Period inkubacije virusa hepatitisa A

Pustite komentar 521

Hepatitis A se imenuje akutna virusna hepatocitoza, ki ima skupaj z drugimi virusnimi boleznimi inkubacijski čas. Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je kratko, vendar je še posebej nalezljivo v prvih 5 dneh po zaužitju telesa. Kakšna je inkubacijska doba? To je čas, v katerem destruktivne celice "zorejo" v jetrih in prehajajo v aktivno fazo, ki škodljivo vpliva na zdrave celice organa. Na tej točki se začnejo pojavljati prvi znaki.

Vzročni povzročitelj virusa

Hepatitis A (znan kot Botkinova bolezen), čeprav se akutna virusna okužba šteje za varno vrsto hepatitisa, ker bolezen nima kronične oblike in zapletov (izjeme so ljudje z genetsko nagnjenostjo, ki so zaradi bolezni povzročili kronični avtoimunski hepatitis). Zahvaljujoč aktivnemu delu človekove imunitete, okrevanje poteka v 2-3 tednih, včasih zdravljenje traja do 1,5-2 mesecev.

Botkinova bolezen je značilna za tretje države v svetu, kjer so higienske razmere pogoste in vpliva tudi na otroke, ki še vedno nimajo higienskih sposobnosti. Vzročni povzročitelj bolezni je virus RNA iz rodu Hepatovirus. Ta virus odlikuje relativna odpornost proti zunanjim dejavnikom: v zunanjem okolju traja več mesecev pri nizkih temperaturah in pri sobni temperaturi nekaj tednov. Celice virusa ne želijo previsoke temperature - po 5 minutah vrenja virus umre in z ultravijoličnim sevanjem lahko traja 1 minuto.

Upoštevajo se viri okužbe s hepatitisom A:

  • voda, hrana, okužena z virusnimi celicami;
  • okužena oseba (prvih 5 dni pred prvimi znaki in prvi teden po njihovem nastopu so najbolj nalezljive).
Nazaj na kazalo

Metode prenosa hepatitisa A

Mehanizem okužbe hepatitisa A se zmanjša, da vstopi v črevesno okužbo. Oseba postane bolna z virusom, ki jedo neokrnjeno vodo, neutemljeno ali premalo izprano hrano, z umazanimi jedmi ali higienskimi pripomočki drugih ljudi. Vsak lahko dobi zlatenico, vendar pogosteje vplivajo na otroke in novorojenčke. Zdravniki pravijo, da je pred 40. letom vsaka oseba imela virus A z ali brez simptomov. To dejstvo je razloženo z metodo prenosa virusnih celic skozi ustno votlino skupaj s hrano in kontaminirano vodo. Poleg tega obstaja več drugih načinov okužbe:

  • okužba se prenaša iz okužene osebe, ki se ne zaveda prisotnosti virusa, ker je bolezen brez simptomov;
  • Hepatitis A se lahko prenaša s kapljicami v zraku;
  • bolezen se prenaša z insekti;
  • okužba vstopi v krvni obtok po uporabi nesternih medicinskih pripomočkov;
  • virus se širi prek fekalne oralne poti;
  • nevidna grožnja obstaja v vrtni zelenjavi ali jagodah, ki so bila oplojena z onesnaženimi odpadki.
Nazaj na kazalo

Zakaj se otroci razbolijo?

Ker so vzroki bolezni pri odraslih in otrocih enaki, zakaj otroci pogosteje dobijo zlatenico? Zdravniki kličejo številne dejavnike, ki povzročajo okužbo pri otrocih:

  • tesen stik otrok v vrtcih in šolah;
  • otroci imajo slabe higienske sposobnosti;
  • novorojenčki trpijo zaradi hepatitisa zaradi dejstva, da mati prej ni trpela zaradi bolezni ali ni opravila cepljenja.
Nazaj na kazalo

Koliko dni je inkubacijsko obdobje?

V povprečju inkubacija virusa traja 40 dni. To dejstvo je posledica starosti, vztrajanja imunske zaščite, prisotnosti povezanih bolezni. Med inkubacijo se uničevalne celice skozi kri vstopajo v telo, kjer se kopičijo. Inkubacijsko obdobje virusa velja za najnevarnejšo zaradi infektivnosti uporabnika, ko oseba ni seznanjena s prisotnostjo hepatitisa, saj se simptomi ne pojavijo.

Na splošno zdravniki določijo inkubacijski čas viralnega hepatitisa od 7 do 50 dni.

Kako je bolezen?

Za Botkinovo bolezen je značilna sprememba obdobij, predstavljenih v tabeli:

Inkubacijsko obdobje hepatitisa A: kako dolgo traja?

Hepatitis A je pogosti virus, eden glavnih vzrokov bolezni jeter. Vpliva na celice tega organa, kar vodi do zmanjšanja njegove funkcije. V procesu koža in sluznice dobijo rumeno odtenek, zato se bolezen popularno imenuje zlatenica. V primerjavi z drugimi boleznimi jeter je hepatitis A tako nevarna, vendar lahko prinese tudi težave.

Kako se prenaša hepatitis A?

Hepatitis A je nalezljiv in se zlahka razširi med ljudmi. Ne prenašajo z zrakom kapljice, vendar so druge metode okužbe učinkovite.

Obstajajo različni načini za okužbo s hepatitisom A.

Med načini okužbe bolezni opomba:

  • Hrana in voda
  • Zapri stik
  • Osebna nega
  • Spolni stik
  • Skozi kri
  • Od matere do otroka

Pogosto okužba prehaja skozi hrano ali neposreden stik. Virus se aktivno izloča iz telesa bolnika, tudi v fazi asimptomatičnega obdobja, zato se bolnik morda ne zaveda bolezni. Najdeno je v krvi, iztrebkih in slini. Majhen delež takšnih izločkov lahko okuži zdravega človeka prek stika.

Okužba s hrano in vodo je posredna. Fekal lahko pride iz kanalizacijskega sistema v sistem za oskrbo z vodo, če ni bil dalj časa popravljen. Takšna kontaminacija vode pogosto vodi do izbruhov virusa. Kar zadeva hrano, morate izdelke vedno umivati ​​s čisto vodo, ker lahko pridejo v stik z okuženo osebo.

Pogosto se virus hepatitisa A nahaja v morski hrani in ribah. Filtrirajo vodo, zaradi česar od tam odvzamejo vse mikroorganizme. Če je bila voda okužena z virusom, lahko bitje ostane samo po sebi. To še posebej velja za mehkužce, ki redno prehajajo skozi veliko količino vode. Vendar pa se lahko okuži tudi riba s hepatitisom. Virus lahko traja v prebavnem traktu ali škrgah.

Blizu stik z okuženim ne povzroči vedno prenosa virusa. Če opazuje osebno higieno, potem je nevarnost minimalna.

Če ga zanemarja, lahko tesno stiku prenaša organske izločke, kot so slina ali iztrebki zdravi osebi.

Kot pri drugih metodah okužbe spol (zlasti analno-oralne oblike) in prenos s krvjo niso nenavadni vzroki za bolezen. V drugem primeru je lahko uporaba ene injekcijske brizge in pacientove transfuzije krvi.

Hepatitis A se lahko okuži z odvajanjem, tesnim stikom (vključno z spolnim odnosom) in krvjo. Z zrakom se bolezen ne prenaša. Možna je posredna okužba, če je virus prišel v vodo ali na hrano, ki v prihodnosti ne bo toplotno obdelana.

Več o hepatitisu A iz tega videoposnetka.

Obdobje inkubacije

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A variira od 2 do 4 tedne, v redkih primerih do 6 tednov. V povprečju je ta številka 25 dni. Ta indikator je odvisen od tega, kako hitro se virus prilagaja v telesu in začne nanjo vplivati.

V inkubacijskem obdobju virus hepatitisa A za nosilca ni nevaren.

V inkubacijskem obdobju je virus varen. Ne vpliva na delovanje telesa in se ne izloča iz nje, okužba s krvjo pa je možna. Ugotoviti, da je virus v tem obdobju skoraj nemogoč, ker ne poroča o sebi. Samo krvni test lahko pomaga.

Za konec inkubacijske dobe virusa so značilni prvi simptomi. Spadajo v predikterično obdobje in so podobne hudi prehrani ali zastrupitvi s hrano.

Zaradi dolgotrajne inkubacije je izredno težko ugotoviti vir okužbe. Če je bil začasni stik z virusom, potem izvor ni mogoče določiti. Če ima pacient sum glede vzroka okužbe, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Inkubacijsko obdobje virusa je zelo majhno v primerjavi z drugim hepatitisom in se razlikuje v 2-6 tednih. V tem času je oseba varna za druge, simptomi bolezni pa se ne pojavijo. Možna neposredna okužba drugih ljudi skozi kri.

Simptomi

Simptomatologija hepatitisa A je odvisna od obdobja njegovega razvoja in se lahko razlikuje.

Prvo obdobje

Prvo obdobje bolezni se imenuje preikterično in traja 5-7 dni. Podobno kot mraz ali zastrupitev s hrano, vendar traja veliko dlje.

V tem obdobju je lahko:

  • Slabost
  • Mišične bolečine
  • Slepi po vsem
  • Glavobol
  • Rahlo zvišanje temperature
  • Bolečine v trebuhu
  • Driska

Pri dolgotrajnem pojavu simptomov se morate posvetovati z zdravnikom za nasvet in preizkus hepatitisa.

Simptomi prve stopnje se razlikujejo glede na starost pacienta. Pri starejših ljudeh je predheltikularni hepatitis težak in ga otroci ne opazijo.

Drugo obdobje

Drugo obdobje je zlorabljeno. To je glavni potek bolezni, ko ga je telo že prilagodilo. Zato se dobro počutje okužene osebe znatno izboljša in simptomi izginejo.

Med ikteričnim obdobjem se pojavijo številni simptomi.

Namesto tega se pojavijo naslednje lastnosti:

  • Rumene sluznice in koža
  • Obarvanje kalcija
  • Temni urin

To se zgodi zaradi dejstva, da žolč vstopi v bolnikovo kri, čeprav ga je treba odstraniti z blatom. Zaradi tega iztrebki izgubijo barvo in telo ga pridobi. Iz istega razloga se spremeni barva urina.

Ikterno obdobje traja do 2-3 tedne, potem pa izgine. Po okrevanju se telo začne opomniti od bolezni. Lahko traja do šest mesecev, ker jetra poškoduje hepatitis A. Pri okrevanju bolnik ni nalezljiv, čeprav je vredno vzdržati darovanja in tesnega stika.

Simptomi hepatitisa A so odvisni od obdobja. Na prvi stopnji so podobni mrazu ali virusu gripe, kar povzroča šibkost, bolečino, slabost in vročino. Druga stopnja vključuje le porumenelost telesa, bolnik meni, da je zadovoljiv.

Diagnostika

Diagnozo bolezni opravi zdravnik za nalezljive bolezni. Med pregledom opozarja na velikost jeter in vranice ter bolnikov simptome. Toda popolna diagnoza se opravi s testi.

V fazi zlatenice je težko diagnosticirati

Če se je bolnik preselil v fazo zlatenice, je diagnoza opravljena po majhnih pregledih. Za prediktorsko obdobje se vzame niz testov, vključno z urinom in krvjo. Izvaja se biohemijska analiza, kjer je zabeležen porast deleža jetrnih encimov in bilirubina. Jetrni encimi vam omogočajo, da določite stopnjo poškodbe telesa, saj se izkažejo le, če so uničeni. V obdobju bolezni se njihova vsebnost v krvi poveča za 8-10 krat.

To so pogosti testi, ki posredno odkrivajo bolezen. Za potrditev diagnoze krvnega testa za virusni hepatitis.

Kadar ikterična oblika bolezni ni opravljena biokemijska analiza krvi, takoj uporabite test za označevanje hepatitisa.

Diagnoza hepatitisa A vključuje biokemijsko analizo krvi in ​​urina. Indirektno določajo bolezen in usmerijo oznake. Krvni test za označevanje hepatitisa neposredno potrjuje diagnozo. Če je pacient že v ikterični fazi, je prva faza preskočena.

Zdravljenje s hepatitisom A

Zdravljenje bolezni je odvisno od stanja bolnika. Če je hepatitis blag, se lahko bolnik spoprime z njo brez dodatne pomoči. Potrebno je le upoštevati postelji in se držati prehrane.

Bolniki so predpisani zdravili za jetra.

Bolnikom s hepatitisom A so predpisana posebna zdravila - hepatoprotektorji, ki ščitijo jetra.
Med obdobjem bolezni se prepoveduje alkohol in druge snovi, ki bi lahko poškodovale jetra in oslabile njen učinek. Celo majhna obremenitev lahko pomembno vpliva na delo telesa, kar vodi do zapletov.

Če bolnik trpi zaradi bolezni, se zdravi. To je zmanjšanje toksinov v krvi in ​​zaščita jeter. Pripravijo se posebni preparati, ki hranijo in obnovijo organ, snovi za razstrupljanje pa se vnesejo v pacientovo kri proti toksinom.

Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja posamezne simptome bolezni. Na podlagi tega se bolnikovo stanje znatno izboljša.

Čeprav je hepatitis A virus, se protivirusno zdravljenje ne izvaja. Bolezen gre sam po sebi, zdravljenje vzroka je v tem primeru neuporabno. Zato je v obdobju bolezni podprta jetra in telo kot celota.

Hepatitis je lahko hudo, vendar je napoved ugoden. S pravilnim zdravljenjem telo ne prejema znatne škode, v času rehabilitacije pa je popolnoma obnovljena funkcija jeter.

Zdravljenje s hepatitisom A temelji na resnosti bolezni. Pogosto temelji na prehrani in pripravkih, ki ščitijo jetra. V milejših oblikah bolnika se bolniku daje le počitek v postelji, v hudih primerih pa se z uporabo zdravil za razstrupljanje izvaja kompleksno zdravljenje. Napoved za okrevanje je ugodna, večina bolnikov popolnoma opomore svoje telo.

Preprečevanje okužb

Obstajajo dve vrsti profilakse proti podobnim boleznim: neposredni in splošni. Prvi tip vključuje neposredno zaščito pred virusnim hepatitisom s cepljenjem. Drugi se nanaša na splošna higienska pravila.

Nekateri ljudje so cepljeni proti hepatitisu A

Cepljenja proti bolezni so namenjena tistim, ki so v nevarnosti, da bi ga ujeli na delovnem mestu. Pogosto so to zdravniki, izobraževalni delavci, spremljevalci, delavci v prehrambeni industriji, vodovodarji in drugi.

Priporočljivo je tudi tistim, ki pogosto potujejo v druge države in regije. Še posebej pogosto okužbe v nerazvitih državah, kjer je nujna potreba po higieni.

Cepljenje je treba izvesti med epidemijo hepatitisa A. Ker se imunski sistem oblikuje šele v 3-4 tednih, vam to omogoča preprečevanje bolezni. Po 6 mesecih po cepljenju se ponovno izvede. To je potrebno za utrditev rezultata.

Cepiva proti hepatitisu A so precej učinkovite. Njihovo delovanje traja 10 let, zaradi česar je bolezen dolgo časa varna.

Vendar pa imuniteta ne deluje proti drugim vrstam hepatitisa, zato jo je treba upoštevati pri pacientih.

Druga možnost za preprečevanje je pogosta. Vključuje osnovna pravila osebne higiene. Potrebno je večkrat spirati roke, piti kuhano vodo in skrbno obdelati vse izdelke, preden jih pojedo. To še posebej velja za zelenjavo in sadje.

Prav tako ne jejte surovih morskih sadežev in njihovih vrst, kuhane brez toplotne obdelave. To velja zlasti za školjke in ostrige.

Bolezen je mogoče preprečiti z uporabo preprostih preventivnih ukrepov. V ta namen se uporabljajo cepljenja in izdelki za osebno nego. Cepljenje vam omogoča, da ustvarite imuniteto pred boleznijo 10 let. To je najboljši način za tiste, ki so pogosto v stiku z različnimi ljudmi.

Možni zapleti

Kljub temu, da zapleti niso značilni za hepatitis A, se lahko razvijejo. Imajo različne stopnje tveganja, včasih pa zapleti povzročijo odpoved jeter.

Hepatitis A lahko privede do vnetja žolčnika.

Možni zapleti vključujejo funkcionalne in vnetne bolezni žolčnika in njegove poti. To je posledica kršitve procesov žolča. Morda razvoj sekundarnih okužb, kot je pljučnica.

Včasih je akutna ledvična odpoved, ki se je razvila v ozadju bolezni. Možen je tudi hemolitično-uremični sindrom. V izjemnih primerih se lahko pojavi jetrna koma, vendar se to zgodi le, če je bolezen huda in huda.

S kompleksnimi zapleti, vključno s odpovedjo ledvic in hemolizo, je možna smrt. V naprednih primerih se smrt ne pojavi zaradi odpovedi jeter, ampak zaradi poškodb telesa na splošno. Zato ne zanemarjajte zdravljenja in pričakujte samozdravljenja.

Smrt zaradi hepatitisa A je možna pri starejših in bolnikih z boleznimi jeter zaradi alkoholizma ali drugih bolezni.

Zapleti hepatitisa A so redki. Za njih je značilna poškodba drugih organov zaradi zastrupitve telesa, pa tudi globoka poškodba jeter. Tveganje smrti zaradi zapletov je nizko, vendar je to možno pri bolnikih starejše skupine. Ljudje, ki trpijo zaradi odpovedi jeter, so bolj dovzetni za razvoj zapletov.

Hepatitis A, imenovana tudi zlatenica, je virusna bolezen, ki prizadene jetra. Posreduje se z neposrednim stikom s pacientom ali njegovim izpustom, po možnosti z okužbo z darovanjem. Ima dolgo inkubacijsko obdobje, njegov razvoj pa je videti kot preprosta gripa, po kateri prehaja v žolčnico. Zdravljenje in preprečevanje bolezni vključujejo prehrano in jemanje posebnih zdravil, tveganje zapletov pa je zelo majhno. Kot preventivo za bolezen je priporočljivo opazovati osebno higieno in inokulirati proti bolezni.

Hepatitis A: etiologija, simptomi, inkubacijsko obdobje in zdravljenje

Virusni hepatitis A je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavi z vnetjem, nekrobiozo jetrnega tkiva, ki ga prenašajo fekalno-ustna pot. Sinonimi - Botkinova bolezen, epidemični hepatitis.

Hepatitis A - etologija

Vzrok hepatitisa A je hepatotropni virus družine picornavirusa, rodu enterovirusov. Genoma virusa je sestavljena iz ene vijačnice RNA, ki je tesno zapakirana v kapsid. Pri večji odpornosti na fizikalno-kemijske učinke se razlikuje od drugih enterovirusov. Dolgo shranjeni v vodi, hrani, odpadnih vodah, gospodinjskih predmetih.

Virus hepatitisa A ne izgubi virulence več tednov pri pozitivnih temperaturah, pri zamrzovanju (-20 stopinj) do 2 let. Vrelišče ga uniči v 5 minutah, pod vplivom ultravijolične energije - na minuto, v ohišju za suho toploto (120 stopinj) umre v eni uri. Občutljivo za formalin, kloramin, belilo.

Epidemiologija

Po statističnih podatkih več kot 1, 5 milijonov ljudi vsako leto na svetu dobi hepatitis A. Dejansko se ta številka močno zmanjša - do 90% otrok in 25% odraslih trpijo v asimptomatični obliki.
Bolezen je razširjena po vsem svetu. Obstaja neposredna odvisnost od pogostosti širjenja bolezni na socialno-ekonomske razmere prebivalstva.

V gospodarsko nazadujočih državah v Afriki, Aziji, Latinski Ameriki in karibskih državah s slabimi sanitarijami, pomanjkanjem sanitarij in čiste vode obstajajo epidemije. V teh regijah otrok do 10 let trpi zaradi hepatitisa in pridobi trajno odpornost na življenje.

V razvitih državah s higienskimi sposobnostmi se nadzoruje strog nadzor epidemije, cepljenje, širjenje bolezni.
Vir okužbe je bolnik s katero koli klinično obliko bolezni. Za druge, največjo nevarnost povzročijo bolniki na koncu inkubacije in na višini obdobja pred pojavom zlatenice, ker se v tem trenutku virus izloča iz telesa kar največ.

Hepatitis A se prenaša z vodo, hrano, stikom in gospodinjstvom. Plavajoča okužba je najbolj nevarna. Če pride do onesnaženja s fekalijami v rezervoarjih, ki služijo kot vir oskrbe z vodo, se pojavijo epidemični izbruhi bolezni. Okužba je možna pri kopanju v onesnaženih bazenih in rezervoarjih.

Kontaktni-vsakodnevni način okužbe se pojavlja v otroških ustanovah s kršitvami sanitarno-epidemiološkega režima v družinah z pozno identifikacijo pacienta. Bolezni, povezane s prenosom hrane, se zabeležijo, ko je vir okužb delavci v oddelkih za oskrbo s hrano ali prodajalci živil.

Posebno dovzetni za hepatitis A in otroke, stare 3-14 let, večinoma v organiziranih skupinah. Otroci dojke redko zbolijo, ker pasivna imuniteta prenaša od matere.

Patogeneza

Enkrat v človeškem telesu skozi usta virus v prebavnem traktu doseže tanko črevo.

Primarno množenje virusa poteka v endoteliju sluznice tankega črevesja in mezenteričnih bezgavk. Potem virus vstopi v krvni obtok in potuje skozi portalno veno v jetra, vstopi v hepatocite, se integrira v genom celice, s čimer ga intenzivno sintetizira njegove kopije. Nadalje, iz uničenih jetrnih celic virusi dosežejo dvanajstniku in se gibljejo vzdolž črevesja skupaj z blatom in zapustijo telo.

Poškodbe hepatocitov in razvoj vnetnih reakcij jetrnih tkiv se pojavijo kot posledica neposrednega citopatološkega delovanja virusa in vključevanja imunskega obrambnega mehanizma.
Visoka imunogenost virusa je posledica odsotnosti virusnih in kroničnih oblik bolezni. Masivni imunski odziv preneha razmnoževanje patogena, preprečuje njegovo širjenje na neokužene hepatocite. Na koncu inkubacije se sintetizirajo specifična protitelesa. Sredi bolezni je telo razbremenjeno zaradi virusnega bremena. Po tem, ko bolezen ostane stabilna imuniteta.

Virusni hepatitis A je cikličen in je razdeljen na več obdobij.

  • Inkubacija
  • Prodrom
  • Iktarstvo
  • Rekonvalescenca

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je čas od trenutka, ko virus vstopi v telo do začetka prvih simptomov. Razpon 7 - 50 dni. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, ampak je nalezljiva za druge.

Simptomi

Prvi simptomi bolezni se pojavijo med viremijo, ko virus vstopi v krv po primarni replikaciji. Klinično, to kažejo simptomi zastrupitve - akutni začetek, zvišanje temperature v vročinske številke, glavobol in šibkost. Kot znak blagega vnetja zgornjih dihalnih poti - kašelj, hripavost. Na delu gastrointestinalnega trakta - izguba apetita, slabost, včasih bruhanje, nelagodje, težnost v epigastriju.

Ob 5-10 dnevu se pojavlja ikterično obarvanje - najprej sluznice v ustih, sklerja oči, nato pa celotna koža. Urin temni do temno rjave barve, iztrebki razbarvani. Prizadevanje za 2-3 dni največjega razvoja zlatenica traja še 5-7 dni. Ker je hepatocit poškodovan zaradi virusov, hepatolienalnih jabolčnikov, želodne diskinezije, ki je klinično izraženo s hepato in splenomegalijo.

S pojavom zlatenice se bolnikovo stanje izboljša: temperatura se vrne v normalno stanje, se stanje spanja in apetita izboljša.

Simptomi hepatitisa A pri odraslih

Poleg tipičnih oblik z jasnim cikličnim srečanjem

  • Akutna oblika - zdravilo se pojavi po 3 tednih. Ta oblika je prizadeta 95% bolnikov.
  • Dolgotrajna oblika - traja več kot šest mesecev. Če želite obnoviti jetra in vranico, je potrebno znatno obdobje. Vendar to ni kronična bolezen, temveč razširjen cikel nalezljivega procesa, povezan s upočasnitvijo specifične imunogeneze.
  • Otežena oblika - izboljšave se ne pojavijo dlje časa. Vzorci jeter so še vedno visoki. Po okrevanju so možni relapsi, ki so običajno povezani z drugimi vrstami virusnega hepatitisa. Zmanjšana imuniteta.
  • Biliarna diskinezija spremlja katero koli obliko hepatitisa A, vendar z različnimi stopnjami resnosti
  • Dodajanje drugih okužb. Študije niso pokazale, da je virusni hepatitis A slabši zaradi njegovega poteka in simptomov med plasti medsebojnih okužb.

Simptomi hepatitisa A pri ženskah, za razliko od moških, niso označeni. Pri nosečnicah je bolezen benigna, le v zelo hudih in dolgotrajnih oblikah je mogoče prezgodnje rojstvo. Toda niti v maternici niti med rojstvom mati okuži otroka.

Hepatitis A pri otrocih, simptomi

V celotni strukturi morbidnosti je delež otrok 60%. V otroških skupinah se pojavljajo predvsem zaprti (domovi za otroke, internat). Za to je več razlogov.

  • otroci imajo nekaj higienskih veščin
  • tesni stik z gospodinjstvom v organiziranih skupinah
  • veliko število izbrisanih anikteričnih oblik

Inkubacijsko obdobje pri otrocih je 10 do 45 dni. V povprečju 15-30 dni.

Prodromalno obdobje se začne akutno - s porastom temperature na 39 stopinj, glavobol, šibkost, slabost, bruhanje. V nekaterih primerih so hude bolečine v trebuhu, podobne akutnemu appendicitisu ali žolčniku. Otroci so poredni, ne želijo jesti, slabo spijo. Pripada na dispepsijo v obliki zaprtja ali večkratne driske. Svetlobne oblike se začnejo s spremembo barve urina (zatemnitev) in iztrebki (razbarvanje). Dolžina obdobja od 3 do 8 dni.

Žolč se pojavlja med vročino. Najprej je prizadeta sklerja oči, sluznica trde palice, obraz, telo in kasneje okončine. Povečana jetra, včasih vranica. Žolčnica traja 1-2 tedna. Otrok postane boljši: temperatura se zmanjša, apetit in spanje se obnovijo.

Rekonvalescenca. Jetra se zmanjša na normalno velikost, urin in blato pridobijo naravno barvo, funkcionalna učinkovitost jeter pa se postopoma obnavlja. Toda v obdobju 2-3 mesecev ostane astenični sindrom - utrujenost, plazilnost, razpoloženje, epizodična bolečina v trebuhu.

Hude oblike pri otrocih so redko zabeležene, najpogosteje z endokrinimi boleznimi, ko avtoimunski faktor povezuje jetra z virusom.

Diagnostika

Na podlagi klinike, epidemiologije, laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Klinika

V klasičnih primerih diagnoza temelji na akutnem začetku s povišanjem temperature in simptomov zastrupitve. Karakteristični znaki so videz dolgočih vlečnih bolečin v desnem hipohondriju in epigastri, slabosti, izgube apetita. Z metodami fizičnega pregleda - hepatomegalije, jetra izvira iz roba obalnega loka, je boleča pri palpaciji. Patognomonski simptom se pojavi 1-2 dni pred zlatenico - razbarvanje urina in iztrebkov.

Epidemiologija

Previdno zbiranje anamneze (stik s pacientom s hepatitisom, odhod na območje, ki je neugodno za pojav hepatitisa), omogoča ugotavljanje virusa okužbe.

Laboratorijski testi

  • Zaključite krvno sliko s koagulogramom. Leukopenija z limfomom in monocitozo, anemija, trombocitopenija.
  • Biokemija krvi. Najpomembnejši diagnostični kriterij je določitev hepatocelularnih encimov AST, ALT, F-1-FA (fruktoza-1-fosfat aldolaza). Težji je patološki proces, višja je raven encimov v serumu. Test Thymola se večkrat poveča. Zvišane ravni vseh frakcij bilirubina, zlasti neposredne. Zmanjšanje skupnih beljakovin, disproteinemija.
  • Urinaliza. Urobilinurija se pojavi na začetku prodromalnega obdobja, se čim bolj dvigne na začetek žolčnice in se nato zmanjša.
  • Specifični testi za odkrivanje virusa hepatitisa A se izvajajo z metodo imunskega testa encima (ELISA) - določi raven protiteles razreda M do virusa hepatitisa A. Ta protitelesa najdemo v vseh oblikah hepatitisa, ne glede na resnost bolezni.
  • Zelo specifična zgodnja metoda diagnosticiranja hepatitisa A je bila razvita z uporabo molekularnih genetskih metod - polimerazne verižne reakcije (PCR). RNA viralnega hepatitisa A se odkrije v krvi nekaj dni pred zvišanjem ravni encimskih transaminaz.
  • Ultrazvok jeter. Ta metoda ni specifična za hepatitis A. Določena je velikost organa (povečanje zaradi edema in raztezanja kapsule), heterogenost strukture jeter.

Zdravljenje s hepatitisom A

Za etiološki dejavnik, to je vir virusa hepatitisa A, ni nobenega zdravljenja. Patogenetska terapija je zasnovana na maksimalni škržni učinki jeter, ki ohranja njegovo funkcionalno stanje. Terapevtski ukrepi so odvisni od oblike, resnosti poti, prisotnosti simptomov. Za vsako fazo hepatitisa A so nekateri simptomi inherentni in zdravljenje upošteva njihove manifestacije. Zdravila so predpisana z veliko pozornostjo, da ne bi povečali toksičnega učinka na obolelih jetrih s presnovnimi produkti.

Za obliko svetlobe je priporočljiva skladnost s polno posteljnim načinom, Pevznerjevo prehrano št. 5, obilno pitje (sadni kompot, mineralna voda bikarbonat-natrija, šibki sladki čaj).

Pri srednji obliki se izvajajo isti terapevtski ukrepi. V prvih dneh je prikazana uporaba enterosorbentov (enterosgel, polisorb, smecta) za hitro izločanje toksinov in škodljivih metabolnih produktov iz telesa.

V hudi obliki se zdravljenje s hepatitisom A izvaja v enoti za intenzivno nego v bolnišnici. Če je odpoved jeter veliko tveganje za nastanek jetrne encefalopatije zaradi okvarjene razstrupljevalne funkcije bolnih jeter, ki se ne spopada z odstranitvijo amoniaka iz krvi. Amoniak v visoki koncentraciji vstopi v možgane, zavira delo svojih celic, kar lahko povzroči komo in smrt pacienta.

Strogi počitek v postelji je potreben, da ohrani energijsko porabo telesa. Poleg tega se krvna oskrba jeter bistveno izboljša v horizontalnem položaju.

Terapija za detoksikacijo infuzijo s pomočjo raztopin glukoze in soli (hemodez, reopoliglukin, reoglyuman). Pri nadhidriranju povečati diurezo - diuretični lasiks, veroshpiron.

Glukokortikoidi - prednizon, deksametazon se predpisuje v kratkem poteku kot sredstvo z protivnetnim delovanjem in zmanjša aktivnost specifične hiperimunske reakcije.

V času okrevanja so prikazani hepatoprotektri, ki izboljšujejo hepatocitne postopke popravljanja: Essentiale-forte, Kars, Heptral. Razprava o odločitvi o imenovanju vitaminov v zadnjih letih. Večina raziskovalcev meni, da uporaba vitaminov še posebej parenteralno pri boleznih jeter ni prikazana in pacient lahko prejema vitamine z jedjo naravnih izdelkov.

Diet

Hrana mora biti mehansko in kemično nežna. Ocvrti, dimljeni, izdelki v pločevinkah, klobase, maščobe (margarina, goveje meso, ovčje meso) so nesprejemljivi. V akutnem obdobju in s hudim potekom - omejitev živalskih beljakovin. Močne mesne juhe z visoko vsebnostjo ekstrakcijskih snovi, gob ni priporočljivo. Omejite jedi z uporabo graha, fižola, zelja, ki prispevajo k napenjanju.

Dovoljena je skorajda vsa zelenjava in sadje, razen tistih, ki vsebujejo eterična olja. V prehrani pacienta so žitarice žit, mleko, proizvodi mlečne kisline, meso, ribe, pekovski izdelki. Kuhanje - kuhanje, peko, peko, pari. Jejte vsakih 2,5 ure, v topli obliki v majhnih delih. Očarljiva pijača - kompoti, žele, kuščarjenje, mineralno vodo.

Zapleti

Huda huda oblika, ki se pojavi z zvišanjem intoksikacije, hitro blokado delovanja jeter - akutna odpoved jeter, kar vodi do encefalopatije in smrti bolnika.

Periodični hepatitis a. Relapse se pojavi po 1-3 mesecih na podlagi dobrega zdravja, normalizacije funkcionalnih parametrov jeter. Tečaj je lažji kot v prvi akutni fazi, vendar se pridružijo nenavadni simptomi, kot so pruritus, bolečine v sklepih, vijolični izpuščaj na spodnjih okončinah.

Cholestatska zlatenica se tvori zaradi krvavitev izliva žolča. Pojavijo se v obliki podaljšane zlatenice (do 3 mesece), zvišana telesna temperatura, pruritus, izguba telesne mase. V krvi - eritrocitoza, limfopenija.

Drugi zapleti so možni (ascites, polyneuritis in drugi). Zelo redko opazujemo. V večini primerov je potek hepatitisa A benigna in konča v popolnem okrevanju.

Klinični pregled

Vsi so bili dani v dispanzerje. Preiskave in laboratorijske preiskave se izvedejo najprej v enem mesecu, nato enkrat na četrtletje, dokler ni popolno klinično okrevanje in normalizacija vzorcev jeter.

Preprečevanje

Razdeljen je na nespecifične in specifične.

Nespecifična profilaksa je namenjena preprečevanju okužbe. Hepatitis A je tipična črevesna okužba, ki jo prenašajo fekalne oralne poti. Da bi povečali previdnost pri okužbi

  • Ne pijte neokrnjene vode.
  • Jesti morske jedi, ribe šele po toplotni obdelavi
  • Izogibajte se stiku z bolnimi.
  • Sadje in zelenjavo operite pod tekočo vodo in zdravite z vrelo vodo.
  • Ko potujete v Aziji, Afriki, Latinski Ameriki, ne jejte v dvomljivih uličnih ustanovah. Pijte samo ustekleničeno vodo.
  • Skrbna in stroga higiena, osebna higiena.

Specifično profilakso v nujnih primerih opravi normalni humani imunoglobulin osebam, ki so bile v stiku z osebo s hepatitisom A. Interval ne sme biti daljši od dveh tednov od trenutka okužbe.

Načrtovano posebno preprečevanje se izvaja po indikacijah

Inkubacijsko obdobje hepatitisa A

Hepatitis A, ki se pogosto imenuje Botkinova bolezen, je akutna virusna okužba, ki prizadene celice jeter. To je precej pogosta nalezljiva bolezen: do starosti 40 let imajo praktično vsi ljudje specifična protivirusna protitelesa v serumu v krvi, kar kaže, da je bila ta bolezen predhodno prenesena.

Najpogosteje se pojavlja v anikterični obliki in zato ni vedno diagnosticirana, ampak poteka pod masko druge bolezni (najpogosteje ARD). Šteje se, da je razmerje ikteričnih in anikteričnih oblik 1:10.

Vzrok bolezni

Virus hepatitisa A je ena od celih skupin virusov, ki lahko povzročijo hepatitis. Danes obstaja sedem tipov: A, B, C, D, E, F, G. Vir okužbe je oseba z virusom hepatitisa A, iz katerega telesa se virus izloča z blatom in urinom. Od bolnika in ljudi okoli njega se lahko okuži.

Izolacija virusa je opažena že 5 dni pred pojavom zlatenice in traja približno 5 dni v ikteričnem obdobju. Virus se najbolj intenzivno sprošča na koncu inkubacijskega obdobja, ko še ni nobenih znakov bolezni in človeška nalezljivost se povečuje. V obdobju zlatenice je bolnik manj nalezljiv. Z odvajanjem pacienta se dodeli milijarde virusov in le približno 10 je dovolj, da okužijo drugo osebo.

Posebno nevarni so bolniki z anikterično obliko, ki niso izolirani in širijo okužbo.

Hepatitis A je bolezen s fekalno-oralno mehanizmom okužbe. Lahko se okužijo s pitno vodo ali živilskimi proizvodi, ki so okuženi s hepatitisom A. Izdelke za virus lahko uvedejo umazane roke pacienta ali osebe, ki je v stiku z njim, če ne upoštevajo osnovnih higienskih pravil.

Z vodo pride do onesnaženja, ko slabše kakovosti čiščenja pitne vode ali ko umazana voda vstopi v usta pri kopanju v vodi. Virus hepatitisa A ohranja svojo sposobnost preživetja več mesecev, ne samo v sladki vodi, ampak tudi v slani vodi.

Možna je tudi kontaktna-gospodinjska pot infekcije skozi vsak predmet splošne rabe:

  • jedi;
  • brisačo;
  • posteljno perilo;
  • umazane roke.

Družinski izbruhi z boleznimi več ljudi kažejo na neupoštevanje higienskih pravil v družini. Nekateri znanstveniki menijo, da je prenos virusa hepatitisa A možen z letalskim in spolnim odnosom.

V inkubacijskem obdobju so se pojavili primeri okužbe s krvjo darovalca, odvzetega od njega.

Virusnemu hepatitisu A vpliva predvsem otroštvo, saj otroci vedno ne sledijo pravilom higiene, tesneje so v stiku med seboj. Pretežno bolni otroci od 1 do 15 let. Materinska protitelesa ščitijo dojenčka do enega leta, zato se praktično ne bolijo.

V vrtcih je okužba mogoča skozi lončke, brisače, igrače, ki jih je otrok uporabljal v inkubacijskem obdobju. Jabolka in zelenjava, zbrana na postelji, ki je bila oplojena z bolečinami pacienta, ki niso dobro oprana pred uporabo, prav tako predstavljajo tveganje za okužbo.

Bolezen se lahko pojavi v obliki sporadičnih raztresenih primerov ali v obliki izbruhov. Nujne razmere v sistemu oskrbe z vodo povzročajo epidemično širjenje okužbe. Incidenca se povečuje v topli sezoni. Povečanje njene ravni se opazuje vsakih 3-5 let. Prispeva k širjenju migracije prebivalstva bolezni.

Obdobje inkubacije

V kateri koli nalezljivih boleznih je inkubacija ali skrita doba, ko se patološki proces že izvaja in še vedno ni znakov bolezni, oseba ne ve, da bo okužba kmalu začela, ker njegovo zdravje še ne trpi.

Inkubacija je obdobje okužbe (od stika s pacientom in verjetnosti okužbe) do pojavljanja prvih pojavov bolezni.

Z različnimi okužbami je trajanje latentnega obdobja drugačno - z nekaterimi lahko traja več ur, medtem ko z drugimi lahko traja več mesecev.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A lahko traja od 15 do 50 dni in je v povprečju 28 dni. Virusni hepatitis A se od najkrajšega inkubacijskega obdobja razlikuje od drugega viralnega hepatitisa. Potrebno je vedeti, koliko časa traja, ker je treba v tem obdobju skrbno spremljati stik (ne glede na to, ali je odrasel ali otrok), da opazijo začetek razvoja bolezni, da se posvetijo minimalnim simptomom.

Takšni simptomi pri hepatitisu A so lahko:

  • rahlo zvišanje temperature;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost;
  • bolečine v epigastični regiji;
  • kršitev stola;
  • splošna šibkost;
  • zaspanost;
  • kataralni simptomi (izcedek iz nosu, žrebanje in vneto grlo, kašelj).

Eden od prvih simptomov hepatitisa A je temen urin.

V inkubacijskem obdobju so vsi stiki pod zdravniškim nadzorom. Toda zdravnik pregleda stike enkrat na teden. Zato je staršem pomembno, da pozorno spremljajo otrokovo vedenje, dobro počutje in apetit, da nadzirajo 2 str. dnevna telesna temperatura.

Pazite na barvo urina. Za to je v stranišče nameščena posebna steklena posoda, lažje je oceniti barvo urina (moški lahko urinira v kozarcu, dekliški urini se izlije iz lonca, po katerem si morate skrbno umiti roke z milom).

Pri najmanjšem možnem obolenju se je treba posvetovati z zdravnikom. Za razjasnitev diagnoze je dodeljen krvni test za delovanje jetrnih encimov (transaminaz). To je najbolj zanesljiva diagnostična metoda, aktivnost encimov se poveča tako v ikterični kot v anikterični obliki virusnega hepatitisa.

Kako se izogniti hepatitisu A

Tudi če je bil otrok ali odrasla oseba v stiku z osebo s hepatitisom A, jih je mogoče zaščititi pred boleznijo. Za to morate nujno izvesti cepljenje proti hepatitisu A. Pred uvedbo cepiva se opravi krvni test za protivirusna protitelesa proti hepatitisu A. Če se protitelesa odkrijejo v krvi, cepljenje ni potrebno, je telo že razvilo imunost zaradi predhodnega stika z virusom, ponavljajoča se bolezen ne ogroža, imuniteta še naprej živi.

Če v krvi ni nobenih protiteles, se cepivo injicira intramuskularno v roko. Imuniteta po dajanju se proizvaja po 2 tednih in traja 1-1,5 let. Če se revakcinacija opravi v 6-18 mesecih, se imuniteta zagotovi 20 let.

Inaktivirano cepivo (pripravljeno iz ubitih virusov). V urniku obveznih cepljenj ni vključen.

V Rusiji se uporabljajo naslednja cepiva proti hepatitisu A:

  • Havrix (UK) je na voljo za odrasle in otroke (od starosti enega leta);
  • Zdravilo Avaxime (Francija) je dovoljeno za otroke od 2 let;
  • Vakta (ZDA) je dovoljen za otroke od 2 let;
  • "GEP-A-in-VAK" (Rusija) ne vsebuje konzervansov in antibiotikov, lahko ga uporabljamo od 3 let.

Cepiva se lahko dajejo z drugimi cepivi po urniku.

Indikacije za cepljenje s hepatitisom A:

  • dajanje cepiv je indicirano najkasneje 10 dni. od trenutka stika s pacientom s hepatitisom A;
  • pred potovanjem v državo z visoko pogostnostjo bolezni ali na morju (2 tedna pred odhodom).

Čeprav virusni hepatitis A ne velja za hude poškodbe jeter, praktično ne povzroča razvoja kroničnega hepatitisa, je še bolje, da rešite otroka pred to boleznijo, tako da se vam ni treba zanašati na blago potek bolezni in slediti posebni prehrani po trpljenju hepatitisa za šest mesecev.

Če je prišlo do stika s pacientom, je treba v obdobju inkubacije opazovati otroka (ali odraslega), da ne bi zamudili anikterične oblike. In varneje je, da se kontaktna oseba nujno cepi, če sploh ni bila cepljena.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa A, B in C

Hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki jo povzročajo virusi ali toksini. Razlika v vzrokih bolezni povzroča več oblik hepatitisa. Najpogostejši in dobro preučeni tipi so A, B in C.

Po tem, ko virus nekaj časa vstopi v človeško telo, v okuženem stanju ni sprememb. To obdobje se imenuje inkubacija in traja do nastopa znakov bolezni. V tej fazi se virus navadi na novo okolje, prodre globoko v tkivo in se dinamično pomnoži, po katerem vstopi v aktivno fazo, uničuje zdrave jetrne celice - nato se pojavijo prvi simptomi.

Inkubacijsko obdobje za hepatitisa A, B in C je najnevarnejši čas, saj oseba, ki nosi virus, ni seznanjena z razvojem bolezni v telesu, saj se simptomi ne pojavijo.

To obdobje sestavljajo tri stopnje:

  • Prilagajanje. Začne se takoj, ko virus vstopi v telo. V tem primeru umre pomemben del povzročiteljev bolezni, ki so v novem, nenavadnem okolju. Diagnoza bolezni na tej stopnji je nemogoča, nobenih manifestacij patologije ni opaziti.
  • Reprodukcija. Na tej stopnji patogeni segajo do jeter in začnejo aktivno deliti. S tem se spremeni struktura tkiv telesa. Telo preneha prepoznavati celice kot svoje, imunski sistem jih napada, saj jih šteje za tujca. To vodi k uničenju hepatocitov.
  • Razširjanje ali distribucija je zadnja stopnja inkubacije. Virus se razširi na sosednje organe, moti presnovo in kaže prve znake bolezni.

Trajanje inkubacijskega obdobja

Hepatitis B in C se lahko prenašajo s postopkom za stik s krvjo, hepatitis A se lahko prenaša s fekalno oralno potjo. Trajanje latentnega obdobja je odvisno od vrste bolezni in drugih dejavnikov:

Transfuzija krvi

  • Pogoji okužbe. Če veliko število okuženih celic vstopi hkrati hkrati, se pojavi povečana virusna obremenitev - na primer med prenosom med transfuzijo krvi.
  • Stanje imunskega sistema, njegova sposobnost, da se upre virusu.
  • Splošno stanje telesa. Pod vplivom stresnih dejavnikov, kot so prekomerno delo, pomanjkanje spanja, posta in hipotermija, se trajanje inkubacijskega obdobja zmanjša.
  • Starost osebe. V otroštvu imunski sistem še ni popolnoma oblikovan, pri starejših pa se zmanjša zaradi poslabšanja delovanja organov in sistemov ter prisotnosti povezanih bolezni. Inkubacijsko obdobje v teh primerih je manj kot običajno.

Hepatitis A je najmanj nevarna za vse vrste hepatitisa, saj je popolnoma ozdravljena. Vendar pa je zelo nalezljivo in lahko se širi. Inkubacija lahko traja 7-50 dni (v povprečju 14-28 let). V tem trenutku virus hepatitisa A ni škodljiv za svojega nosilca. Ne vpliva na delovanje telesa, vendar omogoča okužbo skozi krv med daritvijo. Krvni test je edini način za odkrivanje bolezni v latentnem obdobju.

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki je nevarna za življenje in zdravje ljudi. Jetrna bolezen v tej obliki ima sposobnost, da se premakne v kronično fazo. Virus hepatitisa te vrste lahko preživi v zunanjem okolju za en teden ali več. Ko ga zaužije oseba, ki ni bila cepljena, lahko začne infekcijski proces.

Hepatitis B ima najdaljšo inkubacijsko obdobje med drugimi vrstami hepatitisa od 30 do 180 dni. Povprečje je 75 dni. Virus v krvi lahko odkrijemo po enem mesecu ali dveh od trenutka okužbe. V nekaterih primerih se virus po šestih tednih pojavi in ​​se včasih odkrije šele po pol leta. Pri dojenčkih do 4 mesecev inkubacijski stadij traja le približno tri dni.

Prvi znaki

Po koncu inkubacijskega obdobja se hepatitis začne manifestirati in dokazati simptome, značilne za njene posamezne vrste.

Hepatitis A

Prvi znak hepatitisa A je povečanje hepatocelularnih encimov v krvi (ALT, ACT, F1-FA), potem se pojavijo naslednji simptomi:

Še slabši apetit

  • oster dvig telesne temperature na vrednosti 38-39 stopinj;
  • zaprtje, povečana napenjanja;
  • šibkost, izguba apetita;
  • slab dih, slabost, bruhanje;
  • težo, bolečine v trebuhu;
  • razdražljivost, nespečnost, živčnost;
  • zamašen nos, rahel kašelj.

V prvih 48 urah hepatitisa A se lahko zmede s simptomi akutnega zastrupitve, apendicitisa, parazitskih bolezni. V prihodnosti se bolečina lokalizira v desnem hipohondriju, pri simptomih, podobnih simptomov črevesne okužbe (driska, tresenje, neharakteristične nečistoče v fekalnih masah), ni.

Hepatitis B

Hepatitis B, za razliko od hepatitisa A, se razvija postopoma. Ima najdaljšo inkubacijsko obdobje, le na koncu se začne pojavljati simptomi, značilni za začetno stopnjo bolezni:

  • povečanje telesne temperature na podfabrele;
  • letargija, pretirana utrujenost, šibkost, apatija;
  • grenak okus v ustih, beljenje;
  • zmanjšan apetit;
  • vnetje sluznice zgornjih dihalnih poti;
  • bolečine v sklepih in mišicah, bolečine v telesih;
  • nespečnost;
  • prebavne motnje - zgaga, bruhanje, navzea in bruhanje, zaprtje ali driska.

V nekaterih primerih se bolezen takoj pojavi iz druge faze - ikterične.

Hepatitis C

Hepatitis C je pretežno asimptomatska bolezen. Zaradi zapletenosti zgodnje diagnoze se bolezen pogosto spremeni v kronično fazo. Med možnimi prvimi manifestacijami bolezni se zmanjša učinkovitost, povečana utrujenost, letargija, apatija. Tudi za začetno stopnjo hepatitisa C je značilen pojav takšnih znakov kot slabost, izguba apetita, bolečine v sklepih ali mišicah (redko), šibkost, povečanje jeter in vranice v velikosti, zatemnitev urina.

Diagnostični postopki

Ko se pojavijo prvi simptomi hepatitisa, se v krvi pojavijo pomembne spremembe. Za natančno diagnozo je treba opraviti celovito diagnozo bolezni - tak ukrep bo omogočil pravočasno zdravljenje in preprečil razvoj zapletov.

Pri okužbi z virusom hepatitisa A se predpisujejo naslednji testi:

  • koagulogram (kaže strjevanje krvi);
  • PCR metoda (visoka natančnost metode molekularnih genetskih raziskav, ki omogoča prepoznavanje različnih bolezni);
  • ELISA (za prisotnost protiteles proti patogenim povzročiteljem);
  • Krvni test je pogost, biokemičen.

Za diagnozo hepatitisa B in C, najprej morate opraviti biokemični test krvi. Jetrni ravni encima AST in ALT so kazalniki vnetne aktivnosti in razvoja virusa. Koncentracija bilirubina v krvi (žolčni pigment, glavna sestavina žolča) omogoča oceno delovanja jeter - v primeru organskih patologij del proizvedenega žolča vstopi v kri, kar povzroči presežek bilirubinskega deleža.

Obstajajo hitri testi za ugotavljanje teh bolezni, opravljeni so v nekaj minutah, vendar niso zelo natančni, zato so primerni le za začetno diagnozo. Če je rezultat tega testa pozitiven, se predpisujejo podrobnejši pregledi - ELISA, PCR. Koagulogram, ki ocenjuje strjevanje krvi, zmanjša s hepatitisom zaradi zmanjšanja ravni protrombina. Včasih se za ugotavljanje stopnje poškodbe organa zbere tkivo za pregled (izvede se biopsija jeter).

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline. Omogoča, da določite velikost, obliko jeter, določite spremembe površine, stopnjo razvoja bolezni in resnost.
  • Fibroelastografija je sodobna nehirurška metoda za diagnosticiranje bolezni v jetrih. Pomaga pri ugotavljanju strukturnih značilnosti tkiv organa, za opazovanje patologije, za oceno ravni lezije. Glede na natančnost je metoda blizu biopsiji, vendar manj travmatična.

Takšne raziskovalne metode so neinvazivne, zato jih je mogoče uporabiti pri prepoznavanju bolezni pri odraslih in otrocih.

Okužba s hepatitisom A v inkubacijskem obdobju

Virusni hepatitis A je akutna virusna jetrna bolezen. Za to patologijo je značilna: žilavost (hiperbilirubinemija) kože in sluznic, zatemnitev urina, izsuševanje blata, mrzlica, šibkost, zvišana telesna temperatura.

Znano je, da ima vsaka bolezen inkubacijsko obdobje. V tem času ni kliničnih manifestacij, vendar je oseba že bolna. Inkubacijsko obdobje hepatitisa A iz podobnega obdobja z drugimi boleznimi se razlikuje po tem, da lahko oseba okuži druge.

Virus hepatitisa A povzroča bolezen. Ljudje se najpogosteje okužijo z okuženo vodo. Virus lahko vstopi v telo pri uporabi slabo opranih jedi, gospodinjskih predmetov, pri uporabi neutrenega sadja in zelenjave.

Kakšna je inkubacijska doba?

Obdobje inkubacije hepatitisa A in drugih virusnih bolezni je z drugimi besedami obdobje brez simptomov, ki trajajo od trenutka, ko zdravilo vstopa v telo do pojava kliničnih manifestacij.

Pri različnih boleznih je njeno trajanje drugačno. Lahko traja od nekaj ur do desetletij.

Simptomatologija je odsotna zaradi dejstva, da je škodljivost, ki jo povzroča telo, še vedno majhna, saj je število patogenih patogenov še vedno majhno. Postopoma postajajo mikroorganizmi večji, imunski sistem pa se več ne spopada z njimi. Od takrat naprej se pojavijo klinične manifestacije in asimptomatsko obdobje se konča. To načelo je značilno za vse bolezni, vendar ima hepatitis A lastne značilnosti.

  1. Virus vodi do uničenja jetrnih celic (hepatocitov), ​​vendar lahko ta organ regenerira in opravlja svoje funkcije, tudi če ostane tretji del.
  2. Žolč se ne pojavlja, dokler se jetra lahko spoprimejo z njenimi nalogami.
  3. V primeru te bolezni ni odločilna količina virusa v telesu, temveč število poškodovanih celic organa.

Kljub odsotnosti simptomov v primeru hepatitisa A v inkubacijskem obdobju v laboratorijskih študijah je v večini primerov že mogoče odkriti povzročitelja in zato začeti zdravljenje pravočasno.

Kako dolgo traja obdobje inkubacije virusov?

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A traja povprečno 35 dni. V nekaterih primerih lahko skrajša do 15 dni ali podaljša do 50. V tem trenutku virus prodre v krvni obtok in se razprostira po celotnem telesu bolnika.

Bolnikovo stanje ni moteno. Morda ne sumi, da je okužen. Ko se je človek počutil še slabše in je razvil zlatenico, se asimptomatska vrzel konča.

Simptomi pri otrocih in odraslih

Pri odraslih in pri otrocih virusni hepatitis A kaže na skoraj enak način:

  • koža in vse sluznice dobijo močno rumeno barvo;
  • temperatura se dviguje;
  • pojavijo se simptomi zastrupitve;
  • bolnik je ohlajen;
  • pritožuje se na bolečine v mišicah;
  • iztrebki iztegnjeni;
  • urin postane temen.

Torej začne hepatitis A, inkubacijsko obdobje pri odraslih in otrocih traja v povprečju približno 35 dni.

Pri otrocih se lahko zaradi nezadostno usposobljenega imunskega sistema bolezen začne akutno. Toda za večino ljudi vseh starosti je potek bolezni asimptomatičen. Pogosto je začetek patološkega procesa podoben SARS: bolnik kihlja, kašlja, temperatura se dvigne na podfabrele številke. Zato je v otroških skupinah, kjer je ugotovljen vsaj en bolnik, če je v njem potrjen hepatitis A, katerega inkubacijsko obdobje ne moti njegovega zdravja, se proučujejo vsi stiki. Pod zdravniškim nadzorom.

Virusni hepatitis A, obdobje inkubacije pri otrocih in pri odraslih, ki se lahko podaljša, se ne šteje za resno škodo jeter, vendar je bolje, da sprejme vse previdnostne ukrepe. Ni potrebe, da se zanašate na dejstvo, da gre za bolezen umazanih rok in samo v slabih družinah. Vsi potujemo v prometu, gremo na delo, naši otroci obiskujejo šole, odseke in vrtce, kjer se lahko okužijo kjerkoli, še posebej, če je imunski sistem oslabljen. Virus je zelo stabilen v okolju, in ko ga kuhamo, umre šele po petih minutah. Zato je zelo pomembno upoštevati vsa potrebna higienska pravila, pranje zelenjave in sadja, skrbno obdelati jedi in otroške igrače.

Največja infektivnost hepatitisa A

Vir okužbe te patologije je oseba, okužena z virusom hepatitisa A. V večini nalezljivih bolezni v tem času bolnik ni nalezljiv. To ne velja za hepatitis A, ki je v inkubacijskem obdobju nalezljiv. V tem intervalu lahko oseba že okuži druge.

Koristen videoposnetek

Za več informacij o virusnem hepatitisu A si oglejte ta videoposnetek:


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Diet za žolčne kamne: tedenski meni

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami? "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je pozdraviti gastritis in razjede, tako da ga vsak dan vzamete.
Holestaza

Jetra in žolčnik

Bolezni prebavnega sistema ogrožajo celotno telo. Pogosto imajo pogoste simptome z drugimi patološkimi procesi, kar otežuje oblikovanje natančne diagnoze.Jetra in žolčnika sta med seboj povezani in opravljajo pomembne funkcije.