?

Rezultat bolezni je odvisen od hitrosti razmnoževanja virusa in njegovih bioloških značilnosti.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis C je v povprečju od 2 tednov do 3 mesecev. Če ni kliničnih simptomov, znaki kažejo na prisotnost virusne bolezni:

Prepričajte se, da izvedete študijo za odkrivanje protiteles pri nosečnicah, pri bolnikih, ki se pripravljajo v načrtovano operacijo, darovalcem krvi in ​​plazmi.

Trajanje inkubacijskega obdobja

"Sijajni morilec" je ime virusa hepatitisa C. Lastnosti patogena vplivajo na trajanje latentnega obdobja. Značilna lastnost virusa je njegova šibka imunogenost. Dolga inkubacijska doba je posledica nekaterih bioloških lastnosti patogena. Ni lahko odgovoriti na vprašanje, kako dolgo se virus manifestira v telesu, saj je treba upoštevati dejavnike, kot so nalezljivi odmerek.

Razvoj hepatitisa C pri moških je odvisen od števila virusnih celic, ki so prodrle v tkiva telesa. Višji je infektivni odmerek, prej se konča latentno obdobje.

Od stanja jeter in notranjih organov je odvisna od hitrosti širjenja virusa. Navade, zloraba alkohola, stres in slaba kakovost prehrane imajo poseben vpliv na inkubacijsko obdobje.

Zmanjšana reaktivnost imunskega sistema vodi v hiter razvoj hepatitisa C pri ženskah. Virus vstopa v celice jeter, se integrira v genom, povzroča razvoj akutne okužbe. Jetra preneha igrati vlogo filtra, zmanjša funkcijo čiščenja krvi iz strupov in toksinov, normalizira biološke ritme. Povečanje trajanja latentnega obdobja kaže na resnost nalezljivega procesa.

Enzimski imunski test

Diferencialna diagnoza bolezni se izvaja s posebnimi serološkimi označevalci. V krvi se odkrijejo protitelesa proti HCV. Analiza encimov v trdni fazi preučuje kompleks virusnih peptidov.

Protitelesa G označujeta razvoj kronične oblike bolezni. Če odkrijemo protitelesa M, se virus aktivno množi, se pojavi hepatitis C - akutna oblika bolezni. Identificirati patogena s pomočjo posebnih diagnostičnih sistemov 3 generacije. Za delo z uporabo strukturnih HCV proteinov (C, NS3, NS4, NSS).

Sinteza protiteles IgM se začne na predvečer prvih simptomov bolezni. Da bi bolnika napotili na hospitalizacijo zaradi domnevnega hepatitisa C, se določi velikost markerjev AST, ALT, GGTP, a / HCV virusnega hepatitisa C in IgG. Če najdemo pozitiven rezultat, je treba prevzeti bolnikov stik z okužbo z mono-HCV.

V nekaterih primerih pozitivni test vključuje odsotnost patogena v krvi. Zdravnik registrira napačen pozitiven rezultat. Če se slednji prebere kot (HCV) Ig (M + G) -16,6, to kaže, da je bolnik predhodno imel okužbo. Glede na vprašanje nadaljnjega zdravljenja, zdravnik razloži, koliko protivirusnih zdravil je treba jemati po testu.

Verižna reakcija s polimerazo

Za ugotavljanje prisotnosti flavavirusa v biološkem materialu je dovoljena analiza PCR. V tem primeru je pacient težko ugotoviti količinsko vrednost patogena v krvi za izračun genotipa. Diagnoza temelji na odstopanju bioloških indikatorjev od standardnih vrednosti.

Reakcijska reakcija PCR, izvedena za ugotavljanje prisotnosti virusa, je sestavljena iz več korakov:

  • kvalitativna analiza;
  • količinsko opredelitev;
  • genotipizacija.

V inkubacijskem obdobju se izvede študija za potrditev diagnoze. Dekodiranje rezultata PCR za hepatitis C omogoča nastavitev koncentracije virusa. Če se nahaja pod pragom dovzetnosti diagnostične opreme, se analiza šteje za negativno.

Po 5 do 6 dneh po okužbi je mogoče ugotoviti pozitivne rezultate za hepatitis C. Določitev virusne obremenitve zdravnik določi stopnjo tveganja med prenosom virusa od enega bolnika do drugega, izbere možnosti zdravljenja in izračuna prognozo bolnikov s hudim izčrpavanjem.

Spodnja meja obremenitve je 600.000 ie / ml, vendar kazalci, ki presegajo 8.000.000 ie / ml, kažejo na visoko raven virusa RNA.

Laboratorijski rezultati

V mnogih primerih bolezen prehaja brez jasnih znakov in samo kaže, ali je pacientovo telo okuženo s hepatitisom C ali ne. Biokemični preiskava krvi je namenjena za ugotavljanje patologije jeter, pomaga spremljati potek hepatitisa C.

Sprememba velikosti ALT in AST transferaze kaže na prisotnost virusa hepatitisa C v telesu. Za dodatne raziskave z uporabo seruma, pridobljenega iz venske krvi. Po 12-urni hitrosti ga jemljete strogo na prazen želodec.

14 dni po tem, ko virus vstopi v bolnikovo telo, se vrednost ALT prvič spremeni. Povečanje koncentracije 10-krat kaže na višino bolezni. Sprememba kazalnikov se pojavlja v valovih. Če je ALT za hepatitis C 127 Npr, in AST je v območju 160 Npr, bolnik ima jetra.

Da bi se izognili izkrivljanju nekaterih podatkov laboratorijskih raziskav, je treba upoštevati pravila za preučevanje rezultatov analize krvne biohemije. V postopku uporabe indeksa de Rytis. Z njim določite razlog za spremembe kazalnikov AST in ALT. Vrednost 1,33 enot označuje razvoj hepatitisa C in hude poškodbe jeter.

Obdobje inkubacije pri nosečnicah

RNA virusa hepatitisa C je odkrita v pričakovani mami 7-8 tednov po okužbi. Skrito obdobje spremlja hitra reprodukcija patogena in je povezana z boleznijo jeter. V inkubacijski fazi se okuženi bolniki pregledajo trikrat v 9 mesecih. Pri mnogih ženskah je bolezen asimptomatična, vendar le v nekaterih primerih se hepatitis C prenese na novorojenčka.

V maternici v latentnem obdobju se plod okuži, če ima mati HCV - okužbo limfocitov. Pri otrocih, rojenih z matriksom, ki jemljejo HCV, se protitelesa hranijo v krvi eno leto in pol.

Med inkubacijskim obdobjem je splav kontraindiciran in če obstaja sum okužbe, se predpišejo pripravki za zaščito jetrnih celic pred zastrupitvijo:

Pri otrocih, rojenih pri materah s hepatitisom C, protitelesa trajajo 12 mesecev. Če odkrijemo otrokovo kri po letu in pol, to potrjuje virusna okužba.

Alkohol in droge motijo ​​inkubacijsko obdobje, spodbujajo razmnoževanje virusa, ki postane nerazumljivo za zdravila.

Da ne bi omilili glavnih simptomov bolezni, se v latentnem obdobju ne smejo vključiti v samozdravljenje.

Hepatitis C - pogosto zastavljena vprašanja

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije z drugimi diagnostičnimi pregledi, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenašajo in kako ozdraviti bolezen.

Vsebina

Pomoč pri pridobivanju popolnih informacij o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, katerega povzročitelj je parazitiziran samo v človeškem telesu. S to boleznijo pride do poškodb jeter, je značilna za anikterični potek bolezni in tendenco, da postanejo kronični.

Hepatitis C je odkrit v vseh državah sveta. Bolezen je odkrita predvsem pri mladih in srednjih ljudeh.

Ali je hepatitis C nalezljiv

Ker mnogi bolniki ne poznajo svoje bolezni in še zlasti ne vedo, kje so okuženi, je pomembno, da bolniki in njihovi najdražji vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, vendar se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem s krvjo, saj se znajde, kako se prenaša hepatitis C, lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se razširi s parenteralno potjo (obide gastrointestinalni trakt, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus iz okužene osebe prenese na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi, le v treh odstotkih pa se okužba zgodi preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je pacient z boleznijo v akutni ali kronični obliki in nosilci virusov - samozvučeni bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v remisijski fazi.

Kako priti do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe s krvjo:

  • V procesu transfuzije krvi in ​​njegovih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezno presejanje donatorjev, ki se trenutno izvajajo, znatno zmanjšalo možnost okužbe s transfuzijo krvi.
  • Pri uporabi tetovaže in piercinga (se nanaša na najpogostejše poti okužbe), saj ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument.
  • Ob obisku nohtov ali kozmetike, brivaste trgovine ali zobozdravstvene pisarne pri akupunkturi zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta.
  • Če se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvami in drugimi izdelki za osebno nego, ki imajo lahko mikroskopske delce krvi.
  • Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je sedaj za injiciranje itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, zato se med zdravljenjem ran in delo s krvnimi pripravki okuži predvsem medicinsko osebje v prisotnosti kožnih sprememb.
  • Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje ledvične odpovedi s pomočjo aparata "umetna ledvica"). Okužba je možna, če pride do poškodb kože in krvi bolnika s hepatitisom C na teh mestih med prebadanjem arteriovenaste fistule ali zaradi stika z obleko, okuženim s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba običajnih injekcijskih brizg, ki jo opazimo z vbrizgavanjem odvisnosti. Po statističnih podatkih se okužba prenese v 40% primerov od celotnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri?

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med porodu od bolne matere do otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetno, če ima nosečnica akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se prenaša spolno skozi nezaščiten spolni odnos. Tveganje prenosa virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri stalnih parov na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe poveča na 20,7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa pri oralni seksi ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in obdobju inkubacije, v večini primerov pa je asimptomatična. V 15-45% primerov se bolniki spontano opomorejo (znebite se virusa hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, je bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne vrste hepatitisa, se splošno strinja, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje napačno - virus s hepatitisom C se ne prenaša s slino, saj se v krvi in ​​slini redko nahaja v izredno majhnih količinah (teoretično se lahko to zgodi z visoko stopnjo vsebnosti virusa v krvi in ​​mikrotravami v ustni votlini).

Ali lahko s hepatitisom C poljubim?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje prenosa virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je tveganje v tem primeru minimalno).

Je hepatitis C, ki ga prenašajo gospodinjstva?

Nemogoče je okužiti s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne razširi, ko govorimo, kašljamo ali kihamo, ne prenašamo s stiskanjem in objemom, z ugrizi žuželk, z vodo ali živili (uporaba običajnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo običajna pravila o higieni).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikiranje, britvice, zobnih ščetk ali pri zagotavljanju prve pomoči za kosi.

Je hepatitis C prenesen od očeta do otroka

V skladu z medicinskimi raziskavami se virus hepatitisa C v času zasnove ne prenaša od očeta do otroka.

Je hepatitis C prenesen od matere do otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Plastična pregrada ne more preseči virusa hepatitisa C, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, če ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojk, je priporočljivo, da prenehajo z dojenjem, da bi se izognili stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide v hepatitis C?

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe bolnika z enim tipom hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvija se so-okužba, ki je bila odkrita pri 3% populacije v Evropi)

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C?

1/100 - 1/10000 ml bolnikove krvi je dovolj za okužbo (vidno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se po okužbi pojavi hepatitis C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in traja od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki vstopa v krvni obtok, se prenaša v hepatocite (celice jeter), kjer se začne množiti. Vsaka okužena celica proizvede okoli 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, vendar se v večini primerov simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv na imunski sistem na virus se pojavijo po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G) odkrijejo.

Skupno raven protiteles (skupaj) je mogoče določiti 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se morda ne pojavijo vse do stopnje ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih zdravnik pri diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki dajejo takšno diagnozo, če v bolnikovem telesu obstaja virus hepatitisa C, ki ne uniči jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. To sliko opažamo pri bolnikih, ki so spontano utrujeni, z akutno obliko ali pri remisiji kronične oblike.

Prevoznik sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, vendar lahko postane vir okužbe za druge ljudi. Možno napredovanje latentnih bolezni.

Kako dolgo živi virus virusa hepatitisa C?

Vzročni povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosi virus celo življenje.

Ali lahko hepatitis C sam po sebi brez zdravljenja?

Da, lahko, vendar samo akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) opazimo pri približno 15-45% primerov in bolniki pogosto spoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni se ne odplava samostojno, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna pri visokem tveganju za nastanek kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in jetrnega raka, kar lahko privede do smrti bolnika. Z aktivnim hepatitisom (aktivnost transaminaze se nenehno poveča) 20 let, se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov povzroča razvoj primarnega raka na jetrih.

Rak jeter se pogosto razvija s so-okužbo (hkratna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšanim uživanjem alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo tudi ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Takšni pojavi hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C?

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (obe se prenašajo parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). To zaključuje skupne lastnosti - hepatitis B se nanaša na hepadnaviruse, ki jih odlikujejo kompleksna struktura in visoka odpornost na fizikalne in kemične učinke. V zamrznjenem stanju virus virusa hepatitisa B traja približno 20 let, umre po vrenju po 30 minutah in dezinfekcijska sredstva ne vplivajo na to.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujšo potezo bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična pri samo 10% bolnikov (ciroza in primarni rak jeter so opaženi pri samo 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, vendar se kronična oblika razvije pri 30-70% bolnikov. Cirozo se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C.

Koliko virusa hepatitisa C živi v okolju

Vir je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah posušene krvi pri temperaturah od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrzovanje okužene krvi ne ubije virusa.

Na kateri temperaturi utripa virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je relativno stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne snovi zmanjšuje aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreva na 100 stopinj 5 minut, in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekatere druge antiseptike, se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Zdravnik zdravi hepatitis C

Zdravljenje s hepatitisom C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog z ozko specializacijo.

Ali je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker odpornost proti virusu hepatitisa C ni razvita, je možna ponovna okužba. Vir virusa je lahko enak ali drugačen.

Kako dolgo traja bolezen?

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavlja v enem letu in kronična oblika bolezni lahko traja že desetletja.

Ali jetra poškoduje hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (poraba maščobnih, pikantnih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec"

Hepatitis C je dobil to ime zaradi težav pri prepoznavanju zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi s simptomi akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto moti pri drugih boleznih.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče zdraviti hepatitis C za vedno v določenem primeru, je odvisno od genotipa virusa, od značilnosti pacienta, od njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in od spretnosti zdravnika samega.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Ja, čeprav je ta genotip najbolj obstojen od vseh obstoječih genotipov, z ustrezno izbrano tritočkovno terapijo se lahko cepi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških podobajo ARVI - bolniki se pritožujejo na šibkost, nenehno utrujenost, bolečine v sklepih, pomanjkanje apetita in slabost zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih pojavijo zlatenica (skupaj z razjasnitvijo iztrebkov in zatemnitvijo urina), zvišanjem jeter in vranice, srbenjem kože in zvišano telesno temperaturo. Pri 85% bolnikov je ugotovljena šibkost.

Pri kroničnem poteku bolezni so možne napenjanje in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobno jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko živite s hepatitisom C z zdravim življenjskim slogom? Virus hepatitisa C sama ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, v kateri se bolnikovo življenje zmanjša. V razvoju patoloških procesov do smrti ni posebnega obdobja, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

  • starost pacienta in stanje imunitete;
  • pravočasno zdravljenje povezanih bolezni;
  • zdrav način življenja;
  • spol (fibroza, v kateri se normalne jetrne celice zamenjajo s grobo cicatricialno tkivo, se razvija hitreje pri moških kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi opaziti pri 30% bolnikov) zdrav način življenja, prehrana in vzdrževalno zdravljenje lahko upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov lahko bolniki s hepatitisom C dolgo živijo.

Koliko živi z virusom HIV in hepatitisom C.

Če je v povprečju mogoče ugotoviti, kako dolgo ljudje živijo s hepatitisom C, potem če obstaja sočasna okužba (dve okužbi sočasno), je napoved precej zapleten. Vendar je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato imajo nekateri ljudje idejo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo s HIV virus virusa hepatitisa C ostane še nedotaknjen.
Slabo spoštovanje teh bolnikov za zdravljenje, slab učinek na jetra zdravil za zdravljenje HIV in drugih dejavnikov povzroči hujšo in hitrejšo poškodbo jeter kot običajni hepatitis C, kar skrajša življenjsko dobo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker mnogi bolniki izvejo o bolezni že v prisotnosti kronične oblike in je zdravljenje morda neustrezno, veliko bolnikov skrbi, kako dolgo lahko živijo s hepatitisom C brez zdravljenja.

Po uradnih statističnih podatkih se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Veliko dejavnikov vpliva na življenjsko dobo ciroze, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so razdeljeni v različnih regijah planeta z neenako pogostnostjo. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, režim zdravljenja in rezultat zdravljenja. Najbolj nevaren je genotip 1. Če ima bolnik genotip 1 hepatitisa C, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je povsem uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo trajanje zdravljenja trajalo 24 tednov, v 80% primerov pa se bo končalo v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen nalaga določene omejitve za bolnike, ki jih je treba upoštevati, da ne okužijo drugih, zaščitijo zdravje in ne opustijo komunikacije in dejavnosti kakršne koli vrste.

Ali naj v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobeni razvite države niso sprejeti za služenje vojaškega roka v miru. Ne v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema pri klicanju bolnikov s hepatitisom C za vojaške namene je borilno pravo.

Ali lahko igrate šport s hepatitisom C?

Fizikalna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega posameznega posameznika. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivne terapije ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je mogoče očistiti jetra s hepatitisom C?

Ja, vendar zdravila za čiščenje jeter ne morejo pozdraviti hepatitisa C. Pomagajo le za podporo delu telesa.

Ali povzroča motnje hepatitisa C?

Ja, s hepatitisom C, lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri samo bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se pojavi v cirozo jeter in jo spremlja kršitev njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora pacient z njim vzeti vse razpoložljive rezultate anket.

Ali je mogoče sodelovati s hepatitisom C?

Da, možno, če bolezen ne spremlja resna invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delovati, če je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav okužba ni razširjena s strani gospodinjstev, delodajalci v večini primerov želijo igrati varno.

Oseba s hepatitisom C ne more delovati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Bolniki se morajo izogibati delovnemu okolju, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi delovnimi urniki in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker je virus hepatitisa C med stanjem v gospodinjstvu nevarni, lahko bolnik dela na vseh delovnih mestih, ki niso povezani s težkimi obremenitvami in stikom z biološkimi materiali. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim asistentom itd. Za takšne bolnike ni zakonskih ali zdravstvenih omejitev.

Če se kri v pacientu s hepatitisom C pride v oči (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), je tveganje za okužbo zmanjšano, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je mogoče gel za nasolab preboditi s hepatitisom C?

Mezoterapija, biorevitalizacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 je bil hepatitis C zdravljen z interferonom in ribavirinom, ki je bil ob upoštevanju genotipa virusa predpisan za 12-72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C zdravnik izbere glede na viralni genotip, stopnjo bolezni in posamezne kontraindikacije. Torej, z nezapleteno cirozo hepatitisa z genotipoma 1, 2, 4, 5, 6 je uporaba sofosbuvira in velpatasvira prikazana že 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa sofosvir in gryazoprevir ali elbasvir.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi režimi zdravljenja.

Kakšne teste je treba prenesti na hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (stroški analize, ki se izvajajo v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se na podlagi analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti prišlo do okužbe s hepatitisom C.

Ali je test za hepatitis C napačen

Da, protitelesni test lahko daje lažne negativne in lažne pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), kot tudi bolnikovo samozdravljenje (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA) njegov znesek.

Če je test za hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C.

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotavljanje, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusnega bremena.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativno raziskovanje, normalno

Običajno virusna RNA v materialu ni zaznana.

Pri nizki virusni obremenitvi se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečno 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visoko vrednostjo - več kot 8x105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se preučujejo serumski ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, pri 2-3 tednih doseže maksimum in z ugodnim potekom bolezni se normalizira po 30 do 40 dneh. Značilno je, da se aktivnost ALT giblje od 500 do 3000 IU / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod kronične akutne oblike hepatitisa.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje s hepatitisom C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki jih zdravimo. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec je okoli 45-50 tisoč rubljev, in pri zdravljenju z domačimi zdravili je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba preprostega interferona in ribavirina).

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično grožnjo za življenje (ciroza, visoka stopnja fibroze) zaradi udeležbe bolnika v brezplačnih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C večji od 15 tisoč UAH, vendar je sofosbuvir vključen v seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1.070-2.400 USD (mesečni odmerek stroškov zdravljenja med 1.200 USD).


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kaj boli v desnem hipohondriju?

Ni neobičajno, da obsesivno, dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju moti ali celo akutne, paroksizmične občutke mirno ne vodijo v življenje. Kaj pa lahko pomenijo?Vsaka bolečina kaže na potrebo po zdravniku in močnejši občutek, prej je treba obiskati zdravnika.
Holecistitis

Žolčnik, zakaj je to potrebno in kakšni izdelki imajo radi

Žolčnik je majhna zelena "vreča" velikosti majhnega jajčnega kokošjega jajca, ki je skrita od spodaj, v votlini med jajci jeter. Zbira žolč. Če je zelo preprosto razložiti: jetra proizvaja žolč, nenehno, je potrebno za običajno prebavo.