Kako se prenaša hepatitis C

Obstaja mnenje, da je oseba s hepatitisom C obsojena, če ne na smrt, nato pa vsaj do večnega trpljenja. Seveda zdravljenje hepatitisa ni lahka naloga, a sploh ni brezupno.

Hepatitis C (C) je virusna bolezen, ki prizadene predvsem jetrne celice, vendar s komplikacijami in v napredni obliki vpliva tudi trebušna slinavka, ščitnica in ledvice. Vzrok virusa - HCV. Virus je zelo spremenljiv in pogosto mutira v različne genetske oblike. Obstaja 6 genotipov tega virusa in približno 40 podvrst. Zelo stabilno v zunanjem okolju.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije o našem planetu trpi do tri odstotke ljudi. Pogostnost bolezni se pojavi med dvajsetimi in štiridesetimi leti. Središča distribucije na Zemlji so države Azije in Severne Afrike.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Bolezen je težko diagnosticirati. Pogosto je asimptomatska, v obliki post-transfuzijskega hepatitisa, ni redka za zlatenico in je nagnjena k temu, da postane kronična.

Hepatitis C je nevaren za potek bolezni, prav tako se imenuje "nežni morilec" zaradi svoje zmožnosti, da prikrije pravi vzrok pod pretvezo številnih drugih bolezni.

V 10-20 letih je bolezen lahko asimptomatična, malo, postopoma uničuje in spodkopava zdravje bolne osebe. Če med zdravljenjem ne začne zdravljenje v 80% primerov postane kronično. Občasno, kronično vnetje jeter se lahko razvije v cirozo jeter in celo raka jeter.

Virus je zelo spremenljiv in pogosto mutira v različne genetske oblike. Obstaja 6 genotipov tega virusa in približno 40 podvrst.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe

Glavni in glavni vzrok prenosa in okužbe s hepatitisom C je bolan. Virusni hepatitis je resna in grozna bolezen, ki povzroča kronično vnetje jeter in smrtnost zaradi zapletov. Znane so le štiri glavne poti prenosa.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe, je odvisno od številnih dejavnikov. Virus hepatitisa C se prenaša po štirih načinih človeške okužbe. Večina okužbe se pojavi skozi kri, kot sveže, tako malo opazno oko, posušeno kapljico krvi. Kot vidite, je v ospredju spoštovanje sterilnosti medicinskih instrumentov in opreme.

Hepatitis C je antroponotska virusna bolezen s parenteralno in instrumentalno okužbo. Okužba je možna tudi po poškodovani koži in sluznicah, najbolj nevaren prenosni faktor je kri.

Glavni načini okužbe z virusom hepatitisa C

  • Preneseno neposredno preko krvi,
  • Prenos iz matere na otroka
  • Prenese se med spolnim odnosom, čeprav je ta način prenosa dvoumen.
  • Prenos virusa z nesternim instrumentom ali slabo razkuženim virusom hepatitisa C, genotipom 1, (1 b - okužba s krvjo).

V vsakem primeru je spolnost z osebo okužena z virusom hepatitisa ali ne, brez kondoma je sama po sebi nevarno okužiti z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

Virus se v glavnem prenaša z neposrednim stikom s krvjo v kri. Ko prodre v celice jeter, povzroči, da se celice razmnožujejo, močno pomnožujejo človeško telo osebe s hepatitisom. Sčasoma v obliki vztrajnega vnetja (kronične oblike hepatitisa) nadomešča zdrave jetrne celice s veznim tkivom, kar vodi k razvoju ciroze jeter. Po statističnih podatkih, če nalezljivi in ​​vnetni proces pri hepatitisu C traja več kot šest mesecev, lahko govorimo o prehodu na kronično obliko bolezni. To se zgodi pogosto, skoraj 80 odstotkov primerov.

Pogosto zastavljena vprašanja o prenosu hepatitisa C na osebo v domu

Hepatitis C Koliko lahko dobite bolnika?

Vse bo odvisno od učinkovitosti predpisanega postopka zdravljenja in zgodnje diagnoze, da ne bi preprečili, da bi bolezen prišla v kronični hepatitis. Poleg stanja telesa v času okužbe, starosti bolnika, prisotnosti škodljivih navad in drugih kroničnih bolezni, ki poslabšajo potek bolezni.

Ali se hepatitis C prenaša s slino ali med poljubom?

Ne, hepatitis C ni dan s poljubom. Ni nevarnosti, da bi postali bolan, saj slina bolnega virusa vsebuje zelo malo in ni sposobna povzročiti bolezni, razen če je bolnik v hudi fazi bolezni.

Prav tako ni primerov prenosa virusa hepatitisa C z oralno spolnostjo.

Ali se hepatitis C prenaša skozi posteljo, spolno?

Ja, lahko se okužite, čeprav tveganje okužbe ni veliko in znaša največ 6%. Uporabite kondom za preprečevanje okužbe za 100%.

Je hepatitis C prenesen z instrumenti?

Kakšne ukrepe bi morali sprejeti kozmetični saloni za odpravo tveganja okužbe, ki zadostujejo za dezinfekcijo, če so orodja preprosto obrisana z alkoholom?

Virus je odporen v zunanjem okolju in lahko traja približno osem tednov v nezrelem posušenem kapljico krvi!

Obdelava instrumentov mora potekati v skladu z navodili SES, dezinfekcija z alkoholom tukaj ni omejena. Nevarnost obolenja se večkrat poveča, če obiščete dvomljive tatooarne za ljubitelje tetoviranja.

Je osebni hepatitis C, ki ga prenašajo kapljice v zraku, tako kot pri gripi?

Ne, je izključeno. Niti s pogovorom niti s kihanjem ne povzroča virusa hepatitisa C, ne s kapljicami v zraku. Prav tako je nemogoče okužiti z gospodinjskimi predmeti, s kuhinjsko posodo in tako naprej.

Če je bolezen blizu in ima v krvi HBS antigene, kakšna je nevarnost okužbe z gospodinjstvom?

Tveganje za okužbo osebe, katere antigen HBS je odkrit v krvi, je možna zdrava oseba z gospodinjskimi sredstvi. Takšno osebo mora pregledati zdravnik za nalezljive bolezni. Ljudem, ki imajo tesne stike s temi ljudmi, je priporočljivo cepljenje proti hepatitisu.

Kronični hepatitis C, načini prenosa

V svetu danes je okuženih vsaj 200 milijonov ljudi s hepatitisom, od katerih jih je večina odkrila v kroničnem poteku bolezni. Bolniki s kroničnim hepatitisom so okužbe, ki se prenašajo na druge. Med bolnimi ljudmi v kronični obliki približno 25% boluje od jetrne ciroze, 27% jih ima hepatocelularni karcinom. Tveganje okužbe bolnika s kronično obliko je precej visoko, skoraj enako kot pri vseh oblikah, če ne upoštevamo pravil higiene in dezinfekcije instrumentov. Toksični in avtoimunski hepatitis drugim niso nevarni.

Virus hepatitisa C (HCV) je virus, ki živi v krvi, ki je bil nekoč imenovani virus hepatitisa B, ki se ne uporablja za kategorije hepatitisa A in B. Virus je zelo napačen in povzročena je človeška bolezen v celicah jetrnega tkiva. Virus prodre v jetrno celico in se množi, uniči celico, kar vodi v vnetni proces in celično smrt. Bolezen je zelo pomilujoča, saj morda ne kaže očitnih simptomov bolezni že v preteklosti, ki teče v skriti kronični obliki, kar vodi k razvoju tako velikih bolezni kot malignih novotvorb in ciroze ter akutne odpovedi jeter.

V neobdelani in zapostavljeni obliki bolezen postane kronična, je težko zdraviti s tradicionalnimi zdravili. Glavna nevarnost je asimptomatska bolezen. Med krvnimi testi se pogosto diagnosticira naključno.

Simptomi in znaki hepatitisa C

Simptomi hepatitisa C se kažejo le zaradi nenehne utrujenosti in hitro utrujenosti, temveč tudi zaradi bolečin v sklepih v trebuhu, mišične bolečine, srbenja kože. Pri bolnikih z akutno obliko, temnim urinom in rumenkasto kožo se pojavlja zlatenica belih oči, zlatenica (sproščanje bilirubina v krvi). Lahko se bosta pridružila bruhanje, zamegljenost zavesti.

Obolenja, ki spominjajo na gripo

Utrujenost (blago do hudo)

Izguba apetita (anoreksija)

Bolečine v mišicah ali sklepih

Diagnoza hepatitisa C

Diagnoza virusa (virusna RNA) se opravi s pomočjo krvnih preiskav za PCR. PCR analiza za hepatitis zagotavlja najbolj natančno diagnozo hepatitisa. 90% bolnikov odkrije protitelesa (anti-HCV) v prvih 3 mesecih s PCR po 2 tednih.

Ni mogoče šteti, da so ugotovljena protitelesa (anti-HCV) sam virus hepatitisa. Anti-HCV je le protein, ki ga ustvari človeški imunski sistem kot odziv na pojav virusa v telesu. Protitelesa so lahko različna. Včasih so lahko prisotni v telesu, ko virus ni več!

Zelo pomembno je razumeti, na kateri stopnji je bolezen v vas, v kroničnih, latentnih ali protitelesih proti virusu hepatitisa po bolezni. To pomaga preprečiti nadaljnje uničenje jetrnega tkiva in sposobnost, da v polni meri živi v takšnem bolniku, zlasti v aktivni fazi hepatitisa in latentne oblike.

Ne bi smeli upati, da bo telo sam prevladalo, čeprav to upanje ni izključeno. V 20% primerov se to zgodi, oseba se osvobaja. Toda ta odstotek tega dogovora ni visok. Če imate protitelesa proti virusu hepatitisa C, to lahko pomeni, da je bolezen postala kronična.

Če odkrijemo protitelesa proti hepatitisu, je treba izvesti dodatne preiskave, da izključimo lažno diagnozo.

Ponavadi je zelo natančen test za odkrivanje virusa RNA s PCR. Zdravnik določi, na kateri stopnji je akutna ali kronična bolezen, celoten način terapevtskega zdravljenja bo odvisen od njega.

  • Da bi pojasnili diagnozo hepatitisa, usmerite v biokemijsko analizo krvi. Glej: Biokemijska analiza prepisa krvi za ALT (alanin aminotransferaza), bilirubin.

Če je bil test za PCR negativen, potem morate pojasniti, da morate to analizo znova uporabiti po treh mesecih.

Pri 70% bolnikov se odkrije protitelesa po pojavu prvih simptomov. Kot je navedeno, se lahko bolezen pojavlja v latentni asimptomatski obliki.

Kako se hepatitis C prenaša od matere do otroka

Mnogi so zaskrbljeni, ali je virus hepatitisa C podedovan. Vir ni podedoval od očeta, ne od matere. Obstaja možnost, da se hepatitis C prenese na otroka od matere med nosečnostjo in ob rojstvu ni visoka, glede na različne statistične podatke ne presega 5%. Med dojenjem virus tudi načeloma ne izdaja virusa. Virus ne najdemo v materinem mleku, ampak poškodba matičnih bradavic poveča tveganje, ko se virus prenaša od matere do otroka. Večina okuženih otrok, ki se okužijo z virusom, ozdravijo sami.

Bilo bi lepo, če je načrtovana nosečnost, da bi bila ženska, ki je bila predhodno diagnosticirana s hepatitisom C, opraviti poglobljen pregled, zlasti za določitev števila virusov v krvi - tako imenovane virusne obremenitve. Glavna stvar je izključiti prisotnost ciroze, ker v tem stanju je nosečnost kontraindicirana in v nekaterih primerih celo nevarna zaradi povečanja zapletov.

Najpogostejši načini okužbe so:

  • prenašajo pri uporabi nesternih brizg;
  • prenašajo, ko se tetovirajo;
  • piercing;
  • ki se redno prenašajo med operacijo v zobozdravstvenih ordinacijah in drugih v zdravstvenih ustanovah
  • spolno prenosljiv, zlasti med menstruacijo;
  • Ni neobičajno, da se hepatitis C prepusti uporabi britvice drugih ljudi, epilatorjev in škarij za nohte.

Hepatitis C pri novorojenčkih, ukrepi za preprečevanje prenosa z matere na otroka

Da bi preprečili okužbo otroka, ki predstavlja le pet odstotkov od sto, je treba preprečiti krmljenje, če pride do razpok na bradavicah mater in obstajajo obrabe ali ranice v otroških usta.

Pazite, da preprečite poškodbe otroka in se izognete stiku s krvjo in krvjo. Ženske z virusom hepatitisa so v ločenih oddelkih, kjer bo usposobljeno osebje preprečilo okužbo z otrokom in bo sprejelo vse ukrepe.

Ni treba reči, da bi bila takšna ženska lahko nevarna za druge nosečnice v materinskem oddelku klinike.
Diagnoza o prisotnosti virusa se začne pri otroku po nekaj časa po porodu. Izvedeno testiranje protiteles proti virusu in RNA. Izvaja se v 4 fazah v starosti enega, treh, šestih in enih let.

Hepatitis C in okužba s HIV

Hepatitis C poslabša potek okužbe z virusom HIV, poslabša bolezen. Seveda okužba z virusom HIV vodi tudi do velikih destruktivnih učinkov na bolnike, okužene z virusom. Pogosto potem HIV vstopi v fazo aidsa. Zdravljenje takih bolnikov je treba izvajati pod nadzorom zdravnika.

Hepatitis C in učinek virusa človeške imunske pomanjkljivosti

HIV pozitivne osebe, ki imajo diagnozo protiteles proti hepatitisu C, lahko dobijo lažno negativen rezultat, še posebej, če imajo nizko število CD4 (to kaže na slab imunski odziv na bolezen).

V zvezi s tem lahko za diagnozo bolezni uporabimo test HIV-pozitivnega PCR testa. Tveganje pri prenosu hepatitisa C, kot je HIV, od matere do otroka se poveča med nosečnostjo, porodom in dojenjem, če je okužena mati.

Kako zdraviti hepatitis C?

Kako zdraviti hepatitis C ni preprosto vprašanje in bo v veliki meri odvisno od samega bolnika, njegove želje po premagovanju bolezni. Najprej se morate posvetovati s specialistom hepatologom za ustrezno zdravstveno oskrbo, po možnosti v specializirani zdravstveni ustanovi.

V nobenem primeru ne poskušajte sami zdraviti bolezni, je grozna bolezen in zahteva pazljivo pozornost pacienta in zdravnika. Izbira zdravljenja za hepatitis je vedno strogo individualna in upošteva spol bolnika, stopnjo poškodbe jeter, genotip virusa hepatitisa. Prav tako morate upoštevati vse indikacije in kontraindikacije pri imenovanju zdravila.

Ko je pogosto predpisana bolezen, so protivirusna zdravila in zdravila namenjena izboljšanju imunitete bolnika, s čimer se telo aktivno bori proti virusu. Uporabljamo kombinacijo dveh zdravil, ribavirina in interferona-alfa. Odmerki zdravila, predpisani posamezno in navadno dolgo časa.

Interferon - protein, ki ga telo proizvaja na naravni način kot odziv na virus. Pravzaprav zaradi proizvodnje interferona se slabo počutite. Ta zdravilo stimulira imunski sistem za boj proti okužbam.

Ribavirin je zdravilo, ki zavira razmnoževanje virusa in spreminja odziv imunskega sistema na učinek virusa. Ribavirin se uporablja samo v kombinaciji z interferonom, saj sama po sebi ne kaže na učinek na virus. Ribavirin se uporablja v obliki kapsul.

Nekateri bolniki (redko) ne prenašajo ribavirina in samo v tej epizodi je predpisana samo monteroterapija z interferonom. Pomembno je, da se držite stroge prehrane in vnosa hrane v skladu s priporočili in predpisi zdravnika, pomembno je, da vodite zdrav aktiven življenjski slog. Koristno je piti veliko tekočin s približno 2 litri vode na dan (voda se lahko nadomesti s sokovi, ne pa kofeinirane pijače in brezalkoholne).

Med zdravljenjem je treba pri zdravljenju hepatitisa C. med zaključkom zdravljenja opraviti preiskave krvi mesečno, da bi ugotovili učinkovitost zdravljenja in odpravo vnetja v organih. Po zaključku zdravljenja je treba preskuse nadaljevati še nekaj mesecev, saj po prekinitvi interferonskih injekcij se lahko znaki v jetrih ponovno pojavijo vnetje.

Obstoječe mnenje, da je v primeru bolezni treba očistiti kri, je neutemeljena.

Pripravki encimov, ki zmanjšujejo obremenitev jeter in pomagajo pri prebavi hrane, lahko pomagajo pri zdravljenju:

Vse v kompleksu bo pomagalo premagati bolezen, zato je zdravljenje virusnih okužb vedno težak način.

Tradicionalni načini zdravljenja s hepatitisom C.

Za zdravljenje hepatitisa pri ljudeh uporabljajo česen. Aktivna snov, vsebovana v tej zelji, ne le upočasni proces uničenja jetrnega tkiva, ampak tudi pomaga pri ozdravitvi. Vzemite 1 žličko. 4-5 krat dnevno, 20 minut pred obrokom, sveže stisnjen rastlinski sok. Lahko kupite kapsule in tablete, ki vsebujejo česen. Vzemi jih 1 kos 3-krat na dan.

Uporaba mlečnega trstja povečuje nastanek in izločanje žolča, sekretorne in motorične funkcije gastrointestinalnega trakta, povečuje zaščitne lastnosti jeter glede na okužbo in različne vrste zastrupitev.

Pour 0,5 l vroče vode v 30 ml semen v prahu rastline v posodo za sklenino, jo zavrite v vodni kopeli, dokler se količina tekočine v posodi ne zmanjša 2-krat, nato pa napolnite juho skozi gazo, pregibano v 2-3 slojih. in vzemite 1 žlico žlica. vsako uro za 1-2 meseca.

Pripravite sveže zdravilo na dan. Možno je 4-5 krat dnevno, 20 minut pred obrokom, da vzamete 1 žličko. suho črnilo v prahu. Najboljši čas za prvi odmerek je 3-5 minut zjutraj (obdobje delovanja jetrnega organa).

Ugoden učinek na regeneracijo jeter

Rastlina vsebuje rastlinske beljakovine, vitamine A, C, K in B, kalcij, kalij, natrij, fosfor in železo, ima antitoksičen in nevtralizirajoč učinek na nekatere strupene snovi, ki vstopajo v telo, ima žolč in diuretični učinek.

3 tbsp. sesekljano korenje regrata nalijte v dve kozarci vrele vode v posodo za sklenino, jo zavrite, zavrite 15 minut na nizko vročino, napolnite in pijete 1 skodelico zjutraj na prazen želodec 30 minut pred obroki in zvečer pred spanjem

Funkcija jeter obnavlja modro grenko čebulo.

Skozi meso mlinček, po čiščenju lupine, 1 kg čebule, zmešajte nastalo maso s 700-800 g sladkorja in mešanico pustite 1,5 tedne v hladilniku. Po tem stisnite in vzemite 1-2 žlici. 3-4 krat dnevno pol ure pred obroki.

Zdravljenje s hepatitisom mora bolnik voditi aktiven življenjski slog, opravljati vaje, ne ureja ure na televizorju ali računalniku. Jejte kuhano hrano in pečeno zelenjavo. Hrana je bolje jemati pogosteje, vendar v majhnih deležih. Zmanjšajte največjo obremenitev gastrointestinalnega trakta. Izključite pecivo in pecivo. Prehrana krepi jetra in ne omogoča napredovanja na uravnoteženje, koristna je vsakodnevna uporaba mešanice soka, pripravljenih na osnovi korenčkovega soka iz sveže stiskanih sokov. Mixed by:

  • 180 ml špinače sokov;
  • 90 ml sladkorne pese,
  • 90 ml kumare
  • 300 ml korenčnega soka;

Preprečevanje prenosa

Šale za hepatitis so slabo, morate poznati in upoštevati osnovna pravila higiene in preprečevanje okužbe z boleznijo. Tveganje za okužbo s hepatitisom C se poveča pri ljudeh, ki uporabljajo nesterne brizge (pri odvisnikih od drog), nedodelane tatoo orodja; nepredelan med instrumenti, neposreden stik s krvjo dajalca (transfuzija krvi od okužene osebe do zdravega).

Upamo, da boste iz tega članka izvedeli, kaj je hepatitis C, kako se prenaša, vse načine prenosa bolezni in kako se zaščititi pred okužbo.

Hepatitis C - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2018

Hepatitis je poškodba jeter, enega največjih notranjih organov osebe. Obstaja veliko okužb, ki vplivajo na njegovo delo. Življenjski slog, prehrana in prekomerno pitje igrajo pomembno vlogo tudi pri uničenju normalne, zdrave jeter. Hepatitis A, B in C, najpogostejši virusi hepatitisa, njihovi patogeni so nevarni, ker so virusi posebne skupine.

Cepljenja so že bila izumljena proti hepatitisu A in B in jih pogosto priporočamo za dojenčke. Cepljenje proti hepatitisu C pri novorojenčkih ne. Dejstvo je, da je bil sam virus odkrit relativno nedavno, nekaj več kot dvajset let nazaj, in je tako spremenljiv, da še vedno ni mogoče najti učinkovite cepiva. V tej fazi so znani glavni šest genotipov virusnega hepatitisa C (HCV) in več kot petdeset podtipov (1, 1b, itd.). Znanstvene študije o tej temi so v teku.

Kaj je to?

Hepatitis C, okrajšan GS, je virusna, nalezljiva bolezen, ki se razvije v jetrih zaradi okužbe z virusom hepatitisa (HCV). Virus se razširi v stiku z okuženo osebo, in sicer prek krvi. Infekcijski hepatitis C je akuten in kroničen.

HCV je majhna veriga ribonukleinskih (RNA) virusnih ovojnic, ki za razmnoževanje uporablja material jetrnih celic. Mehanizem RNA delovanja sproži vnetje v jetrih, postopoma uničuje jetrne celice (citolizo procesni) začne imunski mehanizem za sintezo specifičnih protiteles, avtoimunska agresije funkcije zaščite telo glede na vnetne procese hepatocitov (očitno na zdrave celice imunskega sistema).

Kako se prenaša hepatitis C

Na svetu je približno 150 milijonov ljudi, ki so kronično okuženi z virusom hepatitisa C in obstaja tveganje za razvoj ciroze in / ali raka jeter. Vsako leto več kot 350.000 ljudi umre zaradi hepatitis C povezanih bolezni jeter. Vsako leto je okuženih z virusom hepatitisa C 3-4 milijone ljudi. Danes je znan 7 virusnih genotipov.

Kako se prenaša hepatitis C? Vir okužbe so bolniki z aktivnim hepatitisom C in latentnimi bolniki - nosilci virusa. Okužba s HCV je okužba z parenteralno mehanizmom okužbe - prek okužene krvi in ​​njenih komponent, pa tudi iz semena in vaginalnih izločkov (približno 3%). Okužba je možna z parenteralnimi manipulacijami, tudi v zdravstvenih ustanovah, vključno z zobozdravstvenimi storitvami, z injekcijsko opremo, z akupunkturo, piercingom, tetoviranjem, z zagotavljanjem številnih storitev v frizerskih salonih; B in zmanjša na najmanjšo možno mero. V 20% primerov ni mogoče določiti načina prenosa virusa.

Okuženi s hepatitisom C ne morete:

  • pri uporabi samo gospodinjskih aparatov (razen britja, manikure in drugih dodatkov, na katerih so lahko sledi krvi);
  • ko se rokajte in objemite;
  • pri poljubljanju;
  • pri delitvi hrane.

Najnevarnejši so po viru bolniki s kroničnim hepatitisom C.

Genotipi

Genotipi imajo posebno ozemeljsko porazdelitev. V zvezi z istimi genotipi različnih ozemelj veljajo enotna načela zdravljenja. Označeni so z arabskimi številkami (od enega do šestih), kvazi tipi ali podtipi pa označujejo črke latinične abecede (a, b, c, d, e) in tako naprej:

  1. Prvi genotip. Porazdeljeno je povsod, razlikujemo tri kvazi vrste (1a, 1b, 1c). Pri potrditvi tega genotipa je treba računati na dolgoročno zdravljenje eno leto ali več.
  2. Drugi genotip. Karakteristika je povsod genotipa in štirih kvazi tipov (2 a, b, c, d). Trajanje zdravljenja običajno ne presega šest mesecev.
  3. Tretji genotip. Porazdeljeno povsod. Dokazana je prisotnost šestih kvazi tipov (3 a, b, c, d, e, f). Za ta genotip je značilna maščobna degeneracija (infiltracija) jetrnih parenhimov - steatoza. Čas zdravljenja je odvisen od kakovosti diagnoze. Povprečen čas zdravljenja je omejen na šest mesecev.
  4. Četrti genotip. Razdeljena v državah Bližnjega vzhoda in Srednje Afrike. V pogojih Rusije se malo preučuje. Razlikujejo deset kvazi tipov (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Peti genotip. Prvič registrirana v Južni Afriki. Ima en kvazi tip. V razmerah naše države ostaja slabo proučena patologija.
  6. Šesti genotip. Registrirana v azijskih državah, ima eno kvazi tip. V pogojih Rusije se malo preučuje.

Izraz "genotip" pomeni razlike v virusu na molekularni (genski) ravni.

Simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških

Inkubacijsko obdobje bolezni do prvih znakov traja od 1,5 do 6 mesecev (v povprečju 2-3). Za akutni hepatitis C (glej fotografijo) je značilen benigni tečaj, stanje hitro normalizira, simptomi bolezni so blagi ali zmerni:

  • neizraženi simptomi dispepsije (1-2 krat bruhanje, težka ali dolgočasna, bolečina v desnem hipohondriju, nestabilna blata, slabost, izguba apetita, občutek grenkobe v ustih);
  • zvišanje telesne temperature do podfabrikalnih števil (približno tretjina bolnikov), velika zvišana telesna temperatura ni značilna;
  • povečana jetra;
  • ikterično obarvanje kože in vidne sluznice, ikterichnost sclera;
  • temno obarvanje urina, razbarvanje blata.

Značilno je, da je resnost bolezni pri akutnem hepatitisu C manj izrazita kot pri drugih oblikah virusnega hepatitisa. Obnova v ozadju akutnega procesa se pojavi pri 15-35% okuženih posameznikov, v drugih primerih pa se kronična bolezen traja več let in celo desetletja.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost v 70-80% primerov ima hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skorajda se ne kaže. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C ostane dolgo kompenzirana, vendar se pogosto taka domišljijska doba konča z akutnim odpovedjo jeter.

Katere posredne znake lahko potisnejo osebo, da razmišlja o kršenju delovanja jeter?

  1. Boleče bolečine pod pravim rebrom, občasno navzea, motnje okusa. Pomembno je razumeti, da s postopno smrtjo jetrnih celic ostane preostalo tkivno masno kompenzacijo. Jetra se poveča v velikosti in razteza jetrno kapsulo, obstaja bolečina. Ker se to zgodi postopoma, ostre ali ostre bolečine niso značilne za cirozo na ozadju hepatitisa.
  2. Slabost, letargija in zaspanost. Izjemno nespecifični simptomi, značilni za številne bolezni, pa bolniki s hepatitisom pogosto označujejo svojo šibkost kot "zastrašujoče". "Ne morem odpreti oči", "Jaz sem pripravljen spati 20 ur na dan", "Moje noge so oslabljene" - te značilnosti pogosto slišijo zdravniki, ki se prenašajo s kužnimi boleznimi.
  3. Periodično rumenjenje kože in sluznic. Pri kronični hepatitisu C se zlatenica pojavi in ​​izgine. Bolniki pogosto opazijo rahlo porumenelost sklere ali kože zjutraj po praznični večerji z obilico maščob, mesa in alkohola. Tako se v običajnih dneh jetra obvladuje z izmenjavo bilirubina, vendar po "dvojni" stavki maščobnih živil in alkohola začasno zavrača.
  4. Skupne bolečine so tudi nespecifični simptom hepatitisa, vendar se pojavljajo precej pogosto.
  5. Pojav modric, hematomi, pajkova žila, prekomerna krvavitev dlesni, obilno menstruacija pri ženskah kaže na pomanjkanje koagulacijskih dejavnikov, za katere je odgovorna jetra.
  6. Suha in bleda koža, izpadanje las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto imajo bolniki s hepatitisom izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).
  7. Impotenco in neplodnost pogosto opažata pri bolnikih s hepatitisom C. Nezadostno zasnovati otroka, navadno spontani splav pogosto opazimo pri ženskah s hepatitisom C. Glavni "spolni" simptomi hepatitisa C pri moških so impotenca in okvarjena spermatogeneza. To je posledica kršitve metabolizma spolnih hormonov, ki nujno prenašajo njihove spremembe v jetrih.
  8. Edematozni sindrom in njena ekstremna manifestacija je ascites. Oteklina nastane zaradi nezadostne količine beljakovin in hranilnih snovi v krvi. Ascites je kopičenje tekočine v trebušni votlini s proporcionalnim povečanjem trebuha, ki ga pacient opazi. To je posledica slabega krvnega pretoka v posodah trebušne votline. Ta simptom je značilen za cirozo ob ozadju hepatitisa. Včasih v trebušni votlini nabira do 20 litrov tekočine.

Najpogosteje (v približno 70% primerov) so bili simptomi akutnega in (naknadno) kroničnega hepatitisa odsotni že več let, okužena oseba je zaskrbljena zaradi utrujenosti, ponavljajoče se teže v desnem hipohondriju, nestrpnosti do močnega telesnega napora. V tem primeru se nosilnostno stanje virusa določi naključno med preventivnimi pregledi, med hospitalizacijo ali poskusom darovanja krvi kot darovalca.

Kako zdraviti?

Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa C ni enotnega standarda zdravljenja, vsak primer je povsem individualen. Celovito zdravljenje je predpisano po natančni analizi naslednjih dejavnikov:

  1. Obseg okvare jeter;
  2. Verjetnost uspeha;
  3. Pripravljenost bolnika, da začne terapijo;
  4. Prisotnost sočasnih bolezni;
  5. Možno tveganje za neželene dogodke.

Najbolj učinkovito zdravljenje viralnega hepatitisa C vključuje danes izvajanje kompleksnega protivirusnega zdravljenja z ribavirinom in interferonom. Ta zdravila so splošna genotipska, torej učinkovita proti vsem genotipom virusa.

Težavnost zdravljenja je v tem, da nekateri bolniki slabo prenašajo interferon in ta zdravilo ni na splošno dostopno. Stroški zdravljenja hepatitisa C niso dostopni vsem, zato mnogi bolniki preprosto ne končajo zdravljenja in virus razvija odpornost na droge. Če se bolnik začne z novim zdravljenjem z odpornostjo na protivirusno zdravljenje, učinek zdravljenja ne bo.

Več možnosti za pozitivne znake odziva na kombinirano terapijo s hepatitisom C pri posameznikih:

  1. Evropska rasa;
  2. Ženski spol;
  3. Teža manj kot 75 kg;
  4. Starost pod 40 let;
  5. Nizka odpornost na insulin;
  6. Odsotnost znakov izrazite ciroze.

Večina zdravnikov uporablja kombiniran režim zdravljenja hepatitisa B, tako imenovano dvojno terapijo - kombinacijo interferona, ki se aktivno bori proti virusu in ribavirinu, kar povečuje učinek interferona.

V kombinaciji z ribavirinom (ki se uporablja vsak dan v obliki tablet) dnevno pacientu ali enkrat na tri dni in interferonu z dolgotrajnim delovanjem (pegiliranega interferona) enkrat na teden. Odvisno od vrste virusa je seveda 24 ali 48 tednov. Genotip 2 in 3 se najbolje odzovejo na terapijo - uspešnost zdravljenja je 80-90%.

S prvim genotipom je kombinirano zdravljenje uspešno v 50% primerov. Če ima bolnik kontraindikacije za kombinirano terapijo, je predpisana monoterapija z interferonom-alfa. V tem primeru trajanje zdravljenja traja od 12 do 18 mesecev. Podaljšano monoterapijo z interferonom-alfa zmanjša virusno obremenitev v 30-50% primerov.

Nova zdravila za zdravljenje

Za november 2016 se končna faza III kliničnih študij izvaja na terapevtskih shemah naslednje generacije, ki jih sestavljajo dva ali tri zaviralca sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir iz skupine Gilead in gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, ki jih testira AbbVie. Obe shemi kažejo visoko pangenotipsko aktivnost in učinkovitost pri posameznikih z odpornostjo na več bolnikih. Oba režima sta prejela status prebojnega zdravljenja ameriške FDA: njihova registracija se pričakuje v letih 2017-2018.

Faze I in II kliničnih preskušanj vključujejo prve pangenotipske predstavnike razreda nenukleozidnih inhibitorjev NS5B polimeraze CC-31244 in injekcijsko obliko podaljšanega delovanja GSK2878175. Obe zaviralci se lahko uporabijo v kombiniranem zdravljenju z DAA-ji drugih razredov, pa tudi z protivirusnimi zdravili posrednega delovanja.

Ali lahko hepatitis C izgine brez zdravljenja?

Verjetnost, da se okrevajo iz akutnega hepatitisa C in se ozdravi, je po različnih virih do 10-30%. Akutni hepatitis C praktično ni diagnosticiran in v večini primerov postane kroničen.

Kronični hepatitis C ne prehaja sama in zahteva zdravljenje.

Koliko je zdravljenje?

Stroški sodobnih zdravil, potrebnih za zdravljenje, se lahko gibljejo od 550 do 2500 dolarjev na mesec. Trajanje zdravljenja je 12 mesecev (oziroma 6600-30000 letno).

Novejša, učinkovitejša, preučevana, primerna za uporabo pri pripravah znanih podjetij stanejo več - 40-100 tisoč dolarjev za potek terapije.

Glavni stroški prihajajo iz pripravkov interferona. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Izbira sheme in trajanje zdravljenja sta odvisna od poteka in stopnje hepatitisa C, ki jo določi zdravnik. Zdravljenje s kombinacijo interferona in ribavirina lahko traja 12 mesecev.

Hkrati pa za razliko od mnogih drugih nalezljivih bolezni pri kroničnem hepatitisu C ni enotnega standarda zdravljenja, v posebnih primerih se priporoča individualno načrtovanje. Obstajajo kompleksni protokoli zdravljenja, pri čemer se upošteva genotip virusa, stanje jeter (kazalci njegove funkcije in spremembe v tkivu med biopsijo), virusna obremenitev.

Odmerki zdravil in shema njihovega cilja se lahko razlikujejo in so odvisni tudi od vrste zdravil (na primer različnih oblik interferona).

Ali obstaja cepivo proti hepatitisu C?

Trenutno trenutno cepivo ni. Vendar pa je iskanje v teku.

Znanstveniki že dolgo ne morejo zaznati stabilnega virusnega proteina, ki je specifičen za vse genotipove in podvrste virusa hepatitisa C, ki bi proizvedli nevtralizirajoča protitelesa. Proučujemo možnosti genetskih inženirskih tehnologij za izdelavo takega cepiva.

Trenutno več skupin raziskovalcev išče tehnologije za izdelavo cepiv proti virusu hepatitisa C. Po WHO so klinična preskušanja v Evropi podvržena cepivu za zdravljenje hepatitisa C. Obstaja več mednarodnih projektov za razvoj preventivnega cepiva proti hepatitisu C.

Kako zaščititi jetra, če je že odkrit hepatitis C

Če so testi pokazali prisotnost okužbe (anti-HCV), potem morate:

  1. Takoj opusti uporabo alkohola;
  2. Poiščite svojega zdravnika in mu občasno prikažite;
  3. Ne uporabljajte nobenih načinov zdravljenja (brez recepta, "netradicionalnih", "dovoljenih kot neškodljivih") brez nasveta zdravnika;
  4. Za cepljenje proti hepatitisu B (v vsakem primeru) in proti hepatitisu A (če pride do sprememb v delovanju jeter).

Prehrana in prehrana

Hrana za hepatitis C mora biti drugačna od standardne prehrane. Skladnost s posebno prehrano je nujno potrebna, zato morate sprejeti spremembe s polno odgovornostjo. Popolna odstranitev alkoholnih pijač - prva in obvezna postavka. Poleg tega obstaja popolnoma sprejemljiv seznam dovoljenih prehrambenih izdelkov:

  • goveje meso, kunec, teletina, paro ali kuhano. Mehurčke, mesne kroglice in druge različice mesnih jedi je treba kuhati v dvojnem kotlu;
  • jogurt, kefir in skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • testenine vse vrste žit;
  • zelenjavo in lahka masla;
  • prozorne, vegetarijanske juhe (zelenjava, žita, rezanci);
  • piščanec z nizko vsebnostjo maščob in kuhane ribe;
  • sveža in kuhana zelenjava, razen stročnic, česna in redkev;
  • rozine, suhe marelice, suhe slive in zrele, sočno, sladko sadje.

Sladice, pikantne, slane, prekajene, ocvrte hrane in surova jajca se morajo nepreklicno izločiti. Izbira taktike pravilne prehrane, ne pozabite, da mora za popolno zadovoljitev telesa in izgradnjo novih celic živilo vsebovati ne le ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe, ampak tudi vitamine, minerale in vodo. Stroga, vendar uravnotežena prehrana je zelo pomembna v prvih šestih mesecih zdravljenja, zato je bolje držati te prehrane že več let. Daljše jesti po zgornjem seznamu, lažje je končno opustiti prepovedano hrano.

Preprečevanje

Specializirano cepivo proti hepatitisu C danes ne obstaja. Zato je kot preprečevanje bolezni priporočljivo slediti številnim preprostim pravilom:

  1. Z injekcijami ne morete uporabljati ene igle za več ljudi.
  2. Orodja za prebadanje telesa in tetoviranje je treba sterilizirati po vsaki uporabi, in poveljnik naj uporabi rokavice za enkratno uporabo.
  3. Orodja za manikuro, brivnike, zobne ščetke bi morala biti osebna in jih ne uporabljajo drugi ljudje.
  4. Varen seks. Treba je opozoriti, da čeprav je verjetnost okužbe med nezaščitenim odnosom relativno majhna, se dramatično povečuje z naključnimi povezavami. V takšnih primerih je uporaba kondoma obvezna.

Da bi se izognili okužbi bodočega otroka, mora ženska med načrtovanjem nosečnosti opraviti test za hepatitis C.

Napoved za življenje, koliko živi?

Pri bolnikih z aktivnim hepatitisom, npr. s stalnim povečanjem aktivnosti transaminaze, tveganje preoblikovanja v cirozo v 20 letih doseže 20%. Pri 5% bolnikov s cirozo se lahko razvije primarni jetrni rak.

Verjetnost razvoja jetrnega raka je večja pri hkratnem poteku dveh okužb - hepatitisa B in hepatitisa C. Dolgotrajno uživanje alkohola je povezano tudi z večjim tveganjem za nastanek raka na jetrih.

Koliko ljudi živi s tako diagnozo? Splošna statistika rezultatov hepatitisa C je naslednja. Od vsakih 100 ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C,

  • 55-85 oseb bo imelo kronično okužbo (kronični hepatitis ali prevoz brez simptomov);
  • 70 ljudi bo imelo kronično bolezen jeter;
  • 5 do 20 oseb bo v 20-30 letih razvilo cirozo;
  • 1-5 ljudi bo umrlo zaradi učinkov kroničnega hepatitisa C (ciroza ali jetrni rak);

Da bi preprečili te posledice kroničnega hepatitisa C, se morate zdraviti.

Hepatitis C - kako se prenaša, simptomi, prvi znaki, zapleti, zdravljenje in preprečevanje hepatitisa C

Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C). V procesu razmnoževanja pride do poškodb jeternih tkiv, se pojavijo ciroza in onkološke patologije.

Nato upoštevamo, kaj je bolezen, katere vzroke in prve znake pri moških in ženskah in kakšno zdravljenje je predpisano za hepatitis C pri odraslih.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.

Včasih se lahko okuži ta virus brez simptomov več let. Toda po 15-20 letih vnetne okvare jeter lahko hepatitis C sproži uničujoče spremembe v jetrih z rakom ali cirozo.

Virus ima zanimivo funkcijo. Nenehno se spreminja. Do sedaj je 11 variant - genotipov. Toda po okužbi z enim od njih, virus še naprej mutira. Posledično lahko pri bolniku identificiramo do 40 vrst ene vrste genotipa.

Odpornost na virus

Virus hepatitisa C ne pomnožuje v celičnih kulturah, ki ne omogočajo natančno študijo njihovi obstojnosti v okolju, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot so HIV, ubite, kadar je izpostavljena UV žarke in prenese segrevanje do 50 ° C. Rezervoar in vir okužbe sta bolni. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov.

Nalezljiv kot bolniki z akutnim ali kroničnim hepatitisom C in osebe z asimptomatsko okužbo.

Inaktiviraj okužbo (HCV) lahko:

  • Raztopina razkužila (detergent, ki vsebuje klor, belilo v razmerju 1: 100);
  • pranje pri 60 ° C 30-40 minut;
  • vreli predmet 2-3 minute.

Obrazci

Hepatitis C se lahko pojavi v obliki akutne ali kronične nalezljive bolezni. Akutna oblika se lahko spremeni v kronično (pogosteje se zgodi), kronična oblika pa lahko povzroči akutne epizode.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopi v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Okužba s tem virusom se pojavi ne samo z parenteralno potjo, saj se lahko vzročni dejavnik te bolezni najdemo ne le v krvi bolne osebe, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah (seme, urin itd.).

Kronična oblika

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus, ki ga prenašajo s krvjo. Po statističnih podatkih se prvi pojavljajoči hepatitis C v 75-85% primerov postane kroničen, in to je okužba z virusom C, ki zavzema vodilni položaj pri številnih težkih zapletih.

Ta bolezen je še posebej nevarna v tem, da je v šestih mesecih ali več letih lahko popolnoma asimptomatska, njegova prisotnost pa je mogoče zaznati samo s kompleksnimi kliničnimi krvnimi preiskavami.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom C je skozi kri, zato so donorji vedno pregledani zaradi prisotnosti virusa. Njegova majhna količina se lahko nahaja v limfici, slini, menstrualni krvi pri ženskah in semenski tekočini pri moških. Virus lahko živi od 12 do 96 ur. Stopnja verjetnosti okužbe je odvisna od intenzitete lezije in stanja imunitete telesa.

Zaradi težav pri kopičenju zadostne količine materiala v študiji in odsotnosti preživelih bolnikov patogen ni v celoti določen.

Po tem, ko virus vstopi v krvni obtok, prodre v krvni obtok v jetrih in tako okuži svoje celice, nato pa se pojavi proces razmnoževanja okuženih celic. Ta virus zlahka mutira in spreminja svojo genetsko strukturo.

Ta sposobnost vodi v dejstvo, da je v zgodnjih fazah težko prepoznati.

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

  1. krvni stik (skozi kri),
  2. spolno,
  3. navpično (od matere do otroka)

Virus je nestabilen v zunanjem okolju, zato ga gospodinjstva ne pošiljajo pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov. Patogen je v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne izloča v zunanje okolje, zato je nemogoče dobiti hepatitis C skozi kapljice v zraku ali s pomočjo dotika.

Prenos hepatitisa C skozi kri

Hepatitis C se prenaša predvsem preko krvnega obtoka. Serumska in krvna plazma nosilcev okužbe je nevaren en teden pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okuži že dolgo.

Da bi prišlo do prenosa okužbe, mora zadostna količina okužene krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injicirati skozi iglo med injekcijo.

Prva skupina tveganja je odvisnik od drog. Tudi prenos na ta način je lahko pri:

  • tetovaža,
  • piercing
  • v procesu akupunkture,
  • v bolnišnicah s transfuzijo krvi ali drugimi manipulacijami,
  • pri izvajanju manikure in pedikure,
  • uporaba običajnih naprav za manikiranje,
  • obisk zobozdravstvene pisarne, z neustrezno skladnostjo z ukrepi orodij za dezinfekcijo.

Spolni prenos

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

  • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • spolni odnosi med menstruacijo;
  • povezane bolezni mokrenja in spolovil, okužbe z virusom HIV;
  • promiskuitet;
  • praksa analnega spola;
  • travmatičen seks na agresiven način.

Faktorji tveganja

Če izvajate različne medicinske postopke, obstaja tveganje okužbe, če zahteve glede sterilnosti niso izpolnjene. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

  • različne kirurške posege;
  • postopki vbrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, vključno s splavom;
  • transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • diagnostične manipulacije z vzorčenjem krvi;
  • zobni postopki;
  • manikura, pedikura;
  • polnjenje tatojev;
  • nezaščiten spol z osebo s hepatitisom;
  • med porodom in laktacijo (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Izberete lahko tudi posamezne skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

  • alkoholni uživalci;
  • osebe z okužbo s HIV;
  • s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi drugim virusnim hepatitisom;
  • starejših, pa tudi otrok - v teh primerih je med drugim mogoče pogosto kontraindicirati v polnopravnih ukrepih za protivirusno zdravljenje.

Hepatitis C ni mogoče prenesti:

  1. letalski kihanje, govor;
  2. z objemi, dotiki in rokovanje;
  3. z materinim materinim mlekom;
  4. s hrano in pijačo;
  5. ob uporabi gospodinjskih predmetov, skupnih pripomočkov, brisač.

V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar pa je pogoj za razvoj bolezni penetracija pacientove krvi v rane, odrgnine ali kosi zdrave osebe.

Prvi znaki pri moških in ženskah

Po okužbi se hepatitis obnaša zelo tajno. Virusi se pomnožijo v jetrih, postopoma uničujejo svoje celice. Hkrati pa v večini primerov oseba ne čuti nikakršnih znakov bolezni. Ker ni nobenih pritožb in pritožb za zdravnika, tudi zdravljenja ni.

Posledica tega je, da v 75% primerih postane kronična in se pojavijo hude posledice. Pogosto oseba čuti prve znake bolezni le, ko se je razvila ciroza jeter, ki je ni mogoče pozdraviti.

Obstaja majhen seznam simptomov, ki lahko kažejo prisotnost virusa hepatitisa:

  • naraščajoča šibkost;
  • utrujenost;
  • astenija (splošna šibkost vseh organov in telesnih sistemov).

Takšne manifestacije so značilne za vsako mrzlo, kronično bolezen ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko zgodi:

  • zlatenica;
  • želodec se lahko poveča (ascites);
  • lahko se pojavijo pajčne vene;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • bolečine v sklepih (redko pojavljajoči se simptom);
  • lahko poveča vranico in jetra.

Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in nenormalne funkcije jeter.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa C se razlikuje od 2 do 23 tednov, včasih pa tudi do 26 tednov (kar je posledica ene ali druge poti prenosa). V veliki večini primerov (95%) se akutna faza okužbe ne kaže s hudimi simptomi, ki se nadaljujejo v anikterični subklinični različici.

Kasneje se lahko serološka diagnoza hepatitisa C poveže z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, v katerem kljub okužbi ni protiteles proti patogenu ali je njihov titer neizmerno majhen.

V 61% primerih je virusni hepatitis diagnosticiran v laboratoriju 6 ali več mesecev po prvih kliničnih simptomih.

Znaki akutnega hepatitisa C

Večina okuženih ljudi sploh ne zazna simptomov bolezni, zato akutno fazo pogosto ni diagnosticirana. Pacient lahko opomni:

  • eksantema - kožni izpuščaj (kot urtikarija);
  • gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, kratkotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, sklepih);
  • splošno slabo počutje (utrujenost, izguba apetita);
  • dispepsični sindrom (navzea, bruhanje, težnost v želodcu, bolečina v desnem hipohondriju);
  • sindrom zlatenice (rumena koža ali sklerja oči, osvetljevanje iztrebkov, temni urin);
  • z palpacijo je zmerno povečanje velikosti jeter, včasih vranica.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost je v 80% primerov hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skorajda se ne kaže. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C ostane dolgo kompenzirana, vendar se pogosto taka domišljijska doba konča z akutnim odpovedjo jeter.

Naslednji simptomi so značilni za kronično stopnjo bolezni (klinične manifestacije):

  • splošno slabo počutje, v katerem je vznemirjen vzorec spanca;
  • iztiski postanejo lahki;
  • občutite bolečino in rahlo bolečino v desnem hipohondriju;
  • na telo je izpuščaj, ki je podoben alergijam;
  • povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
  • apetit je moten, gnus je hrana;
  • Suha in bleda koža, izpadanje las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto imajo bolniki s hepatitisom izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C ne vpliva le na jetra, ampak tudi na druge organe. Če je oseba dolgotrajna bolezen (10 let ali več), se lahko pojavi tudi tako imenovani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Več kot polovica teh simptomov je povezana s krioglobulinemijo, boleznijo, ki jo včasih povzroči virus hepatitisa C, v katerem se nahajajo posebne pšenice v bolnikovi krvi. - krioglobulini.

Zapleti

Zapleti hepatitisa C:

  • fibroza jeter;
  • steatohepatitis - maščobna jetra;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascites (zvišana abdominalna volumen);
  • krčne žile (večinoma v notranjih organih);
  • latentna krvavitev;
  • jetrna encefalopatija;
  • pristop sekundarne okužbe - virus hepatitisa B (HBV).

Pri pitju alkohola se simptomi povečajo, patološka poškodba jeter pa je do 100-krat večja.

Prepoznajte zaplete z naslednjimi lastnostmi:

  • se začne hudo poslabšanje, za katero je značilna razporeditev trebuha s splošno izgubo telesne teže, saj se voda v akutni votlini začne kopičiti;
  • jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
  • tako imenovane zvezde, na telesu se pojavijo venske črte.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, ki jo je treba preveriti in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Diagnoza se ugotavlja na podlagi:

  • razpoložljivost podatkov o možni metodi okužbe - tako imenovana referenčna točka (značilno je, da približno polovica okuženih ne more prepoznati vzroka bolezni);
  • prisotnost specifičnih kliničnih manifestacij (v ikterični obliki);
  • definicije IgM in IgG za HCV;
  • odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) z metodo verižne reakcije s polimerazo;
  • spremembe v biokemični analizi krvi [povišani jetrni encimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitiven timol test.

Zdravljenje hepatitisa C (C) pri odraslih

Uspešna terapija vključuje integriran pristop: zdravila so kombinirana s tradicionalnimi metodami, prehrana, redni pregledi, bolniki spremljajo telesno napetost in režim počitka.

Namen obravnave je takšen:

  • odstraniti virus iz krvi;
  • zmanjšati, odstraniti vnetni proces v jetrih;
  • prepreči nastanek tumorjev, preoblikovanje v cirozo.

Kako zdraviti hepatitis C bi moral biti specialist. Predpiše zdravila, ki upoštevajo posamezne značilnosti organizma, genotip virusa, resnost bolezni.

Zakaj zdraviti hepatitis C pod zdravniškim nadzorom?

  1. Opazovanje strokovnjaka je potrebno, ker obstaja tveganje za aktiviranje bolezni z aktivnim lezenjem jetrnega tkiva in ekstrahepatskimi lezijami - celotno obdobje groženj nosilca virusov je vztrajno.
  2. Opazovanje specialistov vključuje določanje vzorcev jeter in serološke preiskave krvi (PCR študija o aktivnosti infekcijskega procesa).
  3. Če se odkrije neugodna slika vzorcev jeter ali visoka virusna obremenitev (visoka vsebnost viralnega genskega materiala, ugotovljenega v krvi), je potrebna protivirusna in hepatoprotektivna terapija, ker je tveganje za cirozo visoko.

Zdravila za zdravljenje

Specifičnost hcv terapije je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na pozitivni ali negativni rezultat:

  • Spol bolnika;
  • Starost;
  • Trajanje bolezni;
  • Virusni genotip;
  • Stopnja fibroze.

Namen protivirusne terapije je popolno okrevanje bolnika in preprečevanje vnetnih in degenerativnih lezij: fibroze, ciroze in raka. Večina strokovnjakov za zdravljenje hepatitisa C uporablja dvojno terapijo z interferonom, namenjeno boju proti HWS in ribavirinu, kar pospešuje delo prvega.

Pacient naj prejme interferon dnevno. Drugi režim zdravljenja vključuje uvedbo kratkodelujočega interferona enkrat na tri dni in pegeliranega interferona enkrat na teden.

Specifična zdravila, ki se borijo proti povzročitelju bolezni, so Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi je sredstvo za protivirusno terapijo, ki pomaga zmanjšati koncentracijo patogena v telesu z delovanjem na njegovo razmnoževanje.

  • Prednost je vredno omeniti visoko učinkovitost v kombinaciji z interferonskimi pripravki;
  • na spodnji strani je eden od neželenih učinkov odvisna od odmerka, hemolitična anemija.

Izbira sheme in trajanje zdravljenja določata vrsta virusa, stadij bolezni in potek okužbenega procesa. Potek kombiniranega zdravljenja z interferonom + ribavirinom traja povprečno 12 mesecev.

Ni potrebe po samozdravljenju in uporabi sumljivih zdravil in drog. Pred uporabo katerega koli zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker samozdravljenje lahko škoduje telesu. Prosimo, vzemite to bolezen z resno odgovornostjo.

Diet

Splošna načela prehrane bolnikov so:

  • Zagotavljanje visoko kakovostnih beljakovin (1,0-1,2 g na kg teže).
  • Povečajte njegovo vsebnost maščobne hepatoze. Opozoriti je treba, da v primeru virusnega hepatitisa C obstaja izrazita maščobna degeneracija hepatocitov.
  • Omejitev beljakovin pri odpovedi jeter v fazi dekompenzacije in grozeče kome.
  • Ustrezna vsebnost maščobe do 80 g / dan.
  • Zagotavljanje kompleksnih ogljikovih hidratov (50% energije) zaradi uporabe žit, žitaric, zelenjave in sadja.
  • Obogatitev prehrane z vitamini (skupina B, C, folata).
  • Vsebnost kontrolne soli (meja do 8 g, za edeme in ascite - do 2 g).
  • Vključitev specializiranih izdelkov v živilih (mešanice beljakovinskih sestavin za korekcijo proteinov v prehrani).

Za raztovarjanje jeter s pacientom s hepatitisom C je potrebno ustvariti svoj meni, tako da ne vsebuje nobenih izdelkov, prepovedanih za porabo. Ljudje s hepatitisom so popolnoma prepovedani z uporabo alkoholnih pijač, začinjenih jedi. Prav tako morate opustiti porabo maščob ne-naravnega izvora (mešalnik, margarina) in tiste, ki so slabo prebavljive (maščobe, palmovo olje, mast).

  • meso, sorte ribje prehrane, kakovostna kuhana klobasa;
  • žita, testenine;
  • zelenjava, sadje, jagode;
  • maslo, rastlinsko olje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • jajca - ne več kot 1 na dan (kuhajte trdo kuhano, ne smete jesti);
  • kislo zelje (ne kislo);
  • zelenjavne in žitne juhe;
  • naravni sokovi (ne kisli);
  • rž, pšenični kruh (včerajšnji);
  • zeleni ali šibki črni čaj;
  • kompoti, želeji;
  • Mash, žele, marmelada, med, marshmallows.
  • kolački, sveže pečeni kruh;
  • mesne juhe, juhe na njih;
  • konzervirana hrana
  • kakršne koli dimljene mesnine, slanost;
  • soljene ribe, kaviar;
  • ocvrta, trda kuhana jajca;
  • gobe;
  • ohranjanje;
  • kislo jagodičje, sadje;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • vroče začimbe, sol v velikih količinah;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • stročnice;
  • gazirana voda;
  • margarin, olje za kuhanje, mast;
  • čebula, kislica, česen, redkev, špinača, redkev.

Bolniki morajo slediti Diet №5 v obdobju remisije in med poslabšanjem - št. 5A. Obseg izdelkov te možnosti ustreza Dietu št. 5, vendar vsebuje bolj temeljito kulinarično obdelavo - vrelo in obvezno brisanje ali mashing. Prehrana se uporablja za 2-4 tedne, nato pa se bolnik prenese na glavno mizo.

Prognoza za človeka

Hepatitis C seveda lahko ogrozi resne zaplete, vendar ne izključuje ugodne prognoze za to diagnozo, poleg tega se že več let bolezen sploh ne kaže. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno spremljanje delovanja jeter, tako da je v primeru aktivacije hepatitisa zagotovljeno ustrezno protivirusno zdravljenje.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za splošni potek hepatitisa C statistika ima na 100 zdravljenih bolnikih naslednje možne rezultate:

  1. od 55 do 85 bolnikov bo prišlo do prehoda hepatitisa v kronično obliko;
  2. pri 70 bolnikih lahko kronična bolezen jeter postane aktualna;
  3. od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem v ozadju ciroze jeter s hepatitisom;
  4. Od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi:

  • osebna higiena;
  • ravnanje z rokami in uporaba rokavic pri delu s krvjo;
  • zavračanje nezaželenega nezaščitenega spola;
  • zavrnitev odvzema mamil;
  • pridobivanje medicinskih in kozmetoloških storitev v uradnih licenčnih ustanovah;
  • redne preglede za možne poklicne stike s krvjo.

Če je družina okužena z ljudmi s HCV:

  1. Da se prepreči stik odprtih kosov, odrgnine okužene osebe z gospodinjskimi predmeti v hiši, tako da njegova kri ne more ostati na stvareh, ki jih uporabljajo drugi družinski člani;
  2. Ne uporabljajte osebnih higienskih predmetov;
  3. Ne uporabljajte te osebe kot darovalca.

Hepatitis C je zelo nevarna bolezen, ker se dolgo časa ne more manifestirati. Pomembno je, da se pravočasno diagnosticira in v primeru odkrivanja virusa v krvi je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom specialista. Skrbite za sebe in svoje zdravje!


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Diet številka 5, meni za vsak dan

Za organizacijo prehranjevanja bolnikov v bolnišnicah so celo sovjetski zdravniki razvili več vrst prehrane. Najbolj znani med njimi - prehrana številka 5. Danes je meni za to dieto široko dostopen in velja za zadetek med ljudmi, ki se držijo pravilne prehrane.
Ciroza

Maščobna hepatoza

Maščobna hepatoza ali debelost jeter, maščobna distrofija, se imenuje reverzibilni kronični proces jetrne distrofije, ki se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja lipidov (maščob) v jetrnih celicah.