Kronični holecistitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kronični holecistitis je najpogostejša kronična bolezen, ki prizadene žolčni trak in žolčnik. Vnetje vpliva na stene žolčnika, v katerem se včasih tvorijo kamni, pojavijo pa se motnje motoričnih tonik bilijarnega (žolčnega) sistema.

Trenutno 10-20% odraslega prebivalstva trpi za holecistitisom in ta bolezen še naprej raste.

To je posledica sedentarnega načina življenja, narave prehrane (prekomerna poraba živil, bogatih z živalskimi maščobami - maščobo, jajci, maslo), rast endokrinih motenj (debelost, diabetes mellitus). Ženske trpijo 4-krat pogosteje kot moški, povezujejo pa se z uporabo peroralnih kontraceptivov, nosečnosti.

V tem gradivu bomo povedali vse o kroničnem holecistitisu, simptomih in vidikih zdravljenja te bolezni. Poleg tega menijo, prehrana, in nekaj ljudskih pravnih sredstev.

Kronični calculous holecystitis

Za kronični calculous holecystitis je značilno oblikovanje kamnov v žolčniku, pogosto prizadene ženske, zlasti tiste s prekomerno telesno težo. Vzrok te bolezni je pojav stagnacije žolča in visoke vsebnosti soli, kar vodi k motnjam presnovnih procesov.

Oblikovanje kamnov povzroča motnje delovanja žolčnika in žolčnih kanalov ter razvoj vnetnega procesa, ki se nato razširi na želodec in dvanajsternik. V fazi poslabšanja bolezni ima bolnik jetrno koliko, ki se kaže v obliki sindroma akutne bolečine v zgornjem delu trebuha in na območju desnega hipohondrija.

Napad lahko traja od nekaj trenutkov do nekaj dni in ga spremlja navzea ali bruhanje, napihnjenost trebuha, splošno stanje šibkosti in grenak okus v ustih.

Kronični ne-calculous holecystitis

Ne-calculous (holelitiaisis) kronični holecistitis je ponavadi rezultat pogojno patogene mikroflore. To lahko povzročijo Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, bolj redko imamo, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

V nekaterih primerih obstaja nekompakten holecistitis, ki ga povzročajo patogene mikroflore (tifusne palice, šigela), protozojske in virusne okužbe. Mikrobi lahko vstopijo v žolčnik skozi kri (po hematogeni poti), skozi limfo (po limfogeni poti), iz črevesja (po kontaktni poti).

Vzroki

Zakaj se pojavi kronični holecistitis in kaj je to? Bolezen se lahko pojavi pri akutnem holecistitisu, vendar se pogosteje razvija samostojno in postopoma. Pri pojavu kronične oblike so najpomembnejše različne okužbe, zlasti črevesne paličice, tifusne in paratifoidne palice, streptokoki, stafilokoki in enterokoki.

Glavni vir okužbe je lahko:

  • akutni ali kronični vnetni procesi prebavnega trakta (infekcijski enterokolitis - vnetna črevesna bolezen, pankreatitis, appendicitis, črevesna diskakterioza),
  • respiratorni trakt (sinuzitis, tonzilitis), ustna votlina (periodontalna bolezen),
  • vnetne bolezni urinskega sistema (pielonefritis, cistitis),
  • reproduktivni sistem (adnexitis - pri ženskah, prostatitis - pri moških),
  • virusna okvara jeter,
  • parazitska invazija bilijarnega trakta (giardiaza, ascariasis).

Holecistitis se vedno začne z motnjami v pretoku žolča. Stagnira in v zvezi s tem se lahko razvije holelitiaza, GIVP, ki je neposreden predhodnik kroničnega holecistitisa. Toda ta proces je obraten. Zaradi kroničnega holecistitisa se gibljivost trebušne slinavke upočasni, nastaja stagnacija žolča, povečuje se oblikovanje kamna.

Pri razvoju te patologije je zadnja naloga namenjena prehranjevalnim motnjam. Če oseba jede v velikih delih s precejšnjimi časovnimi obdobji med obroki, če jemlje ponoči, porabi maščobo, začinjeno, jeste veliko mesa, potem je v nevarnosti, da razvije holecistitis. Lahko razvije spazijo Odhijevega sfinkterja in lahko pride do stresa žolča.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Če se pojavi kronični holecistitis, je glavni simptom simptome bolečine. Odrasli se počutijo dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju, ki se običajno pojavi 1-3 ure po zaužitju bogatih, še posebej maščobnih živil in ocvrte hrane.

Bolečina, ki seva na vrh, v območju desnega ramena, vratu, ramenskega reza, včasih v levem hipohondriju. Povečuje se s fizičnim naporom, tresenje, potem ko vzamemo pipo, vino in pivo. V kombinaciji s holecistitisom z boleznijo žolčnika se lahko pojavijo ostre bolečine, kot je biliarija črevesja.

  • Skupaj z bolečino se pojavijo dispeptićni simptomi: občutek grenkobe in kovinskega okusa v ustih, beljenje z zrakom, navzea, napihnjenost, izmenično zaprtje in driska.

Kronični holecistitis se ne pojavlja nenadoma, nastane v daljšem časovnem obdobju, po poslabšanju pa se med zdravljenjem in prehrano pojavi remisija, bolj skrbna prehrana in vzdrževalna terapija, več je odsotnosti simptomov.

Zakaj pride do poslabšanja?

Glavni vzroki poslabšanja so:

  1. Nepravilno ali pozno zdravljenje kroničnega holecistitisa;
  2. Akutna bolezen, ki ni povezana z žolčnikom.
  3. Hipotermija, nalezljiv proces.
  4. Splošno zmanjšanje imunosti, povezano z nezadostnim vnosom hranil.
  5. Nosečnost
  6. Kršitev prehrane, pitje alkohola.

Diagnostika

Za diagnozo so najbolj informativne metode naslednje:

  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Holegrafiya;
  • Duodenalni zvok;
  • Holecistografija;
  • Scintigrafija;
  • Diagnostična laparoskopija in bakteriološki pregled sta najsodobnejša in dostopna diagnostična metoda;
  • Biokemijska analiza krvi kaže visoko stopnjo jetrnih encimov - GGTP, alkalna fosfataza, AST, AlT.

Seveda je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti, zgodnje raziskave pa lahko razkrijejo zgodnje nepravilnosti, odstopanja v kemični sestavi žolča.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Če imate znake kroničnega holecistitisa, zdravljenje vključuje dieto (tabela št. 5 po zdravilu Pevzner) in terapijo z zdravili. Med poslabšanjem hrane izključite začinjena živila, ocvrte in maščobne, dimljene, alkohol. V majhnih delih je treba jesti 4-krat na dan.

Približni režim zdravljenja:

  1. Za anestezijo in lajšanje vnetja uporabite zdravila skupine NSAID, odstranjevanje krčev gladkih mišic mehurja in kanalov z antispazmodiki.
  2. Antibakterijska terapija v primeru simptomov vnetja (ampicilin, eritromicin, cyprox).
  3. Da bi odpravili zastoj žolčnih uporabljajo zdravil, ki povečajo gibljivost žolčevodov (olivno olje, morska krhlika, magnezijev oksid) choleretic (zdravila, ki povečujejo izločanje žolča) previdno uporabljati tako, da ne povzroča bolečine in poslabšanje ojačevanja zastoj.
  4. Med poslabšanjem eksacerbacije je predpisana fizioterapija - UHF-terapija, akupunktura in drugi postopki.
  5. Spa zdravljenje.

Na domu je zdravljenje kroničnega holecistitisa možno v primeru blagega poteka bolezni, toda v obdobju izrazitega poslabšanja mora biti bolnik v bolnišnici. Prvi cilj je odvzeti bolečino in razbremeniti vnetni proces. Ko doseže želeni učinek za normalizacijo funkcij vzgoje, izločanje žolča in njegovo promocijo vzdolž žolčnih poti, zdravnik predpisuje žolčne in spazmolitične dejavnike.

Delovanje

Pri kroničnem kalkuloznem holecistitisu je indicirano kirurško odstranjevanje žolčnika, vir izračuna.

V nasprotju z zdravljenjem akutnega kalkuloznega holecistitisa operacija odstranjevanja žolčnika (holecistotomija laparoskopska ali odprta) s kroničnim holecistitisom ni nujna, načrtovana je po načrtu.

Uporabljajo se ista kirurška tehnika, kot pri akutnem holecistitisu - laparoskopski operaciji odstranjevanja žolčnika, holecistektomiji iz mini dostopa. Za oslabelih in starejših bolnikov, perkutana holecistostomija za nastanek alternativne poti odtekanja žolča.

Moč

Diet za kronični holecistitis na mizi številka 5 pomaga zmanjšati simptome med ponavljajočimi se bolečinami.

Prepovedani izdelki vključujejo:

  • kratek, lužen pecivo, svež in rženi kruh;
  • maščobna mesa;
  • drobovina;
  • hladne in gazirane pijače;
  • kava, kakav;
  • sladoled, kremni izdelki;
  • čokolada;
  • testenine, fižol, proso, drobno kašo;
  • pikantni, slani in maščobni sir;
  • juhe (gobe, meso, ribe);
  • sorte maščobnih rib, ribje ikre in ribe v pločevinkah;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • solata, soljene in kisle zelenjave;
  • redkev, redkev, zelje, špinača, gobe, česen, čebula, kislina;
  • začimbe;
  • prekajeno meso;
  • ocvrte hrane;
  • kislo sadje.

Eating je priporočljivo a la carte, vsake tri ure. Poleg frakcijske moči izključite tudi zgoraj navedene izdelke.

Kronični holecistitis: simptomi in zdravljenje

Neustrezna prehrana, slabe navade, slabo okoljsko ozadje - vsi ti dejavniki prispevajo k razvoju različnih bolezni žolčnika mehurja pri ljudeh. Cholecystitis v kronični obliki je ena od najpogostejših takšnih bolezni. Vredno je govoriti o tem, kaj predstavlja ta bolezen, kako ga prepoznati in ozdraviti.

Kaj je kronični holecistitis

Ime holecistitis je bila bolezen (ICD koda 10 - K81.1), v kateri so se stene mehurja vnetile. To vpliva na odrasle in pogosteje na ženske kot moške. Za kronična obdobja so značilna obdobja remisije (kadar bolnik nič ne moti) in poslabšanje (pojavijo se simptomi bolezni). Vnetje žolčnika vpliva na telo, kot sledi:

  1. Hrana se prebavi prepočasi, ker je celicam telesa težko obvladati povečano obremenitev.
  2. Izliv žolča se zmanjša, zato se njegova biokemična sestava spremeni.
  3. Vnetni proces je počasen, vendar vodi v postopno degeneracijo sten žolčnika.
  4. Splošno stanje bolnika je nezadovoljivo.

Razvrstitev

Obstaja več vrst bolezni. Klasifikacija kroničnega holecistitisa z etiologijo in patogenezo:

  • virusni;
  • nepojasnjena etiologija;
  • bakterijski;
  • encimski;
  • parazitski;
  • alergični;
  • ne-mikrobni (aseptični ali imunogeni).

Glede na klinične oblike bolezni je lahko:

  • brez sten;
  • z prevlado vnetnega procesa;
  • računsko;
  • z prevlado dyskineticnih pojavov.

Po naravi toka:

  • z redkimi relapsi (največ en napad na leto);
  • monotono;
  • s pogostimi recidivi (dva ali več zasegov na leto);
  • kamuflaža.

Obstajajo takšne faze bolezni:

  • dekompenzacija (poslabšanje);
  • subkompenzacija (poslabšanje poslabšanja);
  • odškodnina (odpust).

Razlogi

Nihče ni imun na bolezen, zato mora vsak vedeti, kaj to povzroča in kdo je v nevarnosti. Praviloma se pojavi pri okužbah v drugih organih, ker je oseba medsebojno povezana. Možni vzroki kroničnega holecistitisa:

  1. Vnetja organov prebavnega trakta (infekcijski enterokolitis, diskakterioza, pankreatitis, flegmonous appendicitis, atrofični gastritis, razjede).
  2. Bolezni dihalnega trakta ali ustne votline (tonzilitis, pljučnica, astma, parodontalna bolezen).
  3. Paraziti v žolčnem traktu.
  4. Vnetje urinskega sistema (cistitis, pielonefritis).
  5. Mehanska poškodba žolčnika.
  6. Holecistolitiaza.
  7. Virusne bolezni jeter (hepatitis, zlatenica).
  8. Cholecystomegaly.
  9. Genitalni organi se vnetijo (adnexitis, prostatitis).

Obstajajo številni dodatni dejavniki, ki povečujejo možnosti osebe, da lahko razvije kronični holecistitis:

  1. Biliarna diskinezija.
  2. Pankreasni refluks.
  3. Vročinske patologije žolčnika in njena slaba oskrba s krvjo.
  4. Herednost.
  5. Nepravilna sestava žolča.
  6. Kakršne koli endokrine spremembe zaradi nosečnosti, menstrualnih motenj, hormonskih kontracepcijskih zdravil, debelosti.
  7. Alergijske ali imunološke reakcije.
  8. Podhranjenost (zloraba maščobnih živil, ocvrte hrane).
  9. Jemanje zdravil, ki imajo sposobnost za zgostitev žolča.
  10. Sedentarni način življenja, pomanjkanje fizične aktivnosti, stalni stres.

Zapleti

Če se ne zdravi, bo bolezen napredovala, kar lahko povzroči številne negativne posledice. Seznam zapletov kroničnega holecistitisa:

  • reaktivni hepatitis;
  • žolčni kamni;
  • kronični duodenitis (ICD koda 10 - K29.8);
  • peritonitis;
  • sepsa;
  • kronični hepatoholecistitis;
  • reaktivni pankreatitis;
  • holangitis;
  • fistule
  • destruktivni holecistitis;
  • pleurisija;
  • holedoholitisa;
  • dvanajstna staza (žolčasta staza) kronična;
  • akutni pankreatitis (ICD koda 10 - K85);
  • pericholecystitis;
  • gnojni apsces v trebušni votlini.

Diagnoza kroničnega holecistitisa

Če je oseba zaskrbljena zaradi simptomov, se mora za pomoč posvetovati z zdravnikom. Specialist bo opravil vse potrebne raziskave in analize, natančno postavil diagnozo in predpisal zdravljenje. Bolnik naj obišče gastroenterolog. Diagnoza kroničnega holecistitisa se začne s podrobnim pregledom bolnika, nato pa se določijo še laboratorijski in instrumentalni pregledi:

  1. Inšpekcija, palpacija.
  2. Ultrazvočni pregled trebušne votline. Pomaga pri prepoznavanju odmevov vnetnega procesa in zagotavljanju odsotnosti kamnov v žolčniku.
  3. Holegrafiya. Rentgenska študijska metoda za odkrivanje vnetja. Ni opravljeno med poslabšanjem, nosečnostjo.
  4. Cholecistoskopija.
  5. Krvni testi: splošni, biokemični. Za odkrivanje znakov vnetja.
  6. Računalniška tomografija, MRI. Prikazuje žarišča vnetja, oprijemov.
  7. Analiza iztrebkov za parazite.
  8. Duodenalen zvok.

Simptomi

Seznam znakov, ki označujejo bolezen, je odvisen od številnih dejavnikov. Simptomi kroničnega holecistitisa so lahko izrecni ali skriti. Nekateri pacienti se zdravijo z veliko pritožb, drugi samo z eno. Glavni simptomi kroničnega holecistitisa:

  1. Boleče bolečine z lokalizacijo v desnem hipohondriju. Daje žlico, ramo, lopatico. Praviloma se želodec začne poškodovati po jedi nekaj maščobnih, pikantnih, ocvrtih, alkoholnih in se ne umirja od nekaj ur do dneva. Lahko ga spremlja bruhanje, zvišana telesna temperatura.
  2. Akutna bolečina v trebuhu po preoblikovanju.
  3. Cistični simptom Mussey. Bolečine pri pritiskanju freničnega živca na desno.
  4. Dispeptični sindrom. Smack grenkobe v ustih, neprijeten belching, prevleka na jeziku.
  5. Nenapolnjenost.
  6. Simptom Ortner. Bolečine pri dotikanju reber na desni strani.
  7. Motnje stolov. Zaprtje se lahko spreminja z drisko.

Poslabšanje

V obdobju remisije se kronična bolezen praktično ne more manifestirati. Vendar pa obstajajo številni simptomi poslabšanja holecistitisa, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

  1. Biliarni kolik. Huda bolečina na desni, je lahko trajna in paroksizmalna. Po bruhanju postane očitna. Smrči navzdol pri uporabi toplega stiskanja.
  2. V prisotnosti vnetja v peritoneju se pri upogibanju, premikanju z desno roko in obračanju opazimo povečanje bolečine.
  3. Omotičnost, slabost, bruhanje z žolčem.
  4. Bitter belching, pusti neprijeten okus in suhost v ustih.
  5. Zgaga.
  6. Pruritus
  7. Mlaznice, visoka vročina.
  8. V nekaterih primerih bolečine v srcu.

Zdravljenje s kroničnim holesterolom

Bolezen je zelo resen in zahteva stalno spremljanje in nadzor. Zdravljenje kroničnega holecistitisa je predpisano na podlagi njegove oblike, upošteva se stopnja nadomestila. Bolnik mora vedno upoštevati priporočila strokovnjakov, jemati zdravila za predvideni namen. Zelo pomembno je, da spremljate svoje zdravje sami: jesti prav, sledite dnevnemu režimu, opustite slabe navade. Dovoljena je uporaba ljudskih pravnih sredstev. Vse to v kompleksu bo pomagalo znatno podaljšati obdobja remisije in zmanjšati število poslabšanj.

Kronični holecistitis

Kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki ga spremlja krvavitev motorične funkcije in v nekaterih primerih - nastanek kamnov. Klinično se kaže v bolečini in težini v desnem hipohondriju, ki se pogosto pojavi pri zaužitju maščobnih sestavin in alkohola, slabosti, bruhanja, suhega in grenkobe v ustih. Informativne metode za diagnozo kroničnega holecistitisa so biokemični vzorci krvi, ultrazvok žolčnika, holecistografija, duodenalna intubacija. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, zdravil rastlinskega izvora, fizioterapije; s kalculoznim holecistitisom je indicirano odstranjevanje žolčnika.

Kronični holecistitis

Kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki ima kronično pot in ponavljajočo se naravo. Pogosto v kombinaciji s kršenjem izločanja žolča. Bolezen holecistitisa pogosto spremlja pankreatitis, gastroduodenitis, enterokolitis. Kronična stres žolča prispeva k nastanku žolčnih kamnov in razvoju kompulzivnega holecistitisa. Patologija se pojavi pri približno 0,6% populacije, predvsem pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Kronični holecistitis pogosto vpliva na populacijo ekonomsko razvitih držav, kar je razloženo z značilnostmi prehranjevanja in načina življenja.

Razvrstitev

V gastroenterologiji se kronični holecistitis razvrsti po več načelih. S prisotnostjo kamnov v žolčniku je razdeljen na računalniško in brezglutensko. Tok se razlikuje: latentni (subklinični), pogosto ponavljajoči se (več kot 2 napadi na leto) in redko ponavljajoči se (največ 1 napad na leto ali manj).

Glede na resnost kroničnega holecistitisa se lahko pojavi v blagih, zmernih in hudih, z ali brez zapletov.

Glede na funkcionalno stanje se razlikujejo naslednje oblike žolčne diskinezije:

  • na tipu hiperotorja;
  • s hipomotorjevim tipom;
  • mešani tip;
  • odklopljen žolčnik.

Etologija in patogeneza

Patogeneza bolezni je povezana z moteno motorno funkcijo žolčnika. Normalna cirkulacija žolča je motena, stagnira in se zgosti. Kasneje se okuži. Obstaja vnetni proces. Pri kronični holecistitisu se vnetje razvije počasneje, nadaljuje počasi. Lahko se postopoma premakne od stene žolčnika do žolčnega trakta. Na dolgi rok lahko nastanejo adhezije, deformacije mehurja, adhezija na sosednje organe (črevesje) in nastajanje fistule.

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju kroničnega holecistitisa:

  • prirojena motnja žolčnika strukturo, kar zmanjšuje ton hypodynamia, opustitev nekaterih organe trebušne votline, nosečnosti (dejavniki prispevajo mehansko Pogojno žolča zastoj);
  • krvavitev prehrane (preobčutljivost, debelost, redna poraba začinjene, maščobne hrane, alkoholizem);
  • hipotiroidna žolčna diskinezija;
  • črevesni paraziti (Giardia, ameba, okrogli črvi, opistorji);
  • bolezen žolčnika.

Simptomi kroničnega holecistitisa

Kronični holecistitis se razvije v daljšem časovnem obdobju, obdobja remisije se spreminjajo z poslabšanji. Glavni simptom je bolečina. Bolečina je zmerno izražena, lokalizirana v desnem hipohondriju, ima dolgočasen boleč značaj, lahko traja do nekaj dni (tednov). Obsevanje se lahko pojavi v ozadju pod desnim ramenskim rezilom, desno polovico ledvene regije, desno ramo. Pri kroničnem holecistitisu je značilen povečan simptom bolečine po zaužitju akutnih ali maščobnih živil, gaziranih pijač, alkohola. Pogostnost kroničnega holecistitisa je najpogosteje pred podobnimi krvavitvami v prehrani, hipotermiji in stresu.

Bolni simptom v primeru kompulzivnega kroničnega holecistitisa je lahko vrsta žolčne kolike (akutna, huda, krčne bolečine). Poleg bolečega simptoma imajo pacienti pogosto navzejo (do bruhanja), beljenje, okus ajde v ustih. V obdobju poslabšanja lahko pride do zvišanja telesne temperature do podfabrikalnih vrednosti.

Atipične manifestacije kroničnega holecistitisa: dolgotrajne bolečine v srcu, zaprtje, trebušna distenzija, disfagija (motnja požiranja). Kronični holecistitis je značilen za razvoj teh simptomov po nenormalnosti v prehrani.

Zapleti kronični holecistitis: razvoj kroničnega vnetja žolčnih vodov (holangitis), perforacija žolčnika stene, gnojni vnetje mehurja (gnojni holecistitis), ki reagira s hepatitisom.

Diagnoza kroničnega holecistitisa

Ko diagnosticiranje opredeli dejavnike, ki prispevajo k pojavom - zastoj žolča in mehurja zmanjšano motiliteto, prirojene in pridobljene pomanjkljivosti organov, kar otežuje pretok žolča, gipodinamichny življenjskega sloga tipičnih prehrambnih navad (odvisnost od začinjene, začinjene hrane, maščobne, alkohola). Cholecystitis je lahko komplikacija parazitskih bolezni jeter in črevesja.

Med raziskavo in palpacijo trebušne stene so razkrili značilnosti in lokalizacijo simptomov bolečine. Določajo se simptomi, značilni za vnetje žolčnika: Murphy, Musse, Chauffard.

V laboratorijskem študiju krvi v obdobju poslabšanja so znaki nespecifičnega vnetja (povečan ESR, levkocitoza). Biokemijska analiza krvi kaže povečanje jetrnih encimov (ALT, AST, G-GTP, alkalna fosfataza).

Najbolj informativen pri diagnostiki holecistitisnih metod instrumentalne diagnoze: ultrazvok trebušnih organov, holecistografija, holegrafija, scintigrafija, duodenalni zvok.

Ultrazvok žolčnika določa velikost, debelino stene, možne deformacije in prisotnost kamnov v žolčniku. Tudi označene adhezije, vnetje žolčevodov, razširjeni žolčni kanali jeter, krvavitev motiliteta mehurja.

Pri duodenalni intubaciji opazimo krvavitev motiliteta žolčnika in analizo žolča. Pri sejanju žolča je mogoče zaznati bakterijsko onesnaženje, določiti povzročitelje okužb, mogoče je tudi testirati kulturo za občutljivost na antibiotike za optimalno izbiro terapevtskega sredstva. Za kronični holecistitis s kroničnimi aknami je značilno zmanjšanje količine žolčnih kislin v žolču, pridobljenem iz mehurja, in povečanje koncentracije litoholne kisline. Tudi ko se v žolču poslabša, se količina proteina, bilirubina (več kot 2-krat) povečuje s prostimi aminokislinami. Pogosto v žolču najdemo kristale holesterola.

Cholecystografijo in cholegrafijo lahko uporabite za določanje gibljivosti in oblike žolčnika. Arteriografija razkriva zgoščevanje stene žolčnika in proliferacijo žilnega omrežja v duodenalnem predelu in sosednjih delih jeter.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Zdravljenje nekompliciranega kroničnega holecistitisa skoraj vedno izvaja konzervativno gastroenterolog. Zdravljenje med akutnim usmerjena k odstranitvi akutnih simptomov, sanacija metalurškega bakterijske infekcije s antibiotično zdravljenje (uporablja droge širokim spektrom ponavadi cefalosporinski skupino) razstrupljanje (infundiranimi raztopine glukoze, natrijev klorid), vračilo prebavnega funkcijo (encimski pripravki).

Za anestezijo in odstranitev vnetja se uporabljajo zdravila iz nesteroidnih protivnetnih zdravil, odpravljanje krčev gladkih mišic mehurja in kanalov opravljajo antispazmodiki.

Da bi odpravili zastoj žolčnih uporabljajo zdravil, ki povečajo gibljivost žolčevodov (olivno olje, morska krhlika, magnezijev oksid) choleretic (zdravila, ki povečujejo izločanje žolča) previdno uporabljati tako, da ne povzroča bolečine in poslabšanje ojačevanja zastoj.

Za zdravljenje pri akutnih nezapletenih kroničnih metod holecistitis uporablja zeliščna zdravila: zeliščni decoctions (pepermint, baldrijan, regrat, kamilica) iz cvetov ognjiča.

Po zmanjšanju simptom poslabšanja in prehodu bolezni na stopnjo remisije je priporočljivo slediti prehrani, tubulami z magnezijo, ksilitom ali sorbitolom. Fitoterapevtska terapija kroničnega holecistitisa je sestavljena iz decokcij tansy, buckthorn, Althea, raja. Uporabljamo fizioterapevtsko obravnavo: refleksoterapijo, elektroforezo, SMT-terapijo, terapijo s blatom, itd. Sanatorijsko zdravljenje je prikazano na balneoloških krajih.

Pri kroničnem kalkuloznem holecistitisu je indicirano kirurško odstranjevanje žolčnika, vir izračuna. V nasprotju z zdravljenjem akutnega kalkuloznega holecistitisa operacija odstranjevanja žolčnika (holecistotomija laparoskopska ali odprta) s kroničnim holecistitisom ni nujna, načrtovana je po načrtu. Uporabljajo se ista kirurška tehnika, kot pri akutnem holecistitisu - laparoskopski operaciji odstranjevanja žolčnika, holecistektomiji iz mini dostopa. Za oslabelih in starejših bolnikov, perkutana holecistostomija za nastanek alternativne poti odtekanja žolča.

Pri kroničnem vnetju v primeru kontraindikacij za operacijo, lahko poskusite ne-kirurško metodo brusni kamni z uporabo Shock Extracorporeal val tsistolitotripsii, vendar je treba spomniti, da je uničenje kamna ne vodi do ozdravitve in pogosto je njihov ponovni nastanek.

Na voljo je tudi način uničenja medicinskih kamnov na preparatih soli in henodezoksiholievoy ursodeoksiholično kisline, vendar je to zdravljenje traja zelo dolgo časa (do 2 let), in tudi ne vodi do popolne ozdravitve, in ne zagotavlja, da se kamni ne bo razvila sčasoma znova.

Hrana za kronično holecistitis

Vsem bolnikom s kroničnim holecistitisom je predpisana posebna prehrana in je nujno potrebno strogo spoštovati določeno prehrano. Pri kroničnem holecistitisu je bolnikom predpisana prehrana št. 5 v remisiji in dieti št. 5A med poslabšanjem bolezni.

Prvič, obroki se odvzemajo vsakih 3-4 ure v majhnih delih (razdeljeni obroki), in drugič, upoštevajo omejitve pri uporabi določenih živil: maščobne, ocvrte, začinjene, začinjene jedi, gazirane pijače in živila, ki vsebujejo alkohol.

Jajčni rumenjaki, surova zelenjava in sadje, pecivo, maslo in smetana, oreški, sladoled so prav tako prepovedani. Med poslabšanjem priporočamo sveže kuhano parjeno ali kuhano hrano v obliki toplote. Zelenjava in sadje, dovoljeni bolnikom v obdobju brez poslabšanja: suhe marelice, korenje, lubenica in melona, ​​rozine, suhe slive. Ti izdelki normalizirajo gibljivost žolčnika in lajšajo zaprtje.

Kršitev načel klinične prehrane s strani bolnikov vodi v razvoj poslabšanja bolezni in napredovanja destruktivnih procesov v steni žolčnika.

Preprečevanje

Primarna preventiva holecistitisa je spoštovanje zdravega načina življenja, omejevanje vnosa alkohola, odsotnost škodljivih prehranjevalnih navad (prehitevanje, zasvojenost z začinjeno in maščobno hrano), fizično aktivno življenje. Ob prisotnosti prirojenih abnormalnosti notranjih organov - pravočasno odkrivanje in odpravljanje zastojev v žolčniku. Izogibanje stresu in pravočasni obravnavi bolezni žolčnika in parazitskih okužb črevesja in jeter.

Da bi preprečili poslabšanje, bi morali bolniki strogo upoštevati prehrano in načela delne prehrane, izogibati se fizični neaktivnosti, stresu in hipotermiji ter hudi fizični napori. Bolniki s kroničnim holecistitisom so v ambulanti in dvakrat letno je treba pregledati. Prikazana so redna zdravljenja.

Kronični holecistitis - simptomi in zdravljenje

Kaj je kronični holecistitis

Incidenca je 6-7 primerov na 1000 prebivalcev. Najdemo ga v vseh starostnih skupinah, vendar trpi predvsem ljudje s srednjega rodu (od 40 do 60 let). Ženske trpijo 3-4 krat pogosteje kot moški. Bolezen je pogostejša v ekonomsko razvitih državah.

V patoloških pogojih pride do asinhrono delo mišice zapiralke in vodov, ki povzroči težave pri pretoku žolča v dvanajstnik, in s tem - do velikega povečanja tlaka v žolčnih kanala (ti gipermotornaya biliarne diskinezija). To povzroča hude bolečine v desnem subcostal sindrom, tudi če ni vnetnih sprememb v žolčniku.

Obstajata dve vrsti bolezni - ne-calculous (calculous) in calculous - se štejeta za prehodne stopnje ene bolezni. Exacerbacija se najpogosteje pojavi po 2 do 4 urah po jedi maščobe, prekajene, ocvrte hrane. Tudi napad lahko povzroči tresenje (npr. Vožnja s tramvajem ali kolesarjenjem), hipotermija, stres in podaljšano telesno napetost.

Žolčnik

V kanalih je žolč s sokom pankreasa, ki se proizvaja tudi v prebavnem procesu. Običajno se žolč ne spada v črevesju, vendar se tudi zgodi, da se ne samo vrzi, ampak tudi v trebušni slinavki.

Najpogosteje se to zgodi, ko je bilalen trakt kršen. Na primer, pri pojavu kamnov, blokiranje pravilnega odtoka žolča. Bile lahko uničijo kateri koli organ, vključno s samim.

Takšno tveganje se lahko pojavi z dolgotrajno stagnacijo. Žolčnika tesno sodeluje s trebušne slinavke, njihovi kanali tvorijo papile za Vateri, kjer je mišice zapiralke v Oddi.

Slednji deluje kot regulator sokova trebušne slinavke in žolča. Prav tako ščiti kanale od dejstva, da ni bilo refluksa vsebine iz črevesja. Z njenim pravilnim delovanjem žolč vstopi v dvanajstniku.

Vzroki kroničnega holecistitisa

Vzrok vnetja žolčnika je lahko invazija parazitov. Vključevanje žolčnega trakta nastane, ko lahko LAMBLIOZA, opistorhoze, fascioliasis, strongyloidiasis, Askariaza in v nekaterih primerih je vzrok delno zaporo žolčevoda in holangiogennogo absces (Askariaza) holangitis (fascioliasis), izražena žolčem disfunkcije (LAMBLIOZA).

Pomembno predispozicije faktor pri razvoju bolezni se šteje za kršitev odtok žolča in njena stagnacija in patologija običajno pojavi na ozadju žolčnih kamnih ali zaporo žolčnih diskinezije; Po drugi strani pa je kronično vnetje žolčnika vedno spremlja kršitve motorno-evakuacijo funkcijo in prispeva k nastanku kamnov.

Pri oblikovanju bolezni je zelo pomemben prehrambeni dejavnik. Neredni obroki z dolgimi presledki med obroki, krepko hrano ponoči z prednost za meso, začinjene, mastne hrane povzroči krč v mišice zapiralke v Oddi, žolča zastoj. Presežna moka in sladka hrana, ribe, jajca, pomanjkanje vlaken povzročajo zmanjšanje pH žolča in kršitev njegove koloidne stabilnosti.

Vnetje žolčnika se postopno razvija. Funkcionalne motnje živčnega mišičnega sistema vodijo do njene hipo- ali atonije. Uvajanje mikrobne flore prispeva k razvoju in napredovanju vnetja sluznice žolčnika.

Z nadaljnjim napredovanjem patološkega vnetja Postopek Submukozno razširi in mišične plasti žolčnika stene, kjer v razvoju infiltrate, proliferacija veznega tkiva.

V procesu prehoda v serosa tvorjen zarastline s Glisson kapsulo jeter in sosednjih organov (želodec, dvanajstnik, črevesja). Ta bolezen se imenuje perikolecistitis. Poleg vnetja modrikastega jezika, se lahko pojavi absces ali gangrena.

Znaki in simptomi kroničnega holecistitisa

Simptomatike bolezni zaradi prisotnosti vnetja v žolčniku in žolčnih Prihajajoča kršitev v dvanajsterniku, povzročeno zaradi sočasne diskinezije.

Bolečina sindrom - glavni klinika v vnetju žolčnika. Bolečina je lokalizirana v desnem zgornjem kvadrantu, včasih v nadželodčnem regiji širijo po desni lopatico, ključnico, ramena, vsaj - v zgornjem levem kvadrantu. Pojav bolečine in njeno povečanje običajno povezujemo z naslednjimi razlogi:

  • kršitev prehrane;
  • telesna dejavnost;
  • stres;
  • hipotermija;
  • sočasna okužba.

Intenzivnost bolečine je odvisna od stopnje razvoja in lokalizacije vnetnega procesa, prisotnosti in vrste diskinezije. Intenzivna paroksizmična bolečina je značilna za vnetni proces v vratu in kanalu žolčnika, konstantno - s poškodbo telesa in dna mehurja.

Kadar bolezen spremlja hipotonična diskinezija, je bolečina manj intenzivna, vendar bolj konstantna, vlečenje. Bolečine, skoraj nikoli ne konča bolečine, je mogoče opaziti s perikoletitisom. Ta bolečina je poslabšana s tresenjem, obračanjem ali upogibanjem trupa.

Ko se netipično lokacija bolečine žolčnika lahko lokaliziran v nadželodčnem na xiphoid postopku, okoli popka, v desnem iliakalne regiji. Pri palpaciji se ugotovi bolečina v desnem hipohondriju.

Pozitivni simptomi bolečine pri holecistitisu

Kerajev simptom

Slinavost s tlakom v projekciji žolčnika.

Simptom Murphy

Močno povečanje bolečine pri palpaciji inhalacije žolčnika.

Simptom Grekov-Ortner

Slinavost v območju žolčnika, ko se dotaknete vzdolž obalnega desnega v desno.

Simptom Georgievsky-Mussi

Slinavost s pritiskom na desni frenični živec med nogami sternocelidomastoidne mišice.

Dispepsija

Dispeptićni sindrom se kaže v bruhanju grenkobe ali vztrajnega grenkega okusa v ustih. Pogosto se bolniki pritožujejo nad občutkom polnosti v zgornjem delu trebuha, flatulence in okvarjenega blata.

Bruhanje

Manj pogosti je slabost, bruhanje grenkobe. V kombinaciji s hipo- in atonijo žolčnika, bruhanje zmanjša bolečine in občutek težnosti v desnem hipohondriju. Pri hipertenzivni diskineziji bruhanje povzroči povečano bolečino.

V vomitusu je praviloma prisotna dodatka žolča. Večja stagnacija, več žolča se nahaja v bruhanju.

Temperatura telesa

V akutni fazi, za katero je značilna zvišana telesna temperatura. Večina nizko maligni kuge (tipično za prehladnih vnetnih procesov), doseže manj febrilne vrednosti (v destruktivnih oblikah holecistitis ali v zvezi s komplikacijami).

Divji krivulja temperature, ki ga spremlja huda potenje, drgetanje, vedno posledica vnetja gnojni (empiem žolčnika, jeter absces).

Pri oslabelih bolnikih in starejših ljudeh lahko telesna temperatura, tudi z gnojnim holecistitisom, ostane subfebrilna in včasih tudi normalna zaradi zmanjšane reaktivnosti.

Žlindre

Žolčnica ni značilna, vendar pa je ikterična obarvanost kože in sluznice opazna, kadar je v odtekanju žolča težave zaradi kopičenja sluzi, epitelija ali parazitov v skupnem žolčnem kanalu ali pri razvoju holangitisa.

Opisi simptomov kroničnega holecistitisa

Oblike kroničnega holecistitisa

Atipične oblike bolezni so opazili pri tretjini bolnikov.

Diagnoza kroničnega holecistitisa

Pri analizi krvi v akutni fazi pogosto najdemo:

  • povečan ESR;
  • nevtrofilna levkocitoza;
  • premik levkocitov na levo;
  • eozinofilija.

S zapletenimi oblikami v krvi se lahko zvišajo koncentracije bilirubina, holesterola in transaminaz.

Resnost vnetnega procesa v žolčniku se lahko oceni z rezultati študije žolča, pridobljenega z duodenalno intubacijo. Pri vnetju je žolč ob obletnicah s kosmiči, s pomembno mešanico sluzi, cilindričnim epitelijem in celičnimi ostanki, čeprav ti znaki niso patognomonični za holecistitis, temveč kažejo na sočasni duodenitis.

Mikroskopski pregled žolča z zaznavanjem velikega števila eozinofilov lahko indirektno kaže na parazitsko invazijo. Veliko število kristalov holesterola, kalcijevega bilirubinata, kaže na zmanjšanje stabilnosti koloidne raztopine žolča in predispozicije za holestazo in kasnejšo nastajanje kamnov.

Bakteriološki pregled vseh delov žolča omogoča ugotavljanje etiologije vnetnega procesa in občutljivost mikroflore na antibiotike. Najpogosteje uporabljane ultrazvočne in radiološke metode. Rentgenski pregled razkriva številne znake funkcionalnih ali morfoloških sprememb v žolčniku ali drugih prebavnih organih.

Z kontrastno študijo žolčnika (holecistografija, holangiografija) je mogoče ugotoviti:

Pogosto razkrivajo neenakomerno polnjenje cističnega kanala, njeno krimpanje, kinks.

Za preučevanje stanja žolčevodov, absorpcijskih in izločevalnih funkcij jeter se uporablja radioizotopska metoda. Za bolj natančno diagnozo je kombiniran z večkomponentnim delnim duodenalnim zvokom.

Za podrobnejše študije žolčnika in žolčnih kanalov je bila predlagana radijska rentgenska kromodiagnostična metoda. Njegova bistvo je v tem, da se hkrati z multikomponentno sondiranjem in radioizotopsko raziskavo opravi holecistografija. Primerjava rezultatov omogoča presojo o spremembah položaja, oblike, velikosti in strukture sence žolčnika.

Glavna diagnostična metoda holecistitisa, ultrazvok, omogoča ne samo ugotavljanje odsotnosti izračuna, temveč tudi za oceno kontraktilnosti in stanja stene žolčnika (kronični holecistitis je indiciran z njegovim zadebeljenjem več kot 4 mm). Pri kroničnem holecistitisu pogosto odkrijejo zgoščevanje in utrjevanje stene žolčnika in njegovo deformacijo.

Ultrazvočnik nima kontraindikacij in ga je mogoče uporabljati med akutno fazo bolezni, s povečano občutljivostjo na kontrastna sredstva, nosečnost, slabovidnost trebušnega trakta.

Kadar je bilirubin višji od 51 μmol / l in klinično očitna zlatenica, se za ugotavljanje vzrokov izvede endoskopska retrogradna holangiografija.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja predvsem s dvanajstnikovo razjedo, kroničnim duodenitisom. Treba je upoštevati posebnosti nastanka bolečine pri teh boleznih, sezonskost poslabšanj. Odločilno vlogo imajo rezultati endoskopske preiskave želodca in dvanajstnika.

Včasih je težko razlikovati med holecistitisom in žolčevo diskinezijo. Vendar pa zvišana telesna temperatura, nevtrofilna levkocitoza in povečanje ESR niso značilne za diskinezije. Ultrazvok v kombinaciji z duodenalno intubacijo pomaga razjasniti diagnozo.

Dieta za vnetje žolčnika

Prehranska frakcija (5-6 krat na dan), priporočamo nizko vsebnost maščob in rib, žitaric, pudingov, sirastih jedi, solat. Slabo kavo, čaj, sadje, zelenjavo, sokovi iz jagodičja komaj podvržejo poslabšanja. Zelo uporabne rastlinske maščobe (olivno, sončnično olje), ki vsebujejo polinenasičene maščobne kisline, vitamin E.

Polinenasičene maščobne kisline prispevajo k normalizaciji metabolizma holesterola, sodelujejo pri sintezi Pg, redčenju žolča in povečajo kontraktiteto žolčnika. Z zadostno količino beljakovin in rastlinskih maščob v prehrani se poveča holatolesterinski indeks in s tem zmanjša litografija žolča.

Prepovedana uporaba

  • jajčni rumenjaki;
  • alkohol;
  • maščobne in ocvrte hrane;
  • začinjena, začinjena, kisla hrana;
  • gazirane pijače;
  • pecivo;
  • izdelki z maslom in maslom;
  • oreščki;
  • sladoled;
  • surovo sadje, zelenjava in jagodičje;
  • stročnice;
  • konzervirana hrana;
  • čokolada in kakav;
  • svež kruh;
  • paradižnikov sok.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Z grožnjo destruktivnega holecistitisa z močnim sindromom bolečine, ki se je pojavil prvič, so bolniki hospitalizirani na kirurškem oddelku. Z blagim potekom bolezni se zdravljenje izvaja ambulantno.

Kateri zdravniki zdravijo kronični holecistitis

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili določa faza bolezni, resnost ciničnih manifestacij (predvsem bolečine in dispepsične sinhronizacije), narava diskinezije.

Izvaja kompleksno terapijo s protibakterijsko, protivnetno, normalizirano gibljivostjo pripravkov žolčnega trakta. Antibiotska terapija je predpisana v primerih, kjer obstajajo klinični in laboratorijski podatki, ki potrjujejo delovanje vnetne ekcice v žolčniku.

Izbira zdravila je odvisna od vrste patogena, odkritega med sejanjem žolča, njegove občutljivosti na antibakterijsko zdravilo, kot tudi sposobnosti protibakterijskih zdravil, da prodrejo v žolč in se kopičijo v njej. Trajanje zdravljenja z antibiotiki je 7 dni. Če je potrebno, se po treh dneh zdravljenja lahko zdravi.

Zaželeno je kombinirati antibakterijska zdravila s koleretičnimi, imenovanimi in protivnetnimi učinki: ciklovalon (ciklon) 1 g 3-4-krat na dan pred obroki, nikodin 0,5 g 3-4 krat na dan pred obroki.

Treba je opozoriti, da glede na stopnjo penetracije v žolčo lahko antibakterijska sredstva razdelimo na tri skupine.

Penetriranje v žolč v zelo visokih koncentracijah

  • eritromicin (0,25 g 4-krat na dan);
  • oleandomicin (0,5 g 4-krat na dan po obroku);
  • rifampicin (0,15 g 3-krat na dan);
  • ampicilin (0,5 g 4-6 krat na dan peroralno ali intramuskularno);
  • oksacilin (0,25-0,5 g 4-6 krat na dan peroralno ali intramuskularno);
  • ampioks (0,5 g 4-krat na dan peroralno ali intramuskularno);
  • ericiklin (0,25 g vsakih 4-6 ur).

Poleg tega lincomicin (znotraj 0,5 g 3-krat na dan 1-2 ure pred obroki ali 1 ml 30% raztopine 3-krat dnevno intramuskularno).

Penetriranje v žolče v precej visokih koncentracijah

  • benzilpenicilin (intramuskularno pri 500.000 ie 6-krat na dan);
  • fenoksimetilpenicilin (0,25 g 6-krat na dan pred obroki);
  • tetracikline (0,25 g 4-krat na dan);
  • metaciklin (0,3 g 2-krat na dan);
  • Orotetrin (0,25 g 4-krat na dan).

Slabo prodira v žolč

  • streptomicin;
  • ristomicin;
  • kloramfenikol.

V primeru parazitske invazije se izvede ustrezna terapija.

Z žardarijom

  • metronidazol 0,25 g 3-krat na dan po obroku 7 dni
  • ali tinidazol, 2 g enkrat;
  • ali aminokinol 0,1 g 3-krat na dan 5 dni (ponovitveni pot po 10 dneh);
  • ali furazolidon 0,15 g 3-4 krat na dan.

Pri opisthorhijazi, fascioliazi, klonorhozi

Z močnoloidiazo, trichocephalosis, ankilostomidoze

Choleretična zdravila, fizioterapevtsko zdravljenje in mineralna voda se predpisujejo glede na vrsto sočasne diskinezije.

Navodila za uporabo pri kronični holecistitisu

Fizioterapija

Pri fizioterapevtskem zdravljenju se na desni hipohondrijski regiji (10 postopkov) uporablja blato in elektroforeza blata na območju jeter (10 postopkov). Upoštevati je treba, da se pri bolnikih z vnetnimi boleznimi žolčnega trakta uporablja velika previdnost, le pri tistih bolnikih, ki nimajo znakov aktivne okužbe, je bolje v kombinaciji z antibiotiki.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano za pogosto ponavljajoče se zdravljenje z razvojem adhezivov in izidov v prikritem žolčniku (kar povzroči izrazito prekinitev njegove kontraktilne funkcije), prekinjenega žolčnika, razvoja zapletov (kapljice, empije).

Običajno se izvaja holecistektomija. Če zaradi določenih razlogov (starost bolnika, sočasne bolezni) holecistektomija ni mogoče, se izvede holecistotomija. Bistvo operacije: cev se vstavi v žolčnik skozi kožo, skozi katero se odstranjuje žolč. Cholecystotomy pomaga odstraniti vnetje v žolčniku, kar bo pomagalo odstraniti osebo iz nevarnega stanja.

Druga metoda - laparoskopija, ki ne pušča brazgotin, je varnejša in obdobje poživitve pacienta po operaciji traja nekaj dni. Laparoskopija je popolnoma varna za bolnika in se opravi z nekaj majhnimi punkturo v predelu trebuha, s to metodo je mogoče zmanjšati količino izgube krvi na minimum.

Žal se laparoskopska metoda v vseh primerih ne sme uporabljati. Z anomalijami, adhezijami, velikimi kamni, poslabšanjem kronične napredne faze, opravimo normalno, odprto operacijo.

Rehabilitacija bolnika je po opravljenem odzivu znatno daljša kot po laparoskopiji od enega meseca do dveh. Po odstranitvi vnetnega organa (holecistektomija) obstaja tveganje za nastanek sindroma postholecistektomije (za več informacij o njej s sklicem), morate dolgo časa slediti strogi prehrani, priporočljivo je upoštevati vsa najmanjša priporočila zdravnika, ki bo zmanjšala tveganje zapletov.

Folk zdravila za zdravljenje kroničnega holecistitisa

Ovsena infuzija

Vzemimo 500 gramov surovin na liter vrele vode. Nalijte oves in vztrajate 1 uro. Strižete in pijete? Tri skodelice trikrat dnevno - 15 minut pred glavnimi obroki (zajtrk, kosilo, večerja).

Beli zeljni sok

Če ni močnega sokovnika, zrušite zelje z rdečo, stisnite sok skozi gazo. Pijte 30-50 ml na prazen želodec 15 minut pred obroki 3-krat na dan.

Oreganov čaj

V 1 skodelico vrele vode vzemite 1 žličko origana. Napolnite in vztrajati pod pokrovom do 2 urami. Filtriramo in pijemo četrto skodelico trikrat na dan.

Infuzija stožic koruze

Delež - ena žlica surovin na 1 skodelico vrele vode. Vztrajajo do 1 uro. Pijte filtrirano infuzijo 1 žlica. žlica na prazen želodec - vsake 3 ure pred obroki - zajtrk, 2. zajtrk, kosilo in večerja.

Infuzija zdravila žajbelj

Potrebujemo 2 žlički zelišč za 2 skodelice vrele vode. Vztrajati pol ure in piti filtrirano infuzijo vsake 2 ure in 1 žlica. žlico.

Bay olje

Potrebovali bomo rastlinsko olje (priporočamo uporabo oljčnega olja). V eni kozarcu olja dodajte 25-30 oljnatih listov plemenitega lova. Mešanico vztrajajte do 7 dni, dokler se listna surovina ne usede na dno. Filtrat, nalijemo v stekleno posodo iz temnega stekla, damo v hladilnik. Pijemo 15 kapljic olja v sestavi katerega koli pijače - mleka, kefira, čaja.

Mešanica limone v oljčnem olju

Potrebujemo: 1 skodelico oljčnega olja, 4 limone (dve od njih olupljeni), 1 kilogram medu. Lomone preskočimo skozi meso, dodamo maslo in med, dobro premešamo. Shranjujte v zaprti stekleni posodi, v hladnem. Še enkrat pred vsako uporabo pretresite. Potek traja 1 mesec v odmerku ene žlice pol ure pred obroki trikrat na dan. Za leto takšnih tečajev mora biti vsaj tri.

Zaplete kroničnega holecistitisa

Pericholecystitis povzroča razvoj adhezivov, deformacije žolčnika in kot posledico kršitev njenih funkcij. Možna vključitev v vnetnem procesu v sosednjih organov (holangitisa, hepatitis, pankreatitis, papilitis), razvoj zlatenica, tvorba edem žolčnika.

Komplikacije kroničnega sevanja niso enake kot v akutni obliki bolezni, vendar pa vsi potrebujejo kirurško zdravljenje:

  • reaktivni hepatitis;
  • kronični duodenitis;
  • pericholecystitis;
  • reaktivni pankreatitis;
  • kronična stresa žolča;
  • bolezen žolčnika;
  • deformacija prizadetega organa;
  • oblikovanje adhezivov in fistul.

Prognoza in preprečevanje kroničnega holecistitisa

S preventivnim namenom priporočamo uravnoteženo prehrano, aktiven življenjski slog, telesno vzgojo. Potrebno je pravočasno in racionalno zdravljenje akutnega holecistitisa, bolezni prebavnega trakta, žariščne okužbe, zastrupitve, alergij, nevrotičnih in presnovnih motenj.

Vprašanja in odgovori na kronični holecistitis

Vprašanje: Pozdravljeni. Imam polip v žolčniku, grozd z viskoznim žolčem. Ali lahko to povzroči hude bolečine v desnem hipohondriju? Leta 17.01.18 2018 je opravil tečaj kemije. Vnetje sočnic in paralternih bezgavk je bilo. Bolečina pod desnim robom in pepelom, levo. Hvala

Vprašanje: Pozdravljeni, moj mož xp holitsestit polipi do 3,8 mm, modrikastega jezika kolitis in črevesno polip hiperplastični črevesja, trebušne slinavke počasen, želel postaviti pankreatitis, vendar po zaključku zdravljenja in prehrana ni nastavljen, zadnji trebuhu ultrazvok je pokazala povečano bezgavko 17 * 5, 5 povej mi, ali je na internetu strašno pisati o onkologiji.

Vprašanje: Dober dan! ZDA obsh postavil in posledično povečano prečno dimenzijo žolčnika 3,1 cm z največ 3 cm. Prav tako je povečanje trebušne slinavke glave do 3,1 cm, s hitrostjo do 3 cm. Holne zapečatena stene, povečano ehogenost, ehogen tekočine v lumnu. Ni kamnov. Ultrazvočni znaki JVP, kronični holecistitis in kronični pankreatitis. Povej mi, kako nevarna je? Zdravnik je predpisal le Allohol in krvni test.

Vprašanje: Pozdravljeni, imam navzejo, ko hočem iti v stranišče v velikem obsegu in mimo, ko grem. Imam kronicni holecistitis, ali je nekako povezana?

Vprašanje: Pozdravljeni, imam to vprašanje: bolečine na desni strani proti popku so bolečine, grenak okus ali kislina, noseča sem, diagnosticirana s kroničnim holecistitisom. Predpisani so bili duspatelin in ursofalk in obstaja kontraindikacija za "nosečnost". Ali jih lahko vzamem med nosečnostjo?

Vprašanje: Pozdravljeni, v zadnjem času imam bolečino v trebuhu na desni strani. Drži t 37.5. Prvič, ves želodec je trpel in ni bilo jasno, kje je bila bolečina zdaj le na desni strani, nasproti pupka. Povejte mi, prosim, kaj je lahko in kaj storiti?

Vprašanje: Napadi začne z glavobolom nekje od 3-4 ure zjutraj, nato pa je začelo bruhanje in traja 10-12 ur, dokler se ne začne iti grenak zelenkasto tekočino, se telo niti ne sprejema vode - vse gre bruhanje. Takšni napadi se praviloma pokažejo, ko nekaj pojedem z apetitom (žeja) in jih spremljajo slabosti, mrzlica. Kaj je to?

Vprašanje: Imam napad na enega, kot je Anna, samo zelenkasta tekočina se ne pojavi. Mislil sem, da je migrena, v zadnjem času pa sem vse bolj prepričan, da gre za holecistitis, še posebej, ker glavobol izgine sama po izginotju slabosti. Ali lahko krče ali vnetje žolčnika kažejo take simptome?

Vprašanje: Bile ne ubijejo bakterij, nasprotno pa se tam razvijejo v žolčniku. Uniči bakterije? Kako je to?

Vprašanje: Imam kronični holecistitis in na ultrazvoku sem ugotovil, da se ovinka v vratu žolčnika. Skoraj vsak mesec se moja limfna črta vname v vratu, zdravilna sredstva proti bolečinam ne pomagajo, pojavi se bruhanje navzea, po 3-4 dneh pa vse izgine. Ali je to zaradi bolezni ali bi moral iti na drugega zdravnika?

Vprašanje: Že dolgo trpi zaradi diskinezije žolčnika, zdaj pa imam holestitis in pankreatitis. Celotno življenje, ki ga zdravim, pijem choleretic, občasno sedim na dieti. Ampak kratkoročna olajšava. Najpogosteje trpim zaradi napadov, povezanih z neprijetnimi občutki v črevesju: močan srčni utrip, strah pred smrtjo, nato pa krči v nogah, dokler ne vzamem nekaj sedativa.

Q: Imam kronični holecistitis dal pred kratkim predpisano dieto ursofalk in Creon 10.000 povedal, teh zdravil lahko zdraviti in koliko bo zdravljenje traja v povprečju? V žolčniku debele žolčne stazije, brez kamnov. Drug problem s trebušno slinavko, ne vem točno kaj.

Vprašanje: Ultrazvok skeniranja je pokazal, da imam 1 kamen, 1,6 cm. Ni bilo leto prej. Zdaj obstaja poslabšanje holecistitisa (imam ga že od otroštva). Zdravnik na naši vojaški kliniki je dejal: "Ko bo prišlo do napada, boš prišel k operaciji." In ona ni predpisala nobenega zdravljenja za olajšanje poslabšanja. Nimam napadov, in dokler nisem vedel za kamen, ni nič posebej prizadelo. Ali lahko zdravljenje opravim na običajen način, vendar brez holesteričnih zdravil?


Več Člankov O Jetrih

Diet

Kako odkriti raka na jetrih?

Pustite komentar 4,069Diagnosticiranje jetrnega raka je težavno, ker je začetna faza asimptomatična. Krvni test za raka jeter pomaga prepoznati bolezen. S pomočjo instrumentalnih metod določi stopnjo poškodbe telesa.
Diet

Hemangiomi jeter - vrste, vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Hemangiomi jeter - vrste, vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenjeJetrni hemangiom je benigni tumor nenavadnega izvora, ker je v bistvu glomerul krvnih žil, kršitev v razvoju in nastajanje katere se je zgodilo celo v obdobju zarodkov.