Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C? Zdravljenje kroničnega hepatitisa C

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C? To vprašanje zahteva več sto tisoč bolnikov, ki iščejo vsaj nekaj upanja za uspešen izid njihovega problema. Danes je medicina naredila velike napore, in vsaka oseba, ki trpi zaradi te hude bolezni, je dobila drugo priložnost za normalno življenje. Vendar pa izboljšanje njihovega zdravja v tej situaciji ni enostavno. Kakšne ukrepe je treba sprejeti za premagovanje hepatitisa? Poskusili bomo razumeti to težavo.

Prvi znaki hepatitisa

Preden odgovorite na vprašanje, ali se hepatitis C lahko pozdravi, se morate seznaniti z osnovnimi informacijami o tej hudi bolezni. Bolezen je najpogostejši od vseh virusnih hepatitisov, trenutno jih trpi približno tri odstotke vseh prebivalcev sveta, v Rusiji je približno 5 milijonov ljudi bolnih. Pogosto je hepatitis asimptomatičen in uničuje telo od znotraj, zaradi takšnih lastnosti je prejel zanimiv vzdevek "ljubek morilec". V začetni fazi lahko poskusite prepoznati z znaki, kot so:

  • pogosta želja po bruhanju, slabost;
  • izguba apetita;
  • splošna utrujenost, slabo počutje;
  • občasna vročina;
  • izcedek iz nosu in kašelj.

Znaki hepatitisa v drugi fazi

Bolezen hepatitisa C je sestavljena iz dveh obdobij: prva, opisana zgoraj, in druga, tako imenovana ikterična. Na tej stopnji je bolezen z lahkoto diagnosticirati z zunanjo manifestacijo. Torej, izstopajo naslednji simptomi:

  • sprememba barve urina (od rumene do temno rjave barve);
  • izboljšanje splošnega stanja (znaki prve faze izginejo);
  • žilavost očesne sklerje in sluznic (oči, usta);
  • žilavost kože kot celote;
  • huda bolečina na desni strani želodca, pod rebri;
  • razbarvanje blata (ne vedno).

Pogosto se lahko začetni simptomi bolezni zamenjajo z znaki prehlada, v začetku je precej težko prepoznati hepatitis C. Zdravljenje je simptomatsko, od gripe in akutnih dihalnih okužb, resnična bolezen pa še naprej napreduje in postopoma uničuje telo od znotraj.

Metode prenosa hepatitisa C

Govorimo o prenosu hepatitisa C. Obstaja kar nekaj načinov okužbe, in samo vedo, da lahko zagotovite najbolj zanesljivo preprečevanje okužbe. Torej, potencialno tvegane situacije vključujejo:

  • transfuzija krvi (z nepreverjenim dajalcem);
  • kozmetološke manipulacije (prebadanje in tetovaže);
  • zobne manipulacije;
  • intravenska uporaba drog z iglami za ponovno uporabo;
  • nezaščiten spol (precej redki);
  • z naravno porodom (prenaša od matere do otroka).

Ne smemo pozabiti, da se bolezen širi le prek krvi, rokovanja in uporabe skupnih gospodinjskih predmetov (jedi, glavniki) ne predstavljajo nobene nevarnosti.

Vaši prvi koraki k boljšemu zdravju

Ob prejemu splošnih informacij o bolezni je čas, da odgovorite na vprašanje, kako zdraviti hepatitis C. Prva stvar, ki jo morate storiti, ko ugotovite, ali je prisotna takšna bolezen v sebi, je prenehati zaskrbljujoče in izvajati izpuščajne ukrepe. Imate vse možnosti za obnovitev, ki jih morate uporabiti.

Najprej se ne sami zdraviti. To je zelo nevarno in lahko vodi do najslabšega izida. Najbolje je, da obiščete posebnega zdravnika - hepatologa. Naročil vam bo podroben pregled, ponudbo za opravljanje krvnih preiskav za potrditev diagnoze, določitev načina zdravljenja in izdajanje pomožnih sestankov. Skladnost z vsemi zahtevami vam bo pomagalo, da v celoti obnovite svoje zdravje.

Najnovejša zdravila za zdravljenje

Najnovejša obravnava hepatitisa C temelji na zdravilih, kot sta interferon in ribavirin. V kombinaciji ti zdravili zagotavljajo odličen učinek, vendar je njihova uporaba dovoljena in samostojna. Pogovorimo se malo več o vsakem od njih:

  • Zdravilo "Ribavirin". Glavni namen - zatiranje virusa hepatitisa, ki preprečuje njegovo širjenje v človeškem telesu. Imenujejo se rezultati krvnih preiskav. Povprečni odmerek je 1000 mg (plus / minus 200 mg) na dan, ki se jemlje dvakrat na dan, navadno zjutraj in zvečer.
  • Orodje "Interferon". Avtogeni protein, ki je zasnovan za sproščanje notranjih imunskih procesov, ki ščitijo telo pred boleznijo, kar ji omogoča učinkovito reševanje njenih učinkov in zagotovitev ustreznega okrevanja. Obstaja več vrst. Odmerjanje določi zdravnik (npr. Zdravilo Interferon Alfa-2a je najpogosteje ugotovljeno - 3-6 milijonov enot trikrat v 7 dneh).

Vsako zdravljenje za hepatitis C je namenjeno zaustavitvi razvoja bolezni. Glavna stvar je ustaviti razvoj virusa in čim prej začnete to delati, tem bolje. Ta zdravila so super za zdravljenje kronične faze.

Katera druga zdravila zdravijo hepatitis C? Pregledi zdravil, kot so Essentiale, Silimar, Phosphogliv so precej pozitivni. Vendar le izboljšajo delovanje jeter, vendar ne ubijejte samega virusa, ki nadaljuje delovanje v telesu. Če se na podlagi teh podatkov takšna zdravila lahko uporabijo samo kot dodatno zdravljenje, in ne kot glavno zdravilo.

Možni neželeni učinki

Kako težko je zdravljenje hepatitisa C? Pregledi bolnih oseb, pa tudi uradne informacije zdravnikov, kažejo možne neželene učinke izbrane terapije. Najpogosteje se pojavijo na začetni stopnji zdravljenja, nato postanejo manj izraziti in postopoma izginejo. Naslednje reakcije so najpogostejše:

  • visoka temperatura;
  • glavobol v mišicah in sklepih;
  • izguba teže in apetit;
  • zaspanost;
  • apatija in depresija;
  • izpadanje las;
  • občutki suhega in tesnjenja kože.

Prehrambene spremembe

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C? Seveda lahko. Vendar pa za dosego pozitivnega rezultata ni dovolj, da jemljete le posebna zdravila, našteta zgoraj. Treba je opustiti slabe navade (kajenje, alkohol) in začeti voditi zdrav način življenja. Poskusite omejiti fizične napore in počivajte bolj pogosto. Med drugim je treba posvetiti posebno pozornost prehrani.

Za začetek povečajte količino dnevnih pijač. To so lahko domače dekokcije (na primer rastlinice), posebne mineralne vode (ki jih predpisuje zdravnik), sveže stisnjeni sokovi na osnovi jagod in sadja (razredčeni s kuhano vodo) ter zeleni čaj. Čez dan naj pije vsaj 2 litra.

V obdobju poslabšanja bolezni je priporočljivo začasno zavrniti obroke. Z zmanjšanjem bolečine se prehrana praviloma postopoma širi. Začnite z pusto kašo na vodi, nato pa raznoliko menije z nizko vsebnostjo maščob, nato pa ribe. Poskusite jesti v minimalnih delih, vendar z manj odmori med njimi.

Posebna dieta številka 5

Dietna številka 5 je zasnovana posebej za bolezni, kot je kronični hepatitis C. Zdravljenje in pravilna prehrana lahko resnično zaustavijo bolezen čim prej. Posebna miza je omejevanje maščob (tako zelenjave kot naravnega) in soli. Vsi izdelki, vključeni v njegovo sestavo, ne draži jetra, ne povzročajo fermentacije in gnilobe v prebavnem traktu. Vse jedi so pripravljene izključno za par ali v procesu kuhanja, občasno pa se lahko razvajate s hrano, pečeno v peči (brez trde skorje). Kateri izdelki so vključeni v sestavo podobne prehrane? Te vključujejo:

  • vegetarijanske juhe;
  • žita na osnovi herkul, mačk, riža ali ajde;
  • pusto meso (zajec) in perutnina (piščanec, puranje);
  • fermentirano mleko in mlečni izdelki (nujno nizka vsebnost maščob);
  • jajca (kuhana in v obliki omelet, ne ocvrte);
  • zelenjava (buča, bučke, krompir, pesa in drugo);
  • sveže in pečeno sadje (bolje ni zelo sladko);
  • jagode.

Celoten tabu, naložen na vse ocvrte, alkoholne, pikantne, prekajene. Pozabite na sladkarije, sirarne, pecivo in popsicles, sladkor. Prav tako so iz prehrane izključeni konzervirana hrana, kupljene klobase, wieners in različne klobase. Pod prepovedjo, vse moke, maslo (vključno z domačimi) in gazirane pijače.

Diet je ključnega pomena za kronično stopnjo hepatitisa. Pravilna prehrana bo mobilizirala sile in zmanjšala morebitne neugodje.

Ukrepi za zaščito drugih pred okužbo

Pomembno je vedeti, kako ne le ozdraviti hepatitisa C, temveč tudi, kako ne bi postali vir okužbe za tiste okoli sebe. Kljub dejstvu, da se virus prenaša prek krvi v krvi, osebne predmete za gospodinjstvo ločite od skupnih stvari. To pravilo velja za brivnike, škarje in zobne ščetke, jih ne sme uporabljati nikogar, razen vas.

Z odprtimi krvavitvami, jih poskusite zdraviti sami ali se obrnite na zdravstveno ustanovo. Če vam pomaga nepoklicna pomoč, jih prosite za uporabo osebnih rokavic za enkratno uporabo.

Če se kri pojavi na kateri koli površini, je treba opraviti razkuževanje. Torej, materiale iz tkanin lahko kuhamo, vse drugo pa je mogoče obdelati z uporabo razpoložljivega sestavka, ki vsebuje klor.

Nekaj ​​besed za zadnjo

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C? Možno je, glavna stvar - pravočasno prepoznati bolezen in se obrniti na strokovnjake, ki so znani. Redno testiranje, izpolnjevanje splošnih zdravilnih zahtev in posebna prehrana ter ustrezno izbrana zdravilna učinkovina lahko obnovita vaše zdravje. Ne pozabite na potrebo po preventivnih ukrepih, pomagate preprečiti bolezen in ustaviti nadaljnje širjenje.

Simptomi in zdravljenje kroničnih zdravil proti hepatitisu in prehrani

Ta bolezen je povezana z vnetjem jeter. Posledice kronične hepatitisne bolezni so odvisne od stopnje in aktivnosti glavne poškodbe telesa, kar ni vedno signalizirano s simptomi in znaki. Strašne posledice bolezni so ciroza in razvoj tumorjev. To se lahko izognete tako, da ugotovite vzroke, vrste in načine zdravljenja.

Kaj je kronični hepatitis

Za bolezen je značilna prisotnost difuznih vnetnih bolezni v jetrih (telesni filter) za obdobje 6 mesecev ali več. Pogosto je to asimptomatsko, zato se oseba morda ne zaveda prisotnosti lezij parenhima hepatocitov. Če se s časom ne diagnosticira, se jetrne celice nadomestijo s povezovalnim tkivom. Razvija se manifestacija ciroze, akutnih onkoloških, žolčnih motenj. Vse vrste bolezni se ne razvijejo v kronično stopnjo, na primer v tip A. Infekcijske spremembe B in C lahko postanejo tako.

Razlogi

Če je neustrezna metoda za zdravljenje reaktivnega hepatitisa B, C, D, G, postane bolezen kronična. Tip A se običajno zdravi več tednov, telo proizvaja močno imuniteto do konca življenja. Imenuje se tudi Botkinova bolezen - zlatenica. Glavna nevarnost je tip C (80%). Poleg tega se zaradi takšnih dejavnikov razvije bolezen:

  • presnovne motnje;
  • avtoimunski hepatitis - dedni, motnje v zaščitnih procesih;
  • strupene - škodljive snovi dolgo časa prizadenejo telo: alkohol, zdravila (tetraciklini, droge, anti tuberkuloza, sedativi), soli, benzeni, težke kovine, radioaktivni elementi.

Razvrstitev

Tri glavne vrste poškodbe jeter so A, B, C. Prva je pogosta, na začetku podobna gripi. Po 2 do 4 dneh postanejo iztrebki brezbarvni in urin, nasprotno, temni. Preprečevanje - higiena. Raznolikost E je podobna A, vendar huda oblika vpliva na jetra in ledvice. Tip F je bil malo raziskan. V virusni etiologiji hepatitisa D so opaženi akutni ekstrahepatični simptomi: poškodbe pljuč, ledvic, sklepov, mišic. Tip G je podoben C, vendar ne povzroča raka, ciroze. Akutna oblika hitro vpliva na telo. Klasifikacija kroničnega hepatitisa:

  • kriptogeni - sprožilni mehanizmi niso proučeni;
  • kronična obstojna (nizka aktivnost) - se razvije z drogami, alkoholom in toksičnimi poškodbami jeter;
  • lobular - varianta prve z lokalizacijo patologij v jetrnih lobulah;
  • agresivni hepatitis (kronični aktivni) - značilen je nekroza, obstaja tendenca do pojava ciroze, pojavijo se zaradi virusov hepatitisa B, redko C, imajo lahko zdravilo, kronično alkoholno etiologijo (narava izvora).

Diagnostika

Za ugotavljanje patogeneze kronične bolezni zdravnik izvaja primarni pregled. Okužena oseba ima izčrpan izpuščaj, rumenkasto kožo, rdečim jezikom, rdečimi dlani, pajekami. Skupaj z inšpekcijskim pregledom se palpacija izvaja v vranici, jetrih: če se povečajo, bo prišlo do neugodja pri tlaku. Nato se imenuje ultrazvok teh organov, da se ugotovi heterogenost njihove strukture. Diagnoza kroničnega hepatitisa v nekaterih primerih vključuje:

  • biopsijo jeter, da bi ugotovili vrsto bolezni, ali obstaja ciroza / fibroza ali ne;
  • popolna krvna slika, ki potrjuje prisotnost vnetnih procesov;
  • laboratorijske serološke raziskave - razkriva nekatere označevalce virusnih antigenov;
  • biokemijski test krvi - določa stopnjo bilirubina, jetrnih encimov, zaradi katerih koža spremeni barvo;
  • imunološki pregled - odkrivanje protiteles proti celicam jeter.

Simptomi kroničnega hepatitisa

To so pritožbe grenkobe v ustih s holestazo, blatom blata, glavoboli, krvavitvijo s hematomi, občutkom slabosti, utrujenostjo. Občutite težo, nelagodje v jetrih - pod desnim hipohondrijom. Bolezen bolečine se po pojesti ocvrte maščobe. Morda razvoj asteno vegetativnega sindroma - zmanjšanje duševne koncentracije, uspešnosti, zaspanosti. Klinične manifestacije včasih vključujejo zmanjšanje telesne mase zaradi metabolnih motenj, holestatskega sindroma.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Terapija se razvija ob upoštevanju posameznih značilnosti vsakega bolnika. Terapevtski kompleks določi stopnja aktivnosti bolezni, vzroki pojava. Terapijo z zdravili dopolnjuje posebna prehrana, motorni režim. Za preprečevanje kroničnega virusnega hepatitisa C se uporabljajo preparati interferona. Jetra je zaščitena s hepatoprotektriji, ki obnovijo strukturo tkiva v kombinaciji z vitamini in antioksidanti ter lajšajo imunsko vnetje. Cilj je odpust bolezni (oslabitev).

Hepatitis B

Imenuje se tudi serumska vrsta. Okužba se pojavi prek krvi, semenske tekočine med spolnim odnosom, med porodom in porodom. Imunostimulanti so predpisani (na primer Timalin, Metiluracil), vitamini skupin B in C, folna, nikotinska kislina. Jetra regenerirajo anabolični, kortikosteroidni hormoni. Zdravljenje kroničnega hepatitisa te vrste je dopolnjeno z zdravili za zaščito jeter. Po izpuščanju iz bolnišnice vsako leto morate v sanatoriju opraviti rehabilitacijo, vse moje življenje pa slediti prehrani.

Hepatitis C

Po analizi stopnje poškodb jeter, faze ciroze, raka, ovrednotenja povezanih bolezni, je predpisan individualni potek dolgoročne terapije. V sodobni praksi se uporabljajo interferon in ribavirin, ki so učinkoviti proti vsem genotipom bolezni. Glavna težava pacienta z okužbo s HCV (tip C) je slaba prenašanje zdravil, njihova visoka cena.

Aktivno

Zdravljenje se mora začeti po popolni določitvi pravilnosti diagnoze kronične oblike. Po čakanju 3-6 mesecev se histološki nadzor ponovi. Glavni elementi terapije so imunosupresivi in ​​kortikosteroidi. Če je zdravljenje prekinjeno, dokler se ne odpravijo vsi klinični simptomi, je možen ponoven relap s fazo poslabšanja. Terapijo je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.

Obstojno

Kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti se zdravi z zmanjšanjem fizičnega in živčnega stresa. Z zdravim spanjem, mirnostjo in pravilnim prehranjevanjem. Z ugodnim potekom bolezni posebna zdravstvena oskrba ni potrebna. Uporabljajo se protivirusna in imunomodulatorna zdravila. Klinični pregled je potreben kot preventivni ukrep.

Preprečevanje kroničnega hepatitisa

Replikacija se ne pojavi z kapljicami v zraku in domačimi metodami, zato nosilci virusnih bolezni ne predstavljajo nevarnosti. Za zaščito je pomembno, da uporabite pregradno kontracepcijo, ne da bi vzeli higienske izdelke drugih ljudi. Preprečevanje izrednih dogodkov tipa B - uporaba cepiv proti humanemu imunoglobulinu. Zdravilne lezije in avtoimunske oblike zdravimo, virusni kronični hepatitis pa se pretvori v cirozo. Izogibajte se alkoholnim lezijam, ki bodo izločile alkohol iz prehrane.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Zdravljenje s kroničnim hepatitisom C

Do nedavnega je bil "zlati standard" v boju proti kroničnemu hepatitisu C le zdravljenje le enega levkocitnega ali alfa interferona. Standardni tečaj je 3 milijone ME (mednarodna enota, odmerek biološko aktivne snovi ali zdravila, ki povzroči določen, objektivno zabeležen fiziološki ali terapevtski učinek, vzet kot ukrep za odmerjanje) 3-krat na teden 6 mesecev. Vendar pa to zdravljenje v zadnjih letih zagotavlja stabilne rezultate pri samo 25% bolnikov. Po prekinitvi interferona pride do ponovnega poslabšanja (recidiva) bolezni, kar pogosto zahteva ponavljajoče se programe za interferon ali povečanje odmerka zdravila.

Eden od načinov za povečanje učinkovitosti zdravljenja z interferonom pri kroničnem hepatitisu C je kombinacija interferona z protivirusnimi zdravili drugačnega mehanizma delovanja. Trenutno se ta pristop intenzivno proučuje. Na splošno je splošno znana kombinirana uporaba interferona in pripravkov ribavirina. Tako je po zadnjih kliničnih študijah kombinirano zdravljenje z zdravilom Introp A in ribavirinom morda edini način za reševanje za večino bolnikov.

Zanimiv trend bi moral prepoznati uporabo interferona v kombinaciji z zmanjšanjem ravni železa v krvi (zaradi krvavitve). Nedavno objavljeni dokazi kažejo na spodbudne rezultate takšnih zdravljenj. Zmanjševanje ravni železa samo po sebi povzroči znatno zmanjšanje aktivnosti ALT v krvi.

V zadnjih letih smo razmišljali o številnih novih obetavnih pristopih k zdravljenju kroničnega hepatitisa C, vključno z uporabo imunomodulatorjev, zaviralcev proteaz, gensko terapijo itd. Nedavno so se poročila o kombiniranem zdravljenju kroničnega hepatitisa C 6 mesecev z nitro A in imunotipi alfa-1 zadaksinom).

Trenutno ta režim zdravljenja poteka v kliničnih preskušanjih. Spodbujali smo podatke o izboljšanju delovanja jeter med zdravljenjem, kar ustreza znatnemu zmanjšanju ravni virusne RNK v krvi. Končni zaključki še niso bili sprejeti, vendar pridobljeni podatki kažejo, da bo ta metoda verjetno vodila do pozitivnih rezultatov.

Stroški zdravljenja so visoki. Glede na današnja splošno sprejeta priporočila je trajanje zdravljenja bolnikov s kroničnim hepatitisom C od 6 do 12 mesecev. Posledično bodo stroški zdravljenja približno od 7,5 do 15 tisoč ameriških dolarjev (za zdravljenje uvoženega interferona z ribavirinom) in od 12,5 do 25 tisoč ameriških dolarjev (za zdravljenje uvoženega peginterferona z ribavirinom). Očitno je, da takšno zdravljenje ni ogromno za večino prebivalstva naše države in je nemogoče za sistem zdravstvenega varstva kot celote.

V zvezi s tem je zelo pomembno razviti načine za optimizacijo protivirusnega zdravljenja hepatitisa C, v katerem je mogoče opredeliti štiri glavna področja:

- nadomestitev uvoženih interferonskih pripravkov z domačimi analogi. Nedavne študije so pokazale, da je mogoče drago uvoženo drogo (Iitron-A, ZDA) zamenjati z domačim (reaferon), ne da bi zmanjšali učinkovitost zdravljenja;

- Uporaba cenejših zdravil za ribavirin. V kliniki propedevtika notranjih bolezni, gastroenterologije in hepatologije. V. X. Vasilenko Moskovska medicinska akademija. Obljubljajoče podatke o uporabi domačega verorivavirina v kombiniranem režimu zdravljenja za bolnike s kroničnim hepatitisom C so pridobili IM Sechenov. Uporaba tega zdravila je ekonomsko koristna in je priporočljiva za uporabo v zdravstvenem varstvu;

- uporaba liposomskih interferonskih pripravkov. Ta zdravila se dajejo skozi usta, kar je pomembno za zdravljenje bolnikov s kroničnim hepatitisom C, ki se izvaja dlje časa (6-12 mesecev). Spodbujanje informacij je bilo pridobljeno z uporabo peroralnega liposomskega zdravila "Reaferon-EC-Lipint" (CJSC Vector-Medica, Novosibirsk);

- osebno (individualno) zdravljenje. S tem zdravljenjem se vsak bolnik zdravi z interferonom in njegovim odmerkom posamično in se med zdravljenjem večkrat prilagodi. Ta pristop omogoča tudi znatno povečanje učinkovitosti zdravljenja s sorazmerno poceni domačimi interferonskimi pripravki (reaferon, intraalna) pri manjših odmerkih ter zmanjšanje pogostosti in resnosti neželenih učinkov.

Znanstveniki iz različnih držav še naprej aktivno preučujejo mehanizme razmnoževanja virusa hepatitisa C, da bi ustvarili nove učinkovite droge. Na primer, v zadnjem času je bilo ugotovljeno, da so potrebni posebni encimi, proteaze za razmnoževanje virusa. Uporaba zdravil, ki povzročajo blokiranje dela virusnih proteaz, je lahko resničen preboj pri zdravljenju hepatitisa C. Znanstveniki že praktično poznajo strukturo teh encimov, kar nedvomno omogoča hiter razvoj zdravil - zaviralcev proteaz. Možno je, da bodo taka zdravila dosegla stopnjo kliničnih preskušanj v 2-3 letih.

Druga obetavna usmeritev pri iskanju načinov za vpliv na razmnoževanje virusa hepatitisa C je ustvarjanje zdravil, ki povzročajo uničenje virusne RNK. Danes so taki encimi že znani, njihova varnost in učinkovitost se preučujejo.

Zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa C

Zdravljenje kroničnega hepatitisa C v zadnjem desetletju je od monoterapije z alfa-interferonom do skupne uporabe z drugimi protivirusnimi zdravili, ribavirinom in nato pegiliranim interferonom z ribavirinom.

V prihodnjih letih se pričakuje nov razred izjemno učinkovitih zdravil, ki se lahko uporabljajo dlje časa in v kombinaciji z njimi. To je še posebej pomembno za bolnike s hepatitisom C, katerih zdravljenje z znanimi zdravili ne prinaša pozitivnih rezultatov. Takšni bolniki lahko pričakujejo resnično pojavljanje novih obetavnih načinov zdravljenja.

V zadnjih letih se je pojavilo veliko patentov o avtorskih pravicah o orodjih in metodah zdravljenja virusnega hepatitisa. Razmislite o nekaterih.

Za zdravljenje kroničnega hepatitisa B in C je predlagano splošno segrevanje telesa na 43 ° C telesne temperature in nadaljnje vzdrževanje bolnika pri tej temperaturi 5 minut.

Da bi preprečili zaplete, povečanje učinkovitosti in zmanjšanje časa za zdravljenje kroničnega hepatitisa pri otrocih kažejo zdravniško dejanje skozi kožo v območju jeter z infrardečo parametri laserskega sevanja (valovna dolžina, moči in pulz frekvenco sevanja je čas obsevanja), odvisno od starosti bolnika.

Vir sevanja je laserska terapevtska naprava "Pattern" (na projekcijo jeter deluje kontaktna metoda z uporabo šobe z ogledalom). Dnevno se izvaja laserska terapija, tečaj je sestavljen iz 8-12 postopkov.

Predlagana metoda omogoča zmanjšanje časa bivanja pacienta v bolnišnici, zmanjšanje porabe zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje enega bolnika, znatno zmanjša število poslabšanj kroničnega hepatitisa v 1 letu, ter primer hospitalizacije bolnikov zaradi poslabšanja kroničnega hepatitisa. Poleg tega je ta metoda varna za bolnika in nima stranskih učinkov in zapletov.

Za zdravljenje kroničnega hepatitisa in ciroze jeter na območje jeter vpliva pulzirajoče magnetno polje za 20 sej. Ena seja je 15-30 minut. Učinek magnetnega polja izvede naprava, ki vsebuje glavne vire magnetnega polja. Viri magnetnega polja vsebujejo trajne magnete in magnetna vezja. Glavni magneti so nameščeni z možnostjo kotnega gibanja. Metoda in aparatura omogočata povečanje učinkovitosti zdravljenja kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Patentirana metoda za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja hepatitisa zaradi hkratne stimulacije lokalne in splošne imunitete. V navedenem zaporedju po eni seji, izpostavljen z infrardečo laser z valovno dolžino 700-900 nm za kri v velikih žilah štrline za 3-10 minut na projekcijo priželjca - 2-6 minut na projekcijo jeter - laserskega skeniranja za 5-20 minut žarek. Povprečna moč - 5-40 mW, frekvenca - 3000 Hz.

Kot metodo za zdravljenje virusne hepatitis B, lahko bistveno zmanjša pogostost posledic bolezni, preprečuje povratke bolezni in neugoden rezultat avtorsko kombinirane učinke na območju jeter elektromagnetnega polja mikrovalovne pečice za 8-10 minut, in infrardeče lasersko sevanje majhno porabo energije. Trajanje postopka je 3-5 minut, potek zdravljenja je 9-10 dni.

Patentirani zeliščni sredstvo za zdravljenje hepatitisa B in C, ki obsega pektin zdravilne rastline: koruza svila, listi melise, mete, poprove mete, žajbelj, zelišča mačjo meto, kipreya angustifolium in Calendula rože odmerka v razmerju 7: 3: 3: 1: 5 : 7: 7. To je v obliki tablet, in ki nadalje obsega vodotopno, nizko molekulsko hitozan teže in polnilo v naslednjem razmerju sestavin (mg na tableto): Zdravilne rastline - 300-320, v vodi topen hitosan - 25-27, polnila - do 500. Pacient je z zgoraj navedenimi sredstvi 2 tablete s hrano zjutraj in zvečer za 2-4 mesece.

Patentirani sredstvo za zdravljenje kroničnega pankreatitisa in hepatitisa B. tablete, ki obsega kot aktivne sestavine talno lanenih semen semena pegastega zelišč, trava datiski Konopleva, korenine cikorije vulgaris, hitozan in pomožne snovi - mikrokristalna celuloza, aerosil polivinilpirrolidoi in sprejeti v danem razmerje med komponentami.

Metoda za zdravljenje kroničnega pankreatitisa in hepatitisa B je, da pacient sprejme predlagano zdravilo v količini 500 mg 3-krat na dan pred obrokom 2-4 tedne in pije 50 ml odmaščenega kefira. To orodje ima bakteriostatično, ovojno, regenerativno, protivnetno, antioksidativno in imunostimulativno delovanje.

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja hepatitisa, hepatoprotector rastlinskega izvora, Maksar, v odmerku 60-120 mg 3-krat na dan 20-40 dni, je patentiran.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja in normalizacijo testov biokemični delovanja jeter (ALT, AST, itd) patentiran postopek za zunajtelesni (in vitro) imunoterapevtsko. Predlagani bolnik polna kri z dodatkom heparina (za preprečevanje strjevanja krvi) v višini 10% krvi v obtoku s sodelovanjem 0,5-1 milijona ME rekombinantni interferon alfa Inkubirajte (ohrani) pri temperaturi 37 ° C 90-180 minut, nakar se kri vrne v žilno posteljo istega bolnika. Postopek se izvede 1-2 krat na teden za 1-1,5 mesecev.

Patentirani postopek za zdravljenje kroničnega hepatitisa in ciroze, izpostavljeni tkiva jeter v tekočem dušiku pri temperaturi minus 196 ° C za 8-10 sekund na 2-3 točke zaporedno v vsaki frakciji.

Zeliščna medicina

Zeliščna zdravila pri zdravljenju hepatitisa se uporabljajo za:

- preprečevanje prehajanja akutnega hepatitisa na kronično stopnjo;

- normalizacija funkcij imunskega sistema;

- obnovitev in vzdrževanje funkcionalne aktivnosti jetrnih celic;

- normalizacija odvajanja žolča;

- preprečevanje vnetja žolčnika;

- izboljšati funkcije centralnega živčnega sistema, odpraviti astenijo, nespečnost in izboljšati učinkovitost.

Lahko prepreči prehod virusne infekcije pri kronični fazi preko rastlinskih drog - adaptogene: MANDŽURSKA ARALIJA (ali Manchurian), ginseng, Leuzea safrolovidnoy, šisandra, radiograme pink, Eleutherococcus senticosus.

Protivirusni učinki imajo zdravilne rastline, ki prispevajo k nastanku protivirusnega proteina v telesu - interferonu. Sem spadajo polisaharidi Arnica officinalis, aloe, Astragalus, Solodolistnoe in volneno cvetenje, piščanec Kalanchoe, drobtinec, plantaže, skupni fižol. Koristno je, da v zbirkah zdravilnih rastlin vključite protivirusne lastnosti - calamus rizome, liste maline, balzam za limone in evkaliptus, listje in brsti breze, trave origana in žajbelj.

Prav tako je priporočljivo uporabljati pripravke rastlinskega izvora, normalizirati presnovne procese v celicah imunskega sistema: koprive listov, melise, zeliščni Viola tricolor, klopi in druge nasledstva obnoviti in vzdrževati normalno funkcijo genatotsitov gepatoprotektory zelenjave in živalskega izvora, vitaminov..

Pomožno zdravljenje

Po trpljenju z akutnim hepatitisom pacient ne more takoj začeti polne delovne aktivnosti. Celice jeter počasi obnovijo svoje funkcije, zato morate biti potrpežljivi in ​​izpolnjevati vse zahteve zdravnikov, da se vrnete v polnopravno življenje. Virusni hepatitis je resna bolezen, ki bistveno spodkopava zdravje telesa.

Za normalizacijo delovanja jeter je posebno zdravljenje. Ta niz ukrepov se imenuje ena beseda - rehabilitacija. Rehabilitacijsko zdravljenje se izvaja zaradi preprečevanja neželenega razvoja bolezni. Osebe, ki so v fazi okrevanja (izterjave) po virusnem hepatitisu v posebnih sanatorijah, opravijo rehabilitacijo. V nekaterih primerih se za to uporabljajo zaužilni ali terapevtski oddelki zdravstvenih ustanov.

Po koncu zdravljenja v bolnišnici z infekcijskimi boleznimi in ob popolnem okrevanju se ti bolniki v obdobju 21 dni (po blagi obliki bolezni) in 30 dni (po zmerni obliki bolezni) prenesejo na rehabilitacijske oddelke ali specializirane rehabilitacijske centre.

Ob sprejemu bolnika v rehabilitacijski oddelek zdravniki opravijo temeljit pregled bolnika. Laboratorijski testi vključujejo serumske biokemične parametre (bilirubin, aktivnost transaminaze, timol test), kvalitativne reakcije urina na urobilin in žolčne pigmente.

Ob vstopu in izpustu opravite popolno krvno sliko in analizo urina. Reševalni ukrepi vključujejo režim, prehrano, vitaminsko terapijo, zdravila, fizikalno terapijo z elementi telesne pripravljenosti, fizioterapijo in delovno terapijo. Strogo izvajanje režima je osnova za sanacijske ukrepe. Dnevna rutina zagotavlja jutranjo higiensko gimnastiko, dnevne fizikalne terapije (čas dela - od 30 do 90 minut, odvisno od faze rehabilitacije), obvezen popoldanski počitek, kulturne prireditve.

Vitamin obvezno obsega dnevno odmerjanje: askorbinska kislina - 100 mg nikotinske kisline - 20 mg, tiamin, riboflavin, piridoksin - 2 mg (pri zajtrk, kosilo in večerjo).

Terapevtsko fizično usposabljanje poteka po posebej razvitem programu pod nadzorom fizioterapevtskega fiziologa ali inštruktorja za fizično usposabljanje. Predpogoj za uspešno rehabilitacijo bolnikov s virusnim hepatitisom je odprava stagnacije v žolčniku. V ta namen se uporabljajo naslednji pripravki naravnega izvora:

- spodbuja nastajanje žolča: vodne izvlečke sladkega zastave (korenik), Žutikovina (sadje, lubje, korenine), Breza (sadje, zapusti), smilja (rože), Verbena officinalis (zelišč), thoroughwax (trava), dresnik (trava) tavžentroža (zel), koriander (sadje), koruza brazde, repinca (root), tansy (rože), pelin (trava), jerebike (sadje), hmelj (stebla), radič (travne korenine); pristojbine za holagoge št. 1 in 2;. Združene zeliščni - holosas, Holagol, holafluks, itd Ko se pogosto uporablja holagogum hepatitisa in holecistitis holosas, ki je sirup kondenzirane vodnega ekstrakta šipka in sladkorja;

- povečanje volumna žolča s povečanjem vsebnosti vode v njej - pripravki valerijske, mineralne vode ("Yessentuki" št. 4, 17, "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanskaya" itd.);

- povečati tonus žolčnika in sproščujoče žolčnih vodov: pridobivanje sladke zastave (korenik), Žutikovina (tinktura listov), ​​smilj (rože), rdeča borovnica (listov), ​​plavice (rože), gledanje (liste), dresnik (trava), dymyanki (trava), origano (zel), ognjič (rože), koriander (sadje), brin (sadje), regrat (root), pastirski denarnica (zel), rabarbara (Zgradba), kamilice (rože), timijan (zel) kumina (sadje), roževci (trava), cikorije (korenine), vrtnice (plodovi, holosi), koromača (sadje);

- sprošča gladke mišice na žolčnika in žolčevodov: izvlečke Arnica (tinkture, rože), Valerian (korenike s koreninami), veliki oman (korenike s koreninami), šentjanževka (zeliščni), melise (trava), meta (listi), ognjič ( cvetovi), posušena zelišča (trava), žajbelj (listi).

Predpisane medicinske cevi, če je potrebno, za stimulacijo izločanja žolča. Izvaja se z uvedbo sonde v dvanajstniku ali z uporabo brezoidne metode. Da bi to naredili, zjutraj na prazen želodec vzamemo 50 ml tople 10% raztopine magnezijevega sulfata ali 200 ml tople (38 ° C) mineralne vode Smirnovskaya, Essentuki št. 20, Naftusya. Pacienta je položena z gumijasto blazinico na desni strani 1,5-2 ure.

Fizioterapevtski postopki ugodno vplivajo na ljudi, ki so imeli virusni hepatitis. V procesu rehabilitacije se veliko pozornosti posveča odpravi žarišč kronične gnojne okužbe, na primer zobnih zob.

Eden od elementov rehabilitacijskega zdravljenja je delovna terapija - izvajanje različnih vrst dela, povezanih z nizko fizično napetostjo.

Pomembno je pri obnovi zdravljenja bolnika - sanatorija. Po rehabilitacijskem zdravljenju se v sanatoriju izvaja nadaljnja rehabilitacija ljudi, ki so imeli virusni hepatitis. Kompleks obnovitvenih ukrepov vključuje naslednje postopke.

Zdravstvena prehrana se predpisuje ob upoštevanju resnosti bolezni, funkcionalnega stanja jeter, žolčnega trakta in drugih organov prebavnega sistema kot celote. V prvih dneh se uporablja prehrana, ki varčuje s prebavnimi organi, vključno s sufflé, quenelles, parni kotli iz pustega mesa, sveže puste ribe kuhane in surove surove zelenjave. Bodite prepričani, da beljakovin omlete, skuta, mleko, sadje in jagodičja sokovi, juhe boki, sadne pijače, sadne pijače, izključi iz prehrane ocvrte hrane, grah, leča, fižol, česen, čebula, redkev, redkev. V prihodnosti z izboljšanjem splošnega zdravja in normalizacijo delovanja jeter se bolnik prenese na bolj razširjeno prehrano.

Zdravljenje z mineralnimi vodami je eden od glavnih sestavin sanatorijskega stadija rehabilitacije bolnikov po virusnem hepatitisu. Terapevtski učinek mineralnih voda je v veliki meri odvisen od njihove kemične sestave. Najbolj dragocene so vode z nizko in srednje mineralizacijo, zlasti tiste, ki vsebujejo ione bikarbonata, klora, magnezijevega sulfata in kalcija. Sulfatne vode, povečajo nastajanje žolča in izločanje žolča, spodbujajo izločanje holesterola in bilirubina iz telesa v žolču, izboljšajo praznjenje črevesja in s tem zmanjšajo pretok strupenih snovi v jetra. Prav tako je izrazit choleretski učinek bikarbonatnih voda. Magnezijevi ioni, ki imajo isti holesterolni učinek, imajo hkrati antispazmodični učinek na žolčevod in spodbujajo črevesje. Kalcijev ioni povečajo protivnetni učinek.

Najbolj uporabna kot mineralna voda se šteje kot karbonske bikarbonat, natrijev klorid ( "Essentuki» № 4), bikarbonat-apnenega magnezija ( "Darasunsky", "Shmakovsky« et al.) In sulfat-klorid-natrij-kalcijevega. Lahko se uporablja in ustekleniči mineralna voda. Zgornja voda se običajno porabi v obliki toplote (40-42 ° C), v prvih dneh - 50-100 ml 3-krat na dan, postopoma povečuje odmerek do 200-250 ml. Vnos vode je predpisan 30-40 minut pred obroki.

Balneoterapija (zdravljenje z naravnimi ali umetno pripravljenimi mineralnimi vodami). Skupno kopel (ogljikova kislina, natrijev klorid, biser, iglavcev, radon, ogljikov-vodikov sulfid) pri temperaturi vode 35-37 ° C in medicinskih prhe (ventilator oblike, dež, okroglih) zunanje obdelave vode običajno predpisana.

Termična obdelava.

Bolnikom, ki so podvrženi virusnemu hepatitisu, dobimo blato, ozokerit in parafinske kopeli (aplikacije). To se naredi previdno, pri čemer se upošteva stanje vsakega bolnika, saj lahko ti postopki povzročijo poslabšanje bolezni. Bolj priporočljivo je, da uporabimo tehnike sušenja blata v obliki blaznih peciva s temperaturo, ki ne presega 38 ° C, kot tudi galvansko blato, elektroforezo blatne raztopine. Ti postopki izboljšajo cirkulacijo krvi v jetrih in pomagajo obnoviti hepatocite.

Fizioterapija je eden od elementov dejavnosti okrevanja pri osebah, ki so imele virusni hepatitis. Pomaga izboljšati metabolične procese v jetrih, normalizacijo žolčnega sistema. Za te namene se uporabljajo mikrovalovne terapije, diaminamični in sinusoidalni modulirani tokovi, magneterija, magnezijeva in kalcijeva elektroforeza.

Vsi fizioterapevtski postopki za rehabilitacijo bolnikov po virusnem hepatitisu se običajno izvajajo po nežnih metodah.

Terapevtska vaja.

Uporaba različnih vrst fizioterapevtskih vaj v sanatoriju zavzema pomembno mesto pri kompleksni terapiji bolnikov po virusnem hepatitisu. Ima spodbujevalni učinek na telo, krepi trebušne mišice, izboljša cirkulacijo krvi in ​​pomaga normalizirati funkcije jeter. Vendar pa ne smemo pozabiti, da lahko v zgodnjih obdobjih po trpljenju s hepatitisom preveč telesne aktivnosti povzroči poslabšanje bolezni. Zato je bila fizikalna terapija skrbno izvedena pod strogim zdravniškim nadzorom.

Najbolj razširjene terapevtske vaje, jutranja higienska vadba in dozirana hojo. V nekaterih primerih zdravniki dovoljujejo druge oblike fizikalne terapije (šport, plavanje, bližnji turizem itd.). Vaje se izvajajo 10-15 minut počasi, brez elementov vožnje, skakanja in ostrih upogibanja naprej. Jutranja vaja se lahko nadomesti s prostim sprehodom na območju sanatorija 30-40 minut. Vse vaje terapevtske gimnastike potekajo v položaju z nagnjenim in sedim.

To ustvarja optimalne pogoje za sprostitev. Najprej naredite vaje za roke in noge v izmenjavi z dihalnimi vajami, nato pritrdite premike telesa in nežno spravite trebušne žleze. Na b-7. Dan razreda so vaje na gimnastični steni, z gimnastičnimi palicami in različnimi vrstami metanje žoge, počasi, ritmično. Razredi se izvajajo dnevno 20-25 minut. Dosed hoje je predpisano v jutranjih in večernih urah po poti dolžine 1,5-2 km s hitrostjo 80-90 korakov na minuto. Razredi ne smejo povzročati utrujenosti in neugodja.

Postopoma po 6-14 dneh se bolniki premaknejo v bolj tog model. V tem sklopu vaj vključuje čučanj. Razredi se že držijo ne samo v lažnem in sedečem položaju, ampak tudi stojijo 25-30 minut s povečanjem telesne aktivnosti pri izvajanju splošnih vaj za vadbo trebušne prepone in trebuha. Ločena športna oprema (dumbbells do 2 kg, gumijasti povoji, ekspanderji), pospešeno hojo in tek, brez tresenja telesa se lahko uporablja. Dolžina odmerjene hoje je že 2-3 km s hitrostjo hoje 90-100 korakov na minuto.

Članek uporablja materiale iz odprtih virov: Avtor: Trofimov S. - Knjiga: "Bolezni jeter"

Kakšni so simptomi in kompleksnost zdravljenja kroničnega hepatitisa C?

Na kronično obliko viralnega hepatitisa C in kaj je to, mnogi so slišali, vendar vsi nimajo popolnih informacij.

Če govorimo o kronični obliki hepatitisa C, je ta patologija resna bolezen vnetne in distrofične narave, ki vpliva na jetrno tkivo. Napredovanje te bolezni povzroči motnje v strukturnem in funkcionalnem stanju hepatobiliarnega sistema. Zaradi hepatitisa tipa C in kroničnega virusnega hepatitisa, ki ga povzročajo drugi patogeni, ni značilna sprememba lobularne strukture jeter, vendar pravočasna diagnoza in pomanjkanje zdravljenja povzročata nastanek ciroze jeter. Zato je veliko pozornosti namenjena diagnozi, preprečevanju in zdravljenju hepatitisa tipa C v kronični obliki.

Zanimivo dejstvo je, da je kronična oblika hepatitisa C zelo razširjena in pogostost pojavljanja bolezni ni odvisna od starosti osebe, njegovega socialnega statusa in spola. Zaradi teh okoliščin je kronični hepatitis C prepoznana težava. Kronična oblika hepatitisa C in zdravljenje te patologije s sodobnimi metodami bodo opisani v nadaljevanju. Poleg tega bodo omenjeni vzroki kronične oblike hepatitisa in patogeneze bolezni.

Značilnosti patogena

Infekciozni patogen kronične oblike hepatitisa C je veriga RNA, ki je prevlečena s specifičnimi proteini. Mnogi znanstveniki so nagnjeni k temu, da je ta virus sposoben preživeti že sto let. V primerjavi s patogeni drugih oblik hepatitisa je bil virus tipa C odkrit pozneje kot vsi.

Bodite pozorni! Odkritje tega virusa je prišlo v osemdesetih letih 20. stoletja, ko so odkrili primeri okužbe s hepatitisom ljudi. Možnost zanesljive laboratorijske diagnoze te bolezni je postala na voljo v devetdesetih letih 20. stoletja. Ob upoštevanju ugotovitev je bilo ugotovljeno, da akutna oblika hepatitisa C postane kronična pri 80% okuženih ljudi.

Simptomi

Za kronično obliko hepatitisa C je značilna dolga asimptomatska potek, ki jo spremlja aktivno napredovanje bolezni. Značilni simptomi in zdravljenje so v veliki meri odvisni od zanemarjanja procesa. Klinična slika bolezni po nastanku posameznih simptomov ostane zamegljena. Tako imenovani kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti se kaže v naslednjih simptomih:

  • Povečana razdražljivost;
  • Slabost in splošno slabo počutje;
  • Zmanjšano razpoloženje brez očitnega razloga;
  • Še huje ali brez apetita;
  • Zvišanje telesne temperature v 37,4 stopinjah;
  • Blaga navzea.

Nekateri bolniki imajo simptome kroničnega hepatitisa C, kot je izguba teže, pa tudi pojav mišične bolečine. Napredovanje bolezni spremljajo naslednji klinični znaki:

Neudobje in težo v desnem hipohondriju. Za začetek se osebi začenja motiti nelagodje po jedi hrane, zlasti v zvezi z maščobnimi živili in ocvrtimi živili. Ko se hepatitis C hitro napreduje, pride do neugodja in težkega ne glede na obrok.

Skrajšana klinična slika patologije otežuje pravočasno postavitev diagnoze, saj večina bolnikov povezuje navedene simptome z normalno utrujenostjo, stresom in prekomerno telesno težo. Če se pojavi eden od teh simptomov, je priporočljivo, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom ali gastroenterologom, da bi opravili celovit pregled.

Če je bolezen skrita, se med nastankom akutne odpovedi jeter oseba začne počutiti najbolj živahne simptome, ki kažejo na napredovanje bolezni jeter. Pri teku za kronično obliko hepatitisa C se pojavijo takšne manifestacije kroničnega hepatitisa:

  • Urin osebe zaznava barvo temnega piva;
  • Koža postane rumena;
  • Močno zmanjšana telesna teža;
  • Povečanje velikosti vranice in hepatosplenomegalije jeter.

Za pozno stopnjo bolezni je značilen občutek splošne slabosti, šibkost mišic, povečana zaspanost, utrujajoča utrujenost, zmanjšana vitalnost in izguba zanimanja za življenje. Poleg tega kronična oblika hepatitisa C vpliva na stanje reproduktivne funkcije človeka. Pri moških se to kaže z zmanjšanjem erektilne funkcije in pri ženskah libido izgine.

Bodite pozorni! Sčasoma postane težko za bolnika opravljati celo minimalno delo, ki ga prej ni povzročalo težav. Podobni simptomi se razvijejo kot posledica resnih poškodb jetrnega tkiva, kar vodi do izčrpanosti notranjih zalog energije v telesu.

Z kopičenjem jetrnega pigmenta bilirubin v tkivih telesa, oseba razvije naslednje simptome:

  • Pruritus Bolniki, ki trpijo zaradi kronične oblike virusnega hepatitisa C, se praviloma srečujejo s klinično sliko žolčnice, kar se kaže v porumenelosti kože in hudih srbenje. Z vizualnim pregledom takšnih ljudi lahko opazite obilo količine kožnega praskanja;
  • Jetrna encefalopatija. Ker je bilirubinski pigment strupena komponenta, njen prodor v možganske strukture vodi v nastanek tako imenovane jetrne encefalopatije. To resno stanje se kaže v obliki motenj živčnega in duševnega delovanja. Glavni simptomi encefalopatije so motnje zavesti, pomanjkanje spomina, razdražljivost, živčnost, napadi agresije, nagnjenost k depresivnim stanjem, motnje spanja.

Pozni simptomi kronične oblike nalezljivega hepatitisa C vključujejo:

  • Palmitna eritema. Ta simptom se manifestira v obliki pordelosti dlanićne ploskve roke. Ta bolezen se pojavlja na ozadju hormonskih sprememb, ki jih povzročajo ciroške spremembe v jetrnem tkivu;
  • Teleangiektazija ali pajek vene. Take spremembe vplivajo na majhne kapilare kože. Okužena oseba lahko opazuje nevidne rdeče pajčne vene na površini kože. V večini primerov so te formacije oblikovane v zgornjem telesu.

Pri hudi HCV z znaki ciroze se pojavijo naslednji simptomi.

Za to stanje je značilno kopičenje tekočine med parietalnim in visceralnim peritoneumom. Ta simptom se pojavlja v ozadju dekompenzirane oblike ciroze jeter, ko se pojavi nepovratna inhibicija njegove funkcije. Glede na ascite pri ljudeh se tveganje za vnetno lezijo peritonealnih listov (peritonitis) znatno poveča. Vsako terapijo jetrnih ascitov bo simptomatično, saj se cirotične spremembe v hepatocitih ne morejo pozdraviti.

Krvavitev iz razširjenih žil v požiralniku. Za cirozo jeter, ki je nastala v ozadju progresivnega hepatitisa C, je značilna takšna bolezen kot portalska hipertenzija. V tem primeru se povečuje krvni tlak v žilah požiralnika. Povečana obremenjenost venskih sten vodi v širjenje razširjenosti. Sčasoma se oseba razvije resen zaplet, kot je krvavitev iz krvnega žolča. Ta bolezen zahteva takojšnjo zdravstveno oskrbo, vključno s kirurškim posegom, da ustavi krvavitev

Okvarjena krvna koagulacija. Drug značilen znak poškodbe ciroze jetrnih tkiv pri hepatitisu C je zmanjšanje koagulacijskih stopenj. V tem primeru lahko okužena oseba ugotovi, da celo minimalna poškodba povzroči obsežne hematome in krvavitve. Ta okoliščina je resna ovira pri delovanju okuženih oseb, saj obstaja nevarnost hudih intraoperativnih krvavitev.

Spontani zlomi kosti in osteoporoza. Ena od funkcij jeter je absorpcija vitamina D, ki je potrebna za normalizacijo metabolizma kalcija v telesu. Če ima oseba odpoved jeter, se to odraža v metabolizmu kalcija. Sčasoma se iz kosti izlijejo kalcijevi nanosi, kar vodi k povečanju njihove krhkosti in nagnjenosti k spontanim zlomom.

Ekstrahepatične lezije

Mehanizem nastanka takšne resne bolezni kot kroničnega virusnega hepatitisa C povzroča nastanek simptomov ekstrahepatične škode. Gre za razvoj bolezni notranjih organov, ki so zunaj hepatobiliarnega sistema. V ozadju okužbe jeter se lahko pojavijo naslednje bolezni:

  • Polimiozitis;
  • Segrenov sindrom;
  • Raynaudov sindrom;
  • Kožni vaskulitis;
  • Glomerulonefritis;
  • Alveolitis s fibrinacijo;
  • B-celična maligna limfoproliferacija;
  • Artritis.

Mehanizem nastanka ekstrahepatičnih lezij je posledica sposobnosti virusa hepatitisa C, da se replicira v različnih tkivih in organih, medtem ko povzroča citotoksične reakcije.

Razlogi

Osnova razvojnega mehanizma te bolezni je vnos virusa hepatitisa C v človeško telo. Ko tuji mikroorganizmi vstopijo v sistemski obtok, oseba razvije akutno obliko bolezni. Sčasoma ta patologija postane kronična. Okužbe ljudi z povzročiteljem virusnega hepatitisa C lahko sprožijo takšni dejavniki:

  • V procesu subkutane, intravenske, intramuskularne in intradermalne injekcije. Skupina tveganja vključuje osebe, ki so podvržene infuzijskemu zdravljenju;
  • Pri opravljanju prebadanja in tetoviranja v nesandiranem stanju;
  • Zagotovljen nezaščiten spolni stik z nosilcem virusov;
  • Pri uporabi osebne higiene okužene osebe. Takšna sredstva vključujejo zobno ščetko, brisačo, pribor za nohte in britvico;
  • Med transfuzijo krvi ali rdečimi krvnimi celicami;
  • Pri izvajanju zobnih postopkov z uporabo neobdelanih orodij;
  • V procesu hemodialize;
  • Z injiciranjem uživanja drog s pomočjo nesterilne brizge;
  • Navpični prenos patogena od okužene matere do ploda.

Ob upoštevanju statistike o pogostnosti pojavljanja okužb s hepatitisom C je najpogostejši vzrok za vstop v virus v telesu uporaba neobdelanih medicinskih instrumentov. Do nedavnega je bila transfuzija krvi vodilni dejavnik pri prenosu kroničnega virusa hepatitisa. Sodobne tehnologije za testiranje celokupne krvi in ​​rdečih krvnih celic, zmanjšujejo tveganje za uporabo bioloških materialov, ki vsebujejo virus hepatitisa C.

Patogeneza bolezni

Kronična oblika hepatitisa C je nedavno postala ena izmed vodilnih bolnikov, ki so najpogostejši med populacijo. V evropskih državah je incidenca viralnega hepatitisa C med vsemi nalezljivimi patologijami najmanj 70%. Merila, kot sta resnost patološkega procesa, hitrost njenega napredovanja in intenzivnost kliničnih manifestacij, so določeni s parametri, kot so površina poškodbe jetrnih tkiv, mutagena sposobnost virusa, količina patogena v telesu, pa tudi posamezne značilnosti človeškega telesa. Takšni dejavniki lahko poslabšajo potek bolezni:

  • Starost bolnega je več kot 45 let;
  • Uporaba alkohola;
  • Jemanje tablet ali injiciranje narkotičnih drog;
  • Zloraba nekaterih skupin drog;
  • Kajenje tobaka;
  • Neupoštevanje prehranskih priporočil;
  • Zmanjšana obramba telesa;
  • Prisotnost sočasnih bolezni organov in sistemov;
  • Škodljivi vplivi okoljskih dejavnikov;
  • Sedentarni življenjski slog.

Bodite pozorni! Kronični hepatitis C se lahko pojavi v obliki ikteričnih in anikteričnih oblik. Približno 12% ljudi, okuženih z akutno obliko hepatitisa C, opomore brez zunanjega posega. Preostalih 88% se sooča s prehodom akutne oblike bolezni v kronično.

Nekaj ​​dni po vstopu patogena v sistemsko cirkulacijo se v človeškem telesu oblikuje poseben imunski odziv, katerega cilj je uničiti proste delce virusa. V procesu imunskega odziva je opazna proizvodnja specifičnih protiteles, katerih delovanje je usmerjeno v uničenje nestrukturnih antigenov virusa. Če je oseba, ki je bila predhodno okužena z virusom hepatitisa C, imela bolezen, ki se je končala pri okrevanju, v telesu ni protiteles, ki tvorijo dolgoročno odpornost na patogene patologije.

Diagnostika

V večini primerov se pri standardnem zdravniškem pregledu pojavlja diagnoza kronične oblike hepatitisa C. Velika večina ljudi, ki so doživeli ta problem, ni sumila na prisotnost virusa v telesu. Prepoznavanje prisotnosti bolezni glede na značilno barvo kože ni vedno možno, saj je ikterična oblika bolezni zelo redka. Do določene točke pri nastanku nepovratnih procesov v jetrih okužena oseba ne predstavi nobenih pritožb in ne opazuje poslabšanja splošnega zdravja.

Na potencialne dejavnike tveganja prenosa povzročiteljev bolezni veliko ljudi ne opozarja. Gre za zunanjo blaginjo, zaradi katere je težko pravočasno diagnosticirati kronični hepatitis C. Vzpostavitev zanesljive diagnoze virusne škode jeter je dolgotrajen postopek, ki vključuje vrsto zaporednih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Kljub dejstvu, da je za to bolezen značilen pojav specifičnih protiteles v krvi, test negativnega protitelesa ne potrjuje vedno odsotnosti bolezni.

Laboratorijska diagnoza

Laboratorijske raziskovalne metode za sum na kronični hepatitis C vključujejo naslednje možnosti testiranja:

  • Splošni klinični test krvi. V akutnem poteku bolezni ni bistvenih sprememb klinične analize krvi. Če je bolezen v fazi cirkotičnih lezij jetrnega tkiva, bo ta študija pokazala zmanjšanje količinske in kvalitativne sestave krvi. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic kaže na pospešitev njihovega uničenja v tkivu vranice;
  • Dejavniki krvne koagulacije. Ena od funkcij jeter je sinteza faktorjev koagulacije krvi. Eden od teh dejavnikov je protrombin. Zmanjšanje koncentracije te snovi povzroči povečanje časa strjevanja krvi in ​​nastanek nagnjenosti k krvavitvi. Zmanjšanje protrombinskega indeksa je značilno za akutno fazo bolezni, pa tudi za ireverzibilne procese v jetrih v primeru ciroze;
  • Krvni test za raven alfa-fetoproteina. Ta snov ima strukturo proteinov. Povečanje alfa-fetoproteina je opazno z aktivnim vnetjem jetrnega tkiva, pa tudi v prisotnosti tumorja v jetrih;
  • Biokemijska študija krvi.

Poleg tega laboratorijska diagnoza te bolezni vključuje številne virološke študije, katerih cilj je odkrivanje povzročitelja virusnega hepatitisa C. Za identifikacijo teh najmanjših delcev se uporabljajo naslednje virološke tehnike:

  • Raziskave o anti-HCV Igu Ta standardna virološka metoda se uporablja za vse paciente, ki sumijo na nastanek virusnega hepatitisa C. Ta protitelesa sintetizira človeško telo tako pri kroničnem poteku bolezni kot pri akutnem. Poleg tega je njihova navzočnost v krvi opazna pri tistih, ki so že trpeli to patologijo in so se sami opomogli. Ta vrsta študije ne more zagotoviti zanesljivih informacij o prisotnosti ali odsotnosti virusa v telesu, zato se uporablja skupaj z drugimi metodami;
  • Analiza za anti-HCV Ig M. Prisotnost te vrste protiteles kaže na akutni potek nalezljivega procesa. Drugi vzrok za pojav specifičnih imunoglobulinov razreda M je povečanje intenzitete kroničnega infekciozno-vnetnega procesa. V medicinski praksi se pogosto pojavljajo situacije, ko se imunoglobulini razreda M ne odkrijejo v primeru poškodb virusa v jetrih. Zato je diagnostična vrednost te analize majhna;
  • Krvni testi za RNA virusa hepatitisa C in kakovostnega značaja. Če je študija pokazala pozitivno kvalitativno sestavo, to kaže na prisotnost virusnih sredstev v človeškem telesu. Namen kvantitativne študije krvi za RNA virusa hepatitisa C je ugotoviti njegovo koncentracijo v sistemskem obtoku.

Biokemijski test krvi

Metodologijo za ocenjevanje biokemične sestave krvi je treba posvetiti posebno pozornost, saj ta metoda lahko identificira več markerjev vnetnih in destruktivnih sprememb v hepatobiliarnem sistemu. S to analizo je mogoče oceniti stopnjo poškodbe jetrnega tkiva, stopnjo aktivnosti infekcioznega vnetnega procesa in oceno funkcionalnega stanja tega organa. Metode biokemijskih raziskav vključujejo analizo kazalcev, kot so bilirubin, jetrni encimi, albumin.

Jetrni encimi. Vsaka jetrna celica, imenovana hepatocit, vsebuje v njej specifične encime, potrebne za normalizacijo mnogih biokemičnih procesov v telesu. Ker je mogoče ugotoviti glavne jetrne encime:

  • Alkalna fosfataza;
  • Alanin aminotransferaza;
  • Gamma-glutamiltransferaza;
  • Aspartat aminotransferaza.

Povečanje ali zmanjšanje učinkovitosti vsakega od teh encimov kaže na stopnjo aktivnosti infekciozno-vnetnega odziva v jetrnem tkivu. Ko pride v organizem nalezljiv patogen viralnega hepatitisa C, se začne sistematična smrt celic hepatocitov. Ta proces se imenuje citoliza. Njegovo pot spremljajo sproščanje in sproščanje v krvni obtok velikega števila navedenih encimov. Pri kroničnem toku virusnega hepatitisa C se poveča koncentracija gama-glutamil-transferaze, alanin-aminotransferaze in aspartat-aminotransferaze. Koncentracija alkalne fosfataze lahko ostane znotraj fiziološke norme. Na akutnem poteku bolezni kaže na znatno povečanje koncentracije teh encimov.

Albumin. Struktura proteinov se tvori iz nabora aminokislin, ki vstopajo v človeško telo z vnosom hrane. Glede na raven albumin v krvi je mogoče oceniti funkcionalno stanje jeter. Glede zmanjšanja funkcionalnih parametrov hepatocitov kaže zmanjšanje koncentracije albumina v krvi.

Bilirubin. Z normalnim delovanjem človeškega telesa pojav te snovi v sistemskem obtoku kaže na fiziološko smrt rdečih krvnih celic v vranici. Ena od funkcij jeter je procesiranje in izločanje tega pigmenta skupaj z žolčem. Z razvojem infekcioznega vnetnega procesa v hepatocitih se bilirubin kopiči v sistemskem obtoku. Ko koncentracija pigmenta doseže kritične številke, presežna snov prodre v kožo in sluznice, ki jih barvajo v značilno rumeni barvi. Hkrati se zmanjša količina blata in zatemnitev urina. Podobni simptomi so značilni za ikterično obliko kroničnega hepatitisa C.

Instrumentalne diagnostične metode

Poleg navedenih laboratorijskih raziskovalnih metod imajo instrumentalne metode pomembno vlogo pri diagnostiki kroničnih in akutnih oblik hepatitisa C. Ti diagnostični ukrepi omogočajo oceno celične sestave jeter, njegovo velikost in funkcionalni status. Za diagnozo virusnega hepatitisa C z naslednjimi metodami:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • Računalniška tomografija;
  • Fibroelastometrija jeter;
  • Biopsija tkiva jeter, ki ji sledi histološki pregled;
  • Acti-test.

Ultrazvočni pregled. Ta proračun in preprosta diagnostična možnost nam omogočata, da ocenimo homogenost jetrne strukture, njegovo velikost, stanje žolčnih kanalov, stopnjo oskrbe v trebušno votlino in prisotnost tumorskih oblik hepatobiliarnega sistema.

Poleg tega je, odvisno od metode ultrazvoka, ne glede na fazo hepatitisa, mogoče oceniti stanje trebušne slinavke, vranice in žolčnika. Ultrazvok trebušnih organov je dodeljen vsaki osebi s sumom na virusni hepatitis c. To študijo je priporočljivo izvajati na prazen želodec. Nekaj ​​dni pred postopkom je pacientu predpisano zdravilo, ki zmanjšuje napenjanje v črevesju.

Slikanje z magnetno resonanco. Ta diagnostična tehnika je najučinkovitejše razmerje za diagnozo tumorjev jeter. Metoda temelji na uporabi elektromagnetnega sevanja v stalnem magnetnem polju visoke intenzitete.

Računalniška tomografija. Ta diagnostična metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Po opravljeni računalniški tomografiji lahko dobite bolj informativno sliko v primerjavi z ultrazvokom.

Fibroelastometrija jeter. Namen te študije je oceniti stopnjo škode vlaknatega tkiva v jetrih. Trajanje seje fibroelastometrije ne presega 20 minut. Za izvedbo tehnike se uporablja tako imenovani fibrozan, ki absorbira ultrazvočne valove, ki se odražajo iz jetrnega tkiva.

Jetrna biopsija. Ena izmed najbolj informativnih metod za diagnozo bolezni jeter je biopsija. Bistvo tehnike je zbiranje majhnega območja jetrnega tkiva pod nadzorom ultrazvočne sonde. Ker je postopek biopsije hiter, lahko pacient počuti le malo. Ta manipulacija se izvaja na ambulantni osnovi. Po zbiranju biološkega materiala se ga pošlje v histološki laboratorij za nadaljnje morfološke raziskave. Glede na rezultate histološkega pregleda je mogoče oceniti raven aktivnosti infekcioznega vnetnega procesa, stopnjo fibroze in celično sestavo jeter. Biopsija pomaga tudi pri določanju akutne ali latentne faze sevanja hepatitisa.

Acti-test. Za izvedbo te analize se od pacienta vzame majhna količina venske krvi. Acti-test se ne opravi, če se pojavi bolečine v primeru bakterijske okužbe, pa tudi pri visokih koncentracijah bilirubina. Namen tega testa je oceniti resnost vnetnega procesa in stopnjo fibroze jetrnega tkiva.

Zdravljenje

V zvezi z obravnavo te bolezni je potreben celovit in nameren pristop. Osnova za zdravljenje virusnega hepatitisa C je sprejem takih skupin zdravil:

  • Specifična protivirusna zdravila;
  • Interferoni;
  • Hepatoprotektorji;
  • Imunostimulanti in multivitaminski kompleksi.

Poleg tega je vsakemu bolniku dodeljena specializirana dieta, namenjena zmanjšanju obremenitve jeter in ohranitvi njegovega funkcionalnega stanja.

Terapija z zdravili

Bolnikom, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa C, so predpisovali zdravilo Ribavirin. To specifično protivirusno sredstvo spada v razred nukleozidnih analogov. Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B z ribavirinom je priporočljivo le v kombinaciji z alfa interferonom. Sprostitev zdravila je v obliki raztopine za injiciranje. Uporaba tega zdravila je še posebej pomembna za bolnike s kroničnim hepatitisom C. Priporočamo, da se s svojim zdravnikom posvetujete o tem, kaj je kronični hepatitis in kako zdraviti to bolezen s to zdravilo. Odmerjanje zdravila je izbrano posamično, odvisno od kategorije teže bolnika in genotipa virusa.

Pri uporabi zdravila Ribavirin za zdravljenje te bolezni je treba upoštevati možne neželene učinke. Eden od pogostih neželenih učinkov je anemija pomanjkanja železa.

Nemogoče je učinkovito zdraviti kronični hepatitis brez uporabe alfa-interferona. To snov sintetizirajo celice telesa za boj proti različnim okužbam. Kategorija alfa-interferona je razdeljena na dolgotrajne snovi in ​​kratkodelujoče interferone. V medicini se manj in manj uporabljajo zdravila s kratkotrajnim delovanjem. Za zdravljenje virusnega hepatitisa C je priporočljivo uporabljati podaljšane interferone, ki se uporabljajo ne več kot enkrat na teden. Ta zdravila vključujejo Pegasis in Pegintron. Poleg zdravilne učinkovine ta zdravila vsebujejo inertne molekule polietilenglikola, ki omogočajo, da se aktivne sestavine počasi sproščajo. Zdravila, ki temeljijo na alfa-interferonu, se uporabljajo za zdravljenje akutnih in kroničnih oblik te bolezni. Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo, da se seznanite s seznamom kontraindikacij. Te kontraindikacije vključujejo:

  • Nevropsihiatrične motnje;
  • Obdobje otroka;
  • Zloraba narkotikov in alkoholnih substanc;
  • V prisotnosti hudih bolezni pljuč, ledvic in obtočilnega sistema.

Bodite pozorni! Poleg teh zdravil je vsakemu bolniku predpisan hepatoprotektrik, katerega namen je vzdrževati funkcionalno stanje hepatocitov. Ta zdravila vključujejo Essentiale in Kars. Pokazalo se, da oseba, ki trpi zaradi te bolezni, injicira skupino vitaminov B, uporablja vitamine A in E.

Diet

Sestavni del učinkovite terapije kronične oblike hepatitisa C je prehrana. Pri bolnikih s to boleznijo so na voljo splošne prehranske smernice:

  • Popolna odstranitev alkohola in tobaka. Tako imenovano varno doziranje alkohola ne obstaja, zato je ljudem, ki trpijo zaradi take bolezni, svetujemo, da popolnoma opustijo zasvojenost;
  • Uporaba v vodi topnih vitaminov, topnih v maščobah. Takšni vitamini vključujejo D, E, A, K C, B. Posebno pozornost je treba nameniti vitamini B, ki imajo hepatoprotektivne lastnosti;
  • Neomejena uporaba soli. Prehrana oseb, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa C, ne omejuje porabe natrijevega klorida;
  • Neomejena uporaba živalskih in rastlinskih beljakovin. Ta bolezen je še posebej pomembna pri bolnikih z dekompenzirano obliko ciroze jeter, ki se je razvila na ozadju kroničnega hepatitisa C;
  • Zmeren vnos maščobe. Prekomerna poraba živil, ki vsebujejo velike količine maščob, povzroča nerazumno obremenitev obolelih jeter.

Naslednji Članek

Jabolke, pečene s skuto

Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Koristen drevesni jam

Leto leta spomladi včasih zaznamuje bujenje življenja. Ta čarobni čas, ki ga želite podaljšati, skrijte v steklenički in stopite v zimo hladno, ko ni dovolj toplote. To sanje lahko prenesemo v resničnost.
Hepatitis

Kako se je hepatitis C prenašal

SPLOŠNOVir patogena pogosteje odkrivamo pri ljudeh, starih 20-29 let, vendar je v zadnjih letih prišlo do nagnjenja k postopnemu "zorenju" bolezni.V svetu je 170 milijonov bolnikov s to obliko hepatitisa.