Vrste sodobnih cepiv proti hepatitisu B

Imunoprofilaksa je pomembna veja medicinske prakse, ki lahko prepreči razvoj številnih nevarnih nalezljivih bolezni. Eden od njih je virusni hepatitis B, po navodilih pa je lahko cepljenje proti njej aktivno in pasivno. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije postavlja visoke zahteve glede kakovosti zdravil, ki se uporabljajo za imunizacijo: vsak od njih sodeluje v večstopenjskih kliničnih in marketinških raziskavah in je v postopku certificiranja. V našem pregledu bomo analizirali glavne vrste cepiv proti hepatitisu B in navodila za uporabo teh zdravil.

Pomembnost imunizacije prebivalstva

V večini držav sveta je incidenca hepatitisa B še vedno zaskrbljujoča, število okuženih pa se vsako leto povečuje. Po zadnjih podatkih ima približno 2 milijardi ljudi na Zemlji klinične manifestacije bolezni ali so skriti nosilci patogenih Hbs-Ag. Glavni mehanizem prenosa je parenteralni. Če se je okužba predhodno prenašala predvsem z slabo razkuženimi medicinskimi pripomočki med diagnostičnimi in terapevtskimi ukrepi, danes postajajo bolj pogosti spolni in gospodinjski (povezani z uporabo skupnih orodij za manikuro, britvice, zobne ščetke itd.).

Bodite pozorni! Nalezljivost (infektivnost) virusa hepatitisa B je zelo visoka (70-100 krat višja kot pri virusu HIV). Zato vnos njegovih delcev v kri skoraj vedno povzroča okužbo.

V Rusiji vsako leto diagnosticira približno 50.000 novih primerov virusnega hepatitisa. Po študijah je tisti, ki pogosto postane vzrok:

  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom - hepatocelularni karcinom.

Kako se zaščititi pred hepatitisom?

Glavna metoda preprečevanja te okužbe je pasivna imunizacija. Cepljenje proti hepatitisu Ministrstvo za zdravje Ruske federacije vključi v nacionalni koledar in je prikazano:

  • novorojenčki (brez zdravstvene uprave);
  • dojenčki, stari 1 mesec in 6 mesecev;
  • odrasli, stari 18-35 let, ki niso bili cepljeni pravočasno;
  • iz ogroženih skupin (zdravstveni delavci, zaposleni v centrih za kri, odvisniki od drog itd.).

Toda cepivo ni vedno edina metoda preprečevanja: hepatitis je mogoče preprečiti, če upoštevamo naslednje previdnostne ukrepe:

  • izogibajte nezaščitenemu spolu, uporabite kondome;
  • pri stiku z biomaterialnimi sredstvi za zaščito pred uporabo (rokavice, ščitnik za obraz itd.);
  • večkrat ne uporabljajte brizg za enkratno uporabo;
  • uporabljajte samo lastne higienske izdelke - zobno ščetko, brisačo, britev, umivalni prh;
  • med manikuro, pedikuro, mravljinčenje ušes, uporaba tetovaže za spremljanje sterilnosti uporabljenih instrumentov.

Kakšna cepiva za preprečevanje nalezljivega vnetja jeter obstajajo

Zgodovina uporabe cepiv proti virusnemu hepatitisu je približno 30 let. Mehanizem delovanja večine od njih temelji na uvedbi ene od proteinskih kompleksov virusa virusa - površinskega antigena Hbs-Ag:

  • Prvo cepivo je bilo proizvedeno leta 1982 na Kitajskem iz plazme ljudi s HBV. Postala je razširjena po vsem svetu, vključno z Združenimi državami, in je bila prekinjena šele v poznih osemdesetih letih zaradi rahlega povečanja tveganja za razvoj nevroloških zapletov (plexitis, Guillain-Barreov sindrom). Kot rezultat postmarketinških študij cepljenih ljudi je bila potrjena visoka učinkovitost pripravkov iz plazme.
  • Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B je naslednja generacija imunizacijskih zdravil. Aktivno se uporablja od leta 1987 do danes. Uporaba genetskih inženirskih tehnologij v svoji proizvodnji je znatno izboljšala varnost in učinkovitost imunizacije.

Sodobna cepiva - standard kakovosti

Cepiva proti hepatitisu, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah Ruske federacije, so rekombinantna. Vsi imajo podobno kemijsko in biološko sestavo in mehanizem delovanja:

  • Regevak V (Binofarm, Rusija);
  • HBV cepivo (Microgen, Rusija);
  • H-B-VAX 11 ("Merc Co., Združene države);
  • Rekombinantno zdravilo proti HBV (Combiotech, Rusija);
  • Engerix-B (GlaxoSmithKleine, Velika Britanija);
  • Eberbiovac NV (Heber Biotec, Kuba).

Sestava in mehanizem delovanja

En mililiter sredstev vsebuje:

  • 20 ± 5 μg proteina virusa ali površinski antigen (HbsAg);
  • 0,5 mg adjuvansa kot aluminijev hidroksid;
  • 50 μg meriolata (primitivni konzervans).

Bodite pozorni! Nekatere vrste cepiv ne vsebujejo meritolata. Priporočljivo je, da jih uporabite za cepljenje novorojenčkov.

Glede na kemične in biološke lastnosti cepiva je suspenzija, ki se med skladiščenjem razdeli na belo krhko oborino in bistro topilo. S tresenjem se konsistenca zdravila znova postane homogena.

Proizvodnja sodobnega HBV cepiva temelji na gensko spremenjeni patogeni DNK v glivnih celicah. Nato površinski antigen, sintetiziran s to metodo, poteka skozi več stopenj čiščenja, ločen od sledov kvasa in se uporablja za ustvarjanje raztopine za injekcije.

Enkrat v človeškem telesu HbsAg spodbuja lastno proizvodnjo ene od povezav protiteles, specifičnih za imunost. Pred tem lahko sledi kratko obdobje antigenemije (odkrivanje antigenske DNA v krvi), ki se ne sme obravnavati kot okužba s HBV. Nekaj ​​časa po uvedbi cepiva oseba tvori protitelesa proti HbsAg - anti-HbsAg, ki skupaj z drugimi deli imunskega sistema znatno zmanjšajo tveganje za okužbo s HBV.

Indikacije

Cepljenje proti hepatitisu B je predpisano za:

  • vsi zdravi novorojenčki in dojenčki 0, 1 mesec in 6 mesecev;
  • ljudje v nevarnosti:
    • člani bolnika s HBV ali nosilca HbsAg;
    • otroci iz dojenčkih hiš, sirotišnice, dijaški domovi;
    • bolniki, ki se redno transfuzijo v krvi zaradi patologije krvnega sistema;
    • bolniki s kronično ledvično odpovedjo (dializa);
    • bolniki z rakom;
    • zdravstveni delavci;
    • osebe, vključene v proizvodnjo krvnih proizvodov, imunobiološka sredstva;
    • študenti medicinskih univerz in visokih šol;
    • Injektiranje odvisnikov od drog.

Poleg tega so vse druge skupine prebivalstva (na zahtevo vlagatelja) cepljene proti hepatitisu B.

Obrazec za sprostitev

Cepivo proti HBV (hepatitis B) se proizvaja v standardnih (1 ml) in pol (0,5 ml) odmerkih v steklenih ampulah. Prvi se uporablja za imunizacijo odraslih, drugi - otroci, vključno z novorojenčki. Karton / blister pakiranje vsebuje 10 takšnih ampul (+ navodila za uporabo).

Kot vsa druga zdravila, pripravki za imunoprofilaksijo hepatitisa B imajo stroge pogoje za shranjevanje in prevoz. Po SanPiN 3.3.2 028-45 je optimalna temperatura za njih 2-8 ° C. Dovoljeno je kratko (do 3 dni) bivanje ampul z zdravili pri sobni temperaturi, ki ne presega 29 ° C. Rešitve, ki so predmet zamrzovanja, so strogo prepovedane.

Standardni rok trajanja cepiva, če je pravilno shranjen, je 3 leta.

Način uporabe: standardni koraki cepljenja

Cepivo proti HBV se injicira intramuskularno: za odrasle in mladostnike - v ramenski mišici (ponavadi deltoidni), za otroke - v sprednji površini stegna. Intravenozni posnetki in injekcije na druge kraje so kontraindicirani.

Način doziranja zdravila je predstavljen v spodnji tabeli.

Običajno imunizacija poteka po standardizirani shemi:

  • 1 odmerek - primarni; odrasla oseba sam izbere datum imunizacije, novorojenček je cepljen v bolnišnici (v prvih 12 urah življenja);
  • 2 - v 30 dneh;
  • 3 - čez pol leta;
  • revakcinacija (enkratna injekcija cepiva, ki poveča zaščitne lastnosti telesa) - vsakih 5 let.

Če se podaljša interval med prvim in drugim cepljenjem in je več kot mesec dni, se prilagodi čas tretjega cepljenja. Stopnje cepljenja v nujnih primerih so nekoliko drugačne:

  • 1 odmerek - poljuben datum;
  • 2 - v 30 dneh;
  • 3 do 60 dni (po prvi injekciji);
  • 4 - v 14 mesecih;
  • revakcinacijo - ne prej kot 5 let po 4 odmerkih.

Bolniki s kronično ledvično odpovedjo, ki so v postopku krvnega čiščenja s pomočjo "umetne ledvice", posredujejo po posebni shemi:

  • 1 odmerek - poljuben;
  • 2 - po 30 dneh;
  • 3 - po 60 dneh;
  • 4 - 90 dni po prvi injekciji.

Cepljenje zahteva strogo skladnost z naslednjimi pravili:

  • Za postopek uporabite samo sodobne injekcijske brizge za enkratno uporabo.
  • Koža na mestu za prebadanje je pred in po manipulaciji obdelana z raztopino 70% alkohola.
  • Pred uvedbo cepiva zdravnik pregleda ampule z zdravilom. Hkrati je treba posebno pozornost nameniti datumom poteka, označevanju, prisotnosti patoloških nečistot.
  • Manipulacija se izvaja v skladu z normami asepsa in antisepsije.
  • Odprte ampule shranjujte s sredstvi, ki jih ne morete: takoj ga uporabite.

O kontraindikacijah in možnih neželenih učinkih: nezaželeni učinki pri uporabi cepiva HBV so redki. Možni neželeni učinki za njegovo uporabo so:

  • hiperemija, bolečine in vnetje na mestu injiciranja;
  • slabo počutje, nerazložljiv občutek utrujenosti;
  • artralgija - bolečine v sklepih;
  • mialgija - bolečina skeletnih mišic;
  • glavobol;
  • slabost, bruhanje;
  • dolgočasne bolečine v trebuhu.

Tudi če se razvijejo neželeni učinki, je njihova resnost običajno majhna in v 2-3 dneh ugasnejo sami. Ker se vzdržuje teoretična možnost akutne preobčutljivostne reakcije na dajanje cepiva, je priporočljivo, da ostane v kliniki 30 minut po manipulaciji. Vakcinacijske omare morajo biti v anafilaksiji opremljene z anti-podmorskimi blazinicami. Ima sredstva in njegove kontraindikacije. Osebe so izvzete iz cepljenja z:

  • nestrpnost / preobčutljivost (pogosteje - kvasovke);
  • kakršne koli akutne bolezni (priporoča zdravstvena uprava do popolne okrevanja);
  • poslabšanje kroničnih patologij - cepivo se lahko da ne prej kot po 1 mesecu stabilnega remisija.

Učinek zdravila na truplo noseče ženske ni popolnoma razumljen. Imunizacija se izvaja le, če ima mamljiva verjetnost, da ima zelo veliko tveganje za sklepanje hepatitisa. Že po 1 do 4 mesecih po primarni imunoprofilaki se raven protiteles proti HbsAg bistveno poveča pri osebi, kar se lahko potrdi z laboratorijskimi testi. To kaže na razvoj ustreznih obrambnih reakcij: če pride v stik s povzročiteljem virusnega hepatitisa B, ga bo telo takoj uničilo. V 5-10% primerih se lahko razvijejo šibki odzivi obrambnega sistema telesa na cepljenje. To je morda posledica:

  • starost več kot 40-45 let;
  • debelost;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • imunosupresivno zdravljenje;
  • CKD pri bolnikih na dializi.

Taki bolniki potrebujejo dodatne laboratorijske preiskave in ponovni potek imunizacije. Za oblikovanje ustreznega imunskega odziva je morda treba povečati količino zdravila ali njeno intradermalno dajanje. Cepljenje proti hepatitisu B je učinkovita in zanesljiva metoda za preprečevanje poškodb virusa v jetrih. Statistični podatki kažejo, da se v državah, kjer se izvaja rutinska inokulacija novorojenčkov proti HBV, se je pojavnost raka jeter in drugih zapletov bolezni znatno zmanjšala.

Cepivo proti rekombinantnemu kvasu hepatitis B, navodila za uporabo.

Glavni trg za ruski trg je rekombinantno cepivo proti hepatitisu B - vse vladne klinike, ki jih uporabljajo za načrtovano in nenačrtovano cepljenje hepatitisa B. Med mnogimi proizvajalci je najpogostejša zdravila NPK Combiotech. To je cepivo proti hepatitisu B, o katerem bomo podrobneje razpravljali v našem članku: sestava, karakterizacija, uporaba in kontraindikacije.

Značilnost

Ta droga se uporablja za imunizacijo prebivalstva proti hepatitisu B, vključno z dojenčki in otroki. Shema je sestavljena iz 3 ali 4 cepljenja, odvisno od obdobja, v katerem je treba oblikovati imuniteto. Popolnoma aplicirano cepljenje zagotavlja imuniteto proti virusu hepatitisa za obdobje 20 let z verjetnostjo več kot 97%. V Ruski federaciji je cepivo proti rekombinantnemu kvasu hepatitisa B brezplačno na voljo v vseh polikliniki za novorojenčke in tiste, ki želijo prejemati načrtovano / nenačrtovano cepljenje odraslih. Vsaka serija zdravila pred zagonom se preveri na živalih.

Glavna aktivna sestavina v tem cepivu je površinski antigen HBsAg, imenovan tudi avstralski antigen. On je tisti, ki uniči beljakovino hepadnavirusa (virus je povzročitelj hepatitisa), ki je vstopil v kri. Antigen se tvori na osnovi rekombinantnega seva vrste krušnega kvasa, iz katerega se nato sprosti s fizično ali kemično metodo. Ta metoda za proizvodnjo antigena je precej preprosta in poceni. Glavna pomanjkljivost metode je prisotnost končne suspenzije kvasovnega proteina v koncentraciji približno 1%, saj sta krušni kvas in njihovi derivati ​​močni alergeni za skoraj 2% ljudi.

Če se po prvem cepljenju močno odzove na sestavine cepiva ali alergije, je treba zamenjati zdravilo z zdravnikom.

Sestava

Glavne sestavine cepiva:

  • HBsAg antigen, 20 μg / ml - glavna sestavina cepiva;
  • aluminijev hidroksid, 50 mg / ml;
  • meritolat, 50 μg / ml - konzervans.

Standardni odmerek za otroke je 0,5 ml pripravka, za odrasle - 1 ml. Bolnike na hemodializi je treba cepiti z dvojnim odmerkom.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja in prodaja v obliki tekoče suspenzije za intramuskularno injiciranje. Raztopina je brezbarvna, z belo oborino, ki se zlahka zlomi ob stresanju. Zdravilo se proizvaja v 0,5 ali 1 ml steklenih medicinskih ampulah, kar ustreza enemu pediatričnemu in enemu odmerku za odrasle. Cepivo shranjujemo v plastičnih pretisnih omotih ali kartonskih škatlah po 10 kosov. Paket vedno vsebuje navodila in poseben ampule nož.

Skladiščenje

Cepivo shranjujemo v neodprtem zaprtem ampule z doslednim upoštevanjem temperaturnega režima 3 - 7 ° C. Cepivo ne smemo zamrzniti in biti na neposredni sončni svetlobi. Tekoče cepivo z rekombinantnim kvasom proti hepatitisu B je precej občutljivo na pogoje shranjevanja - če je pri sobni temperaturi več kot dva dni, zdravilo izgubi polovico njegove učinkovitosti. Odprti pripravek se uporablja v eni uri ali se uporablja. Zamrznjene ampule ali ampule s spremenjeno barvo raztopine, ne razkosanega sedimenta, je treba odstraniti brez odpiranja.

Ampule je treba takoj odpreti pred cepljenjem, odprti pripravki se ne shranjujejo več kot eno uro.

Uporaba

To cepivo se uporablja za imunizacijo proti virusu hepatitisa B pri odraslih in otrocih. V pravilnih pogojih cepljenja in pomanjkanja imunske pomanjkljivosti je imunski odziv približno 97%. Odporna odpornost proti virusu traja 20 let vsaj 20 let, po kateri je potrebno ponovno cepljenje.

Skupaj je na voljo tri sheme cepljenja za hepatitis:

  • standard 0-1-6 od treh cepljenj;
  • Pospešeno 0-1-2-12, za nastanek hitrejše imunitete, vendar za konsolidacijo potrebujemo še eno dodatno cepljenje;
  • cepljenje v nujnih primerih poteka v dveh tednih po shemi 0-7-21-12, kjer prve tri številke pomenijo dan cepljenja po vrstnem redu in zadnje cepljenje v 12 mesecih.

Zdravilo je dovoljeno uporabljati v enem dnevu z drugimi cepivi, z izjemo BCG. Prav tako se lahko rekombinantno cepivo po potrebi nadomesti z drugo zdravilno učinkovino.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uporabo tega cepiva proti hepatitisu je alergijska reakcija na pecilni kvas (ki vedno pomeni reakcijo na vse pekovske izdelke). Če je mati otroka, ki je bila cepljena, alergična na kvas, je bolje, da ne uporabite tega cepiva ali da opravite popoln pregled. Cepljenje proti hepatitisu B je prav tako prepovedano za ljudi, ki so pred kratkim imeli akutne okužbe dihal ali poslabšanje hudih kroničnih bolezni. Po cepljenju so dovoljene splošne in lokalne reakcije, kot je kratkotrajna zvišana telesna temperatura ali papula na mestu cepljenja.

Recombinantna vakcina proti hepatitisu B (rDNA)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Sestava in sprostitev

v steklenih vialah (tipa 1, USP) ali steklenih ampulah po 0,5 ml (1 otroški odmerek) ali 5 ml (10 odmerkov za otroke) ali 10 ml (20 dojenskih odmerkov); v škatli z 10, 25 in 50 steklenicami ali 50 ampulami.

v steklenih vialah (tipa 1, USP) ali steklenih vialah po 1 ml (1 odrasli odmerek) ali 5 ml (5 odraslih odmerkov) ali 10 ml (10 odraslih odmerkov); v škatli z 10, 25 in 50 steklenicami ali 50 ampulami.

Odmerjanje in uporaba

V / m, odrasli, starejši otroci in mladostniki v deltoidni mišici;

novorojenčke in majhne otroke - na anterolateralni površini stegna.

V nobenem primeru se cepivo ne daje intravensko.

Bolnike s trombocitopenijo in cepivom proti hemofiliji je treba dajati s / c.

Pred uporabo viale ali ampule s cepivom je potrebno nekajkrat dobro stresati, da dobimo homogeno suspenzijo. Postopek cepljenja je treba izvajati s strogim upoštevanjem pravil asepsa in antisepsije. Zdravilo iz odprte viale z več odmerki je treba uporabiti v enem dnevu.

Cepivo za enkratno dozo za otroke in mladostnike do 19 let - 0,5 ml (10 μg HBsAg);

za odrasle od 19 let - 1 ml (20 μg HBsAg);

pri bolnikih s hemodializo, 2 ml (40 μg HBsAg).

Cepivo se lahko hkrati (na isti dan) daje cepivam nacionalnega koledarja cepljenja, z izjemo BCG, pa tudi cepiva proti rumeni mrzlici. V tem primeru je treba cepiva dajati z različnimi brizgami na različnih mestih.

Da bi dosegli optimalno raven zaščite pred hepatitisom B, potrebujemo 3 intramuskularne injekcije v skladu z naslednjimi shemami:

Cepljenje otrok v okviru nacionalnega programa imunizacije

Novorojenčki so cepljeni trikrat po shemi: 0-1-6 mesecev. Prvo cepivo je dano na rojstni dan otroka. Pri novorojenčkih, katerih matere so nosilci virusa hepatitisa B, je priporočljiv urnik cepljenja 0-1-2-12 mesecev. Hkrati s prvim cepljenjem lahko imunoglobulin proti hepatitisu B injiciramo v / m v drugo stegno.

Otroci, mladostniki in odrasli, ki prej niso bili cepljeni proti hepatitisu B, so cepljeni po shemi: 0-1-6 mesecev.

V nujnih primerih pospešeno cepljenje poteka po naslednjem programu:

1. odmerek: na izbrani dan;

2. odmerek: 1 mesec po prvem odmerku;

3. odmerek: 2 meseca po prvem odmerku;

4. odmerek: 12 mesecev po prvem odmerku.

To cepljenje vodi k hitremu razvoju zaščite pred hepatitisom B, vendar je titer protiteles mogoče najti v delu tistih, ki so bili cepljeni na nižji ravni kot pri standardni imunizaciji.

Cepljenje s hemodializo

Pri bolnikih na hemodializi se priporoča dodaten odmerek, kot je navedeno spodaj:

1. odmerek, 40 mcg (2 ml): na izbran dan;

2. odmerek 40 mcg (2 ml): 30 dni po prvem odmerku;

3. odmerek 40 mcg (2 ml): 60 dni po prvem odmerku;

4. odmerek 40 mcg (2 ml): 180 dni po prvem odmerku.

Cepljenje z ugotovljenim ali domnevnim stikom z virusom hepatitisa B

Kadar je v stiku z materialom, okuženim z virusom hepatitisa B (na primer z injiciranjem kontaminirane igle), je treba vzeti prvi odmerek cepiva proti hepatitisu B istočasno z imunoglobulinom hepatitisa B (injekcije na različnih mestih). V okviru pospešene sheme imunizacije priporočamo nadaljnja cepljenja.

Pri primarni imunizaciji pri 0, 1, 6 mesecih je lahko potrebno ponovno cepljenje 5 let po začetnem toku.

Pri primarni imunizaciji pri 0, 1, 2 mesecih je priporočena ponovna imunizacija 12 mesecev po prvem odmerku. Naslednje cepljenje bo morda potrebno po 8 letih.

Pogoji shranjevanja rekombinantnega rekombinantnega cepiva proti hepatitisu B (rDNA)

Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka priprave rekombinantnega rekombinantnega cepiva proti hepatitisu B (rDNA)

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Navodilo

Uradno posodobljeno navodilo za uporabo

Zadnja sprememba: 27.4.2017

Odmerni obrazec

Suspenzija za intramuskularno injiciranje.

Sestava

1 odmerek za otroke (0,5 ml) vsebuje

1 odmerek za odrasle (1 ml) vsebuje

Površinski antigen virusa hepatitisa B (HBsAg) je bil očiščen

Aluminij (Al3) hidroksid

0,25 mg glede na aluminij

0,5 mg glede na aluminij

Cepivo ne vsebuje substratov človeškega ali živalskega izvora. Cepivo izpolnjuje zahteve WHO za rekombinantna cepiva proti hepatitisu B.

Opis dozne oblike

Homogena suspenzija bele s sivim odtenkom, brez vidnih zunanjih vključkov, pri branju razdeljenega na dva sloja: vrh je brezbarvna prozorna tekočina, dno je bela oborina, ki jo je zlomljena, ko jo stresamo.

Značilnost

Cepivo je površinski antigen virusa hepatitisa B (HBsAg), adsorbiran na gelu aluminijevega hidroksida.

Površinski antigen se pridobiva z gojenjem gensko spremenjenih kvasovk Hansenula polymorpha K 3 / 8-1 ADW 001/4/7/96 kvasovk, v katere je vstavljen gen površinskega antigena.

Farmakološka skupina

Indikacije

Posebno preprečevanje okužbe z virusom hepatitisa B pri otrocih, starejših od 1 leta, in odraslih.

Kontraindikacije

  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • preobčutljivost za cepivo proti hepatitisu B in njegove sestavine - kvas ali tiomersalu;
  • simptomi preobčutljivosti na predhodno dajanje cepiva proti hepatitisu B;
  • močna reakcija (temperatura nad 40 ° C, na mestu injiciranja, edem, hiperemija več kot 8 cm v premeru) ali komplikacija po cepljenju ob predhodni uporabi zdravila;
  • akutnih infekcijskih in neinfekcijskih bolezni, poslabšanja kroničnih bolezni. Cepljenje se opravi v 2-4 tednih po okrevanju (odpust);

Pri blagih akutnih respiratornih virusnih okužbah, akutnih črevesnih bolezni, cepljenja opravimo takoj po normalizaciji temperature;

  • hudo in hudo imunsko pomanjkljivost pri otrocih z okužbo s HIV.

Okužba z virusom HIV ni kontraindikacija za cepljenje s hepatitisom B.

Otroci prvega leta življenja:

Pri cepljenju proti hepatitisu B pri otrocih prvega leta življenja se uporabljajo cepiva, ki ne vsebujejo konzervansov.

Osebe, ki so začasno oproščene cepljenja, je treba po odstranitvi kontraindikacij nadzorovati in ceplirati.

Odmerjanje in uporaba

Pred uporabo viale (ampula) s cepivom je potrebno nekajkrat dobro stresati, da dobimo homogeno suspenzijo.

Cepivo se daje intramuskularno:

  • majhni otroci (1-2 leti) - v zgornji zunanji površini srednjega dela stegna;
  • odrasli, mladostniki in starejši otroci (več kot 2 leti) - v deltoidni mišici.

Bolnike z okvarjenim krvnim strdkom je treba dajati subkutano.

Prepovedano je injicirati cepivo intravensko!

Z uvedbo cepiva se morate prepričati, da igla ne zadene žilne postelje.

Zdravilo iz odprte viale z 10 odmerki cepiva je treba hraniti pri temperaturi 2-8 ° C in ga uporabiti v enem dnevu.

Cepivo za enkratno dozo je:

  • za otroke, stare 1 leto, mladostnike in osebe, mlajše od 19 let, 0,5 ml (10 μg HBsAg),
  • za osebe nad 19 let - 1 ml (20 μg HBsAg).

Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B, predhodno necepljenih oseb in brez tveganja, se izvaja v skladu s Nacionalnim koledarjem cepljenja cepljenja Ruske federacije in časom imunizacije cepljenja za epidemične indikacije (odredba ministrstva za zdravje z dne 21. marca 2014 št. 125n) po shemi 0-1 -6 (prvi odmerek v trenutku začetka cepljenja, drugi odmerek - 1 mesec po uporabi prvega odmerka, 3. odmerek - 6 mesecev po uporabi prvega odmerka).

Otroci v nevarnosti (rojeni od matere nosilcev HBsAg, bolnikov z virusnim hepatitisom B ali ki so v tretjem semestru nosečnosti imeli virusni hepatitis B, ki nimajo rezultatov testiranja za označevalce hepatitisa B, ki uporabljajo mamila ali psihotropne snovi iz družin, ki so imele HBsAg nosilec ali bolnik z akutnim virusnim hepatitisom B in kroničnim virusnim hepatitisom) se izvaja po shemi 0-1-2-12 (prvi odmerek v trenutku začetka cepljenja, drugi odmerek 1 mesec po uvedbi prvega odmerka, 3 Odmerek po 2 mesecih poz prvi odmerek, 4. odmerek - 12 mesecev po prvem odmerku).

Kontaktne osebe iz izbruh bolezni, ki niso bolne, niso cepljene in nimajo informacij o preventivnih cepljenjih proti virusnemu hepatitisu B, so predmet cepljenja v skladu s shemo 0-1-6.

Za cepljenja proti hepatitisu B po shemi 0-1-6 veljajo tudi:

  • otroke in odrasle, ki redno prejemajo kri in pripravke;
  • hematološki bolniki;
  • zdravstveni delavci, ki so v stiku s krvjo bolnikov;
  • osebe, ki se ukvarjajo s proizvodnjo imunoloških pripravkov iz krvi donorja in placente;
  • študenti medicinskih inštitutov in študentov srednjih medicinskih šol (najprej diplomantov);
  • injiciranje uživalcev drog.

Pri bolnikih, ki se zdravijo s hemodializo, se cepivo v skladu s shemo daje štirikrat: 0-1-2-6 ali 0-1-2-3 v dvojnem starostnem odmerku.

Necvakirane osebe, ki so bile v stiku z materialom, okuženim z virusom hepatitisa B, so cepljene po shemi 0-1-2. Hkrati s prvim cepljenjem je priporočljivo injicirati intramuskularno (na drugo mesto) človeški imunoglobulin proti hepatitisu B v odmerku 100 ie (otroci do 10 let) ali 6-8 ie / kg (druge starostne skupine).

Neželenim bolnikom, ki naj bi bili operirani, je priporočljivo cepljenje 0-7-21-dnevnega cepljenja en mesec pred operacijo.

Neželeni učinki

Razvrstitev pogostnosti razvoja neželenih učinkov Svetovne zdravstvene organizacije (WHO):

Cepivo proti hepatitisu B

Virusni hepatitis danes ostaja ena najbolj nepredvidljivih bolezni jeter. Težko je predvideti, kako težko bo oseba utrpela to okužbo in kako se bo ta nevarna bolezen končala. Kakršna koli poškodba jeter, kot je znana, se ne odraža le v delu prebavnega sistema, temveč se pojavijo tudi resne nepopravljive spremembe v celotnem telesu.

Ali je danes potrebna cepiva proti hepatitisu B ali ne? Morda je lažje zavrniti drugo injekcijo in ne poškodovati dojenčka od prvih ur življenja? Kdo potrebuje taka cepljenja in kako je nevarno zavrniti imunizacijo?

Zakaj je potrebno cepljenje s hepatitisom B?

To je resna bolezen, ki pogosto vodi do smrti. Ne, nihče ne umre takoj po okužbi. Toda po hudi akutni bolezni je vsak izid korak proti smrtonosnemu. Pri hepatitisu B se od 6 do 15% primerov konča s prehodom bolezni na kronični proces, ki se nadaljuje s številnimi zapleti, vključno z zaključkom z onkologijo jeter. V hudih primerih se ta žleza ne spopada, zdravljenje pa ne pomaga. Zato je cepljenje edini način za zaščito ljudi pred posledicami bolezni. Cepivo proti hepatitisu B varuje otroke takoj po rojstvu. Zakaj je tako pomembno, da se cepimo v prvih urah življenja?

  1. Čim prej je oseba imela to okužbo, večja je verjetnost, da se bo bolezen spremenila v kronično stopnjo - pri ljudeh, starih od te verjetnosti, je le približno 5%, pri otrocih, mlajših od 6 let, v 30% primerih se bolezen kronično pojavi. Cepljenje pomaga telesu, saj se kot odgovor na njegovo uvedbo proizvajajo zaščitna protitelesa.
  2. Virus hepatitisa B se spretno prilagaja številnim pogojem obstoja - lahko več minut prenese temperaturo 100 ºC, ne izgubi aktivnosti pri minus 20 ºC, tudi če je ponovno zamrznjen, in se vzdržuje pri nizkih pH vrednostih (2.4).
  3. Bolezen se pogosto pojavi z virusnim hepatitisom D, ki v večini primerov povzroči cirozo.

Kdaj so cepljeni proti hepatitisu B? - če ni kontraindikacij, se cepljenje opravi v prvih 12 urah po rojstvu otroka. Za mnoge starše takšno zgodnje preprečevanje povzroča samo ogorčenje - zakaj je tako rano, da bi poškodovali otroka, ker njegov imunski sistem še ni bil oblikovan? Toda za to obstaja jasna znanstvena utemeljitev.

  1. Virus hepatitisa B se prenaša parenteralno (to je glavna pot infekcije) - med kirurškim posegom, krvjo za teste, transfuzijo krvi, plastično kirurgijo, zobozdravstvenimi posegi po obisku nohtov. Cepljenje varuje v vsaki situaciji.
  2. Možen je prenos virusa od nosečnice do otroka.
  3. Znanstveniki so odkrili, da v velikem številu primerov ljudje trpijo zaradi hepatitisa B brez klasičnih simptomov ali pa opažajo asimptomatski prevoz.
  4. Cepljenje proti hepatitisu B je nujno za otroka v prvih urah življenja, saj se je mogoče okužiti pri bližnjih osebah in pri razvoju bolezni ni sezone, kar slabša diagnozo.

Cepljenje je potrebno, ker virus virusa hepatitisa B ni izginil z obraza zemlje. Po ocenah je več kot 350 ljudi po vsem svetu bolelo s to boleznijo, vendar je veliko več nosilcev. Nevarnost je, da le 1 ml krvi vsebuje veliko količino patogenega virusa hepatitisa B in je stabilno v večini tekočin. Okužba se lahko pojavi kadar koli in idealno učinkovito zdravljenje še vedno ni.

Kdo je cepljen proti hepatitisu B

Če je oseba imela blago obliko hepatitisa brez resnih posledic, so v njegovi krvi našli specifične kazalnike, eden od njih je HbsAg. Pojavi se 1-4 tedne po okužbi. Če se leto po prenosu bolezni še vedno ugotovi in ​​številka ostane na isti ravni - to označuje kronični proces ali oseba je nosilec virusa.

Zakaj je tako pomembno in kako je to povezano s cepivi?

  1. Bolezen se ne pojavi takoj.
  2. Pred diagnozo bo trajalo veliko časa.
  3. Po zdravljenju virus lahko krožijo v krvi že dolgo časa.

Obstaja velika verjetnost okužbe z virusom in dojenčki so najbolj dovzetni za bolezen. Zato je za novorojenčke najprej potrebno cepivo proti hepatitisu B. Drug način za zaščito otrok takoj po rojstvu od hepatitisa B še ni izumil.

V katerih primerih je cepljenje nujno?

  1. Če je oseba nenehno transfundirana s krvnimi pripravki.
  2. Vsi družinski člani, kjer je bolnik s hepatitisom B ali nosilec bolezni.
  3. Cepljenje je potrebno za ljudi, ki so prišli v stik z okuženim biološkim materialom (pacientovo kri).
  4. Vsi zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki delajo z biološkimi materiali, morajo biti cepljeni, v to skupino pa so tudi študenti medicine.
  5. Cepljenje je potrebno pred operacijo na katerokoli predhodno necepljeno osebo.
  6. Vsi novorojenčki, ki živijo na območju z visoko incidenco virusnega hepatitisa B.
  7. Ali so cepiva proti hepatitisu B namenjena dojenčkom? - da, če je prišlo do kontraindikacij v porodnišnici ali če so starši začasno zavrnili cepljenje, se cepljajo kasneje, v kateri koli starosti.
  8. Dojenčki, rojeni matere nosilcev virusa hepatitisa B.
  9. Poskrbite za cepljenje otrok v domovih za otroke in v internatih.
  10. Cepljenja so dana ljudem, ki so poslani v države, kjer obstaja velika verjetnost srečanja z bolniki ali nosilci okužbe.

Kolikokrat v vašem življenju bi morali biti cepljeni proti hepatitisu B? - ni določenega zneska. Obstaja minimalno število potrebnih je normalizirano število cepljenj in revakcinacij. Vse ostalo je narejeno na podlagi indikacij, ki so odvisne od številnih okoliščin:

  • število cepljenj je odvisno od tega, kje oseba deluje;
  • kjer živi;
  • So tesni ljudje zdravi?
  • ali obstajajo poslovna potovanja v tujini, v tem primeru se cepljenja opravijo dodatno.

Načrt cepljenja za cepljenja proti hepatitisu B.

Kakšna je shema za cepljenje proti hepatitisu B? - Nekaj ​​jih je.

  1. V normalnih pogojih, med običajnim porodom, odsotnost kontraindikacij in nepredvidenih okoliščin, je shema naslednja: prvo cepljenje se daje otroku po rojstvu v prvih 12 urah življenja, nato pa pri 1, 6 in 12 mesecih. Štirikrat cepivo zagotavlja imunsko zaščito do 18 let. Potem se cepljenje opravi na podlagi dokazov. Vsi študentje medicine se sproščajo iz izobraževalnih ustanov in jih je treba cepiti. Poleg tega zdravniki letno kontrolirajo ravni HbsAg.
  2. Obstajajo še druge sheme cepljenja. Na primer, kadar so cepljenja namenjena otrokom na hemodializi. Cepivo se dovaja štirikrat v obdobju, ko se dializa ne izvaja. Bodite prepričani, da neprestano nadzirate krvne preiskave. Interval med prvim in drugim cepljenjem ne sme biti krajši od enega meseca, vse ostalo je indicirano. Revakcinacija hepatitisa B se opravi dva meseca po zadnjem, četrtem cepljenju.
  3. Če se otrok rodi od matere, ki je imela hepatitis B in je nosilec virusa, se shema podvrže nekaterim spremembam in izgleda drugače: 0-1-2-12 mesecev (standardni cepljenja so predpisani prvi dan, potem v prvem in drugem mesecu in na leto).
  4. Pri starosti 13 let in več jih cepljajo trikrat po shemi od 0 do 6 mesecev.
  5. Tisti, ki gredo na delo ali za daljše bivanje v tujini na območjih z nevarno epidemijo, dobijo nujni tečaj - dobijo cepivo proti hepatitisu B dne 1, 7, 21. Revakcinacijo je treba opraviti eno leto po zadnjem cepivu.

Koliko dela cepivo proti hepatitisu B? - Celoten štiriletni potek je dovolj, dokler otrok ne živi. Potem je ponovitev vsakih pet let priporočljiva - zaščita ne traja dlje. Toda ponovljena cepljenja se ne prikažejo vsem. Po želji se oseba lahko cepi sama po plačilu.

Sestava cepljenja proti hepatitisu B in način uporabe zdravila

Cepiva proti hepatitisu B vključujejo:

  • beljakovina ovojnice virusa hepatitisa B, jo imenujemo tudi površinski antigen, v otroških cepivih je v količini 10 μg, pri odraslih pa 20 μg;
  • aluminijev hidroksid (adjuvans);
  • konzervans je merioolat;
  • majhna količina proteinov kvasovk.

Izdelajte cepiva proti hepatitisu B z genskim inženiringom. Nekateri proizvajalci v cepivih ne vsebujejo konzervansov.

Cepiva so na voljo v odmerku 0,5 ml ali 1 ml, ki vsebujejo ustrezno število enot površinskega antigena virusa. Enkratni odmerek do 19 let, običajno 0,5 ml, za starejše skupine, se podvoji, to je enak 1 ml. Tisti, ki so na hemodializi, dobijo dvojni odmerek: za odrasle 2 ml, za otroke 1 ml.

Kje se cepljajo proti hepatitisu B? - cepivo se daje intramuskularno. Otroci so cepljeni v anterolateralnem (v medicini, lahko slišimo anterolateralno) regijo stegna. Zakaj natančno na tem mestu? - v primeru reakcije na cepljenje je tukaj lažje manipulirati. Odrasli in najstniki se cepljajo v deltoidno mišico. Cepljenje se izvaja v kateri koli starosti.

Ni potrebno cepljenje ljudi, ki so imeli hepatitis B, ali tistih, ki so nosilci zdravila HbsAg. Toda če so cepljeni - ne bo povzročil škode, ne bo pa še poslabšanja bolezni.

Pred cepljenjem morate skrbno pregledati steklenico s cepivom, tako da po tresenju nečistoč ni. Bodite pozorni na to, kje medicinska sestra dobi cepivo - ne more biti zamrznjeno.

Kaj morate storiti pred in po cepljenju proti hepatitisu B

To so pomembne točke, ki se v večini primerov ne spoštujejo, vendar je odvisno od tega, kako zlahka bo oseba nosila cepivo proti hepatitisu B.

  1. Pred uvedbo cepiva je treba preučiti - preprost preskus krvi in ​​urina, ki bo zdravniku pomagal ugotoviti, ali je otrok zdrav ali odrasel. Zakaj potrebujemo te težave? Poslabšanje kroničnih bolezni ali razvoj akutnih virusnih okužb se ne začne nemudoma z zvišano telesno temperaturo, glavoboli, kašljem in drugimi simptomi. Analiza pomaga ugotoviti, ali je oseba zdrava in je dokazano, da je cepljena proti hepatitisu B.
  2. Dva dni pred cepljenjem proti hepatitisu B in tri ali štiri mesece kasneje je nemogoče ostati na mestih z velikimi koncentracijami ljudi. To vključuje odhod v trgovino, bazen, vrtec, prihod gostov, udeležbo na vseh kulturnih prireditvah. Zato starši izključujejo možnost okužbe, ker je telo otroka oslabljeno po cepljenju zelo dovzetno za okužbe.
  3. Ali lahko svoje otroka kopam po cepljenju proti hepatitisu B? Lahko se pereš in celo zelo potrebuješ. Z običajnega načina nemogoče je izključiti vse znane in pomirjujoče otroške postopke. Tudi odrasli so zaskrbljeni. Srbenje na mestu injiciranja povzroči znojenje in ne čisto vodo. Potrebno je le zapomniti, da mesta cepljenja ni mogoče podrgati z gobo ali navlaženo z vodo iz jezera ali reke - v tem primeru se poveča verjetnost okužbe iz vprašljivih vodnih teles.
  4. Pred cepljenjem potrebuje zdravniški pregled. Vključevati bi morala ne le merilno temperaturo, ampak tudi preiskovanje grla, bezgavke, poslušanje dihanja in srce.
  5. Cepiva se ne sme uporabljati, če se otrok ne počuti dobro. Vse resnične pritožbe glede glavobola, bolečine v trebuhu ali kašlja in cepljenja je treba nekaj časa preložiti. Dva ali tri dni lahko čakata.
  6. Ali lahko hodim po cepivu proti hepatitisu B? Sprehod je koristen v vseh pogojih, cepljenje pa ni kontraindikacija. Jasno je, da je v deževnem in zelo hladnem vremenu bolje začasno preložiti sprehod. Za mlade otroke v tem času je bolje, da ne hodijo na igrišče in da odrasli ne bodo v velikih hrupnih podjetjih.
  7. Če se cepljenje opravi odrasli osebi, ne pijte alkohola ali pikantnih jedi.
  8. Za majhne otroke je še eno pomembno pravilo, da starši ne smejo vnašati novih živil v prehrano teden dni pred cepljenjem ali takoj po njej. Nihče ne ve, kako se bo telo odzvalo na novo hrano. Včasih dojenčki razvijejo alergične manifestacije ne na cepivo, ampak na izdelek, ki je za otroka neobičajen.
  9. In nazadnje, v 30 minutah po cepljenju morate ostati pod nadzorom zdravstvenega delavca, ki je injiciral. V primeru resne reakcije na kliniki je lažje nuditi nujno pomoč kot polovica hiše.

Reakcija telesa otrok in odraslih na cepivo proti hepatitisu B

Sodobna cepiva so tako dobro, da so zapleti in reakcije z njimi zelo redki. Katere so nekatere stranske reakcije na cepivo proti hepatitisu B?

  1. Individualna nestrpnost snovi, ki tvorijo cepivo, kažejo neskladnost, alergijske izpuščaje na mestu injiciranja, resnejše alergijske manifestacije - razvoj angioedema.
  2. Zapleti po cepljenju proti hepatitisu B so pogosti in lokalni, pogosti so izredno redki in očitne nespečnosti, zvišana telesna temperatura, slabost, bolečine v trebuhu in sklepih.
  3. Lokalni zapleti se kažejo na mestu injiciranja kot rdečina, bolečina in zatrdlina.

Ni izrazitih kliničnih znakov cepiva proti hepatitisu B - skoraj vsako cepivo dobro prenaša in v redkih primerih opazimo reakcije na njega. Pogosto jih najdemo v primeru neupoštevanja pravil o prevozu ampul z aktivno snovjo ali z napačnim ravnanjem osebe po cepljenju. Včasih se reakcija ne pojavi pri prvi injekciji, temveč na drugi ali tretji cepivi proti hepatitisu B. V tem primeru je treba izključiti intoleranco snovi, ki tvorijo cepivo.

Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu B

Potrebni so dobri razlogi za cepljenje zdravil. Obstajajo začasne in trajne kontraindikacije za imunizacijo.

S poslabšanjem kroničnih bolezni ali akutnih okužb se cepivo proti hepatitisu B odloži do popolnega okrevanja.

  • Če je otrok rojen prezgodaj in tehta manj kot 2 kg, se ne cepi, dokler se njegova telesna teža normalizira.
  • Po kemoterapiji z močnimi zdravili, ki zavirajo delovanje imunosti, se lahko cepivo preloži več mesecev.
  • Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu B so tudi stanja imunske pomanjkljivosti: onkologija, nosečnost, aids, maligne bolezni krvi.
  • Cepiva proti hepatitisu B ne morete vnesti z močno alergijo na preteklo uvedbo zdravila.
  • Cepiva proti hepatitisu B

    Po vsem navedenem se še vedno odloča o izbiri cepiva. Mnogo jih je, vsako leto pa se izboljšuje. Med cepivi, ki se najpogosteje uporabljajo na zdravstvenem trgu, so:

    • Endzheriks B (Belgija);
    • HB-Vaxll (Združene države);
    • Biovac-B;
    • Rekombinantni cepiv proti hepatitisu B;
    • Rekombinantni kvas za cepivo proti hepatitisu B;
    • "Eberbiovak HB" - skupno rusko in kubično cepivo;
    • Izraelski Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Indijski "Shanwak-B".

    Kako izbrati cepivo proti hepatitisu B? Dovolj je, da jih kupijo zdravstvene ustanove. Vsa cepljenja dobro prenašajo. Ampak, če je prišlo do reakcije na prvo cepivo, je bolje, da zamenjamo naslednjo. Pomembno je, da se posvetujete s strokovnjaki, ki pogosto delajo s cepljenjem.

    Ali je potrebno cepljenje s hepatitisom B? Zdaj se to vprašanje zdi neprimerno. Bolje je, da se v otroštvu v celoti cepliramo, kot da bi se spopadli s posledicami resne okužbe. Če ni samega cepljenja, ki je grozno, toda morebitne posledice ali reakcije na cepivo proti hepatitisu B pri otroku, potem je najprej potrebno, da se pripravite na to, tako da zaprosite strokovnjaka o tem.

    Cepivo proti hepatitisu B: navodila

    Hepatitis B je bolezen, ki ima škodljiv učinek na jetra, zato je cepivo proti hepatitisu B vse bolj priljubljeno in njegova navodila za njegovo dajanje poznajo vsakemu zdravniku.

    Danes za uporabo cepiva proti hepatitisu 6 obstajajo 6 osnovnih zdravil, vsa ta zdravila so zamenljiva, ker vsebujejo iste sestavine.

    Vrste cepiva proti hepatitisu B

    Cepljenje proti virusnemu hepatitisu je bilo opravljeno že več kot 30 let. Hkrati delovanje glavnega dela cepiv temelji na uvedbi površinskega antigen tipa HBsAg v telo.

    Prvič je bilo cepivo za boj proti virusu pridobljeno iz plazme okuženih ljudi leta 1982 na Kitajskem. Cepivo je bilo še posebej priljubljeno in se je začelo uporabljati po vsem svetu, vendar se je konec 80. let prejšnjega stoletja zdravilo umaknilo iz proizvodnje zaradi povečanega tveganja za nastanek neuralgičnih bolezni.

    Naslednji tip zdravil je bil razvit leta 1987 in se uporablja do danes - to so rekombinantna zdravila.

    Uporaba tehnologij genskega inženiringa v procesu ustvarjanja zdravila je omogočila zmanjšanje tveganja za pojav virusov v telesu.

    Do zdaj je na voljo 6 tipov cepiv proti hepatitisu B, priporocila, katerih uporaba je enaka:

    • Regevak V - proizvajalca Binnopharm v Rusiji;
    • cepivo za boj proti HBV (virusni hepatitis B) - država izvora je Rusija, družba Microgen;
    • H-B-VAX 11 - proizveden v Združenih državah Amerike;
    • rekombinantna vrsta zdravil za kontrolo HBV - zdravilo v Rusiji proizvaja Combiotech;
    • Endzheriks In - priprave, razvite na ozemlju Velike Britanije;
    • Eberbiovac NV - cepivo, ustvarjeno na Kubi.

    Cepiva tujih znanstvenikov so bolj priljubljena v naši državi.

    Oblike proizvodnje in sestavine cepiv

    Opozoriti je treba, da cepivo proti hepatitisu B vsebuje več naslednjih elementov (več o njih lahko najdete v navodilih za uporabo zdravila):

    • 20-25 miligramov površinskega tipa antigena;
    • 0,5 miligrama adjuvansa, predstavljenega v obliki aluminijevega hidroksida;
    • 50 μg meriotolata (osnovna vrsta konzervansov).

    Obstajajo številna zdravila, ki ne vsebujejo meriolata, zato se takšna cepiva priporočajo za uporabo v primeru cepljenja dojenčkov.

    Opozoriti je treba, da se med shranjevanjem cepiva ločijo v ohlapno belo oborino in brezbarvno topilo. Če se drogo pretreseta, se bo vrnil v enotno stanje.

    Sprostitev zdravil za cepljenje se izvaja v steklenih ampulah z enim ali dvema odmerkoma. Celoten odmerek zdravila (1 miligram) se uporablja za cepljenje pri odraslih, polovica odmerka (0,5 miligrama) pa se uporablja za cepljenje dojenčkov ali majhnih otrok.

    V enem pakiranju zdravila je 10 ampulov cepiva proti hepatitisu B in vstavka z navodili za uporabo.

    Shranjevanje takšnih zdravil v hladilniku, še posebej v zamrzovalniku, je strogo prepovedano.

    Če je cepivo shranjeno v skladu z vsemi pravili in predpisi, je primerno za uporabo 3 leta.

    Indikacije in kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu B.

    Cepivo za preprečevanje hepatitisa B je priporočljivo za naslednjo skupino posameznikov:

    • cepljenje se daje vsem zdravim novorojenčkom, ko dosežejo starost enega do šest mesecev;
    • ljudje, ki so v stiku z okuženo osebo;
    • otroci, ki živijo v otroški hiši ali v internatu;
    • bolnike, ki morajo redno transfuzijo krvi povezati s patologijo krvi;
    • ljudje s kronično ledvično odpovedjo (kronična ledvična odpoved);
    • osebe z onkologijo;
    • zdravstveni delavci;
    • osebe, ki so neposredno vključene v proizvodnjo krvnih izdelkov ali imunobioloških zdravil;
    • študenti višjih zdravstvenih izobraževalnih ustanov;
    • zasvojen z mamili.

    Poleg tega lahko v skladu s številnimi smernicami drugi člani javnosti uporabljajo tudi cepivo, ki želi preprečiti vstop virusa v telo.

    Kar se tiče kontraindikacij za izvajanje cepljenja proti hepatitisu B, je po podatkih zdravnikov strogo prepovedano uporabljati v naslednjih primerih:

    1. Če pride do alergijske reakcije na katerokoli sestavino cepiva;
    2. V primeru prisotnosti akutne oblike različnih bolezni - v takšni situaciji je treba cepljenje odložiti do popolnega okrevanja ali prehoda bolezni v remisijo.
    3. Poslabšanje prisotnih kroničnih bolezni. V tem primeru je cepljenje dovoljeno ne prej kot en mesec po prehodu bolezni na stopnjo remisije.

    Navodila za cepivo proti hepatitisu B za uporabo

    Cepivo za boj proti hepatitisu B, v skladu z navodili, se vstavi v mišico. Mesto injiciranja za odrasle in mladostnike je deltoidna mišica ramena, s preprečevanjem hepatitisa otroka otroka, zdravilo se daje na zunanji del stegna.

    Uvedba cepiva v veno ali na območju zadnjice je strogo prepovedana.

    Cepljenje se praviloma izvaja v skladu z naslednjo shemo:

    • prvi odmerek - odrasla oseba samostojno izbere primeren datum cepljenja zase, za novorojenčke pa se cepijo v prvih 12 urah po rojstvu;
    • drugi odmerek - injiciramo po enem mesecu po prvem cepljenju;
    • tretji odmerek se daje po pol leta po primarnem cepljenju.

    Poleg tega mora vsakih pet let oseba opraviti revakcinacijo - enkratno injiciranje cepiva, ki pomaga povečati vse zaščitne funkcije telesa.

    Če je iz katerega koli razloga čas med prvim in drugim cepljenjem več kot en mesec, je treba popraviti čas uvedbe tretjega cepljenja.

    Kadar se uporablja cepivo proti hepatitisu B, so navodila za cepljenje v nujnih primerih naslednje:

    • prvo cepljenje - datum izbere pacient;
    • drugo cepljenje se opravi 30 dni po prvem;
    • tretje cepljenje se izvede dva meseca po prvem injiciranju zdravila;
    • četrto cepivo - 14 mesecev po prvem odmerku cepiva.

    Obstaja tudi poseben sistem cepljenja, namenjen samo bolnikom s kronično boleznijo ledvic:

    • primarno cepljenje se opravi kadar koli primeren za bolnika;
    • drugi odmerek cepiva se daje en mesec po prvem;
    • tretji odmerek se uporabi 2 meseca po prvem dajanju cepiva;
    • Četrto cepljenje se opravi 3 mesece po prvem.

    Kljub temu izbira ustreznega režima za uvedbo zdravila - to ni vse, da bi preprečili, da bi virus prišel v telo, da bi bil uspešen, je treba izpolniti nekaj zahtev:

    1. Vsaka injekcija zdravila mora biti nova brizga.
    2. Pred in po uvedbi brizge je treba mesto cepljenja zdraviti s 70% alkohola.
    3. Preden vstopite v cepivo v človeško telo, preverite stanje ampula z zdravilom. Več pozornosti bi moral posvetiti preverjanju roka uporabnosti zdravila in označevanju.
    4. Med postopkom je treba upoštevati vsa pravila asepsa in antisepsije.
    5. Po odprtju ampule je treba takoj uporabiti, nadaljnje skladiščenje zdravila v tej obliki je nedopustno.

    Skladnost s temi preprostimi zahtevami zagotavlja uspešno cepljenje.

    Razvoj neželenih učinkov

    Tudi če bi se cepivo proti hepatitisu B dajalo v skladu z navodili, se lahko pojavijo številni neželeni učinki.

    Med najpogostejšimi neželenimi učinki po dajanju cepiva so naslednji:

    • boleč občutek in razvoj vnetja na področju cepljenja;
    • poslabšanje splošnega stanja, stalni občutek šibkosti;
    • pojav hude bolečine v sklepih;
    • bolečine v skeletnih mišicah;
    • hude glavobole;
    • slabost, gaganje;
    • boleče občutke jokanja v trebuhu.

    Vsi predstavljeni simptomi praviloma niso zelo izraziti in izginejo po 2-3 dneh.

    Obstajajo razmere, ko se oseba takoj po cepljenju poškoduje, zato je osebi priporočeno, da pol ure delate v bolnišnici po uporabi zdravila.

    V prostorih, kjer se izvaja uvajanje zdravila, morajo biti v primeru anafilaktičnega šoka prisotne antidormalne embalaže.

    Opazimo, da se tveganje neželenih učinkov poveča v naslednjih primerih:

    • starejših od 40 let;
    • v prisotnosti prekomerne teže;
    • v primeru zlorabe alkohola in cigaret;
    • s sočasnim imunosupresivnim zdravljenjem;
    • v primeru diagnoze kronične ledvične odpovedi.

    Obstaja veliko načinov za pridobitev hepatitisa B, zato je bolje zaščititi se vnaprej in ne porabiti denarja in energije pri zdravljenju. Zdravstveno varstvo mora biti najpomembnejše.


    Več Člankov O Jetrih

    Ciroza

    Havriks hepatitis A cepivo 720 (za otroke), 1440 (za odrasle)

    Navodila za uporaboImetnik potrdila o registraciji:GlaxoSmithKline Trading, CJSC (Rusija)Proizvajalec:GlaxoSmithKline Biologicals (Belgija)
    Ciroza

    Genotip 1b hepatitisa C

    Do danes se razlikuje sedem tipov hepatitisa, ki so za lažje označene z latiničnimi črkami od A do G. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je kronični hepatitis C diagnosticiran pri več kot 70 milijonih ljudi, približno 399.000 pa jih vsako leto umre zaradi komplikacij bolezni (ciroza, karcinom).