Kako se je hepatitis C prenašal

Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C). V procesu razmnoževanja pride do poškodb jeternih tkiv, se pojavijo ciroza in onkološke patologije.

Nato upoštevamo, kaj je bolezen, katere vzroke in prve znake pri moških in ženskah in kakšno zdravljenje je predpisano za hepatitis C pri odraslih.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.

Včasih se lahko okuži ta virus brez simptomov več let. Toda po 15-20 letih vnetne okvare jeter lahko hepatitis C sproži uničujoče spremembe v jetrih z rakom ali cirozo.

Virus ima zanimivo funkcijo. Nenehno se spreminja. Do sedaj je 11 variant - genotipov. Toda po okužbi z enim od njih, virus še naprej mutira. Posledično lahko pri bolniku identificiramo do 40 vrst ene vrste genotipa.

Odpornost na virus

Virus hepatitisa C ne pomnožuje v celičnih kulturah, ki ne omogočajo natančno študijo njihovi obstojnosti v okolju, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot so HIV, ubite, kadar je izpostavljena UV žarke in prenese segrevanje do 50 ° C. Rezervoar in vir okužbe sta bolni. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov.

Nalezljiv kot bolniki z akutnim ali kroničnim hepatitisom C in osebe z asimptomatsko okužbo.

Inaktiviraj okužbo (HCV) lahko:

  • Raztopina razkužila (detergent, ki vsebuje klor, belilo v razmerju 1: 100);
  • pranje pri 60 ° C 30-40 minut;
  • vreli predmet 2-3 minute.

Obrazci

Hepatitis C se lahko pojavi v obliki akutne ali kronične nalezljive bolezni. Akutna oblika se lahko spremeni v kronično (pogosteje se zgodi), kronična oblika pa lahko povzroči akutne epizode.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopi v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Okužba s tem virusom se pojavi ne samo z parenteralno potjo, saj se lahko vzročni dejavnik te bolezni najdemo ne le v krvi bolne osebe, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah (seme, urin itd.).

Kronična oblika

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus, ki ga prenašajo s krvjo. Po statističnih podatkih se prvi pojavljajoči hepatitis C v 75-85% primerov postane kroničen, in to je okužba z virusom C, ki zavzema vodilni položaj pri številnih težkih zapletih.

Ta bolezen je še posebej nevarna v tem, da je v šestih mesecih ali več letih lahko popolnoma asimptomatska, njegova prisotnost pa je mogoče zaznati samo s kompleksnimi kliničnimi krvnimi preiskavami.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom C je skozi kri, zato so donorji vedno pregledani zaradi prisotnosti virusa. Njegova majhna količina se lahko nahaja v limfici, slini, menstrualni krvi pri ženskah in semenski tekočini pri moških. Virus lahko živi od 12 do 96 ur. Stopnja verjetnosti okužbe je odvisna od intenzitete lezije in stanja imunitete telesa.

Zaradi težav pri kopičenju zadostne količine materiala v študiji in odsotnosti preživelih bolnikov patogen ni v celoti določen.

Po tem, ko virus vstopi v krvni obtok, prodre v krvni obtok v jetrih in tako okuži svoje celice, nato pa se pojavi proces razmnoževanja okuženih celic. Ta virus zlahka mutira in spreminja svojo genetsko strukturo.

Ta sposobnost vodi v dejstvo, da je v zgodnjih fazah težko prepoznati.

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

  1. krvni stik (skozi kri),
  2. spolno,
  3. navpično (od matere do otroka)

Virus je nestabilen v zunanjem okolju, zato ga gospodinjstva ne pošiljajo pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov. Patogen je v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne izloča v zunanje okolje, zato je nemogoče dobiti hepatitis C skozi kapljice v zraku ali s pomočjo dotika.

Prenos hepatitisa C skozi kri

Hepatitis C se prenaša predvsem preko krvnega obtoka. Serumska in krvna plazma nosilcev okužbe je nevaren en teden pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okuži že dolgo.

Da bi prišlo do prenosa okužbe, mora zadostna količina okužene krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injicirati skozi iglo med injekcijo.

Prva skupina tveganja je odvisnik od drog. Tudi prenos na ta način je lahko pri:

  • tetovaža,
  • piercing
  • v procesu akupunkture,
  • v bolnišnicah s transfuzijo krvi ali drugimi manipulacijami,
  • pri izvajanju manikure in pedikure,
  • uporaba običajnih naprav za manikiranje,
  • obisk zobozdravstvene pisarne, z neustrezno skladnostjo z ukrepi orodij za dezinfekcijo.

Spolni prenos

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

  • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • spolni odnosi med menstruacijo;
  • povezane bolezni mokrenja in spolovil, okužbe z virusom HIV;
  • promiskuitet;
  • praksa analnega spola;
  • travmatičen seks na agresiven način.

Faktorji tveganja

Če izvajate različne medicinske postopke, obstaja tveganje okužbe, če zahteve glede sterilnosti niso izpolnjene. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

  • različne kirurške posege;
  • postopki vbrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, vključno s splavom;
  • transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • diagnostične manipulacije z vzorčenjem krvi;
  • zobni postopki;
  • manikura, pedikura;
  • polnjenje tatojev;
  • nezaščiten spol z osebo s hepatitisom;
  • med porodom in laktacijo (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Izberete lahko tudi posamezne skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

  • alkoholni uživalci;
  • osebe z okužbo s HIV;
  • s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi drugim virusnim hepatitisom;
  • starejših, pa tudi otrok - v teh primerih je med drugim mogoče pogosto kontraindicirati v polnopravnih ukrepih za protivirusno zdravljenje.

Hepatitis C ni mogoče prenesti:

  1. letalski kihanje, govor;
  2. z objemi, dotiki in rokovanje;
  3. z materinim materinim mlekom;
  4. s hrano in pijačo;
  5. ob uporabi gospodinjskih predmetov, skupnih pripomočkov, brisač.

V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar pa je pogoj za razvoj bolezni penetracija pacientove krvi v rane, odrgnine ali kosi zdrave osebe.

Prvi znaki pri moških in ženskah

Po okužbi se hepatitis obnaša zelo tajno. Virusi se pomnožijo v jetrih, postopoma uničujejo svoje celice. Hkrati pa v večini primerov oseba ne čuti nikakršnih znakov bolezni. Ker ni nobenih pritožb in pritožb za zdravnika, tudi zdravljenja ni.

Posledica tega je, da v 75% primerih postane kronična in se pojavijo hude posledice. Pogosto oseba čuti prve znake bolezni le, ko se je razvila ciroza jeter, ki je ni mogoče pozdraviti.

Obstaja majhen seznam simptomov, ki lahko kažejo prisotnost virusa hepatitisa:

  • naraščajoča šibkost;
  • utrujenost;
  • astenija (splošna šibkost vseh organov in telesnih sistemov).

Takšne manifestacije so značilne za vsako mrzlo, kronično bolezen ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko zgodi:

  • zlatenica;
  • želodec se lahko poveča (ascites);
  • lahko se pojavijo pajčne vene;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • bolečine v sklepih (redko pojavljajoči se simptom);
  • lahko poveča vranico in jetra.

Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in nenormalne funkcije jeter.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa C se razlikuje od 2 do 23 tednov, včasih pa tudi do 26 tednov (kar je posledica ene ali druge poti prenosa). V veliki večini primerov (95%) se akutna faza okužbe ne kaže s hudimi simptomi, ki se nadaljujejo v anikterični subklinični različici.

Kasneje se lahko serološka diagnoza hepatitisa C poveže z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, v katerem kljub okužbi ni protiteles proti patogenu ali je njihov titer neizmerno majhen.

V 61% primerih je virusni hepatitis diagnosticiran v laboratoriju 6 ali več mesecev po prvih kliničnih simptomih.

Znaki akutnega hepatitisa C

Večina okuženih ljudi sploh ne zazna simptomov bolezni, zato akutno fazo pogosto ni diagnosticirana. Pacient lahko opomni:

  • eksantema - kožni izpuščaj (kot urtikarija);
  • gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, kratkotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, sklepih);
  • splošno slabo počutje (utrujenost, izguba apetita);
  • dispepsični sindrom (navzea, bruhanje, težnost v želodcu, bolečina v desnem hipohondriju);
  • sindrom zlatenice (rumena koža ali sklerja oči, osvetljevanje iztrebkov, temni urin);
  • z palpacijo je zmerno povečanje velikosti jeter, včasih vranica.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost je v 80% primerov hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skorajda se ne kaže. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C ostane dolgo kompenzirana, vendar se pogosto taka domišljijska doba konča z akutnim odpovedjo jeter.

Naslednji simptomi so značilni za kronično stopnjo bolezni (klinične manifestacije):

  • splošno slabo počutje, v katerem je vznemirjen vzorec spanca;
  • iztiski postanejo lahki;
  • občutite bolečino in rahlo bolečino v desnem hipohondriju;
  • na telo je izpuščaj, ki je podoben alergijam;
  • povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
  • apetit je moten, gnus je hrana;
  • Suha in bleda koža, izpadanje las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto imajo bolniki s hepatitisom izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C ne vpliva le na jetra, ampak tudi na druge organe. Če je oseba dolgotrajna bolezen (10 let ali več), se lahko pojavi tudi tako imenovani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Več kot polovica teh simptomov je povezana s krioglobulinemijo, boleznijo, ki jo včasih povzroči virus hepatitisa C, v katerem se nahajajo posebne pšenice v bolnikovi krvi. - krioglobulini.

Zapleti

Zapleti hepatitisa C:

  • fibroza jeter;
  • steatohepatitis - maščobna jetra;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascites (zvišana abdominalna volumen);
  • krčne žile (večinoma v notranjih organih);
  • latentna krvavitev;
  • jetrna encefalopatija;
  • pristop sekundarne okužbe - virus hepatitisa B (HBV).

Pri pitju alkohola se simptomi povečajo, patološka poškodba jeter pa je do 100-krat večja.

Prepoznajte zaplete z naslednjimi lastnostmi:

  • se začne hudo poslabšanje, za katero je značilna razporeditev trebuha s splošno izgubo telesne teže, saj se voda v akutni votlini začne kopičiti;
  • jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
  • tako imenovane zvezde, na telesu se pojavijo venske črte.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, ki jo je treba preveriti in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Diagnoza se ugotavlja na podlagi:

  • razpoložljivost podatkov o možni metodi okužbe - tako imenovana referenčna točka (značilno je, da približno polovica okuženih ne more prepoznati vzroka bolezni);
  • prisotnost specifičnih kliničnih manifestacij (v ikterični obliki);
  • definicije IgM in IgG za HCV;
  • odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) z metodo verižne reakcije s polimerazo;
  • spremembe v biokemični analizi krvi [povišani jetrni encimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitiven timol test.

Zdravljenje hepatitisa C (C) pri odraslih

Uspešna terapija vključuje integriran pristop: zdravila so kombinirana s tradicionalnimi metodami, prehrana, redni pregledi, bolniki spremljajo telesno napetost in režim počitka.

Namen obravnave je takšen:

  • odstraniti virus iz krvi;
  • zmanjšati, odstraniti vnetni proces v jetrih;
  • prepreči nastanek tumorjev, preoblikovanje v cirozo.

Kako zdraviti hepatitis C bi moral biti specialist. Predpiše zdravila, ki upoštevajo posamezne značilnosti organizma, genotip virusa, resnost bolezni.

Zakaj zdraviti hepatitis C pod zdravniškim nadzorom?

  1. Opazovanje strokovnjaka je potrebno, ker obstaja tveganje za aktiviranje bolezni z aktivnim lezenjem jetrnega tkiva in ekstrahepatskimi lezijami - celotno obdobje groženj nosilca virusov je vztrajno.
  2. Opazovanje specialistov vključuje določanje vzorcev jeter in serološke preiskave krvi (PCR študija o aktivnosti infekcijskega procesa).
  3. Če se odkrije neugodna slika vzorcev jeter ali visoka virusna obremenitev (visoka vsebnost viralnega genskega materiala, ugotovljenega v krvi), je potrebna protivirusna in hepatoprotektivna terapija, ker je tveganje za cirozo visoko.

Zdravila za zdravljenje

Specifičnost hcv terapije je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na pozitivni ali negativni rezultat:

  • Spol bolnika;
  • Starost;
  • Trajanje bolezni;
  • Virusni genotip;
  • Stopnja fibroze.

Namen protivirusne terapije je popolno okrevanje bolnika in preprečevanje vnetnih in degenerativnih lezij: fibroze, ciroze in raka. Večina strokovnjakov za zdravljenje hepatitisa C uporablja dvojno terapijo z interferonom, namenjeno boju proti HWS in ribavirinu, kar pospešuje delo prvega.

Pacient naj prejme interferon dnevno. Drugi režim zdravljenja vključuje uvedbo kratkodelujočega interferona enkrat na tri dni in pegeliranega interferona enkrat na teden.

Specifična zdravila, ki se borijo proti povzročitelju bolezni, so Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi je sredstvo za protivirusno terapijo, ki pomaga zmanjšati koncentracijo patogena v telesu z delovanjem na njegovo razmnoževanje.

  • Prednost je vredno omeniti visoko učinkovitost v kombinaciji z interferonskimi pripravki;
  • na spodnji strani je eden od neželenih učinkov odvisna od odmerka, hemolitična anemija.

Izbira sheme in trajanje zdravljenja določata vrsta virusa, stadij bolezni in potek okužbenega procesa. Potek kombiniranega zdravljenja z interferonom + ribavirinom traja povprečno 12 mesecev.

Ni potrebe po samozdravljenju in uporabi sumljivih zdravil in drog. Pred uporabo katerega koli zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker samozdravljenje lahko škoduje telesu. Prosimo, vzemite to bolezen z resno odgovornostjo.

Diet

Splošna načela prehrane bolnikov so:

  • Zagotavljanje visoko kakovostnih beljakovin (1,0-1,2 g na kg teže).
  • Povečajte njegovo vsebnost maščobne hepatoze. Opozoriti je treba, da v primeru virusnega hepatitisa C obstaja izrazita maščobna degeneracija hepatocitov.
  • Omejitev beljakovin pri odpovedi jeter v fazi dekompenzacije in grozeče kome.
  • Ustrezna vsebnost maščobe do 80 g / dan.
  • Zagotavljanje kompleksnih ogljikovih hidratov (50% energije) zaradi uporabe žit, žitaric, zelenjave in sadja.
  • Obogatitev prehrane z vitamini (skupina B, C, folata).
  • Vsebnost kontrolne soli (meja do 8 g, za edeme in ascite - do 2 g).
  • Vključitev specializiranih izdelkov v živilih (mešanice beljakovinskih sestavin za korekcijo proteinov v prehrani).

Za raztovarjanje jeter s pacientom s hepatitisom C je potrebno ustvariti svoj meni, tako da ne vsebuje nobenih izdelkov, prepovedanih za porabo. Ljudje s hepatitisom so popolnoma prepovedani z uporabo alkoholnih pijač, začinjenih jedi. Prav tako morate opustiti porabo maščob ne-naravnega izvora (mešalnik, margarina) in tiste, ki so slabo prebavljive (maščobe, palmovo olje, mast).

  • meso, sorte ribje prehrane, kakovostna kuhana klobasa;
  • žita, testenine;
  • zelenjava, sadje, jagode;
  • maslo, rastlinsko olje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • jajca - ne več kot 1 na dan (kuhajte trdo kuhano, ne smete jesti);
  • kislo zelje (ne kislo);
  • zelenjavne in žitne juhe;
  • naravni sokovi (ne kisli);
  • rž, pšenični kruh (včerajšnji);
  • zeleni ali šibki črni čaj;
  • kompoti, želeji;
  • Mash, žele, marmelada, med, marshmallows.
  • kolački, sveže pečeni kruh;
  • mesne juhe, juhe na njih;
  • konzervirana hrana
  • kakršne koli dimljene mesnine, slanost;
  • soljene ribe, kaviar;
  • ocvrta, trda kuhana jajca;
  • gobe;
  • ohranjanje;
  • kislo jagodičje, sadje;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • vroče začimbe, sol v velikih količinah;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • stročnice;
  • gazirana voda;
  • margarin, olje za kuhanje, mast;
  • čebula, kislica, česen, redkev, špinača, redkev.

Bolniki morajo slediti Diet №5 v obdobju remisije in med poslabšanjem - št. 5A. Obseg izdelkov te možnosti ustreza Dietu št. 5, vendar vsebuje bolj temeljito kulinarično obdelavo - vrelo in obvezno brisanje ali mashing. Prehrana se uporablja za 2-4 tedne, nato pa se bolnik prenese na glavno mizo.

Prognoza za človeka

Hepatitis C seveda lahko ogrozi resne zaplete, vendar ne izključuje ugodne prognoze za to diagnozo, poleg tega se že več let bolezen sploh ne kaže. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno spremljanje delovanja jeter, tako da je v primeru aktivacije hepatitisa zagotovljeno ustrezno protivirusno zdravljenje.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za splošni potek hepatitisa C statistika ima na 100 zdravljenih bolnikih naslednje možne rezultate:

  1. od 55 do 85 bolnikov bo prišlo do prehoda hepatitisa v kronično obliko;
  2. pri 70 bolnikih lahko kronična bolezen jeter postane aktualna;
  3. od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem v ozadju ciroze jeter s hepatitisom;
  4. Od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi:

  • osebna higiena;
  • ravnanje z rokami in uporaba rokavic pri delu s krvjo;
  • zavračanje nezaželenega nezaščitenega spola;
  • zavrnitev odvzema mamil;
  • pridobivanje medicinskih in kozmetoloških storitev v uradnih licenčnih ustanovah;
  • redne preglede za možne poklicne stike s krvjo.

Če je družina okužena z ljudmi s HCV:

  1. Da se prepreči stik odprtih kosov, odrgnine okužene osebe z gospodinjskimi predmeti v hiši, tako da njegova kri ne more ostati na stvareh, ki jih uporabljajo drugi družinski člani;
  2. Ne uporabljajte osebnih higienskih predmetov;
  3. Ne uporabljajte te osebe kot darovalca.

Hepatitis C je zelo nevarna bolezen, ker se dolgo časa ne more manifestirati. Pomembno je, da se pravočasno diagnosticira in v primeru odkrivanja virusa v krvi je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom specialista. Skrbite za sebe in svoje zdravje!

Hepatitis C. Vzroki, metode okužbe, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.

Ali se lahko hepatitis c popolnoma pozdravi?

Da, od leta 2015 je hepatitis C uradno priznana kot popolnoma zdravilna bolezen. Kaj to pomeni? Sodobna zdravila ne prenehajo samo razmnoževati virusa - popolnoma uničijo virus v telesu in vrnejo jetra v zdravo stanje.

Kje dobiti informacijsko podporo za zdravljenje hepatitisa C leta 2018?

Najprej bi morali biti pozorni na obstoj specializiranih spletnih strani o hepatitisu C. Na tematskih spletnih straneh o hepatitisu C ljudje pripravljeni delijo najpomembnejše novice, objavijo podatke o svojih izkušnjah pri pridobivanju sodobnih zdravil. Največji vir ruskega jezika, ki deluje v tej smeri in je večkrat dokazal svoj socialni pomen, je forum o hepatitisu, imenovan "Na avtobusni postaji". "Na Stopu" lahko brezplačno posvetujete s strokovnjakom, preberete preglede o drogah in preberite terapevtske dnevnike o zdravljenju. Prosimo, upoštevajte, da se na velikih portalih vse informacije posredujejo zmerno in prejme objektivno javno oceno, zato praviloma ni primerov goljufij. Forum "Na avtobusni postaji" lahko najdete v internetnem iskanju, tako da navedete ustrezno poizvedbo v iskalni vrstici.

Kako se prenaša hepatitis C?

Bolezen se prenaša s krvjo. Vir okužbe je človek. Lahko je bolnik z akutno ali kronično obliko hepatitisa C, pa tudi nosilca - nekoga, ki ima v krvi virus, vendar se ne razboli.


  1. S transfuzijo krvi in ​​presaditvijo organov darovalca. Približno 1-2% donatorjev ima virus in tega ne sumi. Posebno ogroženi ljudje so prisiljeni ponoviti krvne transfuzije. V preteklosti je bil ta način prenosa glavni. Zdaj pa se krvni in donorski organi skrbno preverijo.
  2. Ko delite ene igle odvisnike. Na ta način je okuženih do 40% bolnikov. Majhni kosi krvi, ki ostanejo na igli, so dovolj, da se okužijo z mnogimi resnimi boleznimi. Vključitev virusov aidsa in hepatitisa C.
  3. Pri uporabi nesternih instrumentov. Veliko medicinskih in kozmetičnih postopkov lahko spremljajo kožne spremembe. Če instrumenti niso bili ustrezno razkuženi, potem vsebujejo okužene delce krvi z virusom. Takšna nevarnost prihaja v zobozdravstveni pisarni, med akupunkturnimi sejami, pa tudi pri tistih, ki opravljajo pirsinge, tetovaže ali samo manikuro.
  4. Med porodom - "vertikalni" prenos. Mati lahko virus prenese na otroka med porodom. Še posebej, če ima v tem trenutku akutno obliko hepatitisa ali je imela bolezen v zadnjih mesecih nosečnosti. Mleko ne vsebuje virusa, zato je dojenje popolnoma varno.
  5. S spolnim stikom. Med seksom brez kondoma lahko virus prevzamete od svojega spolnega partnerja. Vendar pa tveganje za takšno okužbo pri hepatitisu C ni previsoko.
  6. Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Zdravstveni delavci, ki dajo injekcije, zdravljenje ran ali delo s krvjo in njenimi zdravili, prav tako ogrožajo okužbo. Še posebej, če okužena kri pride do poškodovane kože.

Hepatitis C se ne prenaša s skupnimi pripomočki, hrano in vodo, brisačami, umivalniki, poljubi in objemi. Ko govorimo, kihanje in kašljanje virusa tudi ni sproščeno.

Kaj je virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C (HCV) je majhen okrogli virus, ki spada v družino Flaviviridae. Njegov glavni del je ena veriga ribonukleinske kisline (RNA). Odgovorna je za prenos genetskih podatkov na potomstvo virusov. Veriga pokriva lupino beljakovinskih molekul - kapsid. Zunanja zaščitna plast kapsule sestoji iz maščob. Na njihovi površini so podobne višine kot vulkani - to so proteinske molekule, ki služijo prodiranju človeških celic.

Kaj se zgodi v telesu, ko virus pride tam?

Z delci tuje krvi virus virusa hepatitisa C vstopi v telo. Potem vstopi v krvni obtok in je v jetrih. Njene celice so hepatociti, je idealno mesto za razmnoževanje novih virusov.

Toda v večini primerov (85%) oseba čuti samo šibkost. Pogosto se to pripisuje čezmernim ali drugim boleznim in ne gre za zdravnika. Identifikacija bolezni je možna le s pomočjo krvnih preiskav. To se zgodi slučajno.

Ali cepljenje pomaga pri preprečevanju hepatitisa C?

Danes obstajajo cepljenja proti hepatitisu A in B. Ni cepiva, ki bi postal preprečevanje hepatitisa C. To je zato, ker ima virus veliko število sort in je zelo težko ustvariti zdravilo, ki bi vsebovalo element, ki je skupen vsem genotipom. Toda razvoj je nenehno v teku. Morda se bo v prihodnje pojavilo takšno orodje.

Kaj je lahko posledica krvi za hepatitis C?

Če se pojavi sum, da bi lahko oseba sklenila hepatitis, je predpisana vrsta testov:

  • Splošni test krvi
  • Biokemijski test krvi
  • Koagulogram (preizkus strjevanja krvi)
  • Preskus za določanje RNA virusa hepatitisa C s PCR (za HCV-PH) kvalitativno, kvantitativno, genotipizacijo
  • Preskus na protitelesa proti virusu hepatitisa C (anti-HCV, ELISA, imunski test encimov)
  • Preskus prisotnosti protiteles razreda M proti hepatitisu C (anti-HCV IgM)
  • Preskus prisotnosti protiteles razreda G proti hepatitisu C (anti-HCV IgG)

Podrobneje bomo podrobneje preučili vsako vrsto raziskav:

  1. Splošni test krvi. V krvi je ugotovljeno zmanjšanje števila trombocitov. Hkrati povečuje število levkocitov. To je znak vnetnega procesa v jetrih.
  2. Biokemijska analiza krvi. Med hepatitisom C se pojavijo encimi in druge snovi v krvi, ki jih pri analizi zdravih oseb ni mogoče najti.
    • Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, ki ga najdemo v hepatocitih. Če se nahaja v krvi, to pomeni poškodbe jeter. Ta test se smatra za zelo občutljivega za odkrivanje akutnega hepatitisa v zgodnjih fazah.
    • Aspartat aminotransferaza (AST) je tudi encim, ki ga najdemo v jetrnem tkivu. Če sta v krvi oba encima (AST in ALT), lahko to kaže, da se je začela smrt celic jeter - nekroza. Če je količina AST precej višja od ALT, je mogoče, da je vezivno tkivo (jetrna fibroza) v jetrih začelo rasti. Ali pa priča o poškodbah organa s toksini - zdravili ali alkoholom.
    • Bilirubin je ena od komponent žolča. Če se nahaja v krvi, to kaže na kršitve v delovanju celic jeter, njihovo uničenje z virusi.
    • Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) je encim, ki ga najdemo v jetrnem tkivu. Zvišane ravni lahko kažejo na cirozo jeter.
    • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) je encim, ugotovljen v žolčnih kanalih jeter. Če je prisoten v krvi, to pomeni, da je hepatitis kršil pretok žolča.
    • Proteinske frakcije - beljakovine, ki se pojavijo v krvi z okvaro jeter. Veliko beljakovin je veliko, če pa jetra jemljejo, se jih 5 povečuje: albumin, alpha1 globulin, alpha2 globulin, beta globulin in gama globulin.

  3. Koagulogram je nabor testov za preučevanje strjevanja krvi. Pri hepatitisu se krvni strdki zmanjšajo, čas strjevanja se poveča. To je posledica dejstva, da je raven protrombinskega proteina, ki je sintetizirana v jetrih in je odgovorna za zaustavitev krvi med krvavitvijo, zmanjšana.
  4. Preskus za določanje RNA virusa hepatitisa C po metodi PCR je kvalitativna, kvantitativna, genotipizacija (PCR za HCV-RNA) je krvni test, ki določa prisotnost virusa hepatitisa C (HCV) in njene komponente - verige RNK. Študijo izvedemo z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR). Omogoča vam, da določite količino virusa v krvi in ​​njegov genotip. Ti podatki vam bodo pomagali izbrati pravo zdravljenje in predvideti, kako se bo bolezen nadaljevala.

Da bi bil rezultat analize čim bolj natančen, je treba slediti preprostim pravilom. Kri za raziskave se vzame iz kubitalne vene. Test je treba opraviti zjutraj pred obroki. Na predvečer ne morete piti alkohola, aktivno se ukvarjate s športom. Obvestite svojega zdravnika, če jemljete katerokoli zdravilo. Lahko vplivajo na rezultate testa.

Kakšni so genotipi virusa?

Virus hepatitisa C je zelo spremenljiv. Mutiral, prilagodil pogojem za več tisoč let in skoraj dosegel popolnost. Zato je bolezen dobro nasprotna napadom imunosti in pogosto postane kronična. Do danes je Svetovna zdravstvena organizacija priznala obstoj 11 genotipov virusa hepatitisa C.

Katera protitelesa kažejo na infekcijski hepatitis C?

Takoj, ko tuji delci - virusi, bakterije - vstopijo v telo, imunski sistem začne proizvajati posebne proteine ​​za boj proti njim. Te beljakovinske formacije imenujemo imunoglobulini. Za vsako vrsto mikroorganizma se oblikujejo posebni imunoglobulini.

Kako zdraviti hepatitis C zdravila?

Ali se lahko hepatitis c popolnoma pozdravi?

Trenutno obstajajo zelo učinkoviti načini zdravljenja hepatitisa C. Z uporabo sodobnih zdravil se zdravilo pojavi v 95-98% primerov. Glede na dobro prenašanje zdravil, ki se trenutno uporabljajo, se lahko hepatitis C pripisuje popolnoma ozdravljivim boleznim.

Od leta 2015 so zdravila, kot je Sofosbuvir + Velpatasvir, našla široko uporabo pri zdravljenju hepatitisa C. Kombinirana uporaba te kombinacije zdravil s trajanjem 12 tednov vodi k skoraj 100% ozdravitvi za to bolezen.

Sofosbuvir

To je zelo učinkovito protivirusno zdravilo, povezano z analogi nukleotidov. Mehanizem terapevtskega delovanja tega zdravila je blokiranje encima, ki je vpleten v kopiranje genskega materiala virusa. Posledično se virus ne more razmnožiti in razširjati po celem telesu.

Velpatasvir

Je zelo učinkovito protivirusno zdravilo, ki vpliva na beljakovine (protein, kodiran kot: NS5A), ki sodeluje pri sestavljanju virusnih komponent. Tako zdravilo preprečuje razmnoževanje in širjenje virusa v telesu.

Kombinacije zdravil Sofosbuvir in Velpatasvir, uporabljene v režimu zdravljenja, imajo dvojni učinek na različne vrste virusa hepatitisa C, kar je optimalno zdravljenje za vseh 6 genotipov hepatitisa C.

Trajanje zdravljenja s kombinacijo zdravil Sofosbuvir in Velpatasvir je 12 tednov. Rezultat - 98% zdravljenje hepatitisa C.

Predhodni režim zdravljenja hepatitisa C je predlagal uporabo zdravil Interferon v kombinaciji z ribavirinom. Spodaj so navedeni režimi zdravljenja in mehanizmi terapevtskega delovanja.

Interferon

To je struktura proteinov, ki jo običajno proizvajajo človeške celice za boj proti virusom. Za pripravo zdravila je ustrezen odsek človeške DNK implantiran v E. coli z metodami genskega inženiringa. Potem se proteinske molekule izolirajo in očistijo. Zahvaljujoč tej tehnologiji se interferon pridobi v industrijskem obsegu.

  • ščiti zdrave celice pred penetracijo virusa
  • krepi celično steno, tako da patogeni ne morejo prodreti v notranjost
  • preprečuje reprodukcijo virusa
  • upočasnjuje proizvodnjo virusnih delcev
  • aktivira delo genov v celici, ki se borijo proti virusom
  • stimulira imunski sistem za boj proti virusu

Dodatek interferona pomaga telesu pri obvladovanju okužbe. Poleg tega preprečuje razvoj ciroze in raka na jetrih.

  1. Preprosti interferoni so najcenejša in zato na splošno na voljo zdravila:
    • Roferon-A (interferon alfa-2a) Poveča odpornost celic na virus. Krepi imunski sistem za aktivno uničenje patogena. 3-4,5 milijona IE (mednarodne enote) se predpisujejo 3-krat na teden. Trajanje zdravljenja od 6 mesecev do leta.
    • Intron-A (interferon alfa-2b). Vezuje se na receptorje na površini celice in spreminja svojo funkcijo. Posledično se virus v celici ne more več razmnoževati. Prav tako zdravilo povečuje aktivnost fagocitov - imunske celice, ki absorbirajo viruse. Prvih 6 mesecev, odmerek 3 milijone ie 3-krat na teden. Trajanje zdravljenja lahko traja do enega leta.
  2. Peligirani interferon je isti interferon, vendar ostane v telesu dalj časa. To je posledica dodajanja polietilenglikola, ki krepi delovanje interferona. Sorte zdravil:
    • Pegasys (Peginterferon Alfa-2a). Prekinitev delitve virusne RNK in njenega razmnoževanja. Okrepljena imunska zaščita. Celice jeter pravilno pomnožijo, ne da bi izgubile svoje funkcije. Stimulira tiste gene v hepatocitih, ki lahko prenesejo napad virusa hepatitisa C. Doziranje: 180 mcg enkrat na teden subkutano v trebuhu ali stegno. Trajanje zdravljenja je 48 tednov.
    • Pegintron (Peginterferon Alfa-2b) Aktivira encime, ki se proizvajajo v celici in se borijo proti virusom. Odmerek zdravila je odvisen od telesne mase. V povprečju je 0,5 ml 1-krat na teden. Trajanje zdravljenja od 6 mesecev do leta.

  3. Consensus interferon je zdravilo, pridobljeno z najnovejšo tehnologijo bioinženiringa.
    • Infergen (interferon alfacon-1) se razlikuje po tem, da se spremeni zaporedje aminokislin v interferonu. To povečuje učinek zdravila. Pomaga tudi tistim, ki so bili zdravljeni z drugimi zdravili, niso uspeli. Doza 15 mcg - 1 steklenica. Pod kožo trebuha ali stegna pridejo dnevno ali trikrat tedensko. Najkrajše trajanje zdravljenja je 24 tednov.

Ribavirin

To je sintetično zdravilo, ki stimulira imunski sistem in večkrat poveča učinek zdravil, ki temeljijo na interferonu. Uporablja se v povezavi s katerimkoli interferonom.

Hepatoprotectors

To so zdravila, namenjena zadrževanju jeter v težkem obdobju za to. Ne borijo se proti virusu, temveč pomagajo prizadetim celicam, da ozdravijo hitreje. Zahvaljujoč tem drogam se splošno stanje izboljša, zmanjšajo se šibkost, slabost in druge oblike zastrupitve.

Zdravila za zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja.

Antivirusna zdravila Interferon niso vedno dobro prenašana. Mladi se hitro prilagodijo tej terapiji, toda če je telo šibko, potem potrebuje pomoč.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Vse o hemangiomih pri novorojenčkih

Otroški hemangiom je benigni tumor, ki ga sestavljajo majhne in velike krvne žile. Zaradi nepravilnosti pri nastanku krvnih žil v pred rojstvu se hemangiomi pri novorojenčkih pojavijo po rojstvu.
Cista

Dr. Komarovsky o želodčni diskineziji pri otrocih

Biliarna diskinezija pri otrocih je dokaj pogosta diagnoza. Starši obeh fantov in deklet, starši z vsakim dohodkom in odnosom do vzgoje otroka, ga lahko slišijo v kliniki.