Vzročni povzročitelj hepatitisa C

Karakteristike patogena. To se nanaša na povzročitelja - virus hepatitisa C. Flaviviridae. Virioni imajo kroglično obliko (35-50 nm) in so obkroženi z supercapsidom. Genom - enovalentna "+" RNA. Obstaja 6 serovariantov, od katerih je vsaka v nekaterih državah. Epidemiologija. Vir in rezervoar patogena je okužena oseba. Glavna pot prenosa je parenteralna. Glavna razlika je manjša sposobnost prenosa od nosečnice do ploda in spolnega stika. Pacient sprosti virus nekaj tednov pred pojavom kliničnih simptomov in v 10 tednih po pojavu simptomov. Bolezen je pogosteje registrirana v ZDA in Afriki. Patogeneza in klinična hepatitis C se običajno pojavi kronično in je značilna prevladujoči razvoj kroničnih oblik hepatitisa z izidom pri cirozi in primarnem karcinomu jeter. Za klinično sliko je značilna sprememba doslednosti in velikosti jeter. Z aktivnim procesom se jetra povečajo in boleče, njegova konsistenca je zmerno gosta. Laboratorijska diagnoza. Odkrivanje protiteles (IgM) proti antigenom virusa z uporabo ELISA in virusne RNK z uporabo PCR. Protitelesa se pojavijo v povprečju po 3 mesecih. in kažejo morebitno okužbo z virusom hepatitisa C ali odloženo okužbo. V seronegativnem obdobju je odkrita virusna RNA. Za potrditev rezultatov ELISA z uporabo metode rekombinantne imunoblotacije, ki odpravlja lažno pozitivne rezultate. Zdravljenje in preprečevanje.

Sredstva za specifično zdravljenje niso prisotna. Pri kroničnih okužbah se lahko uporablja interferon. V ozadju interferonske terapije se v 40-70% bolnikov zmanjša proces vnetja, vendar se na koncu tečaja vnetje ponovi pri 40-50% bolnikov. Noben način specifične imunizacije ni bil razvit. Nespecifična profilaksa je enaka kot pri hepatitisu B.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusna infekcijska bolezen jeter, transfuzijo prenašajo, kjer je lahka pogosto subklinično, redko zmeren pretok v primarnem fazi infekcije in nagnjenost k kroničnosti, ciroze in maligne bolezni. V večini primerov ima hepatitis C anikterični, oligosimptomatski začetek. V zvezi s tem lahko ostane neozdravljiv že več let in se odkrije, če se ciroza že razvija v jetrnih tkivih ali se pojavi maligno preoblikovanje hepatocelularnega karcinoma. Diagnoza hepatitisa C se šteje za zadostno razumno, kadar se virusna RNA in njegova protitelesa odkrijejo v krvi zaradi ponavljajočih se študij z uporabo PCR in različnih vrst seroloških reakcij.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusna infekcijska bolezen jeter, transfuzijo prenašajo, kjer je lahka pogosto subklinično, redko zmeren pretok v primarnem fazi infekcije in nagnjenost k kroničnosti, ciroze in maligne bolezni. Virusni hepatitis C povzroči virus, ki vsebuje RNA, iz družine Flaviviridae. Naklonjenost te okužbe k kroničnosti je posledica sposobnosti patogena, da ostane v telesu že dlje časa, ne da bi povzročila močne manifestacije okužbe. Tako kot drugi flavivirusi se lahko virus hepatitisa C pomnoži, da tvori kvazi-tame z različnimi serološkimi različicami, kar preprečuje, da telo tvori ustrezen imunski odziv in ne dovoli razvoja učinkovitega cepiva.

Virus hepatitisa C ne pomnožuje v celičnih kulturah, ki ne omogočajo natančno študijo njihovi obstojnosti v okolju, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot so HIV, ubite, kadar je izpostavljena UV žarke in prenese segrevanje do 50 ° C. Rezervoar in vir okužbe sta bolni. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov. Nalezljiv kot bolniki z akutnim ali kroničnim hepatitisom C in osebe z asimptomatsko okužbo.

Mehanizem prenosa virusa hepatitisa C je parenteralni, ki se pretežno prenaša s krvjo, včasih pa pride do okužbe, ko pride v stik z drugimi biološkimi tekočinami: slino, urinom in semenom. Predpogoj za okužbo je neposreden zadetek zadostne količine virusa v krvi zdravega človeka.

V veliki večini primerov se okužba pojavlja, ko se intravensko zdravilo uporablja skupaj. Širjenje okužbe med odvisniki od drog doseže 70-90%. Osebe, ki uporabljajo droge so najnevarnejša glede na vir epidemije virusnega hepatitisa C. Poleg tega je tveganje za okužbo pri bolnikih, ki so prejemali zdravstveno oskrbo v obliki številnih transfuzijah krvi, kirurški posegi, parenteralno injekcijo in punkcijo uporabljajo ne-sterilno ponovno uporabljivi povečala. Prenos se lahko opravi, ko se tetoviranje, prebadanje, rezanje med manikuro in pedikuro, manipulacije v zobozdravstvu.

V 40-50% primerov ni mogoče spremljati načina okužbe. V zdravstvenih strokovnih skupinah incidenca hepatitisa C ne presega populacijske populacije. Prenos iz matere na otroka se pojavi, ko se v materinem krvlju nabira visoka koncentracija virusa ali če se virus hepatitisa C kombinira z virusom humane imunske pomanjkljivosti.

Možnost razvoja hepatitisa C z enim zadetkom majhne količine patogena v krvni obtok zdrave osebe je majhna. Spolni prenos okužb se redko uresničuje, predvsem pri posameznikih s sočasno okužbo s HIV, ki so nagnjeni k pogostim spremembam spolnih partnerjev. Naravna občutljivost osebe za virus hepatitisa C je v veliki meri odvisna od prejetega odmerka patogena. Post-nalezljiva imuniteta ni dobro razumljena.

Simptomi virusnega hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa C se razlikuje od 2 do 23 tednov, včasih pa tudi do 26 tednov (kar je posledica ene ali druge poti prenosa). V veliki večini primerov (95%) se akutna faza okužbe ne kaže s hudimi simptomi, ki se nadaljujejo v anikterični subklinični različici. Kasneje se lahko serološka diagnoza hepatitisa C poveže z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, v katerem kljub okužbi ni protiteles proti patogenu ali je njihov titer neizmerno majhen. V 61% primerih je virusni hepatitis diagnosticiran v laboratoriju 6 ali več mesecev po prvih kliničnih simptomih.

Klinično se lahko manifestacija virusnega hepatitisa C pojavi v obliki skupnih simptomov: šibkost, apatija, zmanjšan apetit, hitro zasičenost. Upoštevajo se lokalni znaki: resnost in neugodje v desnem hipohondriju, dispepsija. Zvišana telesna temperatura in zastrupitev pri virusnem hepatitisu C so precej redki simptomi. Temperatura telesa, če se dvigne, nato pa na podmožne vrednosti. Intenzivnost manifestacije določenih simptomov je pogosto odvisna od koncentracije virusa v krvi, splošnega stanja imunosti. Simptomi so ponavadi majhni in bolniki niso nagnjeni k temu, da mu pripisujejo pomembnost.

Pri analizi krvi v akutnem obdobju hepatitisa C se pogosto opazi nizka vsebnost levkocitov in trombocitov. V četrtini primerov se zabeleži kratkotrajna zmerna zlatenica (pogosto je omejena z ikterično sklero in biokemičnimi manifestacijami). V prihodnosti s kronično okužbo, epizodami zlatenice in povečanjem aktivnosti jetrnih prenosov spremljajo poslabšanje bolezni.

Hepatitis C v hudem primeru se pojavi v največ 1% primerov. Hkrati se lahko razvijejo avtoimunske motnje: agranulocitoza, aplastična anemija in nevritis perifernih živcev. S takim potekom je verjetno, da bo v predpogojnem obdobju usoden. V normalnih primerih virusni hepatitis C poteka počasi, brez hudih simptomov, ki ostanejo nediagnosticirani že vrsto let in se manifestirajo tudi pri občutnem uničenju jetrnega tkiva. Bolnike najpogosteje prvič diagnosticiramo s hepatitisom C, če se pojavijo znaki ciroze ali hepatocelularnega jetrnega raka.

Zapleti virusnega hepatitisa C so ciroza in primarni rak jeter (hepatocelularni karcinom).

Diagnoza viralnega hepatitisa C

V nasprotju s hepatitisom B, ki se lahko sprosti virusni antigen klinično diagnozo virusa hepatitisa C, proizvedenega s serološkimi metodami (IgM protiteles proti virusu so določena z ELISA in riba) in določitev virusna RNA v krvi s PCR. V tem primeru se PCR izvede dvakrat, ker obstaja možnost lažno pozitivne reakcije.

Če odkrijemo protitelesa in RNA, lahko rečemo, da je diagnoza dovolj zanesljiva. Opredelitev IgG v krvi lahko pomeni prisotnost virusa v telesu in predhodno preneseno okužbo. Bolnikom s hepatitisom C so predpisani biokemični testi na jetrih, koagulogrami, jetrni ultrazvok in v nekaterih težkih diagnostičnih primerih, biopsija jeter.

Zdravljenje virusnega hepatitisa C

Terapevtski strategija za hepatitis je enak kot v virusnem hepatitisu B: dietna napisane №5 (mejne maščobe, posebno ognjevzdržne na normalno razmerje beljakovin in ogljikovih hidratov), ​​z izjemo proizvodov, ki stimulirajo izločanje žolčnih in jetrnih encimov (slano, praženi, konzerviranih živil ), nasičenost prehrambenih lipolitsko aktivnih snovi (vlakna, pektinov), veliko količino tekočine. Alkohol je popolnoma izključen.

Posebno zdravljenje za virusni hepatitis je uporaba interferona v kombinaciji z ribavirinom. Trajanje terapevtskega programa je 25 dni (z različico virusa, ki je odporen na protivirusno terapijo, se lahko trajanje podaljša do 48 dni). Kot preprečevanje holestaze so pripravki ursodeoksiholne kisline vključeni v kompleks terapevtskih ukrepov in kot antidepresiv (ker psihološko stanje bolnikov pogosto vpliva na učinkovitost zdravljenja), ademetionin. Učinek protivirusne terapije je neposredno odvisen od kakovosti interferonov (stopnja čiščenja), intenzivnosti terapije in splošnega stanja pacienta.

Glede na indikacije se lahko osnovno zdravljenje dopolni z oralno detoksikacijo, antispazmodiki, encimi (mezim), antihistaminiki in vitamini. V hudih primerih hepatitisa C se pokaže intravenska detoksikacija z elektrolitskimi raztopinami, glukozo, dekstranom in, če je potrebno, terapijo dopolnjujeta z prednizonom. Če se razvijejo zapleti, potek zdravljenja dopolnjujejo ustrezni ukrepi (zdravljenje ciroze in jetrnega raka). Če je potrebno, izdelajte plazmarezo.

Prognoza za virusni hepatitis C

S pravilnim zdravljenjem, ozdravitev konča 15-25% primerov. Najpogosteje je hepatitis C kroničen, kar prispeva k razvoju zapletov. Smrt pri hepatitisu C je običajno posledica ciroze ali raka jeter, smrtnost pa je 1-5%. Napoved sočasne okužbe z virusi hepatitisa B in C je manj ugodna.

Preprečevanje virusnega hepatitisa C

Splošni ukrepi za preprečevanje hepatitisa C vključujejo skrbno spoštovanje sanitarnega režima v zdravstvenih ustanovah, nadzor nad kakovostjo in sterilnostjo transfuzijske krvi ter sanitarni pregled institucij, ki zagotavljajo storitve prebivalcem z uporabo travmatičnih metod (tetoviranje, prebadanje).

Med mladimi se izvajajo razlagalne, izobraževalne dejavnosti, oglašujejo posamezne preventive: varen seks in zavračanje drog, izvajanje medicinskih in drugih travmatskih postopkov v potrjenih ustanovah. Injekcijske brizge za enkratno uporabo so razdeljene med odvisnike od drog.

Hepatitis C: najbolj popoln pregled patogena in bolezni

Virusni hepatitis C je ena najnevarnejših nalezljivih bolezni pri ljudeh, ki v večini primerov povzroči hudo poškodbo jeter, ki se konča s smrtjo.

Hepatitis C virus, ali hcv, prizadene več kot 170 milijonov ljudi po vsem svetu. Vsako leto jih skoraj 400.000 umre zaradi zapletov okužbe. Danes je bilo mogoče pozdraviti približno 95% vseh primerov virusnega hepatitisa C, hcv pa je zelo napačen vir, zelo pogosto pa se odkrije, če se že pojavijo nepopravljivi učinki - ciroza in jetrni rak.

Na žalost je situacija s prevalenco virusa hepatitisa C v Rusiji precej žalostna. Po uradnih statističnih podatkih vsaj 5 milijonov naših sorodnikov trpi zaradi te bolezni, po mnenju strokovnjakov pa je treba ta številka večkrat pomnožiti.

V tem članku predlagamo podrobneje ugotoviti, kakšna je bolezen hepatitisa C, zakaj je hcv imenovan nežen morilec in kakšne so možnosti za bolnika, ozdravljenega zaradi okužbe.

HCV - hepatitis C virus

Etiologija hepatitisa C, to je njen osnovni vzrok, je dobro raziskana. To je majhen virus, ki se množi izključno v človeške jetrne celice. Nobena druga znana živa bitja tega virusa niso odkrila v naravi.

Zgodovina odkritja

Vzročni povzročitelj hepatitisa C je bil nedavno odkrit. Po odkritju povzročiteljev hepatitisa A in B do sredine sedemdesetih so znanstveniki opazili, da niso samo ti virusi vpleteni v jetrne bolezni in da glavni povzročitelj bolezni pri ljudeh, ki so prejeli transfuzijo krvi, sploh ni.

Leta 1987 je skupina znanstvenikov pod vodstvom dr. D. Bradley iz CDC in dr. Michael Houghton iz Chirona. Co "je uspelo identificirati virus, nato pa je izvedel vrsto del, namenjenih ustvarjanju učinkovitih testnih sistemov. To odkritje je težko preceniti. Če so pred tem v ZDA do 13% krvnih transfuzij spremljala okužba, je preprosto preizkušanje krvi s prvimi preskusnimi sistemi to verjetnost zmanjšalo na 0,5-1%.

Struktura virusa hepatitisa C

Kot drugi virusi je virus hepatitisa C znotrajcelični parazit in se razmnožuje samo v živih celicah. Virion, to je njegova zunajcelična živa oblika, ima premer 60-70 nanometrov in je sestavljen iz genskega materiala, kapsida, ki ga tesno zapakira in zunanjo lipidno školjko z majhnimi izboklinami. Genetski material predstavlja eno samo vrsto RNK.

RNA virusa je zelo dovzetna za mutacije - naključna sprememba v zaporedju nukleotidov v verigi. Celo najmanjša mutacija povzroči spremembo virusa, vključno s strukturo svojih proteinov. Posledično protitelesa, ki se proizvajajo na teh proteinov, postanejo neučinkovita.

Konstantna variabilnost virusne RNK vodi v dejstvo, da je v telesu virus v obliki mešanice sevov - kvazi vrste, ki se na genetski ravni razlikujejo drug od drugega.

Kadar se virusi iste vrste v strukturi RNK znatno razlikujejo, govorijo o različnih genotipih virusa. Genotip je zbirka vseh genov katerega koli organizma in gen je majhen del RNK ali DNA, v katerem so določene informacije programirane s kombinacijo nukleotidov.

Po zadnjih podatkih je 7 genotipov povzročitelja hepatitisa C in več kot 100 njegovih podtipov. Virusi različnih genotipov se razlikujejo glede na njihovo vedenje v telesu in drugače reagirajo na zdravljenje.

V Rusiji so genotipi 1, 3 in 2 pretežno zabeleženi (v padajočem vrstnem redu). Poleg tega je vsak drugi primer okužbe z virusom hepatitisa C zaradi hcv podtipa 1b.

Odpornost virusa hepatitisa C v okolju

Kot smo rekli zgoraj, reprodukcija virusa poteka izključno v živih celicah in še ni mogoče razviti hcv kulture v laboratoriju. To otežuje preučevanje mikrobe in njegovih lastnosti.

Koliko hepatitisa C lahko živi v zunanjem okolju, ni mogoče zanesljivo povedati. V veliki meri je odvisna od temperature, vlage, svetlobe in koncentracije virusa.

Ameriški raziskovalci so izvedli poskus, v katerem so bili šimpanzi okuženi z osušenim biomaterialom. Ugotovili so, da lahko virus na hepatitisu C na suhih površinah obstaja 4 dni, ne da bi pri tem izgubil svojo nalezljivost. Vendar eksperiment ne upošteva vpliva okoljskih dejavnikov in treba je priznati, da je hcv izven telesa zelo nestabilen in ne predstavlja nevarnosti v zvezi z domačo okužbo.

Virus hepatitisa C zunaj telesa je zelo nestabilen in ne predstavlja nevarnosti v zvezi z domačo okužbo.

Kako je okužba z virusnim hepatitisom C

Da bi virus povzročil hepatitis C, mora biti v nalezljivem odmerku vsaj 10 tisoč enot virusnih delcev, kar je tisočkrat več, kot pri hepatitisu B. Ta funkcija določa specifične načine okužbe zaradi okužbe.

Vzroki okužbe s hepatitisom C:

Za okužbo s hepatitisom C je nezadostno sterilen medicinski instrument.

Veliko število primerov okužbe je danes odvisnih od drog, ki uporabljajo isto brizgo. V tem primeru virus skupaj s krvjo vstopa neposredno v krvni obtok, kar vodi do velike verjetnosti infekcije 8-10%.

Okužba se lahko pojavi tudi med medicinskimi operacijami in postopki z nezadostno sterilnim instrumentom. Danes so to posamezni primeri, saj se uporabljajo enkratni instrumenti. Enako velja za salone za tetovaže in nohte. Poleg tega so zdravstveni delavci, okuženi zaradi posnetkov in kosov pri delu z nosilci virusa, ogroženi zaradi take okužbe.

Obstaja majhno tveganje prenosa s transfuzijo krvi, čeprav je verjetnost takšnega izida znatno nižja kot je bila pred odkritjem virusa. Zdaj se vse darovane krvi testirajo na hepatitis in HIV.

Hepatitis C se prenaša s spolnim odnosom in čeprav je verjetnost okužbe precej manjša kot pri hepatitisu B, ni popolnoma izključena. Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da se takšna okužba pojavlja le pri 5% ljudi v 10 letih spolne aktivnosti.

Tudi tveganje prenosa od matere na plod je majhno. Virus ne more prečkati posteljice in okužba se pojavi med delovnim ali carskim rezom v 5% primerov.

Kar se tiče možnosti prenosa hcv v vsakdanjem življenju ali kapljicah v zraku, ta možnost okužbe s hepatitisom C v medicini ni resno obravnavana.

Sijajni morilec - za hepatitis C

Procesi, ki se pojavijo v telesu, ko se virus vnese vanj, danes niso dobro preučeni. Zdravniki kažejo, da virus nima odločilnega škodljivega učinka na celice jeter, in njihova poškodba se pojavi pod vplivom imunoloških reakcij, kadar jim lastna imuniteta skupaj z virusom uniči.

Konstantna variabilnost virusa vodi v dejstvo, da imunski sistem dejansko pozna s tvorbo učinkovitih protiteles, zato lahko bolezen traja več desetletij in je nagnjena k kroničnosti.

Variabilnost HCV vodi v dejstvo, da imunski sistem zamuja s tvorbo učinkovitih protiteles, in lahko bolezen traja že desetletja

Hepatitis C seveda

Težko je napovedati potek bolezni. Po inkubacijskem obdobju, ki traja od 2 tednov do 6 mesecev, se začne akutno obdobje okužbe, ki se v 15 do 45% primerov konča s popolnim okrevanjem brez zdravljenja. Ljudje pogosto sploh ne sumijo, da so že imeli akutni hepatitis C.

V drugih primerih okužba postane kronična, kar ima tudi nejasno prognozo. Kronični hepatitis C nadaljuje brez simptomov in se počuti, ko se pojavi huda poškodba jeter, zato se hepatitis C imenuje nežni morilec. Vendar pa je tak rezultat ugotovljen v 20-40% primerov, v ostali pa okužba ne povzroča smrtnih posledic.

Poleg tega je treba navesti še drugo različico poteka bolezni - asimptomatski prevoz. V tem primeru virus sploh ne povzroča sprememb v jetrih, vendar kroži v telesu. Oseba je nalezljiva.

Več informacij o oblikah bolezni lahko najdete v članku "Akutni in kronični hepatitis C".

Kaj se zgodi v telesu

Po prodoru v krvni obtok, virus doseže jetra in se pritrdi na površino svojih celic, hepatocitov. Potem virus nukleokapsid vstopi v celico, kjer pride do sproščanja virusne RNK. Z uporabo beljakovin in drugih molekul celic virusna RNA konstruira kompleksen protein, ki se potem zlomi v enostavnejše - bodoče elemente virusa. Nekateri, v kombinaciji z intracelularnim encimom ciklofilin A, tvorijo nekakšno tovarno za proizvodnjo virusne RNK. Vsaka nova RNA z uporabo predhodno sintetiziranih beljakovin je pakirana v kapsid, zori v aparat Golgi in pusti celico kot nov virion. Obstajajo predlogi znanstvenikov, da virus poleg celic jeter okuži tudi krvne celice, vendar ti podatki zahtevajo dodatne raziskave in pojasnila.

V sami sebi je skoraj nemogoče domnevati bolezni, tudi če akutno fazo spremljajo simptomi, kar se zgodi ne pogosteje kot v 20% primerov. Simptomi so ponavadi splošne narave: zvišana telesna temperatura, glavobol, splošno slabo počutje, izguba apetita. Takih simptomov ni mogoče povezati s hepatitisom. Samo, če bolezen spremlja bolečina v desnem hipohondriju, navzei in zlatenica, se lahko poškoduje jetra. Vendar pa je daleč od dejstva, da bo bolezen povezana s hepatitisom C. V večini primerov se bolezen odkrije naključno. Več o metodah odkrivanja virusov lahko preberete v članku "Vse o testih hepatitisa C".

Možnosti zdravljenja in preprečevanja

Visoka variabilnost virusa otežuje oblikovanje učinkovitega cepiva proti hepatitisu C, tako da danes učinkovito cepljenje ne obstaja.

Kljub temu je svetovna medicina blizu popolne zmage nad hepatitisom C. Učinkovita zdravila so bila oblikovana za obvladovanje okužbe, ukrepi za preprečevanje hepatitisa C. Glavna težava s svetovno medicino je nezadostna pokritost prebivalstva z diagnostiko, ker precej draga tudi za gospodarsko razvite države.

Druga točka, ki otežuje boj proti virusu, je visok strošek zdravljenja.

Na primer, zdravljenje s prvotnim zdravilom sofosbuvir stane približno 80 tisoč dolarjev na tečaj. Stroški indijskih kolegov so skoraj 10 nižji, vendar niso vedno na voljo. V Rusiji je v okviru programa OMS sodobno zdravljenje na voljo le eni petini vseh bolnikov, medtem ko so ostali na voljo zdravljenje z interferonskimi pripravki.

Zato pacienti pogosto dobivajo ta zdravila nezakonito na črnem trgu za primeren denar.

Kako (in zakaj) družba gre v skrajnosti glede hepatitisa C

Pomanjkanje znanja o bolezni povzroča najbolj nenavadne govorice in ideje, ki pogosto celo ne ustrezajo resničnosti. Razmislite o najpogostejših.

Hepatitis C je smrtna kazen.

Danes je velika večina primerov bolezni mogoče zdraviti. Poleg tega sodobna zdravila nimajo izrazitega toksičnega učinka, ki so ga opazili med zdravljenjem z interferonskimi pripravki.

Druga stvar je, da zdravljenje s sodobnimi zdravili še zdaleč ni na voljo vsem, brezplačno zdravljenje znotraj okvira MHI pa ne zagotavlja, da bo vsakdo prejemal ta zdravila. Vendar pa tudi brez zdravljenja hepatitis C ni tako nevaren, kot se zdi, in v nekaterih primerih ne povzroča nobene škode pacientu. Preberite več o pričakovani življenjski dobi s hepatitisom C v članku "Koliko ljudi živi s hepatitisom C".

Hepatitis C ne obstaja

Podobne presoje obstajajo glede okužbe z virusom HIV. Odločili so že več kot sto človekovih življenj tistih, ki so zavrnili zdravljenje. Kateri argumenti so privrženci te teorije?

"Hepatitis C je asimptomatičen, virus morda sploh ni aktiven, se ne zgodi, če je bolezen resna"

Na žalost to ni tako, in številne bolezni, ki se pojavijo brez simptomov, še naprej povzročajo resne posledice. Dovolj je, da se spomnimo na človeški papilomavirus, ki v večini primerov ne povzroča zapletov, včasih pa lahko povzroči raka materničnega vratu.

Preberite več o oblikah in stopnjah v članku "Akutni in kronični hepatitis C".

"Da bi ga identificirali, so potrebni posebni testi, zato jih ni več mogoče zaznati. In prva analiza na splošno za neke vrste protitelesa, in ne za virus... "

Analiza protiteles, vključno z ELISA, je glavna presejalna metoda za virusne okužbe. Včasih lahko ta analiza poda lažne rezultate, zato diagnozo potrjujejo PCR. Presejanje s PCR je zelo drago in celo najbogatejše države tega ne morejo privoščiti.

"Virus je bil pred kratkim odkrit, kot nekateri drugi VG. Od kod prihajajo? Zakaj nihče ni umrl od njih prej, ampak zdaj so postali? "

Pravzaprav ni znano, od kod prihajajo virusi in ali so obstajali prej. Dejstvo je, da prej znanstveniki niso imeli tehnične sposobnosti za odkrivanje virusov hepatitisa. Raziskave se nadaljujejo v sedanjem času, zato je mogoče, da bodo nekega dne odkrili druge vrste virusov.

"To ni HCV, ki se ubija, ampak droge za njeno" zdravljenje ", zaradi česar jetra zavrača"

Najpomembnejša in nevarna napaka, ki stane življenje mnogih ljudi. Zdravljenje z interferonom je res precej obremenjeno z jetri, vendar je njihov recept upošteva morebitno škodo in koristi. Kar se tiče sodobnih zdravil, so veliko manj strupene in pomagajo pri hitro obvladovanju bolezni.

"On ne obstaja, ker ga nisem videl"

Ta argument, ki ga težko imenujemo argument. Vsak od nas ni videl Pariza ali Londona, ampak obstajajo. Dejstvo, da obstaja hepatitis C, lahko pove 170 milijonov ljudi, ki zdaj trpijo zaradi kroničnega hepatitisa C.

Hepatitis C je samo bolan odvisnik

Vsaj 80% vseh odvisnih od drog je bolnih s hepatitisom C, zato se ta bolezen včasih imenuje tudi bolezen odvisnikov od drog. Vendar pa, kot kaže praksa, je treba to stigmo odstraniti iz bolezni.

Pri 40% bolnikov je vzrok za hepatitis C še vedno vprašljiv. To so ljudje, ki vodijo normalno življenje in ugotovijo, kako so se okužili.

Dodali bomo ljudi, ki so bili okuženi med medicinskimi postopki, ko niso vedeli za virus, orodje za enkratno uporabo pa dejansko ni bilo, pa tudi za vse, ki so dobili okužbo s transfuzijo krvi.

Dodajte nesrečo, da so se okužili med intimnostjo ali med rojstvom.

Naj dodamo tiste, ki so se okužili ob obisku tetoviranja ali manikure, zdravstvenih delavcev in policistov ter dobili ogromno skupino ljudi, ki nimajo nobene zveze z drogami, a so dobili okužbo. Ali je mogoče po tem odpraviti stigmo odvisnikov od drog za vsakega bolnika s hepatitisom C? Seveda ne.

Nič ni sramotno glede te bolezni in absolutno nihče nima imunske koristi. Zato, zanemarjanje ali namige, se morate odzvati mirno in dostojanstveno. Pristojna in dobro usposobljena oseba ne bo dovolila, da se to zgodi.

Hepatitis C se lahko pozdravi s folk zdravili

26 let po odkritju virusa in ameriško podjetje Gilead je začelo uradno izdajo zdravila sofosbuvir, katerega učinkovitost v kliničnih preskušanjih je presegla 95%. Po nekaj časa so indijske družbe prejele dovoljenje za izdelavo analogov tega zdravila, kar je znižalo ceno zdravljenja za 96 najrevnejših držav na svetu. Torej človeštvo je dobilo pravo orožje v boju proti hepatitisu C, katerega ustanovitev je vzela dolgoletno trdo delo znanstvenikov in milijard ameriških dolarjev.

Poskusi uporabe ljudskih zdravil za zdravljenje hepatitisa C nimajo znanstvene podlage in so obsojeni na neuspeh. Če razmišljate o tem, kakšne vrste ljudskih pravnih sredstev lahko govorite o tem, kdaj vodilni proizvajalci zdravil preživijo bogastvo, da ustvarijo učinkovito zdravilo. Nobene letne izkušnje pri zdravljenju bolezni, ki so jo odkrili pred 30 leti, ni vprašljivo. Zato so ljudska zdravila pri zdravljenju hepatitisa C v najboljšem primeru neuporabna.

Življenje s hepatitisom C, če bolnik ni razvil hude bolezni jeter, se malo razlikuje od življenja zdravih ljudi. Procesi, ki se pojavljajo v telesu, ne vplivajo na bolnikovo stanje in lahko prinesejo samo duhovno trpljenje. Čeprav je v veliki meri odvisna od psihološke osebnosti. O posebnosti življenja s hepatitisom v posebnem materialu "Kako živeti s virusnim hepatitisom".

Da, ne vedno je vse enostavno, še posebej ko gre za zdravljenje. Stari režim zdravljenja z interferonom ne dopušča vedno obnavljanja in same droge so precej strupene. Nove in učinkovite droge na žalost niso vedno na voljo in so zelo drage. V okviru programa OMS največ takih drog ne dobiva več kot tretjina bolnikov, ostali pa so sami prisiljeni iskati ta zdravila.

Drug vidik, ki otežuje življenje bolnikov s hepatitisom, je pomanjkanje javnega ozaveščanja o bolezni, ki se boji vsega, kar ni jasno, zaradi česar gobavci izvirajo iz nosilcev hepatitisa. Hkrati je hepatitis C precej manj nalezljiv kot hepatitis B in praktično ni nevaren za druge.

Glavna stvar, ki jo morajo ljudje s hepatitisom C razumeti, je, da danes ta bolezen ni stavek in diagnosticiranje zdravnika ne pomeni, da je smrt blizu. Življenje nadaljuje, nato pa, kako bo, v veliki meri odvisno od osebe.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Virusni hepatitis - skupina nalezljivih bolezni z različnimi mehanizmi prenosa, kar je značilno predvsem zaradi poškodb jeter. Spadajo med najpogostejše bolezni na svetu.

Razlog Virusni hepatitis povzročajo virusi, ki pripadajo različnim družinam. Označeni so s črki latinične abecede: A, B, C, D, E. Skladno s tem se imenujejo hepatitis.

Virus hepatitisa A spada v družino pikornavirusa. Ko vrelišče umre po 5 minutah. Pri sobni temperaturi v suhem okolju traja teden dni, v vodi - 3-10 mesecev, v blatu - do 30 dni.

Virus hepatitisa E - predstavnik nove, še ne uveljavljene družine virusov. V primerjavi z virusom hepatitisa A je manj odporen na različne okoljske dejavnike.

Virus hepatitisa B spada v družino hepadnavirusa. Urejeno je težko. Zunanja plast virusa, ki jo sestavljajo delci žiro-beljakovinske lupine, imenujemo površinski antigen (HBsAg). Antigen je tuji protein, ki ima sposobnost, ko je v telesu, da povzroči zaščitni odziv imunskega sistema - tvorbo protiteles. Sprva se je ta antigen imenoval avstralski, saj je bil najprej odkrit v krvnem serumu avstralskih Aboridinov. Jedro virusa je pakirano v jedro, ki vsebuje dve zunanji beljakovini v telesu: netopni antigen (HBcAg) in topni antigen nalezljivosti (HBe - Ag). Virus hepatitisa B je zelo odporen na nizko in visoko temperaturo, kemične in fizične učinke. Pri sobni temperaturi se skladišči 3 mesece, v hladilniku - 6 let, v zamrznjeni obliki - 15-20 let. Vrelišče zagotavlja uničenje virusa samo v trajanju več kot 30 minut. Virus je odporen na skoraj vse razkužila. Avtoklaviranje pri 120 ° C zavira virus po 5 minutah, izpostavljenost suhi vročini (160 ° C) po 2 urah.

Virus hepatitisa C spada v družino flavivirusa, v okolju je nestabilen.

Virus hepatitisa D je nekvalificiran, toplotno odporen virus.

Hepatitis A in E združujeta mehanizem fekalnega peroralnega prenosa. Vir okužbe je bolan od katere koli oblike bolezni: ikterično, anikterično, izbrisano, v inkubaciji in začetnih obdobjih bolezni, v blatu, pri katerem je odkrit virus hepatitisa A ali E. Bolniki anestetičnih, izbrisanih oblik, katerih število je lahko 2-10 krat pomembnejše število bolnikov, ki imajo ikterične oblike bolezni. Izločanje virusa z blatom se začne v drugi polovici inkubacijskega obdobja, največja nalezljivost pa je opazna v zadnjih 7-10 dneh inkubacije in v prediktorskem obdobju. Ko pacient postane rumen, običajno ni nalezljiv. Okužba se najpogosteje pojavi z onesnaženo vodo v kanalizaciji. Tvegljivost tistih, ki niso trpeli zaradi virusa, je absolutna. Hepatitisa A v glavnem vplivajo otroci in hepatitis E - predvsem odrasli.

Hepatitis A je povsod, medtem ko se hepatitis E večinoma nahaja v tropskih in subtropskih regijah v državah Srednje Azije.

Hepatitis B, C in D se prenašajo parenteralno. Okužba se pojavi s krvjo, njenimi izdelki, spermo, slino, vaginalni izločki, znojem in solzami ljudi z resnimi in neizraženimi oblikami akutnega in kroničnega hepatitisa, ciroze jeter, nosilcev HBsAg (površinski antigen hepatitisa B ali "avstralski" antigen) in ljudi z prisotnost anti-HCV (protiteles proti virusu hepatitisa C), od katerih je med 70 in 80% kroničnih nosilcev virusa hepatitisa C. Po intravenskem dajanju zdravil, testiranju, diagnostiki in zdravljenju virusa prodre poškodovano kožo in sluznice anomalije, med nosečnostjo in porodu, med spolnim odnosom, med gospodinjskimi mikrotraumi (manikura, ščetkanje pri frizerju z ostrimi pokrovčki, britje z nečim drugim britvicama itd.). Majhno mleko ni nikoli nalezljivo.

Postopek razvoja bolezni. Vzročne povzročitelje hepatitisa A in E se v človeško telo vključijo skozi sluznico gastrointestinalnega trakta in jih prenašajo v krvni obtok v jetrih, prodirajo v celice in se razmnožujejo v njih. Hkrati jih virusi uničijo. Imuniteta hitro raste, nevtralizira virus, prizadete celice in virusni delci se odstranijo iz telesa. Po hepatitisu A se razvije doživljenjska odpornost na patogene. Po trpljenju s hepatitisom E je imuniteta nestabilna in možna je ponovno okužba.

Virus hepatitisa B, v katerega vstopi v krv, se vnese v jetra in se ne poškoduje jetrne celice. Z normalno, dovolj močno zaščitno reakcijo telesa limfociti uničijo okužene celice in virus se odstrani iz jetrnega tkiva. Pacient ima akutno obliko hepatitisa zmerne resnosti, postopoma se ozdravi in ​​razvija stabilno imunost.

S šibko obrambno reakcijo ali njeno odsotnostjo virus v celicah jeter živi več mesecev, pogosteje in daljše (let, desetletja, celo življenje). Razvija se asimptomatska ali izbrisana oblika bolezni, s poznejšim prehodom na kronični hepatitis (5-10%). Kronični HBsAg prevoz je asimptomatska oblika kroničnega hepatitisa. V tem primeru se genetski program celice postopoma spreminja in se lahko ponovno rodi kot tumor (0,1%). Najpogostejši razlog za pomanjkanje zaščitne reakcije telesa na virus hepatitisa B je "zasvojen" zanj celo v materni maternici, če je noseča ženska nosilec virusa.

Virus hepatitisa D se praviloma prekriva s hepatitisom B, pogosto dolgotrajno ali kronično (asimptomatsko ali izrazito), poškoduje jetrne celice in dramatično aktivira proces. Istočasno se pogosto razvijejo fulminantne oblike bolezni, hudi kronični hepatitis, ciroza in celo rak jeter.

Virus hepatitisa C, ki vstopa v jetrne celice, jo poškoduje. Vendar pa to ne vodi do hitrega sproščanja telesa iz virusa, kot pri hepatitisu A. Virus hepatitisa C se z neprestanimi spremembami "izogne" iz obrambnih mehanizmov telesa in se reproducira v vseh novih sortah. Ta značilnost virusa določa možnost dolgoročnega, skoraj življenjskega preživetja virusa v okuženem organizmu. To je glavni vzrok kroničnega hepatitisa, ciroze in raka na jetrih. Imuniteta po hepatitisu C je nestabilna, ponavljajoče se okužbe so možne.

Znaki. Pri virusnem hepatitisu se razlikujejo naslednje oblike glede na stopnjo manifestacije bolezni: ikterično, anikterično, izbrisano, asimptomatsko. V ikteričnih oblikah se razlikujejo naslednja obdobja: preterična, ikterična in okrevalna.

Hepatitis A. Inkubacijsko obdobje traja od 15 do 30 dni.

Perikterično obdobje traja 5-7 dni. Bolezen se začne akutno. Temperatura telesa se dvigne na 38-39 ° C in traja 1-3 dni. Pojavijo se simptomi, podobni gripi - glavobol, huda splošna šibkost, občutek šibkosti, bolečine v mišicah, chilliness, dremavost, nemiren nočni spanec. Ob tem se pojavijo dispeptićne motnje - zmanjšanje apetita, perverznost okusa, občutek grenkobe v ustih, slabost, včasih bruhanje, občutek težnosti in neugodja v desnem hipokondriju in epigastrični regiji, odklanjanje kajenja. Po 2 do 4 dneh se spremeni sprememba barve urina. Dobiva barvo piva ali močnega kuhanega čaja. Nato se spremeni barvo blata. Pojavi se zlodena skleroza, kar kaže na prehod bolezni v ikterični stadij.

Črno obdobje traja 7-15 dni. Najprej sluznica membrane ustnic (frenulum jezika, trdega neba) in sklere pridobi ikterično obarvanje, nato kožo. S pojavom zlatenice številni znaki predikteričnega obdobja oslabijo in izginejo pri velikem deležu bolnikov, medtem ko sta slabost in zmanjšanje apetita še vedno najdaljša.

Izid hepatitisa A je običajno ugoden. Popolno klinično okrevanje v večini primerov (90%) se pojavi v 3-4 tednih od nastanka bolezni. V 10% obdobja okrevanja se odloži do 3-4 mesece, vendar se kronični hepatitis ne razvije.

Hepatitis E. Bolezen se nadaljuje, kot je hepatitis A. Noseče ženske imajo hudo potek s smrtnim izidom 10-20%.

Hepatitis B. Trajanje inkubacijskega obdobja je v povprečju 3-6 mesecev.

Predzheltushny obdobje traja 7-12 dni. Bolezen se začne postopoma z zanositvijo, šibkostjo, utrujenostjo, občutki šibkosti, glavobolom, motnjami spanja. V 25-30% primerov se pojavijo bolečine v sklepih, predvsem v nočnih in jutranjih urah. 10% bolnikov ima srbečo kožo. Pri mnogih bolnikih se pojavijo dispepsične motnje - izguba apetita, slabost, pogosto bruhanje, občutek težnosti in včasih dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju. Na koncu preikteričnega obdobja se urin zatemni, ponavadi v kombinaciji z razsvetljavo iztrebkov.

Za ikterično obdobje je značilna največja manifestacija manifestacij bolezni. Žolčica doseže svoj maksimum. Pri nekaterih bolnikih s hudo boleznijo so krvavitve dlesni, krvavitev iz nosu. Skupno trajanje tega obdobja, odvisno od resnosti bolezni, je 1-3 tedne.

Obdobje okrevanja je daljše kot pri hepatitisu A in je 1,5-3 mesece. Obstaja počasno izginotje manifestacij bolezni in praviloma šibkost in nelagodje v desnem hipohondriju trajajo dlje časa. Popolno okrevanje se pojavi v 70%. V drugih primerih obstajajo preostali učinki v obliki stalnega povečanja jeter brez odsotnosti pritožb in odstopanja od norme v krvi. Poleg tega obstaja poškodba žolčnega trakta ali trebušne slinavke, ki se kaže v bolečini v desnem hipohondriju in epigastrični regiji, povezani z vnosom hrane. Manj pogosto se lahko pojavi funkcionalna hiperbilirubinemija, za katero je značilno povečanje prostega bilirubina v krvnem serumu in nespremenjenih drugih kazalcev. Ostanki ne ogrožajo razvoja kroničnega hepatitisa.

Za izbrisano ikterično obliko je značilno zadovoljivo zdravstveno stanje pacientov in blage zlatenice, kar je omejeno na zlatenico sklerje, zatemnitev urina in osvetlitev iztrebkov z rahlim ikteričnim madežem kože. Ta in naslednji dve obliki hepatitisa v večini primerov kažejo na nevarnost kroničnih bolezni.

Anikterična oblika se kaže s šibkostjo, slabostjo, utrujenostjo, izgubo apetita, občutkom grenkobe v ustih, neprijetnimi občutki v epigastrični regiji, občutkom težnosti v desnem hipohondriju. Kadar ga pregleda zdravnik, se ugotovi s povečanjem jeter, laboratorijski pregled razkriva spremembo parametrov biokemične krvi.

Za asimptomatsko obliko je značilna popolna odsotnost vidnih pojavov bolezni v prisotnosti antigenov virusa hepatitisa B v krvi. Ta oblika bolezni praviloma ogroža razvoj kroničnega hepatitisa.

Hepatitis C. Inkubacijsko obdobje traja približno 2-3 mesece. V večini primerov se bolezen (do 90%) začne brez jasno izraženih znakov bolezni in še dolgo ni prepoznana.

Manifestacije bolezni so poslabšanje zdravja, letargija, šibkost, utrujenost, slab apetit. Ko se pojavi zlatenica, je njegova resnost zelo šibka. Obstaja rahel žilavost sklerje, rahlo obarvanje kože, kratek temnenje urina in osvetljevanje iztrebkov. Obnavljanje akutnega hepatitisa C se pogosteje pojavlja v ikterični obliki bolezni.

Ostali, večina bolnikov (80-85%) razvije kronični prevoz virusa hepatitisa C. Večina okuženih posameznikov meni, da so zdravi. Manjši del okuženih občasno ima pritožbe glede zmanjšanja delovne zmožnosti, jetra nekoliko povečana in se določijo biokemične spremembe v krvi.

Nadaljevanje bolezni se pojavi v 15-20 letih v obliki kroničnega hepatitisa. Bolniki so zaskrbljeni zaradi utrujenosti, zmanjšane učinkovitosti, motenj spanja, občutka težnosti v desnem hipohondriju, izgube apetita in izgube teže. 20-40% bolnikov s kroničnim hepatitisom C razvije cirozo jeter, ki že več let ostane neprepoznana. Končna povezava bolezni, zlasti v primeru ciroze jeter, je lahko rak jeter.

Priznanje bolezni. Pojav šibkosti, letargija, slabo počutje, utrujenost, izguba apetita, bruhanje mora biti vedno razlog za zdravniško pomoč. Občutek grenkobe v ustih, občutek težnosti v desnem hipohondriju, zlasti po temnejšem uriniranju, kaže na poškodbe jeter in zahteva takojšnjo zdravljenje za zdravniško pomoč. Žolčno kožo najprej najdemo na sklerji, mukozni membrani nečesa in pod jezikom, nato pa se pojavi na koži. Dokaz virusnega hepatitisa, ki temelji na manifestacij bolezni in epidemioloških podatkov, kot tudi rezultati specializiranih laboratorijskih testov (za odkrivanje protiteles v serumu za hepatitis A, C, D, E, antigena virusa hepatitisa B in njihovih ustreznih protiteles).

Zdravljenje. Vsi bolniki z virusnim hepatitisom, razen hepatitisa A, se zdravijo v oddelkih za infekcijske bolezni bolnišnic. Temelj zdravljenja bolnikov je polupostelny način prehrane (razen alkohola, praženi, dimljeno, visoke talilne maščobe, konzervirane hrane, vroče začimbe, čokolada, bonboni), multivitamine, ki je zadostna za zdravljenje bolnikov z blagimi oblikami virusnega hepatitisa A in E.

V primeru virusnega hepatitisa B in C, ki se pojavijo s tveganjem za kronično zdravljenje, trenutno poteka zdravljenje z interferonom za zatiranje virusa.

Pri akutnem hepatitisu B so to bolniki z izbrisano ikterično, anikterično in asimptomatsko obliko bolezni. Pri takšnih bolnikih, zdravljenih brez uporabe interferona, se v 15% primerov razvije kronični hepatitis, pri zdravljenju z interferonom - v 3% primerov.

Pri hepatitisu C je zdravljenje z interferonom indicirano za vse bolnike v akutni fazi bolezni, zlasti anikterično obliko bolezni. Z imenom interferona se okrevanje pojavi pri 60% bolnikov, brez njega - pri 15-20% bolnikov.

Pri kroničnem hepatitisu zdravljenje z interferonom zagotavlja stabilno okrevanje pri 35-40% bolnikov s hepatitisom B in pri 20-30% - pri hepatitisu C.

Pri kroničnem prevozu virusov hepatitisa B in C se interferon ne uporablja.

Med pomembnimi količinami interferonskih pripravkov so na hepatitisu najučinkovitejši pripravki alfa-2b-interferon: intron A), realdiron in referon suh za injekcije.

Glede na to, da so ugodne rezultate zdravljenja z interferonom doseže, ko se izvaja mogoče zgodaj po okužbi in visokih stroškov interferonom, je treba opozoriti, da je v akutni hepatitis B in C tekom interferona 3 mesece, medtem kroničnim hepatitisom B - 6 mesecev kronični hepatitis C - 12 mesecev.

Klinični pregled. Izginjanje zlatenice v ikteričnih oblikah virusnega hepatitisa je znatno pred regenerativnimi procesi v jetrih. Zato bolniki z akutnim hepatitisom v obdobju okrevanja začnejo spremljati v bolnišnici in nadaljevati ambulantno, da bi ugotovili morebitno nevarnost kroničnih bolezni in pravočasno ravnanje, če je potrebno, z zdravljenjem z interferonom. Klinični pregled omogoča ponavljajoče preiskave specialistov za nalezljive bolezni, biokemične preiskave krvi, za hepatitis B, C in D, določanje antigenov in protiteles proti virusom.

Vsi bolniki z virusnim hepatitisom v 30 dneh po odvajanju iz bolnišnice opravijo primarni klinični pregled specialistov za nalezljive bolezni.

Po hepatitisu A in E v odsotnosti odstopanj v zdravstvenem stanju in biokemičnih parametrov krvi se spremljanje spremljanja zaključi. Medtem ko vzdržuje nepravilnosti, se po treh mesecih opravi dodaten pregled.

Pri hepatitisu B, C in D se ponovljeni pregledi izvajajo 3, 6, 9 in 12 mesecev po odhodu iz bolnišnice. Ti datumi se lahko spremenijo glede na rezultate prejšnjega raziskovanja. Klinično opazovanje se ne ustavi prej kot eno leto po okrevanju in sproščanju telesa iz virusa. Če obstajajo znaki, ki kažejo na nastanek kroničnega hepatitisa, se nadaljuje nadzor in zdravljenje.

V obdobju okrevanja po hepatitisu za šest mesecev je težko fizično delo in šport kontraindicirano. V tem času je priporočljivo, da iz hrano izključite izdelke. To je strogo kontraindicirana uporaba katere koli alkoholne pijače. Uporaba drog naj bo čim bolj omejena. V 6 mesecih je profilaktično cepljenje kontraindicirano, druge operacije pa neželene. Z odločbo z dne rehabilitacijo nalezljivih bolezni v obdobju okrevanja po se virusni hepatitis lahko opravi v sanatoriju :. Arshan v Burjatiji, vroče ključ v Khabarovsk ozemlja, Darasun ali Shivanda v regiji Chita, Essentuki ali Pyatigorsk v regiji Stavropol, Izhevsk mineralne vode, Lipetsk, Bear Lake v Kurgan reg., Nalčik v Kabardino-Balkaria, Sestroretsk v regiji Leningradu., Staraya Russa v Novgorod regiji., Khilovo v regiji Pskov., Shmakovka v Primorsky Krai, Yumatovo v Bashkiria, v trans-Baikal Yamarovka ali drugih lokalnih motelih. Po hepatitisu B ženskam ni priporočljivo zanositi eno leto - se lahko rodi otrok z okuženo jetra.

Z bolečinami v desnem hipohondriju, ki je najpogosteje povezana z lezijami žolčnega trakta, pomagajo zdravilne rastline, ki imajo choleretične, holeracijske in sedative lastnosti. Priporočajo se jenska semena, infuzije brezovih listov in nekatere zdravilne rastline.

Nepripravljena semena ("kletke") norveškega javorja v suhi obliki se mletijo v mlinčku za kavo. Dobljeni prašek zaužije 1/2 čajne žličke 20 minut pred jedjo.

Infuzijo brezovih listov - v posodo vlijete 40 g čistih listov bradavice in vlijemo vrelo vodo. Pokrijte posodo s pokrovom in zavite z brisačo. Po 2 urah je infuzija pripravljena. Pijte filtrirano obliko 0,5 skodelice 30 minut pred obroki 10 dni, nato pa 10-dnevni odmor.

Zbirka I. Grass celandine - 15 g, listi treh listov - 10 g, farmacevtske kamilice - 15 g. Suha surovina se vlije z 0,5 l vrele vode v termosu. Ponoči je trava pripravljena. Lahko se shranjuje v termosu 1 dan. Sprejmite jutro in zvečer na 1 steklo v 1 uri po hrani.

Žetev II. Zdravilni valerijski koren - 20 g, barjaste lubje - 10 g, cvetno rdeče glogovice - 20 g, listi poprove mete - 10 g. Zjutraj in zvečer vzemite 1 skodelico po obroku.

Ko je priporočljivo zadrževati blato

Zbiraj III. Grass tavžentroža dežnik - 20 g sadja kumino - 10 g poprove mete listov - 20 g, koromač sadje - 10 g, krhlika lubje olhovidnoy - 20 g, zelišč, rmana - 20, ona je 0,5 skodelice 3-krat na dan 30 minut pred obroki.

Nosilci površinskega antigena virusa hepatitisa B in bolniki s kroničnim hepatitisom so pod stalnim zdravniškim nadzorom in 2-krat letno preučuje specialist za nalezljive bolezni. Izjemno so občutljivi na škodljive učinke, predvsem na alkohol.

Pri kroničnem hepatitisu potrebujete popolno prehrano. To bi moralo biti delno - 4-5 krat na dan, malo po malo. Jedi so večinoma kuhane, parjene ali pečene v pečici.

Kemična dražila so izključena iz prehrane - ekstraktivne, aromatične snovi, proizvodi, bogati z eteričnimi olji, holesterol, ognjevzdržne živalske maščobe. Ne morete jesti mesne, ribje in gobove juhe, močne vrtnine. Jajčni rumenjaki, možgani, ledvice, jetra, maščobo in jagnjetina, maščobna svinjina, gosi, race, teletina, maščobe, vse maščobne jedi, prekajene živila, konzervirane hrane so prepovedane. Kis, poper, gorčica, hren, alkohol v kakršnikoli obliki so izključeni. Sol je čim manj. Treba je zavrniti pečenje, pecivo, pecivo, čokolado, kakav. Sladkor, marmelada, med, sladki sokovi, sadne pijače, sirupi, lubenice, grozdje niso kontraindicirane.

Leanovo meso, pusto ribe, mlečni izdelki, po možnosti fermentirano mleko, priporočamo vse moke, razen muffina, včerajšnjega kruha, zelenjave in zelenjave, tako kuhanih kot suhih in surovih, mlečnih maščob in več zelenjave, čaja ali šibkega. kava z mlekom, sokovi iz sadja in zelenjave, palačinke.

Hepatitis A in E. skladnost s pravili osebne higiene, uporaba benigne pitne vode in hrane.

Cepivo proti hepatitisu A je na voljo. Cepljenje je priporočljivo predvsem za otroke. Imuniteta traja 10 let. Cepljenje lahko opravite vsakomur, ki želi cepivo kupiti na lastne stroške v centru za cepljenje.

Osebe, ki so bile v stiku s pacienti s hepatitisom A, so opazovale 35 dni. Otrokom, ki obiskujejo otroke, najkasneje v 10-14 dneh po stiku prejmejo normalni humani imunoglobulin, ki vsebuje protitelesa proti virusu. Imunoglobulin, ki ga dajemo pred okužbo ali v inkubacijski dobi hepatitisa A v 85%, preprečuje njegov razvoj ali zmanjša potek bolezni. Njena zaščita je omejena na 3-5 mesecev.

Veliko število virov virusa hepatitisa B v obliki oseb, ki trpijo zaradi asimptomatskih variant bolezni, več poti prenosa povzroči, da je cepljenje glavno sredstvo za preprečevanje te bolezni. Incidenca akutnega hepatitisa B med tistimi, ki so bili cepljeni, je 10 do 15-krat manj kot pri tistih, ki niso cepljeni.

Od leta 1996 je cepljenje s hepatitisom B vključeno v koledar obveznih preventivnih cepljenj v otroštvu v Rusiji. Zagotavljajo se cepljenje vseh novorojenčkov, otrok, starih 11 let, in odraslih, ki spadajo v skupine z visokim tveganjem za hepatitis B: zdravstveni delavci, ki imajo neposreden stik s krvjo bolnikov, študenti medicinskih inštitutov in študentov sekundarnih medicinskih šol, družinsko okolje bolnikov s kroničnim hepatitisom B in nosilce površinskega antigena virusa hepatitisa B, odvisnikov od drog.

Cepljenje lahko opravite vsakomur, ki želi cepivo kupiti na lastne stroške v centru za cepljenje.

Cepljenje proti hepatitisu B je sestavljeno iz treh cepljenj: prvih dveh z intervalom enega meseca, tretji po 6 mesecih. Trajanje imunskega odziva proti hepatitisu B po cepljenju je 7 let. Zato je treba revakcinacijo izvajati vsakih 7 let.

Družinski člani pacienta s hepatitisom B so pod zdravniškim nadzorom 6 mesecev. Da bi preprečili bolezen oseb, ki jim grozi okužba s hepatitisom B, se lahko v teh primerih izvajajo cepljenje po pospešenem urniku.

Obstaja človeški imunoglobulin proti hepatitisu B. Uporablja se, če obstaja velika verjetnost okužbe v enem dnevu po predvideni okužbi. Običajno se daje v kombinaciji s cepivom. Uporaba tega imunoglobulina je omejena na visoke stroške.

Družinski člani bolnikov s kroničnim hepatitisom B in nosilci - površinski antigen virusa hepatitisa B morajo strogo upoštevati pravila osebne higiene z individualizacijo vseh njegovih predmetov (glavniki, zobne ščetke, pralnice, brisače, brivniki itd.). Spolnim partnerjem svetujemo uporabo mehanskih kontracepcijskih sredstev.

Cepljenje proti hepatitisu B proti hepatitisu B ščiti pred hepatitisom B, ker okužba s hepatitisom D običajno zahteva prisotnost površinskega antigena hepatitisa B v telesu.

Hepatitis C. Preventivni ukrepi so enaki kot pri hepatitisu B, razen cepljenja in dajanja imunoglobulina zaradi njihove odsotnosti.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kakšna hrana je dobra za človeško jetra

Ljudje ne razmišljajo o zdravju jeter tako pogosto kot za srce. Vendar je ta pomemben organ siv kardinal človeškega telesa, njene bolezni pa so pogosto neozdravljive.
Holestaza

Kako kuhati ovsa za zdravljenje jeter

Čiščenje jeter opravljajo ne samo zrele osebe, ampak tudi v mladosti. Filtrira vse, kar vstopi v naše telo, vključno z nitrati, slabo kakovostjo hrane, onesnaženo vodo itd.