Hepatitis C in nosečnost. To ni stavek!

Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki plaši bodoče mater. Na žalost se ta diagnoza danes vse bolj pojavi med porodom. Bolezen se diagnosticira s standardnim pregledom o okužbah - HIV, hepatitisu B in C, ki jih vse bodoče mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsaki trideseti ženi v naši državi, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes je zelo malo znanega o interakciji s kroničnim hepatitisom C in nosečnostjo. Znano je le, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo otroka s premajhno telesno težo, okužba ploda med porodom, razvoj gestacijskega diabetesa pri mamlici, ki je pričakoval.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Virus vstopi v človeško telo pretežno parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se ponavadi pojavijo v obrabljeni obliki, zato se patologija, ki v določenem trenutku ostane neopažena, zlahka spremeni v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavni načini okužbe:

  • transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, ker je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa);
  • nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa;
  • uporabite brizgo za bolnika;
  • neupoštevanje osebnih higienskih standardov - souporaba britvice, škarje za nohte, zobne ščetke z nosilcem virusov;
  • okužba s kontaminiranimi instrumenti, ko se nanese na kožo prebadanja telesa in tetovaže;
  • poklicne dejavnosti v zvezi z okužbo s krvjo se pojavijo slučajno, na primer med hemodializo;
  • okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Vir se ne prenaša s kontaktnimi gospodinjskimi in letalskimi potmi.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

  • ljudje, ki so bili operirani do leta 1992;
  • zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C;
  • ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij;
  • Okuženi s HIV;
  • osebe z boleznijo jeter z neznanega izvora;
  • osebe, ki redno prejemajo hemodializo;
  • otroci, rojeni pri okuženih ženskah;
  • spolni delavci brez kondomov.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazi nobenih simptomov. Kljub dejstvu, da je bolezen skrita, telo začne mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima še vedno simptome patologije. Trpijo za splošno slabost, zaspanost, slabe rezultate, pomanjkanje apetita in stalno navzeo. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem hipohondriju nelagodje - točno tam, kjer se nahaja jetra. V redkih primerih se patologija lahko oceni z bolečinami v sklepih in izpuščajih na koži.

Diagnostika

Za diagnozo mora biti verjetni nosilec virusa podvržen naslednjim diagnostičnim testom:

  • odkrivanje protiteles proti virusu v krvi;
  • določitev AST in AlAT, bilirubin v krvi;
  • PCR - analiza za določanje virusa RNA;
  • ultrazvok jeter;
  • biopsija jeter tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

  1. Oseba je bolna od kronične oblike bolezni. Kmalu bi moral opraviti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove poškodbe. Prav tako morate opraviti preizkus za identifikacijo genotipa sevov virusa. Za imenovanje ustreznega zdravljenja je potrebno.
  2. Oseba je v preteklosti imela okužbo. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v človeško telo, vendar se je njegov imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj je telo določenih ljudi uspelo premagati virusa hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Menijo, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa.
  3. Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da je med prvotno diagnozo rezultat morda napačen, vendar pri ponovni analizi tega dejstva ni potrjen. Analizo je treba ponoviti.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima povezave z nosečnostjo, se komplikacije zgodijo redko. Ženska, ki trpi zaradi te bolezni v celotnem obdobju brejosti, zahteva bolj skrbno opazovanje, saj ima povečano tveganje za spontani splav in verjetnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Pri opazovanju pacienta s to boleznijo je treba vključiti ne samo ginekologa, temveč tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Hkrati za preprečevanje okužbe dojenčka je 100% nemogoče. Tudi če operativni del ženski dobi kot nosilec hepatitisa C - carski rez, to ni preprečevanje okužbe.

Zato se po rojstvu otroka preskusi za določanje virusa v krvi. V prvih 18 mesecih dojenčkovega življenja se v krvi odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če je diagnoza otroka še vedno potrjena, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekcijske bolezni. V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus ne prenaša z mlekom.

Metode zdravljenja nosečnic

V našem času cepiva proti virusu hepatitisa C ne obstajajo. Vendar ga je mogoče zdraviti. Glavna stvar v času, da opazite okužbo: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba opazna že na samem začetku.

Zdravljenje s hepatitisom C mora biti celovito. Osnova terapije je zdravilo z močnim protivirusnim učinkom. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in interferon. Ampak, glede na dodatne raziskave, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo ženi. To se običajno zgodi, če ima bodoča mama jasne simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje dramatično poslabša in nekaj nujnega je treba storiti. To se zgodi redko - pri eni ženski od 20 let.

Če je med nosečnostjo postalo nujno zdraviti hepatitis C, zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki so razmeroma varna za mamico in njenega otroka. To je ponavadi potek injekcij na osnovi ursodeoksiholne kisline.

Kako izvajati oskrbo žensk?

V porodništvu obstaja dolga zgodovina statističnih podatkov o tem, kako način porajanja povečuje tveganje okužbe novorojenčka ali, nasprotno, zmanjša. Vendar doslej ni bilo nobenih enotnih številk statistike, saj je verjetnost okužbe med porodom približno enaka kot pri carskem rezu in med naravnim procesom.

Če ima ženska hepatitis C, se dostava opravi s carskim rezom s slabimi testi delovanja jeter. Običajno se to zgodi pri eni od možnih mati od 15. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave, začenši s pacientovim zdravstvenim stanjem.

Okužba otroka ob porodu lahko nastane le iz materine krvi v trenutku, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni ženske na delovnem mestu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bodo pripomogli k odpravi stika z novorojenčkom z materinim krvnim obtokom, v nekaterih primerih pa se opravi nujni carski rez. Preberite več o carskem rezu →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti je treba vsako ženo preizkusiti na prisotnost virusa hepatitisa C v krvi. Ker se okužba običajno pojavi pri stiku z izločki krvi bolne osebe, se morate izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.

Ne morete uporabljati skupnih igel, vode, pasov in bombažne volne, torej vseh predmetov, ki se uporabljajo za injiciranje. Vsi medicinski instrumenti in prelivi morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabiti drugih ljudi zobne ščetke, manikurne predmete, uhane, ker lahko virus ostane pri vseh teh stvareh sposoben preživeti do 4 dni.

Piercing in tetovaže je treba izdelati s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Roke in lezije na telesu je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimne odnose z različnimi partnerji bi morali uporabljati kondome.

Treba je opozoriti, da se večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo razmišljati o svojih življenjih. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, ki zanosijo po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Mama66.ru

Hepatitis C in nosečnost

Prvič je oseba pred 300 leti bolela s virusom hepatitisa C. Danes je okoli 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje) okuženih s tem virusom. Večina ljudi se sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci. Pri nekaterih ljudeh se virus večkrat pomnoži v telesu, v takšnih primerih govorijo o kroničnem poteku bolezni. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pogosto vodi do ciroze ali raka jeter. Okužba s virusnim hepatitisom C praviloma po navadi pride v mladosti (15-25 let).

Od vseh znanih oblik je virusni hepatitis C najtežji.

Način prenosa pride od osebe do osebe skozi kri. Pogosto se okužba pojavlja v zdravstvenih ustanovah: med operacijo, med transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je možna okužba z gospodinjskimi sredstvi, na primer prek brizgalk z odvisniki od drog. Sproten prenos, pa tudi od okužene nosečnice do ploda, ni izključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge okužene ljudi se bolezen v daljšem časovnem obdobju ne čuti. Hkrati je telo podvrženo nepovratnim procesom, ki povzročajo cirozo ali rak jeter. Za takšno izdajstvo se hepatitis C imenuje tudi "nežen morilec".

20% ljudi še vedno opazuje poslabšanje njihovega zdravja. Čutijo slabost, zmanjšajo učinkovitost, dremavost, slabost, izgubo apetita. Mnogi od njih izgubijo težo. Prav tako se lahko opazi nelagodje v desnem hipohondriju. Včasih se bolezen manifestira le s slepimi bolečinami ali različnimi kožnimi manifestacijami.

Odkrivanje virusa hepatitisa C s pomočjo analize krvi ni težav.

Zdravljenje s hepatitisom C.

Danes ni cepiva proti hepatitisu C, vendar ga je mogoče izločiti. Upoštevajte, da se prej odkrije virus, večja je možnost za uspeh.

Če je nosečnica okužena z virusom hepatitisa C, jo je treba pregledati zaradi prisotnosti značilnih znakov kronične bolezni jeter. Po porodu se izvede podrobnejši pregled hepatologije.

Zdravljenje s hepatitisom C je zapleteno in glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so protivirusna.

Kakšna je nevarnost hepatitisa C med nosečnostjo?

Hepatitis C med nosečnostjo je nevarna velika nevarnost intrauterine okužbe ploda. Okužba se lahko pojavi med prehodom otroka skozi rojstni kanal. Nujnost problema s hepatitisom se nenehno povečuje, saj se število okuženih letno poveča. Bolezen nosečnice je hujša.

Faze hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje traja 7-8 tednov, v nekaterih primerih se podaljša na šest mesecev. Virusna okužba poteka v treh stopnjah:

Žalost se pojavlja pri vsaki peti bolni osebi. Protitelesa v krvi se lahko odkrijejo več mesecev po tem, ko virus vstopi v telo. Izid bolezni ima dve možnosti: akutna okužba se konča z okrevanjem ali postane kronična. Pacient se morda sploh ne zaveda prisotnosti hepatitisa C.

Reaktivna faza traja 10-20 let, nato pa se spremeni v cirozo ali jetrni rak. Ugotovite, da bolezen pomaga pri posebni analizi. Če se med študijo odkrijejo protitelesa, se sumi na hepatitis. To pomeni, da je bila oseba okužena. Nato opravimo krvni test na RNA patogena. Ko se odkrije, je treba določiti virusno obremenitev in vrsto hepatitisa.

Biokemijska analiza krvi pomaga izbrati najučinkovitejšo terapevtsko shemo.

Potek bolezni

Če se med obdobjem nošenja otroka v krvi ženske odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, poglejte, kako pogosti je. Če je odkritih več kot 2 milijona replik, se verjetnost, da bo plod postal okužen, približa 30%. Pri nizki virusni obremenitvi je tveganje za okužbo minimalno. Kronični hepatitis C med nosečnostjo redko povzroča zaplete. Okužba otroka se pojavi med porodom, zlasti z razvojem krvavitve pri materi.

Otrok se zdravi, če so odkrili protitelesa v ženska krvi in ​​ni odkril nobenega virusa RNA. Protitelesa v otrokovem telesu so prisotna v povprečju do starosti dveh let. Zato je analiza hepatitisa C do te točke neinformativna. Če sta pri ženskah odkrili protitelesa in RNA nalezljivega sredstva, je treba otroka natančno preučiti. Zdravniki priporočajo diagnosticiranje pri dveh letih starosti. Načrtovanje nosečnosti in poroda mora ženska opraviti teste za HIV in hepatitis C. Po protivirusni terapiji boste morali počakati vsaj šest mesecev.

Zdravljenje nosečnic

Če je virus odkrit v ženskem telesu, ga je treba preučiti. Najprej bodite pozorni na prisotnost simptomov poškodb jeter. Podroben pregled se opravi po rojstvu otroka. Nosilec virusa mora biti obveščen o možnosti prenosa okužbe z gospodinjskimi sredstvi. Imeti morate osebne higienske izdelke:

Protivirusna terapija se lahko začne le z dovoljenjem zdravnika. Tveganje za hepatitis C se poveča v prisotnosti okužbe z virusom HIV.

Ker bolezen negativno vpliva na nosečnost, je treba redno določiti virusno obremenitev. Podobna analiza se izvaja v 1. in 3. trimesečju. Pomaga oceniti verjetnost okužbe nerojenega otroka. Nekaterih diagnostičnih metod ni mogoče uporabiti zaradi visokega tveganja za intrauterino okužbo. Trajanje terapevtskega tečaja med nosečnostjo je 6-12 mesecev. V nedavni preteklosti so bila uporabljena zdravila iz skupine linearnih interferonov z nizko učinkovitostjo:

  1. V devetdesetih letih smo razvili zdravilo Ribavirin, ki smo ga dajali v kombinaciji z interferoni. To je povečalo število ugodnih rezultatov.
  2. Pegilirani interferoni so postali najbolj učinkoviti. Dolgotrajno delovanje zdravil omogoča dolgo časa, da ohranja virusno obremenitev na zahtevani ravni.
  3. Ameriško farmacevtsko podjetje je razvilo novo protivirusno sredstvo, Botseprevir. Zdravljenje bolezni z njeno pomočjo se konča z okrevanjem, vendar teratogeni učinek ne dovoljuje uporabe med nosečnostjo.
  4. Hepatitis C pri nosečnicah je mogoče zdraviti z zdravilom Telaprevir. Zdravilo ima neposreden učinek na patogen, zmanjša virusno obremenitev. Shema zdravljenja v času dojenčka je treba izbrati šele po temeljitem pregledu.

Taktika vodenja delovne sile pri bolnikih s hepatitisom

Optimalen način dostave okuženih žensk je sporen. Nekateri strokovnjaki menijo, da se med carskim rezom ne pojavljajo nevarne posledice za otroka. Po statističnih podatkih operacija zmanjšuje tveganje za okužbo s perinatalno boleznijo na 6%. Medtem ko se pri naravni porodi približa 35%. V vsakem primeru ženska sprejme svojo odločitev. Pomembno je določiti virusno obremenitev. Strokovnjaki morajo sprejeti vse ukrepe za preprečevanje okužbe otroka.

Teorija o možnosti okužbe novorojenčka med dojenjem ni prejela uradne potrditve. Vendar pa je treba zapomniti, da se lahko druge okužbe, kot je HIV, prenesejo iz materinega mleka. Otrok ženske, ki je bila diagnosticirana s hepatitisom C, mora biti pod stalnim nadzorom. Analize se izvajajo v starosti 1, 3, 6 in 12 mesecev. Če se v krvi odkrije virus RNA, se otrok šteje za okuženega. Treba je izključiti kronične oblike hepatitisa.

Kaj je nevarna za hepatitis C za nosečnico? Tudi če se otrok ne okuži mati, okužba oslabi telo. Zdravljenje hepatitisa C je zaželeno za dokončanje pred porodom. Nevarnost kroničnega hepatitisa je pojav težkih zapletov. Poleg tega bolezen krši funkcije jeter in pravzaprav je ta organ vpleten v metabolizem med materjo in otrokom. Najpogostejši zapleti so:

  • holestaza;
  • pozna toksikoza (preeklampsija);
  • fetalna hipoksija;
  • spontani splav.

Kako virusni hepatitis vpliva na nosečnost?

Na žalost se bodo mnoge ženske med nosečnostjo naučile o virusnem hepatitisu, saj so pri prvem preiskovanju krvi za hepatitis pri registraciji za predhodno oskrbo. Statistika bolezen pri bodočih materah sploh ni prijetna, po podatkih zdravnikov pa virusi hepatitisa odkrijejo v vsaki trideseti ženi. Ali je mogoče preživeti zdravega otroka s hepatitisom? In ali je mogoče roditi diagnozo "hepatitisa"? Ta material vsebuje vse znane podatke o virusnem hepatitisu in njihove značilnosti pretoka med nosečnostjo, priljubljene metode zdravljenja bolezni in morebitne zaplete.

Hepatitis A med nosečnostjo

Pomembno je!

V letu 2012 je prišlo do preboj v zdravljenju hepatitisa C. Razvili so se nova zdravila proti direktnim delovanjem, ki z 97-odstotno verjetnostjo v celoti odpravijo to bolezen. Od zdaj naprej se hepatitis C uradno šteje za popolnoma zdravilno bolezen v medicinski skupnosti. V Ruski federaciji in državah SND droge predstavljajo sofosbuvir, daklatasvir in ledipasvir. Na trgu trenutno obstaja veliko ponaredkov. Zdravila dobre kakovosti lahko kupite le pri licenciranih podjetjih in ustrezni dokumentaciji. Preberite več >>

Hepatitis A se šteje za "otroško" bolezen, pri odraslih boleha zelo redko. Vendar pa je pri odraslih nosečnicah, ki najpogosteje doživljajo Botkinovo bolezen. To je posledica utišane imunitete pričakovanih mater in dovzetnosti za različne viruse.

Načini okužbe

Okužbe med nosečnostjo so lahko brez opazovanja:

  • najpreprostejša merila osebne higiene - ne obrišite si roke po obisku javnih mest;
  • higiena živil - ne pranje zelenjave, sadja, ni dovolj, da jih obdelamo, če je potrebno, termično pripravo;
  • čista pitna voda;
  • red v domu, ki dovoljuje slabe pogoje;
  • in tudi omogoča komunikacijo z osebo, ki ima hepatitis A.

Simptomi

Simptomi pri nosečnicah se pojavljajo v treh fazah:

  1. Prvi simptomi, ki se manifestirajo po inkubacijskem obdobju, katerega trajanje je od 7 do 50 dni:
  • šibkost, stalna neskladnost;
  • postopno povečanje telesne temperature;
  • povečanje slabosti, ki povzroča bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • popolno pomanjkanje apetita;
  • in srbenje kože.
  1. Glavni simptomi:
  • izboljšanje splošne blaginje;
  • porumenelost kože, sklero oči, sluznice;
  • razjasnitev iztrebkov in znatno zatemnitev urina.

To obdobje traja do dva tedna.

  1. Izterjava ali zapleti, pri katerih se stanje bistveno izboljša ali se izboljša kot taka, se ne opazi in bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo.

Zapleti

Bolezen ponavadi nima posebnega negativnega učinka na plod, še posebej nevarni zapleti za bodočo mater pa so tudi zelo redki. Vendar, da bi preprečili nastanek teh redkih zapletov, bo bolna nosečnica morala bolnišnico preživeti pod bolnišničnim nadzorom.

Zdravljenje

Hepatitis A med nosečnostjo se zdravi s posebnim dnevnim režimom in prehrano. In tudi med zdravljenjem se je potrebno izogibati telesnemu naporu in stresu, ki je med nosečnostjo zaželeno a priori.

Bolna prihodnja mama je pomembna za spoštovanje počitka v postelji in vseh zdravniških receptov.

Potrebno je jesti na posebni prehrani, ki izključuje maščobne, ocvrte, slane, kislo in konzervirano hrano. Meni je sestavljen iz nevtralnih, občutljivih okusov in nizko-maščobnih sort mesa, mlečnih izdelkov, mlečnih izdelkov brez maščobe, zelenjave, žitne kaše.

Včasih lahko zdravnik predpiše intravenske injekcije in kapljice sorbentov za čiščenje telesa toksinov in potek vitaminskega kompleksa za najboljše izterjavo.

Preprečevanje

Vnetje jeter lahko prehladi ženo v katerem koli obdobju nosečnosti, zato morate biti v tem občutljivem obdobju zelo previdni glede vaše zdravje. Preprečevanje hepatitisa A med nosečnostjo se zmanjša, da se prepreči okužba z virusom, ki se zmanjša na:

  • omejiti stik z bolnimi;
  • za redno pranje perila;
  • za temeljito obdelovanje hrane med kuhanjem;
  • da ne uporabite umazane in neukrejene vode iz pitne vode.

Najbolj učinkovito sredstvo za preprečevanje je cepljenje s hepatitisom A.

Hepatitis B med nosečnostjo

Hepatitis B je veliko bolj resna diagnoza kot hepatitis A. Virus je že okužil več kot 350 milijonov ljudi na našem planetu. Ta virusna bolezen ne pušča samo pri nosečnicah, medicinska statistika pravi, da obstaja en primer akutnega in petih kroničnih primerov na tisoč nosečnic v Rusiji.

Načini okužbe

Vir, distributer hepatitisa B je njegov neposredni nosilec, npr. oseba s progresivnim virusom v krvi. Vsebuje povzročitelja bolezni v tekočinah, ki jih proizvaja telo, in se prenaša na naslednje načine:

  • spolno;
  • s poškodbami kože (za injekcije z nesterilnimi brizgami, kozmetičnimi in medicinskimi postopki z uporabo instrumentov, ki so v stiku z virusom hepatitisa B in niso ustrezno sterilizirani);
  • kontaktni-domači, ob upoštevanju poškodb na koži.

Toda glavna grožnja bolezen, ki skrbi za vse matere, je, da obstaja možnost prenosa virusa na plod skozi pljučno pregrado ali v stik s krvjo, ki se sprosti med rojstvom.

Simptomi

Hepatitis B morda dolgo časa ne kaže simptomov in v tem celotnem obdobju se ne bo pojavil niti sum glede prisotnosti bolezni. Vendar se med nosečnostjo lahko hepatitis B manifestira s pomočjo:

  • šibkost;
  • povečanje telesne temperature;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine v sklepih rok in nog;
  • zlatenica z rumenjem kože in sprememba barve urina in iztrebkov;
  • palpacija lahko zazna povečano jetra.

Kako odkriti hepatitis B med nosečnostjo?

Če želite izvedeti o prisotnosti virusa hepatitisa B v krvi, mora noseča ženska stopiti v stik z ginekologom z zahtevo, da opravi podobno diagnozo, vendar pa se pri registraciji diagnoza virusnega hepatitisa pogosto vključi v standardne preglede.

Če je rezultat specifičnega krvnega testa pozitiven, bo zdravnik predpisal drug test, saj obstaja možnost lažnega pozitivnega odziva. V primeru, da ima ponovni pregled enak učinek, bo mamlini pričakovana podporna terapija, podobna diagnoza pa se ponudi njenemu možu in bližnjim sorodnikom, saj je zelo verjeten kroženje virusa v družini.

Po porodu se zdravljenje z materjo nadaljuje intenzivneje in novorojenček prvega dne, še vedno v bolnišnici, mora imeti protitelesa proti vnetju jeter te vrste.

Značilnosti pretoka

Akutni hepatitis B v nosečnosti v ozadju oslabljene imunske sposobnosti se lahko razvije zelo hitro, skoraj s hitrostjo strele, hkrati pa močno prizadenejo jetra in vplivajo na delovanje drugih organov, najpogosteje se to zgodi med okužbami, ki so se zgodile med sedanjim ležajom otroka.

Kronični hepatitis B s sedanjim otrokom se zelo redko poslabša. Toda če ženska, ki načrtuje nosečnost, je razvila zaplete vnetja jeter, potem ovulacija praviloma nima priložnosti, zato se lahko pojavitev nosečnosti s takšno diagnozo sploh ne zgodi. In ko še vedno pride do oploditve jajčeca, se na žalost priporoča prekinitev nosečnosti v zgodnjem obdobju zaradi nezmožnosti nositi in izredno visoke verjetnosti prirojenih abnormalnosti pri otroku.

Vendar je pomembno razumeti, da dejstvo prisotnosti virusa hepatitisa B v materi še ne povzroča nobenih prirojenih patologij in napak pri njenem otroku, vendar so to zapleti hepatitisa, ki ne vplivajo le na zdravje otroka, ampak tudi postavljajo pod vprašaj njegovo življenje na splošno. Vendar pa obstaja tveganje za prezgodnje rojstvo pri materi z vnetjem jetrnih vnetij.

Kakšno tveganje je okužen z otrokom?

Okužba otroka se najpogosteje zgodi zaradi stika s krvjo ali izcedkom maternice, kar je verjetno med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

V 5% primerov se lahko dojenček okuži prek materinega mleka ali posteljice.

Če se otroku v prvih 12 urah življenja daje cepivo, bo zagotovila popolno zaščito pred virusom, večina otrok, okuženih z rojstvom, bo imela kronični hepatitis B. Z dejstvom pravočasnega cepljenja dojenje zdravnikov ni kontraindicirano.

Kako in kdaj roditi hepatitis B

S potrjenimi diagnozami bodo ginekologi ponudili, da rodijo otroka v navadni bolnišnici na nadstropju opazovanja. Po rojstvu otroka, da bi se izognili okužbi otroka, opravlja carski rez.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep za vse segmente prebivalstva, vključno z ženskami, ki načrtujejo nosečnost, je cepljenje.

Pomembno pa je tudi med porodom:

  • izogibajte se stiku z bolniki s to boleznijo;
  • uporabljajte le sterilne pripomočke za medicinske in kozmetične postopke, redno poskrbite za sterilnost ali v prisotnosti sterilizatorja v kozmetičnih salonih in zdravstvenih ustanovah;
  • po potrebi ne nudijo prve pomoči brez rokavic;
  • in tudi, da ne bi imeli novih spolnih odnosov niti z bodočo materjo niti s svojim stalno partnerko.

Hepatitis D med nosečnostjo

Hepatitis D med nosečnostjo je eden od zapletov obstoječega hepatitisa B. Virus, ki povzroči bolezen, se prenaša prek krvi. Delez hepatitisa ni neodvisna bolezen, njen razvoj pa zahteva vir B v krvi.

Kako se prenaša

Okužena s hepatitisom D lahko noseča ženska s hepatitisom B:

  • v neposrednem stiku z okuženo kri;
  • pri piercingu ali pri nanašanju tetovaže z nesternimi instrumenti;
  • s transfuzijo krvi;
  • spolno.

Hepatitis D se lahko med materjo prenaša od matere do otroka.

Simptomi

Po inkubacijskem obdobju med 20 in 180 dnevi se lahko pričakuje mati:

  • bolečine v sklepih;
  • porumenelost belih dlak, sluznic in kože;
  • srbenje kože in alergijski izpuščaj;
  • temen urin in osvetljevalni iztrebki;
  • v blatu se lahko pojavi primesi krvi;
  • neprimeren pojav modric in modric na koži.

Zapleti

Kot veste, virus virusnega hepatitisa ne škoduje človeku, temveč tudi njihovim zapletom. Na primer, hepatitis D lahko povzroči:

  • do motenj možganov;
  • pomanjkanje koordinacije v vesolju;
  • na sepso;
  • za prezgodnje delo;
  • do splava.

Prirojene abnormalnosti ali nepravilnosti v strukturi virusa hepatitisa D ne povzročajo.

Zdravljenje

Če se slabo počutite v ozadju obstoječega vnetja jeter tipa B, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Pri potrditvi hepatitisa D je prićakovana mati izkazana hospitalizacija, kjer je predpisano simptomatsko zdravljenje za izboljšanje celotne dobrobiti, pa tudi za ćiśćenje telesa toksinov.

Zdravljenje hepatitisa D pri nosečnicah je povsem individualno za vsak primer bolezni.

Preprečevanje

Da ne bi prišli do hepatitisa pozitivne matere in virusa Delta, je potrebno:

  • voditi družbeno pravilen življenjski slog;
  • nimajo novih spolnih odnosov (glede na rednega partnerja nosečnice);
  • in uporabljajte le sterilne instrumente za kozmetične in medicinske postopke.

Poleg tega je pomembno, da vsak stik opozori na njihovo diagnozo, da se prepreči nadaljnje širjenje virusa.

Hepatitis C med nosečnostjo

Hepatitis C, kot je B, najpogosteje odkrivamo pri nosečnicah ne s simptomi, temveč s pregledi bodoče mame v pripravi na porod. Med akutnim hepatitisom C nosečnost ni zaželena, v nekaterih primerih zdravniki priporočajo celo prekinitev v zgodnjih fazah, še posebej, če je ženska življenje v nevarnosti ali pa prehlad prehitro.

Zato se zdravniki najpogosteje ukvarjajo z nosečnostjo med kroničnim hepatitisom C.

Kronični hepatitis C ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj otroka, v tretjem trimesečju pa povečuje virusno obremenitev ženskega telesa, kar pomeni tveganje prezgodnjega rojstva in slabšanja materine blaginje.

Prenos virusa na otroka

Med nosečnostjo je tveganje, da virus prehaja skozi placento, izredno majhno in ne presega 5%. Poleg tega lahko materinska protitelesa preprečijo hepatitis C pri otroku, odkrijejo jih v krvi otrok in izginejo do tri leta.

Kronični hepatitis C ni znak za carski rez, ženske s podobno diagnozo pa pogosto operirajo zaradi previdnosti zdravnikov.

Zdravljenje

V mnogih primerih zdravniki odložijo protivirusno terapijo, če je mogoče, v obdobju po porodu, vendar je verjetno, da je simptomatsko zdravljenje. To je posledica dokazanih negativnih učinkov na plod Ribavirin in Interferon v odmerkih, potrebnih za zdravljenje hepatitisa.

V ozadju povečanega estrogena se lahko srbenje kože poveča, kar se lahko zdravi z individualno korekcijo hormonskega ozadja, vendar ta simptom izgine v prvih dneh po rojstvu samostojno.

Če obstaja tveganje za holestazo, nosečnica potrebuje potek ursodeoksiholne kisline, ki jo vsebujejo preparati:

Zapleti

Glavni zaplet bolezni pri nosečnicah je hipertenzija - eszofagne varice. To povzroči krvavitev v 25% primerov bolezni v občutljivem obdobju. Najpogosteje so ženske izpostavljene pojavu v drugem in tretjem trimesečju.

Če pa noseča ženska ne razvije ciroze ali odpovedi jeter, praktično nič ne ogroža življenja in zdravja njenega otroka.

Glavni zapleti bolezni med nosečnostjo se štejejo za:

  • prezgodnja dostava;
  • in holestaza.

Hipotrofija ploda se redko diagnosticira in se lahko razvije le z nastankom resnih zapletov (npr. Odpovedi jeter ali cirozo jeter).

Hepatitis E med nosečnostjo

Najbolj škodljivi virusni hepatitis za nosečnice je E. Virus lahko sproži epidemije, zlasti na območjih s subtropskim podnebjem. Epidemije v tropih se pojavljajo v deževni sezoni, v Rusiji pa jesensko obdobje prispeva k razvoju hepatitisa E.

Kako se prenaša

Hepatitis E, podoben virusu tipa A, se prenaša z vodo ali prehrambeno pot (skozi neomejene roke, ne oprane, primerne za uporabo v surovi obliki in slabo toplotno obdelane hrane.

Manj je manj primerov prenosa virusa iz kontaktov in gospodinjstev.

Glavna razlika med virusnim hepatitisom E in drugimi je, da ima, podobno tipu A, nima kronične oblike.

Nekateri znanstveniki trdijo, da je prenos virusa od matere na otroka med porodom praktično 100%. To dejstvo se še vedno preučuje in je v znanstveni in medicinski skupnosti zelo sporno, vendar verjetnost takega prenosa ni mogoče popolnoma zanikati.

Posebnosti

Ženske, ki se okužijo po 24. tednu nosečnosti, lahko ogrozijo razvoj fulminantnega hepatitisa E, ki je v 20% primerov usodna zaradi nekroze tkiva jeter. Okužba v tem obdobju je najbolj smrtna za mater in nerojenega otroka.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje virusa traja od 20 do 80 dni. Najprej se pojavi driska, slabost, bruhanje in bolečina v sklepih in mišicah. Kasneje se zlatenica pridruži, katere videz, za razliko od hepatitisa A, se stanje ženske ne izboljša in vročina.

Brušenje je podobno hudemu toku hepatitisa B, zlatenica z njo nenehno narašča, zvišuje zvišana telesna temperatura, pojavijo se simptomi odpovedi jeter.

V primeru splavov se stanje ženske močno poslabša in pogosto z zapoznelo zdravstveno oskrbo v tem primeru vodi k njeni smrti.

Zapleti

Glavni zapleti te bolezni med nosečnostjo so:

  • odpoved jeter;
  • jetrna koma;
  • težka krvavitev med porodom, kar vodi do velike izgube krvi;
  • spontani splav;
  • fetalna smrt v maternici;
  • smrt novorojenčka.

Ko se okuži v drugem trimesečju, je bruhanje absolutno zdravega ploda praktično odsotno. Živi, ki se je rodil, ima znake hude hipoksije, razvojne zamude. Pogosto ti otroci niso prilagojeni življenje zunaj maternice in umrejo, preden pridejo do treh mesecev.

Zdravljenje

Prenehanje nosečnosti med vnetjem jeter tipa E je prepovedano, z izjemo samo kratkih obdobij, v katerih ni potrebe po instrumentalnem posegu.

Ženska je hospitalizirana na oddelku za infekciozne bolezni, kjer je hiter dostop do porodniške oskrbe.

Protivirusna terapija za hepatitis E ne obstaja, zdravljenje je praviloma sestavljeno iz razbremenitve simptomov zastrupitve in preprečevanja razvoja odpovedi jeter ali v boju proti njej, če se simptomi že kažejo.

Zdravljenje hepatitisa E pri nosečnicah nima pozitivnih rezultatov, praviloma vsaka peta ženska, okužena v drugem ali tretjem trimesečju, umre celo s pravočasnim zdravljenjem, nujna dostava pa je pogosto zapletena zaradi močne krvavitve.

Preprečevanje

Preprečevanje hepatitisa E je veliko lažje slediti kot za zdravljenje. Sestavljajo ga:

  • pri preprečevanju komunikacije in stikov z bolnimi ali osebami na območju izbruha virusa;
  • v previdni osebni higieni, zlasti pri pranju roke v čisti, tekoči vodi in milu;
  • pri skrbni predelavi hrane;
  • v zadostni toplotni obdelavi;
  • v izjemo uporabe kuhane vode iz rezervoarjev;
  • v prepovedi najti nosečnice blizu jezer, ribnikov in drugih vodnih teles z stoječno vodo in še posebej kopanje v njih.

Kako obnoviti hepatitis "C" s 97-odstotno možnostjo?

Da se trajno znebite bolezni jeter in ne z različnim uspehom, da bi se spopadli s simptomi, kot so slabost, bruhanje, grenak okus v ustih, rumenkast ali sivkasto kožo, poskusite z novo generacijo zdravil. Navsezadnje je pravilneje obravnavati vzrok in ne učinek.

Danes so nove generacije zdravil Sofosbuvir in Daclatasvir s 97-100-odstotno možnostjo, da vas zdravijo za hepatitis C trajno. V Rusiji lahko dobite najnovejša zdravila od uradnega predstavnika indijskega farmacevtskega velikana Zydus Heptiza. Dobite brezplačen nasvet o uporabi sodobnih drog, pa tudi spoznajte načine pridobivanja na uradni spletni strani dobavitelja Zydus v Rusiji. Več o tem >>

Hepatitis C med nosečnostjo

Hepatitis C je poškodba jeter, ki nastane zaradi človeškega patogena v krvi. Bolezen velja za najtežjo in nevarno možnost vseh vrst virusnega hepatitisa. Take značilnosti so povezane z značilnostmi manifestacije hepatitisa C in širjenjem virusa.

Razlogi

Vzročni povzročitelj hepatitisa C je opredeljen kot virus, ki vsebuje mutacijo RNA. Nekoč v človeškem telesu lahko spremeni svoj genom. Ta funkcija preprečuje, da imunski sistem proizvaja protitelesa, ki nevtralizirajo učinek virusa.

Hepatitis C patogen vstopi v človeško telo skozi kri. Glavni razlogi za okužbo so lahko:

  • nezaščiteni spolni odnosi,
  • promiskuitetno spolno življenje
  • transfuzija krvi
  • prenos patogena od matere do otroka.

Specifičnost bolezni se kaže v asimptomatičnem poteku. Morda se že dolgo ne zavedate prisotnosti v telesu virusa hepatitisa C. Pogosto je takšna diagnoza opravljena med rutinskim pregledom in testiranjem o okužbah.

Obstaja določen seznam dejavnikov, ki prispevajo k tveganju hepatitisa C pri bodočih materah. Okužbe lahko povzročijo številni razlogi:

  • uporaba intravenskih zdravil ali zdravil pred nosečnostjo;
  • transfuzije krvi;
  • pretekle spolno prenosljive okužbe;
  • tetoviranje, prebadanje;
  • Odkrivanje virusa hepatitisa C pri materi.

Takšni dejavniki lahko kažejo prisotnost v telesu patogena. Okužbo je mogoče diagnosticirati tudi po nekaj letih. To je posledica dejstva, da specifični simptomi, ki jih povzroča hepatitis C pri nosečnicah, ne smejo biti.

Simptomi

Ko patogen vstopi v telo pred spočetjem otroka, se bolezen med nosečnostjo ne pojavi. Pogosto se znaki hepatitisa C ne zaznajo, tudi če se je okužba že zgodila v trenutku, ko je bil otrok. Vendar lahko nosečnost povzroči poslabšanje bolezni.

Inkubacijsko obdobje traja do 20 tednov (v povprečju okoli 8 tednov). Celotno obdobje bolezni je razdeljeno na tri faze:

  • akutni;
  • latenten (obdobje pridobitve kronične oblike);
  • faza reaktivacije (kronična oblika).

Akutna manifestacija hepatitisa C (približno 80% primerov) je asimptomatična, kasneje pa se spremeni v kronično obliko. Vendar so možni prvi znaki bolezni:

  • splošno slabo počutje,
  • porumenelost kože,
  • porumenelost belih oči,
  • temni urin
  • osvetljevanje iztrebkov.

Kompleksnost pogoja je v dejstvu, da so takšni simptomi značilni za ves virusni hepatitis. Na tej stopnji je težko določiti vrsto bolezni. Poleg tega so lahko manifestacije hepatitisa C majhne. Prihodnja mati morda ne bo opazila motečih simptomov in jim ne bo dala nobenega pomena.

Diagnoza hepatitisa C med nosečnostjo

Ker se v večini primerov bolezen začne in je asimptomatična, je mogoče prepoznati hepatitis C pri nosečnici šele po opravljanju rutinskih testov. Praviloma lahko standardno popolno krvno sliko pove prisotnost okužbe v telesu. Celovit pregled bo pomagal natančno diagnosticirati bolezen:

  • biokemijski test krvi,
  • biokemijska analiza urina,
  • testi jeter
  • imunološka analiza,
  • genetska analiza.

Imunološka analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti protiteles proti patogenu, kar kaže na morebitno okužbo. Izvede se genetska analiza za ugotavljanje števila virusov in njihovega tipa. Na podlagi rezultatov raziskave zdravnik določi natančno diagnozo.

Zapleti

Glavni zaplet, ki je nevaren za hepatitis C med nosečnostjo, je povezan s tveganjem za okužbo otroka. Obstajajo trije glavni načini prenosa bolezni od matere do otroka:

  • z intrauterinim razvojem v kateremkoli trimesečju,
  • med naravnim porodom,
  • med carskim rezom.

Za vas je stanje nevarno, ko bolezen postane kronična. Sčasoma lahko hepatitis C povzroči nastanek takšnih zapletov, kot so odpoved jeter, rak, ciroza jeter itd.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja s hepatitisom C je doseči tri glavne cilje:

  • preprečiti nastanek bolezni kronične oblike med nosečnostjo,
  • preprečiti okužbo ploda,
  • zaščititi bodočo mamo pred morebitnimi zapleti bolezni po porodu.

Za zdravljenje hepatitisa C je potrebna uporaba protivirusnih zdravil. Vendar pa je med nosečnostjo takšna terapija kontraindicirana.

Kaj lahko storite

V celotnem obdobju nosečnosti morate biti pozorni na sebe, vaše dobro počutje in občutke. Glavna stvar, ki jo lahko storite v zgodnjem in poznem obdobju brejosti, je:

  • upoštevajte vsa priporočila zdravnika;
  • upoštevajte pravila osebne higiene;
  • sledite določeni prehrani, varčujete z dietami.

Po teh priporočilih ne boste mogli zdraviti hepatitisa C, vendar boste lahko zagotovili mirno in varno nosečnost za sebe in vašega otroka.

Kaj zdravnik počne

Pri določanju prvih znakov bolezni mora zdravnik:

  • opraviti pregled prihodnje matere, da bi ugotovili možne simptome in zaplete bolezni,
  • načrtuje obsežno raziskavo,
  • določiti ustrezno terapijo.

Zdravljenje s hepatitisom C med nosečnostjo je potrebno za zmanjšanje tveganja prenosa z matere na otroka. V nekaterih primerih se zdravilom, ki jemljejo materam, predpisuje podporna zdravila, ki izboljšujejo delovanje jeter.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav hepatitisa C med nosečnostjo, bo pripomoglo k spoštovanju določenih pravil:

  • pravočasen pregled za identifikacijo označevalcev hepatitisa C;
  • nadzor nad injiciranjem, medicinski postopki;
  • uporaba orodij za manipulacijo za enkratno uporabo.

Hepatitis C pri ženskah in nosečnosti: zdravljenje in posledice za otroka

S pravilnim pristopom do zasnove se prihodnji starši v fazi načrtovanja otroka v celoti pregledajo. Najpogostejša odkritja virusnega hepatitisa C se pojavi, ko se ženska opravi popoln pregled. Hepatitis C in nosečnost lahko mirno živita v ženskem telesu. Nosečnost pri ženskah s hepatitisom C ne poslabša poteka bolezni.

Kaj je nevarno in vir okužbe

Hepatitis C je najtežji v skupini hepatitisnih virusov. Glavni način prenosa bolezni je skozi kri. Vir okužbe je lahko sveža in suha kri. Lahko se okužite tudi z virusom skupaj s kakršnimi koli drugimi tekočinami človeškega telesa - semensko tekočino, slino. Načini okužbe:

  • pri uporabi nesterilnih ali slabo razkuženih medicinskih instrumentov;
  • s transfuzijo krvi;
  • v salonih za tatoo, v manikirnih in pedikurnih prostorih;
  • z nezaščitenim spolom;
  • od matere do otroka (vertikalna okužba);
  • v procesu dela.

Tveganje okužbe ploda med nosečnostjo je 5%. Tvorba protiteles v materinem telesu zavira razvoj bolezni pri otroku. Če se med nosečnostjo pojavijo težave s posteljico, se tveganje okužbe ploda poveča večkrat (do 30%). Prisotnost okužbe s HIV pri nosečnici poveča verjetnost okužbe otroka. Okužba dojenčka se lahko pojavi med porodom. Hkrati se ne bo zgodilo, kako bo ženska rodila.

Obstajajo trije načini "vertikalnega prenosa" virusa od matere do otroka:

  • v perinatalnem obdobju;
  • prenos v proces dela;
  • okužbe v obdobju po porodu.

Če otrok v obdobju brejosti in v procesu poroda ni okužen s hepatitisom C, potem obstaja velika verjetnost okužbe po rojstvu. Ker je otrok v stalnih stikih z mamo. Da bi se to izognilo, mora mati skrbno spremljati stanje kože, izogibati se rezom in poškodbam. In če je ženska poškodovana, se izogibajte pridobivanju krvi na koži in mukoznih membranah novorojenčka.

Hepatitis C pri nosečnicah ne vpliva na potek nosečnosti. Toda procesi, ki se pojavijo v jetrih mater, lahko povzročijo prezgodaj delo in hipertrofijo pri plodu.

Kaj storiti, če ima nosečnica hepatitis C?

Za celotno gestacijsko obdobje se vsaka ženska testira na hepatitis trikrat. Če je bil rezultat pozitiven, bo mamljiva bolnica morala pogosteje obiskati zdravnika, biti pod skrbnim nadzorom zdravnikov in roditi v posebnem oddelku za infekciozne bolezni.

Pacientu se lahko predpiše zdravilo za jetra, ki v nosečnosti niso kontraindicirane.

Simptomi in diagnosticiranje

V večini primerov bolezen poteka brez izrazitih simptomov in se ne manifestira dlje časa. Izpostavite lahko splošne simptome prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu:

  • koža in oči so postali rumeni;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • slabost in bruhanje;
  • povečanje temperature;
  • bolečina pod rebri na desni strani.

Nekateri simptomi, ki jih lahko ženska vzame za nezadovoljstvo med nosečnostjo in jim ne posvečajo pozornosti.

Natančno diagnozo je mogoče narediti šele potem, ko bo mamica prenašala krvni test za hepatitis (anti-HCV). Markerji za prisotnost virusa hepatitisa C se odkrijejo z imunofermentacijo krvi.

Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat za prisotnost hepatitisa C, se uporablja metoda verižne reakcije s polimerazo. Bistvo metode je večkratno podvajanje izbranega fragmenta DNA pri uporabi encimov v umetno ustvarjenih pogojih.

Ali obstaja diagnoza napaka?

Napaka pri diagnozi hepatitisa C med nosečnostjo se pojavi v medicinski praksi. Zato mora ženska ponovno opraviti analizo. Pri ženskah, ki so v položaju, je lahko analiza za hepatitis napačna, ne le zaradi napake, temveč tudi iz več razlogov:

  • prisotnost avtoimunskih bolezni;
  • prisotnost tumorjev;
  • kompleksne nalezljive bolezni.

Pozitiven pokazatelj za hepatitis C je lahko posledica prisotnosti drugega virusa v telesu, zato se izvajajo dodatni testi:

  • ultrazvok jeter;
  • skupni preizkus krvi;
  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • polimerazna veriga reakcijska metoda.

Kako prenaša

Nosečnost s hepatitisom C ni stavek za mater ali otroka. Učinek, ki ga ima bolezen na plod in med nosečnostjo, je v celoti odvisen od njegove oblike in količine virusne RNK v ženska krvi. Če je vsebina virusa manj kot milijon izvodov, se bo ženska ponavadi počutila, ko se bo rodil, verjetnost okužbe ploda pa se zmanjša na minimum.

Pojav kroničnih znakov bolezni in visokih krvnih ravni (več kot dva milijona izvodov) virusne RNK nosi tveganje, da ne nosi nosečnosti in razvoja patologij pri plodu. Otrok se lahko rodi prezgodaj.

Če je bil virus odkrit pri ženskah v fazi načrtovanja nosečnosti, je treba bolezen najprej zdraviti in šest mesecev kasneje, po prekinitvi zdravljenja, nadaljujte z zasnovo.

Kakšna nevarnost nosi virus?

Hepatitis C se lahko med materjo in otrokom prenaša med razvojem ploda, med njo in po rojstvu. Okužba ploda se lahko pojavi, če je prekinjena zaščitna pregrada (placenta). Ko se otrok rodi, se protitelesa lahko odkrijejo v krvi. To dejstvo ne bi smelo povzročati močnih strahov, saj običajno izginejo do dveh let. Odkrivanje okužbe je možno po dveh letih. Analiza prisotnosti protiteles pri otroku prvega leta življenja se jemlje v enem, treh, šestih in dvanajstih mesecih.

Če se otrok med nosečnostjo in porodom ne okuži mati, se virus kasneje prenese, odvisno od mame, ki upošteva vse previdnostne ukrepe.

Možno je roditi otroka mati, ki trpi zaradi hepatitisa, bodisi naravno bodisi s carskim rezom. Način dostave ne vpliva na verjetnost okužbe.

Nosečnost in materni hepatitis lahko negativno vplivata na potek bolezni. Ker je ženska telesa oslabljena, ko se otrok rodi, lahko bolezen postane hujša. To je nevarnost za mamo in otroka. Zaradi zapletov se pri ženskah razvije maligni tumor jeter. Huda oblika hepatitisa C lahko negativno vpliva na razvoj in sposobnost preživetja ploda, povzroča prezgodnje rojstvo, zadušitev in hipoksijo pri novorojenčku. Telo otroka, ki se je rodil veliko prej, je zelo šibko, zato je stopnja smrtnosti med takšnimi otroki do 15%.

Na višini epidemij je stopnja smrti matere s hepatitisom 17%. Po porodu lahko pride do zapletov v obliki krvavitev, ki se pojavljajo na ozadju motenj strjevanja krvi.

Zdravljenje v postopku prenosa

Zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo poteka v primeru poslabšanja, v tem primeru pride do zastrupitve z jetri, kar povzroči splav. S mirnim potekom bolezni zdravniki spremljajo bolnika s pogostimi pregledi in laboratorijskimi preiskavami. Med nosečnostjo je prepovedano veliko zdravil za boj proti hepatitisu.

Da bi podprli delo in zmanjšali tveganje za nastanek ciroze jeter, je bolnik predpisal svetlobne pripravke Hofitol, Essentiale, priporočamo prehrano. Pomembno je pravilno jesti, medtem ko čakate na otroka in s hepatitisom C. Obstaja potreba v majhnih delih s kratkim odmorom med obroki. V prehrani je treba prevladati živila, ki jih je mogoče zlahka prebaviti in prebaviti, rastlinskega izvora.

Okužena ženska, ki pričakuje otroka, se mora izogibati izpostavljanju snovem, ki zastrupijo telo: izhlapevanje lakov in barv, izpuščaji iz avtomobilov, dim itd. Prepovedano je dajati antibiotike in zdravila proti aritmiji.

Neželena so težka bremena, ki povzročajo utrujenost, podaljšano izpostavljenost mrazu.

Kako so rojstva in kakšne so posledice

Če je bil med nosečnostjo odkrit hepatitis C, je zelo težko oceniti morebitne posledice za dojenčka. Ker otroka med okužbo ni mogoče okužiti. Treba je roditi po navodilih zdravnika. Kakšen način dostave je pokazal ženi, in to je tisto, kar morate roditi. Za okužbo s hepatitisom, način rojstva otroka ni pomemben. Ampak, obstaja mnenje, da carski rez zmanjša tveganje za okužbo novorojenčka. Zdravnik mora žensko obvestiti o možnih tveganjih za plod, pokazati statistiko okužbe med samostojnim delom in s pomočjo carskega reza.

Bolniki s kroničnim hepatitisom se pošljejo za dostavo do oddelka za nalezljive bolezni. Če ima ženska nevrlatno obliko bolezni in med nosečnostjo ni bilo komplikacij, se lahko porodi na splošnem oddelku. Prav tako lahko pričakujoča mati leži v splošnem oddelku patologije nosečnosti in pričakuje, da bo rodila.

Edino mnenje o dojenčkih ne obstaja. Študije kažejo, da v nekaterih primerih ženske s kronično okužbo s HCV materino mleko niso okužene. Toda glede na rezultate drugih poskusov je bila odkrita virusna RNA v mleku, vendar je bila njegova koncentracija nizka.

Ko se otrok rodi, pediatrična bolezen povzroči spremljanje stanja skozi celo leto. Končna študija poteka po 24 mesecih od rojstva otroka, nato pa je mogoče natančno ugotoviti, ali je okužen ali ne.

Po rojstvu otroka se lahko ženska pojavi poslabšanje bolezni. 1 mesec po rojstvu, mati pacienta s hepatitisom B mora imeti krvni test. Glede na rezultate laboratorijskih raziskav je treba načrtovati nadaljnje ukrepe.

Splav proti hepatitisu C

Ker je potek hepatitisa asimptomatičen, se njegovo zaznavanje pojavi med rutinskimi testi pri registraciji pri antenski kliniki. Pri takih diagnozah se lahko bodoči starši prestrašijo. Splavje pri hepatitisu C je kontraindicirano pri poslabšanju. Če obstaja nevarnost prenehanja nosečnosti, potem zdravniki poskušajo v vsakem primeru rešiti otroka.

Če se ženska odloči prenehati z nosečnostjo in se boji za zdravje otroka, se splav izvede pred 12-tedenskim obdobjem. A splav je mogoče storiti šele po koncu ikterične faze.

Zdravnik lahko vztraja pri prenehanju nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov ali zaradi nevarnosti za življenje matere. Izpostavljam klinične znake splava:

  • hepatitis in ciroza v hudi obliki;
  • prekinitev placente, krvavitev;
  • rak, ki potrebujejo kemoterapijo;
  • akutne nevroinfekcije;
  • diabetes mellitus;
  • nevarnost prekinitve maternice itd.

Različne vrste splava se uporabljajo glede na trajanje nosečnosti in zdravstveno stanje ženske. Dodeli:

  • kirurška metoda splava;
  • vakuum;
  • splav z zdravili (pojav splavov);
  • splav po trinajstih tednih nosečnosti (zapleten splav).

Spontani splav pri hepatitisu C je opaziti v 30% primerov.

V blagu obliko bolezni hepatitis C ni ovira za materinstvo in ga je treba prekiniti le v skrajnih primerih.

Video

Hepatitis C in nosečnost. Zdravljenje s hepatitisom C in načrtovanje nosečnosti.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Kaj pankreasa in jetra niso všeč od hrane

Kaj pankreasa ne všeč iz hraneIn seveda jedo zdravo hrano za trebušno slinavko. Za zdravje trebušne slinavke je potrebna racionalna, popolna in redna prehrana. Od pijace do trebušne slinavke je škodljiva soda.
Diet

Metastatski (sekundarni) jetrni rak, simptomi, vzroki, zdravljenje, znaki

Metastaze v jetrih se pojavijo 50-krat pogosteje kot primarni tumorji.Metastatski (sekundarni) jetrni rak se pojavi 8-10 krat pogosteje kot primarni rak jeter.