Kronični holecistitis pri otrocih

Kronični holecistitis je vnetna bolezen, ki traja več kot 6 mesecev in prizadene stene žolčnika predvsem v vratu, običajno z motnjami cirkulacije žolča. Prevalenca kroničnega holecistitisa se giblje od 6 do 15%. med vsemi bolniki z patologijo biološkega trakta.

Etiologija in patogeneza holecistitisa pri otrocih

Geneza kroničnega holecistitisa je drugačna. Najpogosteje je vzrok holecistitisa nalezljiva, alergična geneza bolezni, primarno aseptično (kemično) vnetje, ki je posledica podaljšane diskolije. Enzimska geneza zaradi poškodbe epitelija sluznice žolčnega trakta s pankreatičnimi encimi. Okužba vstopi v žolčevod s limfogenim, hematogenim in naraščajočim potekom.

Klinika za otroško bolnišnico

Kronični holecistitis je značilna dolgotrajna bolezen, včasih je lahko subfebrilna in zmerna levkocitoza. V obdobju poslabšanja je možno močno zastrupitev. Sindrom bolečine: trebušna bolečina je intenzivna in dolga, pogosto paroksizma v naravi, ki se pojavlja bodisi neodvisno od obroka ali po zaužitju maščobnih živil, vadbe. Bol, ki ni povezana s sezono leta. Glavna lokalizacija bolečine - desni zgornji kvadrant in točke "mehurček". Pozitivni so simptomi - Ortner, Murphy, bolečina na točki Kerr, simptom Lepine. Pri starejših otrocih je možna atipična lokalizacija sindroma bolečine - bolečina v predelu srca, bolečina v spodnjem delu ali za prsnico (esophalgicna oblika). Dispeptični sindrom: navzea, bruhanje, ne prinaša reliefa, nagnjenost k zaprtju. Najbolj izrazita klinika s holecistoholangitisom.

Diagnoza kroničnega holecistitisa pri otrocih

Pri duodenalni intubaciji je nujno treba določiti vsako varianto žolčne diskinezije. Bile, če jih gledamo zamrte, heterogene, včasih s kosmiči, vsebujejo veliko količino sluzi. Mikroskopija žolča - določi veliko število levkocitov (več kot 10 p / sp), amorfne žolčne soli, soli kalcijevega bilirubinata, holesterol.

Ko mikroskopija faznega kontrasta - veliko število valjastega epitelija, distrofija epitelijskih celic sluznice žolčnega trakta. Znaki litogenosti žolča so zmanjšanje razmerja med kolero in holesterolom. V žolču se poveča vsebnost beljakovin, imunoglobulinov M in G, kar kaže na aktivacijo lokalne imunosti, povečuje aktivnost LDH in njegovih izoencimov, še posebej 4 in 5 frakcij.

V krvi bolnikov s holecistitisom opazimo tudi zvišanje ravni Ig-M, G, kot tudi povečanje aktivnosti serumske alkalne fosfataze.

Po holecistografiji je poleg krvavitve motorične funkcije žolčnih kanalov opaziti močno zmanjšanje njegove koncentracijske funkcije, kar posredno odraža globino morfofunkcionalnih sprememb v njegovi sluznici. Praviloma je povečanje velikosti žolčnih kanalov, deformacija njenega "vratu" je "jabolko na tankem steblu".

Pri ultrazvočnem pregledu - poleg prirojenih sprememb ZH se pojavijo spremembe v stenah mehurja, njihova zadebelitev in tesnjenje, ločitev sten (simptom strjevanja).

Diferencialna diagnoza kroničnega holecistitisa se izvaja z velikim številom nosoloških oblik, ki jih spremljajo ponavljajoče se bolečine v trebuhu. Pogosto je treba razlikovati kronični holecistitis z želodčno diskinezijo.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa pri otrocih

Zdravljenje bolnikov v obdobju poslabšanja je treba opraviti v bolnišnici. Način - postelja, za celotno obdobje bolečine. Tabela številka 5, razen obveznih alergenov. Upoštevati moramo toleranco tez ali drugih proizvodov, prisotnost bolezni želodca, trebušne slinavke in črevesja, možnost alergij na hrano. Priporočljivo je, da hrano uporabljate s choleretic efektom. To so zelenjavni sokovi (cebula, korenje, zelje itd.) Rastlinsko olje, jajca.

Obvezno zdravljenje sočasne žolčne diskinezije, odvisno od njegovega tipa. Koleretski skladi se vzamejo vsaj 4 tedne.

Antibakterijska terapija - ampicilin (7-10 dni) v kombinaciji z eubiotiki (laktobakterin). Za druge (neinfekcijske) oblike antibiotiki niso prikazani.

Za izboljšanje delovanja jeter so bili pred kratkim priporočeni "metabolni kompleksi", kot so karkarboksilaza, riboflavin, lipoična kislina in vitamin U. Ta zdravila se vnesejo v bolnišnico (7 dni parenteralno) in nato ustno še 7 dni. Pri uporabi te metabolne koristi se sindrom bolečine prekine prejšnji teden. In kasneje, po odvajanju iz bolnišnice, je priporočljivo ponoviti zdravljenje četrtletno v prvem letu.

Klinični pregled v prvem letu po izteku iz bolnišnice se opravi vsake 3 mesece, nato pa 1 - 2-krat na leto.

Bolezen holesterola pri otrocih simptomi in zdravljenje

Cholecystitis je patologija, v kateri se žolčnik vnese. Bolezen je posledica okužbe z virusi, paraziti ali patogeni bakteriji.

Bolezen holesterola pri otrocih je pogosteje diagnosticirana kot pri odraslih in ima skrite simptome.

Razvrstitev bolezni

Bolezen holesterola pri otrocih je lahko akutna ali kronična. Akutni holecistitis pri otrocih se pogosto pojavi v prisotnosti kamnov, v medicini pa se ta vrsta imenuje catarrh.

V nekaterih primerih lahko akutni tok povzroči gnojen vnetni proces. Kronični holecistitis se pogosteje diagnosticira pri otrocih, kar se zgodi z ali brez kamnov.

Za kronično fazo patološke značilnosti različnih oblik:

  1. Latentni ali latentni, kadar ni simptomov.
  2. Pogosto ponavljajoče se - poslabšanje se pojavlja več kot 2-krat na leto.
  3. Redko ponavljajoče se - se zgodi do 2 poslabšanja na leto.

Glede na resnost tečaja se razlikujejo naslednje oblike holecistitisa:

Sama bolezen lahko preneha z zastekljenim procesom, kadar se izliva žolča moti. Obstajajo primeri povečanega ali zmanjšanega mišičnega tona zidov žolčnika.

Pogosto vnetje iz samega organa gre v kanalih, v medicini pa se imenuje holecistoholangitis in lahko vpliva na jetrno tkivo.

Glavni razlogi

Razvoj holecistitisa pri otrocih lahko izzovejo številne druge bolezni, ki se prenesejo v kronično obliko.

Te vključujejo naslednje patologije:

  1. Tonsilitis.
  2. Sinusitis
  3. Pielonefritis.
  4. Karies na zobeh.

Glavni patogeni so:

  1. E. coli.
  2. Streptococcus in Staphylococcus.
  3. Druge patogene bakterije.
  4. Infekcijska okužba, ki vstopi v žolčnik neposredno iz gastrointestinalnega trakta.
  5. Škrlatna vročina.
  6. Angina
  7. Hladne bolezni.
  8. Salmoneloza.

Vzroki vnetnega procesa so naslednji:

  1. Motnja prehrane otroka in njegovega režima. Bolezen se pogosto razvija z dolgimi časovnimi obdobji med obroki, kar povzroča stegnacijo žolča. Neuravnotežena prehrana lahko povzroči bolezen, če meni vsebuje veliko težkih živil (maščobnih in ocvrtih živil) in malo rastlinskih živil.
  2. Pogosto nihanje.
  3. Nezadostna dejavnost otroka.
  4. Vročinske malformacije ali anomalije žolčnih kanalov, mehurja, diskinezija.
  5. Bolezni endokrinega sistema.
  6. Stres.
  7. Kronične bolezni drugih notranjih organov in sistemov.
  8. Alergija na hrano.
  9. Dolgotrajno zdravljenje z drogami, zaradi česar začne strupeno zastrupitev telesa.
  10. Bolezni živčnega sistema.
  11. Mehanska poškodba telesa.
  12. Slabi imunski sistem.

Kronični holecistitis pri otrocih se pogosto pojavi kot posledica akutnega poteka bolezni, ki ni bila popolnoma ozdravljena ali pa se je zdravljenje začelo prepozno.

Glavni simptomi

Akutni in kronični holecistitis imajo različne simptome in zdravljenje. Otroci z akutnim napredovanjem bolezni bodo imeli hude simptome, vendar se to stanje redko diagnosticira.

Veliko bolj pogosto se zgodi latentna oblika bolezni, napredovanje patologije je počasno in nepomembno za starše in otroka samega. V tem primeru bo prišlo do določenih obdobij poslabšanja, s pojavom vzburljivih dejavnikov.

Statistični podatki kažejo, da se latentni potek pojavlja pri 15% otrok. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Pogoste bolečine v glavi.
  2. Zmanjšan apetit.
  3. Pojav hitro utrujenosti.
  4. Motnja v mirovanju postane nemirna.
  5. Otroško telo postane bledo, temne kroge na obrazu pod očmi.
  6. V nekaterih primerih se lahko temperatura poveča na 37-38 stopinj, medtem ko bolečine v trebuhu ni.
  7. Obstajajo pogosti simptomi zastrupitve.

Poslabšanje bolezni se pojavlja v prisotnosti nekaterih vzbujajočih razlogov, ki vključujejo:

  1. Neustrezna prehrana in njen režim.
  2. Povečana fizična aktivnost.
  3. Pogoste ali hude stresne situacije.
  4. Bolezni vseh vrst, ki vplivajo na stanje imunskega sistema.

Obstajajo nekateri glavni simptomi pri otrocih, ki se najpogosteje pojavijo:

  1. Bolečina v jetrih na desni v hipohondriju. Med hojo in tekom postaja intenzivnejša. Sindrom ima lahko valovit videz, trajanje bolečine pa traja več ur, pogosto boleč v naravi. Občutki po okrepitvi obroka, še posebej jesti ocvrte ali maščobe, se videz začne v nekaj urah. Pogosto se bolečina pojavi v hrbtu, ramenski lopatici, vratu.
  2. Pojavi se pogost bruhanje zraka.
  3. V ustih bo grenak okus, še posebej zjutraj po spanju.
  4. Obstajajo slabosti navzee, manj bruhanja, po kateri simptomi ostanejo.
  5. Pogosti napenjanje in napihnjenost.
  6. Spremenjena in motena blata, izmenična driska in zaprtje.
  7. Otroci postanejo razdraženi, ne morejo pravilno spati.
  8. Temperatura se poveča.
  9. Manjša telesna teža se zmanjša.
  10. Jetra se poveča, zlatenica se lahko pojavi.

Kronična oblika bolezni s kamni lahko traja že več let in s kakršnim koli poslabšanjem se pojavijo značilni znaki akutnega seveda.

Izkustvena patologija se pri simptomih brez stenskega holecistitisa ne razlikuje. Ampak to se zgodi, medtem ko so kamni v žolčniku in so majhni sami po sebi.

Ker se dimenzije povečujejo in začnejo premikati, je mogoče, da se kanali prekrivajo. V tem primeru otrok čuti ječlenovo koliko. Neuspeh odvajanja biološkega materiala povzroči motnje jeter in mehurja.

Z akutnim potekom bolezni se otrok takoj po rebri pojavi na hrbtu. Sindrom daje pod lupino, v roki ali rami.

V tem trenutku se temperatura hitro dvigne, kazalniki bodo nad 38 stopinj. Med preostalimi simptomi akutne oblike so:

  1. Pogosti obolenja navzeje.
  2. Bruhanje z nečistočami žolča.
  3. Suha v ustih, na jeziku se zdi gosto cvetje rumene ali bele barve.
  4. Grenak okus.
  5. Bled kože.
  6. Omotičnost, splošna šibkost.
  7. Nemirno vedenje otroka, pogoste bolečine v trebuhu.
  8. Med palpacijo bolečina postane intenzivnejša.
  9. Napihnjen, povečan pritisk v trebuhu, ki vodi do gostote sten trebušne votline.

Pri otrocih z akutnim holecistitisom lahko bolečina traja več dni, vnetni proces pogosto prehaja v druge organe in tkiva, kar lahko povzroči pankreatitis.

Obstajajo tveganja adhezij, ki otežujejo zdravljenje, povečuje njegovo trajanje. V gnojni obliki patologije so prizadeti vsi deli žolčnika, se začne absces, tkivo umre.

Če so zidovi pokvarjeni, se pojavi peritonitis, ki ga je težko zdraviti in otrok bo v resnem stanju.

Diagnosticiranje

Natančno diagnozo določi zdravnik med pregledom otroka in staršev, vizualnim pregledom pacienta in palpacijo.

Med anketom zdravniki zbirajo potrebne podatke, nato merijo temperaturo, določijo delo srca in občutijo stene trebušne votline. Poleg tega bo zdravnik ocenil stanje kože in ustne sluznice.

Laboratorijske laboratorijske diagnostične metode se uporabljajo za natančno ugotavljanje diagnoze:

  1. Krvni test kaže prisotnost vnetja v telesu. Med akutnim tokom ali med poslabšanjem se bo število levkocitov povečalo, med odpustom se indikator vrne v normalno stanje in se celo zmanjša. Biokemijska analiza krvi kaže aktivnost encimov, normalen bilirubin.
  2. Analiza iztrebkov pomaga ugotoviti prisotnost črvov in drugih parazitov.
  3. Sondiranje se uporablja za analizo žolča.

Instrumentalne metode pregleda vključujejo naslednje tehnike:

  1. Ultrazvok - glavna in najvarnejša metoda pregledovanja otrok s holecistitisom. Glede na rezultate lahko zdravniki vidijo stanje in velikost žolčnika, tesnjenje njenih sten in deformacijo. Določena tudi s prisotnostjo kamnov, je možna kontraktilna možnost telesa.
  2. Radiografija z uporabo kontrastnih sredstev - za diagnosticiranje otroka v redkih primerih zaradi sevanja. Tehnika pomaga določiti obliko in lokalizacijo vnetega organa, kaže motiliteto in pretok žolča.

Po celoviti diagnozi je zdravljenje holecistitisa pri otrocih predpisano na podlagi glavnih znakov.

Zdravljenje

Otroci potrebujejo počitek in posteljo z poslabšanjem in akutnim potekom. Če so napadi akutni in se zgodijo doma, morate poklicati reševalca.

Pred prihodom je dovoljeno mrzlico na območju jeter, da bi zmanjšali bolečine in druge simptome. Prepovedano je uporabljati termične postopke, saj se bo vnetje povečalo.

Vsaka zdravila proti bolečinam so prepovedana, zdravnikom ne omogočajo pravilnega ocenjevanja stanja in predpisujejo sredstva za zdravljenje. Klinična slika bo zamegljena.

Med poslabšanjem je dovoljeno dati samo vodo ali kompote, ne da bi jih hranili. Pri akutnem holecistitisu so otroci pogosto hospitalizirani in hitro zdravljenje poteka s pomočjo injekcij zdravila v veno.

Terapija sama poteka na dva načina. Uporabljajo se konservativne metode in kirurško zdravljenje.

Kirurško poseganje je indicirano v prisotnosti žolčnih kamnov, ki zaprejo kanale, kot tudi vse zaplete holecistitisa.

Konzervativno obravnavanje je celovit pristop:

  1. Prehranjena hrana je predpisana.
  2. Predpisane so zdravila za zdravljenje, da obnovijo delo organov in stanje otroka.
  3. Uporabljena fizioterapija.
  4. Prikazana fitoterapija, uporaba mineralnih voda.
  5. Za rehabilitacijo potrebujete zdravljenje.

Glavna sredstva za konzervativno zdravljenje so:

  1. Antibiotiki, ki lahko ubijejo okužbo, bakterije in druge povzročitelje holecistitisa. Za to uporabite zdravila, ki temeljijo na penicilinih, makrolidih ali cefalosporinah.
  2. Pripadniki parazita se priporočajo v prisotnosti črvov, giardija. Za terapijo so predpisovali zdravilo Vermox, Furazolidone.
  3. S povečanim tonom mehurja se uporabljajo antispazmodična zdravila, ki lajšajo bolečine. Otroci kažejo papaverin, no-shpa.
  4. Za normalizacijo odtekanja žolča se predpisuje holeretična zdravila, pri otrocih pa priporočamo Holosas, ki se odlikujejo z žolčnimi stigmi.
  5. Hepatoprotektori lahko stabilizirajo delovanje jeter. Moramo vzeti Kars, Heparsil, Essentiale.
  6. Zdravniki predpisujejo vitamine, v primeru slabega spanca in živčnih motenj, morate jemati sedative.

Kakršno koli zdravilo lahko vzamete, kot vam je predpisal zdravnik, v navedeni shemi in na določenem poteku. Ko simptomi začnejo prehitevati, se za izboljšanje žolčnega pretoka izvaja cevčenje ali senzor.

Med fizioterapijo priporočamo:

  1. UHF
  2. Mud terapija.
  3. Parafinske aplikacije.
  4. Diatermija.

Ko akutni simptomi izginejo, morate uporabljati fizikalno terapijo in masaže.

Moč

Nujno je, da je med zdravljenjem potrebna pravilna prehrana, otroci ga bodo morali prilagoditi in spremljati uporabo prehrane.

V prvih dveh dneh z akutnim potekom patologije je treba otroku prepovedati jesti, lahko uporabite samo tople pijače.

Priporočljivo je, da uporabite čaje brez sladkorja, sadežev ali domačih kompot. Prekomerno pitje pomaga normalizirati odtok žolča in odstrani znake zastrupitve.

Po nekaj trenutkih je dovoljeno uvajanje sluznic, ki so narejene na vodi in zelenjavi. Pred vročitvijo prvih tečajev morajo mletje, mletje.

Lahko dajete tekočo konsistenco kašice, vključno s kruhom, rižem ali ovsenim kozam. Kashi je dovolil, da vzrejo mleko, vendar ne maslo.

Dovoljeno je jesti zelenjavo v obliki pire krompirja, mousses. Količina soli se znatno zmanjša, zato je bolje, da popolnoma odstranimo dodatek.

Če želite otroka hraniti v majhnih delih, si razdelite obroke 5-krat na dan. Priporočljivo je, da se vsi izdelki parijo ali kuhajo, pečenje in kuhanje je dovoljeno.

Po nekaj časa lahko meni razširite z osnovnimi pravili diete Pevznerjeve mize 5.

Takšna prehrana se prikaže takoj, ko diagnosticira bolezen, če se poslabšanje ne pojavi ostro. Bistvo prehrane je v lahkosti in britju prebavnega trakta, žolčnika in jeter.

Na račun tega dela je obnovljen del vžganih delov, izboljša se žilni odtok. Bodite prepričani, da odstranite iz prehrane otroka naslednje izdelke:

  1. Žgane in maščobne jedi.
  2. Vse vrste kumaric, kumaric in konzerv.
  3. Prepovedan bogat prvi tečaj, bučke.
  4. Prekajeni izdelki.
  5. Začimbe, začimbe, omake.
  6. Muffin.
  7. Soda.
  8. Sladice
  9. Oreški in gobe.

V prehrani dodajte naslednje izdelke:

  1. Kuhana govedina, kunec, piščanec.
  2. Kuhane puste ribe.
  3. Kuharski sir.
  4. Različne zelenjave.
  5. Bela jajca.
  6. Sadje je sveže in posušeno.
  7. Rastlinsko olje.

Kruh je treba zamenjati s krušnimi drobtinami ali uporabiti 2-dnevni sušeni kruh. Prve jedi je treba kuhati v rastlinskih vrtincih.

Uporabno je za otroke s holecistitisom, da sprejmejo fermentirane mlečne izdelke z malo maščob. Sladke ljubitelje je treba dati marmelado, marshmallows ali medu.

Holecistitis pri otrocih

Bolezni žolčnika se pojavijo pri otrocih s pojavom različnih simptomov. Ena od teh patologij je holecistitis.

Kaj je to?

Vnetje notranje stene žolčnika se imenuje holecistitis. Ta patologija se lahko razvije v kateri koli starosti. Pri otrocih se holecistitisu spremlja razvoj številnih simptomov, povezanih z okvarjenim prebavo.

Redko je v vnetni proces vključena le notranja stena žolčnika. Pogosteje vnetje prehaja tudi v žolčevod. Takšne patologije najpogosteje najdemo v otroški praksi. Ta značilnost pri otrocih je posledica anatomske bližine vseh notranjih organov.

Po statističnih podatkih imajo otroci veliko pogostejše kronične oblike te bolezni. Akutne in gnojne variante so zabeležene v otroški praksi veliko manj pogosto. V nekaterih primerih je potek bolezni lahko skrit. V tem primeru se ne pojavijo neželeni simptomi patologije.

Običajno se poslabšanje bolezni pojavi, kadar je prehrana motena ali se bolezen napreduje.

Razvoj bolezni povzroča različne vzročne dejavnike. Nekatere vrste bakterij lahko povzročijo hudo vnetje, ki precej hitro vodi v širjenje vnetnega procesa v celotnem žolčnem traktu. Najpogostejši vzroki za razvoj bolezni so giardija in okužba s črvami.

Sekundarni žari na okužbah prispevajo tudi k razvoju vnetja v žolčniku. Kronični tonzilitis, ki ga povzroča bakterijska flora, z nepreverjenim zdravljenjem, lahko pri otroku povzroči neželene simptome holecistitisa.

Učinki apendicitisa, gastritisa, škrlatne mrzlice ali gripe lahko vodijo tudi do širjenja vnetja v organih gastrointestinalnega trakta.

Glede na čas pojavljanja škodljivih simptomov bolezni so vse klinične različice bolezni razdeljene na akutno in kronično. Prva sporočena bolezen se imenuje akutna oblika. Ta klinična različica se pogosto pojavlja pri otrocih od 8 do 13 let.

Akutni holecistitis spremlja povečanje koncentracije lizolecitina v krvi. S funkcijsko blokado žolčnika se njegova vsebnost večkrat poveča. To klinično stanje prispeva k izraziti poškodbi sluznice vnetega organa. Takšne motnje povzročajo najmočnejše aseptično vnetje pri bolnem otroku.

V času akutnega holecistitisa v poškodovanem organu je oskrba s krvjo motena zaradi hude bilirne hipertenzije. Podaljšana krvna staza prispeva k povečanju velikosti žolčnika, kar vodi do pojava specifičnih simptomov bolezni pri otroku.

Kronično obliko bolezni spremlja izmenjava več obdobij remisije in poslabšanj. Ta varianta bolezni je lahko gnojna in katarhalna. Pojav gnusa je najbolj neugoden simptom. Za odpravo simptomov gnojnega holecistitisa je potreben recept antibiotikov, kot tudi intenzivnejše zdravljenje.

Neželeni potek kroničnega suppurativnega vnetja notranje stene žolčnika lahko povzroči nastanek različnih abscesov. V tej klinični situaciji se gnoj, oblikovan v primarnem poudarku, lahko razširi na sosednje notranje organe.

Ritualne abscese je težko diagnosticirati, zdravljenje pa poteka le v bolnišnici.

Simptomi

Resnost neželenih kliničnih znakov je lahko drugačna. Otroci starejše starosti lahko še pogosteje poslabšajo kronični holecistitis. Zvišanje simptomov se ponavadi pojavi v prvih nekaj urah po pojavu akutnega obdobja bolezni.

Najpogostejši klinični znak te bolezni je pojav močne grenkobe v ustih. Običajno se ta simptom poveča ali pojavi po jedi maščobe in ocvrte hrane. Jezik bolnega otroka je običajno prekrit z belim ali rumenkastim cvetjem. Otroci se pritožujejo zaradi odsotnosti ali izgube apetita.

Bruhanje ali slabost sta prav tako pogosti simptomi, ki se pojavijo med poslabšanjem holecistitisa. Otroci imajo zdrobljen stol. Pogosto je ta klinični znak izražen z obstojnim zaprtjem, kar se zgodi zaradi nezadostnega pretoka žolča, potrebnega za pravilno prebavo.

Bolečine v trebuhu so klasični simptom, ki spremlja to bolezen. Intenzivnost sindroma bolečine je lahko drugačna.

Nekateri dojenčki občutijo le težo v desnem hipohondriju. Intenzivnost sindroma bolečine se povečuje po napaki v prehrani in zlorabi maščobnih živil. V nekaterih primerih se bolečina lahko razširi iz desnega hipohondrija v enostransko roko in pod lupino.

Trajanje sindroma bolečine je lahko drugačno. V povprečju se giblje od 5-15 minut do nekaj ur. Bolni otroci opozarjajo na razmerje med pojavom bolečine in uporabo maščobnih in ocvrtih živil. Narava sindroma bolečine je običajno boleč, vlečenje.

Med akutnim obdobjem bolezni se otrokovo bolečino poveča v desnem hipohondriju. Ta simptom se povečuje s pritiskom na tem področju. V nekaterih primerih se napetost trebušnih sten povečuje v trebuhu. Ta patološki stres nastane kot manifestacija zaščitne reakcije na hudo vnetje.

Latentna oblika bolezni za dolgo časa se ne kaže. Prvi simptomi bolezni se lahko razvijejo le nekaj let po nastopu bolezni. Stalne napake v prehrani prispevajo samo k aktivnemu napredovanju bolezni. Pred nastopom bolečine pri dojenčku, slabost in občutek teze v desnem hipohondriju opazno slabša.

V adolescenci ima bolni otrok tudi sočasne simptome poškodbe jeter. Ti klinični znaki se praviloma kažejo z rumenjem kože.

V primeru izrazite kršitve odtekanja žolča lahko otrok razvije vztrajno srbenje, ki otroku prinese veliko tesnobe in nelagodja.

Diagnostika

Pridobivanje zgodovine igra pomembno vlogo pri ugotavljanju pravilne diagnoze. Za razjasnitev stopnje poškodb notranjih organov je potreben klinični pregled z obvezno palpacijo projekcije žolčnika. Med takšno študijo lahko zdravnik ugotovi posebne simptome, ki se pojavijo ob poškodbi organa.

V času akutne bolezni so laboratorijski testi zelo informativni. Zdravnikom pomagajo določiti resnost funkcionalnih motenj.

Ko vnetje žolčnika v krvi poveča količino celotnega bilirubina. Njene frakcije se prav tako spremenijo.

Prav tako je potrebna izvedba instrumentalnih študij pri ugotavljanju diagnoze. Za določitev diagnoze zdravniki predpisujejo ultrazvočni pregled trebušne votline. Zgoščanje notranje stene žolčnika in znaki žolčne stazije v njem kažejo na prisotnost znakov holecistitisa pri otroku.

Zdravljenje

Za zdravljenje akutnega obdobja bolezni se uporabljajo različna zdravila. Shemo takšnega zdravljenja določi zdravnik. Pediatri in pediatrični gastroenterologi lahko zdravijo akutni ali kronični holecistitis. Za ugotavljanje te bolezni pri otrocih se izvaja obvezen zdravniški pregled, ki omogoča zadosten nadzor nad razvojem bolezni.

Najpomembnejša vloga ima zdravilna prehrana pri zdravljenju holecistitisa. V prehrani bolnih dojenčkov so omejene na vse maščobne in ocvrte živila. Polinenasičene maščobne molekule se uporabljajo kot maščobe. Vsebujejo jih praviloma v nerafiniranih rastlinskih oljih in rdečih ribah.

Vse rafinirane maščobe, pa tudi praženje, so kategorično izključene.

Otrok, ki trpi zaradi holecistitisa, mora jemati vsaj 5-6 krat na dan v majhnih delih. Količina hrane ne sme presegati starostne norme. Prav tako je treba strogo upoštevati dnevne kalorije. Osnova prehrane mora biti visoko kakovostna živila beljakovin in žita. Hrano je treba dopolniti s sadjem in zelenjavo, ki vsebuje zadostno količino rastlinskih vlaken.

Akutno obdobje bolezni, zdravniki priporočajo, da preživijo v postelji. Skladnost z počitek v postelji bo v prihodnosti preprečila nastanek nevarnih zapletov. Odpraviti škodljive simptome v bakterijskih gnojnih oblikah holecistitisa je možen le s pomočjo zdravilnih antibakterijskih zdravil.

Kot taka sredstva se uporabljajo zdravila, ki temeljijo na penicilinu, kloramfenikolu in drugih snoveh.

Če je vzrok za poslabšanje holecistitisa okužba z gardiozo, potem so v tem primeru predpisana zdravila, ki temeljijo na aminokinolu in furazolidonu. Starostne odmerke teh sredstev izbere zdravnik. Za odpravo neželenih simptomov je bila potrebna uporaba sevanja.

Simptomatsko zdravljenje vključuje imenovanje koleretskih zdravil. Lahko jih zastopajo zeliščne in farmacevtske droge. Za dojenčke prilegajo juhe iz ovsa, jagode, koruzne svile. Različni fizioterapevtski postopki lahko določijo pozitiven učinek.

Te vključujejo ozokerkernaya terapija, UHF zdravljenje, parafinska terapija, kot tudi diatermija.

Za več informacij o holecistitisu se učite od dr. Komarovskega, ki si ogledate naslednji video.

Vzroki za žolčev holesterol pri otrocih

Cholecystitis je zelo pogost problem med najmlajšimi.

To je posledica dejstva, da je razvoj zaradi bolezni v različnih razlogov, kot so bakterijske okužbe, da je nezrel imunski sistem otroka ne more upreti na polno, črv bolezni, ki so tudi precej pogosta pri otrocih, kot tudi nezdrava prehrana in sedeči način življenja.

Tako se lahko ta patologija pojavlja pri otrocih prvih let življenja in pri starejši starosti. Starostno članstvo ni pomembno.

Holecistitis pri otrocih, se šteje, da je zelo resna bolezen, ki negativno vpliva na kakovost življenja drobtine, tako da je naloga staršev prepoznati bolezen v zgodnjih fazah razvoja, in kako začeti zdravljenje v najkrajšem možnem času. V nasprotnem primeru se lahko razvije zelo neprijetnih in nevarnih zapletov.

Kako zdraviti bilinarno diskinezijo pri otrocih? Več o tem iz našega članka.

Koncept in značilnosti

Holecistitis je vnetna bolezen, ki prizadene območje žolčnika. Ta organ je pomemben v procesu prebave, saj proizvaja žolč, ki vsebuje prebavne encime.

Vnetje žolčnika moti funkcionalnost organa, zato je moten celoten prebavni proces, kar vodi k razvoju značilnih simptomov bolezni.

Pravilna prehrana, prebava in asimilacija hranil - predpogoj za pravilen razvoj otrokovega telesa.

Kršitev tega procesa vodi do zelo neželenih posledic, kot so zamuda pri razvoju, zastrupitev telesa, boleče občutke, ki znatno zmanjšajo kakovost življenja.

V tem primeru se redko pojavlja lokalizirana oblika, v kateri vnetni proces prizadene samo žolčnik. Pogosteje se vnetje razteza na območje žolčnega trakta in jeter.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni razlog za nastanek in razvoj holecistitis otroka sta bakterijska okužba (se povzročitelj variira, najpogosteje Staphylococcus in Streptococcus), prisotnost v telesu kronične žarišč okužbe (npr karies v zaključni fazi), kot tudi s helminti in parazitske bolezni (npr LAMBLIOZA ).

Vendar pa ti razlogi niso edinstveni. Torej, obstaja veliko drugih dejavnikov tveganja, katerih prisotnost lahko privede do razvoja patologije žolčnika:

  1. Nepravilna prehrana. Še posebej, način oslabljena vnos hrane (dolgi premori med obroki, ki vodijo do stoječih procesov v žolčnika), poraba večjih količin hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, redko uporabo zelenjave in sadja, bogato z vlakninami, prenajedanje.
  2. Sedentarni življenjski slog.
  3. Anomalije strukture ali poškodbe žolčnega trakta, ki motijo ​​proces odtekanja žolča.
  4. Endokrini bolezni (npr. Sladkorna bolezen, debelost).
  5. Pogosti stresi so povezani, na primer z ostro spremembo dnevne rutine, življenjskimi razmerami, neugodnimi razmerami v družini.
  6. Alergijske reakcije na hrano.
  7. Preobčutljivost telesa, vključno s zastrupitvijo s hrano.
  8. Bolezni avtonomnega živčnega sistema.
  9. Stalna motnja imunskega sistema.
do vsebine ↑

Uredništvo

Obstajajo številne ugotovitve o nevarnostih kozmetike detergentov. Na žalost jih ne poslušajo vsa nova mama. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov Natrijev lavril sulfat (SLS) ali njegovi analogi. O vplivih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj oglaševana podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih komponent. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk. Podjetje Mulsan Cosmetic, edini, ki je opravil vse teste, je uspešno prejel 10 točk od 10. Vsak izdelek je izdelan iz naravnih sestavin, povsem varen in hipoalergen. Zagotovo priporočite uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite o naravi vaše kozmetike, preverite datum poteka, ne sme preseči 10 mesecev. Pridi k izbiri kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.

Razvrstitev in obrazci

Bolezen holesterola je akutna ali kronična. Za akutno obliko bolezni označen s poudarjenim klinične slike, je bolezen spremlja uničenje sluznice tkivo žolčnika, huda vnetnim procesom na tem področju, ostre bolečine občutki v desnem zgornjem kvadrantu.

Kronična oblika bolezni ima naslednje vrste, odvisno od poti:

  1. Subklinični, pri katerih so znaki bolezni odsotni ali imajo šibko stopnjo resnosti.
  2. Manj ponavljajoče se, kadar so značilni simptomi bolezni zelo redki (1 ali manj poslabšanj med letom).
  3. Pogosto se ponavljajo, pri katerih se značilni simptomi pojavijo pri otroku 2 ali večkrat na leto.

Kronični holecistitis je lahko gnoj (vpliva na vsa tkiva organa) ali katarhalnega (prizadene samo sluznico).

Cholecystitis se lahko pojavi z različnimi stopnjami simptomov. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • enostavno;
  • zmerno;
  • težka;
  • zapleten (če ima otrok na sočasni bolezni holecistitis tudi druge sočasne bolezni);
  • nezapleteno (kadar ni nobenih sočasnih bolezni).

Glede na naravo krvavitev žolčnika, ki jo povzroča ta bolezen, obstajajo naslednje oblike holecistitisa:

  • hipomotor (majhna količina žolča se izloča, kar ni dovolj za normalno prebavo hrane);
  • hipermotor (proizvede povečano količino žolča, s čimer se moti proces njegovega odtekanja);
  • odklopljen žolčnik (organ ne proizvaja žolča).
do vsebine ↑

Simptomi in znaki patologije

Značilni simptomi holecistitisa so naslednji simptomi:

  1. Grenak okus v ustih, ki je najpomembnejši po spanju ali podaljšanem postu.
  2. Moten apetit.
  3. Pojav emetične želje.
  4. Kršitve blata (driska, zaprtje ali menjava).
  5. Akutni napadi bolečine, lokalizirani v desnem rebru.

Klinično sliko bolezni lahko dopolnijo z znaki, kot so:

  1. Povečanje velikosti jeter in bolečine tega organa, ko ga stisnemo.
  2. Bolečina v žolčniku.
  3. Konsolidacija sprednje trebušne stene, njen stres ob izpostavitvi.
  4. Obstojna hipertermija (antipiretična zdravila dajo kratkotrajni učinek).
  5. Leukocitoza, zvišanje ESR v krvi, kar kaže na prisotnost vnetne reakcije.
  6. Simptomi zlatenice (zelo redki).
  7. Kršitve dela drugih organov in sistemov (kardiovaskularne, endokrine, respiratorne).
do vsebine ↑

Zapleti in posledice

Holecistitis pri otroku spremlja krvavitev celotnega prebavnega procesa, kar negativno vpliva na splošno stanje telesa. Poleg tega ta bolezen pogosto vodi do bolezni, kot so hepatitis, pankreatitis, holelitiaza, angina refleksna narava.

V redkih primerih ima otrok deformacijo žolčnika, videz suppuration na tem področju, ki se razteza na želodec.

Diagnostika

Za ugotavljanje bolezni zdravnik opravi pregled in zaslišanje bolnika. Vendar, ker ima lahko bolezen skriti potek, ti ​​podatki niso vedno dovolj za določitev podrobne slike.

Zato se imenujejo dodatne laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode, ki vključujejo:

  • krvni test za raven levkocitov in ESR (s holecistitisom se ti kazalniki povečajo);
  • krvni test za encime (sialno kislino, transaminazo, vrsto alkalne fosfataze);
  • echografija žolčnika za določitev njegove velikosti in stanja sten;
  • laboratorijska študija žolča.
  • do vsebine ↑

    Metode zdravljenja

    Odpravljanje vzrokov in manifestacij holecistitisa bo pomagalo samo zapleteno terapijo, vključno z zdravljenjem z drogami, uporabo rastlinskih zdravil, tradicionalno medicino, spoštovanjem pravilne prehrane.

    Zdravila

    Patološka terapija ni mogoča brez zdravil v naslednjih skupinah:

    1. Antibiotiki (če je vzrok za razvoj bolezni postala bakterijska okužba).
    2. Antihelminthic zdravila (za helminthic invazije).
    3. Bolečine proti bolečinam.
    4. Antispazmodika, normalizacija dela prizadetega organa.
    5. Droge, ki spodbujajo pravilen pretok žolča.
    6. Simptomatska zdravila, predpisana za poraz drugih organov.
    do vsebine ↑

    Zeliščna medicina

    Pozitivni terapevtski učinek omogoča uporabo različnih rastlinskih infuzij, ki prispevajo k normaliziranju izhodne in Tok žolča, odpravlja vnetje.

    Bučke pripravljamo na osnovi rastlin, kot so sadje jagod, janeža, vrtnice, brezovci, cvetovi rafinerije, mullein, korenine devacea, opeklina, cikorije, hmeljnih stožcev.

    Način zdravljenja je drugačen, odvisno od oblike bolezni. Tako je v kronični obliki priporočljiva dolgotrajna uporaba fitopreparacij (do 10-12 mesecev), vendar priporočila v vsakem posameznem primeru določi zdravnik.

    Tradicionalna medicina

    V boju proti manifestacijam bolezni učinkovito pomagajo tudi časovno preizkušeni ljudski recepti, kot so:

    1. Rowan sok. Za pripravo se sok iztisne iz zrelega sadja gorskega pepela, ki ga je treba jemati po 50-100 ml. 3-krat na dan pol ure pred obroki.
    2. Sol in limona. Sok, dobljen iz 1 limone, pomešan z 1 l. kuhano vodo, dodamo 1 žlica. sol. Nastala raztopina se vzame 1-krat na dan na prazen želodec v količini 1 skodelico. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.
    3. Mešanica sokov. Treba je vzeti 3 dele limoninega soka in 1 del kumare, sladkorne pese, korenčkovega soka. Prejeta sredstva se sprejmejo 2-krat na dan na 0,5 očal.
    do vsebine ↑

    Diet terapija

    Dieta je pomemben korak pri zdravljenju holecistitisa.

    Torej, iz prehrane otroka je treba izključiti maščobne, ocvrte, pikantne, kisle hrane, izdelke, ki jih je težko prebaviti.

    Priporočljivo je, da uporabite mlečne izdelke (brez maščob), kuhano ali parovo sadje in zelenjavo, pusto meso in ribe.

    Pomembno je vedeti, da morajo biti jedi čim bolj zdrobljene, najbolje v obliki pire krompirja. In od uporabe trdne hrane je bolje, da zavrne.

    Klinične smernice

    Ker je holecistitis zelo pogost problem pri otrocih, so na zakonodajni ravni predvidena pravila za diagnosticiranje in zdravljenje bolnega otroka.

    Ta dokument vsebuje vsa priporočila za diagnostične pravil (ki so lahko resen problem v odsotnosti kliničnih manifestacij) in zdravljenja (shemo zdravljenja in seznama zdravil priporoča za uporabo za otroke, mlajše starosti).

    Klinični protokol za diagnozo in zdravljenje holecistitisa pri otrocih.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili nastanek holecistitisa pri otroku:

    1. Zaščitite otroka pred stikom z bakterijami, pravočasno odkrivajte in zdravite bakterijske in črvove bolezni.
    2. Preprečite razvoj kroničnih žarišč okužb v telesu.
    3. Sledite otrokovemu prehranjevanju in življenjskemu slogu.
    4. Okrepiti imuniteto.

    Cholecystitis je pogosta, vendar zelo napeta bolezen, ki je v zgodnjih fazah razvoja ni vedno mogoče prepoznati.

    Vendar pa je to zelo pomembno, saj sčasoma postanejo bolezen kronična, zaradi česar je zdravljenje še težje.

    Različni vzroki in bolezni lahko vodijo do razvoja patologije, hkrati pa je lahko holecistitis predpogoj za razvoj resnih zapletov.

    Dr. Komarovsky o težavah z žolčnikom pri otrocih v tem videu:

    Prosimo vas, da se ne sami zdravite. Prijavite se z zdravnikom!

    Simptomi in zdravljenje holecistitisa pri otroku

    Zdravstvene statistike kažejo, da se pred mlajšimi otroki najpogosteje pojavlja verjetnost, da se bo bolezen s holecistitisom zgodila pred sedmimi leti. Od osem do štirinajst let je bolezen enako ugotovljena pri obeh spolih. Po štirinajstih letih imajo trikrat večkrat dekleta holecistitis.

    Zdravljenje bolezni poteka s pomočjo zdravil in spoštovanjem posebne prehrane, ki jo je treba upoštevati že dolgo časa.

    Holecistitis - vnetje žolčnika. Bolezen se lahko pojavlja v dveh oblikah: akutna in kronična. Incidenca holecistitisa pri otrocih je visoka. Vnetje se redko razvija le v žolčniku, običajno vpliva na celoten žolčni sistem.

    Različni dejavniki povzročajo vnetje v žolčniku pri otrocih. Simptomatska klasifikacija vključuje:

    • Okužbe prebavil. Ti vključujejo giardiozo, hepatitis viruse, shigellosis in druge.
    • Genetska dovzetnost za razvoj holecistitisa.
    • Motnje prehrane in prehrane. Obilje maščobnih živil in / ali hrane, nasičenih s hitrimi ogljikovi hidrati v daljšem časovnem obdobju, povzroči nepravilno delovanje žolčnika.
    • Biliarna diskinezija je bolezen, za katero je značilna motena gibljivost žolčnika, premik v biološko pravilnem položaju. Takšne motnje privedejo do napačnega izločanja žolča.
    • Bolezni prebavil na gastrointestinalnem traktu. Nenormalnost, zaprtje in druge manifestacije nepravilnega dela prebavnega trakta vodijo v težave z žolčnikom.
    • Nenormalni razvoj žolčnika in / ali žolčnih kanalov. Takšni problemi povzročajo deformacije žolčnih kanalov in / ali vratu žolčnika.
    • Stres, psiho-čustveni problemi.

    Vsi vzroki lahko privedejo do oviranja izločanja žolča, kar povzroča njegovo zgostitev in spremembe v fizikalno-kemijskih lastnostih. Ustvari ugodno okolje za razmnoževanje patogene flore, se začne razvoj vnetnega procesa.

    Otroci redko razvijajo akutni holecistitis. Najpogosteje je bolezen kronična.

    Nekateri specifični simptomi, znaki zastrupitve in vnetja so opazili starši:

    • rumeni cvet v otrokovem jeziku;
    • občasno pomanjkanje apetita;
    • krvavitve prebavnega trakta: driska in zaprtje, izmenično drug z drugim;
    • bolečine in občutek teže na desni strani;
    • otroške pritožbe z grenkim okusom v ustih;
    • slabega diha, ki ga lahko spremlja žvečenje, okus trda jajca;
    • pojavljanje slabosti, ki včasih doseže bruhanje;
    • verjetno povečanje telesne temperature.

    Če pa ima otrok akutni holecistitis, bodo simptomi bolj izraziti:

    • močno povečanje temperature (do 39 stopinj);
    • huda bolečina na desni strani, ki jo lahko dajo pod lupino;
    • občutek suhih ust, prisotnost grenkega okusa;
    • napihnjenost;
    • slabost, bruhanje, mrzlica.

    Raziskovalne metode za domnevno holecistitis pri otrocih vključujejo:

    • Ultrazvok žolčnika;
    • analiza urina;
    • splošni in kemični testi krvi;
    • analiza iztrebkov;
    • duodenalna intubacija s holecistografijo.

    Hospitalizacija otroka, ki trpi zaradi holecistitisa, se izvaja le v primerih odkritja akutne oblike bolezni. V bistvu zdravljenje bolezni poteka doma.

    • Skladnost z režimom (pri akutnem holecistitisu je prikazan postelji). V drugih primerih ne omejite gibanja otroka, da ne bi povzročili stagnacije žolča. Vendar pa je težka vadba kontraindicirana za bolne otroke.
    • Diet številka 5, nato pa varčevanje s hranjenimi vrstami šest mesecev po trpljenju bolezni. Žrela za proizvodnjo hrane (svinjina, jagnjetina, govedina, vroče začimbe, čokolada, prekajene in ocvrte hrane, sveže pecivo) so izključene iz menija. Potrebno je jesti perutninsko meso (piščanca in puranje, parjeno), nizko vsebujoče maščobe (na primer ovsena kaša), skuta. Je zelo koristen pri boleznih žolčnika in pijačo obilno (tople mineralne vode brez plina, zeliščnih čajev in čajev). Od peke lahko pojeste včerajšnji kruh. Zelenjava je zelo koristna, vendar je bolje izključiti zelje in redkev. Potrebno je tudi omejiti porabo sončničnega olja. Pokazal sem, da bi jedel sveže sadje.
    • Uporaba rastlinskega izvora. Zeliščni čaji (šentjanževka, breza, kamilica, koruzna svila, seme komorčka, kalendula in drugi), zeleni čaj.
    • Klinična priporočila za operacijo izvajamo v primerih akutne oblike bolezni, ki jo spremljajo hitra vnetna in destruktivna sprememba v stenah organa.
    • Terapija z zdravili.

    Uporabljena kompleksna zdravila:

    • antibiotiki so predpisani (za boj proti okužbam): penicilin, eritromicin, levomicetin;
    • z žardanijo jemljejo zdravilo Furazolidone, aminokinol;
    • da bi preprečili prekomerno proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu s holecistitisom, skupaj z gastrointestinalnimi boleznimi, uporabite zdravilo Omez (najcenejši analog je omeprazol) za zdravljenje otrok, starih več kot 12 let;
    • antihistaminiki (v kombinaciji z antibiotiki): Claritin, Tavegil;
    • zdravila, ki olajšajo krče: No-shpa, Drotaverin;
    • choleretic sredstva, ki prispevajo k pretoku žolča: Odeston, Allahol.

    Holecistitis pri otrocih

    Kaj je holecistitis pri otrocih -

    Holecistitis je vnetna bolezen žolčnika. Cholecystitis se pojavlja v dveh oblikah: akutni in kronični. To je ena najpogostejših bolezni pri otrocih.

    Vnetni proces le redko vpliva na žolčnik ali kanale. Običajno vpliva celoten sistem žolčnega trakta. Zato otrokom diagnosticiramo angio in hepatoholecistitis, holecistoholangitis. Akutna in gnojna oblika bolezni pri otrocih je v redkih primerih. Najpogostejši potek holecistitisa pri otroku je kronična, obstaja poslabšanje in recidiva (ponovitev simptomov). Latenten potek je tipičen za 15-18%, po 1-2 letih postane očiten - simptomi se pojavijo odkrito in jasno, po mnenju raziskovalca, kot je M. Ya. Studenikin.

    Kaj sproži / Vzroki za holecistitis pri otrocih:

    Excite holecistitis pri otrocih, cocci, E. coli, proteus. Za razvoj bolezni je potrebno, da ima telo določene pogoje - giardiozo žolčnega trakta, okužbo s črvi in ​​tako naprej.

    Vzroki so razdeljeni v dve skupini: parazitski in mikrobni. Holecistitis je povezana s kronično vnetje žarišč (v nekaterih primerih tonzilitis) in prenese pred boleznijo (gastritis, duodenitis, kolibaciloz, slepiča, vnetje mandeljnov, griže, škrlatinko, gripa, itd Poleg tega, holecistitis pojavlja pogosto v nasprotju s prehrano, medtem ko je uporaba veliko količina ogljikovih hidratov ali maščobnih živil, pomanjkanje zelenjave v prehrani.

    Patogeneza (kaj se dogaja?) Med holečistitisom pri otrocih:

    Kronični holecistitis

    Ta oblika bolezni je lahko gnojilna ali katarhalna. Za kataralno obliko je značilna dejstvo, da je stena žolčnika gosta, debela in sluznica sluznica. Purulentni holecistitis vključuje vse plasti žolčnika žolčnika; nastanejo abscesi - viri novih poslabšanj kroničnega holecistitisa. Če se bolezen ponovi, popravite obilico krvnih žil, ki hranijo steno žolčnika, njen edem. Zgubljenost sluznice je značilna, na ločenih mestih so polipozne spremembe in razjede. Razjede so napolnjene s vezivnim tkivom, nastanejo brazgotine. Včasih nastanejo trni s sosednjimi organi (pericholecistitis).

    Če se v želodčnem sečniku razvije fistula, se razvije žolčni peritonitis. Kadar je blokiranje cističnega kanala lahko edem žolčnika. Ob poslabšanju vnetnega procesa je možna nastanek subhepatičnih in subfreničnih abscesov, komunikacija z anteriornim trebušnim zidom pa lahko povzroči zunanjo žolčno fistulo.

    Akutni holecistitis

    V patogenezi vnetnega procesa igra pomembno vlogo lizolecitin. Je v visokih koncentracijah žolža med blokado žolčnika. Slinavka organa se poškoduje in fosfolipaza A2 sprosti. Lecitin se pretvori v lizolecitin. On skupaj z žolčnimi solmi povzroči poškodbe sluznice žolčnika. Prepustnost celičnih membran je poslabšana. To vodi v aseptično vnetje žolčnika.

    Mikrocirkulacija je poslabšana zaradi biološke hipertenzije. V kapilarah se stara in krvni pretok upočasnijo, spremembe pa se pojavljajo v venulah in arteriolih. Eksudacija, ki nastane zaradi vnetja v lumen žolčnika, prispeva k napredovanju intravezične hipertenzije in še večje škode na sluznici.

    Simptomi holecistitisa pri otrocih:

    Otroci s holecistitisom se pritožujejo zaradi občutka grenkobe v ustih, odsotnosti ali zmanjšanega apetita, bruhanja ali slabosti, zaprtja, nestabilnega blata. Glavni simptom bolezni se šteje za bolečine v trebuhu. Lokalizira se pretežno pod rebri na desni strani. V redkih primerih ni mogoče prepoznati določenega območja, ki ga boli. Bolečine so lahko paroksizmične, s trajanjem 2-3 minute do 2-3 ure. Tudi v nekaterih primerih bolečine so vztrajni, jokani znaki.

    Tudi glavni simptomi holecistitisa pri otrocih vključujejo povečano jetra in njeno rahlo bolečino, ko pritisnete na to področje. Žolčnik je boleč, zlasti če se bolezen še poslabša. V nekaterih primerih napetost v trebušni steni nad območjem žolčnika. Otrok ima lahko zelo malo zvišane telesne temperature zelo dolgo časa.

    Preiskava krvi kaže povečano število levkocitov in pospešen ESR. Pri katarhalno-serousnem holecistitisu pri otrocih se občasno poslabša, bolezen traja dolgo - več let. V obdobju poslabšanja so simptomi podobni tistim pri akutnem holecistitisu. Pri tej bolezni se lahko pojavijo adhezije. Lahko jih označimo z metodo holografije. Podaljšujejo potek bolezni.

    V primeru latentnega poteka, ki se postopoma spremeni v odprto obliko, otrok najprej razvije netrajno bolečino v trebuhu. Potem postanejo bolj pogoste in dolge. Pred napadom stisne v epigastrični regiji, otrok postane mučen, neprijeten vonj iz ust. Z bolečino se temperatura dvigne, kar je morda celo veliko.

    Skupaj s tem določi povečanje jeter, včasih pomembno. Pri starejših otrocih se cistični simptomi razlikujejo in pri majhnih otrocih niso opazili. Otroci redko imajo zlatenico s holecistitisom. Obstaja krvavitev jeter: ogljikovi hidrati, beljakovine, razstrupljanje itd. Obstajajo spremembe v kardiovaskularnih, dihalnih, živčnih in endokrinih sistemih.

    Diagnoza holecistitisa pri otrocih:

    Diagnozo holecistitisa pri otrocih pomagajo paroksizmične bolečine pod rebri na desni, ki se pojavijo po zaužitju ostre maščobne moke; slabost, bruhanje, povečanje jeter.

    Za diagnozo se uporabijo duodenalna intubacija in holecistografija. O vnetnem procesu v žolču govori veliko število levkocitov, sluz, skvamoznega epitelija v dvanajstniku. Včasih najdemo Giardia.

    Zdravljenje holecistitisa pri otrocih:

    Zdravljenje akutnega holecistitisa pri otroku poteka v postelji. Okužba se zavira z uporabo antibiotikov:

    Pri diagnostiki žilavosti žolčnega trakta se ta zdravila uporabljajo za zdravljenje:


    Več Člankov O Jetrih

    Ciroza

    Kaj je holagog, ko je stagnacija žolča boljša in učinkovitejša?

    Cholagogue z žolčnimi stazami aktivira svoj odtok in s tem preprečuje nastanek številnih bolezni jeter in žolčnika. Glavni mehanizem njihovega delovanja je spodbuditi proizvodnjo žolča in pospešiti njegovo odstranitev iz telesa.
    Ciroza

    Hepatitis pri otrocih

    Pustite komentar 4,492Virusni hepatitis je skupina bolezni, ki vplivajo na celice jeter. Simptomi in potek bolezni so odvisni od vrste virusa, ki je vstopil v telo. Hepatitis pri otrocih je pogosta nalezljiva bolezen.