Žolčnik holesteroza

Žolčnik opravlja rezervoarsko funkcijo kopičenja in izločanja žolča, kakovost prebavnih procesov in splošno stanje osebe je odvisna od njegovega ustreznega dela. Holesteroza žolčnika je redka patologija, ki povzroča motnje v delovanju organa in vodi do resnih disfunkcij v organih prebavnega trakta. Holesteroza je metabolična bolezen, pri kateri je epitel na stenah mehurja prekrit s holesterolom. Incidenca je nizka, ne več kot 5% vseh vrst žolčnih bolezni. Pri pacientih s tveganjem, ki imajo prekomerno telesno težo, v zrelih letih.

Holesteroza deluje kot izolirana patologija in kot ena izmed stopenj holelitiaze (bolezen žolčnika). Bolezen je prvič opisal v 19. stoletju profesor Virchow. Holesteroza je v zadnjih 10-15 letih pridobil poseben pomen v gastroenterologiji zaradi razjasnitve patogeneze in etiologije, razvoja učinkovitih metod zdravljenja.

Vzroki in mehanizem nastajanja

Natančni vzroki za holesteroz niso jasni. Toda v bistvu se bolezen pojavlja ob ozadju presnovnih motenj, zlasti metabolizma lipidov. Holesteroz žolčnika lahko povzroči katerokoli bolezen, povezano z okvaro sinteze in razgradnje maščob v telesu. Dokazano je, da s povečanjem telesne mase poveča koncentracijo holesterola v žolču. Očitno - ljudje z debelostjo (zlasti trebušni tip), ki zlorabljajo neželeno hrano, so nagnjeni k razvoju holesteroze.

Najpogosteje povzroča nastanek bolezni holesterozne bolezni žolčnika:

  • endokrinih motenj (hipotiroidizem);
  • debelost jeter;
  • kamni holesterola v votlini žolčnika;
  • sindrom presežnega bakterijskega rasta v črevesju;
  • maščobna degeneracija trebušne slinavke;
  • diabetes mellitus;
  • hiperlipidimija.

Mehanizem za nastanek holesteroze temelji na motnji presnove in povečanju krvnih koncentracij holesterola in škodljivih lipoproteinov. V odzivu jeter izloča povečano količino holesterola v izločanje žolča. Obstaja prekomerna nasičenost žolča s holesterolom, njegove lastnosti se spreminjajo. Stene žolčnika aktivno absorbirajo holesterol, zaradi česar se epitel bolečine zgosti, se deformirajo, zavirajo in zmanjšujejo sposobnost evakuacije telesa.

Maščobne kapljice v žolču absorbirajo tkivni makrofagi. S prekomernim kopičenjem holesterola in lipoproteinov se makrofag preoblikuje v posebne penaste celice z visoko koncentracijo holesterolnih estrov v notranjosti. Posledično se vile epitelne plasti na stenah mehurja držijo skupaj, tvorijo plošče, zgostijo. V nekaterih primerih holesterol pokriva celotno votlino telesa.

Razvrstitev

Bolezen je razvrščena glede na stopnjo poškodbe sten telesa:

  • žariščna holesteroza - holesterol se nahajata v obliki posameznih plakov, ki se neenakomerno nahajajo v votlini žolčnika;
  • polipozna holesteroza - depoziti holesterola so zgoščeni in nagnjeni k izlivanju v votlino organa, podobni polipoznim rasti videza;
  • razpršena holesteroza - holesterol v celoti in enakomerno pokrivajo žolčno steno, je lezija popolna;
  • Mlesna holesteroza - patološki nanosi tvorijo obliko holesterola v obliki debelega vzorca mrežnega očesa;

Poleg tega je holesteroza razdeljena na računalniško in brezglutensko. Kalkulozno obliko obremenjuje prisotnost kamnov holesterola in je težje zdraviti.

Simptomi

Holesteroza žolčnika se nagiba k počasnemu napredovanju, asimptomatsko obdobje traja dlje časa, zato se bolniki ne zavedajo patoloških sprememb v organu. Ni posebnih znakov holesteroze, zaradi česar je težko prepoznati bolezen. Simptomatologija postane pomembna, ker se število in velikost holesterolov ter površina prizadetega epitelija povečujeta.

Potek osrednje oblike skoraj vedno ne spremljajo klinične manifestacije. Sčasoma se patologija napreduje, ploskvi holesterola pa se sproščajo globoko v epitel in v submukozno plast. Pojavljajo se alarmni simptomi holesteraze žolčnika:

  • bolečine in občutek teže v desnem hipohondriju; bolečine in nelagodje, ki se še poslabšajo zaradi podhranjenosti;
  • "Večerna" bolečina na desni strani;
  • občutek grenkobe v ustih;
  • beljenje z neprijetnim vonjem;
  • napadi slabosti;
  • zmanjšan apetit;
  • krčenje defekcije - zaprtje, izmenično z mehko blato.

Če se holesteroza kombinira s holelitiozo, se klinični znaki še poslabšajo, pacientu mučijo močne bolečine v desnem zgornjem delu trebuha v obliki žolčnika kolike. Ko račun pride v žolčni kanal, ki mu sledi ovira, se razvije mehanska zlatenica in se koncentracija bilirubina v krvi povečuje. Zaradi obstrukcije se žolčnik vnese, kar povzroči zvišanje temperature (grozničav zvišana telesna temperatura) in splošno zastrupitev.

Zapleti

Tveganje za nastanek zapletov s holesterozo je veliko. Patologija povzroča kršitev gibanja organov, zato se zgodi stagnacija. Stagnatno žolče deluje kot vir razvoja bakterijske flore. V primeru okužbe se holesterol poslabša s holesterozo.

Druga nevarna zapletenost je velika verjetnost nastanka računala v votlini organa in žolčnega trakta. Oblikovanje kamnov vodi v razvoj bolezni žolčnika. Tveganje za holelitiozo se poveča zaradi zgostitve in prekomerne viskoznosti izločanja žolča.

Holesteroza deluje kot ozadja patologije za razvoj akutnega pankreatitisa. To olajšuje blokada holesterolnih plakov Odhode. Če je obtura sfinkterja nepopolna, vendar dolgotrajna in funkcije delno ohranjene, nastanejo pogoji za kronični pankreatitis.

Eden od najresnejših zapletov je prekomerno širjenje makrofagov v sluznici žolčnika, kar povzroča malignost sluznice. Med malignom, spremenjene celice pridobijo maligne lastnosti - to je, kako se razvije rak žolčnika. Maligna degeneracija epitelija s holesterozo je izredno redka, vendar ima skoraj vedno neugoden izid.

Diagnostika

Holesteroza zaradi skrite klinike se pogosto odkrije naključno, pri diagnosticiranju profilaktičnega znaka ali za potrditev drugih patologij žolčnega trakta. Namen diagnoze za domnevno holesterozo je prepoznati bolezen, oceniti stopnjo poškodbe sten žolčnika in morebitna tveganja. Med raziskavo je pomembno, da ugotovite vzrok za kršitve metabolizma lipidov.

Zgodovina študije se opravi ob prvem obisku bolnika pri gastroenterologu. Zdravnik ugotovi naravo pritožb, prisotnost povezanih bolezni. Družinska zgodovina je pomembna, morate upoštevati pojavnost v bližnjih sorodnikih:

  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen);
  • celiakija;
  • ulcerativna lezija prebavnega trakta.

Fizični pregled vam omogoča, da ugotovite, ali je pacient prekomerna telesna teža, zunanji manifesti maščobnega neravnovesja (lipomi in ksantomi na telesu). Pri pregledu prsta zdravnik opazi bolečino in nelagodje v desnem zgornjem kvadratu trebuha. Dobljeni rezultati za potrditev diagnoze holesteroze žolčnika niso dovolj, zato so potrebni laboratorijski in funkcionalni študiji.

Laboratorijske diagnostične metode:

  • Krvni test - splošno in biokemija. Po splošni analizi se določi prisotnost vnetnih reakcij in ohranjanje imunosti. Biokemija zagotavlja informacije o ohranjanju funkcionalnih sposobnosti jeter, trebušne slinavke, žolčnika.
  • Analiza urina daje popolno sliko stanja urinskega sistema in metabolnih procesov.
  • Krološki pregled iztrebkov. Informativna metoda za oceno kakovosti prebavnega trakta, vključno s trebušno slinavko in žolčem. Prisotnost velike količine nevtralne maščobe v blatu je jasen znak motnje lipidnega presnovka in pomanjkanja prebavnih encimov.

Z instrumentalnimi metodami je največja vsebina informacij podana z ultrazvočno diagnostiko. S pomočjo sonografije določite obliko žolčnika, njegovo velikost, stanje sten, prisotnost kamnov in polipozne rastline. Indikativna sonografija z obremenitvijo na telo - študija se opravi, ko bolnik sprejme težek obrok in spremlja stanje žolča vsakih 25 minut. Metoda omogoča določanje kontraktilnosti.

Taktika zdravljenja

Pred tem se je holesteroza žolčnih zidov štela za stisko, ki je ni mogla konzervativno zdraviti, zato je bilo zdravljenje omejeno na edino možnost - odstranitev žolčnih kamnov. V sodobni gastroenterologiji, zahvaljujoč zelo natančnim diagnostičnim metodam, se holesteroza odkrije v stopnjah, ki se uspešno podrejajo zdravljenju z zdravili. Mnogi zdravniki se držijo taktike čakanja - popravijo prehrano pacienta in nadzorujejo stanje organa z ultrazvokom. Toda podobne taktike se uporabljajo za žariščno holesterozo z depoziti posameznega holesterola.

Zdravljenje z zdravili se izbere individualno, ob upoštevanju oblike lezij žolčnih zidov, varnosti njegove kontraktilne funkcije in splošnega stanja pacienta. Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju z zdravili:

  • antispazmodike in sredstva proti bolečinam za lajšanje bolečine z žolčnim kolikom (Riabal, Drotaverine);
  • zdravila za motiliteto žolčnika in optimiranje sestave žolča (Magnezija, Ursohol, Gepaben), dolga pot - vsaj šest mesecev;
  • encimi za izboljšanje delovanja prebavnega trakta in absorpcijo hranil (Mezim, Creon);
  • protimikrobna sredstva so indicirana samo v primeru dodajanja okužbe.

Kirurško zdravljenje holesteroze poteka v prisotnosti dokazov:

  • pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja z zdravili;
  • negativna dinamika stanja žolčnika glede na rezultate sonografije (rast polipov, povečanje površine holesterolnih plošč);
  • zmanjšanje motnosti žolča do 30% in manj;
  • razvoj gnojnega holecistitisa;
  • nastanek kamnov v organski votlini in vodi;
  • pogoste recidivi.

Kirurško zdravljenje holesteroze poteka s popolnim izločanjem organsko-holecistektomije. V sodobni kirurgiji se holecistektomija izvaja na majhnem, minimalno invazivnem, laparoskopskem načinu.

Diet

Dietna prehrana za holesteroz je sestavni del kompleksne terapije. Prilagoditev obnašanja prehranjevanja vam omogoča, da normalizirate telesno težo, izboljšate prebavo in metabolizem. Zgodnje faze holesteraze žolčnika se lahko uspešno zdravijo z dieto. Najboljša možnost je tabela številka 5, namenjena osebam z patologijo jeter in žolčnega trakta.

Osnovna načela prehrane:

  • delna prehrana, najmanj 5 krat na dan, delci so majhni (250-300 ml);
  • temeljito žvečenje hrane kot jamstvo za dobro prebavo;
  • spoštovanje hrane, jedo hkrati;
  • redna poraba mlečnih izdelkov (kefir, jogurt);
  • osnovo prehrane - zelenjava, pusto meso, žita;
  • zavrnitev maščobe, začinjene, prekajene in kisle hrane;
  • alkohol je prepovedan.

Z redno in dolgotrajno prehrano se delo prebavil normalizira, vnetne spremembe jeter in žolčnika se ustavijo, organ se postopoma obnovi. Prehrana za holesteroz zahteva vseživljenjsko spoštovanje, napake v prehrani povzročajo poslabšanje in vrnitev negativnih dispepsičnih manifestacij.

Prognoza in preprečevanje

Holesteroza žolčnika ne povzroča vedno hudih organskih disfunkcij, napoved za ozdravitev je ugodna. V nekaterih primerih patološke spremembe v žolču sami izginejo. Večina bolnikov potrebuje samo presnovo metabolizma z zdravljenjem prehrane. Kompleksna holesteroza se pojavi v primeru dodajanja akutnega holecistitisa in procesa oblikovanja kamna.

Preprečevanje bolezni se zmanjša na upoštevanje osnovnih pravil:

  • pravočasno zdravljenje bolezni gastrointestinalnega trakta in endokrinih motenj;
  • nadzorovanje telesne teže;
  • optimalna motorična dejavnost kot način pospeševanja metabolnih procesov;
  • pravilna prehrana;
  • zavračanje slabih navad.

Vzroki, simptomi in zdravljenje holesteroze žolčnika

Holesteroza žolčnika je patologija, ki jo zaznamuje odlaganje holesterola na stene organa. Pri ženskah, ki trpijo zaradi ateroskleroze, se pogosteje diagnosticira patološko stanje. Mnogi strokovnjaki menijo, da je bolezen kot začetni stadij bolezni žolčnika.

Opis bolezni

Kaj je holesteroza žolčnika? To je bolezen, ki se pojavi zaradi motenj metabolizma lipidov. Zato se koncentracija holesterola in lipoproteinov z nizko gostoto poveča v krvnem obtoku in žolču. Te spojine kršijo reološke lastnosti prebavnega izločanja.

Ko se patologija napreduje, epitelijske celice žolčnika začnejo absorbirati holesterol. Ta proces vodi do deformacije in zadebelitve epitelijskih celic, okvarjene funkcionalnosti organov. Fatne kapljice v epitelijskih celicah absorbirajo tkivne makrofage. Zato se preoblikujejo v penaste celice, kar moti dotok limfe.

Modificirani makrofagi segajo globoko v mišično steno žolčnika, epitelne vile. Sčasoma patološki procesi povzročajo lepljenje vile, zato pride do polipozne rasti. Polyp žolčnika je sposoben rasti, kar povzroča krvavitev izliva žolča.

Pomembno je! Za holesterolne plake v žolčniku je značilna asimptomatska potek, kar otežuje diagnozo in zdravljenje bolezni.

Moderna klasifikacija

Holesteroza žolčnih zidov ima lahko naslednje oblike:

  • Difuzna oblika. Patologija vodi v poraz vseh tkiv žolčnika, v redkih primerih se na stenah žolčnih kanalov pojavijo plakati holesterola;
  • Fokusni tip. Bolezen povzroča poškodbe majhnih odsekov sten organa, žolčnih kanalov. Med diagnozo je mogoče opaziti posamezne plakete holesterola ali rumenkaste zgosti na stenah organa;
  • Polipiform. Bolezen povzroči nastanek maščobnih izbočin na notranji oblogi organa. V tej obliki patologije pacienti potrebujejo redno in temeljito diagnozo, ki izključuje razvoj raka.

V skladu z drugo klasifikacijo obstaja holesteroza brez kosti, za katero je značilen pojav skupnih simptomov bolezni. V primeru kalkulozne vrste se patologija razvija v ozadju bolezni žolčnika.

Vzroki

Točnega vzroka bolezni ni bilo mogoče ugotoviti. Strokovnjaki menijo, da imajo motnje lipidnega presnove vodilno vlogo pri patogenezi holesteroze. Razlikujemo naslednje dejavnike:

  • Dislipidemija. Za stanje je značilna kršitev metabolizma maščob v ozadju zlorabe maščobnih živil;
  • Diabetes. Za patologijo je značilno povečanje ravni glukoze v krvnem obtoku;
  • Brezalkoholna maščobna hepatoza jeter. Patologija vodi v prekomerno kopičenje produktov presnove lipidov v jetrih;
  • Diskinezija žolčnika;
  • Hipotiroidizem. Za bolezen je značilno zmanjšanje funkcijske aktivnosti ščitnice;
  • Razvoj trebušne debelosti. Stanje povzroča prekomerno usedanje maščobe v trebuhu in trebušnih mišicah;
  • Žolčasta bolezen, za katero je značilno, da se pojavijo izračuni v prebavnem organu.

Klinične manifestacije

Simptomi holesteroze žolčnika spominjajo na simptome, ki so značilni za večino patologij organov žolčnega sistema. Resnost kliničnih manifestacij je odvisna od resnosti patologije, prevalence patološkega procesa.

Za bolezen so značilni naslednji simptomi:

  • Soreness v desnem hipohondriju. Sindrom bolečine se boli v naravi, se povečuje po napakah v prehrani (poraba maščobnih, ostrih, prekajenih izdelkov). Navadnost običajno poteka zvečer;
  • Slabost po uporabi maščobnih živil;
  • Suh in grenak okus v ustih;
  • Driska se izogne ​​zaprtju.

Pomembno je! Pri 25% bolnikov s holesterozo žolčnika so simptomi bolezni popolnoma odsotni.

Ko se pojavijo polipoli holesterola v žolčniku, se pogosto razvije napad žolčne kolike, za katerega je značilno:

  • Nenadna ostre bolečine v desnem hipohondriju;
  • Ponavljajoče bruhanje, ki ne prinaša olajšav;
  • Splošna šibkost, znojenje;
  • Gotovost v ustih;
  • Vertigo;
  • Huda navzea;
  • Ena driska.

Z razvojem vnetnih procesov se razvijejo naslednji znaki:

  • Nenaden razvoj bolečine na desni strani trebuha;
  • Ostra grenkoba v ustih;
  • Večkratna driska;
  • Huda navzea in bruhanje, ki ne olajšata bolezni;
  • Zvišanje temperature do 39 0 С;
  • Apatija, slabost, utrujenost.

Kakšni so možni zapleti?

Kršitev izliva žolča povzroči stagnacijo prebavnega izločanja, povečuje tveganje za sekundarno bakterijsko okužbo. Če bolnik razvije akutni holecistitis na ozadju holesteroze, se pojavijo naslednji simptomi: slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura.

Če se holesteroza ne zdravi pravočasno, potem pacient razvije biološko blato v ozadju patoloških procesov, kar je začetna stopnja bolezni žolčnika. V tem primeru se lahko v votlini žolčnika v kanalih pojavijo računali.

Pomembno je! S hitrim razvojem polipoznih formacij se lahko pojavi malignoza sluznice žolčnika.

Kadar lipidne depresije povzročijo obturjenje Odhy-ovega sfinktra, se razvije akutni pankreatitis, za katerega je značilna izrazita simptomatologija. Če funkcionalnost sfinktra delno moti dolgo časa, se pojavijo znaki kronične oblike pankreatitisa.

Diagnostični ukrepi

V odsotnosti konkrementov in vnetij v žolčniku je holesteroza asimptomatična. V takih primerih se bolezen naključno diagnosticira kot del načrtovanega zdravniškega pregleda načrtovanega ultrazvoja žolčnega sistema, holecistektomije. Če sumite na razvoj holesteroze, se bolnikom predpišejo naslednji tipi testov:

  • Biokemijska študija krvi. Značilni so povečani holesterol in lipoproteini z nizko gostoto;
  • Ultrazvok hepatobiliarnega sistema. Med postopkom zdravnik ugotavlja zgoščenost sten telesa. V razpršeni vrsti se vizualizirajo ločena ehopozitivna območja. Če se diagnosticira polipozna ali žariščna oblika, specialist opozarja na skoraj stenske formacije ali lokalno zgostitev stene. Da bi izboljšali natančnost diagnoze, med postopkom bolniku dobimo holeretične izdelke;
  • MRI in CT. Študije nam omogočajo, da ugotovimo zgoščanje zidov žolčnika, pojav žolčnika, polipozne rastline;
  • Cholecystografija. Metoda se uporablja za diagnosticiranje polipoznih oblik bolezni. Vendar postopek omogoča le 40% primerov za razlikovanje holesterolnega polipa s tumorji in parietalnimi kamni.

Kako je zdravljenje?

Konzervativno zdravljenje holesteroze žolčnika je indicirano le v odsotnosti zapletov pri bolnikih. Glavna naloga terapije je preprečiti napredovanje patologije, normalizirati delo prebavnega organa. Zdravljenje z drogami vključuje naslednje točke:

  • Jemanje zdravila, ki obnovi funkcionalnost žolčnika in normalizira reološke značilnosti žolča. V ta namen se široko uporabljajo agensi, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini (Ursofalk, Ursodez). Redno uživanje zdravil prispeva k raztapljanju holesterolnih formacij, zmanjšuje absorpcijo holesterola v epitelnih celicah;
  • Imenovanje vitaminskih kompleksov;
  • Sprejem statinov (Atorvastatin, Rosuvostatin). Ta skupina zdravil lahko zmanjša koncentracijo holesterola v krvnem obtoku;
  • Prokinetika (Domperidon, Mebeverin, Trimedat). Pripravke predpisuje zdravnik, ki se zdravi, da normalizira gibljivost žolčnika;
  • Antibakterijska sredstva. Če v ozadju holesteroza obstajajo znaki bakterijske okužbe, so navedeni antibiotiki širokega spektra.

Pomembno je! Če pacient razvije hude simptome holesteroze, izračune v žolčniku, holestazo, je indicirano kirurško poseganje.

Značilnosti diete terapije

Diet za holesterozo žolčnika je pomemben sestavni del konzervativne terapije. Strokovnjaki priporočajo prehod na delno prehrano, ki vključuje prehranjevanje hrane vsakih 3,5 ure. Izdelke je treba toplo, žvečiti temeljito. Bolniki s prekomerno telesno maso bi morali zmanjšati vnos kalorij na 1600 kcal na dan.

Dietna prehrana pomeni spoštovanje takšnih načel:

  • Uporaba velikih količin rastlinskih živil, bogatih z vlakninami;
  • Omejevanje uporabe maščob živalskega izvora - potrebno je vključiti rastlinska olja v prehrano;
  • Redno pijte mineralno vodo, ki ima nizko vsebnost soli;
  • Treba je zavrniti konzervirane izdelke, stročnice, prekajene, začinjene in ocvrte jedi, redkev, redkev in zelje, maščobo in ribe, alkohol, močno kavo;
  • Prikazuje redno porabo morskih sadežev in morskih rib;
  • V meniju vnesite kašo s polovičnim mlekom, zelenjavo in sadjem.

Ali lahko uporabim priljubljene recepte?

Rešitev bolnikovega stanja bo pripomogla k zdravljenju ljudskih pravnih sredstev. Recepti, ki temeljijo na zdravilnih rastlinah, učinkovito očistijo žolčnik, normalizirajo delo prebavnega organa in odpravljajo neprijetne simptome bolezni.

V ta namen veljajo:

  • Sok pesa Za normalizacijo pretoka žolča je priporočljivo, da pred vsakim obrokom vzamete 50 ml svežega soka;
  • Dandelion rhizome Surovine je treba zbirati v aprilu - maj med cvetenjem. Rhizomi morajo temeljito umiti, očistiti, sekati. Naslednjih 100 g surovega materiala vlijemo 200 ml vrele vode, sestavo prenesemo v vrenje. Pred vsakim obrokom je treba vzeti ohlajeno raztopino v 30 ml;
  • Zeliščni čaji, ki temeljijo na ognjiču, peteršilju, immortelleu, brezovi, svinjski koruzi, poprove mete, cvetovih kamilice, šipki. Te rastline se lahko uporabljajo posamezno ali v kombinaciji.

Prognoza za holesterozo

Bolezen ne povzroča hudih sprememb v žolčniku, pogosto je asimptomatična, zato je holesterozo značilna ugodna prognoza. Včasih s starostjo patološke spremembe v telesu izginejo sami, če se bolnik drži prehranske prehrane.

Če se holesteroza pojavi na ozadju akutnega ali gnilobnega holecistitisa, holelitiaze, ima bolezen neugodno prognozo. V takih primerih bolniki potrebujejo holecistektomijo. Po operaciji se bo za nekaj let potrebno strogo držati prehranske prehrane.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj holesteroze, je priporočljivo upoštevati te nasvete:

  • Upoštevajte pravila prehrane;
  • Opusti slabe navade;
  • Vzemite zdravila, ki vam omogočajo, da normalizirate raven holesterola v krvi;
  • Dvakrat letno opravite rutinski pregled splošnega zdravnika in gastroenterologa.

Holesteroza žolčnika je patologija, ki povzroča odlaganje lipidov na stene prebavnega organa. Pri večini bolnikov je za bolezen značilna asimptomatska potek, ki lahko oteži diagnozo bolezni. Konzervativna terapija se pogosto uporablja za zdravljenje patologije, le v redkih primerih je indicirano kirurško poseganje.

Holesteroza žolčnika: vzroki, simptomi in zdravljenje

Holesteroz žolčnika je najprej opisal profesor Virchow, ki je odkril penaste celice v vili sluznice žolčnika. Leta 1923 je Bayer ugotovil, da so penaste celice ester holesterola. In šele sredi dvajsetega stoletja je bilo ugotovljeno, da je s holesterozo žolčnik ciljni organ, katerega poraz nastane zaradi motenj presnovnih procesov v telesu.

Vzroki za bolezen


Glavni vzrok za kopičenje maščobnih kapljic v epitelijskih celicah sluznice je metabolna motnja v človeškem telesu, pri čemer je zelo pomembno, da je presnova presnova holesterola. Znanstveniki so ugotovili, da se z vsako dodatno kilogram telesne teže na izločanje povečanje eksogenega holesterola v žolčne dvajset miligramov, zato je tveganje za nastanek cholesterosis vključuje ljudi z napačnim obnašanjem prehranjevanja (prenajedanje, jedo mastne hrane, nizek vnos rastlinskih vlaken).

V večini primerov so pri bolnikih s holesterozo ugotovljene druge motnje metabolizma maščob:

  • steatohepatoza;
  • maščobne spremembe trebušne slinavke;
  • dislipidemija;
  • diabetes mellitus;
  • abdominalna debelost.

Mehanizem razvoja bolezni


Kot rezultat metaboličnih motenj pri povečani holesterola v krvi in ​​lipoprotein z nizko gostoto (LDL) - škodljivih lipoproteini, jetrih in poveča izločanje holesterola LDL v žolč. Žolč prenasičena holesterola, pride do neravnovesja med holesterola in žolčnih kislin, kar ima za posledico spremembo fizikalnih in bioloških lastnosti žolča, povečane absorpcije holesterola žolčnika epitelija. Epitelijske celice sluznice spremenijo svojo obliko, se zgostijo, pride do deformacije, prekineta je kontraktilna in evakuacijska funkcija mehurja.

Mastne kapljice v epitelijskih celicah absorbirajo posebne celice - tkivne makrofage, ki se preoblikujejo v penaste celice in blokirajo limfne kanale, ki motijo ​​delovanje limfne drenaže organa. Infiltracija z spremenjenimi makrofagi postopoma širi globoko v stene mehurja, pa tudi v sosednje epitelne vile. Villi se lahko držijo skupaj in tvorijo polipozne formacije. Takšna deformacija se lahko poveča v velikosti, blokira pretok žolča.

Klasifikacija holesteroze

Glede na stopnjo škode sluznice oddajajo:

  • Fokalna oblika: lezijo sluznice v obliki žariščnih sprememb.
  • Oblika mreže: več fokusov tvori mrežasto vzorec notranje površine epitelne plasti.
  • Difuzna oblika: celotna lezija stene organa.
  • Polipozna oblika: se lahko kombinirajo s katero koli od treh zgoraj opisanih oblik, v ozadju sprememb sluznice se določijo polipozne rastline, ki so pogosto jasno vidne z ultrazvokom žolčnika.

Klinična slika


Holesteroza žolčnika nima specifičnih kliničnih znakov in se praviloma kažejo s simptomi, ki so skupni za vse bolezni žolča. Resnost simptomov se močno razlikuje glede na območje in stopnjo lezije sluznice. Torej v četrtini bolnikov je bolezen popolnoma asimptomatična, praviloma je žariščna holesteroza.

Ko bolezen napreduje, cholesterosis sega globoko v steno, kot tudi na sluznične sloja območju motena kontraktilnost telesa, pri čemer se lahko prikazujejo pritožb teže in epigastrična bolečina in desni zgornjem kvadrantu, ki se pojavijo po enem - dve uri po maščobne obroku, grenkoba v ustih, beljenje jedo hrano. Blato se spreminja z zaprtjem in drisko.

Z retikularno in razpršeno obliko je trebuh boleč na palpaciji v desnem hipohondriju. Polipozna oblika lahko povzroči izrazit sindrom bolečine (žolčnika kolike), zaradi krivine ali krčenja polipidnih formacij, kot tudi blokade cističnega kanala.

Zapleti

  • V ozadju kršitve evakuacije žolča pride do stagnacije in lahko pride do okužbe z razvojem vnetja (holecistitis). V tem primeru lahko poleg zgornjih očitkov pride do zvišanja telesne temperature, slabosti in bruhanja.
  • Holesteroza žolčnika je ugodno ozadje za nastanek holesterolnih kamnov v mehurju in vodi, kar vodi k razvoju holelitioze. V začetni fazi, pred nastankom kamnov, žolč v parietalni plasti postane bolj gosto in viskozno (žolčni blato).
  • Z obturacijo Odhy sfinkterja z lipidnimi depoziti, oblikovanim viskoznim žolčem ali kamni, se lahko razvije akutni pankreatitis s svetlo klinično sliko. Če funkcija Oddi-ovega sfinktra ni popolnoma motena, lahko pa se dolgo časa pojavijo znaki kroničnega pankreatitisa.
  • Hitra rast spremenjenih celic lahko povzroči malignost sluznice (nastanek malignih tumorjev).

Diagnostika


Diagnoza asimptomatskih oblik praviloma poteka naključno med preventivnimi pregledi. Če se bolnik pritožuje zaradi bolečine, navzee, grenkosti v ustih, kršitve stola, je to morda razlog, zakaj zdravnik predpiše naslednje preiskave:

  • Biokemijski test krvi: zvišan holesterol, LDL, znižani HDL (lipoproteini z visoko gostoto), včasih se povečajo ALT, AST, GGT.
  • Ultrazvok: med ultrazvočno cholesterosis se žolčnika steno zgoščevanje videli takšne spremembe lahko določi le na nekaterih območjih v goriščni obliki, ali zajame celotno steno z difuzno mrežastim in poraz. Dobro ugotovljeno na polipih ultrazvoka in holesterola. Za odkrivanje kršitev funkcijo krčenja pomočjo ultrazvoka testni obrok, ko so po raziskavi na prazen želodec, je bolnik prosil jesti sendvič z maslom in ponavljajočih ultrazvok.
  • MRI in CT lahko razkrije holesteroz žolčnika v obliki zgostitve sten, žolčnika, kot tudi ugotavljanje prisotnosti polipoznih rastlin in drugih zapletov bolezni.

Zdravljenje


Pri bolnikih s hudo disfunkcijo žolčnika in s komplikacijami bolezni je edino zdravljenje holecistektomija. Nezapletene oblike bolezni se trenutno zdravijo s konzervativno metodo, katere glavni namen je preprečiti napredovanje bolezni.

Konzervativno zdravljenje holesteroze se začne z dieto. Obroki morajo biti frakcijski - pet do šestkrat dnevno v majhnih delih. Za bolnike s prekomerno telesno težo je pomembno zmanjšati telesno težo, zato je treba zmanjšati celotni vnos kalorij dnevne prehrane. Diet za holesteroz mora vsebovati veliko rastlinskih živil, bogatih z vlakni, omejeno na porabo maščob živalske hrane, maščobe v prehrani pa morajo biti predvsem rastlinskega izvora. Prikazane so morske ribe in morski sadeži, bogati s polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Prepovedana konzervirana, dimljena, ocvrta hrana, kot tudi redkev, zelje v velikih količinah, stročnice.

Med drogami glavno vlogo igrajo sredstva, zasnovana na ursodeoksiholni kislini (Ursofalk in drugi), ki pomagajo obnoviti reološke lastnosti žolča, normalizirati svoj odtok in zmanjšati absorpcijo holesterola s sluzničnimi epitelnimi celicami.

Pri bolnikih z povišanimi koncentracijami holesterola v krvi je pomembno tudi uporabljati zdravila iz skupine statinov (simvastatin, atorvastatin, rosuvostatin). Poleg tega lahko predpisujemo učinkovine, ki vplivajo na gibljivost žolčnika (mebeverin, domperidon, metoklopramid), kot tudi prehranske dodatke (rastlinska vlakna, elemente v sledeh).

Konzervativno zdravljenje je dolgotrajno, lahko ga uporabljamo že več mesecev ali celo let, vendar z ustrezno prehrano in rednimi zdravili lahko ima pomemben pozitiven učinek, vključno z izginotjem polipov in raztapljanjem majhnih kamnov.

Za zdravljenje bolezni žolčnega sistema z uporabo mineralne vode. V vsakdanji prehrani se lahko uporablja voda z vsebnostjo nizke in srednje soli. Zdravilne vode mora predpisati zdravnik. Za zdravljenje holesteroze je koristna običajna uporaba mineralne vode, in mineralna voda vam omogoča, da jaslice.

Razrez s holesterozo

Zjutraj na prazen želodec pijte pol litra tople mineralne vode brez plina, ležite na desni strani. Pod desno hipohondrium postavimo toplo grelno blazinico. Postopek je treba opraviti v tridesetih do štiridesetih minutah. Mineralni vodi lahko dodate sorbitolno čajno žličko.

Zdravljenje folikularnih zdravil holesterozne žolčnice

  • Sok pesa Petdeset mililitrov soka pred vsakim obrokom pomaga izboljšati pretok žolča in preprečiti stagnacijo.
  • Dandelion rhizome pridelan med cvetenjem. Izperite korenine, očistite in dajte v kozarec na dvesto gramih vode sto gramov zdrobljenih korenin. Ohlajeno juho vzamemo v trideset mililitrih pred obroki.

Zeliščni čaji so tudi učinkovita ljudska zdravila. Choleretna in protivnetna lastnosti so: kalendula, immortelle, listi divje jagode, kamilice, brezovi, šentjanževka, stigma koruze, meta, peteršilj, šipkarstvo. Ta orodja se lahko uporabijo ločeno ali kombinacije.

Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili je potrebno vedeti, da lahko vsa zdravilna rastlina uporablja kontraindikacije in neželene učinke, zato je bolje začeti zdravljenje z monokomponentnimi čaji in majhnimi porcijami.

Veliko različnih načinov ljudstva ponuja poseben forum bolnikov z boleznimi žolčnega sistema. Vsako vrsto zdravljenja holesteroze mora zdravnik nadzorovati, da bi se izognili zapletom in neželenim učinkom zdravil.

Žolčnik holesteroza

Vsaka motnja v telesu povzroči resne posledice. Motnje metabolizma maščob so pogosto vzroki bolezni, ki se imenuje holesteroza žolčnika.

Patološki proces spremlja kopičenje holesterola v krvi in ​​stene organa. Bolezen je redka, pogosto prizadene mlade.

Absorbirani in nabrani lipidi povzročajo funkcionalne spremembe v organu. Bolezen se v začetnih fazah skoraj ne kaže, je težko diagnosticirati.

Pogosto nadaljuje proti ozadju drugih bolezni, ki lahko privedejo do te kršitve.

Videz prvih alarmantnih simptomov mora pacient opozoriti in obiskati zdravnika.

Diagnozo, vzpostavitev natančne diagnoze in zdravljenja.

Napredovanje bolezni

V nasprotju z metabolizo lipidov se spremeni sestava krvi, v kateri se pojavi povišana raven holesterola.

Poleg tega se količina škodljivih lipoproteinov povečuje, velika količina holesterola, ki jo izloča jetra, vstopi v žolč.

Z preobčutljivostjo holesterolnega žolča se moti ravnovesje med to snovjo in žolčnimi kislinami.

Ta proces vodi k bistvenim spremembam fizikalno-bioloških lastnosti žolča.

Stene epitelija intenzivno absorbirajo holesterol, kar vodi k spremembam sluznice glede na obliko, debelino, kar vodi do deformacij in motenj od pogodbenih, evakuacijskih funkcij organa.

Vrste bolezni

Ta bolezen je razdeljena na več razredov. Med njimi so sorte, ki jih odlikuje prisotnost kamninske formacije.

Kaj so:

  • Bezkamenny Ta vrsta je razširjena, nadaljuje brez hudih simptomov, znaki so lahko popolnoma odsotni.
  • Vključuje kamne holesterola.

Po naravi in ​​obsegu kršitev v žolčniku oddajajo naslednje stopnje kršitev:

  • Slaba motnja;
  • Zmerno zmanjšanje funkcionalnih sposobnosti;
  • Hude kršitve;
  • Popolna izguba funkcionalnih sposobnosti.

Glede na vrsto sprememb sluznice in stene epitelija se razlikujejo naslednje vrste:

  • Fokalna holesteroza žolčnika. Za to vrsto bolezni je značilna manjša poškodba epitelijskih sten organa.
  • Celotna holesteroza. Bolezen vpliva na celoten organ.
  • Mrežna bolezen. Stene žolčnika podvržejo precejšnjem zbijanju in zgoščevanju.
  • Poliploidna holesteroza žolčnika. To obliko bolezni spremljajo oblike maščobnih polipov na stenah organa.

Če upoštevamo strukturo bolezni pod mikroskopom, ga lahko razdelimo na dve vrsti:

  • Skrita oblika, asimptomatska;
  • Bolezen poteka v ozadju spremljajočih tumorskih neoplazem, lipoma, adenomov, fibroma.

Vsako obliko bolezni spremljajo značilni simptomi ali je asimptomatična.

Ugotovite, da je bolezen možna le, če obstajajo znaki ali po opravljenem podrobnem pregledu telesa z diagnostičnimi metodami.

Simptomatologija

Bolezen nima svetle, izrazite klinične slike, ki jo bo ločila od drugih bolezni.

Pogosto so začetne stopnje holesteroze asimptomatične. Prvi simptomi se lahko pojavijo v bolj naprednih fazah.

Znaki bolezni so odvisni od oblike bolezni, stopnje razvoja, stopnje disfunkcije organa. Razlikujemo naslednje simptome:

  • Bolečina v desnem hipohondriju v trebušni votlini. Včasih bolečina daje nazaj, loputo ali desno roko. Narava bolečine z različno intenzivnostjo in resnostjo.
  • Slabost, bruhanje se lahko pojavijo. Ti simptomi se pojavijo po jedi maščobe ali prekajene hrane.
  • V ustih je grenak okus, neprijeten vonj iz ust, opazimo suha usta. Ti simptomi so še posebej izraziti zjutraj po tem, ko se zbudijo.
  • Razdraženi blato, pri katerem se diareja nadomesti z zaprtjem.
  • Obstaja poslabšanje splošnega stanja.
  • Glavobol in omotica.
  • Hipertermija.
  • Včasih se poveča telesna temperatura.

Bolezen se lahko pojavi brez hudih simptomov. Pojavijo se lahko le manjše pojave motenj slabosti in blata.

Če se bolezen pojavlja v nezapleteni obliki, se lahko pojavijo bolečine v desnem hipohondriju v trebušni votlini in prebavnih organih.

Narava bolečine je lahko intenzivna in dolgotrajna, če je polipozna holesteroza žolčnika.

V ustih bo vedno prisoten grenak okus, slab zadah, krvavost stola v obliki driske ali zaprtja.

V tem primeru pacient ne more vzeti maščobnih živil, tudi v majhnih količinah.

Če se na stenah organa pojavijo neoplazmi, se pojavijo občutki bolečine v obliki kolike. To je vedenje poliidne oblike bolezni.

Lokalizacija bolečine je koncentrirana v desnem hipohondriju. Poleg tega je navzea, bruhanje, glavobol, krvavitev stolov, poslabša splošno stanje pacienta.

Razlogi

Natančni vzroki za nastanek patologije niso nameščeni. Bolezen se razvije zaradi motenj lipidnega presnovka.

Obstajajo tudi nekatere bolezni, ki lahko vodijo do nastanka patologije.

Vsi so medsebojno povezani zaradi napak v sintezi razgradnje maščob v človeškem telesu. Koncentracija holesterola v žolč se poveča z naraščajočo telesno težo.

Zato so ogroženi ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, prekomerne telesne teže, jedo junk hrane.

Katere bolezni lahko povzročijo bolezen:

  • Motnje v ščitnici in bolezni, povezane z njo. Ti vključujejo hepatozo in hipotiroidizem. Za obe bolezni je značilno odlaganje maščobnih in škodljivih kislin v votlino žolčnika in njenih tkiv ter v jetrih.
  • Diabetična bolezen.
  • Bolezni gastrointestinalnega trakta.
  • Abdominalna debelost. Kršitev telesne maščobe je hkrati opažena v več organih.
  • Disfunkcije in razvoj patologij v cirkulacijskih in limfatičnih sistemih.
  • Kršitve evakuacije in motoričnih funkcij sten telesa zaradi draženja živčnih vlaken in konic.

Polipozna holesteroza se šteje za patologijo z nejasno in nepopolno sliko patogeneze. Ugotovljeno je, da penetracija lipidov v žolčnik skozi žolč.

V normalnem stanju stene telesa absorbirajo določeno količino holesterola, ki poteka skozi serozno območje.

Nadalje snov vstopa v krvni obtok in v limfni sistem. Nato se del snovi vrne v sam organ, ne da bi ga absorbiral v svoje stene.

Polipozna holesteroza žolčnika se pogosto diagnosticira z zvišanimi koncentracijami holesterola in s tem povezanimi boleznimi.

Poveča verjetnost nastanka motenj bolezni, povezanih z aterosklerozo, hipertenzijo, cirozo, bolezni ščitnice, bolezni trebušne slinavke.

Ampak ne vedno pri bolniku s povišanimi koncentracijami holesterola, je ugotovljena patologija. Včasih se te motnje pojavijo z normalno količino dane snovi.

Diagnostika

Ob pojavu prvih znakov bolezni mora bolnik takoj poiskati pomoč gastroenterologa.

Zdravnik bo skrbno poslušal pritožbe bolnika, izvedel popolno diagnozo. Raziskava bo sestavljena iz laboratorijskih preiskav in instrumentalne diagnostike.

Če želite to narediti, ravnajte:

  • Podrobna raziskava o zgodovini. Specialist skrbno preuči pritožbe bolnika, naravo bolečine in kraj njihove lokalizacije. Ugotovite povezavo sindroma bolečine z obroki, študije za kršitve blata, zvišane telesne temperature, slabosti in bruhanja.
  • Preučevanje zgodovine bolezni. Zdravnik preverja prisotnost drugih bolezni, ki se pogosto kažejo v ozadju teh kršitev.
  • Bolnik se pregleda. Bolnik je dolžan preveriti debelost, simptome motenj metabolizma maščob in palpacijo desne strani trebušne votline. Med pregledom se čutijo bolečine v območju desnega hipohondrija.
  • Klinična analiza krvi. S svojo pomočjo ugotovimo prisotnost anemije in povečano raven belih krvnih celic, ki se manifestira v vnetnih procesih.
  • Biokemijska analiza krvi. Omogoča vam ocenjevanje stanja jeter in trebušne slinavke.
  • Preučite lipidni spekter krvi. Navaja kazalnike presnovnih procesov telesa.
  • Analiza urina Zaradi splošne analize urina se preverja stanje sečil in organov urogenitalnega sistema.
  • Analiza iztrebkov. Omogoča odkrivanje prisotnosti helmintskih invazij.
  • Copogram. Ta analiza iztrebkov kaže stanje prebavnih organov zaradi identifikacije v njej delcev hrane, prehranskih vlaknin, maščobe.
  • Ultrazvok (ultrazvok). Z njim si oglejte vse organe prebavnega sistema, njihovo stanje in patologijo.
  • Ocenite stanje trebušnih kanalov.
  • Izvedite radiografsko metodo za preučevanje kontrakcij žolčnika.

Polipozna holesteroza žolčnika se od drugih benignih formacij razlikuje po svoji ehogenosti.

Z ultrazvokom na monitorju izgine obris stene organa, vidne so le obrisi jeter.

Znaki rentgenskega pregleda so sestavljeni iz počasne manifestacije vzorca s pikami. Praznjenje mehurja je hitro.

Zdravljenje

Patologija je v začetnih fazah pogosto asimptomatična, zato je težko diagnosticirati. Številni znaki so zelo podobni simptomom drugih bolezni prebavnega sistema.

Če se pri pregledu odkrije bolezen, je zdravljenje nujno predpisano. Sprva se izvaja stalno spremljanje razvoja patološkega procesa.

Obstaja več vrst terapij: kirurško in zdravilo.

Operativni poseg

Sodobna medicina ponuja veliko alternativnih terapij, kar omogoča zamenjavo operacije.

Toda napredne faze so predmet izključno operativnega kirurškega posega. Ta pogoj lahko povzroči druge, nič manj nevarne bolezni.

Eden od teh je holecistitis, ki ga ni mogoče pozdraviti s pomočjo zdravil in posebne prehrane.

Surgery ponuja več načinov za odstranitev organa:

Obe možnosti sta pomembna, njihova raznolikost pa je metoda izvajanja kirurških posegov.

V prvem primeru se organ odstrani iz dna ali vratu, v drugem pa organ izreza s punktiranjem trebušne votline.

Po operaciji mnogi bolniki doživljajo fantomske bolečine na področju oddaljene patologije.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili velja za učinkovito. Da bi to naredili, zdravnik predpisuje poseben potek zdravil, ki lahko zmanjša količino holesterola v žolču in doseže optimalne rezultate.

Naslednja zdravila so idealna za te namene:

Poleg tega lahko uporabimo zdravljenje žolčne kisline za zatiranje ravni holesterola.

Naslednja zdravila lahko imajo ta učinek:

  • Nikotinska kislina. Učinkovito lajša maščobne kisline, vsebuje zdravila Atsipimoks, Nitseritol, Enduracin.
  • Zdravila statinske skupine. Ta zdravila veljajo za zelo učinkovite proti maščobam.
  • Probukol. Zdravilo je namenjeno zmanjšanju koristnega in škodljivega holesterola, skupaj z žolčem. Za popolno odpravo ponovite zdravljenje. Uporablja se lahko v povezavi z drugimi zdravili.
  • Sequestranti žolčnih kislin. Zdravilo spodbuja vezavo žolčnih kislin in ga nato odstrani iz telesa. Zaradi pomanjkanja žolča začne jetra povečevati proizvodnjo žolčnih kislin iz holesterola. Ta skupina vključuje zdravila Cholestyramine in Colestipol.

Posebna pozornost se posveča zdravilom, ki vključujejo ursodeoksiholno kislino.

Aktivno obnovijo lastnosti žolča, izboljšujejo svoj odtok. Količina holesterola se zmanjša. V ta namen predpiše:

Imenovanje in izbiro zdravil naj opravi izključno zdravnik, ki se zdravi, in šele po popolnem pregledu telesa.

Bodite pozorni na posamezne značilnosti telesa in prisotnost alergijskih reakcij.

Diet

Ena od glavnih faz na poti do okrevanja je pravilna in uravnotežena prehrana.

Vsa živila, ki se uživajo, morajo biti zdrava in odstraniti vsa škodljiva živila. Osnova prehrane je zmanjšanje dnevnega vnosa kalorij in razdelitev dnevnega vnosa hrane v 5 do 6 odmerkov.

Za dobro prebavo in asimilacijo hrane je priporočljivo temeljito žvečiti hrano.

Bolje je jesti istočasno, ko je razvil individualni urnik.

Telo se hitro navadijo na prehrano, zaradi česar v določenih urah pride do povečane proizvodnje encimov in želodčnega soka za izboljšanje prebave.

Priporočljivo je, da v prehrani fermentirani izdelki brez mleka, zelenjava, sadje, majhno količino morskih sadežev, morske ribe, ovsena kaša, živila z visoko vsebnostjo vlaknin.

Hrano lahko kuhamo, zalijemo, rahlo pečemo (brez zlate rjave skorje), paro.

Strogo je prepovedano jedo hrano v ocvrti obliki, jesti maščobo, začinjeno, preveč slano in kislo hrano.

Izključene marinade, kumarice, alkoholne in gazirane pijače. Nadzirajte režim pitja, dnevno porabite vsaj 1,5 litra očiščene negazirane vode.

Če najdete neprijetne znake bolezni, se morate raje posvetovati z zdravnikom, da bi se izognili napredni fazi.

V nasprotnem primeru bo samo operacija pomagala. Zdravnik mora predpisati dieti na mizi številka 5.

S to boleznijo je potrebna vseživljenjska prehrana, ki lahko normalizira vse funkcije prebavnega sistema. Vsaka kršitev prehrane lahko vodi do novih poslabšanj in neprijetnih posledic.

Kaj je holesteroza žolčnika in kako ga zdraviti

Dragi bralci, presnovne motnje, še posebej lipidna metabolizma, vodijo do odlaganja maščobe v zidu žolčnika. Vendar pa manjkajo vsi manifesti in pritožbe. Vsak dan vedno več ljudi trpi zaradi bolezni žolčnika, med katerimi pogosto najdemo tudi holesterozo. Kaj je in ali je treba zdraviti to bolezen?

Razumemo ta problem. Nihče ne odloči vprašati odvečnih vprašanj zdravnikom in zdravniki pogosto preprosto nimajo časa za pojasnila. Mnogi verjamejo, da je s holesterozo, kar je v začetni fazi razvoja težko zaznati in se začne holelitiaza.

Vzroki galske holesteroze

Holesterozni gall spremlja odlaganje holesterola v stene mehurja. Sčasoma to povzroči funkcionalno okvaro telesa. Bolezen se pojavi pri mladih in srednjih letih, ženske bolj pogosto bolijo.

Glavni vzrok holesteroze žolčnika je kršitev metabolizma maščob. Depozicija lipidov se pojavlja znotraj sluznice, predvsem zaradi vnosa v prehrani lipoproteinov z nizko gostoto, kar povzroča samo razvoj ateroskleroze.

Odsotnost znakov holesteroze vodi do dolgotrajnega poteka bolezni, ki krši pogodbeno funkcijo in pretok žolča. To še dodatno pospešuje kopičenje holesterola. Sluzna membrana se pojavljajo značilno zgostitev rumene barve. Včasih se zdi, da holesterol zapenja notranje stene žolčnika s spletom.

Razvrstitev bolezni

Strokovnjaki opozarjajo na tri oblike galske holesteroze:

  • žarišče (v debelini sten se pojavljajo ločeni plakati holesterola);
  • polipozne ali polipozne (lipidne depozite segajo globoko v lumen mehurja);
  • razpršena ali mrežasta (notranja stena telesa je popolnoma pokrita z gosto mrežico holesterola).

Holesterozo žolča se lahko kombinira s holelitiozo, kar se pogosto zgodi, še posebej z poznim odkrivanjem bolezni. Zdravstvena taktika je v veliki meri odvisna od prisotnosti kamnov. Najtežje so razpršene in polipozne oblike holesteroze žolčnika. V tem primeru je izliv žolča moten. Mehurček se ustavi s časom krčenja in sproščanja, kar prispeva k nastanku računala in kroničnemu vnetnemu procesu.

Simptomi bolezni

Klinične manifestacije galoseksualne holesteroze so lahko odsotne dolgo časa. Občasno pacienti doživljajo bolečino v desnem hipohondriju. Ampak so tako neopazni, da jih je mogoče obravnavati kot običajno nelagodje, ki se pojavi pri večini ljudi po preoblikovanju, jesti maščobne in ocvrte hrane. Morda pojav slabosti.

Omeniti velja, da se simptomi holesterozov, kot pri drugih boleznih žolčnika, poslabšajo tudi po prehranskih napakah. Bolečina je lahko precej resna, če jeste preveč maščobne ali začinjene hrane.

V kombinaciji s holesteriozo holesteroza lahko pride do pojava žolčnih madežev in značilnih simptomov:

  • akutni zoster v trebuhu in desni hipohondrij;
  • porumenelost kože;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • bolečine v mišicah na ozadju zastrupitve.

Toda akutni znaki holesteroze so precej redki, predvsem v kombinaciji z boleznijo žolčnika in kroničnim vnetjem žolčnika (holecistitis).

Kaj je treba testirati

Prej strokovnjaki odkrijejo bolezen žolčnika, hitreje bodo začeli zdravljenje, vključno s kirurškim posegom. Veliko ljudi se boji operacije in ga odloži, kljub stalni koliki in hudi bolečini. Brez zdravljenja lahko holesteroza žolčnika, zlasti iz računskega tipa, ne vodi le do kršitve funkcionalnosti žolčnega sistema, temveč tudi do malignega tkiva.

Glavna diagnostična metoda za holesterozo je ultrazvok jeter in žolčnika. Ta metoda je cenovno ugodna in popolnoma varna za zdravje. Vsakemu, ki ima kronično bolezen žolčnika, je priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled večkrat na leto, da ne bi zamudil poslabšanja njegovega stanja.

Pogosto se ljudje prvič učijo, kaj je holesteroza žolčnika na ultrazvoku. Metoda vam omogoča ogled predvsem prednje stene telesa. Holesteroza se odkrije v obliki neenakomernega zadebelitve sluznice. S polipozo in žariščnimi oblikami diagnostik zazna opazne oblike v bližini stene, ki jih je težko zamenjati z drugimi boleznimi in tumorji.

Druge diagnostične metode so neinformativne. Patološke spremembe v biokemiji krvi se pojavijo šele, ko se holesteroza kombinira s kalkuloznim holecistitisom. V tem primeru se raven alkalne fosfataze in bilirubina poveča.

Povezava holesteroze z aterosklerozo in debelostjo

Strokovnjaki so že dolgo opazili, da odlaganje holesterola v sluznici žolčnika poteka hkrati z poškodbami koronarnih arterij in razvojem metaboličnega sindroma, ki se pogosto konča z debelostjo, odpornostjo na insulin in diabetesom.

Do danes ni dvoma, da obstaja povezava med telesno težo, življenjskim slogom, prehrano in stanje prebavnega trakta. Pri metaboličnem sindromu, ki ga spremlja visok krvni tlak, sladkorna bolezen in debelost, žolčnik pogosto postane ciljni organ v kaskadi patoloških procesov, povezanih z metabolizmom lipidov.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje holesteroze stene žolčnika je lahko operativno in konzervativno. Taktike so izbrane na podlagi rezultatov ultrazvočne diagnoze in resnosti bolečine. Specifična zdravila za zdravljenje holesteroze žolčnika naj izbere hepatolog ali terapevt.

Med zdravili, ki so bila predpisana predvsem holeretična zdravila. Preprečujejo stagnacijo žolča, množenje nalezljivih patogenov in oblikovanje kamna. V ozadju holesteroze se pogosto pojavljajo kamni holesterola, ki predstavljajo do 80% vseh kamnov v žolčniku.

Dodatno predpisana sredstva, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini. Pomagajo spreminjati razmerje med holesterolom in žolčnimi kislinami. Ta zdravila se uporabljajo za dolge tečaje, vsaj 6-8 mesecev. Po kratkem premoru je treba zdravljenje z ursodeoksiholno kislino ponoviti.

Z razvojem holecistitisa so potrebni antibiotiki. Stopijo širjenje okužbe zaradi stagnacije žolča in vnetnega procesa.

Kako odstraniti akutni napad

Če se v ozadju žolčne kolike razvije akutna holesteroza, se lahko napad odstrani le s pomočjo antispazmodikov in analgetikov. Ta pogoj se šteje za nujno, saj grozi blokiranje žolčnih kanalov, razvoj gnojnega holecistitisa in peritonitisa. Zato pred sprošcanjem zdravniške pomoci vzemite spazmoliticno, vendar ne morete popolnoma opustiti diagnoze in medicinskega nadzora.

Holecistektomija za holesterozo

Kirurgija za holesterozo poteka predvsem v zapletu bolezni s tvorbo kamnov. Če je žolčnik napolnjen z kamni, ki jih ni mogoče raztopiti s pomočjo določenih zdravil, je treba izvesti operacijo.

Najpogosteje se kirurško zdravljenje žolčnika uporablja za poliidno holesterozo. Strokovnjaki menijo, da je ta oblika bolezni potencialno nevarna in da bi želeli pravočasno odstraniti prizadeti organ. S starostjo se bo tveganje malignega tkiva v ozadju vztrajnega vnetja in poškodb sluznice le povečalo.

Danes žolcnico odstranimo z laparoskopijo. Operacija se izvaja z majhnimi piktogrami v sprednji trebušni steni, in že istega dne, pacientom omogoča, da vstanejo in konzumirajo varčevalno hrano in pijačo.

V prvih mesecih je opazna stroga prehrana. Po operaciji se zanimanje za maščobo in ocvrto hrano, pikantnostjo in začimbami običajno izgine. Tako se telo prilagodi na odsotnost žolčnika. Ampak žolče še vedno pride za prebavo hrane, vendar le neposredno iz jeter.

Folk holesteroza Zdravljenje

Zdravljenje holesteroze žolčnika z ljudskimi zdravili je možno samo z dovoljenjem zdravnika. Mnoge rastline imajo choleretski učinek, vendar je težko nadzorovati, če so prisotni kamni. Posebno nevarni so majhni kamni, ki lahko zamašijo žolčni kanal.

Kukavičasta stigma, šipkaste šipke, kamilica imajo rahlo choleretic učinek. Kot alternativo dragim produktom na osnovi ursodeoksiholičnih kislin lahko uporabite tinkturo zelene medvedke, ki vsebuje enako snov, vendar v svoji naravni obliki. Zdravljenje traja več mesecev. Po zaključku je priporočljivo opraviti ultrazvočno študijo za oceno učinkovitosti uporabe tinkture.

Preprečevanje

Če že imate kakršnekoli bolezni žolčnika (diskinezija, kronični holecistitis, polipozo), tudi če so brez simptomov, morate korenito spremeniti svojo prehrano in v prvi vrsti popolnoma opustiti maščobo in ocvrto hrano. Ne jejte trans maščob, ki nastanejo med cvrtjem.

Zamenjati živalsko maščobo z zelenjavo: preprečiti nastajanje holesterola, ateroskleroze, holesteroze in drugih patologij, povezanih s sintezo holesterola z nizko molekulsko maso, je koristno uporabljati olivno olje, lan in olje iz bombaževca. Obogatijo telo z visoko gostoto lipoproteinov. Oljčno olje tudi olajša vnetje žilnih sten. Mnogi strokovnjaki menijo, da je razvoj vnetnega procesa v žilnem endoteliju glavni vzrok ateroskleroze.

Da bi preprečili žolčno holesterozo, je priporočljivo združiti upoštevanje razumnih prehranskih omejitev z aktivnim življenjskim slogom. Redna fizična aktivnost prispeva k izpustu mehurja iz žolča in ohranjanju visoke hitrosti presnove. Ne pozabite jesti majhne obroke, vendar vsakih 3-4 ure. To bo omogočilo, da žolč pravočasno zapusti mehur, preprečuje njegovo zgostitev, vnetje sluzničnih sten in nastanek kamnov.

V tem videu se lahko naučite nekaj novega o delu žolča, jeter in drugih organov gastrointestinalnega trakta, o načinih za preprečevanje in zdravljenje bolezni žolčevega sistema. Mnogi nasveti se v praksi zlahka uporabljajo in vam bodo v prihodnosti pomagali preprečiti težave z gastrointestinalnim traktom.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Zdravila za cirozo jeter

Ciroza je dokaj pogosta bolezen, ki se pojavlja predvsem pri moških v srednjih letih. Njegov razvoj povzroča številne nezaželene dejavnike, na primer dolgotrajno zlorabo alkohola, bolezni žolčevodov, hepatitisa.
Holecistitis

Kako zdraviti kronični pankreatitis in holecistitis?

Patologija trebušne slinavke in žolčnika zavzema pomembno mesto med boleznimi prebavnega sistema. Pogosto s kroničnim holecistitisom (vnetjem žolčnika) ali z ozadjem bolezni žolčnika se razvije pankreatitis (vnetje trebušne slinavke).