Heptral - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (400-mg tablete, injekcije v ampulah za intravensko in intramuskularno injiciranje) zdravila za zdravljenje bolezni jeter pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Geptral. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi zdravila Heptral v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Heptrala v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bolezni jeter pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo Heptral - hepatoprotector ima antidepresivno aktivnost. Ima holesterične in holekinetične učinke. Ima detoksikacijo, regeneracijo, antioksidativno, antifibrozo in nevroprotektivne lastnosti.

Kompenzira pomanjkanje ademetionina (aktivne sestavine zdravila Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih. Sodeluje pri bioloških reakcijah transmetilacije (darovalca metilne skupine) - molekula S-adenozil-L-metionina (ademetionin) daje metilno skupino v metilacijskih reakcijah fosfolipidov celičnih membran, beljakovin, hormonov, nevrotransmiterjev; transsulfacija - predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (zagotavlja redoksni mehanizem celične detoksifikacije), acetilacijski koencim. Zvišuje vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjša serumski metionin, normalizira metabolične reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v procesih aminopropilacije kot predhodnika poliaminov - putrescina (stimulatorja celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in sperminea, ki so vključeni v strukturo ribosomov.

Zaradi povečane gibljivosti in polarizacije hepatocitnih membran je zaradi holesteraze posledica stimulacije sinteze fosfatidilholina v njih. To izboljša funkcijo transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in olajša prehod žolčnih kislin v žolčevje. Učinkovito s intralobno holestazo (kršitev sinteze in pretoka žolča). Prispeva k razstrupljanju žolčnih kislin, povečuje vsebnost konjugiranih in sulfatiranih žolčnih kislin v hepatocitih. Konjugiranje s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocitov. Postopek sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja skozi ledvice, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega sulfatirane žolčne kisline ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnimi učinki nesulfatiranih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih z intrahepatično holestazo). Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatičnega holestaza zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemijskih parametrov, vključno z direktna raven bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Choleretic in hepatoprotektivni učinek traja do 3 mesece po prekinitvi zdravljenja.

Dokazano je, da je učinkovit pri hepatopatiji zaradi hepatotoksičnih zdravil.

Namen zdravila za bolnike z zasvojenostjo z opioidi, ki ga spremlja poškodba jeter, vodi v regresijo kliničnih manifestacij abstinence, izboljšanje funkcionalnega stanja jeter in procesov mikrosomalne oksidacije.

Aktivnost antidepresiva se pojavi postopoma, začenši s konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih po zdravljenju. Zdravilo je učinkovito pri ponavljajočih endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin. Ima sposobnost za prekinitev relapsov depresije.

Namen zdravila v osteoartritisu zmanjšuje resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije tkiva hrustanca.

Farmakokinetika

Tablete so prevlečene s posebnim premazom, ki se raztopi samo v črevesju, zaradi česar se ademetionin sprošča v dvanajsterniku. Vezavo na beljakovine v serumu rahlo. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Ne glede na način dajanja se koncentracija ademetionina v cerebrospinalni tekočini močno poveča. Biotransformiranje v jetrih. Izločajo ledvice.

Indikacije

  • kronični holecistitis brez kamnov;
  • holangitis;
  • intrahepatična holestaza;
  • toksična poškodba jeter različnih etiologij (vključno z alkoholnimi, virusnimi, zdravili / antibiotiki, zdravili proti raku, anti tuberkulozi in protivirusnimi zdravili, tricikličnimi antidepresivi, peroralni kontraceptivi /);
  • maščobna degeneracija jeter;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • encefalopatija, vklj. povezano z odpovedjo jeter (vključno z alkoholom);
  • depresija (vključno s sekundarno);
  • abstinenčni sindrom (vključno z alkoholom).

Oblike sproščanja

Obložene tablete, topne v črevesju 400 mg.

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (kocke v ampulah za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se daje peroralno v dnevnem odmerku 800-1600 mg. Trajanje vzdrževalnega zdravljenja je lahko v povprečju 2-4 tedne.

Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, je zaželeno, da jih vzamete zjutraj med obroki.

Uporablja se intravensko ali intramuskularno.

Liofilizat je treba raztopiti v posebej dobavljenem topilu tik pred dajanjem. Ostanek je treba odstraniti.

Zdravila ne smemo mešati z alkalnimi raztopinami in raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.

Če je liofilizat barve, ki se razlikuje od skoraj bele do bele z rumenkastim odtenkom (zaradi razpok v viali ali izpostavljenosti toploti), pripravek Heptral ni priporocljiv.

Zdravilo Heptral pri intravenskem dajanju se daje zelo počasi.

Priporočeni odmerek je 5-12 mg / kg na dan v / v ali v / m.

Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenička na dan) 2 tedna.

Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenička na dan) 15-20 dni.

Po potrebi je priporočljivo vzdrževalno zdravljenje nadaljevati jemanje zdravila Heptral v obliki tablet v odmerku 800-1600 mg na dan v trajanju 2-4 tednov.

Neželeni učinki

  • gastralgia;
  • dispepsija;
  • zgaga;
  • alergijske reakcije.

Kontraindikacije

  • 1. in 2. trimesečje nosečnosti;
  • laktacijsko obdobje (dojenje);
  • starost do 18 let;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila Heptral ni priporočljivo uporabljati v 1. in 2. trimesečju nosečnosti in med laktacijo (dojenje).

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Glede na tonični učinek zdravila Heptral ni priporočljivo uporabljati pred spanjem.

Pri predpisovanju zdravila Heptral bolnikom s cirozo jeter na ozadju hiperazotemije je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.

Raztopino pripravimo tik pred uporabo; če se barva liofiliziranega prahu razlikuje od pravilne bele barve, jo je treba vzdržati.

Interakcija z zdravili

Opazili niso nobene znane interakcije zdravila Heptral z drugimi zdravili.

Analogi zdravila Heptral

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat;
  • S-Adenozilmetionin;
  • Ademetionin 1,4-butandisulfonat;
  • Heptor;
  • Heptor N.

Heptral za zdravljenje jeter

Jetra je najpomembnejši organ, ki je odgovoren za nevtralizacijo strupenih snovi, strupov v telesu. To je največja žleza, ki odstranjuje prekomerne hranilne snovi, proizvaja žolč. Poleg tega telo reciklira več kot 85% etanola, ki vstopi v telo, ko pije alkohol. Z nepravilno prehrano, redno jemanje alkohola, pasivni način življenja, jetrna funkcionalnost poslabšana. Potem se poveča verjetnost viralnega hepatitisa, ciroze, raka itd. Zelo težko je obnoviti prizadeti organ, zato se uporabljajo hepatoprotektri.

Heptral za jetra je učinkovito zdravilo, ki izboljša izrastek žolča, normalizira delo žleze, zmanjša stopnjo poškodbe hepatocitov pri boleznih s kroničnim zdravljenjem. Zdravilo ščiti jetra pred negativnimi učinki hepatotoksičnih zdravil, alkohola, drog. Zdravilo se uspešno uporablja za preprečevanje ciroze proliferacije vezivnega tkiva za kronične bolezni.

Opis doznih oblik

Zdravilo Heptral se proizvaja v obliki tablet in liofilizata, ki vsebujejo naslednje sestavine.

  • ademetionin;
  • pirogeni silicijev dioksid;
  • MCC;
  • natrijev karboksimetil škrob;
  • magnezijev stearat;
  • kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata;
  • makrogol 6000;
  • twin 80;
  • simetikon;
  • kavstična soda;
  • smukec;
  • voda

Suspenzija ne vsebuje pomožnih snovi, vendar topilo vsebuje vodo, lizin, kavstično soda. Ta tekočina stabilizira končno raztopino.

Ovalno oblikovane belo-rumene tablete so pakirane v pakiranjih po 20 kosov.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Liofilizatni prašek izgleda kot bela-rumenkasta suspenzija brez drugih vključkov. Pakirano je v steklenicah. Topilo je v ampulah, izgleda kot bistra ali rumenkasta tekočina. Po mešanju praška z tekočino dobimo homogeno raztopino prosojnega ali rumenkaste barve.

Lastnosti Heptrala

Zdravilo ima naslednje lastnosti:

  • Razstrupljanje,
  • Cholekinetic,
  • Choleretic
  • Nevroprotektivno
  • Hepatoprotektivni
  • Antidepresiv
  • Antioksidant.

Učinke, opisane zgoraj, zagotavlja ademetionin. Običajno se ta snov nahaja v skoraj vseh tkivih telesa, zlasti v možganih in jetrih. Iz tega razloga zdravilo najbolj prizadene te organe.

Detoksikacijski učinek je izražen v dejstvu, da zdravilo čisti telo pred strupenimi snovmi. Zahvaljujoč dejanju zdravila Heptral, jetra delujejo bolje, čiščenje hitreje.

Holekinetični in holeretični učinek se kaže v dejstvu, da zdravilo Heptral pomaga povečati nastajanje žolča in povečati odtok v dvanajstniku. Zdravilo preprečuje stagnacijo žolča, razširitev žolčevega trakta, zato jetra izboljša delovanje. S pomočjo zdravila se izvaja ne le zdravljenje, temveč tudi preprečevanje različnih bolezni jeter, saj zdravilo preprečuje kronično vnetje. Poleg tega se zdravilo uporablja za odstranjevanje holestaze (zmanjšanje ali prekinitev odtekanja žolča v dvanajstniku), saj normalizira izhod žolča.

Neuroprotektivna lastnost je izražena v dejstvu, da zdravilo naredi možganske celice in živčna vlakna odporne na negativne dejavnike. Zato tudi pri splošni zastrupitvi telesa preprečimo razvoj encefalopatije. Pod delovanjem zdravila se živčni celici pomnožijo hitreje, ki nadomeščajo mrtve elemente. To preprečuje rast vezivnega tkiva in nastanek brazgotin (fibroze).

Antidepresivni učinek se pojavi po 1 tednu redne uporabe zdravila Heptral in doseže največjo vrednost 14. dan. Zdravilo odpravlja stresne razmere, ki jih s pomočjo Amitriptyline ni mogoče ustaviti.

Zdravilo naredi celice telesa odporne na učinke oksidantov (prostih radikalov). To je antioksidativni učinek.

Zdravilo na recept

Zdravilo Heptral je predpisano za zdravljenje bolezni, pri katerih žolč stagnira v jetrih:

  • Maščobna hepatoza.
  • Hepatitis v kronični obliki.
  • Strupena lezija hepatocitov z etanolom, virusi, zdravila (antibakterijski, antibakteromi, protivirusna zdravila itd.).
  • Kronično vnetje žolčnika brez nastanka kalkul.
  • Vnetje žolčnih kanalov.
  • Ciroza.
  • Stagnacija žolča v jetrih pri nosečnicah.
  • Nevnetne bolezni možganov, povezane s funkcijsko odpovedjo jeter.
  • Povračilni simptomi, povezani s prenehanjem uživanja alkohola, drog.
  • Depresivne motnje.

Poleg tega se zdravilo Heptral uporablja v onkologiji za kompleksno terapijo raka na jetrih.

Če je bolnik opazil, da ima bolečino v desnem hipohondriju, slabost, zlatenica, barva blata se je spremenila, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Uporaba tabletke

Tablete jemlje peroralno, jih pogoltnejo in sperejo s filtrirano vodo. Žvečilni tabletki ne smejo biti. Zdravilo se jemlje med obroki, zdravniki priporočajo, da to storite zjutraj, kot zdravila za zdravilo.

Pred uporabo se tableta vzame iz pretisnega omota. Močno jih ni priporočljivo odstraniti iz embalaže in jih shraniti v drug vsebnik.

Dnevni del tablet za zdravljenje različnih bolezni - od 2 do 4 kosov dvakrat ali trikrat. Zadnji sestanek se priporoča najkasneje do 18.00. Zdravniki svetujejo zdravljenje zjutraj in sredi dneva.

Terapevtski tečaj traja od 2 do 4 tedne. Po potrebi lahko zdravljenje ponovite po 4 do 8 tednih.

Uporaba liofilizata

Heptralni prašek se daje intramuskularno in intravensko. V embalaži so steklenice s suspenzijo in ampule s tekočino, te komponente je treba mešati, da dobijo pripravljeno raztopino.

Dnevno odmerjanje liofilizata za različne bolezni je 1 ali 2 steklenici 14 dni. Nato vzdrževalno terapijo izvajajo z uporabo tablet.

Pred uporabo prašek razredčimo s tekočino, je pripravljena raztopina prepovedana. Preostanek zdravila se zavrže.

Raztopine ne smemo mešati v isti posodi z zdravili, ki vsebujejo kalcijeve ione. Je združljiv z glukozo in fiziološko raztopino.

Pred uporabo se prašek razredči s tekočino, zato je vložen ampule, konica se prekine, nato se z novo brizgo zbere topilo. Na steklenici s praškom je na pokrovu kovinska prevleka, jo je treba odstraniti. Nato je brizga prebodena z injekcijsko brizgo in topilo vbrizgano. Da se prašek raztopi, stresajte vialo (obrnjen na glavo ni vreden). Po popolnem raztapljanju se zdravilo ponovno vzame v isto brizgo in ga injicira.

Raztopino injiciramo v vensko posodo s pomočjo mlete ali infuzijske metode. V prvem primeru se na brizgo doda posebna tanka igla z zdravilom. Injekcijska brizga je nameščena navpično, sesanje zračnih mehurčkov do izhoda, nato pa sprostite nekaj zdravil. Po obdelavi mesta injiciranja se igla nežno vstavi v posodo in raztopina počasi injicira (2 do 3 minute).

Drobilnik vam omogoča, da injicirate zdravilo počasi, spustite za kapljico. Če ga želite ustvariti, se zdravilo Heptrale pomeša z infuzijsko raztopino, nameščeno v sistem in injicira.

Za intramuskularno injekcijo so injekcije izdelane v stegno ali rameni. Zdravilo se injicira počasi, potem ko odstranite odvečni zrak iz brizge.

Zdravilo se uporablja za raka na jetrih kot del celovitega zdravljenja. Zdravilo se uporablja parenteralno, intravensko in oralno metodo. Heptral povečuje učinkovitost kemoterapije in kaže antidepresivni učinek.

S metastazami se zdravilo injicira v jetrno arterijo, po katerem se zmanjša njen lumen in prepreči pretok krvi v tumor. Po tem se obnovi območje jeter, ki se ni metastaziralo.

Kontraindikacije in omejitve

Zdravilu Heptral v obliki tablet in liofiliziranega prahu je prepovedano uporabljati v naslednjih primerih:

  • Genetske bolezni (homocisteinija, hiperhomocisteinemija).
  • Presnova Cyancobalamina (B12).
  • Alergija na sestavine zdravila.

Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let, nosečih (do 27 tednov) in doječih ženskah.

Starejšim bolnikom svetujemo, da začnejo zdraviti z minimalnimi odmerki, postopoma jih povečujejo. Če se zdravilo Heptral uporablja za cirozo, je potrebno nadzorovati raven preostalega dušika, karbamida, kreatinina v krvnem obtoku. Poleg tega je priporočljivo, da se zdravilo kombinira z vitamini skupine B (zlasti z B9 in B12), saj je slabo prebavljiv z pomanjkanjem teh snovi.

Heptral pri bolnikih lahko povzroči negativne reakcije:

  • angioedem, kratka sapa, bronhospazem, srčna aritmija itd.;
  • kožni izpuščaj, srbenje, čezmerno znojenje, nenormalno rdečica kože;
  • vrtoglavica (omotica), bolečina v glavi, mravljincenje, otrplost kože, tesnoba, motnje spanja;
  • nenaden občutek vročine v obrazu, vratu, prsnem košu, vnetja površinskih žil;
  • vetrovi, črevesni krči, driska, kserostomija (suha usta), slabost, izbruh bruhanja itd.;
  • bolečine v sklepih, mišični krči;
  • astenični sindrom (oslabitev telesa), tresenje med vročino, gripi stanje, edem;
  • okužbe sečil.

Informacije o prevelikem odmerjanju drog niso na voljo.

Primerjava Heptrala z analogi

Analogi zdravila vključujejo zdravila z isto učinkovino ali zdravili s podobnim mehanizmom delovanja:

  • Heptor
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Mertz
  • Karnitin
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • Metionin
  • Rezalut
  • Fosfogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Mnogi pacienti so zainteresirani za vprašanje, katera zdravila iz zgoraj navedenega so boljša. Na vprašanje ni nobenega nedvoumnega odgovora, kajti tu je vse individualno. To pomeni, da različna zdravila lahko pomagajo različnim ljudem z isto boleznijo, zato zdravnik izbere najprimernejše zdravilo po temeljitem pregledu za vsakega bolnika posebej.

Če primerjamo Heptral in Heptor, potem je prvo zdravilo boljše. Zdravilo Heptral je učinkovito zdravilo iz Italije, ki hitro pokaže terapevtski učinek, hitreje normalizira stanje jeter in manj pogosto povzroča neželene učinke. Čeprav nekateri bolniki trdijo, da niso občutili razlike med zdravili, je Heptor istočasno veliko cenejši.

Essentiale in Heptral sta hepatoprotektri z različnimi aktivnimi sestavinami. Jetra ščitijo pred negativnimi učinki in normalizirajo njegovo funkcionalnost pri kroničnih boleznih. Za razliko od njegovega analoga, ki kaže hepatoprotektivni učinek, ima Heptral tudi holesterolni in antidepresivni učinek.

Bolniki s heptralom

Večina bolnikov je zadovoljna z delovanjem zdravila Heptral, ker zdravilo normalizira stanje jeter, odpravlja neprijetne simptome (bolečine v desnem hipohondriju, zlatenica, grenak okus v ustih, zgaga, napenjanje itd.). Pomanjkljivosti zdravila vključujejo visoke stroške in razvoj nekaterih neželenih učinkov.

Mnenja Heptrale:

Na podlagi navedenega je zdravilo Heptral učinkovit hepatoprotector, ki normalizira funkcionalnost jeter, izboljša pretok žolča in zmanjša stopnjo poškodbe hepatocitov. Zdravilo preprečuje cirozo in onkološke procese v jetrih. Glavna stvar je skladnost z odmerkom zdravila, pogostostjo in trajanjem zdravljenja. Če kršite pravila bolnika, čutite celoten obseg neželenih učinkov.

Heptral: navodila za uporabo tablet, posnetkov

Zdravilo Heptral - hepatoprotektivno zdravilo z učinki antidepresiva.

Indikacije za uporabo so patološke bolezni jeter:

  • Intrahepatična holestaza (vključno med nosečnostjo)
  • Strupeno poškodovanje jeter (zaradi zastrupitve z alkoholom, drogami, virusnimi in drugimi okužbami)
  • Kronični holecistitis v kronični obliki
  • Ciroza
  • Cholangitis
  • Encefalopatija
  • Manifestacije depresije.

Sestava zdravila

Heptralne tablete

Vsebina komponent v 1 zavihku:

  • Aktiven: 400 ali 500 mg ademetionina
  • Dodatno: Aerosil, CMC, natrijev KMK (t. A), E 572
  • Enterična obloga: kopolimer metakrilne za vas in etil akrilata, makrogol-6000, polisorbat, simetikonska emulzija, natrijev hidroksid, smukec.

Elliptične tablete pod oblogo iz bele do bledo rumene barve. Pakirano v 10 kosih v pretisnih omotih. V škatli - 1-2 plošč, ki spremljajo opis.

Heptralne injekcije

  • V 1 steklenici: 400 mg ademetionina
  • V 1 amp. topilo: L-lizin, natrijev hidroksid, voda.

Zdravilo v obliki koncentrata za obnovitev raztopine za injiciranje: liofilizat brez tujih vključkov in suspenzije, bele ali rumenkaste barve. Topila - prosojna prozorna tekočina. Lahko je nepobarvano ali bledo rumeno. Rekonstituirana tekočina za injiciranje je bistra, nepobarvana ali rahlo rumenkasta, brez suspenzij. Koncentrat je pakiran v steklenicah nepakiranega stekla (t.l) v 5 ml vsakega, topilo - 5 ml v ampulah. Oba sklada sta zaprti v celičnih paketih 5 kosov. V škatli - 5 steklenic in ampul, ki spremlja oznako.

Zdravilne lastnosti

Cena: 400 mg (10 kosov) - 1626 rubljev, (20 kosov) - 1552 rubljev, 500 mg (20 kosov) - 2003 rubljev.

Terapevtski učinek zdravila Heptral se razloži z lastnostmi glavne sestavine, ademetionina. Snov kaže kakovost hepatoprotektora: ima detoksikacijo, antioksidativne, nevroprotektivne in regenerativne učinke.

Po penetraciji znotraj odstranjuje pomanjkanje ademetionina v telesu in aktivira notranje procese za njegovo sintezo. Pospešuje presnovne procese in zvišuje raven glutamina v jetrih, aminokislinah v plazmi, zmanjša koncentracijo metionina v serumu.

Choleretsko delovanje se doseže z večjo gibljivostjo in izboljšanjem membrane hepatocitov, s čimer se poveča sinteza encimov. To povečuje prenos maščobnih kislin in njihov izločanje v žolčne kanale.

Ugoden učinek zdravil za jetra je v tem, da v primeru ciroze in hepatitisa zmanjša intenzivnost srbenja kože, spremeni aktivnost alkalne fosfataze, bilirubina itd.

Zdravilo po penetraciji tvori največjo koncentracijo v plazmi po 2-6 urah. Biološka uporabnost po parenteralnem dajanju je 95%, po oralnih oblikah - 5%. Snov prehaja skozi BBB, tvori močno koncentracijo v hrbtenjači. Je biotransformiran v jetrih, ki ga izločajo ledvice iz telesa. Razpolovna doba je približno eno uro in pol.

Način uporabe

Terapija se lahko začne s presojo zdravnika - z uporabo zdravila Heptral v ampulah s poznejšim prenosom bolnika v ustno obliko ali takoj po jemanju tablet. Skupna navodila za dnevno odmerjanje za uporabo priporočajo razdelitev v več odmerkov (praviloma 2-3 p.).

Tablete

Zdravilo je celulozno, brez žvečenja, po možnosti pred kosilom med obroki. Tablete je treba vzeti iz embalaže neposredno pred uporabo, zato je pomembno, da se pozornost posvetite stanju lupine - če se premaz razlikuje od natečaja od tistega, ki ga zahteva proizvajalec (bela ali bledo rumena), se tablete štejejo za pokvarjene.

Na začetku zdravljenja je priporočljivo jemati odmerek s hitrostjo 10-25 mg na 1 kg teže.

  • Pri intrahepatični holestazi zdravljenje depresije dnevno znaša 800-1600 mg.

Za podporni tečaj je priporočljivo piti 2-4 tablet na dan. Zdravnik v skladu s klinično sliko določi trajanje jemanja zdravila Heptral.

Heptral Injection

Začetno zdravljenje: način uporabe določi zdravnik, saj se zdravilo Geptral daje intravensko ali injicira intravensko. Priporočeni začetni odmerek na dan je 400 mg. Raztopino pripravimo tik pred dajanjem. Zelo nezaželeno je, da vnaprej obnovite medicinsko pripravo, ker lahko zdravilo izgubi svoje zdravilne lastnosti.

Trajanje tečaja Heptral intramuskularno (ali IV) se določi posamezno. Proizvajalci priporočajo uporabo zdravil za zdravljenje depresije od 15 do 20 dni, bolezni jeter - približno dva tedna. Po zaključku poteka injekcij se bolnik po potrebi prenese na tablete.

Za pripravo zdravila za injekcije vsebino viale kombiniramo s topilom iz ampule, ugotavljamo celovitost posod z liofilizatom in topilom. Potem se želeni odmerek zdravila zmeša s slano ali raztopino glukoze (5%). Za kapljice priporočamo, da jih postavite 1-2 ure. Preostalo tekočino je treba odstraniti.

Rekonstituirano raztopino Heptrala ne moremo kombinirati z alkalnimi pripravki in tekočinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.

Skupine tveganj

Klinične študije učinka zdravila na organizem pacientov v starosti niso pokazale pomembnih razlik v primerjavi z mlajšimi bolniki. Kljub temu je priporočljivo, da pristop k odmerku priporočamo s posebno skrbjo. Na začetku tečaja je zaželeno predpisati najmanjši odmerek zdravil Heptral in povečati dnevno količino je možno samo po tolerančni analizi.

Če pacient trpi zaradi motenj delovanja jeter / ledvic, je treba zdravilo uporabljati tudi s previdno previdnostjo.

Otroci

Zdravilo se v pediatriji ne uporablja zaradi pomanjkanja zadostnih izkušenj z zdravljenjem.

Posebna navodila za uporabo

Nekateri bolniki lahko po jemanju ademetionina poživijo omotico. V takih primerih morate biti previdni pri vožnji avtomobila, zapletenih vozilih in se vzdržati vseh vrst dejavnosti, ki ogrožajo zdravje in življenje.

Ker ima zdravilo Heptral tonične lastnosti, je potrebno zdravilo uporabiti v prvem delu dneva.

Če je zdravilo Heptral predpisan pacientu z boleznimi jeter (še posebej pri cirozi), morate med potekom rednega preverjanja ravni koncentracije dušika v telesu z dolgim ​​tokom - nasičenjem seruma z sečnino in kreatininom.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi bipolarnih motenj, ni priporočljivo predpisovati zdravila, saj obstaja velika nevarnost depresije in njenega kasnejšega prehoda v manično stanje.

Bolniki, ki prejemajo zdravilo Heptral pri zdravljenju depresije, so še posebej nagnjeni k samomoru. Zato morajo biti ti bolniki pod neposrednim zdravniškim nadzorom. Poleg tega morajo bolniki takoj obvestiti zdravnike, če zdravilo ne zmanjša manifestacij depresije ali če bolezen napreduje.

V klinični praksi obstajajo poročila, da lahko zdravilo povzroči povečano anksioznost. Običajno odpravo zdravljenja ni potrebno, saj se neželeni učinki prenehajo po zmanjšanju odmerka.

Ker zaradi pomanjkanja vit. B12 in folna kislina pri bolnikih s tveganjem lahko zmanjšata raven ademetionina, med zdravljenjem pa morate stalno spremljati vsebnost vitaminov v telesu. Če so analize razkrile njihovo pomanjkljivost, je pred začetkom zdravljenja in med njim potreben dodaten potek vitaminskega zdravljenja.

Pri izvajanju laboratorijskih testov je treba upoštevati, da lahko ademetionin izkrivlja njihove rezultate.

Med nosečnostjo in HB

Uporaba visokih odmerkov zdravila Heptral 400 mg v tretjem trimesečju brejosti ni povzročila negativne reakcije telesa. V prejšnjih obdobjih (1 in 2 tr.) Je uporaba zdravila Heptral v nosečnosti dovoljena po natančni študiji o razmerju med koristmi nosečnice in grožnjami zapletov pri plodu.

Kombinacijo zdravljenja in laktacije mora obravnavati zdravnik, ki se je zdravil.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Povprečna cena: 1678 rubljev.

Zdravilo Heptral v kateri koli farmacevtski obliki je prepovedano za uporabo z:

  • Posamezna preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila
  • Genske patologije, ki vplivajo na cikel metionina ali prispevajo k pojavu v telesu pomanjkanja cistationina β-sintaze, vit. B12
  • Mlajši od 18 let (zaradi omejenih izkušenj z bolniki v tej kategoriji).

Pogoji, v katerih uporaba zdravil zahteva visoke previdnostne ukrepe:

  • Bipolarna motnja
  • 1 trimesečje nosečnosti, HB
  • Terapija z SSRI-ji, TCA-ji, zeliščnimi zdravili in zdravili s triptofanom
  • Napredna starost
  • Ledvična disfunkcija.

Interakcije z zdravili

Klinično pomembnih reakcij z drugimi zdravili ni bilo.

Obstajajo dokazi za razvoj serotoninske zastrupitve po bolnikih, ki jemljejo ademetionin istočasno kot klomipramin.

Previdnost je potrebna pri kompleksnem zdravljenju z zdravili skupine SSRI, TCA, rastlinskih zdravil in zdravil s triptofanom.

Neželeni učinki in prevelik odmerek

Uvedba zdravila Heptral in kakršnih koli zdravil lahko povzroči negativno reakcijo telesa v obliki neželenih učinkov. Najpogostejši očitki bolnikov so glavobol, driska in slabost. Toda med zdravljenjem lahko pride do drugih neželenih učinkov:

  • Gastrointestinalni trakt: bolečine v trebuhu, diareja, slabost (z bruhanjem ali brez), suha sluzna tkiva v ustih, dispepsični pogoji, flatulenca, krvavitev iz krvi, prebavne motnje, napenjanje, vnetje požiralnika.
  • Splošni pojavi in ​​reakcije na mestu infundiranja: astenija, edem, visoka vročina, zvišana telesna temperatura, lokalne motnje, nekroza tkiva v območju injiciranja, splošna letargija.
  • Imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, anafilaksa (zvišana telesna temperatura, bronhospazem, apneja, tiščanje v prsnem košu, hipo ali hipertenzija), povečano srčno frekvenco.
  • Okužba sečil.
  • Mišično-skeletni sistem: bolečine v sklepih, mišični krči.
  • Mind: povečana anksioznost, motnje spanja, nespečnost, pri nekaterih bolnikih - vznemirjenost, zamegljenost zavesti, samomorilne manifestacije, depresija.
  • Respiratorno: edemsko laringealno tkivo.
  • Dermis in podkožne plasti: srbenje, hudo znojenje, angioedem, izpuščaj.
  • Plovila: zardevanje, hipotenzija, vnetje žil.
  • NA: omotičnost, izguba občutljivosti določenih delov telesa.

Preveliko odmerjanje zdravila Heptral ni pričakovati. V klinični praksi redko poročajo o primerih zastrupitve z ademetioininom. V primeru razvoja patoloških stanj po uporabi velikih odmerkov zdravila je bolnik treba hospitalizirati. Zdravljenje se določi glede na stanje žrtve - praviloma se izvaja simptomatsko in podporno zdravljenje.

Analogi

Možni nadomestki in analogi zdravila Heptral so dovoljeni šele po obisku zdravnika.

Heptor

Cena: tab. (20 kosov) - 986 rub., (40 kosov) - 1.758 rub., Liof. (5 fl. + 5 am. R-la) - 1268 rubljev.

LS ademetionin, analog Heptrala v tabletah in liofilizat za injekcije. Uporablja se za bolezni jeter in manifestacije depresije.

Trajanje terapevtskega poteka, izbira farmacevtskih oblik in odmerjanje, se določita posebej v vsakem primeru.

Pros:

  • Zdravljenje jeter
  • Pospešuje pretok žolča
  • Je cenejši Heptral.

Heptralne tablete in ampule: navodila za uporabo in pregledi ljudi

Heptral je hepatoprotektor z antidepresivno aktivnostjo.

Glavna aktivna sestavina je ademetionin, ki ima regeneracijske, detoksikacijske, anti-fibrotične, antioksidativne in nevroprotektivne lastnosti. Zdravilo kompenzira pomanjkanje ademetionina (aktivne sestavine Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Heptral, popolna navodila za uporabo za to drogo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali zdravilo Heptral. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Zdravilo Hepatoprotector ima antidepresivno aktivnost.

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko je Heptrala? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 1 700-1.900 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike tablet Heptral - za tablete za peroralno uporabo in liofilizat, iz katerih pripravimo raztopino za dajanje IM in IV.

  • 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat);
  • Pomožne snovi: natrijev karboksimetilni škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
  • Sestava celuloze: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilat (razmerje 1: 1), simetikon (emulzija 30%), smukec, natrijev hidroksid, voda.

Tablete na 10 kosov so v prodaji. v pretisnih omotih, pakiranih v škatle.

  • 1 viala raztopine Heptral vsebuje 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sestava spremljajočega topila: injekcijska voda, natrijev hidroksid in L-lizin.

Farmakološki učinek

Heptral prispeva k zagotavljanju antioksidativnega, antidepresivnega, nevroprotektivnega, hepatoprotektivnega, holeretičnega, razstrupljevalnega delovanja.

  1. Pri uporabi zdravila poveča razstrupljanje žolčnih kislin.
  2. Delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin se izboljšuje in se žolčni izid v žolčnem sistemu normalizira. Obnašanje holesteričnih in hepatoprotektivnih učinkov traja 12 tednov po prenehanju uporabe zdravila Heptral.
  3. Aktivnost antidepresiva se pojavi postopoma, začenši s konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih po zdravljenju. Ima sposobnost za prekinitev relapsov depresije.
  4. Učinkovito s ponavljajočimi endogenimi in nevrotičnimi depresijami, odpornimi na amitriptilin.
  5. Imenovanje z osteoartritisom zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije tkiva hrustanca.
  6. Dolgotrajna uporaba zdravila poveča cistein in tavrin v krvni plazmi, kot tudi glutamin - v jetrih. Metionin se zmanjša in normalizirajo se procesi presnove na območju jeter, delovanje organa se normalizira.

Aktivna sestavina zdravila prispeva ne samo k izterjavi ademetionina, temveč tudi na stimulacijo njegove proizvodnje v predelu jeter, možganov in hrbtenjače ter tudi v drugih organih.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za imenovanje Heptrala so:

  1. Cholangitis
  2. Kronični tečaj hepatitisa.
  3. Huda ciroza jeter.
  4. Znaki hude depresije.
  5. Kronični brezglavni holecistitis.
  6. Intrahepatična holestaza pri nosečnicah (okvarjena sinteza in odtek žolča).
  7. Encefalopatija, vključno s tistimi, ki jih povzroča odpoved jeter (vključno z alkoholom).
  8. Intrahepatična holestaza na ozadju ciroze in precirrotičnih stanj (vključno z maščobno distrofijo jeter).
  9. Strupeno poškodovanje jeter različnega izvora, vključno z virusnim, alkoholnim, zdravilom (peroralni kontraceptivi, tricikličnimi antidepresivi, antibiotiki, tuberkulozi, protivirusnimi in protivirusnimi zdravili).

Kontraindikacije

Kljub številnim pozitivnim lastnostim tega zdravila obstajajo številne omejitve za sprejem, ki delujejo kot kontraindikacije. Te vključujejo individualno nestrpnost enemu od sestavin zdravila Heptral zaradi povečane občutljivosti telesa.

Zdravilo je predpisano previdno pri bolnikih z bipolarnimi motnjami.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba je kontraindicirana pri ženskah v I. in II. Trimesečju nosečnosti.

Zdravilo se lahko predpiše v zadnjem trimesečju nosečnosti, če je učinkovitost uporabe sredstev za mater višja od možnega tveganja za otroka. Pri mnogih pregledih zdravila Heptral je priporočljivo prenehati z dojenjem v procesu jemanja zdravila.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Heptral na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

  1. Heptralne tablete so prekrite z enterično oblogo in so namenjene za oralno uporabo, jih je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, pitne vode (v majhni količini). Priporočeni enkratni odmerek, ki ustreza 1 tableti zdravila Gepral, je treba jemati 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 3-4 tedne. Heptralne tablete je treba prednostno vzeti med obroki zjutraj.
  2. Liofilizatu Heptralu v ampulah uporabimo topilo L-lizin. Intravensko kapljično ali intramuskularno, zdravilo predpisujemo v dnevnem odmerku 400-800 mg. Intenzivno zdravljenje z zdravilom Heptral v ampulah se izvede v prvih 2-3 tednih zdravljenja, ki podpirajo - naslednji 2-4 tedni (800-1600 mg / dan).

Neželeni učinki

Najpogosteje se je med zdravljenjem z zdravilom pojavila driska, bolečine v trebuhu in slabost. Včasih uporaba zdravila Heptral (v / v, v / m ali tablicah) lahko povzroči:

  • nemir, nespečnost, glavobol, zmedenost, parestezija, omotica;
  • motnje krvnih žil in srca, vnetje sten površinskih ven, plimovanja;
  • prebavni trakt, ciroza jeter;
  • mišični krči, bolečine v sklepih;
  • preobčutljivostne reakcije, edem grla;
  • kožne manifestacije alergij, srbenje, izpuščaj, znojenje, angioedem;
  • UTI (okužba sečil);
  • slabost, zvišana telesna temperatura, gripi podoben sindrom, mrzlica, astenija, periferni edem;
  • suha usta, bolečine v trebuhu, esophagitis, bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, flatulenca, bruhanje, žolčne kolike, slabost, krvavitev iz različnih oddelkov prebavil, funkcionalne motnje.

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek, ki ga je navedel zdravnik, prekoračen ali se bolnik uporablja za daljše obdobje nenadzorovane uporabe, se lahko razvije preveliko odmerjanje, kar se kaže kot povečanje neželenih učinkov, opisanih zgoraj. Drugega zdravila ni. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Heptral je treba bolniku dati kelatorje in poslati zdravniku.

Posebna navodila

  1. V depresivni bolnici je treba skrbno spremljati in nadaljevati psihiatrično oskrbo pri zdravljenju z ademetioninom, da bi spremljali učinkovitost zdravljenja.
  2. Pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline lahko privede do zmanjšanja koncentracije ademetionina, zato je priporočljiva njihova sočasna uporaba v običajnih odmerkih.
  3. Če se uporablja pri bolnikih z jetrno cirozo in hiperazotemijo, je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.
  4. Ademetionin uporabljajte previdno pri bolnikih z ledvično odpovedjo, z bipolarnimi motnjami, hkrati s selektivnimi zaviralci prevzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi (npr. Klomipraminom); zeliščni pripravki in pripravki, ki vsebujejo triptofan; pri starejših bolnikih.

Pri uporabi ademetionina je možna omotica. Bolniki ne smejo voziti vozil ali delati z drugimi mehanizmi, dokler ne izginejo simptomov, ki bi lahko vplivali na stopnjo reakcije med temi dejavnostmi.

Interakcija z zdravili

Obstaja sporočilo o razvoju serotoninskega sindroma pri bolniku, ki uporablja ademetionin in klomipramin.

Addemetionin je treba previdno uporabljati pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, tricikličnih antidepresivih, zdravilih in rastlinskih zdravilih, ki vsebujejo triptofan.

Mnenja

Pripravili smo nekaj pregledov ljudi o pripravi Heptrala:

  1. Natalia. Zdravilo Heptrall uporabljam več kot mesec dni, hkrati pa hranim na dieti številka 5. Prejel sem vmesni pregled krvi, vsi kazalniki so se veliko izboljšali in počutim se veliko bolje. Resnično upam, da bom dober rezultat.
  2. Elena Že več let uporabljam zdravilo Heptral 2-krat na leto, kapalko in med njimi tablete. Imam sladkorno bolezen tipa 2, sladkor je visok, moram piti glukofage. Škodljivo je za jetra. Ves čas so se zdravniki pogovarjali in pri ultrazvoku je bilo očitno, da ima jetra maščobo degeneracijo in da je parenhimja ohlapna itd. V zadnjem času sem opravil MRI in CT skeniranje in ravnokar sem padel - vse je normalno. Poleg tega so zdravniki komentirali, da redko vidijo tako zdravo jetra. Čiste meje so napihnjene, nikjer ni videti stagnacije ali kaj drugega slabega. Zdravilo je zelo dobro, čeprav je seveda drago. Ampak kaj storiti...
  3. Tanya. Geptral sem šel, vendar le v bolnišnici, pomagal. Toda doma sem poskusil tablete - brez smisla. In potem sem prebral, da to običajno zdravniki ne predpisujejo v tej obliki. Ja, priročno je, ampak... in veliko stane. V tabletah mi je všeč Maxar, ki ni hujša v akciji kot injekcije Geptrala. Prav tako je hepatoprotector, vendar na rastlinskih izdelkih (lesni ekstrakt Maakia Amur). Kot Heptrala sprejemam s Thioctacidom.
  4. Vasya. Dober dan vsem. Delam svoje izkušnje, ko sem vzel to zdravilo. Na žalost moja jetra ni najmočnejši organ v telesu. Vzel je razna zdravila, ni pomagal, nato pa zdravnik predpisal Heptral. Začel je jemati, v skladu z navodili, ki jih je predpisal zdravnik. Rezultat je bil opažen po poteku zdravljenja s Heptralom, se izkaže za zelo učinkovito. Škoda, da prej nisem vedel o njem, ne bi zamudil toliko časa. Ena stvar je slaba, draga je, vendar mislim, da je zdravje dražje. Zdaj me ne skrbi za šibkost in slab apetit, slabost, trebušna distracija in razpoloženje. Priporočam vsem, zdravju in sreči!
  5. Lesya. Šele danes je bila 10. injekcija Heptrala. To so naredili intramuskularno, da ne bi šli v bolnišnico. Kot neželeni učinek, huda omotica. Nekaj ​​dni je samo padlo, bilo je strah, da bi vstal. Končal je vsak drugi dan. Jeklica reagira 20 minut po injekciji s takšnim zadovoljnim, toplem vzdihom z ustnicami.) Malo ji je všeč. Takoj po injekciji se čuti toplota skozi žile, postanejo vroče roke. Popolnoma delal kot antidepresiv - dodal je dober delež pofigizma vsem. Dodaja ton, spi po tem, ko ne uspe. Danes sem kupil tablete, jutri bom začel sprejemati. Potem bom vzel biokemijo in ugotovil, kaj se zgodi s transaminazami. Toda na občutke - jetra je bilo všeč!

Analogi

Med zdravili s podobnim spektrom delovanja so naslednji:

  • Heptor (celoten analog Heptrala, ki je nekoliko manjši);
  • Karsil;
  • Elkar;
  • Histidin;
  • Karnitin;
  • Essenciate;
  • Fosfogliv.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti - 3 leta.

Priprave Heptrail je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Heptral: navodila za uporabo, stroški, analogi, pregledi pacientov in zdravnikov

Heptral je hepatoprotektor z antidepresivnim učinkom, ki prispeva k detoksikaciji, holeretičnemu, antioksidativnemu, regenerativnemu, nevroprotektivnemu učinku.

Formulacija sproščanja, sestavek: Heptral je na farmacevtskem trgu predstavljen v obliki tablet za notranjo uporabo in liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularne in intravenske infuzije. Aktivna sestavina so ademetioninski ioni.

Farmakološko delovanje

Heptral prispeva k zagotavljanju antioksidativnega, antidepresivnega, nevroprotektivnega, hepatoprotektivnega, holeretičnega, razstrupljevalnega delovanja. Dolgotrajna uporaba zdravila poveča cistein in tavrin v krvni plazmi, kot tudi glutamin - v jetrih. Metionin se zmanjša in normalizirajo se procesi presnove na območju jeter, delovanje organa se normalizira. Uporaba zdravila Heptral izboljša razstrupljanje žolčnih kislin. Delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin se izboljšuje in se žolčni izid v žolčnem sistemu normalizira. Obnašanje holesteričnih in hepatoprotektivnih učinkov traja 12 tednov po prenehanju uporabe zdravila Heptral.

Aktivna sestavina zdravila Heptrale prispeva ne samo k izterjavi ademetionina, temveč tudi spodbuja njegovo proizvodnjo v predelu jeter, možganov in hrbtenjače ter tudi v drugih organih.

Zdravilo Heptral je učinkovito pri zdravljenju hepatopatije, ki jo sproži droga s hepatotoksičnim učinkom. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolnikov z zasvojenostjo z opioidi, kar povzroča disfunkcijo jeter. Z uporabo zdravila Heptral opazimo regresijo kliničnih manifestacij sindroma odtegnitve, fiziološke procese in delovanje jeter normaliziramo.

Uporaba zdravila Heptral pri zdravljenju osteoartritisa pomaga zmanjšati resnost bolečine, povečati sintezo proteinov in delno obnavljati tkivo hrustanca.

Farmakokinetične lastnosti

Po notranji uporabi je biološka uporabnost zdravila 5%, 45 minut po parenteralnem dajanju pa se poveča na 96%.

Po uporabi zdravila Heptral se znatno poveča koncentracija aktivne sestavine v cerebrospinalni tekočini.

Izločanje aktivne komponente opravljajo ledvice.

Uporaba zdravila Heptral pri zdravljenju depresivnih motenj

Vsebnost ademetionina pri mladih in otrocih je precej višja kot pri starejših in pri bolnikih s depresivno boleznijo. Zadostna koncentracija ademetionina prispeva k razvoju norepinefrina in adrenalina, serotonina, histamina, melatonina. Uporaba zdravila Heptrale spodbuja vnos fosfolipidov v membrane živčnih celic in stabilizira prenos živčnih impulzov. Delovanje živčnih celic se podaljša.

Drog dokazuje učinkovitost pri zdravljenju ponavljajoče se endogene in nevrotične depresije, ki je odporna na amitriptilin. Heptral prispeva tudi k prekinitvi relapsov depresivnih držav.

Poskusi kažejo na učinkovitost uporabe zdravila Heptral pri zdravljenju depresivnih motenj. Pri uporabi zdravila Heptral se hitro pojavijo učinki antidepresivov, največji učinek je opazen pri 5-7 dneh po začetku uporabe zdravila. Aktivna sestavina zdravila ademetionin je podvržena isti shemi preoblikovanja kot enaki biološki snovi, ki nastaja in se razvija neposredno v telesu.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacija za uporabo zdravila Heptaral je zapleteno zdravljenje:

  • intrahepatična holestaza pri nosečnicah;
  • simptomi depresije;
  • intrahepatična holestaza, ki se je razvila z maščobnimi jeteri, kroničnim hepatitisom, kroničnim holecistitisom brez kamnov, cirozo, holangitisom.

Zdravilo je učinkovito pri strupenih poškodbah jeter različnega izvora: alkoholnih, virusnih, zdravilnih (v ozadju uporabe antibiotikov, antitumorjev, tuberkuloze, protivirusnih sredstev, tricikličnih antidepresivov, peroralnih kontraceptivov).
Uporaba zdravila Heptral ni priporočljiva za:

  • genetske motnje, ki vplivajo na cikel metionina in lahko povzročijo razvoj hiperhomocisteinemije, homocistinurija;
  • nestrpnost do sestavin zdravila;
  • med zdravljenjem bolnikov, mlajših od 18 let.

Uporaba zdravila Heptral pri zdravljenju bolnikov z biopolarnimi motnjami, nosečnicam v prvem trimesečju, med dojenjem zahteva posebno nego.

Uporaba med nosečnostjo

Pri uporabi zdravila Heptral v tretjem trimesečju niso opazili neželenih neželenih učinkov. Pri uporabi v 1 trimesečju je treba upoštevati razmerje med potencialnimi koristmi za mater in škodo za dojenčka.

Neželeni učinki

Najpogostejši razvoj je slabost, driska in bolečine v trebuhu. Poleg tega so poročali, da katerokoli zdravilo zdravila Heptral lahko povzroči nastanek takšnih neželenih stranskih učinkov:

  • znojenje, pruritus, edem (vključno z grlo), kožne reakcije, alergijske manifestacije;
  • okužbe sečil;
  • flebitis, motnje kardiovaskularnega sistema, plimovanja;
  • gastrointestinalne motnje in krvavitve, bruhanje, navzea, nenormalno blato, suha usta, ciroza jeter, žolčne kolike;
  • omotica, glavobol, motnje spanja, zmedenost, prekomerna anksioznost;
  • mišični krči, artralgija;
  • astenične razmere, mrzlica, gripi, slabost, zvišana telesna temperatura.

Način uporabe

Heptral v obliki liofilizata za pripravo raztopine je namenjen za intramuskularno ali intravensko uporabo. Za intramuskularno uporabo je treba zdravilo vbrizga zelo počasi.

Liofilizat je treba raztopiti v zaprtem topilnem sredstvu tik pred dajanjem zdravila. Če ostane majhen del zdravila, ga je treba odstraniti.

Nesprejemljivo je mešati Heptral in alkalno raztopino ter raztopine, ki vključujejo kalcijeve ione.

Natančen odmerek in trajanje uporabe sredstev se določi glede na indikacije za uporabo in posamezne značilnosti organizma.

Če potrebujete vzdrževalno zdravljenje, ga dopolnite z uporabo zdravila Heptral v obliki tablet.

Priporočljivo je, da jemljete tablete zjutraj med obroki.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri bolnikih, pri katerih sočasno jemali zdravilo Heptral in klomipramin, so poročali o povečanem serotoninskem sindromu.

Posebna pozornost je potrebna pri uporabi zdravila Heptral v povezavi z zdravili iz skupine zaviralcev ponovnega privzema serotonina, tricikličnih antidepresivov in proizvodov, ki temeljijo na triptofanu.

Dodatna priporočila

Zdravilo Heptral prispeva k zagotavljanju toničnih učinkov, zato zdravila ne smemo uporabljati pred spanjem.

Določena skupina bolnikov mora nadzirati raven vitaminov B in folne kisline:

  • vegetarijanci;
  • ljudje z anemijo in jetrnimi patologijami;
  • ženske med nosečnostjo.

To je posledica dejstva, da lahko pomanjkanje vitaminov B in folne kisline vodi v zmanjšanje koncentracije aktivne sestavine Heptral.

Zdravilo ni priporočljivo za bolnike z biopolarnimi motnjami, ker med uporabo zdravila Heptral obstajajo podatki o preoblikovanju depresije v manijo in hipomaniji. O ljudeh, ki so jemali Geptral, so poročali tudi o razvoju in nenadnem povečanju tesnobe in tesnobe. Prekinitev uporabe zdravila v večini primerov ni potrebna. V nekaterih primerih je bila potrebna prilagoditev odmerka ali odvzem zdravila.

Uporaba zdravila Heptral lahko povzroči omotico, zato med zdravljenjem z uporabo tega orodja je treba paziti na vožnjo in opravljanje dela, ki zahteva večjo pozornost.

Shranjevanje Heptrala je treba izvajati v skladu s temperaturnim režimom: od 15 do 25 stopinj.

Drog pripada receptu.

Analogi, stroški

Stroški zdravil za obdobje september 2016 se oblikujejo, kot sledi:

  • Heptral tablete 400 mg, 20 kosov. - 1530-1640 rub.
  • Liofilizat za pripravo raztopine 400 mg, 5 kosov. - 1460-1490 rub.

Analogi zdravila Heptrale so: Heptrop, Heptor, Heptor N. Če je potrebno, izberite zamenjavo, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom.

Mnenja

"Heptral je zdravilo z edinstvenimi lastnostmi: združuje hepatoprotektivne in antidepresive učinke. V evropskih državah je bila uporaba adenometionina kot antidepresiva več kot 30 let. To sredstvo je antidepresivni učinek te snovi, opisanega sredi sedemdesetih let prejšnjega stoletja.

Znano je, da se pri bolnikih z depresivnimi motnjami zmanjša raven adenometionina v cerebrospinalni tekočini. Povečanje koncentracije te snovi prispeva k zmanjšanju resnosti manifestacij depresije. Zdravilo Heptral se uporablja pri zdravljenju depresivnih motenj v okviru monoterapije in v kombinaciji z drugimi zdravili.

Poleg tega se po parenteralnem dajanju zdravila Heptral spremeni koncentracija adenometionina pri bolnikih z anamnezo senilne demence. To odpira nove priložnosti za zdravljenje te in druge nevrodegenerativne patologije z uporabo Heptrala. "

Evgeny Aleksandrovich, zdravnik

"Heptral v obliki injekcij je svetoval zdravnik kot sredstvo za depresijo. Po končani terapiji lahko opazim naslednje pozitivne lastnosti zdravila: po jutranji injekciji se normalno zdravstveno stanje ohranja ves dan. Ni občutka letargija ali drugih neželenih učinkov. Antidepresivni učinek zdravila se vzdržuje približno en dan. Spoznal sem mnenje, da zdravilo deluje le toliko časa, kolikor ga uporabljate, saj je včeraj zdravljenje zaključeno in ni poslabšanja dobrega počutja. V tem primeru se daje prednost injekcijski obliki, ker je biološka uporabnost tablet precej nižja kot pri injekcijah.

Med pomanjkljivostmi je mogoče opaziti visoke stroške zdravila. "

Avtor: Elena Antonova, farmacevt


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Recepti za okusno prehrano za 5 miz za vsak dan

Dieta 5 je popolna prehrana, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke in žolčnika. Skupaj z zdravili je uporaba prehrane pomemben pogoj za ozdravitev.
Hepatitis

Pogoji dobave in značilnosti pridobivanja rezultatov testa za HIV, hepatitis, sifilis

Za diagnosticiranje možne bolezni obstaja veliko metod za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja in pravočasno zapleteno kompleksno zdravljenje.