Kronična bolezen jeter

Pustite komentar 1,016

Jetra je pomemben organ za človeško telo, saj krvi prehaja skozi sebe, filtrira in očisti vse vrste toksinov in strupov. Poleg tega proizvaja žolč, ki zlomi hrano. Zaradi neugodnih razmer v okolju, uporabe nizko-kakovostnih izdelkov in negativnega vpliva slabih navad, se jetra močno spreminjajo. Sčasoma se pojavijo nekateri simptomi, za katere je značilna kronična bolezen jeter.

Skupine tveganj

To je skupina bolezni z različnimi etiologijami, ki se pojavijo v več obdobjih poslabšanj in remisij v življenju posameznika. Starejše ljudi in tiste, ki trpijo za alkoholizmom, so veljali za ogrožene skupine. Toda že več let otroke in mlade, ki pripadajo takim skupinam:

  • homoseksualci;
  • medicinsko osebje;
  • brezdomci;
  • Okuženi s HIV;
  • otroci bolnih mater.

Seznam kroničnih bolezni jeter

Obstaja veliko razlogov, vendar pogosteje - virusne in bakterijske lezije organov. Med skupnimi patologijami, ki se spreminjajo v kronične oblike, so:

  • virusni hepatitis;
  • hepatoza;
  • parazitske bolezni (na primer klonorhoza, opistrohoz itd.);
  • ciroza;
  • avtoimunski hepatitis;
  • hemohromatoza;
  • holangitis;
  • hepatitis, ki ga povzroča zdravilo.

Vsi so opremljeni s funkcijami, vendar nadaljujejo s podobnimi simptomi in jih diagnosticirajo podobne metode. Nato bomo natančneje osredotočili na vsako od njih.

Virusni hepatitis

Skupina bolezni, ki so v naravi nalezljive in prizadenejo jetra, ki se imenuje virusni hepatitis v več vrstah:

  • Hepatitis A. Razširi se z metodo fekalno-oralno, v kateri naključno zaužitje okuženih mikroorganizmov povzroči akutno vnetje. Poteka spontano. Glavna obramba je cepljenje plus previdna higiena rok.
  • Hepatitis B. Je zaužit s krvjo ali drugimi tekočimi biogorivi, na primer s spolnim stikom z okuženo osebo, z iglo za droge ali med medicinskimi postopki. Z napredovanjem akutnih manifestov se razvije v kronično, kar vodi do ciroze in raka na jetrih. Preprečevanje okužb - cepivo.
  • Hepatitis C. Prenese se skozi biološke tekočine iz človeškega telesa, kar lahko povzroči cirozo in rak. Nevarno je, da so v začetni fazi simptomi podobni gripi in za to ni cepiva. Da bi preprečili ta virus, je bolje ravnati previdno s postopki, ki omogočajo poškodbe celovitosti kože.
  • Hepatitis D je posebna virusna oblika, katere razmnoževanje in vitalna aktivnost v telesu je nemogoče brez vplivanja na hepatitis B. Okužba se pojavi kot posledica transfuzije krvi, igle, ki se vrti po zasvojencu, nesmiselnem, priložnostnem spolu in še veliko več.
  • Hepatitis E. Mehanizem okužbe je fekalno-oralni, kar pomeni, da patogen vstopi v telo z vodo in zaradi umazanih rok, slabo opranih izdelkov.
Nazaj na kazalo

Avtoimunski hepatitis

To je vnetni proces jetrnega tkiva neznane narave, ki jo povzročajo avtoimunske motnje in je značilna periportalna ali obsežna vnetja. Vzroki za njeno pojavljanje niso popolnoma razumljivi, vendar je osnovni dejavnik pomanjkanje imunoregulacije - izguba sposobnosti sintetiziranja lastnih protiteles proti antigenom. Zadnja dedna vloga ni dodeljena. Nekateri znanstveniki verjamejo, da na ta način telo reagira na okužbo od zunaj, katere dejavnost lahko imenujemo sprožilec za razvoj avtoimunskega procesa. Ta bolezen lahko povzroči kronično poškodbo jeter.

Imunske motnje lahko povzročijo vnetje jeter.

Razvrstitev tega hepatitisa je naslednja:

  1. Tip 1. Bolezen se pogosteje izvaja v starosti od 10 do 20 let in več kot 50 let. Če se ne zdravi, se razvije v cirozo.
  2. Tip 2. Ugodni otroci od 2 do 14 let. Povečal je biokemijsko aktivnost, v kateri se ciroza nastaja v nekaj letih. Slabo zdravljenje z zdravili in vrnitev, ko se ustavi.
  3. Tip 3. Ko pride do nastanka protiteles proti jetrnemu antigenu in odkrivanju revmatoidnega faktorja.
Nazaj na kazalo

Zdravilo je povzročil hepatitis

Zaradi dolgotrajne uporabe določenih zdravil v prekomernih količinah se jetrne celice vnamejo in umrejo. Število takšnih sredstev vključuje:

Negativni učinek zdravil prispeva k nastanku hepatitisa, ki ga povzroči drog, ki se pojavi v šestih mesecih in več v akutni in kronični obliki. Njegov videz bi moral biti pozoren na ženske, nosilce drugih kroničnih bolezni in genetske nagnjenosti, pa tudi starejše. Primarna terapija je odprava virne lezije, v prihodnosti pa strogo upoštevanje navodil za takšna zdravila in zdravniški recept.

Cholangitis

Ta bolezen vpliva na žolčni trakt tako znotraj kot izvenhepatične kanale. Traja dolgo in vodi v holestazo in se pojavlja v ozadju drugih bolezni jeter in žolčnika. Nevarna oblika je sklerozirajoča, se razvija nezvezno, brez jasnega izražanja, napreduje že več let in v desetih letih vodi do nepopravljivih negativnih posledic. Glavni razlog je težka diagnoza.

Med okuženci je večina moških, starih 20-25 let. Njeni patogeni so tisti, ki so prisotni v črevesju, na primer proteus, paličaste bakterije, enterokoki in drugi. Mogoč vzrok je lahko njihova kombinacija. Kronični holangitis je resna bolezen z velikim številom umrlih in večjo pogostnostjo poškodb.

Ciroza

Ciroza je ena izmed najbolj uničujočih bolezni jeter, kar je strupena lezija. Z napredovanjem brazgotinskega tkiva organa, kar pomeni smrt glavnega dela celic z zamenjavo vezivnega inertnega tkiva. Obstaja deformacija jeter in izguba funkcionalnih sposobnosti. Take spremembe so nepovratne.

Vzrokov za cirozo ni vedno težko slediti, saj je pogosto asimptomatsko. Toda med glavnimi razlogi je mogoče poudariti:

  • prekomerno pitje;
  • avtoimunski in kronični hepatitis B, C;
  • neuspeh pri izločanju žolča;
  • cistična fibroza;
  • sklerozirajoč holangitis;
  • glikogenoza.

V večini primerov je zdravljenje neuporabno. Če je poškodovano več kot 50% organa, je za presaditev mrtvega dela potreben presadek. Težava je najti donatorja. Za izboljšanje kakovosti življenja je mogoče predpisati vzdrževalno zdravljenje, gimnastiko, strogo prehrano ali posteljo.

Hemocromatoza

Za bolezen so značilne presnovne motnje, ki povzročajo čezmerno kopičenje železa v jetrih, trebušni slinavki, srcu. Nato se pojavi ciroza, diabetes mellitus, rak, odpoved jeter. Za bolezen je značilna kronična seveda zaradi avtoimunnosti narave in genetskih sprememb. Moški so bolj dovzetni za to, saj je železo odstranjeno iz telesa žensk z vsakim menstrualnim ciklusom. Zdravljenje se nanaša na odstranjevanje presežnega železa. Od pravočasnosti je odvisno od podaljšanja pacientovega življenja že več desetletij.

Hepatoza

Ta skupina nevnetnih patologij je povezana le z metabolnimi motnjami, zaradi česar se pojavi degeneracija jetrnih celic. Glavni viri pojavljanja so:

  • alkoholizem;
  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • arterijska hipertenzija v prvi fazi;
  • ishemija;
  • zastrupitev rastlinskih in industrijskih strupov;
  • abnormalnosti ščitnice;
  • sistematična poraba maščobnih živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • hiperlipidemija.

Razvrstitev je videti takole:

  1. pigmentna hepatoza;
  2. maščobnih oblik.

Simptomi so vsi podobni drugim kroničnim boleznim jeter.

Parazitske bolezni

Pojavijo se kot posledica zaužitja takih okužb, kot so:

Uzročnik - mačka, ki pade skupaj z slabo praženimi rečnimi ribami, vodi do širjenja jetrnega kanala, videza grobih brazgotin in tesnil.

Razlog - jetrna bolezen, parazitik v žolčnih kanalih in jetrna parenhima. V telo prodre s kuhano vodo ali slabo opranimi izdelki, medtem ko se kopel v odprtih vodah. Posledice so hepatitis, abscesi, ciroza, hipertenzija.

Imenovani trak črv, ki prodrejo v uporabo pol-pečenega mesa, umazane roke. Privede do nastanka cist, ki je polna peritonitis.

HZ pri otrocih

Otroci vseh starosti že več let ogrožajo kronično obolenje jeter. Med najbolj diagnosticnimi so:

  • Motnje bilirubinskega presnovka so posledica dednih predispozicijskih in imunoloških konfliktov.
  • Vročinski hepatitis. Preneseno od matičnih nosilcev vrste B, C skozi intrauterino okužbo.
  • Biliarna diskinezija. Vzroki:
  1. motnje vraščanja;
  2. napačna prehrana;
  3. napačna hrana in njegova količina;
  4. premagati črve.
Otroci so bolj pogosti zaradi bolezni jeter zaradi parazitov, slabe prehrane, genetike.
  • Reyeov sindrom. Lahko se pojavi pri uporabi noric, gripe, uporabe aspirina.
  • Sekundarna maščobna distrofija. Pojavlja se zaradi dejavnikov, kot so:
  1. zdravljenje z zdravili (antibiotiki, hormonski, nesteroidni, protivnetni, protiracni);
  2. prekomerna telesna teža;
  3. parenteralno hranjenje, ki traja več kot 15 dni;
  4. drastična izguba teže;
  5. malabsorpcija
  • Reaktivne spremembe jeter. Pojavijo se po uporabi steroidnih hormonov, antibiotikov ali prenosa virusne infekcije, helmintične invazije. Simptomi so odsotni in diagnoza je naključna pri odkrivanju značilnih sprememb krvnih preiskav.
Nazaj na kazalo

Pogosti simptomi in zapleti

Za začetne stadije bolezni jeter niso značilni specifični simptomi, zato jih je težko razlikovati od lezij drugih organov, včasih pa jih je mogoče zamenjati z učinki utrujenosti ali stresa. Zdravniki razvrstijo naslednje klasične manifestacije jetrne patologije:

  1. nelagodje in bolečine v različnih stopnjah v desnem hipohondriju;
  2. splošna šibkost;
  3. pogoste glavobole;
  4. otekanje, pretirano znojenje;
  5. koža je lahko bleda ali rahlo temna, suha, ikterična, s strijami (modrikaste črtice so najpogosteje v trebuhu, podobne strijam);
  6. rumena sklera;
  7. izpuščaj na koži z pustulami, mulji, papulami in morebitnimi bradavičnimi izbruhi (manjšimi krvavitvami);
  8. izrazito srbenje;
  9. zgaga, grenkobe v ustih;
  10. povečan trebuh zaradi rasti jeter;
  11. otekanje;
  12. neprijetna ali nenavadna aroma iz ust;
  13. nerazumna izguba teže;
  14. pogosta navzea;
  15. nestabilnost blata, nejasna barva urina in iztrebkov;
  16. pomanjkanje apetita, maščevanje maščobe, težek izdelek;
  17. manifestacije hipovitaminoze;
  18. bela, rjavkasta obloga na jeziku in razpoke na njegovi površini;
  19. tendenca krvavitve in visoka krhkost krvnih žil;
  20. nenadne spremembe temperature.

Če je oseba naenkrat odkrila več zgoraj naštetih simptomov, mora nemudoma poiskati pomoč od zdravnika, ker so možni nepopravljivi zapleti.

Diagnostika

Diagnoza se začne z zbiranjem krvi, iztrebkov in urina, rezultati katerih ocenjujejo stopnjo poškodbe jeter na podlagi vrednosti biokemijskih parametrov. Nato izberite vrsto instrumentalne raziskovalne metode:

  • Ultrazvok - pregledati posodo in parfimijo jeter, žolčnih kanalov;
  • laparoskopija;
  • biopsija igel;
  • hepatobiliarno scintigrafijo;
  • MRI, CT skeniranje jeter;
  • celiaografijo, splenoportografijo in flebografijo jetrnih ven - določiti oskrbo s krvjo.

Le po prejemu sklopa diagnostičnih rezultatov in po pregledu s pacientovim pregledom zdravnik začne zdraviti bolnika.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravilo kronične bolezni jeter vključuje več načinov:

  1. Terapija z zdravili. Zdravila na recept se pojavijo glede na vrsto bolezni in naravo njegovega poteka.
  2. Diete. Vključuje popolno in uravnoteženo prehrano v majhnih količinah, ki se razvije individualno, odvisno od preferenc in receptov ter jasno razvrstitev koristnih in škodljivih izdelkov za bolnika. Izključitev začinjenih, maščobnih, ocvrtih, večina izdelkov iz moke, ki bodo služili kot preprečevanje morebitnih recidivov.
  3. Fizioterapevtski postopki.
  4. Terapevtska vaja.
  5. Sanitarno - zdraviliško zdravljenje. Da se zmanjša na uporabo mineralnih vod, terapija ter prehrana v pogojih sanatorij.

Preprečevanje je najbolj zanesljivo sredstvo za ohranjanje zdravja, škoda je, da le malo ljudi to razume, kasneje pa jo trpijo. Lažje je opozoriti, kot da se zdravi dolgo časa. Preprečevanje vključuje:

  1. kajenje in alkohol;
  2. skladnost z varnostjo pri delu in zdravstvenih ustanovah;
  3. izključitev izdelkov s kemičnimi dodatki;
  4. skrb za izbiro kozmetičnih, medicinskih postopkov in kakovosti njihovega izvajanja;
  5. izognili nezaščitenemu spolu;
  6. zavrnitev samozdravljenja;
  7. gre v bolnišnico na prve manifestacije težav v telesu.

Problem človeštva - nezmožnost skrbeti za njihovo zdravje. Naučite se, da se ljubite tako, da vas ne bodo prehiteli zapleti.

Bolezni jeter

Ciroza, hepatitis, hepatoza - te grozljive besede že dolgo poznajo. Na žalost bolezni jeter ne izgubijo svojih visokih pozicij med seznamom drugih bolezni. Zdravljenje je naredilo velike napore pri zdravljenju te pomembne žleze, vendar pa bodisi bolniki iščejo pomoč dovolj pozno ali pa se vsako leto povečuje agresivnost zunanjega okolja, vendar se število bolnikov ne zmanjšuje. Pomembno je poznati glavne simptome bolezni jeter, ko morate poiskati kvalificirano pomoč in ko se lahko sami ukvarjate s težavami.

Zakaj telo potrebuje jetra?

Jetra velja za eno največjih žlez človeškega telesa. Ima mehko teksturo, rdeče-rjave barve, elastično. Organ zaseda večino trebušne votline. Pri odraslih, železo tehta okoli 1500 g. Oseba ne more živeti brez jeter, ker so njene funkcije zelo pomembne:

  • čisti telo strupenih snovi;
  • sodeluje pri nastajanju krvi;
  • prevzame vodilno mesto v metabolizmu beljakovin, lipidov, vitaminov in drugih vitalnih snovi;
  • zaradi prisotnosti žolčnika in žolčnega trakta je vpletena v prebavo.

Tkivo v žlezi je sestavljeno iz hepatocitnih celic. Znotraj železa je prekrita kapsula Glisson. V notranjosti jeter so proge veznega tkiva, ki delijo telo na ločene dele - lobulje. V človeški jetri so te plasti manj izrazite kot v žlezah živali. V slojih vezivnega tkiva najdemo plovila in žolčni kanal. Žlezne celice se nahajajo v obliki vrvic, med njimi - majhne kapilare. Vsak hepatocit je v stiku z žolčnim kapilarirom na eni strani in s kapilatorom krvi na drugi strani.

Ali bolezen boli? Sama tkiva samce nima receptorjev in zato ne povzroča bolečine. Simptom se pojavi le v primeru povečane jeter, stiskanje sosednjih organov. Žolčnik je organ, katerega glavna naloga je kopičenje žolča. Podobno kot hruška v svoji obliki. Žolčnik je nameščen na površini jeter, rob pa nekoliko izven roba žleze. Volumen mehurčkov doseže 70 ml, dolžina - 10 cm.

Jetra in žolčnik z žolčnim traktom sta med seboj tesno povezana, zato običajno patološki proces v enem od organov povzroči spremembe v drugih. Praviloma se pojavijo vnetne bolezni jeter. Naslednje je reči o glavnih patologijah: hepatitisu, cirozi, hepatozi.

Zakaj se pojavljajo težave?

Pogosti vzroki za patologijo:

  • nezdrava prehrana;
  • zloraba alkohola;
  • dolgoročna uporaba zdravil s hepatotoksičnim učinkom;
  • virusne okužbe;
  • neaktiven življenjski slog;
  • povezane bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • škodljivost industrijske proizvodnje.

Hepatitis

Hepatitis je skupina vnetnih bolezni jeter. Vsi imajo podobne simptome in se manifestirajo s postopno smrtjo hepatocitov. Pogosti vzrok hepatitisa so virusi (A, B, C, D, E). Patologije se lahko pojavijo tudi kot posledica avtoimunskih procesov na podlagi vpliva alkohola in drog. Virusni hepatitis je bolj nevaren, saj lahko nekateri genotipi patogenov mutirajo v procesu življenja v gostiteljskem organizmu. To zelo otežuje zdravljenje.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Virus hepatitisa vstopi v človeško telo, in sicer v celice jeter. Tu prične aktivni proces razmnoževanja, kar ima za posledico akutno vnetje. Virus poveča prepustnost zidov hepatocitov. Iz ekstracelularnega prostora prodre skozi tekočino znotraj celic, slednje povečajo velikost in s tem povečajo velikost žleze.

Uničenje hepatocitov vodi v dejstvo, da se njihovi celični encimi sproščajo v velikih količinah v krvni obtok. Določitev količine teh snovi, ki omogoča potrditev ali odpravo prisotnosti jetrnih patologij. Postopoma je smrt vedno večjega števila hepatocitov. Svetlobni simptomi so opaženi, ko virusi hepatitisa A in E poškodujejo jetra. Hepatitis B in C lahko ostanejo neopaženi, zato se pacienti obračajo na strokovnjake že v naprednih fazah.

Hepatitis A

Drugo ime za bolezni jeter pri otrocih in odraslih je Botkinova bolezen. Patogeneza je po svoji patogenezi podobna črevesni okužbi, saj se oseba okuži po jedi okuženih proizvodov in vode, preko stika in prenosa gospodinjstev. Otroci šolskih otrok so pogostejši, vendar je v vsakem desetletju večje izbruhe bolezni.

Vzročni povzročitelj hepatitisa A je virus, ki vsebuje RNA, je odporen na zunanje vplive in lahko dolgo časa ostane v tleh in vodi. Botkinova bolezen se ne spremeni v cirozo in onkološki proces, ni značilna kronična pot ali virusni prevoz. Če pa se bolezen jeter že odkrije z virusom hepatitisa A, se patologija nadaljuje v hitri obliki, ki se konča z odpovedjo jeter.

Prvi simptomi se razvijejo v mesecu od trenutka okužbe. Perikterumsko obdobje traja približno en teden. V tem času bolniki običajno obiskujejo zdravnika s pritožbami proti gripi:

  • zvišana telesna temperatura;
  • bolečina;
  • mrzlica;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Včasih pride do navzee in bruhanja, izgine apetit, kronična šibkost, bolečina v trebuhu. Naslednje obdobje je zrcaljeno. Najprej se spremeni senca urina in iztrebkov. Urin postane temnejši, in iztrebki, nasprotno, svetloba. Pojavi se žilavost kože in sluznic, sklera, srbeča koža. Temperatura v tem obdobju je ponavadi normalna. Pri pregledu pacienta zdravnik ugotovi, da se je med palpacijo povečala velikost jeter in zmerna bolečina.

Bruhljiva oblika se hitro razvija. Bolniki postanejo agresivni, razdražljivi, hitro utrujeni, ne želijo jesti. Obstaja poseben vonj iz amoniaka iz telesa in v izdihanem zraku. Obstaja bruhanje s krvjo, notranja krvavitev. Ta oblika bolezni se pojavi samo v 0,5% kliničnih primerov.

Hepatitis E

Virus hepatitisa E pretežno prizadene mlade (starost 14-30 let). Njegov mehanizem prenosa je podoben prejšnjemu, to je, da se okuži ljudi od tistih, ki izločajo patogene s fecesom, pa tudi s hrano in vodo. Vzročno sredstvo je virus RNK. Prvi simptomi se pojavijo v 2 mesecih. Klinična slika se nadaljuje v treh obdobjih: predikterična, ikterična, restavrativna.

V prvem obdobju je značilna šibkost, prebavne motnje, zvišanje temperature je manj pogosto kot pri hepatitisu A. V trebuhu je v trebuhu bolečina v trebuhu. Ikterno obdobje poteka podobno kot poraz jeter z virusom tipa A. Bolezen je nevarna za nosečnice. V primeru okužbe med nosečnostjo ženske skoraj vedno izgubijo plod.

Hepatitis B

Ta vrsta vnetnega vnetja jeter je nevarna zaradi hudih zapletov fibroze, ciroze in raka. Vsako leto umre več kot 600 tisoč bolnikov. Patogen vstopi v človeško telo, kot sledi:

  • okužene transfuzije krvi;
  • pridobivanje bolnikove krvi na sluznici ali poškodovano kožo zdrave osebe;
  • spolni prenos, zlasti za homoseksualce;
  • tetoviranje, manipulacija, vključno z medicinskimi, slabo obdelanimi instrumenti;
  • med odvisniki od drog, ki uporabljajo isto brizgo.

Inkubacijsko obdobje traja od 2 do 6 mesecev. Preizkusna faza traja več tednov. Običajno pacienti sploh ne vedo, da se soočajo z zelo resno težavo. Samo 10% bolnikov se pritožuje na bolečine v sklepih, šibkost, kožne manifestacije v obliki izpuščaja, pik. Period zlatenice traja en mesec. Pojavljajo se naslednje težave:

  • slabost;
  • občutek teže na desni strani pod rebri;
  • grenkobe v ustih;
  • srbeča koža;
  • koža postane bolj rumena;
  • velikost jeter in vranice se poveča.

Kronična oblika bolezni je malo ali asimptomatska. Včasih se bolniki pritožujejo nad povečano utrujenostjo, pomanjkanjem apetita, znojenjem, zaspanostjo in občutkom grenkobe v ustih. Za kožne manifestacije je značilen videz pajčnih ven na obrazu, rokah in trebuhu. Dlani pridobijo posebno rdečo barvo.

Hepatitis C

Ta varianta vnetja jeter se imenuje "razpisni morilec", pogosto se pojavi v kronični obliki. Pred fazo ciroze morda sploh ni znakov, to je prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah, je možno samo v primeru rednih zdravniških pregledov. Prej je bila okužba imenovana hepatitis "niti A niti B". Če je bil cepivo razvito za hepatitis B, znanstveniki ne morejo kopičiti patogenov hepatitisa C zunaj človeškega telesa, da bi ustvarili podobna sredstva za preprečevanje.

Obstaja 6 znanih genotipov patogena, od katerih ima vsaka število podtipov. Če govorimo o evropskem delu Rusije, dominirajo genotipi 1b in 3a. Prvi simptomi bolezni se pojavijo 1,5-2 mesecev. Akutna faza hepatitisa C pogosto ostane neopažena, saj je lahko asimptomatična. Preostali pacienti se obrnejo na strokovnjake s takšnimi pritožbami:

  • utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • napadi slabosti;
  • bolečina na desni strani pod rebri;
  • rahla žilavost kože in sklera.

Akutna faza vnetja jeter ima dva izida: ozdravitev, prehod v kronično obliko. Če oseba postane kronični nosilec virusa, se bolezen še zdrsne, hkrati pa je oseba vir okužbe za druge. Trajanje remisijske faze je odvisno od bolnikovega načina življenja, prehranskih načel, stopnje telesne aktivnosti, uživanja alkohola, hepatotoksičnih drog itd.

Statistični podatki kažejo, da se remisija običajno konča po 10-13 letih, ciroza po 15-20 letih, po nadaljnjih 10 letih pa se razvije rak na jetrih. Številke so razočarane, vendar se lahko izognete razvoju patologij. Za to je potrebno strogo upoštevati nasvete strokovnjakov o prehrani, popolnoma opustiti alkohol, opraviti potrebne priprave po urniku, pravočasno obiskati strokovnjake in opraviti redne redne študije.

Ciroza jeter

Kronične jetrne bolezni vključujejo cirozo. To je resna patologija, katere vzroki najpogosteje postanejo premalo zdravljeni virusni hepatitis in zloraba alkohola. Za pogoj je značilno, da umre določen del celic žleze in na njihovem mestu pojavi vezivno tkivo, ki ne more opravljati funkcije jeter. Spremembe pri cirozi vplivajo na delovanje drugih vitalnih organov, kot je trebušna slinavka. Izid bolezni je invalidnost, rak in celo smrt.

Za cirozo so značilni naslednji manifesti:

  • zvišana telesna temperatura;
  • mrzlica;
  • hepato-in splenomegaly;
  • nezdrava žilavost kože, sklere in sluznice;
  • rdeče jetrne palme;
  • pajčne vene na koži;
  • sprememba vidne ostrine;
  • otekanje;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites).

Pacient je zaskrbljen zaradi bolečine v desnem hipokondriju, v želodcu, levo pod rebri in iz hrbta, če je trebušna slinavka vključena v patološki proces. Jezik na ozadju kronične patologije postane mračen, prekrit s belim cvetenjem (pomembno je, da se razlikuje od škrlatne zvišane telesne temperature). V ozadju ciroze se razvijejo motnje endokrinega sistema. Pri ženskah menstrualni ciklus izgine ali moti, se pojavi neplodnost, povečuje se velikost mlečnih žlez.

Alkoholna bolezen jeter

Ciroza, ki se razvija v ozadju zlorabe alkohola, je precej pogosta. Dnevna poraba 100 ml močnega alkohola povečuje tveganje za nastanek bolezni za 20 krat za moške in 500 krat za ženske. Seveda ni nujno, da se na ozadju alkohola pojavi ciroza. Etanol "bije" na najšibkejši točki v telesu. Za nekatere je to možgani, za druge - srce in krvne žile, za tretje - jetra. Ampak, če je jetra poškodovano, bo zagotovo prišlo do težav z drugimi notranjimi organi.

Kakšne so oblike alkoholne bolezni jeter: alkoholni hepatitis, steatoza (debelost jeter), ciroza. V ozadju katere koli od teh bolezni pride do spremembe v duševnem stanju bolnika. Vzporedno, proces vključuje želodec in črevesni trakt, krvne žile, ledvice in endokrine naprave. Napredovanje bolezni vodi v komo in smrt.

Tumorji

Novotvorbe jeter so lahko benigne in maligne. Benigni so ciste, adenomi, hemangiomi (vaskularni tumorji), nodularna hiperplazija. Najpogostejši so hemangiomi. Počasi povečujejo velikost, ne morejo absolutno vplivati ​​na delo žleze. Velike velikosti tumorjev povzročajo nelagodje v jetrih in želodcu, občutek pritiska. Bolniki se lahko pritožijo zaradi kratke sape, hipertermije, žilavosti kože.

Maligni postopki so lahko primarni, če se tumor pojavi neposredno v jetrih in metastatičen, ko so rakave celice vstopile v žlezo iz drugega organa. Rak jeter se lahko sumi, če se bolnik pritožuje zaradi zmanjšanja telesne mase brez očitnega razloga, bolečine v trebuhu, poslabšanja splošne blaginje, povečanja zlatenice.

Akutna distrofija jeter

To je končna pogoj, ki je značilna za motenje vseh življenjskih procesov s strani žleze. Vzroki za razvoj akutne distrofije so lahko hepatitis A, huda zastrupitev telesa s kemikalijami, jemanje visokih odmerkov alkohola, uporaba številnih zdravil, zastrupitev z nekaterimi gobami.

Železo je zmanjšano po velikosti, vonj vonja iz telesa in ust pacienta je obstojen amoniak. Bolniki postanejo čustveno nestabilni: napadi z agitacijo zamenjajo apatija. Kasneje pride koma. Bolnikom z akutno jetrno distrofijo lahko pomaga le intenzivno terapijo, pogosteje pa je napoved neugodna.

Kako diagnosticirati težave?

Bolezni jeter pri otrocih in odraslih potrjujejo laboratorijska in instrumentalna diagnostika, ki se imenuje po zgodovini življenja in bolezni, pa tudi popoln vizualni pregled in palpacija desne hipohondrijske regije. Laboratorijske metode temeljijo na:

  • o študiji metabolizma pigmenta (kvantitativni indikatorji frakcij bilirubina v krvi in ​​urinu);
  • določanje ravni žolčnih kislin v sestavi žolča (povečane številke kažejo na kršitev odtoka žolča);
  • proučevanje kvantitativnih kazalcev beljakovin;
  • analiza krvnega koagulacijskega sistema (količina protrombina);
  • določanje količine encimov jetrnih celic v krvi (ALT, AST, alkalna fosfataza).

Spodnja tabela navaja glavne diagnosticirane indikatorje, njihove norme in bolezni, za katere je opazno povečanje ali zmanjšanje števila. Diagnoza se opravi z uporabo splošnega krvnega testa in biokemijske analize.

Kronični simptomi in zdravljenje bolezni jeter

Diagnoza in zdravljenje kroničnih bolezni jeter

Kaj je kronični hepatitis?

Dolgotrajen, trajen več kot 6 mesecev, vnetni proces v jetri je kronični hepatitis. Njegov progresiven potek vodi v cirozo zaradi celične smrti in zamenjave normalnega delovnega jetrnega tkiva s veznim tkivom z večjo gostoto in brez funkcionalnosti.

Za vse bolezni jeter ni nobenega zdravila. Odvisno od vzroka kronične bolezni jeter se določijo taktike zdravljenja, katerih cilj je preprečiti ta vzrok.

Simptomi kronične bolezni jeter

Kronična jetrna bolezen je običajno asimptomatična. Specifični simptomi v kasnejših fazah so zlatenica, pruritus, povečanje jeter in povečanje vranice.

Žolču in pruritus se najpogosteje pojavljajo pri primarni žolčni cirozi, pri drugih kroničnih boleznih pa so zelo redki - le v akutnih procesih, kot tudi v pozni fazi ciroze.

Bolečine v desnem hipohondriju redko opazujemo, ker jetra nimajo živčnih končičev. Z občutnim povečanjem jeter občutek v hipohondriju.

Pri kroničnih boleznih jeter pogosto opazijo ne-jetrne simptome: šibkost, izguba učinkovitosti, bolečine v sklepih, mišice, kožni izpuščaj. Pogosto se zaradi tega pacienti obrnejo na revmatologe, dermatologe in druge specialiste.

Vzroki kroničnega hepatitisa (razvrstitev)

Kronična jetrna bolezen - hepatitis - je lahko posledica različnih razlogov, med katerimi so glavni:

  • - virusi hepatitisa (virus hepatitisa B, virus hepatitisa C) je najpogostejši vzrok kroničnega hepatitisa B;
  • - krvavitev metabolizma maščob, kar vodi v odlaganje maščobe v jetrih (steatohepatitis);
  • - zloraba alkohola (alkoholna bolezen jeter);
  • - avtoimunske motnje (avtoimunski hepatitis, primarna žolčna ciroza, primarni sklerozirajoči holangitis);
  • - dolgoročna uporaba drog;
  • - genetske napake - dedna bolezen jeter.

Naslednja bolezen jeter

Naslednje kronične bolezni jeter so precej redke, zato tudi pri ponavljajočih se preiskavah zdravniki in bolniki še dolgo ne zdravijo z drugimi boleznimi.

Glavne dedne bolezni jeter so: Gilbertov sindrom. hemoromatoze, Wilson-Konovalovove bolezni itd.

Hemocromatoza je avtosomna recesivna dedna bolezen, za katero je značilno poslabšanje metabolizma železa, prekomerna absorpcija v črevesju, zvišanje ravni krvi in ​​odlaganje v različnih tkivih s povečanjem strukture in okvarjenim delovanjem jeter, srca in hipofize.

Klinični simptomi v zgodnjih fazah bolezni so nespecifični: šibkost, utrujenost, izguba telesne mase, bolečine v sklepih. Pregled je pokazal povečanje vrednosti ALT in AST.

V zaključni fazi se kaže klasična triada: pigmentacija kože, ciroza in diabetes.

Za diagnozo določimo raven železa v krvi, transferinu, feritinu, skupno sposobnost vezave železa, pa tudi ALT in AST. Genetska analiza za hemoromatozo omogoča odkrivanje prisotnosti dednih dejavnikov - mutacije genusa HFE. Genetsko testiranje poteka tudi pri bližnjih sorodnikih bolnikov s potrjeno hemoromatozo.

Cilj zdravljenja je odstraniti odvečno železo iz telesa. Krvavitev pod nadzorom klinične analize krvi in ​​dobrega počutja bolnika daje dobre rezultate. Poleg tega se zdravila uporabljajo za odstranjevanje železa iz telesa in preprečevanje nastanka ciroze.

Zgodnje zdravljenje podaljša življenje bolnikov že več desetletij.

Konovalov-Wilsonova bolezen je dedna bolezen, ki temelji na povečani absorpciji bakra v črevesju in zmanjšanju sinteze v jetrih bakreno vezanega proteina ceruloplazma. To vodi v prekomerno kopičenje bakra v krvi in ​​njegovo usedanje v tkivih s primarno lezijo jeter, centralnega živčnega sistema, ledvic, roženice in drugih organov.

Klinično sliko sestavljajo simptomi poškodbe jeter, nevrološke in duševne motnje. V zgodnjih fazah bolezni se pojavijo simptomi hepatitisa, hepatomegalije, splenomegalije (povečane jeter in vranice). Pozneje se povečujejo znaki funkcionalne odpovedi jeter, pojav portalske hipertenzije, zlatenica, počasi progresivna oblika ciroze.

Poraz živčnega sistema se kaže s stresanjem rok, z motnjami v govoru, podaljšanimi krčnimi mišicami, zmanjšanjem inteligence, celo z demenco. Tipični znak bolezni je odlaganje zelenkasto rjavega pigmenta, ki vsebuje baker v roženici - Kaiser-Fleischer obroči.

Namen zdravljenja je odstranjevanje odvečnega bakra iz telesa - posebna prehrana z omejeno vsebnostjo bakra in zdravil, ki se vežejo in odstranjujejo baker.

Diagnoza kronične bolezni jeter

  1. Najprej je treba oceniti stopnjo poškodbe jeter, za katero so določeni parametri biokemične krvi: ALT in AST sta encimi, ki označujejo nekrozo jetrnih celic; alkalne fosfataze. bilirubin. GGT. in tudi kazalci beljakovinske sintetične funkcije jeter: albumin. proteinske frakcije. protrombinski indeks. Obvezna je ultrazvočna diagnostika vseh organov trebušne votline (jetra, žolčnika, trebušne slinavke in vranice) in ocena stopnje fibroze na aparatu FIBROSCAN (ali glede na analizo krvi FIBROTEST, FIBROMAX ali STEATOSKRIN). Brez biopsije!
  2. Za pojasnitev vzrokov za poškodbe jeter se proučujejo markerji virusov hepatitisa, železo, presnovo bakra, imunološki testi.

Stroški pregleda za diagnozo kronične bolezni jeter

Za oceno kršitev strukture in funkcionalnega stanja jeter smo raziskali kompleks biokemičnih kazalcev in kazalnikov kliničnega testa krvi - 2.940 rubljev.

Instrumentalni pregledi - ultrazvok in elastoterij - 8100 rubljev.

Vrednotenje stopnje fibroze po krvi (FibroTest) - 8500 rubljev. stopnja maščobne hepatoze (SteatoSkrin) - 6000 rubljev. brezalkoholnih lezij jeter in metabolnega sindroma (FibroMax) - 11.500 rubljev.

Za diagnozo vzrokov kronične bolezni jeter: oznake virusnega hepatitisa B, C, D - presejalni pregled - 2400 rubljev. metabolizem železa - 910 rubljev. genetska analiza za hemoromatozo - 2900 rubljev. motnja izmenjave bakra - 1650 rubljev. avtoimunska plošča - 5100 rubljev.

Obseg študije in izvedljivost pregleda posameznega kazalca določi hepatolog, ob upoštevanju namena pregleda, prisotnosti simptomov in pritožb.

V našem centru za imenovanje ankete dnevno poteka brezplačno posvetovanje.

Ne boste dobili nepotrebnih preizkusov za povečanje stroškov raziskave. Istočasno bo zdravnik, ki je prisoten, imel potrebne in zadostne informacije za odločanje o diagnostiki bolezni in določanje taktike zdravljenja, odvisno od doseženih rezultatov.

Vse preglede bomo opravili na dan zdravljenja v 2 urah na opremi strokovnega razreda in najsodobnejših metod laboratorijske diagnostike z visoko stopnjo zanesljivosti in analitične občutljivosti.

Naše cene so nižje od povprečnih cen v Moskvi.

Prijavite se za brezplačno posvetovanje za diagnostiko.

Kronična bolezen jeter

Glavni biokemijski laboratorij organizma je naša jetra, v procesu staranja je podvržena funkcionalnim in morfološkim spremembam. Prvi znak takšnih sprememb je zmanjšanje teže in velikosti.

Običajno so starejši ljudje in ljudje, ki zlorabljajo alkohol, najbolj dovzetni za take patologije. Obenem se relativno poveča vsebnost maščob v tkivih jeter in zmanjša pomemben element v jetrnih celicah.

Značilno je, da krvavitev funkcionalnosti jeter nima kliničnih znakov. Vendar pa v pogojih, ko se v času vitalne aktivnosti omogočijo zahteve organizma za določen organ, so možne dolgotrajne kronične bolezni.

Toda v zadnjem času so se otroci začeli obračati na te simptome.

Glavni razlog za takšne kronične bolezni je virusna ali bakterijska okužba, mogoče je tudi, da takšno reakcijo povzročijo črvi, ki živijo neposredno v katerem koli organu.

Kaj je kronična bolezen jeter.

Kronične vnetne procese v jetrih se lahko skupaj imenujejo hepatitis. Hepatitis je običajno razdeljen na več vrst. Najhujše so bolezni, ki jih povzročajo virusi, na primer virusi hepatitisa A, B, D, C. Običajno se zdravljenje takšnih bolezni jeter določi individualno glede na stopnjo zanemarjanja, fiziološke značilnosti bolnika in seveda vrsto bolezni. Diagnoza se izvaja po simptomih, končna diagnoza pa temelji na rezultatih laboratorijskih testov.

Prav tako so zdravniki označili kronično jetrno bolezen, ki jo je povzročila patogena flora, prisotna v telesu vsake osebe. Tako postanejo: citomegalovirus, herpes genitalij in herpes simplex. Vzrok za razvoj patogene flore je oslabljeno stanje jeter in organizma kot celota, ki ga povzroča dajanje antibiotikov in kroničnih bolezni drugih organov, tudi zaradi različnih mikroorganizmov, ki proizvajajo toksine. Ker jetra ena izmed glavnih krvnih filtrov, večina toksinov prehaja skozi ta organ in povzroči oslabitev jeter ter razvoj različnih mikroorganizmov in vnetij v njem, kar postane glavni vzrok kronične bolezni. Ponavadi glavni vnetni procesi potekajo v žolčnih kanalih, različnih glivah, stafilokokih, toksoplazmi, streptokokih, Giardii itd., Lahko preživijo.

Rezultat takšnih bolezni so holangitis v žolčnih kanalih in holecistitis, diskinezija, ekscesi, zoženje v žolčniku.

Običajno je pri takšnih boleznih zdravljenje jeter veliko težje, saj z ultrazvočnimi in laboratorijskimi testi ni vedno mogoče pravilno diagnozo. Težava je v dejstvu, da je lahko vzrok več vrst okužb, v študijah pa običajno ugotovimo, da je patogena flora zelo visoka, medtem ko pogojno patogena flora, ki deluje na določeni organ, postane vzrok bolezni. Poleg tega v posebej težkih primerih ni mogoče vzeti vzorec tkiva za določanje patologij. In analiza prisotnosti vsakega mikroorganizma je preprosto fizično nemogoča.

Pri zdravljenju kroničnih bolezni jeter pogosto pride do napake sami, ko pacient, ki ve, da se vnetje sproži, poskuša odstraniti z antibiotikom, kar pa ne povzroči pozitivnega učinka. Razlog je preprost in banalen. Če imate vsaj minimalno znanje o antibiotikih, lahko ugotovite, da je obseg delovanja vsake droge omejen in da se lahko nevtralizirajo samo določene vrste virusov, bakterij ali glivic. In ker je vzrok kronične bolezni lahko več vrst takšnih mikroorganizmov, ki jih ene droge ne more uničiti - ukrep se zmanjša na skoraj nič, medtem ko oslabi jetra, zaradi česar je bolj ranljiva. Tudi z uničenjem enega mikroorganizma ustvarjamo prostor za razvoj drugega, hkrati pa dovolimo, da virusi precej globlje prodrejo v celice jeter, tako da, ko sprejmejo ustrezno zdravilo, preprosto postanejo nedostopni. Zacetena bolezen jeter lahko sčasoma povzroči sočasno bolezni, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje in otežilo zdravljenje. Morebitne bolezni vključujejo bronhialno astmo, alergije, vnetje trebušne slinavke, vnetje črevesja in želodca.

Za zdravljenje kronične bolezni jeter z uporabo dveh metod, ki po navadi sledita loku za drugim:

Kako homeopatska zdravila delujejo na kroničnih boleznih v takšnih primerih? Da bi pojasnili učinek takih drog, se vrnemo k temeljnemu vzroku bolezni - to so mikroorganizmi in okužbe. Mikroorganizmi dobijo svobodo delovanja, ko sta telo in telo kot celota šibka in jih ne morete nadzorovati in nevtralizirati. Razlogi za to stanje so številni, a rezultat je eden. Cilj homeopatije ni neposredno nevtralizirati vzroka bolezni, kaj antibiotiki počnejo, temveč obnoviti normalno funkcionalnost telesa in organa in s tem dvojno delo. Prvič, telo bo lahko samostojno normaliziralo ravnovesje koristnih in patogenih organizmov ter hkrati razvilo imunost do določenih okužb in jim preprečilo, da bi se pojavile v prihodnosti. Uporaba homeopatskih pripravkov odpravlja možnost sekrecije patogenih organizmov v celicah, saj organ sam očisti.

Difuzne spremembe v jetrih

Različne spremembe jeter se lahko pojavijo iz več razlogov in govorijo o različnih boleznih tega organa. Glavni simptom je bolečina v hipohondriju na desni, z upogibom do ramena. Razlog za spremembo je določen s številnimi študijami.

Simptomi ciroze

Ciroza je zelo nevarna bolezen. V povezavi z degenerativnimi procesi. Zdrave celice izginejo, vezivno tkivo raste. Simptomi ciroze so trebušna distenzija, grenkoba v ustih, zlatenica, krčne žile.

Učinek alkohola na jetra

Posledice zastrupitve alkohola v jetrih so nevarne za celotno telo, vendar jetra traja največja obremenitev. Zelo nevarno kopičenje tekočine v peritoneju, vnetje jeter, hepatitis. Jetra se ne more očistiti in toksini se kopičijo v krvi.

Primarna žolčna ciroza

Primarna žolčna ciroza je kronična jetrna bolezen, ki prizadene intrahepatični žolčni trakt. Simptomi bolezni so srbenje, ki ga včasih spremlja zlatenica. Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju srbenja, odpravljanju osteomalacije itd.

© 2010 -
Vse pravice pridržane.

Simptomi in zdravljenje vnetja jeter

Vzroki za hepatitis

Vnetje je lahko posledica naslednjih razlogov:

  1. Zaradi vpliva hepatotropnih virusov.
  2. Zaradi zlorabe alkohola. Hepatitis povzroča izpostavljenost etanolu, ki uničuje celice jeter, ki jih nadomešča z maščobnimi vključki.
  3. Zaradi vpliva določenih zdravil (antibiotikov, citostatikov, anti-tuberkuloznih zdravil, sulfonamidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonskih kontraceptivov in antikonvulzivov).
  4. Nehepatotropni virusi (citomegalovirus, rdečkica, HIV, epidemični parotitis, virus Epstein-Bar, virus herpes simpleksa, rumena mrzlica).
  5. Bile stazis je eden glavnih vzrokov za vnetje jeter. Slab izliv žolča iz žolčnika prispeva k stagnaciji in draženju tkiva.

Diagnoza bolezni

Najbolj zanesljiva metoda za določanje bolezni je študija aktivnosti alanin-aminotransferaze. Ta intracelularni encim ima največjo aktivnost v jetrih in ledvicah in je veliko manj opredeljen v srcu, pljučih in trebušni slinavki. V normalnem človeškem serumu se alanin aminotransferaza nahaja v neznatnih količinah, pri moških pa je raven nekoliko višja kot pri ženskah.

V akutnem virusnem hepatitisu zdravniki kot označevalec določijo stopnjo alanin-aminotransferaze za določanje resnosti bolezni. Tako je v serumu z različno stopnjo resnosti bolezni mogoče določiti zvišanje vrednosti alanin-aminotransferaze v petdesetem ali celo stokrat večjih od običajnih.

Akutni virusni hepatitis povzročajo virusi A, B, C, D, E in F. Zdravniki diagnosticirajo najmanj vrsto hepatitisa D in E. Pomemben del primerov je skoraj asimptomatičen, brez porumenjenja sklere in kože, zato je mogoče diagnosticirati hepatitis le med rutinskim pregledom ali pa se odpraviti v kliniko z drugimi pritožbami.

Simptomi akutnega hepatitisa

Klasični simptomi akutnega vnetnega vnetja so naslednji:

  • bolečine v mišicah;
  • bruhanje, slabost;
  • grenkobe v ustih;
  • letargija, hitro utrujenost, mišična šibkost;
  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • omotica, razdražljivost iz svetlobe, solzenje;
  • razbarvanje urina in iztrebkov.

Ti simptomi se pojavijo tudi pred zoženim tonom kože in sklero, zato diagnoza bolezni zahteva dodatne preiskave. Pacientu je predpisan biokemijski test krvi, ultrazvok jeter in biopsija prebadanja.

Biokemijska analiza krvi je sestavljena iz študije številnih kazalcev, toda za diagnozo hepatitisa je pomembno ugotoviti nenormalnosti aminotransferaze, bilirubina, alkalne fosfataze in beljakovinskega spektra krvi. Kot smo že omenili, je odločilni dejavnik raven alanin-aminotransferaze, ki se v krvi izloča v celice v velikih količinah. Zvišanje prostega bilirubina je povezano z razčlenitvijo rdečih krvnih celic. Povečanje ravni alkalne fosfataze kaže na zamudo pri izločanju žolča in zmanjšanje sposobnosti sinteze albumina kaže na patologijo jeter.

Ultrazvočni pregled jeter je informativen za hepatitis C, vendar je končna diagnoza opravljena šele po celovitem pregledu. Ultrazvok za hepatitis kaže povečanje organa, spremembo gostote (jeter postane bolj gosta), sprememba homogenosti njegove strukture in zamegljen žilni vzorec.

Biopsija jeter se izvaja za pojasnitev diagnoze, izključuje dodatne patologije in oceni resnost procesa (določanje stopnje fibroze, stopnja aktivnosti bolezni). Mogoče je ugotoviti malignost procesa. Biopsija jeter se ne izvaja vedno - v nekaterih primerih je ta analiza kontraindicirana pri bolnikih zaradi prisotnosti drugih patologij. Vendar je za druge bolnike biopsija edina zanesljiva metoda, s katero se ocenjuje možno tveganje za njihovo življenje.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Terapijo akutnega vnetja jeter je treba opraviti v bolnišnici. Zdravljenje na domu je nesprejemljivo. Pacientu dobi tabelo številka 5 (a), odpravlja vpliv alkohola in hepatotoksičnih zdravil. Ker jetra ne morejo popolnoma delovati, je bolniku predpisana terapija za detoksikacijo.

Zdravljenje z zdravili temelji na imenovanju skupine hepatoprotektorjev. Izbira dodatnih zdravil kot za zdravljenje jeter je odvisna od vzroka bolezni. V primeru virusnega izvora bolezni so dodatno predpisane protivirusne droge, pri avtoimunskih zdravilih pa predpisujejo imunosupresive in kortikosteroide. Za presnovo metabolizma pacienti vzamejo pripravke mangana, kalija in kalcija, kompleks vitaminov in izvajajo fizioterapijo (zdravljenje s kisikom).

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Pacientom s kroničnim hepatitisom se dodeli tudi tabela Pevznerja. Zdravljenje z zdravili vključuje hepatoprotektore, zdravila za korekcijo metabolizma in prebavnih procesov. Med hepatoprotektorji so zdravilo Legalon, Essentiale in Zeanidalon priljubljene.

Diagnoza in zdravljenje kroničnih bolezni jeter

Kaj je kronični hepatitis?

Dolgotrajen, trajen več kot 6 mesecev, vnetni proces v jetrih je kronični hepatitis. Njegov progresiven potek vodi v cirozo zaradi celične smrti in zamenjave normalnega delovnega jetrnega tkiva s veznim tkivom z večjo gostoto in brez funkcionalnosti.

Za vse bolezni jeter ni nobenega zdravila. Odvisno od vzroka kronične bolezni jeter se določijo taktike zdravljenja, katerih cilj je preprečiti ta vzrok.

Simptomi kronične bolezni jeter

Kronična jetrna bolezen je običajno asimptomatična. Specifični simptomi v kasnejših fazah so zlatenica, pruritus, povečanje jeter in povečanje vranice.

Žolču in pruritus se najpogosteje pojavljajo pri primarni žolčni cirozi, pri drugih kroničnih boleznih pa so zelo redki - le v akutnih procesih, kot tudi v pozni fazi ciroze.

Bolečine v desnem hipohondriju redko opazujemo, ker jetra nimajo živčnih končičev. Z občutnim povečanjem jeter občutek v hipohondriju.

Pri kroničnih boleznih jeter pogosto opazijo ne-jetrne simptome: šibkost, izguba učinkovitosti, bolečine v sklepih, mišice, kožni izpuščaj. Pogosto se zaradi tega pacienti obrnejo na revmatologe, dermatologe in druge specialiste.

Vzroki kroničnega hepatitisa (razvrstitev)

Kronična jetrna bolezen - hepatitis - je lahko posledica različnih razlogov, med katerimi so glavni:

  • - virusi hepatitisa (virus hepatitisa B, virus hepatitisa C) je najpogostejši vzrok kroničnega hepatitisa B;
  • - krvavitev metabolizma maščob, kar vodi v odlaganje maščobe v jetrih (steatohepatitis);
  • - zloraba alkohola (alkoholna bolezen jeter);
  • - avtoimunske motnje (avtoimunski hepatitis, primarna žolčna ciroza, primarni sklerozirajoči holangitis);
  • - dolgoročna uporaba drog;
  • - genetske napake - dedna bolezen jeter.

Naslednja bolezen jeter

Naslednje kronične bolezni jeter so precej redke, zato tudi pri ponavljajočih se preiskavah zdravniki in bolniki še dolgo ne zdravijo z drugimi boleznimi.

Glavne dedne bolezni jeter so: Gilbertov sindrom, hemohromatoza, bolezen Wilson-Konovalov itd.

Hemocromatoza je avtosomna recesivna dedna bolezen, za katero je značilno poslabšanje metabolizma železa, prekomerna absorpcija v črevesju, zvišanje ravni krvi in ​​odlaganje v različnih tkivih s povečanjem strukture in okvarjenim delovanjem jeter, srca in hipofize.

Klinični simptomi v zgodnjih fazah bolezni so nespecifični: šibkost, utrujenost, izguba telesne mase, bolečine v sklepih. Pregled je pokazal povečanje vrednosti ALT in AST.

V zaključni fazi se kaže klasična triada: pigmentacija kože, ciroza in diabetes.

Za diagnozo določimo raven železa v krvi, transferinu, feritinu, skupno sposobnost vezave železa, pa tudi ALT in AST. Genetska analiza za hemoromatozo omogoča odkrivanje prisotnosti dednih dejavnikov - mutacije genusa HFE. Genetsko testiranje poteka tudi pri bližnjih sorodnikih bolnikov s potrjeno hemoromatozo.

Cilj zdravljenja je odstraniti odvečno železo iz telesa. Krvavitev pod nadzorom klinične analize krvi in ​​dobrega počutja bolnika daje dobre rezultate. Poleg tega se zdravila uporabljajo za odstranjevanje železa iz telesa in preprečevanje nastanka ciroze.

Zgodnje zdravljenje podaljša življenje bolnikov že več desetletij.

Konovalov-Wilsonova bolezen je dedna bolezen, ki temelji na povečani absorpciji bakra v črevesju in zmanjšanju sinteze v jetrih bakreno vezanega proteina ceruloplazma. To vodi v prekomerno kopičenje bakra v krvi in ​​njegovo usedanje v tkivih s primarno lezijo jeter, centralnega živčnega sistema, ledvic, roženice in drugih organov.

Klinično sliko sestavljajo simptomi poškodbe jeter, nevrološke in duševne motnje. V zgodnjih fazah bolezni se pojavijo simptomi hepatitisa, hepatomegalije, splenomegalije (povečane jeter in vranice). Pozneje se povečujejo znaki funkcionalne odpovedi jeter, pojav portalske hipertenzije, zlatenica, počasi progresivna oblika ciroze.

Poraz živčnega sistema se kaže s stresanjem rok, z motnjami v govoru, podaljšanimi krčnimi mišicami, zmanjšanjem inteligence, celo z demenco. Tipični znak bolezni je odlaganje zelenkasto rjavega pigmenta, ki vsebuje baker v roženici - Kaiser-Fleischer obroči.

Namen zdravljenja je odstranjevanje odvečnega bakra iz telesa - posebna prehrana z omejeno vsebnostjo bakra in zdravil, ki se vežejo in odstranjujejo baker.

Diagnoza kronične bolezni jeter

  1. Najprej je treba oceniti stopnjo poškodbe jeter, za katero so določeni parametri biokemične krvi: ALT in AST sta encimi, ki označujejo nekrozo jetrnih celic; ravni alkalne fosfataze, bilirubin, GGT, kot tudi indikatorji proteinsko sintetične funkcije jeter: albumin, proteinske frakcije, protrombinski indeks. Obvezna je ultrazvočna diagnostika vseh organov trebušne votline (jetra, žolčnika, trebušne slinavke in vranice) in ocena stopnje fibroze na aparatu FIBROSCAN (ali glede na analizo krvi FIBROTEST, FIBROMAX ali STEATOSKRIN). Brez biopsije!
  2. Za pojasnitev vzrokov za poškodbe jeter se proučujejo markerji virusov hepatitisa, železo, presnovo bakra, imunološki testi.

Stroški pregleda za diagnozo kronične bolezni jeter

Za oceno kršitev strukture in funkcionalnega stanja jeter smo raziskali kompleks biokemičnih kazalcev in kazalnikov kliničnega testa krvi - 2.940 rubljev.

Instrumentalni pregledi - ultrazvok in elastoterij - 8100 rubljev.

Ocena stopnje fibroze po krvi (FibroTest) je 8.500 rubljev, stopnja maščobne hepatoze (SteatoScreen) znaša 6000 rubljev., brezalkoholna poškodba jeter in metabolični sindrom (FibroMax) - 11.500 rubljev.

Za diagnozo vzrokov kronične bolezni jeter: oznake virusnega hepatitisa B, C, D - presejalni pregled - 2400 rubljev., motnja metabolizma železa - 910 rubljev, genetska analiza za hemohromatozo - 2900 rubljev, kršitev presnove bakra - 1650 rubljev., avtoimunska plošča - 5100 rubljev.

Obseg študije in izvedljivost pregleda posameznega kazalca določi hepatolog, ob upoštevanju namena pregleda, prisotnosti simptomov in pritožb.

V našem centru za imenovanje ankete dnevno poteka brezplačno posvetovanje.

Ne boste dobili nepotrebnih preizkusov za povečanje stroškov raziskave. Istočasno bo zdravnik, ki je prisoten, imel potrebne in zadostne informacije za odločanje o diagnostiki bolezni in določanje taktike zdravljenja, odvisno od doseženih rezultatov.

Vse preglede bomo opravili na dan zdravljenja v 2 urah na opremi strokovnega razreda in najsodobnejših metod laboratorijske diagnostike z visoko stopnjo zanesljivosti in analitične občutljivosti.

Naše cene so nižje od povprečnih cen v Moskvi.

Prijavite se za brezplačno posvetovanje za diagnostiko.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Čiščenje jeter doma: slepo zaznavanje

Cev, ali tako imenovana tudi slepa sondiranje, je postopek za čiščenje jeter, žolčnika in kanalov. To pranje je precej nežno in s pravilnim pristopom ne ogroža organizma.
Ciroza

Protitelesa proti ehinokoku

Pustite komentar 3,196Metoda imunskega testa določa protitelesa proti ehinokoku, ki se v telesu proizvajajo kot reakcija na parazite. Pravočasen potek seroloških diagnostičnih metod bo pomagal določiti ehinokokozo v zgodnji fazi, dokler ne bo povzročil neozdravljivih posledic.