Diagnoza raka na jetrih

Neželeni učinek maligne bolezni jeter je posledica poznega odkrivanja bolezni, ko se boj proti raku začne v naprednih fazah. Bolezen je med najbolj pogostimi vzroki smrti med onkopatologijo. Glavna smrtnost je le rak želodca in pljuč. Podhranjenost, proizvodi slabe kakovosti, onesnažena ekologija, ciroza, dolgotrajni tokovi hepatitisa in zasvojenosti (kajenje, alkohol) se štejejo kot spodbujevalni dejavniki bolezni.

Značilnosti poteka raka jeter

Za zgodnje odkrivanje bolezni mora vsaka oseba poznati svoje klinične znake. Pomembno je vedeti, da v začetni fazi patologija nima izrazitih simptomov, zato morate biti pozorni na vaše zdravje in "signale" telesa o kakršnih koli motnjah v telesu.

Bodite pozorni na:

  • dispepsične motnje, kot so navzea, zgaga, bruhanje in črevesna disfunkcija, povezana z oslabljenim prebavo hrane;
  • težo ali nelagodje v jetrih. Osredotočamo se na dejstvo, da se bolečina pojavi samo, če se raztegne fibroška organska kapsula, ki jo spremlja draženje njegovih receptorjev. Kar se tiče samega jetrnega parenhima, nima živčnih končičev. Glede na to je treba spomniti, da bolečina ni prvi znak patologije in že kaže napredovanje raka;
  • izguba teže;
  • izguba apetita;
  • hitro polnjenje želodca in videz gravitacije;
  • razbarvanje kože in sluznice;
  • otekanje okončin;
  • povečanje trebuha v volumnu, ki je povezana z akumulacijo tekočine v trebušni votlini;
  • pruritus

Diagnoza jetrnega raka vključuje vizualni pregled bolnika in dodatne preiskave:

  1. klinična analiza - razkriva povečan ESR, zmanjšanje hemoglobina in povečanje števila levkocitov;
  2. polimerazne verižne reakcije in imunski test encimov za raka jeter so potrebne za diferencialno diagnozo. Imenovani so za izključitev škode virusnih organov. Študija je odkrila protitelesa proti povzročitelju, ki jih proizvaja imunski sistem. PCR omogoča odkrivanje okužbe v krvi in ​​oceno virusne obremenitve z izračunavanjem koncentracije patogenih sredstev v določeni količini biološkega materiala;
  3. biokemija - dodeljena za analizo jeter. Zdravnik se zanima za raven transaminaz (encimov), bilirubin (totalne frakcije), proteine ​​in alkalne fosfataze. Število krvnih celic pri raku jeter se spremeni na naslednji način: zvišanje ALT in AST, kar kaže na uničenje hepatocitov (organskih celic). Stopnja proteina se zmanjša zaradi inhibicije njihove sinteze in bilirubin narašča v ozadju progresivne odpovedi jeter. Laboratorijske raziskave ponujajo priložnost, da ocenijo resnost rakastega procesa. Biokemijska analiza se uporablja za oceno dinamike sprememb v delovanju organa, zato se med zdravljenjem imenuje večkrat;
  4. koagulogram - potreben za vrednotenje delovanja koagulacijskega sistema. Povečana krvavitev se opazi na ozadju pomanjkanja beljakovin;
  5. Ultrazvočna diagnoza - omogoča vizualizacijo jeter in drugih notranjih organov, kar je potrebno za oceno njihove strukture, velikosti in oblike. Ultrazvok ponuja možnost preučevanja bezgavk in ugotavljanje razširjenosti malignih procesov;
  6. računalniško in magnetno resonančno slikanje - uporablja se za vizualizacijo metastaz in določi stopnjo rakastega procesa;
  7. biopsija. Metoda je sestavljena iz študije strukture jeter, ki vam omogoča ugotavljanje celične sestave tumorja, določanje taktike zdravljenja in izbiranje najučinkovitejših kemoterapevtskih zdravil;
  8. angiografija - potrebna za proučevanje krvnega pretoka in za odkrivanje prizadetih plovil;
  9. označevalci raka na jetrih - ponujajo možnost, da sumijo na bolezen v zgodnji fazi.

Oncomarkers - kaj je to?

Laboratorijski testi za jetrni rak so sestavni del celovite diagnoze bolezni. Pomembno mesto zasedajo tumorski markerji.

So struktura proteinov, ki imajo tudi ogljikove hidrate in lipide. Markerje se proizvaja bodisi s samim tumorjem v procesu deljenja celic, bodisi z neznanim tkivom jeter, ki obdaja tumorsko mesto. Eden od njih se izloči iz telesa, drugi pa kroži v krvnem obtoku. Na podlagi analize dinamike sprememb v tem kazalcu zdravnik uspe slediti stopnji napredovanja bolezni, sumi na pojav metastaz v drugih notranjih organih in tudi pravočasno, da diagnosticira ponovitev onkopatologije.

Rezultate študije je treba razlagati v povezavi s kliniko in podatki instrumentalnih metod. Končna diagnoza je narejena na podlagi odziva histološke analize. Vključuje preučevanje celične strukture jetrnega tkiva, odvzetega med biopsijo.

Oncomarkers za raka na jetrih

Kvantitativna sestava tumorskih antigenov se določi v procesu diagnosticiranja številnih bolezni, rak jeter pa ni izjema. Analiza se pogosto uporablja v onkologiji, potrebna je pregled bolnika in izbira taktike zdravljenja.

Pomembno je vedeti, da so označevalci indikator ne le malignih procesov, ampak tudi vnetnih bolezni.

V zvezi s tem se ne bojite, da bi odkrili njihovo povečano raven. Spadajo v pomožne diagnostične metode, ki jih je treba kombinirati z drugimi študijami (CT, biopsija).

Tumorski markerji so koristni za pregledovanje ogroženih oseb, da bi ugotovili verjetnost razvoja raka. Uporabljajo se tudi za spremljanje kemoterapije in vrednotenje radikalne narave kirurškega posega za odstranitev mesta raka. Takoj po operaciji se kazalniki pogosto dvignejo, zato je po nekaj mesecih načrtovan preizkus.

Rak jeter: simptomi. Ali je bolezen poražena?

Rak jeter je ena najresnejših bolezni, ki se pojavijo v prebavnem sistemu. Za bolezen je značilna nastanek malignih tumorjev. Glavni dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj te bolezni, so kronični virusni hepatitis in uporaba izdelkov, ki vsebujejo aflatoksin.

Jetrna onkologija: splošne informacije

V tem primeru se lahko rak kaže kot:

  • v hipohondriju na desni strani občutijo bolečino in težo;
  • teža se zmanjša;
  • zlatenica se razvija;
  • tekočina se kopiči v trebušni votlini.

Diagnoza in terapija

Bolezen se diagnosticira z določanjem koncentracije AFP (alfa-fetoprotein) v krvi, pa tudi na podlagi podatkov, pridobljenih med biopsijo izobraževanja (ki je del tumorja za nadaljnje študije z uporabo mikroskopa) in računalniško tomografijo.

Terapija raka je neposredno odvisna od stopnje bolezni in od splošne blaginje pacienta. Najpogosteje je zdravljenje sestavljeno iz treh glavnih metod: kirurgije, kemoterapije in radioterapije.

Jetra, prizadeta zaradi raka: vzroki

Natančni vzroki za to bolezen danes strokovnjaki niso bili ugotovljeni. Vendar je bilo ugotovljeno, da obstajajo nekateri dejavniki, ki prispevajo k nastanku malignih tumorjev v jetrnih tkivih. Razmislite o glavnih.

Znanstveniki so dokazali, da patogeni virusnega hepatitisa B in C kronične narave povzročajo razvoj mutacij na genetski ravni v jetrnih celicah. To jih nato spremeni v maligne tumorje. Daljši trajanje hepatitisa, večja je tveganje za nastanek raka na jetrih.

S to boleznijo se celice jeter nadomestijo z zgoščenim vezivnim tkivom. V tem primeru so funkcije telesa popolnoma izgubljene. V bistvu se je ciroza jeter začela razvijati v ozadju kroničnega hepatitisa B, C ali D, uporabe alkoholnih pijač za dolgo časa, nekaterih zdravil. Posledica tega je, da se bodo znaki raka večkrat povečali.

To snov nastaja z delovanjem glivice Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), ki se množi v izdelkih (npr. Riž, soja, pšenica), ki so dolgo shranjeni v vlažnem toplem okolju. Nato so po njihovi uporabi pogosto znaki raka na jetrih.

Vrste bolezni

Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

1. Primarni jetrni rak (hepatocelularni). Običajno se razvije iz polnih ali nezrelih celic jeter ali žolčnih kanalov in posod.

2. Sekundarno. Pogosto se razvija v ozadju onkoloških procesov v drugih organih: želodcu, debelem črevesju, trebušni slinavki in drugih. Ta vrsta bolezni se imenuje metastatik. Tak rak jeter povzroči metastaze tumorjev, ki prodrejo iz drugih organov.

Simptomi bolezni

Kako se pojavi rak jeter? Simptomi se pojavljajo predvsem v ozadju kroničnih obolenj tega organa. Glavni simptom raka jeter je pojav ali povečanje bolečine v trebuhu. Praviloma to signalizira precej velik obseg tumorja ali njenega širjenja izven meja enega organa. Poleg tega obstajajo naslednji znaki raka na jetrih:

1. Teža v hipohondriju na desni strani.

2. Povečana temperatura (več kot 37,5 ° C) za daljše časovno obdobje, ki je ni mogoče razložiti z drugimi razlogi.

4. Nakup rumenkaste barve kože s sklerami.

5. Hujšanje.

6. Stalna šibkost.

7. Pomanjkanje apetita.

8. Napenjanje.

Nekateri znaki raka na jetrih se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, zato je za te simptome potreben temeljit pregled.

Kako diagnosticirati raka na jetrih

Znaki in simptomi bolezni morajo biti razlog za nepogrešljiv obisk pri zdravniku. Bolniku mora predpisati potreben pregled in le na podlagi dobljenih rezultatov za določitev zanesljive diagnoze. Razmislite o glavnih metodah odkrivanja raka jeter.

Merjenje koncentracije AFP

Najenostavnejša možnost je merjenje koncentracije alfa-fetoproteina v krvi. To snov proizvajajo nerazvite jetrne celice med razvojem ploda v maternici. V primeru raka popolnoma izgubijo priložnost za razvoj in proizvodnjo AFP hkrati. Kljub raven te snovi, ki je znotraj običajnega obsega, ni nobenega zagotovila, da bolezen ni.

Ultrazvočni pregled jeter je razmeroma poceni in priročno diagnostično metodo. V njej se proučuje struktura jeter, njegova gostota in znaki onkologije se določijo v primeru njihove prisotnosti.

V času tomografije z uporabo računalniške tehnologije lahko odkrijejo celo najmanjše tumorje, ki jih ultrazvok ni viden. Postopek poteka bodisi z uporabo intravenskega kontrastnega materiala, ki omogoča temeljito preučitev lokacije posod iz jeter ali brez nje. V času CT se struktura organa skrbno proučuje. Hkrati prejemajo slike najtanjših delov jeter in odkrivajo najmanjše tumorje.

Ta metoda slikanja z magnetno resonanco, ki za razliko od računalnika ponuja priložnost za preučevanje strukture domnevnih območij, ki jih je prizadela rak jeter iz različnih načrtov (kotov). Vendar se izvaja na enak način kot prejšnja.

Ta metoda vam omogoča najbolj zanesljivo določanje raka na jetrih, prognozo seveda in izid bolezni. To je postopek, v katerem se majhen del tumorja ekstrahira in nadalje proučuje z uporabo mikroskopa. Biopsija se ponavadi izvaja z dolgim, tanko iglo, vstavljeno skozi kožo v jetra. Ko se to naredi, se izvede nadzor vnosa tumorja z ultrazvočnim strojem.

Faze

Treba je omeniti, da je rak jeter zelo spremenljiv. Simptomi bolezni so odvisni od njegove faze. Da bi ga ugotovili, se opravijo dodatne študije: skeniranje, rentgenski žarki in drugi. Upoštevajte znake in simptome raka na jetrih v različnih fazah. Za vsako stopnjo bolezni je značilna drugačna velikost tumorja in obseg njegove lokalizacije.

Prva stopnja

V tem primeru se tumor oblikuje iz jetrnih celic, struktur ali metastaz drugih organov. Druga različica onkologije je opazna veliko bolj pogosto kot prva. Simptomi raka na jetrih prve stopnje nimajo nobenih posebnih, specifičnih manifestov. Pogosto so znaki, podobni drugim boleznim prebavnega sistema. V nekaterih primerih bolniki z onkologijo občutijo šibkost, kapljajo v telesni temperaturi, izgubijo hujšo težo zaradi kakršnih koli dejavnikov. Na tej stopnji jetrnega raka še vedno ni znakov prisotnosti v telesu, zato je nemogoče določiti brez posebnih diagnostičnih metod. Z ultrazvokom ali MRI so zaznane neoplazme, ki ne presegajo 2 cm. Istočasno se plovila v obtočnem sistemu ne vključujejo v tumorski proces.

Glavni simptomi

1. Bolečine v trebuhu kronične narave v hipohondriju na desni strani. Vendar pa njihov pojav ni odvisen od časa dneva in obrokov.

2. Sclera in pokrov kože pridobita rumenkasto obarvanost.

3. Jetra se poveča. V podsklopnem delu na desni strani je njen del. Hkrati na tem področju je občutek teže.

4. Zaprtje traja več kot dva tedna, ki se spreminja z drisko.

5. Obstaja averzija na mesne jedi. Razmislite o tem simptom, razen za razjede želodca.

6. Urin izgubi barvo, postane pregleden.

Druga stopnja

Na tej stopnji jetrni rak ima naslednje simptome:

  1. Vlečenje bolečine v hipohondriju na desni.
  2. Vztrajno povišana telesna temperatura brez izrazite dinamike (približno 37,5-37,9 ° C).
  3. Perverznost preferenc okusa - želja po uporabi neužitnih izdelkov, zavrnitev mesnih jedi.
  4. Izguba apetita
  5. Zmanjšanje telesne teže.

Značilni simptomi

Znaki raka jeter druge stopnje niso specifični in pogosto se pojavijo pri drugih boleznih. Klinična slika določene stopnje onkologije pri bolnikih se lahko kaže na različne načine. Toda v približno 90% primerov je opaziti en simptom - pomembno povečanje jeter, do patološke velikosti. V tem primeru rob telesa pridobi gosto doslednost in deluje v hipokondrijski regiji. Pri slabih bolnikih v stoječem položaju je to jasno izraženo. Pojavi se lahko kalitev tumorja v krvni sistem, ki je v njih obremenjena s prebojom žolča.

Tretja stopnja

Na tej stopnji jetrnega raka so simptomi jasnejši kot v zgodnjih fazah. Seznami kliničnih znakov.

1. Stalno izboljšana:

  • izguba teže;
  • poslabšanje splošnega stanja;
  • psihološke motnje;
  • zmanjšanje aktivnosti fizioloških procesov;
  • anoreksija (približno polovica bolnikov);
  • bruhanje, slabost;
  • sprememba okusa;
  • kratka sapa, žilavost kože.

2. Splošna šibkost, invalidnost. V večini primerov bolnik ni sposoben opravljati osnovnega gospodinjskega dela.

3. Jasno izražena občutljivost desnega hipohondrijskega območja med fizičnimi obremenitvami in med palpacijo epigastrične regije.

4. Povečanje jeter s patološko velikostjo.

5. Stalno občutek težnosti v desnem hipohondriju.

Razvrstitev 3 stopinje raka jeter

Glede na razširjenost malignih procesov v bližnjih tkivih in organih je lahko rak jeter razreda 3 razdeljen na tri faze.

1. faza 3A. Zanj je značilna prisotnost skupine velikih velikosti (več kot 5 centimetrov v premeru) ali tumorja, ki pokriva portal in jetrne žile.

2. faza 3B. Zanj je značilno širjenje onkološkega procesa na zunanji lupini jeter ali drugega organa.

3. faza 3C. Odlikujejo ga lezije bezgavk v bližini jeter. V tem primeru je izobraževanje lahko eno samo in večkrat.

Tretjo stopnjo jetrnega raka je diagnosticirana pri približno tretjini bolnikov s to boleznijo. Razlogi za to so nespecnost simptomov v prejšnjih obdobjih bolezni in s tem neprestano zdravljenje bolnikov za zdravljenje.

Četrta stopnja

Stopnja 4 raka jeter ima absolutno nespecifične znake za to bolezen. Isti simptomi spremljajo številne druge bolezni črevesja in želodca. Novotvorba, ki še ni sproščala v krvne žile in žolčne kanale, se morda sploh ne pojavlja že dolgo časa. V primeru dolgotrajnega neuspešnega stanja želodca in črevesja je treba zdravnik obiskati za temeljit pregled, še posebej, če je bolnik ogrožen. V četrti stopnji jetrni rak ima naslednje znake in simptome:

  • bolečina v hipohondriju na desni strani;
  • povečanje velikosti jeter;
  • ostro izgubo teže;
  • povečanje trebuha s splošno tanko;
  • odklanjanje mesnih jedi z vztrajnim značajem;
  • daljša telesna temperatura;
  • motnje v hormonskem sistemu;
  • rumenkasto senco sklerje in kože.

Je zdravljenje z jetrnim rakom?

Onkološka jetrna bolezen je vključena v pet najpogostejših patoloških rakov na svetu in v prvih treh v smislu smrtnosti. Vsako leto se na našem planetu odkrije 600 tisoč novih primerov bolezni. Faktorji tveganja za jetrni rak so metamorfoza maščobnih organov, hepatitis B in C ter zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol. Koliko živi z rakom na jetrih? Lahko ga premagam? To so glavna vprašanja bolnikov. Uspešno zdravljenje lahko zagotovi zgodnje odkrivanje bolezni. Običajno je kirurgija, izvedena v zgodnji fazi raka na jetrih, učinkovita - več kot 75% bolnikov živi vsaj še 5 let po tem. Ali je mogoče zdraviti to bolezen? Da, vendar pod pogojem, da se upoštevajo vsi dejavniki, potrebni za napovedovanje izterjave. To je starost, stadij raka in s tem povezane bolezni. Poleg tega je treba imeti željo, da se opomore od samega bolnika.

Značilnosti diagnoze raka na jetrih

Če želite zdraviti raka na jetrih, morate to diagnozo pravilno potrditi in ugotoviti njegovo stopnjo. Če želite to narediti, uporabite nekatere metode, ki so že bile že omenjene. Razmislite o nekaterih njihovih značilnostih. V vseh primerih ni mogoče uporabiti biopsije jeter. To je precej boleč postopek in obstaja tveganje, da se tumor razširi po poti vstavljanja igel, ki se uporablja za njeno izvajanje. Preiskavo krvi za določanje koncentracije alfa-fetoproteina (AFP) je predpisano bolnikom s hepatitisom C in drugimi boleznimi jeter vsakih 6 mesecev. To se naredi za odkrivanje raka jeter v zgodnji fazi, če se pojavi.

Kirurško zdravljenje

Kako se zdravi rak jeter? Zdravljenje se lahko izvaja s pomočjo takšnih operativnih metod sodobne medicine kot presaditev in resekcija. Vendar je treba upoštevati, da je učinkovitost vsake od njih odvisna od strokovnosti zdravnikov (kirurgov, oživljalcev, hepatologov, anesteziologov) in ravni klinike, ki jo izbere bolnik. Terapija raka jeter s kirurško resekcijo je metoda odstranjevanja mesta tkiva, na katerega vpliva onkologija. Lahko se izvaja le, če so tumorske celice lokalizirane v kateremkoli delu organa, če je drugi zdrav. Presaditev jeter je idealna v primeru poškodbe obeh prsnega koša organa. Hkrati onkologija ne sme vplivati ​​na druga tkiva. Rak ne sme vplivati ​​tudi na druge organe.

Ne-kirurško zdravljenje

Ali je možno zdravljenje jetrnega raka v poznih fazah, če operacija ni mogoča? Ne-kirurško zdravljenje, ki omogoča izboljšanje kakovosti življenja bolnika, ki mu grozi smrtonosni izid, je nadzorovanje rasti malignih tumorjev. Vendar pogosto ni mogoče premagati raka jeter v kasnejših fazah. Zato se življenjska doba pacienta lahko podaljša za največ nekaj mesecev.

Ne-kirurške metode zdravljenja

Transarterialna kemoembolizacija (TACE) je metoda zdravljenja raka na jetrih, med katero je kateter vstavljen v arterijo noge in ga nežno potisnite na posodo krvnega sistema na območju malignosti. Nato vbrizga posebej izdelana kemikalija. Posledično pride do aretacije krvne žile, ki nosi tumor. Po tem postopku se simptomi raka jeter v obliki bolečine in zvišane telesne temperature kažejo kot prej. Pacient se lahko pritoži na te pojave, saj se med potekom TACE poškoduje tudi območje zdravega tkiva, ki obkroža tumor. Tumorji, ki so dosegli velikost več kot 3 centimetra, ponavadi niso popolnoma uničeni.

Trenutno se uporabljajo nekatera nova zdravila, ki omogočajo podaljšanje in izboljšanje življenja bolnikov z rakom na jetrih. To je najboljša metoda, ki jo je mogoče uporabiti, kadar kirurško poseg ni mogoč, ko je rak metastaz prodrl v druge organe. Vendar pa tudi v primeru uporabe potrebnih zdravil le polovica bolnikov ima daljšo življenjsko dobo dveh let ali več. Preostanek prehiteva smrt v 10-12 mesecih.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) je metoda zdravljenja raka na jetrih, med katero se skozi kožo injicira kovinska palica, ki opeče skozi kožo. V tem primeru so poškodovane zdrave celice, ki so v neposredni bližini tumorja. Na ta način je nemogoče uničiti tumor velikosti več kot 3 cm.

Rak jeter: prvi znaki, diagnoza in zdravljenje

  • Kronični virusni hepatitis B in C. Ti povzročajo mutacijo jetrnih celic. Več oseb ima hepatitis, bolj verjetno je nastanek raka.
  • Slabe navade. Alkohol in kajenje negativno vplivata na delovanje jeter, prekomerna poraba alkohola povzroči uničenje celic in nastanek tumorjev. V tem primeru govorimo o hepatocelularnem karcinoma (HCR).
  • Ciroza jeter. Tveganje za nastanek malignih tumorjev v ozadju te bolezni je zelo veliko. Ciroza se pojavi kot posledica kroničnega hepatitisa, zlorabe alkohola ali zdravil.
  • Uporaba izdelkov z aflatoksinom. Ta snov je lahko prisotna v soji, arašidi, pšenici in drugih žitih, ki so bila skladiščena zaradi neskladnosti s pravili skladiščenja.
  • Zloraba vitaminsko-mineralnih pripravkov. Če v telesu obstaja dovolj hranil, vendar oseba vzame vitamine, to vodi k hipervitaminozi. Najnevarnejši presežek železa, medtem ko se razvije hemohromatoza.
  • Bolezni žolčnika.
  • Syphilis Bolezen vodi do uničenja jetrnih celic, povzroča zlatenico.
  • Genetska nagnjenost.
  • Paraziti.
  • Zdravila Hormonska zdravila, ki vzamejo tablete za kontracepcijo, škodljivo vplivajo na jetra.
  • Izpostavljenost rakotvornim snovem. Rak se lahko pojavi pri delavcih v kemičnih rastlinah, ker morajo vsak dan dihati hlape škodljivih snovi.

Skupina tveganja vključuje moške, športnike in diabetike.

Hepatocelularni rak je 4-krat pogosteje diagnosticiran pri moških kot pri ženskah. Najbolj ugodna starost je 50-65 let. V 90% primerov pri moških je tumor maligni, pri ženskah - v 40% primerov.

Vrste primarnega raka:

  • Angioplastični sarkom (angiosarkom) - redka bolezen, ki se pojavlja predvsem pri mladih in otrocih, metastazira;
  • hepatocelularni karcinom (HCC) jeter je najpogostejša oblika primarnega raka;
  • hepatobalstomija - se razvija v otroštvu, saj se tvori v zarodnem obdobju;
  • hemangiosarkoma - tumor vaskularnega izvora, ki se hitro razvija in metastazira;
  • holangiokarcinom (rak žolčnega kanala).

Adenokarcinom je primarni ali sekundarni. To je maligni tumor, ki nastane zaradi žleznega tkiva ali zaradi metastaze novotvorbe iz drugih organov. Stopnja umrljivosti za takšno diagnozo je zelo visoka, saj v začetni fazi ni simptomov raka na jetrih.

Sekundarno obliko najdemo 20-krat pogosteje kot primarno. Pojav sekundarnega raka jeter je posledica dejstva, da se tumorji v drugih organih začnejo metastazirati. Celice maligne tvorbe se prevažajo s krvjo, in ker je jetra filter, se usedejo v njej in tvorijo metastaze.

Metastaze malignih tumorjev so veliko bolj nevarne kot primarni rak.

Tumor pretežno metastazira iz trebušne slinavke, črevesja, nadledvičnih žlez, mlečnih žlez in genitalij. Včasih je pojav raka jeter povezan s pljučnimi metastazami.

Prvi znaki

Znaki raka jeter se pojavljajo na ozadju osnovne bolezni, ki je povzročila maligno bolezen. Ko nastane nova neoplazma, se pojavijo novi simptomi, vendar jih je zlahka zamenjati z drugimi boleznimi jeter. Niso specifični za onkologijo.

Prvi simptomi raka:

  • bolečine v trebuhu;
  • slabost, bruhanje;
  • napihnjenost;
  • izguba apetita;
  • oteklina jeter;
  • šibkost, nizek krvni tlak, anemija;
  • kršitev stola;
  • izguba teže;
  • včasih se rahlo zviša telesna temperatura.

Bolezen blaga. Pacient je zaskrbljen zaradi bolečine v desnem hipohondriju.

Ko bolezen napreduje, oseba zelo izgubi težo, se razvije pre-nezavedna država.

Simptomi

Simptomi jetrnega raka so odvisni od stopnje bolezni in prisotnosti metastaz. En teden po pojavu prvih znakov se diagnosticira širitev jeter, njegova struktura se spremeni. Nova rast se lahko čuti v 50% primerov.

Skupaj s splošnimi znaki se pojavijo:

  • zlatenica;
  • povečana bolečina;
  • nastanek trebušnih vodnih teles in povečanje trebuha;
  • zvišana telesna temperatura;
  • anemija;
  • pogoste nosa in druge krvavitve;
  • videz na telesu telangiektazije (pajekove žile);
  • simptomi zastrupitve s produkti razgradnje žolčnih kislin.

Razvijajo se simptomi odpovedi jeter.

Pri 15% bolnikov pride do intraabdominalne krvavitve (to je še posebej značilno za hemangiosarkom).

Faze

Stopnje raka:

  • Stopnja I Tumor je pravkar nastal, traja manj kot 1/4 organa, zato je morda nevidno na ultrazvoku jeter. Če se bolezen v tej fazi diagnosticira, bo zdravljenje najučinkovitejše.
  • Stopnja II. Tumor prodre v krvni obtok, tako da lahko v jetrih pride do več lezij do 5 cm v premeru. Metastaza na druge organe na tej stopnji ni mogoča. Bolnik je zaskrbljen zaradi slabosti, bruhanja, bolečin v desnem hipohondriju, driske. Jetra je povečana.
  • Faza III. Tumorji so lahko več, eden pa presega 5 cm. Novost se lahko sprosti v žile ali poškoduje sosednje organe, ki motijo ​​njihovo delovanje.
  • Faza IV. V stopnji 4 jetrnega raka se pojavijo najhujši simptomi. Metastaze so se razširile po telesu. Pacient po postavitvi četrte stopnje raka ne živi več kot 5 let. S hitrim razvojem bolezni se umrljivost pojavi po nekaj mesecih.

Zdravljenje bolnikov z jetrnim rakom na stopnji 4 ni učinkovito. Vsi terapevtski ukrepi so zmanjšani na čim večje vzdrževanje delovanja telesa.

Najpogosteje je na zadnji stopnji diagnoza jetrnega karcinoma, ko pacientu nič ne pomaga.

Kateri zdravnik zdravi raka na jetrih?

Če imate znake raka na jetrih, se obrnite na hepatologa ali onkologa. Pregled opravlja strokovnjak za ultrazvočno preiskavo.

Diagnostika

Primarna diagnoza raka jeter je zbiranje anamneze, vizualno pregledati bolnika in izvajati laboratorijske preiskave. Pacient mora opraviti krvni test in urina. Z urinom se bo urobilin zvišal in v plazmi bo bilirubin povišan.

Ena od najpreprostejših diagnostičnih metod je krvni test za alfa-fetoprotein (snov, ki označuje raka).

Instrumentalne metode pregledovanja:

Biopsija jeter je najbolj zanesljiva metoda, ki lahko zazna raka na jetrih. Vzemljene rakave celice se proučujejo pod mikroskopom, vidimo, kako se razlikujejo od normalne. Z uporabo biopsije lahko natančno določite vzrok njihovega pojava.

Biopsija je varna metoda za preiskavo bolnika zaradi raka. Ne vpliva na metastazo.

Biopsija se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom. Biološki material se vzame z iglo. Obstajata dve vrsti te vrste pregleda - biopsija aspiracije s fino iglo in biopsija trefina.

Zdravljenje

Rak jeter se zdravi s kirurškim posegom, kemoterapijo in radijskimi valovi. Za to bolezen ni zdravila.

Radijske frekvence se uporabljajo, če jetrni karcinom ni večji od 3 cm.

Pri odraslih

Deluje glavna metoda zdravljenja sekundarnega raka jeter z enim samim metastaznim centrom.

Vrste kirurgije:

  • resekcija - odstranitev dela organa, ki ga je prizadel tumor;
  • ablacija ali embolizacija je uničenje neoplazme;
  • presaditev organov.

Kemoterapija je obvezna, če so jetrne metastaze posledica tumorja v drugem organu. V nasprotnem primeru bo delovanje za izločanje neoplazme skupaj z delom prizadete jeter neučinkovito.

Kemoterapija z uporabo pravih zdravil podaljša življenjsko dobo pacienta že več let.

Po odstranitvi metastaz mora pacient opraviti ultrazvočne preiskave, CT ali MRI enkrat na 3-6 mesecev, poleg tega pa je treba jemati tudi teste jeter za raven alfa-fetoproteina. To bo preprečilo ponovitev bolezni.

Za zgodnje okrevanje po operaciji in kemoterapiji je pomembno, da prehrana prehrana, zdrav način življenja in telesna dejavnost.

Bolečine proti bolečinam v jetrih so sestavni del zdravljenja, zlasti pri bolnikih na stopnji III in IV. Izbira analgetikov je odvisna od narave bolečine:

  • za blago bolečino, Aspirin, Prednizolon, Celekoksib;
  • z zmerno bolečino - Tramadol ali kodein;
  • Buprenorfin, fentanil, metadon ali morfij vam bodo olajšali močne boleče občutke.

Močni bolečini proti bolečinam so na voljo le na recept.

Pri otrocih

Rak pri otroku se lahko pozdravi s kemoterapijo ali operacijo (operacija je učinkovita v zgodnji fazi).

Za zdravljenje otrok uporabljajo inovativne tehnike, na primer krioterapijo, lasersko terapijo, zdravila (celice rakavih morilcev).

Diet

Pravilna prehrana ima pomembno vlogo v boju proti tumorju. Osnovna načela prehrane pri raku jeter:

  • uravnotežena prehrana;
  • izključitev živil, ki preobremenijo jetra;
  • delni, toda pogosti obroki;
  • kuhanje parjeno ali v pečici;
  • izključitev iz prehrane.

Zdravljenje raka jeter mora predpisati zdravnik. Na primer, če je edem potreben za zmanjšanje vnosa tekočine in s pogostim bruhanjem, nasprotno, za povečanje količine porabljene vode.

Dieta za jetrni rak vključuje izločanje alkohola, kave, maščob, sladkorjev in sladic, začimb, pikantnih jedi ter izdelkov, ki vsebujejo konzervanse in druge škodljive dodatke v prehrani.

Obroki morajo biti čim bolj koristni. Uporabiti je treba korenček in pese sok. Prav tako je koristno jesti meso, ribe, sadje, zelenjavo, žitarice in mlečne izdelke. Žitne juhe niso le hranljive, temveč tudi zlahka prebavljene. Sauerkraut in soljene ribe bodo povečali apetit, kar je pomembno za bolnike z rakom.

Jajca, maslo in sadne sokove je treba porabiti v omejenih količinah.

Metastaze

Metastazis - razvoj žarišč malignih tumorjev po telesu. Širjenje je skozi kri in limfo. Metastaze, kot sam tumor, lahko rastejo v velikosti.

Metastaza jetrnega raka poteka pretežno v 4 stopnjah. Lahko vplivajo na možgane, srce, ledvice in hrbtenico.

Pri metastazah jeter le 3% bolnika živi vsaj 5 let.

Življenjska doba

Kako dolgo bolnik živi z diagnozo raka jeter odvisen od vrste raka, na kateri stopnji bolezni je zaprosil za zdravljenje in kako učinkovito je bilo zdravljenje.

Pričakovana življenjska doba s porazom tega organa je precej nižja kot pri drugih malignih tumorjih.

V 75% primerov z uspešno zdravljenjem hepatoblastoma ali cistadenokarcinoma lahko bolniki živijo vsaj 5 let.

Napoved se poslabša, če se pojavijo metastaze v drugih organih ali v bezgavkah. Pričakovana življenjska doba se zmanjša na 2-3 leta.

Najbolj neugodna napoved za nediferenciran sarkom. Pacient lahko živi manj kot 2-3 mesece.

Pričakovana življenjska doba je odvisna od tega, ali je jetrni karcinom resectable ali ne. V slednjem primeru pacient ne živi več kot 4 mesece.

Preprečevanje

Da bi zaščitili pred rakom jeter, morate upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  • pravočasno zdravljenje hepatitisa;
  • cepljene proti hepatitisu B in C;
  • odreči se slabim navadam;
  • jesti zdravo hrano;
  • jemljete zdravila in vitamine samo z dovoljenjem zdravnika;
  • upoštevajte varnostna pravila pri delu s kemikalijami.

V prisotnosti jetrne bolezni je treba opazovati hepatolog, ga je treba pregledati enkrat na 2-3 let.

Na žalost je napoved raka jeter slaba. Možnosti popolnega okrevanja so minimalne, ker pacienti v zadnjem obdobju pridejo do zdravnika.

Rak jeter: simptomi in zdravljenje

Resna bolezen, ki pogosto povzroči smrt v kratkem času, je rakavih tumorjev v jetrih. Bolezen se razvija iz več razlogov in je značilna za posebne simptome. Če se pravočasno diagnosticira neoplazma in se začne zdravljenje, obstaja možnost, da se znebite patologije.

Kaj je jetrni rak?

Rak jeter je maligni tumor, ki se pojavlja v žolčnih kanalih ali v lupini organov. Bolezen je težko ozdraviti, ker se hitro razvija. Če pravočasno določimo prisotnost bolezni in začnemo zdravljenje, potem so možnosti zdravljenja veliko večje. Predstavniki močnejšega spolnega tumorja so pogostejši.

Onkologija je razvrščena po poreklu:

  1. Primarni rak (hepatocelularni karcinom). Onkologija okuži svoje jetrno tkivo. Praviloma rakave celice izhajajo iz celic jeter, tkiv kanalov za odstranjevanje žolča (holangiokarcinom), posod, ki krmijo jetrna tkiva (angiosarkoma) in nezrelih celic organa (hepatoblastom). Hepatocelularni rak (HCR) predstavlja približno 3 odstotke vseh onkoloških bolezni jeter.
  2. Sekundarni rak (metastatski karcinom jeter). Bolezen se začne zaradi kalitve metastaze tumorjev drugih organov v jetrih. Ta vrsta onkologije je zelo pogosta.

Vrste raka jeter, odvisno od vrste celic, iz katerih izvira:

  1. Epitelialni (holangiocelularni, hepatokarcinom, hepato-holangiocelularni).
  2. Ni epitelijski (hemangioendoteliom).
  3. Mešani (hepatoblastom, karcinosarkom).

Rak jeter - vzroki

Obstaja veliko dejavnikov, katalizatorji, ki povzročajo maligni tumor. Glavni vzroki raka jeter so:

  1. Diabetes.
  2. Kronični virusni hepatitis (rak jeter pogosto prizadene ljudi s hepatitisom B).
  3. Hemocromatoza (prekomerno odlaganje železa v različnih človeških organih).
  4. Syphilis
  5. Zloraba alkohola, kajenje.
  6. Naslednja nagnjenost k raku jeter.
  7. Ciroza jeter.
  8. Aflatoksini (uporaba izdelkov z njihovo vsebino).
  9. Izpostavljenost kancerogenim snovem.
  10. Hepatokarcinogeni (okoljski dejavniki, ki negativno vplivajo na jetra in povzročajo bolezen).
  11. Parazitske bolezni. Črvi, zaradi katerih se pojavi intoksikacija organov (bolezen jeter, sibirska vretenca itd.). Schistosomiasisova bolezen.
  12. Jetrno onkologijo lahko povzroči bolezen žolčnika.
  13. Učinki nevarnih kemikalij na telo (pesticidi, ki vsebujejo klor, arzen, klorirani ogljikovodiki, poliklorirani bifenili, nitrozamini).

Kako hitro se razvije rak na jetrih

Pogosto se rak jeter hitro razvije. Razvoj bolezni je odvisen od značilnosti organizma, vrste bolezni in načina življenja bolne osebe. Stopnjo napredovanja maligne lezije določi TNM sistem (T je velikost tumorja, N je nivo bezgavk, M je prisotnost metastaz). Faze raka na jetrih:

  1. Stopnja I (T1N0M0). Formacija rakavih celic ima lahko različne velikosti. Tumorski samostojni, brez ekstrahepatičnih metastaz. Začetna stopnja razvoja onkologije nima skoraj nobenih zunanjih znakov. Pacient lahko v desnem delu peritoneuma počuti neprijeten občutek, šibkost, hitro utrujenost.
  2. Faza II (T2N0M0). Za to fazo je značilna kalitev v cirkulacijskem sistemu. Včasih se naenkrat diagnosticira več tumorjev (do 5 cm v premeru). Maligni tumorji brez hude jetrne odpovedi, medtem ko ne dajejo metastaz v bezgavke in druge organe. Glavni simptomi: slabost, bruhanje, bolečina v trebuhu pod rebri na desni.
  3. Faza III:
    • stopnja IIIA (T3N0M0): 2 ali več neoplazmi je fiksnih, ki imajo lahko premer več kot 5 cm, jetra postanejo gostejše, povečajo;
    • Stopnja IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): rakavi tumor vpliva na bližnje organe;
    • Grade IIIC: ta substanca je določena, ko se rak širi v limfni sistem (prizadeti so tudi drugi organi);
    • glavni simptomi tretje stopnje bolezni: edem spodnjih okončin, zlatenica, stabilen dvig temperature (37-39 ° C), izguba telesne mase, znatno izčrpavanje telesa.
  4. Stopnja IV (najtežja):
    • stopnja IVA - T4N (vse) M0: zdravnik diagnosticira množico malignih tumorjev, ki se širijo v organe, ki obdajajo jetra, metastazirajo na regionalne bezgavke, krvni obtočni sistem;
    • stopnja IVB - T (katera) N (katera) M1: onkologija je izražena z več tumorji različnih velikosti, ne vpliva le na sosednje organe, temveč tudi na oddaljene metastaze.

Ali se zdravi rak jeter

Mnogi se sprašujejo, če je mogoče zdraviti jetrni rak? Praviloma je kirurško odstranitev jetrnega tumorja, ki je bila izvedena v zgodnjih fazah bolezni, najbolj učinkovita (75-80% bolnikov živi vsaj še pet do šest let po posegu). Možno je trajno znebiti malignih tumorjev, vendar za to morate upoštevati vse dejavnike za uspešno napoved:

  • starost bolnika;
  • stopnja bolezni;
  • bolezni, ki se lahko manifestirajo na njegovem ozadju.

Simptomi

Na prvih stopnjah onkološke patologije ni jasno označenih kliničnih simptomov. Iz tega razloga se v večini epizod maligni tumor prepozno diagnosticira. Obstajajo specifični in nespecifični znaki raka na jetrih. Prvi so značilni za zadnje faze bolezni. V nadaljevanju so zgodnji in pozni simptomi tumorja.

Prvi simptomi

Simptomi raka jeter na zgodnji stopnji pri ženskah in moških so videti takole:

  1. Slabost, močno zmanjšanje apetita.
  2. Zaprtje ali driska.
  3. Občutek teže v desnem hipohondriju.
  4. Rumenenje očesne sklere, kože.
  5. Utrujenost. Zaspanost, šibkost.
  6. Oblikovanje tesnila pod rebri.
  7. Boleče občutke, ki dajejo lopaticam, nazaj.
  8. Povečanje temperature, zvišana telesna temperatura.
  9. Cushingovega sindroma (endokrinih motenj).

Pred umiranjem

Ko rak raste skoraj v celotnem telesu in daje veliko metastaz v mnogih delih telesa, se diagnosticira zadnja stopnja bolezni. Pogosto je usodna. Simptomi raka jeter pred smrtjo:

  1. Stalna, huda bolečina.
  2. Ostro, znatno zmanjšanje telesne teže. Glede na to se začne popolna izčrpanost, nenehna utrujenost, pogosta omotica in izguba zavesti.
  3. Bolezni živčnega sistema, depresija, apatija.
  4. Ascites - nastanek velike količine tekočine v peritoneju.
  5. Povečanje velikosti bezgavk.
  6. Pojav temnih madežev podolgovate oblike na koži.
  7. Otekanje nog.
  8. Notranja krvavitev zaradi rasti malignih tumorjev.

Diagnostika

Pogosto se za identifikacijo onkologije uporabljajo posebne dokazane metode. Diagnoza raka jeter se izvaja z naslednjimi postopki:

  1. Palpacija (sondiranje, ročni pregled) in tolkala (navijanje). Te metode dajejo priložnost, da določijo dimenzije, strukturo prebavnega organa.
  2. Ultrazvok (ultrazvok) je potreben za določanje gostote in strukture jeter.
  3. Krvni testi, urin bo omogočil vedeti o količini bilirubina in urobilina. Če so številke nad normo, to najverjetneje kaže na prisotnost patologije.
  4. Za potrditev diagnoze je potreben CT scan (računalniška tomografija).
  5. MRI (magnetno resonančno slikanje) je učinkovita, časovno preizkušena metoda za odkrivanje raka jeter.
  6. PET (pozitronska emisijska tomografija) je nova metoda za določanje onkoloških bolezni, s katero lahko ustvarite tridimenzionalni model vseh funkcionalnih procesov, ki se pojavljajo znotraj posameznika.
  7. Fino-igla perkutana biopsija - študija tkiv jeter za manifestacijo malignih tumorjev.
  8. Citološki pregled - prepoznavanje agresivnih rakavih celic.

Zdravljenje raka na jetrih

Zdravniki predpisujejo terapijo malignih neoplazmov v skladu z naravo bolezni, njeno stopnjo in posameznimi lastnostmi posameznika. Uporabljajo se tudi tradicionalne metode, vendar le kot dodaten krepilni učinek. Zdravljenje raka jeter pri moških in ženskah poteka z naslednjimi medicinskimi tehnikami:

  1. Kirurška resekcija (odstranitev) tumorja v zgodnjih fazah bolezni. Učinek je pogosto pozitiven, če primarni tumor ne presega 5 cm.
  2. Presaditev jeter. Izvaja se samo na 1 ali 2 stopnjah. Metoda obljublja dobro prognozo, vendar zahteva večjo operacijo in vključuje dolgo obdobje rehabilitacije.
  3. Cryodestruction (CD) je metoda izločanja rakavih celic z ultra nizkimi temperaturami, ki jih inducirajo argon in tekoči dušik. Uspešno se uporablja za zdravljenje primarnih in sekundarnih vrst jetrnega raka.
  4. Za neoperabilne bolnike je treba uporabljati rentgensko rentgensko rentgensko slikanje. Zunanja radioterapija - stereotaktična radiokirurgija (namestitev Cyber ​​nož), interno - selektivna radioterapija (SIRT).
  5. Radioembolizacija vključuje izpostavitev tumorja mikrodelcem iz polimerov ali stekla, ki vsebujejo radioaktivne sestavine.
  6. Perkutana uvedba etanola vključuje uvajanje čistega alkohola v rak. Onkologija uničuje, ker se tekočina odstrani iz celic. Za učinkovito zdravljenje so predpisane do 6 injekcij.
  7. Perkutano dajanje ocetne kisline.

Tudi pri raku jeter se uporablja sistemska kemoterapija. Obstajajo tri vrste tega postopka:

  1. Chemoembolization je metoda zdravljenja bolnikov, ki so kontraindicirani za kirurško poseganje. Sestavljen je iz kombinacije lokalne kemoterapije in embolizacije.
  2. Kemijska radiofrekvenčna ablacija (RFA) je dodatna metoda za odstranjevanje metastaz pri raku jeter.
  3. Chemoinfusion - uvedba vodne raztopine skozi kateter.

Diet

Da bi pospešili proces celjenja, je prehrana prilagojena za preprečevanje raka. Morate vedeti, kaj jesti za raka na jetrih. Zdravilna prehrana je zelo pomembna v boju proti bolezni, zato se morate držati. Vsak obrok je treba začeti samo s surovo hrano, nato pa je dovoljeno jesti toplotno obdelano hrano. Zdravniki svetujejo, da pijejo več tekočine in odidejo v delni meni (majhne količine 6-krat na dan).

Prehrana za raka jeter vključuje takšne izdelke:

  • kislo mleko (jogurt, kefir, jogurt);
  • sončnično olje;
  • kruh;
  • sveže mleko;
  • žita;
  • zelenjava, sadje, zelenjava;
  • muesli;
  • zeliščni, sadni čaji;
  • svež sok zelenjave in sadja, razredčen z vodo.

Prepovedani izdelki v prehrani:

  • alkoholne pijače;
  • ocvrti, prekajeni;
  • maščobo, ribe;
  • začinjene začimbe;
  • sladkarije;
  • kava, čokolada;
  • gazirane pijače;
  • konzervirana, piklirana hrana;
  • stročnice;
  • oreščki.

Rak jeter - koliko živi

Pričakovana življenjska doba bolnika z rakom je odvisna od naslednjih točk: velikosti tumorja, števila malignih tumorjev, prisotnosti metastaz v jetrih. Moški, ženska ali otrok z diagnozo posameznih lokacij raka preživijo 50% časa, dvojni tumor pa daje ugodno prognozo za 30% ljudi. Če se v jetrih nahaja več kot dva tumorja, se stopnja preživetja zmanjša na 15-20. Koliko ljudi živi v zadnjih dveh stopnjah raka na jetrih? V takih primerih je hitro širjenje metastaz, zato se smrt lahko pojavi v nekaj mesecih.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Kako prepoznati raka na jetrih?

Rak jeter je precej pogosta patologija raka, pri čemer je osem mesto na svetu med tumorskimi boleznimi.

Posebna značilnost je dolg latenten potek, ki otežuje diagnozo v zgodnjih fazah.

Ta neoplazma je agresivna in hitro vodi v smrt, če se ne odstrani v prvi fazi. Raziskave na področju zdravljenja te bolezni še ne omogočajo negativnega zanemarjanja raka jeter in diagnoze v začetnih stopnjah bolezni ostaja edini način za povečanje možnosti za bolnika v tej smrtonosni dirki.

Kdaj naj vidim zdravnika?

Enoten sistem presejanja prebivalstva še ni bil razvit, da bi ugotovili to patologijo, zato je pravočasna diagnoza odvisna od samega bolnika in njegove pozornosti do sprememb v svojem zdravju.

Skrbno je treba nadzirati, da so ljudje, ki so ogroženi za razvoj raka na jetrih, ki vključuje osebe z genetsko nagnjenost k bolezni, alkoholizma, hemokromatoza, diabetes, virusni ali strupene hepatitis, sifilis, žolčnih kamnov bolezni, parazitske bolezni (shistosomiazo, opisthorchiasis) in uporabite tudi anabolične hormone ali kombinirane peroralne kontraceptive.

Če želite vedeti, kako prepoznati jetrni rak na začetku bolezni, morate poznati znake maligne rasti.

Simptomi tumorskih lezij

  • podaljšano povečanje telesne temperature brez očitnega razloga;
  • povečanje zlatenice;
  • pruritus;
  • občutek težnosti v desnem hipohondriju;
  • dolgotrajen zaprtje ali driska;
  • povečanje prostornine trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini (ascites);
  • širitev sapenih vene na sprednji trebušni zid;
  • občutek hitre sitosti po jedenju majhne količine hrane;
  • ponavljajoča navzea, zgaga, splošna šibkost;
  • spontana izguba teže.

Na podlagi teh očitkov ni mogoče diagnosticirati primarnega raka ali metastatskega procesa v jetrih, ker birodična ciroza ali hudi hepatitis lahko poda podobno sliko. Naslednji korak na poti do določitve natančne diagnoze bo specialistični obisk, ki se pogosto obrača na splošnega zdravnika in gastroenterologa.

Zdravstveno posvetovanje

Med začetno zdravljenjem je zdravnik dolžan pobirati pritožbe bolnikov iz vseh telesnih sistemov in nato pregledati prizadete oddelke. V začetnih fazah raka se bolnik ne bo razlikoval od zdrave osebe.

Visoka raven regenerativnih sposobnosti jeter za dolgo časa pomaga, da bolezen ostane v senci. Včasih specialist lahko palpira prizadeto območje in zazna izobraževanje, vendar se to zgodi redko zaradi večine organa in njegove delne dostopnosti do zdravnikovih prstov.

Tolkanje jeter, z dinamičnim opazovanjem pacienta za dolgo časa, lahko razkrije postopno povečanje njegove velikosti glede Kurlov (še posebej pri metastatskih nodulah, ki v nekaj mesecih dosežejo pomembne velikosti).

Če obstajajo še nekaj pritožb glede zgoraj navedenega, zdravnik predpiše standardne študije, ki bodo pomagale usmeriti diagnostično preiskavo in razjasniti njegove predpostavke. Takšen komplet vedno vključuje klinično in biokemijsko analizo krvi, analize urina in ultrazvoka trebušnih organov.

Laboratorijska diagnoza

V klinični analizi krvi s tumorskimi boleznimi se povečuje ESR, število levkocitov in hemoglobin se zmanjša. Nekaj ​​več informacij lahko dobimo iz biokemičnega analizo krvi, ki bo odražala uničenje jetrnih celic, bo povečanje ravni transaminaze (AST, ALT), alkalna fosfataza, bilirubina, holesterola, in za udeležbo endokrinega sistema, znižana koncentracija glukoze.

Motnje v sistemu koagulacije krvi se bodo pokazale na koagulogramu. Bolj specifične študije vključujejo določanje ravni alfa-fetoproteina v krvi, ki v odrasli dobi z veliko verjetnostjo kaže na tumorja jeter (do 95% natančnosti), pri otrocih pa je normalna komponenta plazme.

V študiji urina veliko informacij ne bo uspelo, vrednost lahko poveča samo koncentracijo urobilina, kar dokazuje visoko raven bilirubina v krvnem obtoku. Pomembno je, da se testi za protitelesa za hepatitis B, C in D določijo, ker se tveganje za nastanek raka večkrat poveča, če so okužene z virusi tropi na jetrno tkivo.

Laboratorijske metode vključujejo histološke preiskave biopsije prizadete jeter, ki jo je mogoče jemati s transkutano (skozi prebadanje kože in kapsulo jeter s posebno iglo), laparoskopsko (pod nadzorom abdominalnega endoskopa) ali transvenozno (v primeru povečanega tveganja za krvavitev) biopsijo.

Rezultati histološkega pregleda končno potrdijo ali zavrnejo predhodno diagnozo. Toda preden pride do njega, je treba vizualizirati organ.

Instrumentalne diagnostične metode

Diagnoza jetrnega raka z ultrazvokom je uspešna, saj je abdominalni ultrazvok pogosto predpisan kot rutinski pregled. Dogaja se, da je zdravnik ultrazvočne diagnoze najprej vprašal diagnozo raka na jetrih.

Ultrazvok jasno pomaga določiti izobraževanje na ozadju homogenega parenhima, razumeti njegovo približno strukturo in lokalizacijo. Da bi imeli prostorsko idejo te formacije, da bi ocenili naravo dovajanja in delovanja krvi, je treba opraviti tomografijo.

Lahko je računalnik, pozitronska emisija ali magnetna resonanca, odvisno od mehanizma za pridobivanje slik na zaslonu. Takšen pregled, ne glede na to, kateri zdravnik vam je dodelil, bo pomagal preučiti razširjenost in naravo rasti tumorja, da bi ocenili stanje regionalnih bezgavk. Najobčutljivejša od njih v tem primeru bo magnetna resonančna slikanja, vendar zaradi visokih stroškov pogosto predpisuje CT.

Ugotovljeno je, da je angiografija določila lokacijo plovil, ki hranijo vozlišče ali vozlišča. Ima poseben pomen v primerih, ko je možno embolizirati tumorske posode (zaustaviti krmo in smrt).

Pregled radioizotopov ima določen pomen, v primeru suma metastaz na strukture kosti, za to študijo intravenozno injicira radiofarmacevtsko sredstvo, ki se nagiba k kopičenju na prizadetih območjih kosti, po kateri se s pomočjo gama kamere zabeleži visoko intenzivnost sevanja s spletnega mesta metastaz in se prikaže na računalniškem zaslonu.

Kljub navidezni zapletenosti in težavnosti metode imajo radijski pripravki, ki se uporabljajo za take namene, kratek razpolovni čas in jih dobro opravljajo ledvice, zaradi česar praktično ne prinaša časa za zdravje.

Če je potrebno, je zdravniku predpisana laparoskopija, da vidi celotno sliko bolezen s svojimi očmi ali da vzame biopsijo. Omogoča vam ocenjevanje videza telesa, njene žilne mreže, barve in stanja sosednjih organov.

Vse to je pomembno za odločanje o vrsti terapije, ki bo dodeljena temu pacientu, saj se možnost za resekcijo tumorja pojavi samo v primeru lokaliziranega majhnega vozlišča, ki ne kalijo vitalnih struktur.

Rak jeter je zelo težko zdraviti s sodobnimi metodami. Le pet od sto ljudi, ki so slišali to diagnozo, lahko preživijo petletni prag in to je najpogosteje posledica pozne diagnoze.

Zato, če ste v nevarnosti ali občutite kakršne koli spremembe v sistemu hepatobiliary, se morate posvetovati s specialistom, ki bo predpisal potreben seznam študij. Ne smete se bojiti uvrstitve grozne diagnoze, ker prej ko zveni od trenutka nastopa, več možnosti imate za dolgo življenje.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Kdo živi s kamni v žolčniku

Ta videoposnetek ni na voljo.Živijo super! Žolčni kamniObjavljeno 21. decembra letoV tej številki TV-odda Live v redu! z Elena Malysheva, spoznali boste simptome in zdravljenje bolezni žolčnika.
Ciroza

Zdravljenje jeter z ljudskimi pravili

Jetra je večnamenski organ, ki zagotavlja vitalne procese. Ta največja žleza očisti telo toksinov, ustvarja dobavo vitaminov, sodeluje pri prebavi, proizvaja encime, hormone.