Icterus sclera - vzroki in bolezni

Icterus sclera je žilavost beljakovinske lupine očesa. Patogene spremembe se lahko diagnosticirajo z vizualnim pregledom in kažejo na povečanje ravni bilirubina. Obarvanje sklerje spremlja tudi zatemnitev urina.

In kaj je bilirubin na splošno, katerega povečanje povzroča patologijo? V človeškem telesu so rdeče krvne celice odgovorne za zagotavljanje vseh tkiv s kisikom. Stare celice se razgradijo, kar povzroči sproščanje bilirubina. To je strupen pigment, ki lahko prodre v celice in povzroči okvaro.

Da bi se temu izognili, ima telo zaščiten mehanizem, v katerem se ta snov veže na albumin, vstopi v jetra, nevtralizira in izloča skozi črevo skupaj z izločanjem žolča. V primeru kršenja tega naravnega mehanizma se pigment absorbira v cirkulacijski sistem, ki povzroča ikterichnost sclere, kože in sluznic.

Patološki proces je lahko posledica prirojenih in pridobljenih nepravilnosti. Jelenost oči je eden od prvih signalov telesa o razvoju presnovnih motenj ali celo resnih boleznih. Kateri so vzroki za ikterično sklero?

Pogosti vzroki

Žlahtnost beljakovinske lupine se opazi v naslednjih primerih:

  • melanom;
  • raka;
  • Wen;
  • konjunktivni porast;
  • holecistitis;
  • ciroza jeter;
  • nezdrava prehrana;
  • prekomerno delo;
  • obstruktivna zlatenica;
  • dedne bolezni;
  • mononukleoza;
  • leptospiroza;
  • zastrupitev;
  • zastrupitev;
  • tuberkuloza;
  • anemija;
  • pankreatitis;
  • jemanje nekaterih zdravil (antibiotikov, citostatikov);
  • helminthic invazije;
  • hepatitis A.

Mehanična zlatenica se pojavi na ozadju blokade žolčnih kanalov in težavah izliva žolčnih izločkov v dvanajstniku. Kot rezultat, bilirubin prodira v vsa tkiva in organe skozi vaskularni sistem. Mehanična obstrukcija žolčnega trakta je najpogosteje povezana s holelitiozo in malignimi tumorji.

Parenhimalni tip se pojavi, ko je jetra poškodovano. Takšna zlatenica se kaže v akutnem hepatitisu in jetrni cirozi. Hemolitična oblika se razvije proti uničenju rdečih krvnih celic. Ikterska sklera niso povezana z boleznimi jeter in žolčnih kanalov.

Lažna zlatenica se izloča tudi. V tem primeru je subikterična sklera posledica uporabe velike količine korenčkov in pese, pa tudi po anthelmintični terapiji. Lažna žilavost ne zahteva zdravljenja, barva belega očesa se sam po sebi vrne v normalno stanje.

Bolezni, ki jih spremlja ikterična skleroza

Najprej se pogovorimo o patologijah oči, ki lahko povzročijo spremembo barve beljakovinske lupine.

Pterygium

Bistvo patološkega procesa je širjenje konjunktiva na plašč roženice. Pterygium velja za benigno neoplazmo.

Vzrok za takšne bolezni je:

  • agresivno sončno sevanje. Ljudje z vročim podnebjem so najbolj dovzetni za bolezen. Sončna očala bodo pripomogla k zmanjšanju verjetnosti bolezni;
  • dim vetra;
  • genetska nagnjenost;
  • negativni vpliv računalnika;
  • pogosti vnetni procesi organov vida.

Bolezen se kaže v obliki takšnih simptomov:

  • neudobje v očesu;
  • občutek tujka;
  • bolečine, srbenje, pekoč občutek in suhost;
  • bolečina pri spuščanju zgornje veke;
  • konjunktivna hiperemija;
  • solzenje;
  • zamegljen vid;
  • stalno draženje.

Pingvecula

Pingvecula je rumena konjunktiva, ki se najpogosteje pojavi v notranjem kotu očesa. Bolezen prizadene ljudi starosti.

Ljudje, ki pogosto preživijo čas na prostem brez uporabe sončnih očal, lahko vplivajo. V petdesetih odstotkih bolezen prizadene obe očesi. Patološki proces počasi napreduje, zato ljudje redko iščejo zdravniško pomoč. Med napredovanjem se pojavijo naslednji simptomi:

  • Na belem konjunktivi je viden majhen rumeni otoček tkiva;
  • suha koža in nelagodje v očeh;
  • občutek prisotnosti tujih teles;
  • pordelost, vnetje in otekanje.

Horoidni melanom

Tumor se ponavadi odkrije pri ljudeh po petdesetih letih. Morda asimptomatski potek bolezni. Če pojav melanoma spremljajo simptomi, potem pacienti predstavljajo takšne pritožbe:

  • zamegljen vid;
  • izguba vidnih polj;
  • tvorba na konjunktivni oranžni ali rjavi barvi;
  • megla in tančica v očeh.

Hepatitis

Hepatitis A lahko okužite z neumnimi rokami, običajnimi pripomočki ali slabo predelano hrano. Bolezen se kaže v obliki vročine, šibkosti, izgube apetita, bruhanja, bolečine v trebuhu, zlatenice. Cepljenje je najučinkovitejši način za preprečevanje bolezni.

Hepatitis B se razvija postopoma, začetno obdobje lahko traja več kot en mesec. Lahko se okužite s spolnim stikom, transfuzijo krvi, poškodbo, ugrizi insektov. Bolezen se kaže v obliki takšnih simptomov:

  • slabost, bruhanje;
  • zaprtje;
  • glavobol;
  • srbeča koža;
  • ikterichnost kože in sklera;
  • odzivanje na hrano;
  • dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju;
  • povečanje temperature.

Hepatitis C lahko vzamete s fekalno-oralno ali parenteralno potjo. Bolezen je dolgo asimptomatska. V zgodnjih fazah procesa se hepatitis C nadaljuje glede na vrsto okužbe dihal. Med drugimi simptomi so naslednje: povečanje trebušne velikosti, bolečine v sklepih in trebuhu, slabost, šibkost, izguba teže.

Holecistitis

Holecistitis je vnetje žolčnika, ki se v glavnem kaže v obliki bolečih občutkov na desni strani. V akutnem obdobju je boleča bolečina tako močna, da jo daje ramenskemu rezilu in ramenu. Pogoj otežuje slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica. Okužbe, paraziti, kamni, zaprtje in še veliko več lahko povzročijo holecistitis.

Ciroza

To je kronična, progresivna jetrna bolezen, v kateri se zdrave celice organa zamenjajo s vezivnim tkivom. Najpogosteje gre za zaplet virusnega hepatitisa. Hepatotoksična zdravila, zloraba alkohola, paraziti, patologije žolčnih organov so prav tako lahko povzročile cirozo.

Torej, sclera icterus ni bolezen, temveč le simptom, ki nakazuje razvoj neke patologije v telesu. Včasih lahko pride do zlatenice po protiparazitnem zdravljenju in jesti korenje ali pesa. Najpogosteje pa sprememba barve beljakovinske lupine očesa kaže na bolezen in ni vedno povezana z delom vizualnega aparata. Ikterichnost sclera lahko povzroči bolezen jeter, še posebej hepatitis in cirozo.

Zgodnja diagnoza bo preprečila razvoj resnih zapletov. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, sami ne rešujte težave. To lahko poslabša situacijo.

Vzroki ikterične sklere pri ljudeh

Morda boste opazili, da pri pregledovanju bolnika zdravniki vedno pozorni na barvo in stanje membran za oči. Interes zdravnikov je posledica dejstva, da so za nekatere bolezni značilni znaki, ki se kažejo v spremembi barve sklerje (proteinov). Barva proteinske lupine se spremeni zaradi prirojenih ali pridobljenih anomalij. Ikterichnost (zlatenica) je bolj pogosta v vsakdanjem življenju. Razvoj anomalije je povezan z visoko vsebnostjo bilirubina v krvi. Ikterno obarvanje je izraženo v šibki senci ali pridobi svetlo barvo beljakovinske lupine.

Vzroki beljakovin po rumenjih

Obarvanje sklere v rumeni barvi se pojavi kot posledica patoloških motenj. Proteinska lupina ima različne odtenke: od svetle limone do svetle rjave barve. Rumeni očesni očmi najdemo v vseh starostih pri novorojenčkih in odraslih bolnikih. Najpogostejši pogoji, ki jih spremlja ikterična sklera, so zlatenica, ki sta:

  1. Lažno rumenjenje sklerje je posledica uporabe velikega števila korenčkov, sladkorne pese in tudi po zdravljenju z antihelminskimi zdravili. Rumene beline v tem primeru v tem primeru ne ogrožajo zdravja, barva pa se normalizira neodvisno.
  2. Mehanični - vzrok razvoja je zoženje žolčnih kanalov in težavnost odtoka žolča v votlino dvanajsternika. Zaradi blokade bilirubin penetrira v kri in se skozi žilni sistem širi skozi tkiva in organe. Vznemirjen odliv žolča najprej pigmentira kožo, nato pa opazi rumeno sklero oči.
  3. Parenhimal - pojavijo se kot posledica poškodb jeter. Ta oblika se razvije z akutnim hepatitisom in cirozo.
  4. Hemolitični - ki ga povzroča prekomerna količina žolčnih pigmentov in povečano uničenje rdečih krvnih celic. Rumene beline oči v tej obliki niso povezane s patologijo jeter ali žolčnega kanala.

Ne glede na obliko patologije so rumene beline v očeh znaki povišanih koncentracij bilirubina v krvi. Vzroke in zdravljenje določi zdravnik po pregledu bolnika. Če je postalo vidno opazno, da je sklerja začela pridobivati ​​rumeno odtenek, je treba takoj iti v bolnišnico.

Pridobljena anomalija sclera

Trpljenje kože in sklere se pojavi kot posledica zvišanja koncentracije bilirubina v krvi. Če pride do stagnacije v žolčnem sistemu, žolč vstopi v plazmo. Blokiranje kanalov je mogoce s: holelitiazo, spazmodicno krcenje bilijarnega trakta, nastanek tumorja. Tudi sprememba barve sklerje se pojavi pri patoloških motnjah pri delovanju jeter in drugih telesnih sistemov:

  • Hepatitis, različne oblike seveda (po zdravljenju, sklerja je marginalna subicteričnost še dolgo časa);
  • leptospiroza;
  • zastrupitev s strupenimi kemikalijami;
  • sepsa;
  • tuberkuloza;
  • anemija, različne etiologije;
  • ciroza;
  • patologije krvnega sistema;
  • pankreatitis;
  • bakterijska sepsa pri novorojenčkih;
  • okužba s parazitom;
  • akutni holecistitis.

Rumanje v primeru patoloških odstopanj je posledica dejstva, da se moti proces izločanja produktov razgradnje hemoglobina. Bilirubin je prisoten v plazmi v prosti obliki in prinaša prekomerno koncentracijo, struji telo. Albuminasta membrana oči dobiva s krvjo in skozi kapilarno mrežo pigment prodre v organe vizualnega sistema in povzroči spremembo barve. Patologije hematopoetskega sistema povzročajo tudi pojav rumene sklere. Simptom nastane zaradi večje razgradnje rdečih krvnih celic.

V praksi oftalmologov so bolniki, ki se pogosto pritožujejo zaradi rdečih oči, pogosti. V medicini se takšna kršitev imenuje injekcija sclera ali vaskularna injekcija sklerje. Rdeča barva beljakovinske lupine je lahko posledica utrujenosti oči ali pomanjkanja spanja, vendar po tem, ko se mirovanje preide. Če injekcija ostane po normalizaciji režima, je treba obiskati oftalmologa in opraviti pregled. Hyperemijo membrane povzročajo številne patologije organov vizualnega sistema, vključno s tistimi, ki povzročajo resne zaplete.

Vročinske anomalije sklerje

V življenju lahko srečate ljudi ne samo z rumeno beljakovinsko lupino očesa, temveč tudi v drugih odtenkih. Običajno ima oseba belo sklero in zaradi kongenitalnih in pridobljenih sprememb pridobi različne barve. Obstajajo naslednje vrste nepravilnosti, ki izhajajo iz genetske napake ali patoloških motenj pri novorojenčkih:

  • modropllera sindrom;
  • melanoza (melanopatija);
  • ochronosa;
  • stafiloma.

Modri ​​sklera so znak patologij, ki povzročajo redčenje beljakovin oči. Kot posledica kršitve, plovila sijajo skozi to. Modro sklero najpogosteje najdemo pri novorojenčkih s sindromom Lobstein-van der Heve, katerega razvoj povzroča poškodba genov. Bolezen je redka. Približno en otrok od 50 tisoč je rojen s tem sindromom. Pacienti imajo pogosto krhke kosti in zmanjšanje sluha.

Melanoza sklerje je izražena v obliki barvnih madežev na očesu proteinske lupine. Anomalija je tako prirojena in pridobljena.

Razlog za spremembo barve beljakovinske lupine je čezmerno kopičenje melanina v telesu zaradi presnovnih motenj. Ochronoza je dedna bolezen, ki jo povzroča povečano usedanje homogentisinske kisline v tkivih. V prvih dneh življenja je mogoče odkriti patologijo pri novorojenčkih. Za zaščito je pogosto: zatemnitev urina ob stiku z zrakom, pigmentacija in sprememba ušes, kot tudi skoraj črna sclera.

Stafiloma je uničujoča sprememba oblike in velikosti beljakovinske lupine očesa. Patologija je praviloma posledica vnetnega procesa med razvojem ploda. Vzrok za razvoj stafiloma je keratokonus (degenerativna nevnetna očesna bolezen). V tem primeru je indicirano zdravljenje s skleralnimi lečami ali delno keratoplastiko. Stafiloma je značilna lokalna ali omejena raztezanja beljakovinske lupine očesa. Možno je tudi povečanje očesnega tlaka.

Z razvojem ikterične sklere ni posebnega zdravljenja, namenjenega odpravljanju simptomov. Rumenje beljakovinske lupine je posledica patološke motnje, kar pomeni, da se morate najprej znebiti vzroka. Posebna zdravila so namenjena zmanjšanju koncentracije bilirubina v krvi. Kot rezultat zdravljenja se zmanjša žilavost, vendar je to začasno izboljšanje. Popolnoma znebiti pigmentacije bodo le zdravili osnovno patologijo.

Icterus

Mnogi ljudje ne vedo, kaj ikterichnost.

Pravzaprav ta izraz pomeni porumenelost kože in sluznic zaradi povečanja koncentracije bilirubina.

Kakšne so patologije ikteričnosti?

Ikterus ni bolezen, ampak simptom, ki se lahko pojavi z naslednjimi patologijami:

  • Hemolitična žilavost. S povečano vsebnostjo žolčnih pigmentov v krvi opazimo razgradnjo eritrocitov, kar vodi k nastanku te bolezni. Ikterizem kože v tem primeru ne povzroča bolezni jeter in anemijo, hemolitično zlatenico in včasih malarijo.
  • Mehanična zlatenica. Ta patologija se lahko pojavi zaradi zožitve žolčnega trakta, na primer pri blokiranju kamnov. Posledično se pretok žolča poslabša. Razlog za zožitev kanalov je lahko tumor ali povečane bezgavke. Včasih je to patologijo povzročil maligni tumor trebušne slinavke.
  • Parenchymal ikterichnost. Razvija se kot posledica vnetnih procesov, ki se pojavljajo v jetrih. Pogosto se ob hepatitisu in cirozi pojavi porumenelost kože, skrera oči in včasih jezik. Intenzivnost pigmentacije vpliva na intenziteto pigmentacije.

Razlogi

Bilirubin je snov, ki nastane v telesu zaradi uničenja krvnih celic (hemolize). Pri normalni osebi mora proizvedeni bilirubin preiti v jetra, ki jo nevtralizira in izplavlja skozi črevo skupaj z žolčem.

Če telo ne uspe, se začne absorbirati bilirubin v krvni obtok, kar vodi do obarvanja sluznice in kože v rumeni barvi.

Yellowness se pojavi, ko se bilirubin kopiči v serumu večji od 35-44 μmol / l. Če se ikterus indeks dvigne na to raven, se lahko oceni, da je bolezen začela napredovati.

Iktike lahko spremljajo takšne bolezni:

  • Holecistitis.
  • Hepatitis.
  • Anemija
  • Pankreatitis.
  • Sepsis
  • Pankreasni ali jetrni rak.
  • Malarija
  • Ciroza.
  • Leptospiroza.
  • Tuberkuloza.

Vzrok rumenja je tudi kronična zloraba alkohola ali prevelik odmerek antibiotičnih zdravil.

Ikterichnost s helminthic invazijo

Če ima pacient subiklično sklero na ozadju helmintične invazije, morate čim prej obiskati zdravstveno ustanovo in ga preučiti.

Dejstvo je, da lahko nekatere vrste parazitov, na primer jetrna sipka ali Giardia, povzročijo simptome, ki spominjajo na jetrno bolezen.

V takih primerih ikterichnost koža ali oči se pojavijo bolečine v trebuhu in desnem zgornjem kvadrantu, izguba apetita, slabost zaskrbljeni.

Lažni ikterus

Pogost pojav žilavosti beljakovin oči povzroča porabo korenja in pese. Kot rezultat, telo poveča raven kinkarina in I-karotena.

Včasih barva sklerje postane antihelmintična zdravila. V zgoraj naštetih primerih sprememba barve oči ne predstavlja nikakršne nevarnosti za zdravje in sčasoma izgine brez zdravljenja.

Žolčnica pri dojenčkih

Iktus se lahko pojavi tudi pri novorojenčkih prvi dan po rojstvu. Ta pogoj se imenuje fiziološka zlatenica. To ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka in se v nekaj dneh preide sama.

Sprememba barve kože pri dojenčkih nastane zaradi aktivne razgradnje rdečih krvnih celic, ki jo povzroča prilagajanje telesa nenavadnim razmeram. Jetra otroka v prvih dneh življenja še niso sposobni soočiti z velikimi količinami bilirubina, čez čas pa se začne v celoti opravljati svojo funkcijo, in fiziološka zlatenica prelazov.

Kako zdraviti?

Ikterichnost krvi, kože ali sklerje očesa ni ločena bolezen in signali kakršne koli patologije, ki se pojavlja v telesu. Zato je za odpravo takšnih simptomov najprej treba ugotoviti vzrok njihovega pojava. Če želite to narediti, morate opraviti analizo krvi in ​​urina ter opraviti druge metode pregleda, ki jih bo predpisal zdravnik, ki predpisuje zdravilo.

Treba je omeniti, da se danes za zmanjšanje bilirubina uporabljajo posebna zdravila. Vendar pa odpravljajo samo zunanje znake, vzrok bolezni pa ostaja.

Iktus in subikterična sklero in koža: vzroki in zdravljenje

Icterus je medicinski izraz, s katerim naj bi bila barva kože, sluznice in sklere (tj. Zunanje proteinske membrane oči) rumena. Intenzivnost barve se lahko razlikuje od svetle bledo rumene barve (tako imenovane "subictericity") do bogate rumene-oranžne in celo zelenkasto-rumene barve.

Ikterska sklera je posledica okvarjenega metabolizma bilirubina in povečanja njegove ravni v krvni plazmi.

Presnova bilirubina

Bilirubin je strupena snov, ki se sprosti med razgradnjo staranja rdečih krvnih celic. V normalno delujočem organizmu nastali bilirubin vstopi v jetra, kjer se nevtralizira in nato iz telesa skozi črevesje kot del žolča. Če pride do kršitve na kateri koli od zgornjih stopenj, se bilirubin neposredno absorbira v krvni obtok, zaradi česar koža in sluz delujejo rumeno.

Obstajajo tri glavne vrste ikterusa (zlatenica), odvisno od razlogov za to:

  1. Hemolitična zlatenica, v kateri presežek bilirubina v krvi povzroča prekomerno aktivna razgradnja rdečih krvnih celic. Vizualno je ta vrsta zlatenica manj izrazita - le rahlo "nezdravo" rumenkasto bledo kožo se kaže, žilavost sklere je komaj vidna.
  2. Parenhimalna zlatenica je patološko stanje, ki ga povzročajo nenormalnosti v jetrih, v kateri se preneha obvladovati s predelavo bilirubina. Odlikuje ga barva kože in sluznice v rumeno-oranžni barvi, katere svetlost omogoča presojo stopnje poškodb jeter.
  3. Mehanska ali suhega zlatenica - vrsta zlatenice, pri kateri se na zadnji stopnji odstranitve bilirubina iz telesa opazijo motnje - izločanje žolča. Zoženje žolčnih kanalov in posledično krvavitev izločanja žolča je lahko posledica tvorbe kamnov v žolčnih kanalih, vnetja bezgavk ali pojava tumorjev. Zunanji manifesti so v precej svetlo zlati barvi kože, ki se, če se ne zdravijo, kmalu spremeni v zelenkasto rumeno in celo rjavkasto - to je posledica oksidacije bilirubina.

Ikterichnost sclera in kožo opazimo pri naslednjih boleznih:

  • Hepatitis
  • Infekcijska mononukleoza
  • Holecistitis (vnetje žolčnika)
  • Ciroza jeter
  • Malarija
  • Sepsis
  • Pankreatitis
  • Hemolitična anemija (vrsta genetskih bolezni, ki povzročajo pospešeno razgradnjo rdečih krvničk, praviloma so dedne)
  • Rak jeter ali trebušne slinavke

Rumenost se lahko pojavi tudi pri poškodbah jeter, ki jih povzroči zastrupitev - vključno s prevelikim odmerkom antibiotikov ali kroničnim zlorabo alkohola.

Novorojena zlatenica

Ikterichnost sclera, koža in sluznice se pogosto pojavijo pri dojenčkih v prvem tednu življenja, vendar to ni razlog za skrb - v tem primeru je žilavost povsem naravna in praviloma poteka po 2-3 dneh. Ta pojav se imenuje "fiziološka zlatenica novorojenčkov", je posledica dejstva, da v telesu dojenčka zaradi prilagoditve novim okoljevarstvenim razmeram obstaja aktivna razgradnja rdečih krvnih celic in jetra, ki še ni začel delovati v celoti, ne spoprijema s proizvedenim bilirubinom. Nekaj ​​dni kasneje, ko otroška jetra začne delovati normalno, se raven bilirubina zmanjša in žilavost kože izgine.

Lažna zlatenica

Žilavost kože, ki jo povzroča zvišanje ravni bilirubina v krvi, se lahko zlahka zamenja s tako imenovano "lažno zlatenico" - stanje, ki ga povzroča prekomeren karoten v telesu. Lažno zlatenico lahko povzroči uporaba velikih količin nekaterih zdravil (na primer kinina) ali karotenov, ki so bogata z živili - korenje, buče, mandarine itd. Vidna razlika med psevdo-rumenkasto in resnično je, da rumenjava ne vpliva na sluznice.

Jeklično zdravljenje

Iktarska skleroza in koža sama po sebi ni bolezen, lahko pa kažejo na prisotnost hudih bolezni. Ikterichnost sclera postane vidno le, kadar raven bilirubina v krvi presega normo dvakrat ali več, tako da žilavost belih oči in kože, vidna golim očesom, kaže na znatno motnjo v telesu in zahteva takojšnjo zdravljenje z zdravnikom, še posebej skupaj z drugimi motečimi simptomi - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, srbenje kože.

Bolnik, ki trpi zaradi zlatenice, dobi urin in krvne preiskave za natančno diagnozo in naknadno zdravljenje. Zdravljenje pogosto vključuje tudi jemanje zdravil, ki umetno zmanjšajo raven bilirubina v krvi, vendar je treba zapomniti, da ta zdravila lajšajo simptome in ne odpravijo bolezni.

Icterus sclera - vzroki in zdravljenje

Pigmentacija kože zaradi povečane ravni bilirubina v serumu se imenuje ikterichnost. To je posebna rumena barva povrhnjice in sluznice, kar je najbolje videti na scleri. Ikterična sklera ni samostojna bolezen, temveč le simptom, ki kaže na patološko povečanje bilirubina v krvi.

Žolna z ikterično sklero postane opazna s povišanjem ravni bilirubina v serumu na 34-43 μmol / l, kar je približno dvakrat večje od norme (20-25 mg / l). Prava je lahko tudi rumena barva kože s povečanjem vsebnosti karotena v serumu (lažna ikterična), vendar v tem primeru ne spremlja pigmentacija očesne sklere.

Presnova bilirubina

Krvni bilirubin je glavni element v razgradnji hemoglobina, ki se sprosti iz staranja rdečih krvnih celic. Njegova transformacija se začne z vezavo na albumin, nato vstopi v jetra, kjer konjugira prek glukuroniltransferaze in se spremeni v vodotopno obliko (glukuronid). Na naslednji stopnji se bilirubin izloča z žolčem in se na zadnji stopnji preoblikuje v črevesju v urobilinogen. Glavni del urobilinogena se izloča v blato, ostanki se reabsorbirajo in izločajo skozi ledvice.

Na ravni biokemije, ikterichnost zaradi znatnega povečanja ravni bilirubina v krvi - hiperbilirubinemija.

Bilirubin vstopi v kri s sesanjem iz blokiranega žolčnega trakta (v primeru obstruktivne zlatenice) ali disfunkcije jetrnih celic, ko se snov sprosti v žolč. To pomeni, da mimo morja se spojina takoj absorbira v kri, kar pojasnjuje videz ikterusa.

Istočasno pa zunanja manifestacija zlatenice uravnava ne le nivo bilirubina v krvi, temveč tudi debelina plasti subkutane človeške maščobe. To pomeni, da je večja debelina nasičenih maščob, manjša je visoka intenziteta ikterja. V zvezi s tem je ikterična sklera bolj zanesljiv dejavnik pri napredovanju bolezni, ki jo povzroča.

Bolezni, ki jih spremlja ikterična skleroza

Omeniti je treba, da lahko ikterichnost kože in sklero očesa spremljajo številne bolezni. Določajo zunanje manifestacije tega simptoma:

  • Mehanična zlatenica. Pojavijo se zaradi zoženja žolčnega trakta, ki povzroča poslabšanje pretoka žolča. Praviloma zoženje žolčnega trakta povzroči blokiranje kanalov s kamni v žolčnem tkivu. Vendar pa mehansko omejitev izliva žolča lahko sprožijo krčenje poti z tumorji, otečenimi bezgavki in poškodbami. Pogosto obstruktivna zlatenica povzroča raka trebušne slinavke.
  • Parenchymal ikterichnost. Pogoj, ki je posledica poškodb jetrnih celic. Praviloma se pojavi v primeru akutnega hepatitisa in ciroze. Žilavost ožilja se lahko močno razlikuje glede na stopnjo poškodb organov.
  • Hemolitična žilavost. Običajno povzroči presežek žolčnih pigmentov, kar je posledica uničenja rdečih krvnih celic. Ta bolezen ni povezana z boleznijo jeter ali obstrukcijo izliva žolča. Najpogosteje je takšna kršitev opazna pri dedni hemolitični zlatenici, malariji, perniciozni anemiji. Tistost v tem primeru je ponavadi manj izrazita kot v ostalih.

Znaki ikterusa

Zunanji manifesti ikterusa so dobro vidni, ker sta koža, sklerja oči in ostali sluznici rumeni (z intenzivnimi različicami).

Obenem poslabšanje obstruktivne zlatenice daje zlato barvo pigmentacije, ki sčasoma postane zelenkast tint. Razlog za to je oksidacija bilirubina. V odsotnosti ali neučinkovitosti zdravljenja in nadaljnjemu napredovanju bolezni se lahko barva postopoma spremeni v rjavo-zeleno in celo blizu črne barve.

Za parenhimsko zlatenico je značilno barvanje kože v svetlo rumeni barvi, ki jo spremlja hudo srbenje, bolečina v desnem hipohondriju in simptomi hepatocelularne insuficience.

Hemolitična ikterichnost - slabo izražena. Praviloma se kaže samo v bledosti kože, ki ni izgovorjena rumenkastih barv.

Zdravljenje

Kot je bilo omenjeno zgoraj, ikterus sklerje ni bolezen, temveč le njen simptom. Zato, da ga zdravimo brez zdravljenja osnovne bolezni, preprosto nima smisla.

Res je, da danes obstajajo zdravila, ki umetno zmanjšajo raven bilirubina v krvi, kar vodi k izginotju zunanjih simptomov. Vendar, če se uporablja brez ustreznega zdravljenja, je treba spomniti, da je to le začasen ukrep in da se bo žilavost kože zelo hitro vrnila.

V zdravstvenem centru Moskva Eye Clinic lahko vsakdo preizkusi najsodobnejšo diagnostično opremo in na podlagi rezultatov dobi nasvet vrhunskega strokovnjaka. Klinika svetuje otrokom od 4 let. Odprli smo sedem dni na teden in delamo vsak dan od 9.00 do 21.00. Naši strokovnjaki bodo pomagali prepoznati vzrok motenj vida in ustrezno ravnati z ugotovljenimi patologijami.

Če želite pojasniti stroške postopka, lahko na Kliniki za klinike v Moskvi opravite klic z 8 (800) 777-38-81 (vsak dan od 9.00 do 21.00 brezplačno za mobilne telefone in regije Ruske federacije) ali z uporabo obrazca spletno snemanje.

Icterus sclera

Malo ljudi pozna pomen pojma "icteric sclera". V medicinskem jeziku se ta izraz imenuje žilavost beljakovinske lupine očesa.

Icterus je enostavno določen z vizualnim pregledom pacienta in je povezan z visoko vsebnostjo bilirubina v krvi. Barva belih oči se lahko spreminja od bledo rumene do gorčice in celo rumene zelene barve. To patologijo praviloma spremlja ostro zatemnjenje bolnikovega urin.

Kaj je bilirubin? Zakaj se lahko dvigne? Katere bolezni kažejo na ikterično in subiklično sklero? Kdaj naj vidim zdravnika?

Najprej najprej.

Kaj je bilirubin?

V človeški krvi so celice, imenovane rdeče krvne celice. Odgovorni so za zagotavljanje kisika vsem tkivam telesa. Z razgradnjo starih rdečih krvnih celic se snov bilirubin sprosti. To je rumeno-zeleni pigment. To je zelo strupeno za telo, lahko prodre v celice in škoduje njihovemu normalnemu delovanju.

Zato je narava razmišljala po mehanizmu nevtralizacije bilirubina: povezuje se s krvnim albuminom in se prenaša v jetra, kjer se nevtralizira in izloča žolč skozi črevesje. V primeru krvavitve tega mehanizma se bilirubin neposredno absorbira v krvi in ​​se prikaže sklerja ikterichnost.

Z zvišanim bilirubinom ne postanejo rumene barve samo belce v očeh, ampak tudi koža in sluznice. To je zelo zaskrbljujoč simptom, s katerim se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Možni vzroki za ikterično sklero

Žarkost beljakovin v očesu se lahko kaže v različnih boleznih. To je zelo pomemben simptom številnih bolezni:

  • holecistitis;
  • hepatitis;
  • obstruktivna zlatenica;
  • ciroza jeter;
  • tumorji jeter in trebušne slinavke;
  • dedne motnje presnove bilirubina;
  • ikterichnost sclera je mogoce pri jemanju nekaterih zdravil;
  • Ta kršitev se pojavi pri mononukleozi.

Mehanska zlatenica moti mehanizem izliva žolča zaradi zožitve žolčnih kanalov. Kanali se pogosto prekrivajo z žolčnikom, vendar pa je lahko tudi vzrok njihovega oviranja tumor. Izhod žolča postane nemogoč, pojavi se porumenelost kože in sklera. Pri cirozi in hepatitisu je normalno delovanje jeter poslabšano, ne more nevtralizirati bilirubina.

Zdravniki pogosto po intenzivnosti obarvanja glicerine ocenijo stopnjo poškodb tega organa. Ikterichnost se lahko razvije z zastrupitvijo, na primer z arzenom ali fosforjem. Mononukleoza je akutna nalezljiva bolezen, ki je med drugimi simptomi značilna po zvišani telesni temperaturi, poškodbi limfnega sistema, jeter in vranice. S patološkimi procesi, ki se pojavljajo v jetrih, je povezano rumeno oko beljakovin pri bolniku.

Kdaj iti k zdravniku

Takoj, ko je skleroza rumena, je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom. V medicini se šteje, da če se ikteričnost pri normalnem razsvetlitvi razlikuje s prostim očesom, je vsebnost bilirubina v krvi približno 2-krat višja od norme. Možno je, da se bolniku z ikterično sklero diagnosticira lažni ikterus.

V tem primeru vzrok bolezni ne bo bilirubin, temveč popolnoma drugačne snovi. Potem, poleg rumenih oči, bolnik ne bo imel drugih izrazitih simptomov. Pri bolniku z resničnim icteričnim očesom se pogosto pojavijo drugi povezani simptomi: srbenje, krvavitev, bolečine v kosteh, mrzlica, bolečina v trebušni slinavki, slabost in bruhanje. Ti simptomi morajo zagotovo obvestiti zdravnika.

Nekateri zdravniki menijo, da je ikerus sklerje zelo subjektivni simptom: navidezno v dobri luči, žarečost oči je mogoče zaznati pri vseh. Zato na podlagi le tega simptoma zdravnik ne postavlja diagnoze. Predpisani so urin in krvni testi.

Režim zdravljenja bolnika z ikterično sklero je skoraj vedno enak: bolezen, ki povzroča zlatenico, se zdravi, in zdravila, ki umetno zmanjšajo raven bilirubina v krvi, so predpisane. Ta zdravila pomagajo odstraniti zunanjo manifestacijo bolezni. Praviloma je bolnik s podobnim simptomom hospitaliziran, da bi hitro ugotovili vzroke zlatenice, saj so lahko zelo resni.

Ne bojte se takšnega simptoma kot ikterus sklerje. Ampak ne bi smeli zdraviti same bolezni sami.

Icterus (žilavost)

Ikterus (zlatenica) je pigmentacija sluznice in kože. V tem primeru pigmentacijo razumemo kot pridobitev z rumeno barvo epitela.

Odvisno od številnih dejavnikov (vzrokov, trajanja, aktivnosti kršitev) odtenki rumene barve, ki je pobarvana koža, se lahko razlikujejo od limone do bledo rumene barve, poleg tega pa so v nekaterih primerih tudi mešane z olivno ali temno zeleno barvo.

Bolezni, ki jih spremlja icteric

Ikterus je značilen za številne bolezni, ki določajo njegove zunanjo manifestacijo.

Razlikujejo se naslednje vrste žametnosti:

- Mehanska zlatenica, ki jo povzroča zoženje žolčnega trakta in posledično zmanjšanje stopnje odtekanja žolča. Ozkaja poti je običajno povezana z blokiranjem kanalov s kamni (holelitiaza). Tudi mehansko omejevanje odtekanja žolča lahko povzroči krčenje poti s tumorji, neoplazmi, kot posledico poškodb ali povečanja bezgavk. Mehansko zlatenico povzroča tudi rak trebušne slinavke.

Vzroki za ikterus

Na biokemijski ravni jekteričnost razlaga povečanje koncentracije bilirubina v pacientovi krvi. Vendar zunanja manifestacija ureja ne le vsebina snovi, temveč tudi debelina podkožne maščobne plasti pri vsakem posameznem bolniku. Naravno je, da velika debelina nanosa zmanjša vidno intenziteto žilavosti in obratno.

Bilirubin vstopi v krv zaradi absorpcije iz blokiranega žolčnega trakta (z mehanično žolčnikom) ali disfunkcije jetrnih celic v povezavi z izločanjem snovi v žolču. Tako brez spojine v žolč se spojina neposredno absorbira v krv, kar pojasnjuje videz ikterusa.

Menimo, da se pigmentacija ne pojavi ali se rahlo pojavi, dokler vsebnost bilirubina ne presega norme za 2-krat. Kot rezultat, pojav žilavosti že kaže na znaten napredek bolezni.

Obstaja tudi koncept "lažne ikteričnosti", kar pomeni zlatenico, ki jo ne povzroča bilirubin, temveč z zvišano koncentracijo I-karotena in činkarina v krvi. Vendar pa ta primer pripada popolnoma drugačni skupini bolezni in je posledica drugih razlogov.

Znaki ikterusa

Simptomi in zunanji manifesti icterusa so zelo preprosti in očitni: koža, sklera in druge sluznice so rumene barve.

Kadar je za poslabšanje mehanske žarkosti značilna zlata pigmentacija, ki pozneje postane zelenkasto odtenek. To je posledica oksidacije bilirubina. In če se bolezen ne zdravi ali je zdravljenje neučinkovito, se barva postopoma spremeni v rjavo-zeleno barvo, zelo blizu črni barvi.

Hemolitični ikterus, nasprotno, je šibko izražen. Pogosto se kaže samo v bledi koži, ki se meji na svetlo rumeno senco.

Jeklično zdravljenje

Seveda je zapleteno zdravljenje zlatenice tesno povezano z zdravljenjem bolezni, ki so vzroki ikterike.

Vendar pa obstajajo tudi številna zdravila, ki umetno zmanjšajo raven bilirubina v krvi in ​​posledično olajšajo zunanje simptome. Vendar je v vsakem takem primeru treba opozoriti, da boj proti ikteri ni rešitev problema, temveč le začasni ukrep.

Icterus sclera. Vzroki ikterične sklere

Rumena pigmentacija kože zaradi povečanja vsebnosti bilirubina v krvnem serumu (ikterichnost); pogosto lažje razlikovati med sclera. Žolne in ikterične sklere so opazne klinično s serumskim bilirubinskim nivojem 34-43 μmol / L (20-25 mg / L) - približno 2-krat višji od norme; rumena barva kože je opaziti tudi s povečanjem vsebnosti serumskega karotena, vendar ga ne spremlja pigmentacija sklere.

Presnova bilirubina. Bilirubin je glavni produkt razgradnje hemoglobina, sproščenega iz staranja rdečih krvnih celic. Prvotno se veže na albumin, se prenaša v jetra, konjugate z glukuroniltransferazo in se spremeni v vodotopno obliko (glukuronid), se izloča z žolčem in se pretvori v urobilinogen v črevesju. Urobilinogen se v glavnem izloca v blato; majhen del je reabsorbiran in izločen skozi ledvice. Bilirubin filtrirajo ledvice samo v konjugirani obliki ("neposredni" bilirubin); Tako je zvišanje ravni neposrednega bilirubina v serumu povezano z bilirubinurijo. Povečana proizvodnja in izločanje bilirubina (tudi brez hiperbilirubinemije, na primer med hemolizo) povzroči povečanje vsebnosti urina urobilinogena.

Hiperbilirubinemija je posledica: 1) presežne proizvodnje; 2) zmanjšanje absorpcije jeter; 3) zmanjšanje konjugacije v jetrih (konjugacija, potrebna za izločanje); 4) zmanjša izločanje žolča (preglednica 22-1). Kršitev transporta bilirubina v jetri pogosto spremlja srbenje, verjetno kot posledica zmanjšanja izločanja žolča in povečanja depozitov soli v koži; Zgoraj so navedeni vsi vzroki konjugacije hiperbilirubinemije, z izjemo Dabin-Johnsonovega sindroma, Rotorja in benigne familialne holestaze, kadar je izločena samo izločanje bilirubina.

Pomembno je ugotoviti, ali je hiperbilirubinemija posledica: konjugiranega ali nekonjugiranega bilirubina (glejte tabelo 22-1). Hiperbilirubinemija zaradi konjugiranega (neposrednega) bilirubina je običajno posledica poškodbe jeternih celic (parenhima), holestaze (intrahepatične ovire) ali ekstrahepatične ovire. Klinični pregled vključuje zgodovino (bodite pozorni na trajanje zlatenice, srbenje, sočasne bolečine, zvišana telesna temperatura, izguba teže, dejavniki tveganja za parenteralno okužbo, zdravila, alkohol, informacije o potovanjih, operacijah, nosečnosti), fizični pregled (povečanje jeter, bolečine med palpacijo, mehur, splenomegalija, ginekomastija, testikularna atrofija), rezultati biokemičnih testov jeter (glejte spodaj), CBC. Če rečeš testiranje na jetrih

Vzroki hiperbilirubinemije. Povečana proizvodnja bilirubinskih pigmentov: intravaskularna hemoliza, resorpcija hematoma, neučinkovita eritropoeza (kostni mozeg). Zmanjšanje absorpcije v jetrih: sepsa, dolgotrajen post, srčni popuščanje, zdravila (rifampicin, probenecid). Zmanjšana konjugacija: hudo bolezen parenhimske jeter (hepatitis, ciroza ()), sepse, droge (kloramfenikol, pregnanediol), neonatalna zlatenica, prirojeno pomanjkanje glukuronilno (Gilbert bolezni, Crigler-Nayyaratip II ali sindrom tipa I).

Okvarjeno jetrno izločanje: parenhiminska poškodba jeter (povzročena z drogami, virusna ali ishemična, ciroza); holestaza z zdravili (peroralnih kontraceptivov, Methyltestosterone, klorpromazin), sepse, postoperativno obdobje parenteralno prehrano, biliarno cirozo (primarne ali sekundarne) (), prirojene bolezni povzročene (Dubin-Johnsonov sindrom, Rotor, holestaza nosečnosti, benigna dedna donos holestaza)

Biliarne obstrukcije: biliarne ciroze (primarne ali sekundarne), intralyuminarnaya mehanično obstrukcijo (npr kamen, tumorja, okužbe s paraziti, striktura, cist) in stiskanjem žolčevodov (pankreatični tumor mesto bezgavk) z parenhima jetrne bolezni, opraviti serološki in presnovnih preskusih ter, morebiti, biokemijske analize; holestazo ali ekstrahepatično obstrukcijo je potrjena s CT ali U ZI, ki ji sledi biokemijski pregled, holangiografija in drenaža žolčnega trakta. Konjugirana hiperbilirubinemija brez sprememb jetrnih encimov se pojavi po nedavno prenesenem ali med sedanjo sepso, s Rotorjevim sindromom ali s Dabinom-Johnsonovim sindromom.

Hepatomegalija. Če je velikost jeter 1. medioclavicularis dextra presega 12 sd ali levi rež je palpiran v epigastrični regiji, govorijo o povečani jetrih. Pomembno je, da se izključi opustitev jetrih (npr KOPB ali pljučni Vågå le oteklina) ali njena lega v zgornjem desnem kvadrantu drugih tkivih (uvelishenny žolčnika, ledvic ali tumor kolona). Velikost jeter je boljša, če jo odzovemo s CT ali ultrazvokom. Pomembno je oceniti konture in vzorec tkiva organov; Povečanje nekaterih območij tkiva; "Kamnita" tekstura kaže na prisotnost tumorja; bolečina z palpacijo kaže na vnetje (hepatitis) ali hitro povečanje velikosti organa (srčnega popuščanja, Budd-Chiari bolezni, maščobne infiltracije).

Najpomembnejši vzroki hepatomegalije so: vaskularna kongestija - okvara pravega srca (vključno s tricuspidno boleznijo ventila), Budd-Chiari bolezni; infiltracijsko procesi - kopičenje maščobe ( "maščobe" jetra, npr etanol, diabetesa, presežek parenteralna prehrana, nosečnost), limfoma ali levkemije, ekstramedularna hematopoeze, amiloidoza, granulomatozni hepatitis, hemokromatoza, Gaucher bolezen (ki netipično mikobakterij, CMV, sarkoidoza, povzročene) glikogenoza; vnetne bolezni - virusni ali zdravilni hepatitis, ciroza; tumorji - primarni karcinom, metastatski rak, žariščna nodularna hiperplazija, jetrni adenom; ciste: (policistične)

Jetra v cirozi je običajno gosta in čreva, pogosto povečana (z izjemo konca bolezni). Pulsacijo pogosto povzroča trikuspidna regurgitacija. Ob auskultaciji jeter, arterijski šum ali trenje šum kaže na tumor. Portal hipertenzijo včasih spremlja podaljšan venski hrup.

Iktarska koža: vzroki in posledice zlatenice

Zdravilo Icterus je medicinski izraz, ki pomeni, da je obarvanje kože in sluznice rumeno. Hkrati se lahko intenzivnost razlikuje od svetlobe, ki je prozorna do nasičene zeleno-rumene ali rumeno-oranžne barve.

V našem pregledu in videoposnetku v tem članku bomo ugotovili, v katerih primerih se pojavlja ikterična koža in kako je takšno stanje lahko nevarno.

Izmenjava bilirubina v telesu

Ker je ikterično obarvanje kože najpogosteje posledica prebitka bilirubina v krvi, je pomembno, da razumemo, kako se ta snov zamenja v telesu.

Bilirubin (BIL) je žolčni pigment, eden od elementov razgradnje hemoglobina, ki se sprošča zaradi izginjanja rdečih krvnih celic. Ta proces se nenehno pojavlja zaradi naravnega staranja celic.

Transformacija zdravila BIL se začne s prevozom v jetrih in konjugacijo (vezavo) z glukuronsko kislino. V tem primeru žolčni pigment pridobi vodotopno obliko.

Bodite pozorni! Prosti bilirubin je strupen za veliko celic telesa, zlasti za živčni sistem. Po vezavi z glukuronsko kislino postane snov varna.

V naslednjem koraku se BIL izloča skupaj z žolčem in vstopi v prebavni trakt. V črevesju se večina snovi pretvori v stercobilinogen in izloči skupaj z blatom. Majhna količina bilirubina se reabsorbira v krvi, kjer se spremeni v urobilinogen in se izloča z ledvicami.

Vzroki za ikterus

Ikterichnost kože in sklerje lahko spremljajo različne bolezni. V spodnjih odsekih - glavni vzroki patologije.

Aktivni razpad RBC

Hemolitična zlatenica je posledica velikega razpada rdečih krvnih celic, ki v krvi sprošča veliko posrednega (nekonjugiranega) bilirubina. Dejansko jetra delujejo normalno, vendar pa ne more v najkrajšem možnem času povezati takšne količine pigmenta.

Iktus, ki ga povzroča ogromna hemoliza, se razvije, ko:

  • prirojena / pridobljena hemolitična anemija;
  • hemolitična bolezen novorojenčka;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi (fosfor, svinec, nitrobenzen itd.);
  • nekatere okužbe (malarija, toksoplazmoza);
  • sepsa;
  • zastrupitev s kačjem strupom;
  • oknopatologii, vključno z levkemijo;
  • sevalna bolezen;
  • pljučni infarkt;
  • hemotorax;
  • nezdružljiva transfuzija krvi.

Bolezni jeter

Parenhimatska zlatenica je posledica poškodbe hepatocitov. Fiziološki zaseg bilirubina se ne izvaja, snov se absorbira nazaj v kri in daje koži značilen ikterus.

Med glavnimi vzroki te patologije:

  • virusni hepatitis A, B, C, D, E;
  • toksične poškodbe jeter z alkoholom, nekaterimi zdravili, industrijskimi in domačimi strupi;
  • avtoimunski hepatitis.

Težave z evakuacijo žolča

Mehanska zlatenica se razvije na ozadju krvavitve normalnega pretoka žolča.

Najpogosteje je patologija posledica obsežne skupine bolezni pankreatobilijskega sistema:

  • prirojene malformacije (atresija / hipoplazija gvp);
  • bolezen žolčnika;
  • sklerozirajoč holangitis;
  • adhezije glavnih žolčnih kanalov;
  • različni tumorji (rak žolčnika in trebušna slinavka);
  • parazitske invazije (ehinokokoza, alveokokoza).

Kaj je lažna zlatenica?

Lažna ali karotenska zlatenica je poseben pogoj, v katerem koža (ne pa tudi sluznica) pridobi tudi svetlobno ikerico. Vendar pa ni povezana z okvarjenim presnovo bilirubina, temveč s prekomerno kopičenjem provitamina A (karoten) v telesu.

To se lahko zgodi pri prekomerni porabi svežih korenčkov, pese, paprike, citrusov in pri dolgoročnem zdravljenju s Picrinovo kislino in Ahrininom.

To je zanimivo. Karotenova zlatenica je najpogosteje diagnosticirana pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, ki niso pravilno hranjeni. To je posledica pomanjkanja bistvenih bakterij v telesu dojenčkov, ki tvorijo vitamine, topne v maščobah.

Klinični simptomi in diferencialna diagnoza

Glavni znak ikterusa je zelo očiten - to je obarvanje kože in sluznice v rumeni barvi. Istočasno ne vpliva le na raven bilirubinemije, ampak tudi na debelino kože in druge posamezne značilnosti bolnika, ki vplivajo na intenzivnost sence.

Pomembno je! Prvi, ki obarva rumeno, je navadno skrera oči - na njih je treba med pregledom nameniti posebno pozornost.

Poleg tega je lahko odtenek zlatenice odvisen od bolezni, ki je povzročila ikterično kožo.

Tabela: Diferencialna diagnoza zlatenice:

Možni zapleti

Če se bolezen, povezana z zlatenico, pravočasno diagnosticira in bolnik prejme ustrezno zdravljenje, ikterichnaya barva kože običajno hitro mine, ko se raven bilirubina zmanjša. Najslabši zaplet zlatenice je razvoj resne fulminantne patologije, ki jo spremlja toksični učinek na živčni sistem in lahko povzroči smrt pacienta.

Načela zdravljenja

Kot smo že ugotovili, icterus ni ločena bolezen, temveč le simptom, ki lahko spremlja več kot štiristo različnih bolezni.

Zato mora zdravljenje te patologije upoštevati naslednja načela:

  1. Vsi bolniki z zlatenico so hospitalizirani.
  2. Etiotropna terapija je glavna. Pomembno je, da vplivajo na vzrok bolezni, ne na njene manifestacije. Tako je v primeru viralnega hepatitisa nujno predpisano protivirusno zdravilo bolnikom, v primeru ovira žolčnega kanala s kamnom ali tumorjem, kirurškega posega itd.
  3. Vsi bolniki so priporočali prehrano z omejitvijo vnosa maščobe na 40 g / dan.
  4. Večina bolnikov dobi detoksikacijsko terapijo - infuzijo solnih raztopin.
  5. Za olajšanje delovanja jeter so prikazani encimi (Creon) in vitamini (A, E, D, K).

Če opazite, da je vaša koža ali belce v vaših očeh pridobila rumenkasto barvo, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Pomembno je, da čimprej ugotovite vzrok za ikterus in začnete pravočasno zdraviti.

Vprašanja za zdravnika

Novorojena zlatenica

Pozdravljeni! Pred 5 dnevi sem rodil sina. Pregledal ga je pediater, rekel je, da je vse v redu. Zdaj opazim, da je nekakšen rumen. Zelo me skrbi, kljub dejstvu, da zdravnik pravi, da je vse v redu in svetuje le, da se pogosteje obiskuje na prostem, da preživijo sončenje. Zakaj imajo dojenčki zlatenico in ali je to nevarno stanje?

Dober dan! Najprej ne skrbite: ikterično barvanje kože pri novorojenčkih je precej pogosto. To se imenuje fiziološka zlatenica, ki je povezana z zamenjavo fetalnega hemoglobina HbF v "odraslo" HbA.Esli vaš pediater pravi, da je vse v redu, izkušnje res ni: nenavaden odtenek akcije brez posebnega zdravljenja za približno en mesec starostnih drobtin.

Vzroki za ikterus

Pozdravljeni! V zadnjem času je dedek (78 let) vzel reševalno bolnišnico v bolnišnico zaradi nalezljivih bolezni zaradi sumov hepatitisa A. ker živi daleč od nas, in ga ne gledamo pogosto, za med. pomoč postane sosed. Po njih se je začel počutiti veliko slabost, je jedel, imel je nekaj bruhanja. Potem sta koža in oči nenadoma postala rumena.

Sedaj je dedek odpuščen iz bolnišnice, čeprav še vedno ostane rumen (a že manj). Bolnišnica je izvedla raziskavo: bilirubin se pravkar preklopi, test za hepatitis je negativen. Tudi na ultrazvoku je zdravnik na območju glave trebušne slinavke našel določeno maso, priporoča MRI. Je to tumor?

Pozdravljeni! Če ne vidimo popolnega zdravniškega zaključka, je težko narediti kakršne koli sklepe. Pošljite svojega dedka na MRI, da pojasni, kakšno volumetrično izobraževanje je zdravnik videl med ultrazvočnim pregledom. Verjetno je bil vzrok za kršitve odtoka žolča in razvoja zlatenice. Morda boste potrebovali tudi nasvet onkologa.


Prejšnji Članek

Dietna piščančja pilaf

Naslednji Članek

Fosfogliv

Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Preskus jeter

Pustite komentar 5,102Za ugotavljanje prisotnosti abnormalnosti v jetrih je treba opraviti teste delovanja jeter. Ta biokemijski kompleks raziskave, ki določa količino nekaterih spojin v krvi.
Holecistitis

Kako zdraviti opisthorhijazo doma

Kako se znebiti opisthorhijaze doma?Bolnike, ne glede na njihovo poreklo, je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika, ki jih je treba zdraviti. Žal ali na srečo se danes pogosto poskušamo soočiti z boleznimi in helmintskimi vdori sami - ni izjema.