Echinokokoza jeter

Echinokokoza jeter je ena najpogostejših parazitskih bolezni, ki temelji na nastanku cist v jetrih. Glavni simptomi te patologije so splošna šibkost, znatno zmanjšanje apetita, zmanjšanje telesne teže, občutek težnosti v jetrih, slabost po jedi ocvrte ali maščobne hrane, vznemirjena blata. Za diagnozo jetrne ehinokokoze se uporabljajo popolna krvna slika, imunološke metode, ultrazvok trebušnih organov, slikanje z magnetno resonanco, SPECT jeter, laparoskopija itd. Najbolj učinkovita terapija je kirurško izločanje cist; Uporabljajo se tudi antihelmintična zdravila.

Echinokokoza jeter

Echinococosis jetra je parazitska patologija, ki jo povzroča trakulja Echinococcus. Njegove ličinke napadajo in razmnožujejo v organskih tkivih, tvorijo ciste. Ta bolezen se šteje za eno najpogostejših okužb helmintov. Incidenca ehinokokoze v različnih državah sveta se zelo razlikuje. Bolezen se kaže predvsem v regijah, kjer se aktivno ukvarjajo s kmetijskimi dejavnostmi. Echinococcus parazitizira človeško telo izključno v obliki ličinke, ki vpliva ne samo na jetra, ampak tudi na druge organe, kot so možgani in pljuča. Hkrati je vpletenost jeter v proces prisotna v 65% vseh primerov te bolezni. Patologijo proučuje gastroenterologija, infektologija. Zdravljenje ehinokokoze je vključeno v obseg strokovnjakov, kot so specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, hepatolog in kirurg.

Vzroki jetrne ehinokokoze

Ehinokokoza jeter se lahko okuži na tri načine. Pred vnosom v človeško telo življenjski cikel ehinokokusa vključuje več stopenj, ki sledijo eden za drugim. Zadnji lastnik hišnih ljubljenčkov je psi in manj pogosto mačke. Parazit živi v črevesju teh živali v obliki zrelega črva. Njihova jajca z blatom se prenesejo v rezervoarje, tla, sadje, zelenjavo in tako naprej. V prihodnosti obstaja več možnosti za jajca v človeškem telesu. Nekatera jajca pogoltnejo majhni glodalci. V jetrih teh živali ličinke ehinokokusa začnejo zoriti. Po drobnih plenilcih je glodalce okuženih tudi s paraziti. Zaradi slabe toplotne obdelave divjadi lahko lovci z ehinokokozo jeter postanejo bolni.

Drug del jajc echinococcus se izkaže v prebavnem sistemu živali kmetijskih namenov, kot so prašiči, govedo itd. Jajca prodrejo v organizem sesalca skupaj s krmo, travo ali vodo, ki vplivajo na njene organe. Zato jemanje mesa brez pravilne obdelave lahko povzroči razvoj ehinokokoze jeter.

Najpogostejši in pomembni za človeka je tretji način, da parazit vstopi v telo. Slabi se z nezadostno higieno, kar je še posebej pomembno za otroke. Echinococcus lahko v gastrointestinalni trakt poje z neobdelanimi plodovi ali s hišnimi ljubljenčki, po katerem roke niso temeljito oprane. V človeškem telesu se ličinke najprej absorbirajo v kri iz črevesja in preidejo v jetra. V prihodnosti prispevajo k nastanku ehinokokoze jeter. Vendar pa mnogi zajedalci ne prehajajo iz krvi skozi jetrno pregrado, se širijo skozi krvni obtok na druge organe.

Simptomi jetrne ehinokokoze

Echinococosis jeter je kronična bolezen, ki nima izrazito izraženih simptomov, zaradi česar se oseba pravočasno posvetuje z zdravnikom. Po okužbi se simptomi začnejo pojavljati takoj, vendar po nekaj mesecih ali letih. Najpogosteje so bolniki zaskrbljeni zaradi splošne šibkosti, zmanjšane tolerance do fizičnega napora, manjše učinkovitosti, bolečine v glavi, majhnega, natančnega izpuščaja na koži in občasne rahle vročine. Ti klinični znaki so posledica produktov strupenih strupenih odpadkov ehinokoksa in odziv telesa na vnos parazitov.

Razvoj ehinokoksa v jetrih se pojavlja v več fazah, od katerih ima vsaka svoj lasten klinični značaj. Na prvi stopnji simptomov sploh ni mogoče opazovati. Zato okuženi osebi čutijo normalno in vodijo aktiven življenjski slog. Na tej stopnji ehinokok vdori v jetrno tkivo in tvori zaščitno kapsulo. Edini manifestacija bolezni je lahko majhen nelagodje v desnem hipohondriju po zaužitju velike količine hrane. V drugi fazi so značilni jasni klinični simptomi. Pri bolnikih z okvarjenim apetitom in postopno zmanjšano telesno maso. Pri jemanju zdravil iz okuženih ljudi se lahko pogosteje pojavijo neželeni učinki, ki so povezani z zmanjšanjem funkcije detoksikacije jeter ob ozadju ehinokokoze.

Posebni simptomi, značilni za ehinokokozo v jetrih, so navzeja ali bruhanje, težek v desnem hipohondriju in driski. Slabost se običajno razvije po jedi maščobe, ocvrte in začinjene hrane. Nelagodje v desni polovici trebuha skrbi po jedi ali na ozadju fizičnega napora. Bolniki z ehinokokozo v jetrih redno zaznavajo drisko, ki je povezana z zmanjšano razgradnjo maščobnih kislin v črevesju zaradi inhibicije proizvodnje žolža s pomočjo hepatocitov.

Na tretji stopnji razvoja jetrne ehinokokoze se kažejo s komplikacijami, ki so povezane s kršenjem integritete hidatidne ciste in širjenjem parazitnih jajc v druge organe. Kadar parazit vstopi v krv, praviloma pride do alergijske reakcije, ki jo spremlja krče bronhijev in razvoj respiratorne odpovedi. Poleg tega se lahko ehinokoki razširijo na kostno tkivo, možgane, pljuča in druge organe, kar povzroča kršitev njihovih funkcij.

Eden od najpogostejših zapletov je suppuration vsebine ciste, ki lahko, ko se zlomi, vstopi v trebušno ali plevralno votlino, kar povzroča gnilenčni peritonitis ali plevorto. Z veliko velikostjo cistične votline lahko poškoduje tesno nameščene posode in žolčne kanale. Od krvnih žil je najpogosteje stisnjena portalna vena, kar se kaže v povečanju tlaka v venskem sistemu abdominalnih organov. Zaradi tega se vranica poveča in se pojavi ascite. Manj pogosto, ehinokokna cista stisne spodnjo veno cavo, kar vodi v razvoj srčnega popuščanja. Ta zaplet je izražen z dihanjem, edemom spodnjih okončin, motnjami v delovanju ledvic in motnjami krvi v notranjih organih. Pogosti zaplet jetrne ehinokokoze je stiskanje žolčnega trakta, ki ga spremlja krvavitev izliva žolča. Simptomi stagnacije žolčnika - porumenelost kože, srbenje in vznemirjenje stola s spremembo barve.

Diagnoza jetrne ehinokokoze

Za diagnosticiranje ehinokokoze jeter se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne preiskave. Izvedel je tudi temeljito zaslišanje pacienta, ki omogoča pojasnitev možnih načinov okužbe tega parazita. Praviloma se pri ljudeh, ki se ukvarjajo s kmetijstvom in pogosto v stiku z domačimi živalmi, opazi veliko tveganje za bolezni. Iz laboratorijskih metod se izvede popolna krvna slika, analiza urinov, imunološki testi (reakcija fiksacije komplementa, test posredno aglutinacije) in alergijski test Katsoni. Na splošno analiza krvi kaže povečanje števila eozinofilov in povečanje sedimentacije eritrocitov. Imunološki testi se uporabljajo za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti ehinokoku v krvi in ​​vsebini ciste. Omogočajo vam natančno diagnosticiranje ehinokokoze jeter. Ker se lahko pri tej bolezni moti delovanje hepatocitov, se opravijo biokemični testi na jetrih, da se oceni.

Od instrumentalnih metod igrajo pomembno vlogo ultrazvok jeter in žolčnika, radiografija trebušnih organov, slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija z enofonskim izločanjem jeter (SPECT jeter). Te vizualizacijske metode pregleda vam omogočajo, da določite cist in določite njegovo velikost. Prav tako ponujajo možnost oceniti velikost jeter, vizualizirati razširjene žolčne kanale, povečano vranico ali ascite. Te spremembe je mogoče opaziti s zapletenim potekom ehinokokoze jeter. Za pridobitev vsebine ciste in zaznavanje parazitov je priporočljiva prebojna biopsija jeter - vendar le s spoštovanjem tehnike, ki preprečuje kontaminacijo okoliških tkiv z ličinke ehinokokusa. Od invazivnih tehnik se lahko uporabi laparoskopija, s katero lahko neposredno pregledate trebušne organe s video endoskopom.

Zdravljenje jetrne ehinokokoze

Echinococosis jeter je parazitska bolezen, ki se nikoli ne razreši sam. Hkrati konzervativne metode ne omogočajo popolnega okrevanja. Zato je edino učinkovito zdravljenje operacija. V pripravljalni fazi, pred operacijo in v pooperativnem obdobju, je prikazano imenovanje anthelminticnega zdravila mebendazol. Ta zdravilo zavira rast cist, zmanjša njegovo velikost, znatno zmanjša tveganje ponovitve patologije.

Najbolj učinkovito zdravljenje je kirurško odstranitev parazita. Operacija je povezana z velikim tveganjem razširjanja ličink na okoliška tkiva, zato jo mora izvesti specialist, ki pozna tehnike minimalno invazivnih aparazitskih posegov z uporabo sodobnih orodij. Iz kirurških tehnik se izločajo izločanje jetrnih cist in endoskopska drenaža jetrne ciste. Po odstranitvi ciste se v nastalo votlino vbrizgajo germicidi (80 do 100% glicerina in 30% raztopina natrijevega klorida sta najbolj učinkovita za preprečevanje ponovitve ehinokokoze jeter).

Prognoza in preprečevanje ehinokokoze jeter

Preprečevanje ehinokokoze jeter je namenjeno preprečevanju okužbe s tem parazitom. Po stiku z živalmi in pred kakršnokoli uporabo hrane je potrebno temeljito umiti roke. Prav tako morate opraviti popolno toplotno obdelavo mesa, ki vam omogoča uničenje ličink ehinokoksa v njem.

Ehinokokoza jeter s pravočasnim in pravilnim kirurškim posegom se lahko ozdravi, vendar pa, če se odkrije v poznih fazah bolezni, tudi v ozadju zdravljenja bistveno zmanjša kakovost življenja, v nekaterih primerih pa lahko povzroči tudi smrt pacienta. Relapse se pojavi pri približno 7% bolnikov.

Vzroki ehinokoksa v jetrih

Echinokokoza jeter je izredno nevarna parazitska bolezen, ki jo spremlja pojav cist, napolnjenih z ehinokokom. To patološko stanje v večini primerov poteka v kronični obliki. Če ni ciljnega zdravljenja, lahko ta parazitska bolezen povzroči nenormalno delovanje jeter.

Diagnoza in identifikacija te invazije je težka, saj klinična analiza krvi in ​​iztrebkov ne omogoča ugotavljanja prisotnosti parazitov. V večini primerov se to patološko stanje diagnosticira, kadar so znaki poškodbe jetrnega tkiva.

V gastroenterologiji obstajata dve vrsti poteka takega patološkega stanja kot ehinokokoza, vključno s hidatidnim in alveolarnim. Te oblike bolezni imajo lastne značilnosti razvoja.

Hidatidozo jetrne ehinokokoze ne spremljajo živi simptomi za dolgo časa. V večini primerov se znaki te oblike patologije začnejo pojaviti po doseganju ciste velikanske velikosti. V tem primeru se diagnosticira ena ali več velikih cist v jetrih. Ta vrsta parazitske bolezni, odvisno od lokacije lezije, je lahko spredaj, naraščajoča in padajoča. V primeru hidatidne vrste patologije se simptomi začnejo pojavljati že v prvem letu po okužbi.

Za alveolarno ehinokokozo bolezni jeter je značilna kronična pot. Že več kot 10 let ni izrazitih manifestacij jetrnih parazitov. V prihodnosti se oblikujejo več žarišč ciste v telesu, kar povzroča kršitev njene funkcionalnosti.

Ne glede na vrsto okvare jeter, če ni ciljnega zdravljenja, lahko prizadenejo organe trebušne votline, možganov in hrbtenjače, pljuč in srca.

Vzroki bolezni

Echinococcus jetra se lahko pojavi le, če paraziti napadajo tkiva organa. Človeška okužba se pojavi zaradi zaužitja jajc. Echinococcus je izredno nevaren biohelminth. Odrasli so lahko dolgi približno 5 mm. Parazit je sestavljen iz 4 segmentov.

Pri ljudeh po prehodu skozi želodec iz ličink iz jajčec pride skozi črevesje, se absorbirajo v krvni obtok in takoj vstopijo v jetra. Mnogi paraziti v tem primeru ne prehajajo skozi jetrno pregrado, zato se lahko razširijo na druge vitalne organe. V jetrnih tkivih se paraziti hitro razvijajo in se najprej preoblikujejo v 2. larvalno fazo. Po tem se začne oblikovati poseben Finn. To je cista, napolnjena s tekočino.

Takšne formacije rastejo počasi in v 6 mesecih lahko dosežejo premer 1 cm. Postopoma lahko raste do 5 cm ali več. Stena ciste je močna in lahko doseže 1-2 mm debeline. Njena celotna votlina je napolnjena s hranilno tekočino. Ciste v notranjosti mehurja, ki se postopoma odmikajo od majhen tanek in nato bolj vzdržljiv septum.

Oseba deluje le kot vmesni lastnik, zato je zaplet v razvoju verige. V človeški jetri ne morejo postati spolno zreli. Da bi to naredili, morajo spremeniti gostitelja, tako da bodo njihove ciste znova padle v črevo, kjer se lahko razpoči njegova gosta membrana, in nastale parazitne glave se lahko pritrdijo na črevesne stene končnega gostitelja in se začnejo množiti z ustvarjanjem jajc. V primeru osebe ni prišlo do nadaljnje spremembe lastnika.

Oblikovane ciste v jetrih postopoma povečujejo velikost. Količina takšnih mehurčkov lahko doseže več kot 10 litrov. To povzroči povečanje hudih simptomov. Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k prodoru teh parazitov v človeško telo.

Najpogostejša okužba je posledica stika s psi in mačkami. Vzročni dejavniki jetrne ehinokokoze lahko nekaj časa ostanejo na hišnih plaščih. Če lastniki psa ali mačke po takih stikih ne umivajo roke z uporabo razkužil, se tveganje okužbe s temi zajedavci večkrat poveča.

Poleg tega se lahko pri prehranjevanju neobdelanih jagod, zelenjave in plodov pri pitju vode iz naravnih virov pojavi človeška okužba z jajčniki ehinokok. Najpogosteje povzroča okužbo otrok.

Pogosto se odkrije ehinokokozo pri lovih, ki pridejo v stik s trupelami umrlih vmesnih in glavnih lastnikov teh helminthov. Tveganje okužbe se povečuje pri rezanju trupov in jedo nezadostno toplotno obdelanega mesa divjih živali. Vodite do prenosa helminthov in se obrnite na plašč.

Simptomi

Kljub kroničnemu toku ehinokokoze v daljšem obdobju ne spremljajo resni simptomi. Prvi znaki te parazitske invazije jeter se lahko pojavijo v nekaj mesecih in včasih v letih. Na več načinov je stopnja povečanja znakov bolezni odvisna od lokacije cist, stopnje njihovega povečanja velikosti in številnih drugih dejavnikov. Primarni simptomi tega patološkega stanja jeter so:

  • splošna šibkost;
  • utrujenost tudi z minimalnim fizičnim naporom;
  • pogoste glavobole;
  • občasno rahlo povečanje telesne temperature;
  • majhen izpuščaj na koži.

Ti klinični znaki so posledica strupenih odpadnih produktov zajedavcev, ki vstopajo v krvni obtok. V tem primeru lahko oseba vodi polno življenje. Ker se cista pojavlja v jetrih, lahko v desnem hipohondriju občasno nastane neugodje. Takšni občutki so še posebej intenzivni, ko jemljejo veliko količino hrane.

Ker stanje ciste narašča in se cista povečuje, lahko simptomi nastanejo zaradi poškodbe jeter in zmanjšanja njihove sposobnosti razstrupljanja. Značilne manifestacije 2. faze razvoja takega stanja kot ehinokokoza jeter vključujejo:

  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu, poslabšane po težkem obroku;
  • zgaga;
  • driska;
  • izguba apetita;
  • izguba teže;
  • razbarvanje iztrebkov.

V tretji fazi razvoja ehinokokoze spremljajo izraziti znaki nenormalne funkcije jeter. V tem obdobju se pojavi porumenelost oči, sluznice in kože. Bolniki imajo pritožbe glede epizod vročine in vročine.

Stiskanje zdravih tkiv s cistami lahko povzroči odpoved jeter in druge manifestacije. To obdobje bolezni je povezano s povečanim tveganjem hudih motenj.

Zapleti

Echinokokoza jeter je nevarna za zaplete. Sprostitev strupenih odpadkov iz ehinokoksa lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo in anafilaktični šok. Poleg tega lahko te snovi, ki vstopajo v krvni obtok, sprožijo bronhospazem in pljučno insuficienco.

Pogosti zaplet jetrne ehinokokoze je suppuration vsebnosti ciste. V tem primeru je njegova stena postopoma oslabljena in lahko pride do porušitve. Penetracija vsebine ciste v trebušno votlino je obrodila razvoj gnojnega peritonitisa in plevritja. To so najresnejši zapleti jetrne ehinokokoze. V tem primeru, če se ne sprejmejo nujni operativni ukrepi, verjetnost smrtonosnega izida doseže 100%.

Velike ciste imajo lahko kompresijski učinek na bližnjih žolčnih kanalih in krvnih žilah. To vodi k dodatnim simptomom. Najpogosteje je v primeru jetrne ehinokokoze portalna veno podvržena kompresiji, kar povzroči zvišanje tlaka v venski sistem, ki hrani trebušne organe. To povzroči trajno poškodbo vranice in hiter razvoj ascitesa.

V redkih primerih povečanje ciste ehinokokov povzroči stiskanje spodnje vene cave. Izzove srčno popuščanje. Napredovanje ehinokokoze jeter lahko povzroči krvavitev ledvic.

Diagnostične metode

Za razliko od mnogih drugih parazitskih invazij, ni tako enostavno prepoznati ehinokokoze. Za potrditev diagnoze se bolnik pogosto posvetuje s hepatologom, gastroenterologom, specialistom za nalezljive bolezni in celo s kirurgom. Najprej strokovnjak zbira temeljito zgodovino, da bi ugotovil morebitne primere okužbe s paraziti. Poleg tega je zunanji pregled in palpacija jeter. Laboratorijske diagnostične metode, ki se uporabljajo pri odkrivanju patologije, vključujejo:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • Test alergije Cazzoni;
  • jetrni testi;
  • imunološki testi.

Pri nekaterih bolnikih z jetrno ehinokokkozo lahko krvni test zazna povečanje ESR in povečanje ravni eozinofilov. Jetrni testi pomagajo določiti upad delovanja organa. Imunološki testi se uporabljajo za ugotavljanje prisotnosti specifičnih protiteles v vsebnosti ciste in krvi. Ta metoda vam omogoča natančno določanje prisotnosti ehinokoksa pri bolniku.

Z boleznijo, kot je ehinokokoza jeter, diagnozo dopolnjujejo različne instrumentalne metode. Za ugotavljanje prisotnosti ciste se izvede ultrazvok jeter in žolčnika. Poleg tega je morda potrebna radiografija trebušnih organov in MRI. Te metode vizualizacije strukture jeter omogočajo prepoznavanje ne samo cist, ki jih povzročajo paraziti, ampak tudi njihova natančna velikost in lokacija. Poleg tega vam omogočajo, da prepoznate znake poškodb vranice in ascitesa.

Za pridobitev vsebine ciste se lahko zahteva biopsija s punkcijo. Od invazivnih diagnostičnih metod za potrditev jetrne ehinokokoze se najpogosteje uporablja laparoskopija, kar omogoča temeljit pregled notranjih organov z uporabo endoskopa.

Zdravljenje

Glede na parazitsko naravo ehinokokoze, ne bo delovala samostojno. Po diagnozi je potrebno usmerjeno zdravljenje jetrne ehinokokoze. Konzervativne terapije ne odpravljajo te bolezni popolnoma, ampak pomagajo upočasniti širjenje parazitov na druge organe in izboljšati splošno stanje. Bolnikom se dodeli dietna hrana, kar pomeni izključitev pikantnih in maščobnih živil. Osnova prehrane mora biti živila, bogata z lahko prebavljivimi beljakovinami, vitamini in minerali.

Zdravila, ki se uporabljajo za ehinokokozo, vključujejo analgetične, antiemetične in holeretične snovi. Pred operacijo je mogoče predpisati uporabo antiparazitskega zdravila, kot je mebendazol. Zmanjšuje nevarnost širjenja parazitov in zmanjša obstoječe ciste. Poleg tega se lahko za paliativne namene, to je za izboljšanje stanja bolnika, uporabi kemoterapija.

Kirurški poseg v patologijo, kot je ehinokokoza jeter, je edini učinkovit način, da ga popolnoma pozdravite. Vendar pa je ta način zdravljenja prevelik zaradi tveganja disperzije parazitov skozi trebušne organe zaradi prebijanja ciste med odstranjevanjem.

V večini primerov se izvajajo minimalno invazivni kirurški posegi, ki vključujejo izvajanje majhnih rezov, skozi katere se vstavijo posebna orodja. Po tem se izvede izrez stene ciste in endoskopske drenaže. Posebne snovi se vnašajo v nastalo votlino, da se prepreči ponovitev parazitske invazije. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo natrijev klorid in glicerin.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj ehinokokoze, je treba strogo upoštevati pravila osebne higiene. Potrebno je temeljito umiti roke pred jedjo, čiščenjem in obdelavo z vrelo vodo vse zelenjave in sadja. Ne uporabljajte vode iz naravnih virov. Če obstajajo pomisleki glede nezadostne obdelave vode iz pipe, jo zavrite ali preletite skozi filter. Po skrbi za pse in mačke si zagotovite, da si umijte roke, še posebej, če imajo dostop do ulice.

Ljudje, ki delajo na področju kmetijstva pri opravljanju svojih nalog, morajo uporabljati osebno zaščitno opremo za preprečevanje okužbe s paraziti. Potrebno je skrbno spremljati skladnost s sanitarnimi standardi na kmetijah. Poleg tega je treba posebno pozornost posvetiti lovu na divje živali in opravljanju rezanja.

Lovce ljubitelje in kmetijske delavce je treba redno pregledovati. Poleg tega morate skrbno izvajati toplotno obdelavo mesa. Morebitno nevarnost predstavljajo proizvodi, pridobljeni ne le iz divjih živali, ampak tudi iz kmetijskih.

Ehinokokoza jetrne in hidatidne ciste: diagnoza in zdravljenje

Ehinokokoza je parazitska bolezen, ki jo povzročajo ličinke trave - ehinokok, ki tvori parazitske ciste v človeških organih in tkivih. Če govorimo o statističnih podatkih, je razširjenost te bolezni 0,39 na 10.000 prebivalcev, kar je v Rusiji kot celota okoli 500 ljudi, ki se vsako leto zbolijo. Bolezen je naravna žarnica, pogostejša je v srednji regiji Volga, centralnih predelih Sibirija, Stavropolskega ozemlja, republike Sakha in na Daljnem vzhodu. Skoraj polovica primerov - 48% so urbani prebivalci. Ehinokokne ciste se lahko nahajajo v vseh organih in tkivih: možganih, pljučih, vranici, ledvicah, vendar je ehinokokoza jeter najpogostejša.

Kakšna je ta bolezen?

Echinococcosis jeter (B67.8 po ICD 10) se giblje od 44% do 84% med vsemi primeri te bolezni. V 75% primerov jetrne ehinokokoze so bolne odrasle osebe: od 20 do 60 let. Pri otrocih, starih do 14 let, je incidenca statističnih podatkov 0,34 primerov na 100 tisoč, in je na osmem mestu med vsemi okužbami s helminti. Za ehinokokozo je značilna dolga latentna smer in relativno visoka smrtnost (12-25%). Diagnoza bolezni v zgodnjih fazah je težavna zaradi manjših kliničnih pojavov. Pogostost ponovitve bolezni se kljub tekočemu zdravljenju giblje od 12 do 33%.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije okužba z ehinokokom 100-krat poveča verjetnost razvoja raka na jetrih.

Vzročni dejavnik ehinokokoze in mehanizem razvoja bolezni

Echinococcus je trak z dolžino 2 do 7 mm, ki ima glavo s sesalci in kavlji ter telo s 4-6 segmenti. V naravi živi v tankem črevesju pri nekaterih vrstah plenilcev, vključno s psi. Segmenti parazita, ki vsebujejo zrela jajca, se zavržejo iz telesa in se širijo z živalskimi iztrebki in samostojno zapuščajo anus in se premikajo po laseh. To ovira žival, začne lizati, ugrizniti perianalno območje, s čimer se razširijo jajca s helminta na površino telesa in gobec, po katerem lahko pridejo v stik s človeškimi rokami.

Onkosferi (jajca ehinokokusa) so zelo trdovratni: ostanejo v travi pri pozitivnih temperaturah več kot 1,5 meseca, v tleh v senci - mesec. Na podzemnih temperaturah lahko onkospheri ostanejo sposobni preživeti več let.

Da bi posameznik dopolnil celoten razvojni cikel, morajo jajca parazita pasti v telo vmesnega gostitelja. Praviloma so to rastlinojede živali, ki se okužijo z jedjo okužene trave. Embriji nastanejo v črevesju jajčec, ki prebodijo črevesno steno z ostrimi kavlji in prodirajo v krvne žile. Ker vsa kri, ki prihaja iz črevesja, prehaja skozi jetra, je najpogosteje prizadeta in pride do ehinokokoze jeter.

5 mesecev se oblikuje cisterna ehinokokusa, ki vsebuje povprečno okoli 2.400.000 (dva milijona štiristo tisoč!) Ličinke, ki se lahko počasi raste že več let in desetletij in doseže velikost otroške glave. V notranjosti pogosto so povezani mehurčki s pokrovčkami za pokanje. Zunaj je cista obkrožena s hitrostno membrano, okoli katere se tvori vlaknasta (vezna tkiva) kapsula. Še vedno ni soglasja o tem, ali naj se vlaknasta kapsula obravnava kot del parazitske ciste ali pa je obrambna reakcija organizma, ki želi izolirati tujega sredstva.

Ko plenilec poje meso okužene živali, ličinke izstopajo iz plemenskih kapsul v črevesju, se pritrdijo na steno tankega črevesja s kavlji, zrel parazit pa se razvije v 64-97 dneh. Nato proces gre v krog.

Oseba se najpogosteje okuži od psov, in za ehinokokus postane podzemna veja. Čeprav je okužba opisana za pseče pse, ki so odkrili dostop do zabojnikov za bolnišnične odpadke, so bili vrženi deli človeških organov, odstranjeni med operacijo, ki so vsebovali ciste (kar ni v skladu s sodobnimi pravili za ravnanje z biološkimi odpadki).

Klinična slika

Med razvojem bolezen poteka v treh fazah:

  1. Latentni (skriti, predklinični).
  2. Klinične manifestacije.
  3. Zapleti.

Latentna faza

Začetek bolezni običajno ni določen, ker v prvih 3 do 5 letih po okužbi parazitska cista raste počasi, ne da bi pri tem povzročala kakršnekoli specifične manifestacije. Lahko se pojavijo blagi simptomi splošne zastrupitve: glavobol, omotica, šibkost, izguba apetita, slabost, rahla anemija. Lahko se pojavijo alergični kožni simptomi: urtikarija, pruritus. Bolni otroci začnejo izgubljati težo, lahko zaostajajo v fizičnem razvoju, izgubijo zanimanje za igre na prostem.

Na tej stopnji je ehinokokoza jeter odkrita pri največ 10% okuženih, diagnoza običajno poteka po nesreči - med preventivnim pregledom ali med ultrazvokom jeter zaradi neke druge patologije.

Faza kliničnih manifestacij

Na tej stopnji se bolezen odkrije pri približno 55% okuženih.

Simptomi zastrupitve postanejo očitni, temperatura se dvigne na subfebrilno. V desnem hipohondriju se pojavljajo bolečine v sklepih, ki se po vadbi še poslabšajo. Jetra je povečana. Včasih postane mogoče cepati samega sebe, kar je neboleče.

Faza zapletov

Pojavijo se po mnogih letih razvoja hidatidnih cist, pogostnost zapletov je od 22 do 53%.

  1. Suppuracija ciste. Običajno se pojavi, ko parazit umre. Najprej se aseptično nekrotizirajo tkiva, vendar prej ali slej patogeni mikroorganizmi prodrejo v nekrotične strukture in se razvije gnojni absces. Intoksikacija močno narašča: temperatura se dvigne na vročinske številke (> 38), pojavijo se hladni znoj, mrazi. Na območju ciste povečuje bolečino, zlasti med palpacijo, sama cista se poveča.
  2. Ruptura cist. V polovici primerov se pojavi po napenjanju, lahko se razvije tudi po poškodbi ali spontani. Pojavlja se z akutno bolečino, močnim padcem tlaka in celo s slabostjo. Alergijska reakcija se lahko razvije do anafilaktičnega šoka. Če se cista z živim parazitom prelomi v trebušno votlino, se pojavi splošna peritonealna lezija, v primeru gnilenčnega prebijanja ciste se hitro razvije difuzen peritonitis. Manifestacije perforacije se lahko izbrišejo, če je odprtina majhna in se lepilni proces razvije v trebušno votlino. Potem se gnoj koncentrira lokalno z razvojem abscesa, ali se slika kroničnega peritonitis počasi raste. Tudi izbrisane manifestacije so lahko, če se cista zlomi v votlino želodca ali črevesja.
  3. Stiskanje žolčnega kanala z rastočo cisto lahko povzroči nastanek obstruktivne zlatenice.
  4. Cistobiliary fistula. Pojavijo se, ko cista zlomi v žolčne kanale.
    • Iktarska oblika. Ko se cista prelomi v velik žolčni kanal, parazit umre, sami vodi postanejo blokirani in pride do suppuracije, kar vodi do abscesa. Znaki akutnega holangitisa, razvoja holecistitisa, zlatenice se pojavijo, odpoved jeter se oblikuje.
    • Anictericna oblika. Razvita v 76% primerov, ko velikost perforacije ne presega 1-2 mm. Nima kliničnih znakov, se odkrije med operacijo.
    • Zamegljena oblika. Občasno se lahko pojavi bolečina v hipohondriju, rumeni skleri, prehodna kratkotrajna zlatenica. Pojavijo se, če v majhnih žolčnih kanalih nastane fistula.
  5. Izločanje ciste. Sama po sebi klinične manifestacije niso, vendar lahko služijo kot podlaga za suppuration.
  6. Ko se cista razbije do spodnje vene cave ali portalske vene, se razvije nenadna smrt.

Diagnostika

Stik s psi v anamnezi, lov, delo s svežimi kožnimi živalmi lahko postane razlog za budnost.

Diagnoza s pomočjo klasičnih fizikalnih metod, kot je palpacija, je lahko neučinkovita, če se cista tvorijo globoko v jetrih.

Laboratorijske metode

  • Splošni test krvi. V 18-83% je zaznano povečanje števila eozinofilcev, kar kaže, da je telo alergično. Možna levkocitoza, zmanjšanje ravni levkocitov. Spremembe v sami krvi niso specifične, diagnostike, ki temeljijo zgolj na njih, je nemogoče.
  • Imunološki testi: serološke reakcije s specifičnim antigenom, imunski testi encimov, reakcije indirektne hemaglutinacije. S kombinirano uporabo teh tehnik je ehinokokoza jeter diagnosticirana z natančnostjo 90%.

Diagnostične metode sevanja

  • Ultrazvok jeter. Pustite, da odkrijete cisto, začenši s premerom 1 cm.
  • Slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija. Diagnostika, ki uporablja te tehnike, je natančnejša, lahko se zaznavajo bolj subtilne spremembe, vključno z deformacijo in zožitvijo žolčnih kanalov.
  • Radiografske študije z ehinokokozo jeter so neučinkovite.

Zdravljenje

Po potrebi izvedite razstrupljanje, infundiranje raztopin intravensko, in desenzitizacijo z uporabo antihistaminikov.

Posebno zdravljenje z antihelmintičnimi peroralnimi zdravili praktično ni razvito. Nekatere študije so ugotovile učinkovitost mebendazola v zgodnjih fazah procesa. Pri kombiniranem zdravljenju s kirurškim zdravljenjem se albendazol pogosto uporablja v odmerku 15 mg / kg na dan (pri otrocih, mlajših od 2 let, 6 mg / kg). Tečaji po 28 dneh zdravljenja se trikrat ponovijo z dvotedenskimi počitnicami. Za preprečevanje ponovitve zdravljenja se ponavljamo letno v naslednjih 5-10 letih.

Edino učinkovito zdravljenje za ehinokokozo je kirurško odstranjevanje ciste jeter ciste ehinokokoze.

Diagnoza ehinokokoze, ko je odkrita cista katere koli velikosti, je absolutna indikacija za operacijo, čeprav nekateri avtorji verjamejo, da je z majhnim jetrnim cistom zdravljenje lahko bolj travmatično od same bolezni, zato je mogoče bolnika opazovati nekaj časa konzervativno.

Ni ene metode za kirurško odstranitev ehinokokne ciste. Operativni dostop, kot tudi obseg same operacije, bo odvisen od lokacije ciste, njegove velikosti in s tem povezanih zapletov. Težava je v dejstvu, da je bolj radikalna operacija, manj verjetnosti ponovitve - toda pogosteje so intraoperativni in postoperativni zapleti.

Ko pride do zapletov, je obseg operacije odvisen od njihove narave. Torej, s peritonitisom se izvaja odprta drenaža trebušne votline z razvojem holecistitisa, holecistektomije in tako naprej.

Reekcija jeter

Rešitev (odstranitev dela) jeter velja za najbolj radikalno operacijo, po kateri je verjetnost relapsa minimalna. Uporablja se na membranski ali mejni lokaciji ciste, če jemlje jetra.

Perikistektomija

Odstranitev parazita z vlaknasto kapsulo. Šteje se za radikalno metodo, vendar ohranja organ. Nasprotniki metode kažejo na tehnične težave pri odstranjevanju kapsule, možnost poškodbe velikih plovil in jetrnih kanalov. Da bi zmanjšali tveganje takih zapletov, nekateri avtorji priporočajo uporabo te metode samo za rob ali površino lokacije cist. Zagovorniki metodologije temeljijo na učinkovitosti sodobnih metod hemostaze.

Kot sodobna alternativa tej operaciji predlagamo cryodestrukcijo ali lasersko zdravljenje ciste, vendar je te tehnike težko nadzorovati glede na količino uničenja, kar lahko pripelje tudi do poraz velikih žil in žolčnih kanalov.

Idealna ehinokoccektomija

Pri izvedbi idealne ehinokoccektomije je cista jetra popolnoma odstranjena brez odpiranja mesavinske membrane.

Ehinokoccektomija

Uporablja se najpogosteje. S to tehniko se cista najprej odpre, njena vsebina se odstrani, nato pa pospešeno membrano. Vlaknena membrana je bodisi takoj tesno tesno ali v njej vstavljena drenaža (z obsežnim gnojnim procesom). Nato vlaknena membrana sam po sebi razreši. Tanka stena - z mladim aktivnim parazitom - hitreje, debele stene več let. Namesto fibrozne kapsule se tvori brazgotina.

Po odprtju membrane in sesanju je vsebina ciste votline nujno obdelana germicidna (uničujoča parazita) zdravila. Lahko je 80-100% glicerina, raztopine furatsillina, segretega na 70-80 stopinj, 3% raztopine vodikovega peroksida, 10% alkoholne raztopine joda, 30% raztopine natrijevega klorida, 96% alkohola. Hkrati pa so robovi kirurške rane tesno oviti s prtičkom, namočenimi v istih raztopinah. Nekateri raziskovalci dopolnjujejo ultrazvočno kemično obdelavo.

Laparoskopske tehnike

Uporablja se samo, če je cista majhna in se nahaja na sprednji in spodnji površini jeter.

Metoda prebijanja (PAIR)

Cista se prebija pod nadzorom ultrazvoka, po katerem se vsebina izliva, vbrizga se priprava za bakterijo, potreben čas se vzdržuje in odstrani. Če je potrebno, se cista votlina izprazni. Metoda je dobra za majhne travme, sposobnost večkratnega ponovitve postopka, tudi na ambulantni osnovi.

Neučinkovito, če cista polni debele vsebine. Močno kontraindicirana, če so hčerinske ciste, z mrtvo ali kalcificirano cisto, perforacijo ciste.

Preprečevanje

Najprej je spoštovanje higienskih standardov, pranje rok po stiku z živalmi, spremljanje otrok na igriščih in v peskovniku zaradi morebitnega onesnaženja dvorišča z iztrebki. Hišni ljubljenčki morajo načrtovati izvajanje preventivnega deworminga.

Osebe z večjo verjetnostjo okužbe (pastirji, lovci) morajo redno opravljati rutinski pregled.

Po zdravljenju ehinokokoze mora biti bolnik v ambulanti specialističnih nalezljivih bolezni od 5 do 10 let.

Echinokokoza jeter: simptomi in zdravljenje

Echinococosis jeter je glavni simptom:

  • Slabost
  • Pruritus
  • Slabost
  • Povečana jetra
  • Izguba apetita
  • Bruhanje
  • Kašelj
  • Težnost pri desnem hipohondriju
  • Driska
  • Povečana utrujenost
  • Bolečine v zgornjem delu trebuha
  • Zgaga
  • Burning skin
  • Izguba teže
  • Rumenenje kože
  • Rumena sluznica
  • Urtikarija
  • Jetrna odpoved

Echinococosis jeter je kronična bolezen, ki jo povzročajo parazitski črvi, ki lahko trajajo več kot pol leta. Sestoji iz nastanka cist na površini jeter. Poraz tega telesa je več kot petdeset odstotkov vseh primerov odkrivanja ehinokokoze. Obstaja več vrst bolezni, na katerih je seveda odvisno.

Okužba s takšnim parazitom se pogosto pojavi pri domačih živalih, zlasti pri psih, pri čemer ne spoštuje pravil o higieni. Mikroorganizem vstopi v človeško telo skozi ustno votlino, zato lahko pride do okužbe, če jajca parazita ostanejo na rokah in dobijo hrano. Poleg tega se lahko okužite tako, da jedo neutemeljeno sadje in zelenjavo, kot tudi pitje naravne vode, ki lahko vsebuje podoben helminth.

Glavni simptomi ehinokokoze v jetrih so znatno zmanjšanje telesne mase, nelagodje v jetrih, driska, poškodbe hude slabosti po prehrani prekomerno maščobnih in začinjenih živil ter splošne šibkosti telesa. Za ugotovitev končne diagnoze se uporablja več laboratorijskih in instrumentalnih študij pacienta. Zlasti študija splošne in biokemijske analize krvi in ​​urina, ultrazvok, CT skeniranje, MRI, radiografija in biopsija jeter.

Zdravljenje takšne motnje je sestavljeno iz celotnega sklopa zdravil - prehrane, zdravil in kirurških posegov. Kadar pozno zdravljenje razvije veliko zapletov, ki lahko vodijo do invalidnosti ali smrti.

Etologija

Glavni dejavnik pri pojavu bolezni je prodiranje v telo ehinokoksa - parazitskega mikroorganizma, ki je prisiljen spremeniti gostitelje, od katerih je zadnji človek. Obstaja več načinov za pridobitev ehinokoksa v osebi jeter:

  • neupoštevanje osebne higiene po stiku s psi. Pogosto so nosilci črva mongrels, lastniki hišnih ljubljenčkov pa ogrožajo tudi okužbe parazita, ker jih lahko živali nosijo na svojem krznom;
  • poraba rastlin v naravi ali neutemeljena zelenjava in sadje ter pitna voda iz naravnih virov. To je najpogostejši vzrok za okužbe pri otrocih;
  • lov na divje živali, ki so vmesni lastniki trave. Okužba se pojavi med žvečenjem, z volno ali prizadetimi organi, pa tudi z jedjo mesa okužene živali brez ustrezne toplotne obdelave.

Poleg tega je skupina za tveganje sestavljena iz ljudi, ki so na tak ali drugačen način v stiku s kmetijskimi živalmi.

Najprej jajca parazitov prodrejo v želodec, nato pa s krvnim tokom dosežejo kapilarne jeter, v kateri poteka njihovo razmnoževanje. Ta postopek lahko traja zelo dolgo, in sicer od petih do petnajst let (odvisno od vrste bolezni). Črv sam je majhen, vendar vodi do nastanka ehinokoknega ciste od enega do petdeset centimetrov. Okrog tumorja se tvori gosta kapsula vlaknataste strukture. Velikost ciste je odvisna od resnosti poteka bolezni (njihovo število ni omejeno).

Vrste

Gastroenterologija obstaja več znanih oblik poteka jetrne ehinokokoze:

  • cistični - v zgodnji fazi razvoja ni izražen noben simptom. Klinične manifestacije se pojavijo šele, ko je tumor velik. Karakteristični znaki se začnejo pojavljati v obliki stalne manjših bolečin v desnem hipohondriju. V primeru velikanskih cist, opazimo otekanje sprednje stene trebušne votline na tem področju;
  • alveolar - ima daljši tečaj, več kot deset let. Na začetnih stopnjah razvoja se simptomi tudi ne kažejo. Glavni simptom te vrste motnje je zlatenica.

Poleg poškodb jeter lahko mikroorganizmi povzročijo patologijo ledvic, možganov, črevesja, pljuč, medijastina, kosti in mlečnih žlez.

Poleg tega obstaja več stopenj poteka bolezni, za katero je značilna nastanek ehinokokne jetrne ciste:

  • začetni - ni simptomov. Odvisno od oblike bolezni traja od nekaj tednov do petnajst let;
  • zmerna resnost - obstaja rahlo izražanje znakov, brez bolečin med palpacijo. Jajca ciste raste znotraj telesa, kar povzroča stiskanje bližnjih notranjih organov;
  • hudo - simptomi se pojavijo zelo svetlo, obstajajo zapleti.

Simptomi

Echinokokoza jeter je kronična bolezen, za katero je značilno, da v začetnih fazah razvoja ni znakov. Simptomatologija se začne pojavljati, ko dosežemo velik obseg cistične neoplazme. Intenzivnost izražanja znakov se poveča glede na stopnjo razvoja bolezni.

V prvi fazi, od trenutka prodiranja črva v telo, dokler se ne pojavijo prvi znaki, ni nobenih pritožb, majhne ciste pa se odkrijejo popolnoma naključno, pri diagnosticiranju popolnoma drugačnih motenj. Edini manifest je videz urtikarije, ki jo spremlja srbenje in pekoč občutek.

V drugi fazi programa opazimo poškodbo jeter. Tako so simptomi jetrne ehinokokoze:

  • poškodbe slabosti in bruhanja, ki nastanejo po jedi nekaterih jedi, še posebej akutnih, maščobnih ali slanih;
  • pojav občutka težnosti v pravem hipohondriju in nestabilne bolečine na vrhu trebuha. Izraz takšnih znakov pride po jedi ali težkem fizičnem naporu;
  • zgaga in razvoj na svojem kašlju ozadje;
  • driska s spremembo barve fekalnih mase - nastala na ozadju krvavitve izločanja žolča.

Preiskava kaže znatno povečanje velikosti prizadetega organa.

Med potekom bolezni v tretji fazi se pojavi napredovanje zapletov. Te vključujejo:

  • napenjanje in raztrganje ciste;
  • jetrna okvara, povezana s kršenjem normalnega delovanja;
  • videz kože in sluznice rumene barve.

Nespecifični simptomi patoloških učinkov jetrnega ehinokoksa vključujejo zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita, kar povzroči močno izgubo telesne teže, povečano utrujenost in šibkost telesa. Poleg tega se lahko tvori sekundarna lezija, ki je oddaljena od jeter.

Zapleti

Poleg zgornjih zapletov, ki nastanejo v času hude bolezni, obstajajo številne posledice, ki se razvijejo v odsotnosti primernega zdravljenja:

  • amiloidno usedanje;
  • razvoj abscesa;
  • ciroza jeter;
  • ogromne notranje krvavitve;
  • epizode epilepsije - z učinkom tumorja na osrednji živčni sistem;
  • zlom srčnega utripa;
  • anafilaktični šok;
  • porazdelitev ehinokoksa v druge notranje organe;
  • pomemben izraz alergijskih reakcij;
  • propad;
  • napadi nezavesti;
  • paraliza;
  • popolna izguba vida;
  • nastanek majhnih formacij v obliki kroglice, po odstranitvi tumorja;
  • kopičenje velikih količin tekočine v trebušni votlini.

Takšni zapleti in posledice lahko povzročijo invalidnost ali smrt.

Diagnostika

Kaj je jetrna ehinokokoza znana gastroenterologu, ki diagnosticira in predpisuje kompleksno zdravljenje bolezni. Za ugotavljanje pravilne diagnoze je potrebnih več laboratorijskih in instrumentalnih pregledov pacienta. Toda pred tem je treba opraviti več manipulacij do zdravnika, ki se je udeležil:

  • preučiti zgodovino bolezni in zgodovino življenja - ugotoviti predispozicijske vzroke za nastanek takšne bolezni;
  • opravite temeljit pregled, ki vključuje palpacijo prednjega trebušnega zidu v desnem hipohondriju ter študijo stanja kože in sluznic. To se naredi za prepoznavanje intenzivnosti simptomov, ki bodo specialistu pomagali določiti obseg bolezni. Poleg tega je zelo pomembno, da prvič ugotovite pojav kliničnih znakov jetrne ehinokokoze.

Nato zdravnik predpiše izvajanje laboratorijskih raziskav:

  • krvna - splošna in biokemijska analiza. Postopek vam omogoča, da zaznate spremembe v njegovi sestavi;
  • urina - potrebna za identifikacijo delcev parazita;
  • sputum - izvedena za odkrivanje prisotnosti trave;
  • različni imunološki testi, potrebni za odkrivanje protiteles proti patogenu.

Instrumentalne metode diagnosticiranja ehinokokoze jeter vključujejo izvajanje:

  • Ultrazvok - vam omogoča, da odkrijete ciste in določite natančno lokacijo njihove lokalizacije, števila in obsega;
  • MRI je metoda za odkrivanje patoloških sprememb v mehkih tkivih;
  • CT - določiti velikost tumorjev, njihovo strukturo in gostoto;
  • radiografija;
  • biopsije - zbiranje majhnega dela prizadetega organa za nadaljnje histološke študije.

Pogosto med diagnozo z uporabo laparoskopije, ki omogoča neposreden pregled trebušnih organov s video endoskopom.

Zdravljenje

Odprava te bolezni je sestavljena iz izvedbe celotnega sklopa zdravil, zlasti:

  • namen prehranske prehrane, z izjemo mastnih in začinjenih jedi. Priporočajo se uporaba velikih količin lahko prebavljivih beljakovin in obogatitve hrane z vitaminskimi kompleksi in minerali;
  • uporaba drog;
  • medicinska intervencija.

Zdravljenje z zdravili jetrne ehinokokoze je sestavljeno iz uporabe zdravil proti bolečinam in antiemetikov, sredstev za obnovo in krepitev zaščitnih funkcij jetrnega tkiva. Uporaba protivnetnih zdravil za zdravljenje te bolezni je neučinkovita, vendar so predpisana, da se parazit prepreči širjenje po celem telesu in preprečuje okužbo drugih organov. Potrebna je tudi njihova uporaba med in po posegu.

Kirurško zdravljenje ehinokokoze jeter je sestavljeno iz izvajanja več vrst operacij:

  • radikalno - odstraniti ciste skupaj s prizadetim območjem jeter;
  • pogojno radikalna - odstranjuje se samo neoplazma, površina pa se zdravi z antiseptičnimi sredstvi. V takih primerih obstaja verjetnost ponovitve ehinokokoze jeter;
  • paliativno - v katerem ni popolnega zdravljenja, ampak samo izboljša celotno stanje pacienta. Za to je mogoče uporabiti kemoterapijo in izpostavljenost nizkim temperaturam;
  • posegi za odpravo posledic. Izbira operacije temelji na prisotnosti določenega zapleta.

Pogosto je mogoče doseči popolno ozdravitev bolezni s pomočjo kirurškega posega. Relapsa bolezni se pojavi redko.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti takšnim boleznim preprečujejo vstop parazita patogena v telo. Za to potrebujete:

  • upoštevajte pravila osebne higiene po stiku s psi;
  • temeljito umijte roke pred jedjo;
  • redni pregled oseb, katerih delo je povezano z lovom in kmetijstvom;
  • odprava porabe vode iz naravnih virov ter poraba umazanega sadja in zelenjave;
  • izvesti popolno toplotno obdelavo mesa.

Napoved takšne motnje, če je pravočasno zdravljenje ugodno. V primeru nastanka zapletov lahko jetrna ehinokokoza povzroči invalidnost ali smrt.

Če menite, da imate jetrno ehinokokozo in simptome, ki so značilni za to bolezen, vam lahko pomaga vaš gastroenterolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Sklerozni holangitis je redka patologija jeter, ki vsebuje vnetje in blokado jetrnih kanalov znotraj in zunaj organa. Običajno, ko ljudje govorijo o tej bolezni, pomenijo primarni sklerozirajoči holangitis, katerih vzroki niso popolnoma razumljivi. Ta patologija se ugotavlja naključno pri operacijah na organu. Poleg tega je lahko bolezen dolgotrajna asimptomatska, zato tudi če se odkrije vnetje kanala in njihova skleroza z brazgotinskim tkivom, se simptomi bolezni pri človeku še ne pojavijo. Hkrati, brez prejemanja pravočasnega zdravljenja, se ljudje zelo hitro soočajo z resnim stanjem - odpovedjo jeter.

Steatoza jeter je patološki proces, ki je povezan z akumulacijo maščob v celicah tega organa. Bolezen je tako neodvisna, zato se lahko razvije v ozadju drugih motenj. Skupaj s to boleznijo je steatoza trebušne slinavke zelo pogosta. Poleg tega je bolezen lahko žariščna, to je, da so maščobne usedline koncentrirane na enem mestu in razpršene - ko se maščoba razširi po celotni površini organa.

Steatohepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica krvavitve metabolizma maščob in zamenjave zdravih celic jeter s vezivnim tkivom. Napreduje pri ljudeh iz različnih starostnih kategorij.

Mehanska zlatenica se razvije, ko se moti proces odvajanja žolža vzdolž žolčnih poti. To se zgodi zaradi mehanske stiskanja kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. V glavnem ženske trpijo zaradi bolezni, v mladosti pa se zaradi holelitiaze pojavijo obstruktivne žolčnice, pri bolnicah srednjih in starejših pa je patologija posledica tumorskih procesov v organu. Bolezen ima lahko druga imena - obstruktivno zlatenico, ekstrahepatično holestazo in druge, vendar je bistvo teh patologij eno in je v nasprotju s pretokom žolča, kar vodi do pojava specifičnih simptomov in kršitve človekovega stanja.

Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki nastane zaradi dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač. Ta pogoj je predhodnik razvoja ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov nastanek uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi prepoznajo več dejavnikov tveganja.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Zdravljenje jeter z ljudskimi pravili

Jetra je eden od vitalnih organov za ljudi. Z razvojem svojih bolezni in pomanjkanjem pravočasnega zdravljenja lahko ogrozijo življenje. V istem primeru, če se je boj proti bolezni začel pravočasno, lahko ohranite zdravje že vrsto let.
Diet

Nasveti in priporočila za zdravljenje žolčnika

Žolčnik, tako kot mnogi drugi organi prebavnega trakta, je zelo pomemben pri splošnih procesih prebave. Ko hrana vstopi v želodec, se žolč, ki ga proizvaja jetra in se nahaja v tem organu, zapusti, se giblje vzdolž prehodov do dvanajstnika.