Hepatitis C pri otrocih

Hepatitis C je infekciozno vnetna bolezen, ki vpliva na jetra, kadar je okužena z virusom hepatitisa C (HCV).

Pri otrocih se hepatitis C v 80-90% primerov takoj začne razvijati kot kronična bolezen. Njegov delež med akutnim virusnim hepatitisom pri otrocih, mlajših od 14 let, je 1%, v strukturi kroničnega virusnega hepatitisa - 41%.

HCV se razlikuje od drugih vrst virusov, saj je prisoten v serumu v majhnih količinah, zato imunski sistem daje okužbo šibek in pozni odziv.

Po statističnih podatkih Združenih držav Amerike in zahodne Evrope je na hepatitisu C 95% primerov virusnega hepatitisa, vključno s transfuzijo po transfuziji (zaradi transfuzije okužene krvi).

Virus hepatitisa C je zelo nevaren, lahko traja dolgo v telesu v mirujočem stanju in se genetsko spremeni. HCV prizadene hepatocite (celice jeter), kar vodi v proliferacijo vezivnega tkiva (fibroze) in jetrne nekroze. Zapleti hepatitisa C so lahko vaskulitis, encefalopatija, artritis, saj lahko ta virus prodre v tkiva možganov, srca itd.

Vzroki hepatitisa C pri otrocih

Virus hepatitisa C se prenaša s krvjo. Obstajata dva glavna načina prenosa - parenteralni in navpični (od matere do otroka med delom). Pogostost perinatalnega prenosa otroka z okužene matere je približno 5%. V prisotnosti kombinacije virusa hepatitisa C in okužbe s HIV se ta številka poveča za 3-4 krat.

Parenteralne metode prenosa:

Različne medicinske manipulacije: uporaba nesterilnih instrumentov pri zobozdravniškem zdravljenju, različne injekcije; visoko tveganje za okužbo s transfuzijami krvi, hemodializo, plazmaferezo, če je bila kri slabo testirana in okužena z različnimi operativnimi posegi in presaditvijo organov;

Neupoštevanje pravil o osebni higieni: uporaba tujih britvice, dodatkov za manikuro; Virus hepatitisa C se prenaša preko gospodinjstva v prisotnosti mikrotruma, z odrgninami in kosmi;

Postopki, povezani s poškodbo kože: tetovaže, pirsinge, izdelane v spornih ustanovah;

Večkratna uporaba brizg za intravensko dajanje narkotičnih zdravil;

Nezaščiten spol, zlasti med menstruacijo.

Tipi hepatitisa C

Razlikujeta se trajanje toka:

Akutni hepatitis (do 3-6 mesecev);

Kronični hepatitis (več kot 6 mesecev). Kronična oblika je lahko posledica akutne bolezni, vendar je v večini primerov kronični proces primarne narave. Za bolezen je značilen dolgotrajen napredek in povzroča resno poškodbo jeter: cirozo, odpoved jeter in maligne tumorje.

Glede na klinične simptome obstaja:

Tipična akutna oblika, ki jo spremljajo znaki zlatenice;

Atipična (anikterična oblika), ki se pojavlja pri otrocih veliko pogosteje.

Simptomi hepatitisa C pri otrocih

Inkubacijsko obdobje je v povprečju 5-8 tednov. Bolezen se razvija postopoma, njegovi prvi znaki se lahko pojavijo tudi po 6-12 mesecih po okužbi. Pri akutnem hepatitisu C, astenično-vegetativnem sindromu, bolečini v trebuhu in sklepih je prišlo do povišanja temperature v daljšem časovnem obdobju do 37-38 ° C; urin postane temen in peneč, blata je obarvana. Preobčutljivost telesa spremlja navzea, bruhanje.

Znaki zlatenice (porumenelost kože, sklero oči in ustne sluznice) se pri otrocih ne pojavijo vedno vedno, ampak le v 20-40% primerov in trajajo 2-3 tedne. Žolčevina s hepatitisom C ima blažje manifestacije kot druge vrste hepatitisa. Akutni potek bolezni je opazen v 10-20% primerov, nato pa se običajno spremeni v kronično obliko. V tem primeru je dobro počutje otroka normalno, jetra lahko rahlo povečamo in zapečatimo.

Kronični hepatitis C je običajno asimptomatičen, včasih že več let. V ozadju razmeroma zadovoljivega zdravstvenega stanja otroka se diagnosticira hepatomegalija (povečanje velikosti jeter) in v 60% primerih diagnoza splenomegalija (povečana vranica). Pri 35% otrok s kroničnim hepatitisom C je povečana utrujenost, astenija, šibkost, gastrointestinalna motnja, telangiektazija ("pajčne vene" na telesu).

Kljub blagim simptomom obstaja stalna težnja k fibrozi jetrnega tkiva. V 50% primerov se pojavi eno leto po okužbi, v 87% - v 5 letih. Tudi z majhno fibrozo, hepatitis C pri otrocih pogosteje kot pri odraslih vodi do resnih posledic, kot so ciroza jeter, jetrna in ledvična odpoved ter krvavitev.

Kronična oblika bolezni je ciklična, ko se faze poslabšanja nadomestijo s fazami remisije in se pogosto odkrijejo naključno.

Diagnoza o hepatitisu C pri otrocih

HCV se diagnosticira na podlagi rezultatov biokemičnih in seroloških analiz. V krvi HCV vedno zaznamuje povečana raven encimov ALT in ACT, včasih povečanje bilirubina. Serološki pregled (ELISA) potrjuje prisotnost protiteles v krvi, pomaga določiti aktivnost virusa, stopnjo bolezni, trajanje okužbe.

PCR test omogoča odkrivanje HCV RNA v krvi 3-4 dni po okužbi, ko protitelesa še niso nastala. Metoda PCR določi genotip in koncentracija virusa v krvi. Večja je koncentracija, slabša je napoved. Najpogostejši pri otrocih je genotip 1b HCV, za katerega je značilen prehod na kronično stopnjo 90% in precej težka pot.

Hepatitis C pri otrocih je treba razlikovati od drugih virusnih hepatitisa (predvsem s hepatitisa B), hemolitične bolezni, obstruktivne (mehanske) zlatenice.

Poleg tega se lahko izvaja abdominalni ultrazvok. V nekaterih primerih je potrebna biopsija jeter.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih se zdravi enako kot druge vrste virusnega hepatitisa. Zdravljenje vključuje dajanje protivirusnih zdravil, imunomodulatorjev, simptomatsko terapijo (izločanje kliničnih manifestacij bolezni). Priporočljivo je upoštevati posteljne počitke in se držati prehrane.

V kronični obliki hepatitisa (in zato, da preprečimo prehod bolezni na kronično stopnjo), uporabljamo interferonske pripravke: viferon, roferon A, intron A ter tudi ribavirin in interferonske induktorje (cikloferon). Otroci, stari 3-17 let, v odsotnosti kontraindikacij, imenovanih rekombinantni interferon-alfa (IFN-a) v kombinaciji z ribavirinom ali ločeno.

Režim zdravljenja se določi individualno, odvisno od resnosti procesa in drugih dejavnikov. Trajanje zdravljenja je povprečno od 6 mesecev do leta. Pri malignih oblikah so predpisani kortikosteroidni hormoni.

V primeru kroničnega hepatitisa se lahko uporablja tudi zdravilo Ursosan - zdravilo, ki ima imunomodulatorni, proti-holestatični, antioksidacijski učinek. Zdravilo se jemlje sočasno z interferonom ali monoterapijo.

Neželeni učinki protivirusne terapije so lahko spremembe v sestavi krvi, manjših težavah v prebavilih, glavobolih in bolečinah v mišicah, zvišana telesna temperatura, šibkost, suha koža, izpadanje las. Ampak, ko se telo navadi na droge, se bolniki počutijo bolje.

Za lajšanje toksičnega bremena iz jeter je mogoče predpisati pomožno terapijo, vključno z dajanjem hepatoprotektorjev (Essentiale forte, Kars, Silymar) in sorbentov (enterosgel, aktivnega oglja).

Prognoza in preprečevanje

Napoved bolezni se zelo razlikuje. Akutno obliko hepatitisa C z ustrezno terapijo lahko v enem letu popolnoma ozdravimo. Kronični proces lahko traja že desetletja in povzroči cirozo. S hudimi, zapletenimi oblikami bolezni in razvojem malignih procesov obstaja tveganje smrti.

Preventivni ukrepi vključujejo:

Uporaba sterilnih ali medicinskih pripomočkov za enkratno uporabo (brizgalke, zobni instrumenti, katetri);

Skrbni pregled in preizkušanje krvi za transfuzijo in njegovi pripravki;

Hepatitis pri otroku, simptomi, vzroki, zdravljenje

Hepatitis je vnetje jeter, ki je pri otrocih najpogosteje posledica virusa.

Pri nekaterih otrocih prisotnost virusa ne sme povzročiti kakršnekoli reakcije telesa, v drugih pa lahko virus povzroči zvišano telesno temperaturo, zlatenico (rumeno kožo), izgubo apetita, slabost in bruhanje. Odvisno od virusa, ki povzroči bolezen, obstaja vsaj šest oblik hepatitisa.

  1. Hepatitis A, ki se imenuje tudi nalezljiva ali epidemija, hepatitis.
  2. Hepatitis B, znan tudi kot serumski hepatitis ali hepatitis zaradi transfuzije krvi.
  3. Hepatitis C, ki je glavni vzrok kroničnega hepatitisa.
  4. Virus hepatitisa D ali hepatitisa Delta, ki prizadene ljudi z akutnim ali kroničnim hepatitisom B.
  5. Hepatitis E, ki je vzrok za posebno nevarne bolezni nosečnic.
  6. Hepatitis G, ena od nedavno prepoznanih vrst hepatitisa.

Vsako leto se v Združenih državah Amerike dogaja približno 400.000 primerov hepatitisa. Približno polovica primerov povzroči virus hepatitisa B, pri čemer je malo manj kot polovica preostalega števila posledica virusa hepatitisa A, skoraj vsa preostala količina pa povzroči virus hepatitisa C.

Hepatitis A je najpogostejša okužba med otroki, zlasti tistimi, ki spadajo v nižje socialno-ekonomske skupine v družbi. Ampak, ker pogosto nimajo simptomov bolezni, se morda sploh ne zavedate svoje bolezni.

Hepatitis A se lahko prenaša z ene osebe na drugo, pa tudi z onesnaženo vodo in hrano. Praviloma so ljudje iztrebki okuženi v otroških ustanovah ali domovih, okužbo se lahko prenašajo po neumnih rokah po blatu okuženega otroka ali po spremembi plenice. Vsakdo, ki ima pijano vodo, ki vsebuje okužene človeške iztrebke ali ki je jedel surovo morsko hrano iz onesnaženih vodnih teles, se lahko okuži. Bolezen otroka, okuženega z virusom hepatitisa A, se pokaže v drugem do šestem tednu po neposrednem trenutku okužbe. Bolezen praviloma traja največ en mesec.

V nasprotju s hepatitisom A, ki se izredno redko prenaša prek okužene krvi ali semenske tekočine, se s temi tekočini človeškega telesa prenaša hepatitis B. Danes so primeri okužbe s hepatitisom B najpogostejši pri mladostnikih, mladostnikih in novorojenčkih, ki so bili rojeni pri okuženih ženskah. Če ima noseča ženska akutni ali kronični hepatitis B, lahko okuži svojega otroka s to boleznijo med porodom. Med odraslimi in mladostniki je virus spolno prenosljiv.

Pred tem se je hepatitis C prenašal s transfuzijo okužene krvi. Trenutno je zaradi zaslona vseh darovalcev s pomočjo novih natančnih raziskav mogoče prepoznati in izključiti primere okužbe. Hepatitis C se lahko prenaša tudi z intravensko infekcijo med odvisniki od drog, ki uporabljajo okužene iglice. Uporaba sterilnih igel za enkratno uporabo in preiskave krvi je bistveno zmanjšala tveganje prenosa virusa hepatitisa B in C v bolnišnicah in zdravstvenih ustanovah.

Okužba z virusom hepatitisa C navadno ne pokaže, razen blagih znakov utrujenosti in zlatenice. Vendar se lahko ta oblika hepatitisa spremeni v kronično in vodi do resne bolezni jeter, odpovedi jeter, raka jeter in celo smrti.

Znaki in simptomi hepatitisa pri otrocih

Otrok se lahko okuži s hepatitisom v času, ko nihče tega ne sumi, ker večina okuženih otrok ne pokaže te bolezni. Pri nekaterih otrocih so edini znaki bolezni splošna slabost in utrujenost več dni. Nekateri otroci lahko doživijo visoko temperaturo, po kateri se pojavijo znaki zlatenice (sklerja ali belci v očesu in koži postanejo rumeni). Žolč je posledica patološkega zvišanja bilirubina (rumenega pigmenta) v krvi, ki se pojavi zaradi vnetja jeter.

Pri hepatitisu B je manj verjetno, da ima otrok veliko zvišano telesno temperaturo, čeprav ima otrok morda apetit poleg žolčnice, slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu in splošno slabo počutje.

Če sumite, da ima otrok zlatenica, pacient obvestite o tem. Zdravnik vas bo pozval, naj opravite preiskave krvi, ki bodo ugotovili, ali je hepatitis resnični vzrok za zdravstvene težave ali pa so drugi vzroki. Obvestite svojega pediatra, če ima vaš otrok bruhanje in / ali bolečine v trebuhu, ki se ne ustavi za nekaj ur ali več dni ali več, nima apetita, je slabost ali ima splošno letargijo. Vsi ti znaki lahko signalizirajo prisotnost virusa hepatitisa v telesu.

Zdravljenje s hepatitisom pri otroku

V večini primerov ni specifičnega zdravljenja za hepatitis. Kot pri večini virusnih bolezni se zaščitna reakcija telesa pravzaprav obvladuje z infekcijskim snovjo. Najverjetneje vam ne bo treba strogo omejiti prehrane ali telesne dejavnosti otroka, čeprav boste verjetno morali narediti nekaj sprememb glede na njegov apetit in celotno aktivnost. Otrokom ne dajajte aspirina in acetaminophensoderphic drog, ker obstaja nevarnost toksičnih učinkov na telo zaradi motenj delovanja jeter. Poleg tega bi moral pediater pregledati odmerke zdravil za majhne otroke, ki so na dolgotrajnem zdravljenju drugih bolezni, da bi se izognili tveganju toksičnih učinkov zaradi nezmožnosti jeter, da se spoprijema z običajnim odmerkom zdravila.

Za zdravljenje hepatitisa B in C obstaja le majhen obseg zdravil. Vendar uporaba večine od njih ni odobrena za zdravljenje otrok. Če ima otrok hepatitis v kronični fazi, vas bo pediater svetoval pri specialistu, s katerim se je treba posvetovati, da določite nadaljnjo oskrbo otroka in se odločite, ali boste uporabili katerokoli zdravilo.

V večini primerov hospitalizacija otrok s hepatitisom ni potrebna. Če pa pomanjkanje apetita ali bruhanja vpliva na količino tekočine, ki jo porabi otrok, in obstaja tveganje za dehidracijo, lahko pediater priporoči hospitalizacijo. Če opazite, da je otrok preveč počasen, ne reagira na nič ali ima dilere, nemudoma stopite v stik s pediaterom - to lahko pomeni, da se je poslabšal, hospitalizacija pa je potrebna. Pri mnogih majhnih otrocih se hepatitis B pretvori v kronični hepatitis. Po okrevanju lahko nekateri od teh otrok razvijejo cirozo (brazgotinjenje jeter). Vendar pa so smrti zelo redke. Virus hepatitisa A ne povzroča nobenih učinkov kroničnih bolezni (za primerjavo: pri približno desetih od vsakih 100 nosilcev virusa hepatitisa bolezen preide v stopnjo kronične bolezni). Veliko večje število dojenčkov, rojenih materam z akutnim ali kroničnim hepatitisom B postanejo kronični prenašalci virusa, če čas ne dobi cepivo, namenjeno posebej za boj proti virusu hepatitisa B, ti otroci so kronični prenašalci hepatitisa B, ki povečuje tveganje za njihov razvoj nadaljnji rak jeter.

Trenutno je cepivo, ki lahko otroka ščiti pred pridobivanjem hepatitisa A. To cepivo, ki je bilo odobreno za uporabo leta 1995, priporoča, da jo uporabljajo nekateri meddržavni potniki; odrasli, ki so povezani s tveganjem za bolezni po poklicih; kot tudi vse otroke, ki živijo v tistih državah, kjer je tveganje za bolezen najvišje. Vprašajte svojega pediaterja, če je država, v kateri živite, pripada temu kraju.

Zdravljenje virusnega hepatitisa B in C se na splošno ne razlikuje od zdravljenja drugega hepatitisa. Pri zdravljenju široko uporabljenih zdravil interferona.

Preprečevanje hepatitisa pri novorojenčku

  • Uporaba injekcijskih brizg in igel za enkratno uporabo, posamezne zobne ščetke, dokazanih spolnih partnerjev itd.
  • Cepljenje. Obstajajo cepljenja, vendar, žal, doslej le od hepatitisa B. Prvo cepljenje se izvaja vsem zdravim otrokom, ki so še vedno v porodnišnici. Cepljenje pa je razmeroma nedavno v koledarju obveznega cepljenja vseh otrok v naši državi. Starejši otroci so tudi postopoma pokriti, centralno so cepili v šolah. Podrobnosti o cepljenju najdete v poglavju "cepljenja". Cepivo proti hepatitisu C še ni razvito.
  • Preprečevanje izrednih razmer. Otroke, ki so bili izpostavljeni hepatitisu B, je mogoče pasivno imunizirati. Drži se najkasneje 4 dni po stiku. Otrok dobi imunoglobulin, protein, ki nevtralizira virus hepatitisa B. Pri novorojenčkih mater, okuženih s hepatitisom B, se imunoglobulin injicira takoj po rojstvu.

Preprečevanje hepatitisa

Najpomembnejši preventivni ukrep za hepatitis B je, da si umijete roke pred jedjo in po uporabi stranišča. Če vaš otrok nekaj časa ostane pri otroškem varstvu, se prepričajte, da je osebje, ki skrbi za otroke, umije roke po menjavi plenice in preden začnete hraniti otroka.

Nemogoče je dobiti hepatitis, če ste v isti sobi ali v otroški bolnišnici z okuženo osebo, med pogovorom z njim, s tresenjem ali med igro. Hepatitis A se prenaša samo, če pride v neposreden stik s hrano ali vodo, okuženo s človeškimi iztrebki. Lahko se prenaša med poljubi, uhajajo v usta igrač ali jedo iz iste plošče ali z istim straniščem. Hepatitis B se prenaša samo z neposrednim stikom s krvjo ali telesnimi tekočinami okužene osebe.

Če je bil vaš otrok v stiku z osebo, okuženo s hepatitisom, takoj obvestite pediaterja, ki vam bo pomagal ugotoviti, ali je vaš otrok ogrožen zaradi bolezni. Če obstaja tveganje za okužbo v vašem primeru, vam lahko zdravnik injicira gama globulin ali cepivo proti hepatitisu, odvisno od vrste hepatitisa, s katerim ste bili v stiku.
Preden greste na dolg potovanje z otrokom, se posvetujte s svojim zdravnikom o verjetnosti tveganja za hepatitis v tistih državah, kjer potujete. V nekaterih primerih se lahko predpiše cepivo proti gamma globulinu in / ali hepatitisu A.

Danes zdravniki priporočajo cepljenje proti hepatitisu B pri vseh novorojenčkih, otrocih in mladostnikih.

Hepatitis A pri novorojenčku

Epidemiologija: Ni znanih primerov prenatalnih okužb. Tudi ob ozadju aktivnega hepatitisa pri materi med porodom je fekalno-oralno prenos okužbe z njo na otroka sorazmerno redko. Opazili so primere epidemij v pisarnah z neustreznimi sanitarnimi in higienskimi ukrepi.

Klinika in tečaj: zlatenica in povečana koncentracija transaminaze. Zaradi dolge inkubacijske dobe se bolezen v večini primerov pojavi po obdobju novorojenčka (> 44 tednov).

Diagnoza: IgM pri otroku, raven transaminaze. IgG v celotnem življenju kroži v krvi in ​​se otroku lahko prenese od mame.

Zdravljenje: simptomatsko.

Preprečevanje: standardni odmerek imunoglobulina je 0,2 ml / kg i / m v postnatalnem obdobju. Sprememba jutranje halje, rokavice pri delu z blatom.

Napoved: ugodno. V nekaterih primerih je dolgotrajen potek. Smrtnost pri fulminantnem hepatitisu je približno 40%.

Virusni hepatitis B in C pri otrocih

Virusni hepatitis B in C so bolezni jeter, ki jih povzročajo virusi hepatitisa B in C (oziroma). Za več informacij o hepatitisu je priporočljivo prebrati poglavje "Hepatitis".

Virusni hepatitis B in C združuje skupni mehanizem prenosa okužbe - parenteralno.

Parenteralni način prenosa. Ta prenos je lahko opisan kot "kri v krvi". Da bi se okužili, je nujno, da se krv v bolnišnici vnese v kri. Vendar pa večina zdravnikov verjame, da je virus mogoče prenesti z drugimi biološkimi tekočinami (spermo, slino, materino mleko itd.).

Torej, virus vstopi v krv:

  • Pri uporabi slabo razkuženih medicinskih pripomočkov: prek okuženih injekcijskih brizg in igel (predvsem med odvisniki od drog, ker je danes v medicini praviloma vse za enkratno uporabo), med operativnimi operacijami ob obisku zobozdravnika.
  • Med spolnim odnosom.
  • S transfuzijo krvi darovalca. Posebno prizadeti so otroci, ki zaradi zdravstvenega stanja potrebujejo nenehno transfuzijo krvi, na primer bolnike s hemofilijo.
  • Med hemodializo (umetni ledveni aparati).
  • Med porodom in dojenjem od okužene matere do otroka.
  • Pri pacientu uporabite običajne ščetke za lase, zobne ščetke, škarje za nohte itd.

Menijo, da se bo, ko živite skupaj z nosilcem virusa hepatitisa B ali C, prej ali slej okužili osebo. Zato posebno skupino tveganj sestavljajo otroci iz družin, v katerih je nosilec virusa, pa tudi otroci iz sirotišnic in internatov, kjer so stiki med otroki blizu in stalni.

To se zgodi, ko ista oseba istočasno zazna virusa hepatitisa B in virusa hepatitisa C.

Obstaja še en krvno obolen hepatitis: hepatitis D, hepatitis G. Hepatitis D se razvije le, če ima otrok hepatitis B, zaradi česar je težji. Hepatitis G je še vedno malo raziskan. Znanost se premika naprej, morda bodo kmalu znanstveniki odkrili tudi druge hepatitisne viruse.

Kaj so nevarni virusni hepatitis B in C

Obstajajo akutni in kronični tok bolezni. Z akutnim potekom se človek hitro okreva in kmalu pozabi na to neprijetno dejstvo svojega biografije, saj kasneje njegovo zdravje ne trpi. Ampak, če bolezen pridobi kronični potek, virus ostane živeti v celicah jeter, ki je hudo poškodovan, dokler se ne razvije ciroza. Kaj je ciroza? To so progresivna smrt celic jeter, zamenjava delovnih celic, ki lahko opravljajo funkcije čiščenja krvi strupov, tvorbe žolča, beljakovin itd. S povezovalnim tkivom, ki nima teh lastnosti. In tega postopka ni mogoče ustaviti.

Hepatitis B in C sta zelo pomlajevalna okužba. Verjetnost, da se boli s kronično obliko hepatitisa, je visoka. In pogosto se bolezen pojavlja v kronični obliki takoj, ko mimo akutnega. V medicini se to imenuje primarni kronični hepatitis. Oseba morda celo let ne ve, da se je okužila, medtem ko virus naredi svoje umazano delo: uniči jetrno tkivo in njegove celice postopoma postanejo neuporabna vezna tkiva. Posebno agresiven v tem pogledu je virusni hepatitis C.

Akutni tok. Inkubacijsko obdobje (glej) hepatitisa B je 2-6 mesecev, hepatitis C pa 6-12 tednov. Možnosti za potek akutnega hepatitisa:

1. Tipična ikterična oblika. Začetek bolezni je postopen. Prvič, zdravstveno stanje se poslabša, temperatura se zmerno zviša (lahko ostane normalna), bolečine v mišicah in sklepih, pojavijo se glavoboli. Slabost, bruhanje. Po nekaj časa se urin zatemni (postane barva piva), blato postane razbarvano. Ta pogoj traja 7-14 dni. Po pojavu zlatenice. S svojim videzom bolnikovo stanje ne spremeni ali se lahko poslabša. V primeru hude krvavitve iz nosu in maternice se povečajo krvavitve dlesni in modrice na koži. Bolezen se konča z okrevanjem ali prehodom v kronično obliko.

2. Anictericna oblika. Bolezen je omejena na poslabšanje splošnega stanja. Žaloba se ne zgodi.

3. Obraz strele. Pojavijo se pri približno 1% primerov akutnega hepatitisa pri otrocih z dobro močno imuniteto. Odziv na uvedbo okužbe je tako nasilen in telo tako močno želi znebiti okužbe, da skupaj z virusom začne uničiti jetrne celice. V 1-2 dneh se bolnikovo stanje postopoma poslabša s postopnim razvojem depresije zavesti in komi. Napoved je ponavadi slaba. Zdravljenje v enoti za intenzivno nego bolnišnice.
Diagnozo virusnega hepatitisa opravimo z določanjem markerjev hepatitisa v krvi. Ta metoda se lahko uporabi za ugotavljanje, kako je oseba bolna s hepatitisom, kako dolgo in kako akutna ali kronična je.

Kronični tečaj. Vzroki kroničnega hepatitisa B in C:

  • Primarni kronični hepatitis.
  • Prehod akutnega hepatitisa na kronično. Za hepatitis B je prehod iz akutnega v kronično redko, po različnih virih, od 1 do 10% primerov. Kronična oblika se praviloma razvije takoj.

Po drugi strani akutni hepatitis C postane kroničen v 50% primerov. Zanimivo dejstvo: če je težji akutni virusni hepatitis C, bolj stroga je zlatenica, manj verjetno je, da postane kronična. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da je imuniteta otrok, ki se hitro odzivajo na okužbo, močna in je sposobna popolnoma zatreti in odstraniti virus.

Možne so naslednje možnosti za potek kroničnega hepatitisa:

Kronični prevoz. Okužena oseba je nosilec virusa, vendar to ne vpliva na njegovo zdravje. To je nevarno, ker lahko okuži druge. Kronični prevoz se lahko konča z boleznijo, dlje ko je oseba prevoznik, manj verjetnosti.

Kronični neaktivni hepatitis. To je benigni potek kroničnega hepatitisa. Čeprav je prizadeto jetrno tkivo, proces ni aktiven. Prehod na cirozo v tem tečaju se ne zgodi.

Simptomi Običajno se otroci pritožujejo zaradi povečane utrujenosti, bolečine v trebuhu, ki se pojavi med vadbo ali kršitvijo prehrane, občutek težnosti v desnem hipohondriju, slabost. Otroka jetra in vranica rastejo. Žaloba se ne zgodi.

Kronični aktivni hepatitis je najresnejši potek kroničnega virusnega hepatitisa. Virus se zelo agresivno obnaša proti jetrih, bolezen pa se pogosto konča s cirozo. Posebej pogosto ta tečaj postane kronični hepatitis C.

Simptomi Otroci se hitro utrudijo, zmanjšajo pozornost, povečajo razburljivost in razdražljivost, imajo pogosto bolečine v trebuhu. Med poslabšanjem se lahko pojavi utrujenost, krvavitev iz nosu, modrice na telesu. Otroka jetra je močno povečana in gosta, prav tako se je povečala tudi vranica. Pogoj se postopoma poslabša.

Hepatitis C pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih - difuzna infekciozna vnetna okvara jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa C. Klinični potek kroničnega hepatitisa C pri otrocih je pogosto asimptomatičen; Za tipični akutni proces je značilen astenični sindrom, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, zlatenica. Diagnoza hepatitisa C pri otrocih temelji na kumulativnih podatkih iz pregleda, anamneze, funkcionalnih testov delovanja jeter, seroloških in PCR preiskav ter biopsije jeter. Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih vključuje protivirusno in simptomatsko terapijo, dajanje induktorjev interferona in imunomodulatorjev ter prehrane.

Hepatitis C pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih je vnetni proces, ki se pojavi pri jetrnem parenhimmu, ko je okužen z virusom hepatitisa C, ki neposredno vstopi v bolnikovo kri. Hepatitis C pri otrocih je značilna težnja k kroničnosti z napredovanjem do ciroze, odpovedi jeter in malignih novotvorb. V strukturi akutnega virusnega hepatitisa pri otrocih, mlajših od 14 let, je hepatitis C približno 1%, pri kroničnem virusnem hepatitisu pa do 41%.

Virusa hepatitisa C (HCV) - izredno nevarno RNA virus, ki lahko dalj časa (včasih tudi za življenje), da vztrajajo v človeškem telesu zaradi visoke genetske variabilnosti, in sposobnost, da lahko zakrije šel iz nadzora imunskega sistema. Glavni cilj virusa hepatitisa C je hepatocit. Virus hepatitisa C neposredno citopatski učinek na jetrnih celic, aktivira avtoimunosti in imunski Citolizo okuženih celic, ki povzročajo nekroze in širjenje vozla parenhima rast vezivnega tkiva (fibrozo) jeter. Hepatitis C virioni lahko prodrejo v tkivo srca, možganov, imunskih celic, ki povzročajo sočasno hude bolezni (vaskulitis, artritis, polimiozitis, encefalopatije).

Vzroki hepatitisa C pri otrocih

Vir hepatitisa C pri otrocih je okužena oseba, najpogosteje bolnica s kronično obliko okužbe. Pot za širjenje viralnega hepatitisa C pri otrocih je parenteralno in navpično (od matere do ploda). Otroci in mladostniki se lahko okužijo z virusom hepatitisa C z neposrednim stikom z okuženo kri ali njenimi zdravili. Infekcija z virusom hepatitisa C otrocih se lahko pojavijo na različnih medicinskih in kirurških posegih vbrizgavanja, hemodializi, zobni zdravljenje (ponovna slabo steriliziran medicinskih orodij), presajanja organov, krvno transfuzijo, in transfuzijo krvnih proizvodov (plazmo, fibrinogen, antihemofiličen faktor za otroke s hemofilijo). Med uporabniki drog je visoka incidenca hepatitisa C zaradi ponavljajoče uporabe kontaminiranih brizg med injiciranjem drog.

Pogostost perinatalnega prenosa virusa hepatitisa C (pri delu, ko otrok prehaja rojstni kanal okužene matere) je približno 5%. Če nosečnica ima sočasno okužbo s HCV in HIV, se tveganje za okužbo otroka s hepatitisom C poveča za 3-4 krat.

Obstaja možnost prenosa hepatitisa C pri mladostnikih z neupoštevanjem pravil in higienskih standardov med postopki, povezanimi s poškodbo kože (tetovaže, prebadanje telesa); skozi kosi in obrabe pri uporabi skupnih sredstev za higieno (zobne ščetke, britvice, manikirne naprave) med nezaščitenim spolnim stikom z nosilcem virusa.

Klasifikacija hepatitisa C pri otrocih

V času trajanja sevanja je izoliran akutni (do 6 mesecev) in kronični (več kot 6 mesecev) hepatitis C pri otrocih. Kronična oblika hepatitisa C pri otrocih je lahko izid akutnega pojava bolezni, najpogosteje pa se razvije kot primarni kronični proces, ima dolgo progresivno smer in povzroči resne poškodbe jeter in motenj njegovih funkcij.

Glede na naravo kliničnih znakov lahko akutni hepatitis C pri otrocih značilno (skupaj z zlatobrom) in atipičnim (anicteričnim) možnostim tečaja. Pri otrocih prevladuje atipični tok hepatitisa C. Tipični akutni hepatitis C pri otrocih se ponavadi pojavlja v blagih in zmernih oblikah; zelo redke, hude in maligne (fulminantne) oblike bolezni so možne.

Simptomi hepatitisa C pri otrocih

Skrivna (inkubacijska) obdobje za hepatitis C pri otrocih je v povprečju 7-8 tednov. Akutni hepatitis C se začne postopoma z razvojem otrokovega astenhenovegetativnega sindroma in dispepsičnih motenj. Pri otrocih je opaziti sindrom bolečine v trebuhu, včasih bolečine v velikih sklepih, telesna temperatura se lahko dvigne na podfabrele vrednote, razbarvanje blata in zatemnitev urina. Intoxication spremljajo slabost, bruhanje, glavobol.

Znaki zlatenice pri otrocih s hepatitisom C (rumeni odtenki sklere in kože) se ne pojavljajo vedno (v 15-40% primerov); Ikterično obdobje traja od 1 do 3 tedne in je lažje kot pri drugih parenteralnih hepatitisih. Akutni tok hepatitisa C pri otrocih je opazen v 10-20% primerov, njegov pogost izid pa je nastanek kronične oblike bolezni.

Kronični hepatitis C pri otrocih že več let lahko nastane brez klinično izraženih simptomov, ki se pojavijo med naključnimi pregledi. S relativno zadovoljivim stanjem otrok in odsotnostjo pritožb se kronični hepatitis C manifestira s hepatomegalijo, v 60% primerov spremlja splenomegalija. Ena tretjina otrok s kroničnim hepatitisom C ima astenijo, utrujenost in ekstrahepatične simptome (telangiektazija, kapilare).

Kljub minimalni in nizki stopnji aktivnosti kroničnega hepatitisa C pri otrocih se pojavi stalna težnja k fibrozi jeter (eno leto po okužbi v 50% primerov, po 5 letih v 87% primerov). Celo z blago stopnjo fibroze pri otrocih s kroničnim hepatitisom C obstaja tveganje za razvoj ciroze jeter. Zapleti akutnega hepatitisa C pri otrocih vključujejo hepatocelularno odpoved, krvavitev, hudo bakterijsko okužbo, odpoved ledvic.

Diagnoza o hepatitisu C pri otrocih

Pri diagnozi hepatitisa C pri otrocih upoštevamo podatke o kliničnem pregledu in epidemiološki anamnezi, rezultatih biokemičnih, seroloških (ELISA) in PCR študij, biopsiji jeter v jetrih.

Vsi otroci s hepatitisom C v serumu so pokazali povečano aktivnost jetrnih encimov ALT in ACT, v nekaterih primerih - povečanje ravni celotnega bilirubina (neposredna frakcija), zmanjšanje protrombinskega indeksa, disproteinemija.

RNA virusa hepatitisa C se pojavi v krvni plazmi 3-4 dni po okužbi (veliko pred nastankom protiteles). PCR v realnem času je prva metoda za diagnosticiranje hepatitisa C pri otrocih, ki omogoča odkrivanje HCV RNA, ki določa genotip in koncentracijo virusa v krvi (virusna obremenitev). Večja je virusna obremenitev, večja je napoved hepatitisa C in bolj pacientov bolnik. Genotip virusa hepatitisa C je zanesljivo napovedno merilo za nadaljnji razvoj okužbe, pa tudi trajanje in učinkovitost protivirusnega zdravljenja. Najpogosteje pri otrocih s kronično obliko bolezni se razlikuje genotip 1b virusa hepatitisa C, za katerega je značilna 90-odstotna kronična okužba, težji tečaj, manjši delež trajnega zdravljenja.

Serološki pregled (ELISA) pri otrocih vam omogoča, da potrdite prisotnost označevalcev hepatitisa C - protitelesa proti določenim proteinom (anti-HCV-jedro, -NS3, -NS4, -NS5), določite resnost in aktivnost virusne infekcije (anti-HCV IgM), stopnjo bolezni, trajanje okužbe (avidnost anti-HCV IgG).

Hepatitis C pri otrocih je treba razlikovati od drugih virusnih hepatitisov, predvsem hepatitisa B, hemolitične bolezni, angioholecititisa, obstruktivne zlatenice.

Zdravljenje s hepatitisom C pri otrocih

Splošna načela zdravljenja hepatitisa C pri otrocih so podobna tistim pri drugih virusnih hepatitisih in vključujejo postelji, terapevtsko prehrano in simptomatska zdravila.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih je namenjeno preprečevanju kronične oblike akutne oblike okužbe in vpliva na razvit kronični proces. Pri pediatričnih bolnikih s kroničnim hepatitisom C se rekombinantni preparati interferon-alfa (IFN-α) uporabljajo v obliki rektalnih supozitorijev in parenteralnih oblik. Režim zdravljenja hepatitisa C za otroka je izbran individualno. Pri zdravljenju hepatitisa C pri otrocih, starih od 3 do 17 let, ki nimajo kontraindikacij, monoterapije ali kombinacije rekombinantnih zdravil IFN-α z ribavirinom ali rimantadinom (pri otrocih nad 7 let), je predpisana. Predpisani so tudi induktorji (meglumin acridon acetat) in imunomodulatorji (ekstrakti goveda). Trajanje zdravljenja hepatitisa C pri otrocih je odvisno od številnih dejavnikov in se giblje od 24 do 48 tednov.

Prognoza in preprečevanje hepatitisa C pri otrocih

Napoved virusnega hepatitisa C pri otrocih je variabilna. Akutna oblika bolezni pri otrocih se lahko konča s popolnim okrevanjem, ki se pojavi počasi (približno leto) ali povzroči kronični proces, ki traja že več desetletij, in vodi k razvoju ciroze jeter in hepatocelularnega karcinoma.

Z izredno hudimi in malignimi oblikami hepatitisa C je možna smrt.

Nespecifični ukrepi za preprečevanje virusnega hepatitisa C pri otrocih vključujejo preprečevanje perinatalne okužbe novorojenčkov, uporabo medicinskih pripomočkov za enkratno uporabo in sterilne medicinske pripomočke za enkratno uporabo, temeljit pregled krvodajalcev in testiranje krvnih proizvodov, osebno higieno in boj proti odvisnosti od drog.

Kako se virusni hepatitis C manifestira pri otroku in kaj storiti, če sumite na bolezen

Hepatitis C pri otrocih je poškodba infekciozno vnetnega jetra. Ker virus, ki je vstopil v kri, ni dovolj "nasičil", se bolnikova imuniteta pozno odzove na patogene bolezni. Zato se skoraj 80% otrok prehaja v kronično fazo, ne da bi jo čutili. Diagnoza in zdravljenje vnetij otežujejo sposobnost mutacije virusa. Krhkemu otroškemu organizmu je težko upreti nežnemu morilcu. To je neuradno ime za hepatitis C.

Vzroki hepatitisa C pri otrocih

Hepatitis C pri otroku je izražen v porazu jetrnega parenhima. To je plast epitelijskih celic. Tkivo parenhema je funkcionalno aktivno, to je, da je na njihov račun, da telo predeluje toksine, maščobe, sintetizira žolč.

Dolgotrajna prisotnost virusa hepatitisa C v krvi povzroči resne zaplete vnetja jeter. Razvijajo se okvare organov, ciroza ali onkološke patologije.

Dolgotrajno zadrževanje patogena v telesu je posledica dejstva, da se virus lahko prikrije pod normalnimi celicami in se izogiba imunskim napadom.

Hepatitis C lahko okuži otrok na več načinov:

  1. Navpično. Patogen vstopi v otroško telo na stopnji intrauterinega razvoja skozi posteljico okužene matere. To pomeni, da če je bolezen diagnosticirana pri novorojenčku, je pot infekcije navpična.
  2. Intranatalni. Okužba se pojavi, ko je dojenček v stiku z biološkim okoljem, ki ga izloča telo bolne matere. Običajno pride do okužbe pri prehodu skozi rojstni kanal.
  3. Lactational Ta način okužbe dojenčka je značilen za prenos virusa hepatitisa B. Vendar pa obstajajo tudi primeri okužbe s patogenom C med laktacijo. Okužba se pojavi, če v mleku obstaja visoka koncentracija virusa.
  4. Parenteralno. Penetracija okužbe je povezana z vstopom v krvni obtok, ko je poškodovana celovitost kože ali mukoznih membran. Običajno se okužba pojavlja med medicinskimi manipulacijami, na primer z injekcijami, zdravljenjem zob. Virus lahko vstopi v telo otroka in med transfuzijo krvi ali presaditvijo organov, če so materiali vzeti iz okuženih.
  5. Stik. Ta način okužbe je pomemben za mladostnike. Lahko se okuži s stikom s pacientovo kri ali z uporabo nesternih orodij med manikuro, prebadanjem. Možna okužba med spolnim stikom.

Ločeno "vredno" reaktivnega hepatitisa. Razvija se pod vplivom eksogenih ali endogenih dejavnikov. Slednje so notranje, povezane so, na primer, z avtoimunskimi motnjami. Eksogeni pomenijo zunanje dejavnike, kot je stalno vdihavanje strupov.

Ker jetra brez ligamentov, se hepatitis ne manifestira dlje časa. Organ ne more prenašati signalov v stiski preko nevronov v možgane.

Zato je mogoče odkriti hepatitis C v poznih fazah razvoja, ko so prizadeta tkiva s končnim živčnim sistemom.

Zapletena bolezen C lahko povzroči usoden izid. Zato je pri opazovanju kakršnihkoli znakov hepatitisa pri otroku pomembno, da se ne obrnete na zdravnika.

Klasifikacija hepatitisa C pri otrocih

Na podlagi obdobja razvoja bolezni pri otroku je virusni hepatitis C razdeljen na dve vrsti:

  1. Akutna, se razvija ne dlje kot 6 mesecev.
  2. Kronična, diagnosticirana 6 mesecev ali več.

Včasih je vzrok kroničnega procesa napačno zdravljenje akutnega hepatitisa. Vendar pa pri otrocih redko ostane v začetni fazi pol leta. Kronično vnetje lahko postane že 1-2 meseca. Zato pogosteje ne gre za medicinske napake, temveč za značilnosti razvoja virusa v otrokovem telesu.

Kronični hepatitis karakterizira dolg potek bolezni s stalnim poslabšanjem bolnika. Postopoma, bolezen vodi do zapletene poškodbe jeter. Organ preneha normalno delovati. Tkanine izginejo ali mutirajo.

Simptomi kroničnega hepatitisa C implicitno. V akutni fazi lahko bolezen nadaljuje navadno in atipično. Karakteristike vplivajo na simptome in znake hepatitisa C pri otrocih. Atipična klinična slika je tudi zamegljena. Tipične manifestacije so očitne, glavna je zlatenica. Barva ne spreminja le kože, temveč tudi sluznice, sklerje oči.

Simptomi hepatitisa C

Glede na znake hepatitisa pri otrocih je mogoče opaziti, da so simptomi nekoliko zamegljeni. Inkubacijsko obdobje bolezni pri mladih bolnikih traja približno 7-8 tednov. Začetni simptomi so ponavadi povezani s prebavili. Obstajajo driska, zgaga, tresenje v trebuhu in njeno razpoko, manifestirani hepatitis in motnje živčnega sistema.

Ker se hepatitis C razvija počasi, se lahko prve pojave pojavijo šele po 6 mesecih ali več po okužbi.

Za akutno obdobje bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu ali bolečine v sklepih;
  • podaljšano zadrževanje telesne temperature na ravni 37-38 stopinj;
  • temni urin;
  • beljenje fekalnih mas;
  • slabost in bruhanje.

20-40% bolnikov razvije zlatenico. Drži se 2-3 tedne.

Kronični hepatitis C se lahko razvije več let in ni popolnoma očiten. Zdravniki pogosto diagnosticirajo bolezen med preiskavo glede drugih patologij. Kljub odsotnosti pritožb otrok s kroničnim hepatitisom virus povzroči povečanje jeter in vranice.

Približno 30% otrok poroča o utrujenosti in asteniji. Slednji izraz se nanaša na bolečo šibkost, fizično in duševno.

Kljub nizki aktivnosti kronične patologije se pri otrocih pojavi fibroza jeter. Eno leto po okužbi ga odkrijemo pri polovici bolnikov in po 5 letih pri 90%. Fibroza je rast vezivnega tkiva. Pojav je nevarno tveganje za razvoj ciroze in drugih zapletov. Ti vključujejo odpoved jeter, avtoimunske reakcije, bakterijske okužbe, krvavitev.

Diagnoza o hepatitisu C pri otrocih

Hepatitis pri otrocih se odkrije po celovitem pregledu. Vključuje pregled, anamnezo, biokemične in serološke analize.

Glavne diagnostične metode v pediatriji za določanje hepatitisa C vključujejo:

  1. Določanje ravni bilirubinskih in jetrnih encimov. Z boleznijo se njihovo število poveča. To zmanjša protrombinski indeks. To je razlika v času strjevanja plazme zdravega in bolnega.
  2. Verižna reakcija s polimerazo. Omogoča identifikacijo virusa v krvi otroka v 24 urah po okužbi. Študija omogoča določitev določenega genotipa, to je vrste bolezni. Njeno priznanje vam omogoča, da izberete učinkovito terapijo in izračunate čas, potreben za zdravljenje. Popolnoma znebiti hepatitisa C je težko. Višja je viralna obremenitev, ugotovljena s polimerazno reakcijo, slabša je napoved.
  3. Imunski test. Določa oznako virusa, njegovo aktivnost in stopnjo razvoja patologije.
  4. Biopsija ultrazvoka ali jeter. Neobvezno. Vnesite diagnostiko kot metode določanja. Ker pa so simptomi prisotnosti virusa tipa C podobni manifestacijam hepatitisa B, poskušajo uporabiti celoten obseg študij za dokončno diagnozo.

Diagnoza pri novorojenčkih poteka v več fazah. Običajno jih je 4. Diagnostične stopnje se izvajajo v intervalu od 1 do 6 mesecev. Začnite s preskusom prisotnosti virusa RNA (ribonukleinske kisline) ali njegovih protiteles. Če niso identificirani, je otrok zdrav.

Pri majhnih otrocih je v večini primerov diagnosticiran genotip virusa, za katerega je značilen hudi razvoj in najmanjša verjetnost popolnega zdravljenja.

Zdravljenje s hepatitisom C pri otrocih

Razvoj hepatitisa C pri otrocih je podoben poteku bolezni pri odraslih. Takoj po tem, ko virus vstopi v telo, je bolezen v akutni fazi. Sčasoma patologija preide v kronično fazo. Pri mladih bolnikih se postopek pogosto pospeši. Potek zdravljenja poleg sprejema posebnih zdravil vključuje spoštovanje počitka v postelji in prehranjevalne podpore.

Glavni cilj terapije je preprečiti prehod patologije v kronično obliko. Zato je pomembna hitrost odprave vnetja. Stanje imunosti vpliva na uspeh zdravljenja.

Podpira ga sprejem:

Za povečanje učinka na telo interferona, ki je zdravilna učinkovina večine zdravil proti hepatitisu, je vzporeden tudi ribavirin. Prav tako vam omogoča zmanjšanje neželenih učinkov osnovnih zdravil.

Imenovanje zdravnikov je v vsakem primeru odvisno od resnosti nalezljivega procesa, splošnega stanja otroka.

Upoštevano je tudi, da veliko zdravil z protivirusnimi učinki ni primerno za zdravljenje majhnih otrok, kar povzroča:

  • motnja organov v prebavnem traktu;
  • sprememba sestave krvi;
  • splošno slabo počutje;
  • zvišana telesna temperatura in mrzlica;
  • bolečine v mišicah in glavi;
  • suha koža;
  • izpadanje las.

Zdravila so izbrana z najmanjšimi neželenimi učinki. Vendar pa se sčasoma telo otroka lahko navadi na delovanje drog. Potem se stranski učinki zbledijo. Običajno je terapevtski tečaj zasnovan 6-12 mesecev.

Obvezno določite sprejem:

  1. Hepatoprotectors. Podpirajo stanje jetrnih celic in prispevajo k njegovi regeneraciji. Običajno so jih napisali Essentiale, Carsil, Galstena, Antral.
  2. Sorbenti. Odstrani toksine iz telesa. Standardni cilj je Enterosgel.
  3. Antioksidanti. Izbrani so z anti-holecitičnimi in imunomodulirajočimi lastnostmi. Pogosto so otroci predpisani Ursosan.

Za zmanjšanje obremenitve jeter je pomembno, da sledite prehrani. To pomeni delne obroke v majhnih delih. Iz prehrane za obdobje zdravljenja izključite začinjene in maščobne, dimljene, sveže pecivo, klobase in peciva.

Prognoza in preprečevanje hepatitisa C pri otrocih

Noben zdravnik ne more podati napovedi glede razvoja bolezni, časa zdravljenja ali pojava zapletov.

Zdravniki se bojijo predpostavke, saj dejavniki, neodvisni od bolnika ali zdravnikov, vplivajo na razvoj hepatitisa B:

  • dejavnost določenega virusa;
  • sposobnost pacientove imunitete za preprečevanje patogena;
  • doslednost in jasnost zdravniških receptov.

Na splošno pediatri opažajo, da so možnosti za zdravljenje otrok boljše od odraslih. Mlado telo je lažje tolerirati uporabo interferona. Aktivnost jeter pri otrocih je hitreje obnovljena. To olajša zdravljenje.

Smrtnost pri hepatitisu C med otroki ne presega 1%. Če vzamemo vzorec med dojenčki, je ta številka blizu 2%.

Ob upoštevanju tveganj zdravniki skrbijo za preprečevanje bolezni:

  1. Da bi preprečili penetracijo virusa v telo otroka, je med injiciranjem treba uporabljati samo brizge za enkratno uporabo. Zato morajo starši upoštevati postopke v zdravstvenih ustanovah.
  2. Če otrok potrebuje transfuzijo krvi, je pomembno zagotoviti, da je potencialni darovalec zdrav. Poleg tega je treba preveriti, ali se krvni produkti, ki jih je treba uporabiti, preskusijo.
  3. Pomembno je upoštevati higienska načela. Opazujejo jih ne samo doma, ampak tudi v manikerah in piercingih v salonih, kjer je morda nesterilna oprema.
  4. Za ženske je preventiva pomembna na stopnji načrtovanja nosečnosti. Otrok lahko ujame virus v maternico. Zato je treba pred spočetjem tako žensko kot njeno partnerko opraviti celovit pregled. Vključuje pregled za hepatitis C ali njeno nosilno državo. Če ima eden od staršev bolezen, je pomembno, da se zdravi in ​​le po načrtovanju nosečnosti.

Cepljenja proti hepatitisu C, za razliko od virusnih oblik A in B, št. Znanstveniki še niso mogli odkriti beljakovine, ki bi lahko nevtraliziralo protitelesa. Zato, da bi zaščitili otroka, bodo le pomagali navedenim pravilom.

Dr. Komarovsky o hepatitisu C pri otrocih

Poznan pediater Evgeny Komarovsky kliče hepatitis C tipično krvno infekcijo. Virus prodira s pretokom rdečih krvnih celic. Patogen se redko prenaša z drugimi tekočinami.

Po ugotovitvah Komarovskega so otroci običajno okuženi, medtem ko vbrizgavajo nesterilne brizge, zdravijo zobe ali stopijo v stik z okuženo kri.

Za razliko od hepatitisa B, se virus tipa C razlikuje po lažjem poteku. Vendar pa je prva vrsta bolezni lažje zdraviti. Poleg tega obstaja cepivo proti hepatitisu B.

Komarovsky ugotavlja, da so možnosti medicine v smislu zdravljenja C-tipa virus omejene. Priprave proti povzročitelju so drage, vendar niso vedno učinkovite. Za boj proti okužbi ni univerzalnega načina.

Zato je sodobno zdravljenje hepatitisa C namenjeno le zmanjšanju obremenitve jeter in odpravljanju spremljajočih motenj motnje:

  • krvavitev strjevanja krvi;
  • toksična poškodba telesa;
  • prebavne motnje.

Če se virusni hepatitis pojavi v blagih ali zmernih oblikah resnosti, edino možno zdravljenje Komarovsky pokliče posebno prehrano, ki temelji na uporabi lahko prebavljivih živil, z izjemo maščob.

Pomembno je, da otroku pijete več tekočin. Pomaga odpraviti toksine iz telesa.

Predpogoj za zdravljenje Komarovsky meni, da je v bolnišnici. Preprosto je slediti prehrani. V primeru poslabšanja otrokovega stanja lahko zdravniki hitro odzovejo.

Razmišljanje o preprečevanju hepatitisa C, Dr. Komarovsky svetuje, da cepivo postavite proti virusu B tipa. Cepivo ne bo ščitilo pred okužbo z morilcem za razpis, vendar bo olajšalo potek bolezni.

Enako pomembno je upoštevati higieno in učiti tega otroka. Ni skrivnost, da se otroci učijo na podlagi primera odraslih. Ob opazovanju znakov hepatitisa pri otroku, Komarovsky svetuje, da ne bo panike. Simptomi bolezni so značilni za številne druge bolezni, na primer težave z žolčnikom in njegovimi kanali. Najprej morate hitro, mirno in pozitivno držati diagnozo. Tam bo postalo jasno, s čim se soočajo.

Tudi če je diagnosticiran s hepatitisom, je vredno vzdrževati pozitiven odnos, saj je počitek pomemben za zdravljenje otroka. Otroci ponavadi sprejmejo izkušnje staršev in ljubljene.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Zdravljenje jetrnih jeter

Mleko v naši deželi je bolj znan kot kokošja plevela. Večina jih pozna pod imenom trstja, deda, škripca ali martinskega barnacleja, za medicinske namene se uporablja rastlina z lističi.
Holecistitis

Bolečina v žolčniku

Če bolečina v žolču boli, potem oseba ve od značilne lokalizacije bolečine, kjer je njegovo anatomsko mesto. Niso vsi ljudje pravilno usmerjeni in seznanjeni z žolčnim sistemom, ki vključuje žolčnik in kanale.