Državni program za zdravljenje hepatitisa C v Rusiji

Bolniki, ki trpijo zaradi virusne škode za jetra in ne morejo kupiti dragih zdravil, dobijo kvote za hepatitis C. Zelo težko se soočiti s hudo boleznijo brez denarja, zato vlada poskuša pomagati pacientom, tako da jim daje pravico do brezplačnega zdravljenja. Za prejemanje ugodnosti je treba pravočasno kontaktirati posebno komisijo in opraviti ustrezen pregled.

Ali je možno brezplačno patološko zdravljenje?

Hepatitis C se odlikuje po dejstvu, da je nagnjen k neželenemu razvoju brez izrazitih znakov. Osebe, ki so bile okužene, se morda ne zavedajo dolgo časa prisotnosti nevarne bolezni. Pogosto se manifestacije bolezni zaznajo kot simptomi prehlada, kar prispeva k nadaljnjemu napredovanju bolezni. Če se patologija hitro razvije, se bolnik sooča s komo, medtem ko morda ne obstajajo drugi simptomi.

Prehod antivirusne terapije zahteva znatne finančne stroške, zlasti pri uporabi tujih zdravil, kar pa je za večino bolnikov nemogoče.

Zaradi visokih stroškov zdravil je bil razvit državni program za zdravljenje hepatitisa C, ki omogoča določenim skupinam bolnikov, da se soočijo s patologijo, ne da bi porabili svoj denar za zdravljenje.

Obstaja več možnosti za brezplačno zdravljenje.

Z bolezni se lahko znebite zaradi:

  1. Dodelitev sredstev iz proračunov različnih ravni neposredno za boj proti virusnemu hepatitisu.
  2. Terapija, ki jo zagotavlja državni program za določene kategorije prebivalstva.
  3. Sodelovanje pri testiranju zdravil z protivirusnim delovanjem, ki jih izvajajo farmakološke družbe.
  4. Program zdravstvenega zavarovanja. Z drugimi besedami, stroški zdravljenja nadomestijo zavarovalnica.
  5. Prednosti, ki jih predpisuje lokalna zakonodaja v nekaterih regijah.

Vendar pa imajo pri pridobivanju kvot svoje lastnosti. Kljub razpoložljivosti brezplačnih vladnih programov in brezplačnega zdravljenja škode virusnega jetra ni nobenega zveznega programa. Prav tako je treba oblikovati enoten zakonodajni okvir.

Torej, medtem ko pacienti lahko izkoristijo različne regionalne državne programe, se bodo morali težko potruditi, da postanejo njihovi udeleženci.

Zdravljenje brez interferona s hepatitisom C postaja vedno bolj priljubljeno. Da bi ga lahko prešli, ne moremo storiti brez napotitve strokovnjaka.

Za zdravljenje v regionalnem centru za hepatologijo je potrebno:

  • posvetovanje z specialistom za nalezljive bolezni (v njegovi odsotnosti se lahko obrnete na terapevta);
  • opraviti potrebne preskuse;
  • potrditev primarne diagnoze;
  • pridobivanje navodil.

Naslednja faza je pregled v samem centru, katerega vlogo lahko izvajajo tudi nalezljive bolnišnice. Potrebno je biti pripravljen na dejstvo, da boste morali plačati za nekatere analize, zato je priporočljivo to vprašanje vnaprej pojasniti.

Če zdravstvena oskrba na državni ravni ni na voljo, obstaja možnost prejema nadomestila. To je davčna olajšava za zdravljenje, kar vam bo omogočilo, da vrnete nekaj sredstev, ki ste jih porabili za boj proti hudi bolezni.

Komu je na voljo brezplačno zdravljenje.

Program, ki je bil ustvarjen za prehod na prosto zdravljenje hepatitisa C, se nanaša na vsakega bolnika, ki se ukvarja s podobno patologijo. Na žalost ne moremo izkoristiti vseh obstoječih priložnosti.

Kdo je kvota za zdravljenje hepatitisa C?

V skladu z uveljavljenimi pravili pacienti, ki trpijo zaradi:

  • fibroza stopnje 3 ali 4;
  • visoka aktivnost patogena (povišani jetrni parametri).

Vendar pa se bolniki zdravijo le v tistih primerih, kjer ni kontraindikacij.

Njihov seznam je predstavljen:

  • poroda in dojenja;
  • duševne motnje (huda depresija, zgodovina samomorilne občutljivosti).

Diabetiki in bolniki s hipertenzijo morajo imeti zaključek od oftalmologa.

Če ima bolnik začetno stopnjo fibroze, jih ni mogoče obravnavati na račun javnih sredstev. Čeprav program zagotavlja brezplačno zdravstveno oskrbo za hiter razvoj fibroze.

Vsako leto se razmere postopoma spreminjajo, kar omogoča več ljudi, da iščejo zdravljenje brez velikih količin za droge.

Pridobivanje brezplačnih zdravil je omogočeno z bazo podatkov o bolnikih s hepatitisom C, ki so v lasti bolnišnic v vsaki regiji. Sredstva so posebej namenjena za boj proti patologiji. Zato, ko pacient nenehno preuči zdravnik in potrjuje njegovo diagnozo, ima priložnost, da postane udeleženec državnega programa.

Značilnosti zdravljenja v okviru programa "Zdravje"

Učinkovita odprava manifestacij hepatitisa C vključuje uporabo dragih zdravil. Seveda, vsi ne morejo privoščiti take terapije. Zato se ustvarjajo ustrezni programi, zaradi katerih pacienti prejmejo dolgo pričakovano zdravstveno oskrbo.

Nacionalni projekt "Zdravje" je eden od najambicioznejših programov, ki je vključeval več kot 30 regij Ruske federacije.

Podrobne informacije o projektu so na voljo na uradni spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Druga možnost je, da se obrnete na vaš lokalni zdravstveni oddelek.

Program ni na voljo vsem bolnikom s kronično virusno okužbo.

Projekt "Zdravje", ustvarjen za zdravljenje hepatitisa, bo pomagal:

  • bolniki določene starosti - od 18 do 65 let;
  • v prisotnosti HBV-DNA in HCV-RNA v krvi (RNA - ribonukleinska kislina - virus hepatitisa C se lahko odkrije pri koncentraciji, ki je pod spodnjim pragom linearnega območja koncentracije);
  • pri diagnozi jetrne fibroze, ki je na stopnji F2 in višja (analiza naj se opravi ne prej kot eno leto pred začetkom zdravljenja).

Bolniki ne smejo imeti kontraindikacij za zdravljenje z protivirusnimi sredstvi.

Tudi zdravljenje ni dovoljeno:

  • ženske v položaju in dojenje;
  • bolniki, ki imajo v preteklosti depresije in poskusi samomora.

Če se pri bolnikih odkrije sladkorna bolezen ali hipertenzija, jih je treba pregledati z optičnimi organi.

Če želite postati udeleženec projekta, morate izpolniti nekaj pogojev:

  1. Moral bi se sestati z nalezljivimi boleznimi. Če v okrožni kliniki ni specialista, se obrnite na terapevta. Obisk zdravnika je potreben za začetno diagnozo.
  2. Obvezno je opraviti teste, ki jih predpiše zdravnik, po tem pa mora za naslednjo fazo pregledov napisati napotitev v hepatološki center.

Če center zavrne sprejem bolnika, ima pravico do pritožbe na Ministrstvu za zdravje. Samo komisija lahko sprejme končno odločitev o tem, ali naj bolnika sprejme na zdravljenje ali ne.

Bolniki se zanimajo za vprašanje, katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje. Terapijo je običajno predpisano z uporabo zdravila Interferon in ribavirina, ki traja 48 tednov. Včasih je mogoče predpisati zdravila, ki imajo neposreden protivirusni učinek. Terapija ni izključena brez uporabe interferona.

Obravnava, ki se izvaja po državnem programu, je usmerjena v:

  • zatiranje aktivnosti patogena;
  • uničenje virusa.

Pri bolnikih, ki se letno zdravijo z protivirusnimi zdravili, je treba pripraviti dejstvo, da lahko uporabljena zdravila povzročijo neželene učinke.

Zlasti pojava:

  • glavobol;
  • slabost;
  • depresivno stanje;
  • utrujenost.

Trenutno država dodeljuje veliko več sredstev za nakup zdravil, ki imajo neposreden protivirusni učinek. Tako je bolj verjetno, da bodo bolniki prejeli učinkovito zdravljenje. Vse je mogoče storiti, tako da lahko bolniki, ki jih je prizadel hepatitis C, opravijo bolj benigno.

Zdravniki vedno opozarjajo na potrebo po pravočasnem pregledu, kar je še posebej pomembno pri virusnih poškodbah jeter. Bolj ko se bolezen razvija, težje bo, da se boste spopadli s tem in več denarja boste potrebovali. In ker vsi bolniki ne morejo sodelovati v državnih programih, ki zagotavljajo brezplačno zdravljenje, je treba biti pozoren na njihovo zdravje in pravočasno reagirati na negativne spremembe v njihovem počutju.

O stroških zdravljenja, o prosti ali preferencialni obravnavi kroničnega virusnega hepatitisa C

Ustava Ruske federacije strogo in jasno določa pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe.
Člen 41 ustave Ruske federacije zlasti glasi:
"1. Vsakdo ima pravico do zdravstvenega varstva in zdravstvene oskrbe. Zdravstvena oskrba v državnih in občinskih zdravstvenih ustanovah je brezplačno zagotovljena državljanom na račun ustreznega proračuna, zavarovalnih premij in drugega dohodka.

"Vaše zdravje ne potrebuje nikogar razen tebe!"

Ocena možnih stroškov protivirusne terapije in informacije o cenah potrebnih zdravil so podane v članku "O stroških zdravljenja in cenah drog". Tukaj bomo govorili o iskanju možnosti za brezplačno zdravljenje, vključno z nasveti od obiskovanja zdravnikov, stroškov zdravil in stroškov pregleda.

Variante za brezplačno ali preferencialno zdravljenje virusnega hepatitisa

Na podlagi izkušenj o obstoju virtualne skupnosti ljudi s virusnim hepatitisom lahko govorimo o treh glavnih načinih brezplačnega zdravljenja:

  • Brezplačno zdravljenje na račun sredstev, dodeljenih iz proračuna različnih ravneh, neposredno za zdravljenje virusnega hepatitisa. Glavna pot za navadne smrtne državljane.
  • Prosti zdravljenje virusnega hepatitisa (brezplačno prejemanje antivirusnih zdravil) v okviru "socialne pomoči države državljanom v obliki niza socialnih storitev" (poglavje 2 slavnega pravo Ruske federacije №122 od 22.8.2004g monetizacije) za posamezne skupine.
  • Sodelovanje v kliničnih preskušanjih (CI) najnovejših protivirusnih zdravil različnih farmakoloških podjetij.

To so trije glavni in najverjetnejši načini za dosego resničnega brezplačnega zdravljenja v Rusiji v tem trenutku. Obstajajo tudi druge možnosti, vendar so že precej zasebne narave in za večino bolnikov s hepatitisom niso na voljo.

Te vključujejo:

  • Zdravljenje v okviru dodatnega zdravstvenega zavarovanja. Obstajajo dodatni programi zdravstvenega zavarovanja (na voljo za zelo ozek krog ljudi), ki zagotavljajo nadomestilo za stroške zdravljenja virusnega hepatitisa na škodo zavarovalnic.
  • Obravnavanje določenih kategorij prebivalstva v nekaterih regijah se izvaja brezplačno ali pod ugodnimi pogoji na podlagi lokalne zakonodaje ali nekaterih lokalnih odlokov. Nekateri zdravniki se obravnavajo kot skupina tveganj, nekje so regionalne koristi, nekje so nekatere koristi na podlagi zakona "O zagotovilih pravic avtohtonih manjšin Ruske federacije" itd.
  • Iz nekega razloga se je država odločila za brezplačno obravnavo določenih kategorij naših državljanov in pozabila, kar je že zapisano v Ustavi, izdati več različnih pravnih aktov, ki omogočajo brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa.
    Na primer, ljudje z okužbo z virusom HIV poleg ustave brezplačno protivirusno terapijo (HTP) "zagotovljeno" in zakon "On preprečevanje širjenja bolezni, ki jih virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV) je povzročil" od 30. marca 1995, N 38. Toda Ministrstvo za zdravje začenja široko oglaševani program za zdravje, kjer z različnimi naročili ponovno "zagotavlja" brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa pri okuženih s HIV.


Treba je opozoriti, da čeprav ti zasebni načini za brezplačno zdravljenje obstajajo, kot veste, nihče nima nobenega jamstva za brezplačno zdravljenje. Na tem področju (na področju imenovanja in sprejema dragega zdravljenja) obstaja popolna zmeda in posledično samovoljnost in brezpravje, ki so jih ustvarili različni zdravstveni uradniki in birokrati.

Zato je pomembno vedeti o naših pravicah, vedeti, s katerimi dokumenti jim zagotavljamo, in na podlagi pravnih razlogov zahtevati, da uradniki zahtevajo spoštovanje naših pravic do brezplačnega zdravljenja. Poleg tega stroški za zdravljenje več kot upravičujejo vaši "stroški dela" za ta prizadevanja.

Več podrobnosti o glavnih značilnostih.

Brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja

Ja, točno. Ustava Ruske federacije in zakon o obveznem zdravstvenem zavarovanju zagotavljata brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa ruskim državljanom. Zakaj plačujemo za to? Celotno vprašanje je v zakonskih zahtevah podzakonskih aktov, ki so jih izdali medicinski birokrati. Ministrstvo za zdravje Rusije, regionalni zdravstveni oddelki ne opredeljujejo jasnega postopka za predpisovanje zdravljenja za ljudi s posebno boleznijo. V skladu s tem ne prevzemamo nobene odgovornosti za nesodelovanje zdravljenja bolnikom, ki to potrebujejo.

V našem sistemu zdravstvenega varstva ni protokolov za zdravljenje bolezni, ki urejajo ravnanja zdravnika, čeprav le v najširših razponih.

Izkazalo se je, da je zdravnik, po opredelitvi svojega hepatitis vam lahko dodeli podroben pregled in za nekatere najbolj napredne zdravljenje z najnovejšimi zdravili, in lahko pritisnete na ramo in tiho (in nekaznovano!) Da bi vam poslali domov, "se uporablja za tla" - Pripravite se na pogreb, uredite dediščino. In to v prisotnosti sodobnih metod zdravljenja, kar omogoča skoraj 100% verjetnost, da se bo znebila bolezni za vedno.

V zadnjih letih, predvsem zaradi aktivnega položaja bolnikov, se v nas začenja oblikovati določen vrstni red prejemanja (predpisovanja) protivirusnega zdravljenja (PVT) virusnega hepatitisa. Nekakšna neformalna, nezdružena v katerem koli vrstnem redu ali nalogu Ministrstva za zdravje, zahteve za imenovanje terapije. Vzrok za večjo verjetnost ne bi bil uspešnost izvajanja terapije in nemogoče dodatno odložiti zdravljenje.

Ta naročilo ima v nekaterih regijah države nekaj nepomembnih razlik, a je na splošno precej enotno. Glavna stvar je, da v nekaterih krajih, čeprav ni javno, obstaja. V nekaterih krajih sploh ne govorijo o njem. Zdravniki v kliniki vam bodo zagotovili, da se bolezen ne zdravi, da ni sredstev za njegovo zdravljenje, da bi rekli, da vas bo zdravljenje drago stalo, očitno ne bi vedeli, da so sredstva iz različnih proračunov namenjena za zdravljenje. Vendar...

Ministrstvo za zdravje je v vsaki regiji opredelilo enega ali več osnovnih hepatoloških centrov. Praviloma se oblikujejo na podlagi regionalne infektivne bolnišnice ali centra za zdravljenje aidsa in nalezljivih bolezni. Te regionalne hepatološke centre nudijo sredstva in zdravila, potrebna za HTP. Ti centri v bistvu tvorijo ali določajo potrebo, prednost, prednost itd. pri imenovanju HTP za ljudi z virusnim hepatitisom. Določajo potrebe, zahtevajo potrebna sredstva, načrtujejo porabo.

Vodijo HTP, tj. določi režim zdravljenja bolnikov (specifična zdravila, odmerke zdravil, trajanje zdravljenja itd.) in spremlja bolnike med zdravljenjem.

V večini primerov, za imenovanje OEM, vendar diagnoze (ki na splošno, bi bilo pametno, da prevzame za zadosten pogoj), je potrebno imeti ali "napredne" fibrozo jeter (stage 2 ali višje na METAVIR lestvici) ali nekatere že obstoječe zapletov, ki jih povzročajo ekstrahepatično manifestacijo virusa. O človeštvu lahko razpravljamo o takem pristopu, širjenju epidemiološke grožnje itd., Vendar je obstoječi red dani, s katerim se moramo trenutno ceniti.

V nekaterih regijah je vse veliko hujše. Prosti HTP se predpisuje samo v primeru sočasne okužbe z virusom HIV + hepatitisom (B ali C). V prisotnosti samo virusa hepatitisa - zavrnejo brezplačno zdravljenje.

Jasno je, da nas rešujejo v vseh pogledih, rešujejo aplikacije, skrivajo dejansko število bolnikov itd. Toda možnost obstaja in je resnična. Kako jo izvajati? Zelo preprosto. V vsakem primeru je poskrbeti za njegovo izvedbo.

Pojdite na okrožno kliniko na svojega zdravnika za nalezljive bolezni. Pri prvem pregledu prejmete primarno diagnozo, zato morate za poglobljen pregled preiti na regionalni hepatološki center in se odločiti, ali boste izvajali protivirusno zdravljenje. Vaš specialist za nalezljive bolezni je dolžan vedeti, kdo (katera klinika, kateri zdravstveni center) na vašem območju centralno obravnava zdravljenje virusnega hepatitisa in je dolžan poslati tam. To je pisna usmeritev na posebni obliki, ne priporočilo, ne vpis v zdravstveni kartoteki. V primeru zavrnitve lahko to napotitev zaprosite s pisno izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika zdravstvene ustanove.

S to smerjo in rezultati predhodnega preizkusa greš v ta regionalni center (na primer v Moskvi je, prvič, hepatocenter v 1. klinični bolnišnični bolnišnici na Volokolamskoye shosse). Tam boste po potrebi dobili dodatne zdravstvene preglede (nekateri pojasnili krvne preiskave, biopsijo ali elastografijo jeter, ocenili morebitne ekstrahepatične manifestacije virusa hepatitisa C itd.).

Alresa in telefonske številke glavnih regionalnih hepatoloških centrov, klinike, nalezljivih bolnišnic so naštete v poglavju »Klinike« na naši spletni strani.

Po razjasnitvi vašega problema s hepatitisom in ugotavljanju stanja možnih komorbiditet vam bo posvetovanje z zdravniki (ponavadi) dalo končno "razsodbo" glede potrebe in nujnosti vaše HTP. Morda celo s prefinjenjem režima zdravljenja. V tem primeru zagotovo govorimo o zdravljenju v okviru MLA. Torej - o brezplačnem zdravljenju.

Pomembno je! Vsakič, ko določite poseben pregled ali analizo, se posvetujte s svojim zdravnikom, če je ta postopek pokrit z obveznim zdravstvenim zavarovanjem (MHI)? Če ne, zakaj ne pokrivate in kje lahko pojasnite to težavo. Zdravniki pogosto skrivajo možnost brezplačnega prejema različnih zdravstvenih storitev, navedejo birokracijo, potrebo po zbiranju različnih potrdil, pisanje nekaterih izjav, težave s financiranjem, nekatere zaprte prepovedi in tako naprej itd.

Toda vaš denar je porabljen in na vas je, da se odločite, ali se bojite birokracije in ali ste zaskrbljeni zaradi svojih notranjih prepovedi. Zakaj ne bi napisali nekaj aplikacij, če boste pri tem shranili nekaj tisoč rubljev, dobili napotitev na brezplačno analizo ali nekakšen instrumentalni pregled?

Praviloma so vsi skladi OMS pokriti vsi potrebni instrumentalni in instrumentalni pregledi, preiskave krvi itd., Ki jih opravlja zdravnik, da bi razjasnili diagnozo in ugotovili celotno sliko bolezni. Zdravnik vam lahko priporoči nekaj nestandardnega ali SUPER standarda za vas - potem sami, s tehtanjem finančnih virov, se strinjate s tako raziskavo ali zavrnete.

Nazadnje, če je potrebno, lahko zdravnikove besede vedno preverite z enostavnim klicem v svoj regionalni sklad OMS. Obstajajo celotni oddelki, ki "zaščitijo" naše interese z vami.

Majhna nota. Poleg regionalnih hepatoloških centrov (klinike) obstajajo tudi zvezni zdravstveni centri, ki se ukvarjajo z zdravljenjem virusnega hepatitisa. Nahajajo se v največjih mestih v državi (v Moskvi, Sankt Peterburgu...) in sprejemajo tudi državljane iz vsega vogala države za pregled in zdravljenje. To vam ne zagotavlja brezplačnih zdravil za zdravljenje. Zagotovljena bo brezplačna zdravstvena pomoč visoko kvalificiranih strokovnjakov. In to v pogojih skoraj popolne nepismenosti (na žalost, tako je!) Vpliv nalezljivih bolezni v naše klinike, je vredno veliko.

Prosta protivirusna zdravila v okviru socialne pomoči določenim skupinam prebivalstva

Ta možnost, glede na izkušnje naše spletne strani, je resnična za dokaj široko skupino hepatitisa. Zakon o monetizaciji ugodnosti opredeljuje naslednje socialne kategorije državljanov, ki potrebujejo državno podporo:

  1. vojni invalidi;
  2. udeleženci Velike Domovonske vojne;
  3. vojaški veterani izmed oseb iz pododstavkov 1-4 do prvega odstavka 3. člena Zveznega zakona "o veteranih"
  4. vojaško osebje, ki je služilo v vojaških enotah, ustanovah, vojaških izobraževalnih ustanovah, ki niso bile aktivne vojske od 22. junija 1941 do 3. septembra 1945 vsaj šest mesecev, so vojaški moški dodelili ukaze ali medalje ZSSR za služenje v določeno obdobje;
  5. osebam, ki jim je bil dodeljen znak "Za prebivalca obkroženega Leningrada";
  6. osebe, ki so delale v času vojne na obrambnem področju, lokalne obrambne obrambe, gradnjo utrdb, pomorskih baz, letališč in drugih vojaških objektov znotraj zadnjih meja operativnih frontov, operativnih območij obratovalnih flot, na čelnih odsekih železa in ceste ceste, pa tudi člane posadk ladij prometne flote, ki so bile v začetku druge svetovne vojne zaprti v pristaniščih drugih držav;
  7. člani družin umrlih vojnih invalidov, udeležencev Velike patriotske vojne in bojnih veteranov, članov družin oseb, ki so bile usmrčene v drugi svetovni vojni, med osebjem samoobrambnih skupin in objektov za varnost v sili, ter člani družin mrtvih delavcev v bolnišnicah in bolnišnicah v mestu Leningrad;
  8. invalidi;
  9. invalidni otroci.

Ista zakonodaja jim določa vrsto socialnih storitev:

  1. dodatna brezplačna zdravstvena oskrba, vključno z zagotavljanjem potrebnih zdravil po predpisih zdravnika (zdravnika), zagotavljanje, če obstajajo zdravstveni dokazi, kuponi za sanatorijsko zdravilišče, ki se izvajajo v skladu z zakonodajo o obveznem socialnem zavarovanju;
  2. brezplačna potovanja z primestnim železniškim prevozom, pa tudi prevozi na dolge razdalje do kraja zdravljenja in nazaj.

Seznam zdravil in seznam ustanov sanatorija-resorta, ki so jim bili izdani kuponi, odobri zvezni izvršni organ, ki izvaja razvoj državne politike in regulatorne pravne ureditve na področju zdravstvenega varstva in socialnega razvoja.

Torej so pripravki, potrebni za trenutno obstoječi standard HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirin), vključeni v ta seznam s strani te zelo zvezne agencije.
Potrebno je samo vstopiti v zgoraj omenjene socialne kategorije državljanov.

Najbolj realistična kategorija za bolnike z virusnim hepatitisom je invalidnost.

Pomembno je vedeti. Na voljo bodo protivirusna zdravila, ne glede na bolezni, po katerih kriterijih ste dobili invalidnost. In to je res, invalidnost predvideva, da ima oseba omejene zmogljivosti in potrebuje pomoč drugačne narave. Vključno s finančnimi stroški vzdrževanja njegovega zdravja.

Kako pridobiti status invalidov je ločen pogovor. Pomembno je vedeti, da je invalidna oseba socialni status, ki vam omogoča, da živite in uživate v vseh koristeh civilizirane družbe na enaki podlagi z zdravimi ljudmi. To ne škoduje podobe ali neposredne osebnosti osebe, gre za popravek nepravičnosti, izenačevanje pravic do dostopa do številnih koristi civilizacije, vključno z obravnavo njihovih bolezni.

Po prejemu statusa invalidne osebe in izdajanju vseh potrebnih listin v pisarni in v pokojninski sklad, pojdite na svojo kliniko in se obrnite na specialista za nalezljive bolezni za imenovanje HTP z uporabo potrebnih protivirusnih zdravil v okviru dodatnega programa za oskrbo z zdravili (DLO). Možno je, da specialist za nalezljive bolezni ne prevzame take odgovornosti in vas bo odpeljal v velik krog koordinacije do že omenjenega regionalnega hepatocentra. To ni grozno. Vprašanje imenovanja brezplačnega zdravljenja - vprašanje časa in skrbnosti.

Pomembno je! Ko prijavite svojo invalidnost v pokojninski sklad ali v skupnost, niti ne razmišljajte o zavrnitvi dodatne podpore za droge, kar včasih predlagajo nekateri invalidi za majhno denarno nadomestilo. Osvojite peni in izgubite priložnost, da prejmete brezplačno protivirusno drogo za več sto tisoč rubljev.

Država, ki jo zastopa Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje, na konkurenčen način izbere dobavitelje "prostih" drog in ob koncu leta jim bo nadomestila stroške teh dobav.

Državljani, ki ne želijo sodelovati v programu, ki zavrnejo sprejem socialnih storitev, lahko prejmejo gotovino v zameno in kupijo zdravila sami.

Tako imenovano mesečno plačilo za invalidne osebe v letu 2014 bo:

  • Invalidi iz skupine I - 2.832,41 rubljev;
  • Invalidska skupina II - 2 123,92 rubljev;
  • Invalidne osebe III skupine - 1 700,23 rubljev;
  • Otroci s posebnimi potrebami - 2.022,78 rubljev;
  • Invalidno zavarovani - 3 834,65 rubljev;
  • Invalidska elektrarna Černobila - 2.022,78 rubljev + EDV za skupino invalidnosti;

Tretji način za brezplačno zdravljenje je sodelovanje v CI najnovejših zdravil.

Ta pot zahteva zadostno vztrajnost pri doseganju cilja - brezplačno zdravljenje.

Kako najti kliniko, kjer se nahajajo podobne KI in kako priti do nje? Obstajajo dve spletni viri informacij o načrtovanih in tekočih kliničnih raziskavah na svetu, tudi v Rusiji.

Prva je spletna stran v angleščini: http://clinicaltrials.gov/

Na tej strani je mogoče poiskati specifične klinične raziskave, ki vas zanimajo po različnih merilih. Na primer, to so rezultati, pridobljeni z zahtevo po vseh odprtih kliničnih preskušanjih o hepatitisu C, ki se izvajajo v Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Če pogledamo opis specifične študije, lahko najdete, v katerih zdravstvenih centrih - klinikih se izvaja, ali obstaja zaposlitev bolnikov, kontaktne informacije o osebah, odgovornih za vodenje KI v tem centru, in druge koristne informacije. Nadalje, vse je odvisno od vaše razumne pobude in trdovratnosti.
Napišite, pokličite, udarite na vrata in okna... in se bodo odpirali za vas!

Dostop do podsistema poteka iz oddelka "Dom" v podpodročju "Register dovoljenih kliničnih preskušanj [RCT]".

Poiščite kliniko, kjer se načrtujejo ali že izvajajo KI določene droge, ugotovite, kdo poklanja prostovoljce, da sodelujejo v KI in se udeležijo udeležencev! Tu ni nobenih pravil ali navodil - samo vaša odločenost in vztrajnost vam bo pomagalo.

Seveda, da se vključijo v udeležence CI, je treba izpolnjevati zahteve za udeležence nekaterih CI protivirusnih zdravil, formuliranih v programih teh CI (ki jih najdete na zgoraj navedenih mestih). Zlasti lahko obstajajo omejitve genotipa virusa, človeškega genotipa, sočasnih bolezni, spola in starosti itd.

Klinična raziskava pacienta

Rusko združenje organizacij za klinične raziskave (ACTO) od 29. aprila 2010 deluje z "vročo linijo" za bolnike, ki sodelujejo v kliničnih študijah o njihovih pravicah in obveznostih. Sprejem in vzdrževanje klicev izvaja operator, ki ima posebno znanje s področja pravic in dolžnosti udeležencev kliničnih študij.

Številka vroče linije je 8 (916) 990 03 85. Delovni čas je od ponedeljka do petka od 9.00 do 18.00 (po moskovskem času).

Upoštevajte, da Združenje ne daje nasveta glede sodelovanja zdravih prostovoljcev v kliničnih študijah.

Združenje je razvilo podrobne smernice za iskanje kliničnih preskusov na vašem območju.

Kako doseči uresničevanje njihovih pravic?

Verjetno obstaja veliko verjetnih načinov uveljavljanja pravice do brezplačnega zdravljenja. Toda v naši državi se je tako zgodilo, da je za njihovo uresničitev potrebno veliko truda. In to sploh ni dejstvo, da bo rezultat uspešen.

Seznam možnih ukrepov je precej obsežen. Če niste mogli standardno dobiti brezplačno terapijo (specialist za nalezljive bolezni v kliniki je regionalni hepatocenter), potem morate zbrati vse svoje rezultate pregleda, obkrožati z zakoni, naročili in drugimi podzakonskimi akti ter začeti pravi boj za svoje pravice: regionalna ministrstva, ministrstva za zdravje in odprte telefonske številke za zdravstveno in zdravstveno varstvo, lokalna podružnica sklada MHI, lokalna, regionalna in zvezna eputatam, Ministrstvo za zdravje Rusije, zveznih nadzornih organov, tožilstvu, in tako naprej do predsedniške uprave (nima jamstvo naše ustave, zagotoviti skladnost z vsemi našimi državljanskih pravic?).

Le tisti, ki se resnično borijo za svoje pravice, lahko računajo na njihovo izvajanje. Na naši spletni strani je veliko primerov, kako so ljudje dosegli brezplačno zdravljenje s svojim aktivnim življenjskim slogom.

Priložnosti za nadomestilo finančnih stroškov zdravljenja

Če še vedno ne uresničite svoje pravice do brezplačnega zdravljenja, potem nekako poskušajte nadomestiti nastale finančne stroške.

Do neke mere bo to omogočilo vračilo dela plačanih davkov. Zakonodaja Ruske federacije določa tako imenovani odbitek socialnega davka. Zlasti ena od njenih sort je davčna olajšava za zdravljenje, ki vam omogoča, da vrnete do 15.600 rubljev davkov, plačanih za vsako leto na osebo. Upoštevamo, da se lahko davčna olajšava za zdravljenje opravi v dveh do treh koledarskih letih, poleg tega pa se lahko izda ne samo za pacienta, ki je opravil drago zdravljenje, temveč tudi za svoje bližnje sorodnike.

Za ljudi z nizkimi dohodki še vedno obstaja možnost, da vsakih šest mesecev prejmejo materialno pomoč prek službe za socialno varnost, ki temelji na zakonu Ruske federacije št. 178 z dne 17. julija 1999 o državni socialni pomoči. Znesek premije je ponavadi majhen od 500 do 3000 rubljev. V nekaterih regijah pa so bili plačani veliki zneski v višini 20-30 tisoč rubljev. Vse je odvisno od uradnikov v pisarni in od tega, kako jih prepričate v resničnost svojih težav. No, pridobivanje te pomoči je načeloma možno vsakih šest mesecev.

Kako priti do te finančne pomoči? Vloge prosilcev so sprejete na sestanku v kraju stalnega prebivališča, treba je pojasniti revščino njihovega položaja. Merila za izbiro kandidatov, ki potrebujejo materialno pomoč v vsaki regiji, so njihova lastna. Praviloma se proučujejo vloge iz družin, kjer povprečni dohodek na prebivalca ostane pod življenjskim minimumom. Odločitev o zagotavljanju podpore je več tednov sprejeta na sejah komisij. Če pozitivna odločitev v gotovini ni podana: če jo želite pridobiti, morate odpreti račun v banki in počakati na prenos.

Druga možnost za delno povračilo stroškov je enkratna finančna pomoč na delovnem mestu za lastno zdravljenje ali za zdravljenje otrok. Če želite to narediti, morate zaprositi za upravo ali za sindikalne organe, če obstajajo. Enotna pravila in predpisi niso tu. Vse je odvisno od ljudi v vaši upravi, na vaših sindikalnih uradnikih.

V nekaterih socialnih skladih lahko pridobite finančno podporo ali pomoč pri brezplačnih zdravilih (včasih z zdravili po znižanih cenah). Torej bi se lahko skoraj vsak pacient s hepatitisom C enkrat prijavil za otroški sklad in brezplačno prejel zdravilo ribamidil (ribavirin domače proizvodnje) za celoten potek HTP.

Na koncu želim pritožiti na vse ljudi, ki so že skozi vse to. Če imate kakršna koli pojasnila o zgornjih vprašanjih, ali imate kakšne učinkovite izkušnje s pridobivanjem brezplačne terapije ali vsaj delnim nadomestilom za vaše stroške zdravljenja - delite z vašimi "kolegi" v boju proti virusnemu hepatitisu!

Hepatitis C - kakšne so koristi, vladni programi, zdravljenje?

Zdi se, da gre na splošno za primer. Obstajajo vladni programi za bolnike s hepatitisom C - to je programi, kot so raziskovalni programi, za zdravljenje vaše bolezni z določenim zdravilom, najpogosteje precej novo. Lahko pridete na program, vendar je težko. Potem ne prideš do datumov, to je starostnih omejitev, potem pa kaj drugega. O teh programih (kje, kdaj, itd.) Se lahko naučite od svojega zdravnika.

Za bolnike s hepatitisom C ni koristi. Za droge, javne gospodarske službe, prevoz in tako naprej. Na žalost ne. Zdravila so draga, tečaji so dolgi in vseživljenjski. Hkrati je oseba, ki trpi zaradi hepatitisa C, dejansko invalidna oseba.

Hepatitis C je resna bolezen. Akin na AIDS in onkologijo.

Približno 90% bolnih odraslih in 20% otrok umre. Smrt nastane zaradi ciroze in raka jeter. Kot je razvidno iz odstotka, je pri otrocih veliko možnosti za zdravljenje. Čim starejša oseba, manj možnosti.

Vir okužbe so bolniki z aktivnim hepatitisom C, pa tudi z latentnimi bolniki - nosilci virusa.

Mehanizem okužbe je le prek okužene krvi in ​​njegovih sestavin. Glavni načini prenosa hepatitisa C so transfuzije krvi v bolnišnici, manikura v frizerski, zobozdravstveni, prebadajoči, tetovažni in + vsi primeri, ko se lahko pojavi stik s krvjo v krvi (lahko se okužite od bolne osebe, na primer z rojstvom brez zaščitnih rokavic, ali brez zaščitnih rokavic za pomoč pri nesreči - s krvavitvijo, odpiranjem poškodb itd., saj imajo roke skoraj vedno mikrokrvne kapljice v koži blizu nohtov, bruše, praske). Vendar pa je okužba s spolnim stikom statisticno minimalno tveganje. V 20% primerov ni mogoče ugotoviti, od kod prihaja virus. Od trenutka okužbe lahko traja od 2 do 26 tednov do prvih simptomov bolezni. Vendar pa je tudi akuten pojav bolezni.

Pomembno je vedeti, da v večini primerov med okužbo ni manifestacije bolezni, in oseba že več let (včasih desetletja!) Ne sumi, da je bolan, hkrati pa je vir okužbe. Običajno se naučijo o svoji diagnozi po naključju, ko so opravili navadno preiskavo krvi v kliniki v kraju stalnega prebivališča.

Torej, kaj je zdravljenje? Doživljenjsko zdravljenje - tako rekoč, do okrevanja ali do smrti.

Novejša je droga, dražja je. Stroški zdravljenja lahko dosežejo do 1-1,5 tisoč dolarjev na mesec, odvisno od zdravil.

Ker za drog ni državnih koristi, ni potrebe po izbiri. Kakšna je vaša osebna denarnica, kot je zdravljenje, ki vam je na voljo. V določenem smislu lahko rečemo, da je to ravno takrat, ko lahko "kupite zdravje" za denar. No, ali vsaj "malo" zdravje. In podaljšati življenje in njegovo kakovost. Kdo se je soočil s to težavo, pozna iz prve roke, da je včasih treba prodati vso družinsko "presežek" - avtomobile, vile, vrtove in celo stanovanja - kdo ima kaj - kupiti zdravila.

Menijo, da so najnovejša zdravila učinkovitejša, vendar mnogi zdravniki ne priporočajo prevelikih upov na njih in pravijo, da "stara" sredstva niso tako slaba, kot si mislite. Kljub temu so statistični podatki naslednji: učinkovitost standardnega zdravljenja ne presega 50-80%, zato se aktivno razvijajo nova zdravila in režimi zdravljenja. Najnovejša zdravila, nova vrsta zdravil (glede na rezultate kliničnih preskušanj za maj 2013) dosežejo učinkovitost 90-95%.

Tako je kljub nasvetu zdravnikov pacient in njegova družina, ki morajo takoj najti vse in preseči veliko informacij, da bi našli najboljšo možnost zdravljenja in stroške.

Koliko rubljev lahko stane zdravljenje za hepatitis C

Hepatitis C je najpogostejša in nevarna patologija med kužnim hepatitisom. Vsako leto število bolnikov neizprosno narašča. Sodobne protivirusne, imunomodulatorne droge omogočajo popolno zdravljenje. Vprašanje med bolnimi ne izgubi ustreznosti: koliko lahko stane zdravljenje hepatitisa C?

Cena zdravljenja je zaradi številnih dejavnikov velika.

Bistvo patologije

Hepatitis C je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavi, ko se virus hepatitisa C (HCV) vnese v zdrav organizem, ki je veriga ribonukleinske kisline (RNA), in za njegovo vitalno delovanje in razvoj uporablja genetski material jetrnih celic (hepatocitov).

Glavna težava je dejstvo, da lahko bolezen traja dolgo obdobje brez simptomov. Medtem se virus aktivno razvija, uničuje telo. Nosilec virusov, ne da bi to vedel, lahko med tem časom okuži druge ljudi. Patološki proces v odsotnosti ustrezne terapije povzroča necrozo hepatocitov (cirozo) in jetrni rak.

Virus odlikuje njegova sposobnost spremembe - 6 glavnih genotipov in več kot 90 podtipov.

Takšna genetska variabilnost omogoča, da se uspešno pretaka v kronični hepatitis in zavaja imunski sistem. Medtem ko imuniteta proizvaja protitelesa, da bi zaščitila telo pred enim genotipom, virus že proizvaja drugo z različnimi antigenskimi lastnostmi. Iz istega razloga ni cepiva proti okužbi.

Načini okužbe

Tveganje za nastanek hepatitisa C je v vsaki osebi. Glavna stvar je preprečiti okužbe v telesu. Za to morate imeti informacije o načinih možne okužbe.

Virus hepatitisa C je eden od najbolj trdih in odpornih. Aktivnost in agresivnost trajajo 4-5 dni na površini, s katero je prišlo do kontaminirane krvi. Tudi če je kri suha - virus je živ! Pred tem obdobjem lahko umre le kot rezultat dvominutnega vrelišča ali površinske obdelave (predmetov) z raztopino razkužila na osnovi klora.

  • Neposreden stik z okuženo kri (parenteralni, instrumentalni načini). Drobni kapljici okužene krvi je dovolj, da virus vstopi v krvni obtok. Bolezen se lahko prenese med manipulacijami, ki so povezane s transfuzijami krvi, hemodializo, kirurškimi posegi, ligacijo. Tveganje obstaja v vseh krajih, kjer se lahko pojavijo kri in njegove sestavine - bolnišnice, kozmetični saloni (manikura, pedikura, piercing, tetovaža), zobne klinike. Okužena je z uporabo higienskih izdelkov drugih ljudi - zobne ščetke, naprave za britje, škarj za nohte, pincete. Virus se lahko prenaša s poljubom, če pride do ran v ustih. Največ primerov je zabeleženih med injicirajočimi uživalci drog, ki za več ljudi uporabljajo eno iglo.
  • Intimnost Z nezaščitenim spolnim stikom lahko okužbo s hepatitisom C prek mikrotravma kože in sluznic. Ta način okužbe je pomemben med akutno fazo bolezni.
  • Okužba otroka od matere (navpična pot). To se prenaša na plod v maternici skozi posode uteroplacentnega krvnega pretoka ali ob prehodu skozi rodni kanal med porodom. Virus se ne prenaša z materinim mlekom. Vendar pa je treba skrbno spremljati celovitost kože bradavic in isole.

Skozi objem, rokovanje, kašelj, kihanje, se virus ne prenaša. Okužba z zrakom ni tipična. Ne izogibajte se komuniciranju z okuženim osebam.

V 20% primerov ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni.

Da bi preprečili množično širjenje patologije v Rusiji, moški s to boleznijo ne služijo v vojski.

Klinična slika

Ni čudno, da se hepatitis C imenuje nežni morilec. Pogosto se bolezen absolutno ne manifestira. Številni okuženi ljudje že več desetletij živijo z njim in se ne zavedajo svojega obstoja. Istočasno se v telesu pojavijo patološki procesi - tkiva jeter uničijo, oseba je nosilec virusa. Bolezen gladko in samozavestno postane kronična. V latentnem obdobju se bolnik lahko okuži.

Jetra nima živčnih končičev. Zato se pojavijo bolezni v latentni obliki, ki povzroči pozno diagnozo. Posledično se poveča tveganje za nastanek zapletov, kot so ciroza, rak organa.

Za akutno obliko toka so značilne naslednje značilnosti:

  • žilavost kože in sluznic;
  • izguba apetita, bruhanje, navzea;
  • apatija, utrujenost, letargija;
  • temen urin, lahki blato;
  • boleča jetra.

Za pozne faze bolezni je značilno poslabšanje krvnih strdkov. Izkaže se za krvavitev različnih resnosti - nosnega, gastrointestinalnega. Takšni znaki kažejo, da se pojavi nepopravljiv proces nekroze jetrnih celic.

Diagnostika

Zelo pogosto se bolezen popolnoma diagnosticira med pregledom telesa pri drugih patologijah.

Diagnoza, ki jo opravi zdravnik, ki jo je obiskoval, temelji na rezultatih:

  • splošne in biokemijske analize krvi;
  • analiza fekalne okultne krvi;
  • analiza protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA;
  • analiza protiteles razreda lgM (anti - HCV lgM).

Strojna diagnostika se izvaja z ultrazvočnim (US) ali računalniško tomografijo (CT) trebušne votline.

Včasih je treba za nadaljnji pregled vzeti kos jetrnega tkiva - biopsijo.

Ni izključeno, da virus ni zaznan, protitelesa pa so prisotna v krvi. To kaže, da je telo uspelo premagati okužbo kot samostojno, in prišlo je do samozdravljenja.

Terapija

Prve omembe hepatitisa C so bile zabeležene leta 1989. Do takrat je bil imenovan "niti A niti B". Od takrat so se znanstveniki močno borili proti bolezni in ustvarjali nove droge.

Pomembno je! V letu 2014 so visoko kvalificirane nalezljive bolezni - hepatologi po vsem svetu naredili senzacionalno razsodbo - hepatitis C je dobil status popolnoma ozdravljive nalezljive patologije.

Zaradi medicinskega napredka so bili razviti protokoli zdravljenja, ki kažejo 99-odstotni uspeh, kar pomeni popolno zmago nad virusom.

Učinkovitost terapije je odvisna od:

  • pravočasnost diagnoze in začetek primernega zdravljenja;
  • kvalifikacije in izkušnje zdravnika;
  • pravilno izbrani program;
  • fizični podatki pacienta - spol, telesna teža, starost;
  • značilnosti telesa;
  • stopnja poškodbe jetrnih celic (od 0 do 4, pri čemer je 4 ciroza);
  • virus genotipa;
  • stopnje razvoja patologije;
  • stanje imunitete.

Glavni cilji zdravljenja so odstranitev virusa iz telesa, ki bo ustavil proces uničenja jeter.

Sodobno zdravljenje

Za zdravljenje hepatitisa C. Standard je kombiniran sprejem interferona in ribavirina.

Interferoni so proteini, ki jih izločajo celice v telesu kot odziv na penetracijo virusa. Interferonski pripravki imajo protivirusne, imunomodulatorne, protitumorne, antiproliferativne lastnosti.

Pegilirani interferoni (peginterferoni) se med podaljšanim delovanjem razlikujejo od običajnih. Zahvaljujoč molekuli interferona, ki je povezana s polietilenglikolom (PEG), se njegova koncentracija v telesu ohranja veliko daljša. Obstajata dve vrsti peginterferona - interferona alfa-2a in 2-b, ki sta enako učinkovita.

Ribavirin je močno protivirusno zdravilo, ki deluje proti virusu hepatitisa C. Ima kumulativni učinek, ki zagotavlja kopičenje zdravil v telesu in tako povečuje učinek na virus.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja izbere hepatolog za vsakega posameznega bolnika.

Interferon-free terapija

Medicina ne stoji mirno. Nedavno so bile izumljene in testirane nove direktne antivirusne droge.

Kriterij učinkovitosti je stalen virološki odziv (SVR) - ne odkrivanje virusa v krvi po tečaju.

Drog deluje na samem virusu, po katerem krši proces njegove reprodukcije. Ta zdravila imajo majhen seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, ki se uspešno borijo proti virusu različnih genotipov, vključno s prvo, cirozo jeter. Vendar so stroški takšnega zdravljenja neverjetno visoki.

Kaj določa stroške zdravljenja

Vsi pacienti, brez izjeme, so zaskrbljeni glede vprašanja - koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Stroški zdravljenja so odvisni od številnih dejavnikov. Prvi stroški so temeljite diagnostike, ki zagotavljajo izčrpne informacije (kako je vplivalo na organ). Na podlagi rezultatov testov in diagnostike strojne opreme s strani hepatologa se izberejo zdravila, se razvija režim - odmerek in trajanje tečaja. Zelo pomembno je splošno zdravje bolnika, stanje njegovega imunskega sistema, prisotnost ali odsotnost sočasnih bolezni, fizični podatki (spol, teža, starost).

Prvi genotip virusa je najbolj odporen proti terapiji z zdravili, zato je dražje zdraviti kot drugi.

Glavna postavka odhodkov je strošek samih drog. Poleg tega je pomembno, kako se telo odziva na terapijo, morda boste morali ustvariti druge sheme in to so dodatni stroški.

Cene drog so dovolj visoke. Vendar pa obstaja izbira analogov domače proizvodnje ali generikov, ki z ustrezno razvitim režimom zdravljenja niso nič manj učinkoviti, vendar pa so večkrat cenejši.

Približni stroški zdravljenja

Ni vprašanj o posebnih podatkih o stroških zdravljenja bolezni, saj je ne moremo uporabiti za vsakega pacienta.

Na podlagi lekarniških cen drog upoštevamo približne zneske, ki jih bo moral bolnik plačati za zdravljenje hepatitisa C v Rusiji.

Najcenejša različica kombinirane protivirusne terapije je tradicionalna shema, uporaba konvencionalnega interferona (Reaferon) in ribavirina. Zdravljenje traja od 24 do 48 tednov (lahko se poveča na 72 tednov).

Torej, za zdravljenje genotipov 2,3 v povprečju potrebujemo:

  • 18 pakiranj - 84 posnetkov zdravila Reaferon (injekcija vsak drugi dan) z odmero 3 milijone, 1200 rubljev vsak = 21.600 rubljev;
  • 14 pakiranj zdravila Ribavirin (tablete kapsule vsak dan) z odmerkom 200 mg za 300 rubljev = 4200 rubljev.

Izkazalo se je, da so minimalni stroški zdravljenja 25.800 rubljev. Preskusna učinkovitost bo pripomogla k nadzoru testov. Skupni znesek bo okoli 30.000 rubljev.

Genotip 1 zahteva bolj intenzivno zdravljenje, oziroma povečanje materialnih stroškov. Poleg tega se zdravila uporabljajo v večjem odmerku in daljšem toku zdravljenja:

  • 36 pakiranj zdravila Reaferon z odmerkom 5 milijonov za 1500 vsak = 54000 rubljev;
  • 34 pakiranj Ribavirina = 10200 rubljev

Pogosto je zdravljenje v prvih 12 tednih okrepljeno z dajanjem injekcij interferona vsak dan. To pomeni, da plus 8 paketov * 1500 = 12000 rubljev.

Plus bo plačilo kontrolnih pregledov. Skupaj bo več kot 80.000 rubljev.

Pegilirano zdravljenje z interferonom

Za bolj učinkovito in nežno zdravljenje se uporabljajo pegilirani interferoni.

V Ruski federaciji so bili registrirani 3 preparati pegintreferona:

  • Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) proizvajalca F.Hoffmann-La Roche, Francija;
  • PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Nemčija;
  • Algeron je popoln analog PeGintron, Biocad, RF.

Cene teh zdravil za hepatitis C niso nizke, vendar jih je treba v telesu vključiti po drugačni shemi od običajnega interferona (v povprečju trikrat manj).

Pegasis in Algeron sta stala približno 5.000 rubljev na injiciranje. Pri povprečnem poteku zdravljenja z genotipom 2.3 je potrebnih najmanj 140.000 rubljev - to je samo za peledni interferon. In za zdravljenje genotip 1 - 280.000 rubljev.

Pegintron stane 7000 rubljev za 1 injekcijo. Najmanjši potek zdravljenja za genotip 2.3 bo 196.000 rubljev, genotip 1 pa 392.000 rubljev.

Klinične študije so pokazale, da je peginterferon alfa-2a, 2b skoraj učinkovit za učinkovitost.

Triple terapija

Najbolj problematične skupine bolnikov so bolniki s hepatitisom C prvega genotipa, cirozo jeter, pa tudi tistimi, ki se niso odzvali na terapijo ali po uspešnem terapevtskem relapsu bolezni.

V tem primeru se tretji komponenti dodaja kombinaciji interferona (peginterferona) in ribavirina - proteaznega inhibitorja virusa.

Priprave prve generacije zaviralcev proteaz, ki so registrirane v Rusiji, se uporabljajo od leta 2013:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, ZDA;
  • Viktralis (Bötseprevir) - Plug Schering, Singapur.

Zdravljenje je 24-72 tednov.

Stroški tablet Insivo odmerka 375 mg znašajo 60000 rubljev za 42 kosov. Mesečni tečaj tečaja znaša približno 830.000 rubljev.

Kapsule zdravila Viktrelis od 200 mg do 50.000 rubljev za 336 kosov. Tečaj za mesec - 220.000 rubljev.

Kljub učinkovitosti režima ostajajo vse pomanjkljivosti kemoterapije, ki so ji bili dodani resni neželeni učinki. Prenosljivost je bila še težja kot pri uporabi tradicionalnega protivirusnega zdravljenja. Trenutno se hepatitis C redko zdravi po tej shemi.

Terapija z interferonom

Inovativna usmeritev protivirusne terapije je zdravljenje bolezni brez uporabe interferona in včasih tudi brez ribavirina.

Registrirana zdravila neposrednega delovanja v Rusiji:

  • Simeprevir "Janssen-Cilag" International N.V., Belgija - zaviralec proteaze virusa hepatitisa C druge generacije. Dodan 1 tableti na dan (150 mg). Približni strošek tečaja je 2500000 rubljev.
  • Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, ZDA. Vzemite 1 tableto na dan z odmerkom 60 mg. Najnižji stroški zdravljenja je 600.000 rubljev.
  • Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, ZDA. Stroški tečaja znašajo 60.000 rubljev.
  • Vikeyra Pak (ritonavir okrepljen paritaprevir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Irska NL. BV, Irska. Stroški tečaja znašajo 800.000 rubljev.
  • Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Irska. Stroški tečaja 12 tednov znašajo 800.000 rubljev.

Vsi približni zneski so izračunani na najnižji stopnji zdravljenja (12 tednov), brez stroškov peginterferona, ribavirina. Vsako od teh zdravil je mogoče kombinirati z drugimi protivirusnimi sredstvi. Najbolj učinkovita kombinacija izbere zdravnika.

Stroški zdravljenja s temi zdravili niso na voljo mnogim ljudem s hepatitisom C. Vendar pa obstajajo generična zdravila v Indiji in Egiptu, ki so bolj dostopna in nič manj učinkovita. Niso na voljo za prodajo, bodo morale naročiti od držav proizvajalcev prek interneta.

Možno je zdraviti hepatitis C - glavna stvar je pravočasno začeti protivirusno zdravljenje. Ta proces je dolg, težak, zahteva znatne finančne stroške. Stroški zdravljenja so odvisni od številnih dejavnikov in se gibljejo od 30.000 rubljev na tečaj do nekaj milijonov. V Rusiji je državni program za zdravljenje hepatitisa C, po katerem je teoretično mogoče brezplačno zdraviti. Vendar se mora večina bolnikov opirati na lastne finančne sposobnosti.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kako očistiti in piti ovsa med čiščenjem jeter

Oves - je koristen rastlinski proizvod, ki ima nabor koristnih snovi. Zaradi večje ravni uporabnih dejanj se je začelo uporabljati že od antičnih časov na različnih področjih medicine.
Holecistitis

Kako se ne okužite z manikuro? 9 pomembnih nasvetov

Vsak predstavnik poštenega seksa ve, da je vse, kar potrebujete, le očarljive oči na njenih rokah in nohtih, in vse o njej in njenem znaku bo takoj postalo jasno.